Meeste ureetra. Meeste ureetra striktuuride ravi

Sageli esineb raskusi uriini eritamisega, mis on seotud kuseteede organite erinevate haiguste või vigastustega. Levinud haiguste hulka kuuluvad ureetra ahenemine (kusiti ahenemine).

Patoloogiaga kaasneb uriini kõrvalekalde häire koos kaasneva iseloomuga mitmesuguste ilmingutega. Järeldus on raske, uriin hakkab pritsima. Haigus nõuab kaasaegset diagnoosimist ja vajalikku ravi.

Üldine informatsioon

Ureetra ahenemist peetakse tõsiseks rikkumiseks, mis eeldab spetsialistide õigeaegset sekkumist.

Ureetra avause ahenemise tõttu ilmnevad kõrvalekalded uriini eritumisel ja see on täis negatiivseid ilminguid, sealhulgas neerupuudulikkuse kujul.

Patoloogia arengut soodustavad armid, mis tekivad erinevatel põhjustel kohtades, kus peaks olema normaalne limaskest. Heteroseksuaalsete patsientide striktuuri korral võib täheldada erinevaid sümptomeid, mis sõltuvad haiguse kujunemise staadiumist ja olemusest.

Haiguse sordid

Haigus esineb sagedamini meestel, mis on tingitud ureetra keerulisemast struktuurist. Välimuse olemusest lähtuvalt on kitsendus kaasasündinud või omandatud. Etioloogilistel põhjustel jaguneb see haigus järgmisteks osadeks:

Viimast võimalust mainitakse juhul, kui haiguse põhjust pole võimalik tuvastada. Võttes arvesse kõrvalekalde iseloomulikke tunnuseid, jaguneb haigus esmaseks, retsidiiviks ja kompleksseks. Võttes arvesse leitud patoloogiaid, on tuvastatud mitut tüüpi:

• eesnäärme;
• membraanne, bulbar;
• peenis;
• kapitali.

Arengu etapid

Omandatud patoloogia võib esineda kolmes etapis:

1. Esimest etappi iseloomustab uroteeli kahjustus.
2. Järgmist etappi iseloomustab uriinitriibude moodustumine, mis viib uuesti nakatumiseni.
3. Viimases etapis armkoe pinnad granuleeruvad ja kasvavad. Teatud aja möödudes moodustub cicatricial-sclerotic protsess, millest limaskest muutub enamikul juhtudel cicatricial.

Patoloogia tunnused meestel

See väljendub raske, valuliku seisundina, mis muudab oluliselt eluviisi halvenemise suunas. Piisab kergest ahenemisest, et põhjustada urineerimisraskusi ja "märja ebamugavustunde" tunnet, mis on seotud selle üksikute tilkadega.

Ja raske staadiumiga pole see võimalik, selleks on see kindlaks tehtud. See on põies asuv toru, mille kaudu uriin tühjendatakse. Patsiendid hakkavad kogema sellist ebamugavust, mida on võimatu lihtsate sõnadega edasi anda.

Tavaline fraas "halb elukvaliteet" ei suuda peegeldada patsientide ebamugavust.

Omadused naistel

Täidetud uurea võib põhjustada kusejuhasüsteemi üksikute organite nihkumist. Naise keha kannatab ureetra ahenemise all harvemini kui meestel. Tõsiasi on tingitud kusejuha erilisest konstruktsioonist, mis on palju lühem. Sageli määratakse seda laadi patoloogiad tüdrukutel, kes on läbinud günekoloogilise iseloomuga kirurgilisi operatsioone, mille käigus kudesid kahjustati ja tekkisid armid.

Kitsenemine toimub kõikjal elundis ja mõjutab kõige sagedamini ureetra suuri piirkondi. Naiste jaoks on ureetra ureetra välimus väga tüütu, kuna see võib esile kutsuda karbamiidi liigset täitumist. See avaldab lähedalasuvatele organitele märkimisväärset survet, häirides nende tööd.

Patoloogia lapsel

Ureetra stenoos on kõige sagedamini seotud kaasasündinud anomaaliatega, mis provotseerivad ureetra ebanormaalseid struktuure. Tihti esineb kitsenemist peenisepea alumises tsoonis või munandikotti. Kui sünnil ei esine kõrvalekaldeid, võib striktuuri põhjuseks olla trauma.

Tüdrukute puhul peetakse sellist anomaaliat harulduseks. Enamiku haiguste puhul tekivad kõrvalekalded kusiti liikuvuse ja selle paindlikkuse tõttu.

Peamised põhjused

Kaasasündinud probleemid on haruldased. Neid põhjustab peamiselt ureetra eesmise klapi ahenemine. Palju sagedamini seisavad arstid silmitsi trauma, põletiku ja iatrogeensete põhjuste põhjustatud kusiti ahenemise põhjustega.

Traumajärgne striktuur areneb kõige sagedamini kõhukelme nüri trauma, vaagnapiirkonna luumurdude, seksuaalse liialduse, ureetra keemiliste või termiliste kahjustuste tõttu.

Iatrogeenne ahenemine on võimalik kirurgilise sekkumise ja uroloogiliste manipulatsioonide tulemusena. Naistel on selline probleem sünnitusjärgsel perioodil emakakaela amputatsiooni tõttu võimalik.

Haiguse sümptomid

Selle probleemiga inimestel on sümptomid, mis näitavad, et nad ei suuda normaalselt urineerida. Vool läbib nõrgalt, on vaja pingutada kõhulihaseid, pihustatakse joad, on tunda mittetäielikku uriinieritust, täheldatakse tilku. Selle taustal tekib valu vaagnapiirkonnas, uriinis ilmuvad verised jäljed ja väljutatud ejakulaadi võimsus väheneb.

Nakkushaigused ilmnevad iseloomuliku eritise ja valu tõttu uriini väljavoolu ajal, mis eritub tilkades. See juhtub, et protsess on täielikult blokeeritud, mis nõuab kiiret arstiabi.

Diagnostika

Need meetodid võimaldavad hinnata kusejuha ahenemise raskust, kitsenduste pikkust.

Endoskoopilise uuringu abil hinnatakse limaskesta seisundit, mõeldakse kanali ahenemisele. Täiendavate meetmetena võib määrata ultraheli või MRI.

Pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist otsustatakse ravikuuri määramise küsimus.

Patoloogia ravi

Ureetra ahenemise ravimeetodi määramisel võetakse arvesse meeste lokaliseerimise, suuruse ja ulatuse individuaalseid omadusi.

Kirurgia striktuuri korral

Operatsioon aitab patoloogiat täielikult kõrvaldada. Pärast uurimist ja diagnoosi kindlaksmääramist saab määrata haiguse ravi.

