Симптоми на менструални нередности. Причини за менструални нередности. Тежки причини за менструални нередности

Природата е предвидила менструалният цикъл на жената да е много точен механизъм. Работата му се влияе от много фактори, от характеристиките на ендокринната система до най-сложните биохимични реакции на мозъка.

В същото време, както в работата на всеки друг механизъм, в женския цикъл понякога се случват различни видове повреди. Нека да разберем какви са техните характеристики и възможните причини.

Нарушаване на менструалния цикъл - симптоми

На първо място, трябва да се отбележи, че продължителността на цикъла е индивидуална особеност на всяка жена. Средно това е 28 дни, но медицинската норма е от 26 до 36 дни.

Ако, например, вашият цикъл винаги продължава 35 дни, тогава това не е грешка, а ваша лична характеристика. Вариация на нормата може да се нарече и изместване на менструацията с 2-3 дни, тъй като не всеки ги има на равни интервали.

Неуспехът от своя страна е изместване на началото на менструацията с 5-7 дни в една или друга посока. И ако това започне да се случва систематично, тогава не трябва да отлагате посещението при гинеколога. Лекарят ще ви помогне да разберете причините за това и да установите цикъла. Това е много важно не само за тези, които планират да станат майка в близко бъдеще, но и за здравето на жените като цяло.

Какво да направите, ако менструалният ви цикъл е нарушен?

На първо място, трябва да установите причините за неуспеха и едва след това да решите как да установите цикъла. Това, разбира се, трябва да стане с помощта на гинеколог. При назначаването той ще проведе стандартен преглед и ще зададе въпроси, които ще помогнат за идентифициране на произхода на проблема. Освен това може да се наложи да се подложите на тестове, ултразвуково сканиране на матката и яйчниците, щитовидната жлеза или други органи. След като определи причините за менструалните нередности, лекарят ще предпише подходящо лечение.

Всяко момиче трябва внимателно да следи хода на своя менструален цикъл, тъй като редовните периоди са един от показателите за нормалното функциониране на женското тяло.

Разбира се, всички ние поне веднъж в живота си сме се сблъсквали със забавяне или, обратно, непланирано пристигане на следващото менструално кървене. Леко забавяне на менструацията с 1-3 дни не се счита за патология, но промяната на цикъла с повече от 5-7 дни изисква подробен преглед и установяване на причината, тъй като такава ситуация може да показва сериозни проблеми със здравето на жените.

В тази статия ще говорим за основните причини, които причиняват нарушаване на менструалния цикъл и какво да правите, ако менструацията не дойде навреме.

Симптоми на менструални нередности

Изглежда, че менструалните нередности са лесни за идентифициране. Междувременно не всяко момиче веднага разбира, че последователността на менструацията му е нарушена. Следните симптоми могат да показват нарушение на менструалния цикъл:

  • липса на друга менструация 35 дни след предишната;
  • началото на менструацията след по-малко от 21 дни от началото на последната;
  • „мазка“ вместо менструация, както и обилно кървене;
  • пълна липса на освобождаване от отговорност в продължение на няколко месеца;
  • края на менструацията по-малко от 3 дни след началото;
  • продължително менструално кървене, продължаващо повече от 7 дни;
  • появата на кървене между менструацията.

Защо менструалният цикъл се проваля?

Има огромен брой причини, които могат да причинят различни смущения в менструалния цикъл на жената. Нека да разгледаме най-често срещаните от тях:

Така че, ако менструацията закъснее със 7 дни или повече, момичето трябва първо да помисли за възможна бременност. Ако не станете майка в близко бъдеще и менструалният цикъл не се възстанови сам, трябва незабавно да потърсите съвет от гинеколог, който може да определи причините за неуспеха на менструалния цикъл и да предпише необходимото лечение.

Вероятно при всяка жена в даден момент от живота си е имало смущения в цикъла. Нередовна менструация , които много дами са свикнали да смятат за нещо обикновено, всъщност са сигнал за проблеми със здравето на жените.

Какво е NMC в гинекологията? Това е нарушен менструален цикъл, който се случва на жените в различни периоди от живота им.

Нередовна менструация – закъснения или по-кратък цикъл показват смущения във физическото или психическо състояние на жената. Месечният цикъл е вид биологичен часовник на тялото. Смущението в техния ритъм трябва да ви алармира и да ви накара да се консултирате с лекар, за да могат заболяванията да бъдат идентифицирани своевременно. По-долу ще говорим защо менструалният цикъл се проваля и какво трябва да направи една жена в такава ситуация.

