Повышенная ломкость сосудов: причины и следствия. Как будто что то лопается в голове

Неутешительный диагноз, когда в голове лопнул сосуд, предполагает развитие геморрагического инсульта. Это состояние довольно критичное и представляет опасность для жизни человека.

Разрыв артерии в мозгу подразумевает тяжелое состояние под названием геморрагический инсульт. Подобный момент характеризуется острым нарушением мозгового кровообращения и кровоизлиянием в головной мозг.

Причин на то может быть несколько, как и предполагаемых симптомов. Но вот чтобы действительно предотвратить «катастрофу», нужно знать о последствиях, если в голове лопнул сосуд и что делать в такой ситуации.

Причины

Чаще всего причиной, от чего лопается сосуд в голове, является атеросклероз или повышенное давление. В данных случаях постепенное истончение кровеносных стенок приводит к нарушению их структуры и делает их более ломкими и хрупкими. В медицинской практике чаще всего разрываются именно артерии, но могут повреждаться и вены, аневризмы или мальфорации.

Чтобы понять этиологию подобногонарушения, давайте более подробно рассмотрим причины патологии:

  1. Атеросклероз. Повышенный уровень холестерина в крови провоцирует оседание липидов на стенках артерий и постепенное формирование атеросклеротических бляшек. В результате просвет сужается, кровообращение в этой области нарушается и теряется эластичность сосудистых стенок. А теперь представьте, давление крови усиливает нагрузку на стенку, что в результате может заканчиваться образованием трещин и тромбов и в конечном итоге разрывом сосуда (см. ).
  2. Артериовенозные мальфорации. Это нарушение анатомического строения сосудов, когда кровь из артерии, минуя капиллярную систему, попадает сразу в вену. Из-за этого в них повышается давление, стенки истончаются и в любой момент могут лопнуть, будь то просто обычный кашель или чихание. Чаще всего встречается такой момент у детей и молодых людей.
  3. Аневризмы. Это выпячивание артериальных (реже венозных) стенок вследствие ее растяжения или истончения. Патология эта может быть врожденной или приобретенной (см. ).
  4. Дистрофические или воспалительные изменения на фоне энцефалита, сахарного диабета, красной волчанки, хронических интоксикаций, авитаминоза и т. д.
  5. Амилоидная ангиопатия. Это опасное заболевание вызывающее необратимые последствия. В данном случае на сосудистых стенках откладывается особый белок – амилоид, в результате чего на определенной протяженности сосуд становится будто «остекленевшим» без характерной ему эластичности. В определенный момент это место может просто разорваться.
  6. Артериальная и внутричерепная гипертензия. Повышение давления, а особенно скачкообразно провоцирует нарушение функционирования стенок мозговых артерий и усиливает их проницаемость.
  7. Заболевания крови. Тромбофилия (повышенное количество тромбоцитов) и эритремия (повышенное количество эритроцитов) меняют состав крови и делают ее более вязкой (см. ). Впоследствии это выражается в увеличении давления для проталкивания геморрагической жидкости и возможном разрыве в уязвимом сосудистом месте.)
  8. Опухолевидные новообразования. Чаще всего разрываются сосуды, питающие опухоль. Множественные извитые артерии, идущие к внутричерепной опухоли склонны самопроизвольно лопаться, но чаще всего это бывает по причине повышенного давления.
  9. Прием наркотических средств и препаратов. Сюда относятся антигоагулянты, гормональные контрацептивы, кокаин, амфетамин и т. д.

Также можно выделить следующие факторы:

  • лишний вес;
  • большое количество сигарет в малый промежуток времени;
  • долгое пребывание в состоянии нервного перенапряжения и стресса;
  • прием чрезмерной дозы алкоголя;
  • гипертонический криз;
  • отравление наркотическими или другими токсическими веществами;
  • перегревание на солнце;
  • длительное нахождение в сауне, жаркой бане;
  • черепно-мозговые травмы.

Любой из вышеперечисленных факторов может спровоцировать разрыв сосуда на фоне имеющихся нарушений. К примеру, есть ослабленная истонченная артерия в голове на фоне гипертонии, атеросклероза и т. п.

Человек и не подозревает о наличии проблемы, а сосуд изо всех сил продолжает работать, но в момент травмы его стенки могут лопнуть, и произойдет кровоизлияние.Узнать больше о причинах можно из видео в этой статье.

Группы риска

Ниже мы приведем некоторые статистические данные риска разрыва сосуда у людей, подверженных воздействию негативных факторов.

Возможные риски

Внимание: особенно предрасположены люди к разрыву артерии, если имеется сразу несколько предрасполагающих факторов, а особенно на фоне мерцательной аритмии, ишемической болезни, сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка. В таких случаях цена риска потери здоровья или жизни увеличивается в 2-3 раза.

Что происходит в момент разрыва?

Лопнувший сосуд в головном мозге неизбежно провоцирует появление геморрагического инсульта. Эти два понятия тесно взаимосвязаны, и если рассматривать общую долю всех инсультов, данный тип составляет 8-15% и чаще всего ведет к летальному исходу или инвалидности. Что же происходит в этот момент?

В результате начинает изливаться кровь, которая пропитывает часть мозга. В зависимости от размера артерии или вены, может выбрасываться от нескольких до 100 и более мл крови.

Ее стремительный поток повреждает мозговые клетки, смещает ткани, заполняет пространства, вызывая гематому, и впоследствии приводит к отеку мозгу. При неоказании медицинской помощи начинается омертвение тканей.

Сам инсульт может длиться до трех (в редких случаях до 6 часов). В это время присутствует определенная клиническая картина, указывающая на наличие повреждения. Итак, какие симптомы, если лопнул в голове сосуд?

Признаки ярко-выраженные и проявляются в следующем:

  • у больного отсутствует сознание или он находится в состоянии сопора (заторможенности, сонливости);
  • имеются судороги, подергивание мышц конечностей, напряжение тела, запрокидывание головы);
  • дыхание ослабленное или частое шумное;
  • глаза двигаются в хаотичном порядке или же повернуты в сторону пораженного полушария, зрачок расширен;
  • мышечный и рефлексный тонус снижен или, наоборот, повышен, причем наблюдается это с противоположной части туловища по отношению к пораженной части мозга;
  • лицо перекошено с одной стороны (опущены уголки рта, щек, век);
  • присутствуют менингеальные симптомы (напряжены затылочные мышцы, нет возможности согнуть голову, подвести подбородок к грудной клетке).

Вот что происходит. Общее состояние больного в разгар инсульта оценивается как тяжелое, критическое.

Внимание: пострадавшего необходимо в кратчайшие сроки доставить в медицинское учреждение. Кровоизлияния в полушария не так опасны по сравнению с выбросом крови в мозжечок, ствол или желудочки мозга. Согласно статистике такие повреждения в 98% случаев заканчиваются летальным исходом.

Сосудистый разрыв у новорожденных детей

Если у новорожденного лопнул сосуд в голове, на то может быть множество причин, начиная от патологической беременности и заканчивая халатным отношением врачей во время родов. Чаще всего такое диагностируется у недоношенных детей.

Если сравнивать статистические данные, то у малышей, рожденных менее 1500 г, в половине случаев встречается разрыв сосуда, когда как у доношенных детей вероятность данной патологии равняется 1:1000.

Выделяется несколько причин сосудистого повреждения:

  • рождение не в срок (недоношенный или переношенный ребенок);
  • большая голова малыша, не соответствующая размерам родовых путей;
  • внутриутробное инфицирование плода, гипоксия и т. д.;
  • затяжные или стремительные роды;
  • наличие врожденных аномалий (мальфорация, аневризмы);
  • повышение внутричерепного давления;
  • неправильные действия врачей и акушеров при родах.

Когда у новорожденного ребенка лопнула церебральная артерия, это не остается незамеченным. В зависимости от вида возникающего кровоизлияния различаются и проявляемые симптомы.

Вид кровоизлияния Особенности Симптомы
Эпидуральные Разрываются артерии, расположенные между черепной коробкой и наружной областью мозга. Чаще возникает при родах, но может проявляться и при бытовых травмах (при падении малыша)
  • на пораженной стороне зрачок расширен;
  • ипоксия, состояние удушья;
  • низкое давление;
  • судорожный синдром;
  • замедление сердцебиения.

