Лечение вывиха стопы. Что делать при вывихе ноги

Вывих стопы часто встречающаяся травма нижних конечностей, особенно в зимний период. Скользкие дороги часто приводят к тому, что нога неестественным образом подворачивается и голеностоп повреждается. Конечно, это может случится в любое время года, не только на улице, но и дома, через неосторожность или резкое движение.

При повреждении следует сразу же обратится к врачу, который проведет осмотр, поставит правильный диагноз и назначит лечение, которое вполне можно проводить в домашних условиях.

Вывих имеет следующие симптомы:

• Резкая продолжительная боль;
• Отек и посинение стопы;
• При повреждении капилляров возможны кровоподтеки и гематомы;
• Зрительная деформация стопы.

Вывих по своей разновидности бывает таким:

• вывихи костей плюсны или предплюсны, которые возникают вследствие резких поворотов стопы;
• подтаранный – возникает при подвороте ноги, достаточно сложный, часто сопровождается переломом;
• повреждение фалангов пальцев в следствии их забоя или падения на них тяжести, лечение часто сопровождается накладыванием гипса.

Способы лечения вывиха стопы

Первая помощь – это холод, который играет роль обезболивающего средства, уменьшает отеки. По назначению врача больной носит тугую фиксирующую повязку или же гипс, в зависимости от степени тяжести травмы. В домашних условиях пользуются обычными кубиками льда, бутылкой с холодной водой, замороженное мясо, фрукту, в общем все, что есть холодное в холодильнике. Перед тем как приложить к коже холод, накройте ее слоем марли или бинта. Рекомендуется такое лечение проводить ежедневно в течении десяти минут. Холод не только обезболит и снимет отек, но и замедлит поступление крови к травмированному участку, что снизит риск возникновения воспалительных процессов в суставе и тканях.

Вывих стопы нужно постоянно фиксировать бинтом, лучше эластичным, который есть в продаже в аптеках. К тому же лечение в домашних условиях предполагает полный покой. Необходим постельный режим, ногу располагают на подушке, так чтобы она находилась немного выше головы. По назначению врача, болевые симптомы устраняются с помощью ибупрофена или напроксена, также врач может назначить и другие медикаменты.

При вывихе стопы используют аптечные мази и гели, которые имеют охлаждающий, обезболивающий и согревающий эффект. Их назначают в комплексе и с учетом индивидуальных особенностей организма и характера травмы.

Лечение в домашних условиях не исключает массажа. Он довольно простой, его можно делать самостоятельно или же попросить родных о помощи. Его делают совместно с применение мазей, которые круговыми движениями без нажима втираются в мышцы в области травмы. Так же полезно растирать кожу вверх и вниз. Такие упражнения исключают воспалительные симптомы и уменьшают отечность.

Помимо медикаментов, массажей можно проводить лечение и народными методами. Существует немало рецептов, которые помогают устранить симптомы вывиха и ускорить выздоровление. Правильнее и намного эффективнее будет применять традиционные и народные методы в комплексе.

И так, основные рецепты, дошедшие до нас и до сих пор популярные при лечении многих травм.

Вывих стопы лечат с помощью настойки, приготовленной из пижмы, череды, чистотела и цветов календулы. Травы берутся в равных количествах. Для приготовления отвара требуется две столовой ложки сбора и 250 миллилитров кипятка. Заваривать настой в течении двух часов. Затем в нем смачивают бинт и кусок ткани и накладывают на вывих и оставляют до тех пор, пока ткань не начнет подсыхать, потом процедуру повторяют. Примочки нужно делать 2-3 раза в день ежедневно. Регулярное применение устраняет болевые симптомы и предупреждает воспалительные процессы.

Также используют мазь, приготовленную из хозяйственного мыла -30 грамм, натертого на терке, которое смешивают с несколькими каплями нашатырного спирта, чайной ложкой порошка камфары. Данные компоненты размешивают до однородного состояния, затем добавляют в смесь 5 миллилитров белого скипидара и 10 капель масла для лампад. Такая мазь обладает высокими целительными свойствами. Ею смазывают вывих несколько раз в день.

Уменьшить болевые симптомы и отечность помогает чеснок. Его измельчают и заливают яблочным уксусом. Пропорции: 10 зубчиков чеснока и 200 миллилитров уксуса. Средство настаивается в течении семи дней. После чего его втирают в область травмы.

Хорошо лечить вывих с помощью солевых ванны. Для этих целей предпочтительнее использовать морскую или гималайскую соль, но при их отсутствии прекрасно устраняет симптомы и обычная поваренная. В солевой раствор хорошо добавить несколько капель йода. Вода для ванн не должна превышать 38 градусов. Сеанс длится около тридцати минут. Показано ежедневное применение.

При отсутствии аллергии на ромашку, можно проводить лечение из ее отвара. Цветы –четыре столовые ложки заливаются 500 миллилитрами воды и варятся в течении пятнадцати минут, затем около получаса настаиваются. Отвар разбавляют теплой водой и делают ножные ванны. Помогает уменьшить отек, покраснение и снять воспаление.

Эффективен отвар из барбариса на молоке. Его пью для поддержания организма. Способствует укреплению суставов. Готовится просто. Нужно взять пол-ложки корня барбариса и столько же его коры, сырье залить 250 миллилитрами молока и закипятить. Полученный отвар нужно выпить в течении дня за три приема.

К больной стопе прикладывают печенный лук. Нужно запечь большую луковицу в духовке, дать ей остыть. Затем размять ее и смешать с ложкой молока и тремя ложками сахара. Полученную смесь в виде компресса накладывают на больное место и забинтовывают. Рекомендуют менять кашицу через пять часов. Можно делать такие компрессы в течении двух – трех дней.