Какъв е менструалният цикъл

Важно е ясно да знаете какъв е менструалният цикъл при жените и каква трябва да бъде нормалната менструална функция.

Менархе , тоест първата менструация настъпва при момичетата на възраст между 12 и 14 години. На каква възраст започва менструацията на момичетата зависи от това къде живеят. Колкото по на юг живее една тийнейджърка, толкова по-рано настъпва менархе. Важно е родителите да следят кога момичетата започват менструация, за да разберат дали тялото се развива нормално.

Между 45 и 55 години менструалният цикъл приключва. Този период обикновено се нарича пременопауза.

По време на менструацията функционалният слой на маточната лигавица се отхвърля в резултат на намаляване на производството в тялото. Месечният цикъл на жената е разделен на три фази.

  • 1 фаза , фоликуларен, характеризиращ се с производството, под влиянието на което узряват фоликули . От всички фоликули впоследствие се освобождава доминантен фоликул, от който по-късно се отделя зряла яйцеклетка.
  • 2 фаза Менструалният цикъл е най-кратката фаза, която продължава приблизително 1 ден. По това време фоликулът се разкъсва и яйцето се освобождава от него. Важно е да се разбере, когато говорим за това, което отличава втората фаза на менструалния цикъл, че това е времето, когато яйцето е готово за оплождане. Това е фертилната фаза, когато може да настъпи зачеването.
  • 3 фаза , лутеална – периодът, в който започва синтеза прогестерон жълто тяло, възникнало на мястото на спукан фоликул. Прогестеронът подготвя ендометриума за последващо имплантиране на оплодена яйцеклетка. Но ако зачеването никога не настъпи, жълтото тяло постепенно умира, производството на прогестерон намалява и ендометриумът постепенно се отхвърля, т.е. започва менструацията.

Ако се забележи дефицит на прогестерон, производството на естроген се активира отново и цикълът се повтаря отново. За по-лесно възприемане е полезна диаграма на фазите по дни, където са посочени всички фази на цикъла и как се наричат ​​тези фази.

По този начин менструалният цикъл е циклична промяна, която настъпва за определен период от време. Продължителността на нормалния цикъл трябва да бъде от 21 до 35 дни. Ако има отклонение в определена посока за 3-5 дни, това не може да се счита за патология. Ако обаче се забележат по-значителни промени, тогава жената трябва да внимава защо менструалният цикъл се скъсява или удължава.

Ако една жена има нормален менструален цикъл, колко дни продължава менструацията е чисто индивидуален показател. Нормалната продължителност на менструацията е от три до седем дни. Важно е да се има предвид, като се обърне внимание на продължителността, че това състояние не трябва да бъде много труден период за жената. В крайна сметка важна характеристика е не само нормалната продължителност, но и фактът, че менструацията не трябва да причинява много силен дискомфорт. През този период се губят около 100-140 мл кръв. Ако има голяма загуба на кръв или жената забележи, че степента на задържане е нарушена, важно е незабавно да се свържете с гинеколог.

Цикълът се регулира на 5 нива.

Първото ниво е кората на главния мозък Ако менструалният ви цикъл е неправилен, причините може да са свързани с емоции, стрес и притеснения.
Второ ниво - хипоталамус Съдържа синтез от освобождаващи фактори, въздействащи на трето ниво.
Трето ниво – хипофизна жлеза Произвежда фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони или гонадотропни хормони, които засягат четвъртото ниво.
Четвърто ниво – яйчници Под влияние на хормоните на хипофизата, в зависимост от фазата на цикъла, се осъществява синтеза на естроген или прогестерон.
Пето ниво – женски полови органи В матката настъпват промени в ендометриума, епителът във влагалището се обновява, перисталтиката се отбелязва във фалопиевите тръби, което улеснява срещата на спермата и яйцеклетката.

Всъщност причините за нередовна менструация са много разнообразни и има много от тях. Условно причините за менструалните нередности могат да бъдат разделени на три групи:

  • Първо - това са външни фактори, които влияят на нормалния цикъл. Тоест, етиологичните фактори влияят върху кората на главния мозък. Една жена може да забележи, че цикълът е намалял или, обратно, е по-дълъг, ако внезапно е променила климата, е била в състояние на продължителен стрес, „седнала“ на строга диета и т.н.
  • Второ – следствие от патологични състояния, засягащи не само репродуктивната система, но и тялото като цяло. По този начин причините за нарушаване на менструалния цикъл след 40 години често се свързват с настъпването на менопаузата. Възможно е обаче причините за провала на менструалния цикъл след 40 години да се дължат на наличието на здравословни проблеми при жена на средна възраст.
  • трето – влияние на лекарства. Често отговорът на въпроса защо менструалният цикъл е неуспешен е лечението с редица лекарства. Забавяне или друг неуспех е възможно както след започване на определени лекарства, така и след спирането им. Става дума за хормонални контрацептиви, антикоагуланти, антиагреганти, глюкокортикоиди и др.

