Кървенето от носа се счита за тежко, когато има загуба на кръв. Кървене от носа (кръв от носа). Какво лечение трябва да се приложи при често кървене?

Причините за кървене от носа при възрастни могат да бъдат различни. За да ги идентифицирате със сигурност, се препоръчва да се консултирате с лекар и да преминете медицински преглед. Ако в близко бъдеще не можете да стигнете до болницата, тогава можете да разберете основните причини за кървене от носа при възрастни от представената статия.

Главна информация

Кървенето от носа (причините при възрастни ще бъдат описани малко по-долу) са понятия, които са близки, но не са равни по значение. За да разберете каква е разликата между тези патологични процеси, нека дефинираме всеки от тях:

1. Кървене от носа.Това явление се наблюдава, когато кръвта идва от съдовете на носната кухина, както и от нейните параназални синуси и назофаринкса. По правило този процес възниква поради нарушаване на тяхната цялост.
2. Кървене от носа.Най-често това патологично състояние възниква, когато горните стени на носната кухина са повредени. С други думи, целостта на съдовете, разположени в черепа, е нарушена.

Източници на кървене

Кървенето от носа при възрастни и деца може да има различни източници. Така че кръвта често идва от дихателните пътища, хранопровода и дори стомаха. В такива случаи тя се влива в носната кухина през така наречените хоани, тоест вътрешни отвори, които свързват фаринкса.

Дори и най-опитните лекари не знаят всичко за кървенето от носа при възрастни и деца, тъй като лигавицата на този орган е много активно кръвоснабдена, тъй като има огромна кръвоносна мрежа, изтъкана от малки съдове и капиляри.

Според статистиката най-често редовното кървене от носа показва развитието на сериозно заболяване. Въпреки че тази патология може да се появи и при напълно здрави хора от различни възрасти.

Кървене от носа: причини

Причините за кървене от носа при възрастни и деца са разделени на местни и общи. За да разберем как се различават те при хора от различни възрасти, нека ги разгледаме по-подробно.

деца

Лигавицата на носа на детето е доста деликатна, поради което лесно се наранява. Кръвоснабдяването му се осъществява от клонове на каротидната артерия. В 90% от случаите при децата кървят малките капиляри, които се намират в предно-долната част на преградата на новата кухина, където всъщност се намира най-кървящата зона, неофициално наречена зона на Киселбах .

В детската възраст освен общи и местни причини за кървене от носа има и външни. Те включват увреждане на съдовете на лигавицата:

• чуждо тяло (грахово зърно копче, молив, части от играчка и др.);
• докато чоплете носа си с пръст.

Местни причини

Причините за локално кървене от носа при малки деца включват:

• атрофичен ринит;
• наранявания на носа, както и натъртвания или фрактури;
• тумори в носните проходи (хемангиоми, ангиофиброми или полипи);
• изсушаване на лигавицата на носната кухина, което води до крехкост на капилярите (при продължително излагане на непроветрено и много горещо помещение).

Често срещани причини

Честите причини за кървене от носа при малки деца включват:

• повишена телесна температура на детето;
• инфекциозни заболявания (например ARVI, скарлатина, грип и др.);
• кръвни заболявания с нарушена коагулация;
• повишено вътречерепно или кръвно налягане;
• чернодробни заболявания;
• наследствени заболявания (например хемофилия);
• прекомерна физическа активност (по време на спорт, игри и др.);
• хормонални промени;
• липса на определени микроелементи и витамини в организма;
• прегряване на слънце, както и резки промени в налягането (атмосферно).

Тийнейджъри

Кървенето от носа е опасен знак, ако това отклонение се случва много често и е придружено от главоболие или друга болка.

Трябва да се отбележи, че общите и местните причини за кървене от носа при юноши са същите като при малки деца. Но най-често това отклонение е свързано с хормонални промени в тялото на детето (по време на пубертета).

Освен всичко друго, кръвта от носа на тийнейджър може редовно да тече поради повишено артериално или вътречерепно налягане поради прекомерен психо-емоционален или физически стрес. С други думи, преумората е най-вероятната причина за кървене при деца на 12-16 години.

Възрастни

Какви са причините за кървене от носа при възрастни? Те също се делят на местни и общи. Между другото, с възрастта това явление се среща все по-често. Нека да разгледаме по-подробно с какво може да е свързано.

Местни причини

Местните причини за кървене от носа при възрастни могат да включват следното:

Често срещани причини

Какво друго може да причини кървене от носа? Причините при възрастни (общи) често са следните:

• нарушения в системата за коагулация на кръвта, както и нейните заболявания (например левкемия) и хеморагична диатеза;
• липса на витамини К и С в организма, липса на калций;
• вродена патология (например болест на Rendu-Osler, хемофилия);
• патология на съдовата система (например хипертония, сърдечни дефекти, атеросклероза и съдови аномалии);
• патологични състояния, дължащи се на резки промени в налягането (най-често се срещат при пилоти, водолази, астронавти, алпинисти и др.);
• повишена температура (например при бъбречни и чернодробни заболявания, инфекциозни заболявания);
• при прегряване на тялото;
• хормонален дисбаланс (например по време на бременност или менопауза);
• приемане на лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта.

