Папаверин свечи: инструкция по применению. Показания к применению Папаверина – когда и для кого он актуален

Состав и форма выпуска препарата

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками - 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T 1/2 - 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Противопоказания

AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к .

Дозировка

Внутрь - по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально - по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза - не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочные действия

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений ритма.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект .

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В статье рассмотрим, от чего помогают свечи «Папаверина гидрохлорид».

Препарат является лекарственным средством, которое эффективно борется со спазмами гладких мышц органов брюшины, бронхов, сосудов головного мозга, почек и периферических сосудов.

Кроме того, данный препарат облегчает симптомы стенокардии, уменьшает возбудимость мышцы сердца, оказывает седативное и гипотензивное влияние, замедляет проводимость внутри сердца.

Широкое распространение средства обусловлено значительной эффективностью его использования, а также высокой степенью безопасности для человеческого организма. Благодаря второму свойству препарат очень часто назначается беременным пациенткам для устранения спазмов внутренних органов.

Лекарственное средство производится в разных формах, в различных сочетаниях входит в состав комбинированных медикаментов. Это капсулы, таблетки и свечи.

Каждая форма выпуска обладает своими достоинствами, которые позволяют в определенной степени воздействовать на организм пациента. «Папаверин» в свечах чаще применяется для снятия спазмов и подавления болей, особенно в зоне органов малого таза. Однако не менее эффективен препарат в форме суппозиториев для устранения спазмов желудочно-кишечного тракта, протоков поджелудочной железы и желчевыводящих путей. «Папаверина гидрохлорид» помогает также при целом ряде других заболеваний, применяется он и при геморрое.

Формы выпуска и состав

Лекарство «Папаверина гидрохлорид» выпускается в трех формах:

Инъекционный раствор, представляющий жидкое прозрачное вещество, ампулы по 2,5 и десять миллилитров.
Таблетки для перорального приема (40 мг) в упаковках.
Ректальные свечи - суппозитории сероватого, желтоватого или белого цвета, имеющие специфическую торпедообразную форму; в одной упаковке находится десять свечей, каждая 0,02 грамма. Для чего нужны свечи «Папаверина гидрохлорид», интересно многим.

Все формы выпуска этого лекарственного средства имеют один и то же действующий компонент - гидрохлорид папаверина. Единственное отличие - только во вспомогательных веществах, которые имеются в составе препарата.

Таблетки дополнительно включают крахмал, сахарозу и кальция стеарат.

Инъекционные растворы - метионин, эдетат динатрия и очищенную воду.

Ректальные суппозитории - твердой консистенции жир.

Влияние препарата на организм

Основная цель, для достижения которой выписывают свечи «Папаверина гидрохлорид», - это ликвидация спазмов гладкой мускулатуры и расширение сосудов. Лекарство обладает успокаивающим влиянием, позволяет быстро снизить резко поднявшееся артериальное давление. Помимо этого, он активирует кровяной прилив к пораженному органу, способствует восстановлению нормального ритма сердца.

Врачи отмечают положительное воздействие препарата на гладкую мускулатуру многих органов дыхательной, половой и мочевыделительной систем, кишечника и желудка. Гидрохлорид папаверина, который является действующим компонентом, дополнительно устраняет болевые ощущения, останавливает судороги. Производящийся в виде свечей препарат очень удобен в применении.

Ректальное введение свечей «Папаверина гидрохлорид» дает возможность действующему компоненту всасываться в кровь, за счет чего он с высокой скоростью доставляется к пораженному участку. Именно это обусловливает высокую эффективность лекарственного средства, почти мгновенное улучшение состояния больного.

Действие свечей «Папаверина гидрохлорид» продолжается от трех с половиной до четырех часов. Затем активный компонент разрушается и выходит вместе с мочой из организма.

Показания к применению свечей

Суппозитории назначаются при возникновении спазмов и/или болевых ощущений в любых органах, перечисленных ниже:

матка и придатки;
поджелудочная железа;
почки и печень;
легкие и бронхи;
кровеносные сосуды мозга головы;
желчный пузырь;
кишечник и желудок;
органы малого таза;
периферические сосуды.

Желательно применение суппозиториев при сильных болевых ощущениях из-за геморроя. Кроме того, лекарство с успехом используется при подготовке человека к хирургическим вмешательствам.

Свечи «Папаверина гидрохлорид» часто используют в своей практике гинекологи и урологи. Лекарство входит в число ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, или ФДЭ-5, отлично блокирует действие данного фермента, в связи с чем может успешно использоваться для лечения мужской эректильной дисфункции или при расстройствах функционирования женской половой системы.

Не все знают, куда вставлять свечи «Папаверина гидрохлорид» при беременности.

Ректальные суппозитории назначаются и в этот период, свечи вводятся в прямую кишку. Активный компонент не является опасным для будущей матери, в связи с чем препарат больше всего подходит для устранения болей или спазмов, связанных с изменениями, происходящими в ее организме.

Использование суппозиториев может быть составной частью комплексной терапии. Лекарственное средство снимает ощущения боли, вызванные такими болезнями, как бронхит, пневмония, различные инфекции (как бактериальные, так и вирусные), астма.

Противопоказания препарата

Несмотря на то что применение суппозиториев «Папаверин» в большинстве случаев абсолютно безопасно для организма пациента, есть ряд противопоказаний к их применению:

индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на сам действующий компонент или на вспомогательные вещества суппозиториев;
глаукома - внутриглазное давление повышается; из-за того, что свечи расширяют сосуды, может наблюдаться значительное усиление отрицательных симптомов патологии;
наличие различных нарушений сердечной проводимости; при таких болезнях препарат нельзя использовать, поскольку он запускает деятельность кровеносной системы;
почечная недостаточность.

Свечи «Папаверин» не назначаются детям до полугодовалого возраста. Кроме того, препарат не рекомендуется применять пожилым пациентам, так как в их организме имеются возрастные изменения. При определении патологии щитовидной железы, а также эндокринологических нарушений, связанных с дефицитом производства надпочечниками гормонов, при черепно-мозговых травмах ректальные суппозитории «Папаверин» нужно назначать особенно осторожно, чтобы не навредить организму пациента.

