Болка при бактериална вагиноза. Как да се лекува бактериална вагиноза: признаци и лечение. Как да се лекува бактериална вагиноза

Много жени поне веднъж в живота си трябва да се сблъскат с диагнозата баквагиноза. Какво е това? Това е името, дадено на специфичен тип вагинално възпаление, причинено от прекомерно изобилие от бактерии. Микроорганизмите сами по себе си не са опасни; те винаги живеят във влагалището и изпълняват полезни функции. Превишаването на нормалното им количество обаче води до нарушаване на естествения баланс на микрофлората и впоследствие до бактериална вагиноза.

Най-често тази патология се открива, въпреки че дисбалансът може да бъде диагностициран при всеки. Причините за разстройството все още не са известни на науката; Могат да бъдат идентифицирани само определени - например незащитен полов акт или често обливане. Приемът на определени лекарства също може да предизвика баквагиноза.

Симптоми

При жени от всички възрасти заболяването се проявява еднакво. Свържете се с вашия гинеколог, ако се притеснявате за:

• воднисти, сиви, бели или от влагалището;
• неприятно от влагалището;
• сърбеж в слабините;
• усещане за парене по време на уриниране.

В някои случаи бактериалната вагиноза протича безсимптомно.

Кога да посетите лекар

Запазете час в клиника или медицински център, ако:

• Вагиналното течение изглежда ново или необичайно, има неприятна миризма или е придружено от треска. Гинеколог ще помогне да се установи причината и да се диагностицира заболяването въз основа на признаци и симптоми.
• Лекували сте вагинални инфекции преди, но този път секрецията е с различен цвят и консистенция.
• Правили сте секс с множество партньори или наскоро сте сменили партньорите си. Понякога симптомите на болестите, предавани по полов път, са подобни на тези на бактериалната вагиноза.
• Опитвали сте сами да лекувате гъбична инфекция с лекарства без рецепта, но сте се оказали с бактериална вагиноза, чиито симптоми не изчезват.

причини

Възпалителният процес във влагалището започва в резултат на прекомерен растеж на няколко вида бактерии, които живеят в женското тяло. При нормално състояние на микрофлората полезните лактобацили са повече от „вредните” микроорганизми (анаероби). Но ако има повече анаероби, естественият баланс се нарушава и води до заболяване, наречено „баквагиноза“. Дали това е инцидент или модел, генериран от лоша лична хигиена? За съжаление медицината все още не може да даде категоричен отговор на този въпрос.

Рискови фактори

Има обстоятелства, които увеличават риска от развитие на патология. Те включват:

• Честа смяна на сексуални партньори или връзка с нов сексуален партньор. Лекарите не разбират напълно връзката между сексуалната активност и бактериалната вагиноза, но заболяването по-често се диагностицира при жени, които са влезли във връзка с нов мъж. Представителите на нетрадиционната сексуална ориентация са изложени на още по-голям риск.
• Обливане. Практиката на почистване на влагалището с вода или почистващ препарат (обливане) нарушава естествения баланс на влагалището. Това може да доведе до растеж на анаеробни бактерии, което от своя страна застрашава развитието на патология. Тъй като вагината е способна да се самопочиства, не е необходимо промиване.
• Недостигът на лактобацили като индивидуална характеристика на организма. Понякога напълно здрави жени, които не променят сексуалните партньори и не правят душ, се диагностицират с баквагиноза. Що за бич е това и защо се развива, сякаш от нищото? Всъщност има моменти, когато вагината на жената естествено не е в състояние да произведе достатъчно лактобацили. Липсата на „добри“ микроорганизми с течение на времето води до появата на неприятни симптоми.

Усложнения

Обикновено този възпалителен процес не води до усложнения. В редки случаи се отбелязва следното:

• Преждевременно раждане. Баквагинозата по време на бременност може да доведе до преждевременно раждане и раждане на дете с ниско тегло и височина.
• Инфекциозни болести, предавани по полов път. Ако жената не предприеме никакви мерки за облекчаване на състоянието си, тялото й става по-уязвимо към ХИВ, вируса на херпес симплекс, хламидия и гонорея. Ако пациентът има ХИВ, съществува повишен риск от предаване на вируса на партньор.
• Риск от инфекция след операция. Нелекуваното заболяване увеличава риска от следоперативна инфекция след процедури като хистеректомия или дилатация и кюретаж на матката.
• Възпалителни заболявания на тазовите органи. Баквагинозата, чиито причини остават загадка, в някои случаи причинява възпалителни процеси в малкия таз (обикновено са засегнати матката и фалопиевите тръби), което от своя страна може да доведе до безплодие.