Трябва също така да се отбележи, че кървенето от носа при здрави хора може да се появи поради стресова ситуация или значителна физическа активност. Причината за това отклонение често е вдишването на сух или мразовит въздух (през горещо лято или студена зима).

Често здравите възрастни могат да изтекат след продължително излагане на слънце (или в резултат на т.нар. „слънчев удар“). В този случай човек изпитва шум в ушите, слабост, силно главоболие и понякога загуба на съзнание.

Ако кървенето при здрави хора се случва рядко и по никакъв начин не е свързано със сериозни вътрешни заболявания, тогава, като правило, това явление спира бързо и не е особено изобилно.

Възрастни хора

При възрастните хора кървенето от носа може да се появи по същите причини като при здрави възрастни, но с някои нюанси. Основната особеност на тази възраст е, че при стария човек капилярите на задните части на носа губят своята еластичност с течение на времето, което води до силно кървене.

Трябва също да се отбележи, че доста често срещана причина за това отклонение при възрастните хора е хипертонията.

Защо може да ми тече кръв от носа?

Сега знаете защо някои хора периодично или постоянно изпитват кървене от носа. 4 основни причини:

• механично увреждане на съдовете, разположени в носната кухина;
• хормонален дисбаланс;
• вътрешни болести;
• артериално или вътречерепно налягане.

Кървене от носа: причини, лечение и първа помощ

По-горе говорихме подробно защо такова отклонение може да възникне при човек на дадена възраст. Сега бих искал да ви кажа как да окажете първа помощ при такова отклонение.

Ако човек има тежко кървене от носа, се препоръчва:

1. Седнете на стол и леко наклонете главата си. Силно не се препоръчва да го накланяте, тъй като кръвта може лесно да бъде погълната, да предизвика повръщане или дори да навлезе в дихателните пътища.
2. Ако кървенето е причинено от прегряване на слънце, тогава лицето трябва незабавно да бъде отведено на сянка или в проветриво помещение (за предпочитане хладно).
3. По време на кървене се препоръчва да разкопчаете яката и след това да отворите прозореца за по-голям достъп до свеж, хладен въздух.
4. Поставете върху носа платнена торбичка, пълна с лед или бинт (кърпичка), напоена със студена вода.
5. Ако отнема много време, тогава крилото на дихателния орган трябва да се притисне с пръст към носната преграда и да се задържи там за около 10 минути.
6. За да спрете бързо кървенето, трябва да навлажнете тампон (марля или памук) в 3% разтвор на пероксид и внимателно да го поставите в носа.

Кървенето от носа е доста често срещано състояние и усложнява хода на много заболявания. Неговите прояви и последствия имат широк спектър. Основната причина за тази патология са алергични, травматични наранявания на носа или основно заболяване. В някои случаи кървене от носа може да се появи при практически здрав човек (например след тежка умора, продължително излагане на слънце или замръзване). При такива условия лигавицата изсъхва, причинявайки увреждане на малките кръвоносни съдове. Обикновено тук не се изисква медицинска помощ, тъй като кървенето от носа спира от само себе си.

Кървене от носа

Изтичането на кръв от носа (епистаксис) започва внезапно при някои пациенти, докато при други е предшествано от продромални явления:

• Замаяност.
• Главоболие.
• Гъделичкане или сърбеж в носа.
• Шум в ушите.

Трябва да знаете, че кръвта може да попадне в носа и от други части на горните дихателни пътища: белите дробове, ларинкса, фаринкса, трахеята, а понякога и през слуховата тръба от средното ухо. Това може да се разпознае чрез изследване на УНГ органи.

кървене от носа

Има тежко (силно), умерено и леко кървене от носа.

1. Силно кървене от носапредставлява заплаха за живота. Появява се при тежки наранявания на лицето. Характеризира се не само с интензивност, но и с рецидиви след известно време. Загубата на кръв на ден варира от 200 ml до 1 литър или повече. В този случай човек изпитва силна обща слабост, изпотяване и спадане на кръвното налягане.
2. При умерено кървене от носакръвта ще бъде освободена от няколко десетки до 200 ml при възрастен. Хемодинамиката обикновено е в рамките на физиологичната норма. При отслабени възрастни и деца външното кървене често не дава пълна картина на действителната загуба на кръв, тъй като част от кръвта се поглъща, вливайки се във фаринкса.
3. При незначително кървенекръвта се отделя на капки за кратко време. Обемът му е няколко милилитра. Често повтарящият се, дългосрочно повтарящ се, макар и на пръв поглед безобиден секрет от носа може да повлияе негативно на развиващия се млад организъм. Те изискват радикално лечение.

Причини за кървене от носа

Носната лигавица се кръвоснабдява активно. А честите кръвотечения от носа са първите признаци на развитие на тежки патологични процеси в организма. Причините за кървене от носа се делят на местни и общи.