Фактори, свързани с патологични състояния

  • Патологии на яйчниците - говорим за нарушаване на връзката между яйчниците и рак на яйчниците, лекарствена стимулация на овулацията, неуспех на втората фаза на цикъла. Също така, нередовната менструация, свързана с патология на яйчниците, може да бъде следствие от негативни професионални експозиции, радиация, вибрации и химични влияния. Причините за нередовен менструален цикъл могат да бъдат свързани с хирургични интервенции, извършени на яйчниците, наранявания на пикочно-половите органи и др.
  • Нарушено взаимодействие между хипоталамуса и хипофизната жлеза - нередовният цикъл може да бъде свързан с твърде активно или недостатъчно освобождаване на гонадотропни хормони и освобождаващи фактори. Смущенията в цикъла понякога са резултат от тумор на хипофизната жлеза или мозъка, кръвоизлив в хипофизната жлеза или некроза.
  • - ако една жена развие ендометриоза, както генитална, така и екстрагенитална, хормоналната природа на това заболяване води до дисбаланс на хормоните.
  • Нарушение на кръвосъсирването - хемофилия, други генетични патологии.
  • Кюретаж на матката – ендометриумът се уврежда, ако кюретажът се извършва след прекъсване на бременността или с цел лечение. В резултат на това могат да се развият усложнения - възпалителни процеси на матката и придатъците. Наблюдава се и нередовен цикъл след раждане.
  • Болести на черния дроб и жлъчния мехур .
  • Появата на хормонално зависими тумори – онкологични процеси в матката, надбъбречните жлези, млечната жлеза, щитовидната жлеза.
  • в хронична форма – не настъпва образуването на пълноценен ендометриум.
  • Полипи на маточната лигавица .
  • Внезапни „скокове“ в телесното тегло – както загуба на тегло, така и провокира нередовен цикъл при юноши и възрастни жени, тъй като мастната тъкан произвежда естрогени.
  • Инфекциозни заболявания – може да има отрицателен ефект върху яйчниците. Освен това както инфекциите, претърпени в детството (например, или), така и полово предаваните инфекции могат да провокират неуспех на менструацията.
  • Наличие на аномалии на матката – преграда в матката, полов инфантилизъм и др.
  • Ендокринна патология – често с него се свързват причините за нередовен цикъл след 40 години.
  • Патология на матката – тумори, хиперплазия.
  • Психично заболяване – епилепсия и др.
  • Наличие на лоши навици .
  • , хиповитаминоза .
  • Хромозомни аномалии.

Гинекологът ще ви каже какво да правите, ако имате определен здравословен проблем и как да нормализирате цикъла си. Непременно трябва да отидете при него, ако цикълът ви е изключен.

Как може да се прояви нарушението на цикъла?

  • аменорея – липса на цикъл в продължение на шест месеца или повече. На основното аменорея нарушенията се отбелязват от момента, в който момичетата започнат менструация; във вторичния случай смущенията се появяват след определен период от нормални цикли.
  • Олигоменореяменструацията се появява веднъж на няколко месеца (3-4). След 45 години такива прояви могат да бъдат свързани с.
  • Опсоменорея – оскъдна менструация, продължаваща не повече от 1-2 дни.
  • Полименорея – продължителна менструация (повече от 7 дни) при нормален цикъл.
  • Хиперполименорея – има обилно течение, но цикълът е нормален.
  • Менорагия – обилна и продължителна менструация (повече от 10 дни).
  • Метрорагия – нередовна поява на зацапване, понякога могат да се появят в средата на цикъла.
  • Пройоменорея - Честа менструация, при която цикълът е под три седмици.
  • Алгоменорея – много болезнени периоди, през които жената става неработоспособна. Алгоменореята също може да бъде първична и вторична.
  • - така се наричат ​​всякакви нарушения на цикъла, при които има болки по време на менструация и неприятни вегетативни разстройства: нестабилно настроение, повръщане и гадене и др.

Причината за чести периоди, както и други нарушения, описани по-горе, могат да бъдат свързани с голямо разнообразие от патологии. Една жена трябва да бъде предупредена за всякакви нарушения. Например, много честите периоди след 40-годишна възраст могат да показват развитието на сериозни заболявания.

