Признаци и лечение на първична и хронична хламидия: как да победим тази коварна инфекция? Антибиотици за хламидия и схеми на лечение Най-мощният антибиотик срещу хламидия

Хламидийните инфекции са едни от най-честите полово предавани (т.е. предавани предимно чрез полов контакт) заболявания (т.нар. ППБ или ППИ). Инфекцията с бактерии от групата на хламидиите в различните възрастови групи се диагностицира при една трета от хората, а понякога дори при всеки втори. Коварството на болестта е, че може да протича безсимптомно с години или да има леки симптоми. Признаците за появата на хламидия може да не предизвикват безпокойство у човек дълго време. Следователно заразеният продължава обичайната си полова активност, заразявайки партньорите си. В 70% от случаите, освен хламидии, пациентите се диагностицират и с други полово предавани болести с подобни симптоми, което усложнява диагностиката и ефективното лечение. Инфекцията може да се върне и да стане хронична. Повече от един милиард души по света са страдали от хламидия поне веднъж в живота си.

Има случаи, когато човек лекува дългосрочни последствия - патологии на засегнатите органи, без да подозира, че те са причинени от хламидия.

Хламидия (патоген)

Дълго време медицината не се интересуваше от тях, тъй като с имплицитни симптоми не можеше да проследи връзката между хламидията и нейните дългосрочни последици. В резултат на това хламидията продължи да се разпространява неконтролируемо, заразявайки все повече хора.

Хламидията може да съществува скрита в тялото дълго време, без да издава присъствието си.

Антителата срещу хламидиите при хората се образуват само по време на заболяване. Следователно дори пълното излекуване не гарантира повторна инфекция. Освен това повторната хламидия е много често срещано явление. Това се дължи и на факта, че групата включва няколко вида. Най-честата инфекция е Chlamydia trachomatis, но повторното заразяване може да бъде от друг вид.

Пътища на предаване

Най-често срещаният начин за предаване на хламидия е незащитен полов акт. Дори при използване на презерватив не може да се изключи инфекция при контакт на течности с лигавиците на друг човек. Заразяването е възможно по време на всяка форма на полов акт: вагинален, орален и анален.

Също така е надеждно известно за възможността за предаване на хламидия от майката на плода по време на вътрематочно развитие.

Но възможността за контактно-битово предаване на инфекцията все още остава под въпрос. От една страна, хламидиите не могат да съществуват дълго време извън човешкото тяло, от друга страна, дори активната дезинфекция не води до пълно унищожаване на този микроорганизъм, той може да съществува още няколко часа. Ето защо съвременната медицина не изключва възможността за предаване на хламидия чрез общи хигиенни продукти (кърпи, кърпи, четки за зъби) и по време на съвместен живот. Но въпросът как се предава хламидията (само по полов път или не) все още се изучава и изследва активно.

Ето защо е толкова трудно да се проучи пътя на предаване на хламидиите. Не е необходимо инфекцията да е настъпила малко преди диагностицирането на хламидиите. Това можеше да се случи много преди да бъде открито; причинителят на болестта просто не се прояви по никакъв начин, докато по някаква причина тялото не беше отслабено.

Симптоми на хламидия

От момента на заразяване до началото на заболяването инкубационният период може да варира от 14 до 30 дни. Но в повечето случаи може да няма първични симптоми или те да не притесняват човека. Например, в областта на вагината или ануса се появи лек сърбеж и бързо изчезна. В половината от случаите хламидията може да бъде напълно безсимптомна.

Хламидиални инфекции на долните отдели на пикочно-половия тракт

В по-късните етапи и ако хламидиите попаднат в тялото на човек с отслабена имунна система, се развива инфекция.

В повечето случаи се засягат пикочно-половите пътища. По правило лигавицата на гениталните органи е мястото на първично навлизане на хламидиите в тялото и благоприятна среда за тяхното размножаване. И затова първите симптоми на хламидия привличат вниманието в тази област.

При жените заболяването се изразява в периодична болка в долната част на корема или ирадиираща в кръста, засилваща се по време на менструация. Атаките са епизодични, преминават и не винаги предупреждават веднага.

Може да се почувствате зле с температура 37-37,2, напомняща за бавна настинка.

Паренето и дискомфортът при уриниране напомнят за цистит и също най-често не ви предупреждават веднага. Дискомфорт може да възникне и по време на полов акт.

В повечето случаи жените се консултират с лекар, когато започне жълтеникав, кървав или мукопурулентен секрет от влагалището или уретрата с неприятна миризма. Но при липса на силна миризма, пациентът може да отнеме много време, за да „припише“ симптомите на дисбаланс във вагиналната микрофлора.

Признаци и симптоми на хламидия при мъжете:

  • болка и сърбеж при уриниране;
  • първата капка урина е мътна, с признаци на мукопурулен секрет от главата на пениса;
  • кърваво или стъкловидно течение по време на еякулация или в края на уриниране;
  • възпаление на тестисите, които се увеличават и реагират болезнено на допир;
  • проблеми с ерекцията;
  • общо неразположение с температура малко над 37;
  • болка в перинеума и пикочно-половия тракт.

При представители на двата пола е възможно изразено зачервяване на заразената област.