Често срещани са:

• Загубата на еластичност на кръвоносните съдове и тяхната крехкост придружават заболявания, които са свързани с хормонална регулация (дисфункция на яйчниците, захарен диабет и др.), Също така сигнализират за сериозно заболяване - белодробен емфизем. Представлява неспособността на засегнатите области да получат нормално снабдяване с кислород. При тази патология кръвта, която се втурва в горните части на дихателните пътища, създава високо натоварване върху венозните стени.
• Ако главоболие, шум в ушите и слабост се появят преди кървенето, може да се предположи, че това е свързано с повишено кръвно налягане. При хипертония появата на потоци кръв от носа служи като компенсаторен механизъм, който предотвратява претоварването на кръвоносните съдове на мозъка. Въпреки това, интензивното кървене може да доведе до бързо спадане на кръвното налягане и колапс.
• Левкемия, тежки кръвни заболявания и злокачествени тумори в костния мозък могат да причинят често кървене от носа. Кървенето от носа причинява скокове на налягането. Това може да провокира бъбречни и чернодробни заболявания, които имат разрушителен характер: нефросклероза, нефроза, цироза на черния дроб.
• Често кървенето от носа се появява поради хормонални промени (в юношеска възраст, по време на бременност).
• Кървенето от носа обаче не винаги е причинено от сериозни заболявания. Например, появата им се стимулира от прекомерната употреба на лекарства, които действат върху рецепторите на лигавиците (називин, отривин, оксиметазолин). Механизмът на тяхното действие е, че намаляват отделянето на ексудат и блокират дразненето. Следователно честата им употреба води до крехкост на кръвоносните съдове и суха лигавица.

Местен:

• Сред местните фактори се отличават характеристиките на анатомичната структура. Изтичането на кръв по време на хрема, кашляне или кихане показва, че стените на съдовете на Kisselbach плексус са слаби. Такова кървене от носа обикновено се появява в детството.
• Причината за кървене от носа са полипи или ангиоми на лигавицата. Тези заболявания изискват незабавна медицинска помощ, тъй като в някои случаи могат да бъдат злокачествени. Нараняванията също са фактор, който допринася за промени в структурата на съдовете на носната преграда. Те могат да доведат до появата на неоплазми.
• Атрофичният ринит може да доведе до спонтанно кървене от носа. При това заболяване лигавицата изсъхва и изтънява. Това води до факта, че съдовете се увреждат дори при леки докосвания.

Чести кръвотечения от носа

При възрастни честото кървене от носа е свързано с фактори като:

• Болести на кръвта, далака, черния дроб.
• Бактериални инфекции.
• Прекомерен психически и физически стрес.
• Продължително излагане на слънце.
• Липса на витамини (по-специално витамин С).

При възрастни хора:

• атеросклероза.
• Високо кръвно налягане.
• Изтъняване на стените на кръвоносните съдове.

За хора от всяка възраст:

• Девиация на носната преграда.
• Силна кашлица, хрема, кихане.
• Прекалено сух въздух.
• Прах в помещенията.
• Алергични реакции.

В ранна възраст особеностите на развитието на дихателната система определят факта, че при децата кървенето от носа не винаги е причинено от патологични състояния. Най-често кървенето от носа при деца възниква поради механично увреждане на носната лигавица:

• Травма.
• Наранен.
• Щети, причинени от падане.
• Поставяне на малки чужди предмети в носа.

Ако детето произвежда слуз с гъсти кръвни съсиреци от носа заедно с кръв, това означава, че протича възпалителен процес в носната кухина (синузит, ринит и др.) Това състояние изисква допълнително лечение.

Продължителното и постоянно кървене от носа при деца, съчетано с появата на синини и хематоми, може да означава хемофилия и нарушение на кръвосъсирването.

Кръв от носа на дете

Често общата слабост на имунната система води до кървене от носа на детето. Една от причините е хиповитаминозата. При липса на витамини С и А в организма, стените на кръвоносните съдове стават крехки и крехки и най-малкото физическо натоварване може да предизвика повишаване на налягането, което води до разкъсване на кръвоносните съдове и кървене от носа.

Сухият въздух на закрито изтънява лигавицата. Ако често използвате нагреватели в стаята, в която се намира детето, и не я проветрявате достатъчно, то може да започне кръвотечение от носа.

Хроничната хрема причинява крехкост и крехкост на носните съдове. Ако детето често страда от остри респираторни инфекции, то може да получи и кървене от носа.

При ендокринни нарушения и вегетативно-съдова дистония при деца кръвното налягане се повишава, което е потенциална причина за кървене от носа.

Жертвата трябва да получи следната помощ при кървене от носа:

• Наблюдавайте общото състояние и провеждайте мерки за първа помощ при кървене.
• Когато кървенето спре, смажете носната лигавица с вазелиново масло.
• Увеличете влажността на въздуха (с помощта на овлажнител или мокър чаршаф).
• След това е добре да се вкарват в носа препарати на базата на морска вода (физиологичен разтвор, аквамарис).

