Как изглежда аналната фисура? Анална фисура (анална фисура). Причини, симптоми, диагностика и лечение на патологията. Какви супозитории и мехлеми трябва да се използват при лечението? Традиционни методи за лечение на фисура Причини за анална фисура при жените

Проктологичните заболявания често имат много изразени симптоми. Това се дължи на факта, че в червата и ануса са концентрирани доста нервни окончания. Такива патологии не позволяват на човек да води нормален начин на живот. Хората правят всичко възможно, за да се отърват от симптомите на болестта. Понякога се получава добре. Въпреки това си струва да припомним, че премахването на симптомите не е основната цел на лечението, тъй като проблемът все още остава при пациента.

В тази статия ще разгледаме симптомите. Ще научите за видовете тази патология и методите за нейното диагностициране. След като прочетете статията, ще можете да отговорите на въпроса какво причинява анални фисури при възрастен и как да ги лекувате. Също така си струва да се говори за хода на заболяването при децата.

Какво е анална фисура?

Симптомите на патологията могат да бъдат различни за всеки човек. Всичко зависи от прага на болката и размера на увреждането. Преди да се запознаете с основните прояви, си струва да кажете няколко думи за това заболяване.

Аналната фисура е увреждане (разминаване) на ануса. Освен това обикновено се случва не вътре в червата, а отвън - на ануса. Пукнатината е вдлъбнатина с дължина около сантиметър и половина. Разстоянието между ръбовете му може да достигне един сантиметър. В този случай дълбочината обикновено се измерва в няколко милиметра. Въпреки сравнително малкия си размер, увреждането причинява сериозен дискомфорт на човек. Дъното на аналната фисура е мускулни влакна. Разликата може да бъде надлъжна или овална. Струва си да се отбележи, че с течение на времето аналната фисура става по-широка. Симптомите на заболяването стават по-изразени.

Видове увреждане на лигавицата

Пукнатината има различни симптоми. Много зависи от вида му. Най-изразените прояви на заболяването са в острото протичане. Това е така, защото за първи път хората изпитват такъв дискомфорт. Много по-опасно е обаче хроничното увреждане. Квалифициран проктолог може да определи с какво точно си имате работа.

Винаги се взема предвид възрастта на белега. Хроничната анална фисура има следните симптоми: дълготрайно (повече от 1-2 месеца) локализиране на определеното място. Ако говорим за остър ход на патологията, тогава раната обикновено лекува в рамките на 20-30 дни. Това е основната разлика в щетите. Можете също така да определите вида на белега по време на преглед. В този случай острата анална фисура се характеризира с гладки, ясни контури. Хроничното увреждане е облицовано с вече втвърдена тъкан, върху която се образуват така наречените туберкули. Струва си да се каже, че симптомите на аналните фисури са много неприятни. Някои пациенти дори са принудени да излязат в отпуск по болест поради това заболяване, тъй като болката не им позволява да живеят и работят нормално.

Прояви на патология

Медицината познава много симптоми на анални фисури. Това обаче не означава, че пациентът трябва да има всички. Освен това всички хора имат различни способности за наблюдение и чувствителност. Ето защо проявата на патология може да варира:

• Симптомите на аналните фисури винаги са болезнени. Без това усещане все още не е диагностицирано нараняване. Поради факта, че аналния сфинктер съдържа маса от нервни окончания, увреждането на лигавицата винаги се усеща много остро. Този симптом се появява по-често към края или непосредствено след дефекацията. Това се дължи на факта, че изпражненията дразнят повърхността на червата и разположените върху нея нервни окончания.
• Кръв след дефекация. Аналната фисура при деца често има следните симптоми. Ако детето не говори за болка в гърба, тогава родителят вероятно ще забележи кървавото изхвърляне на бебето върху тоалетната хартия. Възрастните пациенти също могат да имат този симптом. Не всеки обаче го забелязва. Капчици кръв могат да присъстват не само върху хигиенните продукти, но и върху самите отпадъчни продукти.
• Острата анална фисура при деца може да включва симптоми на парене и сърбеж. Като правило, при хроничен ход на процеса, състоянието се влошава значително и детето просто вече не може да мълчи за проблема. Ако забележите, че бебето ви постоянно се опитва да почеше ануса, тогава определено трябва да се уверите, че това не е пукнатина. Преминаването от остро в хронично може да бъде доста опасно. Нека ви напомним, че сърбежът и паренето в областта на сфинктера може да има и други причини.
• Симптомите на хронична анална фисура често имат вече установени симптоми. Така с течение на времето пациентът започва да се страхува от банално движение на червата поради очакване на болка. Освен това, колкото по-дълго издържа човек, толкова по-груби и твърди стават изпражненията. По време на дефекация (което така или иначе е неизбежно) лигавицата се наранява още повече. Получава се порочен кръг.
• Емоционални прояви. Пациентите с хронична анална фисура често изпитват нервни разстройства. Поради невъзможността за нормално изпразване на червата, такива хора страдат от депресия, нарушения на съня, влошаване на кожата и косата.
• Аналната фисура при бебе ще има следните симптоми: постоянно безпокойство, плач, запек, напрежение. Също така майката може сама да погледне детето и да види описаните щети. Не забравяйте, че бебето все още не може да каже какво точно го притеснява.

Ако подозирате, че имате анална фисура (симптомите са налице), тогава трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Острият ход на заболяването може да се лекува доста успешно с помощта на консервативни методи, докато в напреднали случаи може да се наложи хирургическа намеса.

Анална фисура: причини (погрешно схващане)

Пациентите често са съгласни, че белезите са причинени от хемороиди. Всъщност това е грешно. (вътрешна или външна) и аналната фисура са две напълно различни заболявания. Въпреки това, доста често те се случват едновременно. Тези патологии са практически независими една от друга. Те се лекуват с различни методи.

Много пациенти смятат, че премахването на хемороидите води до заздравяване на фисурата. Това мнение също е погрешно. Не бива да гадаете сами по утайката от кафе. Свържете се с опитен специалист, който ще ви разкаже за причините за патологията и ще предложи съвременни методи за лечение.

Защо всъщност възникват щетите?

Невъзможно е да се назове основната и единствена причина за развитието на проблема. Редица фактори могат да повлияят на възникването на щети. Както вече знаете, аналната фисура е увреждане на лигавицата на входа на червата. Развива се в резултат на изтъняване на стените и възпалителния процес. И така, първата причина за анална фисура може да се нарече дегенерация на тъканите и възпаление.

Нарушаването на правилата за лична хигиена често води до образуване на белези. Процедурите за почистване трябва да се извършват след всеки акт на дефекация. Ако това не бъде направено, ще започне да се появява обрив от пелени. Деликатната лигавица изтънява и се възпалява. В резултат на това се счупва.

Запекът е основната причина за пукнатини. Освен това този факт е симптом и следствие. Тоест задържането на фекалии е тясно свързано с образуването на белези по чревната лигавица.

Повредата на черупките може да бъде механична. Често възникват поради използването на евтина и нискокачествена тоалетна хартия. Също така любителите на аналния секс често страдат от описаните по-горе симптоми.