Василек обладает целебными свойствами, способствующими скорейшему выздоровлению при вывихах и растяжениях. Используют настойку, приготовленную из трех ложек цветов и 500 миллилитров воды, нагретой до 100 градусов. Настаивают час, затем процеживают и пьют трижды в день перед приемом пищи. Каждый день следует готовит свежий отвар.

Полезны и компрессы из девясила обыкновенного. Измельченный корень заливают горячей водой (100 градусов) и настаивают в течении тридцати минут. В настое смачивают ткань и накладывают на стопу.

Для того чтобы быстро и без последствий вылечить полученную травму необходимо не заниматься самолечением, а строго выполнять рекомендации врача, обеспечить покой поврежденной стопе, народные средства применять в комплексе с медикаментозным лечением. И не забывать о важности восстановительного периода.

К сожалению, как бы нам ни хотелось этого, но наша жизнь не проходит без травм. У кого-то их больше, у кого-то меньше, но свободным пока никто ещё не ушёл. Травма – это всегда урон. Но уровень ущерба для организма и лёгкость выздоравливания зачастую ещё очень сильно зависят от правильности первой медицинской помощи.

Основные признаки вывиха:

1. Острая боль, которая предшествует самому вывиху. Эта боль намного сильнее, чем при переломе.
2. Боль при движении конечностью и прощупывании её.
3. Нарушение контура сустава. Это легко заметить при сравнении со здоровым суставом.
4. Неестественное положение конечности.
5. Припухлость в области травмы.

Сначала рассмотрим, чего делать нельзя:

1. Пытаться вправить вывих самому. Решение о методе вправления принимается врачом после получения снимка рентгена, а в некоторых ситуациях даже требуется операция. Единственный случай, когда допускается самостоятельное вправление, – это повторный нетравматичный вывих челюсти.
2. Растирать больное место любыми мазями. Будь-то согревающие, обезболивающие препараты или даже бабушкина настойка, которая помогает всем-всем.
3. Прикладывать любые согревающие средства.

• при вывихе тазобедренного сустава пострадавшего перевозят только в лежачем положении на твёрдой поверхности;
• при повреждении колена или лодыжки больную ногу размещают горизонтально на сидении автомобиля;
• при травме верхних конечностей желательно взять подушку, которая послужит опорой и амортизатором при движении машины.

Существует закономерность: чем моложе пациент, тем больше вероятность повторного вывиха. При привычном вывихе обязательно нужно получить консультация специалиста и пройти курс лечения. Сам по себе такой вывих не пройдёт.

Каждый из нас в течение жизни хоть раз сталкивался с вывихом. Неудачное падение, сильный удар или спортивная травма - и резкая боль в конечности обеспечена. Проблема очень часто встречается у людей самых разных возрастов: взрослые, дети, подростки, молодёжь и пожилые люди могут получить эту травму как при занятиях спортивными упражнениями, так и просто в повседневной жизни. Именно поэтому необходимо знать, какие виды вывиха встречаются, как правильно оказывать первую медицинскую помощь пострадавшему и избежать досадных ошибок, усложняющих ситуацию.

Что подразумевается под понятием «вывих»

Одним из самых часто встречаемых в травматологии понятий является вывих. Эта травма представляет собой смещение двух поверхностей сустава друг относительно друга, в результате чего формируется неправильный угол движения конечности. Довольно часто вывих сопровождается кровоизлиянием, концевым переломом кости или другими повреждениями.

Болевой синдром всегда сопровождает вывих

Дети до трёх лет менее подвержены вывихам, чем дети младшего школьного и подросткового возраста. Это объясняется особой устойчивостью организма ребёнка к воздействию различных факторов внешней среды.

Каким образом возникает травма: механизм формирования вывиха

Травматический вывих формируется под действием силы тяжести: резкое смещение суставных поверхностей друг относительно друга вызывает разрыв или растяжение связок, а также повреждение суставной капсулы. Нога оказывается зафиксирована в неудобном для неё положении, при попытке изменить которое возникает резкий болевой синдром. Гематома, которая формируется в области поражения, оказывает дополнительное травматическое воздействие на ткани.

Механизм формирования вывиха голеностопа обусловлен действием силы тяжести

Патологические вывихи возникают в том случае, если суставные поверхности, ткани и связки были изначально повреждены. Под действием инфекционно-воспалительного процесса их плотность и эластичность сильно уменьшается. В некоторых случаях бывает достаточно лишь неправильно наступить на ногу: это может повлечь за собой серьёзный вывих с краевым переломом.

Как можно классифицировать вывих: существующие виды травмы

К классификации вывихов всегда подходят довольно строго. Стоит учитывать как локализацию травмы, так и её сочетание с другими патологиями. Врачи используют сразу несколько классификаций, чтобы правильно и точно поставить диагноз.

Виды вывихов по поражённому суставу:

• вывих тазобедренного сустава;
• вывих коленного сустава (патиллярный вывих);
• повреждение голеностопного сустава;
• повреждение сочленений таранной кости;
• вывих подтаранных сочленений;
• вывих пяточной кости;
• повреждение сустава Шаппара;
• повреждение сустава Лисфранка;
• вывихи пальцев.

Виды вывихов по локализации:

• вывих бедра;
• коленный вывих;
• вывих лодыжки;
• вывих пальцев стопы.

Виды вывихов по возникновению:

• вывих, существующий с рождения;
• патологический вывих;
• травматический вывих.

Степени вывихов:

• полная травма - суставные поверхности расположены за пределами капсулы;
• частичная травма - суставные поверхности находятся в пределах капсулы.