При данном виде могут быть периоды затишья на 3-6 часов, после чего наступает резкое сдавливание мозга. Малышу становится хуже и спустя несколько суток возможно впадение ребенка в коматозное состояние

Субдуральные Повреждение между мягкими и твердыми оболочками мозга. Провоцируют патологию затяжные или стремительные роды. Также иногда такой вид наблюдается и у крупных малышей в результате смещения и повреждения пластины черепа
  • различные симптомы неврологических нарушений;
  • повышение билирубина в крови.
Субарахноидальные Кровоизлияние локализуется между внутренней оболочкой и веществом мозга. Появляется в результате аневризмы или травмы. К тому же такое состояние свойственно и для недоношенных детей или же если врач допустил ошибку при ведении родов
  • нарушение сознания;
  • колебания температуры тела;
  • присутствие менингеальных симптомов;
  • двигательное возбуждение;
  • постоянный плач;
  • нарушение сна;
  • косоглазие;
  • увеличение размера черепа;
  • бурная реакция на раздражители;
  • судороги;
  • ригидность затылочных мышц.
Внутримозговые или желудочковые Сосуд разрывается прямо в тканях мозга. Иногда произойти это может и в области, заполненной спинномозговой жидкостью. Свойственно повреждение для сильно недоношенных младенцев, у которых головной мозг не успел полностью сформироваться Часто происходит разрыв небольших артериол, в результате чего кровотечение прекращается в течение 3 суток после рождения малыша без всяких последствий. При сильном повреждении могут появляться такие признаки:
  • цианоз;
  • внезапный коллапс;
  • апноэ.

Виды кровоизлияний и их симптомы

При бессимптомном разрыве сосуда или же незначительном повреждении прогноз благоприятный ввиду отличных приспособительных способностей головного мозга новорожденных к восстановлению. При тяжелых поражениях может быть эпилепсия, гидроцефалия, задержка развития и даже летальный исход.

Первая помощь

Инструкция оказания первой помощи является важным моментом в дальнейшей судьбе больного. Зачастую, именно обращение внимания на изменяющееся самочувствие человека, помогает спасти ему жизнь и вовремя доставить в медицинское учреждение. Как распознать начавшийся инсульт, можно увидеть на фото ниже.

Первая помощь при разрыве сосуда и геморрагическом инсульте включает в себя следующий алгоритм действий:

  1. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Уложить больного на кровать или на пол так, чтобы голова и плечи находились в слегка возвышенном положении (около 30% от поверхности). Очень важно сильно не перемещать человека и не давать ему идти, если инсульт произошел на улице.
  3. Расстегнуть или снять всю сдавливающую одежду.
  4. Убрать протезы изо рта в случае их наличия, повернуть голову пострадавшего на бок.
  5. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  6. При рвоте очистить ротовую полость при помощи марли или куска ткани.
  7. Приложить холодный компресс к голове. Производить это следует с противоположной стороны по отношению к поврежденной части тела.
  8. Растирать конечности, поддерживая тем самым кровообращение.

Внимание: ни в коем случае не занимайтесь самодеятельностью. Любые неправильные действия могут лишь ухудшить состояние пострадавшего.

Осложнения

Зачастую, последствия патологии неблагоприятны, но все зависит от локализации поврежденных стенок, степени поражения и времени оказания помощи. Наиболее опасны поражения сосудов ствола мозга, т. к. он отвечает за дыхание и регуляцию сердечной деятельности. Как мы уже сказали, в большинстве случаев такие патологии заканчиваются летально, причем возможно наступление смерти в первые сутки.

Но чаще такой исход наступает позже, ближе ко второй неделе на фоне гибели клеток мозга и начавшихся биохимических реакций. В случае если не было смещения мозга и прорыва крови в желудочки, а также других неблагоприятных факторов шанс выжить значительно повышен.

Однако не стоит сильно обольщаться.

Даже в такой ситуации можно сделать некоторые выводы о том, какими будут последствия:

  • постоянные головные боли;
  • параличи и парезы (нарушение движение конечностями на одной стороне туловища);
  • раздражительность и психические расстройства;
  • нарушение речи или полное ее отсутствие;
  • невозможность самостоятельно ходить и даже сидеть;
  • ухудшение зрения вплоть до слепоты;
  • расстройство координации движений;
  • асимметричность лица;
  • вегетативные состояния (отсутствие сознания, памяти, движений, речи) при сохраненном сердцебиении и дыхании.

Позвольте отметить, что даже при сохранении жизни такие состояния не вдохновляют, согласитесь? Мы рассмотрели вопрос, а может ли в голове лопнуть артерия, поняли причины, симптомы разрыва и возможные последствия и, естественно, сделали для себя выводы.

Во-первых, это следить за своим здоровьем и ежегодно проходить профилактические осмотры, а во-вторых, придерживаться здорового образа жизни, чтобы избежать таких неутешительных диагнозов.

Лопнувшие сосуды – довольно распространенное явление. Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивается с тем, что видит красное пятнышко на глазу, слизистой оболочке рта или же на коже тела. Это маленькие кровоподтеки, которые появляются вследствие чрезмерной ломкости капилляров. Из-за чего так происходит?

Причин тому может быть множество. При этом выделяют общие, неспецифичные факторы, при воздействии которых лопаются любые сосуды, а также специфичные факторы, под влиянием которых лопаются сосуды определенной локализации (например, глаза, головного мозга и т.д.).

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Неспецифичные причины повышенной ломкости сосудов

Воздействие таких факторов приводит к тому, что страдают сосуды всего организма. А проявляется это ломкостью капилляров, ведь последние представляют собой мельчайшие сосуды, которые сами по себе довольно хрупкие.

Итак, по каким причинам лопаются сосуды? Ниже мы приведем перечень неспецифичных причин данной патологии.

Возрастные изменения в микроциркуляторном русле

Ни для кого не секрет, что с возрастом сосуды нашего организма претерпевают определенные изменения. Они становятся более хрупкими и податливыми, легко травмируются при малейшем влиянии извне. Это может быть едва заметное механическое воздействие, колебание давления или температуры, которое не вызовет реакции у более молодого человека.

Возрастной порог, перешагивая который, можно ожидать такого естественного ослабления сосудов, составляет 50 лет.

Генетическая предрасположенность к слабости соединительной ткани

Сосуды являются производными соединительной ткани.

И если вся система слабая, то сосуды не представляют собой исключения. Люди с таким генетическим нарушением, как правило, с самого детства отмечают у себя сосудистые звездочки, синяки, которые возникают без видимых причин, а также лопнувшие капилляры на теле. Но на самом деле даже у таких людей эти дефекты не возникают сами по себе. Просто их сосуды «слабые» и при малейшем воздействии (по аналогии с тем, как было описано в предыдущем пункте) они лопаются.

Нездоровый образ жизни

Образ жизни – это очень широкое понятие, включающее множество аспектов. Какой образ жизни можно назвать нездоровым?

В первую очередь, это те случаи, когда люди абсолютно не следят за своим питанием, имеют проблемы с весом и не решают их, ведут малоподвижный образ жизни, имеют вредные привычки.

При наличии хотя бы одного из этих факторов образ жизни уже можно считать нездоровым.

Давайте разберем пару аспектов. Каким образом лишний вес влияет на сосуды? Лишний вес – это избыточное количество жировой ткани, которую нужно кровоснабжать (как и любую другую живую ткань). Для поддержания жизнедеятельности этой ткани организму приходится строить новые сосуды, которые не являются совершенными, они слабые и в значительной мере подвержены ломкости. Здесь также имеется прямая связь: чем больше жировой ткани, тем слабее сосуды, кровоснабжающие ее.

О вреде курения также необходимо упомянуть. Каждая выкуренная сигарета – это огромнейший стресс для организма, колоссальная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Сосуды, в том числе мельчайшие, хаотично сокращаются и расслабляются под влиянием никотина, а также его производных. Каждый эпизод таких сокращений и расслаблений способствует тому, что сосудистая стенка изнашивается. Как следствие – повышенная ломкость сосудов (причем не только мелких, что особо опасно).

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА - наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Состояние хронического стресса

Стресс всегда влечет за собой избыточную выработку адреналина корой надпочечников. Сосуды всего организма, в ответ на выброс адреналина, резко сокращаются.

Когда стрессовый стимул уменьшается (или исчезает вовсе), выработка адреналина снижается, сосудистые стенки расслабляются. Таким образом, механизм «изнашивания» сосудов под воздействием стрессовых факторов аналогичен таковому в процессе курения. Но здесь подключается еще один механизм. Выброс адреналина всегда сопровождается повышением системного артериального давления (АД). Повышенное АД дает дополнительную нагрузку на сосуды, что значительно увеличивает вероятность возникновения разрывов.

Заболевания внутренних органов (как острые, так и хронические)

Вариантов повреждения микроциркуляторного русла в таких случаях множество. При каждом отдельно взятом заболевании реализуется свой механизм повреждения капилляров. Важно помнить об этой причине.

Если у вас внезапно начали лопаться сосуды, а видимых причин для того нет и раньше вы не отмечали у себя такого явления, то это определенно повод посетить врача. Ломкость капилляров может служить сигналом организма о том, что что-то не так.

Когда лопается капилляр, возникает мелкое кровоизлияние. Если лопнул сосуд на коже, то возникает красную точка, кровоподтек. На слизистой оболочке такой дефект проявится аналогичным образом. При этом никаких особых последствий такое событие за собой не повлечет. А вот если лопнет капилляр во внутреннем органе, вы никак не сможете узнать об этом.

