Безопасност на детето по време на сън. Как да организираме безопасен сън на децата. Отделна зона за спане

И безопасност! Нашата статия е посветена на безопасността на съня на децата. Това е много важна тема, която е толкова малко засегната в Русия.

Синдром на внезапна детска смърт

Смъртта в съня на дете през първата година от живота е свързана със синдрома на внезапна детска смърт (SIDS). Напълно здраво бебе внезапно умира в съня си. Най-често такива случаи се записват по време на сън, поради което този синдром се нарича „смърт в люлката“. Бебетата през първата година от живота са най-застрашени от SIDS; рискът е особено висок при бебета през втория и третия месец от живота. 90% от всички случаи се срещат при бебета под 6 месеца.

Въпреки това, SIDS е само част от състоянията, които попадат под термина „Внезапна неочаквана смърт на кърмачета“ (SUDI). Значителна част от случаите на SUD са случайна асфиксия и задушаване в леглото.

Осигуряването на безопасен сън на вашето новородено е най-важната стъпка за намаляване на риска от синдром на внезапна детска смърт.

Неочакваната смърт на бебе насън е рядко явление в Русия регистрирани са само 43 случая на 100 000 родени деца. Трябва обаче да се обърне внимание на безопасното управление на съня, дори ако това спасява живота на поне едно дете!

Източници на информация за безопасно управление на детския сън

В Русия, за съжаление, никога не е провеждана целенасочена единна кампания за информиране на родителите; Ето защо бяхме принудени да се обърнем към чужди източници, по-специално:

Американска академия на педиатрите www.aap.org
Американска академия по медицина на съня sleepeducation.com
Американска национална фондация за съня www.sleepfoundation.org
Национален център за изследване на съня www.nhlbi.hih.gov
Източник на информация за съня на бебето www.isisonline.org.uk
Потребителски доклади www.consumerreports.org
Комисия за безопасност на потребителските продукти www.cpsc.org
Американски институт по SDVS www.SIDS.com
Алианс SIDS www.firstcandle.com

В една стая с родителите

Един от първите въпроси, на които родителите търсят отговор още преди бебето да се роди е къде ще спи? Важно е да знаете, че да спите в една стая с родителите си поне 6 месеца е много по-удобно и безопасно! Важно е да разберете, че спането в една стая с вашето бебе намалява риска от SIDS с 50%

Ще можете да чувате и реагирате бързо, ако бебето ви плаче, оригва или има проблеми с дишането. В Русия почти 100% избират да спят в една стая с бебето си до 1-годишна възраст.

Опасно ли е да вземете дете в леглото си?

Възрастните приемат деца от незапомнени времена! Това е старо като времето! От древни времена децата и родителите спят заедно за топлина и комфорт. Но терминът „приспиване на бебе“ е известен от древни времена. Какво означава това? Това са ситуации, при които майка, сложила бебето в леглото до себе си, кърмейки го, заспива и случайно (неволно!) притиска носа и устата на бебето с гърдата си или друга част от тялото, в резултат на което детето не може да диша. Предотвратяването на тази ситуация беше задачата на земските лекари на царска Русия, както и на педиатрите на млада Съветска Русия, от които останаха пропагандни плакати.

През последните 20 години учените посветиха много време и усилия на въпроса: Опасно ли е да вземете деца в леглото си? Въпросът за безопасността на детето през първата година от живота му, което спи заедно в едно легло с родители или други хора, днес е обект на активни научни изследвания и спорове.

Резултатите от изследването са донякъде обезпокоителни. Днес има обширна статистика за трагични случаи, свързани със спане в леглото на родителите. Доказано е, че съвместният сън, дори при липса на тютюнопушене и употреба на алкохол и наркотици от родителите, е висок риск от развитие на SUD при кърмачето.