Хламидиална инфекция на аноректалната област

При заразяване по време на анален полов акт или когато инфекцията е локализирана в тази област, хламидията често не се проявява. Но могат да се появят следните признаци и симптоми, които да предполагат хламидия:

  • сърбеж, болка и парене по време на движение на червата;
  • кърваво или гнойно отделяне с изпражнения;
  • зачервяване на аналната област или кожата около нея;
  • запек

Хламидиален фарингит

Когато лезията е локализирана върху лигавиците на ларинкса, както мъжете, така и жените изпитват сухота и дискомфорт в гърлото. Сливиците и ларинкса могат да бъдат подути и зачервени. Боли го човек да преглъща.

Локализацията в ларинкса не винаги показва, че инфекцията е настъпила по време на орален полов акт. Следователно, ако такава практика не съществува, това не означава, че хламидиите могат веднага да бъдат отхвърлени като причина за фарингит. Лигавицата на ларинкса може да бъде увредена поради факта, че се оказва „удобно“ място за разпространение на хламидия след намаляване на местния имунитет.

Хламидиални инфекции на тазовите органи

Опасността е разпространението на източника на инфекция в тазовите органи. Хламидиалната инфекция може да засегне не само външните, но и вътрешните полови органи на мъжете и жените.

Как може да се прояви хламидията в тазовите органи? Характерни признаци са остра (като контракции) или тягостна болка в долната част на корема, перинеума, долната част на гърба, вагинално или уретрално течение с неприятна миризма, гнойно течение, зачервяване и подуване, болка по време на уриниране, полов акт и дефекация.

Хламидийни инфекции на други локализации

Хламидията е опасна, тъй като може, освен пикочно-половата област, да засегне и други части на тялото.

Прониквайки в клетките на сухожилията и ставите, инфекцията провокира възпалителен процес.

Развитието на реактивен артрит се проявява с болка и ограничаване на функционалността на органите за движение, нарушения на походката, куцота и затруднено ходене. Най-често се засяга една става: лакът, фаланга на пръстите, пета, коляно. Дискомфортът може да продължи 4-6 месеца или може спонтанно да изчезне и да се върне с нови епизоди. Човек се обръща към специализиран специалист, лекува симптомите, без да подозира, че се основават на недиагностицирана хламидия.

Хламидията може да се прояви като язви по кожата и устната лигавица.

Детето може да се зарази от майката в пренаталния период (вродена хламидия) или инфекцията настъпва по време на процеса на раждане, когато се движи през родовия канал на майката.

Не трябва да пренебрегвате контактния и битов метод на предаване на хламидия, особено ако детето използва същите хигиенни продукти с възрастни членове на семейството.

Децата също се заразяват чрез всички форми на сексуален контакт, ако участват в процеса на сексуална експлоатация или съблазняване.

Симптомите на хламидия при деца най-често приличат на ARVI, което затруднява диагностицирането.

Диагностика на хламидия

Не всички лабораторни методи за изследване могат надеждно да открият хламидийна инфекция.

Най-често при преглед от гинеколог или уролог се прави изстъргване от лигавицата на стените на вагината или уретрата, последвано от лабораторно изследване на епителните клетки. Но в два от три случая хламидията може да не бъде открита или диагностицирана късно.

Най-надеждната информация се предоставя от тестове, базирани на методите за ДНК анализ:

  • PCR диагностика;
  • RIF анализ;
  • реакция на усилване на транскрипцията;
  • серологичен метод (откриване на антитела в кръвта).

През последните години в аптеките започнаха да се появяват еднократни тестове за самодиагностика. Разбира се, те са много удобни за използване. Но тяхната надеждност е не повече от 30%. Следователно те трябва да се използват само за потвърждаване на необходимостта от посещение на лекар.

Лечение на хламидийна инфекция

Много е важно лечението на заболяването да се извършва под ръководството на квалифициран специалист.

Режимът на лечение трябва да включва три аспекта на борбата с проблема:

  • унищожаване на самата хламидия;
  • повишаване на имунитета;
  • възстановяване на здравословния баланс на микрофлората в лигавиците на половите органи, стомашно-чревния тракт, премахване на последствията от инфекция за тялото.

Лекарите предписват лекарства от ново поколение, по-специално макролиди. Но те не могат да се използват неконтролируемо, тъй като могат само да замъглят картината на болестта, без да елиминират самата инфекция.

Приемът на антибиотици за тази STD ще бъде доста дълъг (до 3 седмици). Това е необходимо, за да се повлияе на няколко "поколения" микроорганизми, размножаващи се вътре в клетките.

След курс на предписаното лекарство е необходимо да се пият лекарства, които ви позволяват да възстановите микрофлората, както и имуномодулатори.

Няма особени разлики в лечението на хламидия при жените и мъжете; режимът на лечение ще бъде приблизително еднакъв. Но нежният пол обикновено отнема повече време за възстановяване на микрофлората.

След завършване на курса на лечение е необходимо няколко пъти да се вземат контролни тестове, за да се гарантира ефективността на терапията. Ако инфекцията продължава или има индивидуална непоносимост към предписаните лекарства, лицето трябва да се консултира с лекар за коригиране на режима на лечение.

При диагностициране на тази полово предавана болест всички сексуални партньори на пациента трябва да бъдат подложени на лечение. По-добре е да ограничите секса, ако имате хламидия, за да предотвратите повторно заразяване.

Последици от хламидия

Хламидийният простатит и уретрит при мъжете могат да причинят еректилна дисфункция и дизурия.

И при двата пола хроничната или повтаряща се хламидийна инфекция може да доведе до намален фертилитет (способността за зачеване) или дори до постоянно безплодие.

