Развитие на млечни зъби. Формиране и развитие на зъбите. Как се образуват зъбите при бебета, приблизителна схема на никнене на зъби. Изисквания към бременната жена за развитие на здрави зъби на плода

Развитието на зъбите при децата е много важен процес, който започва още в утробата. Състоянието на бъдещите зъби зависи от много фактори. Има много причини, които могат да причинят определени нарушения в развитието на зъбите при децата и до голяма степен да определят състоянието на бъдещите кътници.

Развитие и смяна на зъбите при дете

Два различни комплекта зъби се развиват в течение на живота [ST]. Първата смяна служи в детството, а зъбите, които образуват това поколение, се наричат ​​млечни зъби. Те постепенно отпадат и се заменят с постоянни ST, които остават с човек до края на живота му.

Никненето на зъби е физиологично и служи като косвен индикатор за правилното или нарушено развитие на детето. Като физиологичен акт, никненето на зъби не е болезнено явление и не може да причини никакви заболявания. То е в пряка връзка с общото здравословно състояние на детето – навременното израстване на зъбите в определена последователност говори за нормалното развитие на организма му. Несъответствието във времето на началото на изригването на централните резци с 1-2 месеца от условния период не може да се счита за ефект на някаква патология.

Новороденото няма нито един зъб, въпреки че в редки случаи се наблюдава тяхното вътрематочно развитие. В първа смяна има 20 ЗБ: по 10 в горна и в долна челюст. На 6-7-месечна възраст първо изригват двата долни средни резеца, на 7-8-месечна възраст - два срещуположни горни резеца. След това, на 8-9 месеца, изригват още два горни резеца, а през последната четвърт на кърмаческата възраст изригват два долни резеца. Така до края на първата година от живота си здраво дете трябва да има осем зъба. До двегодишна възраст поникват първите млечни кътници и кучешки зъби. Вторите млечни кътници се появяват след още шест месеца. Пълното формиране на млечните зъби обикновено завършва на три години. Този комплект СТ служи на детето през следващите 4 години, след което млечните СТ отпадат и се заменят с постоянни. Периодът на подмяна на млечните STs продължава приблизително от 6 до 12 години. Комплектът постоянни ST се състои от 32 - 16 горни и 16 долни. По форма те са подобни на млечните, но са по-големи по размер.

Подобно на други показатели за развитие, времето на никнене на зъби има индивидуални характеристики, така че дори при здрави деца е възможно по-късно или (рядко) ранно никнене на зъби. Но значителното забавяне на растежа на зъбите е симптом на заболяване, което бебето има, най-често рахит. Забавеното никнене на зъби може да се дължи на рахит, инфекциозни заболявания, продължителна дисфункция на червата и промени в метаболизма. По-ранно никнене на зъби - ендокринни нарушения. В редки случаи децата имат адентия - липса на рудименти на зъбите. Можете да проверите наличието на зъбни зародиши с помощта на рентгенова снимка. Излагането на рентгенови лъчи може да бъде опасно за тялото на детето, така че това изследване трябва да се извършва само ако е необходимо и както е предписано от лекар. Днес е възможно да се намали вредното въздействие на рентгеновите лъчи, като се направи снимка с радиовизиограф. Такова оборудване обикновено се предлага във всяка модерно оборудвана стоматологична клиника.

На 7-годишна възраст млечните зъби се заменят с постоянни, времето на изригване на които по правило съвпада с резорбцията на корените на млечните зъби и тяхната загуба. За разлика от тях формирането на постоянна оклузия започва с появата на първите молари на долната челюст и обикновено завършва към 15-18-годишна възраст. Последователно поникват централни резци (8-9 години), първи премолари (9-10 години), кучешки зъби (10-11 години), втори премолари (11-12 години), втори молари (12-13 години). Третите кътници на долната челюст, или както понякога ги наричат ​​"мъдреци", растат по-късно, често след 20-25 години.

Правилно и навременно оформената захапка играе важна роля за нормалното развитие на тялото на детето. Нарушаването на времето на никнене на зъби (рано или по-късно), реда, както и липсата на един или друг зъб изискват внимание от педиатър и зъболекар, тъй като те са доказателство за патология не само местна, но често и обща. характер (резултат от заболявания, претърпени от майката по време на бременност, или някои аномалии в здравето на детето).

По различни причини могат да възникнат редица отклонения в структурата на зъбите, тяхното разположение и развитие: липса на зачатък на един или друг зъб, неправилно положение на оста на зъба (хоризонтално или наклонено), което е защо избива извън дъгата на зъбната редица или остава в дебелината на челюстната кост. Освен това неправилното оформяне на самия зъб – размер, форма, позиция, цвят, липса на емайлово покритие и др. Такива промени трябва да бъдат анализирани от специалист.

Характеристики на периода на никнене на зъби

Изригването на млечните зъби често се отразява на благосъстоянието на детето. При отслабени деца този физиологичен процес е придружен от общо неразположение, лош сън, неспокойно поведение, плач, каприз. Понякога температурата се повишава до 37,5 ° С, естеството на изпражненията се променя, възможни са краткотрайни обриви по тялото, зачервяване на кожата на лицето. Наддаването на тегло на детето временно се спира, имунната защита се намалява. За да се установи истинската причина за заболяването, е необходима консултация с педиатър. Трудното никнене на зъби с треска, катарални явления, лошо храносмилане най-често се причинява от инфекциозно заболяване. Следователно появата на такива симптоми при бебе по време на никнене на зъби изисква задължителен медицински преглед и наблюдение!

Какви успокоителни могат да се използват при деца с никнещи зъби? Влияят ли тези лекарства на процеса на изригване?

Не, тези лекарства не влияят по никакъв начин на процеса на изригване. Всички те са клинично тествани и естествено нямат странични ефекти. Единственото ограничение са алергичните деца, но за тях има успокоително - Dr. Baby. Почти всички от тези гелове съдържат лидокаин и ексципиенти (ментол за охлаждане, аромати и адстрингенти).

    Дентинокс

    Калгел - сладък е, не трябва да го използвате при диатеза.

    Kamistad е много ефективен, но трябва да се използва умерено.

    Мундизал

  1. Зъбна паста "Solcoseryl" (предлага се за външна употреба, не бъркайте) - особено ефективна, ако има кървящи рани или болезнени рани.

    Д-р Бейби - при алергии към лидокаин.

Не е необходимо успокояващите гелове да се използват по определена схема (като антибиотици). Боли - мажи, не боли - не мажи. Но особено не се увличайте, по-добре е да не използвате повече от 3-4 пъти на ден и повече от 3 дни подред.

Как да ускорим рязането?

Няма лекарства Доказан с годините метод е нежен масаж на венците. С чист пръст нежно масажирайте венците и детето ще се почувства по-добре, а зъбчето ще поникне малко по-бързо. Само не натискайте силно, не наранявайте. Обикновено дават на детето студена лъжица за сучене, но можете и да задържите залъгалката за известно време в хладилника и да я дадете на детето. Но не прекалявайте. Всичко това, разбира се, няма да ускори никненето на зъбки много, но ще направи живота малко по-лесен за вас и вашето дете.