Диагностика

За да постави точна диагноза, лекарят:

• Задавайте въпроси относно вашата медицинска история. Специалистът ще ви попита дали преди сте имали вагинални инфекции или болести, предавани по полов път.
• По време на този тест лекарят изследва вагината за признаци на инфекция и поставя два пръста вътре, като натиска корема с другата ръка, за да провери дали тазовите органи са здрави.
• Вземете проба от вагинален секрет за анализ (намазка). Тази процедура се извършва за откриване на излишък от анаеробни бактерии във вагиналната микрофлора. Специалистът ще изследва секрета под микроскоп, търсейки „указателни клетки“ – вагинални клетки, покрити с пръчковидни микроби.
• Проверете нивото на pH във влагалището. Киселинността на вагината се проверява чрез поставяне на специална тест лента вътре. Ако рН достигне 4,5 или по-високо, лекарят диагностицира баквагиноза (снимка).

Лечение

Използвайте само тези лекарства, предписани от вашия гинеколог. За лечение на възпалителния процес във влагалището обикновено се използва следното:

• Метронидазол. Това лекарство е удобно, защото се предлага на таблетки - можете просто да пиете таблетките с вода. Предлага се и под формата на локален гел, малко количество от който се поставя във влагалището. За да избегнете странични ефекти от приема на хапчетата (които могат да включват разстроен стомах, коремна болка или гадене), избягвайте да пиете алкохол по време на терапията. Също така е препоръчително да се въздържате от пиене на алкохол в продължение на 24 часа след завършване на курса на лечение.
• Клиндамицин. Този продукт се предлага под формата на вагинален крем. Трябва да се има предвид, че това лекарство има разрушителен ефект върху латексовите презервативи - както по време на лечението, така и поне три дни след края на терапията.
• Тинидазол. Това лекарство се предлага под формата на таблетки и има свойства, подобни на тези на метронидазола, най-често срещаното лекарство, използвано за лечение на баквагиноза. Какво означава? Следвайте инструкциите за употреба и не забравяйте, че не трябва да пиете алкохол по време на курса на тинидазол.

Ако сексуалният партньор на заразената жена е мъж, той обикновено не се нуждае от лечение. По-различно е положението при представителите на нетрадиционната сексуална ориентация; препоръчва се да преминат диагностични прегледи и, ако се открие възпаление, да започнат курс на лечение. Навременното лечение е от особено значение за бременните жени, тъй като бактериалната вагиноза може да доведе до преждевременно раждане.

Приемайте лекарства или използвайте крем или гел строго за периода, предписан от вашия гинеколог, дори ако симптомите изчезнат по-рано. Преждевременното прекратяване на терапията може да увеличи риска от рецидив.

Рецидив

Дори ако сте попитали Вашия лекар как точно да лекувате баквагиноза и сте следвали стриктно неговите препоръки, заболяването може да се повтори след период от три месеца до една година. В момента се провеждат изследвания върху методи за предотвратяване на повтарящи се вагинални възпаления. Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако симптомите на инфекцията се появят отново; Може да Ви бъде назначен допълнителен курс метронидазол.

Съществува научно необосновано, но широко разпространено схващане, че консумацията на храни, богати на лактобацили, помага за възстановяване на естествения баланс на жените, страдащи от рецидивираща бактериална вагиноза, да добавят към ежедневната си диета повече натурално кисело мляко и други храни, съдържащи пробиотици. Въпреки че това предположение може да има рационална основа, учените все още не могат да дадат категоричен отговор на въпроса за полезността на промените в менюто.

Предотвратяване

По-добре е да не се лекува, а да се предотврати баквагиноза. Прегледите на специални продукти за интимна хигиена ще ви помогнат да направите своя избор - купете мек, непарфюмиран течен сапун и тампони или тампони без аромати.

