Keskrajoonihaigla põhiülesanded. Keskrajooni haigla, struktuur, ülesanded. Keskrajoonihaigla roll arstiabi korraldamisel ja Teoreetilise tunni läbiviimiseks

  • 1. Tervishoid revolutsioonieelsel Venemaal (zemstvo meditsiin, tehase meditsiin, duumaarstide süsteem)
  • 2. Tervishoid Venemaal riikliku tervishoiusüsteemi kujunemise ja arengu ajal (1917-1940)
  • 3. NSV Liidu tervishoid Suure Isamaasõja ajal ja sõjajärgsetel aastatel.
  • Jaotis 1. Üldsätted – sisaldab mõiste "kodanike tervise kaitsmine" määratlust, kodanike tervise kaitse aluspõhimõtteid ja muid organisatsioonilisi sätteid.
  • 5. Tervishoiutööjõud. Meditsiinipersonali bakalaureuse- ja magistriõppe kaasaegsed probleemid.
  • 6. Meditsiinipersonali atesteerimine ja sertifitseerimine.
  • 7. Riiklik tervishoiusüsteem. Peamised eelised ja puudused.
  • 8. Eraettevõtte tervishoiusüsteem. Peamised omadused, eelised ja puudused. Tervishoid USA-s. Medicare ja Medicaid programmid.
  • 9. Kindlustus, aluspõhimõtted ja kindlustusliigid Venemaal. Sotsiaalkindlustus
  • 10. Ravikindlustuse arengulugu välisriikides. Ravikindlustuse põhiprintsiibid, plussid ja miinused.
  • 11. Vene Föderatsiooni seadus "kodanike tervisekindlustuse kohta Vene Föderatsioonis" (1991). Ravikindlustuse eesmärk, liigid ja teemad.
  • IV jagu (artiklid 20-28) - raviasutuste tegevus ravikindlustussüsteemis.
  • 12. Kodanike õigused ravikindlustussüsteemis.
  • 13. Kindlustusvõtjad ravikindlustussüsteemis. Nende õigused ja kohustused.
  • 14. Ravikindlustusorganisatsioonide õigused ja kohustused.
  • 15. Kindlustusorganisatsioonide ekspertide kvalifikatsiooninõuded, nende õigused ja kohustused.
  • 16. Raviasutused ravikindlustussüsteemis.
  • 17. Arstiabi kvaliteedikontrolli süsteem: subjektid, vahendid, kontrollimehhanism.
  • 18. Arstiabi kvaliteet, selle komponendid. Arstiabi osakondliku kvaliteedikontrolli eesmärgid, selle subjektid, vahendid ja kontrollimehhanism.
  • 19. Osakonnaväline kvaliteedikontroll, selle subjektid, vahendid ja kontrollimehhanism. Standardite tüübid.
  • I. Haldusterritoriaalse jaotuse järgi:
  • II. Standardiobjektide järgi:
  • III. Kasutusmehhanismi järgi:
  • 20. Arstiabi litsentsimine Vene Föderatsioonis.
  • 21. Ambulatoorsete kliinikute roll ja koht Venemaa tervishoiusüsteemis Kliinikumi struktuur ja tulemusnäitajad. Ambulatoorse ravi reformimise põhisuunad.
  • 1.1 Elanikkonna polikliinikuraviga varustamise näitaja
  • 1.2 Elanikkonna meditsiinipersonaliga varustatuse näitaja (10 000 elaniku kohta)
  • 2.1 Keskmine 1 ravikoha arv
  • 3.1 Paikkonna järgimine ambulatoorsetel vastuvõttudel
  • 3.3 Ambulatoorsete visiitide arv
  • 22. Rahvastiku tervisekontroll, kliinilise läbivaatuse meetodi põhielemendid, kliinilise vaatluse rühmad. Peamised kliinilise läbivaatuse tõhusust iseloomustavad näitajad.
  • 2. Ajutise puude juhtude arv 100 töötaja kohta
  • 2. Keskmine voodi töö kestus aastas
  • 3. Patsiendi keskmine voodis viibimise kestus
  • 5. Voodiseisakud
  • 2. Ühe voodi ülalpidamiskulu aastas
  • 2. Kliiniliste ja patoloogiliste diagnooside vaheliste kokkulepete (lahknevuste) protsent
  • 3. Operatsioonijärgsete tüsistuste määr
  • 4. Operatsioonijärgne suremus
  • 25. Haiglaravi korraldus. Vastuvõtu- ja lahkumisosakonna ülesanded.
  • 26. Sünnitusabi korraldamine linnades. Eesmärgid, struktuur
  • 27. Hambaravi korraldus Vene Föderatsioonis. Hambakliiniku struktuur ja ülesanded.
  • 28. Hambakliiniku statistilise arvestuse ja tulemusnäitajate korraldamine.
  • I. Planeeritud kanalisatsiooni käigus tuvastatud patsientide protsent:
  • 1. VUT juhtude arv 1000 töötaja kohta
  • 2. Tööpäevade arv 1000 töötaja kohta
  • 3. Ühe juhtumi keskmine kestus
  • 30. Maaelanikkonna abistamise korraldamise tänapäevased probleemid. Maaarstipiirkond, ravi- ja ennetusasutused ning nende ülesanded.
  • 31. Kesklinnahaigla struktuur, ülesanded ja töökorraldus. Hambaravi korraldamine maapiirkondades.
  • 32. Regionaalhaigla struktuur, töökorraldus ja põhiülesanded. Piirkondlik tervishoiu juhtimine.
  • 33. Sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse korraldamine Venemaal. Sanitaar- ja epidemioloogilise seire keskuse struktuur. Ennetav ja pidev järelevalve.
  • 2. Info- ja analüütilise tugiosakond
  • 3. Rahalise ja materiaalse toetuse osakond
  • 34. Rahvatervis. Rahvastiku tervist iseloomustavate näitajate rühmad. Demograafilised näitajad. Staatilised indikaatorid. Rahvastiku mehaanilise liikumise näitajad.
  • 1. Saabujate (lahkujate) arv 1000 elaniku kohta
  • 35. Viljakus, arvutusmeetodid ja sündide registreerimise kord Vene Föderatsioonis. Venemaa sündimuse dünaamika ja selle taset mõjutavad tegurid. Keskmine eluiga.
  • 1. Summaarne sündimuskordaja
  • 2. Summaarne sündimuskordaja
  • 3. Vanusepõhine sündimuskordaja
  • 36. Suremus. Arvutusmeetod. Registreerimise kord. Imikusuremus. Näitajate dünaamika ja nende taset mõjutavad tegurid.
  • 1. Tooresuremuskordaja
  • 2. Teatud vanuses ja soost isikute suremuskordaja
  • 3. Suremus sellesse haigusesse
  • 4. Imikusuremus (rottide valem)
  • 37. Rahvastiku füüsilise arengu näitajad.
  • 39. Haigestumuse liigid vastavalt arstiabi pöörduvatele elanikele. Registreerimise ja õppimise meetodid.
  • 1) Üldise haigestumuse näitajad
  • 1. Esmane haigestumus
  • 2) Nakkuslik haigestumus
  • 1. Tuvastatud nakkushaiguste arv
  • 4) Haigestumine: ajutine puue
  • 1. VUT juhtude arv 1000 töötaja kohta
  • 2. Tööpäevade arv 1000 töötaja kohta
  • 5) Haigestumus haiglas
  • 40. Arstliku tööekspertiisi põhiülesanded. Ajutise puude läbivaatuse tasemed.
  • 41. Raviarsti ülesanded ajutise puude ekspertiisi läbiviimisel.
  • 42. Raviasutuse kliinilise ekspertiisi komisjoni ülesanded,
  • 43 Ajutist puuet tõendavad dokumendid. Töövõimetuslehe funktsioonid. Töövõimetuslehtede registreerimine parameedikute ja eraarstide poolt
  • 44. Töövõimetuslehe vormistamine korralise puhkuse ja tasustamata puhkuse ajal
  • 45. Töövõimetuslehtede registreerimine mitteresidentide patsientide ambulatoorseks ja statsionaarseks raviks.
  • 46. ​​Režiimi rikkumise liigid ja töövõimetuslehe väljastamise kord erinevat tüüpi režiimi rikkumise korral.
  • 47. Töövõimetuslehe registreerimine raseduse, sünnituse ja raseduse katkemise korral (meditsiinilistel, sotsiaalsetel põhjustel ja indutseeritud abordi korral).
  • 48. Ajutise puude registreerimine haige lapse hooldamiseks ambulatoorsel ja statsionaarsel ravil.
  • 49. Karantiini ajal töövõimetuslehe vormistamine.
  • 50. Tervise- ja sotsiaalkontroll ja selle ülesanded. Kodanike tervise- ja sotsiaalkontrolli suunamise kord ning meditsiinilise dokumentatsiooni ja töövõimetuslehtede koostamise eeskiri.
  • 52. Meditsiinieetika ja deontoloogia. Bioeetika probleemid. Iatrogenees. Eutanaasia probleemid "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitset käsitlevate õigusaktide alustes".
  • 53. Juhtimine kui teadus. Arengu ajalugu. Juhtimismeetodid ja stiil.
  • 1) Administratiivne
  • 54. Juhtimisfunktsioonid. Juhtimistsükkel ja algoritm juhtimisotsuste tegemiseks.
  • 55. Tervishoiu planeerimine, põhimõtted ja meetodid. Terviseplaani põhiosad. Ambulatoorse ja statsionaarse ravi planeerimise tunnused.
  • 56. Terviseökonoomika. Majandusliku efekti ja majandusliku efektiivsuse mõisted. Ravi ja ennetusmeetmete meditsiiniline ja sotsiaalne efektiivsus.
  • 57. Uus majandusmehhanism tervishoius. Brigaad-, kollektiiv- ja rendilepingud.
  • 59. Statsionaarse arstiabi eest tasumise viisid, nende eelised ja puudused.
  • 60. Ambulatoorse ravi eest tasumise viisid, nende eelised ja puudused.
  • 1) Väline:
  • 62. Laenud, nende liigid ja laenuandmise põhimõtted. Liisingu ja faktooringu mõiste.
  • 63. Raviasutuse tegevuse majandusanalüüsi põhisuunad. Haigla voodite kasutamise ja kulunäitajad.
  • 1) Haigla võimsuse kasutamine:
  • 2) Keskmine vooditöö kestus aastas:
  • 1 ühe voodipäeva hind:
  • 2. Ühe voodi ülalpidamiskulu aastas
  • 64. Turg ja selle toimimise põhimõtted. Turusuhted tervishoius. Turu funktsioonid. Tervishoiuturu riiklik reguleerimine.
  • 65. Pakkumine ja nõudlus. Meditsiiniteenuste nõudluse taset ja nende pakkumise taset mõjutavad tegurid. Turu tasakaalupunkt.
  • 66. Hind kui majanduskategooria. Pakkumise hind ja tarnehind. Nende mõju nõudluse ja pakkumise tasemele. Turuhind.
  • 67. Hinnakujundus tervishoius. Hinnakujunduse põhimõtted. Kulud, kulud ja kasum.
  • 68. Hinnaliigid ja hinnakujundusmeetodid tervishoius.
  • 69. Tervishoiu hindade kujundamise mehhanism, põhielemendid.
  • 71. Ettevõtlustegevus koos juriidilise isiku moodustamisega. Äri- ja mittetulundusühingud.
  • 72. Turundus tervishoius. Eeldused meditsiiniteenuste turustamise tekkeks. Turunduskategooriad: vajadus, nõue, taotlus, toode, vahetus, kogus, turg.
  • 1. Maaelu - maapiirkonna meditsiinipunkt (parameedik-sünnitusabi