Промени в състава на слюнката по време на никнене на зъби, появата на миризма от устата.

По време на никнене на зъби лигавицата се разлага частично (лизис). Слюнчените ензими играят активна роля в това. Както знаете, количеството слюнка по време на никнене на зъби се увеличава. Това се дължи на процеса на лизис. В този случай вискозитетът, цветът и миризмата на слюнката наистина могат да се променят. В допълнение, слюнката съдържа слаби антибактериални вещества, които предотвратяват инфекцията на раната, образувана по време на никнене на зъби. Тяхното активно влияние също може да промени нормалните свойства на слюнката. В устната кухина попада и известно количество кръв, при чието разграждане може да се появи и кисела (метална) миризма.

При кърмачетата броят на изникналите зъби е един от обективните критерии, по които се оценява здравословното състояние на бебето. Времето на никнене на зъбите и последователността на появата им могат да варират значително. Така че първият зъб може да се появи вече на възраст от 1 месец или 1 година, но по-често това се случва на 6-8-ия месец от живота. За да изчислите броя на млечните зъби (N), в зависимост от възрастта, използвайте формулата: N = n-4, където n е броят на месеците от живота на детето. И така, на 12-месечна възраст бебето трябва да има 8 зъба.

Възможни характеристики на зъбите при деца на етапа на никнене на зъби

    Разширяване на пространството между зъбите. Може да отразява увеличен растеж на челюстите и се счита за нормално състояние по време на преходния период от млечни към постоянни зъби. Широката междина между предните резци на горната челюст обикновено се свързва с дълбоко разположен френулум на горната челюст. Ортодонтът определя тактиката за наблюдение и лечение на широка празнина между зъбите.

    Черен кант на шийката на зъба може да се дължи на употребата на разтворими железни препарати или хроничен възпалителен процес (отлагане на бактерии от групата на лептотрихиите);

    Жълтеникаво-кафявото оцветяване на зъбите е по-често свързано с употребата на антибиотици от майката през втората половина на бременността или от детето в периода на формиране на зъбите.

    Жълтеникаво-зеленикаво оцветяване се развива при тежки нарушения на метаболизма на билирубина и хемолитични (разрушаване на еритроцитите) състояния;

    Червеникавото оцветяване на зъбния емайл е характерно за вродено нарушение на метаболизма на пигмента - порфирин. Това заболяване се нарича порфирия;

    Аномалии на захапка възникват поради неравномерен растеж на челюстите, поради продължително смучене на зърната;

    Аномалии в местоположението на зъбите възникват по конституционни причини (малък размер на челюстта), поради наранявания, с вродени нарушения на метаболизма на съединителната тъкан, с тумори на алвеоларния процес на челюстта.

    Липсата на зъби до 1 година изключително рядко се свързва с адентия - липсата на техните зачатъци. Можете да проверите наличието на зъбни зародиши с помощта на специален радиовизиографски метод, предписан от детски зъболекар.

Porjadok_i_sroki_prorezyvanija_zubov.txt Последна промяна: 2012/11/14 12:33 (външна редакция)

Зъбите при хората започват да се формират на етапа на вътрематочно развитие (7-8 седмици). Част от епитела се удебелява, след което извитата гънка прораства с краищата си дълбоко в околната тъкан, образувайки зъбна пластина (1). Самата гънка е неравна, по нея се образуват струпвания от клетки (зъбни папили), над тях се получава нещо като камбани, изпъкнали нагоре. По-късно емайлът се образува от самия епител (2), а дентинът и пулпата се образуват от тъканите, които са вътре в звънеца (3). Същата тъкан доставя стволови клетки за растящия зъб. Големи гънки (2.3), положени първи, стават зачатъци на млечни зъби. На 5-ия месец от бременността зачатъците на постоянните зъби започват да се развиват от по-малките камбановидни гънки (4).

Самият този процес определя структурата на зъба в бъдеще: тъй като протеиновата матрица на емайла се формира само от областта на врастналия епидермис, формата на короната и дебелината на зъбния емайл при възрастен силно зависят върху характеристиките на вътрематочното му развитие в края на втория месец от бременността. Недостатъчно дълбоко врастнала или недохранена епидермална ламина ще доведе до малка коронка или коронка с дефект в емайла или с тънък емайл. На същия етап се полага броят на зъбите и незабавно се формират зачатъците на млечните и постоянните зъби. Обикновено човек има 20 млечни и 28-32 постоянни зъба, но може да има повече или по-малко зъби: зависи от броя на маркерите, източниците на сигнал.
Корените на зъба се оформят преди пробива му, а окончателната форма се добива 6-8 месеца след него (понякога по-късно).

Понякога третите молари изобщо не растат, понякога растат вътре в челюстта, създавайки проблеми.

След пробива на постоянните кътници зъбната пластмаса изчезва и нови зъби не могат да се появят. Въпреки това, ако в челюстта са запазени „допълнителни“ рудименти, понякога те могат да бъдат активирани. Формата и разположението на зъбите е уникално за всеки човек. Според някои изследвания предците на ранния човек са имали 44 зъба, така че понякога се появяват атавизми по отношение на увеличаването на зъбната редица: или допълнителни зъби в основните арки, или допълнителни зъби в небцето.

важно!Образуването на зъбите зависи от характеристиките на хода на бременността. Недохранването на майката, бери-бери (особено липсата на витамин D) или употребата на антибиотици могат да доведат до хипоплазия на зъбите при новородено, а млечните и постоянните зъби могат да бъдат увредени.

зъбни формули

При хората различните зъби имат различни функции и има четири вида форма. За описание на местоположението на зъбите има така наречените зъбни формули. Човешката зъбна формула включва 32 зъба.

В простата версия на зъбните формули номерът на зъба е просто посочен (№ 1 е централният резец), във втория случай се добавя число, което показва на коя челюст и страна се намира зъбът.

Зъбната формула за млечната захапка се изписва с римски цифри или се обозначава с цифри 5-8.

Анатомична структура на зъба

В зъба се различават коронка (стърчи над венеца, покрита с емайл), корен (поставен в дупката на челюстта, покрита с цимент) и шийка - мястото, където свършва емайлът и започва циментът, т.е. врата се нарича "анатомична". Обикновено тя трябва да е малко под нивото на венците. Освен това се отличава „клиничната шия“, това е нивото на гингивалната бразда. Шийката изглежда като стеснена част на зъба, над и под нея обикновено се разширява.

Обикновено клиничната шийка е по-висока от анатомичната, а границата на венците минава по емайла. С възрастта обаче венците атрофират и емайлът се разрушава. В даден момент може да се случи, че клиничните и анатомичните шийки съвпадат. В напреднала възраст, когато венеца се спусне по-ниско и емайлът изтънява, износва се и изчезва (по-тънък е близо до шията и изчезва по-рано), между тези условни граници отново се появява празнина, но сега нивото на клиничната шийка ще преминават през открития дентин на зъба.