Kõige sagedamini peate probleemi täielikuks kõrvaldamiseks tegema operatsiooni. See ravimeetod on jagatud teatud tüüpideks. Nende valimisel võetakse arvesse kõiki tuvastatud tegureid - põhjused, sümptomid, raskusaste.

Bougienage

Ureetra ahenemise ravimeetodite hulgas on ka. Seda tüüpi protseduur hõlmab ureetra laiendamist ja venitamist metallvarrastega. See töömeetod on ette nähtud üksikute, lühikeste või keskmiste kitsenduste korral.

Optiline uretrotoomia ja laserravi

See meetod sobib hästi väikeste kitsenduste eemaldamiseks. Protseduur viiakse läbi tsüstoskoobiga, mille abil lõigatakse lahti elundi kitsendatud osa, mille järel sisestatakse metallvarras.

Meetod ei kaitse võimalike retsidiivide eest, pärast mida ei saa sellist operatsiooni enam teha. Kõige vastuvõetavam ja ohutum variant on laserravi. Enne operatsiooni tuleb läbi viia uuring.

Stentimine

Kui see viiakse läbi piirkonnas, kus on tekkinud striktuur, sisestatakse vedru või stent, mille abil auk laieneb. kasutatakse erandjuhtudel, kuna kõrvaltoimete tõenäosus on suur. Sageli on vedru nihutatud, mis on täis ohtlikke tagajärgi.

Rahvapärased ravimeetodid

Seda tüüpi protseduurid kodus on väga tõsine probleem, mida tuleb arstiga arutada. Rahvapäraste meetodite kasutamine võib kõrvaldada mitte eriti meeldivad märgid, kuid see ei leevenda haigust täielikult.

Tõhusaks vahendiks peetakse kaanid, mis tuleb asetada nahale, eendudes kusiti.

Seanss on pikk, kestab kuni kaheksa tundi. Kasutada võib ka mustsõstrast valmistatud keediseid ja. Uriini väljavoolu normaliseerimiseks kasutatakse leedri, kummeli, kadaka ja musta papli keetmist.

Võimalikud tüsistused

Haigus on tõsine oht ja võib põhjustada tohutul hulgal tüsistusi, kui raviprotsessi ei korraldata õigeaegselt. Mõne aja pärast põhjustavad uriini eritumisega seotud raskused põie lihaskudede liigset koormust, mis peagi atroofeeruvad.

Kogunenud uriinist on tõsine nakkusliku kahjustuse ja põletiku ilmnemise tõenäosus, mis muutub krooniliseks staadiumiks. Ilma terapeutilise ravita ähvardab probleem neerude talitlushäireid seisva uriini tõttu, mis on täis nende täielikku ebaõnnestumist.

Prognoos ja ennetamine

Kitsenduste korduva iseloomu kõige vähem tagajärgi täheldati ureetra rekonstrueerivate kirurgiliste sekkumiste tõttu. Pärast bougienage'i või uretrotoomia läbiviimist peab patsiente jälgima arst, jälgides urineerimisprotsessi olemust.

Probleemi ennetamine seisneb ennetusmeetmetes, uretriidi õiges ravis, protseduuriliste manipulatsioonide piisavas sooritamises, vigastuste ja muude ebasoodsate tegurite välistamises.

Ureetra ahenemise kordumise ennetamine eeldab sobiva ravimeetodi määramist.

Ureetra ahenemine on patoloogiline seisund, mida iseloomustab kusiti ahenemine ja mis lõpuks põhjustab urineerimise ajal normaalse uriini väljavoolu häireid. Patoloogia esineb kõige sagedamini meestel, mis on seotud meeste ureetra ehituse iseärasustega (see on pikem ja käänulisem kui naissoost), seetõttu kirjeldatakse diagnoosimeetodeid ja ravimeetodeid kõige sagedamini spetsiaalselt meessoost publikule.

Ureetra ahenemine (ureetra ahenemine).

Selle haiguse põhjuste hulgas on kaasasündinud ja omandatud.

kaasasündinud ureetra kitsendus

See on äärmiselt haruldane (1-2% kõigist kirjeldatud juhtudest). Selle põhjuseks on ureetra kanali alumise kolmandiku geneetiliselt määratud alaareng. Reeglina avaldub selline patoloogia juba varases eas, väga sageli koos teiste organite ja süsteemide ebapiisava moodustumisega ning sellel on oma spetsiifilised lähenemisviisid diagnoosimisele ja ravile.

Omandatud ureetra ahenemine

Selle haiguse etioloogia omandatud tegurid on järgmised:

Selle patoloogia kujunemisel on sõltumata algpõhjustest olulised kaks peamist tegurit - kusiti valendiku ahenemine ja aktiivne kaasuv põletik. Selle põhjal tekivad peamised sümptomid, mis kaasnevad ureetra ahenemisega.

Kliinilised ilmingud

Ureetra ahenemise peamised ilmingud on urineerimisraskused ja nõrk uriinivool.

Patsiendid kurdavad urineerimisraskused kuni urineerimisvõimetuseni välja. , pihustatakse igas suunas, mis põhjustab patsientidele erilist ebamugavust. Nad peavad enda järelt ära koristama uriini, mis tualetti ei kuku, ja isegi riideid vahetama pärast urineerimist. Peaaegu kõik patsiendid märgivad uriini lekkimist aluspesule, mis nõuab padjakesi ja sagedast pesu vahetamist.

Urineerimine on reeglina puudulik, mis ei põhjusta põie tühjenemise tunnet, mistõttu - sagedased korduvad kõned. Paljud märgivad valulikkus ja valu urineerimise ajal ja vahetult pärast seda. B ja mädased kandmised. Mõnikord on patsientidel erektsiooni ajal valu peenises ja valu vaagnapiirkonnas.

Tuleb märkida, et enamik ülaltoodud sümptomeid võib esineda teiste urogenitaalsüsteemi haigustega. Näiteks eesnäärme adenoom, äge ja krooniline prostatiit jne. Väga sageli ravimata patsientidel ebaõnnestub eesnäärme patoloogia, mis kordub pidevalt uriini tagasivoolu (pöördrefluksi) ja eesnäärme pideva uuesti nakatumise tõttu. selles sisalduv patogeen.

Seetõttu on ureetra ahenemise kahtlusega patsientide täielik ja õigeaegne läbivaatus nii vajalik ravimeetodi õigeks valikuks.

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud kaebustest, tuleb pöörduda spetsialisti poole ja mitte mingil juhul teha enesediagnostikat!

