Лекарства, подавляющие кашель. Сфера применения муколитических лекарственных средств. Приступы сухого кашля: причины и возможные заболевания

Простудные заболевания часто сопровождаются бесконечным, не прекращающимся ни днем ни ночью кашлем. Каждый, кто хоть раз сталкивался с подобной проблемой, знает, насколько такое состояние может быть мучительным. В этой статье мы поговорим о том, как остановить кашель у ребенка или взрослого человека. И рассмотрим, какие народные средства и фармакологические препараты способны оказать помощь в решении данной проблемы. Но прежде давайте выясним вопрос, заданный чуть ниже.

Отчего человек кашляет?

Понять, как остановить непрекращающийся кашель, будет гораздо легче, если знать его причины. Когда человек кашляет, в большинстве случаев это означает, что он болен, а кашель - рефлекс, помогающий восстановить проходимость дыхательных путей. Таким образом, кашель можно назвать защитной реакцией нашего умного организма, нацеленной на избавление от мокроты, накопившейся в легких, бронхах, трахее, а иногда и от попавших туда инородных частиц или пыли.

Если взрослые или дети заболевают вследствие заражения острой респираторной инфекцией, то сопутствующий болезни кашель может быть симптомом:

• Ларингинта - воспаления гортани, которое сопровождается хриплым голосом и лающим грубым кашлем.
• Трахеита - воспаления трахеи.
• Бронхита - воспалительного заболевания бронхов. Здесь кашель вначале бывает сухой, а потом влажный с большим количеством мокроты.
• Пневмонии - воспаления легких.

Два вида кашля

Теперь немного о двух видах кашля - сухом и влажном. Во втором случае кашлевый рефлекс выполняет весьма полезную очистительную функцию, выводя наружу мокроту, содержащую вредные микроорганизмы и гной. Как остановить кашель в этом случае? Помочь организму, принимая отхаркивающие и муколитические препараты, разжижающие вязкую мокроту и способствующие ее изгнанию из дыхательных путей.

Сложнее бывает помочь человеку, которого мучают приступы безудержного сухого кашля. Сам по себе он не может принести никакого облегчения, утомляет больного, приводит к сильнейшему раздражению воспаленных дыхательных органов и даже способен вызывать рвоту или травмы слизистой. Особенно важно знать, как остановить сухой кашель ночью, ведь в это время он способен усиливаться, и больной человек совершенно не имеет возможности отдохнуть. Тут уже приходится применять более серьезные средства, зачастую содержащие наркотическое вещество кодеин, благодаря которому таблетки способны непосредственно воздействовать на кашлевой центр в нашем мозгу.

Препараты от кашля из аптеки

Как остановить приступ сухого кашля, какие лекарства продаются для этого в наших аптеках? Эффективно и быстро гасят кашель такие средства, как "Кодеин", "Деморфан", "Гидрокодон", "Кодипронт", "Этилморфина гидрохлорид", "Морфина хлорид". Перечисленные препараты содержат в своем составе наркотические вещества, поэтому для того, чтобы приобрести их в аптеке, потребуется рецепт от доктора.

Более мягкие средства для борьбы с сухим кашлем (без наркотических веществ) - это "Глаувент", "Седотуссин", "Тусупрекс", "Синекод", "Пакселадин". Важно: можно употреблять только при отсутствии в дыхательных путях мокроты!

Хорошими средствами являются также препараты "Левопронт", "Либексин", "Гелицидин". Они действуют на рецепторы и нервные окончания в бронхах и трахее и также избавляют от мучительного сухого кашля.

А как остановить непрекращающийся кашель при наличии мокроты? Есть прекрасные современные препараты, обладающие как противовоспалительными, так и бронхолитическими и отхаркивающими свойствами. К ним относятся: "Лорейн", "Стоптуссин", "Бронхолитин", "Туссин плюс", "Протиазин", "Гексапневмин", "Бутамират", "Амбробене", "Бромгексин" и некоторые другие лекарства. Препаратов от кашля очень много, и все они имеют свою специфику. И чтобы не ошибиться с выбором таблеток или микстуры, лучше всего обратиться к врачу.

Когда болезнь только начинается

Теперь давайте выясним, как остановить начинающийся кашель. Если вы немного простыли и начинаете подкашливать, то нужно сразу же начинать действовать! Такое простое средство, как частое полоскание горла теплым раствором соли и соды, в некоторых случаях творит чудеса. Отлично подходит для полосканий и классический отвар из календулы и шалфея с ромашкой. Можно не делать его самостоятельно, а купить в аптеке настойку "Ротокан" (туда входят все три компонента) и полоскать горло ею, разводя в воде в следующей пропорции: 1 ст. ложка на стакан теплой воды.

При отсутствии повышенной температуры на ночь можно попарить ноги, а затем надеть шерстяные носочки. - еще одно действенное средство. Его наклеиваем на грудь и спину. Если утром симптомы простуды не пойдут на убыль, то лучше всего обратиться за врачебной помощью.