Тази полово предавана болест, създаваща устойчиви огнища на увреждане на клетките, допринася за образуването на предракови и ракови заболявания, което прави хламидията особено опасна за жените. Като причинява ерозия на матката, хламидиите увеличават риска от рак.

Предотвратяване

Профилактиката на хламидията, както и на всички полово предавани болести, се изразява преди всичко в култура на сексуално поведение: намаляване на броя на партньорите, защитен секс, редовни прегледи при гинеколог и уролог.

Но тъй като значителна част от възрастното население е заразено, навременната диагноза също е важна, което, разбира се, има смисъл за партньори, които създават постоянна двойка и планират да имат деца.

Тъй като съвременната медицина все още не е изключила битовия път на разпространение, е необходимо да се грижи за хигиената и санитарните условия, особено на обществени места.

Навременното изследване и лечение на хламидия не само бързо ще я елиминира, но и ще предотврати усложненията.

Преди да започнем да лекуваме хламидия при жени и мъже с антибактериални лекарства, нека да видим какво представлява хламидията.

Хламидиите са много коварни - могат да изпаднат в „хибернация“, така наречената L-форма, и да се предават на клетките по време на репродукцията. Клиничната картина и усложненията на хламидиалната инфекция при жените и мъжете включват:

  1. Салпингоофорит (възпаление на маточните придатъци) и салпингит (възпаление на фалопиевите тръби). Такова възпаление може да доведе до кисти и тубоовариални образувания, които могат да бъдат лекувани само оперативно; причиняват безплодие и извънматочна бременност.
  2. Колпит (попълване на вагиналната лигавица).
  3. Цервицит (попълване на шийката на матката), ерозия на шийката на матката. Заболяването често повишава риска от рак на маточната шийка.
  4. Ендометрит (попълване на ендометриума). Увеличава риска от спонтанен аборт.
  5. Бартолинит (възпаление на голямата жлеза на вестибюла). Това възпаление води до образуване на киста на бартолинова жлеза и абсцес (отваряне на кистата).
  6. Конюнктивит с включвания.
  7. Генерализирана хламидия, засягаща дихателната система, сърцето, черния дроб и стомашно-чревния тракт.
  8. перитонит.
  9. Артрит.
  10. Увреждане на кожата и лигавиците.
  11. Уретрит (увреждане на уретрата).
  12. Простатит (възпаление на простатата).
  13. Епидидимит.

Избор на лекарства за лечение на хламидия

За лечение на урогенитална хламидия не е необходим голям списък от антибактериални лекарства. Изборът на правилния набор от лекарства и адекватен режим на лечение ще даде пълен резултат. Всички сексуални партньори подлежат на задължителен преглед и лечение. Но преди да започнете лечението, трябва да знаете какви критерии се използват за съставяне на режима.

Бъди внимателен

Сред жените: болка и възпаление на яйчниците. Развиват се фиброми, миоми, фиброкистозна мастопатия, възпаление на надбъбречните жлези, пикочния мехур и бъбреците. Както и сърдечни заболявания и рак.

Хламидиите са разделени на две форми:

  1. Прясно (до 2 месеца), т.е. активен възпалителен процес.
  2. Хроничен (повече от 2 месеца). Всяка форма има свой собствен режим на лечение.

Режимът на лечение също зависи от инкубационния период на хламидиите, който варира от 5 до 30 дни (средно 21 дни). През целия период се появяват до 6 огнища на активно размножаване на хламидия. И следователно продължителността на лечението трябва да бъде средно 21 дни, за да се спрат всички огнища.

Лекарствата за лечение на хламидия при жени и мъже се избират изключително от лекар. Самолечението може да доведе не само до неефективност, но и до влошаване на състоянието на организма. След пълен преглед и тестове (PCR, ELISA, бактериална култура за чувствителност и др.), Лекарят избира режим, като взема предвид всички данни и резултати от тестове.

Дозировката се избира индивидуално. Лечението на жените и мъжете с хламидия е приблизително еднакво. Как и с какво да се лекува хламидия при жените? Какви са характеристиките на лечението на хламидия при жените? Какви лекарства и режим ще „работят“ най-добре? Прочетете отговора на този въпрос по-долу.

Антибактериална терапия

Основен режим на лечение:

Алтернативен режим на лечение на хламидия

  • Кларитромицин (клацид, фромилид) е макролид. 500 mg 2 пъти на ден, 10-14 дни (средно 7 дни).
  • Еритромицин (ерацин) е макролид. 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 10 дни.
  • Офлоксацин (Заноцин, Таривид, Офлоксин) е флуорохинолон. 200-400 mg 2 пъти на ден в продължение на 10-14 дни след хранене (средно 7 дни).
  • Ципрофлоксацин (Цифран, Ципринол, Ципробай, Ципробид) е флуорохинолон. Предписани IV капки от 500 mg 2 пъти на ден, 7-14 дни (предимно 7 дни).

Локална терапия

  • Тетрациклинов маз - 1-3% 2 пъти дневно в продължение на 10-20 дни, тампони.
  • Еритромицин маз - 1% 2 пъти на ден в продължение на 10-20 дни, тампони.
  • Dalatsin (можете да използвате крем и супозитории) - 2% крем се предписва 5 mg веднъж дневно през нощта вагинално, супозитории - 1 през нощта вагинално.
  • Супозитории: Betadine, Hexicon, Lactagel, Vagilak също се предписват 1 през нощта във влагалището. В някои случаи е възможно ректално.