Бременността и раждането при жените понякога водят до образуване на анална фисура. Това обаче не означава, че всяка бъдеща и родилка ще се сблъска с този проблем. Натискът върху таза и стегнатите черва са предпоставка за формиране на патология. Струва си да се отбележи, че аналната фисура е най-опасна, ако се появи по посока на влагалището непосредствено преди раждането. Този тип белег може да причини разкъсване на перинеума от 4-та степен.

Медицинските прегледи (ректоскопия, колоноскопия и др.) Понякога причиняват появата на пукнатина. В този случай по-скоро говорим за непрофесионализъм и нарушаване на правилата по време на процедурата.

Лечение на патология

В зависимост от симптомите на анална фисура, лечението трябва да се подбере индивидуално. Ето защо не трябва да се борите с проблема сами и да опитате лекарства, които са помогнали на вашите приятели. Може да се нуждаете от индивидуален подход за корекция на белези.

Аналната фисура има различни методи за лечение. Острият ход на заболяването обикновено се елиминира чрез консервативни методи. Ако говорим за дългосрочно наличие на белег и хроничен тип патология, тогава може да ви бъде предложена хирургическа интервенция. По време на операцията лекарят изрязва променените стени на белега, след което той расте сам. Сега има и различни минимално инвазивни технологии, които помагат да се справят с патологията.

Какво можете да правите у дома?

Често пациентите не отиват в лечебните заведения с този деликатен проблем. Хората се опитват да се справят сами с болестта. За някои хора това е доста успешно. Въпреки това си струва да запомните, че няма единичен лек за премахване на аналната фисура. Ще ви е необходима комплексна терапия. У дома можете да коригирате диетата, физическата активност, да използвате лекарства и да прибягвате до традиционни рецепти.

При всичко това си струва да запомните, че ако усилията ви не дадат резултат в рамките на 10-15 дни, тогава трябва незабавно да посетите лекар. В противен случай заболяването рискува да премине в хронична фаза. В този случай пътят към вашето възстановяване ще бъде дълъг и трънлив.

Диета и физическа активност

Ако имате анална фисура, методите за лечение (у дома) могат да варират. В този случай винаги трябва да следвате диета и умерена физическа активност.

Както вече знаете, запекът е често срещан придружител на белези. Може да има остра и хронична форма. Коригирането на вашата диета може да помогне за подобряване на изпражненията и омекотяване на изпражненията. Избягвайте подправки, солени храни и пържени храни. Алкохолът и газираните напитки са строго забранени. Ако не можете без сладкиши, изберете натурален тъмен шоколад вместо кифли. Опитайте се да ядете повече зеленчуци и зеленчуци. Хлябът трябва да съдържа трици. Необходима е течна храна под формата на супи. Контрастното хранене помага на стомаха и червата да активират работата си. Например, за закуска можете да изпиете чаша охладен сок и след известно време да ядете гореща овесена каша.

Умерената физическа активност нормализира функционирането на целия организъм, по-специално на храносмилателния тракт. Никой не те кара насила да тичаш крос. Просто изберете да отидете на работа или да се приберете пеша (без асансьор). При заседнал начин на живот рискът от образуване на пукнатини се увеличава няколко пъти. Ако трябва да седите на компютъра дълго време през деня, тогава по някакъв начин трябва да компенсирате това.

Спасение за бъдещи майки

Ако се появи анална фисура по време на бременност, тогава един от етапите на нейното лечение ще бъде използването на превръзка. Това е особено вярно за дълги периоди. Задържащият колан ще осигури освобождаване на натоварването от таза и червата. Също така бъдещите майки могат да изпълняват прости упражнения, които нормализират притока на кръв в таза.

Застанете на четири крака, така че коремът ви да увисне. Останете в това положение няколко минути. Може да има много такива подходи на ден. Струва си да се отбележи, че такива упражнения не само намаляват натиска върху червата, но и облекчават гърба и бъбреците.

Използване на лекарства у дома

За това можете да използвате лекарства. Все пак се препоръчва да се консултирате с лекар, преди да направите това. Някои формулировки може просто да не ви подхождат или да причинят странични ефекти. В момента арсеналът за борба с белези се състои от мехлеми, гелове, ректални супозитории и таблетки. Сред тях са следните:

• Мехлеми. Този вид лекарства се прилагат до два пъти на ден непосредствено след изхождане. Първо трябва да почистите много добре аналната област. Мехлемите имат лечебен, противовъзпалителен, аналгетичен ефект. Сред тях най-често срещаните лекарства са следните: "Ultraproct", "Bepanten", "Solcoseryl", "Methyluracil" и други.
• супозитории. Тези лекарства са идеално комбинирани с продукти за външна употреба. Те помагат за облекчаване на спазмите и премахване на дискомфорта. Също така някои съединения имат слабителен ефект. Тези продукти включват „Релиф“, „Проктогливенол“, „Метилурацил“, супозитории от морски зърнастец и др.
• Хапчета. Пероралните лекарства са предназначени за облекчаване на спазъм, възпаление и подобряване на кръвоснабдяването на увредените тъкани. Сред тях могат да се разграничат следните лекарства: "Дротаверин", "Спазмалгон", "Актовегин", "Курантил", "Детралекс", "Флебодия" и други.

Не забравяйте, че всички горепосочени лекарства имат своите противопоказания. Проверете ги при Вашия лекар или в инструкциите.

Използването на народни средства

Какви са възможните възможности за лечение на анална фисура с народни средства? Задачата на пациента е да облекчи състоянието си. За да направите това, трябва да облекчите болката и възпалението, да нормализирате изпражненията, да повишите имунитета и да имате лечебен ефект. По-долу са някои ефективни рецепти за борба с аналните фисури:

• Бани. Ефективно е да се получи такова лечение за новообразувана пукнатина. За да направите това, пригответе отвара от лайка и дъбова кора в равни пропорции. Белият равнец и невенът също имат лечебно и противовъзпалително действие. Някои пациенти предпочитат разтвор на калиев перманганат. Тази опция също е ефективна.
• Вземете две таблетки стрептоцид, лъжица мед и сок от алое. Смелете всичко и разбъркайте. Направете компреси преди лягане и ги покрийте с бинт.
• Пригответе по една част язовска мас, прополис и спирт. Смесете всичко. Обелете картофите и ги оформете на тънка пръчица. Нанесете готовото лекарство върху грудката и поставете в ректума за половин час.
• Направете концентрирана отвара от лайка и добавете към нея масло от морски зърнастец. С готовия състав се правят микроклизми с обем 30 ml.
• Разтопете 100 грама масло. Добавете 10 грама прополис и гответе няколко минути. Охладете полученото вещество и го използвайте като мехлем.
• Вземете жълтъка на пилешко яйце и го смесете с отвара от дафинов лист. Добавете няколко капки масло от морски зърнастец. Полученият състав трябва да се смазва с увредената зона няколко пъти на ден след старателно почистване на ануса.