Короната на резците е с форма на длето, леко извита, с три режещи туберкула; при зъбите - сплескано-конични; в премолари, призматични или кубични, със заоблени страни, с 2 дъвкателни туберкули; кътниците (молари) имат правоъгълна или кубична форма с 3-5 дъвкателни туберкули.

Туберкулите са разделени от жлебове - фисури. Резците, кучешките зъби и вторите предкътници имат един корен, първите премолари имат двоен корен, а кътниците имат троен корен. Понякога обаче кътниците могат да имат 4-5 корена, а корените и каналите в тях да са извити по най-странен начин. Ето защо депулпацията на зъбите и запълването на каналите винаги се извършва под рентгенов контрол: зъболекарят трябва да се увери, че е намерил и запечатал всички канали.

Зъбът се фиксира в алвеоларната ямка с помощта на здрави колагенови нишки. Циментът, покриващ корена, е изграден от колаген, импрегниран с минерални соли, а към него е прикрепен периодонциумът. Зъбът се захранва и инервира от артериите, вените и процесите на тригеминалния нерв, влизащи в отвора на върха на корена.

Дължината на корена обикновено е два пъти по-голяма от дължината на короната.

Хистологична структура на зъба

Зъбът е изграден от три вида калцифицирана тъкан: емайл, дентин и цимент. Емайлът е най-силен, дентинът е 5-10 пъти по-слаб от него, но 5-10 пъти по-здрав от обикновената костна тъкан. Както дентинът, така и емайлът са протеинова мрежесто-влакнеста матрица, импрегнирана с калциеви соли, въпреки че по структура дентинът е разположен между емайла и плътната костна тъкан. Ако се загубят кристали от минерални соли (апатити), здравината на зъба може да се възстанови, тъй като при благоприятни условия солните кристали отново ще се отложат върху протеиновата рамка; ако обаче се загуби част от протеиновата матрица на емайла (например при отчупване, пробиване или шлифоване), тази загуба за зъба е незаменима.

Дебелината на емайла на страничните повърхности на короната е 1-1,3 mm, на режещия ръб и дъвкателните туберкули до 3,5 mm. Зъбът избива с неминерализиран емайл, при което се покрива с кутикула. С течение на времето тя се износва и се заменя с пеликула, а в устната кухина се извършва по-нататъшна минерализация на пеликулата и емайла поради солите, съдържащи се в слюнката и зъбогингивалната течност.

Вътре в дентина няма клетки, той може частично да се уплътни и разхлаби, протеиновата матрица може да расте в него, но само в камерата, ограничена от вътрешната повърхност на емайла. Независимо от това, свързаната с възрастта деминерализация преобладава при хората. Дентинът се състои от тънки, калцирани тубули, които преминават радиално от емайла към пулпата. Когато чужди субстанции или течност навлязат в тези тубули, повишеното вътрешно налягане се прехвърля към пулпата, причинявайки болка (колкото по-голяма е, толкова по-голямо е налягането вътре в дентиновите тубули).

Пулпата е рехава съединителна тъкан. Пронизва се от нерви, лимфни и кръвоносни съдове и изпълва пулпната камера на короната и корена, като формата на камерата може да бъде всякаква. Колкото по-голяма е пулпата спрямо общия размер на зъба, толкова по-слаба и по-чувствителна е тя към температури и химикали.
Функции на пулпата:

  • предава сензорна информация към мозъка;
  • подхранва живите тъкани на зъба;
  • участва в процесите на минерализация и деминерализация;
  • неговите клетки синтезират протеини, които са вградени в протеиновата матрица на зъба.

Структурата на млечните зъби

Дете се ражда с практически оформени зачатъци на млечни зъби. Те започват да изригват още на 3-4 месечна възраст и вече по това време изискват грижи. Към момента на изригване зъбите все още не са напълно оформени корени, тъй като коренът расте доста дълго време. Рудиментите на постоянните зъби също продължават да се развиват в челюстта, от тях израстват корони, но корените ще започнат да се образуват едва по време на смяната на зъбите.

При млечните зъби върховете на корените са огънати към букалната страна, а между техните корени има зачатъци на постоянни.

Млечните зъби имат по-слаб слой дентин и по-малко минерализиран емайл, корените им са по-къси и по-дебели от тези на едноименните постоянни зъби. Режещият ръб на резците обикновено има леки туберкули, дъвкателните туберкули също са незначителни. Големият обем на пулпата и тънкият слой дентин прави такива зъби по-чувствителни към кисело, сладко, горещо. Тъй като са по-малко минерализирани, те са по-податливи на кариес и пулпит, а локалните анестетици по време на лечението инхибират производството на стволови клетки и растежа на дентина в рудиментите на постоянните зъби.

Важно: кариесът, започнал в млечните зъби, лесно се предава на постоянните, които са го заменили, тъй като бактериите, които го причиняват, продължават да се развиват в устната кухина. Бебето обикновено получава тези бактерии от майката, ако тя го храни със същата лъжица, която яде самата, или ближе паднало зърно (вместо да го измие).

Смяна на постоянни зъби

Към момента на смяната на зъбите и активното начало на растежа на челюстните клони детето има 20 зъба. По това време има 2 кътника от всяка страна, но няма премолари. Това са премоларите, които ще заемат свободното пространство, което се е появило в клоните, които растат по дължина. Ако челюстта не расте достатъчно бързо, може да се появи дефект в зъбната редица.

При смяна на зъбите растящият рудимент на постоянен зъб компресира корените на млякото, компресира кръвоносните съдове, които ги хранят. Постепенно корените на млечните зъби, лишени от храна, започват да се срутват и напълно се разтварят, така че остават само шийката на зъба и короната. Но рудиментите на постоянните също могат да пострадат. Понякога те участват в процеса и са напълно унищожени, понякога се появяват дефекти на емайла, тъй като неговата протеиново-колагенова матрица, която се образува от епитела, може лесно да бъде повредена на този етап. Хипоплазията (недоразвитие) на зъба и никненето на зъби с увреден емайл са много чести през последните години.

Аномалии на зъбите и съзъбието

Аномалии в структурата на зъба

  • твърде голям (повече от пет) брой корени;
  • недоразвитие на корена;
  • нехарактерна форма (стилоидни, кукообразни, конични, плоски корони);
  • недоразвита, деформирана корона;
  • тънък емайл;
  • повишена абразия на емайла;
  • липсата на целия или част от емайла.

Аномалии на смяна на зъбите

  • коренът може да не се разреши навреме;
  • върхът на корена може да пробие костта, причинявайки язва на венеца;
  • коренът е напълно изложен, тъй като цялата тъкан (както костта, така и венците) над него е унищожена;
  • постоянният зъб започна да расте преди млечния зъб да падне;
  • образува се допълнителен ред постоянни зъби или зъбите не са в небцето;
  • няма достатъчно място за нормален растеж на зъбите.

Аномалии на съзъбието

  • неправилно захапване;
  • аномалии в подреждането на зъбите в зъбната редица.