Често се наблюдават нарушения на цикъла при юноши, когато започне менструацията. Това явление се дължи на физиологични причини. При момичетата се развиват хормонални нива и с това са свързани както причините за кратък менструален цикъл, така и причините за забавяне. При подрастващите продължителността на цикъла може да е различна всеки път.

Процесът на формиране може да продължи 1-2 години. Но момичето трябва ясно да знае как да брои продължителността на менструалния цикъл, за да проследи колко дни продължава цикълът и дали постепенно се развива. Това е важно не само за тези, които вече са сексуално активни, но и за момичетата, които трябва да знаят продължителността на цикъла си както за хигиенни цели, така и за да следят здравословното си състояние. Майката определено трябва да обясни на дъщеря си как правилно да брои менструалния цикъл. Пример за такова изчисление също е важен за тийнейджър.

Има следните патологични фактори, които влияят върху редовността на менструацията при юноши:

  • инфекции на мозъка и мембраните;
  • травматични мозъчни наранявания;
  • чести настинки;
  • полово предавани инфекции;
  • склерокистични яйчници.

Формирането на месечния цикъл също се влияе негативно от факта, че младите момичета практикуват строги диети, в резултат на което се отбелязва не само прекомерна загуба на тегло, но и хиповитаминоза и менструални нередности.

Интересното е, че редовността на менструацията се влияе от личностните черти на подрастващите.

Лекарите идентифицират още няколко важни фактора, които могат да повлияят на формирането на цикъла:

  • ранно начало на сексуална активност, промискуитет;
  • аномалии в развитието на репродуктивната система;
  • наличието на лоши навици.

Заради нарушен менструален цикъл при тийнейджърката може да се появи т.нар ювенилно кървене от матката . Това състояние се характеризира с продължителни периоди. По правило дългите и тежки периоди продължават повече от седмица. Това води до анемия и сериозно влошаване на състоянието на тийнейджъра. По правило причините за дългите периоди са свързани или с психически стрес, или с инфекции.

Нарушен цикъл по време на пременопаузата

Лечение на менструални нарушения при юноши

Ако тийнейджърката има нарушен менструален цикъл и състоянието се усложнява от ювенилно кървене, се провежда двуетапна терапия.

При продължително тежко кървене, когато момичето се тревожи за слабост, замайване и в същото време нивото му е ниско (до 70 g / l), лекарят решава да извърши кюретаж. След това се извършва хистологично изследване на изстъргването.

При условие, че нивото на хемоглобина е от 80 до 100 g / l, се предписват хормонални таблетки (,).

Също така, ако е необходимо, се провежда антианемична терапия (кръвопреливане, трансфузия на червени кръвни клетки, инфукол, реополиглюкин). Като част от терапевтичния режим се предписват и добавки с желязо.

На тийнейджъра се предписват хормонални лекарства за период от не повече от три месеца. Лечението на анемията продължава до нормализиране на нивата на хемоглобина.

Лечение на нарушения в цикъла при жени в детеродна възраст

Лечението на менструалните нередности в този случай е подобно на режима на лечение на такива нарушения при юноши. Както при двадесетгодишна възраст, така и лечение на менструални нередности при 40-годишна възраст с кървене се извършва чрез кюретаж. Провежда се както с диагностична, така и с терапевтична цел.

Важно е да се попълни обемът на циркулиращата кръв, за което се използват колоидни разтвори. Практикува се и антианемично лечение и симптоматична хемостаза. При условие, че кюртажът не работи, лекарят може да реши хистеректомия или аблация (изгаряне) на ендометриума.

Също така е важно правилно да се лекуват тези съпътстващи заболявания, които могат да провокират нарушение на цикъла. Така че при хипертония е важно да приемате предписани лекарства и да ограничите приема на сол и течности. Ако имате чернодробна патология, трябва да следвате правилна диета и да приемате хепатопротектори.

Някои жени също практикуват лечение с народни средства. Въпреки това, такива методи трябва да се практикуват много внимателно, тъй като без консултация с лекар съществува риск да пропуснете сериозна патология. И дори нередовната менструация след 45-годишна възраст, възприемана от жената като началото на менопаузата, е причина да се консултирате с лекар.

Тъй като причината може да е нарушение на цикъла, при необходимост се предписват жени в детеродна възраст. Хориогонин И Пергонал – лекарства за стимулиране на развитието на активни фоликули. За да се стимулира овулацията, трябва да се приема.

Кървене по време на менопаузата

Ако има кървене по време на менопаузата, пациентът трябва да бъде предписан кюретаж на маточната кухина. В крайна сметка кървенето може да показва сериозни патологии, по-специално развитието атипична хиперплазия или ендометриален аденокарцином . Понякога лекарят може да реши да извърши хистеректомия .

