Так ли «вредно» носить очки? Острота зрения без очков – от чего она зависит? Обязательно ли носить очки при плохом зрении

Споры о том, можно ли постоянно использовать очковую коррекцию при близорукости, длятся уже несколько десятилетий. По одной из версий, при слабой степени заболевания постоянная коррекция способна исправить зрение и не привести к прогрессу. По другой, напротив, может привести к прогрессирующим изменениям. Спорят чаще пациенты, но иногда и врачи.

Для чего нужны очки?

Очки - это офтальмологический прибор, предназначенный для коррекции дефектов зрения по средствам использования оптических линз, компенсирующих неправильное преломление световых лучей. Преимущество очков, также, для человека со зрительными недостатками, заключается уменьшение нагрузки на глаза, снижения утомляемости и, как следствие, уменьшение скорости прогресса заболевания.

Очки не помогут вам излечиться от миопии, но приостановить прогрессирование и обеспечить остроту зрения помогут.

Когда нужно начинать носить очки

Данное заболевание бывает двух типов:

Анатомическая близорукость, выраженная в деформации зрачка;

Аккомодационная близорукость, появляющееся в результате ослабления глазных мышц, отвечающих за оптимальную упругость хрусталика, но форма зрачка не изменяется.

При слабой степени анатомической близорукости можно не пользоваться окулярами, но в обязательном порядке необходимо следить за здоровьем, так как недуг может начать прогрессировать. А если это произойдёт, без очков уже не обойтись.

В случае с аккомодационной миопией дела обстоят немного по-другому. Постоянное ношение очков сыграет с вами злую шутку, так как вызовет последующую дистрофию глазных мышц. В итоге, при длительном применении окуляров, они полностью берут на себя функцию вашего зрения, полностью корректирую недостаток.

Как же быть?

Прежде всего, взять за правило посещать кабинет офтальмолога также часто, как кабинет стоматолога. Своевременно обнаруженная проблема позволит принять меры, не допуская развития болезни. Кроме того, не следует пренебрегать назначением врача.

К большому сожалению, многие пациенты, только в кабинете окулиста кивают и обязуются соблюдать все предписания. Но, выйдя из него, они начинают воспринимать это всё, просто, как совет, который можно не соблюдать. В итоге, весьма часто последствия необратимы.

Человек, который хорошо видел на протяжении всей жизни, к 40 годам вдруг заметил, что все дальше от глаз приходится отодвигать книгу или газету. Возникла ситуация, при которой ему понадобились очки. В этом нет ничего удивительного. С возрастом хрусталик глаза становится не таким эластичным, хуже работает аккомодация, поэтому и возникает необходимость в подборе очков для чтения. Зато вдаль сохраняется превосходное зрение. Близоруким же людям очки для чтения не требуются, они напротив очки надевают для дали.

Нужны ли очки для чтения?

Существует мнение, что чем позже воспользоваться очками для чтения, тем для глаз лучше. Это не соответствует действительности. Иногда люди до ломоты в глазах и головной боли стараются разобрать какой-нибудь текст. А когда надевают очки (даже с малым количеством диоптрий) поражаются четкости текста или изображения. Жизнь буквально приобретает новый смысл.

Проходит пару лет и возникает необходимость в усилении очков для чтения. Здесь все тоже закономерно – с годами продолжается. Однако, бесконечно этот процесс продолжаться не будет.

Когда нужно одевать очки?

В подавляющем большинстве случаев каждый год приходится усиливать очки на пол диоптрии. В возрасте примерно 60-ти лет ситуация стабилизируется на уровне +3,0 или +3,5 диоптрий. После этого, скорее всего, очки для чтения менять уже не придется. Если в этом возрасте начнет изменяться острота зрения вдаль и вблизи, то это будет симптомом других глазных проблем (к примеру, начальная катаракта).

Близорукий пациент может распрощаться с очками для чтения после 45-50 лет, но для дали очки останутся прежними.

Очки - оптический прибор, который состоит из оправы и очковых линз. Они предназначены для улучшения зрения при каких-либо оптических несовершенствах глаз и являются наиболее распространенным и доступным средством для коррекции зрения.

Очки должен подбирать врач-окулист, который правильно измерит расстояние между центрами зрачков и порекомендует материал, из которого изготовят линзы.