    punkt, kohalik haigla)

    2. Piirkond- Keskrajooni territoriaalne arstide ühendus (keskpiirkonna haigla - Keskrajooni haigla, riikliku sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse piirkonna keskus)

    3. Piirkondlik – regionaalhaigla koos kliinikuga, ambulatooriumid, hambapolikliinik, riikliku sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse piirkondlik keskus jne.

    Maaelanikkonnale arstiabi osutamise teiseks etapiks on linnaosa (keskrajooni territoriaalne arstide ühing), milles peamine tähtsus on keskhaigla (CRH). Keskrajooni haiglad on kõikidel rajooni haldusterritooriumidel. Igas piirkondlikus keskuses on SSES-i keskus.

    Võib olla rajoonidevahelised spetsialiseeritud keskused, ambulatooriumid, tervisekeskused jne.

    Maaelanikud pöörduvad piirkonnahaiglasse maapiirkonna raviasutuste (territoriaalse raviasutuse) saatekirja alusel, kui nad vajavad eriarstiabi, funktsiooniuuringut või eriarsti konsultatsiooni.

    Keskrajooni territoriaalne arstide liit on maahaldusterritooriumi tervishoiu peamine lüli, mis teostab spetsialiseeritud, kvalifitseeritud arstiabi vastavalt selle põhiliikidele.

    Keskrajooni haigla hõlmab järgmised jaotused:

    1. Peamiste spetsialiseeritud osakondadega haigla

    2. Kliinik koos eriarstide konsultatsioonidega

    3. Ravi- ja diagnostikaosakonnad

    4. Organisatsiooniline ja metoodiline büroo

    5. Kiirabi ja kiirabi osakond

    6. Muud struktuuriüksused (surnukuur, toitlustusüksus, apteek jne).

    Maa- (rajooni) territoriaalarstide ühingu arstide metoodilise ja nõustamisabi osutamiseks eraldab piirkonnahaigla nn. piirkondlikud spetsialistid. Nad käivad konsultatsioonidel, viivad läbi näidisoperatsioone, uurivad ja ravivad patsiente, saadavad eriarstide meeskondi maapiirkondade raviasutustesse, kuulavad kohalike haiglaarstide, meditsiini- ja sünnituskeskuste juhatajate aruandeid ning analüüsivad tööplaane.

    Eriarstiabi paremaks pakkumiseks rajoonidevahelised spetsialiseeritud keskused(filiaalid) varustatud kaasaegse tehnikaga. Nad osutavad meditsiinilist ja nõustamisabi, teevad korralduslikku ja metoodilist tööd ning tõstavad meditsiinipersonali kvalifikatsiooni rajooni- ja piirkonnahaiglates ja kliinikutes.

    Hambaravi abi .

    Keerulistel juhtudel, aga ka proteesimisel suunatakse maapiirkonna ravipiirkonna patsiendid keskhaiglasse (CRH). Siin saab patsient mitte ainult ambulatoorset, vaid ka statsionaarset hambaravi.

    32. Regionaalhaigla struktuur, töökorraldus ja põhiülesanded. Piirkondlik tervishoiu juhtimine.

    Maaelanikkonna arstiabi piirkondlik etapp hõlmab kõrgelt kvalifitseeritud arstiabi osutamist kõigil erialadel.

    Piirkondlik etapp hõlmab selliseid asutusi nagu regionaalhaigla koos kliinikuga, ambulatooriumid, hambapolikliinik, riikliku sanitaar-epidemioloogilise järelevalve piirkondlik keskus ja jne.

    Regionaalhaigla osutab kõrgelt kvalifitseeritud ja eriarstiabi, on tervishoiu teaduslik, organisatsiooniline, metoodiline ja hariduskeskus.

    Regionaalhaigla ülesanded:

    1. Kõrgelt kvalifitseeritud, eri-, nõustamis- ja statsionaarse arstiabi pakkumine

    2. Organisatsioonilise ja metoodilise abi osutamine ravi- ja ennetusasutustele

    3. Vältimatu arstiabi osutamine lennukiirabiga

    4. Piirkonna raviasutuste statistilise arvestuse ja aruandluse juhtimine ja kontroll

    5. Haigestumuse, puude, üld- ja laste suremuse kvalitatiivsete näitajate analüüs, nende vähendamisele suunatud meetmete väljatöötamine.

    6. Arstide ja õendustöötajate spetsialiseerumis- ja täiendustegevuste läbiviimine.

    Struktuursed jaotused Regionaalhaigla koosseisu kuuluvad: haigla, konsultatiivkliinik, ravi- ja diagnostikaosakonnad, kabinetid ja laborid, organisatsiooniline meetod ja osakond koos meditsiinistatistika osakonnaga, erakorralise ja plaanilise nõuandearstiabi osakond. Tervishoiukomisjoni põhispetsialistid (peakirurg, terapeut, lastearst) ja vabakutselised piirkondlikud spetsialistid (enamasti spetsialiseeritud ja kõrgelt spetsialiseerunud osakondade juhid) võtavad osa piirkonna raviasutuste korralduslikust ja metoodilisest tööst.

    Regionaalhaigla voodimaht sõltub piirkonna elanike arvust. Kõige sobivamad on 700–1000 voodikohaga regionaalhaiglad koos kõigi spetsialiseeritud osakondadega.

    Piirkondliknõuandekliinik täidab järgmisi ülesandeid:

    1. Kohaliku või linnaosa tasandi raviasutustest saadetud patsientide diagnoosimine ja ravi

    2. Statsionaarse ravi vajaduse määramine regionaalhaigla osakondades.

    3. Maaarstide, rajooni- ja rajoonihaiglate töökvaliteedi hindamine

    Patsiendid suunatakse piirkondlikku kliinikusse reeglina pärast eelnevat konsultatsiooni ja piirkondlike eriarstide läbivaatust. Patsiendivoo ühtlaseks jaotamiseks teatab piirkonnakliinik regulaarselt vabade kohtade olemasolust õpilaskodus, haiglaosakondades ning kooskõlastab maaasutuste patsientide vastuvõtu ajakava.

    Nõuandekliinik koostab iga patsiendi kohta arstliku aruande, kus on ära toodud haiguse diagnoos, pakutud ravi ja edasised soovitused. Kliinik analüüsib süstemaatiliselt diagnooside lahknevusi, linnaosade raviasutuste arstide vigu suurhaigete kohapealsel uurimisel ja ravil.

    Erakorralise ja plaanilise nõuandearstiabi osakond, kasutades vahendeid õhu kiirabi või muu transpordiga, pakub erakorralist ja nõustavat abi kaugematesse asulatesse reisimisel.

    Piirkondlikus või piirkondlikus, vabariiklikus haiglas hambaravi ambulatoorne ja statsionaarne ravi Seda pakutakse piirkonna elanikele igat liiki: terapeutiline, kirurgiline, ortopeediline, ortodontiline.

    Sest tervishoiu juhtimine piirkonnas regionaalhaigla loomisel kliinilis-välis- ja organisatsioonilis-majandusliku töö osakond. Ta täidab organisatsioonilisi, metoodilisi, teaduslikke ja praktilisi, planeerimis- ja reguleerimis-, statistika-, personali- ja muid funktsioone. Osakond on piirkondliku tervishoiu juhtimise baasiks.

Teine etapp Maaelanikkonnale arstiabi osutamine on keskne (rajooni) territoriaalne arstide ühendus, mida juhib keskhaigla (CRH).

Maatervishoiu teise etapi põhiasutus on keskhaigla, mis osutab põhilisi kvalifitseeritud eriarstiabi liike ja täidab samal ajal juhtorgani ülesandeid. Keskrajooni haigla tegutseb kõigi linnaosa tervishoiuasutuste operatiivjuhtimise keskusena, vastutab elanikkonnale arstiabi korraldamise, osutamise ja kvaliteedi eest ning teostab organisatsioonilist ja metoodilist tööd.