Pärast põhjalikku anamneesi kogumist saab arst esialgselt soovitada haiguse võimalikku põhjust ja määrata vajalikud uurimismeetodid.

Diagnostilised meetodid

Alustades rutiinsest uriinianalüüsist, saab aktiivset põletikku kinnitada patogeeni uriinikülvidega. Antibakteriaalse ravi valimiseks on vaja võtta ka määrded ureetrast ja PCR.

Pärast diagnoosi kinnitamist ja ureetra ahenemise tunnuste selgitamist saab valida sobiva ravi.

Ureetra ahenemise ravi

Sõltuvalt põletikulise sündroomi tõsidusest ja patogeenide tuvastatud aktiivsusest on piisav antibiootikumravi. Kuid see ei saa täielikult kõrvaldada ureetra valendiku ahenemist. Meditsiinis on üsna suur valik ravimeetodeid, mis võimaldavad osaliselt või täielikult eemaldada striktuuri ja taastada normaalse uriinivoolu läbi kanali.

Laserkorrektsioon

Laialdaselt kasutatakse armkoe laserkorrektsiooni kahjustatud ureetra piirkonnas. Sel juhul põletatakse luumenit ahendavad limaskesta sklerootilised seinad laseriga läbi ja pärast operatsiooni töödeldakse neid põletusvastaste lahuste ja salvidega. See võimaldab reeglina ureetra luumenit täielikult taastada.

Kuid see ravimeetod teatud aja möödudes on täis retsidiive (kuni 40-50%). See on tingitud limaskesta epitelisatsiooni protsesside eripärast erinevatel patsientidel ning põletusvastaste salvide valimise ja manustamise keerukusest.

uretroplastika

Sai patsientidelt ja arstidelt häid ülevaateid. Sel juhul implanteeritakse pärast ureetra patoloogiliselt kahjustatud piirkonna väljalõikamist patsiendi doonorkoe. Reeglina on need põse limaskesta, keele või eesnaha piirkonnad. Nad juurduvad hästi ja asendavad järk-järgult limaskesta, säilitades täieliku valendiku. Selle meetodi eeliseks on see, et retsidiivid ei esine rohkem kui 10%.

Endoskoopia

Erakorralise ravi korral, eriti kui on oht uriini väljavoolu täielikuks rikkumiseks, kasutatakse laialdaselt endoskoopilist meetodit. Selle meetodi abil sisestatakse endoskoop otse kanali luumenisse ja kude lõigatakse. See võimaldab lühidalt taastada urineerimist ja vältida tõsiseid tüsistusi.

Bougienage ja stentimine

Üha vähem kasutatakse praegu meetodeid ja stentimist. Esimesel juhul sisestatakse luumeni laiendamiseks ureetrasse metalltoru. Teisel juhul fikseeritakse stent ureetra kahjustatud piirkonda, mis samuti ei lase sellel alal kitseneda. Mõlemad meetodid on väga traumaatilised ja täis tüsistusi.

Täiendavad meetodid: kodused abinõud

Selline haigus nagu ureetra kitsendus ei võimalda mingil juhul ise ravida. Patsiente peavad jälgima vastavad spetsialistid, et vältida surmavaid tagajärgi.

Kuid kodus, kompleksravis ja remissiooniprotsessi säilitamiseks võite kasutada maitsetaimede dekoktid. Hästi tõestatud:

• pohla;
• naistepuna;
• raudrohi.

Kasutatakse ka kummelit ja leedrit.

Nendest ürtidest valmistatud taimeteed on diureetilise ja põletikuvastase toimega ning aitavad patsientidel taastuda ja parandada nende heaolu pärast operatsiooni.

Rehabilitatsiooniperioodil saate lisada, mis leevendab turset, operatsioonijärgset põletikku, parandab vereringet ja lümfi väljavoolu.

Uroloog peab jälgima kõiki ureetra kitsendusega patsiente, isegi kui nad on saavutanud stabiilse heaoluperioodi ega tunne kaebusi. Nad peavad vältima hüpotermiat, vigastusi ja kuseteede infektsioone, et vältida haiguse kordumist.

Ureetra ahenemine (stenoos) - ureetra patoloogia, ahenemine, mis põhjustab vedeliku rasket väljavoolu. Seda iseloomustab valu, mittetäieliku tühjenemise tunne, sagedane tung tualetti minna. Enamikul juhtudel diagnoositakse seda meeste seas, kuid mõnikord on naised ja lapsed patoloogiale altid.

Üldine informatsioon

Statistika kohaselt kannatab ureetra ahenemise all 1-2% inimkonna tugeva poole esindajatest ja mitte rohkem kui 0,5% naistest. See on tingitud kuseteede struktuuri iseärasustest. Isegi sümptomid eri soost patsientidel võivad oluliselt erineda.

Ureetra kitsendus on tõsine uroloogiline probleem, mis nõuab viivitamatut ravi. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, on tõenäolised tõsised tagajärjed, sealhulgas uriini väljavoolu blokeerimine ja neerupuudulikkus.

MKB kood 10 nr 35.

Anatoomilised aspektid

Ureetra ahenemise levimus meestel on seletatav elundi pikkusega, mis koosneb mitmest eesnäärme membraaniga ümbritsetud sektsioonist. Seetõttu põhjustab igasugune nakkus- või põletikuline protsess, millega kaasneb eesnäärme suuruse suurenemine või peenise vigastus, kergesti läbipääsu pigistamist ja vedeliku väljavoolu häirimist.

Naistel on ureetra palju lühem, seetõttu avastatakse kitsendust harva.

Sordid

Ureetra kitsendus eristatakse sõltuvalt etioloogiast, lokalisatsioonist, omadustest.

Etioloogiline klassifikatsioon:

1. Posttraumaatiline - ureetra seinte kahjustus muutub provokaatoriks.
2. Kaasasündinud - imiku sünnieelse arengu geneetiliste häirete tõttu avaldub see harva.
3. Põletikuline - ahenemine tekib nakkus-põletikulise protsessi või sideorganite kudede asendamise tõttu.
4. Idiopaatiline - diagnoositakse, kui patoloogia põhjust pole selgitatud.
5. Iatrogeenne - tekib kirjaoskamatult läbi viidud meditsiiniliste protseduuride tõttu, mõnikord muutub see meditsiinilise vea tulemuseks.

Patoloogilised muutused:

1. Esmane - ei kaasne tüsistustega, esmakordselt avastati patsiendil.
2. Korduv - korduv vorm, mis sageli jätkub fistulite, abstsesside moodustumisega.

Asukoha järgi:

• eesnäärme;
• membraanne;
• sibulakujuline;
• kapitali;
• väline kitsendus.