Показания для ношения очков

  • (миопия) — дефект зрения, при котором человек хорошо видит вблизи, но плохо видит вдаль, поскольку изображение предметов падает не на сетчатку глаза, а фокусируется перед ней. При рассматривании удаленных объектов, на сетчатке проецируется размытое и нечеткое изображение.
  • Дальнозоркость (гиперметропия) – дефект, при котором человек хорошо видит вдаль, но плохо видит вблизи, так как изображение предметов фокусируется за сетчаткой.
  • – дефект, который связан с нарушением формы роговицы или хрусталика, вследствие чего способность к четкому видению теряется. Астигматизм характеризуется снижением зрения, видением предметов раздвоенными, а иногда искривленными, головной болью, быстрым утомлением глаз во время работы.
  • Пресбиопия — старческая (возрастная) дальнозоркость.
  • Анизейкония – дефект, при котором изображения одного и того же объекта имеют разные величин на сетчатке левого и правого глаза. При этом наблюдаются затруднения при чтении, нарушается восприятие соотношения объектов в пространстве, повышается утомляемость зрения.
  • Гетерофория (скрытое косоглазие) – склонность глазных яблок к отклонению от параллельных осей.

Противопоказания к ношению очков — некоторые психические заболевания, младенческий возраст, индивидуальная непереносимость очков.

В настоящее время проблемы со зрением приобрели невиданные ранее масштабы. Вопрос ухудшения зрения все чаще касается детей и подростков, все больше людей обращается к врачам с близорукостью. Самым популярным методом коррекции зрения остается очковая коррекция ввиду доступности и безопасности. Как правильно носить очки при близорукости расскажем в этой статье.

Особенности зрения при близорукости

Близорукость (миопия) – нарушение рефракции, при котором проекция видимых изображений фокусируется перед сетчаткой, что не позволяет мозгу правильно обрабатывать получаемую информацию. Близорукость является одним из самых распространенных нарушений зрения, а ее осложнения – причиной инвалидности по зрению.

Близорукость нельзя назвать болезнью в прямом смысле этого слова. Это аномалия, при которой длина глаза и оптическая система не соответствуют друг другу. Обычно миопия начинает развиваться у школьников из-за повышенной нагрузки на зрительную систему.

Коррекция близорукости является обязательной, в особенности у детей, когда зрительная система еще развивается, а любые отклонения могут сохраниться на всю жизнь. Зрение при близорукости можно скорректировать разными способами: очки, контактные линзы, лазерная коррекция, хирургические методы. Правильная коррекция помогает изменить фокусное расстояние внутри глаза и улучшить зрение до нормальных значений.

Бесспорно, существует множество современных методов коррекции зрения при близорукости, но очки остаются самым безопасным и доступным. Линзы в очках для близоруких людей имеют вогнутую форму и обладают рассевающим эффектом. Эта линза преломляет свет таким образом, чтобы фокусировать изображение рассматриваемого объекта на сетчатку даже при наличии нарушений.

Физиологические причины близорукости:

  • патологические изменения в склере;
  • нарушения функциональности мышечного аппарата глаза;
  • удлинение глазного яблока;
  • повышение внутриглазного давления.

Чтобы понять, какие очки нужно использовать при близорукости, следует определить характер нарушений. В случае миопии изображение фокусируется перед сетчаткой, поэтому человек плохо видит вдаль. Для восстановления нормального зрения нужно передвинуть фокус точно на сетчатку, что позволяют сделать вогнутые линзы, сила которых обозначается знаком минуса.

Очки или контактные линзы

Выбирая между очками и контактными линзами, необходимо понимать, что эти методы коррекции подходят не всем. Если зрение ослабло всего на несколько диоптрий, постоянное ношение линз не требуется. В ситуациях, когда нужна высокая острота зрения, проще использовать очки (вождение, посещение кинотеатра).

При близорукости больше 10 диоптрий контактные линзы более предпочтительны. В таких случаях очки не могут обеспечить стопроцентное зрение и создают искажения, поэтому линзы становятся настоящим спасением. К тому же при постоянном ношении очков они натирают переносицу и уши.

Контактные линзы не меняют внешний вид человека. Помимо этого, они создают единую оптическую систему с глазом — без дефектов и уменьшения полей зрения. Восприятие размеров и расстояний остается нормальным, сохраняется периферический обзор.

Очки остаются самым простым способом улучшить зрение при близорукости. Их можно купить быстро и по доступной цене в любом салоне оптики. Кроме того, очки абсолютно безопасны и не вызывают осложнения.

Недостатки очковой коррекции близорукости:

  • искажение периферических зон поля зрения;
  • невозможность обеспечить полноценную оптическую систему;
  • наличие искажений;
  • изменение формы объектов;
  • затруднения при определении расстояния;
  • неэстетичный вид;
  • неудобство использования (ограничения по физической активности, опасность повреждения);
  • появление царапин на линзах.

