Высокая температура у ребенка, лечение температуры у детей. Что делать, если у ребенка высокая температура — инструкция для родителей

Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением!!! Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру у ребенка?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом. Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания. Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться. Наиболее безопасным является электронный термометр.

В каких областях тела можно измерять температуру у ребенка?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру у ребенка?

1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
5. Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности. Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет . Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

   При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

   На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

   Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

   При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

   Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура.

• Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
• Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
• Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
• Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

• Измеренная, температура в подмышечной впадине — 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
• У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
• Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
• У ребенка на коже появились лиловые пятна.
• Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
• Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
• Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
• Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
• Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
• Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
• У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
• Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
• Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
• У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
• Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
• Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
• Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

Высокая температура у ребёнка (38-39 или выше), что делать? обновлено: Сентябрь 11, 2017 автором: Субботин Павел

И не носом). Посмотрите на комнатный термометр, если он показывает больше 20 градусов, нужно срочно принимать меры. В организме процессы метаболизма протекают значительно быстрее, нежели у человека, потому тело его быстрее нагревается. Постарайтесь снизить температуру воздуха в комнате, она не должна превышать 19 градусов. Высокая температура – это своеобразная защитная реакция организма, которая направлена на уничтожение вирусов и инфекций. Если у ребенка нет , тогда постарайтесь обеспечить ему прохладу. Так как согревать малыша при помощи обогревателя и теплых одеял весьма опасно, данные меры могут привести к тепловому удару. Оденьте ребенка совсем легко, чтобы лишнее тепло и жар уходили беспрепятственно. Во время болезни увеличивается потеря жидкости через кожные покровы, обильно поите ребенка . Младенцев старайтесь чаще прикладывать к груди и давайте воду из бутылочки с соской. Детям постарше предлагайте компоты, морсы, разбавленный сок и воду. Если же ребенок категорически отказывается пить жидкость в течение нескольких часов, немедленно сообщите об этом врачу. В комплексе с другими мерами снижения температуры используйте обтирания. Данный метод можно применять к тем , у которых не наблюдалось ранее судорог. Для этого используйте теплую воду, она должна быть близка к температуре тела ребенка . Спирт или прохладная вода могут вызвать озноб и дрожь в теле малыша, а использование горячей воды лишь поднимет температуру еще выше. Положите на постель клеенку, сверху пеленку, уложите ребенка . Разденьте его, укройте простыней и положите смоченную тряпочку на лоб. При высыхании смачивайте снова. Другой смоченной салфеткой в теплой воде начните протирать кожу ребенка , двигаясь от к центру. Уделите особое внимание голеням, стопам, кистям, подмышкам, подколенным сгибам, шее, паховым складкам и лицу. За счет испарения воды с поверхности кожи, прилившая кровь будет охлаждаться. Продолжайте обтирания в течение 20-30 минут. Применяйте жаропонижающие средства, например, «Ибупрофен» или «Парацетамол». Лекарства начинают действовать спустя 20-30 минут, в виде ректальных свечей – через 30-45 минут, но именно их эффект наиболее длительный. Свечи рекомендуется использовать в том случае, если ребенок отказывается пить лекарство или при этом возникает рвота. Ну и, конечно же – не забудьте вызвать участкового педиатра на дом, он поможет установить причину повышенной температуры тела и назначит соответствующее лечение.

Источники:

• если у ребенка температура что делать в 2019

Педиатры придерживаются разного мнения относительно того, стоит ли сбивать у ребенка температуру. Одни считают, что таким образом организм борется с болезнью и мешать ему не стоит. Другие уверены, что чересчур высокая температура для маленьких детей опасна. Но родители в каждом случае решают по-своему.

Чтобы сбить температуру, есть несколько простых методов, старых, но действенных.
Воздух в помещении, где находится ребенок, не должен быть сухим и жарким – организм будет терять много жидкости, теплоотдача понижается. Оптимальная температура +20С, влажность – 60%.

Давайте ребенку побольше пить. Даже если ребенок отказывается пить много жидкости, уговорите его. Испарение пота с поверхности кожи способствует усиленной теплоотдаче. Излишки тепла уходят и при выдыхании, и мочеиспускании, а для всего этого необходима жидкость. Поить ребенка надо до тех пор, пока его мочеиспускание не сделается частым. Кормить много не следует, чтобы не создавать в организме лишних источников тепла.

Большинство детей при температуре не едят – не надо заставлять их насильно. Когда ребенку станет лучше, он сам попросит поесть.

