Что лечит проктолог у женщин. Что и как лечит проктолог

Как проходит прием у проктолога? Считается, что это «мужской врач», но к проктологу с теми же проблемами обращаются и женщины. Осмотр проводится одинаково для пациентов обоих полов. Сначала врач побеседует с пациентом, а затем проведет визуальный осмотр, мануальное исследование, а при необходимости воспользуется инструментальными методами, чтобы точно поставить диагноз.

Проктолог: что это за врач

Проктолог (или колопроктолог — так называют этого врача в соответствии с европейскими стандартами с 1997 года) занимается диагностикой и лечением болезней толстой кишки. В этот список входят ректоцеле у женщин (то есть выпячивания прямой кишки через стенку влагалища), геморрой в любой стадии и форме, травмы толстой и прямой кишки, проктит, колит, анальные трещины и ссадины, глистные инвазии, доброкачественные и злокачественные новообразования, раздражение в области заднего прохода, попадание инородного тела в толстый кишечник, эпителиальный копчиковый ход и так далее. Чтобы попасть на прием, нужно получить направление врача общей практики. В частную клинику можно записаться на консультацию и без направления терапевта.

В каких случаях нужно обратиться к проктологу

Как проходит прием у проктолога, хотят узнать те, кто столкнулся с неприятными симптомами, требующими посещения этого специалиста. Действительно, большинство заболеваний, связанных с толстой кишкой, легче обнаружить на начальной стадии и вылечить консервативными методами, чем дождаться того момента, когда терапия будет возможна только радикальная, то есть хирургическим путем. Так, обратиться к проктологу следует при хронических запорах или диарее. Эти симптомы свидетельствуют о проблемах в работе органов пищеварения. Постоянные нарушения стула травмируют кишечник и раздражают его слизистую. Это может привести к геморрою и анальным трещинам. Врач проверит наличие данных нарушений, исследует слизистую кишечника и назначит подходящее лечение.

Ректальные кровотечения — тоже очень тревожный симптом, который является поводом для срочного посещения врача. Это может свидетельствовать об обострении геморроя, свищах, полипах и более серьезных образованиях — опухолях. Возможны воспаление, выпадение геморроидальных узлов. Это состояние характеризуется ощущением инородного тела в анусе, жжением, зудом и выраженной болью. Часто при повреждении узлов открывается обильное кровотечение. Боль при опорожнении кишечника может свидетельствовать об анальных трещинах или спазме мышц сфинктера. Эти нарушения требуют специального лечения. Игнорирование патологии опасно развитием воспалительных и гнойных процессов в окружающих тканях. Кроме того, рекомендуются профилактические осмотры, которые нужно проходить всем пациентам старше 40 лет.

Как подготовиться к посещению врача

Как проходит прием проктолога у женщин и у мужчин? Как свидетельствуют отзывы, в ходе диагностики применяются и ручной осмотр, и инструментальные методы, так что необходимо должным образом подготовиться к приему. Подготовка не требуется в тех случаях, когда у пациента наблюдается обильное кровотечение, сильные боли и нарушение дефекации. При таких симптомах подготовительные мероприятия (очищение кишечника) крайне нежелательны и даже могут быть опасными. В остальных случаях самым простым и безопасным способом подготовки являются очистительные клизмы.

Чтобы врач мог быстро и качественно осмотреть прямую кишку, не причиняя пациенту дискомфорта, необходимо сделать вечернюю очистительную клизму на 1-1,5 литра или заранее принять слабительное. Перед первым приемом желательно изменить рацион питания. Лучше идти на прием к врачу «натощак», но если есть сильный голод или нельзя долго не кушать из-за других заболеваний, то можно сделать легкий перекус. Нужно избегать употребления газированных напитков, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов.

Иногда (в отзывах часто об этом упоминается) рекомендуется делать очистительную клизму трижды. Два раза нужно делать процедуру вечером (интервал — один час), еще раз — непосредственно перед приемом. В качестве слабительного специалисты рекомендуют использовать «Фортранс». Если времени мало, подойдут для подготовки микроклизмы. Такая процедура очистит кишечник за 30-40 минут. Для полного очищения понадобятся две-три микроклизмы. За одни-двое суток до осмотра рекомендуется употреблять каши, бульоны и нежирное мясо. Обследование, как уже было указано выше, лучше проходить натощак.