Существуют специальные очки с плюсовыми линзами. Это нетрадиционный метод лечения миопии, основанный на устранении главного фактора развития близорукости – спазма аккомодации. Некоторые специалисты считают, что при ношении очков со слабыми линзами, можно заставить глаза самостоятельно бороться с нарушениями рефракции.

Как правильно выбрать очки для коррекции зрения

Только офтальмолог может обследовать зрительную систему человека и подобрать ему подходящие очки. Это очень важно, поскольку использование неправильных очков будет способствовать ускоренному ухудшению зрения.

Провести обследование на предмет близорукости и подобрать очки можно за одну консультацию. Офтальмолог определяет степень снижения зрения путем оценки зрения каждого глаза отдельно. Для расчета необходимой степени коррекции используют отрицательные линзы из специального набора. Дополнительно врач оценивает бинокулярное зрение (способность видеть сразу обоими глазами). Возможно введение медикаментов для проверки зрения при отсутствии мышечного напряжения.

Стекла и оправы

Очковая коррекция близорукости предпочтительна при слабой и средней степенях нарушения. Как правило, офтальмологи назначают неполную коррекцию, чтобы сохранить резерв аккомодации. Людям с миопией от -3 диоптрий назначают несколько пар очков или бифокальные модели, чтобы обеспечивать коррекцию зрения на всех расстояниях. Линзы в однофокальных минусовых очках и бифокальных отличаются.

Особенности однофокальных линз для коррекции миопии:

  • оптическая сила одна для всей площади линзы;
  • линзы, корригирующие близорукость, тонкие в центре и утолщены по периферии;
  • традиционно очки для коррекции миопии изготавливают из минерального стекла, которые имеют значительный вес;
  • современные модели очков делают из легкого пластика, который устойчив к повреждениям;
  • наиболее предпочтительными являются линзы из поликарбоната (легкие, прочные, устойчивые, обладают высокими показателями преломления).

Бифокальные очки обеспечивают зрение и вблизи, и вдаль. Верхняя половина стекла в таких линзах предназначена для коррекции близорукости, а нижняя помогает видеть вблизи. Разница оптической силы между зонами составляет несколько диоптрий, однако из-за резкого перехода многие люди страдают от дискомфорта.

При близорукости можно использовать очки с мультифокальными линзами. Они, как и бифокальные, имеют несколько оптических зон. Их отличительная черта заключается в наличии плавного перехода между зонами, что уменьшает дискомфорт при их использовании. Если бифокальные линзы обеспечивают зрение вблизи и вдали, мультифокальные также помогают видеть на средних дистанциях. Такие очки дают возможность корригировать сразу и близорукость, и дальнозоркость.

Наиболее популярными являются очки с пластиковыми и металлическими оправами. Подходящий тип оправы будет зависеть от степени близорукости. В рецепте врач указывает необходимое количество диоптрий: чем сильнее миопия, тем толще должны быть края линз и, соответственно, края оправы.

Пластиковая оправа может вместить линзы, необходимые для коррекции высокий степеней близорукости. Такая оправа закрывает края линзы и обеспечивает плотное примыкание по периметру. К тому же пластик легкий, что делает очки оптимальными по весу.

Металлические оправы предпочтительно использовать при легкой и средней степени близорукости, когда нужны более тонкие линзы. Это обусловлено весом металлической оправы, которая будет доставлять сильный дискомфорт при сочетании с толстыми линзами. Люди со слабой близорукостью могут использовать очки без оправы.

Компьютерные очки при близорукости

Компьютерные очки выписывают для профилактики прогрессирования нарушений. Они помогают предотвратить переутомление глаз при долгой работе перед монитором, а очки со специальным покрытием также защищают от излучения. Интерференционный фильтр поглощает излучение фиолетово-синего спектра, но пропускает достаточно солнечного света.

Очки для компьютера могут иметь силу преломления и использоваться для коррекции близорукости. В этом случае линзы должны быть слабее на два диоптрия, чем линзы для постоянной коррекции. Оптические характеристики таких очков помогают снизить нагрузку на глаза при работе с современными гаджетами.

В каком режиме носить очки

При подборе очков врач выбирает такие, которые будут обеспечивать полную коррекцию, то есть стопроцентное зрение. Минусовые очки улучшают зрение вдаль, поэтому работу вблизи часто можно выполнять без их использования. Считается, что коррекция не так важна при выполнении работы, требующей четкого зрения на расстоянии до 40 см.

Очки при близорукости носят не только для того, чтобы улучшить остроту зрения. Коррекция помогает предотвратить перенапряжение мышц глазного яблока и усугубление миопии. Дети и подростки, как правило, хорошо переносят коррекцию близорукости. В этом возрасте используют очки, улучшающие зрение исключительно до 100%.