Возможные побочные эффекты

Практика применения показывает, что суппозитории «Папаверин» для ликвидации спазмов гладкой мускулатуры в подавляющем числе случаев переносятся пациентами без значительных проблем. Вместе с тем лекарство может вызвать несколько не самых приятных нежелательных эффектов:

Взаимодействие с прочими лекарствами

При одновременном использовании гидрохлорида папаверина с лекарством «Метилдопа» может уменьшиться гипотензивное влияние последнего.

Эффективность препарата «Левопода» под влиянием «Папаверина» понижается.

Следствием одновременного употребления с «Алпростадилом» с целью интракавернозного введения возможно появление приапизма.

При совместном применении данного средства с антихолинергическими медикаментами основные их свойства способны усилиться.

Это подтверждает к свечам «Папаверина гидрохлорид» инструкция по применению.

Передозировка

Если была введена слишком большая дозировка препарата, это может привести к интоксикации. Главными признаками такого состояния становятся общая слабость, сонливость и явная гипотензия.

Кроме того, может возникнуть диплопия, то есть нарушение зрения, которое заключается в раздвоении предметов, когда человек на них смотрит.

Если появляется один или несколько симптомов интоксикации, нужно прекратить пользоваться лекарственным средством в дальнейшем, после чего:

очень тщательно промыть желудок, пользуясь смесью активированного угля и молока;
провести поддерживающее и симптоматическое лечение для повышения артериального давления и ликвидации нарушений.

С целью устранения приапизма нужно ввести инъекции адреналина и фенилэфрина интракавернозным способом.

Итак, как правильно использовать свечи «Папаверина гидрохлорид» при беременности?

Применение препарата во время беременности

Уже было упомянуто выше, что применение суппозиториев «Папаверин» для беременных женщин совершенно безопасно. Однако, несмотря на это, пользоваться ими лучше тогда, когда уже не получается обойтись без лечения.

Применение суппозиториев «Папаверин» желательно для уменьшения маточного гипертонуса. Такое состояние являет себя постоянными сокращениями мышц, которые в конечном итоге способы прервать беременность. Лекарство помогает минимизировать риски. Помимо этого, его успокоительное влияние позволяет женщине быть уравновешенной, исключает стрессы, которые опасны для будущего малыша.

Статистика отражает, что применение ректальных свечей «Папаверина гидрохлорид» при беременности только в исключительных случаях может навредить организму будущей матери. Зачастую наблюдаются такие побочные симптомы, как усиление токсикоза в первом-втором триместрах либо непродолжительные нарушения дефекации. Но с ними можно с легкостью справиться, если отрегулировать свой рацион.

Для уменьшения вредного влияния на организм специалист должен правильно вычислить дозировку средства. Если в обычных условиях суппозитории могут использоваться 2-3 раза в сутки, то беременной женщине лучше применять их не чаще 1-2 раз в два дня. Нужно помнить, что в любом случае запрещено самолечение. Перед использованием свечей необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом, который проконсультирует пациентку относительно дозировки и целесообразности приема препарата.

Благодаря безопасному влиянию на организм свечи могут назначаться женщине в любое время при беременности.

Зависит все только от особенностей беременности и от того, какая ситуация сложилась в каждом конкретном случае пациентки.

Особые указания

Применение свечей «Папаверина гидрохлорид» требует проявления осторожности при управлении многочисленными механизмами, вождении транспорта, при занятиях, требующих ускоренных реакций, психомоторики и повышенной концентрации внимания.

Если нарушать терапевтический курс и дозировки, то можно вызвать нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления и сильную сонливость.

Инструкция к свечам «Папаверина гидрохлорид» должна строго соблюдаться.

Аналоги

При невозможности применения оригинальных свечей подбирается эффективный аналог. В числе медикаментов, которые могут заменить препарат с учетом влияния и назначения, нужно перечислить: «Но-Шпа Форте» и «Но-Шпа»; «Дротаверин»; «Спазмолизин».

Перед тем как выбрать оптимальный вариант, желательно проконсультироваться со специалистом.

Раствор для инъекций :

папаверина гидрохлорид — 20 мг на 1 мл лекарственной жидкости;
D,L-метионин;
динатрия эдетат;
вода для инъекций.

Таблетки :

папаверина гидрохлорид — 10 мг в 1 таблетке;
сахар-рафинад;
крахмал картофельный;
кислота стеариновая;
тальк.

Ректальные суппозитории :

папаверина гидрохлорид — 0,02 г в 1 свече массой в 1,25 г;
эмульгатор №1;
стеарин косметический;
твёрдый жир.

Форма выпуска

Папаверин в таблетках по 0,01 г или 0,04 г, в зависимости от целевой аудитории пациентов (первые используются в педиатрической практике после 6 месяцев), которые фасуются в контурные ячейковые блистеры по 10 штук. Пероральная форма имеет слегка горьковатый вкус, белый цвет и совсем не имеет запаха.
Раствор для инъекционного введения 2 % в ампулах по 2 мл. Картонная упаковка, как правило, содержит 10 штук и инструкцию по применению фармацевтического препарата.
Ректальные суппозитории или свечи для введения в прямую кишку по 0,02 г каждая; закрепленные в блистеры из ПВХ или алюминиевой фольги по 10 штук. В картонную коробку укладывается пластинка с лекарственным средством и аннотация.

Фармакологическое действие

Папаверина гидрохлорид (Википедия указывает, что МНН препарата соответствует названию основного активного компонента) – это опиумный алкалоид , воздействующий на гладкомышечные элементы и вызывающие их расслабление, потому фармакологическая группа лекарственного средства определяется, как миотропные спазмолитики .

Механизм терапевтического действия биологического вещества заключается во влиянии на вторичные посредники (мессенджеры) передачи мышечного возбуждения. Папаверин ингибируют ФДЭ (фосфодиэстераза), за счет чего в клетке накапливается цАМФ (циклоаденозинмонофосфат) и снижается содержание ионов кальция , в ответ на такие биохимические изменения гладкие мышцы внутренних органов (пищеварительной трубки, дыхательной и мочеполовой систем и сосудистого русла) расслабляются, снижается их тонус .