Въпреки това, не всички изследователи подкрепят тази гледна точка, като подчертават убедителните доказателства, че съвместният сън с бебе помага за поддържане на кърменето. Има мнение, че въпросът за безопасността на съвместния сън с дете трябва да се обсъди внимателно, като се вземе предвид културното ниво на семейството и личните убеждения на родителите. Представена е само ясна позиция по този въпрос Американска академия по педиатрия, което забранява съвместния сън поради високия риск от развитие на SUD, особено за деца през първите три месеца от живота, дори ако родителите не пият алкохол или пушат. Тази позиция беше подкрепена от Канада, Австралия и Океания и повечето страни в Европа и Азия.

Най-доброто решение за вас е да гарантирате, че бебето ви спи точно до леглото ви. В кошара, в страничната кошара или в леглото със страни, но не и във вашето легло!

Ще ви бъде по-лесно да нахраните и успокоите бебето си и ще спите по-добре, знаейки, че сте взели всички възможни мерки, за да сте сигурни, че бебето ви не е в опасност.

Безопасен сън - опасен сън

9 грешки при организирането на безопасен детски сън на изображението по-горе (десен блок):

спи в отделна стая
спи на ваша страна
позиция от главата до леглото
възглавница
две одеяла
шапка с козирка
креватчето е до прозореца
креватчето е до радиатора
без залъгалка

Ако съзнателно сте избрали Съвместен сън

Ако, независимо какво изберете, трябва да сведете до минимум потенциално опасните фактори. Нашите препоръки ще ви помогнат да създадете безопасна и удобна среда и да сведете до минимум риска от проблеми:

Вашето легло трябва да е абсолютно безопасно за вашето бебе. Матракът трябва да е твърд, равен, чаршафът да е опънат и закрепен. Не трябва да спите на меки пухени легла или водни матраци.
Използвайте предпазители за легло, за да предотвратите падането на бебето от него.
Ако леглото ви е избутано до стена или мебели, проверявайте всеки ден за пролуки между леглото и стената, където дете може да падне.
Детето трябва да лежи между майката и стената (а не между майката и бащата). Бащите, бабите, дядовците нямат майчински инстинкт, затова не могат да усетят детето. Често майките се събуждатот най-малкото движение на бебето.
ВАЖНО! Ако установите, че се събуждате само когато бебето ви вече плаче силно, тогава трябва сериозно да обмислите преместването на бебето в собственото ви креватче.
Използвайте големи матраци, за да сте сигурни, че има достатъчно място за всички, които спят

Избягвайте да спите заедно с бебето, ако сте с наднормено тегло, тъй като това може да доведе до опасни ситуации. Как да проверите колко опасно е вашето тегло? Ако бебето ви се търкаля към вас, защото матракът е твърде компресиран под вас и се образува вдлъбнатина, тогава не трябва да практикувате SS
Махнете всички възглавниции тежките одеяла от леглото ти.
Не носете ризи и пижами с панделки и връзки и дръжте дългите коси настрана
Свалете всички бижута през нощта
Не използвайте парфюми или кремове със силни миризми
Не позволявайте на домашни любимци да спят в едно легло с вашето бебе
Никога не оставяйте бебето си само в голямо легло, освен ако не сте сигурни, че е в пълна безопасност.

Къде, ако не в неговото уютно и красиво креватче, нашето бебе е напълно безопасно? Всичко в креватчето е меко и удобно, обмислено до най-малкия детайл, меки страни и други нюанси. Но въпреки това децата успяват да намерят нещо в креватчетата си, което може да им причини болка, затова сме подготвили за вас подробна статия за това как да организирате безопасен сън за вашето бебе, което спи с вас или в отделно креватче, което трябва да бъде взети под внимание, когато детето расте.