Почему возникает вывих

Многие люди задаются вопросом, как можно заработать вывих в домашних условиях? К сожалению, такие случаи давно перестали быть редкостью: многие дети и старики получают такие травмы, не покидая пределов дома. Конечно, стоит отметить, что количество вывихов, полученных на производстве или при занятиях различными видами спорта гораздо выше. Самое опасное время года для получения травмы - зима и поздняя осень.

Причины травмы

Все причины возникновения вывиха можно разделить на травматические и патологические. Травматические причины - это группа факторов, которые связаны с непосредственной травматизацией сустава и прямым воздействием на него силы тяжести, превосходящей силу растяжения сухожилий и связок. Травматические причины чаще встречаются у молодых людей не старше сорока пяти лет. Патологические причины представляют собой факторы, которые связаны непосредственно с нарушением структуры тканей и обмена веществ: суставы становятся более хрупкими, и даже незначительное воздействие может вызвать вывих.

Патологические причины вывиха:

• подагрические процессы;
• различные стадии сифилиса;
• костный туберкулёз;
• врождённые дефекты суставов;
• генетические заболевания соединительной ткани;
• генетические заболевания костной ткани («хрустальные» кости);
• перенесённый полиомиелит;
• воспалительные заболевания суставной ткани различного происхождения.

Травматические причины вывиха:

• падение на ногу;
• сдавление ноги;
• сильный удар нижней конечностью;
• судорога или мышечное сокращение большой силы;
• паралич или парез мышц;
• нарушение техники безопасности при работе на производстве или при спортивных тренировках.

Предпосылки для формирования вывиха: кому стоит поберечься

Если вы занимаетесь борьбой, ездой на велосипеде, мотоцикле, альпинизмом, а также многими другими экстремальными видами спорта, или просто ведёте чересчур активный образ жизни, вам следует особо внимательно соблюдать технику безопасности и использовать средства индивидуальной защиты. А также следует особенно беречь себя тем, в чьей семье вывих считается привычной травмой.

Лишний вес обуславливает высокую вероятность возникновения травмы

Ведущие факторы риска в возникновении вывихов:

1. Ожирение. Лишний вес неблагоприятно сказывается на выносливости организма и его устойчивости к физическим нагрузкам. Тучные люди чаще страдают от болей в нижних конечностях, которые возникают при длительной ходьбе или беге.
2. Резкий подъём и перемещение тяжёлых вещей на большие дистанции. Большую часть веса предмета на себя принимает нижняя часть тела: позвоночник, бедренные и коленные суставы особенно сильно страдают от неправильного распределения веса.
3. Нарушение правил проведения разминки. Слишком короткая или лёгкая разминка не позволяет достаточно подготовить мышцы к тренировкам, что способствует формированию вывиха.
4. Игнорирование техники безопасности при работе на объектах: промышленные альпинисты и рабочие часто не используют дополнительную страховку, что увеличивает риск возникновения травмы.
5. Врождённые вывихи в семье. Чаще всего встречается вывих тазобедренного сустава у новорождённых детей.
6. Заболевания соединительной ткани. Патологическая подвижность суставов нередко связана именно с этими болезнями. Такие люди гораздо чаще остальных страдают от вывихов и растяжений и нуждаются в более пристальном врачебном контроле.
7. Гормональная перестройка организма: беременность, подростковый возраст и климакс приводят к существенным нарушениям баланса гормонов. Вследствие этого организм становится менее устойчивым к возникновению различного вида травм.
8. Пожилой возраст. Лица старше шестидесяти лет больше подвержены вывихам: это связано с уменьшением подвижности суставов и ослаблением связочного аппарата нижней конечности.

Первые проявления травматической патологии и дальнейшая картина симптомов

Чаще всего свежую травму игнорировать невозможно: резкий болевой синдром и невозможность использовать конечность выходят на первый план. С хроническим вывихом всё обстоит гораздо сложнее: человек уже привыкает к длительно существующей ноющей боли и ограничению движений. Именно поэтому такая травма долгое время может оставаться незамеченной, пока не произойдёт разрыв суставной капсулы. Иногда возможно самопроизвольное вправление вывиха при сильном ударе или давлении.

Если вы знаете, что у вас длительное время существует застарелый вывих, не стоит пытаться вправить его самостоятельно: это может вызвать серьёзные осложнения.

Отёчность и изменение цвета кожи свидетельствуют о травме

Клиническая картина свежего вывиха:

• появление отёчности и припухлости сустава, увеличение конечности в объёме относительно другой ноги;
• укорочение конечности;
• характерный звук щелчка или треска;
• интенсивный болевой синдром;
• боль при попытке наступить на ногу;
• изменение цвета кожных покровов;
• увеличение температуры тела на несколько градусов.

Клиническая картина хронического (привычного вывиха):

• ноющая, тянущая, давящая боль;
• ограничение объёма движений;
• усиление болевого синдрома во время плохой погоды (метеозависимость).

Как обнаружить вывих

Клиническая картина вывиха достаточно неспецифична. Человек жалуется на боль, не может наступать на ногу и при многих других травмах. Чтобы отличить вывих от множества других травматических повреждений, врачам приходится использовать сразу несколько методик, которые, так или иначе, пересекаются друг с другом. Люди, не имеющие отношения к медицине, могут допустить ошибку при определении своего состояния.

С какими травмами чаще всего путают вывих нижней конечности

Вывих достаточно легко перепутать с ушибом или переломом. В начальном периоде эти травмы имеют сходные клинические симптомы: отёчность, боль, невозможность наступить на ногу, появление кровоподтёков и увеличение пострадавшей конечности в размерах. Опытный врач может отделить одно от другого, прибегая лишь к тщательному сбору анамнеза, осмотру и пальпации повреждённой ноги.