Что поможет грудничку

Как остановить кашель у младенца? Это должен решать детский доктор на основе поставленного диагноза. Но есть старые народные средства, которые вполне можно использовать в качестве вспомогательных мер. К таковым относятся которые ставятся малышу на грудь. Вот несколько рецептов:

1. Компресс из медовой лепешки. Такую лепешку можно замешать из меда и муки с добавлением растительного масла. Она должна быть нормальной плотной консистенции, чтобы не растекалась на коже. После 4-месячного возраста в смесь для лепешки допустимо добавлять немного горчичного порошка - от него целебный эффект усиливается.

2. Компресс с камфорным маслом. Для этого сначала на грудь ребенка кладется пеленка, свернутая в несколько слоев, затем на нее наносится масло камфоры, еще одна пеленка, полиэтилен и сверху - закрепляющая пеленочка или марля.

3. Компресс из пюре картофельного. Последовательность действий такая же, как в предыдущем рецепте.

Самые вкусные лекарства

Очень часто бывает трудно уговорить детей принимать микстуры, отвары или таблетки, неприятные на вкус. Если ребенок капризничает и не хочет лечиться, как остановить приступ сухого кашля у такого озорника? На этот случай в копилке народных рецептов есть удивительно простые и вкусные лекарства, которые каждая мама может приготовить с легкостью:

1. Берем столовую ложку сахара (неполную) и держим над огнем до тех пор, пока сахарный песок не расплавится и не приобретет коричневый цвет. Далее нужно быстро вылить содержимое ложки в блюдечко с молоком. Жженый сахар сразу же застынет. Полученный самодельный леденец хорошо успокаивает сухой кашель.

2. Лекарство из бананов. Для его приготовления берем пару бананов, очищаем их, разминаем в однородное пюре и добавляем в смесь горячую сладкую воду. Вкусное лекарство нужно принимать только в теплом виде.

3. Смягчать кашель способен вишневый сироп (варенье). Добавляем его в чай и даем попить ребенку.

Щелочная ингаляция

Народная медицина предлагает массу вариантов того, как остановить кашель. Интересный действенный способ - в домашних условиях. Процедура делается так: наливаем в кастрюлю минералку (если воду пропустить через специальную магнитную воронку, то ее свойства усилятся), доводим жидкость до кипения, остужаем до 70 градусов.

Ну а после нужно наклониться над кастрюлькой, накрыться сверху полотенцем и дышать полезным паром примерно 10 минут. Потом рекомендуется выпить горячего чайку с малиной, потеплее укутаться и поспать. Такие ингаляции способствуют избавлению от кашля с присутствием в дыхательных путях вязкой мокроты.

Луковое молочко

Остуженное и процеженное молочко принимается при простуде 6 раз в день по 1 ст. ложке. Это средство окажет неотложную помощь и в ночные часы, т. к. прекрасно успокаивает даже очень

Просто же подавляя его, вы можете «загнать» болезнь глубже, и тогда вам еще долго придется пить различные лекарства.

Облегчить свое состояние вы можете, прежде всего, паровыми ингаляциями с каким-нибудь бальзамом – эвкалиптовым или ментоловым, которые смягчают слизистую оболочку и не дают ей пересыхать. Если под рукой у вас не оказалось никакого масла или бальзама, вы все равно можете проводить ингаляцию: теплый пар увлажнит горло, и вы станете немного меньше.

Сильный кашель , который вызвал сильное раздражение и боль в , вы можете уменьшить при полоскании горла соленой водой. При этом берется пол чайной ложки соли на стакан теплой воды. Можете также попробовать и другие народные средства: прополощите горло раствором лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта.Еще одно средство для полоскания: растворите в стакане теплой воды ложку меда и столового уксуса. Готовый раствор выполаскивайте полностью за один раз. Полоскание нужно повторить несколько раз.

Воспользуйтесь очень простым, но во многих случаях действенным рецептом: растопите на сковороде пару ложек сахара (его цвет должен стать светло-), влейте стакан кипятка, а затем добавьте две дольки лимона и немного луковичного сока. Этот раствор следует пить каждые полчаса по две столовые ложки. Кстати, при многие бабушки советуют пользоваться «леденцами» из жженого сахара. Попробуйте – не хуже других «сосательных» средств.

Есть смысл посидеть в теплой ванне или выпить потогонное средство, принять молоко с содой, или заварить себе грудной сбор, который продается в аптеке.

Смажьте грудь и спину каким-нибудь жиром – бараньим, барсучьим, козьим или хотя бы куриным.

Когда вы собьете резкий кашель , тепло укутайтесь и постарайтесь уснуть. Но о визите к доктору все-таки не забудьте.

Кашель – распространенный симптом различных заболеваний, связанных с дыхательными путями. Это может быть простуда, бронхиальная астма, утренний кашель курильщика. И, прежде чем вы начнете ломать голову над тем, как устранить кашель, неплохо было бы узнать, по какой причине он возник.

