Что такое базальная температура. Низкая базальная температура при беременности

Базальная температура (БТ) – это самая низкая температура человеческого тела, измеряемая в состоянии покоя. Определение уровня базальной температуры позволяет предсказать наступление овуляции и определить беременность на самых ранних ее сроках. Методика также входит в схему естественного регулирования зачатия и применяется для выявления различных гинекологических заболеваний.

Правила измерения

При определении базальной температуры необходимо придерживаться определенных правил, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы:

1. БТ определяется только в прямой кишке. Измерение температуры подмышкой или во рту не дает достоверных результатов.
2. Измерения проводятся утром, не вставая с постели, до начала любой физической активности. Для удобства следует держать термометр под рукой.
3. Перед началом исследования должно пройти не менее 4 часов спокойного непрерывного сна.
4. Измерение БТ проводится электронным термометром – одним и тем же. Можно пользоваться ртутным термометром, но с большой осторожностью.
5. Исследование должно проходить примерно в одно и то же время суток. Допускаются отклонения на 30-60 минут в любую сторону.
6. Время исследования – не менее 5 минут.
7. Во время менструации перерыв не делается.

Полученные данные ежедневно заносятся в таблицу. В дальнейшем на основании выявленных результатов можно будет сделать определенные выводы. Для оценки менструального цикла и выявления гинекологической патологии рекомендуется измерять базальную температуру не менее 3 месяцев подряд. Желательно начинать исследование в первый день менструального цикла (т.е. первый день менструации).

Можно ли измерять базальную температуру днем? Да, после 4-часового сна. К сожалению, такие результаты часто бывают недостоверными, поэтому ориентироваться на них не рекомендуется. Если женщина работает в ночную смену, она может проводить исследования днем при условии, что это ее обычный, практически не меняющийся режим труда и отдыха на протяжении многих месяцев.

Показания для измерения базальной температуры

Исследование проводится в таких ситуациях:

• Нарушения менструального цикла (при подозрении на дисбаланс гормонов).
• Диагностика беременности на ранних сроках.
• Определение времени наступления овуляции.
• В рамках МРП (метода распознавания плодности как естественного способа контрацепции).
• Оценка гормонального фона при некоторых гинекологических заболеваниях (в том числе при бесплодии).

В большинстве случаев измерение базальной температуры назначается при планировании беременности и выявлении причин бесплодия. Полезным будет это обследование и при поиске факторов, приводящих к нарушениям менструального цикла (задержка менструации, удлинение или укорочение цикла и др.).

Измерение базальной температуры не проводится в таких ситуациях:

• Если женщина не имеет возможности измерять температуру примерно в одно и то же время (особый график работы и др.).
• При наличии острых воспалительных процессов или обострении хронической патологии, приводящей к повышению общей температуры тела.

В последнем случае исследование будет неинформативным. Рекомендуется дождаться выздоровления и только после этого вернуться к измерению базальной температуры.

Важные аспекты

Существуют факторы, влияющие на уровень базальной температуры:

• плохой сон (частые пробуждения, необходимость вставать в постели ночью);
• стресс;
• заболевания пищеварительного тракта (в том числе диарея);
• ОРВИ (даже без повышения температуры подмышкой);
• прием алкоголя;
• интимная близость;
• длительные перелеты;
• смена часовых поясов, климата;
• прием лекарственных препаратов (в том числе гормональных, седативных, снотворных).

Все эти факторы следует отмечать в таблице и учитывать при интерпретации результатов.

Базальная температура и менструальный цикл

Определение базальной температуры играет большую роль в оценке менструального цикла женщины. Рассмотрим изменение параметров на примере нормального 28-дневного женского цикла.

Первая (фолликулиновая) фаза менструального цикла длится с 1 по 14 день и идет под влиянием эстрогена. В это время созревают фолликулы и происходит выделение среди них доминантного. Уровень БТ в этот период остается в пределах от 36.1 до 36.7 °C.

Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 13-14 день. Созревание и выход яйцеклетки совпадает с пиком уровня ЛГ (лютеинезирующего гормона). За сутки до овуляции базальная температура падает на 0.5 °C. Непосредственно в момент овуляции БТ вновь повышается, достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на таком уровне всю вторую фазу цикла.

Вторая (лютеиновая) фаза проходит под влиянием прогестерона. Нарастает эндометрий, готовясь к возможной имплантации плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. С 14 по 28 дни цикла базальная температура остается выше 37.0 °C. Снижение показателей происходит только перед самой менструацией, за 24-48 часов. Во время ежемесячных кровотечений БТ остается низкой (от 36.1 до 36.7 °C).

Базальная температура и беременность

Если произошло зачатие ребенка, базальная температура остается высокой в течение всего I триместра. Она держится на отметке 37.0 — 37.4 °C, и только на сроке после 14 недель начинает постепенно снижаться. Во II и III триместрах базальная температура фиксируется в пределах 36.4-36.7 °C.