Vastavalt ureetra kitsendatud osa suurusele:

1. Lühike - kuni 2 cm.
2. Pikk - alates 2 cm.
3. Vahesumma – mõjutatud on 2/3 elundist.
4. Kokku (panuretraalne) - kogu erituskanali pikkuses.
5. Ureetra kustutamine - läbipääs on täielikult blokeeritud.

Patoloogia klassifitseeritakse ka sõltuvalt protsessi tõsidusest.

Arengu etapid

Ureetra kitsendusel on kolm iseloomulikku etappi:

1. Esialgne - kaasneb epiteelikihi kahjustus.
2. Keskmine - diagnoositakse sekundaarset infektsiooni provotseerivate uriinitriibude olemasolul.
3. Viimane – moodustub ja kasvab armkude, mis viib sklerootilise protsessini.

Tähtis! Kui pöördute ravi poole, kui kitsaskoht avastatakse varases arengustaadiumis, saab vältida tüsistusi, mille ravi võtab kauem aega.

Omadused meestel

Patoloogia esinemissagedus meeste seas on seletatav elundi pikkuse ja struktuuriga:

1. Eesnääre paikneb eesnäärme ümber. Tema haigustega on kanal kergesti kokku surutud.
2. Membraan – ümbritsetud diafragmaga.
3. Peenis - ulatub välimise avani.

Väärib märkimist, et meeste ureetra koosneb kogu pikkuses erinevatest kudedest. Seetõttu võivad patoloogia tunnused sõltuvalt kahjustuse asukohast oluliselt erineda. Kõige tavalisem variant on eesnäärme segmendi kitsendamine.

Naiste kuseteede kanal on lühike, vigastuste suhtes väiksem. Patoloogia areneb aga sageli välja noortel naistel, kellel on armkoe kasvu ja käigu ahenemise oht tingitud günekoloogilistest operatsioonidest.

Defekt areneb ureetra mis tahes segmendis, mõjutab suur ala. Oht seisneb selles, et vedelikupeetus põhjustab põie ülevoolu, mis kutsub esile teiste organite pigistamise ja nihkumise, häirides nende funktsionaalsust.

Patoloogia lapsel

Lastel on ureetra stenoos tavaliselt põhjustatud kusiti ebanormaalsest emakasisest arengust. Reeglina kitseneb poistel munandikotti või peenise peenise alumises osas olev osa. Lisaks kaasasündinud põhjustele provotseerivad nad kitsendusvigastusi.

Tüdrukutel on patoloogia teguriks ureetra liigne liikuvus, samuti selle kudede elastsus. Kuid probleemi diagnoositakse harva.

Millal peaksite muretsema?

Haiguse kliiniline pilt sõltub suuresti protsessi intensiivsusest, striktuuri lokaliseerimisest. Seetõttu peaksite urineerimise vähimagi muutuse korral pöörduma arsti poole - see võimaldab teil tuvastada patoloogia varajases staadiumis.

Arstiabi signaalid on järgmised:

1. Ebamugavustunne tühjendamisel.
2. Pideva täiskõhutunde tunne põies.
3. Vere olemasolu uriinis.
4. Väikese koguse vedeliku lekkimine pärast tualetis käimist.

Tähtis! Üks kitsendusele iseloomulikke tunnuseid on pingul kõht, mis on seletatav uriinierituse probleemidega.

Peamised põhjused

Defekti arengut põhjustavatest teguritest moodustavad kaasasündinud vaid 2%, iatrogeensed 13%, põletikulised 15%, traumajärgsed 70%.

Saate jälgida, millised provokaatorid viivad sageli patoloogiani.

Iseseisva probleemina diagnoositakse striktuuri harva.

Patoloogia peamised sümptomid on järgmised:

1. Uriinipeetus või selle täielik puudumine.
2. Vedeliku nõrk vool, selle pritsimine.
3. Vajadus tühjendamise käigus kõhtu pingutada.
4. Täiskõhutunne põies pärast tualetis käimist.
5. Vedeliku leke.
6. Valu vaagnapiirkonnas.
7. Vere esinemine uriinis või spermas.

Kliiniline pilt areneb sageli kiiresti, sümptomid ilmnevad eredalt. Seksuaalse kontakti korral seemnevedeliku sekretsioon väheneb.

Võimalikud tüsistused

Kui ureetra kitsendust ei ravita, tekivad aja jooksul tõsised tagajärjed:

1. Kusepõie atroofia lihaskoe ülepinge tagajärjel.
2. Uriini pidevast stagnatsioonist tingitud nakkus- ja põletikulised protsessid, mis muutuvad kergesti krooniliseks. Nende hulka kuuluvad tsüstiit, orhiit, püelonefriit.
3. Neerupuudulikkus, neerupuudulikkus.
4. Kalkuli moodustumine - urolitiaas.
5. Neerude hüdronefroos, mida iseloomustab paariselundite vaagna laienemine.

Isegi pärast kirurgilist ravi on võimalikud järgmised tüsistused:

1. Striktuuri kordumine.
2. Verejooks.
3. Peenise käsnkoe immutamine verega, mis soodustab fibroosi teket.
4. Kanali luumenisse paigaldatud stendi nihkumine, mis põhjustab valu istumisasendis ja seksuaalkontaktis, vigastab elundi limaskesta.

Tüsistuste vältimiseks on vaja läbi viia läbivaatus esimeste defektide ilmnemisel.

Diagnostika

Kvaliteetse raviprogrammi koostamiseks on vaja kindlaks teha ureetra ahenemise põhjus. Selleks määratakse patsiendile järgmised protseduurid:

1. Nad võtavad kusiti määrdumist bakterioloogilise külvi, otsese immunofluorestsentsi, PCR jaoks – need aitavad tuvastada infektsiooni või antigeene, patogeeni DNA-d.
2. Uriini üldanalüüs leukotsüütide, erütrotsüütide, valgu taseme, mäda olemasolu tuvastamiseks.
3. Uroflowmetria - uriini edenemise kiiruse määramiseks.
4. Kusepõie ja vaagnapiirkonna, neerude ultraheli - võimaldab visuaalselt hinnata jääkuriini mahtu, tuvastada teiste elundite kahjustusi.
5. Uretrograafia või radiograafia – kui kahtlustatakse kivide teket.
6. Rektaalne palpatsioon - eesnäärme suuruse ja tekstuuri uurimiseks.
7. Multislice kompuuter tühjenemise tsüstouretrograafia – CT kudede kiht-kihiliseks uurimiseks tühjendamise protsessis.
8. Tsüstoskoopia - põie uurimine sisseehitatud kaameraga tsüstoskoobiga.