Особенности перелома:

• наличие патологических движений;
• наличие костных обломков;
• звук треска кости;
• интенсивная боль;
• онемение конечности и потеря чувствительности в нижнем сегменте.

Особенности ушиба:

• менее интенсивный болевой синдром;
• отсутствие звуков перелома или щелчка вывиха;
• возможность наступать на ногу восстанавливается через несколько часов;
• нет потери чувствительности и патологического смещения сегментов кости.

Как провести дифференциальную диагностику

С целью проведения дифференциальной диагностики между этими видами травм врачи обязательно используют лабораторные и инструментальные методы. С их помощью можно определить место, характер и степень поражения.

Сбор анамнеза и осмотр - важная часть постановки диагноза

Инструментальная диагностика вывиха:

• благодаря рентгену можно чётко отделить вывих от перелома: отсутствие костных обломков свидетельствует о том, что нога не была сломана;
• с помощью ультразвукового исследования можно обнаружить скопление крови или другого патологического гнойно-серозного выпота в полости сустава;
• эндоскопия суставной полости и суставной сумки проводится с помощью специальных эндоскопических инструментов, которые позволяют разглядеть любые структуры и патологии;
• компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование показывают поражённый сустав во всех возможных плоскостях и проекциях;
• с помощью пункции есть возможность определить у пациента патологию инфекционного характера, которая затронула сустав и привела к вывиху конечности.

Лабораторные методики, которые используют врачи для диагностики вывихов:

• обычный анализ крови даст представление об уже происходящих в организме воспалительных изменениях, поможет отделить обычную потерю железа от патологической анемии;
• биохимия крови показывает содержание различных микроскопических электролитов в организме, а также определяет уровень общих и фракционных белков;
• бактериологический посев пункционного содержимого суставной сумки позволит предположить инфекционную причину поражения суставов, которая привела к формированию травмы;
• с помощью иммунограммы можно узнать, имеется ли у пациента предрасположенность к артритам и артрозам;
• взятие крови на маркёры сифилиса и посев мокроты на туберкулёз являются стандартными процедурами, с помощью которых определяют патологическую причину перелома.

Как лечить вывих

Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, следует правильно вести себя уже в первые минуты после получения травмы. Рекомендуется вызвать врачей скорой медицинской помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в отделение травматологии. После диагностических мероприятий, направленных на установление целостности костных и хрящевых тканей, врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Что делать в первые минуты после получения травмы

Если вы не являетесь врачом, первое, что следует сделать - вызывать скорую медицинскую помощь к пострадавшему. После этого можно приступать к оказанию первой помощи. Все действия следует производить спокойно и плавно, не пугая пострадавшего и не вгоняя его в панику.

В любом автомобиле есть аптечка, где найдётся всё необходимое для оказания первой помощи

Как действовать при обнаружении вывиха:

Что не стоит делать при вывихе:

• пытаться произвести укол в место поражения;
• заставлять больного наступать на пострадавшую ногу;
• туго бинтовать ногу в месте отёка;
• вправлять вывих самостоятельно;
• растирать место поражения снегом или льдом;
• укладывать лёд на голую ногу.

Вправление вывиха

Вправлением вывиха любой сложности и этиологии должен заниматься специалист из области травматологии и хирургии. Обычно эта операция производится в стационаре. Пациента укладывают на ровную поверхность, предупреждают о том, что сейчас будет происходить вправление, которое обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Вправление вывиха ноги производится только врачом

Врач плотно фиксирует конечность, оттягивает повреждённый сустав в другую сторону, давит на него и производит вправление. Чаще всего возврат сустава в исходное положение сопровождается щелчком. После того как травма была устранена, пациенту накладывают гипс для избежания патологической подвижности.

Иммобилизация предотвратит формирование хронического вывиха

Фармацевтические препараты для лечения патологии

Неосложнённый вывих лечится после вправления консервативно в домашних условиях или условиях стационара. Обычно врачи стараются назначить сразу несколько лекарственных средств с целью максимального устранения болевого синдрома, воспаления и мышечной слабости. Рекомендуется применять как местные средства, так и общие лекарственные препараты.

Мази местного действия:

1. Гель Кеторол уменьшит боль в области повреждённого сустава и позволит избавиться от отёка.
2. Мази на основе камфоры и ментола приятно охлаждают ногу и уменьшают болевой синдром.
3. Мазь Троксевазин способствует наиболее быстрому рассасыванию отёка и гематомы в области повреждённого сустава.
4. Гель Лошадиная сила восстанавливает подвижность сустава, уменьшает воспаление и боль.

Препараты общего действия:

1. Анальгетики: Фенацетин, Трамадол, Трамалгин, Амидопирин. Препараты это группы уменьшат болевой синдром.
2. Противовоспалительные средства: Ибупрофен, Бутадион, Напроксен, Этодолак, Целекоксиб, Пироксикам. С их помощью можно убрать отёчность и усилить регенерацию тканей.
3. Стероиды: Триамцинолон, Кеналог, Медопред. Стероидные препараты применяются для уменьшения боли и неприятных ощущений при воспалении.
4. Хондропротекторы: Артрадол, Арнигель, Мукосат, Хеверт Синуситис. Способствуют регенерации (восстановлению) хрящевой ткани.