Лекарства за защита на чревната флора

  • Хилак - Форте - 30-40 ml 2-3 пъти дневно в продължение на 14 дни.
  • Linex - 1-2 капсули 3 пъти дневно, 10-14 дни.
  • Normaze - 5-10 mg 3-5 r. в един ден.
  • Duphalac - 5-10 mg 3-5 r. в един ден.

Отделно трябва да се подчертаят ензимите - Wobenzym - 3 таблетки. 3 пъти на ден, 14 дни.

Имуномодулираща терапия

  • Genferon, Viferon - могат да се използват под формата на супозитории вагинално или ректално.
  • Полиоксидоний е противовъзпалително и имуномодулиращо лекарство. Прилага се интравенозно, в таблетки и под формата на супозитории. По-ефективно е да се прилагат 5-10 инфузии венозно през ден.

Освен това се прилага следното:

Тези лекарства могат да се използват и при лечението на хламидия при мъжете.

За какво са пробиотиците?

Пробиотиците защитават и възстановяват чревната микрофлора, а също така премахват токсините от тялото. Лечението с пробиотични препарати по време и след продължителна употреба на мощни антибиотици е задължително. По време на антибактериалната терапия се засяга предимно чревната флора. Антибиотиците, попаднали в тялото, разпознават и унищожават чужди и вредни микробни клетки.

От кого:

Чувствах се много зле през последните няколко години. Постоянна умора, безсъние, някаква апатия, мързел, чести главоболия. Имах и проблеми с храносмилането, а на сутринта имах лош дъх.

И ето моята история

Всичко това започна да се натрупва и осъзнах, че се движа в някаква грешна посока. Започнах да водя здравословен начин на живот и да се храня правилно, но това не се отрази на благосъстоянието ми. Лекарите също не можаха да кажат нищо. Всичко изглежда нормално, но чувствам, че тялото ми не е здраво.

Няколко седмици по-късно попаднах на статия в интернет. буквално промени живота ми. Направих всичко, както беше написано там и само след няколко дни почувствах значителни подобрения в тялото си. Започнах да заспивам много по-бързо и се появи енергията, която имах в младостта си. Главата вече не ме боли, умът ми стана по-ясен, мозъкът ми започна да работи много по-добре. Храносмилането ми се подобри, въпреки факта, че сега ям хаотично. Направих тестове и се уверих, че никой друг не живее в мен!

Когато се разкъсат, тези клетки отделят мощни токсини, които атакуват червата, причинявайки диария и чревна дисбиоза. От ректума дисбактериозата може да се разпространи във влагалището, което води до нарушаване на вагиналната микрофлора. От своя страна дисбиозата във влагалището причинява активиране на бактерии, които водят до възпаление.

При хламидиална инфекция се избират следните пробиотици.

  1. Bifikol - 5 дози 3 r. на ден, 14-21 дни, половин час преди хранене.
  2. Lactabacterin - 5 дози 3 пъти дневно, 14-21 дни, половин час преди хранене.
  3. Bifidobacterin - 5 дози 3 пъти на ден, 14-21 дни, половин час преди хранене.
  4. Bifiform - 2-3 капс. на ден до 21 дни.
  5. Ацилакт - 5 дози 2 пъти дневно, 14-21 дни, половин час преди хранене.
  6. Baktisubtil - 1 капсула 2-3 пъти дневно в продължение на 7-14 дни, един час преди хранене.

Популярни лекарства - рейтинг на антибиотици

Схемата за лечение на урогенитална хламидия е много обширна и има много лекарства за лечение. Можете безкрайно да изброявате списъка с антибактериални лекарства, но сред тях има най-популярните или най-малко популярните таблетки за хламидия. В момента макролидите се считат за едни от най-ефективните антибактериални лекарства за лечение на хламидия, те се предписват в първите дни на лечението. Схемата на лечение се състои от два (по 10 дни) или три (по 7 дни) антибактериални лекарства от различни серии, което осигурява пълна ефективност на лечението.

  1. Josamycin и Macropen са макролидни агенти от ново поколение. Огромен плюс е, че имат най-малко странични ефекти. Предписани 500 mg 3 пъти на ден, 7-14 дни (предимно 7 дни).
  2. Азитромицинът заема второ място. Предписани 2 табл. 500 mg на ден 1, след това 500 mg 1 път на ден на дни 2, 5, 7 от лечението или 1 g 1 път на ден на дни 1 и 7 от лечението.
  3. Доксициклинът, въпреки че се счита за едно от най-полярните лекарства, има голям брой странични ефекти. Предписани 200 mg за първата доза, след това 100 mg 2-3 пъти на ден, 7-14 дни (предимно 7 дни).
  4. Klacid е най-често предписваното лекарство от лекарите, но най-малко популярно. Предписани 250 mg 2-3 пъти на ден, 7-14 дни.
  5. Ceftriaxone е най-малко популярният широкоспектърен антибиотик. Предписва се 1 инжекция на ден, 7-10 дни
  6. Кларитромицинът е по-малко популярно лекарство. Предписани 500 mg 2 пъти на ден, 7-14 дни (предимно 7 дни).
  7. Еритромицинът се счита за високоефективно лечение на хламидия. Предписани 500 mg 4 пъти на ден в продължение на 10 дни.
  8. Rulid е по-малко популярно лекарство. Предписани 150 mg 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици.