Повышение базальной температуры при беременности указывает на такие состояния:

• воспалительный процесс в придатках и матке, органах малого таза, кишечнике;
• общий инфекционный процесс.

Низкий уровень базальной температуры встречается в таких ситуациях:

• угроза прерывания беременности;
• начавшийся выкидыш;
• регрессирующая беременность.

Во всех этих ситуациях происходит снижение уровня прогестерона, что и определяет изменение показателей базальной температуры. При любых отклонениях от нормы следует сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов

При правильном измерении базальной температуры женщина может найти для себя ответы на самые важные вопросы:

• Нормально ли протекает менструальный цикл, и нет ли отклонений.
• Происходит ли созревание фолликулов, стоит ли ожидать овуляцию.
• Была ли овуляция в этом цикле, и в какой именно день она произошла.
• Произошло ли зачатие ребенка или следует ожидать наступление менструации (можно определить ее приход за 24-48 часов до начала кровотечения).

Отклонения от нормального графика позволяют заподозрить эндокринную патологию, предположить причины бесплодия и вовремя выявить некоторые осложнения, возникающие на ранних сроках беременности.

Нормальные показатели

Для оценки менструального цикла необходимо составлять график базальной температуры не менее трех месяцев подряд. График выстраивается на листе в клеточку. Рисуется ось координат, где по вертикали будут показатели базальной температуры, а по горизонтали – дни цикла. Каждому дню цикла будет соответствовать своя отметка на графике – уровень базальной температуры. Внизу под каждым днем менструального цикла обязательно указываются факторы, которые могли повлиять на температуру (стресс, половой акт, болезни и др.).

Нормальные показатели менструального цикла:

• Общая длина цикла составляет 21-35 дней (от первого дня одной менструации до первого дня другой).
• Продолжительность второй фазы цикла всегда составляет 12-14 дней.
• Длительность первой фазы цикла может меняться. Минимальная ее продолжительность – 7 дней.

Нормальные значения базальной температуры представлены в таблице:

Варианты температурных кривых

Выделяют несколько разновидностей графика при измерении БТ:

I тип

Характерные особенности:

• Отмечается стабильное повышение БТ во вторую фазу цикла не менее чем на 0.4 °C.
• Есть предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график соответствует нормальному двухфазному менструальному циклу (о нем подробно было сказано выше).

II тип

Характерные особенности:

• Происходит незначительное повышение БТ во вторую фазу цикла: не более чем на 0.2-0.3 °C.
• Продолжительность второй фазы составляет 12-14 дней.
• Есть незначительное предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график указывает на эстроген-прогестероновую недостаточность и требует обязательного обследования у врача. Необходимо оценить уровень основных гормонов в каждую фазу цикла и выяснить причину таких изменений. Подобное состояние нередко грозит бесплодием.

III тип

Характерные особенности:

• Прослеживается повышение БТ во вторую фазу цикла незадолго до наступления менструации на 0.4 °C.
• Вторая фаза длится менее 10 дней.
• Нет предменструального снижения БТ.

Такой график указывает на недостаточность второй фазы цикла (лютеиновую недостаточность) и указывает на низкий уровень прогестерона (абсолютный или относительный при высокой концентрации эстрогена).

Возможные причины недостаточности второй фазы:

• Патология яичников: синдром резистентных или истощенных яичников, синдром гиперторможения яичников, поликистоз яичников и др.
• Заболевания щитовидной железы.
• Патология гипофиза: гиперпролактинемия, гипофизарный гипогонадизм.
• Органические заболевания половых органов: эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы, опухоли.
• Воспалительные заболевания матки и придатков: эндометрит, сальпингоофорит.
• Патология других органов: гепатит, цирроз печени и др.
• Состояние после аборта, выскабливания полости матки по иным причинам.
• Резкое снижение массы тела (длительное голодание, диеты, заболевания пищеварительного тракта).
• Сильный стресс.
• Резкая смена климата, часовых поясов.
• Избыточные физические нагрузки.
• Прием наркотических препаратов.

Недостаточность лютеиновой фазы грозит бесплодием или невынашиванием беременности. Для коррекции такого состояния необходимо выяснить причину сбоя. По показаниям проводится гормональная терапия. Во время беременности необходима поддержка препаратами прогестерона.

IV тип

Отмечается монотонная кривая на графике: БТ остается в пределах 36.1 — 36.7 °C на протяжении всего цикла. Овуляции нет. Такой цикл считается ановуляторным.

Ановуляторный цикл – это вариант нормы. Считается, что у каждой здоровой женщины 1-2 цикла в год могут быть без овуляции. С возрастом число ановуляторных циклов увеличивается. В период полового созревания и с наступлением климакса большая часть циклов проходят без овуляции. Зачатие ребенка в этом месяце невозможно.