Фармакопея – это свод обязательных правил и официальных нормативных актов, которыми руководствуются при изготовлении, проверке, хранении и назначении больным лекарственных средств. Так как основной биологически активный компонент фармацевтического препарата является сильнодействующим, то в отношении Папаверина гидрохлорид фармакопея включает следующие пункты определения подлинности химического вещества:

Физические характеристики – белый кристаллический порошок без запаха, со слабо горьким вкусом.
Растворимость – в воде растворяется на протяжении 40 часов, мало растворим в 95 % спирте, растворим в хлороформе и практически не растворим в эфире.
Кислотность 2 % раствора Папаверина гидрохлорида – 3,0-4,5 (определяется потенциометрическим способом).
Химический контроль подлинности – 0,05 г фармацевтического препарата помещают в фарфоровую чашу, смачивают парой капель азотной кислоты высокой концентрации, после чего должно появиться желтое окрашивание, которое при нагревании на водяной бане изменяется до оранжевого.
Наличие органических примесей – тест растворения и изменения окраски в 5 мл концентрированной серной кислоте.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент быстро и практически полностью всасывается при любых путях введения лекарственного средства в организм. Попадая в кровеносное русло, связывается с белками плазмы (90 % всего биологически активного вещества), благодаря чему легко проходит через гистогематические барьеры. Биотрансформации подвергается в печени. Период полувыведения составляет от 30 минут до 2 часов, в зависимости от вспомогательных компонентов фармацевтического препарата. Выводится преимущественно почками в виде продуктов метаболического обмена.

Показания к применению Папаверина

спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при , спастическом или пилороспазме );
гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
эндартериит ;
спазм периферического сосудистого русла;
уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
бронхоспазм ;
сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей.

Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют – расслабление гладкомышечных элементов (подробнее см. в пункте «Фармакологическое действие»).

Противопоказания

непереносимость составляющих компонентов лекарственного средства;
нарушения внутрисердечной проводимости, особенно атрио-вентрикулярная блокада ;
повышенная чувствительность к фармацевтическому препарату;
тяжелая печеночная недостаточность ;
пожилой возраст (так как возникает значительный риск развития гипертермического синдрома);
детский возраст до 6 месяцев.

Дополнительные ограничения к применению (рекомендовано использовать только под постоянным наблюдением квалифицированных медицинских работников и регулярными диагностическими обследованиями):

недавняя черепно-мозговая травма в анамнезе;
хроническая ;
шоковые состояния;
наджелудочковая ;
доброкачественная ;
недостаточность функциональных возможностей надпочечников.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови : атрио-вентрикулярная блокада , желудочковая тахикардия , снижение .
Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота , констипация (), вздутие живота , нарушение пассажа по пищеварительной трубке, повышение активности печеночных трансаминаз.
Другие : , , эозинофилия .

Инструкция по применению Папаверина (Способ и дозировка)

Таблетки Папаверин, инструкция по применению

В таблетках фармацевтический препарат может назначаться и взрослым, и детям, даже кратность приема не изменяется и составляет 3-4 раза в день. Дозировка пероральной формы лекарственного средства зависит от возрастной категории пациента, используют следующую схему лечения:

от 6 месяцев до 2 лет – 0,005 г на прием;
3-4 года – 0,005-0,01 г;
5-6 лет – 0,01 г;
7-9 лет – 0,01-0,015 г;
10-14 лет – 0,015-0,02 г;
взрослым – по 0,04-0,08 г на прием.

Свечи Папаверин, инструкция по применению

– это крайне неприятное проктологическое заболевание, которое связанно с , воспалительными процессами и патологическим расширением геморроидальных вен, опоясывающих просвет выхода прямой кишки. Данной нозологической единицы свойственна типичная клиническая картина , которая включает нарушение дефекации, зуд, кровотечения из заднего прохода. Облегчить течение заболевания помогут свечи с Папаверином.

Действующие компоненты фармацевтического препарат позволяют расслабить гладкомышечные элементы кишечника , что облегчает процесс испражнения, ведь просвет прямой кишки несколько увеличивается. По этой же причине купируются кровотечения, так как твердые каловые массы не травмируют воспаленные геморроидальные узлы, потому свечи с Папаверином при геморрое являются своеобразной «волшебной палочкой».

В аптечных киосках можно найти суппозитории с разной дозировкой биологически активного вещества. Начинать курс консервативной санации следует с 0,02 г, постепенно увеличивая ее до 0,04 г, если меньшее количество фармацевтического препарата не оказывает своего терапевтического действия. Не рекомендуется использовать более 3 свечей в сутки, это чревато развитием неблагоприятных побочных эффектов и даже состоянием передозировки, так как в ректальной области крайне хорошо всасываются все поступающие лекарственные средства.

Как использовать инъекционный раствор Папаверина Гидрохлорида?

Действующий компонент фармацевтического препарата обладает высокой биодоступностью, потому инъекции можно делать, как подкожно и внутримышечно, так и внутривенно, терапевтические возможности лекарственного средства от этого не пострадают, а конечный результат будет столь же сильным. Следует однако определиться, что подкожные уколы Папаверина гидрохлорида инструкция по применению рекомендует делать не в дистальную часть предплечья, а в плечо или в наружную поверхность бедра, так как кратность введения может обеспечить появление гематомы. Внутримышечные уколы Папаверина можно проводить по стандартной схеме, то есть использовать верхний латеральный квадрант ягодицы.

Перед тем как произвести внутривенные уколы, назначенное врачом количество фармацевтического препарата следует разбавить 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида . Также следует помнить, что вводить Папаверина гидрохлорид следует очень медленно, дабы не вызвать у пациента неприятные ощущения в процессе инъекции.

Подкожно, как правило, вводится содержимое 1 ампулы (2 мл) 2 % раствора Папаверина Гидрохлорида.