Существует мнение, что при ношении очков с детства, глаза отучиваются функционировать самостоятельно. Однако это миф: глаза человека привыкают видеть хорошо с очками, а когда их снимают, снова привыкают видеть плохо.

Многие офтальмологи не выписывают очки пациентам с близорукостью первой степени (до -3 диоптрий), которые не страдают от зрительного дискомфорта. Небольшое отклонение не оказывает существенного влияния на качество зрения, однако опасность прогрессирования миопии обычно сохраняется.

Близорукость средней степени (3-6 диоптрий) требует постоянного ношения очков. При таких показателях человек начинает плохо видеть не только вдаль, но также объекты вблизи. Нередко для работы на близком расстоянии выписывают отдельные очки, либо рекомендуют использовать бифокальные очки с двумя зонами.

В случае высокой степени близорукости рекомендована постоянная коррекция зрения. Примечательно, что при сильной миопии нередко отмечается непереносимость полной коррекции, и врачи выписывают очки по ощущениям пациента. Такие очки обеспечивают не 100% зрения, а столько, чтобы человеку было комфортно. Полная коррекция в этом случае будет вызывать переутомление и прогрессирование нарушения. Рекомендуется иметь несколько моделей очков для разных случаев (чтение, для постоянного использования, с защитным фильтром).

Как понять, что очки не подходят

Самым явным признаком того, что очки подобраны неправильно, является размытое изображение. Однако чаще всего ошибка в силе преломления так мала, что пациент не испытывает выраженный дискомфорт. Даже небольшое отклонение в силе преломления может провоцировать напряжение глаз, головные боли и даже тошноту. Глаза быстрее устают, симптомы перенапряжения отмечаются все чаще и сильнее.

Однако нужно уметь отличать адаптацию к очкам и дискомфорт от неподходящей коррекции. Проблемы с привыканием к очковой коррекции нередко возникают при сочетании миопии с астигматизмом. Привыкание к очкам может осложниться при коррекции анизометрии. Это состояние, при котором глаза имеют разную оптическую силу, соответственно, линзы обеспечивают коррекцию по-разному.

Пациенты плохо привыкают к очкам еще и по той причине, что они создают оптические искажения и меняют восприятие расстояния. Иногда причина дискомфорта заключается в неправильной установке линз в оправу.

Если очки выписали впервые, нужно подождать несколько дней и оценить изменения. При первой попытке коррекции близорукости многим кажется, что предметы стали меньше и располагаются дальше, чем в действительности. Если в течение недели отмечаются головные боли и помутнение зрения, нужно вернуться к врачу и определить причину дискомфорта. Это важно, ведь неправильно подобранные очки будут усугублять близорукость.

Где купить очки для коррекции зрения

Приобрести очки при близорукости можно с рецептом от врача и без него. Однако не рекомендуется выбирать очки только по субъективным ощущениям, ведь даже к правильно подобранным линзам нужно привыкать. Впервые примерив подходящие по диоптриям очки, люди испытывают дискомфорт и видят искажения.

Заказать очки можно в оптике. Некоторые офтальмологи напрямую сотрудничают с салонами оптики, поэтому сделать заказ можно конкретно врачу. Этот вариант является преимущественным, если требуется изготовление очков по индивидуальным параметрам (например, при анизометропии). Людям с первичными симптомами в оптике могут предложить готовые очки.

Готовые очки изготавливают по стандартам, поэтому они редко полностью подходят для коррекции близорукости. Иногда в таких линзах смещена центровка, что не влияет на эффект коррекции, но может быть опасно для зрения. В процессе ношения человек начнет испытывать симптомы напряжения и усталости.

Не рекомендуется покупать очки на рынке, на раскладках и в других непроверенных местах, которые не предоставляют лицензии на свою продукцию. Это вдвойне рискованно: можно подобрать линзы неправильно, а также приобрести опасные очки. В дешевых очках обычно некачественная оправа, которая вызывает аллергию и раздражение.

Как стабилизировать близорукость

Чтобы предотвратить ухудшение зрения при близорукости, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать коррекцию. Основная мера профилактики прогрессирования близорукости – правильная коррекция и регулярный контроль за изменениями. Только коррекция помогает снизить нагрузку на глаза и остановить развитие нарушений.

Даже при использовании очков необходимо соблюдать режим зрительной нагрузки. Полезно делать гимнастику, чтобы предотвращать перенапряжение зрительной системы. Каждые 45-60 минут интенсивной работы нужно брать десятиминутный перерыв. Также немаловажно правильно организовать рабочее место и наладить освещение.