Частые ановуляторные циклы у женщины в репродуктивном возрасте – это патология. Причиной могут быть различные эндокринные заболевания, патология яичников и др. Для точной постановки диагноза и разработки схемы терапии необходимо полное обследование у гинеколога-эндокринолога.

V тип

Наблюдается хаотичная температурная кривая. Размах показателей не вписывается ни в один из известных вариантов и не поддается какой-либо логике. Подобный график встречается при недостаточности эстрогена. Наступление беременности при эстрогеновой недостаточности находится под большим вопросом.

Единичный хаотичный график не должен пугать женщину. Такой сбой может возникать при стрессе, смене климата, обострении различных экстрагенитальных заболеваний. Если в дальнейшем график нормализуется, лечение не требуется. Хаотичная температурная кривая на протяжении двух и более месяцев требует обязательного обследования у специалиста.

Измерение базальной температуры – это простой и доступный метод оценки состояния женской репродуктивной сферы. Регулярное составление графика позволяет предсказать наступление овуляции и менструации, обнаружить беременность на ранних сроках и выявить нарушения менструального цикла. Определение уровня базальной температуры практикуется в диагностике эндокринного бесплодия и иных гинекологических заболеваний.

Каждая женщина наверняка слышала такой термин, как "базальная температура". Что это такое, понятие сложилось у каждого свое, но большинство скажут, что это показатель, который нужен для отслеживания овуляции при планировании беременности. В общих чертах да, но нужно полнее раскрыть эту тему, чтобы в ней не оставалось белых пятен. Начнем мы с определения, затронем технику измерения и построения графиков. Кроме того, хотелось бы рассмотреть, как меняется базальная температура при наступлении беременности.

Базовые знания

Начнем мы с самого начала, то есть с определения "базальная температура". Что это такое, сейчас станет понятно. Это температура, которая измеряется ректально. Здесь два момента, которые важно учитывать. Для получения точных и достоверных сведений измерения должны выполняться строго в одно время и после продолжительного отдыха. То есть оптимальным считается время в 6 часов утра, когда вы только проснулись.

Для чего нужны эти показатели? Для анализа гормонального фона. Причем все изменения в силу биологических факторов и причин происходят только местно, поэтому ставить градусник под мышку бессмысленно. Есть еще один момент, который нужно учитывать: если человек перегрелся или болен, меняется и базальная температура. Что это может послужить причиной искажения данных, излишне добавлять.

Это нужно знать

Для чего вы будете проводить исследование. Само по себе выполнение единичного замера ничего не дает. А вот совокупность данных за несколько месяцев позволяет получить довольно яркую и наглядную картинку. Еще один важный момент. Выполняя замеры, женщины добиваются ровно одного, они могут наглядно увидеть, как проходит их менструальный цикл, когда созревает яйцеклетка и наступает овуляция.

Но если вы принимаете гормональные контрацептивы, то подобная техника перестает работать по той простой причине, что цикл регулируется принимаемыми гормонами, а вовсе не собственными. Причем их действие направлено на то, чтобы яйцеклетки не созревали. Поэтому как бы долго вы ни строили графики, всегда одинаковой будет и базальная температура. Что это совершенно неинформативно, вы уже догадались и сами.

Учимся измерять температуру

Еще раз вспомнив основные правила, вы должны выполнить всю процедуру рано утром, не вставая с постели даже за градусником. То есть ставим в пределах досягаемости будильник и, едва открыв глаза, выполняем замер. Только в таком случае показатели можно будет считать информативными. Еще раз подчеркнем, что тело должно быть в состоянии покоя. Не потягивайтесь и ни садитесь в кровати, не стоит также откидывать одеяло. Лишь слегка согните ноги и введите острие термометра в задний проход. Примерно 5 минут нужно лежать неподвижно.

После этого выкладывайте его на заранее подготовленную салфетку и можете спокойно досыпать или вставать. Базальная температура днем не измеряется по той простой причине, что физические нагрузки делают показатели совершенно неинформативными. Даже построив график, основанный на результатах многомесячных замеров, вы не сможете ничего по нему увидеть. Итак, мы немного отвлеклись. Полученный результат нужно сразу заносить в тетрадь, а лучше сразу переносить на простой график, где одна ось - это дата, а вторая - БТ.

Замеры в течение дня

Порой, желая получить наиболее достоверные данные, женщина начинает выполнять измерения через каждые два часа. Это не только не добавляет информативности, но и сбивает с толка. Получается огромный массив данных, который сложнее обрабатывать, так как показатели противоречат друг другу. В зависимости от физической нагрузки, эмоционального состояния, приема пищи и других факторов внешней среды, цифры будут изменяться постоянно. Найти в течение дня оптимальное время для измерения практически невозможно.