Применение слабительного

Подготовиться можно при помощи слабительных препаратов «Эндофальк» или «Фортранс». Это, судя по отзывам, способ щадящий. Достаточно трех пакетов лекарства (один пакетик на 15-20 кг). Вечером накануне дня приема (приблизительно в 18 часов) нужно развести порошок одним литром воды. Раствор нужно выпить в несколько приемов в течение часа. Затем готовят еще столько же раствора и выпивают. Далее нужен перерыв в течение часа. Потом можно выпить еще один литр жидкости. При такой схеме слабительное будет работать эффективно. За два часа до осмотра нужно отказаться от любой пищи.

Как правильно ставить клизму

Для очистительной процедуры потребуется груша (1-1,5 л). Вода нужна комнатной температуры, можно использовать солевой или мыльный раствор, раствор со слабительным. В положении лежа на боку нужно согнуть колени и подтянуть их к животу. Наконечник клизмы смазывается вазелином и аккуратно вводится в анальное отверстие. Затем нужно ввести необходимое количество воды внутрь. Удерживать состав следует от пяти до десяти минут.

Как проходит прием у проктолога

Любой человек, который пришел на консультацию к проктологу, переживает и волнуется. Тревогу вызывают и жалобы. Как проходит первичный прием у проктолога? Сначала врач побеседует с пациентом, чтобы собрать анамнез, то есть жалобы и особенности образа жизни. Важно узнать, были ли ранее какие-то заболевания, которые могли повлиять на сегодняшние проблемы. Проктологу нужно предоставить максимально правдивые данные о течении заболевания. Для подготовки к беседе нужно продумать ответы на такие вопросы:

  • какова регулярность стула;
  • замечали ли вы примеси крови, слизи или гноя в каловых массах;
  • испытываете ли вы боль, жжение или дискомфорт при дефекации;
  • возникает ли у вас чувство не до конца опорожненного кишечника;
  • каким было меню за последнюю неделю;
  • есть ли жалобы на самочувствие (головные боли, слабость, тошнота и так далее).

На прием нужно не забыть взять медицинскую карточку, паспорт, полис ОМС и любую медицинскую документацию о ранее перенесенных болезнях, результаты анализов или диагностики.

Визуальный осмотр

Как проходит прием у проктолога для женщин и мужчин далее? После опроса врач начнет визуальный осмотр. Эта процедура позволяет выявить наличие папиллом и кондилом, опухоли, наружный геморрой, свищевые ходы (появляются при парапроктитах), прианальный дерматит. Пациента приглашают к проктологическому креслу. Как проходит прием у проктолога, возможно, сразу поймут женщины. Конструкция кресла очень схожа с гинекологическим. Для мужчин это кресло будет новинкой, но такая конструкция позволит специалисту тщательно произвести осмотр.

Как проходит прием у проктолога мужчин? При осмотре поза одинакова и для мужчин, и для женщин. Пациенту предлагают занять место на кресле (лежа на спине), согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Важно помнить, что смущаться при осмотре не нужно. Смущение — это важный психологический момент, который, судя по отзывам, чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Но от тщательной диагностики зависит постановка правильного диагноза и адекватное лечение.

Как проходит прием у проктолога? Отзывы свидетельствуют о том, что далеко не все кабинеты оборудованы специальными креслами. В таком случае пациенту предлагается лечь на кушетку на бок. Боковая поза для мужчин и для женщин одинакова. Чтобы сделать процедуру безболезненной, врач может использовать анестезирующий гель.

Мануальное исследование

Далее как проходит первый прием у проктолога? Как утверждают специалисты, клинической картины и визуального осмотра для уточнения диагноза недостаточно. Поэтому врач проведет мануальное исследование, то есть пальпацию ануса. Это поможет определить тонус сфинктера, обнаружить геморрой или анальные трещины. У мужчин мануальное исследование помогает определить состояние простаты.