Понякога на пациент по време на менопаузата се предписват гестагенни лекарства: Депо-Провера , , 17-ОПК .

По време на лечението могат да се предписват и антиестрогенни лекарства - Даназол , Гестринон , 17а-етинил тестостерон .

заключения

Ако менструацията е нарушена, въпросът как да се възстанови менструалният цикъл трябва незабавно да се реши от жена на всяка възраст. Тези, които се интересуват от това как да възстановят менструалния цикъл с помощта на народни средства, трябва да помнят, че подобни прояви са само симптом на основното заболяване, което трябва да се лекува правилно, според схемата, предписана от специалист.

За да се премахнат подобни проблеми, не винаги е необходимо да се приемат хормонални хапчета за възстановяване на менструацията. Понякога жена, за която въпросът как да възстанови менструалния цикъл без хормони е от значение, дори промяната на ежедневието и хранителните навици помага. Например, нормализирането на теглото помага на жените със затлъстяване. А за тези, които практикуват много строги диети, е достатъчно да увеличат приема на калории и да преодолеят изтощението на тялото. Във всеки случай, ако има „проблеми“ с цикъла, важно е както за младите момичета, така и за жените в менопауза да се консултирате с гинеколог, който ще ви каже как да постъпите.

Менструалните нарушения обикновено се появяват във връзка с гинекологични или ендокринни патологии. Дори безобидно забавяне на менструацията или промени в обема им често са признаци на опасни ситуации. Важно е да знаете какви отклонения са възможни и какво да направите, за да възстановите функционирането на репродуктивните органи. Необходимо е да се открият причините за менструалните нередности. Когато се появят такива патологии, жената определено трябва да се консултира с лекар, така че лечението да бъде навременно.

Съдържание:

Какъв цикъл се счита за нормален?

Менструалният цикъл се състои от 2 фази, между които настъпва овулация. Счита се за нормално, ако между първия ден на предишната менструация и началото на следващата (средно 26-28 дни) изминат най-малко 21 и не повече от 35 дни. Интервалът трябва да бъде повече или по-малко постоянен (отклоненията не трябва да надвишават 3 дни). Продължителността на кървенето е 3-7 дни, общият им обем за всички дни на менструацията трябва да бъде 40-100 ml.

В първата фаза узряват яйцеклетките, разположени във фоликулите. Продължителността на тази фаза се изчислява като разликата между общата продължителност и продължителността на втората фаза (тя е приблизително 14 дни за всеки цикъл). По време на овулацията зрялата яйцеклетка се освобождава от фоликуларната мембрана и преминава във фалопиевата тръба.

Ако редът на процесите не е нарушен, тогава зачеването може да настъпи в рамките на около 2 дни след овулацията.

Нарушенията на менструалния цикъл се считат за нередовност при пристигането на менструация, значително отклонение в продължителността и интензивността на менструалното кървене от нормата и неочаквана промяна в естеството на менструацията в сравнение с обичайното.

Забележка:Има периоди в живота на жената, когато прекъсванията в началото на менструацията и други отклонения са естествени. Например, нередовното пристигане на менструация не се счита за патология през първите 1-1,5 години от началото на пубертета. Такива неуспехи също са неизбежни преди настъпването на менопаузата.

Как се регулира цикълът

Ходът на процесите, протичащи в различни фази на цикъла, се регулира от хормони, които се произвеждат в хипоталамо-хипофизната част на мозъка. Основните роли играят FSH (фоликулостимулиращ хормон) и LH (лутеинизиращ хормон). Те регулират работата на яйчниците. FSH преобладава в първата фаза и насърчава производството на женски полови хормони естроген, а LH е отговорен за процесите на втората фаза и производството на прогестерон в яйчниците.

Половите хормони влияят на матката, регулирайки контрактилитета на мускулите (продължителността на отделянето на кръв и болката при менструация зависят от това), растежа на ендометриума (дебелината му влияе върху обема на изхвърлянето).

Видео: Отклонения по време на менструация и техните видове

Чести причини за менструални нарушения

Всички нарушения на цикъла могат да бъдат първични или вторични.

Първичните се наблюдават още с появата на менархе (първа менструация). Причината може да бъде генетична особеност на тялото, вродени ендокринни заболявания или патологии на развитието на гениталните органи (двурога матка, незрялост на яйчниците).

Вторични са нарушенията, които се появяват след нормалния ход на менструацията. Причините за отклоненията са разделени на външни и вътрешни.