Дозировка раствора в ампулах при внутривенном и внутримышечном введении:

взрослым: разовая – 0,1 г, суточная – 0,3;
детям от 6 месяцев до 1 года: разовая – 0,005 г, суточная – 0,01 г;
в возрасте 2 лет: разовая – 0,01 г, суточная – 0,02 г;
3-4 года: разовая – 0,015 г, суточная – 0,03 г;
5-6 лет: разовая – 0,02 г, суточная – 0,04 г;
7-9 лет: разовая – 0,03 г, суточная 0,06 г;
10-14 лет: разовая – 0,06-0,06 г, суточная – 0,1-0,2 г.

Дибазол с Папаверином — как использовать?

– это антигипертензивное лекарственное средство из группы периферических вазодилататоров , то есть действующие компоненты фармацевтического препарата оказывают сосудорасширяющее влияние и в значительной мере способствуют снижению артериального давления. Папаверин обладает схожими терапевтическими свойствами в отношении сосудистой системы, потому комбинация этих лекарственных средств активно используется работниками скорой медицинской помощи для устранения гипертонического криза .

Вводится Дибазол с Папаверином внутримышечно или внутривенно, ведь таким образом необходимые фармакологические эффекты действующих компонентов развиваются гораздо быстрее, чем при пероральном или любом другом способе использования. Расслабляющее влияние биологически активных компонентов может совмещаться с физиотерапевтическими методами, например, горизонтальным положением с опущенным ножным концом, теплыми ваннами для ног, массажем нижних конечностей и так далее.

Дозировка Дибазола с Папаверином для ликвидации гипертонического криза составляет 3-5 мл 1 % раствора Дибазола и 2 мл (содержимое 1 ампулы) 2 % раствора второго фармацевтического препарата. Такое большое количество действующих компонентов позволяют не только снизить артериальное давление, но и купировать чувство тошноты, болезненные ощущения в области сердца и некоторые другие проявления сердечно-сосудистой патологии.

Передозировка

Возможные симптомы при действующими компонентами лекарственного средства:

диплопия (двоение в глазах) ;
слабость;
снижение артериального давления ;
повышенная утомляемость .

Специфического фармацевтического нет, потому применяется дезинтоксикационная терапия и симптоматическое лечение . Особенно эффективно промывание желудка или употребление сорбентов (молоко , , например) в первые часы после приема пероральных форм Папаверина гидрохлорида. Также при передозировке лекарственным средством важно постоянно мониторировать и, при необходимости, искусственно поддерживать артериальное давление.

Взаимодействие

— это спазмолитическое, вазодилатирующее, седативное средство, то есть по фармакологическим способностям близкое к Папаверину. Разнятся лекарственные средства лишь в механизмах терапевтического действия, потому Платифиллин с Папаверином применяются в комбинированной консервативной санации спастических синдромов, гипертонических кризов и других патологических состояний.

с Папаверином, как и Платифиллин, взаимодействуют хорошо, оказывая синергичное терапевтическое влияние на гладкие мышечные элементы человеческого организма. Такая комбинация фармацевтических препаратов особенно часто встречается в акушерских и гинекологических стационарах при тонусе матки, угрозе самопроизвольного выкидыша или чрезмерно активной ранней родовой деятельности.

В медицинских изданиях неврологической тематики имеются известия о том, что эффективность применения Леводопы в значительной мере уменьшается в сочетанной консервативной терапии, от чего Папаверин в таблетках или в виде раствора для инъекций на фоне медикаментозной санации использовать противопоказано.

Одновременное использование Папаверина с антихолинергическими лекарственными средствами может проявиться в усилении терапевтических эффектов последних, потому при необходимости сочетанного их применения следует обсудить сокращение дозировок или временную отмену фармацевтических препаратов с квалифицированным специалистом.

Условия продажи

Фармацевтический препарат известен с незапамятных времен и всегда славился силой своего терапевтического действия, потому ранее в аптечных киосках при его покупке требовался рецепт на латинском. Ныне процедура приобретения Папаверина стала куда легче, однако предъявить правильно оформленный и заверенный лечащим врачом рецепт – обязанность пациента.

Условия хранения

В сухом, защищенном от прямых лучей солнечного света месте при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия в плотно упакованной таре. Фармацевтический препарат относится к списку Б, поэтому за его хранением следует тщательно следить.

Срок годности

Особые указания

Папаверина гидрохлорид в значительной мере улучшает периферическое кровообращение, что обеспечивает улучшение трофических процессов в отдельных органах при местном его использовании. Данная терапевтическая способность обуславливает применение фармацевтического препарата в бодибилдинге . Практические наблюдения спортсменов показывают, что наиболее эффективно использовать лекарственное средство для увеличения удельной массы дельтовидной и двуглавой мышцы.

Целью спортсменов является местное воздействие на определенную часть мускулатуры, от чего уколы проводятся внутримышечно. Оптимальная дозировка составляет 1-2 инъекции в неделю, которые проводятся за 15-20 минут перед интенсивной тренировкой. Далее, в самом начале физических упражнений, все усилия следует нацеливать на «обогащенную» мышцу, то есть заниматься по системе «пампинга» (накачивания крови), так как терапевтический эффект Папаверина при местном использовании непродолжителен.

Изобретательность и находчивость женской половины человечества ничуть не отстает от сильного пола, ведь Папаверина гидрохлорид применяется даже в косметологических процедурах и домашнем уходе за кожными покровами. Благодаря усиленному кровообращению периферических участков тела под действием фармацевтического препарата, улучшается выведение скопившейся жидкости, снимается отечность и в некоторой степени стимулируются обменные процессы. Такие терапевтические эффекты позволяют использовать лекарственное средство для борьбы с целлюлитом , ликвидацию неприятной «апельсиновой корки» в области ягодиц и задней поверхности бедра и даже избавлению от пары лишних килограммов.

Для получения такого результата ведущие косметологи рекомендуют применять обертывание кофеином и Папаверином , которое может проводиться даже в домашних условиях. Чтобы приготовить чудодейственную смесь, потребуются 2 ампулы Кофеина бензоата по 2 мл, 2 ампулы Папаверина гидрохлорида по 2 мл и небольшое количество не засахарившегося меда. Перед нанесением косметического средства следует подготовить кожные покровы, для чего применяют легкий пилинг, скраб или небольшой локальный массаж.