Для сохранения зрения необходимо следить за своим питанием и осанкой. Пациентам с близорукостью рекомендуется играть в теннис и плавать. Следует регулярно делать самомассаж шеи, чтобы зрительная система получала достаточно питательных веществ через кровообращение.

Самое лучше при выборе очков для коррекции близорукости – довериться специалисту. Необходимо пройти полное обследование зрительной системы и следовать указаниям офтальмолога, чтобы остановить прогрессирование близорукости и вернуть зрение. Покупать очки нужно в проверенных учреждениях, проверяя качество сборки и материалы изготовления.

Острота зрения вообще зависит от двух составляющих:

1) качества оптической системы глаза и
2) величины колбочек в центре глазного дна.

Начну со второго. Чем меньше диаметр колбочки, тем больше разрешающая способность глаза. Если изображения двух точек будут попадать на одну колбочку глазного дна, мы будем воспринимать их как одну точку (потому, что реагирует одна колбочка). Если расстояние между точками увеличится настолько, что их изображения попадут на две соседние колбочки, мы увидим линию, то есть будем воспринимать их слитно. Чтобы точки воспринимались раздельно, их изображения должны попадать на две несоседние колбочки, то есть между двумя реагирующими колбочками должна быть хотя бы одна интактная (спящая). Вот ее диаметр и будет определять остроту зрения. За норму, соответствующую остроте зрения 1,0 принят угловой размер колбочки 1 минута (надеюсь, все помнят угловые единицы: 1 градус = 60 минут). Но сейчас все чаще встречается острота зрения 1,5 и даже 2,0. Это говорит о том, что диаметр колбочек у людей уменьшился по сравнению с тем, какой был, скажем, 30 лет назад.

Вот и получается, что, например, при астигматизме в 1,0 Д у одного человека будет острота зрения 0,4, а у другого – 1,0. Значит, у одного диаметр колбочек больше, а у другого меньше.

В принципе человек комфортно чувствует себя уже при остроте зрения 0,8-0,9. И если у него жалоб нет и желания носить очки нет, то можно считать, что астигматизма у него нет.

Теперь поговорим о качестве оптической системы глаза. Мой Учитель профессор-патофизиолог М.Г. Кишов говорил: «В биологии, а тем более в медицине дважды два никогда не будет четыре, будет 3,99 или 4,002, но не четыре». Сферическая форма роговицы – это недостижимый идеал, все мы имеем астигматизм той или иной степени. При неизменном диаметре колбочек острота зрения будет тем больше, чем меньше фокусная линия. При этом максимальное зрение достигается, когда сетчатка располагается между главными фокусами. В этой зоне пятно светорассеяния на сетчатке будет наименьшим и приближенным к кругу. При небольшом размере этого фокусного круга и маленьком диаметре колбочек острота зрения может быть даже стопроцентной.

Острота зрения без очков - это адаптация глаза к несоразмерной рефракции, то есть к такому состоянию, когда фокус не попадает на сетчатку. Конечно, она зависит от степени рефракции, но еще она зависит от величины зрачка, от зрительного напряжения и от других моментов. Ее можно развить. Кстати, именно этим занимаются системы Бейтса, Норбекова и им подобные. Причем повышение остроты зрения без очков - не гарантия, что близорукость не прогрессирует. У меня была пациентка - школьница с медленно прогрессирующей близорукостью в 1,5 Д. Мама ее увлеклась системой Бейтса, два года не приводила девочку на осмотр, а когда привела то похвасталась, что не дает дочери носить очки и зрение у нее повысилось. Действительно, острота зрения без очков у девочки стала выше, но близорукость выросла до 3 Д. Мама горько сожалела об упущенном времени. Поймите меня правильно, я ЗА тренировку остроты зрения без очков. Но это делать надо под контролем окулиста, грамотно, тогда и результаты будут хорошие.

Кстати, именно с этой адаптацией глаз к отсутствию очков связан миф, что только начни носить очки - и зрение ухудшится. Дело в том, что когда человек носит очки, он видит мир намного лучше, чем без очков (мы, разумеется, изначально считаем, что очки подобраны правильно). Глаз адаптируется именно к зрению в очках, к хорошей жизни ведь быстро привыкаешь! И острота зрения без очков может снижаться.