Как да организираме безопасен сън за бебе до шест месеца

Едно от основните условия за безопасен сън е предотвратяването на SIDS - синдром на внезапна детска смърт („смърт в люлката“) - това е смъртта на дете на възраст под 1 година при липса на признаци на заболяване. Рискови фактори са: спане на бебето настрани и по корем, пушещи родители, прегряване на детето, пухени легла, възглавници, одеяла, прекалено мек матрак, пукнатини, вдлъбнатини и празнини между елементите на леглото или между леглото и другите мебели, повишена стайна температура, неправилно организиран съвместен сън, недоносеност и ниско тегло при раждане. Въз основа на това сме съставили списък с правила, които значително ще намалят заплахата от SIDS.

Винаги поставяйте бебето по гръб. Това е най-безопасната позиция. След като бебето се научи да се преобръща по корем самостоятелно, не е необходимо да се връща в първоначалната си позиция. Спрете повиването веднага щом бебето започне да се преобръща само.
Избягвайте прегряването на бебето, което дори е много по-опасно за бебето от студа. При температури над 20 градуса едно доносено и здраво бебе няма нужда от шапка.
Бебето трябва да спи на равна, плътна повърхност, без одеяла, възглавници, брони или играчки.
Децата реагират много силно на силни миризми, така че не излагайте бебето си на тютюнев дим, нито докато е будно, нито докато спи. Безопасността на електронните цигари и издишаните пари за деца също не е доказана до момента. Не използвайте силно миришещи продукти за грижа за тялото, освежители за въздух или омекотители.
Идеалният вариант за спане на дете под 6 месеца е креватчето в стаята на родителите, така че бебето да е възможно най-близо до майката по време на нощния сън, но на отделна повърхност.
Уверете се, че около или върху бебето няма панделки, връвчици или верижки с дължина 20 см или повече.
Организирайте съвместния сън по планиран и безопасен начин! Ще опишем по-подробно как да направите това по-късно в тази статия.

Бебето расте и в същото време се появяват все повече умения, които то владее. Повечето деца седят самостоятелно до шест месеца, а на 8-10 месеца се изправят самостоятелно в креватчето, издърпвайки се отстрани. Наред с появата на нови умения, майката трябва да се погрижи и за допълнителната безопасност на бебето.

Свалете сенника и мобилното устройство веднага щом бебето седне. Посягайки към тях, той може да преобърне конструкцията върху себе си.
Премахнете броните и броните в креватчето веднага щом бебето започне да се опитва да се изправи. Бронята може да се превърне в своеобразна стъпка, върху която детето ще падне от леглото.
Уверете се, че играчките в креватчето нямат дребни резервни части (пришити очи, носове и др.), които могат да бъдат погълнати. Същото важи и за дрехите на малките изследователи. Няма нужда от всякакви мънички мъниста, пайети и други красоти по пижамите.
Не забравяйте да спуснете дъното на креватчето до най-ниската възможна настройка, ако бебето ви вече е изправено.
Поставете леглото далече от контакти, захранвания, ключове и батерии.
Уверете се, че няма разхлабени шнурове от завеси или щори близо до креватчето.

Въпреки факта, че повечето педиатрични общности в различни страни не препоръчват съвместния сън, защото... потенциално крие рискове, свързани с травма на бебето и SIDS, в даден момент може да решите, че този тип режим на сън е най-удобен за вас. Моля, уверете се, че когато решавате съвместен сън, изпълнявате всички условия за безопасното му организиране:

Решението за съвместен сън трябва да бъде взето взаимно от мама и татко, тъй като решението ще има значение за цялото семейство.
Съвместният сън трябва да се организира на легло, монтирано по такъв начин, че да елиминира риска от падане, доколкото е възможно (притиснато в ъгъла, така че двете му страни да са оградени със стена, или да е прикрепена специална страна). На такова легло не трябва да има табла или табла, където детето да се търкаля, не трябва да има вдлъбнатини, пукнатини, отвори между матраци и др. Диванът или водното легло не са подходящи за безопасно съвместно спане!!!
Леглото трябва да бъде постлано с чаршаф и не трябва да има одеяла, килими, възглавници или други свободни предмети.
В идеалния случай в едно легло с дете трябва да спи само един възрастен и не повече от едно дете или детето винаги да спи от страната на майката, която е по-чувствителна в съня по ред причини.
Възрастният не трябва да е под въздействието на алкохол, успокоителни (или други лекарства, които компрометират способността за събуждане) или да е в състояние на крайна умора.
Дрехите, с които майката спи, не трябва да имат малки части, бродерии, пайети, панделки, ластици или други декорации – в противен случай бебето може да се оплете в тях или да ги глътне.
За да предотвратите прегряване на детето, най-добрият вариант е просто топла пижама и чорапи, в никакъв случай не трябва да покривате бебето с вашето одеяло.
Ако детето спи извън границите на креватче със страни, то трябва да бъде под постоянно визуално наблюдение на възрастен.

Грижи се за децата!

В началото на втория месец от живота бебето все още прекарва по-голямата част от времето си в сън: средно 19 часа на ден. За да му е възможно най-удобно, а вие да сте спокойни за вашето бебе, трябва да следвате някои правила.

Насърчаване на здравия сън

Независимо дали вашето бебе е много спящо или не, следните съвети, повечето от които помагат да пресъздадете комфорта на утробата, ще ви помогнат да подобрите качеството на съня му.

Детето не спи добре

Децата, които са много носени, спят много, което може да има два неблагоприятни ефекта.

От една страна, те свикват с продължителен сън, от друга страна, често спят толкова много през деня, че спят лошо през нощта. Ако бебето ви заспи веднага щом бъде поставено в кошница или слинг, ограничете употребата им.

УДОБНО ЛЕГЛО -През първите седмици от живота много новородени смятат, че пространството в креватчето е твърде голямо за тях и започват да плачат, когато ги поставят в средата на матрака. Ако ви се струва, че бебето ви се чувства неудобно в креватчето, то оставете го през първите няколко месеца да спи в люлка, люлка-кошница или люлка за количка, чието ограничено пространство наподобява майчината утроба. За да увеличите допълнително чувството за сигурност на вашето бебе, можете да го поставите в спален чувал.

СТАЙНА ТЕМПЕРАТУРА -Температурата в помещението трябва да бъде от 18 до 20 °C. Усещането за студ или топлина може да наруши съня на вашето бебе.

УСПОКОЯВАЩИ ДВИЖЕНИЯ -В утробата на майката детето е активно в онези моменти, когато майката е в покой. Когато тя става и тръгва, той се успокоява, разлюлян от нейното движение. И по-късно движението действа успокояващо на децата. Люлеенето, люлеенето или лекото потупване ще помогне на вашето бебе да се чувства комфортно и да спи добре.

ТИХО МЯСТО -Бебетата спят по-добре в отделна стая, не защото са обезпокоени от вашето присъствие, а защото тогава сте по-малко изкушени да вземете детето на ръце при най-малката въздишка, като по този начин ненужно прекъсвате съня му. Просто останете близо, за да чуете виковете му, преди да се превърнат в писъци, или използвайте бебефон.

Внимавайте да не объркате лекия сън с бодърстването: вашето бебе може да изглежда развълнувано, да отвори очи, да се усмихне или да скимти, докато още спи. Въпреки това, ако го вдигнете, ще му бъде трудно да заспи отново. Изчакайте, докато се уверите, че е буден.

РИТУАЛ -Като се има предвид, че най-често бебетата заспиват на гърдата или докато сучат зърното на шишето, ритуалът за приспиване изглежда излишен. Все пак никога не е късно да започнете и на 6-месечна възраст подобен ритуал трябва да стане ежедневен. Къпането, тихата игра или приспивната песен ще успокоят бебето. Кърменето или шише с адаптирано мляко могат да завършат ритуала или да бъдат предложени малко по-рано на бебетата, които вече знаят как да заспиват сами.

