Доктор комаровский как принимать витамин д. Какой раствор витамина Д лучше: масляный или водный? Какой витамин Д лучше выбрать

Недостаток полезных веществ в организме ребенка приводит к ряду серьезных осложнений, а в группе риска находятся младенцы из-за несформированных процессов обмена. Одним из самых важных является витамин Д для грудничков, поскольку именно он влияет на физическое развитие и состояние костей. Из пищи новорожденные не могут получать его полноценно, поэтому выходом из ситуации станет альтернативный вариант в виде витаминных добавок.

Польза

Витамин Д незаменим по ряду причин:

способствует своевременному росту костей
нормализует выработку пептидов, которые в свою очередь улучшают иммунитет, укрепляют нервную систему и стабилизируют кровяное давление
предотвращает развитие диабета

В организме ребенка вырабатывается под действием солнечного света, однако главным фактором для его появления является чистый воздух. Поэтому в мегаполисах и загрязненных городах повышенное количество детей, болеющих рахитом.

Дефицит приводит к:

снижению уровня кальция в организме, что чревато рахитом
повышению возбудимости
снижению аппетита
появлению залысин на затылке у новорожденного
деформации костей
нарушениям функций внутренних органов
медленному росту зубов

В случаях острого недостатка витамина у ребенка может задерживаться развитие. Размягчение костной ткани приводит к искривлению ножек, что может в будущем повлиять на способность девушки выносить и родить здорового ребенка. Поэтому давать витамин Д по назначению врача необходимо.

Когда и что именно принимать

Летом грудничкам обычно не дают витамин Д, поскольку их организм самостоятельно его синтезирует. Исключение составляют недоношенные детки, которым препараты назначаются круглогодично. А также новорожденные, проживающие в северных регионах с дефицитом солнечного света. Передозировка нежелательна в таком раннем возрасте, поэтому предварительно необходима консультация врача.

Существует замечательная шпаргалка для родителей, когда давать витамин Д. Его прием обязателен в те осенние и зимние месяцы, в названии которых присутствует буква «р». Дозировка профилактического приема составляет 500 МЕ, при назначении врачом лечебного объема ежемесячно делается недельный перерыв. Витаминный препарат дают детям со второго месяца жизни и до 3 лет включительно, а иногда срок продлевается индивидуально.

Существуют признаки, при которых даже норма витамина Д3 не нужна:

отсутствие начальных признаков рахита
проживание в южном регионе
светлая кожа ребенка
погодные условия местности позволяют часто принимать солнечные ванны
мамин рацион содержит продукты с витамином Д

При перечисленных условиях показаний к дополнительному применению препаратов нет.

Современные педиатры предпочитают назначать водный раствор витамина Д:

повышенная скорость всасывания
более длительный эффект воздействия
исключение случайной передозировки

Инструкция по применению масляного раствора предупреждает:

препарат нельзя давать детям, у которых имеются проблемы с кишечником и желудком
также противопоказаниями являются заболевания почек и нарушения минерального обмена
масляные капли невозможно дозировать с ювелирной точностью

Водный раствор не обладает высокой токсичностью, поэтому педиатры прописывают его, когда приходит время поддерживать детский организм. Однако более действенным и физиологичным является масляный – провитамин Д.

Капли могут негативно сказываться на действии иных лекарственных препаратов, поэтому желательно посоветоваться с педиатром, чтобы не выбросить деньги на ветер. Давать витамин лучше утром во время завтрака или сразу после него. Для этого достаточно капнуть раствор в ложечку, долить воды и предложить крохе.

Сколько принимать

Если малыш родился в срок, раствор витамина Д назначается с 5 недели, для недоношенных деток знакомство с полезной добавкой начинается с 2 недель. Предпочтение в последнем случае отдается водному раствору, поскольку он более щадяще действует на организм.

Дозировка может быть изменена педиатром, если присутствуют признаки появления рахита. При увеличенных дозах витамина лучше давать водный раствор с рядом преимуществ:

минимальная токсичность
быстрая всасываемость организмом
длительный срок действия

Однако не стоит забывать делать недельный перерыв через каждые 4 недели приема препарата, чтобы избежать накопления витамина и последующей передозировки.

Отличия в питании

При посещении педиатра следует отметить, какое питание получает новорожденный. В мамином молоке содержится нужное количество необходимых для развития и здоровья веществ, но витамина Д в нем минимальное содержание. Адаптированные современные молочные смеси включают достаточный объем витамина, что не требует его дополнительного приема при искусственном вскармливании.