Teraapiaskeem põhineb saadud tulemustel. Soovitatav on anda uroloogile üksikasjalik kliinilise pildi kirjeldus, et ei tekiks meditsiinilist viga sümptomite sarnasuse tõttu muude urogenitaalsüsteemi probleemide tunnustega.

Tähtis! Olenevalt põhjusest saab diagnostikaprogrammi pikendada.

Patoloogia ravi

Enamikul juhtudel ravitakse defekti kirurgiliselt. Konservatiivsed meetodid on näidustatud, kui kitsendus on olemuselt nakkav - täiendava meetmena määratakse antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid, mille abil nad hävitavad patogeene ja vähendavad raskeid sümptomeid.

Kirurgia striktuuri korral

Milline operatsioon on patsiendile näidustatud, sõltub patoloogia tõsidusest, ahenemise suurusest, ahenemiste arvust ja tüsistuste olemasolust. On mitmeid levinud meetodeid, mis võimaldavad teil defekti eemaldada, taastada uriini loomulikku väljavoolu ja kõrvaldada haigusele iseloomulik kliinik.

Bougienage

Selline operatsioon seisneb kanali laiendamises ja venitamises spetsiaalse metallvarda või balloonkateetri paigaldamisega. Näidustus on kuni 2 cm pikkuse kahjustuse või ühekordse kitsendusega 5-6 cm ühtlase kitsendusega esinemine.

Puudused:

1. Elundi traumast põhjustatud tüsistuste oht, patsiendi üldine seisund. Mõnikord tuleb ureetra mitte lihtsalt venitada, vaid ka rebida.
2. Sagedased retsidiivid. Samal ajal täheldatakse armide suuruse suurenemist.
3. See ei võimalda taastada vereringet, mille rikkumised muutuvad sageli defekti põhjuseks.

Tähtis! Protseduuri ei ole soovitatav korrata.

Optiline uretrotoomia ja laserravi

Sisemine optiline uretrotoomia viiakse läbi väikese kitsendusega. Mõjutatud elundi segment tükeldatakse ureetra tsüstoskoobiga ja sisestatakse metallvarras. Kuid meetod ei võimalda patsienti täielikult ravida, kuna pärast seda tüüpi operatsiooni on 2-3 kuu pärast kuseteede kanal uuesti ahenemise all. Erandiks on see, kui protsess kulgeb minimaalse fibroosiga ja sidekoe on võimalik täielikult välja lõigata.

Korduvalt ei kasutata optilist uretrotoomiat.

Laseroperatsiooni peetakse kõige vähem traumaatiliseks. Limaskesta skleroseerunud alad põletatakse laseriga läbi. Pärast protseduuri kasutatakse haavade raviks põletusvastaseid lahuseid ja salve. Kuid isegi selle tehnika puhul täheldatakse ägenemisi 40–50%. Patoloogia taasarengu oht sõltub paljuski õigest valikust ravimite taastumise ajal.

Stentimine

Ureetra luumenisse sisestatakse spetsiaalne vedru või stent, mis võimaldab kanalit kitsendatud piirkonnas laiendada. Operatsiooni kasutatakse harva, kuna on suur tõenäosus kõrvaltoimete tekkeks, näiteks stendi nihkumine, mis põhjustab seina vigastusi. Reeglina on tehnika näidustatud, kui kitsendus on alla 0,5 cm.

Ureetra osa ekstsisioon

Ureetra või selle piiratud ala resektsiooniks kasutatakse ureteroskoopi. Pärast kahjustatud segmendi väljalõikamist õmmeldakse ureetra otsad. Kui on vaja eemaldada suur osa läbipääsust, tehakse kompleksne operatsioon, sealhulgas kudede ekstsisioon, samuti nende asendamine patsiendi huulte või põskede limaskestast, eesnahast tehtud siirikuga. Kui on vaja ureetra täielikult eemaldada, sisestatakse spetsiaalne kateeter, mille abil uriin eritub.

Seda tehnikat eelistatakse, kui tegemist on nii väikeste kui ka laiendatud defektidega, mis paiknevad kusiti erinevates osades. Meetod võimaldab patsienti täielikult ravida, kui striktuuri pikkus ei ületa 1 cm.Positiivne tulemus saavutatakse 80%.

Kahjustatud kudede eemaldamine toimub reeglina laseriga, nende asemele õmmeldakse transplantaat. Retsidiivid on täheldatud ainult 10%.

Rahvapärased ravimeetodid

Kodune ravi hõlmab ravimtaimede keetmiste kasutamist. Enamasti valmistatakse neid järgmistest taimedest:

• must pappel;
• kadakas;
• aroonia;
• kummel;
• sõstrad;
• karulauk;
• raudrohi;
• Hypericum.

Sellised ravimid suurendavad diureetilist toimet, neil on põletikuvastased omadused, seetõttu on näidustatud rahvapäraste retseptide kasutamine taastumisperioodil.

1. Sõstra lehed valatakse keeva veega ja jäetakse mitmeks tunniks suletud anumasse.
2. Sega omavahel kaselehed, karulauk ja lagrits. 12 g kollektsiooni valatakse veega ja hoitakse 15 minutit auruvannis. Seejärel infundeeritakse puljong termosesse.

Tähtis! Mitte iga striktuuri ei saa ravida rahvapäraste meetoditega. Sageli põhjustab ravimtaimede kasutamine defekti suurenemist. Enne koduse ravi kasutamist pidage nõu uroloogiga. Lisaks on vaja arvestada ravimite vastunäidustustega, näiteks allergiline reaktsioon komponentidele.

Teine võimalus on kasutada kaanid, mis asetatakse otse kusejuhi piirkonda. Hirudoteraapia seanss kestab kuni 8 tundi. Protseduuri peaks läbi viima spetsialist ja ainult arsti loal.

Taastusravi pärast haigust

Kuna striktuurravi tehakse kirurgiliselt, on vaja hoolikalt jälgida haava seisundit, et vältida uriini lekkimist operatsioonijärgse õmbluse piirkonda. Seetõttu asetatakse patsientidele kateeter, mis hõlbustab vedeliku eemaldamist.

Kuid see meetod kutsub esile ka tüsistusi, näiteks põiepõletikku. Selleks, et põletikulist protsessi ei tekiks, peate toru vahetama vähemalt kord 7 päeva jooksul, ravima põit antiseptiliste lahustega, mis valatakse otse läbi kateetri.