Построение графика

Чаще всего женщины начинают выполнять замеры для того, чтобы отследить овуляцию и не прокараулить наступившую беременность. Базальная температура при беременности на ранних сроках действительно сильно меняется. Как мы уже говорили выше, нельзя сказать хоть что-нибудь, пока у вас не будет накоплена информация за несколько месяцев. Только тогда вы сможете наглядно оценить цикличность и определить, на какой из пиков приходится овуляция. По результатам вы сможете высчитать дни овуляции и определить период наибольшей фертильности.

В первую очередь эта информация важна для пар, которые планируют ребенка. Используется этот метод также и теми, кто хочет избежать нежелательной беременности. Однако врачи рекомендуют в этом случае дополнительно использовать иные способы контрацепции. Базальная температура при беременности на ранних сроках резко поднимается, после чего некоторое время держится на показателях примерно 37,2.

Технические тонкости

Итак, давайте перейдем к практике. Вам потребуется тетрадь в клеточку, ручка и термометр, желательно цифровой, а не ртутный, чтобы не бояться спросонья ненароком его разбить. Заранее подготовьте оси координат. На горизонтальной оси откладывается номер дня цикла. Здесь есть свои нюансы. Отсчет нужно вести с первого дня менструации. Взяв его за точку отсчета, вы создадите самый точный график. На одной оси вы будете ежедневно откладывать свои замеры. Важно соблюдать точность до 0,1 градуса.

Что позволяет увидеть график

Показатели базальной температуры должны вноситься ежедневно. Пропустите всего один день, и достоверных сведений уже не получится. Уже через пару месяцев нужно будет достоверно определить:

Колебания графика в норме

Важно уметь не только построить, но и правильно прочитать график. Для этого вовсе не обязательно иметь медицинское образование, достаточно внимательно познакомиться с данным материалом. Еще раз обращаем ваше внимание на то, что мы говорим про показатели здоровой женщины, любые заболевания могут искажать информацию.

С первого дня цикла БТ понижается. С показателя 37,2 она достигает 36,5. Эти колебания вы без труда увидите на своем ежемесячном графике. Примерно к середине цикла созревает и выходит яйцеклетка. Именно в это время в течение 3-4 дней температура медленно повышается до 37,1-37,3 градуса. Именно этот затяжной, плавный подъем вы будете видеть на вертикальной оси.

После этого наступает самый стабильный период, линия идет на одном уровне в течение всей второй половины цикла. Показатели остаются на уровне 37,2-37,4. Очередные перемены ожидаются за 2-3 дня до начала менструации. Сейчас вы фиксируете показатели, которые были в начале цикла (36,9). Базальная температура при беременности на ранних сроках остается стабильно высокой, этого характерного снижения не наблюдается.

В ожидании чуда

Давайте еще раз остановимся на том, как определить, что вы действительно ждете малыша. Напомним, что мы говорим о тех сроках, когда еще только самые чувствительные тесты могут правильно диагностировать зачатие. Базальная температура на раннем этапе, когда в вас только начинает зарождаться жизнь, заметно меняет свой характер. Показатели, которые должны были снижаться, будут сохраняться на том же уровне, что и на протяжении всей второй половины цикла. Температура останется на уровне 37,2 и на протяжении всего периода предполагаемых месячных.

Патологическая базальная температура

Однако бывает и так, что за успешное зачатие вы можете принять совершенно другие показатели. Именно поэтому мы и говорим, что даже самый хороший график не заменит грамотной консультации специалиста. Средняя БТ должна держаться на уровне 37,2 градуса. В отдельных случаях допустимо ее повышение до отметки 38. Однако это уже верхняя граница нормы. Если БТ достигла таких показателей или поднялась выше, нужно немедленно обратиться к врачу.

Высокая базальная температура перед месячными может не только говорить о зачатии, но и подсказывать о наличии разного рода воспалительных заболеваний. Но самостоятельно ставить себе диагнозы не стоит. Лучше обратитесь к врачу. Не забывайте о вероятности того, что вы можете просто неправильно выполнять замеры, по причине чего получать недостоверные результаты.

Как правильно мерить температуру беременным

Даже после того как интересное положение женщины подтвердилось, врач может порекомендовать продолжать вести свои наблюдения. Порой это делается потому, что на основании осмотра гинеколог может лишь предположить наличие беременности, а для подтверждения диагноза требуются дополнительные данные.

Базальная температура на ранних сроках очень показательна. Анализируя таблицу, вы можете увидеть следующие закономерности:

• Повышение показателей держится как минимум на 3 дня дольше, чем на стандартных графиках. Это время, когда после овуляции еще несколько дней сохраняется высокая температура.
• Если, читая график, вы видите, что фаза желтого тела продолжается более 18 дней.
• В стандартном, двухфазном графике вы видите третий пик.

С точки зрения диагностики БТ достоверна первые 2 недели беременности. После этого гормональный фон меняется. Поэтому базальная температура после первой задержки уже мало что даст самой пациентке. Однако, если врач просит продолжать наблюдения, его стоит послушать.