Исследование проводится в медицинских перчатках. Чтобы процедура была безболезненной, применяется вазелин или любая мазь с антисептиком. Мануальное исследование, как показывают отзывы пациентов, доставляет не слишком приятные ощущения, но процедура необходима. Врач должен поставить верный диагноз, чтобы впоследствии назначить адекватное лечение.

Инструментальные методы

Как проходит прием у проктолога? Простым и доступным исследованием является аноскопия. Для проведения обследования пациент должен находиться в положении лежа. При помощи специального прибора (ректального зеркала) определяет наличие узлов, трещин, опухолей, свищей, парапроктита. Это обследование требует от пациента предварительной подготовки, то есть очищения прямой кишки при помощи клизмы.

Врач может проводить и другую процедуру — ректоскопию. Это осмотр сигмовидной кишки. Показанием к проведению данного исследования являются подозрение на онкологию. Процедура, по словам пациентов, несколько болезненная, но опытный специалист минимизирует неприятные ощущения пациента в процессе проведения манипуляции.

Осмотр проктологом беременных

Как проходит прием у проктолога беременных? При осмотре будущих мам врач редко применяет инструментальные методы. Обычно геморрой (распространенную проблему во время беременности) можно определить визуально или в ходе мануального исследования. На основе этих данных и назначается лечение.

Противопоказания к проведению осмотра

Как проходит прием у проктолога при геморрое? Точно так же, как и при других жалобах. Но есть ряд противопоказаний, при которых проведение осмотра мануально или инструментальными методами запрещено. Не проводятся исследования при обострении геморроя, парапроктита, обильном кровотечении, спазме мышц сфинктера, сильной боли, патологии сосудов, дыхательной недостаточности.

В таких случаях проктолог сначала установит причину данного состояния и назначит лечение, чтобы снять острые симптомы. В дальнейшем будет возможно тщательное обследование. После осмотра и получения результатов анализов врач определит диагноз и назначит курс терапии, а также посоветует, каким мерам профилактики стоит следовать, чтобы в дальнейшем избежать обострений болезни.

Профиль

Проктология делится на два основных раздела: хирургическая и терапевтическая. В основе хирургической лежит неотложных заболеваний, которые вызываются проблемами в кишечнике. Специалист способен устранить кровотечение из-за разрывов в геморроидальном узле, которое без оперативного вмешательства может стать причиной смерти человека. Терапевтический раздел проктологии изучает инфекции, интоксикации и глистные инвазии, возникающих в кишечнике и .

Прием проводится в несколько этапов. Изначально производится опрос пациента и изучение имеющихся жалоб. После этого врач проводит первичный ректальный осмотр, который позволяет выяснить причину болезни и поставить первичный диагноз. После осмотра чаще всего назначаются дополнительные диагностические процедуры. Например, специалист может назначить аноскопию, колоноскопию, ирригографию и запросить анализ кала.

К проктологу следует , если вас беспокоят запоры, диарея. Появление болей в заднем проходе, которые обостряются при длительном сидении или ходьбе, также являются показаниями для приема. При появлении болей при дефекации, образовании шишек и отеков в области ануса, появлении следов крови и слизистых выделений на туалетной бумаге, отеков в области ануса, выделении кала через и выпадении геморроидального узла после дефекации стоит обратиться к проктологу для осмотра и излечения имеющегося заболевания.

Проктолога следует периодически посещать в качестве профилактики заболеваний, которые могут дать серьезные осложнения в будущем. Желательно посещение проктолога людьми с избыточным весом и в период менопаузы. Консультация со специалистом необходима, если ваша работа связана с постоянным пребыванием в сидячем положении.

Заболевания кишечника сопровождаются симптомами, нарушающими привычный уклад жизни и доставляющими значительный дискомфорт. Выходом из этой ситуации становится своевременное обращение к врачу.

Осмотр проктолога у женщин часто сопряжен с некоторой неловкостью, моральным дискомфортом.

Посещение доктора позволяет быстрее избавиться от проявлений заболевания и предупредить возникновение возможных осложнений.

Какие заболевания диагностирует проктолог?