Такие кровоизлияния могут быть опасны. Множественные кровоизлияния, возникающие в каком-либо внутреннем органе, могут приводить к нарушению его функции. А в случаях, когда речь идет о головном мозге, дефект даже одного мельчайшего капилляра может повлечь за собой плачевные последствия.

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Теперь давайте разберем причины, по которым могут появляться дефекты в отдельных сегментах микроциркуляторного русла нашего организма.

Специфичные причины

Кожа головы довольно нежная и особо чувствительна. Но мало кто задумывается над тем, что не только кожа, но и проходящие в ней (а также под ней) сосуды головы крайне чувствительны. Ниже перечислены основные специфичные причины того, почему лопаются сосуды на голове.


Специфичные причины ломкости капилляров глаз

Когда человек замечает, что у него лопнул сосуд, расположенный в глазу, это всегда настораживает. В таких случаях специфичных причин намного больше, вот лишь некоторые из них:


Как видите, ломкость капилляров глазного яблока – это всегда сигнал организма о том, что ему нужна помощь. Нужно снизить нагрузку, сделать перерыв и отдохнуть, сходить обследоваться, подкорректировать образ жизни – в каждом конкретном случае нужно искать индивидуальный подход к решению проблемы.

Специфичные причины повышенной ломкости капилляров рук и ног

Если лопнул сосуд на коже руки или ноги, это может и не насторожить человека. Можно даже не заметить такого дефекта. Но эти дефекты также заслуживают внимания. Среди возможных причин:


Итак, если лопнул сосуд на ноге или руке – это также заслуживает внимания. Если никаких нагрузок не было, но есть общая слабость и недомогание, к которым вы уже давно привыкли, это определенно является поводом сходить к врачу.

Проблему всегда лучше решать своевременно. Ломкость капилляров – это, как правило, ранний признак развивающейся патологии. Уделите время диагностике сейчас, и вы избежите длительного и сложного лечения в дальнейшем.

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

  • часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • постоянно ощущается повышенное давление…
  • об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо - это привести холестерин в норму. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина.

Неутешительный диагноз, когда в голове лопнул сосуд, предполагает развитие геморрагического инсульта. Это состояние довольно критичное и представляет опасность для жизни человека.

Разрыв артерии в мозгу подразумевает тяжелое состояние под названием геморрагический инсульт. Подобный момент характеризуется острым нарушением мозгового кровообращения и кровоизлиянием в головной мозг.

Причин на то может быть несколько, как и предполагаемых симптомов. Но вот чтобы действительно предотвратить «катастрофу», нужно знать о последствиях, если в голове лопнул сосуд и что делать в такой ситуации.

Причины

Чаще всего причиной, от чего лопается сосуд в голове, является атеросклероз или повышенное давление. В данных случаях постепенное истончение кровеносных стенок приводит к нарушению их структуры и делает их более ломкими и хрупкими. В медицинской практике чаще всего разрываются именно артерии, но могут повреждаться и вены, аневризмы или мальфорации.

Чтобы понять этиологию подобногонарушения, давайте более подробно рассмотрим причины патологии:

  1. Атеросклероз. Повышенный уровень холестерина в крови провоцирует оседание липидов на стенках артерий и постепенное формирование атеросклеротических бляшек. В результате просвет сужается, кровообращение в этой области нарушается и теряется эластичность сосудистых стенок. А теперь представьте, давление крови усиливает нагрузку на стенку, что в результате может заканчиваться образованием трещин и тромбов и в конечном итоге разрывом сосуда (см. ).
  2. Артериовенозные мальфорации. Это нарушение анатомического строения сосудов, когда кровь из артерии, минуя капиллярную систему, попадает сразу в вену. Из-за этого в них повышается давление, стенки истончаются и в любой момент могут лопнуть, будь то просто обычный кашель или чихание. Чаще всего встречается такой момент у детей и молодых людей.
  3. Аневризмы. Это выпячивание артериальных (реже венозных) стенок вследствие ее растяжения или истончения. Патология эта может быть врожденной или приобретенной (см. ).
  4. Дистрофические или воспалительные изменения на фоне энцефалита, сахарного диабета, красной волчанки, хронических интоксикаций, авитаминоза и т. д.
  5. Амилоидная ангиопатия. Это опасное заболевание вызывающее необратимые последствия. В данном случае на сосудистых стенках откладывается особый белок – амилоид, в результате чего на определенной протяженности сосуд становится будто «остекленевшим» без характерной ему эластичности. В определенный момент это место может просто разорваться.
  6. Артериальная и внутричерепная гипертензия. Повышение давления, а особенно скачкообразно провоцирует нарушение функционирования стенок мозговых артерий и усиливает их проницаемость.
  7. Заболевания крови. Тромбофилия (повышенное количество тромбоцитов) и эритремия (повышенное количество эритроцитов) меняют состав крови и делают ее более вязкой (см. ). Впоследствии это выражается в увеличении давления для проталкивания геморрагической жидкости и возможном разрыве в уязвимом сосудистом месте.)
  8. Опухолевидные новообразования. Чаще всего разрываются сосуды, питающие опухоль. Множественные извитые артерии, идущие к внутричерепной опухоли склонны самопроизвольно лопаться, но чаще всего это бывает по причине повышенного давления.
  9. Прием наркотических средств и препаратов. Сюда относятся антигоагулянты, гормональные контрацептивы, кокаин, амфетамин и т. д.

Также можно выделить следующие факторы:

  • лишний вес;
  • большое количество сигарет в малый промежуток времени;
  • долгое пребывание в состоянии нервного перенапряжения и стресса;
  • прием чрезмерной дозы алкоголя;
  • гипертонический криз;
  • отравление наркотическими или другими токсическими веществами;
  • перегревание на солнце;
  • длительное нахождение в сауне, жаркой бане;
  • черепно-мозговые травмы.

Любой из вышеперечисленных факторов может спровоцировать разрыв сосуда на фоне имеющихся нарушений. К примеру, есть ослабленная истонченная артерия в голове на фоне гипертонии, атеросклероза и т. п.

Человек и не подозревает о наличии проблемы, а сосуд изо всех сил продолжает работать, но в момент травмы его стенки могут лопнуть, и произойдет кровоизлияние.Узнать больше о причинах можно из видео в этой статье.

Группы риска

Ниже мы приведем некоторые статистические данные риска разрыва сосуда у людей, подверженных воздействию негативных факторов.

Возможные риски

Внимание: особенно предрасположены люди к разрыву артерии, если имеется сразу несколько предрасполагающих факторов, а особенно на фоне мерцательной аритмии, ишемической болезни, сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка. В таких случаях цена риска потери здоровья или жизни увеличивается в 2-3 раза.

Что происходит в момент разрыва?

Лопнувший сосуд в головном мозге неизбежно провоцирует появление геморрагического инсульта. Эти два понятия тесно взаимосвязаны, и если рассматривать общую долю всех инсультов, данный тип составляет 8-15% и чаще всего ведет к летальному исходу или инвалидности. Что же происходит в этот момент?

В результате начинает изливаться кровь, которая пропитывает часть мозга. В зависимости от размера артерии или вены, может выбрасываться от нескольких до 100 и более мл крови.

Ее стремительный поток повреждает мозговые клетки, смещает ткани, заполняет пространства, вызывая гематому, и впоследствии приводит к отеку мозгу. При неоказании медицинской помощи начинается омертвение тканей.

Сам инсульт может длиться до трех (в редких случаях до 6 часов). В это время присутствует определенная клиническая картина, указывающая на наличие повреждения. Итак, какие симптомы, если лопнул в голове сосуд?

Признаки ярко-выраженные и проявляются в следующем:

  • у больного отсутствует сознание или он находится в состоянии сопора (заторможенности, сонливости);
  • имеются судороги, подергивание мышц конечностей, напряжение тела, запрокидывание головы);
  • дыхание ослабленное или частое шумное;
  • глаза двигаются в хаотичном порядке или же повернуты в сторону пораженного полушария, зрачок расширен;
  • мышечный и рефлексный тонус снижен или, наоборот, повышен, причем наблюдается это с противоположной части туловища по отношению к пораженной части мозга;
  • лицо перекошено с одной стороны (опущены уголки рта, щек, век);
  • присутствуют менингеальные симптомы (напряжены затылочные мышцы, нет возможности согнуть голову, подвести подбородок к грудной клетке).

Вот что происходит. Общее состояние больного в разгар инсульта оценивается как тяжелое, критическое.

Внимание: пострадавшего необходимо в кратчайшие сроки доставить в медицинское учреждение. Кровоизлияния в полушария не так опасны по сравнению с выбросом крови в мозжечок, ствол или желудочки мозга. Согласно статистике такие повреждения в 98% случаев заканчиваются летальным исходом.