Смесь наносить следует равномерно по всему участку обрабатываемой поверхности небольшим слоем. Сразу косметическое средство не впитается, потому необходимо плотно накрыть кожные покровы полиэтиленовой пленкой (для этих целей идеально подходит пищевая пленка) и утеплиться, закутавшись в ватное одеяло или с помощью зимней одежды. Проводить обертывание рекомендуется не меньше часа, после чего смыть остатки смеси теплой водой и нанести увлажняющий или питающий крем. Продолжительность курса составляет двенадцать процедур, а частота их проведения – через день.

Действующие компоненты фармацевтического препарата распространяют свои благоприятные влияния не только на людей, но и на животных, потому Папаверин нашел широкое применение в ветеринарной практике . Особенно часто лекарственное средство используется для кошек, так как домашние питомцы попадают в лечебницы в связи со спазмами гладкой мускулатуры кишечника. Этиологическим фактором являются гигиенические процедуры кошачьих, ведь в процессе «умывания», как правило, происходит заглатывание какого-то количества шерсти. Папаверин облегчает отхождение содержимого пищеварительной трубки.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Папаверина — это разнообразные фармацевтические формы лекарственного средства, в которых он встречается на аптечных полках. Как правило, пациенту не подходит одна из форм и тогда следует подобрать другую. Также можно заменить данную продукцию, однако предварительно следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом в этой области, ведь основной принцип медицины “не навреди” может быть легко нарушен при помощи незнания.

Схожий спазмолитический эффект оказывает фармацевтический препарат с международным не патентованным названием , который широкой аудитории известен под именем . Его также можно использовать и для беременных, и для пациентов проктологического или урологического стационара, и для детей в педиатричекой практике, и для лечения головных болей в домашних условиях.

Детям

Папаверина гидрохлорид активно используется в педиатрической практике, начиная с возраста в 6 месяцев.

Папаверин при беременности и лактации

Для чего свечи Папаверин при беременности?

Матка, орган женской половой системы, в котором непосредственно происходит внутриутробная фаза развития плода, в своем составе имеет как поперечно полосатую мускулатуры, так и гладкие мышцы. В процессе вынашивания ребенка часто развивается повышенный тонус данного органа, вследствие чего возможны спастические боли, ранние схватки , преждевременное излитие околоплодных вод и рождение не в планируемый срок. Папаверина гидрохлорид обладает релаксирующим действием, что позволяет снимать вышеуказанные проявления гипертонуса матки.

Конечно, перед применением лекарственного средства следует определиться с фармацевтической формой, которая будет оказывать максимум благоприятных эффектов и не навредит развивающемуся организму ребенка и матери. Для беременных целесообразность использования той или иной формы Папаверина определяется длительностью вынашивания плода , так, например, на ранних сроках рекомендовано применять пероральные таблетки, а на поздних сроках гораздо лучше себя проявляет внутримышечное и подкожное введение инъекционных растворов.

Свечи с Папаверином при беременности

Прежде всего, следует определиться с вполне логичным вопросом для пациенток – куда вставлять свечи Папаверина при беременности, ведь, как правило, данная фармацевтическая форма лекарственного средства используется ректально , однако терапевтическое воздействие требуется не в конечных отделах желудочно-кишечного тракта, а в мышечных элементах мочеполовой системы. Это заблуждение свойственно женщинам, совершенно не знакомым с принципом работы местных фармацевтических суппозиториев.

После введения Папаверина действующие компоненты свечей активно всасываются и разносятся сперва локальным кровотоком по близлежащим органам, благодаря чему гладкомышечные элементы матки снабжаются биологически активными веществами в полной мере. Другим положительным моментом использования данной фармацевтической формы является высокая биодоступность ректальных суппозиториев, то есть большой процент препарата попадает в микроциркуляторное русло, а не выводится с наружу.

Уколы при беременности

Конечно, наиболее эффективным способом применения Папаверина гидрохлорида является его внутримышечное или даже внутривенное введение, ведь таким образом биодоступность лекарственного средства стремится к максимальной, да и концентрация действующего вещества сохраняется в высшей точке наиболее длительный промежуток времени.
Следует подчеркнуть, что инъекционная форма фармацевтического препарата особенно актуальна на поздних сроках беременности, когда гипертонус матки или спастические, схваткообразные боли могут привести к преждевременному началу родовой деятельности и отхождению околоплодных вод. При наличии соответствующих показаний от лечащего врача, стоит задуматься о стационарном лечении, ведь в таком случае беременная будет находится под постоянным контролем медицинского персонала, что не может не вселять уверенности.

Дозировка раствора для инъекционного введения, как и кратность использования фармацевтического препарата, подбирается индивидуально, как правило, она колеблется от 1 до 10 мл 2 % лекарственного средства 2-4 раза в сутки. При возникновении неблагоприятных последствий консервативной санации следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту.

Таблетки Папаверина Гидрохлорида, инструкция при беременности

Так как для проведения инъекции фармацевтического препарата необходимы специальные медицинские знания и умения, а ректальные суппозитории могут доставлять определенные неудобства и неприятные ощущения в процессе их использования, то часто данные фармацевтические формы Папаверина заменяют таблетками, которые назначаются перорально. Конечно, эффективность такой консервативной терапии несколько ниже, чем у других путей введения действующего компонента в организм, однако со стороны повседневного применения таблеткам нет равных.

Папаверина гидрохлорид в пероральной форме используется исключительно по показаниям, а критерием его применения является субъективное самочувствие беременной, потому нет строгой дозировки фармацевтического препарата. Специалистами в акушерском и гинекологическом деле не рекомендуется принимать более 4 таблеток в сутки, которые следует использовать за 2 часа до приема пищи, дабы повысить фармакокинетические способности действующего компонента.

Свечи с папаверином — алкалоидный препарат с оказанием спазмолитического, гипотензивного действия на ректальную зону.

Препарат способствует послаблению клеток гладких мышц, снятию спазм в кишечнике, устранению , нормализации стула, благотворному воздействию на сосуды и системы в организме.