Външни причини

Те включват различни неблагоприятни фактори, с които жената трябва да се сблъска. Факторите, допринасящи за провала, често включват:

  1. Прекомерна физическа активност.
  2. Силни емоционални преживявания, стресов начин на живот.
  3. Затлъстяване. Естрогенът се произвежда в мастната тъкан, което причинява хормонален дисбаланс, водещ до цикли без овулация и прекомерен растеж на ендометриума.
  4. Драматична загуба на тегло. Тялото изпитва стрес, което води до хормонален дисбаланс.
  5. Промяна на климата, обичайния начин на живот.
  6. Отравяне на тялото с токсини или излагане на радиация.

Отклоненията от нормата могат да бъдат еднократни или дългосрочни.

Вътрешни причини

Те включват патологии, които водят до хормонален дисбаланс и увреждане на тъканите на репродуктивните органи. Сред тях са инфекциозни и възпалителни процеси, наранявания, заболявания, водещи до промени в клетъчната структура на тъканите.

Яйчници.Менструалните нередности се предизвикват от дисфункция, която възниква след стимулиране на овулацията или лечение с лекарства за заместителна терапия. Дисбалансът на половите хормони възниква и при синдром на поликистозни яйчници, образуване на тумори (доброкачествени и злокачествени) и хирургическа интервенция.

Матка.Нарушение на цикъла възниква след аборт, терапевтичен и диагностичен кюретаж. Различни видове аномалии се появяват при патологии като ендометриоза, ендометриална хиперплазия, образуване на полипи и тумори.

Причината за менструалните аномалии може да бъде недостатъчното производство на хормони на хипофизата и хипоталамуса поради мозъчно-съдови инциденти, мозъчни травми и тумори и психични заболявания (като епилепсия или шизофрения). Състоянието на общия хормонален фон също се влияе от функционирането на други органи на ендокринната система (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза).

Причината за менструалните нередности може да бъде сърдечно-съдови патологии, кръвни заболявания и метаболитни нарушения. Менструални нарушения се наблюдават при жени с диабет, туберкулоза и HIV-инфектирани хора.

Появата на хормонален дисбаланс се провокира от пристрастяване към тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. Често цикълът се нарушава след употреба на някои хормонални лекарства (стероиди, контрацептиви), антидепресанти, антикоагуланти.

Видео: Причини за нередовна менструация

Видове нарушения и техните характеристики

Нарушението на менструалния цикъл не се счита за самостоятелно заболяване. Появата на аномалии е симптом на други патологични състояния в организма. Има няколко вида нарушения на цикъла.

аменорея

Аменореята е липсата на менструация при жени в репродуктивна възраст за 6 или повече месеца. Те разграничават истинска и фалшива патология.

Фалшивата аменорея е състояние, при което преминаването на менструална кръв е невъзможно поради анатомични нарушения в структурата на половите органи. Препятствията могат да възникнат поради неправилната форма на вагината или шийката на матката, повишената плътност на химена, която няма дупки. Има натрупване на кръв във влагалището (хематоколпос) или във фалопиевите тръби (хематосалпинкс). Особеността на фалшивото състояние е, че яйчниците и матката функционират нормално, след хирургична корекция на дефекта често става възможна бременност.

Истинската аменорея възниква поради липсата на циклични процеси в матката и яйчниците, промени в ендометриума. Такава аменорея може да бъде както физиологично състояние, така и патология. Естествената аменорея възниква по време на бременност или кърмене. Причината за патологичното изчезване на менструацията най-често е анорексия, преждевременна менопауза поради дисфункция на яйчниците. Аменореята често се появява при жени, страдащи от синдром на поликистозни яйчници, и се проявява при наличие на хиперпролактинемия.

Хипоменорея

Това е синдром, който включва няколко вида менструални нередности, като например:

  • опсоменорея (брадименорея) - периодите идват с интервал от повече от 35 дни (до 3 месеца);
  • спаниоменорея менструално течение се появява 2-4 пъти годишно;
  • Олигоменорея - менструацията продължава 2 дни или по-малко.

При хипоменорея се наблюдава оскъдна менструация с обем на отделяне под 40 ml. Обикновено това състояние прогресира до аменорея. Причините са дисфункция на хипофизната жлеза, хиперандрогенизъм, недоразвитие на яйчниците и други полови органи.

Други отклонения

Хиперполименорея.Менструалното кървене е твърде интензивно и продължително. Това състояние може да възникне в резултат на ендометриоза, развитие на интракавитарни маточни фиброиди или ендометрит. Причината за хиперполименорея може да бъде изместване и огъване на матката, използването на вътрематочно устройство.