Как да спрем кървенето от носа

Има много начини за спиране на кървенето от носа. В зависимост от причините, които са го причинили, както и от индивидуалните характеристики на организма, се използват различни методи на лечение. Основното нещо е да не правите грешки:

• Не се препоръчва да накланяте главата си назад, тъй като кръвта (по задната част на носа) ще потече в гърлото. Това може да доведе до факта, че (ако попадне в дихателните пътища) можете да се задушите или да го погълнете до точката на повръщане. По същата причина не можете да легнете. Трябва да държите главата си изправена или леко наклонена напред.
• Второ, не забравяйте да издухате носа си, защото кръвните съсиреци пречат на съдовете на носа да се свият.
• Трябва да забавите притока на кръв, като приложите лед към моста на носа.

Можете да капете вазоконстрикторни лекарства в носа (разтвор на ефедрин, галазолин), да вземете 100 - 200 mg аскорбинова киселина и сърдечни капки.

Първа помощ при кървене от носа

Първа помощ при кървене от носа Итрябва да се предостави възможно най-бързо. За да направите това, трябва да знаете основните техники за предоставянето му:

• Седнете на пациента, като огънете торса леко напред.
• Ако няма признаци на фрактура на носа, тогава можете леко да натиснете крилата на носа към носната преграда с показалеца и палеца си (за 3 до 5 минути). В същото време помолете жертвата леко да наклони главата си напред и да диша през устата.
• Накиснете памучен тампон в 3% студена вода или водороден прекис. Поставете тампон в ноздрата (кървяща) и го защипете с пръсти. Поставете върху носа си парче плат, напоено със студена вода или компрес с лед. Останете в това положение 10-20 минути.
• За да сте сигурни, че кървенето не продължава в назофаринкса, трябва да погледнете в устата на пациента, да го помолите да изплюе слюнката и да се увери, че в нея няма кръв. След това внимателно отстранете тампона (след като го намокрите със студена вода с помощта на пипета).

важно: Жертвата не трябва да се поставя хоризонтално и главата му не трябва да се хвърля назад. Кръвта, ако попадне в назофаринкса, може да предизвика повръщане.

Ако въпреки всички усилия кървенето не може да бъде спряно, трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро.

Лечение на кървене от носа

Лечението на кървене от носа се състои в спиране на кървенето възможно най-бързо, както и в компенсиране на загубата на кръв или предприемане на терапевтични мерки за борба с основното заболяване.

В случай на предно кървене от носа, за да спрете кървенето, трябва да поставите студ в областта на носа за 15 минути, да натиснете ноздрата или да поставите тампон, напоен с кръвоспиращо средство, в носната кухина. Прави се и анемизация на носната лигавица с разтвор на ефедрин или адреналин. Ако кървенето не спре в рамките на 15 минути, се извършва назално опаковане.

Ако горните мерки са неефективни, се извършва хирургично лечение. Тактиката и обхватът на операцията се определят от локализирането на източника на кървене. Ако кървенето от носа се повтори и се локализира в предните части на носа, тогава се използват:

• Криодеструкция (замразяване с течен азот).
• Ендоскопска коагулация.
• Въвеждане на склерозиращи лекарства.
• Други мерки, които са насочени към заличаване на лумена на съдовете на зоната Kisselbach.

Лечение на кървене от носа у дома

1. При често кървене от носавземете малък железен ключ, закачете го на вълнен конец (именно вълнен) на врата си, така че ключът да е на гърба ви между лопатките. Кървенето от носа ще спре веднага.
2. 1/3 с.л. л. разтворете стипца на прах (в аптеките) в чаша вода и този разтвор изплакнете носа си при кървене. Кървенето бързо спира, атаките стават по-редки и след това изчезват напълно.
3. Ако имате често кървене от носа, изяжте лист от алое вера с дължина 2 см в продължение на 10-15 дни. Ако кръвта тече от дясната ноздра, вдигнете дясната си ръка над главата и затиснете ноздрата с лявата и обратно. .
4. Поставете в носа си памук, напоен с пресен сок от коприва. 10-15 минути ще са достатъчни, за да спре кървенето. На следващия ден процедурата може да се повтори.
5. Традиционната медицина препоръчва при кървене от носа да напоите памучен тампон със спирт и да го поставите върху моста на носа, костта и да го покриете с кърпа отгоре. Очите ще ви боцкат, нищо, затворете очи и бъдете търпеливи. Легнете 5-10 минути. Ако кървенето се повтори месец или два след тази процедура, когато не трябва, повторете отново.
6. При много силно кървене от носаизсипете половин кофа студена вода върху главата на пациента (удобно от лейка) и излейте половин кофа върху горната част на гърба.

При навременно лечение кървенето от носа не е опасно. В някои случаи (при повишено кръвно налягане) може да го понижи, като по този начин предотвратява кръвоизлив в мозъка. Ако обаче кървенето е заплашително, трябва незабавно да се спре.