Развитие событий

Это уже вполне достоверные признаки наступления беременности. Вы скоро заметите и более очевидные симптомы, которые знакомы каждой женщине. Какая базальная температура должна быть в первом триместре? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно немного углубиться в физиологию.

Подготовленный читатель хорошо знает, за счет чего происходит повышение показателей БТ. В этом виноваты гормоны, которые призваны подготовить стенки матки и закрепить оплодотворенную яйцеклетку. Когда беременность наступает, гормоны продолжают вырабатываться в большом количестве, поэтому первые три месяца график будет показывать практически ровную линию, на уровне 37,1-37,3. Примерно после 20 недель беременности она начинает снижаться.

Возможные причины снижения БТ

Низкими показатели считаются, если их значение ниже 37 градусов. Это может значить, что есть осложнения течения беременности. Поэтому в данном случае нужно произвести замеры на следующий день, и если показатели снова будут низкими, то обратитесь к врачу. Кроме того, рекомендуется произвести дополнительные замеры днем и сравнить их с утренними показателями.

Если врачи диагностируют низкий уровень прогестерона, то женщину госпитализируют на сохранение. Иногда понижение БТ говорит о замирании плода. В этом случае желтое тело перестает выполнять свои функции. Однако только на основании графика нельзя ставить диагноз, так как порой и при наличии замершей беременности температура остается высокой. Это еще раз подчеркивает тот факт, что любые данные должен анализировать специалист, проверяя их результатами осмотра и лабораторными тестами.

Вместо заключения

Если вы хотите лучше узнать свой организм и понять процессы, которые в нем протекают, то советуем каждой женщине заняться измерением БТ. Всего 4-5 месяцев регулярных замеров дадут вам богатейший материал, на основании которого можно планировать будущую беременность или более эффективно ее избегать.

Базальная температура тела, сокращенно обозначаемая как БТТ, является очень важным показателем, наблюдая за которым, женщина может узнать о наступлении овуляции, беременности, наличии проблем со здоровьем. Одни представительницы прекрасного пола определяют БТТ для того, чтобы рассчитать дни воздержания при нежелании применять контрацептивы, а другие – для того, чтобы узнать благоприятные дни для зачатия малыша. Сейчас мы подробно расскажем о том, как правильно измерять базальную температуру.

Как и с помощью чего правильно измерять БТТ

Базальная температура определяется по утрам сразу же после пробуждения. Вставать с постели не нужно. Желательно приготовить с вечера градусник для измерения и положить его рядом со своей кроватью. Малейшие движения, перемещение по комнате могут повлиять на показатель. Измерения следует проводить ежедневно в одно и то же время на протяжении нескольких месяцев.

Для тех, кто не знает, как измерить базальную температуру в домашних условиях, стоит отметить, что сделать это очень просто. Достаточно вставить градусник в прямую кишку, во влагалище или в рот.

Первый вариант является наиболее предпочтительным. Если нет желания измерять БТТ в прямой кишке, то можно воспользоваться другими способами, но здесь нужно помнить, что они являются менее точными. Кроме того, нельзя определять показатель различными способами в разные дни. Под мышкой БТТ не измеряется.

Еще один вопрос – каким градусником измерять базальную температуру. Для определения показателя используется обычный ртутный градусник. Можно воспользоваться и электронным, но он показывает температуру с небольшими погрешностями. При измерении показателя очень важна точность.

Чтобы показания были правильными, рекомендуется отказаться от приема алкогольных напитков, стоит избегать стрессовых ситуаций. Базальная температура может быть неточной из-за различных заболеваний, бессонницы, частых перелетов и переездов, полового контакта, произошедшего за несколько часов до пробуждения.

При приеме оральных контрацептивов нет смысла вообще думать над тем, где лучше измерять базальную температуру. Её уровень задается препаратами. У женщин, употребляющих таблетки, гормональный фон сильно не изменяется.

Именно поэтому базальная температура в любые дни является практически одинаковой. Могут наблюдаться незначительные спады и подъемы, но характерные для овуляции пики отсутствуют.

Особенности составления графика БТТ

Начинать измерять базальную температуру тела необходимо с первого дня менструального цикла. Полученные результаты следует ежедневно записывать. Также нужно указывать факторы, которые могли повлиять на числовой показатель (употреблялся алкоголь или нет, приходилось ли попадать в стрессовые ситуации, была ли перенесена высокая физическая нагрузка и др.).

Рекомендуется отмечать характер выделений (вязкие, с кровью, желтоватые, водянистые или др.). Используя полученные результаты, можно составить график, из которого будет наглядно видно, приближается ли день овуляции или нет.

Нарисовать график несложно. Для этого нужно выполнить простые действия:

• приготовить листок бумаги (желательно в клетку);
• нарисовать 2 перпендикулярные линии (горизонтальную и вертикальную оси);
• на горизонтальном луче указать дни менструального цикла;
• на вертикальной оси отметить градусы.