Ограничивайте ребенка в движениях – это также увеличивает количество тепла в организме. Одежда должна быть легкой, закутывать ребенка нельзя. Если ему холодно, не надо укрывать тяжелыми ватными одеялами – найдите что-нибудь легкое и теплое, например, плед.

Жаропонижающие лекарства без консультации с педиатром давать не стоит. В крайнем случае можно подать ребенку парацетамол, если нет аллергии на него – этот препарат считается относительно безопасным.

Температура

Повышение температуры тела является нормальной защитной реакцией организма. Это не является отдельным заболеванием, а лишь свидетельствует о наличии инфекционного или воспалительного процесса. Борясь с высокой температурой, вы должны понимать, что действуете на следствие, а не на причину. Как снизить высокую температуру у ребенка?

Как и где правильно измерять температуру тела?

Самыми точными и доступными в быту градусниками до сих пор остаются ртутные. Бытовые электронные термометры менее точные по сравнению с современными прецизионными мониторами, но последние есть только в лечебных учреждениях.

Существуют три зоны для измерения, но нужно помнить, что даже в норме температура в них разная:

1.Подмышечная область.

Тут нормальной считается температура до 37,5 С. Не измеряйте температуру во рту у детей младшего возраста! Малолетний ребенок может разгрызть градусник, и вы получите дополнительные проблемы: стекло и ртуть во рту и пищеводе.

3.В прямой кишке.

Может вызвать страх и неприятные ощущения у ребенка. Это методика больше подходит для электронных датчиков, которые используют в стационарах. Бытовые датчики менее точные. Температура внутри тела всегда выше подмышечной

Длительность правильного измерения температуры составляет не менее десяти минут. Определяете температуру трижды в день: утром, днем и вечером.

Какую температуру необходимо снижать

По современным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения температуру нужно снижать, если она выше 38,5-39,0 С, а также если у ребенка начались судороги, ребенок бледный, вялый, имеется рвота или понос. Не нужно бороться с температурой, если она ниже 38,0 С и самочувствие малыша не страдает, т.к. это нормальная защитная реакция организма.

В настоящий момент у детей рекомендованы ДВА препарата: парацетамол и ибупрофен. Коммерческих наименований довольно много, наиболее распространенные это «Панадол», «Цефекон» (парацетамол) и «Нурофен» (ибупрофен). Всегда смотрите состав лекарства, действующее вещество должно быть указано на упаковке.
До сих пор популярные «Аспирин» и «Анальгин» у ребенка применять нельзя, т.к. на фоне инфекции они могут вызвать тяжелые осложнения! «Анальгин» (метамизол натрия) все еще остается широко распространенным лекарством на территории бывшего СССР, хотя во многих странах мира он или запрещен, или существенно ограничен к применению. В России он был недавно исключен из «Списка жизненно важных препаратов» Правительством РФ, однако остался в свободной продаже.

Как применять препараты для снижения высокой температуры у ребенка

1.Перорально (через рот).

В аптеке можно купить как суспензию (сироп), так и таблетки. У малышей проще применять суспензию. В упаковке суспензии всегда имеется мерная ложечка или стаканчик, чтобы облегчить дозирование препарата.

2.Ректальные свечи.

Довольно удобная форма. Выпускаются в разных дозировках для детей разного возраста.

3.Внутривенные формы.

Применяется только в стационарных условиях.
Не используйте самостоятельно внутримышечные инъекции всевозможных «литических смесей», типа «Анальгина» и «Димедрола»! Их давно нет ни в одних современных клинических рекомендациях, однако нередко их назначают даже врачи.

Дозы парацетамола и ибупрофена для снижения высокой температуры у ребенка

Парацетамол суспензия:
— до 1 месяца: 5-10 мг/кг раз в 8 часов;
— до 3-х месяцев: 10 мг/кг раз в 6 часов;
— старше 3-х месяцев: первый прием 20 мг/кг, затем по 10 мг/кг каждые 6 часов.

Парацетамол в ректальных свечах (например, «Цефекон») выпускается в дозировке 50 мг, 100 мг и 250 мг, что очень удобно.
— дети от 1 до 3-х месяцев: 1 свечка 50 мг;
— от 3-х до 12 месяцев: 1 свечка 100 мг;
— от 1 года до 3-х лет: 1-2 свечки по 100 мг;
— от 3-х до 10 лет: 1 свечка по 250 мг;
— старше 10 лет: 1-2 свечки по 250 мг.
Как и при использовании суспензии, ректальные свечи применяются не чаще одного раза в 6 часов!