Это один из немногих препаратов, разрешенный к применению женщинам в период беременности и вскармливания грудью. Однако, противопоказания и побочные явления имеются. Перед применением важно читать инструкцию, придерживаться рекомендаций врача.

Форма выпуска, состав и упаковка

Свечи с папаверином — опиумный алкалоид с производным действующим веществом – изохинол.

Код АТХ — A03AD01. Выпускается российскими производителями, компанией “Дальхимфарм”, “ОАО биосинтез”.

Формы выпуска:

таблетки 0,01-0,04мг в блистерах по 10 штук;
растворы для постановки инъекций (2%);
ампулы (2 мл) в картонной упаковки по 10 штук для подкожного, внутримышечного, внутривенного введения;
ректальные свечи (0,02 г) торпедообразной формы с гладкой белой поверхностью для введения в прямую кишку.

Упаковка — контурные ячейки. Дополнительно прилагается инструкция по применению.

В составе — действующее вещество Papaverine hydrochloride.

Препарат нашел широкое применение в гинекологии, педиатрии, проктологии при лечении заболеваний в сопровождении со спазмами гладкой мускулатуры:

спастический колит;
холецистит;
мигрень;
бронхоспазмы;
почечные колики.

При ректальном введении свечей наблюдается быстрый эффект и всасывание активных компонентов в кровоток.

По мнению специалистов, суппозитории с папаверином — самая безопасная форма выпуска.

В составе одной штуки — 20 мг папаверина гидрохлорида (действующее вещество) и вспомогательные компоненты: сахар, стеариновая кислота, картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

Независимо от способа введения и формы выпуска препарат быстро проникает в организм, высасывается в кровеносное русло, связывается с плазменными белками до 90%, проходит без затруднений через гистогематический барьер и трансформируется в клетках печени.

Выводится в течение 0,5 — 1 часа почками в виде продукции метаболизма.

Биотрансформация происходит в клетках печени, где образуются неактивные продукты распада и выводятся через прямую кишку.

Активные вещества быстро всасываются в кровь , равномерно распределяясь по тканям. Проникают даже в структуры ЦНС, воздействуя на артериальные сосуды, урогенитальный тракт, мышцы гепатобилиарной и пищеварительной системы.

Быстро воздействуя, свечи папаверина:

расширяют просвет полости прямой кишки;
снимают спазмы гладкой мускулатуры;
снижают уровень давления;
уменьшают возбудимость сердечной мышцы.

Свечи с папаверином отлично воздействуют на артериальные сосуды, гепатобилиарную систему, структуры урогенитального тракта.

Приводят к снижению концентрации аденозинмонофосфат ионов кальция во внутриклеточном пространстве, приводя к устранению спазм в мышечных волокнах.

Показания к применению

Папаверин широко применяется в проктологии и гинекологии при лечении заболеваний как моносредство или в комплексе с иными препаратами.

Благодаря спазмолитическому действию свечи часто назначаются в гинекологии женщинам в предродовой период при мучительно-болезненных схватках для снятия спазм, воспаления, гипертонуса матки и размягчения шейки, что и создает угрозу выкидыша.

Также свечи показаны женщинам при болезненных месячных, а мужчинам — при лечении импотенции, слабой эрекции.

Свечи с папаверином нормализуют маточный кровоток и показатели давления, оказывают спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, устраняют спазмы, колики и болевые ощущения.

Показания к назначению:

Свечи с папаверином могут быть назначены перед операцией для расслабления гладкомышечных структур, проведение простатэктомии абдоминальной полости.

Внимание! Свечи моментально растворяются и попадают в кровоток, поэтому лучше использовать ректально по причине повышенной температуры тела в анальной области. Эффект от перорального приема наступает гораздо позже.

Рекомендуемая форма папаверина – свечи при лечении заболеваний: , холецистит, спастический колит, спазмы мочевыводящих путей. Суппозитории имеют меньшее количество противопоказаний и побочных явлений в отличие от других форм выпуска препаратов в составе с Папаверином.

Противопоказания к использованию

Основные противопоказания к использованию данного лекарственного препарата:

Не рекомендуется использовать лекарство совместно с никотином и алкогольными напитками , что может привести к побочным явлениям, токсикозу, обморочному состоянию, усилению гипотонической реакции и снижению обезболивающего эффекта.

Так для курильщиков при лечении геморроя папаверин может стать совсем бесполезным и не привести к должному результату.

Побочные действия

Важно убедиться перед использованием свечей, что какие-либо противопоказания отсутствуют.

Нередки побочные явления со стороны дыхательной, иммунной, пищеварительной системы у пожилых людей:

сыпь, зуд, гиперемия кожи;
аллергия;
рвота;
сухость, першение во рту;
артериальная гипертензия;
желудочковая экстрасистолия;
аритмия;
головокружение;
потемнение в глазах;
сбой сердечного ритма;
снижение АД;
дискомфорт в животе;
повышение потливости;
излишнее расширение кровеносных сосудов.

СПРАВКА! Свечи с папаверином считаются безопасным лекарством, хотя нельзя заниматься самолечением, особенно женщинам в период беременности. Особенность Папаверина — моментальная всасываемость в кровоток и проникновение через плацентарный барьер. Любые неприятные проявления, перенапряжение матки и колики должны стать поводом для обращения к врачам.

Женщинам в период беременности важно учитывать все рекомендации специалиста, не пренебрегать дозами и способом применения свечей. Необходимо использовать по назначению, вводить правильно при необходимости снять напряжение в матке.

Истории наших читателей!
"На протяжении многих лет мучилась от хронического цистита. Прописываемые препараты облегчали самочувствие, и симптомы уходили. Но стоило только немного простыть, как болезнь вновь возвращалась. Решила обратиться за помощью к фитотерапевту, который мне посоветовал травяной сбор от цистита.

Неприятные симптомы стали пропадать уже на второй день после начала приема. После месяца применения я прошла полное обследование, которое дало отрицательные результаты. Теперь я с уверенностью могу сказать, что полностью избавилась от болезни."

Инструкция по применению

Важно учитывать возраст, форму выпуска, дозировки, схему и способ применения.