Инструкция

5 крупных листьев алоэ измельчите на мясорубке. Добавьте 250 граммов сливочного масла, 250 граммов меда, 200 граммов свиного внутреннего жира и чайную ложку какао. Жир и масло предварительно растопите на медленном огне. Хорошенько все вымешайте, поместите в емкость и спрячьте в холодильник. Это средство хранится очень долго. Использовать его можно всей семьей. Принимайте по одной столовой ложке перед едой трижды в день. Отличное средство и для в зимнее время года.

Десяток средних луковиц и головку чеснока отворите в литре молока. Добавьте к отвару пару столовых ложек меда и немного мяты. Дождитесь, пока отвар станет теплым, и процедите его. Принимать каждый час по 1 – 2 столовых ложки.

Натрите корень хрена и смешайте с медом в равных пропорциях. Употребляйте дважды в день по столовой ложке.

Попробуйте сделать ингаляции с маслом зверобоя или эвкалипта. Если у вас нет специального устройства , вскипятите воду в кастрюле, добавьте 2-3 капли ароматического масла, а затем вдыхайте пар ртом. Также можно сварить картофель в мундире, а затем 10-15 минут вдыхать пар, нагнувшись над кастрюлей.

Когда кашель перестает быть физиологическим, и раздражающие спастические выдохи утяжеляют процесс течения болезни, изменяют состояние, пациент нуждается в противокашлевой терапии. Лекарства, угнетающие кашель имеют ряд побочных эффектов, но в некоторых клинических случаях являются обязательными. Решение о выборе препарата и схеме приема остается за отоларингологом.

С помощью каких медикаментов можно подавить кашель

Кашель, как рефлекторно-защитный механизм играет важную роль в очищении трахеобронхиальных путей от посторонних субстанций, патогенной микрофлоры, эндогенно образующихся продуктов (слизи, мокроты, экссудата). Появлению толчкообразных выдохов предшествует механическое, термическое, химическое раздражение рефлекторных зон или воспалительный процесс слизистой.

Наиболее тяжело переносится непродуктивный кашель, когда одиночные акты следуют один за другим. Спастические выдохи сопровождаются раздражением слизистой горла, болью в проекции грудной клетки, нарушением ночного сна . При сильном бронхоспазме импульсы иррадиирует на рвотный центр, провоцируя тошноту и рвоту.

Тактика лечения кашля формируется с учетом этиологического фактора, течения и характера выдохов. Для уменьшения выраженности и частоты кашлевых атак до полного исчезновения отоларинголог назначает лекарства, подавляющие кашель у взрослых и детей.

Изнуряющие спастические выдохи без образования мокроты провоцируют боль в проекции грудной клетки, изменяют состояние пациента, снижают физическую и интеллектуальную активность

Оказывая паллиативную помощь, они не влияют на первопричину неприятного симптома . Их использование оправдывает непродуктивный кашель при лор-заболеваниях, патологиях органов дыхания, в том числе инфекционной природы, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, аллергии.

Для справки! Противокашлевые средства помогают справиться с или спастическими актами у пожилых людей (старческий кашель).

Препараты, подавляющие кашель отличаются ценой, наличием основных и вспомогательных компонентов, механизмом действия. По способу влияния бывают двух видов :

1. Центрального – уменьшают порог чувствительности кашлевого центра. По наличию в составе наркотического вещества различают опиоидные и неопиоидные. Алкалоиды являются более сильными, повышают риск развития побочных эффектов: эйфории, сонливости, дисфункции моторики кишечника, пристрастия к лекарству.
2. Периферического – влияют на путь следования нервных импульсов от периферии к центру, снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, изменяют величину адгезии и тягучести мокроты, предотвращают застойные явления. Позволяют достичь положительной динамики, не нарушая функций дыхания.

Выбирая между синтетическими и растительными , предпочтение отдают натуральному составу. Они минимизируют риск развития неблагоприятных последствий и аллергии, в отличие от синтетических эффект проявляется позже, но по отношению к организму действуют менее агрессивно.

Выбор формы предопределяет возраст пациента. Детям рекомендован подавляющий кашель сироп или капли. Для продолжительного сохранения терапевтического результата предпочтительнее таблетки. На практике нашли применение препараты в виде капель, леденцов, эликсиров.

Перечень популярных сиропов

Жидкая форма соответствует основным требованиям педиатрии: имеет приятный вкус и легко проглатывается, не раздражает слизистую, не вызывает трудностей с дозированием.