Медикаментозное лечение - фотогалерея

Артрадол оказывает хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие Бутадион - это нестероидный препарат, который обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием Кеторол уменьшит боль в области повреждённого сустава Гель Лошадиная сила восстанавливает подвижность сустава Медопред уменьшает боль Трамадол - опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия Троксевазин способствует быстрому рассасыванию отёка

Хирургическое исправление дефекта

В некоторых случаях, когда вывих не удаётся вылечить консервативными способами, врачи прибегают к операции. Обычно пациента заранее ставят в известность обо всех рисках, плюсах и минусах этого способа лечения. Перед оперативным вмешательством человека длительное время держат в стационаре, берут различные пробы и анализы, тщательно подбирают средства для наркоза. Не стоит думать, что операция назначается при любом вывихе.

Операция представляет собой довольно радикальное вмешательство

Показания к лечению вывиха хирургическим путём:

• вывих, сочетанный с краевым переломом кости;
• вывих, сочетанный с полным разрывом связочного аппарата нижней конечности;
• наличие крови и обширной гематомы в зоне повреждения;
• полное разрушение суставных поверхностей.
• инфекционное поражение сустава, связанное с присоединением вторичной инфекции;
• хронически возникающий вывих.

Оперативное вмешательство обычно проводят путём эндоскопии. Через небольшой разрез на коленном суставе вводят специальную камеру, микрохирургические инструменты и зонд для аспирации содержимого. Удаляют гематому, вправляют вывих, иссекают повреждённые ткани и сшивают разорванные связки. В случаях, когда повреждена суставная капсула, сначала занимаются вправлением вывиха, а затем восстанавливают её целостность.

Гораздо труднее ситуация обстоит в тех случаях, когда одна или обе суставные поверхности значительно поражены. Приходится подбирать специальные протезы, которые будут способны заменить поражённый сустав. Это довольно длительная процедура, которая занимает большое количество времени. Протезирование представляет собой длительную операцию, во время которой часть повреждённого сустава или весь сустав будут заменены на протез.

Протезирование - лучший выход при полном разрушении сустава

Физиолечение и гимнастика для нижних конечностей

Физиопроцедуры и специальная лечебная гимнастика, состоящая из упражнений, направленных на стимуляцию деятельности повреждённой конечности, являются важными этапами реабилитации после любой травмы. С целью обезопасить пациента от возникновения осложнений, такую терапию начинают проводить через несколько дней после того, как окончательно исчезнут боль и воспаление. Формированием комплекса восстановительных мероприятий занимается специалист по медицинской реабилитации или тренер.

Физиотерапия - отличное средство для реабилитации после травмы

Какие физиопроцедуры проводят при вывихе:

• микроволновая терапия - данная методика стимулирует деятельностей тканей человека за счёт отражения микроволн от различных сред. Такие волны создают тепловой эффект в тканях, не вызывая избыточного перегрева, стимулируют регенерацию, расширяют кровеносные сосуды, уменьшают и снимают мышечные спазмы, избавляют от судорог и болей. Курс лечения составляет не менее двух-трёх недель, для закрепления результата процедуры следует посещать не менее одного месяца;
• ультравысокочастотная терапия. Этот метод применяется довольно часто для лечения различных тканевых повреждений. На организм воздействует электромагнитное поле очень высокой частоты, что ведёт к образованию тепла в костной, нервной, мышечной и соединительной тканях. Тепловой импульс стимулирует кровообращение, иннервацию поражённых областей, способствует восстановлению тканей и уменьшению отёчности. Рекомендуется проходить курс из пятнадцати процедур для достижения максимального эффекта;
• электрофорез позволяет внедрить в организм лекарственное вещество с помощью тока. Это обуславливает лучшее всасывание и максимальное распределение препарата в тканях. С помощью электрофореза можно ввести обезболивающее, противовоспалительное и даже антибактериальное средство в любую область поражения. Рекомендовано пройти курс длительностью не менее одной недели;
• криотерапия - лечение низкими температурами. Эти процедуры проводят довольно ограниченное количество времени (не более десяти минут за сеанс), и подойдут они далеко не всем. Низкие температуры стимулируют обменные процессы в тканях, тканевое дыхание и деление клеток. С помощью этой физиопроцедуры можно избавиться от боли и отёчности всего за несколько дней;
• дарсонваль - широко известный метод в лечении вывихов, переломов и ушибов. Процедура представляет собой проведение тока высокой частоты через поражённую область. Таким образом, появляется возможность стимулировать восстановление тканей: вывих заживает гораздо быстрее. Обычно используют два или три курса длительностью по пять дней с разницей в два дня.

Гимнастические упражнения при вывихе:

• одновременно и попеременно сгибаются и разгибаются пальцы больной и здоровой стопы, производится вращение больной и здоровой стопами, повороты стопы наружу и внутрь. Каждое упражнение повторяется двадцать или тридцать раз в различном темпе;
• носок одной ноги кладётся на носок второй. Стопа сгибается и разгибается, преодолевая сопротивление, оказываемое другой ногой. Упражнение делается от пятнадцати до двадцати раз в медленном темпе;
• в положении сидя пробуют захватить пальцами ноги мелкие шарики, карандаш и ручку;
• в положении стоя кладут руки на пояс, медленно поднимаются на носки, а затем опускаются на всю стопу. Упражнение выполняется тридцать раз.

Видео: как разработать ногу после вывиха

Народная медицина для лечения вывихов

Рецепты народной медицины повсюду используются для терапии вывиха. Прежде чем приступать к такому виду лечения, стоит получить консультацию у своего врача-травматолога. А также важно учитывать, что народные лекарства не освобождают вас от необходимости принимать препараты, которые назначил врач. Если вы имеете аллергию на некоторые продукты из списка, который требуется для приготовления лечебного средства, стоит выбрать другой рецепт. Узнать о наличии непереносимости можно при нанесении на поверхность кожи небольшой части целебной смеси. При появлении сыпи, зуда или жжения следует немедленно промыть кожу холодной водой и прекратить лечение.