Не се препоръчва да се прибягва до промиване, тъй като вагината не се нуждае от специално почистване - достатъчно е просто да вземете вана или редовен душ. Честото промиване нарушава баланса на микрофлората във влагалището и увеличава риска от развитие на инфекциозни заболявания. В допълнение, умишленото "почистване" на вагината няма да помогне по никакъв начин да се успокои възпалителен процес, който вече е започнал.

Избягвайте заразяване с полово предавани инфекции. Използвайте мъжки латексови презервативи, ограничете броя на сексуалните си партньори или временно се въздържайте от сексуална активност, за да сведете до минимум риска от заразяване с болест, предавана по полов път.

Бактериалната вагиноза е невъзпалително заболяване на вагината, свързано с промени в нейната микрофлора. Това състояние е изключително разпространено сред жените във фертилна възраст (20-45 години), като честотата му в тази група достига 80%. Тоест, от десет жени, 8 се сблъскват с бактериална вагиноза поне веднъж в живота си. Болестта не представлява опасност за самата пациентка, но може да повлияе негативно на нейната репродуктивна функция. Баквагинозата често причинява спонтанни аборти, вътрематочна инфекция на плода, усложнения след раждане, аборти и инвазивни интервенции на гениталиите. Как се предава болестта и как да се отървете от нея, прочетете нататък.

Как се развива бактериалната вагиноза?

Човешкото съществуване е неотделимо от дейността на различни микроорганизми. Тези от тях, които в процеса на еволюцията са се приспособили към продуктивно сътрудничество с хората, се наричат ​​нормална микрофлора/биоценоза. Съставът му е постоянен: някои микроорганизми се намират само върху кожата, други в устата и червата. В местообитанието си те изпълняват основни функции: защитават тялото на гостоприемника от патогенни бактерии, произвеждат витамини и стимулират имунния отговор.

Обикновено вагината е населена с лактобацили - къси, дебели пръчици. Те разграждат гликогена, който е богат на вагиналните епителни клетки, произвеждайки млечна киселина. По този начин в долните генитални пътища на жената постоянно се поддържа кисела среда, която предотвратява установяването и развитието на патогенна микрофлора. За поддържане на нормални условия и защитна функция на влагалището са необходими голям брой лактобацили, така че техният дял в неговата биоценоза е 95-98%.

Поради различни причини, изброени по-долу, млечнокиселите бацили се изместват и заместват от други микроорганизми. Тази ситуация улеснява колонизирането на влагалището от патогенни микроорганизми - причинители на полово предавани инфекции, но в повечето случаи има промяна в неспецифична микрофлора. Той включва бактерии, които живеят върху кожата на перинеума, перианалните гънки и в долната част на уретрата. Те свободно заемат ново местообитание, размножават се интензивно, но не могат да изпълняват функциите на нормалната микрофлора. Тяхната ензимна система е различна от тази на лактобацилите и не разгражда гликогена до образуване на млечна киселина.

Неспецифичната микрофлора причинява редица нарушения в метаболитните и имунните процеси на вагината като цяло. Нивото на производство на защитен имуноглобулин А намалява, което предотвратява прикрепването на патогенни агенти към вагиналния епител. Епителните клетки частично адсорбират опортюнистични бактерии на повърхността си и се десквамират интензивно, което е свързано с появата на секрет при бактериална вагиноза. Лактобацилите се заменят главно с анаероби - бактерии, които функционират без достъп на кислород. Някои от продуктите на техния метаболизъм - летливи мастни киселини и аминокиселини - се разграждат във влагалището до летливи амини, които имат характерен мирис на риба.

Описаните промени водят до изместване на вагиналното pH от киселинни към алкални стойности. Това води до прогресивни промени в протеиновия, въглехидратния, минералния и липидния метаболизъм на епителните клетки. Тяхното производство и производството на слуз се увеличава, което клинично се проявява като обилно течение - основният симптом на бактериалната вагиноза. Трябва да се отбележи, че няма възпалителна реакция на стените на влагалището и всички промени са само функционални.

Какво причинява заболяването?