При всички случаи на аномалии с резорбция на корените млечните зъби трябва да бъдат отстранени. Ако зъбите растат в два или три реда или са изкривени, може да се наложи и екстракция на млечни зъби. В същото време твърде ранното изваждане на зъб (например поради кариес) може да доведе до по-ранен растеж на постоянните зъби или да предизвика растеж на допълнителни зъби (обикновено те са малки, с конична форма). По-рядко се образуват допълнителни зъби, съответстващи по форма на кътниците.

важно! 5-7 години е втората критична възраст за здравето на зъбите. Именно през този период възникват проблемите с постоянната оклузия и дефектите в зъбната редица, така че смяната на зъбите трябва да се вземе много сериозно и да не се пренебрегват посещенията при детски зъболекар.

Видео - Структурата на зъба. Видове и функции на зъбите

Видео - Анатомия на зъбите

Към момента на раждането всичките 20 млечни зъба вече присъстват в челюстните кости на бебето! И първите признаци на тяхното образуване могат да се видят на шестата седмица от бременността, когато една зъбна пластина в основата на челюстите образува отделни зъбни зародиши. Разбира се, по това време те все още изобщо не приличат на зъби - засега те са само бъбрековидни туберкули на челюстната плоча. Постепенно формата им ще се промени, като първо ще прилича на капачка на миниатюрна гъба, а след това на звънец.

Но не става въпрос само за промяна на формата, защото основното през този период е непрекъснатият процес на минерализация или натрупването на „строителен материал” за бъдещия зъб. Зъбен цимент, емайл, дентин - всичко това постепенно се отлага в ембрионите и колкото повече калций става в тялото, толкова по-твърди са тези израстъци върху челюстната плоча. Но най-удивителното предстои: оказва се, че на десетата седмица от вътрематочното развитие започват да се формират зачатъците на постоянните зъби, а на деветия месец от бременността започва минерализацията на някои от тях.

И така, човек все още не е роден, а зъбите му вече са в опасност и първото потенциално неудобство е възможното недоразвитие на зъба и неговите тъкани: хипоплазия, причинена от метаболитни нарушения в зъбните зародиши. Тази патология води до изтъняване на емайловия слой и, уви, няма обратно развитие. Причината за хипоплазия може да бъде рубеола или токсоплазмоза, пренесена от майката по време на бременност. Наблюдава се и при бебета, които са претърпели раждане, които са били болни от жълтеница, поради несъвместимост на кръвта с Rh фактора на майката или при недоносени бебета.

Между другото, знаете ли, че тежката токсикоза при бременни жени води до отстраняване на голямо количество соли от тялото на жената? Светлана Коваленко, зъболекар-терапевт на Московската мрежа от семейни стоматологични клиники на фирма "Алена", твърди, че токсикозата през втората половина на бременността може да причини бъдещо бебе да бъде предразположено към кариес, а аномалиите във формата и местоположението на зъбите се срещат при такива деца два пъти по-често от обикновено.

Как да предпазим бъдещото бебе от проблеми със зъбите? На първо място, трябва да се планира бременност, което означава да се подложи на пълен преглед, да се лекуват всички открити инфекциозни заболявания, да се коригират хормоналните нарушения и да се провери дали бъдещата майка е ваксинирана срещу рубеола. Не пренебрегвайте постоянното посещение на гинеколог, който ще помогне за оптималното решаване на проблема с токсикозата. Освен това е наложително да се намери компетентен зъболекар, който да следи състоянието на зъбите на бременна жена.

Широко разпространеното мнение, че не е необходимо и дори опасно да се лекуват зъби по време на бременност, също е една от често срещаните заблуди. В устната кухина на всеки човек има около 50 милиона бактерии, които се хранят главно с въглехидрати, а по време на бременност, като правило, приемът на въглехидрати се увеличава. Ако една жена е склонна към токсикоза, тогава нивото на киселинност на слюнката неизбежно ще се увеличи. Излишък от въглехидрати, кисела среда - защо не рай за микрофлората? При такива условия кариесът протича светкавично, достатъчно е само леко увреждане на зъбния емайл. А зъбът, засегнат от кариес, вече е убежище за различни микроорганизми, включително патогени, които могат да причинят много неприятни заболявания не само при майката, но и при детето.

Кариесът при бъдеща майка обаче също е сигнал: няма достатъчно калций за двама! Людмила Панова, ръководител на Детска стоматологична клиника LLC, Челябинск, знае много добре грешките на бъдещите майки - това е прекомерният прием на въглехидрати и недостатъчният прием на витамини и минерални соли. И затова, като опитен лекар, той препоръчва да не пренебрегвате прости и добре познати съвети: диетата на бременна жена трябва да включва риба и морски дарове, водорасли, зеленчуци, плодове, млечни и кисело-млечни продукти, твърди сирена.

Такова хранене е много важно за зъбите на нероденото дете и ето защо. За правилен растеж и развитие на здрав скелет и зъби бъдещото бебе просто се нуждае от витамин С, което означава, че трябва да ядете цитрусови плодове, касис, червени и зелени чушки, домати, шипки и спанак. Нормализира обмяната на веществата, участва в процеса на растеж и е изключително полезен за формирането на зъбите, а също и за кожата, косата и ноктите витамин А, на който са толкова богати листата на марулята и зелените части на растенията, зелето, черния дроб и бъбреците, морето риба, яйчен жълтък, масло, сметана и млечни продукти. А витамин Е, който се съдържа в растителните масла, участва в усвояването и асимилацията на витамин А.

Тялото на жената през този период също се нуждае от повишено количество минерали, особено калций и фосфор, дневната нужда от които почти се удвоява. Фосфорът идва с различни продукти от растителен и животински произход, но млякото е от особено значение като основен източник на калций за бъдещата майка и за растящия организъм на детето.

Какво трябва да се изключи от диетата, за да не се развали усмивката на нероденото бебе? Вече знаете колко опасен е излишъкът от въглехидрати - това означава, че трябва да забравите за известно време сладкишите, особено торти, шоколад и пайове, вкусни кифли и спагети. Като цяло нищо ново и неочаквано. Основното е, че сега не само знаете какво да правите, но и, надявам се, разбирате защо всички тези обичайни съвети всъщност са толкова важни.

Всички нови родители очакват с нетърпение никненето на първите зъбки на децата си. Но ако те не избухнат в установените норми от лекарите, в този случай възрастните започват да алармират и да се тревожат за децата. Тези страхове са съвсем логични, тъй като навременното никнене на зъби е знак за нормалното развитие на детето.

Също така, тези преживявания могат да възникнат при смяна на млечните зъби с молари. На този фон възникват много въпроси: какви са сроковете за никнене на първите зъби и смяната им с кътници? Какви зъби и по кое време се режат при децата, до каква възраст се катерят основните зъби, в какъв ред се появяват, колко трябва да има дете под една година?

Симптоми и време на никнене на зъби при деца

Първите симптоми на никнене на зъби са повишено слюноотделяне, което е необходимо за дезинфекция на устната кухина, леко подуване на венците, пръстите на детето и играчките са постоянно в устата.