Излишек витамина Д приводит к передозировке, которая чревата:

поражениями внутренних органов
болевыми ощущениями
снижением аппетита и веса
длительным запором и тошнотой

Норма препарата и необходимость его назначения всегда определяется врачом.

Что применять

Грудничкам прописывают капли, поскольку это самый безопасный и легкий способ давать малышу витамины:

California Gold Nutrition, Витамин D3 в каплях для младенцев, действующее вещество в составе имеет форму, наиболее усваиваемую организмом – холекальциферол. Капли можно принимать с младенческого возраста. В пищевой добавке нет спирта. Отсутствуют и другие ингредиенты, способные принести вред детскому здоровью.
Аквадетрим. Назначается с 4 недель жизни, если врач не порекомендовал более ранний срок. Витамин содержится в виде Д3, одна капля содержит 500 МЕ активного вещества.
Витамин Д3. Назначается со 2 недели, доза содержит 625 МЕ. Иногда во флаконе нет специальной капельницы, поэтому дозировка определяется при помощи пипетки.
Вигантол. Назначается со 2 недели, содержит 667 МЕ. Инструкция по применению познакомит с необходимой информацией.

Существуют и зарубежные аналоги, как финский масляный Девисол, содержащий витамин Д3. Назначается для стимулирования выработки детским организмом витамина. Водный препарат под названием Jecovit можно давать обычным новорожденным и недоношенным младенцам в качестве профилактики рахита.

В видео известный врач, доктор Комаровский, расскажет молодым родителям о рахите и способах лечения этого заболевания у грудничков.

Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.

Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит - нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Что такое рахит?

Рахит - это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир .

Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.

Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.

Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем - страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.

Симптомы

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

Первыми будут неврологические проявления - нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства - снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
Потливость . Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
Раздутость живота . Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации - «лягушачье брюхо».
Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

Роль витамина D

Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце - гость редкий.

Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.

Комаровский о проблеме

Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.

Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Чем лечить?

Сегодня существует две формы эргокальциферола - водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата - «Аквадетрим », «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

Нужен ли дополнительный прием кальциферола?

Витамин Д дополнительно принимать необходимо, считает доктор Комаровский. Но к дозированию препаратов нужно подходить очень серьезно, учитывать все индивидуальные факторы развития ребенка.

В своих видео и книгах Комаровский подробно рассказывает про витамин Д и последствия дефицита и этого вещества. По мнению доктора, лечебные дозы препарата опасны, если назначение их необоснованно. Патология должна быть подтверждена лабораторными исследованиями. Внешние проявления не могут стать основанием для назначения большого количества «солнечного» препарата.

В отношении приема профилактических доз мнение доктора Комаровского однозначно. Он считает, что они необходимы каждому грудничку. Но не постоянно. Поскольку одним из способов поступления кальциферола в организм является взаимодействие кожи с лучами солнца, водные или масляные целесообразно назначать в осенне-зимний период, без учета времени года - в климатических условиях Севера.

В некоторых случаях ребенку не требуется дополнительный прием. Если малыш светлокожий, родился в срок, принимает ежедневные получасовые солнечные ванны, питается грудным молоком, а его мама принимает витамин Д, то пить его ребенку не нужно. Но это не распространяется на недоношенных, маловесных и смуглых грудных деток.

Дозировка препарата должна подбираться индивидуально и учитывать все источники поступления в организм. Например, современные адаптированные молочные смеси содержат некоторое количество этого витамина. Постоянное превышение допустимой профилактической дозы либо лечение несуществующей болезни приведет к не менее печальным последствиям, чем дефицит кальциферола.

Как правильно рассчитать дозировку?

Передозировка витамина Д у грудничков имеет весьма серьезные симптомы и последствия, считает доктор Комаровский. Поэтому необходимо учитывать возраст, питание малыша, условия проживания.

Важно проводить профилактику рахита с учетом рациона питания ребенка. Если кроха кушает грудное молоко, то кальциферол ему не назначают при условии, что мама принимает его в составе комплексных витаминов. При введении прикорма, когда дополнительная еда составляет на менее трети в рационе младенца, препараты назначаются с учетом времени сезона и времени пребывания на солнышке. Прием их детям, получающим современную адаптированную молочную смесь, в профилактических целях не требуется. В состав всех смесей это вещество включено.