Бактериалната вагиноза не е инфекция, предавана по полов път и няма отделен патоген, поради което се нарича още неспецифична вагиноза. Основната причина е промяна във вагиналната среда, която води до нарушения в микробиоценозата. Микрофлората, която замества лактобацилите, може да бъде много разнообразна и най-често е представена от асоциации на опортюнистични бактерии. Сред тях са:

• бактероиди;
• пептококи;
• пептострептококи;
• мегасфери;
• лептотрих;
• атопобий;
• гарднерела;

Техният растеж, като правило, е прекомерен и броят на бактериите във влагалищния секрет достига 10 10 на 1 ml. Но комфортните условия за тяхното възпроизвеждане възникват само след въздействието на определени фактори на външната или вътрешната среда на тялото.

Основните причини за бактериална вагиноза се разделят на 2 големи групи:

Вътрешен (ендогенен):

1. хормонален дисбаланс с преобладаване на прогестерон;
2. атрофия на вагиналната лигавица;
3. чревна дисбиоза;
4. имунни нарушения в организма.

Външен (екзогенен):

1. дългосрочно лечение с антибиотици;
2. лекарствена имуносупресия - прием на цитостатици, глюкокортикоиди;
3. лъчева терапия на тумори;
4. чужди предмети във влагалището (хигиенни тампони, песар, контрацептивна диафрагма, пръстен);
5. използване на спермициди, често промиване;
6. неспазване на правилата за лична хигиена.

Всички тези фактори по един или друг начин нарушават нормалното функциониране на вагиналната лигавица или причиняват смъртта на голям брой лактобацили. Така се освобождава ниша за опортюнистична микрофлора и тя веднага я заема.

Бактериалната вагиноза по време на бременност е сред основните причини за промени в хормоналния статус на жената: нормалното раждане изисква високи дози прогестерон, което намалява съдържанието на гликоген в епителните клетки. Липсата на хранителен субстрат за лактобацили води до алкализиране на вагиналната среда и пролиферация на неспецифична микрофлора. В допълнение, прогестеронът намалява активността на имунната защита, което улеснява растежа на бактериалните колонии.

Как се проявява баквагинозата?

Въпреки факта, че заболяването не е полово предавана инфекция, появата му често се свързва с полов акт, особено при смяна на партньори. Признаците на бактериална вагиноза при жените се развиват средно един ден след полов акт, ако е настъпил без презерватив. Ако причината за заболяването е употребата на антибиотици и други лекарства, промени в хормоналните нива (менопауза), тогава симптомите на бактериална вагиноза се развиват независимо от сексуалната активност.

Острата вагиноза се проявява:

• отделяне от гениталния тракт: има сиво-бял цвят, еднородна консистенция и неприятна „мирис на риба“. Количеството им може да варира, като правило те стават по-обилни след менструация, полов акт или използване на дразнещи детергенти;
• болка по време на полов акт;
• дискомфорт, сърбеж и парене в гениталиите. Тези признаци обикновено са слаби или липсват;
• Рядко жената изпитва болка, болка при уриниране и коремна болка в супрапубисната област.

Хроничната бактериална вагиноза е продължителен ход на заболяването за повече от 2 месеца, въпреки лечението. По правило се комбинира с хормонален дисбаланс и атрофия на вагиналната лигавица.

Диагностика

Диагнозата се поставя от гинеколог след събиране на медицинската история на пациентката, проучване на оплакванията й, преглед на гинекологичен стол и получаване на лабораторни данни. В полза на бактериалната вагиноза казват:

• възраст – най-често боледуват полово активни жени в репродуктивна възраст;
• връзка със смяна на партньора, лечение на други заболявания, хирургическа интервенция;
• умерена или лека тежест на клиничните признаци на заболяването.

По време на прегледа лекарят оценява състоянието на вагината, шийката на матката и външните полови органи. При неспецифични промени лигавицата е розова, не е възпалена и неравномерно покрита със секрет. При остра баквагиноза те са бяло-сиви, с неприятна миризма. Ако заболяването е станало хронично и продължава няколко години, изхвърлянето променя цвета си на жълтеникаво-зелено, става по-гъсто, по-вискозно, прилича на извара или има вид на пяна. По време на прегледа гинекологът измерва pH на влагалището с индикаторна лента: при бактериална вагиноза стойността му е над 6.