Средства народной медицины, применяемые для лечения вывиха:

1. Двенадцать крупных листков смородины и одна крупная сырая, но очищенная картофелина проворачиваются через мясорубку. Полученная кашица заворачивается в марлю и укладывается на место вывиха на пятнадцать минут. Сок картофеля, взаимодействуя с листами смородины, помогает избавиться от отёчности.
2. Десять цветков пижмы и три цветка свежего одуванчика необходимо залить стаканом кипятка. После охлаждения нужно смочить марлевый компресс в полученной жидкости и поместить его на ногу на двадцать минут. Эта процедура поможет убрать отёк и способствует регенерации тканей.
3. Вскипятить пол-литра свежего молока. В момент кипения кинуть в ковш половину нарезанной соломкой луковицы, варить в течение пяти минут. Полученный состав остудить, смочить в нём марлевую повязку и поместить на больное место. Накрыть тёплым шерстяным платком и оставить на ночь этот компресс. Уже утром вы почувствуете, что боль ушла.
4. Набрать в тазик умеренно тёплой воды, добавить десять капель эфирного масла чайного дерева и две капли масла эвкалипта. Поражённую конечность держать в ванночке до того момента, как вода остынет. После этого рекомендуется поместить ногу в тепло. Такая процедура стимулирует кровообращение в ногах.
5. Измельчённый корень девясила смешать с двумя чайными ложками оливкового масла. Полученную кашицу уложить на место травмы, накрыть сверху бумажным листом, поверх положить слой ваты и замотать ногу эластичным бинтом. Через два часа снять компресс и промыть ногу тёплой водой.
6. Два или три крупных капустных листа нужно замочить в горячей воде до того состояния, пока они не станут мягкими. После необходимо поместить их на место вывиха, положив сверху марлевую повязку. Для усиления эффекта можно обмотать ногу шерстяным шарфом и держать не менее часа. Такие компрессы быстро снимают отёк и устраняют боль.
7. Десять крупных веточек полыни перекрутить через мясорубку. Полученную смесь нужно завернуть в марлю и положить на больное место на пятнадцать минут. Полынь стимулирует кровообращение и активирует тканевой обмен, ускоряя процессы заживления.

Фотогалерея: народные лекарства для лечения вывиха

Листья капусты помогают убрать отёк и воспаление Полынь стимулирует кровобращение Компрессы из молока с луком снимут отёчность и боль

Чем может осложниться вывих ноги

Вывих ноги - довольно простая травма, которая может иметь множество неприятных и даже опасных последствий. В тяжёлых случаях люди на длительное время теряют способность передвигаться самостоятельно, не прибегая к помощи близких и специальных приспособлений. К счастью, большую часть неприятных осложнений можно устранить с помощью медикаментозного лечения, используя мази, таблетки и уколы. В случаях, когда иного выхода не остаётся, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Основные осложнения, встречающиеся при вывихе нижней конечности:

• полный или частичный разрыв связок вблизи сустава;
• раздробление суставных поверхностей;
• разрыв или надрыв крупного артериального или венозного сосуда, в результате чего формируется гематома;
• сдавление нервных стволов и раздражение нервных окончаний;
• сочетание вывиха с переломом кости в месте её прикрепления к связкам и сухожилиям;
• присоединение вторичной инфекции к существующему повреждению;
• нарушение подвижности суставных поверхностей друг относительно друга;
• длительная иммобилизация и онемение конечности;
• изменение размера одной конечности относительно другой;
• судорожный синдром;
• хроническая длительная боль в нижней конечности;
• переход вывиха в хроническое состояние.

Как максимально обезопасить себя от получения травмы

Стоит понимать, что полностью исключить возможность возникновения травмы не удаётся никому. Вывих можно получить как на улице, так и не выходя из дома. Данный вид травм достаточно типичен для практикующих спортсменов и спортивных тренеров: именно этим группам населения следует уделять особенное внимание технике безопасности. Существует несколько простых правил, которые помогут избежать вывихов нижних конечностей.

Как можно предотвратить травму:

1. Стоит отказаться от длительного ношения неудобной, тесной обуви и обуви на каблуках: сдавленная нога чаще подвержена травмам. Отдавайте предпочтение мягкой обуви из натуральных материалов на плоской подошве или с небольшим каблучком. В зимнее время года стоит воздержаться от каблуков вообще: высокий риск падения.
2. Ношение специальных защитных протекторов для обуви во время гололёда. Такие протекторы представляют собой резиновую или силиконовую накладку на обувь с небольшими шипами, которая позволяет прочнее стоять на земле, даже на скользкой поверхности. Приобрести это приспособление можно в любом спортивном магазине или заказать в интернете.
3. Регулярный разогрев мышц, сухожилий и связок перед началом тренировки. Не стоит сразу приниматься на выполнение упражнений: для начала плавно разогрейте свои мышцы с помощью растяжек или лёгкого массажа. Всего несколько минут подобных действий помогут избежать неприятных последствий от тренировок.
4. Правильный режим подъёма тяжестей. Многие люди поднимают предмет из положения стоя, благодаря чему оказывается сильное давление на нижнюю часть туловища, провоцирующее вывих. Следует поднимать предмет из сидячего положения: так нагрузка распределяется равномерно по организму.
5. Специализированный спортивный инвентарь в виде защитных накладок на область голеностопа, коленного сустава или стопы будут незаменимы при занятиях некоторыми видами спорта. Подобные приспособления хорошо фиксируют ногу, не давая суставу соскользнуть в неправильном положении.
6. При наличии избыточной массы тела следует обратиться к специалисту, скорректировать своё питание и изменить образ жизни. Лишние килограммы подобно балласту давят на ноги, вызывая деформацию коленных суставов, что делает их более восприимчивыми к различным видам травм.
7. Правильное питание, отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, никотиновая зависимость) также способствуют укреплению всего организма в целом.