Kesklinnahaigla optimaalne mahutavus on vähemalt 250 voodikohta. osa Keskrajooni haigla sisaldab: haiglat põhierialade osakondadega; kliinik ravi- ja diagnostikakabinettidega ning laboriga; erakorralise meditsiini osakonnad; patoloogia osakond; organisatsiooniline ja metoodiline büroo; abistruktuuriüksused (apteek, köök, meditsiiniarhiiv jne).

Kesklinnahaigla koosseis sõltub selle mahust, kuid optimaalne osakondade arv peaks olema vähemalt viis: terapeutiline, kirurgiline traumatoloogiaga, pediaatriline, nakkushaigused, sünnitusabi ja günekoloogia (kui piirkonnas pole sünnitusmaja).

Kesklinnahaigla põhiülesanneteks on: linnaosa ja piirkonnakeskuse elanikele kvalifitseeritud statsionaarse ja ambulatoorse eriarstiabi tagamine; kõigi linnaosa tervishoiuasutuste tegevus-, organisatsiooniline ja metoodiline juhtimine, kontroll nende tegevuse üle; piirkonna tervishoiuasutuste materiaal-tehnilise abi planeerimine, finantseerimine ja korraldamine; elanikkonna arstiabi kvaliteedi parandamisele, haigestumuse, imikute ja üldsuremuse vähendamisele ning tervise parandamisele suunatud meetmete väljatöötamine ja rakendamine; meetmete väljatöötamine ja rakendamine tervishoiuasutustes meditsiinipersonali paigutamiseks, ratsionaalseks kasutamiseks, täiendõppeks ja koolitamiseks.

Kesklinna haigla peaarst on piirkonna tervishoiujuht. Sanitaar- ja profülaktikateenistust juhib rajooni riiklik sanitaar-peaarst, kes on riikliku sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse peaarst. Keskhaigla peaarstil on asetäitjad põhitegevusaladel: arstitööl, ambulatoorsel tööl, korralduslikul ja metoodilisel tööl (organisatsiooni-metoodilise osakonna juhataja), haldus- ja majandustööl ning valdkondades rahvaarv 70 tuhat või rohkem - lapsepõlves ja sünnitusabis.

Maapiirkonna arstide metoodilise, korraldusliku ja nõustamisabi osutamiseks määrab Kesklinna Haigla piirkonna eriarstid, kes oma eriala raames teostavad kõigi ringkonna raviasutuste organisatsioonilist ja metoodilist juhtimist. Igaüks neist juhib oma erialal piirkonna meditsiinitööd, sõidab konsultatsioonidele, viib läbi näidisoperatsioone, patsientide läbivaatust ja ravi, saadab eriarstide meeskondi maapiirkondade meditsiiniasutustesse, kuulab kohalike haiglate arstide, haiglate juhtide aruandeid. esmaabipostitusi, analüüsib tööplaane, statistilisi aruandeid, viib läbi teaduskonverentse, seminare, viib läbi täiendkoolitusi töökohal jne.

Eriarstiabi maarahvale lähemale toomiseks saab piirkondlikesse keskustesse luua kaasaegsete seadmetega varustatud rajoonidevahelised eriosakonnad (keskused). Rajoonidevaheliste keskuste ülesandeid täidavad tervishoiuasutused, mis on suutelised tagama elanikkonnale spetsialiseeritud kõrge kvalifikatsiooniga statsionaarset või ambulatoorset arstiabi juhtudel, kui lähipiirkondade keskhaiglates puudub võimalus osutada selle eriala eriarstiabi. . Lisaks tervishoiuasutuste struktuuriüksuse ülesannete täitmisele viivad rajoonidevahelised spetsialiseeritud keskused (osakonnad): kliinikumis konsultatsioonid liitunud linnaosade tervishoiuasutuste arstide saadetud patsientidele; patsientide hospitaliseerimine määratud piirkondadest; korralduslik, metoodiline ja nõustamisabi (sealhulgas töövõimekontroll) juurdekuuluvate piirkondade raviasutuste arstidele, sh plaaniliste visiitide kaudu; vastava eriala patsientide ennetamise, diagnoosimise ja ravi kaasaegsete vahendite ja meetodite tutvustamine tervishoiuasutuste praktikasse; määratud linnaosade elanikele arstiabi osutamise tulemuste analüüsi läbiviimine, rajoonidevahelise meditsiinikeskuse töö kohta teabe edastamine; ühiste kontroll- ja ekspertkomisjonide, temaatiliste konverentside, seminaride pidamine.

Kesklinnahaigla kliinikus osutatakse maaelanikele kvalifitseeritud arstiabi 8-10 arstierialal. Kliinikumi ülesannete hulka kuuluvad: kvalifitseeritud ambulatoorse abi osutamine linnaosa ja piirkonnakeskuse lähielanikkonnale; linnaosa ambulatoorsete osakondade organisatsiooniline ja metoodiline juhtimine, kontroll nende tegevuse üle; haigestumuse ja puude ennetamisele ja vähendamisele suunatud tegevuste kavandamine ja läbiviimine; kõigi piirkonna ambulatoorsete kliinikute õigeaegne ja laialdane kasutuselevõtt kaasaegsete haiguste ennetamise ja ravi meetodite ja vahenditega, parimate tavade ambulatoorse ravi osutamisel.

Kesklinna Haigla organisatsioonilisel ja metoodilisel kabinetil on oluline roll piirkonna ravi- ja ennetusravi korraldamisel.

Organisatsioonilises ja metoodilises kabinetis peaksid töötama kõige kogenumad arstid ning sellel peaks olema andmed piirkonna majanduse ja sanitaarseisundi, raviasutuste võrgu ja personali, elanikkonna erinevat tüüpi meditsiini- ja sotsiaalkindlustuse tagamise jms kohta. Organisatsioonilist ja metoodilist kabinetti juhib juhataja, kes on ühtlasi Kesklinna Haigla peaarsti asetäitja.

Piirkonnakeskuse ja piirkonna lastele haiglavälise ja statsionaarse ravi ning ennetava hoolduse osutamine on usaldatud Kesklinna Haigla lastekonsultatsioonidele (polikliinikutele) ja lasteosakondadele.

Keskrajooni haigla struktuur"

Regionaalhaigla: asutuse asukoht: Leningradi oblast,

Keskrajooni haigla planeeritud mahutavus on:

Statsionaarne – 331 ööpäevaringset voodikohta;

Ambulatoorne polikliinik - 1830 visiiti vahetuses, 66 päevahaigla voodikohta ravikliinikule;

Asutus sisaldab eraldi filiaaliõigusteta allüksusi.

Struktuuriliselt koosneb keskhaigla:

haigla;

Kliinik;

Nõukogude haigla ja nõukogude kliinik;

Kondratieffi polikliinik.

Statsionaarset abi osutatakse patsientidele järgmistes struktuuriüksustes:

1. Haigla.

Leningradi oblastis asuv hoone koosneb kolmest hoonest (kirurgia-, ravi-, toitlustus) ja sisaldab järgmisi osakondi:

1.1 Kliinilised osakonnad (308 voodikohta):

Kirurgia osakond (50 voodikohta);

– osakonna baasil 2. taseme traumapunkt (22 voodikohta kokku) ja kiirriietusruum;

Kõrva-nina-kurguhaiguste osakond (28 voodikohta);

Raviosakond (49 voodikohta);

Anestesioloogia ja reanimatsiooni osakond - 6 voodikohta eriosakondade osana ja 6 voodikohaga intensiivravi osakond kardioloogiaosakonna osana.

1.2 Diagnostikaosakonnad:

Endoskoopia osakond;

Kliiniline diagnostika labor, sealhulgas seroloogilised ja immunoloogilised laborid;

Funktsionaaldiagnostika kabinet (kardioloogiaosakonna osana).

1.3 Muud meditsiini- ja abiosakonnad:

vastuvõtuosakond;

Operatsiooniosakond (3 operatsioonisaali, sh šokioperatsioonituba);

Keskne steriliseerimisosakond;

Transfusioonravi tuba;

Organisatsiooniline ja metoodiline osakond (statistikaamet, kindlustuslaud, arhiiv, infotehnoloogia osakond);

Tsiviilkaitse- ja Hädaabikabinet;

Planeerimis- ja majandusosakond ning raamatupidamisosakond;

personaliosakond;

Haldus- ja majandusosa;

Autotransport;

Toiduplokk.

2. Nõukogude haigla .

Asukoht: Viiburi rajoon, linn. Sovetsky, st. Komsomolskaja 1. Kaugus keskhaiglast – 25 km. Sinna kuulub 23 voodikohaga palliatiivravi osakond, toitlustusüksus ja pesumaja.

Ambulatoorset abi osutatakse:

1. Kliinik.

Asub Kaugus kesklinna haiglast - 2 km. Sellel on 5 hoonet Viiburi linna erinevates osades. Selle planeeritud mahutavus on 1300 visiiti vahetuses, lisaks 30 päevahaigla voodikohta ja koduhaigla 600 visiidile aastas. See sisaldab:

1.1 Filiaalid:

Kirurgia osakond (kirurg, traumatoloog, onkoloog, uroloog);

raviosakond (piirkonnaarstid);

Spetsialistide osakond (kardioloog, neuroloog, endokrinoloog, oftalmoloog, nakkushaiguste spetsialist, epidemioloog, ENT);

Dermatoveneroloogia osakond (dermatoloog, venereoloog).