Сосудистый разрыв у новорожденных детей

Если у новорожденного лопнул сосуд в голове, на то может быть множество причин, начиная от патологической беременности и заканчивая халатным отношением врачей во время родов. Чаще всего такое диагностируется у недоношенных детей.

Если сравнивать статистические данные, то у малышей, рожденных менее 1500 г, в половине случаев встречается разрыв сосуда, когда как у доношенных детей вероятность данной патологии равняется 1:1000.

Выделяется несколько причин сосудистого повреждения:

  • рождение не в срок (недоношенный или переношенный ребенок);
  • большая голова малыша, не соответствующая размерам родовых путей;
  • внутриутробное инфицирование плода, гипоксия и т. д.;
  • затяжные или стремительные роды;
  • наличие врожденных аномалий (мальфорация, аневризмы);
  • повышение внутричерепного давления;
  • неправильные действия врачей и акушеров при родах.

Когда у новорожденного ребенка лопнула церебральная артерия, это не остается незамеченным. В зависимости от вида возникающего кровоизлияния различаются и проявляемые симптомы.

Вид кровоизлияния Особенности Симптомы
Эпидуральные Разрываются артерии, расположенные между черепной коробкой и наружной областью мозга. Чаще возникает при родах, но может проявляться и при бытовых травмах (при падении малыша)
  • на пораженной стороне зрачок расширен;
  • ипоксия, состояние удушья;
  • низкое давление;
  • судорожный синдром;
  • замедление сердцебиения.

При данном виде могут быть периоды затишья на 3-6 часов, после чего наступает резкое сдавливание мозга. Малышу становится хуже и спустя несколько суток возможно впадение ребенка в коматозное состояние

Субдуральные Повреждение между мягкими и твердыми оболочками мозга. Провоцируют патологию затяжные или стремительные роды. Также иногда такой вид наблюдается и у крупных малышей в результате смещения и повреждения пластины черепа
  • различные симптомы неврологических нарушений;
  • повышение билирубина в крови.
Субарахноидальные Кровоизлияние локализуется между внутренней оболочкой и веществом мозга. Появляется в результате аневризмы или травмы. К тому же такое состояние свойственно и для недоношенных детей или же если врач допустил ошибку при ведении родов
  • нарушение сознания;
  • колебания температуры тела;
  • присутствие менингеальных симптомов;
  • двигательное возбуждение;
  • постоянный плач;
  • нарушение сна;
  • косоглазие;
  • увеличение размера черепа;
  • бурная реакция на раздражители;
  • судороги;
  • ригидность затылочных мышц.
Внутримозговые или желудочковые Сосуд разрывается прямо в тканях мозга. Иногда произойти это может и в области, заполненной спинномозговой жидкостью. Свойственно повреждение для сильно недоношенных младенцев, у которых головной мозг не успел полностью сформироваться Часто происходит разрыв небольших артериол, в результате чего кровотечение прекращается в течение 3 суток после рождения малыша без всяких последствий. При сильном повреждении могут появляться такие признаки:
  • цианоз;
  • внезапный коллапс;
  • апноэ.

Виды кровоизлияний и их симптомы

При бессимптомном разрыве сосуда или же незначительном повреждении прогноз благоприятный ввиду отличных приспособительных способностей головного мозга новорожденных к восстановлению. При тяжелых поражениях может быть эпилепсия, гидроцефалия, задержка развития и даже летальный исход.

Первая помощь

Инструкция оказания первой помощи является важным моментом в дальнейшей судьбе больного. Зачастую, именно обращение внимания на изменяющееся самочувствие человека, помогает спасти ему жизнь и вовремя доставить в медицинское учреждение. Как распознать начавшийся инсульт, можно увидеть на фото ниже.

Первая помощь при разрыве сосуда и геморрагическом инсульте включает в себя следующий алгоритм действий:

  1. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Уложить больного на кровать или на пол так, чтобы голова и плечи находились в слегка возвышенном положении (около 30% от поверхности). Очень важно сильно не перемещать человека и не давать ему идти, если инсульт произошел на улице.
  3. Расстегнуть или снять всю сдавливающую одежду.
  4. Убрать протезы изо рта в случае их наличия, повернуть голову пострадавшего на бок.
  5. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  6. При рвоте очистить ротовую полость при помощи марли или куска ткани.
  7. Приложить холодный компресс к голове. Производить это следует с противоположной стороны по отношению к поврежденной части тела.
  8. Растирать конечности, поддерживая тем самым кровообращение.

Внимание: ни в коем случае не занимайтесь самодеятельностью. Любые неправильные действия могут лишь ухудшить состояние пострадавшего.

Осложнения

Зачастую, последствия патологии неблагоприятны, но все зависит от локализации поврежденных стенок, степени поражения и времени оказания помощи. Наиболее опасны поражения сосудов ствола мозга, т. к. он отвечает за дыхание и регуляцию сердечной деятельности. Как мы уже сказали, в большинстве случаев такие патологии заканчиваются летально, причем возможно наступление смерти в первые сутки.

Но чаще такой исход наступает позже, ближе ко второй неделе на фоне гибели клеток мозга и начавшихся биохимических реакций. В случае если не было смещения мозга и прорыва крови в желудочки, а также других неблагоприятных факторов шанс выжить значительно повышен.

Однако не стоит сильно обольщаться.

Даже в такой ситуации можно сделать некоторые выводы о том, какими будут последствия:

  • постоянные головные боли;
  • параличи и парезы (нарушение движение конечностями на одной стороне туловища);
  • раздражительность и психические расстройства;
  • нарушение речи или полное ее отсутствие;
  • невозможность самостоятельно ходить и даже сидеть;
  • ухудшение зрения вплоть до слепоты;
  • расстройство координации движений;
  • асимметричность лица;
  • вегетативные состояния (отсутствие сознания, памяти, движений, речи) при сохраненном сердцебиении и дыхании.

Позвольте отметить, что даже при сохранении жизни такие состояния не вдохновляют, согласитесь? Мы рассмотрели вопрос, а может ли в голове лопнуть артерия, поняли причины, симптомы разрыва и возможные последствия и, естественно, сделали для себя выводы.

Во-первых, это следить за своим здоровьем и ежегодно проходить профилактические осмотры, а во-вторых, придерживаться здорового образа жизни, чтобы избежать таких неутешительных диагнозов.

Подобное состояние называется геморрагическим инсультом. Тяжесть заболевания связана с тем, что кровь после разрыва сосуда попадает непосредственно в мозг, ее большое количество может привести к серьезному отеку мозга и потере крови.

Инсульт способен развиться довольно быстро и привести к патологическому состоянию или смерти в период от нескольких часов до суток. Смертность от разрыва сосуда в голове бывает несколько реже, чем после заболевания сердца. Во время инсульта в мозгу может развиться инфаркт, кровоизлияние и сильное кровотечение.

Лопнувшие сосуды в мозгу в большинстве случаев, если не приводят к смерти, делают из человека инвалида. По статистике, 80% людей, перенесших геморрагический инсульт, не могут так же полноценно жить, как до приступа. 20% из них не могут передвигаться, принимать пищу и т.д. без посторонней помощи.

Несколько десятков лет назад разрывы сосудов в мозгу встречались практически только у пожилых людей, сейчас эта болезнь значительно «помолодела». Риск геморроидального инсульта после 30 лет повышается на 25%, после 40 - в несколько раз.

1 Причины разрыва сосудов в голове

Основные причины лопнувшего сосуда в голове - это резкое повышение давления или гипертоническая болезнь. Постоянное высокое давление, или гипертоническая болезнь, в молодом возрасте и особенно в пожилом является высоким фактором риска развития инсульта и разрыва сосудов в мозгу. Высокое давление часто является не самостоятельным заболеванием, а ссимптомом более серьезной болезни.

  • Аневризма сосудов в мозгу

При данном заболевании на сосуде в мозгу появляется новообразование, которое со временем увеличивается и растягивает сосуд, истончая его. Образование имеет выпуклую структуру и при увеличении давит на мозговые ткани, принося человеку сильные боли. Аневризмы могут развиваться в разных сосудах организма, но наиболее опасны образования в мозгу, так как даже небольшое растяжение сосудов может привести к разрыву и кровоизлиянию в мозг.

Существует много причин, по которым в мозгу развивается аневризма. Это могут быть патологическое развитие сосудов с рождения (может вызвать кровотечение у ребенка), травма, употребление некоторых наркотических средств, а также заболевания сердечно-сосудистой системы, соединительной ткани и почек.

Плохая свертываемость крови и особенно такое редкое заболевание, как гемофилия, могут привести к частым кровотечениям, в том числе и в мозгу.

При быстрой свертываемости крови также существует риск возникновения инсульта в мозгу. Возникновение тромба всегда опасно для человеческого оргазма. Проходя по кровеносному руслу, тромб очень быстро попадает в мозг, закупоривает сосуд, вызывая его растяжение, разрыв и кровоизлияние в мозг.