Кратко обобщение

От тази статия научихте какво е анална фисура и в какви случаи може да се появи. Струва си да се направи резервация, че по време на обостряне на заболяването не се допускат изследователски манипулации. Първо трябва да се излекува патологията. Ако имате такъв деликатен проблем, не чакайте. Моля, имайте предвид, че в рамките на един месец вашето бездействие може да превърне патологията в хронична, по-сложна форма. В тази ситуация всички усилия на лекаря да ви излекува с лекарства може да са безсилни. Грижете се за здравето си и не се разболявайте!

Лечението на фисури около ануса започва, след като пациентът дълго време е пренебрегнал първичните признаци на здравословни проблеми в ануса. Първо има леко дразнене, което започва да сърби. След това зачервяването на ануса става ясно изразено и постоянният сърбеж не напуска човека денем или нощем. Причината за образуването на тези симптоми е развитието на фисура в ректума. Често проявата на тази патология се бърка с разширени вени в областта на таза, но с появата на кръв в изпражненията става ясно, че целостта на лигавицата в ректума е нарушена. Тази неоплазма в повечето случаи има линейна форма, различна дълбочина и степен.

Защо се появяват пукнатини при възрастни и деца?

По правило причината за анална фисура при възрастни и деца е свързана с техния начин на живот, хранене, условия на живот, както и с наличието на други индивидуални фактори.

Основните причини за образуването на дразнене и пукнатини около ануса са следните::

Много по-рядко промените в лигавицата на ректума се провокират от наличието на хроничен проктит, инфекция с червеи и чревна дисбиоза. Във всеки случай възрастен или дете трябва да се подложи на цялостен преглед след откриване на дразнене около ануса.

Как изглеждат симптомите?

Колкото по-широка и по-дълбока е раната в ректума, толкова по-силен възрастен или дете чувства характерния дискомфорт в тази част на тялото. Трябва да сте предпазливи и да обърнете специално внимание на здравето си, ако получите следните симптоми:

Тези признаци на патологично състояние на ректума могат да се развият както при възрастен, така и при дете.

Ето защо е изключително важно да следите качеството на изпражненията си, да вземете мерки при запек и да следите за чистотата на изпражненията за наличие на кръвни секрети.

Лечение на фисури в ануса

Терапията за анална фисура се състои в използването на различни техники, които включват затопляне на ануса с отвари от лечебни билки, приемане на лекарства и в особено тежки случаи - пълна хирургична интервенция за зашиване на механично увреждане на ректалната лигавица. Лечението на анална фисура трябва да започне незабавно от първите дни, когато пациентът открие горните симптоми. Забавянето заплашва пукнатината да се зарази и да причини още по-голямо възпаление с образуването на гнойни абсцеси.

Лечението на зачервяване и дразнене около ануса се състои не само в приемането на традиционни лекарства, но и в спазването на прости правила, които могат да предотвратят образуването на пукнатина в ректума или да предотвратят повторение на заболяването, ако възрастен вече е срещал този деликатен проблем . На първо място, трябва да водите активен начин на живот, да седите по-малко, да избягвате запек, да използвате тоалетна хартия само с мека повърхност и да не практикувате нетрадиционни сексуални контакти. Ако се развие чревна дисбиоза, трябва да нормализирате нейната микрофлора, така че патогенните микроорганизми да не разрушават ректалната лигавица.

Диета

В процеса на лечение на дразнене и зачервяване около ануса, както и извършване на терапевтични мерки, насочени към премахване на пукнатина в ректума, трябва да следвате строга диета, която помага за нормализиране на изпражненията. На възрастни и деца е строго забранено да ядат следните видове храни и ястия, приготвени на тяхна основа:

• пържени с помощта на мазнини от растителен или животински произход;
• всякакви подправки, с изключение на дафинов лист;
• алкохол;
• прясно зеле, бобови растения, необработени зеленчуци и плодове;
• хлебни изделия и сладкиши;
• пълномаслено мляко.

Възрастни и деца, страдащи от фисури в ануса и в по-дълбоките тъкани на ректума, се препоръчва да ядат варена каша от зърнени храни и овесени ядки на празен стомах. Преди всяко хранене пациентът трябва да изпие 1 чаена лъжичка растително масло (зехтин или слънчогледово). През целия ден трябва да пиете много течности, така че чревната подвижност да работи активно и да няма запек.

Мехлеми и билки

Методът за лечение на фисура в ректума е индивидуален във всеки отделен случай и се разработва от проктолога, който наблюдава пациента. В арсенала на лекаря има следните съвременни методи за избавяне на пациент от рана в ануса:

1. Билкови бани. Пациентът първо приготвя лечебна отвара от лайка в съотношение 30 грама изсушена билка на 1 литър вода. След това получената течност се добавя към топла вода, чиято температура не трябва да надвишава 30 градуса по Целзий. Пациентът сяда във ваната и запарва тазовата област в топла вода за 10-15 минути. Тази процедура не само облекчава възпалението в ректума, но също така премахва дразненето и зачервяването около ануса.
2. Мехлем. Този вид лекарства се прилагат върху повърхността на ануса 2 пъти на ден, сутрин и вечер. По правило продължителността на лечението продължава не повече от 7-10 дни. Най-ефективните мехлеми при лечението на анална фисура са Ultraproct, Solcoseryl, Methyluracil, Kategel, Aurubin, Levomekol.
3. супозитории. Една от най-удобните и ефективни форми на лекарства, които могат бързо да проникнат във венозната кръв на хемороидалния плексус, да облекчат възпалението, да облекчат болката и да нормализират кръвообращението в тазовите органи. Супозиториите едновременно изпълняват функцията за заздравяване на пукнатини в ректума и действат като отлично слабително, тъй като основата им е направена от какаово масло. В медицинската практика най-често използваните супозитории са Релиф, Анестезол, Проктогливенол, Фиберал. Изборът на лекарства се извършва изключително от проктолог.

хирургия

Последното средство за лечение на анални фисури е операцията. Хирургът проктолог може да използва следните методи за хирургично лечение на пациент, а именно:

• девулзия (изкуствено разширяване на сфинктера за лечение на аналната фисура с прилагане на мощни противовъзпалителни лекарства директно върху повърхността на раната);
• криодеструкция (използване на течен азот за отстраняване на увредени фрагменти от ректална тъкан, което ускорява процеса на заздравяване на лигавицата);
• сфинктеротомия (стандартна хирургична процедура, която включва зашиване на краищата на пукнатината в здравата тъкан).

Методът на хирургично лечение до голяма степен зависи от етапа на развитие на заболяването и дълбочината на пукнатината в ректалната тъкан. Хирургическата интервенция в 85% от случаите носи траен терапевтичен ефект и допринася за пълното възстановяване на пациента.

При хемороиди, анални фисури - увреждане на ректума на кръстопътя на кожата и лигавицата. Причината за това явление може да бъде възпалително заболяване на аноректалната област (проктит, колит, хемороиди), чести болезнени запек, механично увреждане или травма или неуспешна медицинска намеса.

Много зависи от еластичността на тъканите и здравината на кръвоносните съдове. Първо се появява малка празнина, която постепенно се задълбочава, достигайки дълбочина 3-5 мм и дължина около 2-3 см. Обикновено такова увреждане се локализира на задната или предната повърхност на ануса, достигайки до мускулния слой на сфинктера.