Samuti on kiireks taastumiseks näidustatud füsioteraapia - galvaniseerimine, diatermia, magnetoteraapia. Protseduurid soodustavad paranemist, suurendavad vereringe normaliseerumise tõttu hapniku voolu kudedesse.

Toitumise ja elustiili tunnused

Ureetra kitsendused ja kirurgiline ravi provotseerivad liiva ja kivide moodustumist. Seetõttu peaksid patsiendid operatsiooniks valmistudes ja taastumisperioodil järgima toitumistabelit nr 7.

1. Minimeerige roogade ja toitude arvu, mis võivad suurendada päevase uriini kogust.
2. Välistada alkohoolsed joogid.
3. Täielikult loobuge maitseainetest, marinaadidest, kuumadest vürtsidest, rasvastest ja praetud toitudest, mis suurendavad janu.

Füüsiline aktiivsus on alguses piiratud, kuid taastusravi edenedes soodustatakse sportimist.

Prognoos ja ennetamine

On mitmeid reegleid, mida järgides saate patoloogia riski vähendada.

1. Et vältida ureetra ahenemise ravi meestel ja naistel, peaksite end seksuaalse kontakti ajal kaitsma, vältima juhusuhteid. Suguhaigused on üks defekti tekkimise põhjusi.
2. Kasutage suguelundite hügieeniks isiklikke rätikuid.
3. Kateteriseerimisega seotud meditsiinilisi protseduure on soovitav teha ettevaatusega.
4. Ärge ohustage alakõhtu.
5. Tehke ennetav kontroll.
6. Õigeaegselt ravige urogenitaalsüsteemi haigusi.
7. Aasta sügis-talvisel perioodil vältige hüpotermiat.

Probleemi varajase avastamise prognoos on soodne. Seetõttu on esimeste murettekitavate märkide ilmnemisel vaja pöörduda arsti poole. Mida rohkem protsessi alustate, seda väiksem on täieliku paranemise võimalus.

meeste ureetra, ehk ureetra, urethra masculina, on õõnes paaritu elund. Sellel on toru kuju, mis pärineb põie eesmisest-alumisest osast sisemisest avausest ostium urethrae internum ja lõpeb välise avaga, ostium urethrae externum, peas. Ureetras on kolm osa:
- eesnäärme osa, pars prostatica;
- kileosa, pars membranacea;
- Käsnjas osa, pars spongiosa.
eesnäärme osa, pars prostatica, kusiti tungib vertikaalsuunas läbi eesnäärme. Selle pikkus on 30-35 mm. Eesnäärmeosa keskmist osa on laiendatud ning esialgset ja viimast kitsendatud. Ureetra eesnäärmeosa tagaseinal on seemnetuberkulaar, colliculus seminalis ja tuberkuli külgedel arvukalt eritusjuhasid.
membraanne osa, pars membranacea, ureetra tungib läbi urogenitaalse diafragma 15-20 mm pikkuselt eesnäärme tipust bulbuspeniseni. Kileosa läbimõõt on 3-4 mm. See on ureetra kitsaim osa, millega tuleb arvestada instrumentide sisestamisel läbi kusiti põide. Ureetra kileosa on piiratud vööt- ja silelihaste kimpudega, mis moodustavad suvalise ureetra sulguri, m. sulgurlihase ureetra.
käsna osa, pars spongiosa, on kusiti pikim osa, selle pikkus on 100-120mm. Ureetra jaguneb sibulakujuliseks ja rippuvaks osaks, valendiku läbimõõt on 6-10 mm. Sibulatesse kusitisse avanevad arvukad kusiti näärmed, gll. kusiti ja bulboureetra näärmete kanalid, gll. bulbourethral (Cowperi).
Meeste ureetral on kolm ahenemist: sisemises avauses, kileosas ja välisavas, samuti laienemine: eesnäärmeosas, mehe peenise sibulas ja välisava ees, navikulaarne lohk, fossa navicularis. Kogu ureetra pikkuses moodustuvad sagitaaltasandil kaks painutust - ülemine ja alumine. Lastel on kanali eesnäärme osa pikem. Kusiti valendik laieneb sperma ja uriini läbimisel ning ureetrasse viimisel (kateeter, tsüstoskoop).
Kliinilises praktikas on kusiti jagatud kaheks osaks: tagumine osa on fikseeritud ja esiosa liigutatav. Fikseeritud sektsioon jaguneb omakorda intravesikaalseks (5-6 mm pikk), eesnäärme (30-35 mm) ja membraanseks (15-20 mm). Intravesikaalne sektsioon on põie sulgurlihas.

Meeste ureetra struktuur

Meeste ureetra topograafia

Ureetra kitsendus on ureetra anatoomiline ahenemine, mille tagajärjeks on urineerimisraskused. See on üsna tavaline patoloogia, mida tuvastatakse 2% meestest ja 1% naistest.

Enamikul juhtudel esineb stenoos meestel, kuna nende ureetra on palju pikem kui naistel ja on vigastuste suhtes suurem. Mõned uroloogid väidavad, et tegelikult on sellise diagnoosiga meespatsiente palju rohkem kui 2%, neil diagnoositakse lihtsalt ekslikult prostatiit, põiepõletik või. Ja tuvastada meeste kusiti kitsendus ja ravida seda alles pärast tõsiseid uuringuid.

Ureetra ahenemine võib esineda igas vanuses inimestel. Kõige sagedamini esineb see ureetra esiosas.

Märge! Igasugune epiteeli kahjustus võib põhjustada armkoe ilmnemist, mis blokeerib uriini väljutamise.

Ureetra stenoosi põhjused

Patoloogia põhjused võivad olla:

• Suguelundite trauma.
• Peenise murd.
• Eesmise ureetra läbistavad noa- või laskehaavad.
• Kateteriseerimine (eriti pikaajaliste operatsioonide puhul).
• Kirurgilised sekkumised.
• Vaagnaluumurrud töövigastuste või kõrgelt kukkumise tagajärjel.
• radikaalne prostatektoomia.
• Suguhaigused, mille tekitajad on trihhomonas, klamüüdia, mükoplasmad, gonokokid.
• Suguelundite tuberkuloos.
• Ureetra keemiline kahjustus iseravimise tagajärjel.
• Verevarustuse halvenemine suguelundite piirkonnas süsteemse veresoonte ateroskleroosi või suhkurtõvega.

Klassifikatsioon

Strictures klassifitseeritakse sõltuvalt arengu põhjusest ja ureetra kahjustuse olemusest.
Voolu olemuse järgi.

• Esmane vorm. See diagnoositakse juhul, kui haigus avastatakse patsiendil esmakordselt.
• Korduv. Määratakse, kas haigus areneb pärast ravi uuesti pärast bougienage'i, stenoosi või uretroplastikat.
• Keeruline. Tüsistusi peetakse fistuliteks või abstsessideks.