  • Травмы

Даже легкий удар головы, сотрясение мозга и черепно-мозговая травма, особенно открытая, способны вызвать разрыв сосуда в мозгу.

Кроме высокого давления, заболеваний крови и сосудов, существует множество факторов, которые не являются первоочередными причинами разрыва сосудов, но могут спровоцировать геморроидальный инсульт:

  1. Повышенная масса тела. Лишний вес влияет отрицательно на состояние всего организма и в первую очередь на здоровье, эластичность и крепость сосудов, в том числе и в мозгу.
  2. Высокое содержание холестерина. Данное вещество оседает на стенках сосудов и провоцирует их закупорку и возможное возникновение аневризмы.
  3. Наличие вредных привычек. Алкоголь и особенно курение отрицательно влияют на эластичность сосудов, повышают свертываемость крови и риск возникновения тромбозов.
  4. Отсутствие подвижного образа жизни и отказ от спортивных занятий.
  5. Такие заболевание, как сахарный диабет, болезнь сонных артерий, болезнь Фабри, аритмия и др.

2 Симптомы

Если Вы «глушите» головную боль таблетками, через время она возвращается вновь. Еще сильнее и как всегда не вовремя. Не принимая должных мер, боль переходит в хроническую и мешает жизни. Узнайте, как читатели сайта справляются с головными болями и мигренями с помощью копеечного средства.

При разрыве сосуда в голове больному необходима срочная помощь. Возможность спасти человека не только от инвалидности, но и от смерти порой исчисляется не часами, а минутами.

Существуют признаки, с помощью которых риск можно определить еще до разрыва сосуда. За несколько часов или минут до геморроидального инсульта, особенно при физической нагрузке или сильном волнении, у человека отмечается сильная боль в голове, с которой не могут справиться обезболивающие, лицо резко краснеет и потеет за счет большого прилива к нему крови, зрение может изменяться (некоторые предметы получают красноватые оттенки).

За несколько минут до разрыва сосудов и возникновения инсульта у человека возникают следующие предвестники:

  • кривая улыбка или неспособность улыбнуться;
  • отсутствие нормальной речи, человек не может сформулировать даже простое предложение, говорит с трудностями и запинками;
  • при подъеме рук человек не может поднять их на одном уровне;
  • с одной стороны тела может начаться слабость и вялость, вплоть до паралича.

Человек, который находится в группе риска разрыва сосудов в голове, должен наизусть знать данные признаки и при их возникновении срочно вызвать бригаду скорой помощи или кого-то позвать.

Сам инсульт развивается довольно быстро. Человек может находиться в сознании, но чаще всего падает в обморок. Симптомы инсульта:

  • «красные» глаза - кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • сильная боль в голове;
  • нарушение дыхательной деятельности, пульса;
  • сильная рвота даже после потери сознания;
  • возникновение подергиваний или судорог в теле.

3 Первая помощь

Первое, что необходимо сделать, - вызвать бригаду скорой помощи. При этом нужно точно и четко назвать предвестников приступа и настоящее состояние больного.

До приезда медиков человека необходимо уложить на спину, но с условием, чтобы голова находилась намного выше тела.

Под нее можно подложить несколько подушек или сложенное в несколько раз одеяло. При возможности необходимо измерить давление и немедленно освободить человека от цепочек, галстука, воротника, расстегнуть все пуговицы на верхней одежде, ослабить ремни.

Если человек находится в сознании, необходимо дать ему препараты от высокого давления (если он их принимает). Быстро снизить давление поможет горячая ножная ванна, настойка боярышника или валерианы.

При сильной рвоте человека ни в коем случае нельзя класть на спину, особенно при отсутствии сознания. Рвотные массы будут отходить легче и не попадут в легкие, если пострадавшего расположить в положении на боку. При отсутствии пульса или дыхания необходимо срочно начать массаж сердца и искусственное дыхание.

4 Лечение

Лечение разрыва сосудов в мозгу начинается с первых минут после возникновения приступа. При небольшом повреждении больного госпитализируют в неврологию или отделение нейрохирургии, но в большинстве случаев необходимо нахождение человека в отделении реанимации.

Лечение после инсульта направлено на восстановление организма после приступа и предупреждение повторных разрывов.

При сильном повреждении мозга и возникновении большой гематомы необходимо хирургическое вмешательство. Во время операции врач обнаруживает и удаляет причину (аневризма, тромб) и вытекшую кровь.

Следующая терапия включает в себя поддержку и восстановление необходимых функций организма (дыхания, движения), ограничение любых нагрузок, в том числе и эмоциональных, восстановление работы сердечно-сосудистой системы и регулярный мониторинг состава и свертываемости крови.

Во многих случаях разрыв сосудов в мозгу приводит к частичному или полному параличу тела. Через несколько дней после перевода больного из реанимации необходимо начать физиопроцедуры по восстановлению работы мышечной системы. В первый период достаточно профилактики пролежней, обработки тела специальными средствами, легких поглаживаний и массажа.

Через неделю после начала реабилитационного периода необходимо проводить занятия по восстановлению речи, способности нормально жевать и глотать пищу. Еще через некоторое время можно воспользоваться грязевыми и травяными ваннами, начать прогулки на свежем воздухе и занятия ЛФК.

  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Аневризма сосудов головного мозга

Аневризма головного мозга – это патологическое образование, которое локализируется на стенках внутричерепных сосудов, имеет тенденцию к росту и наполнению полости кровью. Стенка пораженного сосуда выпячивается, в результате чего начинает давить на находящиеся вблизи нервы и ткани мозга, отвечающие за жизнедеятельность и функционирование организма. Достигнув больших размеров, аневризма может разорваться и привести к тяжелейшим последствиям – инсульту с вытекающими последствиями, коме или смерти.

Причины возникновения аневризмы головного мозга

Образование внутричерепных аневризм практически всегда связано с патологическими нарушениями сосудистых тканей. Приобретенные или врожденные заболевания способствуют разрушению стенок сосудов, снижению их тонуса и расслаиванию. Ослабевшие сосуды не выдерживают естественного давления кровотока, в результате чего в наиболее тонком месте происходит образование аневризмы в виде выпячивания стенки с последующим накоплением крови в полости.

К основным причинам, провоцирующим разрушение сосудистых стенок и появление внутричерепной аневризмы, относят:

  • Генетические аномалии, проявляющиеся не только в качестве врожденных, но и приобретенных заболеваний.
  • Артериальная гипертензия. Стенки сосудов теряют эластичность и покрываются микротрещинами из-за чрезмерного давления крови на них. При длительном патологическом воздействии может произойти выпячивание стенки истонченного сосуда и развитие аневризмы как следствие.
  • Атеросклероз. Появление атеросклеротических бляшек и разрушение сосудистых стенок часто сочетается с артериальной гипертензией, тем самым повышая риски появления аневризм.
  • Внутричерепные травмы. При закрытых ЧМТ может происходить повреждение мозговых артерий о твердую оболочку, в результате чего на их стенках развиваются аневризмы.
  • Инфекции мозга. В таких случаях аневризмы являются осложнением основного заболевания, например, острого менингита, бактериального эндокардита или грибковых болезней.
  • Опухолевая эмболия. Аневризма появляется на фоне частичного перекрытия русла сосуда кусочком опухоли, оторвавшимся от тела образования.
  • Воздействие радиации.

При подверженности одному из описанных заболеваний или состояний человек должен периодически обследоваться у специалистов и при необходимости проходить лечение. Регулярный анализ состояния сосудов мозга позволит вовремя заметить развитие патологии и принять соответствующие меры.

Аневризма головного мозга: симптомы

В начале заболевания симптомы аневризмы головного мозга носят слабовыраженный характер. На признаки, которые часто схожи с проявлениями неврологических заболеваний, мало кто обращает внимания, в то время как заболевание продолжает развиваться. Если на первоначальном этапе патология сосудов мозга не была выявлена и в результате этого аневризма увеличилась до больших размеров, то у больного начинают проявляться более выраженные симптомы этого заболевания:

  • Головная боль. Умеренная пульсация, проявляющаяся чаще с одной стороны и в области глазниц, возникает при аневризме сосудов, проходящих в поверхностных тканях мозговой оболочки. Если патология локализируется во внутренних тканях мозгового вещества, то боли головы могут не беспокоить из-за отсутствия болевых рецепторов в этих структурах.
  • Болезненность в области лица. Симптом возникает при развитии аневризмы в стенках сонной артерии и давлении на отростки лицевого нерва.
  • Зрительные расстройства. Аневризма, располагающаяся вблизи оптических нервов, может сдавливать их и тем самым вызывать нарушение зрения. Если заболевание развивается в непосредственной близости к пучку зрительных нервов, то больной может частично потерять зрение или полностью ослепнуть.
  • Судороги. Мышечные сокращения возникают непроизвольно при сдавливании большими аневризмами тканей больших полушарий, отвечающих за моторные функции. Судороги, вызванные аневризмой, не похожи на эпилептические припадки, однако диагностировать их принадлежность к заболеванию можно только во время детального обследования.
  • Неврологические расстройства, вызванные сдавливанием черепно-мозговых нервов. В результате этого у больного могут снизиться вкусовые качества и слух, проявиться нарушения мимики и опущение верхнего века.
  • Транзиторные атаки ишемического типа. В зависимости от сосуда или артерии, которые затрагиваются аневризмой, у больного развиваются острые приступы нарушения кровоснабжения мозга, длящиеся до суток. Этот процесс сопровождается головокружениями (вплоть до потери сознания), потерей ориентации, снижением памяти и чувствительности, параличом конечностей и отдельных частей тела.

