Запор после операции аппендицита что делать. Запор после удаления матки

Практически любое хирургическое вмешательство, проводимое под общим наркозом, влечет за собой определенные осложнения, одним из самых распространенных является запор после операции. Такая реакцияорганизма обусловлена воздействием наркотических препаратов, которые расслабляют все мышцы тела, в том числе и кишечник. Кроме того, констипация может быть вызвана длительным отсутствием физической активности во время процесса реабилитации.

Даже минимальное хирургическое вмешательство может стать причиной сбоя многих естественных процессов в организме и вызвать различные отклонения в его функционировании.

• длительная терапия антибиотиками. Подобные лекарственные средства способны не только вызвать дисбактериоз, но и нарушить работу пищеварительного тракта. Если же операция проводилась на пищеварительных органах, перистальтика кишечника нарушится в любом случае;
• понижение тонуса мышц во всем теле и ослабление моторики кишечника, вызванное используемым наркозом;
• постельный режим и отсутствие движения;
• неправильный рацион. После хирургического вмешательства медики советуют придерживаться определенной диеты, в пище должно присутствовать большое количество пищевых волокон, кроме того, пациентам рекомендуется пить много дистиллированной воды;
• стрессы и нервные переживания во время операции.

В некоторых случаях запор после операции может также сопровождаться повышением температуры тела, что является достаточно тревожным признаком, поскольку свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Помимо основных причин, недуг также может быть вызван специфическими факторами, характерными для некоторых видов хирургического вмешательства:

• операция на кишечнике. Подобные процедуры относятся к одним из самых опасных, так как они способны вызвать не только запоры, но также застой, непроходимость и вздутие кишок. Такая реакция организма в редчайших случаях приводит к сжатию диафрагмы, что может привести к дисфункции легких и нарушить работу сердечной мышцы. Запор после операции на кишечнике является незначительным осложнением;
• удаление аппендицита. Для того чтобы избежать трудностей с дефекацией после такого вмешательства, пациенту необходимо придерживаться определенной диеты и в первое время употреблять только жидкую пищу и измельченные продукты;
• операция по удалению геморроя. Чтобы минимизировать риск констипации, операция должна проводиться только после тщательного очищения кишечника при помощи клизм. За несколько дней до проведения процедуры пациенту также нужно будет соблюдать специальный режим питания.

Чтобы сохранить свое здоровье и свести к минимуму риск подобных осложнений, пациенту нужно строго соблюдать все рекомендации врача и делать все, что он говорит, в противном случае существует риск нарушения усвоения поступаемых продуктов, ухудшения моторики кишечника и возникновения запоров.

Если случился запор после операции, что делать при этом недуге?

1. Строго придерживаться диеты, назначенной лечащим врачом.
2. Несколько раз в неделю делать гимнастику.
3. Выпивать не менее 1,5 литра воды в сутки.

Если запор длится несколько дней, необходимо принять слабительный препарат.

После любого хирургического вмешательства крайне важно соблюдать правильный рацион, это ускорит процесс заживления и восстановления пораженных тканей. Первые три дня рекомендуется питаться натуральным йогуртом и продуктами, содержащими большое количество витамина А (кабачки, тыква).

• различные овощи, содержащие большое количество клетчатки;
• пшеничные и овсяные отруби, цельнозерновой хлеб;
• овсяная каша на воде (без масла);
• отварное нежирное мясо и рыба;
• кисломолочные продукты (обезжиренные или с минимальным процентом жирности).

Строго запрещено употреблять жирное, жареное, копченое, различные сладости и солености.

Для того чтобы исключить запоры после операции, пищу в первое время нужно будет употреблять небольшими порциями и тщательно при этом разжевывать. Кроме того, после прекращения действия наркоза пациенту рекомендуется поддерживать физическую активность, для начала можно просто совершать небольшие прогулки по палате, которые также способствуют улучшению перистальтики.

25.03.2017

Запоры после операции не редкость. Чаще всего непроходимость кишечника возникает после операций на кишечник, после удаления аппендикса, опухолей, желчного пузыря, грыж, геморроидальных узлов, матки. Любое хирургическое вмешательство может повлиять на перистальтику кишечника.