При ректальном применении свечи желательно использовать перед сном, с осторожностью вводить в прямую кишку (просвет), для чего:

Способ введения свечей в прямую кишку

помыть руки с мылом;
лечь набок, поджать ноги к животу;
распаковать свечу и ввести прямым кончиком глубже в задний проход;
полежать 0,5 часа, не вставая сразу во избежание частичного вытекания свечи по причине быстрого таяния.

При правильном введении в анальный проход терапевтический эффект суппозитории начнется примерно через 25 минут

Дозировка в сутки не должна превышать 120 мг. Временной лечебный период в среднем составляет 10 суток, но для продления должен обсуждаться с врачом в индивидуальном порядке.

До получения желаемого результата возможно продление курса до 2 месяцев по мере необходимости.

При анальном ректальном введении эффект и воздействие на воспаленный очаг наблюдается гораздо быстрее в отличие от таблетированной формы Папаверина. Передозировки исключены. Препарат хорошо переносится и редко приводит к побочным явлениям.

В составе ректальных суппозиториев меньше дозы папаверина гидрохлорида. Главное, учитывать дозировки, очищать прямую кишку предварительно перед введением препарата путем постановки клизмы.

СПРАВКА! Длительное лечение Папаверином нежелательно. Эффективность будет постепенно снижаться и могут появиться нежелательные признаки интоксикации: тошнота, диарея, рвота, головокружение, аллергия, излишняя потливость.

Для детей

При использовании таблеток допустимая доза детям:

2-4 года — 10 мг 4 раза в сутки;
5-6 лет — 10 мг 3 раза в сутки;
7-10 лет — 15 мг 4 раза в сутки;
10-14 лет — 20 мг 4 раза в сутки.

При ректальном введении применимые дозировки свечей с папаверином для взрослых — 40 мг 2-3 раза в сутки.

Разовая доза не должна превышать 40 мг при введении в растворах (уколах) внутримышечно, подкожно. При постановке инъекций детям — максимум 100 мг 5% раствора и с соблюдением 4-часового интервала между уколами.

Максимальная доза в день не должна превышать 500 мл раствора папаверина или 300 мг — для детей, но с учетом веса, возраста.

2 года — 20 мг;
4 года — 30 мг;
7-9 лет — 60 мг 3 мл раствора;
10-14 лет 100 мг или 5 мл раствора путем введения внутримышечно, внутривенно.

Внимание! Вводить препарат необходимо медленно. В частности пожилым людям при стенозирующем коронарном атеросклерозе. При этом предварительно замерять показатели давления. Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз. Далее при отсутствии видимых ухудшений самочувствия можно постепенно увеличивать дозы, если конечно, эффективность будет недостаточной.

При лечении простатита у мужчин и введении свечей в уретру средняя доза составляет — 40 мг 2 раза в сутки. Для пожилых людей одноразовая не должна быть выше 100 мг в стуки. Курс лечения — 10 дней с возможностью продления, но после консультации с лечащим врачом.

На заметку! Женщинам в период беременности не рекомендуется вводить свечи во влагалище. Допустимо лишь ректальное введение папаверина гидрохлорида, неспособного проявить негативизм по отношению к плоду и спровоцировать выкидыш. Иногда в лечебных целях назначается Папаверин в инъекциях, но терапия должна проводиться исключительно под присмотром лечащего врача.

— самая безопасная форма выпуска препарата и часто назначается в период беременности женщинам для снятия гипертонуса матки, предупреждения преждевременных родов на позднем сроке беременности, выкидыша на ранних сроках.

Именно перенапряжение полости матки приводит к негативным последствиям.

Препарат способствует:

нормализации кровообращения в маточных мышцах;
стабилизации сердечного ритма;
снижению брюшного давления;
снятию мышечного перенапряжения;
ослаблению мускулатуры внутренних органов.

По мере роста плод в организме матери так или иначе приводит к растяжению стенок матки, напряжения мышц.

Именно свечи с папаверином приведут к послаблению маточной мускулатуры , в то время как самостоятельно расслабиться мышцы по мере роста плода уже не могут.

Свечи с папаверином могут стать настоящим спасением для женщин в период беременности. Однако, пренебрегать дозировками, советами и рекомендациями врачей нельзя.

Передозировка

незамедлительно , выпить стакан молока, принять активированный уголь, если побочные явления наблюдаются спустя 1-2 часа после приема папаверина гидрохлорида. Также важно измерить артериальное давление.

В случае излишнего падения показателей, появлении рвоты и головокружения лучше вызвать бригаду скорой помощи, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное применение папаверина совместно с другими лекарствами может снизить, либо усилить терапевтический эффект:

Часто препараты назначаются акушерами-гинекологами при гипертонусе матки, излишней активации родовой деятельности, болях внизу живота, угрозе выкидыша.

А вот прием в инъекциях применять папаверин с антихолинергическими лекарствами нежелательно при болезни Паркинсона, неврологических нарушениях у пациентов по причине усиления терапевтического эффекта.

При необходимости заменить Папаверин на другой аналог нужно сначала посоветоваться с квалифицированным врачом.

Применение при беременности и лактации

Свечи с папаверином применимы для женщин при беременности в следующих целях:

угроза выкидыша;
артериальная гипертензия;
спазмы в бронхах;
высокая температура;
гипертонус матки;
колики (почечные, кишечные, печеночные) для расслабления выводных протоков, восстановления функций в организме, снятия болевого синдрома.

Согласно инструкции по применению дозировки препарата с учетом срока беременности несколько отличаются:

Внимание! При сильном токсикозе в 1 триместре принимать Папаверин в таблетках женщинам крайне нежелательно.

Применение в детском возрасте

Основные показания к применению:

малышам до 1 года – почечные колики, эндотериит стенокардия, кишечные колики, спазмы сосудов головного мозга;
детям от 3 лет — спазмы уретры, печеночный колит, панкреатит, бронхоспазмы, гипертермия при спазмах сосудов на периферии, высокая температура тела в качестве жаропонижающего средства.

Иногда Папаверин назначается малышам перед проведением операции.

Существуют противопоказания при использовании таблеток Папаверина:

дети до 6 месяцев;
печеночная недостаточность;
излишняя гиперчувствительность к активному веществу.