Meditsiinilise ennetuse osakond;

Füsioteraapia osakond;

Eelmeditsiini ruumid;

kiirabi;

Päevahaigla (20 voodikohta 2 vahetuses), haigla kodus;

ravituba;

Vaktsineerimiskabinet;

eksamiruum;

MIBP ladu;

register;

meditsiinistatistika amet;

Kindlustuslaud;

haiglaravi keskus;

Endoskoopia tuba;

Kiirgusdiagnostika osakond;

Perearstide osakond 14 kohaga;

Psühhoneuroloogia osakond;

Tuberkuloosivastane osakond;

Tervisekeskus.

1.2. 2 maapiirkonna polikliinikut:

1. Seleznevo küla polikliinik. Kaugus kesklinnahaiglast on 10 km. Võimsus 30 külastust vahetuses. Päevahaigla – 3 voodikohta kahes vahetuses.

Teenindatud elanikkond – 4621 inimest.

2. Polikliinik Krasnaja Dolinas. Kaugus kesklinnahaiglast on 50 km. Teenindatud elanikkond – 6341 inimest. Võimsus 95 külastust vahetuses. Päevahaigla – 8 voodikohta vahetuses.

3. Meditsiini- ja ämmaemandapunktid:

1. Küla meditsiini- ja sünnitusjaam. Tokarevo - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Tokarevo, st. Klenovaja, hoone nr 5 a;

2. Küla parameedik ja sünnitusabi. Djatlovo - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Dyatlovo, st. Sadovaja, 4;

3. Küla parameedik ja sünnitusabi. Torfjanovka - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Torfjanovka, b / n;

4. Küla meditsiini- ja sünnitusjaam. Zhitkovo - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Žitkovo, maja nr 22;

5. Veštševo küla meditsiini- ja sünnitusjaam - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Veštševo, maja number 16;

6.Küla meditsiini- ja sünnituspunkt. Barõševo - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Barõševo, hoone nr b/n, valgust. A. ;

7.Küla meditsiini- ja sünnituspunkt. Sokolinskoje - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Sokolinskoje, Primorskaja tänav, maja number 21;

8.Küla meditsiini- ja sünnituspunkt. Gavrilovo - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Gavrilovo, Shkolnaya tänav, maja nr 6;

9.Küla meditsiini- ja sünnituspunkt. Revival - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Revival, hoone nr b/n, lit. A;

10.Küla meditsiini- ja sünnitusabipunkt. Perovo - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Perovo, hoone nr b/n, lit. A;

11.Küla meditsiini- ja sünnituspunkt. Goncharovo - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Goncharovo, maja nr 3;

12. Meditsiini- ja sünnitusjaam Bolshoye Pole külas - Leningradi oblast, Viiburi rajoon, küla. Suur põld, Rimski-Korsakovi tänav, maja nr 25, valgust. A, A 1, a;

13. Küla meditsiini- ja sünnitusjaam. Kamõšovka - Leningradi oblast, Viiburi munitsipaalrajoon, Primorskoje riigiettevõte, küla. Kamõšovka, tn. Poselkovaja, maja nr 10;

14. Rjabovo küla meditsiini- ja sünnitusjaam - Leningradi oblast, Viiburi munitsipaalrajoon, Primorskoe riigiettevõte, küla. Ryabovo, maja nr 1

15. Meditsiini- ja ämmaemandapunkt Võssotskis, Leningradskajas piirkond,

Meditsiiniasutused:

õppeasutus "Kamenskaja keskharidus

kool, Vene Föderatsioon, Leningradi oblast, Viiburi

rajoon, Kamenka küla

17. Arstipunkt vallaeelarvelises koolieelses õppeasutuses “Lasteaiaküla. Kondratjevo", Vene Föderatsioon, Leningradi oblast, Viiburi rajoon, Kondratjevo küla, kontor. nr 29,31,32,33,34.

18.Arstikabinet vallaeelarves koolieelne õppeasutus "Ühindatud lasteaed vaade "saarekese" külale. Sovetski, Vene Föderatsioon, Leningradi oblast, Viiburi rajoon, kontor. nr 61,62,63,64,65,66,67,68,69.

19. Arstikabinet vallaeelarveskoolieelne õppeasutus "Ühindatud lasteaed vaade "Rosinka" külale. Sovetski, Leningradi oblast, Viiburi linnaosa, linna asula Sovetsky, st. Sadovaya, Zb-A, tuba. nr 15,16,17,18,19.

20. Arstipunkt valla eelarvelises koolieelses õppeasutuses “Üldarengu tüüpi lasteaed, kus eelisjärjekorras viiakse läbi laste kognitiivse ja kõnesuunalise arengu tegevusi “Vesely Rucheek” külas. Seleznevo, Vene Föderatsioon, Leningradi oblast, Viiburi rajoon, Seleznevo küla, st. Kesk, maja 15a, tuba. nr 37,38,39.

21. Meditsiinipunkt munitsipaaleelarvelises koolieelses õppeasutuses “Lasteaed “Jagodka””, Tokareva küla, Venemaa Föderatsioon, Leningradi oblast, Viiburi rajoon, Tokarevo küla, st. Klenovaya, 10a, tuba. nr 58.38.

22. Arstikabinet vallaeelarves koolieelne haridusasutus "Lasteaed "Malyshok" Krasnaja Dolina küla, Vene Föderatsioon, Leningradi oblast, Viiburi rajoon, Krasnaja Dolina küla, pom. nr 37, 39,40.

23. Meditsiinikabinet kohaliku omavalitsuse eelarvelises õppeasutuses "Sovetski küla keskkool", Leningradi oblast, Viiburi rajoon, Sovetski küla, Sadovaja tänav, maja 32, plokk A1, tuba. nr 11.

24.Meditsiiniamet vallaeelarves Üldharidus institutsioon "Krasnodolinskaja keskmine üldkool", Leningradi oblast, Viiburi rajoon, Krasnaja Dolina küla, pom. nr 11.

25. Leningradi oblasti meditsiinikabinet, Viiburi rajoon, munitsipaalrajoon "Viiburi linnaasula" Viiburi, tn. Koolituba 3.

2. Nõukogude kliinik.

Asukoht: Viiburi rajoon, lk. Sovetsky, st. Shkolnaya 59. Kaugus keskhaiglast – 25 km. Mahutavus 330 visiiti, sh päevahaigla - 14 voodikohta.

Teraapiaruumid.

Kitsaste spetsialistide kontorid.

Eelmeditsiini kabinet.

Hambaravi kabinet.

Hambaarsti kabinet.

Ravi tuba.

Füsioteraapia kabinet.

Fluorograafia tuba

See koosneb kahest FAP-st:

FAP lk Djatlovo. Kaugus 18 km. Täiskasvanud elanikkond: 257, lapsed – 46.

FAP lk Tokarevo. Kaugus 12 km. Täiskasvanud elanikkond 825, lapsed – 155.

Teenindatud elanikkond - 8107, millest täiskasvanud - 6821 inimest, sealhulgas maal - 1237. Laste elanikkond - 1286, sealhulgas maal - 201 inimest.

3. Kondratieffi polikliinik.

Asub aadressil: Viiburi rajoon, Kondratjevo küla. Kaugus kesklinnahaiglast on 40 km.

Elanikkond: 1455 inimest. Võimsus 25 külastust vahetuses. Päevahaigla – 8 voodikohta vahetuses. Koduhaigla – 600 visiiti aastas. See sisaldab 1 esimest meditsiinipunkti Torfjanovka külas.

CRH" teenindab 101 462 inimest, sealhulgas linnaelanikkond 72 531 inimest. (sellest lapsed - 2 694), maal - 28 931 inimest. (millest 1557 on lapsed).

Keskrajooni haigla struktuur:

1. Eriosakondadega polikliinik (kuni 20 arsti eriala).

2. Haigla.

3. Kiirabi osakond.

4. Patoloogia osakond.

5. Organisatsiooniline ja metoodiline büroo.

6. Abistruktuuriüksused.

Keskrajooni haigla ülesanded:

1. Piirkonnakeskuse ja linnaosa elanikkonna tagamine kvalifitseeritud eriarstiabiga.

2. Operatiivne, organisatsiooniline ja metoodiline juhtimine, kontroll kõigi piirkonna tervishoiuasutuste tegevuse üle.

3. Raviasutuste tegevuse planeerimine ja finantseerimine.

4. Arstiabi kvaliteedi tõstmisele suunatud tegevuste läbiviimine.

5. Meditsiinipersonali täiendõpe.

Keskrajooni haigla keskmine voodikohtade arv on 300-320 voodikohta.

CRH – territoriaalse arstide liidu peamine tervishoiuasutus(Maaelanikkonna arstiabi osutamise II etapp).

Keskrajoonihaigla tegevusnäitajad: Vaata haigla tulemuslikkuse näitajaid (küsimus 73).

103. Maaarstipunkt (VU). Meditsiiniorganisatsioonid SVU. Maapiirkonna haigla. Ravi korraldus ja sisu, ennetav ja epideemiavastane töö – vt küsimust 30.

Töö lõpp -

See teema kuulub jaotisesse:

Rahvatervise ja tervishoiu riigieksami vastused

Valgevene Vabariigi riikliku peasanitaararsti dekreet.. rahvatervis ja tervishoid kui teadus ja praktikavaldkond.. rahvatervis ja tervishoid OZZ on meditsiinivaldkond, mis uurib sotsiaalsete tingimuste ja tegurite mõju..