Измерять базальную температуру нужно не долее 5 минут. Этого времени достаточно для того, чтобы точно определить показатель и понять, какие процессы протекают в организме.

Ежедневно в графике ставится соответствующая пометка – полученный результат отмечается в виде точки напротив дня цикла и градусов. Затем все отметки соединяются линией. Чтобы заметить закономерность в изменении температуры, ее нужно измерять на протяжении 3 менструальных циклов.

БТТ при месячных и после них

Измерять базальную температуру нужно каждый день даже во время менструации. Какой же она должна быть в критические дни? Этот показатель индивидуален для каждой женщины. Однако есть усредненные значения, характерные для всех представительниц прекрасного пола.

Нормальная базальная температура при месячных – 37 градусов. В конце критических дней она падает до отметки 36,4 градусов. Такое падение объясняется тем, что в организме женщины меняется гормональный фон – снижается уровень прогестерона и увеличивается число эстрогенов.

После менструации базальная температура равна 36,4-36,6 градусам. В середине цикла, перед овуляцией, значение показателя резко уменьшается. Во время выхода из яичника созревшей яйцеклетки базальная температура увеличивается на 0,5-0,6 градусов. Именно подъем после падения свидетельствует о том, что овуляция наступила.

Во второй половине менструального цикла БТТ, как правило, немного выше 37 градусов. Перед месячными значение показателя уменьшается (на 0,3 градуса). Спад – признак приближающихся критических дней.

Если вы измеряете базальную температуру для определения беременности, нужно научиться анализировать график. Делается это очень просто. Показатель измеряется каждый день, записывается и отмечается на графике.

Если уменьшение температуры перед месячными не наблюдается, то возможно женщина беременна. В некоторых случаях представительницы прекрасного пола вообще не наблюдают у себя спадов и подъемов. Это может быть признаком того, что овуляции не происходит и женщина бесплодна.

Если возникла задержка месячных, а числовой показатель не соответствует норме и слишком низок, то возможно есть опасность самопроизвольного выкидыша. Если же при месячных БТТ после падения продолжает расти, то это является признаком воспаления слизистой оболочки маточной полости.

Как видите, как измерить базальную температуру в прямой кишке, нужно знать каждой женщине, заботящейся о своем здоровье. Измерение БТТ и составление графика – простая процедура. ЕЁ рекомендуется проводить при следующих ситуациях: попытки зачать ребенка оканчиваются неудачей, есть подозрение на наличие проблем со здоровьем (гормональные нарушения, бесплодие), есть желание увеличить свои шансы на беременность. Главное, занимайтесь этим регулярно, и у вас будут точные данные о состоянии репродуктивной системы.

Мне нравится!

Нормативный показатель температуры человеческого тела – 36,6°С, но если копнуть глубже, то это не совсем та цифра. В течение суток она колеблется, так как в организме каждую минуту происходит энергетический обмен. Одни белки, жиры и углеводы распадаются, а другие образовываются. Эти процессы обусловлены выделением тепловой энергии, которая концентрируется в межклеточном веществе и клетках тела.

Больше всего таких процессов происходит в печени, поэтому этот орган самый горячий 38°С. Температура в прямой кишке и ротовой полости варьирует от 37,3 до 37,6°С, а кожные покровы в этот же момент гораздо прохладнее: 36,6 в подмышечной зоне и примерно 28°С в области пятки.

Базальная температура демонстрирует величину нагрева человеческого организма только внутренними органами. Без учета тепла, которое вырабатывают мышцы при работе нижних, верхних конечностей и туловища. Попросту говоря, базальная температура – это температура тела, зафиксированная сразу после пробуждения только головного мозга, а не всего организма в целом. Мерить ее нужно сразу после сна, лежа в постели еще с закрытыми глазами.

Базальную температуру можно измерять для того чтобы:

• Определить овуляцию и благоприятные дни для зачатия ребенка;
• Определить дни, в которые можно не предохраняться во время секса;
• Диагностировать беременность на ранней стадии;
• Оценить гормональное состояние женщины.

На сегодня это наиболее эффективный, доступный и дешевый метод определения гормонального дисбаланса и овуляции. Для ранней диагностики беременности он не слишком подходит, только если у женщины здоровый организм и стабильный менструальный цикл.