Осторожного применения требует препарат при черепно-мозговой травме, дисфункции надпочечников, гипотериозе. Возможны побочные явления: скачки давления, тошнота, рвота, запоры, сонливость, излишняя потливость.

Доза для детей должны соблюдаться с учетом возраста. Если применяются таблетки, то нежелательно их разжевывать, Важно проглатывать целиком. запивая водой. Если применяется инъекции, то разовая доза детям от года — 300mg.

Введение должно производиться достаточно медленно во избежание блокады, сбоя функций сердечной мышцы.

Приемлемые дозировки для детей с учетом возраста:

0,5 — 2 года — 5 мг, 1/4 таблетки;
3-4 года – 10 мг, 1/2 таблетки;
5-6 лет — 12 мг, 1 таблетка;
7-9 лет — 15 мг, 1,5 таблетки;
10-14 лет — 20 мг, 2 таблетки.

Особые указания

Перед применением обязательно нужно читать инструкцию, не пренебрегать советами и рекомендациями врачей. С осторожностью относиться к данному лекарству при заболеваниях почек, печеночной недостаточности. Не лечиться суппозиториями и совместно принимать спиртные напитки.

В составе свечей с папаверином – активные компоненты с быстрым воздействие на ЦНС, поэтому на период лечения рекомендуется отстраниться от вождения автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Осторожного применения требуют свечи с папаверином при следующих нарушениях в организме:

гиперплазия надпочечников;
гипертиреоз щитовидной железы;
хроническая почечная недостаточность;
нарушение функциональной активности почек;
тахикардия;
увеличение предстательной железы в объеме у мужчин;
полиорганная недостаточность.

С опаской стоит применять препарат беременным женщинам , если не выявлена степень пользы и безопасности для плода. В частности при вскармливании грудью самостоятельно применять лекарство без назначения специалиста не желательно.

Условия хранения и срок годности

Свечи с папаверином необходимо хранить в плотной таре, в сухом вместе, защищенном от попадания солнечных лучей. Оптимальная температура + 25 градусов.

По истечении срока годности свечи нужно выбрасывать, также нельзя хранить долго в открытом виде, без упаковки.

Цена

Средняя цена за 1 упаковку таблеток — 10 штук 35-40 руб. Инъекции, ампулы по 2 мл — 10 ампул — 158 руб.

Аналоги

Заменить свечи с папаверином на аналогичные препараты в составе с дротаверином гидрохлорида можно на следующие:

Но-шпа для снятия спазм, послабления гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Это отличное спазмолитическое средство, рекомендованное женщинам в период беременности на любом сроке. В составе — действующее вещество (дротаверина гидрохлорид). Показания к применению: сбой иммунной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Нельзя принимать при печеночной, сердечной и почечной недостаточности. Стоимость препарата – 60-85 руб. за упаковку (10 штук).
Дротаверин с действующим веществом в составе (дротаверин). Форма выпуска – таблетки. Показания к применению: нарушения сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы. Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность. Цена – 110 руб за 1 уп.
Спазмолизин при болях в области ануса, лечении заболеваний: цистит , колит. Форма выпуска – суппозитории. Стоимость – 158-163 руб.
Спаскупрель для послабления гладкомышечной мускулатуры внутренних органов, при лечении заболеваний почек, кишечника, желудка, поджелудочной железы. Цена – 210-230 руб.
с назначением при СРК, коликах в кишечник, печени, почках, лечении патологий пищеварительной системы. Стоимость – 87-95 руб.

Использовать данные аналоги нужно исключительно с разрешения лечащего врача и только после проведенного обследования, сдачи анализов.

Несмотря на безопасность свечей с папаверином самолечение исключено. Неправильные дозировки, бесконтрольные способы применения могут вызвать неоднозначную реакцию в организме, привести к побочным негативным последствиям.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Папаверин: инструкция по применению

Состав

Активное вещество: папаверин гидрохлорид - 20 мг,

Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (Suppocire AM) - достаточное количество для получения суппозитория массой 2,0 г.

Описание

Суппозитории ректальные, цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника. Папаверин и его производные.

Код АТС: A03AD01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Действие папаверина гидрохлорида на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутри сердечную проводимость.

Механизм действия. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5- аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит гематоэнцефалический барьер. Биотрансформация происходит в печени. Период полувыведения составляет от 0,5 до 2 ч. Выделение происходит, главным образом, почками в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат применяют при спазмах гладких мышц органов брюшной полости (при пилороспазме, холециститах, спастических колитах), бронхов, мочевыводящих путей, спазмах периферических сосудов (эндартериите и др.) и сосудов головного мозга. Как вспомогательное средство для премедикации.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, воспалительные процессы прямой кишки, коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, нарушения AV проводимости, глаукома, дети до 6 мес.

Беременность и период лактации

Особая осторожность требуется в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория при помощи ножниц, вводят по возможности, глубоко в прямую кишку после очистительной клизмы или самопроизвольного освобождения кишечника. Взрослым по 20 - 40 мг (1-2 суппозитория) 2-3 раза в сутки.

Детям, в зависимости от возраста, по 0,005 - 0,06 г 2 раза в сутки.

Побочное действие

Местные реакции - анальный зуд, чувство жжения.

Прочие - при применении папаверина в больших дозах возможны тошнота, запор, сонливость, повышенная потливость, гипотония, головокружение, головные боли.

Передозировка

Симптомы : нарушение зрения (диплопия), слабость, сонливость, гипотония, снижение возбудимости сердечной мышцы и внутрисердечной проводимости, развитие AV блокады, нарушения сердечного ритма. Тахикардия, фотофобия, паралич дыхания, затруднение мочеиспускание, атония кишечника, головокружение.

Лечение : поддержание дыхания и артериального давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не назначается совместно с (3 - адренергическими средствами (вызывает риск аритмий). Папаверин может усилить гипотензивный эффект антигипертензивных средств.

Эффекты папаверина потенцируются наркозными, обезболивающими, седативными и транквилизирующими веществами.

Папаверин уменьшает эффекты допегита и леводопы.

Никотин (курение) уменьшает эффективность папаверина.