Има прост, но информативен тест за бърза диагностика на баквагиноза. Лекарят поставя малко количество секрет върху предметно стъкло и го смесва с 10% разтвор на калиев хидроксид. При положителна реакция неприятната миризма се засилва и наподобява на гнила риба.

Лабораторната диагностика на бактериалната вагиноза включва микроскопия на оцветени вагинални цитонамазки. В тях се намират ключови клетки - епителни клетки на лигавицата с полепнали по повърхността им микробни тела. Клетката придобива гранулиран вид, границите й стават размити и пунктирани. Също така, микроскопията разкрива рязко намаляване на броя на лактобацилите, до пълно изчезване от популацията. Вместо това се открива неспецифична микрофлора: единични коки, стрептококи, малки бацили.

Бактериологичното засяване на секрети се извършва в редки случаи, когато е необходимо точно да се определи съставът на променената микрофлора. PCR методът се използва за търсене на най-честите патогени на полово предавани инфекции (микоплазма,), тъй като те често се присъединяват към опортюнистична микрофлора.

Как заболяването засяга зачеването и бременността?

Тъй като бактериалната вагиноза е патология на жени в фертилна възраст, много от тях са загрижени за въпроса: възможно ли е да забременеете с такава диагноза? Промените във вагиналната микрофлора не водят до възпалителни промени в гениталния тракт и следователно не представляват проблем за зачеването на дете. Сперматозоидите обикновено имат алкална среда и когато попаднат във влагалището, с повишено рН, сперматозоидите се намират в удобни за тях условия.

Защо бактериалната вагиноза е опасна в този случай? Неспецифичната микрофлора често прониква в бременната матка и засяга развиващото се дете. Това състояние се нарича вътрематочна инфекция на плода и води до последствия под формата на липса на телесно тегло и забавяне на развитието. В някои случаи инфекцията води до спонтанен аборт, преждевременно пукване на амниотичната течност и раждане на недоносено бебе. При баквагиноза се увеличава рискът от сепсис и гнойни усложнения при раждащи жени, особено след цезарово сечение.

Лечение

Лечението на бактериалната вагиноза се извършва от гинеколог; при необходимост пациентът се наблюдава допълнително от ендокринолог и гастроентеролог. Не се изисква хоспитализация за това заболяване, тъй като не засяга благосъстоянието на жената, не застрашава живота й и не е заразна за другите. Терапията е насочена към дезинфекция на вагината от опортюнистична микрофлора, колонизирането й с лактобацили и коригиране на провокиращите фактори на заболяването. Острата бактериална вагиноза се повтаря при 35-50% от жените през първите шест месеца след едноетапно лечение, така че трябва да се извършва поетапно, като се спазва времето на всеки етап.

Първоначално на жената се предписват антибиотици: те имат пагубен ефект върху неспецифичните бактерии и почистват вагиналната лигавица от тях. Средствата на избор са метронидазол, тинидазол, клиндамицин, тъй като те са активни срещу анаероби. За предпочитане е локалната употреба на антибиотици, за да се избегнат системни странични ефекти, но в някои случаи гинекологът е принуден да прибягва до таблетни форми. Режимът на лечение се избира индивидуално:

• Метронидазол под формата на 0,75% гел се прилага във влагалището веднъж дневно в продължение на 5 дни;
• крем с 2% съдържание на клиндамицин се инжектира във влагалището веднъж дневно в продължение на 7 дни;
• Тинидазол 2.0 под формата на таблетки се приема перорално 1 път на ден в продължение на 3 дни;
• супозитории с клиндамицин 100 mg се поставят във влагалището веднъж дневно в продължение на 3 дни;
• Метронидазол 2.0 таблетки се приемат перорално веднъж.

При бременни жени, страдащи от бактериална вагиноза, употребата на антибиотици е възможна от втория триместър. Те се предписват под формата на таблетки, курсът на лечение продължава не повече от 7 дни.