К часто назначаемым суспензиям относят:

1. « ». Основное вещество – бутамират, эффект которого усиливает глицерол, натрия гидроксид, бензойная кислота. Не являясь алкалоидами опиума, напрямую блокирует активность кашлевого центра. Купирует воспалительный процесс, улучшает дренажные функции бронхо-легочного аппарата, сокращает количество и интенсивность спастических актов. Проявляет незначительное отхаркивающее и бронходилатирующее действие. Противопоказан детям младше 3 лет . Средняя цена – 240 руб.
2. «Гликодин ». Активные компоненты – терпингидрат, левоментол, декстрометорфан подавляют кашель любого происхождения без наркотического и анальгезирующего действия. Терпингидрат повышает цилиарную активность и гиперсекрецию бронхиальных желез, разжижает слизь. Длительное употребление оказывает раздражающее действие на рецепторы желудка, что опасно нарушениями пищеварительной системы. Левоментол проявляет активность спазмолитического, облегчает состояние при клинических признаках , острого тонзиллита, . Цена за флакон объемом 100 мл. стартует от 128 рублей.
3. «Бронхотон ». Комбинированный препарат от кашля центрального действия. Бронхоспазмолитическое и секретолитическое влияние обеспечивает глауцин гидробромида. Эфедрин снимает отечность мягких тканей, расширяет просвет в бронхах, что улучшает дренажные функции. Эфирное масло базилика характеризуется незначительными противовоспалительными и антисептическими свойствами. Прием сиропа требует осторожности у пациентов с сердечными патологиями, заболеваниями печени и почек, отклонениями в деятельности головного мозга, эпилепсией, сахарным диабетом. Рекомендовано ограничить лекарство детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам . Цена – 62 руб. за 125 мл. суспензии.

«Синекод» представлен многообразием форм, ориентированных на разные возраста: капли используют со второго месяца жизни малыша, с 3 лет сироп, драже рекомендовано детям старше 6 лет

Важно! При развитии побочных явлений в виде тошноты, рвоты, затрудненного мочеиспускание проводят промывание желудка и симптоматическое лечение.

Широкое применение в отоларингологии получил сироп «Туссин Плюс», «Панатус Форте», «Бронхитусен Врамед», «Амтерсол».

Обзор эффективных таблеток

На практике наиболее популярной остается таблетированная форма, назначаемая взрослым и детям старше трехлетнего возраста . Пероральный прием обеспечивает быстрое и продолжительное действие.

Универсального средства для подавления кашля не существует, но есть ряд медикаментов, которые чаще остальных включают в схему терапии:

1. «Глаувент ». Препарат центрального действия на основе глауцин гидробромида блокирует кашлевой рефлекс без угнетения дыхательной функции, нарушения перистальтики кишечника. Обладает явным противокашлевым действием, менее выраженный бронхолитический эффект. Побочные реакции наблюдаются крайне редко. При передозировке возможна тошнота, головокружение, общая слабость, снижение АД, аллергия. Имеет ряд аналогов по механизму действия: «Атуссин», «Привитус», «Бронхолитин Таб». Отпускается без рецепта по цене от 330 рублей за блистер.
2. «Стоптуссин ». Гвайфенезин в комплексе с бутамирата цитратом оказывают периферическое влияние на нервные окончания слизистой бронхов, увеличивают гиперсекрецию бронхиальных желез, изменяют реологические свойства мокроты, ускоряют процесс ее эвакуации. Рекомендуют при сухом раздражающем кашле разной этиологии, в том числе при инфекционно-воспалительных процессах. Под запрет попадают дети младше 12 лет, беременные и кормящие . Цена варьируется от 148 до 328 рублей.
3. «Омнитус ». Дешевый аналог «Синекода». Относится к группе препаратов центрального ненаркотического действия. 1 таблетка содержит 20 или 50 г. бутамирата цитрат. Снижает частоту и интенсивность спастических выдохов до полного исчезновения за 4-5 дней. Дополнительно обладает противовоспалительными, бронходилатирующими и отхаркивающими свойствами. Начинает действовать через 1-1,5 часа после приема, терапевтический эффект сохраняется до 9 часов. Имеет две формы – таблетки и сироп (по цене от 164 руб).

Нюанс! Не оправдано применение противокашлевых препаратов при влажном кашле, так как вследствие снижения транспорта мокроты возрастает риск обтурации бронхолегочного аппарата.

Кроме того, существует широкий перечень препаратов, которые снижают чувствительность кашлевых рецепторов: «Коделак Бронхо», «Фалиминт», «Коделак Нео», «Панатус», «Либексин», «Терпинкод».

Прочие лекарственные формы

Дополнительно в борьбе с раздражающим кашлем без отхождения мокроту используют медикаменты в следующем состоянии:

1. Капли : «Синекод», «Коделак Нео», «Стоптуссин». Имеют идентичную структуру, где основное вещество представлено бутамиратом. Компонент центрального действия не относится к алкалоидам опиума, поэтому не нарушает функции дыхания. Его действие ограничивается отхаркивающими, противовоспалительными и бронходилатирующими свойствами. Удобные в использовании и приятные на вкус. Весомый недостаток в сравнении с таблетками – ценовой диапазон и риск развития аллергических реакций из-за присутствия в составе ароматизаторов, подсластителей.
2. Эликсир «Коделак Фито» . Комбинированное опиоидное средство растительного происхождения. Кроме кодеина в состав включены корень солодки, чабрец, экстракт термопсиса. Дополнительно к противокашлевому влиянию оказывает муколитический эффект, восстанавливает подвижность ресничек мерцательного эпителия. Характеризуется слабо выраженным противовирусным, противоаллергическим и противовоспалительным воздействием. Индивидуальной корректировки требует разовая/суточная дозировка и длительность курса. «Бронхикум» - препарат аналогичной формы выпуска.
3. Раствор «Ренгалин» . Особенностью данного лекарства является его универсальность в лечении сухого и мокрого кашля. Обладает комбинированным действием: противокашлевым, противовоспалительным и бронхолитическим. Благодаря многокомпонентному составу дополнительно проявляет противоаллергическую, анальгезирующую и спазмолитическую активность.