Атония после хирургического вмешательства

Атония кишечника, то есть снижение тонуса гладких мышц, может возникнуть по причине введения наркоза. При наркозе расслабляются все мышцы организма, в том числе кишечника. После операции вещества могут еще некоторое время воздействовать на организм, поэтому в течение нескольких дней у пациента наблюдается запор.

При снижении перистальтики пищевой комок хуже продвигается от верхних отделов кишечника к нижним. При атонии наблюдается снижение волнообразных движений стенок кишечника. Недостаточное сокращение становится причиной застоя каловых масс. Теряя воду, каловые массы отвердевают, повреждая слизистые оболочки.

Симптомы запора

При запоре пациент нуждается в дефекации, но не может сходить в туалет. Запор после операции сопровождается следующими симптомами:

1. Пациент ощущает заполненность кишечника, тяжесть в животе.
2. Расстраивается аппетит и сон.
3. Появляются признаки интоксикации: возникает рвота и тошнота из-за скопившихся токсинов.
4. Ухудшается настроение.
5. Снижается аппетит.

Отвердевшие каловые массы могут стать причиной не только травмы слизистых, но и внутреннего кровотечения. Не исключено появление анальных трещин, через которые инфекции без труда проникают в организм.

Тонус мышц после анестезии восстанавливается со временем. На этапе восстановления организма важно не допускать длительных запоров.

Лечебные мероприятия при запорах

Сильные слабительные при запоре не следует применять часто, так как организм быстро привыкает к вспомогательным веществам, под влиянием медикаментов кишечник хуже справляется со своими функциями. Следует помнить, что задача слабительного средства - облегчить страдания больного, сделав возможным опорожнение кишечника. Слабительное не лечит причину запора, но помогает очищению организма и восстановлению естественной микрофлоры.

Слабительное раздражающего действия

Препараты быстрого действия оказывают наибольший эффект при запоре, вызванном вялой перистальтикой. Не предназначены для длительного использования. Препарат принимается с вечера, чтобы к утру появился стул. Противопоказаны препараты разжижающего действия при анальных трещинах, маточных кровотечениях, геморрое в период обострения. К препаратам данной группы относят:

• Регулакс;
• Бисакодил;
• Гуттасил;
• свечи Глицерин.

Препараты выпускаются в форме таблеток, сиропов, свечей, капель.

Пребиотики

Пребиотики относятся к препаратам отсроченного действия. Главная задача пребиотиков - восстановить нормальную микрофлору кишечника. Препараты данной группы безопасны для кормящих матерей и детей. Слабительное слабого действия воздействует не мгновенно, но, в отличие от препаратов раздражающего действия, пребиотики можно применять длительное время. Главное, придерживаться инструкции. Из пребиотиков можно отметить Дюфалак, Гудлак, Экспортал.

Слабительные осмотического действия

Для восстановления нормальной функции кишечника можно принять слабительные, не вызывающие синдром ленивой кишки. Быстродействующие препараты хороши, когда требуется срочная очистка кишечника. Осмотические слабительные можно применять длительный срок - до трех месяцев. Солевые препараты предохраняют каловые массы от обезвоживания. Удерживая воду, медикаменты данной группы предупреждают отвердение пищевого комка. К препаратам группы относятся Мукофальк, Осмоголь, Лавакол, клизма Микролакс.

Кишечные наполнители

Препараты натурального и растительного происхождения увеличивают каловые массы, ускоряя дефекацию за счет возникновения рефлекторной функции. Не применяются препараты при синдроме раздраженного кишечника, при вялом кишечнике кишечные наполнители могут не оказать желаемого эффекта. Из препаратов группы наиболее известны Агар-агар, пшеничные отруби, льняное семя и пр.

Растительные слабительные

Для улучшения работы кишечника прибегают к помощи слабительных сборов, БАДов, комбинированных препаратов. К растительным средствам относятся Кафиол, препараты из ревеня, крушины, листьев сенны, корней стальника, ламинарии, семян подорожника и др.

Массаж при запоре

При проблемах с опорожнением может быть назначен аппаратный или мануальный массаж. Для улучшения перистальтики можно освоить технику самомассажа. Выполняются массажные движения в горизонтальном положении. При положении лежа достигается максимальное расслабление брюшной полости.

Сеансы проводятся по 10 минут дважды в день: через 30 минут после завтрака и 1,5 часа после обеда. Начинают массаж с поглаживания правой подвздошной области, постепенно перемещаясь к левой стороне. Поглаживания сменяются круговыми растирающими движениями с легким надавливанием.