Фотогалерея: меры профилактики вывиха

Отказ от длительного ношения каблуков благотворно сказывается на ногах
Специальные фиксирующие повязки во время занятий спортом уберегут от травм
Протекторы для обуви помогут избежать падений

Получить вывих достаточно просто. Гораздо сложнее вылечить его правильно, избежав неприятных осложнений. При любом подозрении на повреждение такого рода следует обратиться к травматологу. Своевременная постановка диагноза и его верификация играют очень важную роль в начале терапии. Стоит помнить, что вправлять вывих ни в коем случае нельзя без участия врача: неправильные действия могут привести к перелому или разрыву связок.

Вывихом называется смещение концевых отделов кости за пределы физиологического их нахождения.

Вывих стопы ― понятие, включающее в себя смещение любой из 26 костей, входящих в костный скелет стопы.

Часто травма сопровождается открытым или закрытым переломом костей и разрывом связок. Ступня вывихивается кнутри, кнаружи, кпереди, назад или вверх.

Строение стопы

Стопа имеет сложное строение, связанное с выполнением важной функции― она является опорным и пружинящим звеном нижней конечности, обеспечивающим:

• статичное вертикальное положение;
• ходьбу;
• прыжки.

Ступня разделяется на четыре отдела:

1. Сзади расположена массивная пяточная кость, принимающая на себя вес тела. Традиционно она причисляется к предплюсне, но находится кзади от голеностопного сустава.
2. На границе с голеностопным суставом располагается предплюсна ― несколько коротких костей, плотно прилегающих конгруэнтными поверхностями друг к другу. Они крепко соединены прочными связками подобно каменной кладке моста. Их задача ― формирование продольного свода, который облегчает пружинящие движения при ходьбе. Их общее поперечное сочленение рядом с голеностопом называется суставом или «ключом» Шоппара.
3. Следующий отдел ― плюсна. Она представлена веерообразно расходящимися трубчатыми костями, увеличивающими площадь опоры при каждом шаге. Связки между плюсной и предплюсной образуют поперечный «ключ Лисфранка».
4. Завершают костный скелет ступни фаланги пальцев. Это самый подвижный отдел. Его функция ― обеспечить выраженный толчок при ходьбе, прыжках и беге.

При чрезмерной механической нагрузке подошва стопы получает травму обычно по линиям Шоппара и Лисфранка или в голеностопе.

Основные симптомы

Главный симптом вывиха стопы― резкая болезненность, усиливающаяся при попытке наступить на больную ногу. Её сопровождают другие признаки вывиха ― деформация в результате сильного отёка, гематомы (кровоподтёки) и общая синюшность в результате поражения сосудистой сети.

Некоторые отделы имеют самостоятельные симптомы:

Если в результате травмы распухла стопа, то желательно даже при незначительной отёчности обратиться к травматологу. Это поможет избежать развитие привычного вывиха.

Виды данной травмы

По этиологии различают смещения врождённые, травматические и патологические (в результате воспалительно-дистрофических процессов, например, при туберкулёзе).

По локализации бывают вывихи:

• в голеностопе;
• таранной кости (одной из костей предплюсны, которая соединяется в сустав с дистальными концами костей голени);
• подтаранный вывих стопы;
• в линиях Шоппара и Лисфранка;
• пальцев.

В зависимости от вектора силы, вызвавшей травму ноги, ступня смещается в разных направлениях. В результате возникают:

По клиническим проявлениям выделяют вывихи:

• I стадию ―подвывих стопы,
• 2 стадию ― неполный,
• 3-ю стадию ― полный,
• привычный.

Полное смещение встречается нечасто. Оно обязательно сочетается с разрывом связок и переломами костей стопы и лодыжек ― внутрисуставными и внесуставными.

Неполный вывих сопровождается частичным разрывом связок только с одной стороны сустава.

Подвывих ― это неполное смещение суставной головки без разрыва связок.

Привычными называются рецидивы вывиха стопы при разрыве или растяжении связок.

Причины

Такие травмы происходят в результате:

1. Природной слабости связочного аппарата.
2. Растяжения связок и неестественного положения костей стопы при ношении обуви на высоком каблуке.
3. Плоскостопия.
4. Избыточного веса.
5. Переноса тяжестей в руках, особенно при неравномерной нагрузке.
6. Занятий борьбой и некоторыми видами спорта.

Есть и объективные причины ― вынужденное хождение по поверхности с изъянами (плохое асфальтовое покрытие, неровный скользкий пол), дорожно-транспортные происшествия.

Видео

Вывих стопы

Методы диагностики

Объём помощи при смещении костей зависит от вида травмы. Врач уточняет обстоятельство получения деформации, осматривает и осторожно пальпирует конечность.

Диагноз ставится после рентгенографии в двух взаимно перпендикулярных проекциях.

Это помогает выявить переломы и трещины костей, оценить степень их смещённости. В сложных случаях прибегают к КТ или МРТ. Метод УЗИ позволяет хорошо изучить состояние повреждённых связок и мягких тканей. После уточнения локализации решается вопрос, что делать при вывихе стопы.