Свързани лекарства: схема на лечение на хронична хламидия

След активно увреждане на тялото от хламидия, защитните сили се губят и тялото става лесна плячка за други инфекции и вируси, следователно на този етап е необходимо лечение за стимулиране на защитната функция на тялото. Схемата на лечение е разделена на три етапа:

  1. Подготвително - имуностимуланти, ензими, вани се предписват за 7 дни.
  2. Основният етап е комплексната терапия. Лечението продължава 14-21 дни (виж по-горе).
  3. Рехабилитацията е етап на възстановяване, предписват се лекарства за възстановяване на чернодробната функция, пробиотици и физиотерапия. Лечението продължава 14 дни.

Избор на лекарства:

Усложнения и последствия от самолечението

Много хора се опитват да се излекуват, като четат в интернет или слушат съседи или приятели. Основата на лечението с лекар е индивидуалният подход към всеки пациент. Самолечението не само намалява ефективността, но и води до опасни странични ефекти: остра коремна болка, гадене, повръщане, дисфункция на червата, болка в сърцето, тахикардия, повишено или понижено кръвно налягане, кървене и анемия, внезапно влошаване на здравето, анафилаксия шок, нарушение на бъбречната и чернодробната функция и др.

Самолечението е опасно поради непоправими последици, а в някои случаи дори смърт. Преди лечение, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Хламидиите със сигурност са лоши и опасни, но не трябва да се лекуват с огромен брой лекарства. Компетентният комплексен режим на лечение с антибиотици и антивирусни лекарства, избран от лекар, може да излекува хламидийната инфекция. Постоянното наблюдение от лекуващия лекар значително повишава ефективността на лечението и увеличава пълното възстановяване. За да се предотврати рецидив, и двамата партньори трябва да бъдат лекувани едновременно. Хламидиите при мъжете могат да бъдат лекувани със същите лекарства против хламидии, както при жените. По време на лечението партньорите трябва да избягват полов акт, което допълнително повишава ефективността на лечението.


Хламидиите могат да бъдат ефективно лекувани с антибиотици. Повече от 95% от пациентите се излекуват с подходящо лечение.

Чуждестранните центрове за контрол и превенция на заболяванията препоръчват доксициклин или азитромицин като първи избор на антибиотик за хламидия.

Тези лекарства са много ефективни при лечение на остри и упорити инфекции.Има много положителни отзиви за тях от пациенти и лекари. Скорошен анализ на дванадесет рандомизирани клинични проучвания на азитромицин срещу доксициклин за лечение на генитална хламидия установи, че и двете лекарства са много ефективни.

Предимства на доксициклин като антибиотик за хламидия и неговата дозировка:

  1. Доксициклин (група тетрациклини) е старо, изпитано и надеждно лекарство за лечение на хламидия. Нивото му на ефективност надвишава 90%. Доксициклин обаче е противопоказан по време на бременност и кърмене. Въпреки това, доксициклин може да бъде по-ефективен от азитромицин за лечение на симптоматични уретрални инфекции при мъжете.
  2. Доксициклинът струва по-малко от азитромицин и се използва широко за по-дълъг период от време. Режимът на дозиране на това лекарство обаче е по-малко удобен.
  3. Дозировка на доксициклин: 100 mg перорално два пъти дневно в продължение на 7 дни за урогенитална хламидия (хламидиален уретрит и цервицит).
  4. В случай на хронична хламидия или усложнения, схемата на лечение може да бъде както следва: 200 mg перорално на 1 ден, след това 100 mg за 14-21 дни.
  5. Според последните данни еднократна доза азитромицин при лечението на ректална хламидия често води до неуспех на лечението. Следователно доксициклин може да бъде по-добър избор при ректални инфекции.

Предимства на азитромицин като антибиотик за хламидия и дозировка:

  • Азитромицинът (подклас азалиди) на практика революционизира лечението на хламидийната инфекция. Това е един от най-широко изследваните антибиотици за хламидия, неговата ефективност достига 96%.
  • Азитромицинът е особено ефективен при хронична персистираща генитална хламидия.
  • Предимството на Azithromycin е, че действа след прием на една доза. Но страдащият ще трябва да изчака седем дни след приключване на лечението, преди да може отново да прави секс.
  • Азитромицин се препоръчва като лечение от първа линия за генитална хламидийна инфекция по време на бременност. Има доказателства за безопасността и ефективността на лекарството за бременни жени.
  • В допълнение, скорошни проучвания показват, че азитромицинът, с неговите имуномодулиращи ефекти, може да бъде за предпочитане пред доксициклин за лечение на рецидивиращи Ch. trachomatis, свързан с безплодие.
  • Азитромицин се приема 1 g перорално наведнъж. Или 500 mg наведнъж на 1 ден, след това 250 mg веднъж дневно в продължение на два дни.

При индолентни форми на заболяването лекарите обикновено предписват комплексно стационарно лечение: антибиотици в комбинация с имунотерапия. Продължителността му се определя от лекаря въз основа на общото състояние на пациента и степента на пренебрегване на заболяването.

Алтернативни схеми на антибиотично лечение на хламидия

Еритромицин (клас макролиди) е втора линия избор за лечение на хламидия. Това лекарство е евтино и може да се използва по време на бременност. Еритромицинът обаче е по-малко ефективен от другите препоръчвани антибиотици.