Менорагия– тежка менструация (обем на кръвта над 150 ml). Често се наблюдава при наличие на полипи, фиброиди, както и заболявания на хемопоетичните органи.

Метрорагия– междуменструално маточно кървене. Те се появяват както поради заболявания на матката, така и в резултат на хормонален дисбаланс (например по време на менопаузата).

Пройоменорея– твърде честа менструация (менструален цикъл по-кратък от 21 дни). Често тази патология е наследствена.

Алгодисменорея.Менструацията може да бъде нередовна и придружена от силни спазми или болки в долната част на корема и долната част на гърба. Общото състояние се влошава значително. Възможно повишаване на температурата. Появяват се главоболие, гадене, повръщане и слабост, което води до загуба на работоспособност.

Ювенилно кървене.Това е името на маточното кървене, което се появява при някои тийнейджърки в началото на пубертета. Причината е незрялостта на органите, участващи в производството на полови хормони. Липсата на хормони на хипоталамо-хипофизната система и яйчниците води до нарушено узряване на фоликулите и преждевременно отделяне на ендометриума, неговото прекомерно удебеляване и спонтанно отделяне. Тази патология възниква поради вродени нарушения на сексуалното развитие, както и поради стрес и претоварване.

Последици от нарушения на цикъла

Последствията от менструалните нередности могат да бъдат безплодие, свързано с липса на овулация, хипоплазия или хиперплазия на ендометриума и развитие на възпалителни процеси. Инфекциозните болести, предавани по полов път, са изключително заразни. Хроничните възпалителни процеси могат да доведат до постоянна болка в корема и гърба. Хормоналният дисбаланс често е причина за заболявания на гърдите и преждевременно стареене на организма. Обилното кървене води до развитие на анемия.

Възможността за бременност зависи от вида на патологията, която е причинила менструални нередности. При нередовен цикъл е почти невъзможно да се предвиди кога ще настъпи овулацията и дали изобщо ще настъпи. Началото на бременността може да не се забележи поради дълги закъснения. Често се случват спонтанни аборти. Причината за нарушения на цикъла може да бъде появата на извънматочна бременност.

Диагностика

Ако цикълът не стане редовен дори 2 години след началото на менструацията или се появят нередности на фона на нормалните цикли, е необходимо да се консултирате с гинеколог, особено ако менструацията е твърде рядка или честа, много болезнена, свършва бързо или мъчи за дълго време. Гинекологът първо провежда преглед на стола, за да идентифицира патологиите на външните органи, както и палпиране на яйчниците и матката. Наличието на инфекции, възпалителни процеси и хормонални нарушения се определя от резултатите от кръвните изследвания.

Видът на инфекцията в половите органи се определя чрез изследване на цитонамазка от влагалището и шийката на матката под микроскоп. Състоянието на вътрешните органи се определя с помощта на ултразвук, рентгеноконтрастни методи, CT и MRI. Може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, невролог, хирург или други специалисти.

Видео: Какви изследвания трябва да се вземат, за да се открият причините за нередовна менструация

Лечение

Смущенията, причинени от външни причини или физиологични процеси, обикновено са временни. Понякога са необходими само леки корекции на състоянието на тялото, за да се предотвратят усложнения.

След установяване на причината за патологичното нарушение на цикъла се провежда медикаментозно или хирургично лечение и се предписва физиотерапия. При инфекциозни и възпалителни заболявания се използват антибиотици, антимикробни и противовъзпалителни лекарства.

Хормоналният дисбаланс се елиминира с помощта на КОК или други средства, които облекчават хиперестрогенията и хиперпролактинемията. Хирургичното лечение включва кюретаж на матката, отстраняване на кисти, тумори и полипи, както и отстраняване на анатомични дефекти на половите органи.


Най-честите гинекологични аномалии са менструалните нарушения. Почти всяка жена се сблъсква с подобно явление, чиито причини са различни. Едно нещо е, ако говорим за „случайно“ отклонение, което може да бъде причинено от стрес, а друго нещо са постоянни нарушения, придружени от тежко кървене или забавяне.

Нарушенията на менструалния цикъл са един от най-изразените симптоми на много гинекологични и екстрагенитални заболявания.

Това явление може да се счита за пълна липса на менструален цикъл, оскъдно или изобилно, както и нередовност. Кървенето, което не спира в продължение на една седмица или, напротив, завършва след 1 или 2 дни, също трябва да бъде тревожно.