Kui vajate sellel teemal lisamaterjali või te ei leidnud seda, mida otsisite, soovitame kasutada otsingut meie tööde andmebaasis:

Mida teeme saadud materjaliga:

Kui see materjal oli teile kasulik, saate selle oma sotsiaalvõrgustike lehele salvestada:

Kõik selle jaotise teemad:

Rahvatervise ja tervishoiu riigieksami vastused
1. Valgevene Vabariigi riiklik poliitika rahvatervise kaitse vallas (tervishoiuseadus). Riigi poliitika inimeste tervise valdkonnas

A. Valgevene Vabariigi põhiseadus
B. Valgevene Vabariigi seadused tervishoiu valdkonnas: 1. "Tervishoid" (1993) 2. "Ravimid" (2006) 3. "Geenitehnoloogia tegevuste ohutus" (2)

Tervishoid. Definitsioon. Tervishoiu arengu ajalugu. Kaasaegsed tervishoiusüsteemid, nende omadused
Tervishoid (PH) on riiklike, avalike ja meditsiiniliste meetmete süsteem, mille eesmärk on haiguste ennetamine ja ravi ning elanikkonna tervise tugevdamine.

Tervishoiusüsteemi inimressursipotentsiaal
Loomaaia arengulugu: Antiikmaailmas eksisteerisid juba arstide koolid, sanitaarkontroll turgude seisundi üle, kaevud ja katsed reguleerida selliste ürituste tegevust (Sparta

Riiklik tervishoiusüsteem, korralduspõhimõtted. Tervishoiusüsteem Valgevene Vabariigis
Riiklik loomaaiasüsteem (Beveridge system) - asutas Inglismaal Beveridge, selle rahastamise allikaks on riigieelarve (70%), ettevõtete toetused, annetused, isiklikud

Kindlustusmeditsiin välisriikides. Organisatsiooni põhimõtted
Kindlustusvorm ZO (Bismarcki süsteem) loodi esmakordselt Saksamaal, olles juhtiv enamikus maailma riikides (Kanada, Prantsusmaa, Venemaa jne). On kohustuslikud ja vabatahtlikud ravitingimused

Erameditsiin. Ettevõtlus tervishoius. Ettevõtluse põhivormid
Erakindlustusvorm - finantseerimisallikas: erakindlustuspoliisi sõlmimise tulemusena tasumine elanikkonnalt (tuleb eriarsti ja patsiendi vahelise kokkuleppena, s.o. sissemakse

Juhtimise teaduslikud alused. Põhilised juhtimismeetodid, nende omadused
Juhtimise teaduslikud alused – vt küsimus 12 (sotsiaalse juhtimise üldpõhimõtted, juhtimise eripärad keskkonnakaitsesüsteemis). Põhilised juhtimismeetodid: 1

Juhtimistsükkel. Juhtimisstiil. Juhi roll meeskonna efektiivsuse tõstmisel
Haldustsükkel on haldusprotsess, mis algab ja lõpeb hallatava objekti kohta teabe kogumisega (kuid süsteemi uues olekus pärast juhtimismõju

Juhtimisprotsessi infotugi. Teabe liigid tervishoius. Statistilise teabe roll tervishoiu juhtimises
Keskkonnakaitse informatiseerimine on uute infotehnoloogiate juurutamise protsess keskkonnakaitses ja meditsiinis. Informatiseerimise tehnoloogiline ja tehniline baas on Tsoonis loodud, mis on üsna võimas

Ühtse tööstuse inforuumi (keskkonna) loomine
Infokeskkond - infotehnoloogiate kogum, peamiselt arvutisüsteemides realiseeritud teave, mis tagab organisatsiooni objektide toimimise

Terviseökonoomika. Definitsioon, ülesanded. Tervishoiu meditsiinilise, sotsiaalse, majandusliku efektiivsuse kontseptsioon
Majandus (tõlkes majapidamiskunst) on tootmissuhete kogum, mis moodustab ühiskonna majandusstruktuuri, mille tegelik alus

Tervishoiu planeerimine. Planeerimise põhiprintsiibid. Plaanide tüübid
Planeerimine – tervishoiuvaldkonna kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete näitajate ning tegevuste väljatöötamine, mis on suunatud elanikkonna arstiabi vajaduste rahuldamisele vastavalt tervishoiuteenuste osutamisele.


Tervishoiuseaduse järgi tuleks tervishoiuorganisatsioone rahastada 10% ulatuses SKTst, tegelikult saavad tervishoiuorganisatsioonid 4,8% SKTst. Eelarve - finantsplaan, ühtne kalkulatsioon

Tasulised meditsiiniteenused. Tervishoiu hinnakujundus
Pärast organisatsiooni eelarve koostamist koostatakse eelarvevälise tegevuse tulude ja kulude kalkulatsioon. Tasuliste meditsiiniteenuste osutamise eesmärgid: - täiendavate teenuste saamine

Esmane tervishoid. Organisatsioonid, põhifunktsioonid. Esmatasandi tervishoiu korraldus Valgevene Vabariigis. Arstiabi liigid
Esmatasandi tervishoid on tervishoid, mis on vajalik ja kättesaadav nii igale üksikisikule kui ka kogu elanikkonnale tervikuna, pakkudes

Elanikkonnale eriabi korraldamine. Eriarstiabi keskused, nende liigid, ülesanded, struktuur
Arstiabi spetsialiseerumistaseme järgi: a) arstiabi üldliigid (üldarstiabi, kirurg, günekoloog) b) eriarstiabi põhiliigid (psühhiaatria)

Sünnitusabi ja günekoloogilise abi korraldamine. Organisatsioonide nomenklatuur. Naiste tervise juhtivad meditsiinilised ja sotsiaalsed probleemid
Tervisekaitse ja naiste probleemi aktuaalsus: 1. Täiskasvanud elanikkonna struktuuris on 55% naised 2. Naisrahvas osaleb aktiivselt tootmises 3. Naised mängivad

Laste ravi ja ennetava hoolduse korraldamine. Organisatsioonide nomenklatuur. Laste tervise juhtivad meditsiinilised ja sotsiaalsed probleemid
Laste meditsiinilise ja ennetava abi asutused: 1. Lastekliinik: ühtne ja iseseisev 2. Maapolikliinik lastearstiga

Maaelanike arstiabi korraldamine. Põhimõtted, tunnused, etapid. Maaelu tervise juhtimine
Linna- ja maaelanikkonna meditsiinilise ja ennetava abi osutamise põhimõtete ühtsus: 1) olemuselt ennetav; 2) paikkond; 3) massiosalus; 4) arstiabi spetsialiseerumine

Ennetamine, määratlemine, selle kaasaegsed omadused. Riiklikud ennetusprogrammid, nende roll tervise edendamisel ja kaitsmisel
Ennetus on meditsiini lahutamatu osa, meetmete süsteem haiguste ennetamiseks, tervise säilitamiseks ja eluea pikendamiseks. Kaasaegsed funktsioonid ja pro

B) perekond
d) indiviid – igaüks vastutab oma tervise eest ise. Ennetusvaldkonnad: 1) käitumuslikud 2) sanitaar- ja hügieenilised 3) funktsionaalsed

Valgevene Vabariigi elanike hügieeniõpe ja haridus. Põhiprintsiibid. Hügieeniõpetuse ja -kasvatuse meetodid ja vahendid
Hügieeniline koolitus ja haridus (HTE) on riiklike, avalike ja meditsiiniliste meetmete süsteem, mille eesmärk on tõsta elanikkonna sanitaar- ja hügieenikultuuri taset.

Vereringesüsteemi haigused kui meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Ennetamise juhised. Elanikkonna südameravi korraldamine
CVD kui meditsiiniline ja sotsiaalne probleem: 1. Euroopas põeb vereringesüsteemi haigusi (SVH) üle 12% täiskasvanud elanikkonnast. Valgevene Vabariigis on vererõhk tõusnud 10-15%, ca.

Pahaloomulised kasvajad kui meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Elanikkonna vähiravi korraldamine
Pahaloomulised kasvajad kui meditsiiniline ja sotsiaalne probleem: 1. Onkoloogilisi haigusi esineb sagedamini vanematel inimestel. 2. Onkoloogia on meditsiinis kuum koht.

Neuropsühhiaatrilised haigused kui meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Elanikkonnale psühho-neuroloogilise abi korraldamine
Rahvastiku neuropsüühilise tervise meditsiinilised ja sotsiaalsed aspektid: 1. Majanduslikult arenenud riikides muutuvad neuropsühhiaatrilised haigused (tsiviilhaigused) oluliseks.

Alkoholism ja narkomaania kui meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Ennetamise viisid. Narkomaania ravi korraldamine
Alkoholism on krooniline vaimne haigus, mida iseloomustab kontrolli kaotus alkohoolsete jookide tarbimise üle, suurenenud alkoholitaluvus ja pohmelli teke.

Valgevene Vabariigi demograafilise julgeoleku riiklik programm aastateks 2006–2010. Eesmärk, ülesanded. Struktuur. Oodatud tulemused
Valgevene Vabariigi demograafilise julgeoleku riiklik programm aastateks 2006–2010. välja töötatud Valgevene Vabariigi seaduse “Valgevene Vabariigi demograafilise julgeoleku kohta” (2002) alusel Programmi eesmärk: stabiliseerimine

Rahvastiku staatika, uurimismeetodid. Rahvaloendused. Rahvastiku vanusestruktuuride tüübid. Valgevene Vabariigi elanike arv ja koosseis
Rahvastiku statistiline uuring viiakse läbi kahes põhisuunas: rahvastiku staatika ja rahvastiku dünaamika. Populatsiooni staatika – populatsiooni arvuline koosseis operatsioonis.