Сразу после пробуждения можно проводить точечный массаж. Каловые массы застаиваются в области чуть ниже и левее пупка. Иногда больной ощущает в этом месте твердое тело. Массаж проводится тремя пальцами. Необходимо выполнять круговые движения по часовой стрелке 2–3 минуты. В течение дня необходимо несколько таких сеансов самомассажа.

Гимнастика при запоре

Для улучшения перистальтики кишечника можно выполнять ежедневные упражнения. Полезно много ходить пешком, совершать легкие пробежки, если это разрешает врач. Интенсивные физические нагрузки запрещены в период заживления швов.

1. Лечь на твердую поверхность. Поднимать ноги, закинуть за голову. Повторить 25–20 раз.
2. Сидя на коленях на выдохе резко втягивать мышцы живота. Расслабить на вдохе.
3. Выполнять простое упражнение «велосипед» - круговые движения ногами, словно вы крутите педали.

Стоит помнить, что физические нагрузки и массаж могут быть противопоказаны после некоторых видов операций на брюшной полости. Все действия необходимо согласовать с врачом.

Питание при запорах

Для улучшения прохождения каловых масс пациенту следует выпивать 2–3 литра жидкости, лучше всего очищенной или минеральной воды без газа.

Послабляющим действием обладают блюда из свеклы, растительное масло, чернослив, курага, компоты. Питание необходимо организовать дробным образом, по 5–6 приемов в день небольшими порциями. При запорах организму требуются блюда с содержанием клетчатки, отрубной хлеб, каши из цельных злаков и овсянки, мед, варенье, натуральные соки, кисломолочная продукция. Избегать следует овощей, провоцирующих газообразование, таких как бобовые, капуста, баклажаны, редька. Необходимо исключить продукты с закрепляющим действием: манную и рисовую каши, вяжущие фрукты (груши, гранат), наваристые бульоны из мяса и рыбы.

именно то заболевание, которое нуждается в безотлагательной терапии, а на последних стадиях в экстренной хирургической операции. Одним из характерных симптомов болезни является констипация.

После операционного вмешательства по устранению геморроидальных шишек, запор может проявляться из-за присутствия операционной травмы и угнетающего проявления наркоза. Поэтому многие пациенты спрашивают, какие слабительные препараты можно при геморрое, как во время его лечения, так и после операции?

Геморрой – это следствие варикозного расширения вен в ректальной области. Данная патология развивается в тех случаях, когда нарушена корректная работа кровотечения: приток крови в несколько раз превышает ее отток.

Под избыточным присутствием кровяной жидкости (застоя), венозные сосуды расширяются, набухают, начинают образовываться геморроидальные узлы, которые при усугублении развития патологии выпадают из анального отверстия, тем самым доставляя человеку немало мучительных моментов.

Геморрой

Предпосылками для развития болезни становятся:

1. Малоподвижный образ жизни.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Употребление алкоголя.
4. Беременность.
5. Роды.
6. Сидящая или стоящая работа.
7. Хронические .
8. Неправильное питание.

Проявляется такими симптомами:

1. Боль в анальном отверстии.
2. Ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке.
3. Жжение.
4. Запоры.
5. Болезненный дискомфорт в заднем проходе.

Имеет 4 стадии развития, при этом с каждой новой фазой течение болезни усугубляется. Последняя стадия излечивается только хирургическим путем.

Лекарственные средства в послеоперационный период

Сегодня фармация выпускает медикаменты послабляющего действия в разнообразных лекарственных формах. Многие больные теряются в этом ассортименте, не зная, какое из предлагаемых средств может максимально помочь решить проблему с очищением кишечника, и можно ли пить слабительное при геморрое, особенно после операции?

Стоит подчеркнуть, что слабительные, применяемые при болезни, разделяются на группы:

1. Раздражающего действия.
2. Осмотического характера.
3. Пребиотики.
4. Кишечные наполнители.

Лекарства с раздражающим эффектом рекомендованы к применению в тех случаях, когда наблюдается слабая перистальтика кишечника. Как правило, их воздействие проявляется через 6-8 часов после их приема.