Ибупрофен:
С 3-х месяцев разрешена суспензия, у детей старше 6-ти лет – таблетированные формы. Однократная дозировка одинаковая: 5-10 мг/кг не чаще, чем раз в 6-8 часов.
Запомните! Эти препараты обладают «эффектом потолка»: превышение дозировки или частоты введения не снижает температуру «сильнее», но приводит к риску побочного действия. Нет никакого смысла давать лекарства от температуры каждый час, этим вы добьетесь только медикаментозного отравления!

Чего не нужно делать при высокой температуры у ребенка

1.Обтирать ребенка уксусом и тем более спиртом, как до сих пор советуют бабушки и даже некоторые врачи. Кожа младенца нежная и прекрасно впитывает всё, что на нее нанесут. Поэтому эти обтирания равноценны тому, как если бы вы напоили своего ребенка уксусом или водкой со всеми вытекающими последствиями!
2.Обтирание холодной водой или купание в холодной воде (встречается и такое!). Холодная вода приводит к сужению сосудов кожи и затрудняет теплоотдачу! Ребенка можно обтирать только теплой водой!

Когда нужно бить тревогу и срочно вызывать врача при высокой температуре у ребенка

Запомните! Вы не имеете медицинского образования, не знаете всех причин высокой температуры, а снижение температуры не является лечением заболевания!

1.Если вашему ребенку меньше года, то обращайтесь за медицинской помощью при температуре выше 38,0 С, даже если вам удалось временно снизить высокую температуру у ребенка.
2.Если, несмотря на все усилия, температура упорно держится выше 38,5-39,0 С или даже повышается.
3.Если у ребенка имеется нарушение сознания (выраженная вялость, слабость, сонливость, отказ от питья и еды).
4.Если у ребенка начались судороги, появилась плотность мышц шеи (больно или невозможно наклонить голову вперед в положении лежа).
5.Если появились частый стул или повторная рвота на фоне отказа от еды и пищи.
6.Если у ребенка появилось затруднение дыхания, шумное дыхание.

Каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с тем, что у ее малыша произошло повышение температуры. Одни мамочки сталкиваются с этим сразу после рождения ребенка, другие же встречаются с подобным симптомом лишь спустя годы после появления крохи на свет. Существует несколько причин того, почему у ребенка поднялась температура.

Норма и отклонения

Стоит сказать, что если в обычном состоянии вы измерите температуру малышу, то на термометре увидите цифру, находящуюся в диапазоне от 36 до 37 градусов. За поддержание этого уровня отвечает передняя часть гипоталамуса, находящаяся в головном мозге.

Различают несколько состояний повышения температуры тела:

• Субфибрильные значения (до 38 градусов).
• Умеренно высокие значения (у ребенка температура 39 градусов).
• Высокие значения (до 40 градусов).
• Гиперпирексические значения (41 градус).

Любое повышение уровня температуры говорит о том, что в организме не все нормально. В большинстве случаев это случается тогда, когда включается защитная функция и начинает работать иммунитет. Стоит разобраться в том, почему же появляется температура у ребенка без насморка и кашля? Что делать в таком случае и как проводить лечение?

без насморка и кашля: причины

Для возникновения лихорадки есть ряд причин. Все они сильно различаются между собой, поэтому перед проведением лечения необходимо правильно установить диагноз. Если взрослый человек может самостоятельно понять, что с ним происходит, то маленький человек не всегда верно трактует свои ощущения и передает данные о своем состоянии, а совсем малыши и вовсе не способны что-либо сказать о своем состоянии.

Кишечная инфекция

Что касается деток более старшего возраста, то у них причиной развития кишечной инфекции может стать неправильное питание или употребление несвежих продуктов. Грязные руки также являются рассадником инфекций.

Если вы столкнулись с подобной ситуацией, то необходимо немедленно вызвать доктора. Только врач сможет верно установить причину того, почему повышена у ребенка температура. Что делать и как проводить лечение, также объяснит специалист. Возможно, вашему малышу будет необходимо сдать некоторые анализы.

Аллергическая реакция

В некоторых случаях температура у ребенка без насморка и кашля может подняться вследствие аллергии. Если малыш еще очень мал, и вы только начинаете прикорм, то в этом случае необходимо прекратит прием новой пищи и обратиться к специалисту.