Обикновено менструалният цикъл трябва да отговаря на следните критерии:

  • Първият период започва между 12 и 13 години и половина и от този момент се установява цикъл за една година. През първата година след началото на менструацията трябва да преминат най-малко 8 цикъла, както и през следващите. Патологията е липсата на менструация преди 14-годишна възраст;
  • Продължителността на менструалния цикъл се брои от началото на една менструация до втората. Минимумът е период от време от 21 дни, а максимумът е 33. Закъснение, което продължава две седмици или повече, може да се счита за сериозен проблем. Възникват и обратните ситуации, при които зацапването се появява повече от веднъж месечно;
  • Редовността на цикъла е важен критерий, така че ако възникнат и най-малките промени, трябва да се консултирате с вашия лекар. В този случай се препоръчва да се обърне внимание на продължителността на самата менструация.

причини

Менструалните нередности не са самостоятелно заболяване, а са признак на патологични процеси във функционирането на вътрешните полови органи. Най-често нарушаването на цикъла се дължи на хормонален дисбаланс, който може да бъде свързан не само с промени в нивото на половите хормони. Хормонален дисбаланс възниква и при неправилно функциониране на щитовидната жлеза, хипофизата и надбъбречните жлези.

Хормонален дисбаланс в организма може да възникне поради следните причини:

  1. Физиологични фактори - стресови ситуации, промени в храненето и климата и др.;
  2. Патологични фактори - маточно дисфункционално кървене, менорагия, метрорагия, междуменструално кървене, постменопаузално кървене, синдром на поликистозни яйчници;
  3. Лекарства - при отмяна или предписване на лекарства като кортикостероиди, хормонални средства, транквиланти и антидепресанти.

Патологичните фактори имат пряка връзка със заболяванията на вътрешните органи на малкия таз: патология на яйчниците, дисфункция на хипоталамо-хипофизната система, надбъбречните жлези и други естроген-секретиращи фактори. Хроничните възпалителни заболявания в областта на матката водят до бавен растеж на ендометриума, което забавя процесите на неговото узряване. Аборти, кюретаж, рак и ендометриоза също могат да провокират смущения.

Симптоми

Менструалните нередности включват следните симптоми:

  • промяна в продължителността;
  • намаляване или увеличаване на загубата на кръв;
  • постменопаузално кървене;
  • междуменструално кървене;
  • спиране на менструалната функция.

Проблемът с менструалната дисфункция е свързан с репродуктивната система на женското тяло. Често този патологичен процес става причина за безплодие.

Как да възстановите менструалния си цикъл

Лечението на менструалните нередности трябва да се извършва от лекар. На първо място се елиминират външни фактори като диети и прекомерна физическа активност.

В това видео гинеколог-ендокринолог, кандидат на медицинските науки, отговаря на въпроси за причините и лечението на менструалните нередности:

При наличие на обилно кървене се изключва нарушение на кръвосъсирването и се предписва системно лечение:

  • Хомеостатични лекарства (Етамзилат, Тронексам, Викасол) - предписани интрамускулно или капково в болнични условия, както и под формата на таблетки за повишаване на ефективността;
  • Хормоналната терапия (високи дози прогестерон и естроген) е необходима за подобряване на хемостатичния ефект и ви позволява да възстановите менструалния цикъл;
  • Хирургично лечение (кюретаж на матката, ендометриална аблация, хистеректомия) се извършва при пациенти на възраст над четиридесет години, ако причината за кървенето не може да бъде установена.

За да се намали нивото на кървене, се предписва аминокапронова киселина, с която можете да намалите загубата на кръв с 60%. Заместването на загубата на кръв се извършва чрез инфузия на плазма. Основата на лечението на разстройствата е лечението на основното заболяване.

Нарушения при юноши (нередовен цикъл)

След първата менструация цикълът се стабилизира през цялата година. При наличие на вродени аномалии в развитието на органите на репродуктивната система или под въздействието на други фактори, този процес може да бъде нарушен. Експертите препоръчват да се обърне специално внимание на този въпрос от най-ранна възраст. Ако не се вземат мерки навреме, жената може да страда от предменструален синдром през целия си живот. Ако има сериозни усложнения, има голяма вероятност от развитие на безплодие.

За да предотвратите нарушения на цикличните промени, първо трябва да се грижите за здравето си, да водите активен начин на живот, да се храните правилно и да избягвате стресови ситуации. Ако се появят отклонения като нередовна менструация, болка, изразен ПМС, обилно или оскъдно течение, трябва да се консултирате с гинеколог-ендокринолог.

АндрейПопов/depositphotos.com, belchonock/depositphotos.com, Pixelchaos/depositphotos.com, kornilaev/depositphotos.com