Если в инструкции производителя отсутствует четкая информация о правилах приема противокашлевых таблеток, то лучше употреблять драже за 1-2 часа до или после приема пищи, запивая обильным количеством воды

Когда кашляет ребенок или взрослый, окружающие считают их больными. Это действительно так, однако сам по себе кашель – не болезнь, а лишь один из симптомов имеющегося заболевания. Поэтому лечить нужно не только кашель, но и основной недуг, который у каждого может быть «свой»: от банальной простуды до тяжелой пневмонии и опухоли средостения.

Причины, вызывающие сухой кашель, разнообразны:

• острый бронхит и трахеит, ОРВИ, бронхиальная астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), плеврит, туберкулез, опухоли легких и средостения. О том, как лечить кашель кашель при трахеите, читайте ;
• раздражение бронхов табачным дымом, газами, пылью;
• фарингит, ларингит, синусит, ринит с затеканием слизи из носовых ходов в бронхи по задней стенке глотки;
• болезни сердца с симптомами сердечной недостаточности;
• проблемы пищеварительной системы и, в частности, ГЭРБ (гастроэзлфагеальная рефлюксная болезнь);
• побочная реакция организма на вдыхание кислорода;
• последствия приема ряда медикаментов, например, Амиодарона;
• патологии психоэмоциональной сферы, т.н. привычный кашель, и др.

Цель врача (и самого пациента) – грамотно подобрать лекарственные средства для смягчения сухого кашля и перевода его во влажный, сопровождающийся отхаркиванием (отделением слизи из дыхательных путей).

В этой статье мы выполним подробный анализ противокашлевых препаратов от сухого кашля. Выбор их зависит от возраста и состояния пациента, клинических симптомов, наличия у него других заболеваний и ряда иных причин.

Классификация противокашлевых препаратов и средств

Препараты, подавляющие кашель, можно классифицировать по различным признакам, таким как:

• форма выпуска;
• страна и компания производитель;
• состав: натуральные или синтетические компоненты;
• механизм воздействия.

В свою очередь, противокашлевые препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах:

• таблетки;
• сироп, эликсир;
• капли;
• чаи с экстрактами лекарственных растений;
• травы и травяные сборы;
• жевательные пастилки, леденцы;
• ректальные суппозитории.

Существуют и другие виды классификаций, предназначенные специалистам. Последний пункт в этом списке (механизм воздействия) означает принадлежность противокашлевого препарата к той или иной группе. Остановимся на этом моменте подробнее.

Как действуют лекарственные средства против кашля

Средства наркотического действия

Блокируют кашлевой рефлекс путем угнетения функции головного мозга. Назначаются с осторожностью, в особенности, детям, т.к. вызывают привыкание. Однако бывают случаи, когда без них не обойтись: плеврит или коклюш с приступами изнурительного кашля. Унайте, когда и кому делают . В качестве примеров наркотического противокашлевого препарата можно привести Кодеин, Димеморфан, Этилморфин .

Ненаркотические противокашлевые средства

В отличие от препаратов вышеописанной группы, ненаркотические средства не оказывают влияния на мозговую функцию и блокируют кашлевой рефлекс, не вызывая последствий в виде привыкания к препарату. Их обычно назначают при тяжелых формах гриппа и ОРВИ, сопровождающихся сильным сухим кашлем, тяжело поддающимся лечению. В качестве примера ненаркотического противокашлевого препарата можно привести Бутамират, Глауцин, Окселадин, Преноксиндиозин .

Лекарственные средства - муколитики

Применяются для того, чтобы сухой непродуктивный кашель стал продуктивным. Кашлевой рефлекс они не угнетают, но самочувствие пациента улучшается благодаря разжижению мокроты. При бронхите, пневмонии бронхи больного забиты вязкой слизью, которая не выделяется самостоятельно из-за своей густой консистенции. Муколтические противокашлевые препараты способствуют освобождению бронхов от мокроты и, соответственно, колоний микроорганизмов. Зачастую лекарственной основой их являются травы. В качестве примера муколтического противокашлевого препарата можно привести АЦЦ, Амброксол, Мукалтин, Солутан .

Средства комбинированного действия

В ряде случаев врачи назначают своим пациентам комбинированные препараты, дающие мультиэффект. С их помощью можно остановить воспалительный процесс, устранить бронхоспазм, повысить продуктивность кашля. В качестве примера комбинированного противокашлевого препарата можно привести Доктор МОМ, Коделак фито .