Недостатъците на еритромицин включват често дозиране и стомашно-чревно разстройство., което често води до преждевременно спиране на лекарството. Дозировка: 500 mg перорално 4 пъти на ден, седмичен курс. Офлоксацин и левофлоксацин (група флуорохинолони) са ефективни алтернативи на еритромицин, но са по-скъпи и не предлагат значителни предимства. Други хинолони или не са надеждно ефективни срещу хламидия, или не са адекватно оценени.

Офлоксацин е подобен по ефективност на доксициклин и азитромицин (повече от 90%) и има добър профил на странични ефекти. Но това лекарство не се предписва на бременни жени. Дозировка: 300 mg перорално два пъти дневно в продължение на 7 дни. Фармакологията и екстракорпоралната микробиологична активност на левофлоксацин са подобни на офлоксацин.

Следователно, левофлоксацин може да замести офлоксацин в доза от 500 mg веднъж дневно в продължение на 7 дни. По време на бременност се предписва амоксицилин (група пеницилини). Това не е най-добрият антибиотик за елиминиране на хламидия при мъже, деца или небременни жени. Дозировка на амоксицилин: 500 mg перорално 3 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Възможните странични ефекти на антибиотиците за хламидия включват:

  • болка в корема;
  • диария;
  • гадене;
  • вагинална кандидоза при жените.

След антибиотична терапия основното внимание трябва да се обърне на възстановяването на чревната микрофлора, установяването на нормална чернодробна функция и активирането на репаративните („коригиращи“) процеси в стомашната лигавица.

Лекарства за ефектите на хламидията и нейното лечение при мъже и жени

Един от отрицателните ефекти на антибактериалните лекарства за хламидия при мъжете и жените е, че те не са селективни при избора на микроорганизми за „елиминиране“. По време на лечението добрите бактериални колонии в червата умират заедно с „вредителите“.

Това води до:

  • отслабване на имунната функция;
  • хормонален дисбаланс;
  • кожен сърбеж;
  • безсъние;
  • и дори разстройства на настроението като необяснима тревожност.

Ето защо, след лечение на хламидия, е важно да се предприемат незабавни стъпки за възстановяване на здравето на червата.

За тази цел лекарите предписват:

  • Пребиотиците са сложни въглехидрати (инулин, лактулоза), които са активатор на растежа на полезните микроорганизми, намиращи се в червата.
  • Препарати с пребиотици. Те съдържат полезни микроорганизми, които населяват дебелото черво и изпълняват функции в производството на определени витамини (като B12), помагат за смилането на храната и понижават холестерола и неутрализират токсините, образувани по време на храносмилането. И това е само част от полезната им работа.

За възстановяване и укрепване на имунната система след хламидиална инфекция се използват:

  • мултивитамини;
  • билкови имуностимуланти;
  • лекарства от групата на интерфероните (например Viferon).

За да се поддържа функцията на черния дроб и да се предотврати смъртта на чернодробните клетки след употреба на лекарства за хламидия, се предписват хепатопротектори за мъже и жени. Те включват алфа-липоева киселина, Heptral, тиоктова киселина и други.

Системната ензимна терапия с помощта на лекарствата Wobenzym, Phlogenzym и Wobe-mugos E има ефект върху организма като цяло, позволявайки му да „улови“ свободните радикали и да има благоприятен ефект върху компонентите на имунната система на клетъчно и молекулярно ниво. .

Хламидиозата е нелечимо заболяване поради факта, че дори след продължително лечение е доста вероятно рецидив на това заболяване. Преминавайки в хроничен стадий, той е в състояние да развие имунитет към редица заболявания.

Това прави лечението на хламидия при мъжете с антибиотици безполезно. Антибиотиците за хламидия при жени също може да не донесат желания ефект в резултат на мутация на хламидия.

Трябва да има терапия изчерпателени се основава на индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Освен това други полово предавани и урогенитални заболявания също могат да допринесат за появата на възпалителни процеси.

Доксициклинът е ефективен, но в големи количества е опасен за храносмилателната система

Трудността на лечението се крие във факта, че антибиотиците срещу хламидия са силни само при лечение на заболяването в ретикуларен стадий. Все още „спящите“ хламидии не се унищожават от лекарството и могат да развият имунитет към него. Поради тази причина спазването на инструкциите, предписани от Вашия лекар, е изключително важно.

Но сложността на лечението не отменя факта, че основата, върху която се изгражда терапията, все още са антибиотици за лечение на хламидия. Само в случаите, когато има индивидуална непоносимост към антибиотични лекарства, лекарят предписва други методи на лечение, но такива случаи са доста редки.

План за лечение

Схемата за приемане на лекарства се изгражда в зависимост от клиничната форма на заболяването. Лечението може да бъде разделено на няколко основни етапа:

  1. Подготвителен. Този етап продължава около седмица. Подготовката включва укрепване на имунната система, което се осъществява чрез използване на имуностимулиращи лекарства. Извършва се и локално саниране на засегнатите зони с хлорхексидин.
  2. Основен. Издържа до 2 седмици. Това е периодът на основното лечение, когато се прилагат всички предвидени за употреба антибиотици и противогъбични средства.
  3. Възстановяващ. През този период тялото подобрява работата на черния дроб и червата, в което се подпомага от специално предписани лекарства за възстановяване на микрофлората.