B) postneonataalne suremus
2) alla 5-aastaste laste suremus Koefitsient c

Üldise ja esmase haigestumuse näitajad
1) esmase haigestumuse sagedus Aasta keskmine populatsiooni suurus

Peamised näitajad haigestumuse analüüsimiseks VUT-ga
1) puude juhtude arv 100 töötaja kohta: Palgaarvestus

Nakkusliku haigestumuse näitajad
1. nakkushaigestumuse sagedus 2. eriline intensiivne seni

Haiglaravi patsientide haigused
“Hospitaliseeritud” haigestumus on haiglas ravil viibivate inimeste haigestumus. Selle uuring võimaldab määrata haiglaravil viibivate patsientide koosseisu, täpsemalt uurida

Hetkeline lüüasaamine
3) uuritute jaotus tervisegruppide kaupa:

A) tervishoiutöötajad aasta lõpus
1) meditsiinipersonali (arstid, parameedikud) personalitaseme näitaja

B) arstide töö polikliinikus (polikliinikus), dispanseris, konsultatsioonid
1) keskmine rahvaarv ühes piirkonnas: Andmed saadud alates

B) ennetav töö
1) ennetavate uuringute katvus Selle näitaja määrab

B) kliinilise läbivaatuse kvaliteedi näitajad
1. Äsja tuvastatud patsientide õigeaegne katmine ambulatoorse vaatlusega: 2.

C) kliinilise läbivaatuse tõhususe näitajad
1. Muutused tervisekontrollis viibijate terviseseisundis (paranenud, halvenenud, muutusteta)

Statsionaarset asendusravi vormid ambulatoorsetes kliinikutes. Kliinikumi päevahaigla, haigla kodus
Polikliinikureformi üks positiivseid külgi on uute odavate tehnoloogiate kasutuselevõtt ja elanikkonna statsionaarse ravi arendamine, mida esindab peamiselt päevaravi.

Linnahaigla, struktuur, ülesanded, juhtimine, töökorraldus. Haigla tulemuslikkuse näitajad
Valgevene Vabariigis osutatakse statsionaarset abi haiglate statsionaarsetes osakondades, spetsialiseeritud haiglates ja spetsiaalsetes ambulatooriumides. Haiglates osutatakse ravi kõige raskemate haiguste korral,

A) statsionaarsete teenuste omadused
1) elanikkonna varustamine haiglavooditega Tasemel arvestatuna

B) voodikasutusnäitajad
1) keskmine voodikohtade täituvus aastas (keskmine voodipäevade arv aastas)

C) arstiabi kvaliteet haiglas
1) haiglas ravitavate patsientide koosseis 2) keskmine ravi kestus

D) erakorraline kirurgiline abi haiglas
1) patsientide hiline haiglasse toimetamine Sõltub õigeaegsusest

Lastekliinik, ülesanded, struktuur. Laste ravi ja ennetava hoolduse korralduse tunnused. Lastekliiniku tulemusnäitajad
Lastekliinik on peamine lastele arsti- ja ennetusabi osutav asutus. Vastavalt kategooriale (mahutavusele) on 5 kliinikute kategooriat (1.–800.

Naiste konsultatsioon. Eesmärgid, struktuur, töökorraldus. Raamatupidamisdokumentatsioon. Rasedate naiste teenindamise näitajad
Naiste haiglavälist sünnitusabi ja günekoloogilist abi osutatakse spetsiaalsetes ambulatoorsetes organisatsioonides, millest peamine on sünnituseelne kliinik.

A) elamukomplekside tegevuse hindamine
1) rasedate õigeaegne vastuvõtt vaatluskonsultatsioonil: a. varajane saabumine:

Sünnitusmaja. Eesmärgid, struktuur, töökorraldus. Raamatupidamise põhidokumentatsioon. Sünnitusmaja tulemusnäitajad
Sünnitusabi haiglaid esindavad linnaosa omavalitsuste, linnade, piirkondlike sünnitusmajade struktuuris sünnitusabi ja günekoloogia osakonnad ning sünnitusosakonnad või sünnitusmajad.

etapp. Rahvastiku tervisenäitajate hindamine
1. Arvutage erinevus indikaatori kontroll- ja tegeliku väärtuse vahel: - kogusuremus: 14,0-14,3 = 0,3 - imikute suremus: 6,0-6,4 = 0,4 - haigestumus

Elanikkonna erakorralise arstiabi korraldamine. Kiirabijaama ülesanded. Kiirabi haigla. Eesmärgid, struktuur
Kiirabi ja kiirabi (EMS) on meditsiiniorganisatsioon, mille eesmärk on pakkuda erakorralist arstiabi ja eriarstiabi eluohtlikes olukordades.

Regionaalhaigla, struktuur, funktsioonid. Roll maaelanikkonna arstiabi korraldamisel. Toimivusnäitajad
Regionaalhaigla on suur multidistsiplinaarne tervishoiuasutus, mis pakub piirkonna elanikele täielikku, kõrgelt kvalifitseeritud ja spetsialiseeritud ravi; see on organisatsiooni keskpunkt

Tervise arengu näitajad. Arvutusmeetod. Praegune tase Valgevene Vabariigis
ES-i peamised arengunäitajad (vabariigi keskmine 2006. aasta lõpus): a) meditsiinilised ja demograafilised näitajad: - sündimuskordaja - 9,9 1000 elaniku kohta

Statistiline üldkogum, määratlus, liigid. Näidispopulatsioon. Proovivõtumeetodid
Iga statistilise uuringu objekt on statistiline üldkogum. Statistiline populatsioon - rühm, mis koosneb paljudest suhteliselt homogeensetest elementidest

Statistilise uurimistöö korraldus, etapid. Statistilise uurimistöö plaan ja programm
Statistilised uuringud (SI) võimaldavad teil saada ettekujutuse konkreetsest nähtusest, uurida selle suurust, taset ja tuvastada mustreid. SI teemaks võib olla inimeste tervis

Intensiivsed ja ulatuslikud näitajad. Arvutusmeetod, kasutamine tervishoius
Suhtelised väärtused (indikaatorid, koefitsiendid) saadakse ühe absoluutväärtuse ja teise suhte tulemusena. Kõige sagedamini kasutatavad näitajad on:

Graafilised pildid statistikas. Diagrammide tüübid, nende koostamise reeglid
Statistilise uuringu tulemusi saab esitada graafiliste piltide kujul, mis võimaldab saadud tulemusi selgemalt demonstreerida ja hõlbustab

Keskmised väärtused, liigid, arvutusmeetodid. Kasutamine meditsiinis
Keskmised väärtused annavad statistilise üldkogumi üldise tunnuse vastavalt teatud muutuvale kvantitatiivsele tunnusele. Keskmine väärtus iseloomustab kogu vaatluste seeriat

Uuritava tunnuse mitmekesisuse tunnused. Standardhälve, arvutusmeetod
Ligikaudne meetod variatsiooniseeria varieeruvuse hindamiseks on piiri ja amplituudi määramine, kuid seeriasiseseid variandi väärtusi ei võeta arvesse. Peamine üldtunnustatud kvantitatiivse varieeruvuse mõõt

Representatiivsusviga, keskmise ja suhtelise väärtuse vea arvutamise meetod
Statistikas on kaks peamist uurimismeetodit – pidev ja selektiivne. Valimiuuringu läbiviimisel on kohustuslik järgida järgmisi nõudeid: valimi esinduslikkus

Aegread, tüübid, joondusmeetodid. Aegridade näitajad, arvutusmeetodid
Nähtuse dünaamikat uurides kasutavad nad aegrea konstrueerimist. Aegrida on homogeensete statistiliste suuruste jada, mis näitab ka muutusi

Kliinilise uuringu läbiviimise tunnused
Kliinilised ja statistilised uuringud - statistiliste meetodite kasutamine kliiniliste, eksperimentaalsete ja laboratoorsete uuringute tulemuste töötlemisel; võimaldab kogust

Peamised vead statistiliste uuringute läbiviimisel
Statistilise vaatluse täpsus - mis tahes näitaja väärtuse (märgiväärtuse) vastavuse aste selle tegelikele andmetele, mis on määratud statistilise mõõtmisega.

Tahtmatu
a) pidevateks ja mittepidevateks statistilisteks uuringuteks a1. juhuslik - seotud tähelepanematusega, registripidaja hooletusega, mõõtevahendite ebatäpsusega a2. süstematiseerida

Tahtlik (pahatahtlik)
a) esimest tüüpi - ebatäiuslike statistiliste vaatlusmeetodite kasutamise tõttu arenenumate juuresolekul b) teist tüüpi - ebatäiuslike organisatsiooniliste skeemide kasutamise tõttu

Turu hinnakujundusmehhanism. Turu tasakaal
Turumajanduse olukorda hinnatakse pakkumise, nõudluse ja nende suhete järgi. Nõudlus on raha poolt pakutav vajadus; siis kauba kogus ja

Tööturg ja selle omadused. Tööhõive, töötus, selle liigid. Valgevene Vabariigi tööturu riikliku reguleerimise probleemid
Tööturg on tööjõu (tööjõuressursside) liikumise sotsiaal-majanduslik vorm, mis vastab kõrgelt arenenud kaubasuhete süsteemile. Tr turu omadused

Meditsiiniteenuste turg ja selle omadused Valgevene Vabariigis
Tsoonis toimivad turud: tootmisvahendid, tarbekaubad, teenused, tööjõud, teaduslikud ideed ja tehnilised lahendused ning väärtpaberid. Meditsiiniteenuste turg – kokku

Riigi roll turumajanduses. Turu reguleerimise meetodid
Riigi roll turumajanduses: 1) majandustegevuse õiguslik toetamine 2) raharingluse korraldamine 3) avalike hüvede tootmine ja


Meditsiini ajalugu on teadus selle tekkest, arengust ja hetkeseisust; koosneb kahest osast – üldisest ja privaatsest. Meditsiiniuuringute sõlmede üldajalugu

Keskhaigla suutlikkus ja spetsialiseeritud osakondade profiil selle sees sõltub rahvaarvust, haigestumuse struktuurist ja tasemest, muudest meditsiinilistest ja organisatsioonilistest teguritest ning selle määravad kindlaks omavalitsuste ametiasutused. Üldjuhul on keskhaiglates 100–500 voodikohta ja spetsialiseeritud osakondi on vähemalt viis: terapeutiline, traumatoloogiaga kirurgiline, laste-, nakkushaiguste ja sünnitusabi-günekoloogiline (kui sünnitusmaja pole). piirkonnas).