Перечень наиболее эффективных лекарственных средств

Ниже приведем список популярных и действенных противокашлевых препаратов.

• Кодеин (Метилморфин)
  Эффективно снижает кашлевой рефлекс. Однократный прием препарата обеспечивает период покоя от приступов сухого кашля в течение 5-6 часов. Оказывает угнетающее воздействие на дыхательный центр, из-за чего Кодеин назначают редко. Снижает степень вентиляции легких и приводит к другим нежелательным последствиям – привыканию, сонливости, вялости кишечника, запорам. При одновременном приеме с алкоголем, снотворными или психотропными препаратами может вызывать опасные для жизни состояния. Данный препарат против кашля противопоказан детям в возрасте 0-2 года, а также беременным.
• Этилморфин (Декстрометорфан)
  Синтетический заменитель метилморфина, демонстрирующий столь же высокую противокашлевую активность. При этом количество и выраженность побочных эффектов у данного препарата значительно ниже.
• Глауцин (Глаувент)
  Данный противокашлевый препарат выпускается в нескольких лекарственных формах – противокашлевые драже, таблетки, сироп. Эффективно переводит непродуктивный кашель во влажный, стоит относительно недорого, однако может стать причиной артериальной гипотензии, слабости, головокружения или аллергических реакций. Пациентам с низким кровяным давлением, перенесшим инфаркт миокарда, склонным к аллергии данный препарат не назначают.
• Левопронт
  Недорогое, но довольно эффективное лекарство для взрослых и детей, выпускается в виде капель и противокашлевого сиропа с приятным вкусом. Побочные явления от приема – расстройство стула, тошнота, изжога, сонливость, слабость, кожные высыпания. Препарат не назначают беременным и кормящим матерям, а также пациентам с почечной недостаточностью.
• Либексин
  Эффективно борется с сухим кашлем, уменьшает явления бронхоспазма, обладает местным обезболивающим действием. Эффект от приема данного противокашлевого препарата от сухого кашля продолжается около четырех часов. Показания к применению: ОРВИ, плеврит, бронхиальная астма, пневмония, эмфизема легких и др. Имеются и побочные явления, которые могут проявляться в виде сухости во рту, вялого пищеварения, тошноты, аллергии.
• Седотуссин (Пентоксиверин)
  Существует две формы выпуска данного противокашлевого препарата – сироп и ректальные свечи. Его назначают при сухом, изматывающем кашле, при острой и хронической форме бронхита, пневмонии. Противопоказанием к применению является наличие в анамнезе следующих заболеваний: аллергия на отдельные компоненты лекарства, бронхиальная астма, некоторые формы глаукомы, беременность, лактация, пожилой возраст и возраст до 4 месяцев.
• Тусупрекс (Пакселадин, Окселадин)
  Синтетический препарат, направленный на купирование приступов сухого кашля. Возможны побочные эффекты от его приема в форме тошноты, рвоты, повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания, сонливости.
• Бутамират (Синекод)
  Препарат комбинированного действия, оказывает противовоспалительный и отхаркивающий эффекты, расширет бронхи, облегчает внешнее дыхание.
• Преноксдиазин (Либексин)
  Препарат комбинированного действия и избирательного воздействия на мозговую деятельность. Не угнетает дыхание, облегчает болевые ощущения при кашле, снимает бронхоспазм, уменьшает возбудимость периферических рецепторов. С особой осторожностью назначается будущим мамам.
• Туссин Плюс
  Сироп на основе гвайфензина и декстрометорфана, обладающий отхаркивающим и противокашлевым эффектами. Можно использовать в лечении взрослых и детей от шести лет.
• Стоптуссин
  Две лекарственные формы: капли для перорального применения и таблетки. Основным действующим веществом является бутамират, оказывающий бронхолитическое, обезболивающее, противокашлевое действие. Еще одним компонентом в составе данного противокашлевого препарата является гвайфензин, действующий как муколитик.
• Бронхолитин
  Комбинированный препарат, один из наиболее популярных у ЛОР-врачей и их пациентов. Действующими веществами в нем являются эфедрин и глауцин, благодаря которым сухой кашель становится не столь мучительным и болезненным, воспалительные явления и бронхоспазм уменьшаются, самочувствие больного улучшается. Выпускается в форме сиропа для детей от трех лет и взрослых.