Заболяването засяга мъже на възраст от 35 до 50 години, но напоследък проктолозите диагностицират анални фисури и при жени.

Хемороиди и фисури: снимка

Пукнатини в хемороиди на снимката:

Симптоми и причини

Сред основните причини за анални фисури:

• възпаление на аноректалната област (колит, проктит, хемороиди, криптит, ентероколит);
• наследствено предразположение;
• наранявания;
• медицинска намеса с помощта на различни инструменти (аноскопи, ректоманоскопи);
• хроничен запек;
• лошо хранене;
• лоши навици (пушене, пиене на алкохол).

Какви са симптомите на фисури и хемороиди?В началния стадий аналната фисура е почти невидима и представлява малко разкъсване на лигавицата. Постепенно се разширява, краищата на раната се раздалечават и стават по-груби, дъното се запълва с гранулат.

На вътрешния ръб на пукнатината се появява характерна твърда издатина, което показва, че заболяването е навлязло в хронична фаза.

Старата фисура не кърви по време на периода на почивка, но малко количество кръв може да се освободи по време на изхождане. Не попада в изпражненията, върху тоалетна хартия или бельо може да се види лека червена следа.

Как да различим хемороидите от фисурите? За разлика от хемороидите, кървенето от анални фисури не образува съсиреци. Дефекация почти винаги придружена от болка, тя може да бъде остра и режеща или дърпаща и тъпа, излъчваща се към долната част на корема и сакрума.

Често ректалната фисура се комбинира с хемороиди. Тези заболявания имат подобна природа - увреждането на тъканите и кръвоносните съдове се влияе от лошо кръвоснабдяване, често напрежение на кръвоносните съдове и мускули, травма от компресирани изпражнения, инфекция на отворени рани по време на движение на червата.

Има ли други разлики между аналната фисура и хемороидите? Възлите, изпъкнали от ануса, допълнително нараняват кожата, пукнатините започват да кървят, нагнояват и възниква локално възпаление. Понякога едно заболяване е следствие от друго.

Аналните фисури често се появяват, когато. , засягащи не само симптомите, но и.

Опции за лечение

Много хора го използват за лечение на анални фисури. средства, подходящи за антихемороидна терапия. На пациента се предписва комбинация от болкоуспокояващи, деконгестанти и регенериращи лекарства под формата на таблетки, капсули и ректални супозитории.

Вместо изсушаващи гелове е по-добре да използвате кремове и мехлеми на основата на мазнини. При болезнено възпаление и нагнояване се предписват антибиотични инжекции или мехлеми, съдържащи същите активни съставки: левомецитин, синтомицин, преднизолон.

Облекчете състоянието на пациентаМикроклизма или топло лечение с физиотерапевтични устройства ще помогнат. Когато е показана операция. Понякога се комбинира с.

Възможна е и инфрачервена коагулация. Повлиява както аналната фисура, така и хемороидите. Такива минимално инвазивна техниказначително съкращава периода на възстановяване и ускорява възстановяването.

Ако се откажете от лошите навици и след операцията, следва дълъг период на ремисия. Рецидивите настъпват не по-рано от 10 години и в много случаи заболяването не се връща.

Характеристики на диетата

Много Важен момент при хемороиди и анални фисури е правилното хранене. Необходимо е да се прецеди и да се вкара кръв в ануса. помага за поддържане на нормалното тегло на пациента и осигурява правилно храносмилане.

Идеалната рутина е разделно хранене на 4-5 хранения, общото съдържание на калории не трябва да надвишава 2500 килокалории.

Правилното хранене ще помогне:

• избягвайте запек и диария;
• намаляване на риска от инфекции и възпаления;
• подобряване на притока на кръв и лимфния поток;
• предотвратяване на атаки на болка;
• ускорява естествената регенерация на тъканите.

Диетата е необходима за предотвратяване на анални фисури и след операция. След заздравяване тъканите стават по-уязвими, при неспазване на режима са възможни нови, по-дълбоки и болезнени разкъсвания.

Как да създадете меню?

Какво можете да ядете при хемороиди и фисури? Основата на диетата на пациент с хемороиди, който има анална фисура, трябва да бъде лека и питателна храна. Ежедневната диета включва:

1. Овесена каша на вода(просо, елда, овесени ядки). Пълнозърнестите зърнени култури съдържат много фибри, са добре наситени и съдържат много витамини от група В.
2. Задушени, варени и печени зеленчуци. Особено полезни са тиквички, домати, тиква, патладжан, краставици, зелен фасул, карфиол, цвекло. Те са богати на витамини, калий и натрий. Не трябва да прекалявате със суровите зеленчуци, те могат да раздразнят стомаха и да причинят диария.
3. Пресни плодове(ябълки, круши, червени и черни горски плодове, пъпеши, дини, райска ябълка, кайсии, праскови, сливи). Източник на витамини, калий, магнезий и други важни микроелементи. Не по-малко полезни са сушените плодове: сини сливи, сушени кайсии, фурми, смокини. По време на екзацербации трябва да избягвате прекалено сладките плодове (банани, грозде), както и цитрусовите плодове.
4. Млечни продукти.Домашно кисело мляко без добавки, нискомаслен кефир, извара, кисели сирена осигуряват на тялото калций, подобряват храносмилането и нормализират изхождането
5. Постна риба и бяло птиче месо.Източник на лесноусвоим протеин, минерални соли, полиненаситени мастни киселини. Месото и рибата се приготвят в двоен котел, бавна готварска печка или фурна, пържени и варени ястия на открит огън е най-добре да се изключат от диетата.
6. Растителни масла.По-добре е да ги добавяте към готови ястия, без да ги варите. Освен слънчогледово и зехтин, ежедневната диета включва царевично, соево, рапично и ленено масло.

Много режимът на пиене е важен. Честото кървене и диария могат да причинят дехидратация. Необходимо е да се откажете от кафе, силен чай и газирани напитки в полза на домашно приготвени плодови напитки, компоти и чиста негазирана вода.

Менюто трябва да има по-течни продукти: супи, леки зеленчукови сосове, плодови пюрета. Те са лесно смилаеми, не дразнят стените на червата и стимулират изхождането.

По време на екзацербации е необходимо да се провокира влошаване на състоянието на пациента. По време на периода на ремисия е възможна по-голяма свобода, от време на време можете да включите лакомства в диетата: малко количество шоколад, сладки плодове, нишестени зеленчуци.

Разбрахме какво можете да ядете при хемороиди и фисури. Балансираната диета обаче изисква премахването на много храни. Забраненият списък включва:

• пушени меса и кисели краставички;
• бързо хранене;
• панирани полуфабрикати;
• червено месо (свинско, телешко, агнешко);
• колбаси;
• дълбоко пържени ястия;
• гъби;
• пресен бял хляб и сладкиши;
• люти сосове, подправки;
• промишлени сладкиши;
• пълномаслено мляко, пълномаслена заквасена сметана;
• животински мазнини;
• твърди растителни мазнини.