В отношении длительности лечебного курса, то он должен быть не более 10 дней. Аптечная сеть предлагает лекарства данного плана:

Препараты с осмотическими свойствами помогают удержать жидкость в кишечнике, тем самым размягчая и вспушивая твердый стул.

Такие медикаменты продаются в форме:

1. Порошки.
2. Свечи.

Пребиотики являются оптимальным вариантов при запорах у больных с геморроем. Отлично восстанавливают микрофлору ЖКТ, результативно освобождают кишечник от скопления каловых масс, совершенствуют его моторику и возрождают полезные бактерии на слизистых.

Их можно купить в следующих формах:

1. Капсулы.
2. Порошки.
3. Суппозитории.

Кишечные наполнители у силивают работу кишечника, и состоять из природных веществ, которые попадая в него, впитываются водой, тем самым стимулируя его стенки и провоцируя его к легкому акту дефекации.

Глицериновая свеча

1. Растворы.
2. Суспензии.
3. Порошки.

Теперь рассмотрим слабительные средства при геморрое и трещинах, которые отличаются щадящим и мягким действием.

Глицериновые свечи

Это лекарство – одно из самых эффективных и мягких слабительных при геморрое. Основным действующим веществом является глицерин, который попадая в анальное отверстие, раздражающе воздействует на рецепторы прямой кишки, а твердокаменный стул размягчается. Данное лекарство рекомендовано к применению при всех стадиях патологии.

Однако эти свечи нельзя использовать при следующем:

1. Анальные трещины.
2. Раковые опухоли кишки.
3. Индивидуальная непереносимость на его компоненты.
4. Лекарство способно спровоцировать ряд побочных явлений:
5. Воспаление слизистых кишки.
6. Понос.
7. Неприятные ощущения в ректальной области.

В отношении беременных женщин и маленьких детей, то этот медикамент им не противопоказан.

Он абсолютно безвреден, однако перед его применением нужно обязательно посоветоваться с врачом. Дозировка – 1 свеча 1 раз/сутки.

Бисакодил

Слабительное средство при геморрое и трещинах, в форме ректальных суппозиториев. Основным его компонентом является бисакодил . Лекарство эффективно размягчает твердый стул, предупреждает нежелательное всасывание солей и воды в кишечник, деликатно действует на кишечные стенки и стимулирует его перистальтику.

Противопоказан в следующих случаях:

1. Непроходимость кишечника.
2. Воспалительные процессы в брюшине.
3. Проблемы с всасыванием глюкозы и лактозы.
4. Детям до трех лет.
5. Ущемление грыжи.

Бисакодил

Препарат нужно крайне осторожно принимать будущим и кормящим мамочкам. Применение этих суппозиториев требует контроля врача. Применяется ректально по 1-2 свечи. Часто назначается в целях профилактики болезни, а также рекомендуется как слабительное после операции на геморрое.

Может спровоцировать следующие нежелательные явления:

1. Чрезмерное газообразование.
2. Тошнота.
3. Боль в животе.
4. Непереносимость его компонентов.

В случае их проявления нужно отказаться от его употребления.

Форлакс

Относится к осмотической группе, основное его вещество – макрогол . Имеет порошкообразную форму, поэтому его предварительно разбавляют в воде (1 стакан), а затем принимают внутрь. Характеризуется как мягкое и безвредное лекарство послабляющими свойствами.

В отдельных эпизодах может вызвать:

1. Диарею.
2. Тошноту.
3. Дерматит.
4. Вздутие кишечника.
5. Болевой дискомфорт в области живота.
6. Аллергию.

Его не назначают при кишечной непроходимости, сильных болях и поражении органа.

Дюфалак

Является пребиотиком, выпускается в форме суспензии. Отличается чрезвычайно щадящим влиянием. Прописывается при запорах, анальных трещинах, остром и хроническом геморрое, а также дисбактериозе. Лекарство используется в качестве действенного слабительного после хирургического участия по отсеканию узлов.

Не показывает негативных моментов в отношении кишечника, даже наоборот, способствует восстановлению его поврежденных тканей. Практически не провоцирует побочных явлений , однако в отдельных случаях может возникать понос и аллергия на его вещества.

Не назначается, если присутствует:

1. Непроходимость кишечника.
2. Лактозная гиперчувствительность.
3. Аллергия.
4. Галактоземия.

Препарат не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Для детей – 5 мл в день, взрослым – 20-40 мл в сутки. Детям в возрасте до года не назначается.