Keskrajooni haigla peaarst on linnaosa tervishoiu juhataja, kelle nimetab ametisse ja vabastab ametist linnaosa administratsioon.

Metoodilist, organisatoorset ja nõustavat abi kompleksravi valdkondade arstidele ja FAP-i parameedikutele osutavad piirkondlike keskhaiglate spetsialistid. Igaüks neist läheb vastavalt kinnitatud ajakavale kompleksravi valdkonda, et viia läbi arstlikud läbivaatused, analüüsida dispanseritööd ja valida patsiendid haiglaraviks.

Eriarstiabi maarahvale lähemale toomiseks rajoonidevahelised meditsiinikeskused. Selliste keskuste ülesandeid täidavad suured keskhaiglad (mahutavusega 500–700 voodikohta), mis on võimelised tagama konkreetse omavalitsuse piirkonna elanikkonnale puuduolevat tüüpi statsionaarset ja ambulatoorset eriarstiabi.

Keskrajooni haigla struktuur on kliinik, mis pakub esmatasandi tervishoiuteenust maaelanikele FAP-de parameedikute, ambulatoorsete arstide ja üldarstiabi (perearstiabi) keskuste saatekirjade kaudu.

Vallapiirkonna lastele haiglavälise ja statsionaarse ravi ning ennetava ravi osutamine on usaldatud. laste konsultatsioonid(kliinikud) ja kesklinnahaiglate lasteosakonnad. Ennetav ja terapeutiline töö lastekliinikutes ja linnaosahaiglate lasteosakondades toimub samadel põhimõtetel nagu linna lastekliinikutes.

Munitsipaalpiirkonna naistele sünnitusabi ja günekoloogilise abi osutamine on usaldatud sünnituseelsed kliinikud, kesklinnahaiglate sünnitus- ja günekoloogiaosakonnad.

Meditsiinitöötajate funktsionaalsed kohustused, raamatupidamis- ja aruandlusdokumentatsioon ning keskhaigla tegevuse statistiliste näitajate arvutamine ei erine põhimõtteliselt linnahaiglate ja haldusasutuste omast.

Riis. 12.2. Keskrajooni haigla ligikaudne organisatsiooniline struktuur

Keskrajooni haigla struktuur:

  1. Eriosakondadega polikliinik (kuni 20 meditsiinilist eriala).
  2. Haigla
  3. Kiirabi.
  4. Patoanatoomiline osakond.
  5. Organisatsiooniline ja metoodiline büroo.
  6. Abistruktuuriüksused.

Keskrajooni haigla ülesanded:

  1. Piirkonnakeskuse ja linnaosa elanikkonna tagamine kvalifitseeritud eriarstiabiga.
  2. Operatiivne, organisatsiooniline ja metoodiline juhtimine, kontroll kõigi piirkonna tervishoiuasutuste tegevuse üle.
  3. Raviasutuste tegevuse planeerimine, finantseerimine.
  4. Arstiabi kvaliteedi tõstmisele suunatud tegevuste läbiviimine.
  5. Meditsiinitöötajate kvalifikatsiooni tõstmine.

Keskrajooni haigla keskmine voodikohtade arv on 300-320 voodikohta.

CRH – territoriaalse arstide liidu peamine tervishoiuasutus(Maaelanikkonna arstiabi osutamise II etapp).

Naiste ambulatoorse ravi korraldus ja viisid vastavalt Venemaa Tervishoiuministeeriumi 12. novembri 2012. a korraldusele nr 578 „Sünnitus- ja günekoloogilise abi osutamise korra kinnitamise kohta“

Peamine statsionaarset sünnitusabi ja günekoloogilist abi osutav asutus on ühendatud sünnitusmaja.

Kaasaegne sünnitushaigla peaks lisaks sünnitushaiglale endas sisaldama ka võimsat multidistsiplinaarset polikliinikut (sünnieelne kliinik, pereplaneerimiskeskus, meditsiiniline geneetiline konsultatsioon, sünnieelse kompleksdiagnostika üksused, territoriaalne konsultatsiooni- ja diagnostikateenus), elustamis- ja intensiivraviteenus, vastsündinute ja enneaegsete imikute I järgu osakonnad, raseduspatoloogia osakond (50% voodikohtade arvust rasedatele ja sünnitusel naistele), günekoloogiaosakond, mobiilsed eriarstiabi meeskonnad.

Tavaliselt abistavad sünnitusmajad elanikkonda territoriaalselt. Sünnitusmajja saabuvatele rasedatele osutatakse esma- ja vältimatut abi aga sõltumata nende elukohast ja tervishoiuasutuse osakonnalisest alluvusest.

Sünnitusmajja suunavad kiirabi kiirabi ja kiirabipunkt (osakond), samuti sünnitusarst-günekoloog, teiste erialade arstid ja parameedikud.

Lisaks saab naine iseseisvalt sünnitusmajja minna. Raseda planeeritud haiglaravi sünnitusmajas viib läbi sünnitusarst-günekoloog, tema äraolekul ämmaemand.

Uurimist ja ravi vajavad ekstragenitaalsete haigustega rasedad suunatakse haiglatesse vastavalt patoloogia profiilile.

Rasedad (meditsiiniliste näidustuste olemasolul), sünnitajad ja sünnitusjärgsed naised varases sünnitusjärgses perioodis (24 tunni jooksul pärast sündi) väljaspool raviasutust sünnituse korral kuuluvad haiglaravile sünnitusmajas.

Haiglaraviks rasedate patoloogia osakonda väljastab sünnituseelne polikliinik (või muu asutus) saatekirja, väljavõtte „Rase naise individuaalsest kaardist“ (f. 111/u) ja „Vahetuskaardi“ (f. 113/u) pärast 28 rasedusnädalat.

Sünnitusmajja vastuvõtmisel suunatakse sünnitaja või sünnitanud naine vastuvõtu- ja läbivaatusplokki, kus esitatakse pass ja “Vahetuskaart” (f. 113/u), kui see on juba väljastatud.

Iga sünnitusmajja sattunud naise kohta vormistatakse vastuvõtu ja läbivaatuse plokis: „Sünnituslugu“ (f. 096/u), tehakse kanne „Rasedate vastuvõtu registrisse, 1. sünnitus ja sünnitusjärgne” (f. 002/u) ja tähestikuraamatus.

Arst võtab naisi vastuvõtu- ja läbivaatuseosakonnas.

Vastuvõtu- ja ülevaatusplokis on soovitav olla üks filtriruum ja 2 ülevaatusruumi.

Üks läbivaatusruum on ette nähtud naiste vastuvõtuks füsioloogilise sünnitusabi osakonda, teine ​​on vaatlusruum.

Filtriruumis jagunevad naised kahte voolu: absoluutselt normaalse rasedusega, esimesse sünnitusosakonda saadetavad ja teistele “epidemioloogilist ohtu” kujutavad, vaatlusosakonda.

Sünnitavad rasedad naised, kellel on:

· ägedad hingamisteede haigused, gripp, kurguvalu;

ekstragenitaalsete põletikuliste haiguste ilmingud;

· palavikuline seisund;

· pikk veevaba periood;

· “Sünnitusmaja vahetuskaardi” (F-113/u) puudumine;

· emakasisene loote surm;

· juuste ja naha seenhaigused, nahahaigused;

äge ja alaäge tromboflebiit;

· püelonefriit, püeliit, põiepõletik ja muud urogenitaalsüsteemi nakkushaigused;

sünnikanali infektsiooni ilmingud;

· suguhaigused;

· sünnitanud naised varasel sünnitusjärgsel perioodil väljaspool raviasutust sünnitamise korral.

Füsioloogia- ja vaatlusosakonna läbivaatusruumides tehakse naise objektiivne läbivaatus, desinfitseeritakse, antakse steriilse pesu komplekt, analüüsideks võetakse veri ja uriin.

Uuringuruumist läheb naine meditsiinipersonali saatel sünnitusosakonda või rasedate patoloogiaosakonda ning näidustuse korral transporditakse ta gurnikul, alati kaasas arst või ämmaemand.

Sünnitusploki koosseisu kuuluvad: sünnieelsed palatid, sünnitusosakonnad, intensiivravi palat, lastetuba, väikesed ja suured operatsiooniruumid, sanitaarruumid.

Sünnitusosakonnas on ämmaemanda ametikohad ette nähtud hinnaga 1 ööpäevaringne post 60 sünnitusabi voodi kohta, kuid mitte vähem kui 1 ööpäevaringne ametikoht.

Sünnituseelsetes palatites peaks voodikohtade arv olema ligikaudu 12% sünnitusjärgse füsioloogilise osakonna hinnangulisest arvust, kuid mitte vähem kui 2.

Kui on kaks sünnitustuba, siis sünnitatakse neis vaheldumisi. Iga sünnitustuba on avatud 1-2 päeva, seejärel puhastatakse see põhjalikult. Kui on üks sünnitustuba, viiakse sünnitused läbi vaheldumisi erinevatel Rakhmanovi vooditel. Sünnitustuba puhastatakse põhjalikult kaks korda nädalas. Tavalisel sünnitusel käib ämmaemand.

Pärast vastsündinu ravi lõpetamist täidab ämmaemand (arst) vajalikud veerud “Sünniloos” ja “Vastsündinu arenguloos”.