По мнению доктора Комаровского, к профилактике рахита необходимо относиться взвешенно и обдуманно. Проводить ее нужно, учитывая образ жизни и питание крохи, а также множество других факторов. Если врач на основании одного-двух признаков определяет рахит и выписывает лечебные дозы кальциферола, не нужно впадать в панику. В таком случае понадобятся дополнительные исследования, устанавливающие наличие недуга. Если болезнь подтвердится, необходимо срочно начинать лечение для скорейшего устранения ее проявлений.

Здравствуйте. Я даю 5 месячной дочке по 1 капле витамина D, так как она искусственница, сейчас зима, и немного на затылке волосики выкатались, слышала, что витамин следует давать с лимонным соком для лучшей усвояемости, так ли это, и в какое время давать, до или после еды. Галина

Галина, здравствуйте! Лимонный сок детям до года давать не следует. Не забывайте, что ребенок получает витамин Д в составе смеси — 1 капля в день — это много, будет передозировка. Прямой связи с едой (время приема) витамин Д не имеет. Комаровский Евгений Олегович

[Письмо]
Здравствуйте ещё раз. Как же мне тогда быть? Сколько давать или заменить чем нибудь другим? Затылок то лысоват, что-то делать надо? Галина

[Ответ доктора]
Галина, здравствуйте! Для того чтобы окончательно расставить точки над «i», приведу Вам две цитаты из учебников по педиатрии.

1. Американский учебник — практическое руководство, написанное коллективом детской клиники Бостона. В скобках курсивом мои пояснения.

Этиология (причины болезни ). Дефицит витамина D может быть обусловлен недостаточным поступлением витамина с пищей — вегетарианцы, дети на естественном вскармливании или на полном парентеральном питании (парентеральное питание — питание, минуя кишечник — внутривенное введение специальных смесей). Кроме этого дефицит D может быть следствием заболеваний почек, нарушений всасывания, приема противосудорожных препаратов.

Обратите внимание — американцы даже не могут себе представить, что у ребенка на искусственном вскармливании может иметь место дефицит витамина D — никто в США не додумается в 21 веке кормить дитя разведенным коровьим молоком — кормить, разумеется, будут адаптированными смесями, следовательно, дитя получит необходимое для профилактики рахита количество витамина D.

2. Наш учебник под названием «Детские болезни» для студентов педиатрических факультетов мед. институтов. (я, кстати, по этому учебнику учился ).

К л и н и к а. Начальный период рахита диагностируется у детей в возрасте 4-5 недель, чаще 2-3 месяцев. Первые проявления заболевания характеризуются изменениями со стороны нервной системы: беспокойство, тревожный неглубокий сон. Появляются изменения со стороны вегетативной части нервной системы — повышенная потливость, особенно головы, вазомоторная возбудимость и гиперестезия. Дети второго полугодия жизни становятся пугливыми (боятся чужих, вздрагивают от стука дверей, упавшего предмета). Из-за повышенной потливости появляется потница, зуд кожи. Ребенок, беспокойно ворочаясь на подушке, стирает волосы на затылке, появляется облысение.

Источник:
Комаровский витамин д
Здравствуйте. Я даю 5 месячной дочке по 1 капле витамина D, так как она искусственница, сейчас зима, и немного на затылке волосики выкатались, слышала, что витамин следует давать с лимонным соком для лучшей усвояемости, так ли это, и в какое время давать, до или после еды. Галина.
http://letters.komarovskiy.net/raxit-vitamin-d.html

Комаровский витамин д

Вкусные рецепты. (21)
Воспитание и развитие ребенка (109)
Всё обо всём (9)
Вундеркинд с пеленок (10)
Гороскоп. (13)
Детские болезни (71)
Детские фотографии (3)
Детский гороскоп (33)
Женские имена и их значения (56)
Жить здорово! (5)
Здоровое тело - здоровый дух. (13)
Массаж. (10)
Меню для детей (12)
Мода для детей. (2)
Новый год своими руками! (26)
Оздоровление детей (9)
Ольга Сеймур - рецепты красоты. (19)
Отдых детей (6)
Ох уж эти детки (1)
Поздравительные открытки (24)
Познавательное для детей (11)
Прекрасное рядом. (10)
Развивающие мультики для карапузиков (85)
Развитие беременности (63)
Ребятам о зверятах. (3)
Родители - мама, папа! (59)
Семья и вера. (1)
Семья и спорт. (1)
Советы на каждый день. (191)
Стильная штучка. (12)
Стихи про детей (13)
Стихи. (18)
У моего ребенка 6 чувство (7)
Удивительное рядом. (16)

Сегодня мы расскажем о пользе витамин . Нужно ли их принимать в каких количествах.