Безопасные противокашлевые препараты для детей

• Лазолван (Амброгексал, Амбробене)
  В их основе находится амброксол, укрепляющий иммунитет детского организма и оказывающий противовоспалительное действие. Данные противокашлевые препараты от сухого кашля дают даже недоношенным младенцам.
• Бронкатар (Мукопронт, Мукодин)
  Действующим веществом в них является карбоцистеин, способствующий разжижению мокроты и повышению активности клеток, вырабатывающих бронхиальный секрет.
• Бромгексин
  Эффективно разжижает мокроту и выводит ее из дыхательных путей.
• Бронхикум
  Растительный препарат, выпускается в форме сиропа, эликсира и пастилок. Показан детям от шести месяцев при сухом кашле с трудноотделяемой мокротой.
• Линакс
  Еще один препарат на основе растительного сырья с противокашлевым, спазмолитическим и муколитическим действием. Показан детям от одного года и только по рецепту врача, т.к. оказывает воздействие на уровень глюкозы крови.
• Либексин
  Можно принимать при первых признаков простуды. Препарат подавляет кашлевой рефлекс, не угнетая при этом дыхательные функции на уровне ЦНС. Примерно таким же эффектом обладают пилюли Битиодин.
• Грудной сбор №№ 1, 2, 3, 4; Фитопектол №№ 1,2
  Сборы лекарственных трав для самостоятельного приготовления отваров и настоев. В состав входят корень алтея, солодки, душицы; подорожник, шалфей, мать-и-мачеха, багульник, ромашка аптечная, мята, фиалка, сосновые почки и др.

В этом ключе возникает вопрос: используются ли в лечении детей препараты, блокирующие кашель на уровне головного мозга (например, кодеин, этилморфин, димеморфан)?

Ответ: это происходит крайне редко и только в экстренных случаях, когда необходимо срочно купировать мучительный приступ сухого кашля при коклюше, плеврите, злокачественной опухоли средостения.

Препараты, разрешенные при беременности

В период ожидания малыша организм будущей матери чрезвычайно уязвим, а иммунитет снижен. Можно сказать, что беременной и плода обмен веществ один на двоих. Поэтому к выбору противокашлевых препаратов при беременности следует подходить очень осторожно и ничего не принимать без назначения врача. Не вдаваясь в подробности того, как то или иное вещество преодолевает плацентарный барьер, приведем общую информацию о том, какие противокашлевые препараты от сухого кашля можно принимать во время беременности.

• I триместр
  Мукалтин, Эквабал, корень алтея – растительные препараты, которые можно употреблять без опаски.
  Бронхикум, Геделикс, Доктор МОМ – применяются по назначению врача. Возможное действие на эмбрион изучено недостаточно.
  Либексин – синтетический препарат, назначаемый беременной в первом триместре лишь в исключительных случаях.
  В качестве дополнения к основному лечению можно применять БАДы: Флорафорс, Мамавит, Бифидофилус, Pregnacare.
• II и III триместры
  Во втором и третьем триместрах беременности в случае сухого кашля можно употреблять препараты, рекомендованные для первого триместра.
  В особо сложных случаях вместо упомянутого выше Либексина можно (по назначению врача!) применять Акодин, Бромгексин, Стоптуссин.

Об антибиотиках, разрешенных при беременности, узнайте по .

Памятка пациента: важная информация о лечении кашля

В процессе лечения сухого кашля пациентами совершается немало ошибок. Данное руководство поможет вам их избежать.

1. Перед началом лечения следует удостовериться, что имеет место именно сухой (а не влажный) кашель.
2. Выбор противокашлевой терапии – прерогатива врача, т.к. именно он знает механизм действия того или иного препарата, показания, противопоказания и побочные эффекты.
3. Одновременный прием муколитиков и препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, запрещен.
4. Кашель, сопровождающийся рвотой и сильной одышкой, нельзя лечить в домашних условиях. Особенно, если больной – ребенок.
5. Сухой кашель, продолжающийся свыше шести недель, не поддающийся лечению по стандартным схемам, должен стать поводом для визита к врачу.
6. Врачу, подбирающему препараты от сухого кашля, необходимо сообщить об имеющихся хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет, аллергия, артериальная гипертензия, глаукома и пр. Это снизит риск побочных эффектов.

Не стоит забывать и о средствах народной медицины – ингаляциях, орошениях, горчичниках, банках и пр. В комплексе с препаратами традиционной медицины они позволят избавиться от сухого кашля максимально быстро и эффективно.

Внезапно возникший кашель может не предвещать ничего опасного и является естественной реакцией на какой-либо раздражитель. Кашель, который затягивается на недели – признак хронического заболевания. Способы купирования приступа зависят от происхождения кашля – причин называют более 50. Мы расскажем, как справиться с кашлем самостоятельно, но есть и случаи, в которых необходима помощь специалиста.

Сухой кашель , соответственно, непродуктивен – он только раздражает гортань и усиливает бронхоспазм. Нужно вызвать отделение мокроты, разжижить ее, улучшить ее отхождение и тем самым вывести токсические вещества. Для этого применяют препараты бромгексина и растительные средства (шалфей, эвкалипт, ромашка, чабрец). Они уменьшают воспаление, ослабляют кашель, стимулируют выход мокроты. При несильном сухом кашле помогут леденцы с экстрактами трав. Также необходимо больше пить.

При сухом кашле у курильщиков помогают препараты «Бронхоген», «Флуимуцил», «Геделикс», «Доктор МОМ», эвкалиптовая настойка. А народные целители лечат кашель курильщиков молоком, смешанным с минеральной водой, которое нужно пить трижды в день.

При упорном , выматывающем кашле нужно принять средства, останавливающие его: «Стоптуссин», «Либексин».