По време на антибактериалната терапия и един ден след нейното завършване е необходимо да се избягва употребата на алкохол, дори в минимални дози. Лекарствата нарушават метаболизма на етилов алкохол в организма, което води до натрупване на токсични метаболити и тежка интоксикация. В хода си тя прилича на тежък махмурлук: жената изпитва силна слабост, треперене на крайниците, повишаване на кръвното налягане, възниква силно пулсиращо главоболие, развива се болезнено гадене и повръщане.

Клиндамицин кремът съдържа мазнини, така че може да увреди презерватива или латексовата контрацептивна мембрана. Всички локални форми на лекарства се прилагат непосредствено преди лягане, за да се предотврати изтичането им по вагиналните стени.

Ако антибиотиците са непоносими или има противопоказания за употребата им, първият етап на лечение се извършва с локални антисептици:

• Hexicon 1 супозитория се прилага 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни;
• Мирамистин под формата на разтвор се напоява във влагалището веднъж дневно в продължение на 7 дни.

Лекарствата, използвани във втория етап на лечение, съдържат лактобацили и създават благоприятни условия за възстановяване на вагиналната микрофлора. Те се използват 2-3 дни след приключване на антибактериалната терапия:

• Acylact 1 супозитория 2 пъти на ден се поставя във влагалището в продължение на 5-10 дни;
• Bifiliz 5 дози се приемат през устата 2 пъти на ден в продължение на 5-10 дни.

Лактобацилите, които съставляват до 98% от биоценозата на интимната зона, могат да съществуват нормално само при определени условия, например при рН от 3,8 до 4,5. За да се поддържа това ниво на pH е необходимо да се използват продукти с млечна киселина.

Сред продуктите от тази група се откроява Biofam. Съдържа млечна киселина, която поддържа необходимите условия за съществуването на лактобацилите и гликоген за тяхното успешно хранене и размножаване. Най-важният компонент на Biofam е и маслото от мащерка, което поради съдържанието на тимол и карвакрол в състава си, има изразен антисептичен ефект срещу 120 щама микроорганизми, включително Candida. Маслото от мащерка предотвратява прилепването на патогенната микрофлора към повърхността на вагиналния епител и образуването на биофилми, което намалява вероятността от рецидив на бактериална вагиноза.

Противогъбичните супозитории, като правило, не се предписват. Необходимостта от тях възниква, ако към опортюнистичната микрофлора се присъедини гъбична инфекция. В този случай супозиториите клотримазол се предписват интравагинално веднъж дневно в продължение на 6 дни.

Не се препоръчва самолечение у дома, тъй като неправилно избраната доза от лекарството или продължителността на курса води до развитие на резистентност на бактериите. В бъдеще ще бъде изключително трудно да се излекува такава инфекция и ще има висок риск от нейното хронифициране. Как да се лекува бактериална вагиноза във всеки конкретен случай най-добре може да определи само специалист - гинеколог.

Как да го предотвратим?

Въпреки отрицателния отговор на въпроса „предава ли се баквагиноза по полов път“, влиянието на промяната на сексуалните партньори и незащитения секс върху развитието на болестта е ясно видимо. Ето защо основната превенция е използването на бариерна контрацепция - презерватив, който може да бъде допълнен с локални антисептици. Промиването с мирамистин трябва да се извърши не по-късно от 2 часа след полов акт. В допълнение, превантивните мерки включват навременно лечение на хронични заболявания, приемане на антибиотици стриктно според предписанието на лекаря и коригиране на хормоналните нарушения.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Патогени

Какво представлява бактериалната вагиноза?

Как се развива заболяването?

Факторите, предразполагащи към развитието на бактериална вагиноза, включват:
Дългосрочно лечение с антибактериални лекарства, включително антибиотици
Минали възпалителни заболявания на гениталните органи
Орална и вътрематочна контрацепция
Честа смяна на сексуални партньори
Хормонални нарушения
Намален имунитет
Хронични чревни заболявания и други заболявания, които могат да причинят дисбиоза
Лошо хранене - липса на ферментирали млечни продукти в диетата
Прекомерна употреба на бельо и тампони
Честото носене на стегнато, прилепнало синтетично бельо и панталони.