Проктология занимается диагностированием и терапией патологий заднего прохода, толстого кишечника (прямой и ободочной кишки), аноректальной области.

С помощью различных методик врач исследует нижнюю часть пищеварительного тракта, его анальную зону на наличие различных заболеваний и назначает соответствующее лечение, в некоторых случаях включающее хирургические манипуляции.

При осмотре колопроктолога могут быть выявлены следующие болезни данной области:

Визит к проктологу при первых проявлениях заболевания способствует его диагностике на более ранней стадии, что обусловливает более успешное лечение и благоприятный прогноз.

Показания к посещению врача

Довольно редко пациенты посещают проктолога в профилактических целях. Обычно это происходит при появлении выраженных признаков заболевания и дискомфорта.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни и избежать возможные осложнения, необходимо обращаться за медицинской помощью при возникновении следующих симптомов:


При данных признаках необходимо не затягивать и как можно скорее обратиться к врачу на проктологический осмотр.

К данным группам лиц относятся:

  • Беременные и недавно родившие женщины – в этот период зачастую возникают первые проявления заболеваний аноректальной области, в частности геморроя, либо обостряются уже существующие. В период вынашивания ребенка процедура осмотра проводится с особой осторожностью, некоторые диагностические методы применяются только в исключительных случаях.
  • Люди, имеющие малоподвижный образ жизни с длительным пребыванием в сидячем положении, а также с ожирением различной степени.
  • Лицам старшего и пожилого возраста рекомендуется регулярно проводить профилактические осмотры. Особенно это касается женщин в период менопаузы, поскольку гормональный дисбаланс в это время способствует развитию многих заболеваний. По показаниям могут быть назначены диагностические процедуры (колоноскопия, ректороманоскопия).
  • Регулярным проктологическим осмотрам подлежат пациенты, перенесшие заболевания этой области, и имеющие хроническую форму болезни.

Этапы проведения осмотра

Перед посещением проктолога у девушек часто возникает вопрос, как проходит осмотр у женщин, есть ли особенности и нюансы при обследовании.

Обычно у обоих полов прием проходит одинаково, по стандартной схеме.

Осмотр осуществляется в несколько этапов, некоторые из них являются дополнительными и назначаются с целью дообследования.

  • В первую очередь проктолог начинает консультацию с опроса пациента, его жалоб. Первичный прием включает обязательный сбор анамнеза, детальной информации о состоянии больного. При повторном посещении врач при опросе оценивает эффективность лечения, динамику течения заболевания со слов пациента.

Желательно заранее подготовиться к ответам на наиболее распространенные вопросы о частоте стула, консистенции, наличии в нем примесей, о качестве питания, сообщить о сопутствующих заболеваниях.

В случае жалоб на боли, неприятные ощущения надо попытаться максимально точно объяснить их характер и локализацию.

Чем точнее сформулирована клиническая картина, тем легче врачу на приеме установить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования и терапию.

  • Вторым этапом осуществляется визуальный осмотр пациента. Девушка должна раздеться ниже пояса и разместиться в кресле, напоминающем гинекологическое. Иногда осмотр проктолога проводится на кушетке в коленно-локтевом положении. Врач обследует перианальную область, проводит осмотр геморроя в случае наличия наружных узлов, также может выявить трещины, различные образования (папилломы, кондиломы), парапроктит (свищевые ходы).
  • Третьим этапом производится пальцевое обследование прямой кишки и ануса. Процедура безболезненная, могут присутствовать неприятные ощущения. Врач проверяет геморрой (наличие внутренних узлов), его стадию, оценивает тонус сфинктера, волевое усилие, может определить язвы, трещины, опухоли.
  • Четвертым этапом выступает инструментальное обследование, которое назначается дополнительно и требует подготовки. Данные методы исследования широко применяются в медицине, поскольку имеют высокую достоверность результатов.

– врач осматривает пациента с помощью ректального зеркала со светодиодом –аноскопа с целью оценки состояния дистального отдела кишечника на расстоянии до 14 см.