Много родители посочват появата на висока телесна температура, втрисане и редки изпражнения, но това са признаците не е необходимо да се дефинира точно никненето на зъбите, тъй като този процес не може да причини такива симптоми. Най-вероятно това е инфекциозно заболяване, което лесно може да засегне детето поради слаб имунитет по време на никнене на зъби.

В какъв ред става рязането?

Доста често младите майки се интересуват от това кой е най-правилният ред на никнене на зъби при бебета под една година. Никой лекар не може да каже точното време на изригване, тъй като всичко се случва индивидуално за всяко бебе. Но все пак има две основни правила, които определят реда на изригване:

  • "Долна революция". Естествената система на изригване при бебета до една година предполага, че във всеки случай първо се прорязват долните зъби и едва след това поникват горните зъби със същото име. Естествено, това правило има изключение по отношение на изригването на страничните резци (първо растат горните, след това долните);
  • сдвояване. Зъбите със същото име, като правило, изригват почти едновременно. Ако горният ляв резец поникне, тогава много скоро трябва да очаквате покълването на десния му колега. В някои случаи бебетата могат да изпитат изригване на няколко двойки едновременно.

Дори въпреки времето на изригване, определено от лекарите, възрастните най-често се основават на практическото време на тяхното поникване:

  • Странични резци;
  • Горни и средни долни резци;
  • зъби;
  • Първи кътници;
  • Втори кътници.

Някои бебета може да започнат горна ерупция. Понякога това е признак на рахит, но като правило това е индивидуална особеност на растежа и развитието на детето.

Може да има и случаи, когато вече има няколко зъба отгоре и дори не се появяват симптоми на ранно поникване отдолу. Не трябва да се притеснявате твърде много в този случай, ако по време на прегледа педиатърът не е установил никакви нарушения, тогава детето със сигурност ще придобие липсващи зъби в близко бъдеще. Просто този процес ще отнеме малко повече време и най-вероятно ще трябва да увеличите количеството на консумираните продукти с калций (мляко, заквасена сметана и др.). Трябва да се помни, че изготвената диаграма и таблица на растежа са само приблизителна, а не точна скорост на изригване.

Време на растеж

Най-често само роденото дете няма зъби, но понякога може да има случаи, когато никненето на зъби при бебетата е като в утробата и то се ражда вече с няколко зъба. По правило първите зъби при бебета до една година растат по двойки с интервал от няколко месеца. Обикновено първи израстват средните долни резци, това се случва на възраст 7-8 месеца, след което се появяват средните горни.

Приблизително до годината се показват горните странични резци, а след кратко време и по-долу. На около година и половина се появяват първите кътници, след това - зъби и когато бебето достигне възраст от около две години, се появяват вторите кътници.

На този етап е завършено образуването на млечна захапка, млечните зъби при децата са само 20. Смяната на млечните зъби с молари започва най-често на възраст около 5-8 години.

Растежът е извън ред

Забавянето на растежа може да се обясни от генетична гледна точка или от времето на раждане на дете. Например, бебетата, родени през зимата, придобиват млечни зъби в доста ранна възраст. Но ако на възраст от една година не са покълнали, тогава все пак трябва да играете на сигурно и да се консултирате със зъболекар, тъй като такова забавяне може да показва проблем с метаболитните процеси или да е симптом на развитието на рахит. Но когато млечните зъби са единственият недостатък на щастливото и здраво дете, тогава вероятно възрастните просто предизвикват ненужна паника и по-скоро искат да видят появата на първите зъби на бебето си.

Също така е много важно веднага след появата им да започнете навременна грижа за тях и да приучите бебето си към постоянно почистване. Тези дейности значително ще увеличат шансовете те да бъдат здрави и красиви.

Що се отнася до реда или последователността на растеж, и в този случай всичко е изключително индивидуално и последователността на изригване може значително да се различава от общоприетата от лекарите. Много зъболекари вярват в това всички аспекти на развитието са пряко повлияни от начина на живот на майката, нейното заболяване, протичането на бременността и самото раждане.

Но все пак, когато никненето на зъбки на детето е съвсем не на място, тогава няма нужда да се притеснявате много и да ескалирате тази ситуация. Никой все още не е направил лекарство, което да накара зъбите да поникнат в ясен ред и когато израснат напълно, няма да има абсолютно никакво значение в какъв ред са се появили.

Какво влияе върху растежа на кътниците?

Редица фактори могат да повлияят на времето за смяна на млечните зъби на кътниците:

  • Смущения в ендокринната система;
  • Пол на детето;
  • Формата на хранене и неговата продължителност;
  • Отрицателни моменти от преминаването на бременността (например токсикоза);
  • Генотипът на детето;
  • Прехвърлени инфекциозни заболявания;
  • Нарушаване на метаболитните процеси.

Необходимо е да се гарантира, че времето за смяна на кътниците, които са посочени в таблицата или календара, съвпада с графика за загуба на всички млечни зъби. Често се случва млякото да изтече много по-рано от необходимото време. Това може да възникне в резултат на механична деформация на костната тъкан, поради неправилна оклузия или прекомерен натиск върху корена.

Бързата загуба на млечни зъби е опасна, защото близките започват да се изместват, като по този начин запълват празнината, която се е появила. В резултат на това по това време когато дойде време за изригване на корена, той просто няма достатъчно място и най-вероятно ще бъде крив.

В случай на преждевременна загуба е необходимо да се подложи на преглед с детето от ортодонт, ако е необходимо, той ще инсталира пластини, за да предотврати изместването на зъбната редица.

В случай, че млечните зъби не искат да паднат сами в точното време, когато кътниците вече са длъжни да ги сменят, това е изпълнено с развитието на неправилна оклузия. Непременно трябва да посетите лекар, за да вземете необходимите мерки. Много е важно възрастните да обърнат внимание на каква възраст са се появили зъбите на детето и как са в съзъбието. Тъй като неправилната захапка може да повлияе не само на естетиката, но като цяло има значително влияние върху здравето на бебето.

Опашка за покълване на молари

Изригването на молари при деца има специален ред, което позволява правилното формиране на захапка. Кога трябва да избухнат и какъв е техният ред? За по-добро разбиране кътниците са номерирани, започвайки от медиалния резец.

Според схемата на изригване първите молари или долните шестици започват да се появяват първи. Приблизителната възраст на бебето при изригването им е 5-8 години. Трябва да се отбележи, че тези зъби не променят млечните зъби, но са непосредствено местни. Предварително се осигурява място за покълването им поради израстването на самата челюст. Тогава израстват страничните средни резци, след първите предкътници, горните шестици, вторите премолари и кучешките зъби. Пълното формиране на кътниците завършва до зряла възраст.