Когда аллергия с повышением температуры возникает у детей более старшего возраста, то вы можете обнаружить дополнительные симптомы: жалобы на зуд и раздражение, появление сыпи. Если столкнулись с подобной ситуацией, то необходимо как можно раньше обратиться к доктору. Врач проведет необходимое обследование, назначит курс препаратов и порекомендует на некоторое время воздержаться от употребления пищи, которая может стать аллергеном.

Инфекционные заболевания

Как известно, в большинстве случаев возникновение лихорадки бывает при появлении инфекций. Если выросла температура у ребенка без насморка и кашля, то причиной может быть попадание в организм вирусов и бактерий.

Довольно часто в этой ситуации мамы обнаруживают сыпь на теле малышей. Причиной такого развития событий может быть обычная ветрянка или краснуха. Стоит отметить, что при появлении последней вы можете обнаружить увеличение лимфоузлов у ребенка.

В данном случае необходимо посетить доктора и получить назначения для лечения. Также подобные заболевания всегда должны быть отмечены специалистом в специальной детской карте. После них у человека на всю жизнь развивается иммунитет к вирусам, являющимся возбудителями.

Тепловой удар

Если поднялась летом у ребенка температура, то это может быть результатом банального перегрева. Такое довольно часто бывает, когда малыш длительное время проводит под открытыми лучами солнца без головного убора и нанесения защитного крема.

Помните, что кожа малыша очень нежная и сильно подвержена негативному действию солнечных лучей. Старайтесь пользоваться защитными средствами и не отпускать ребенка на улицу без головного убора в обеденные часы.

При развитии теплового удара ребенок может жаловаться на слабость и головокружение, жар и боль во всем теле. В этом случае необходимо как можно быстрее провести соответствующее лечение.

Температура у месячного ребенка

Если вы только что стали счастливыми родителями, то вам кажется, что ничто не может омрачить этой радости. Однако внезапно вы замечаете, что у малыша повысилась температура. Большинство мамочек сразу впадают в панику и, сломя голову, мчатся в больницу.

Стоит отметить, что у малышей до полугода терморегуляция еще недостаточно развита. Особенно, если младенец родился недоношенным. У таких детей может находиться в диапазоне от 36 до 37,5 градусов. Это является вариантом нормы и не требует лечения. Однако если вы заметили, что температура повышается и присоединились дополнительные симптомы, то необходимо незамедлительно показать малыша врачу.

Лечение повышенной температуры тела

Итак, чем лечить температуру у ребенка? Стоит сказать, что до достижения уровня 38 градусов не рекомендуется давать малышу никаких жаропонижающих средств. В таком состоянии организм сам старается бороться с инфекцией и вырабатывает иммунитет. При еще большем повышении отметки на градуснике обязательно необходимо соблюдать постельный режим.

Если у ребенка или даже 38 градусов, то тут уже необходимо принимать меры и стараться сбить ее. Независимо от причины малышу всегда дается жаропонижающее средство. Например, препарат «Парацетамол», средство «Ибупрофен». Оба эти лекарства выпускаются в форме таблеток, сиропа и свечей.

Если ребенок еще очень мал, то отдайте предпочтение свечам или суспензиям. Также стоит напомнить, что суппозитории обладают более продолжительным действием, но начинается их активность только после полного растворения. Поэтому их чаще всего рекомендуют ставить перед сном.

Иногда бывает, что лихорадка у ребенка переходит в предсудорожное состояние. Об этом могут говорить холодные конечности малыша. В этом случае можно воспользоваться таблетками «Но-Шпа» и «Аспирин». Необходимо разделить одну штуку на четыре части и дать выпить ребенку. Лекарство «Но-Шпа» снимет спазм сосудов, а препарат «Аспирин» снизит температуру тела. Стоит отметить, что такое лечение можно применять только в экстренных случаях. Детям до 18 лет не рекомендуется давать таблетки «Аспирин» для лечения температуры.

Если у малыша возникла аллергическая реакция, то, помимо жаропонижающих лекарств, ему необходимо дать капли «Фенистил», таблетки «Супрастин» или лекарство «Тавигил». При использовании таких препаратов внимательно читайте инструкцию и соблюдайте описанную дозировку.

При кишечной инфекции, помимо стандартных способов снижения температуры, стоит воспользоваться сорбентом. Это может быть активированный уголь, порошок «Смекта». Для остановки диареи используйте таблетки «Левомецитин» или препарат «Иммодиум».