– эндоскопический прибор позволяет проктологу проникнуть на длину около 40 см с целью обследования слизистого эпителия прямой и сигмовидной кишки. Метод эффективен при определении на этих участках онкологии, на что смотрит врач в первую очередь.

– наиболее достоверный эндоскопический метод диагностики толстого кишечника, способный осмотреть все его отделы и при необходимости часть тонкой кишки. Дополнительно присутствует возможность осуществить некоторые хирургические манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа, прижигание). Процедура отличается значительным дискомфортом, болезненностью при проведении, поэтому в отдельных случаях может производиться под общим наркозом.

Проктологом для уточнения диагноза могут назначаться рентгенологические обследования, а также комплекс лабораторных анализов.

Подготовка к осмотру

На результативность проведенного врачом обследования большое влияние оказывает качество подготовки к процедуре, особенно это касается инструментальных методов исследования. Для этого кишечник должен быть опорожнен.

При визуальном и пальцевом осмотре можно обойтись без слабительных, исключением является женщина с запором. В таком случае перед приемом необходимо сделать клизму трижды: дважды вечером с перерывом в один час, а один раз – за час до приема.

При инструментальных методах обследования кишечник должен быть качественно очищен, обычно проктолог дает рекомендации, как подготовиться к осмотру женщине.

Простым и эффективным методом очищения является применение слабительного раствора «Фортранс» по указанной в инструкции схеме.

Возможно использование микроклизм с быстрым действием (через полчаса), для полной очистки требуется 2-3 клизмы.

Перед приемом проктолога необходимо провести гигиену промежности и аноректальной области.

Правильно проведенная подготовка способствует качественному осмотру и проведению диагностических манипуляций, что позволит проктологу установить диагноз, назначить лечение и избавить пациента от мучительных симптомов.

Любое заболевание требует комплексной диагностики и лечения. Поэтому не стоит пропускать первые болезни, даже если они были незначительными. Своевременная помощь проктолога может не просто вылечить патологию, но и предупредить развитие серьезных осложнений. Для прекрасной половины человечества специалист в данной области помогает решить множество проблем. Особенно это касается рожавших женщин. Большинство болезней толстой кишки и прилегающих к ней органов проявляются именно после родов. Это касается не только геморроя и анальной трещины. Из-за перестройки организма во время беременности может возникнуть язвенный колит, полипы, дивертикулы и многое другое. Это наиболее частые проблемы из тех, что лечит проктолог у женщин. А главное — при своевременном обращении можно полностью избавиться от болезни.

Конечно, ЖКТ у женщин и мужчин устроен одинаково. Однако во многих случаях причины заболевания у представительней прекрасного пола могут быть другими. А учитывая тот факт, что каждый организм индивидуален, важно выявить именно патогенетическое звено и воздействовать на него. Давайте разберемся, что лечит проктолог у женщин:

  1. . Довольно распространенное заболевание, особенно среди рожавших женщин и тех, кто ведет сидячий образ жизни. Болезнь характеризуется варикозным расширением вен прямой кишки, их тромбозом и воспалением. Геморрой бывает наружный и внутренний. При несвоевременном лечении геморроидальные узлы могут выходить за пределы анального отверстия, инфицироваться и некротизировать;
  2. Анальная трещина. Заболевание характеризуется нарушением целостности стенок анального отверстия, что чаще всего происходит после родов. Анальные трещины приносят множество неудобств, особенно во время акта дефекации. Кроме того, трещины часто инфицируются, воспаляются и кровоточат;
  3. Опухолевидные образования толстой кишки. Это может быть доброкачественные опухоли: полипы, кисты и злокачественные: колоректальный рак. Проктолог в данных случаях является смежным специалистом, который занимается диагностикой и лечением совместно с другими врачами;
  4. Запоры, острые и хронические. У женщин чаще всего возникают запоры во время беременности или после родов. Проктолог поможет выяснить причину неустойчивого стула и назначить адекватное лечение. Следует помнить, что далеко не каждые слабительные средства являются безопасными. В некоторых случаях причиной запора могут быть другие патологии, которые необходимо устранить;
  5. Ректовагинальные свищи. Наиболее распространенная патология среди рожавших женщин. Свищи могут образовываться после родов и доставлять массу неудобств. Поэтому своевременная диагностика и лечение в данном случае играет большую роль;
  6. Язвенный колит и болезнь Крона. Поражение слизистой толстой кишки;
  7. Дивертикулы. Данная патология является одной из причин неустойчивого стула и при несвоевременном лечении может прободировать кишечник, вызывая страшное осложнение – перитонит;
  8. Недержание газов и каловых масс. Частая патология среди женщин, которая может возникнуть после родов, в результате травмы, оперативного вмешательства;
  9. Выпадение прямой кишки;
  10. Аномальные развития прямой кишки;
  11. Травмы толстой кишки и некоторые другие патологии.