Характеристики на изригване:

  • Кафяво-жълт емайлнай-често се свързва с употребата на антибиотици от майката през 2-ри или 3-ти триместър на бременността или с употребата на антибиотици от бебето по време на никнене на зъби;
  • Неправилно формиране на редавъзниква по редица причини: генетично предразположение (много малка челюст), вродена аномалия на метаболитните процеси в съединителната тъкан, нараняване;
  • Увеличаване на пространството между зъбите. Тази характеристика говори за активното развитие на челюстите и по време на смяната на прехода на временни зъби към постоянни се счита за нормално състояние. Появява се разширена празнина (обикновено между средните горни предни зъби) поради дълбокото разположение на френулума на горната челюст. Ортодонтът се занимава с коригирането на този дефект;
  • Образуване на неправилно захапванесе случва поради дълго смучене на биберони или поради ненормално развитие на челюстите;
  • Сив кант около вратанай-често се появява при прием на разтворими препарати със съдържание на желязо или при тежко възпаление;
  • Много рядко зъбите, които не са се появили до една година, са симптоми на адентия.- липса на рудименти. За да се определи тази диагноза е възможно само с помощта на радиовизиография.

Как да се грижим за зъбите си?

Необходимо е да започнете хигиена на устната кухина още по време на въвеждането на допълнителни храни. До една година това може да се направи с мека четка за зъби или кърпа, напоена с топла вода.

По-близо до годината трябва да миете зъбите на детето си през нощта без паста със специална четка. Трябва да се сменя поне два пъти месечно.

Можете да започнете да използвате специални детски пасти без флуорид от две години.

Насърчавайте детето си да изпитва нужда от периодични профилактични стоматологични прегледи поне на всеки 6 месеца. Първото посещение при лекар трябва да се извърши, когато поникнат първите зъби, на възраст около шест месеца.

Научете детето си да мие зъбите си два пъти на ден, особено през нощта. За да предотвратите появата на кариес, който е толкова предразположен към млечните зъби, не злоупотребявайте с прекомерната консумация на сладкиши и храни с много захар.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Хоствано на http://www.allbest.ru/

1. Развитие и смяна на зъбите при дете

Два различни комплекта зъби се развиват в течение на живота [ST]. Първата смяна служи в детството, а зъбите, които образуват това поколение, се наричат ​​млечни зъби. Те постепенно отпадат и се заменят с постоянни ST, които остават с човек до края на живота му.

В първа смяна има 20 ЗБ: по 10 в горна и в долна челюст. На 6-7-месечна възраст първо изригват двата долни средни резеца, на 7-8-месечна възраст - два срещуположни горни резеца. След това, на 8-9 месеца, изригват още два горни резеца, а през последната четвърт на кърмаческата възраст изригват два долни резеца. Така до края на първата година от живота си здраво дете трябва да има осем зъба. До двегодишна възраст поникват първите млечни кътници и кучешки зъби. Вторите млечни кътници се появяват след още шест месеца. Пълното формиране на млечните зъби обикновено завършва на три години. Този комплект СТ служи на детето през следващите 4 години, след което млечните СТ отпадат и се заменят с постоянни.

Подобно на други показатели за развитие, времето на никнене на зъби има индивидуални характеристики, така че дори при здрави деца е възможно по-късно или (рядко) ранно никнене на зъби. Но значителното забавяне на растежа на зъбите е симптом на заболяване, което бебето има, най-често рахит. В редки случаи децата имат адентия - липса на рудименти на зъбите. Можете да проверите наличието на зъбни зародиши с помощта на рентгенова снимка. Излагането на рентгенови лъчи може да бъде опасно за тялото на детето, така че това изследване трябва да се извършва само ако е необходимо и както е предписано от лекар. Днес е възможно да се намали вредното въздействие на рентгеновите лъчи, като се направи снимка с радиовизиограф. Такова оборудване обикновено се предлага във всяка модерно оборудвана стоматологична клиника.

Периодът на подмяна на млечните STs продължава приблизително от 6 до 12 години. Комплектът постоянни ST се състои от 32 - 16 горни и 16 долни. По форма те са подобни на млечните, но са по-големи по размер. В образуването на ST участват два зародишни листа. Емайлът се развива от ектодермата, дентинът, циментът и пулпата от мезенхима.

2. Развитието на млечните зъби включва няколко периода

Полагането и образуването на зъбни зародиши (ранен етап на развитие) - началото на 6-7 седмица от вътрематочното развитие (фиг. 1).

Ориз. 1 Отметка на рудимента на млечен зъб. 1 - епител на устната кухина, 2 - зъбна пластина, 3 - емайлов орган, 4 - зъбна папила

Започва с потапянето на епитела на устната кухина в подлежащия мезенхим под формата на плътна връв (зъбна пластина). Върху зъбната плочка се появяват малки епителни издатини, наречени зъбни зародиши, от които (10 отдолу и 10 отгоре) ще се развие млечен GB. С нарастването на зъбната пластинка всеки зъбен зародиш увеличава размера си, навлиза по-дълбоко в мезенхима и приема формата на обърната чашка. Тази структура образува органа на емайла, а подлежащият мезенхим, който изпълва кухината на купата, се нарича зъбна папила.

Диференциране на зъбните зародиши - 3 месеца вътреутробно развитие.

Емайловият орган се увеличава по размер, променя формата си и постепенно се отделя от зъбната пластина. Клетките на зъбния зародиш активно се размножават и се диференцират на вътрешни, външни и междинни. Вътрешният епител се състои от високи призматични клетки, които образуват емайла, откъдето идва и името им - енамелобласти (enameloblasti). Външният епител в процеса на растеж на емайловия орган се изравнява, когато зъбната редица се слива с гингивалния епител и впоследствие се разрушава. Междинният емайлов епител придобива звездовидна форма поради натрупването на течност между клетките и образува пулпата на емайловия орган, по-нататък пулпата участва в образуването на кутикула (тънка и плътна обвивка) на емайла. Мезенхимът, заобикалящ анлагата на GB и зъбната папила, става по-плътен и образува зъбен сак. До началото на 5 месеца органът на емайла губи пряката си връзка с епитела на устната кухина, въпреки че остатъците от зъбната ламина могат да персистират дълго време (понякога от тях се развиват кисти). Малко преди това клетките на зъбната пластинка образуват втория епителен примордиум, от който ще се развие постоянният GB.

Хистогенеза на зъбните тъкани. Започва в края на 4-ия месец, когато се формират най-важните тъкани: дентин, емайл и пулпа (фиг. 2). Циментът се образува само 4-5 месеца след раждането по време на развитието на корените. Така при вътрематочно развитие се развиват само короните на млечните GB.

Ориз. 2 Хистогенеза на зъбните тъкани: 1 - дентин, 2 - одонтобласти, 3 - зъбна пулпа, 4 - емайлобласти, 5 емайл

Източникът на развитието на дентина са одонтобласти (дентинобласти) - повърхностни клетки на пулпата, производни на мезенхима. Върхът на дентинобластите има процеси, които отделят органични вещества с фибриларна структура - матрицата на дентина - предентин. От края на 5 месеца в предентина се отлагат калциеви и фосфорни соли и се образува окончателният дентин.