Лечението на хламидиите може да се различава значително между сексуалните партньори

Ако обаче заболяването е прогресирало до хроничен стадийи се характеризира възпаление на гениталните органи, тогава планът за лечение може леко да се промени:

  1. Първо се провежда лечението антибиотици, антиоксиданти, имуностимулиращи лекарства и витамини. Седмица по-късно те са свързани с терапията ензими и противогъбични средства.
  2. След една седмица започват работа хепатопротектори, а пациентът се изпраща на физиотерапевтични процедури.

Какви антибиотици се използват за лечение на хламидия?

Имуномодулатори и тетрациклини

Първо отиват имуномодулатори, лекарства като Полиоксидонийс хламидия те се проявяват доста добре. В някои случаи може да се направи среща и Ербисол, който е и хепатопротектор.

След това влизат в действие самите антибиотици.от хламидия при мъже и жени. Има няколко основни групи антибиотици за този случай. При не много тежки поражения лекарят най-често препоръчва да се вземе нещо от групата на тетрациклините за хламидия.

Най - известен. Въпреки това, употребата му, ако имунната система не е достатъчно силна, може да причини храносмилателни разстройства и появата на млечница при жените. За да не се случи това, трябва да се обърне необходимото внимание на предишния етап от лечението.

В допълнение към гаденето, лекарствата от тетрациклиновата група могат да причинят нарушаване на образуването на костна тъкан и емайл, така че те са строго противопоказани при малки деца, както и при бременни и кърмещи жени.

Изборът на лекарства за терапия трябва да бъде поверен на лекуващия лекар

Също така сред тетрациклиновите антибактериални лекарства можем да споменем , Вибрамицин, Дорикси други. Всички те са доста ефективни при унищожаването на хламидиите, но все още не са толкова ефективни, колкото макролидите.

Макролиди

Макролиди, може би най-безопасният и надежден метод за лечение на хламидийна инфекция. Освен това инструменти като ЕритромицинИ Ровамицинможе да се използва по време на бременност. Други добре известни лекарства в тази група включват Josamycin, Clarithromycin, Roxithromycin (rulid), Spiromycin, Midecamycin и Azithromycin.

Дълго време лекарите предписват еритромицин за хламидия.. Той е по-ефективен от Азитромицин, но може да причини по-голям брой негативни странични ефекти, изразяващи се във временно влошаване на благосъстоянието. Азитромицинът от своя страна може да се използва срещу съпътстващ сифилис или развита гонорейно-хламидийна инфекция.

Всяко от лекарствата от групата на макролидите е високоефективно и също има своя собствена дозировка. Изключително важно е да се консултирате със специалист, преди да използвате лекарствапо време на терапията. Трябва да вземете предвид и възможните нежелани реакции и противопоказания, които са индивидуални във всеки случай.

Флуорохинолони

Друга група лекарства, използвани за проследяване и унищожаване на хламидиите, са лекарства, известни като флуорохинолони. Тези лекарства са по-евтини и по-малко ефективни от макролидите и тетрациклините. Въпреки това, те могат да играят поддържаща роля при лечението на смесени инфекциозни заболявания.

По време на бременност трябва да внимавате при избора на лекарства

Недостатъкът на тази група лекарства може да се има предвид голям брой отрицателни странични ефекти. Също така, използването им е неприемливо при лечението на бременни жени.

Флуорохинолоните са лекарства от втори ред, което прави използването на макролидите по-предпочитано. Те обаче са много полезни при лечението на резистентни и хронични инфекции.

По един или друг начин, преди да използвате каквито и да е лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Хламидията е коварно заболяване, което лесно може да рецидивира. Изключително важно е да се следва терапевтичният курс в неговата цялост и продължителност, за да се унищожат хламидиите веднъж завинаги.

Във връзка с

Лечението на заболяване като хламидия изисква интегриран подход.

За ефективна терапия, на първо място, особено при активна инфекция, се използват антибиотици, които имат пряк ефект върху патогена и предотвратяват по-нататъшното прогресиране на инфекцията.

На пациентите се предписват антибиотици:

  • за мъже и жени с хламидия, потвърдена от резултатите от изследванията;
  • сексуалният партньор на лице, което е диагностицирано с хламидия, дори ако няма симптоми на заболяването;
  • новородени, заразени с инфекцията от майката в утробата или по време на раждане.

При ранно диагностициране на заболяването се използва краткотрайно лечение. При напреднал възпалителен процес се използва комбиниран терапевтичен режим, когато се използва цял списък от различни групи, които засягат всички участници във възпалителния процес.


Всички лекарства, използвани в комплексната терапия на хламидия, се предписват от лекар след всички резултати от лабораторни изследвания, като се вземат предвид клиничните симптоми на заболяването и тежестта на възпалителния процес при пациента.

По правило в инструкциите за употреба на това лекарство е предписан списък с противопоказания за конкретни антибиотици, но има основни правила, които не позволяват на лекарите да предписват този вид лекарства:

  • индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството, изразена в прояви на кожни реакции (обрив, сърбеж);
  • с бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • На бременни и кърмещи жени се предписват антибиотици само ако има явна заплаха за живота и ако рискът от усложнения е минимален;
  • пациенти, страдащи от аритмия;
  • Антибиотиците не се предписват за новородени и деца под шест месеца, а за деца над една година е възможно да се използват по-леки форми под формата на суспензии, но при задължително наблюдение от лекуващия педиатър.

Характеристики на терапията

Когато заболяването се открие за първи път при пациент, може да се предпишат едно или две лекарства. Това се дължи на факта, че е по-лесно да се унищожат вредните организми, които все още не са свикнали с ефектите на лекарствата, отколкото да се опитате да премахнете хроничната форма.