Представьте себе, что у Вас водопроводная вода плохого качества. Вы ее пьете (другой ведь нет!), она Вам даже нравится, поскольку утоляет жажду. И вдруг в течение месяца у Вас есть возможность пить кристальную родниковую воду. Наслаждение! Что Вы испытаете потом, когда опять возьмете в рот свою водопроводную воду? Правильно, Вы сразу поймете, какая она плохая. И наверняка поищете возможность пить хорошую воду - Вы же теперь знаете, какая должна быть питьевая вода! А если возможности такой не будет, Вы со временем опять привыкнете к своей водопроводной воде. А еще обязательно найдутся люди, которые будут Вам говорить: "Да зачем устанавливать эти фильтры для воды, зачем покупать очищенную воду? Системы очистки воды рекламируют, чтобы заработать на Вас! Нормальному организму не нужна дополнительная очистка воды. Он и с такой водой справится. И т.п." И многие верят, и пьют то, что идет из крана и не задумываются, какой вред наносят этим своему организму. А у многих такая проблема и не стоит, потому что водопроводная вода у них и так хорошего качества.

Надеюсь моя аллегория понятна? Если острота зрения сама по себе высокая, конечно никакие очки не нужны. Я, например, выписываю очки при близорукости только в том случае, если острота зрения без очков ниже 0,6. И насильно мы очки назначаем только детям. А если Вам больше 15 лет и Ваша острота зрения Вас устраивает - ради Бога, можете вообще к окулисту не обращаться, если только нет прогрессирования. Я не с остротой зрения сражаюсь, а с прогрессированием близорукости. Если же острота зрения ниже 0,6, то это уже сказывается на качестве жизни. И зачем терпеть, если можно с помощью очков или контактных линз получить возможность видеть мир полноценно? Но в конце концов это дело вкуса, и каждый сам решает, носить ему очки или не носить, если нет прогрессирования снижения зрения (я не устану это повторять). Но может быть и такая ситуация, например: у человека близорукость в 1,5 Д, острота зрения 0,6. Назначили очки, полностью корригирующие рефракцию, то есть минус 1,5 Д, в этих очках острота зрения 1,0. Через некоторое время после постоянного ношения таких очков острота зрения без очков становится 0,3, потому что глаз адаптировался к нормальным условиям зрения, которые обеспечили ему очки.

Видите, здесь каждый сам волен решать, носить ему очки или тренировать остроту зрения без очков. Совсем другое дело, когда прогрессирует близорукость. Я при работе со своими пациентами сначала добиваюсь остановки прогрессирования, а уже потом разрешаю им выбирать, носить очки или не носить.

И еще. Я заметила такую закономерность: пациентов обычно интересует острота зрения без очков, для них это показатель, нужно носить очки или не нужно. А окулистов интересует острота зрения в очках, потому что именно она показывает, можно здесь ограничиться назначением очков или нужно провести лечение.

А теперь я хотела бы процитировать отрывок из письма читателя моей рассылки:
«Позвольте высказать свой вариант ответа на вопрос "почему люди с одинаковым "минусом" могут по-разному видеть без очков?". Мне кажется, что мозг обладает способностью "принимать" или "отвергать" для обработки то изображение, которое передаётся ему от глаз. Входной контроль, так сказать. Если картинка плохая, то может последовать отказ от обработки и человек просто говорит: "Не вижу". А у другого человека обработка произойдёт и изображение распознается. Т. е. причина, видимо, не оптическая, а так сказать, информационная.»

Обсуждение:
Автор письма попал в десятку, но в другую мишень. Да, действительно мозг обладает способностью принимать или отвергать изображение в зависимости от его качества. Но он делает это не в отношении двух глаз, а в отношении одного. Такой механизм работает, когда глаза разные. Допустим, один глаз нормальный, а другой - дальнозоркий (4,0 Д). Качество изображения дальнозоркого глаза намного ниже, кора отказывается его обрабатывать, считает, что имеется только один нормальный глаз. Изображение с сетчатки дальнозоркого глаза подавляется, мы называем это «Скотома торможения». Оборотная сторона этой медали: мозг перестает контролировать положение глазного яблока, в результате может появиться косоглазие. Это один из механизмов возникновения косоглазия у детей.

Другое дело, если плохо видят оба глаза. Если отказаться от обоих изображений – как же тогда ориентироваться в пространстве? Наоборот, включаются механизмы повышения остроты зрения. Периодически ко мне в кабинет приходят пациенты с высокой близорукостью, никогда не носившие очки и не собирающиеся их носить. Они просят выписать контактные линзы. Поносив контактные линзы три месяца, они уже не могут от их отказаться – острота зрения без коррекции падает. К хорошей жизни ведь быстро привыкаешь! У одной пациентки был такой восторг, когда она линзы надела: «Ой, я каждый листик на дереве вижу!»