Первая помощь

Пытаться вправлять стопу самостоятельно категорически запрещено из-за опасности усугубления сопутствующего перелома. Нельзя делать попытки пошевелить ногой в больном суставе.

Надо оказать первую помощь при вывихе стопы:

1. Удобно усадить.
2. В зимнее время обувь снимать не надо, чтобы не обморозить повреждённую ногу.
3. Необходимо обездвижить стопу с помощью подручных средств ― приложить плотный плоский предмет (фанерку), подходящий по размеру, и плотно зафиксировать бинтом или полоской ткани, не меняя положение травмированного органа.
4. На 10 минут приложить холодный компресс и через полчаса повторить процедуру.
5. Дать обезболивающий препарат.
6. Организовать доставку в медицинское учреждение.

Методы лечения

Травматолог изучает симптомы и решает, как лечить вывих стопы: консервативным и хирургическим способом. В первом случае вправляют вывих, устанавливая суставные поверхности в правильное анатомическое положение. Вправление свежих вывихов стопы проводят под общим или местным обезболиванием. Иногда используют мышечные релаксанты для облегчения манипуляций.

Врач накладывает лангету ― гипсовую шину, которая как ложе защищает и поддерживает больную конечность, не обхватывая полностью. Её прибинтовывают достаточно свободно, чтобы не нарушить кровообращение в отёчной ступне. По мере спадания отёка шину укрепляют плотнее циркулярной повязкой.

Наступать на повреждённую ногу после вправления вывиха нельзя из-за опасности повторного смещения костей. Срок иммобилизации ― 2-3 месяца. При травме плюсны и предплюсны рекомендуют в течение года носить ортопедическую обувь. При множественных или открытых переломах, при сильном смещении костных отломков проводят хирургическое лечение: репозицию и восстановление разорванных связок.

Медикаментозная терапия

В первые несколько суток после происшествия больному назначаются обезболивающие препараты.

Для укрепления растянутых связок и восстановления хрящевых поверхностей костей назначают Хондроитин в течение 2-3 недель:

• в капсулах ― до 1 г в сутки;
• в виде мази ― втирания утром и вечером.

Средство для растирания Эфкамон улучшает кровообращение, способствует уменьшению отёков и болевых ощущений.

Водные растворы противовоспалительного и антисептического средства Димексид применяются в качестве компрессов.

Физиопроцедуры

После снятия лангеты больному назначают массаж, лечебную физкультуру для разработки сустава и физиотерапевтические процедуры:

1. Теплолечение с помощью парафина или озокерита для стимулирования процессов регенерации (восстановления).
2. ДДТ (диадинамотерапию) ― для снятия отёков и восстановления чувствительности повреждённого отдела.
3. Электрофорез с анестетиками и йодистым калием, оказывающим противовоспалительное действие.
4. Лечебные ножные ванны.

Народные средства и рецепты

Если на месте травмы нет открытого перелома, то можно перед транспортировкой больного к врачу наложить холодный компресс для предупреждения отёка. Все остальные народные средства можно применять лишь после оказания медицинской помощи по согласованию с лечащим врачом.

Лечение вывиха стопы проводят с применением растительных материалов:

1. Компресс из растёртых листьев полыни ― прикладывают утром и вечером на два часа.
2. Компресс из натёртого картофеля ― снимает отёки.
3. Луковая кашица ― одну луковицу растирают с чайной ложкой сахарного песку, кашицу заворачивают в ткань и трижды в день прикладывают на два часа.
4. Луковая настойка с мёдом ― для восстановления мышц и кожных покровов.
5. Настой девясила ― 2 столовые ложки растения запаривают стаканом кипятка и делают примочки.
6. Лепёшка из муки и столового уксуса, которую прикладывают на два часа и укутывают шерстяной тканью ― уменьшает отёки и гематомы.
7. Белая или голубая глина ― снимает отёчность и болезненность.
8. Смесь лавандового и подсолнечного масла 1:5 ― для обезболивания осторожно втирается в кожу повреждённого участка.
9. Тёплые ножные ванночки из морской соли или отвара ромашки с добавлением двух капель йода.
10. Йодная сетка ― для снятия воспаления и отёка.

Скорость восстановления нормальных функций зависит от тяжести повреждения.

Вывих – это смещение суставных поверхностей относительно друг друга, сопровождающееся разрывом капсулы сустава. Также он может сопровождаться разрывом сухожилий.

В том случае если суставы не соприкасаются, происходит полный вывих, при частичном соприкосновении диагностируют подвывих.

Виды травмы ноги

В зависимости от того какой сустав травмирован может возникать вывих тазобедренного, коленного или голеностопного сустава.

Вывих тазобедренного сустава и бедра

Возможные осложнения

При правильном и своевременном лечении травмы прогнозы благоприятные. Но в некоторых случаях травма может стать причиной:

• Регулярно повторяющихся вывихов;
• Провокатором таких заболеваний как артроз, артрит, подагра;
• Формирования и роста костных остеофитов;
• Воспалительного процесса в мягких тканях окружающих сустав;
• Частичной или полной атрофии мышц развивающейся в результате нарушения кровообращения в пораженной конечности;

Иногда вывихи становятся причиной хромоты, которая сопровождает человека всю оставшуюся жизнь . Особенно часто это возникает в результате разрыва связок и сухожилий. Если они неправильно срастутся, то стопа деформируется.

Если вовремя не начать лечение избавиться от проблемы в дальнейшем можно будет только с помощью хирургического вмешательства и длительной реабилитации, поэтому сразу же после травмы необходимо показаться врачу.

Теперь вы знаете, что делать, если вывихнул ногу и как помощь пострадавшему.