Повтарящото се кървене от носа дава основание да се подозира общо заболяване и изисква преглед в болница. В такива случаи трябва да се използват само класически методи на лечение.

Но, за щастие, в повечето случаи традиционната медицина може да помогне, рецепти за които са дадени в нашата статия.

Епистаксис или кървене от носа,може да бъде симптом на редица заболявания на носа и други органи, а освен това в някои случаи се наблюдава при здрави хора.

Основните причини за кървене от носа могат да бъдат:
наранявания,
заболявания на носа и параназалните синуси (синузит, ринит),
приемане на редица лекарства,
заболявания на кръвта и др.

При тежко кървене от носа, което не можете да спрете сами, необходимо е спешно да се консултирате с лекар, което ще установи причината за епистаксиса и ще определи курса на лечение.

Причини за епистаксис при възрастни

Често причината за кървене от носа при здрав човек е вдишването на мразовит или сух въздух за дълго време, което причинява изсушаване на носната лигавица и разкъсване на малки съдове. Обикновено в този случай кървенето от носа не е обилно и спира лесно.

„Слънчев удар“ (прегряване на слънце) също може да причини кървене от носа при здрав човек. В тази ситуация епистаксисът е придружен от болка в главата, слабост, шум в ушите и дори припадък.

Ако кървенето от носа се появи в резултат на травма на носа (удар, падане), вероятно е увреждане на носните структури (параназални синуси, хрущял и др.). Обикновено епистаксисът в резултат на нараняване е придружен от подуване и очевидна болка в областта на носа и тъканите, които го заобикалят. Ако нараняването доведе до фрактура на костите на лицевия череп, обикновено се забелязва деформация на носа или цялото лице.

Ако при леко кървене от носа, което прилича на кръвни съсиреци, се появи лигавичен секрет от носа, възможна причина е възпаление на носната лигавица, т.нар. ринит. Кръвните съсиреци, отделени по време на ринит, се появяват в резултат на нараняване на малките съдове на носната лигавица поради възпаление.

Когато епистаксисът се появи на фона на главоболие, хрема и е придружен от повишаване на телесната температура, вероятната причина може да е възпаление на параназалните синуси - синузит (фронтален синузит, синузит и др.).

Когато се появи кървене от носа при пациент с хипертония, вероятната причина е значително повишаване на кръвното налягане - хипертонична криза.В този случай епистаксисът възниква в резултат на разкъсване на малки съдове на носната лигавица поради повишено налягане.

Появата на кървене от носа може да бъде свързана с дразнене на носната лигавица на фона на използването на редица назални спрейове: Beconase, Nasonexи други лекарства, които съдържат кортикостероиди или антиалергични (антихистаминови) средства. Епистаксис е вероятно да се появи при хора, които са приемали лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта за дълго време: Варфарин, Хепарин, Аспирини така нататък.

Честите кръвотечения от носа, особено когато се комбинират с кървене от матката, склонност към синини и повишено кървене на венците, са характерни за заболявания на кръвта като апластична (когато костният мозък спира да произвежда кръвни клетки), левкемия (злокачествено заболяване на кръвта), тромбоцитопенична пурпура ( силно намаляване на броя на тромбоцитите) и др.

Епистаксисът също е един от признаците на назални тумори (както злокачествени, така и доброкачествени). Основните симптоми на тумори в носа са:
болезнена рана или подуване на носа,
кърваво течение от носа (прозрачно на вид),
промяна на формата на носа,
главоболие и др.

Причини за епистаксис при деца

Ако детето развие лигавичен секрет от носа, който съдържа кръвни съсиреци, това обикновено показва хрема (ринит).
Упорити, чести кръвотечения от носа при деца, които са съчетани със склонност към синини, може да показва хемофилия или редица други заболявания, които са свързани с нарушения на кръвосъсирването.

Причини за епистаксис при бременни жени

Първа помощ при кървене от носа при деца и възрастни

В какви ситуации трябва спешно да посетите лекар?

Лечение на кървене от носа

Леки, изолирани кръвотечения от носа не изискват специално лечение. Ако имате често кървене от носа, трябва да се свържете със специалист, който ще проведе преглед, ще предпише допълнителни изследвания и ще определи причината за кървенето от носа.

При кървене от носа, което възниква поради синузит или ринит (хрема), не се изисква специално лечение. В такава ситуация достатъчна мярка би била провеждане на терапия на основното заболяване.

Когато се появи кървене от носа, докато приемате лекарства, които инхибират кръвосъсирването ( варфарин, хепарини др.), трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате дозировката на лекарствата или да предпише курс на калций и витамини.

Назалното кървене е патологично състояние, което може да възникне по различни причини при хора от различни възрасти. Най-честият фактор, който води до кървене от носа, е повишеното кръвно налягане.

Често всичко завършва успешно за пациента, без да отидете на линейката, но при определени условия е невъзможно без намесата на лекар.