Недавно была девушка с близорукостью в 26,0 Д!!! Она носит очки минус 18,0Д, спокойно в них сама ходит по городу, ездит на транспорте – живет, одним словом. Адаптировалась. Более высокие очки сильно снижают остроту зрения из-за уменьшения изображения. Ей на какое-то торжество срочно нужны были контактные линзы, а у меня в наличии выше минус 10,0 Д не было. Надела она их и спокойно ушла. Говорит – конечно, не очень хорошо вижу, но приемлемо. Я ей посоветовала линзы взять такой же силы, как и очки – минус 18,0 Д. Она к такой коррекции привыкла, напряжения ни вдаль, ни вблизи не будет, а качество изображения будет намного выше, чем в очках, из-за отсутствия аберраций.

Есть известный анекдот об иностранце, заявившем гражданину Советского союза: «Вы счастливые люди, потому что вы не знаете, как плохо вы живете». Если очки не носить, жить можно, человек приспосабливается и не знает, как бывает хорошо, когда фокус попадает на сетчатку. Но один раз почувствовав красоту четкого видения, вернуться к прежнему качеству зрения очень не хочется! Значит, это палка о двух концах: начинаешь носить очки – и острота зрения без очков начинает падать. Но зато в очках как хорошо видно! И правильно подобранные очки не вызывают прогрессирования близорукости. И еще есть контактные линзы. Так что каждый решает сам, носить ему очки или не носить, если рефракция у него стабильная, то есть близорукость не прогрессирует.

Зрение человека один из великих даров природы, который нужно беречь. К великому сожалению мы не задумываемся о наших глазках, об их состоянии до тех пор, пока наше зрение не начинает вносить существенный дискомфорт в нашу жизнь. Но даже когда зрительные функции глаза ухудшаются, мы также продолжаем игнорировать состояние глаз. Снижение зрительной функции глаз говорит о том, что нужно одевать очки , это является прямым показанием.

Долгие годы отношение к очкам было негативным, это был сформировано отношением общества, а так как проблемы со зрением возникают зачастую уже в детском или подростковом возрасте, именно эта возрастная категория формировала отношение к очкам, к сожалению не очень положительное. Детям, которым приходится надевать очки, крайне тяжело находиться в обществе своих сверстников, потому как этот аксессуар выделяет их, что делает их предметом обсуждения и насмешек. Изменилась ли ситуация в 21 веке? Нет, не изменилась.

Те, чьи дети отказываются надевать очки даже на занятиях, прекрасно знают об этом. Дети, кстати, особенно маленькие, даже не скрывают этой проблемы, поэтому родителям, у которых детишки вынуждены носить очки, стоит обратить на это внимание. С детьми нужно разговаривать, не надо ругать их за то, что они не отказываются надевать очки.

Детям нужно объяснять необходимость очков, делать это стоит очень деликатно, помните, что детишки весьма впечатлительны, они всё приумножают и приукрашивают, это, кстати, не относится к проблеме насмешки, наоборот, в этом случае они будут не договаривать, принажать существующую проблемы. Это происходит ввиду активного давления родителей на ребенка, такая ответная реакция ребенка, это защитная реакция ребенка, точнее его психики. Вот поэтому уважаемые родители, не давите на своего малыша, делайте это аккуратно!

В будущем это проблема сохраняется, она ни куда не уходит, и в более зрелом возрасте человек также отказывается от ношения очков, по причине психологического барьера сформированного в раннем возрасте. Только будучи взрослым, мы находим оправдания, такие как «неудобно», очки потеют на морозе», «постоянно спадают» и т.д. Но всё это лишь отговорки, за которыми скрывается серьезное психологическая проблема, при этом человек прекрасно понимает, что ему нужны очки. Тут нужно работать с психологами.

Это проблему стоит решать уже на стадии её формирования, то есть в детском или подростковом возрасте. Но для того что бы с ребенком разговаривать, объяснять ему необходимость очков, следует сначала самим разобраться когда следует надевать очки, вот об этом и поговорим в этой статье.

В каких случаях нужно надевать очки и нужны ли очки?

В офтальмологии существует такое понятие как рефракционные нарушения , к ним относятся: (миопия), (гиперметропия), пресбиопия. Кто-то говорит, что это заболевания, но это не совсем так. Это и так и не так. Давайте разберемся, что такое рефракция и что такое болезнь.

Болезнь – это состояние организма, при котором в результате воздействия негативных факторов преимущественно внешних, которые формируют внутренние, ухудшается жизнедеятельность человека.