“Vastsündinu arengulugu” täidab valves olev lastearst, tema äraolekul valvesünnitus-günekoloog. “Vastsündinu arenguloo” täitmisel peab selle number vastama ema “Sünniloole”.

Sünnitusjärgses füsioloogilises osakonnas on lisaks põhivooditele soovitav olla ka reservsünnitusjärgsed palatid.

Sünnitusjärgse osakonna palatite täitmisel tuleb jälgida ranget tsüklilisust, ühte palatit on lubatud täita sünnitusjärgsete naistega mitte kauemaks kui kolmeks päevaks.

Emadepalatite täitmise tsüklilisus peaks vastama vastsündinute palatite tsüklilisele täitmisele, mis võimaldab terved lapsed koos emaga välja kirjutada samaaegselt.

Kui emadel või vastsündinutel ilmnevad esimesed haigusnähud, viiakse nad üle teise sünnitusabi (vaatlusosakonda) või mõnda teise spetsialiseeritud asutusse.

Naisi võetakse vaatlusosakonda vastu nii sünnitusosakondade vastuvõtu- ja uuringuploki kaudu kui ka füsioloogilisest sünnitusosakonnast.

Vaatlusosakonda paigutatakse: haiged naised terve lapsega; terved naised haige lapsega; haiged naised haige lapsega.

Vaatlusosakonna rasedate ja sünnitusjärgsete naiste palatid tuleks võimalusel profileerida. Rasedate ja sünnitusjärgsete naiste paigutamine ühte ruumi on vastuvõetamatu. Sünnitusjärgsed palatid peaksid olema väikesed.

Vastsündinutele eraldatakse palatid füsioloogilises ja vaatlusosakonnas.

Lastearstid jaotatakse vastsündinute osakondadesse arvestusega 1 koht tervete vastsündinute 35 voodikoha kohta või 25 voodikohta vastsündinu kohta vaatlusosakonnas.

Õdede ametikohad on kehtestatud:

· sünnitusfüsioloogilise osakonna vastsündinute palatites - 1 ööpäevaringne post 20 voodikohale lastele;

· vaatlusosakonna vastsündinute palatites - 1 post 15 voodikoha kohta, kuid mitte vähem kui 1 post;

· Rinnapiima kogumiseks luuakse 1 õe koht, kui on 80 sünnitusjärgset voodikohta ja lisaks 0,5 ametikohta iga järgneva 40 voodikoha kohta (üle 80).

Kaasaegses sünnitusmajas tuleks vähemalt 70% füsioloogilise sünnitusjärgse osakonna voodikohtadest eraldada ema ja lapse ühiseks viibimiseks. Selline ühine viibimine vähendab oluliselt sünnitusjärgsete naiste haigestumist ja vastsündinute haigestumist. Selliste sünnitushaiglate või sünnitusosakondade põhijooneks on ema aktiivne osalemine vastsündinud lapse eest hoolitsemisel. Ema ja lapse koosviibimine piirab vastsündinu kontakti sünnitusosakonna meditsiinitöötajatega ja vähendab lapse nakatumise võimalust. Selle režiimiga on tagatud vastsündinu varajane kinnitumine rinnale ning ema koolitatakse aktiivselt praktilise põetamise ja vastsündinu hooldamise oskusi.

Sünnitusjärgse perioodi tüsistusteta kulgemise korral emal ja vastsündinul varajase neonataalse perioodi korral, kui nabanöör on langenud ja nabahaav on hea,

Positiivse kehakaalu muutuse korral võib ema ja lapse välja kirjutada 5-6 päeva pärast sündi.

Väljakirjutamine toimub spetsiaalsete väljalaskeruumide kaudu, mis on sünnitusjärgsete naiste jaoks eraldi füsioloogilisest ja vaatlusosakonnast. Need ruumid peaksid asuma külastusala kõrval.

Väljakirjutusruumidel peab olema 2 ust: sünnitusjärgsest osakonnast ja külastusalast. Vastuvõturuume ei tohi kasutada sünnitusjärgsete naiste väljakirjutamiseks.

“Vastsündinu arenguloos” märgib õde sünnitusmajast väljakirjutamise aja ning naha ja limaskestade seisukorra ning tutvustab emale rekordit. Kanne on kinnitatud õe ja ema allkirjadega. Õde väljastab emale “Meditsiinilise sünnitunnistuse” f. 103/u ja “Sünnitusmaja vahetuskaart, haigla sünnitusosakond” f. 113/у.

Lastearst on kohustatud “Vahetuskaardile” märkima põhiandmed ema ja vastsündinu kohta.

Vastsündinute osakonna õendusjuht teatab lapse väljakirjutamise päeval telefoni teel elukohajärgsesse lastekliinikusse esmased andmed väljakirjutatud lapse kohta.

Rasedate naiste patoloogia osakond on korraldatud suurtes sünnitusmajades, kus on 100 või enam voodikohta.

Rasedate naiste patoloogiaosakonda hospitaliseeritakse järgmised patsiendid: ekstragenitaalsete haigustega naised, raseduse tüsistused (raske toksikoos, raseduse katkemise oht jne);

loote ebanormaalse asendiga, koormatud sünnitusabi ajalooga.

Selles osakonnas töötavad: sünnitusabi-günekoloogid (1 koht 15 voodikohale), sünnitusmaja terapeut (1 koht sünnitusmajas 250 voodikoha kohta), ämmaemandad (1 ööpäevaringne post 20 voodikoha kohta) ja muu meditsiinipersonal.

Rasedate naiste patoloogia osakonna paigutus peaks tagama selle täieliku isoleerimise sünnitusabi osakondadest, võimaluse transportida rasedaid sünnitusabi füsioloogilistesse ja vaatlusosakondadesse (teistest osakondadest mööda minnes), samuti rasedate naiste väljapääsu sünnitusabi osakondadest. osakond tänavale.

Soovitav on omada väikseid palateid – 1-2 naisele. Osakonnas peavad olema: kaasaegsete (peamiselt kardioloogiliste) aparatuuriga funktsionaalse diagnostika kabinet, läbivaatusruum, väike operatsioonituba, sünnituseks füüsilise ja psühhoprofülaktilise ettevalmistuse ruum.

Sünnitusmajade günekoloogiaosakonnad on kolme profiiliga:

1. Kirurgilist ravi vajavate patsientide hospitaliseerimiseks.

2. Konservatiivset ravi vajavatele patsientidele.

3. Raseduse katkestamiseks (abort).

Osakonna struktuur peaks sisaldama: oma vastuvõtuosakonda, riietusruumi, manipulatsioonituba, väikseid ja suuri operatsioonisaale, füsioteraapiakabinetti, väljalasketuba, intensiivravi osakonda. Lisaks kasutatakse günekoloogiliste haigete diagnoosimiseks ja raviks ka sünnitusmaja teisi osakondi: kliiniline labor, röntgenikabinet jne.

Günekoloogiaosakonnas töötavad sünnitusabi-günekoloogid (1 koht 15 voodikoha kohta), sünnitusmaja üldarst ning sünnitusmaja anestesioloogia ja intensiivravi talitus (1 arsti koht 100 voodikoha kohta) võtab osa sünnitusmaja tööst. osakond. Õe ametikohad korraldatakse määraga: 1 ööpäevaringne koht 30 voodikoha kohta, kuid mitte vähem kui 1 ametikoht, kui sünnitusmajas on vähemalt 20 günekoloogilist voodikohta. Sünnitusmajades, kus on vähemalt 20 voodikohta kirurgilist sekkumist vajavatele günekoloogilistele patsientidele, eraldatakse õe koht töötamiseks riietusruumis jne.

Viimastel aastatel on püütud abordiosakonda sünnitushaiglatest eemaldada ja luua iseseisvaid osakondi. Korraldatakse iseseisvaid günekoloogilisi haiglaid ja päevahaiglaid. Vähihaigete osakonnad asuvad tavaliselt vastavates haiglates,

Sünnitusabiasutuste põhijooneks on vastsündinud laste ja naiste pidev kohalolek sünnitusjärgsel perioodil, kes on infektsioonidele väga vastuvõtlikud. Seetõttu tuleb sünnitusasutuses korraldada ja läbi viia spetsiaalne sanitaar- ja hügieenimeetmete komplekt.

Sünnitusmaja tööd hinnatakse haigla tulemuslikkuse üldnäitajatega (elanikkonna kindlustatus statsionaarse sünnitusabi ja günekoloogilise abiga, töökoormus arstikoha kohta, keskmine aastane vooditäitus, keskmine voodis viibimise kestus, voodite voolavus, suremus). Kuid on ka sünnitushaigla toimivuse erinäitajad:

· rasedate, sünnitus- ja sünnitusjärgsete naiste suremus;

· perinataalne suremuskordaja;

· vastsündinute esinemissagedus;

· füsioloogiliste (normaalsete) sünnituste sagedus;

· tüsistuste sagedus sünnituse ajal;

· sünnitusjärgsete haiguste esinemissagedus;

Enneaegsuse määr

· sünnitusabi operatsioonide sagedus ja kehtivus, hüved ja muud.

Vastavalt standarditele ei tohi sünnitusabi voodi olla avatud rohkem kui 280 päeva aastas, günekoloogiline - 320 päeva. Sünnitusabi voodite madalam täituvus tuleneb asjaolust, et nendes osakondades desinfitseeritakse palatid põhjalikult vähemalt kord aastas. 10 päeva.

Naiste keskmine viibimisaeg rasedate naiste patoloogia osakonnas on 22-28 päeva, sünnitusosakonnas - 5-7 ja günekoloogilises osakonnas - 3-4 päeva. Sünnitusabi voodi käive ulatub 55-60 korda ja günekoloogiline voodi - 65-75 korda.