При нарушаване на баланса на влагалищната микрофлора pH на влагалищното съдържимо се променя от 4,5 на 7,0 - 7,5. В резултат на активността на патогенните микроорганизми във влагалището се образуват сложни химични съединения (летливи амини), което допринася за освобождаването на неприятната миризма на "гнила риба". Тези патологични механизми нарушават нормалното функциониране на естествените биологични бариери във влагалището и благоприятстват развитието на различни възпалителни заболявания на половите органи и следоперативни инфекциозни усложнения.

Клинични проявления

• Основното оплакване е многоброен хомогенен кремав сиво-бял пенест влагалищен секрет, леко вискозен. Секрецията полепва по стените на влагалището и се разпределя равномерно по стените му. Изхвърлянето е придружено от неприятна миризма на "гнила риба"


• Сърбеж и парене във влагалищната област


• Диспареуния – дискомфорт и болка по време на полов акт


• Уринарна дисфункция

Как да диагностицираме бактериалната вагиноза?

• Бактериоскопският метод може също да открие малък брой левкоцити в зрителното поле, намален брой или пълна липса на пръчки на Дедерлайн


• Култура на вагинална микрофлора


• Антибиотикограма - определяне на чувствителността на патогена към антибиотици


• Полимеразна верижна реакция - за определяне на генетичния материал на Gardnerella vaginalis

Усложнения на заболяването

Как да се лекува бактериална вагиноза?

Първата посока е унищожаване на болестотворни и патогенни микроорганизми и възстановяване на баланса на нормалната вагинална микрофлора. За това се използват вагинални супозитории и гелове, които съдържат антибиотици и антисептици - метронидазол, орнидазол, клиндамицин. Те използват лекарства като Macmiror и Terzhinan под формата на вагинални супозитории или таблетки.

Втората посока включва използването на еубиотици - лекарства, съдържащи лактобацили (Lactobacterin, Bifidum-bacterin, Acylact). Използвайте вътрешно или локално - във влагалището. Препоръчват се кисели млека и биокефири.
Витаминолечение и биогенна стимулация - за повишаване на общата устойчивост на организма.
Имунотерапия и имунопрофилактика - ваксината Солко Триховак, съдържаща специални щамове лактобацили. В резултат на въвеждането на ваксината се образуват антитела, които успешно унищожават причинителите на заболяването, нормализират вагиналната микрофлора и създават имунитет, който предотвратява развитието на рецидиви на бактериална вагиноза.

Основните лекарства, използвани за лечение на бактериална вагиноза:
Метронидазол (Metrogyl, Trichopolum, Flagyl) помага да се спре растежа на вредните бактерии. Този вид лекарство се предписва в дози от петстотин милиграма сутрин и вечер. Курсът на лечение е седем дни. При употребата на тези лекарства могат да се появят странични ефекти като алергични реакции, храносмилателни разстройства, повръщане, гадене и други.

Клиндамицин е антибиотично лекарство, което има тенденция да инхибира растежа и възпроизводството на патогенни бактерии. Можете да закупите това лекарство както под формата на капсули, така и под формата на вагинален крем или вагинални супозитории. Що се отнася до вагиналния крем, той трябва да се постави във влагалището с помощта на специален апликатор веднъж на ден преди лягане. Курсът на лечение е шест дни.

Предотвратяване

• Поддържане на хигиена на гениталиите


• Правилно и пълноценно хранене


• Навременно лечение на възпалителни заболявания на пикочно-половите органи


• Премахване на злоупотребата при антибиотично лечение


• Носете удобно бельо от естествени материи

Отзиви

„Донесох“ баквагиноза от морето, не за първи път, между другото, такива глупости. Предписаха лечение на два етапа: първо вагинални таблетки, а след това капсули лактожин. Всичко мина без последствия, иначе се случи, че по-късно млечницата отново излезе. Ще разбера това благодарение на dlactoginal, защото... той възстановява флората.