Основните причини за кървене от носа - симптоми на какви заболявания могат да бъдат причинени от кървене от носа?

Въпросното явление може да възникне спонтанно, независимо от определени заболявания.

Има няколко фактора, които могат да провокират това състояние:

• Продължителен престой на пряка слънчева светлина.
• Стресово състояние.
• Прекомерна консумация на алкохолни напитки. Алкохолът благоприятства разширяването на кръвоносните съдове, което се отразява на пропускливостта на стените им.
• Отрицателна реакция на тялото към приема на определени лекарства.
• Хормонален дисбаланс в организма поради възрастови промени (при юноши), както и по време на бременност.

Кръвта от носа може да бъде специфична патология на някои професии, които са свързани с промени в атмосферното налягане.

Тази рискова група включва пилоти, алпинисти и др.

Местните причини, които могат да доведат до кървене от носа, включват:

• Нараняване на носа отвън или от лигавицата.
• Патологични неоплазми в носната кухина/синусите, в основата на черепа.
• Счупване на черепа. При такива инциденти цереброспиналната течност може да изтече и от носа, който е бял на цвят.
• Нарушаване на целостта на вътрешната каротидна артерия от фрагменти от кости на черепа.
• Възпалителни явления в аденоидите, синузит.
• Дистрофични промени в носната лигавица. Подобни трансформации могат да възникнат на фона на атрофичен ринит или.

Кървенето от носа често се развива на фона на редица заболявания, основните от които са:

1. Нарушения на сърдечно-съдовата система: хипертония, атеросклероза на кръвоносните съдове, различни сърдечни патологии.
2. Патологии, свързани със способността на кръвта да се съсирва: дефицит на тромбоцити (тромбоцитопения), хемофилия, рак на кръвта, анемия. Липсата на хемоглобин, определена група витамини, причинява разреждане на кръвта и това се отразява негативно на нейното съсирване. Тази група включва също синдром на Ранду-Ослер, вродена съдова патология.
3. Сериозни дефекти във функционирането на далака, черния дроб, бъбреците.
4. Вегето-съдова дистония.
5. Инфекция на тялото, която е придружена от повишаване на телесната температура и интоксикация: грип, ARVI, скарлатина, сепсис. Под въздействието на вредни микроорганизми, стените на кръвоносните съдове стават тънки и крехки: те са в състояние да позволят кръвните компоненти да преминат през тях, което предотвратява бързото й съсирване.
6. Патологии на щитовидната жлеза.

Видове кървене от носа според медицинската класификация

Въз основа на местоположението кървенето от носа е от два вида:

1. Отпред. Те не водят до значителна загуба на кръв и често могат лесно да бъдат елиминирани без медицинска намеса. Източникът на този вид кървене от носа е регионът на Киселбах, в който са концентрирани малки кръвоносни съдове.
2. Задна. Такова кървене възниква поради разкъсване на стените на големи съдове, които се намират дълбоко в лигавичните слоеве на носната кухина. Тези кръвотечения не могат да бъдат спрени сами: необходима е помощта на лекар. В противен случай може да възникне значителна загуба на кръв.

В зависимост от количеството загубена кръв тези кръвоизливи се разделят на три групи:

• Лека тежест. В сравнение с другите два вида кървене от носа, тази група е много често срещана. В този случай кръвта изтича на малки капки и може да бъде спряна чрез натискане на крилата на носа. Такова кървене не представлява опасност за живота, но ако продължи дълго време, пациентът ще се оплаче от загуба на сила и леко замайване.
• Средно (умерено) кървене от носа. Поради значителна загуба на кръв (300 ml), нивото на систолното кръвно налягане на пациента намалява до 90-95 mm, сърдечният ритъм се ускорява, кожата става бледа.
• Силно кървене. Количеството загубена кръв може да надхвърли 1 литър и ако квалифицирана помощ не бъде предоставена навреме, пациентът може да умре. Общото състояние на пациента се влошава рязко: систолното налягане пада до 80 mm, сърдечната честота се увеличава (до 120 удара в минута), загуба на съзнание, гадене и повръщане са възможни. Кръвният тест потвърждава намаляването на нивата на хемоглобина.

Какво да правите в случай на кървене от носа при възрастен или дете, как да спрете кървенето - първа помощ и действия при кървене

Ако се появи кървене от носа, трябва да се предприемат следните стъпки:

1. Жертвата трябва преди всичко да се успокои. За да направите това, трябва да наблюдавате дишането си: то трябва да е дълбоко и бавно. Това ще помогне за минимизиране на психо-емоционалния стрес и ще намали сърдечната честота.
2. Следете правилното положение на тялото на пациента. По-добре е да седи. Ако обаче това не е възможно, трябва леко да повдигнете главата си, но не и да я накланяте назад. Силното накланяне на главата може да доведе до навлизане на кръв в стомаха или дихателните пътища. Такива явления могат да провокират съответно повръщане или проблеми с дишането. Освен това е по-добре кръвта да се влива в определен контейнер: това ще помогне да се определи количеството на загубата на кръв.