При состоянии, близком к разрыву аневризмы, у больного меняется характер симптоматики. Интенсивность описанных неврологических признаков нарастает, в результате чего больной ощущает заметное ухудшение самочувствия. На этой стадии обращение к врачам является уже неотложной мерой, в противном случае разрыв аневризмы грозит необратимыми последствиями и летальным исходом.

Типы аневризм

По внешним признакам и структуре развития различают 3 вида внутричерепных аневризм:

  1. Мешотчатая – круглый мешочек с кровью внутри крепится к стенке сосуда основой или ножкой. Внешним видом этот тип аневризмы напоминает ягоду, свисающую с ветки, поэтому ее называют «ягодной».
  2. Боковая – имеет вид опухоли, располагается непосредственно на стенке сосуда;
  3. Веретеновидная – располагается в месте патологического расширения сосудов с внутренней стороны.

По месту локализации аневризмы бывают:

  1. Артериальные – возникают в местах разветвления артериальных сосудов из-за их патологического расширения.
  2. Артериовенозные – поражают стенки венозных сосудов.

По характеру происхождения аневризмы мозга делят на:

  1. Расслаивающиеся – аневризмы располагаются непосредственно в стенке сосуда в результате ее расслаивания и просачивания крови через трещины.
  2. Истинные – возникают внутри сосуда из-за выпячивания стенки.
  3. Ложные – образовываются с наружной стороны сосуда в виде полого новообразования, при этом кровь в него поступает через микротрещины или отверстия в стенке.

Аневризмы головного мозга классифицируют и по другим признакам. Так, по количеству аневризмы бывают множественными или единичными, по характеру появления – врожденные или приобретенные, по размеру – маленькими, средними и большими. Если аневризма возникла на фоне гнойной инфекции, то ее называют микотической.

Разрыв аневризмы головного мозга и его последствия

При чрезмерно тонких сосудах и под воздействием провоцирующих факторов у больного может произойти разрыв аневризмы с излиянием крови в близлежащие ткани. В зависимости от места локализации аневризмы, кровоизлияние может затрагивать ткани мозга, его оболочечные пространства и желудочки.

Кровоизлияние, вызванное разрывом аневризмы, несет в себе высокие риски закупорки ликворопроводящих каналов и застоя ликворной жидкости. Мозг отекает, а растекшаяся по тканям мозга кровь в процессе распада провоцирует развитие воспалительного процесса и некроза. В результате этого постепенно отмирающие участки мозга перестают передавать сигналы системам жизнедеятельности и органам, и их работа прекращается.

Разрыв аневризмы головного мозга характеризуется следующими симптомами:

  • Интенсивные приступы головной боли. Разлившаяся в ткани мозга кровь раздражает расположенные там нервные окончания, что провоцирует появление невыносимой боли головы.
  • Тошнота и внезапно нахлынувший приступ рвоты.
  • Потеря сознания. Возникает на фоне резкого повышения ВЧД, спровоцированного излиянием крови, образованием гематомы и отеком мозга.
  • Неврологические признаки, свидетельствующие о раздражении оболочек мозга. К подобным симптомам относят появление светобоязни, напряжения мышечной массы шеи, спины и ног. В последнем случае больной не может прикоснуться к груди подбородком и присесть.

При разрыве аневризмы риск смертельного исхода чрезвычайно высок.

Даже если человека удается спасти и обеспечить ему стабильное состояние, существует большая доля вероятности развития осложнений после субарахноидального кровотечения:

  • повторного разрыва аневризмы;
  • скопления жидкости в структурах мозга (цидроцефалия), вызванного перекрытием ликовропроводящих каналов;
  • ишемии мозга с низкой долей вероятности летального исхода.

Осложнения, проявляющиеся после разрыва аневризмы, зависят также от степени поражения мозга. Так, у больного могут проявиться:

  • нарушения речи – после кровоизлияния в левое полушарие речь становится невнятной, возникают проблемы с письмом и чтением;
  • расстройства двигательной системы, паралич конечностей – при поражении спинного мозга;
  • снижение глотательного рефлекса – существенно затрудняется прием пищи, продукты питания вместо пищевода попадают в дыхательные пути, чем провоцируют развитие воспалительных процессов в легких;
  • психоэмоциональная нестабильность, проявляющаяся в виде приступов агрессии, злости или, наоборот, инфантильности, апатии, сковывающего страха;
  • снижение восприятия – у человека нарушается пространственное восприятие окружающих его предметов (например, ему сложно попасть в дверной проем или налить чай в чашку);
  • нарушение когнитивных функций – проявляется в виде ухудшения памяти, снижения умственных способностей и логического мышления;
  • психологические расстройства – человека, у которого ранее произошел разрыв аневризмы, часто беспокоят депрессивные настроения и на фоне этого развивается бессонница, потеря аппетита, апатия к происходящим событиям;
  • боли головы – периодические приступы в виде сильной пульсации или прострелов, которые сложно снять болеутоляющими средствами, ухудшают самочувствие и снижают работоспособность;
  • эпилептические припадки – возникают у каждого 5-го больного, перенесшего разрыв аневризмы.

Довольно часто утраченные мозговые функции не удается восстановить, однако грамотная реабилитация и регулярное наблюдение у специалистов позволяет улучшить деятельность мозга и добиться полного самообслуживания.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга

Для лечения аневризмы используются два основных метода: хирургический и консервативный. Если аневризма головного мозга малых размеров и не имеет тенденции к росту, то за ней наблюдают специалисты путем регулярного прохождения диагностики и назначают при этом поддерживающее медикаментозное лечение. При интенсивном росте и угрозе разрыва образования пациенту рекомендуют сделать операцию.

При консервативном лечении пациенту назначают медикаментозные препараты с действием, направленным на снижение воздействия аневризмы на близлежащие ткани и снятие патологической симптоматики:

  1. Сосудорасширяющие препараты (Нимодипин) – назначают для предупреждения спазмов сосудов, их расширения и улучшения кровотока по артериям мозга.
  2. Антигипертензивные лекарственные средства (Каптоприл, Лабеталол) – показаны при высоком давлении крови для снятия тонуса стенок сосудов. При аневризме прием препаратов способствует снятию напряжения стенки образования и тем самым уменьшению риска ее разрыва.
  3. Антиконвульсанты (Фенозепам) – расслабляюще воздействуют на нервные клетки, в результате чего снижается скорость передачи импульсов к проблемному месту.
  4. Болеутоляющие рецептурные препараты (Морфин) – назначают при невыносимых головных болях в условиях интенсивной терапии и под контролем жизнедеятельных систем организма. Лекарственные средства этой группы способствуют привыканию, поэтому используют их в исключительных случаях.
  5. Противорвотные таблетки (Метоклопрамид) – показаны при усугублении состояния приступами рвоты.

Следует помнить, что консервативным путем вылечить аневризму сосудов головного мозга невозможно, медикаментозные препараты могут лишь снизить угрозу ее разрыва.

Если образование быстро растет и оказывает давление на располагающиеся рядом ткани, то нужно прислушаться к мнению специалистов и при отсутствии противопоказаний согласиться на операцию.

Удаление аневризмы головного мозга, операция

Хирургическое вмешательство несет в себе риски развития последующих осложнений, однако они в разы ниже по сравнению с угрозами, которые возникают при разрыве аневризмы головного мозга.