Дополнительные методы терапии

Для лечения температуры у детей без приема лекарств можно использовать обтирания прохладной салфеткой. Также вы можете положить на лоб ребенка охлажденное влажное полотенце. Помимо этого, необходимо давать малышу много пить. Лучше, если это будет клюквенный напиток или негорячий чай с лимоном.

Чаще проветривайте помещение. Температура в комнате, где находится малыш, должна быть комфортной. Воздух должен быть свежим и влажным.

Заключение

Следите внимательно за состоянием своего ребенка. При измеряйте ее каждые полчаса. Если необходимо, используйте вышеописанные средства, но, безусловно, лучше обратиться к доктору и получить индивидуальное назначение.

Спасибо

Высокая температура тела у ребенка (лихорадка) может являться неспецифическим признаком многих заболеваний. Она может говорить об острых инфекционных болезнях, прорезывании зубов, перегреве и других состояниях. Во всех этих случаях помощь ребенку должна быть различной, поэтому очень важно установить причину повышения температуры.

Особенности температуры у ребенка

Чтобы выявить лихорадку у ребенка, необходимо знать, какая температура является для него нормой. Для этого следует хотя бы один раз измерить ее в спокойном и здоровом состоянии. Лучше повторить эту процедуру утром и вечером, так как в вечерние часы температура обычно выше на 0,3-0,5 o С.

Температура ребенка первого года жизни может быть более высокой, чем у старших детей и взрослых (по данным измерения в подмышечной впадине):
1. В возрасте до 1 года допускается температура тела до 37,4 o С.
2. У ребенка старше 1 года обычно устанавливается температура до 37 o С.

Особенно плохо удерживают температуру тела новорожденные дети, родившиеся недоношенными. Процессы терморегуляции у них незрелые, поэтому следует помнить, что они могут не только легко охлаждаться, но и перегреваться.

Температуру тела можно определять в нескольких местах. Результаты таких измерений будут различаться:

• температура, измеренная в прямой кишке (ректальная), будет примерно на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине (37,6-38 o С – норма);
• температура, измеренная во рту (оральная), будет примерно на полградуса выше, чем в подмышечной впадине (37,1-37,6 o С – норма);
• показатели температуры, измеренной в подмышечной впадине и паховой складке, будут примерно одинаковыми.

Определить ректальную температуру обычно возможно только у маленького ребенка до 4-5 месяцев. Так как процедура часто неприятна, то у ребенка 6 месяцев высокую температуру таким способом, скорее всего, невозможно будет зафиксировать из-за его сопротивления процедуре. Лучше всего измерение проводить электронным термометром, наконечник которого смазывают детским кремом. Градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании.

В подмышечной впадине и паховой складке измерения можно проводить ртутным термометром. Определение температуры в паху проводится путем укладывания ребенка на бок. Градусник ставится так, чтобы его наконечник полностью был расположен в складке кожи. Затем рукой прижимают ножку ребенка к телу. В подмышечной впадине процесс измерения проводится так же, как у взрослых.

Патологически высокая температура, в зависимости от степени ее повышения, условно делится на следующие виды (по данным измерений в подмышечной впадине):
1. Субфебрильная (до 38 o С).
2. Фебрильная (выше 38 o С).

Как правильно измерять температуру у маленького ребенка

• ребенок должен иметь свой личный градусник, который обрабатывается теплой водой с мылом или спиртом перед каждым использованием;
• во время болезни температура измеряется минимум трижды в день (утро, день, вечер);
• измерение не следует проводить, когда ребенок сильно укутан, плачет или излишне активен;
• высокая температура в комнате и принятие ванны также повышают температуру тела;
• пища и напитки, особенно горячие, могут повысить температуру в ротовой полости на 1-1,5 o С, поэтому измерение во рту должно проводиться за час до или через час после еды;
• определение температуры может осуществляться в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке – любыми градусниками; измерение во рту проводится только с помощью специальных термометров-пустышек.

Причины высокой температуры у ребенка

Инфекционные агенты, попадая внутрь организма, вырабатывают токсины, вызывающие повышение температуры тела. Организм, в свою очередь, также вырабатывает вещества, способствующие возникновению лихорадки. Такой механизм является защитным, так как на фоне высокой температуры ускоряются все обменные процессы, интенсивнее синтезируются многие биологически активные вещества. Но когда лихорадка становится слишком выраженной, она сама может стать причиной различных осложнений - например, фебрильных судорог .