ПОЧИВКА ПРЕЗ ДЕНЯ -Някои родители се опитват да решат проблема със съня през нощта, като държат децата будни повече през деня, дори ако детето иска да спи. Това е груба грешка (въпреки че ограничаването на продължителността на дневния сън е добра идея), тъй като сънят на умореното дете е по-нервен от съня на отпочиналото бебе.

внимание!

Когато оставяте детето си с друг човек (бавачка, баба и дядо, приятел или дойка), уверете се, че този човек разбира необходимостта и значението на поставянето на детето да спи в легнало положение.

Превантивни мерки за синдром на внезапна детска смърт

Синдромът на внезапна детска смърт (SIDS) е внезапна смърт от спиране на дишането на здраво дете на възраст между 1 и 12 месеца. Максималният риск от SIDS настъпва между 3 и 6 месеца.
SIDS не се свързва с детски болести.
В днешно време изследователите вярват, че децата, изложени на SIDS, изглеждат доста здрави, но имат предразположение. При такива деца не е узрял контролният център на мозъка, който ни събужда при дискомфорт или спиране на дишането. Внезапната смърт може да бъде причинена и от сърдечна недостатъчност.
Предпазни мерки за намаляване на въздействието на някои причини за SIDS:
- Тютюнът увеличава риска от внезапна смърт. Затова консумацията му е строго забранена преди, по време и след бременност.
- Необходимо е бебето да се поставя върху твърд матрак и то само по гръб или настрани. Тъй като в положение по корем или върху мек матрак достъпът на въздух до детето се намалява както за вентилация на тялото, което пречи на неговата терморегулация, така и за нормалното дишане.
- Детето не трябва да се повива плътно. Той трябва да спи в стая със средна температура (18-20 ° C), без топло одеяло и възглавница. Ако е необходимо, поставете овлажнител в стаята на детето си.
- Ако детето има хрема, трябва да го лекувате правилно и да се грижите за бебето. А именно: да изчистите носа чрез вливане на физиологична течност, тъй като бебето не знае как да диша през устата.

Сън за тройка

Много родители слагат децата си да спят в едно легло с тях. Дъщеря ми се събужда често и ми се струва, че такова решение на проблема би удовлетворило всички и бихме могли да спим по-дълго.

Привържениците на съвместния сън изтъкват много аргументи: той укрепва семейните връзки, улеснява храненето и приспиването на детето. Във Франция експертите са против тази практика, която е широко разпространена от другата страна на Атлантика. Спалнята на родителите трябва да остане място за уединение. Освен това детето има нужда от такова отделяне, за да се възприема като самостоятелна личност.

Леглото на родителя може да се превърне в място за срещи и да бъде „семейство“ само от време на време; Можете да доведете бебето си тук, за да го кърмите или да му дадете шише, ако предпочитате. Нека добавим, че спането на трима или повече души в едно легло изглежда рисковано.

За да се гарантира безопасността на детето в леглото на родителя, трябва да се вземат редица специални предпазни мерки. Матракът трябва да е твърд (без дунапренени или водни матраци) и покрит с чаршафи или протектор за матрак, който да приляга плътно около матрака. Избягвайте използването на одеяла. Не трябва да има риск от падане на дете в отворите между частите на леглото (разстоянието между елементите на таблата не трябва да надвишава 6 см ширина; не трябва да има разстояние между рамката на леглото и матрака).

Никога не поставяйте детето си до стена (то може да падне между стената и леглото и да се забие), нито на място, където да падне от леглото. Никога не оставяйте бебето си да спи с родител, който спи много, или който е в нетрезво състояние или приема сънотворни. Никога не позволявайте на по-голямо дете да спи до бебе. Никога не пушете и не позволявайте на някой да пуши в леглото, тъй като това увеличава риска от внезапна смърт (и пожар).

Най-добрият начин да държите бебето си близо до вас и в безопасност е да поставите неговото креватче до вашето и тази ситуация трябва да е временна.