В зависимости от показаний, общего состояния, места локализации и степени угрозы жизни пациенту назначают один из следующих методов хирургического вмешательства:

  1. Открытая операция (кранитомия) . Метод предполагает вскрытие черепа в месте локализации аневризмы и применение одного из видов лечения:
    • Клипирование – на шейку аневризмы надевают металлическую клипсу, не пережимая при этом материнский сосуд и убирая из полости скопившуюся кровь. Со временем полость аневризмы замещается соединительной тканью, что препятствует последующему попаданию крови в нее.
    • Шунтирование – поврежденный сосуд перекрывается, при этом поток крови перенаправляют по расположенному рядом искусственному сосуду (шунту).
    • Укрепление стенок – поврежденный сосуд в месте развития аневризмы оборачивают специальным хирургическим материалом, в результате чего на проблемном участке образуется своеобразная капсула.
  2. Эндоваскулярная эмболизация. Процедура проводится малоинвазивным способом без необходимости вскрытия черепа. При помощи ангиографии гибкий катетер по кровеносному сосуду подводится к аневризме. После этого в полость образования вводится металлическая спираль, которая перекрывает просвет сосуда и тем самым предупреждает попадание крови внутрь. Преимуществом метода считают отсутствие необходимости открытого вмешательства, в то же время к недостаткам относят, невозможность удалить скопившуюся в полости аневризмы кровь и развитие спазмов сосудов в качестве реакции на инородное тело.

Несмотря на прогрессивность последнего метода, спираль со временем может деформироваться и открыть просвет, в результате чего кровоснабжение аневризмы восстанавливается и она начинает расти. В таких случаях больному рекомендуется провести повторную операцию.

Реабилитация после операции аневризмы головного мозга

Период восстановления после хирургического вмешательства зависит от нескольких факторов – возраста больного, типа аневризмы и структур мозга, которые она затрагивала, профессионализма хирургов, выполняющих операцию, и степени осложнений, которые могли произойти во время ее проведения.

До стабилизации состояния в послеоперационный период пациент находится в стационаре и под наблюдением нейрохирургов проходит медикаментозную терапию. В зависимости от самочувствия и показателей в больнице он может пробыть от 3-х до 30-ти дней. После этого срока начинается реабилитационный период.

Для эффективной реабилитации больному может потребоваться до 2-х лет, в течение которых рекомендовано лечение в специализированных санаториях под наблюдением врачей-реабилитологов и психологов. На протяжении этого периода поддерживающее лечение и реабилитационные мероприятия назначаются курсами с перерывом между ними в несколько недель. В зависимости от степени повреждения структур мозга с перенесшим операцию человеком занимаются узкопрофильные специалисты, которые помогают ему восстановить утраченные функции речи, письма, чтения, ходьбы.

К эффективным реабилитационным мероприятиям, назначаемым после удаления внутричерепной аневризмы, относят физиотерапевтические процедуры, которые условно можно поделить на две группы:

  1. тактильное воздействие на мышечные ткани и сосуды, которые повредились во время операции или при кровоизлиянии;
  2. использование инструментальных методик для стимуляции затронутых оперативным вмешательством тканей.

К первой группе относят:

  • лечебный массаж проблемных зонплечевого пояса, воротниковой зоны, головы, конечностей;
  • иглоукалывание;
  • лечебную физкультуру, в том числе работу с тренажерами, если после операции нарушены двигательные функции.

Из всех инструментальных методик после удаления аневризмы головного мозга применяют следующие:

  • электрофорез с использованием медикаментозных растворов;
  • электростимуляцию мышц;
  • УВЧ по показаниям;
  • кислородные, йодобромные или сероводородные ванны.

В индивидуальном порядке реабилитолог может откорректировать список лечебных процедур в зависимости от того, как текущий курс терапии воздействует на организм.

Последствия аневризмы сосудов головного мозга и прогноз

Пациент, у которого диагностирована аневризма головного мозга, должен понимать, что промедление в лечении может грозить ее разрывом, субарахноидальным кровотечением и тяжелыми последствиями: от утраты части функций жизнедеятельности до смертельного исхода.

При обнаружении аневризмы до разрыва у больного появляется шанс если не на полное выздоровление, то на существенное продление жизни. Прогноз выживаемости после проведения операции в среднем составляет 10 лет, при этом показатель может меняться в зависимости от возраста пациента, сопротивляемости организм, структуры и локализации удаленной аневризмы.

Разрыв аневризмы головного мозга существенно ухудшает прогноз на выживаемость и выражается в следующих среднестатистических результатах:

  • смертельный исход в 10% случаев до приезда медиков, в 5% - после операции, в 50% - в течение 30-ти дней после разрыва;
  • образование внутричерепной гематомы у 22% выживших пациентов, перенесших субарахноидальное кровоизлияние;
  • излияние крови в желудочки мозга у 14% пациентов, которое в половине случаев приводит к смерти.

Риски смертельного исхода увеличиваются в разы, если аневризма больших размеров находится в острой стадии или происходит повторное кровоизлияние.

Из всех выживших пациентов после разрыва аневризмы лишь 30% способны самостоятельно себя обслуживать, при этом у них в зависимости от места кровоизлияния могут остаться расстройства мозговых функций:

  • нарушение восприятия;
  • снижение когнитивных функций (памяти, мышления, способности к умственному развитию);
  • изменение поведенческих качеств и психоэмоционального фона;
  • нарушение речевых, слуховых и зрительных функций;
  • эпилептические припадки, кратковременные параличи.

Прогноз при разрыве аневризмы головного мозга зависит от нескольких факторов: возраста больного, локализации аневризмы, степени излияния и оперативного оказания помощи врачей.

Выбор врача или клиники

©18 Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача.

Какова опасность лопнувших сосудов, причины кровоизлияний, профилактика болезней

Разрывы стенок артерий, вен, капилляров неизбежно вызывают кровоизлияния, опасность которых определяется размерами, скоростью развития, областью локализации. Сосуды, лопнувшие в голове, обусловливают образование гематомы, сдавливающей ткани мозга. Происходит нарушение питания клеток, отечность мозга, что приводит к нарушению двигательных, речевых, зрительных функций человека, смерти.

При атеросклерозе требуется немедленное лечение, направленное на очищение тканей от холестериновых бляшек, повышение эластичности, упругости. Кроме того, очень важно исключить внешние, а также внутренние факторы, обусловливающие истончение стенок сосудов, излишнюю проницаемость и хрупкость.

Кровеносные сеточки, звездочки, возникающие от того, что лопаются сосуды на туловище, руках, ногах менее опасны, однако они тоже, зачастую, обусловлены хрупкостью и слабостью соединительных тканей. Развитие варикозного заболевания приводит к образованию опасного тромбофлебита ног.

Почему происходят разрывы сосудов мозга?

Чаще всего факторами, обусловливающими повышенную хрупкость сосудов в голове, являются аневризмы, а также атеросклероз.

Образование и последствия разрыва аневризмы

Аневризма артерий характеризуется выпячиванием и расширением стенок мозговой артерии. Если появляется трещина, или лопнули сосуды, образуется кровоизлияние в субарахноидальном пространстве мозга, что приводит к инсульту.

  • Врожденные патологии образуются при генетических нарушениях кровообращения, заболеваниях соединительных тканей, поликистозе почек.
  • Приобретенные аневризмы возникают при склерозировании стенок сосудов, травмах, высоком давлении, инфекционных болезнях, раковых опухолях, гемофилии, других заболеваниях системы кровообращения.
  • Провоцирующими факторами, при которых чаще всего лопаются сосуды, являются курение, потребление алкогольных напитков и наркотиков.
  • В группе риска также совершенно здоровые на вид люди, испытывающие тяжелые физические нагрузки. Были случаи, когда у известных спортсменов сосуд лопнул во время поднятия штанги, либо хоккейного (футбольного) матча.

Кроме как на сосудах в голове, местом локализации аневризмы могут быть брюшная и грудная аорта, сердце, периферические артерии.

Очень часто развитие аневризмы не проявляется видимыми симптомами, поэтому лучшая мера профилактики разрыва (отслоения) новообразования – своевременное врачебное обследование.

В случае определения аневризмы, чтобы не лопнул сосуд, нужно срочно произвести оперативное ее удаление, так как вероятность разрыва достаточно высокая. Кровоизлияния могут привести к тяжелейшим нарушениям функций мозга и смерти.

Чтобы не допустить разрывов сосудов в голове, придерживайтесь правил:

  • исключите экстремальный спорт;
  • нельзя резко поднимать, а также носить тяжести;
  • предохраняйтесь от получения травмы;
  • своевременно проверяйте уровень содержания в крови холестерина и сахара;
  • измеряйте АД, обследуйте состояние и тонус артерий на УЗИ.

Атеросклероз

Развитие болезни происходит незаметно, явные болезненные симптомы могут проявиться только при 70% склерозе мозговых и периферических стенок сосудов.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Вот, почему лопаются сосуды при атеросклерозе:

  • Бляшки из холестерина, липидов, кальция, отмерших клеток образуют на стенках артерий плотные по структуре выпуклости, сужающие просветы.

При саморазрыве агломерата разрушаются стенки хрупких сосудов и, вследствие свертывания крови, образуются тромбы, закупоривающие артерии.

Причины атеросклероза: курение, алкогольные злоупотребления, ожирение, гипертония, диабет, гиподинамия, стрессы.