Източникът на образуване на емайла са вътрешните клетки на органа на емайла (зъба) - емайлобластите. Процесите на емайлобластите отделят органичната основа на емайла - емайлови призми, които след това се калцират. Образуването на дентин и емайл се различава от остеогенезата по това, че клетките не са запечатани в междуклетъчното вещество, а се отдалечават: емайлобластите - навън, одонтобластите - навътре.

По време на отлагането на емайла и дентина се определя формата на бъдещата корона на ST. Незрелите емайлобласти пролиферират и мигрират в подлежащия мезенхим, образувайки подобна на тръба структура, епителната обвивка на корена. Стимулира диференциацията на одонтобластите и образуването на коренов дентин. Цементобластите се появяват по външната повърхност на дентина от мезенхима на зъбната торбичка малко преди пробива на зъбната редица. Те секретират колагенови влакна и междуклетъчно вещество, образувайки цимент. От външния слой на съединителната тъкан на зъбната торбичка се образува зъбна връзка (периодонтиум).

Благодарение на растежа и развитието на корена, короната се изтласква нагоре през лигавицата (фиг. 3). Развитието на корена е най-важният фактор за изригването на ST. Вторият фактор е нарастването на пулпата, което води до повишаване на налягането вътре в зъбния зародиш и изтласкване на последния поради „реактивната“ сила през каналите на ST. Освен това в дъното на зъбните алвеоли има допълнително отлагане на костна тъкан на слоеве. Комбинацията от тези механизми води до никнене на зъби.

Ориз. 3 Схема на изригване на постоянен зъб, заместващ млечен. 1 - емайл, 2 - дентин, 3 - пулпа, 4 - остеокласти

Полагането на постоянни зъби се случва в началото на 5 месеца от вътрематочното развитие. Зародишът на постоянния ST се намира зад зародиша на млякото. При пробива на млечните зъби в зачатъците на постоянните се образуват емайл и дентин. В процеса на смяна, растежът на постоянен зъб и натискът на неговия емайл върху корена на млечния зъб води до резорбция на по-меката тъкан от остеокластите - дентина на млечния зъб. Последният се изтласква и се заменя с постоянен.

3. Оценка на развитието на зъбите. "възраст на зъбите"

Както бе споменато по-горе, полагането на зъбите започва до края на втория, а тяхното калциране - от 5-7 месеца вътрематочен живот (главно млечни). Малко преди раждането започва калцификация в рудиментите на постоянните зъби, които впоследствие ще пробият първи. Накрая този процес завършва до 18-25-годишна възраст.

Тъй като времето и последователността на образуване на мляко и постоянна оклузия при децата са доста определени (Таблица 2.3), те се използват широко за определяне на "възрастта на зъбите", която се установява чрез преброяване на броя на изникналите зъби и съпоставянето му със стандартните възрастови норми.

Млечните зъби изригват от 6 месеца до 2-2,5 години и на този етап от постнаталната онтогенеза те могат да служат като показател за физиологична зрялост.

Таблица 1 Времето на никнене и загуба на млечни зъби (Losch P.K., цитирано от: Berman R.E., 1991)

Таблица 2 Време на изригване на постоянни зъби (Losch P.K., цитиран в: Berman R.E., 1991)

При млечната оклузия се разграничават два периода. Първият продължава от началото на формирането му до 3-3,5 години. В този период зъбите са плътно разположени без празнини между тях, износването на зъбите е незабележимо, захапката е ортогнатична поради недостатъчен растеж и издърпване напред на долната челюст. Вторият период (от 3,5 до 6 години) се характеризира с появата на физиологични празнини между зъбите (диастеми или треми), значително износване на зъбите и преход на захапката от ортогнатична към права.

Смяната на млечните зъби с постоянни (периодът на смесена захапка) характеризира биологичната възраст в диапазона от 6 до 13 години. През този период се установява корелация на зъбната възраст с развитието на скелета и нивото на пубертета. Половите различия в зрелостта на зъбите отразяват общото морфологично състояние на организма. При момичетата по-рано се отбелязва промяна в млечната захапка към постоянна, която върви успоредно с по-ранно ускоряване на растежа и пубертета (Tonner D., 1962).

Както вече споменахме, първите поникнали постоянни зъби са кътниците, които стабилизират зъбната дъга и играят голяма роля за окончателното оформяне на челюстта и правилната захапка. Кариесът или други дефекти на тези зъби заслужават специално внимание и не трябва да се отстраняват, освен ако не е абсолютно необходимо. Тогава последователността на никнене на постоянните зъби е приблизително същата като при никненето на млечните зъби. След смяната на млечните зъби с постоянни на около 12 години се появяват вторите молари. Трети кътници (мъдреци) пробиват на 17-22 години, в зависимост от индивидуалното развитие третите кътници могат да не пробият изобщо или да пробият по-дълго. За приблизителна преценка за подходящия брой млечни зъби при дете на възраст 6-24 месеца можете да използвате формулата:

където n е числото на живота.

За приблизителна преценка за подходящия брой постоянни зъби при деца над 5 години използвайте формулата:

където n е възрастта на детето в години.

Забавеното никнене на зъби е характерно за гопотиреоидизъм (забавя се изригването както на млечните, така и на постоянните зъби), нарушение на фосфорно-калциевия метаболизъм на тежко недохранване (недохранване, нарушено храносмилане и усвояване) на хронични инфекции. Често това се проявява като конституционна семейна характеристика.

Ориз. 8 Последователността на никнене на млечни зъби при бебе (схематично представяне): a - долни централни резци (появяват се на около 6-7 месеца), b - горни централни резци (появяват се на 7-8 месеца), c - горни странични резци (появяват се на 8-10 месеца), d - долни странични резци (появяват се на 10-12 месеца)

Неприятните патологични промени в устната кухина и ще ни позволят да избегнем посещенията при така не обичания от всички нас зъболекар.

4. Характеристики на структурата на млечните зъби

По своята структура и структура млечните зъби са много различни от постоянните. Това се отразява на хода на патологичните процеси в тях и метода на тяхното лечение.

Коронки за млечни зъби

Коронките на млечните зъби са много по-малки от коронките на постоянните зъби. Въпреки това, формата на коронките на млечните зъби като цяло е подобна на формата на коронките на постоянните зъби.

Емайл и дентин на млечните зъби

Емайлът и дентинът на млечните зъби имат малка дебелина: приблизително 0,3-1 mm - дебелината на емайла и 0,5-1,5 mm - дентина.

Твърди тъкани на млечните зъби

Твърдите тъкани на млечните зъби имат ниска степен на минерализация, което допринася за бързото начало и прогресиране на кариеса.

Пулпа от млечни зъби

Млечните зъби имат голям обем пулпа. Кореновите канали и апикалните отвори са широки и къси, което улеснява проникването на микроорганизми и токсини в пулпата на млечния зъб.

Резци на млечни зъби

Резците на млечните зъби са по-изпъкнали от постоянните. Корените на централните резци на горната челюст са разширени, а върховете им са извити в лабиалната страна.