Витамины для детей, делятся на две группы:

Однокомпонентные - состоящие, из одного вида витамина.

Поливитамины – это витаминные комплексы, включающие в себя, все необходимые для детей витамины, ферменты, микроэлементы, и минералы.

Также витамины делятся на:

Жирорастворимые. Это витамины групп «А», «D», «E», «F», «K».

Водорастворимые. К ним относятся все остальные витамины . Они быстро выводятся из организма, в связи с чем, может появиться гиповитаминоз

Лучшие витамины для наших карапузиков

Первым делом, при выборе витаминов, нужно учитывать возрастные особенности ребенка . Новорожденному малышу, находящемуся, на грудном, либо на искусственном вскармливании, добавлять в рацион витамины не надо. Молоко матери, и молочная смесь, содержит, все витамины и микроэлементы, необходимые для детей. Исключение витамин «D3», в осенне-зимний период, рекомендуют пить всем деткам, для профилактики рахита. Кормящей маме, употребление специальных витаминов необходимо.

Начиная прием витаминного комплекса, желательно посоветоваться с врачом. Переизбыток витаминов, чреват серьезными последствиями, и порой, бывает куда вреднее, чем их нехватка.

Точного ответа, какие витамины лучше для детей, нет, да и быть не может. Все зависит, от индивидуальных особенностей, конкретного ребенка. Особое внимание, обратите на состав витаминного комплекса. Если, у ребенка есть склонность к аллергии, отдайте свое предпочтение тем производителям, у которых, витамин «С» выработан из неаллергенных видов растений, например шиповника.

В приведенной ниже таблице, вы можете ознакомиться, в каком возрасте, какие витамины лучше для детей. Так же, там указано, из каких витаминов, состоит определенный витаминный комплекс.

Какие правила необходимо соблюдать при приеме витаминов.

При употреблении витаминов, увеличивается нагрузка на почки, поэтому рекомендовано обильное питье.

Витамины для детей выпускаются, в виде порошка, сиропа, пастилок, конфеток, и капсул. К тому же, почти все они сладенькие и приятные на вкус. Ну а какой ребенок откажется от жвачки или конфеты? Для самых маленьких деток, лучше выбирать витамины в виде капель, растворов и сиропов, а детям постарше, по вкусу, придутся витамины , в виде мармеладок и пастилок.

При нехватки определенных витаминов появляются признаки, которые помогают нам это понять.

Как правильно принимать витамины, при употреблении увеличивается нагрузка на почки, поэтому рекомендовано обильное питье.

Витамины для детей выпускаются, в виде порошка, сиропа, пастилок, конфеток, и капсул. К тому же, почти все они сладенькие и приятные на вкус. Ну а какой ребенок откажется от жвачки или конфеты? Для самых маленьких деток, лучше выбирать витамины в виде капель, растворов и сиропов, а детям постарше, по вкусу, придутся витамины, в виде мармеладок и пастилок.

Давать витамины ребенку, лучше курсами, в период с ноября по май. В остальное время, при правильном, полноценном питании, гиповитаминоза и авитаминоза можно с легкостью избежать. Гиповитаминоз – это средний дефицит, а авитаминоз – острая нехватка витаминов.

При приеме витаминных комплексов, ознакомьтесь с инструкцией, возможно, их нельзя совмещать с лекарствами и отдельными витаминами, которые, вы уже принимаете. Обязательно соблюдайте дозировку.

Признаки нехватки определенных витаминов

При нехватке витамина «С», снижается аппетит, нарушается физическое и нервно-психическое развитие.
При нехватке витамина «А», появляются проблемы с кожей, ухудшается зрение.
При нехватке «В1», повышается раздражительность, утомляемость, нарушается сон.
При нехватке «В6», возможно появление судорог, снижение аппетита, анемия и отставание в росте.
При нехватке витамина «D», повышается потливость, нарушается сон, и возможно развитие рахита.

Родители будьте внимательны к себе и своим детям, разумно выбирайте витамины для себя и детей.

Многие витаминные комплексы, только называются ими, а на самом деле, это обычные БАДы (биологически активные добавки). Содержание в них витаминов, предельно мало, а основным компонентом, является «чудо-средство», о пользе или вреде которого можно только догадываться. Если цена, не имеет особого значения, лучше довериться проверенным известным брендам. По крайней мере, вы приобретете, действительно лучшие витамины для детей, и будете уверены, в их правильно сбалансированном составе.