В группе риска лица, предпочитающие жирную пищу, сладости, копчености, консервацию и употребляющие мало фруктов, овощей, зеленых трав. Лучшей профилактикой атеросклероза считается исключение всех вредных факторов, растительная диета, лечебное плавание или гимнастика.

Для того чтобы не образовался тромб, и не лопнул сосуд в голове, врачи рекомендуют принимать ½ или треть таблетки аспирина ежедневно.

Разрыв капилляров - причина кровотечения из носа

Существует множество факторов, способствующих повреждению целостности сосудов в носу:

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

  • хрупкость стенок, вследствие недостатка витаминов и минералов, необходимых для образования коллагена;
  • излишне высокое АД или атеросклероз;
  • аневризмы;
  • гемофилия, анемия, тромбоцитопения;
  • стрессы, чрезмерная физическая нагрузка;
  • инфекции, либо тепловые удары;
  • заболевания печени, почек, селезенки;
  • гормональные нарушения, аллергия;
  • механическое повреждение слизистой.

Если возникают сомнения, от чего именно лопнул сосуд в носу, нужно срочно проводить обследование. Иногда необъяснимое кровотечение является симптомом тяжелого заболевания.

Причины кровоизлияния в глазах

Если лопнул сосуд глаза, наиболее вероятной причиной является высокое давление, вследствие физического переутомления или неблагоприятных внешних условий: дым, яркий свет, другие. Кровоизлияние вскоре пройдет, никаких опасностей не предвидится.

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Тревогу вызывают повторяющиеся разрывы капилляров глаз, они свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания, обусловливающего их хрупкость.

  • недостаточность тонуса, вследствие нарушения регуляции нейронов;
  • увеличение внутричерепного АД;
  • аневризмы;
  • атеросклероз;
  • остеохондроз;
  • васкулит, врожденные болезни кровообращения и сетчатки;
  • травмы, болезни глаз;
  • интоксикации лекарственные, алкогольные, наркотические, табачные.

Если лопнул сосуд глаза, нельзя закапывать капли, выбранные по совету знакомых, самолечение грозит опасными осложнениями. Определить метод лечения должен окулист или невролог, в зависимости от вида болезни и степени поражения.

Отчего на кожных покровах тела появляются синяки?

Если лопаются сосуды на ногах, теле, либо руках, это может быть вызвано нарушением кровообращения вследствие аневризмы. Повышенной ломкостью капилляров и артерий характеризуется атеросклероз. Эластичность сосудов конечностей часто утрачивается из-за варикозного расширения вен.

Основные причины образования звездочек и кровоподтеков:

  • гормональные факторы: беременность, климакс, роды, лекарственные препараты;
  • болезни внутренних органов;
  • варикоз, купероз;
  • нарушение кровообращения, артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • аневризма;
  • заболевания эндокринной системы, ожирение;
  • снижение сосудистого тонуса вследствие старости;
  • злоупотребление загаром, травма кожных покровов при пилинге;
  • наличие вредных привычек и гиподинамия;
  • лекарственная интоксикация, аллергия на бытовые химикаты;
  • вегето-сосудистая дистония, стрессы.

Сосуды на туловище и конечностях часто лопаются при недостаточности витаминов и минералов, так как становятся излишне рыхлыми, легко проницаемыми, а также патологически увеличивается или снижается свертываемость крови.

Главная опасность несвоевременного обращения к врачу – образование обширных кровоизлияний, которые могут стать причиной некроза тканей.

Общая профилактика возникновения болезней артерий, вен и капилляров заключается в искоренении вредных для здоровья привычек, увеличении в рационе свежих фруктовых плодов, ягод, зелени, овощей, а также снижение излишней нагрузки. Нельзя принимать лекарственные препараты по собственному усмотрению. Назначение лечения телеангиоэктазии, атеросклероза, аневризмы, других многочисленных заболеваний, по причине которых сосуды лопаются, – это прерогатива медиков.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • ощущение тяжести в ногах, покалывания.
  • отечность ног, усиливающиеся к вечеру, распухшие вены.
  • шишки на венах рук и ног.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько сил, денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ВАРИКОЗА – сильные отеки на ногах и неприятная тянущая боль, «повылазили» вены. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки и мази не решали мои проблемы. Врачи настаивали на операции. НО благодаря простому рецепту, болезненность вен прошла полностью, ноги перестали опухать, не только узлы пропали, а исчезла даже и сосудистая сеточка, и подкожная синева практически не видна. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Каковы последствия лопнувшего сосуда головного мозга? На этот вопрос ответит квалифицированный врач, он проведет необходимое обследование, поставит диагноз и назначит лечение. Лопнувший сосуд в голове вызывает у человека достаточно тяжелое состояние, которое называется геморрагическим инсультом. Если лопнул сосуд в голове, кровь из него попадает непосредственно в мозг, что и обуславливает тяжелое состояние человека, и если ее будет много, то она приведет к отеку мозга и серьезной общей потере крови.

Последствия геморрагического инсульта

Инсульт - очень опасное состояние больного, поскольку за достаточно короткий промежуток времени он может привести к смертельному исходу. Часто инсульт приводит к инвалидности. Не так давно это заболевание было характерно только для людей пожилого возраста. Но в наше время все чаще встречаются молодые люди, перенесшие инсульт.

Почему же разрываются сосуды головного мозга? Одной из основных причин является гипертоническая болезнь, а также резкое повышение АД у человека. Эти состояния больного значительно повышают риск сосудистого разрыва в головном мозге.

Что делать, если лопнул сосуд в голове? Что представляет собой сосудистая аневризма в мозге?
Это заболевание характерно тем, что на сосуде в мозге возникает новообразование. При дальнейшем росте данного образования его выпуклая структура начинает растягивать сосуд, что приводит к его уменьшению, а больной в это время испытывает сильные головные боли. Это новообразование быстро заполняется и неизменно увеличивается в своих границах. Опасен не только сосудистый разрыв, но и его деформация. Заполненный кровью участок сосуда может надавливать на сам мозг и находящиеся там нервы.

Данные аномалии головного мозга отличаются одна от другой и могут иметь разные форму, размер и тип:

  1. 1. Аневризмы бывают веретенообразными. Данный вид аневризмы появляется при расширении только конкретной части сосудистой стенки в головном мозге.
  2. 2. Они могут быть мешотчатыми.
  3. 3. Боковая аневризма развивается на стенке сосуда.
  4. 4. Аневризмы могут складываться как из одной камеры, так и из многих.

Зачастую то, что лопнул сосуд в голове и развивается аневризма, выявляют случайно, когда проводят ультразвуковое или рентгеновское исследование по какому-нибудь другому поводу. В случае обнаружения аневризмы необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение, поскольку она может разорваться, за этим однозначно последует кровоизлияние, что, в свою очередь, может привести к летальному исходу.

Почему появляется аневризма?

Существует много причин, по которым в мозгу человека появляется аневризма:

  1. 1. Врожденные факторы.
  2. 2. Травма головы. Даже небольшая травма головы, сотрясение головного мозга, черепно-мозговая травма способны спровоцировать разрыв сосудов головного мозга.
  3. 3. Употребление некоторых наркотических средств.
  4. 4. Плохая свертываемость крови.
  5. 5. Обратное состояние крови (быстрая свертываемость) так же способствует образованию тромбов в мозгу, а это в свою очередь приводит к растяжению сосудов и их разрыву.

Получить аневризму больной может и из-за заболеваний, приводящих к уменьшению кровеносных сосудов. Это такие заболевания, как:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • сифилис на его поздней стадии;
  • повреждение самого кровеносного сосуда;
  • появление инфицированных тромбов.

Как осуществляется клипирование

Данное заболевание может абсолютно незаметно протекать годами, человек не будет испытывать никакого дискомфорта, и у него не будут проявляться симптомы болезни. Но это на первый взгляд, а аневризма в это время растет и грозит разорваться в любое время. Она является бомбой замедленного действия.

Как осуществляется клипирование аневризмы головного мозга? Опытный врач, тщательно исследовав заболевание, назначает лечение, принимая во внимание те причины, которые его вызвали. А это означает, что план лечения и перечень лекарств больной может получить от врачей различных специализаций. При необходимости назначается операция.

Встречается данное заболевание и у детей, преимущественно в возрасте старше 2 лет. Мальчики болеют чаще, чем девочки. У детей аневризма бывает больших размеров. К счастью, дети страдают этим недугом редко, по статистике - в 5 % случаев. Им также назначается клипирование аневризмы головного мозга.

Определить данное заболевание у ребенка можно по тем же симптомам, что и у взрослого человека. Кроме этого, для маленьких пациентов с аневризмой характерно:

  • повышение внутричерепного давления;
  • появление сердечной недостаточности;
  • внутричерепное кровоизлияние.

Как происходит клипирование аневризмы головного мозга у детей?

В каждом конкретном случае лечение будет подбираться индивидуально, исходя из истории болезни ребенка.

В тяжелых случаях врачом назначается операция.