Слабилен

Основное действующее вещество – натрия пикольфат. Капли стимулируют функции кишечника и проявляют послабляющее действие. Хорошо себя зарекомендовали при анальных трещинах, запорах и геморроидальных шишках. Часто назначаются до и после операционного лечения.

Размягчают твердые образования стула, ускоряют их движение по кишечнику, способствуют без проблемной дефекации, при этом абсолютно безопасны и отличаются хорошей переносимостью. Его медикаментозное действие проявляется буквально через несколько часов. Дозировка: 5-20 капель 1 раз в день. Длительность курса – не больше 10 дней.

В отдельных случаях при его приеме наблюдается:

1. Тошнота.
2. Понос.
3. Аллергия.

Его нельзя принимать пациентам, у которых присутствует печеночная либо почечная недостаточность. Беременным и при лактации назначается с крайней осторожностью.

Народные средства

Геморрой отличается сложным течением и нуждается в комплексном терапевтическом подходе. При отсутствии должного лечения возможно развитие целого букета осложнений. Для того, чтобы избежать их появления, недостаточно только одних медикаментозных препаратов.

Параллельно с их приемом нужно соблюдать диету, а также использовать рецепты народной медицины, соответственно, с разрешения колопроктолога.

Крыжовник – народное средство от геморроя

Итак, какие рецепты предлагает нетрадиционная медицина:

1. Изюм. Довести воду до кипения и залить изюм, настоять на протяжении нескольких часов и принимать по 1 стакану на голодный желудок.
2. Крыжовник. Взять 1 ст. л. ягод и заварить 1 стаканом кипятка, настоять 5 часов. Употреблять перед отходом ко сну.
3. Брусника . Взять 200 г ягод, обдать кипятком, затем залить 400 мл охлажденной кипяченой водой, и настоять на протяжении 6 часов. Принимать по 100 мл 4 раза в сутки до еды.

Некоторые целебные растения и обычные продукты питания действительно способны не только помочь снизить образование запоров, а и ускоряют регенерацию травмированных тканей.

Заключение

Как видим, слабительные лекарства при геморрое и после операции не только можно, но и нужно принимать.

Врачи настоятельно рекомендуют обязательно бороться с запорами, в противном случае после завершения послеоперационного периода они могут стать постоянными спутниками пациента. Важно как можно раньше начать двигаться, придерживаться правильного питания, а также внимательно отнестись ко всем советам специалиста и тщательно соблюдать все его предписания.

Послеоперационные запоры - дело обычное. Они вызываются ослабленным тонусом мышц у больных с патологиями ЖКТ. Другие причины возникновения запоров вызваны спецификой органа, на котором проводилась операция.

Причины развития запора после операции

Запоры в результате хирургического вмешательства обычно вызываются кишечной атонией, которая является следствием подавляющего воздействия наркоза и самой операционной травмы. Все это приводит к нарушению нормальной работы кишечника. Есть также и другие причины возникновения запоров после операции.

Например, могут возникать нарушения работы пищеварительной системы в результате резекции

• желудка,
• кишечника
• или желчного пузыря.

Что делать при запоре, возникшем после операции?

Борьба с послеоперационными запорами в основном сводится к обеспечению обильного питья и назначению слабительных лекарств. Все это необходимо делать после операции для адекватной работы кишечника. Прежде чем бороться с запором, все эти процедуры следует обязательно обсудить с хирургом, который наблюдает вас в послеоперационной палате.

Лечение с помощью препаратов при запоре после операции

Среди слабительных препаратов стоит отметить вещества растительного происхождения, например,

• корень ревеня,
• корень крушины,
• плоды жостера,
• сабуру
• и листы сенны.

Кроме того, существуют и синтетические препараты на солевой или масляной основе. К масляным послабляющим лекарствам относятся миндальное, касторовое и вазелиновое масло.

Для того, чтобы побороть запоры после операции, отличным средством являются различные растительные ветрогонные препараты. Это, в первую очередь, различные настойки из плодов тмина, семян укропа, цветов ромашки и мятных листьев. Основным механизмом действия таких веществ является стимуляция двигательной активности кишечника.