Кашель при ОРВИ
Инфекции вызывают кашель, который развивается за несколько часов и превращается из сухого во влажный. Можно определить заболевание по характеру приступа кашля – вот некоторые из этих заболеваний:

• ларингит – осипший голос, кашель сухой, «лающий»;
  
• трахеит – громкий кашель с болью за грудиной;
  
• бронхит – влажные хрипы, громкий безболезненный кашель с затрудненным дыханием.
  

Для облегчения приступа не рекомендуется лежать – лучше сидеть, подложив под спину подушку. При сухом кашле нужно выпить чай с имбирем или горячее молоко с медом (либо со сливочным маслом). Помогает смесь в равных пропорциях сока, отжатого из измельченной луковицы, и меда. Смесь настаивают 4 часа и принимают дважды в день по чайной ложке.

При ночном кашле , когда кровь в легких движется медленнее и слизь не рассасывается, рекомендуется почаще переворачиваться в постели. Перед сном – выпить немного воды с растворенным в ней жженым сахаром (обычный сахар нужно прогреть на сухой сковородке, пока он не станет коричневым).

Если говорить о детском кашле, способ лечения может определить только врач-педиатр. Самостоятельно подбирать лекарства не стоит. Но можно использовать некоторые натуральные средства, помогающие облегчить кашель до посещения врача.

• В пропорции 1:1 смешайте оливковое масло с медом – давайте ребенку трижды в день в чайной ложке. Можно давать и сладкое миндальное масло.
  
• Для очищения бронхов и легких: в течение 10 минут отварите лимон на несильном огне, остудите, снимите кожуру и выдавите сок лимона в стакан. Добавьте столько же глицерина, затем до края стакана долейте жидкий мед.
  
• При сухом кашле (если нет аллергии на цитрусовые): мелко нарезанный вместе с кожурой апельсин засыпьте сахаром, варите полчаса на несильном огне. Смесь можно принимать несколько раз в сутки.
  

Астматический кашель
Громкий, бурный и надрывный кашель с сухими хрипами, ощущением распирания в груди, особенно усиливающийся к ночи и при отсутствии высокой температуры, свидетельствует об астме.

Во время приступа многое зависит от способности успокоиться и расслабиться. Нужно сесть на стул верхом, лицом к спинке, на спинку уложить подушку, чтобы опираться на нее. Постараться нормализовать дыхание, делая полные выдохи, и воспользоваться ингалятором (беротек, беродуал, сальбутамол), вдохнув дважды. Если нет улучшения, через 10 минут принять еще две дозы. При невозможности купировать приступ кашля вызывают «скорую помощь». Чаще всего врач делает инъекцию эуфиллина – быстродействующего средства для расширения бронхов (действие одноименной таблетки наступает лишь через 40 минут). В тяжелых случаях вводят преднизолон или дексаметазон.

Кашель при аллергии
Кашель, похожий на астматический, возникает под действием аллергенов: тополиный пух, пыль, резкие запахи, шерсть животных, пыльца и т.д. – когда иммунная система атакует чужеродные частицы. При этом иногда краснеет кожа, опухает лицо, глаза слезятся.

В начале приступа следует принять противоаллергическое средство (кларитин, супрастин, тавегил, диазолин) и по возможности ликвидировать источник аллергии. Рекомендуется прополоскать рот и носоглотку чистой теплой водой.

Во избежание повторения приступа нужно чаще проветривать помещения, делать влажную уборку, избавиться от предметов-«пылесборников». Если кашель не проходит (и не появляется температура) – нужно обратиться к аллергологу.

Если человек подавился
При проникновении инородного тела в дыхательную систему возникает удушье. Нельзя, вопреки распространенному мнению, хлопать пострадавшего по спине: инородное тело пройдет глубже в дыхательные пути. Побуждайте человека делать медленный вдох и сильный, резкий выдох. Если естественный кашель неэффективен, используйте метод Хаймлиха. Встаньте позади пострадавшего, обхватив руками его талию и наклонив вперед. Сжатый кулак положите ему на живот выше пупка, другую руку наложите сверху и совершайте резкие надавливания, пока не удастся избавиться от инородного тела.

Если подавился ребенок, поощрите кашель. Если кашель тихий или беззвучный, а ребенок начинает задыхаться, положите его на свои колени головой книзу, несильно придерживая нижнюю челюсть пальцами одной руки. Другой рукой (основанием ладони) несколько раз постучите между лопаток, направляя движения к голове ребенка. После этого уложите ребенка на спину и кончиками пальцев несколько раз резко подавите на живот в месте соединения ребер. Проверьте рот. Если инородное тело не вышло, вызовите «скорую помощь» и повторяйте сначала.

Самостоятельное лечение любого типа кашля возможно лишь в легких случаях. Непременно обратитесь к врачу при устойчивом кашле, при появлении ясно слышных на расстоянии хрипов, при боли в груди, при выделении крови или зеленоватой мокроты. Не откладывайте посещение врача при ночных приступах кашля и тем более при появлении высокой температуры.