Тези и някои други характеристики на структурата на млечните зъби причиняват факта, че до 80% от всички патологии се развиват по време на периода на млечна захапка: коренови кисти, периостит, остеомиелит, пулпит, периодонтит. Ето защо е необходимо внимателно да се следи състоянието на млечните зъби на бебето и да се извършва саниране навреме: лечение на кариес, отстраняване на зъбна плака. През този период е изключително важно детето да получава всички необходими макро- и микроелементи с храната.

Освен това в ранна детска възраст (1-3 години) факторите на имунитета, получени от майката при раждането, започват да се губят. Съществува опасност от заболявания на устната лигавица (бактериални и вирусни стоматити). В детството (4-12 години) структурата и функционалните характеристики на лигавицата водят до вероятност от хронично продължително протичане на заболявания на устната лигавица.

емайл на млечните зъби

5. Разлика между млечните и постоянните зъби

За разлика от постоянните зъби, "срокът на експлоатация" на млечните зъби е много по-кратък. Резорбцията на корените на зъбите започва 2-3 години след пробива им в устната кухина и продължава до падането им.

Противно на общоприетото схващане, в млечните зъби, както и в постоянните, има корени и нерв (пулпа). Корените държат зъба в костта. Под млечния зъб е зародишът на постоянния. С никненето на зъбите постоянният зъб стимулира резорбцията на корените на млечния и до падането на зъба остава само коронката.

Тъй като млечните зъби (както постоянните) имат нерв (пулпа), те могат да наранят, ако инфекция от кариозната кухина навлезе в кухината на зъба, което води до развитие на пулпит (възпаление на нерва на зъба).

Млечните зъби се различават значително от постоянните по своя размер и структура.

Млечните зъби са по-малки от постоянните и имат по-малко масивни корени;

Млечните зъби имат по-сложна анатомична структура на кореновите канали, което води до по-продължителен процес на лечение, отколкото при постоянните зъби;

твърдите тъкани на млечните зъби са по-слабо минерализирани и имат по-малка устойчивост на абразия и развитие на кариозен процес.

твърдите тъкани на млечните зъби са много по-тънки от тези на постоянните зъби: възпалителният процес бързо достига до нерва на зъба;

Защо са необходими млечни зъби?

Млечните зъби участват в развитието на такива функции при дете като дъвчене и произношение на звуци. Без тях би било невъзможно дъвченето на твърда храна. Естетическият компонент играе важна роля.

Освен това млечните зъби задържат място в зъбната редица за постоянни зъби. Поникването на млечните зъби стимулира първичния растеж на челюстите. Втората вълна на растеж на челюстта започва в периода на смяна на млечните зъби с постоянни. Ранното отстраняване на млечните дъвкателни зъби води до изместване на съседните зъби в областта на липсващия и образуването на струпване на зъби в бъдеще!

Развитие на зъбите.

Началото на образуването на зачатъците на млечните зъби в плода започва на 4-5 месеца от вътрематочното развитие. Ето защо заболяванията на майката в този период водят до нарушаване на различни етапи от развитието на зъбите, например има нарушение на минерализацията на зъба. В резултат на това емайлът може да стане слаб и крехък. Приемът на някои лекарства през този период също може да повлияе на развитието на зъбите. Например, ако майката е била лекувана с тетрациклинови антибиотици, зъбите на детето ще бъдат тъмно жълти или дори кафяви (т.нар. тетрациклинови зъби).

Минерализацията на емайла започва в пренаталния период и продължава 6 месеца след раждането. Минерализацията на коронната част на зъбите има време да премине в утробата, докато минерализацията на цервикалната област на резците, кучешките зъби и кътниците продължава след раждането, в абсолютно нови и не винаги благоприятни условия. Процесът на минерализация може да бъде неблагоприятно повлиян от природата и диетата, социалните условия на живот и различни заболявания на детето (ОРЗ, чревни инфекции и функционални заболявания). Ето защо цервикалната област е най-уязвимото и типично място за възникване на "бутилковия" кариес на млечните зъби.

Хоствано на Allbest.ru

...

Подобни документи

    Смущения в развитието и никненето на зъбите. Аномалии в размера и формата. Промяна на цвета на зъбите по време на образуване и след пробива. Повишено износване на зъбите. Счупване на короната на зъба без увреждане на пулпата. Останал зъбен корен. Флуороза и зъбен кариес.

    презентация, добавена на 05/11/2015

    Клинично описание на дислокацията на зъбите на временната захапка като най-честата травма на млечните зъби. Счупване на млечни резци, коронка и корен на зъба. Профилактика на наранявания на млечни зъби и тяхното лечение. Усложнения, възникващи по време на депофореза.

    презентация, добавена на 25.10.2014 г

    Аномалии в развитието на зъбите. Разпространение и причини за развитие. Хиперплазия на емайла или емайлови "перли". Наследствени лезии на твърдите тъкани на зъба. Проучване на обществените познания за некариозни лезии на зъбите, които се появяват преди никненето на зъбите.

    дисертация, добавена на 23.10.2015 г

    Лезии на зъбите, настъпили преди изригването им: хипоплазия на емайла, флуороза, аномалии в развитието и пробива на зъбите, обезцветяване, наследствени заболявания. Преглед на често срещани некариозни лезии, които се появяват след никнене на зъби.

    резюме, добавено на 05/06/2015

    Причини за аномалии в образуването и пробива на зъбите. Промени в размера, формата и структурата на твърдите тъкани на зъба. Аномалии в броя на зъбите: адентия и излишни зъби. Причини за трудно пробиване на долен "мъдрец". Остър перикоронит.

    резюме, добавено на 24.02.2009 г

    Разместването на зъбите на временната оклузия в резултат на травма като най-честата причина за изместване на зъбите в алвеоларния процес. Планиране на лечение при фрактури на млечни резци, фрактури на коронка и корен на постоянни зъби. Провеждане на преглед на пациента.

    презентация, добавена на 26.03.2015 г

    Класификация на заболяванията на зъбите според T.G. Робустова. Трудно прорязване на зъбите. Непълен пробив на зъба през челюстната кост или лигавицата. Причини за задържане на зъбите. Показания за екстракция на зъб при заболявания на зъбите.

    презентация, добавена на 17.03.2016 г

    Клинично описание на луксациите и фрактурите като остри наранявания на зъбите. Условия за промяна на пространственото отношение на зъба към неговата алвеола при непълни и пълни луксации. Разрушаване на целостта на короната и гнездото на зъба при фрактури. Видове пукнатини в зъбния емайл.

    презентация, добавена на 01.03.2015 г

    Образуване на клиновиден дефект. Поражението на дълбоките слоеве на дентина до кухината на короната на зъба. Развитието на патологична абразия на шийките на зъбите. Ендогенен метод за лечение на хиперестезия с органични калциево-фосфорни препарати в комбинация с витамини.

    презентация, добавена на 08.06.2015 г

    Развитие и смяна на зъбите при дете. Характеристики на образуване на захапка. Класификация на некариозни лезии на зъбите и лезии, които възникват по време на периода на фоликулно развитие на техните тъкани. Ефектът на калций и флуор върху тялото. Пасти за зъби и течни хигиенни продукти.