Пациентите трябва напълно да откажат. Етиловият алкохол във всякаква концентрация предизвиква силно разширяване на кръвоносните съдове, прилив на кръв към тазовата област и бързо нарастване на хемороидите.

Алкохолът влошава заздравяването на рани и провокира вътрешни кръвоизливи. Никотинът, тютюневият катран и продуктите от горенето увеличават крехкостта на кръвоносните съдове, причинявайки тяхната деформация и увеличавайки риска от тромбоза.

Когато спрете да пушите, рискът от повторна поява на хемороиди и анални фисури рязко намалява.

Хемороидите и ректалните фисури са заболявания, които имат общ характер и често се придружават взаимно. Колкото по-рано се диагностицира проблемът, толкова по-бързо и по-лесно ще бъде лечението. Въпреки това, хроничната форма също е податлива на интервенция. Навременната операция ще се отърве от възлите и ще премахне увреждането на ректума.

Полезно видео

В това видео е представена операция за лечение на хемороиди и история за хемороиди и анални фисури:

Аналната фисура или аналната фисура е разкъсване на ректалната лигавица с различна дълбочина. Анални фисури се появяват при хора, които водят заседнал живот или страдат от хроничен запек.

Анални фисури се диагностицират при 18% от пациентите, които изпитват дискомфорт в ректалната област. Срещат се по-често при жени в репродуктивна възраст.

Самата анална фисура, чиито симптоми и лечение ще разгледаме, може да бъде независимо явление, което възниква в резултат на влиянието на различни травматични фактори. Въпреки това, много по-често болезнените дефекти в лигавицата на ректума и епитела в ануса са свързани с различни съпътстващи заболявания (нарушения на стомашно-чревния тракт, стомашна или дуоденална язва, вътрешни и външни хемороиди).

причини

1. Травма на лигавицата на аналния канал, което се получава при изхождане на твърди, сухи изпражнения при запек. Продължителното разтягане на аналния канал води до травматично увреждане на задната му стена, особено при мъжете. Тази област на аналния канал има анатомични предпоставки за образуване на пукнатини, тъй като мускулите на аналния сфинктер се събират тук. При жените слабото място на аналния канал е неговата предна част, където вулвата, вагината и центърът на перинеума сякаш се събират. Следователно пукнатините в предната част на аналния канал са по-чести при жените. Рядко се появяват пукнатини по страничните стени на аналния канал.
2. Заболявания на храносмилателната система– различни, могат да доведат до образуване на анални фисури. Статистиката показва, че 95% от пациентите, страдащи от възпаление на хемороиди, имат анални фисури.
3. Нарушения на сърдечно-съдовата системаи свързаните с тях заболявания (застой в областта на таза и ректума, облитерираща атеросклероза, аневризми и др.).
4. Хронични заболявания на горния стомашно-чревен тракт(гастрит, стомашна язва,).
5. Бременност и раждане– натискът на нарастващата матка върху вътрешните органи, включително дебелото черво, води до проблеми с дефекацията, в резултат на което бъдещата майка може да развие анални фисури. Тази патология не е необичайна при младите майки - появата на анални фисури се улеснява от разкъсвания на перинеума, получени по време на раждане.

Не трябва да се надявате, че новообразуваният дефект на лигавицата ще се излекува сам, особено ако пациентът изобщо не промени нищо в начина си на живот и хранене. Освен това, остра пукнатина (тя се счита за остра през първите 4 седмици от съществуването си) може да стане хронична, която продължава с месеци и изважда пациента от състояние на физическо и психическо равновесие.

Ако човек навреме се свърже със специалист, тогава се предписват мехлеми или супозитории за лечение на анална фисура у дома и само в напреднали случаи се предлага операция. Микропукнатините могат да бъдат с размери няколко милиметра, докато дълбоките пукнатини могат да достигнат два сантиметра.

Симптоми на анална фисура

Когато се появи анална фисура, най-важният и основен симптом е болката и лекото кървене (вижте снимката). Неприятните усещания продължават след дефекация, със сърбеж и парене. С течение на времето към тях може да се присъедини спазъм на сфинктера. Такива признаци се наблюдават на всеки етап от заболяването.

Въпреки това, ако в остра форма раната може да заздравее за няколко седмици без специално лечение, тогава хроничната пукнатина не се затваря много дълго време. Болка при продължително седене, постоянен дискомфорт причинява страх от дефекация. В резултат на това се появява запек, което само влошава състоянието на човека. Пациентът става раздразнителен и се наблюдават нарушения на съня.

Анална фисура при деца

Децата страдат от пукнатини в по-малка степен от възрастните, но подобни симптоми могат да се появят дори при кърмачета. Ако детето се сблъска с болестта, много е важно да започнете лечението навреме, така че пукнатината да не стане хронична и да не предизвика много усложнения.

Не трябва да лекувате детето си у дома. Народните средства могат само да облекчат симптомите, за разлика от лекарствата.

Хронична фисура

С течение на времето острата форма на заболяването може да се развие в хроничен стадий, особено ако раната не се грижи правилно или се използват неправилни лекарства. Най-често аналната фисура при жените след раждането става постоянна, което също се обяснява с естествените промени в тялото на новата майка.

Болката в хроничната форма носи страдание не само по време на изхождане или след продължително седене, но и при всяка принудителна неудобна позиция или ходене. В допълнение към сърбежа, дискомфорта и кървенето се добавя панически страх от тоалетната.

Пациентът все по-често прибягва до лаксативи, клизми и супозитории, като по този начин влошава процеса. Може да се развие безсъние и повишена раздразнителност.

Последствия

Усложненията на аналните фисури включват:

1. Остър парапроктит (когато инфекцията навлиза през дефект в лигавицата на ректума в околната мастна тъкан).
2. Силна болка. По правило силната болка с анални фисури се обяснява със спазъм на аналния сфинктер.
3. Колит (възпалително заболяване на вътрешната обвивка на дебелото черво.
4. (възпалителни лезии на простатната жлеза).
5. Силно кървене.
6. Фистули на ректума.

Диагностика

Проктологът може лесно да определи наличието на анална фисура дори на етапа на рутинен преглед, тъй като областите са подути и лигавиците са повредени. Ако хроничната ректална фисура е разположена вътрешно, се извършва дигитален преглед.

Така проктологът може да определи размера му и да усети ръбовете. Когато възникнат проблеми с палпацията, в ануса се вкарва сигмоидоскоп. Това устройство дава възможност да се изследва ректума на дълбочина от двадесет сантиметра. При необходимост се предписват колоноскопия и иригоскопия.

Как да се лекува анална фисура

Ако причината за този проблем е някакво заболяване, тогава е необходимо неговото лечение, тъй като е невъзможно да се излекуват аналните фисури, без да се елиминира причината за появата им.

Освен това, когато започвате лечение на анална фисура, трябва ясно да сте наясно, че нито едно лекарство няма да бъде достатъчно ефективно, ако пациентът страда от запек. Твърдите изпражнения ще наранят ануса, така че ще бъде трудно да се излекува раната и периодично могат да се появят нови пукнатини. Ето защо всички пациенти трябва да спазват диетата, препоръчана при запек.