За да спрете леко кървене от носа, прибягвайте до следните мерки:

• Използвайте върховете на пръстите си, за да притиснете крилата на носа си към моста на носа. Това осигурява механично притискане на кръвоносните съдове.
• Инстилирайте носната кухина с капки, които насърчават вазоконстрикцията (фармазолин, нафтизин и др.). Преди тази манипулация жертвата трябва да издуха носа си, за да се отърве от кръвните съсиреци, образувани в носната кухина.
• Нанесете 3% разтвор на водороден прекис в носа. При слаб кръвен поток достатъчно бързо се образува кръвен съсирек и кървенето спира.

Ако носът е наранен, алгоритъмът за първа помощ е следният:

1. Студът трябва да се приложи върху увредената зона: това ще помогне за свиване на кръвоносните съдове. Подобен ефект ще постигнете, ако поставите ръцете си в студена вода. Когато използвате лед, трябва да правите кратки почивки на всеки 10 минути, за да избегнете измръзване.
2. Поставете краката си в купа с топла вода. Такава манипулация ще провокира разширяване на кръвоносните съдове в тази част на тялото, осигурявайки притока на кръв към долните крайници и разтоварвайки съдовете на носната кухина.

Ако е възможно да се спре кървенето, пациентът във всеки случай трябва да се консултира с лекар, за да провери състоянието на носните кости с помощта на рентгенов апарат.

Ако прилагането на описаните по-горе методи за спиране на кървенето е неефективно, както и в случай на тежко кървене от носа, е необходимо да се направи тампон от марля.

Преди поставяне трябва да се навлажни обилно водороден прекис или аминокапронова киселина.

Тъй като този процес е много болезнен, жертвата може първо да смаже двете половини на носа Лидокаин.

Честото кървене от носа е честа причина за посещение при лекар. В някои случаи дори се стига до хоспитализация на пациента, особено ако кървенето се появи след някакво нараняване. Въпреки това, ако е имало механично въздействие, няма проблеми с диагностицирането и предписването на лечение, но в други случаи е доста трудно да се разберат причините за патологията. Защо се появява кървене от носа, колко опасно е и какво лечение може да се предпише за това състояние?

Има много причини за кървене от носа. Носната кухина е добре кръвоснабдена, предната носна преграда е наситена с кръвоносни съдове. Дори лек удар или каквото и да е нараняване веднага води до кървене. Всеки човек поне веднъж се е сблъсквал с това неприятно явление, но най-често кървенето спира от само себе си след известно време и не възникват повече проблеми.

Въпреки това е необходимо да се алармира, ако кървенето от носа започне да се появява без видима причина, те се повтарят и е трудно да се спре.

Има няколко общи външни причини:

• Слънчев и топлинен удар. При прегряване на тялото се наблюдават световъртеж и гадене, а често срещан симптом, свързан с повишеното кръвно налягане, е кървенето от носа. Прегряването може да бъде много опасно; необходимо е жертвата да се отведе на хладно място възможно най-скоро и да се окаже първа помощ.
• Интоксикация, отравяне, излагане на различни химикали. Кръвоносните съдове на лигавицата са постоянно изложени на отрицателни ефекти сред работниците в химическата промишленост, тези, които работят с различни летливи вещества и др. Хроничното отравяне води до сериозни нарушения в организма, проявяващи се с чести кръвоизливи.
• Прием на антихистамини и някои други лекарства. Дългосрочната употреба на аспирин може да доведе до кървене - помага за намаляване на съсирването и разреждане на кръвта.

В допълнение към външните причини честото кървене от носа може да се появи поради различни инфекциозни заболявания. Те включват туберкулоза, сифилис, чернодробни и бъбречни заболявания също влияят негативно на състоянието на лигавицата. Кръвта често излиза от носа при високо кръвно налягане: в този случай пациентът чувства шум в ушите, замаяност и слабост.

Също така честото кървене от носа се появява при повишена крехкост на кръвоносните съдове, нарушения на кръвосъсирването и други заболявания на кръвоносната система.

Във всеки случай, ако се наблюдава често безпричинно кървене, е необходимо да се подложите на пълен преглед възможно най-скоро, за да се идентифицира и отстрани причината.

Първа помощ при кървене от носа

Ако започне кървене от носа, важно е правилно да се предостави първа помощ на пациента. Често хората започват да се паникьосват при вида на кръв - това допълнително повишава кръвното налягане и само увеличава кървенето. Но ако знаете какво да правите, лесно можете да избегнете неприятни последици за тялото.

Човекът трябва да е седнал, осигурявайки спокойствие. Главата не се хвърля назад: кръвта не трябва да влиза в стомаха, в противен случай може да предизвика повръщане. При кървене не бива да си духате носа – това няма да помогне на пациента, а кървенето ще бъде по-трудно да се спре. Главата трябва да бъде леко наклонена напред, в ноздрата трябва да се постави памучен тампон: той помага да се образува запушалка и да се спре кървенето.