Няколко пъти съм лекувал вагиноза, знам от първа ръка какво отвратително нещо е това. Първо предписаха курсове за десет дни, но все още имаше рецидиви. Най-успешното лечение беше последния път, беше предписан само салвагин гел, но нямаше рецидив след това предписание, въпреки че беше минала почти година

Вагинозата, разбира се, е ужасна, особено когато нямате време да се лекувате и след няколко месеца се появява отново. Salvagin ми помогна да се отърва от него, това е интравагинален гел. Пет туби бяха достатъчни за пълно възстановяване на флората, имунната система се укрепи доста добре, очевидно се справя с бактериите и вече няма рецидиви.

Лекувах вагиноза с метронидазол, помогна добре, въпреки че изисква и добър пробиотик, защото убива цялата микрофлора безразборно.

Моля, кажете ми, че бях на медицински преглед и разбрах, че имам вагиноза. Имат ли право да работят с такава диагноза или само след лечение?

Здравейте!Може ли бактериалната вагиноза да допринесе за развитието на кисти на яйчниците?

Джулия,
Вагинозата НЕ се предава по полов път! Това е естествено заболяване (инфекция) на влагалището или по-скоро вагинална дисбиоза. И все пак мъжът не може да страда от вагиноза, вагиноза и името от „vaga” - вагина, влагалище. Човекът го няма.

Полин,
По мои наблюдения пациентите не са изпитвали болка в гърдите. Отиди на мамолог или гинеколог за гърдите си. Може да има уплътняване.

Здравейте! Аз съм специалист по гинекология. Пишете въпроси, аз ще отговоря. Относно вагинозата! Дъщеря ми (на 11 г.) има белезникав и прозрачен секрет, без газови мехурчета, без пяна, няма сърбеж, няма парене, уринирането е нормално по мои наблюдения. Тя пъхна пръста си там и ми позволи да го помириша. Глупаво, разбира се... Нищо не помирисах! И тя казва или някакъв лук, или чесън, или вече смърди на желязо. Ако някой знае какво е това, моля да ми каже!! Въпреки че самата аз съм гинеколог, все още не мога да го разбера напълно. Според мен това е нормоценоза.

Здравейте, бих искал да знам дали има болки в гърдите и подуване в долната част на корема при вагиноза? (Налице са и други симптоми на вагиноза)

Не е вярно, че микрофлората може да се възстанови! Пих вагинални супозитории Lactofiltrum + Terzhinan. и всичко ще е наред! съветвам...

Момичета, повечето от вас тук ви съветват непременно да се консултирате с лекар. Казват, че лекарят определено ще помогне да се излекува правилно тази вагиноза. Вече три години лекарите не могат да го излекуват. Предписват се различни антибиотици, след това пробиотици. Това е всичко. Същата схема с разлика само в имената на лекарствата. В моя случай Acylact, напротив, провокира млечница (въпреки че на теория трябва да го предотврати), понякога трябва да се откажа от всичко наполовина, защото започва ужасен сърбеж и дискомфорт. Като цяло микрофлората не се възстановява до никакво ниво. Точно затова се лутам из форумите, за да прочета поне други варианти за възможно лечение (и излекуване, без рецидиви), защото предписаните от лекарите схеми не носят никаква полза.

Вагинозата е много гадно нещо, аз самата страдах от нея =(((Ох, как страдах с нея... Тичах по лекари, докато ми изписаха Вагинорм-С. Беше моят спасител! Вече бях уморена от неприятното -миризлив секрет, а Вагинорм го елиминира само за 6 дни, препоръчвам го на всички!

Вагинозата е страшен бич!! Имах го няколко пъти в живота си, имаше, така да се каже, рецидиви, лекувах се с Vagilak. Докато в един прекрасен ден отидох на лекар и ми предписаха Вагинорм за една седмица - не причинява никакви неудобства, нищо не пречи „там“)) Седмица по-късно бях ужасно щастлив, че всичко свърши! ! Шест месеца вече са минали и досега, pah-pah, няма рецидиви ... Препоръчвам го като цяло))

Благодаря на авторите за статията! Жалко, че не споменаха пероралните пробиотици, които възстановяват влагалищната микрофлора. Защото киселото мляко и кефирът, разбира се, са добри, но от стомаха те влизат в червата и засягат чревната микрофлора, а не вагината. Има съвременни лекарства (gaprimer Vagilac), които възстановяват женската микрофлора!