Изборът на метод за борба с такова заболяване в конкретен случай се определя от проктолога след предварителен преглед, в зависимост от клиничните прояви и естеството на заболяването.

Фисурите на аналния канал се лекуват по следните начини:

1. Медикаментозен методе използването на медикаменти за постигане на аналгетичен ефект и заздравяване на напукания проход. Курсът на лечение зависи от степента на заболяването и се провежда от пациента самостоятелно у дома.
2. Минимално инвазивен методе лазерно отстраняване на пукнатина в болнични условия.
3. Оперативен методсъщо се извършва в болница, като се извършва лазерно отстраняване и сфинктеротомия.

Започват, разбира се, с консервативното. Може да включва следните дейности:

1. Приемайте топли бани 2-3 пъти на ден в продължение на 10-20 минути. Благодарение на тази процедура мускулите на ануса се отпускат.
2. Третиране на аналната област с вазелин.
3. Предотвратяване на запек. За да направите това, трябва да консумирате повече течности, плодове, зеленчуци или след консултация с лекар да вземете слабително.

Ако тези мерки не донесат желания ефект или трябва да го постигнете по-бързо, можете да прибягвате до използването на мехлеми и супозитории.

Супозитории и мехлеми за пукнатини в ануса

Като лекарства най-често се предписват специални супозитории или мехлеми за пукнатини в ануса. Те ви позволяват да облекчите спазма на вътрешния анален сфинктер.

Болкоуспокояващи супозитории:

• Ихтиолови свещи;
• проктогливенол;
• Ultraproct;
• Глицеринови супозитории;
• Салофалк;
• Свещи от невен;
• Бетиол с беладона;
• Анестезол.

Те обикновено съдържат някакъв вид аналгетик, който облекчава болката в ануса.

Заздравяване на рани и противовъзпалителносвещи:

1. Релиф (съдържа масло от черен дроб на акула, което има противовъзпалително, хемостатично и аналгетично действие);
2. прополис. За да приготвите лекарството, настържете го на ситно ренде, смесете го с масло и загрейте, докато се разтвори. След получаване на течен разтвор, лекарството се излива във вани с форма на свещ;
3. Метилурацил. Супозиториите с този компонент имат добър ефект на заздравяване на рани;
4. Natalsid е противовъзпалително лекарство за лечение на анални фисури, което не съдържа хормонални компоненти. Може да се използва по време на бременност;
5. Постеризиран. Това лекарство съдържа инактивирани чревни бактерии, както и техните отпадъчни продукти. Продуктът повишава имунната защита и има противовъзпалителен ефект;
6. Гепатромбин Т - ректални супозитории за спиране на ректално кървене с аналгетичен и противовъзпалителен ефект;
   Хамамелис (билково хомеопатично лекарство).

Те помагат за лечение на ректални фисури и предотвратяват усложнения.

Облекчаване на запек и омекотяване на изпражненията

Като направите изпражненията си по-меки и движенията на червата по-чести всеки ден, можете да елиминирате една от основните причини за появата на фисура около ануса. Лекарствата, които улесняват движението на червата, се разделят на следните групи.

1. Съоръжения, увеличаване на обема на чревното съдържание: растителни на агар или псилиум (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), на целулозна основа (Fiberal, Fibercon).
2. Многовалентни алкохоли: Duphalac, Normaze, Lactulose (стандартна, не дразни червата), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (вижте всички лаксативи).
3. Емолиенти (вазелин и масла от морски зърнастец, Norgalax). В домашни условия при проблеми с аналния сфинктер се използват противомикроклизми 10 минути преди изхождане (100 ml пастьоризирано слънчогледово масло и 200 ml преварена вода със стайна температура).

Народни средства

За лечение на анални фисури у дома можете да използвате някои народни средства. Те ще помогнат за облекчаване на възпалението и намаляване на интензивността на болката.

1. За облекчаване на болката използвайте свещ, направена от обикновени картофи. Нарязва се във формата на супозитория с грудка, вкарва се в аналния канал и се оставя цяла нощ. След това излиза от само себе си, когато имате движение на червата. За да подобрите терапевтичния му ефект, можете да го потопите в мед или масло, като морски зърнастец, преди употреба. Курсът е 10 свещи.
2. Ако пукнатината навлезе дълбоко в аналния канал, можете да използвате терапевтични микроклизми. Например, смесете 30 ml масло от морски зърнастец и запарка от цвят на лайка, внимателно вкарайте сместа в ануса, докато е топла с помощта на спринцовка и я задръжте, докато имате достатъчно търпение. Процедурата трябва да се извършва преди лягане в продължение на 2 седмици.
3. Свещи. За приготвянето им ще ви трябва шишарки от хмел (8 броя), несолена свинска мас (0,5 кг), жълт кантарион (3/4 чаша билка), 1,5 чаши вряла вода. Хмелът и жълтият кантарион трябва да се варят, да се оставят за 3 часа, да се увият в топла кърпа. Прецедете запарката.

Седящите бани също са много ефективни. Те помагат за незабавно облекчаване на локалния оток, болка и подпомагат заздравяването на рани. За такива бани се нуждаете от билкови отвари. Като основа се използват същите: лайка, плетиво, невен, жълт кантарион, дъбова кора, безсмъртниче. Водата трябва да е топла, а процедурата да продължи поне 20 минути.

Правилно хранене и диета

Диетата за анална фисура трябва да насърчава редовното изхождане, да прави изпражненията меки и да не причинява стагнация на кръвта в ректума.

1. Човек се препоръчва да пие 1,5 - 2 литра вода дневно, което също прави изпражненията по-меки. А ежедневният прием на ферментирали млечни продукти дава слабителен ефект.
2. Необходимо е да се избягва хлябът от бяло брашно, тъй като той запушва червата, както и пикантни подправки, пушени и мариновани храни, алкохол, особено този с висока концентрация.
3. Препоръчително е основата на диетата да бъде зеленчуци и плодове. Те съдържат груби фибри (диетични фибри), които подпомагат храносмилането.

хирургия

В някои случаи обширни и трудно зарастващи анални фисури изискват операция за ефективно лечение. Използват се няколко варианта на влияние. Най-честата операция се нарича латерална вътрешна сфинктеротомия.

По време на тази процедура лекарят прави малък разрез и отделя специфични слоеве на сфинктерния мускул. Това помага за предотвратяване на мускулни спазми, което води до пълно премахване на напрежението по време на изхождане. Използва се и методът за зашиване на стените и изрязване на лигавиците, които са засегнати от белези и склерозиране.

Колко време отнема лечението на анална фисура?

Продължителността на лечението на анална фисура при възрастни зависи от тежестта на заболяването и избрания режим на лечение.

Нехирургичното лечение на фисура с диета, хигиенни процедури и лекарства у дома може да помогне за облекчаване на симптомите на заболяването в рамките на няколко дни и да доведе до пълно възстановяване след 4-8 седмици.