Haiguse olemuse järgi.

• Traumaatiline. Need tekivad löökide, haavade või meditsiiniliste manipulatsioonide tagajärjel tekkinud suguelundite traumast.
• Põletikuline. See on ureetra põletiku tagajärg, mille põhjustavad sugulisel teel levivad patogeensed mikroorganismid.
• Kaasasündinud. Selle patoloogia esinemise põhjust pole kindlaks tehtud.
• Idiopaatiline. Samal ajal ei ole võimalik välja selgitada täiskasvanueas ilmnenud ureetra stenoosi põhjuseid.

Asukoha järgi.

• Ureetra välisava piirkonnas moodustub kapitaat, peenise ja bulbar striktuur.
• Eesnäärme ja membraanne. Ureetra tagumise osa stenoos.

Arvestuses.

• Vallaline. Kitsendus toimub ainult ühes kohas.
• Mitu. Ureetra mitmes kohas moodustuvad striktuurid.

Suuruse järgi.

• Lühike. Kitsenduse pikkus ei ületa ühte sentimeetrit.
• Keskmine. Kitsenduse pikkus on üks kuni kaks sentimeetrit.
• Pikk. Kitsendus on üle kahe sentimeetri pikk.

Vastavalt kahjustuse astmele.

• vahesumma kitsendus. Sel juhul on kahjustatud 2/3 ureetrast.
• Panuretraalne kitsendus. Ahendas peaaegu kogu ureetra.
• Kustutamine. Ureetra valendik puudub ja tekib täielik obstruktsioon.

Haiguse sümptomid

Probleemid urineerimisega viitavad ureetra ahenemisele. Haiguse saab kindlaks teha järgmiste sümptomitega:

• Urineerimise alustamiseks peate pingutama.
• Uriinijuga nõrgeneb ja pritsib, hoolimata kõhulihaste pingest.
• Pärast urineerimise lõppu on tunne, et põis ei ole täielikult tühjenenud, tekivad uued tungid.
• Mõnel mehel kaasneb haigusega uriinipidamatus.

Täiendavad sümptomid, mis viitavad haigusele:

• Valutav valu alakõhus ja suguelundite piirkonnas.
• Sperma nõrk vabanemine ejakulatsiooni ajal.
• Spermas või uriinis ilmneb vere segu.
• Pärast urineerimist ilmub limane eritis.
• Urineerimise ajal võib kusitis esineda valu ja põletust.
• Uriini maht väheneb.
• Kui peaaegu kogu ureetra on kitsendatud, eritub uriin tilkades.
• Kustutamise korral ei lahku uriin põiest. See on väga ohtlik seisund ja ilma õigeaegse abita on surmav tulemus võimalik.

Märge! Naistel avaldub haigus ka urineerimishäirete, põie mittetäieliku tühjenemise tunde, põletuse ja valuna kusiti. Kuid hävitamine on väga haruldane.

Tüsistused

Uriini väljavoolu rikkumine toob kaasa asjaolu, et põie väljalaskeava rõngakujuline lihas on üle pingutatud ja seejärel atroofeerub. Selle tulemusena väheneb selle kontraktiilsus. Põis lõpetab täielikult tühjenemise ja selle luumenisse koguneb jääkriin. Kui selle maht on üle 100 ml, on see tõsine patoloogia ja võib põhjustada selliseid haigusi nagu:

• Püelonefriit.
• Tsüstiit.
• Orhiit.
• Prostatiit.
• Urolitiaasi haigus.
• Neerupuudulikkus.
• Divertikuliit.
• Hüdronefroos.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks kogub arst anamneesi, selgitades välja, kui kaua probleemid algasid ja mis sellele täpselt eelnes. Patsiendil võidakse paluda teha päevik, kuhu ta peab kirja panema urineerimise sageduse, uriinimahu, tungi talumatuse, võimaliku uriinilekke. Samuti peate registreerima tarbitud vedeliku koguse.

Täiendavad uuringud viiakse läbi:

• Vere ja uriini üldine analüüs.
• Eesnäärme sekretsiooni ja uriini bakterioloogiline uuring.
• Urogenitaalorganite põhjalik ultraheliuuring.
• Uroflowmeetria (eritunud uriini koguse, toimingu kestuse ja uriinivoolu kiiruse määramine).
• Uretrograafia (ureetra röntgenuuring kontrastainega).
• Vaagnaelundite tomograafia (vajadusel).
• Endoskoopia (kahjustatud piirkonna uurimine endoskoobiga).

Ravi

Ureetra ahenemise ravi ravimite või alternatiivsete meetoditega on peaaegu võimatu.

Probleemi lahendamiseks on vaja läbi viia bougienage, urethrotoomia või uretroplastika.

Ureetra bougienage

See on üks levinumaid ureetra ahenemise ravimeetodeid naistel ja meestel. Selle olemus seisneb selles, et vastupidavast materjalist spetsiaalse tööriista abil kitsendatud ala laieneb.

Ureetra kitsendusest vabanemiseks sisestatakse iga kord suure läbimõõduga tõmbekapp. Enne seansi algust peab mees läbi viima hügieeniprotseduurid.

Patsient istub spetsiaalsel toolil. Peenise pead ja instrumenti ennast töödeldakse spetsiaalse geeliga ning arst hakkab järk-järgult sisestama bougie't ureetrasse. Seda liigutatakse edasi, kuni see jõuab põieni. Seejärel jätke 5-10 minutiks, eemaldage ja asendage suurema läbimõõduga tööriistaga. Bougie'd muudetakse seni, kuni nende väljavõtmisega tekib raskusi.

Pärast protseduuri töödeldakse ureetrat antiseptikuga ja põletikulise protsessi arengu vältimiseks määratakse antibiootikumid.

Märge! Protseduur on üsna keeruline, kuna instrument peab läbima eesnäärme ja vaagnapõhja, seega peab seda teostaval spetsialistil olema vastav kogemus.

Meetodi puudused:

• Bougienage'i tulemus on ajutine. Protseduur ei paranda kahjustatud piirkonna vereringet, mistõttu aja jooksul (mõnel juhul isegi kuu aja pärast) tekib uuesti stenoos, samas kui ahenemine pikeneb ja kudede armistumine intensiivistub.
• Protseduuri ajal on võimalik ureetra kahjustus.
• Pärast bougienage'i võivad suguelundite piirkonnas tekkida põletikulised protsessid.