При лечении послеоперационных запоров можно сочетать масляные слабительные с растительными препаратами. Большинство слабительные препаратов, кроме Форлакса, нежелательно принимать длительное время. Также, ими не рекомендуют бороться с запорами после операции по поводу острого аппендицита и кишечной непроходимости. Однако, в любом случае, перед приемом того или иного препарата следует проконсультироваться с врачом хирургом в послеоперационной палате. Хорошими слабительными лекарствами на сегодняшний день считается Регулакс и Сенна. Также, все большую популярность получает новый растительный препарат - Депурафлукс.

Также, после перенесенного оперативного вмешательства необходимо делать при запоре специальную гимнастику, направленную на повышение моторной функции кишечника.

Часто после операции пациент жалуется как на общее недомогание, так и в области кишечника. Нередко он ощущает резкую боль и тяжесть внизу живота, при этом не может опорожниться в течение трех-пяти дней.

Причины

Современные операции в большинстве случаев не вызывают серьезных осложнений, однако если организм отреагировал на хирургическое вмешательство запором, в этом нет ничего удивительного. Ведь аппендикс – это отросток слепой кишки, поэтому он учавствует в работе желудочно-кишечного тракта.

Запоры после операции могут быть вызваны следующими причинами:

• Подготовительные процедуры перед операцией. Непосредственно перед хирургическим вмешательством и во время нее пациент принимает на себя груз медикаментозных препаратов, которые готовят его к успешной операции и не позволят ощутить боль (анестетики, обезболивающие лекарства)
• Больной обделяет себя физической нагрузкой. Из-за малой подвижности после операции могут возникнуть проблемы со стулом.
• Наркоз сильно влияет на состояние человека и его кишечника. В нем содержаться различные наркотические вещества, которые пусть и помогают не испытывать боль во время операции, но плохо влияют на нервную и пищеварительную систему.
• Спайки. Они часто образуются в кишечнике после хирургического вмешательства.
• Стресс до и после операции, боязнь ложиться под нож. Может начаться депрессия, которая приведет запору вследствие нервного срыва.

Период после операции очень важен для пациента. В это время он должен быть особенно осторожным и следить за состоянием здоровья.

Сильные страхи до и после операции могут возникнуть у ребенка, поэтому родителям нужно всячески поддерживать детей.

Лечение

Вылечить запор после удаления аппендикса несложно, если заболевание находится не в запущенном состоянии. Поэтому при первых же подозрениях на запор после того, как была проведена аппендэктомия, нужно начинать лечение.

Диета

Специальную диету при запоре после перенесенной операции назначает врач. Пациент должен соблюдать ее как минимум две недели. В некоторых случаях специального рациона нужно придерживаться тридцать, а то и сорок дней.

Правила диеты:

• Питаться дробно, по 3-4 раза в день
• Употреблять только теплые блюда, не есть остывшую еду
• Убрать из рациона продукты, стимулирующие образование газов (например, белокочанную капусту)
• Пить только чистую питьевую воду часто в течение дня (примерно по 6-8 стаканов по двести грамм)

В первый день после операции стоит воздержаться от пищи. Позволяется смазывать губы теплой минеральной водой, чтобы пациент избавлялся от чувства жажды.

Диета при задержке стула при аппендиците предполагает включение в свой рацион продуктов, содержащих полезные вещества, а также витамины. Обратите особое внимание на еду, содержащую клетчатку, нежирное мясо, кефир. Исключите сладости, мучное, газированные напитки, жирное мясо.

После того, как вы более-менее придете в норму и почувствуете, что постепенно запор уходит, можете также включить в свое меню куриный бульон и рисовый отвар в небольших количествах.

Лекарства

Запоры после удаления аппендикса требуют тщательного подбора лекарств. Исключается самолечение. Обычно доктор назначает больному легкие слабительные, такие как «Дюфалак» и медикаменты, содержащие лактулозу. Такие препараты наиболее безопасны при данных обстоятельствах.

Также используют глицериновые свечи и клизмы в борьбе с задержкой стула.

Гимнастика

Чтобы кишечник нормально заработал как после перенесенной операции по удалению аппендикса, так и во время лечения запора, больному нужно активно двигаться.

В первые сорок дней пациенту запрещают тяжелые упражнения (бег и прыжки). Очень хорошо помогает простая ходьба, легкие повороты туловища, наклоны и другие упражнения. Как правило, программа лечебной гимнастики разрабатывается индивидуально по рекомендациям доктора.