Сложността на хирургичното лечение на анална фисура и продължителността на периода на възстановяване след операцията зависи от степента на развитие на заболяването и вида на извършената операция.

Честотата на аналната фисура в проктологията е на 3-то място след хемороиди и парапроктит. Патологията не води до смърт, но е напълно способна да влоши качеството на живот или дори да доведе до увреждане.

Ректалната фисура (известна още като "анална фисура") е описана в медицината от много дълго време; в момента има огромен брой лекарства за лечение на тази патология. В най-тежките ситуации е възможно хирургично лечение, което в повечето случаи елиминира ефекта, но по никакъв начин не повлиява причината. Ректалните фисури са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Възрастовият диапазон е от 18 до 65 години, понякога се развива фисура в ректума при бебета и деца, за което има причини, които ще разгледаме по-долу.

Какво е ректална фисура?

Аналната фисура е вертикален дефект с дължина не повече от 2–2,5 cm, ширина 5 mm и дълбочина 2–3,5 mm, въпреки че тези цифри са много средни.

Локализация – лигавица на външната част на ректалния изход на границата на кожата и лигавицата.

Ерозивната повърхност има различни форми: ивична или заоблена.

Появата на фисура в ануса при възрастен се улеснява от анатомични и физиологични особености и структурата на сфинктера.

При жените по-често се срещат дефекти в предната част на ануса, в напреднал стадий на заболяването е възможно образуването на множество пукнатини.

Код по МКБ – K60.0

Причини за образуване на ректални фисури

Причините, водещи до образуването на анални фисури, са много разнообразни и условно се разделят на основни и съпътстващи.

Основните причини включват:

Механични повреди.
Влияние на инфекциозен фактор.
Невро-рефлекс.

Механична теория

В основата на механичната теория ключова роля се отрежда на увреждането на лигавицата. Това е възможно при следните обстоятелства:

1. Грешки в храненето (преминаване на кости и семена през ануса, които могат да наранят лигавицата по време на дефекация).
2. Склонност към запек.

Твърдите изпражнения, причинени от запек, могат сериозно да наранят ректума.
Механичната теория обяснява причините за аналните фисури при децата, но не винаги е основен фактор при възрастните.

Теория на инфекцията

Инфекциозно-възпалителен процес в аналния канал, с отслабен общ статус и нарушение на имунната система, в 90% от случаите ще доведе до образуване на дефект в областта на външния отвор на ректума.

Появата на фисура се насърчава и от хронично възпаление в аналните жлези, което често води до замяна на функционална тъкан с груба тъкан, която няма достатъчна еластичност.

В този случай за образуването на ректална фисура е достатъчно просто разтягане на аналния сфинктер с изпражнения.

Специфичните инфекции на перианалната област (сифилис, гонорея и др.) водят до заместване на „добрата“ тъкан със съединителна.

Често анална фисура се образува след ректален абсцес или гнилостен парапроктит.

Невро-рефлексна теория

Невро-рефлексната теория се основава на хипотезата, че ролята във формирането на дефекта принадлежи на възпалителното увреждане на нервните окончания, отговорни за тази област.

Допринасящи фактори:

запек,
диария,
ятрогенно увреждане на ректума по време на медицински процедури и манипулации,
анален секс.

Благоприятни фонови заболявания за появата на анални фисури

Рисковите фактори за образуване на анални фисури включват:

хемороиди,
парапроктит,
заболявания, придружени от сърбеж на аналната област (псориазис, алергични прояви, хелминтни инвазии и др.),
HPV инфекции (образуване на урогенитални папиломи),
колит (особено улцерозен колит),
остри чревни инфекции, придружени от продължителна диария,
СПИН,
туберкулоза на червата,
левкемия,
чревни дивертикули.

Какви са видовете анални фисури?

Според клиничното протичане аналните фисури се делят на остри и хронични.

При здрав човек острата фисура може да се излекува сама в рамките на няколко седмици, докато хроничната фисура може периодично да се усеща, тъй като пълното белези на дефекта е невъзможно.

Хроничната пукнатина има ясни граници със специфични ръбове. При преглед проктологът вижда тъканен дефект, в чиито дълбини се визуализира яркочервеният цвят на мускулния слой.

По време на лечението дъното на пукнатината започва да се покрива с гранули, което показва началото на процеса на регенерация.

Поради естествените нужди, дефектът постоянно се разтяга и разкъсва, мускулите на сфинктера се спазмират с прекомерен кръвен поток и възниква възпаление, това е основната причина за прехода на остра фисура към хронична.

Симптоми на заболяването

Симптомите на анална фисура в острия и хроничния стадий са сходни, но се различават по степен на тежест и продължителност на проявата.

Има 4 класически признака на анална фисура:

Болка в ануса.
Спазматичен анален сфинктер.
Кървене от ректума.
Сърбеж в ануса.

Характеристики на болката при остра и хронична анална фисура

Болката при остра патология е остра, тежка, концентрирана в областта на външния отвор на ректума, има тенденция да се засилва по време на изпразване и продължава след това.
Болката се излъчва към перинеума, долната част на корема, лумбалната област и сакрума.

Болезнените усещания винаги са свързани с механично въздействие върху раната. При хроничен курс интензивността на болката е по-слабо изразена; болката може да се появи и извън акта на движение на червата, например след дълго седене на стол.

Болката от хронична фисура може да продължи няколко дни и е тъпа, болезнена по природа, засилваща се по време на изпражненията.

Може да има затишие за 20-30 дни, след което ситуацията се повтаря.

За да се намали болката, хората прибягват до различни мерки, например заемане на принудителна позиция, но дори това не винаги облекчава страданието на пациентите.

Някои пациенти, поради постоянна болка, развиват депресивни състояния.

Характеристики на спазъм на сфинктера с анална фисура

Спазмът на сфинктера се причинява от болка и е водещ фактор за образуването на „порочен кръг“. Ако спрете спазмите, болката ще намалее.
Тези фактори пречат на процесите на саморегенерация.

Болката увеличава контракциите на сърдечния мускул, което допълнително увеличава спазма.
Ако патологията продължава дълго време, мускулните влакна се подлагат на атрофия и се заменят с нефункционална тъкан.

Кървене и сърбеж

Аналната фисура не винаги е придружена от кървене. Но ако заболяването е усложнено от разкъсан съд, алената кръв се появява върху изпражненията, салфетката, бельото и тоалетната.

Някои пациенти ясно казват от коя страна на изпражненията има кръв, това улеснява диагностицирането на анална фисура.

Други неприятни симптоми на заболяването включват изтощителен сърбеж на ануса и плач, което е по-характерно за хронична фисура.

До какво води ректалната фисура без лечение?

Ако на проблема не се обърне необходимото внимание, последствията могат да бъдат много катастрофални.

Усложненията на аналната фисура са както следва:

Склонност към хроничен запек
нередовна менструация,
образуване на фистулен тракт.
фиброза на аналния сфинктер.
абсцес,
парапроктит.

Ако се е образувала фиброза, тогава най-разумният избор би бил да се откаже консервативната терапия и да се извърши операция.