Märge! Bougienage meetodit ei kasutata ägeda uretriidi, põiepõletiku, püelonefriidi, krooniliste striktuuride või ureetra täieliku infektsiooni korral.

Sisemine uretrotoomia

Seda meetodit kasutatakse striktuuride puhul, mis ei ületa 1 cm Protseduur kestab umbes kolmkümmend minutit. 8 tundi enne uretrotoomiat ei saa te süüa ega juua vett. Enne alustamist viiakse läbi hügieeniprotseduurid. Patsiendile tehakse üld- või epiduraalanesteesia ja asetatakse toolile.

Seejärel sisestatakse peenisesse tsüstoskoop, et otsida kitsendusi. Spetsiaalse külmanoa abil lõigatakse ära armkude ja kusiti laieneb. Seejärel viib arst läbi põie piirkonna täiendava uuringu. Pärast protseduuri sisestatakse ureetrasse kateeter.

Sisemise uretrotoomia puudused:

• Ureetra kahjustamise võimalus ja põletikulise protsessi areng.
• Ureetra ahenemise kordumine ja uue operatsiooni vajadus.
• Valu suguelundite piirkonnas.
• Erektsioonihäired.
• Kudede armistumine.
• Verejooksu võimalus.
• Valu urineerimisel.

Ureetra stentimine

Protseduuri kasutatakse juhul, kui patsiendil on tõsised terviseprobleemid ja üldnarkoos on talle vastunäidustatud. See on minimaalselt invasiivne ureetra stenoosi ravimeetod. Sisemise ahenemise kõrvaldamiseks paigaldatakse spetsiaalne võrk- või spiraalkonstruktsioonist toru. See võib olla püsiv või teatud aja möödudes laheneda. Ureetra stentimine toimub kohaliku anesteesia all.

Protseduuri puudused:

• Ureetra limaskest võib kasvada läbi stendis oleva augu, mis mitte ainult ei blokeeri uriini väljavoolu, vaid tekitab ka teatud raskusi seadme eemaldamisel.
• Stenti on võimalik katta sooladega.
• Stendi nihkumine on üsna tõsine tüsistus, see võib mitte ainult põhjustada uriinipeetust, vaid raskendada ka seadme eemaldamist.
• Stendi pikkuse ebaõige valiku või paigalduskoha valiku tõttu võib tekkida uriini lekkimine.

Märge! Uusima tehnoloogia kasutamine nende valgustite valmistamisel lahendab enamiku probleemidest ja lihtsustab paigaldamist. Kui kasutatakse imenduvaid materjale, on limaskestade nihkumine ja idanemine välistatud.

uretroplastika

Uretroplastika on kirurgiline operatsioon, mis taastab kusiti normaalse valendiku. Kitsendusmeetodeid on palju, sõltuvalt striktuuri suurusest, asukohast ja tüsistustest.

Enne operatsiooni peab mees läbima kõik vajalikud testid. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Rekonstrueerimine viiakse läbi naha sisselõikega munandikotti ja päraku vahel. Teatud aja jooksul viibib patsient haiglas meditsiinitöötajate järelevalve all.

Ureetra täieliku kahjustuse korral on vaja ureetra täielikult taastada kogu selle pikkuses. Selleks siirdatakse küünarvarre sisepinnalt võetud kuded. Meetod on üsna keeruline, kuid ureetra rekonstrueerimine saab läbi viia ühe sammuga.

Kui ureetra ahenemine on lühike ja paikneb sibulakujulises või membraanilises osas, siis kahjustatud piirkond lõigatakse välja ja kaks normaalset otsa ühendatakse. Juhul, kui see pole võimalik, kõrvaldatakse defekt teiste kudede, näiteks peenise naha või põse limaskesta abiga. Väli, millesse paigaldatakse kateeter perioodiks 10 kuni 21 päeva.

Sõltuvalt ülesande keerukusest võib uretroplastikat teha kahes etapis või isegi mitmes etapis, mille vaheline periood on 4 kuni 12 kuud. Meetod valitakse individuaalselt pärast patsiendi probleemide kindlakstegemist.

Meetodi puudused:

• Striktuuri kordumine.
• Ureetra välisava ahenemine.
• Fistulite välimus.
• Peenise deformatsioon.
• Uriinipidamatus.

Samal ajal võib tekkida mitu komplikatsiooni.

Taastumisperiood

Pärast ureetra laiendamise protseduuri on vajalik taastusravi periood. Sel ajal peate järgima järgmisi reegleid:

• Võtke regulaarselt arsti poolt määratud antibiootikume ja valuvaigisteid.
• Kui kateeter on olemas, tuleb seda regulaarselt hooldada.
• 2 nädala jooksul pärast operatsiooni peaksite keelduma vannis, basseini, sauna, vanni külastamisest või avatud vees ujumisest.
• Võimalik, et selleks, et armkude ei blokeeriks uuesti kusiti, tuleb kateeter mitu korda nädalas sisestada ja eemaldada.
• Kuu aja jooksul pärast protseduuri ei saa te raskusi tõsta ega rasket füüsilist tööd teha.
• On vaja juua piisavalt vedelikku. Ei ole soovitatav juua gaseeritud jooke ja alkoholi.
• Peate sööma õigesti ja lõpetama soolase ja hapu toidu söömise.
• Pärast operatsiooni ei saa te seksida kaks nädalat.
• Kui esineb probleeme urineerimisega, kateeter ei tühjenda uriini, uriini maht on muutunud, urineerimise sagedus on muutunud, esineb põletikulise protsessi tunnuseid või uriinis on palju verd, tuleb pöörduge kiiresti arsti poole.

Haiguste ennetamine

Meeste ureetra ahenemise vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• Vältige juhuslikku seksi.
• Kasutage uute või ebausaldusväärsete partneritega seksides kondoome.
• Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu valu urineerimisel, lööve või eritis, pöörduge viivitamatult arsti poole.
• Uroloogiliste või suguhaiguste ravimisel järgige kõiki arsti ettekirjutusi.
• Vältige suguelundite traumasid.
• Ärge kuritarvitage Miramistini ja Kloorheksidiini lahuseid, mida kasutatakse sugulisel teel levivate haiguste ennetamiseks ja mis süstitakse otse ureetrasse. Suurenenud tundlikkusega selliste ravimite suhtes võib isegi väike ainete kontsentratsioon põhjustada limaskesta põletust.

Kui teil on probleeme urineerimisega, ei saa te ise ravida, kuid ilma tõrgeteta peate abi otsima uroloogilt. Varases staadiumis saab haigust kiiresti kõrvaldada. Õigeaegse ravi puudumine võib kaasa tuua vajaduse teha mitmeid suuri operatsioone.