Почему возникает высокая температура у ребенка:

• инфекционные заболевания (ОРВИ , "детские" и кишечные инфекции , другие патологии);
• неинфекционные заболевания (болезни нервной системы, аллергическая патология, гормональные расстройства и другие);
• прорезывание зубов (это одна из наиболее частых причин у маленьких детей);
• перегрев;
• профилактические прививки.

Особенности повышенной температуры при некоторых заболеваниях

Инфекционные заболевания

При инфекционных заболеваниях высокая температура у ребенка сопровождается другими признаками патологии (кашель , заложенность носа, рвота , расстройство стула и другие).

Еще одной частой причиной лихорадки являются детские инфекции. Например, у ребенка с высокой температурой появление сыпи в виде зудящих пузырьков является характерным признаком ветряной оспы . Особенно таким инфекциям подвержены дети, посещающие дошкольные учреждения. Например, высокая температура у ребенка в возрасте 3 года, который ходит в детский сад.

Перегрев

При небольшой лихорадке стремление родителей укутать ребенка потеплее также может спровоцировать подъем температуры тела до более высоких цифр. Перегрев очень опасен из-за вероятности возникновения теплового удара , при котором необходима экстренная помощь врача.

Признаками теплового удара являются:

• сильная лихорадка, возникшая после перегрева;
• нарушение или потеря сознания ;
• судороги;
• нарушение дыхания и сердцебиения .

Прорезывание зубов

Прививки

При повышении температуры после прививки можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство , даже не дожидаясь фебрильных цифр лихорадки. Можно также пользоваться физическими методами охлаждения, но проводить обтирания не рекомендуется (особенно нельзя мочить место инъекции). Если нет положительной динамики в течение 1-2 дней, то следует думать о другой причине повышения температуры (например, о начале ОРВИ).

При обтирании используется смоченное водой полотенце, которое кладут на лоб. Как только оно высыхает или нагревается, полотенце можно снова смочить. Также водой протирают руки, ноги, грудь, шею, лицо. После обтирания нельзя укутывать ребенка, так как процедура может вызвать обратный эффект. Не следует проводить данную процедуру ребенку, у которого когда-либо были судороги на фоне высокой температуры, или имеются заболевания нервной системы.

Кроме обтираний, можно прикладывать лед, обернутый в пеленку, к подмышечным, паховым областям. Однако этот метод может использоваться только у старших детей. Не стоит слишком увлекаться, так как в местах прикладывания льда можно получить обморожение .

При лихорадке также не следует забывать об обильном питье. Потери жидкости через кожу и с дыханием при повышенной температуре увеличиваются, поэтому ее дефицит необходимо своевременно восполнять. Также усиленное питье способствует ускорению выведения токсических веществ из организма. При высокой температуре у годовалого ребенка поить его бывает сложно. Если он отказывается пить, давать ему жидкость можно понемногу, но часто.

Маленьких детей необходимо почаще прикладывать к груди, или давать им обычную воду , а полугодовалому малышу можно травяные чаи (фенхелевый, ромашковый, липовый), разбавленные соки и морсы. Старшему ребенку можно также предложить компот, разбавленный сок или чай. Особенно активно следует поить детей при кишечной инфекции, когда высокая температура сопровождается поносом . Но не слишком усердствуйте, большое количество жидкости может спровоцировать рвоту.

При высокой температуре не следует:

• заставлять ребенка соблюдать постельный режим, если он этого не хочет, но допускать избыточной активности также нельзя, так как это может привести к повышению температуры;
• излишне кутать или укрывать ребенка – это препятствует естественной отдаче тепла;
• делать очистительную клизму, если нет соответствующих рекомендаций врача (хоть эта процедура обладает жаропонижающим эффектом, не стоит ею злоупотреблять и делать самостоятельно);
• использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости, теплую воду;
• накрывать ребенка мокрой простыней или полотенцем, кутать после обтираний – все это может привести к еще большему повышению температуры.