Диагностични мерки

Диагнозата се основава на анамнеза, преглед и инструментално изследване. По правило това е достатъчно, за да се установи правилната диагноза.

Изследването понякога се извършва на стол, пациентът е в легнало положение с разтворени крака. За по-добра визуализация той е помолен да натисне, тъй като пукнатината е покрита с гънки на кожата в перианалната област. Някои лекари предпочитат да изследват пациента в коляно-лакътна позиция.

Ако синдромът на болката е силен, всяко напрежение в мускулите на коремната стена ще доведе до увеличаване на болката.

Понякога пациентът точно посочва времето, когато се е появила аналната фисура и какво е допринесло за това. От тези аспекти ще зависи изборът на тактика на лечение.

Не винаги е възможно лесно да се постави пръст в ректума, може да се извърши локална анестезия с анестетични разтвори.

Диференциална диагностика и инструментални методи на изследване

Диференциална диагноза се извършва със заболявания, които имат подобни симптоми, като:

хемороиди,
парапроктит,
злокачествено новообразувание на ректума,
язвено-ерозивни чревни лезии.

Признаци, които ще помогнат при диагностицирането:

Няма връзка между движението на червата и синдрома на болката,
По време на прегледа няма данни за анална фисура,
нетипично местоположение на болката,
поддържане на сфинктера в отпуснато състояние.

Методите за инструментална диагностика включват: сигмоидоскопия, колоноскопия и аноскопия.

По време на изследването е възможно да се оцени състоянието на тъканите на ректума, да се потвърди или отхвърли наличието на туморни образувания, да се определят границите и дълбочината на пукнатината и да се вземе решение за тактиката на лечение на пациента.

Как да се лекува анална фисура

В зависимост от естеството на пукнатината има 3 метода на лечение:

Оперативен,
консервативен,
комбинирани.

Когато прави избор, лекарят се ръководи от състоянието на пациента, размера на пукнатината, наличието на съпътстваща патология и финансовите възможности на пациента.

На какво трябва да обърнете внимание

В тази глава ще говорим за характеристиките на храненето, какво насърчава заздравяването на аналните фисури и какво е лечението у дома.

Основна диетанасочени към борба със запека. За да направите това, диетата включва достатъчно количество фибри, което допринася за правилното образуване на изпражненията. От менюто напълно се премахват люти, кисели, солени, подправки, маринати, алкохол и пържени храни.

Какво можете да ядете, за да накарате пукнатината да зарасне по-бързо? Всъщност има много вкусни и здравословни храни, които ще насърчат заздравяването на рани:

овесена каша,
салати,
сушени плодове,
цвекло,
морков,
краставици,
постно месо и риба,
пиле,
пуйка,
млечни продукти,
домашно сирене.

хигиена

Ще трябва да се преразгледат хигиенните навици, вместо тоалетна хартия, по-добре е да се мие с хладка вода.

Преди дефекация, ако сте склонни към запек, можете да направите малка клизма с преварена хладка вода или маслена микроклизма.

След изпразване на червата, внимателно обработете ануса с разтвор на леко розов калиев перманганат, това помага да се лекуват пукнатини в ануса.

Не винаги е възможно да се отървете от тази патология у дома, но има много рецепти от традиционната медицина, използвани за ректални фисури.

Кои са най-добрите свещи за пукнатини?

Изборът на супозитории за пукнатини в ануса е огромен, има евтини и ефективни, но за лечение на бременни жени и деца с тази патология има по-малко супозитории, въпреки че изобщо не е трудно да ги купите в аптеката верига.

Най-често предписваните включват:

Метилурацил,
проктозан нео,
ултрапрокт,
Свещи с беладона,
Салофалк,
Natalsid.

Natalsid е одобрен за употреба, ако се развие ректална фисура по време на бременност. В допълнение, свещи с невен и морски зърнастец няма да причинят вреда.

Супозиториите Anuzol, Neo-Anuzol и Anestezol ефективно ще облекчат болката.

Микроклизми с билкови отвари

В равни пропорции вземете натрошена дъбова кора, цветя от невен, лайка, градински чай, запарете всички съставки с вряща вода и оставете за 3 часа.

Прецедете, налейте 50-60 ml хладен бульон, за облекчаване на болката можете да добавите 2 ампули 2% лидокаин, използвайте спринцовка, за да инжектирате състава в ректума, след предварително третиране на върха с масло.

Микроклистър се прави преди и след всеки акт на дефекация, тъй като дори едно пропускане е достатъчно, за да се разпространят краищата на дефекта отново.

След завършване на лечението върху областта на външния отвор се прилага мехлем за пукнатини Levomekol или някой друг от горните, тъй като тези мехлеми допринасят за бързото възстановяване на увредените тъкани.

Имайте предвид, че понякога хемороидите и аналните фисури се появяват едновременно, но горният метод ще подобри състоянието на ректума и ще премахне болката както от възпалените хемороиди, така и от аналната фисура.

Какви операции се извършват при тази патология и какви лекарства ще помогнат при ректални фисури

Проктолозите отдавна и успешно извършват следните видове хирургични интервенции:

Просто изрязване на анален дефект,
изрязване на пукнатината с конци,
изрязване на анална фисура в областта на сфинктера,
комбинирани хирургични интервенции.

Но за постигане на по-добър резултат се предписват различни лекарства, например пробиотици и пребиотици за нормализиране на чревната микрофлора, антибактериални лекарства за облекчаване на възпалението, лекарства, които облекчават спазма на сфинктера, аналгетици за намаляване на болката в острия период, мултивитамини.

Има доказателства за успешното използване на инжекции с ботокс за лечение на анални фисури, но прилагането на това лекарство не гарантира, че дефектът няма да се появи отново.

Показания за хирургично лечение:

фиброза на сфинктера,
неефективност на консервативната терапия,
комбинация от пукнатина с образуване на фистула,
друга съпътстваща патология на ректалната фисура, изискваща хирургична интервенция.

Понякога можете да се отървете от фисура с помощта на минимално инвазивна манипулация - разтягане на сфинктера.

Ако не е възможно да се "разтегне" сфинктера, се извършва изрязване на белег, което е довело до намаляване на лумена на изхода на аналния канал.
След операцията всички горепосочени препоръки относно диетата и хигиенните процедури остават актуални.

Пукнатина в ануса при дете

Основната причина е хроничният запек. Ако се случи такова бедствие, обърнете внимание на 2 неща: дали бебето ви приема достатъчно храна и дали има фалшива срамежливост и желание да избяга от проблема, когато има позиви за дефекация.

Вашата задача е да нормализирате диетата на детето, да проведете разговор за нуждата и
значението на навременното посещение на тоалетната и спазването на препоръките на лекаря за лечение.
Ако няма съпътстваща дисбактериоза или някаква друга груба патология, можете да използвате супозитории с невен и морски зърнастец, микроклизми с натурални масла, разбира се, при липса на алергична реакция.

При бебето аналната фисура изисква още повече внимание, тъй като имунните сили на тялото все още не са в състояние да се справят самостоятелно с агресивната чревна микрофлора. Най-добрата превенция е да продължите да кърмите.