Трябва да приложите студен предмет към моста на носа - това ще помогне за стесняване на кръвоносните съдове и кръвта ще спре по-бързо.

Ако пациентът е загубил съзнание, той трябва да бъде поставен по гръб с обърната настрани глава, за да се избегне навлизането на кръв в стомаха. Ако първата помощ при кървене от носа не доведе до резултати, трябва да се обадите на линейка.

Полезно видео за това как правилно да спрете кървенето от носа.

Какво можете да използвате и как правилно да направите разтвор за изплакване на носа?

Кога е необходимо спешно да се обадите на лекар? Трябва да обърнете внимание на предупредителните знаци:

• Силно кървене, което не спира дълго време. Необходимо е да спрете кървенето възможно най-бързо, като за това трябва да използвате медицинска помощ.
• Появата на слабост, студена пот, черни петна пред очите. По правило това състояние се наблюдава при тежка загуба на кръв, която трябва да бъде спряна възможно най-бързо.
• Общо влошаване на здравето. Кървенето от носа е само един симптом, който може да означава сериозно заболяване.

Лечение

Лечението на кървене от носа зависи от причината за патологичното състояние. На първо място, е необходимо да се изключи излагането на опасни фактори: механични и химични въздействия, отрицателните ефекти на лекарства и др.

Необходимо е да се избягва прегряване на тялото, твърде интензивна физическа активност и други фактори, които могат да причинят кървене. Ако причината им не може да бъде установена веднага, лекарят ще предпише пълен преглед, въз основа на резултатите от който ще бъде предписано лечение.

В зависимост от установената причина, лекарят може да избере един от следните методи за лечение на кървене от носа:

• Ако са причинени от полипи (доброкачествени тумори) в носната кухина, може да се предпише хирургично лечение. Лекарят ще извърши операция и ще премахне всички образувания от носната кухина, след което кървенето ще изчезне напълно.
• Ако се появи кървене поради хронични или други възпалителни процеси, лекарят ще предпише специални аерозоли; методите на лечение зависят от тежестта на заболяването.
• Ако се дължи на увреждане от химикали, е необходимо да се постигне пълно елиминиране на увреждащия фактор, след което се предписва диета и специални продукти с витамини А и Е, които насърчават по-бързото заздравяване и възстановяване на кръвоносните съдове.
• В случай на кървене поради продължителна употреба на лекарства за разреждане на кръвта, курсът на лечение трябва да се преразгледа. Дългосрочната употреба на такива лекарства представлява сериозна заплаха за човешкото здраве: кръвта може да дойде не само от носа, но е възможно сериозно вътрешно кървене с непредсказуемо кървене.
• Ако са причинени от някакви системни заболявания, ще бъде предписана комплексна терапия. Необходимо е не само да се премахне симптомът, но и да се елиминира самата причина за възникването му - това може да бъде инфекция, алергична реакция, доброкачествен или злокачествен тумор и т.н. Във всички случаи, след отстраняване на причината, кървенето от носа ще изчезне .

Ако тревожен симптом се появи поне няколко пъти, е наложително да започнете лечението. Кървенето от носа е един от първите симптоми на такива ужасни заболявания като рак, диабет, атеросклероза, сърдечна недостатъчност и др. При често кървене лекарят ще предпише лекарства, които помагат за повишаване на съсирването на кръвта: това са Vikasol, калциев хлорид и глюконат, както и големи дози витамин С.

хирургия

В приблизително 10% от случаите кървенето от носа трябва да бъде спряно хирургично.

Лекарят може да използва една от следните техники:

• Каутеризирайте повредения съд с памучен тампон, потопен в разтвор на сребърен нитрат. Тази процедура ви позволява надеждно да спрете кървенето поради образуването на кора.
• В трудни случаи се предписва коагулация на съда: съвременните технологии позволяват да се извърши безболезнено с помощта на лазер или електрически ток. Тежката загуба на кръв може дори да изисква кръвопреливане на плазма и донорска кръв.
• При локално кървене могат да се инжектират разтвори на лидокаин или новокаин директно в лигавицата. По време на операцията лекарят извършва резекция на хрущяла и нежна локална интервенция в лигавицата.
• Криотерапията е замразяване на увредената зона с помощта на течен азот. Тази техника избягва появата на белези. Освен това причинява минимален дискомфорт на пациента.

Съвременните технологии разшириха възможностите на специалистите: операциите се извършват с най-щадящите методи, които не изискват дълго възстановяване и позволяват получаване на гарантиран резултат.

Възможни усложнения

Кървенето от носа може да бъде не само отпред, но и отзад: във втория случай кръвта започва да тече от задната стена на носната кухина и в този случай е трудно да се оцени степента на загуба на кръв. Ако кръвта попадне в стомаха, това провокира повръщане на тъмна кръв, което само ще влоши благосъстоянието на пациента. В този случай е много трудно да спрете кървенето сами, необходимо е да се обадите на линейка и да окажете помощ на пациента възможно най-бързо.