Когда и как сбивать высокую температуру у ребёнка - видео

Высокая температура у ребенка: лечение медикаментозными средствами

Лекарственные средства могут различаться формой выпуска (таблетки, сиропы, свечи для ректального применения, порошки). Препараты в виде сиропов или суппозиториев обычно применяются у маленьких детей. Например, когда у грудного ребенка температура выше 39 o С, ее удобно снижать с помощью ректальных свечей.
Некоторые особенности применения различных лекарственных форм:

• лекарственные средства, принимаемые через рот, начинают действовать быстрее – через 20-30 минут после приема;
• эффект от суппозиториев наступает спустя 30-45 минут, но длится дольше;
• если заболевание сопровождается рвотой, лучше использовать свечи;
• лекарства в суппозиториях удобно применять, когда температура у ребенка поднимается ночью;
• препараты в виде сиропов, таблеток и порошков содержат ароматизаторы и вкусовые добавки, поэтому нередко вызывают аллергические реакции;
• при необходимости применения различных лекарственных форм препаратов (например, днем – сироп, ночью – свечи), выбирайте средства с различными действующими веществами, чтобы избежать возникновения побочных эффектов;
• повторное использование жаропонижающих лекарств возможно не ранее, чем через 5-6 часов после предыдущего приема; в случае недостаточного снижения температуры, или повторного ее повышения в короткие сроки, не следует экспериментировать - лучше сразу обратиться к специалисту за дополнительной помощью.

Также для снижения лихорадки можно использовать некоторые гомеопатические средства. Например, когда у ребенка часто высокая температура, чтобы не возникало побочных эффектов от частого применения ибупрофена и парацетамола, их можно сочетать с гомеопатическими препаратами.

Если повышенная температура сопровождается бледностью, похолоданием конечностей, то дополнительно даются небольшие дозы спазмолитиков (Но-шпа , папаверин) и антигистаминных препаратов . Однако делается это только врачом.

При высокой температуре у ребенка долго применять один и тот же жаропонижающий препарат нельзя. Также противопоказан одновременный прием лекарственного средства через рот, и в виде свечей. Это может привести к чрезмерному снижению температуры тела, и возникновению побочных эффектов от препарата.

Лекарственные препараты, не применяемые у детей

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

• Крайне высокие цифры температуры тела – более 39,5-40 o С.
• Если у ребенка держится высокая температура более трех дней, и отсутствует стойкий положительный эффект в течение заболевания, несмотря на проводимую терапию, назначенную врачом. Необходимо осуществить коррекцию назначенного лечения, провести дополнительные диагностические процедуры (например, сделать рентгенографию легких , сдать анализы крови и мочи).
• При появлении на фоне температуры новых симптомов, таких как сыпь, выраженный кашель, рвота или понос.
• Ухудшение состояния ребенка на фоне начавшегося выздоровления, что может говорить о присоединении другой инфекции.
• Если повышение температуры предположительно связано с перегревом ребенка и возможным возникновением теплового удара.
• Появление осложнений от назначенной терапии. Например, если после приема препарата, выписанного врачом, у ребенка возникла аллергическая реакция. Следует вызвать специалиста для подбора новых медикаментозных средств.
• Ребенок отказывается от питья, присутствуют признаки обезвоживания : сухая кожа , редкое мочеиспускание, темный цвет мочи и другие.
• Наличие тяжелых хронических заболеваний у ребенка, течение которых может обостриться на фоне сильной лихорадки (патология сердца , почек , нервной системы, другие болезни).
• Если у ребенка очень высокая температура, сопровождающаяся отказом от еды, фебрильными судорогами, резким беспокойством и стонами, появлением сыпи, нарушением сознания, необычным поведением, отеком шеи, обмяканием, затруднением дыхания, одышкой , другими признаками крайне тяжелого состояния ребенка – необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Последствия высокой температуры у ребенка

Признаки фебрильных судорог у ребенка:

• судорожные подергивания мышц, которые могут быть как выраженными (с запрокидыванием головы, сгибанием рук и выпрямлением ног), так и небольшими, в виде вздрагиваний и подергиваний отдельных групп мышц;
• ребенок перестает реагировать на окружающее, может бледнеть и синеть, задерживать дыхание;
• часто судороги могут повторяться во время последующих повышений температуры.

• уложить ребенка на ровную поверхность и повернуть на бок головку;
• при отсутствии дыхания после окончания судорог начать делать ребенку искусственное дыхание;
• нельзя пытаться вставлять ребенку палец в рот, ложку или другие предметы - это только навредит и травмирует;
• следует раздеть ребенка, обеспечить проветривание комнаты, использовать обтирание и жаропонижающие свечи, чтобы уменьшить температуру тела;
• нельзя оставлять ребенка одного на время приступа.