Базальная температура тела измеряется каждое утро в одно и то же время (± 30 мин.), не поднимаясь с постели и при помощи обычного ртутного градусника;

• Сон до момента измерения должен длиться не менее 4-6 часов;
• Градусник вводят в ректальное отверстие (прямую кишку), можно вводить во влагалище или в рот. Наиболее точные показания будут, если вводить градусник в ректальное отверстие. В ротовой полости температурный показатель всего на 0,25-0,5°С выше, чем в подмышечной ямке. Данный способ используют при диагностике заболеваний щитовидной железы;
• Время измерения – 7-10 минут. Нельзя измерять температуру каждый день разными способами. Если взялись мерить во влагалище, значит, на протяжении всего времени нужно мерить только там. Под мышкой БТ не измеряется. Нельзя менять градусники;
• Для достоверности показателей желательно отказаться от курения, приема алкогольных напитков, избегать стрессов. Не точные показания могут быть вызваны бессонницей, оральными контрацептивами, снотворным, разными заболеваниями (воспалениями), частыми перелетами или переездами, половым актом за несколько часов до пробуждения, перееданиями на ночь;
• Чтобы старания не оказались тщетными, не забывайте класть вечером сбитый градусник рядом с постелью, так чтобы легко можно было дотянуться рукой;
• Показатели за 3-4 цикла измерений заносятся в график, который потом необходимо предъявить врачу. График представляет собой две оси координат: температура и день месяца. Для определения беременности достаточно информации за несколько дней.

Базальная температура с каждым дополнительным часом сна увеличивается, поэтому ее следует измерять в одинаковое время и желательно до 8-ми часов утра. В течение дня температура тела и внутренних органов человека постоянно меняется и это нормально. Она зависит от физической нагрузки, приема пищи, испытанных эмоциональных напряжений, одежды и других факторов внешней среды.

Найти днем оптимальное время для измерения практически не возможно. Если вечером и утром биологическая активность организма умеренная, то днем она может приближаться к максимальному значению.

БТ вечером всегда выше утренних показаний, измерять ее в это время суток не рекомендуется. Но если вы бодрствуете ночью, то можно измерять БТ днем после сна длительностью не меньше 5 часов.

Базальная температура, зафиксированная утром спросонок, может отличаться от температуры вечером на один градус. Для медицинского анализа это вполне большое расхождение. Именно утренняя величина – норма, от которой отталкиваются женщины и лечащие их врачи.

Вести график базальной температуры можно начинать еще при планировании беременности и заканчивать наблюдения после первого триместра. Он дает относительно достоверную информацию о работе яичников, состоянии маточного эпителия. Работу данных органов контролируют гормоны прогестерон и эстроген, периодически увеличиваясь и уменьшаясь в определенные дни.

Часто «метод градусника» повергается критике: не соблюдение правил измерения приводят к смазанным результатам и запутывают женщину при анализе. Безусловно, медицинское обследование гораздо надежнее, но нет ничего плохого в самостоятельных наблюдениях за состоянием собственного здоровья во время беременности. Вреда от дополнительных мер предосторожности не возникнет, если не избегать обязательного медицинского сопровождения.

Из-за вечернего упадка сил базальная температура при беременности может опускаться на 0,1-0,2°С. Температуру днем не учитывают, от различной степени активности организма она склонна к понижению и повышению каждый час.

Как меняется температура в течение цикла

Менструальный цикл состоит из двух фаз. В зависимости от фазы колеблется базальная температура. В первой фазе цикла свое влияние оказывает эстроген, а после овуляции (вторая фаза) начинает действовать прогестерон. В период менструации температура всегда повышенная (37°С). По окончанию месячных снижается до 36,2 - 36,7°С. Овуляция проходит со скачком до 36,9-37,2°С на протяжении трех дней, поэтому ее легко можно вычислить и узнать дату выхода яйцеклетки в следующем месяце. Вторая фаза цикла обусловлена повышенной температурой, а за неделю до очередных месячных происходит понижение до прежнего значения – 36,2-36,7. Если БТ продолжает держаться на уровне 37°, то гормон прогестерон начал подготавливать матку к приему оплодотворенной яйцеклетке. Это первый признак беременности до задержки.

Однако нужно учитывать, что помимо беременности, повышенную БТ в конце второй фазы могут вызывать инфекционные гинекологические заболевания, физические нагрузки и некоторые лекарства. Повышенный показатель сохраняется на протяжении почти всей беременности.

Существует мнение, что перед выкидышем или замиранием плода происходит понижение. Воспринимать данную информацию всерьез не нужно. Однократное снижение может быть связано с общим состоянием организма либо погрешностью измерения при беременности. Но если наблюдается стойкое снижение, то можно перестраховаться и обратиться к врачу. Повышение до 37,8°С и выше также может быть тревожным сигналом организма о протекании процессов воспаления во время беременности.

Правила измерения

Чтобы использовать БТ в качестве информативного показателя, наблюдать за колебаниями температуры нужно в течение нескольких менструальных циклов, как минимум трех. Правила измерения:

• измерять температуру лучше ректально — так меньше влияние температуры воздуха;
• процедуру проводить каждое утро, включая дни менструации;
• до термометрии нельзя вставать и заниматься любой активностью, поэтому градусник рекомендуется сбивать и оставлять у кровати вечером, при подготовке ко сну;
• показатели записывают в блокнот, и в конце каждого цикла строят график (одна шкала — день цикла, вторая — показания термометра в этот день);
• время термометрии — 10 минут;
• желательно просыпаться в одно и то же время каждый день;
• сон перед измерением БТ должен длиться как минимум 6 часов;
• недосып, злоупотребление алкоголем, прием лекарств, простуда могут вызвать повышение базальной температуры, поэтому следует избегать этих факторов.