Рефракция (от латинского — refractio — преломление) – это способность глаза преломлять лучи. Другими словами это функция глаза, которая позволяет воспринимать предметы по средствам преломления лучей отраженных от любой поверхности на разном расстоянии. Рефракция отвечает за четкость восприятия объекта. Преломляясь, лучи собираются в одной точке на сетчатке глаза, так формируется зрительный силуэт объекта.

Любая функция имеет свойства нарушаться, отсюда и вытекает понятие «рефракционное нарушение». Но если обратиться к понятию болезнь, то те, кто утверждают, что это болезнь отчасти правы, ведь ухудшается жизнедеятельность. Поэтому можно встретить и то и то определение. И то и другое будет правильным, но если выражаться профессиональным языком, это «рефракционное нарушение».

Как человек видит при рефракционных нарушениях и показания к очкам

Причина возникновения рефракционных нарушений заключается в индивидуальном строении глазного яблока, которое закладывается в период зачатия и формируется, начиная с рождения до 21 года.

Давайте рассмотрим, то, как человек воспринимает предметы при наличии рефракционных нарушениях.

При близорукости (миопия)

Близорукость, значит вблизи руки, то есть, когда, говорят что у человека близорукость, это означает, что он хорошо видит предметы вблизи и плохо на удалённом расстоянии. Чем дальше предмет, тем хуже человек его видит. Миопия это самая сильная рефракция, это означает, что происходит чрезмерное (сильное) преломление лучей. В данном случае лучи собираются в одной точке перед сетчаткой глаза.

При дальнозоркости (гиперметропия)

Дальнозоркость, значит дальше руки, другими словами, дальнозоркий человек хорошо видит предметы вдали и плохо на близком расстоянии. Это происходит из-за недостаточного преломления лучей, поэтому они сходятся в одной точке за сетчаткой глаза. «За сетчаткой» — понятие условное, разумеется, этой точки не существует, оно применяется для объяснения процесса.

При астигматизме

При астигматизме человек не просто видит плохо, а рассматриваемый предмет имеет свойство раздваиваться, расплываться. При астигматизме лучи не собираются в одной точке.

— Когда это происходит перед сетчаткой, астигматизм называется миопическим.
— Когда это происходит за сетчаткой, астигматизм называется гиперметропическим.
— Кроме того, они могут одновременно быть и перед сетчаткой и за ней, такой астигматизм называется смешанным.

При пресбиопии

Пресбиопия – это та же дальнозоркость, только развивающаяся с возрастом, человек видит так же как при обычной дальнозоркости.

Показания к очкам

Кроме классических рефракционных нарушений близорукость, дальнозоркость, астигматизм, показаниям к ношению очков служат :

— Анизейкония – состояние, при котором размер одного и того же объекта на сетчатках глаза разный. При этому наблюдается нарушение чтения, восприятия объектов, возникает быстро нарастающая зрительная усталость.

— Гетерофория – скрытое косоглазие, склонность глаз к отклонению от параллельных осей.

Зачем нужно носить очки и нужно ли носить очки постоянно?

Мы разобрались, что близорукость, дальнозоркость и астигматизм это рефракционные нарушения, при которых функция преломления нарушена. В результате нарушения функции преломления включаются компенсаторные функции, выраженные в чрезмерном напряжении мышц с целью усилить функцию преломления, что в будущем приводит к появлению различных неприятных симптомов: головная боль, боль в глаза, усталость глаз. Также это способствует развитию, то есть прогрессированию проблемы. Поэтому очки носить нужно, хоть многие утверждают, что это не так. Но это утверждение основано на непонимании процессов зрительных функций.

Очки нормализуют зрительную функцию глаз, благодаря тому, что с их помощью преломление лучей происходит правильно. Это не решает проблемы зрительного нарушения, но это позволяет четко воспринимать объекты окружающего мира, помимо этого помогая человеку избежать проблем в будущем.

Нужно ли носить очки постоянно или нет, определяет только врач-офтальмолог в зависимости от степени рефракционного нарушения, как собственно и от его формы.

Если же вы не хотите носить очки, вы можете использовать контактные линзы. Важно понимать, что какое-то средство коррекции зрения использовать вам придется. К сожалению это необходимо. Если вы не хотите носить ни очки, ни контактные линзы, вам следует обратиться к специалистам в области рефракционной хирургии, которая раз и навсегда решает проблему рефракционных нарушений.

В заключение

Средства коррекции зрения это не панацея в борьбе с рефракционными нарушениями, но отказ от них также не является лучшим решением. Если вы хотите видеть мир своими глазами, вам следует более детально изучить вопрос и решить что для вас является более подходящим вариант. На сегодняшний день это проблема решается весьма успешно.