Ако хламидиите се открият отново след предишна терапия, интегрираният подход не може да бъде избегнат. Лечението на тази форма е много по-трудно и успехът на терапията зависи от правилната дозировка и режим на използване на различни групи антибиотици.

Приемът на антибиотици е придружен от задължителни физиотерапевтични процедури и големи дози витамини, а в края на курса на лечение се използва терапия за възстановяване на нормалната чревна микрофлора.

Видове антибиотици

В зависимост от тежестта на увреждане на организма от вредни микроорганизми, при лечението на хламидия се използват три основни групи антибиотици, от следните:

  • тетрациклини;
  • макролиди;
  • флуорохинолони.

Тетрациклини

Антибиотиците от този тип се използват, когато хламидиите са открити в ранен стадий и все още няма патологични усложнения. Те засягат протеиновия синтез на засегнатите клетки, унищожавайки го. За борба с хламидиите вътре в тялото се използват лекарства под формата на таблетки, а при конюнктивит - под формата на мехлем.

Лекарствата от тетрациклиновата група включват следните полусинтетични антибиотици: тетрациклин, метациклин, миноциклин и доксициклин.

Най-популярното и ефективно лекарство от тази група е доксициклин. Продължителността на лечението е до две седмици. Въпреки това, това лекарство се предписва с повишено внимание, тъй като има силни странични ефекти.

Макролиди

Известно е, че лекарствата от групата на макролидите имат бактериостатичен ефект върху лезията. Тези лекарства се понасят по-лесно от тялото на пациента от тетрациклините и са най-доброто лечение за хламидия. Използват се под формата на таблетки, мехлеми и инжекции.

Най-често срещаните лекарства от групата на макролидите включват: Рокситромицин, Йозамицин, Клацид, Макропен, Азитромицин, Сумамед, Еритромицин и Ровамицин.


Еритромицинът показва най-добри клинични показатели. Това специално лекарство най-често се предписва за комплексно лечение на хламидия и също така се допуска с повишено внимание при бременни и кърмещи жени. Курсът е предназначен за седмична употреба на таблетки.

Флуорохинолони

Сравнително слаб ефект при лечението на хламидия може да се постигне с лекарства от тази група, което се потвърждава от клинични изпитвания. Най-често срещаните лекарства: Левофлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.

В съвременната медицина лекарствата от групата на флуорохинолоните от второ поколение стават широко разпространени, които имат способността да нанасят по-значителни увреждания на вредните организми и могат да участват в борбата срещу хламидиите. Те включват Ofloxacin и Tarivid. Курсът на приемане на тези лекарства продължава от една седмица до 10 дни.

Как да изберем лекарства

Изборът на конкретно лекарство от групата на антибиотиците трябва да бъде поверен на лекаря. Само след пълно изследване на пациента може да се направи заключение за индивидуалните характеристики на човешкото тяло и да се избере от лекарствата, които могат по-ефективно да помогнат при хламидиална инфекция.

Повечето антибиотици, използвани в медицинската практика, са в състояние да се справят с изследваните щамове на хламидия, но противопоказанията за употребата им в резултат на увреждане на организма от други заболявания и наличието на странични ефекти усложняват процеса на възстановяване и водят до почти нелечимо форми на заболяването, както в случай на нарушение на предписания режим на приемане на лекарства.

Следователно самолечението е изключително опасно - силни лекарства, като антибиотици, без лекарско предписание могат да доведат до тежки сложни патологии.

Има ли странични ефекти

Различни лекарства на базата на антибиотици причиняват нежелани реакции след приема им. Има определени проблеми, свързани с нарушаване на естествената чревна микрофлора след курс на лечение. Но всяко антибактериално лекарство има и свои собствени странични ефекти.

Тетрациклините се характеризират със следните странични ефекти:

  • способността на кожата да устои на ултравиолетовото лъчение намалява;
  • поради увреждане на естествената чревна микрофлора се появява често повръщане и гадене;
  • главоболие;
  • високо кръвно налягане;
  • млечница.

Употребата на тетрациклин от бременни жени и по време на кърмене е напълно забранена. Тези лекарства не трябва да се използват от деца под осем години. А също и при използване на орални контрацептиви по време на антибиотична терапия, тяхната ефективност може значително да намалее и съществува риск от зачеване.

Най-безопасните антибиотици, предписани на деца, са лекарства от групата на макролидите. Те се предписват дори на бременни и кърмещи жени, които спазват правилата: ползите от употребата на лекарството трябва да надвишават възможните отрицателни ефекти. Но няма идеални средства, което означава, че възникват определени проблеми, най-често това са:

  • проява на алергии върху кожата;
  • главоболие;
  • често замаяност;
  • депресивни състояния (възможно при използване на кларитромицин).

Мощните лекарства от групата на флуорохинолоните не се препоръчват за лечение на деца и са строго забранени за лечение на бременни и кърмещи жени. Като цяло употребата на тези антибиотици причинява следните реакции:

  • болка, проявяваща се в епигастричния регион под мечовидния процес;
  • нарушения на съня;
  • смущения във функционирането на сърдечно-съдовата система;
  • бъбречна недостатъчност.

За да избегнете усложнения и негативни прояви при лечение с антибиотици от всяка група и за да може лекарството наистина да помогне да се отървете от инфекцията, трябва стриктно да се придържате към предписанията на лекаря и в никакъв случай да избягвате самолечение.