Как видите, метод требует высокой мотивации и дисциплины. Однако, если вы нарушили какое-то правило, укажите это в примечании к соответствующему дню. Если в этот день показания будут существенно выбиваться из кривой графика, их не учитывают.

БТ в первую фазу цикла

Первая фаза менструального цикла называется фолликулярной, или менструальной.

Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения. Обычно температура в фолликулярную фазу понижена, составляет менее 37С в прямой кишке.

Длительность фазы составляет около 14 дней. Конец первой фазы соответствует моменту выхода яйцеклетки из фолликула — овуляции. Перед овуляцией БТ в норме снижается, а после — растет, что обусловлено выработкой гормона прогестерона желтым телом. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула и продуцирует прогестерон в течение 10-12 дней.

БТ во второй фазе цикла

С момента овуляции начинается лютеиновая фаза, она же фаза желтого тела. Она продолжается столько, столько желтое тело остается активным (12-14 дней).

БТ после овуляции растет, оставаясь на уровне примерно на 0,4 С выше, чем до овуляции, в течение примерно 10 дней. Желтое тело постепенно деградирует, и уровень прогестерона падает. На данном этапе возможны 2 варианта развития событий:

1. Если за время существования яйцеклетки оплодотворение не произошло, т. е. женщина не забеременела, БТ снижается, а через несколько дней начинаются месячные, и цикл начинается с начала.

2. Если оплодотворение произошло, в период перед месячными повышается базальная температура; после этого БТ продолжает держаться на повышенном уровне (около 37 С), а менструальное кровотечение не наступает.

Изменение БТ при беременности

Повышение базальной температуры при беременности происходит благодаря работе плаценты. Плацента — ткань, соединяющая организмы матери и плода, продуцирует прогестерон. Таким образом, хоть желтое тело уже не активно, высокая температура поддерживается за счет активности прогестерона плаценты.

Прогестерон продолжает синтезироваться на протяжении практически всего периода беременности, но обычно организм матери быстро приспосабливается к такому гормональному фону, и температура тела опускается до привычных значений.

Таким образом, если перед месячными поднимается температура 37 С, а затем происходит задержка месячных, можно заподозрить беременность. Однако тот факт, что перед месячными повышается температура тела, не является достаточным для утверждения наличия беременности.

Нужно отметить, что при анализе БТ более важную роль играет разница в температурах до, во время, и после овуляции, а не число на градуснике в день до месячных.

Т.е., если температура перед месячными равна 36,9 С, а до овуляции была 36,7 С, это с меньшей вероятностью указывает на беременность, чем показания 36,6 С перед месячными у женщины, для которой характерно снижение показаний перед овуляцией до 36,1 С.

В первом случае разница составляет 0,2 С, а во втором - 0,5 С. Именно поэтому БТ может рассматриваться в качестве диагностического признака только в том случае, если женщина следит за ней постоянно на протяжении нескольких циклов.

Факторы, повышающие температуру

Поговорим о факторах, способных вызвать повышение базальной температуры во второй фазе цикла, и, собственно, перед месячными.

Повышение базальной температуры может иметь и внешние причины, не связанные с гормональным фоном:

1. Воспалительные процессы в организме - вирусная или бактериальная инфекция, наличие очага воспаления (фурункула, гнойника). Симптомы при этом могут быть слабо выражены, особенно если инфекция находиться в начальной стадии или имеет вялотекущий характер.
2. Гинекологические проблемы.
   Например, у женщин, больных эндометриозом (воспалением слизистой оболочки матки), перед месячными поднимается температура тела, и составляет обычно 37,0-37,3 С.
3. В некоторых случаях температура повышается при сильных аллергических реакциях.
4. Влияние внешних факторов, перечисленных в списке ограничений в период измерения БТ. К ним относится употребление алкоголя, стресс, сильная физическая активность и переутомление, активный секс, употребление лекарств.

Таким образом, повышенная температура тела за несколько дней до менструации не является надежным признаком беременности.

• БТ - хороший способ наблюдения за работой половой системы женщины;
• метод помогает выявить гормональные нарушения;
• колебания БТ на протяжении цикла вызвано работой желтого тела, продуцирующего прогестерон;
• в норме при отсутствии беременности на протяжении цикла наблюдают 2 падения температуры - перед овуляцией и перед месячными;
• наивысшая БТ достигается в день овуляции, когда яйцеклетка разрывает фолликул;
• отсутствие колебаний графика обычно говорит об отсутствии овуляции;
• при беременности БТ повышается и может оставаться на повышенном уровне несколько месяцев;
• отсутствие предменструального снижения БТ не является надежным признаком беременности.