Наблюдение след боледуване

Вчера следобед открих, че бебето ми е посиняло и лежи абсолютно неподвижно в креватчето си. Обезумял от паника, аз го сграбчих и той започна да диша отново. Лекарят иска да го хоспитализира за преглед.

Колкото и ужасяващо да е преживяването, в някои отношения е по-добре да го изпитате. В резултат на това не само вашето бебе се измъкна от тази ситуация, но сега вие, както и вашият лекуващ лекар, сте предупредени за възможността от рецидив, което увеличава шансовете за успешен изход. Вашият лекар препоръчва хоспитализация и изследване, за да се предотврати това да се случи отново.

Вашето бебе е имало сериозен проблем, но това не означава, че може да е настъпила внезапна смърт или че бебето е в опасност. Като предпазна мярка и за да се определи какво е причинило спирането на дишането, болницата ще проведе преглед, включително интервюта, слушане, ултразвук, различни тестове и може да използва мониторинг за откриване на други епизоди на продължително спиране на дишането. Същият преглед се извършва при деца, които не са имали анамнеза за спиране на дишането, но чиито брат или сестра са били жертва на синдром на внезапна детска смърт.

Резултатът от изследването понякога ни позволява да идентифицираме проста причина - инфекция, гърчове или запушване на дихателните пътища - която може да бъде елиминирана и рецидивът да бъде избегнат.

Ако причината не може да бъде установена или се открият белодробни или сърдечни проблеми, които увеличават риска от внезапна смърт, Вашият лекар може да Ви препоръча да наблюдавате дишането и/или сърдечната дейност на Вашето бебе у дома с помощта на специален монитор.

Не позволявайте този епизод, хоспитализация или наблюдение да се превърнат в център на вашите тревоги и тревоги. Вашето бебе най-вероятно е напълно здраво и вие ще го направите „пациент“, което ще попречи на нормалния му растеж и развитие. Ако наблюдението ескалира ситуацията, вместо да я обезвреди, потърсете помощ от лекар или квалифициран специалист, но не спирайте да използвате монитора.

Шест състояния на съзнанието

Поведението на бебето е много по-сложно, отколкото може да изглежда на пръв поглед. Може да се раздели на 6 състояния на съзнанието.

Спокойно бодърстване

Децата в състояние на тихо бодърстване са неактивни. Те се фокусират върху гледане (с широко отворени очи) и слушане. Това състояние е идеалният момент за общуване с вашето бебе. Новородените прекарват около 2,5 часа на ден по този начин.

Активно будност

Когато детето е активно будно, то движи ръцете и краката си и понякога издава тихи звуци. Въпреки факта, че бебето гледа по малко от всичко, то се концентрира повече върху предмети, отколкото върху хора. Най-често децата са в това състояние преди хранене.

Плачи

Разбира се, това състояние е най-типично за новородените. Децата плачат, когато са гладни, чувстват се неудобно, тъжни са, когато не им се обръща достатъчно внимание или когато просто се чувстват нещастни.

Сънливост

Децата са в състояние, в което се събуждат за кратко или задремват. Те имат очарователни, но странни движения и изражения на лицето (например сбръчкване на вежди), клепачите им са леко увиснали, а очите им са сънливи.

Спокоен сън

Лицето на бебето е отпуснато, клепачите са затворени. Движенията на тялото са редки и се ограничават до леки потрепвания на крайниците или движения на устните, дишането е равномерно. Фазите на спокоен сън се редуват с фази на лек сън на всеки 30 минути.

Плитък сън

Децата са в това състояние (много по-спокойни, отколкото може да изглежда) през половината от времето, през което спят. Очите са затворени, но зениците се движат често и бързо под клепачите. Дишането е неравномерно, понякога бебетата правят сукателни или дъвкателни движения с устата си или дори се усмихват. Краката и ръцете им могат да се клатят в различни посоки.