Проктолог выступает смежным специалистом в лечении инфекционных патологий, онкологии и кишечной непроходимости.

Когда необходимо обратиться к специалисту

Обращаться за помощью к проктологу необходимо при первых симптомах болезни. Даже если клинические проявления незначительные и временные. К проктологических патологий относятся:

  1. Кровянистые выделения из прямой кишки во время акта дефекации или несвязанные с этим;
  2. Зуд анального отверстия;
  3. Болезненные ощущения;
  4. Запоры;
  5. Газообразование;
  6. Недержание газов и каловых масс;
  7. Наличие в кале примесей крови или слизи, даже при отсутствии болезненных проявлений;
  8. Опухолевидное образование в области анального отверстия;
  9. Наличие каловых масс во влагалище (первый признак ректовагинального свища).

В качестве диагностики в первую очередь выступает подробный сбор анамнеза. Важно выявить начало первых болезни, длительность их проявления и интенсивность. Чаще всего выставить предварительный диагноз можно уже на этом этапе диагностики.

После сбора анамнеза проктолог приступает к общему осмотру кожных покровов, видимых слизистых оболочек, кожи вокруг анального отверстия. Затем наступает этап пальцевого исследования, благодаря которому можно оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить опухолевидные образования, геморроидальные узлы.

После подробного сбора анамнеза, осмотра и пальцевого исследования решается вопрос об инструментальной диагностике. В первую очередь проводят , ректороманоскопию и УЗИ. Затем по показаниям можно сделать ирригоскопию, фиброколоноскопию и фистулографию. Также обязательными являются биопсия, гистологическое исследование взятого материала и анализы крови.

Лечение

В настоящее время в проктологии проходит наиболее щадящим образом. Если раньше большинство патологий требовали хирургического вмешательства, то сегодня предпочтение отдается консервативным методам лечения или малоинвазивным. К примеру, для терапии геморроя применяют лигирование, склеротерапию, криотерапию, коагуляцию. Свищи лечат специальным медицинским клеем, а для анальных трещин существуют параректальные блокады. Конечно, в некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству. Однако благодаря современным разработкам и новым технологиям, операции проходят в основном успешно, а длительность реабилитационного периода сокращается.

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту.

При различных заболеваниях кишечника очень часто упоминается такая специализация медицины как проктология или колопроктология. Но далеко не все знают, что лечит проктолог или колопроктолог, и при каких заболеваниях нужно обращаться к нему мужчинам и женщинам, когда актуальна консультация данного специалиста и при каких симптомах осмотр считается обязательным.

Врач-колопроктолог.

В 1997 году, в связи со значительным расширением объема лечебно-диагностических мероприятий по диагностике и лечению больных, имеющих различные патологии толстой кишки, параректальной клетчатки и крестцово-копчиковой области, а также в целях соответствия специализации «проктология» европейским международным стандартам, она была официально переименована в «колопроктологию». Специалист же этой области медицины из проктолога в колопроктолога.

Что лечит проктолог?

Врач-проктолог или колопроктолог – специалист узкого профиля, который занимается выявлением болезней прямого и толстого отдела кишечника, анальной зоны и параректальной области. Также он осуществляет лечение и профилактику данных патологий. К ним относятся:

  • геморрой – патологическое заболевание, приводящее к изменениям в строении вен прямой кишки: застою крови в них, закупорке, острому тромбозу и выпадению геморроидальных узлов в запущенной стадии болезни;
  • осложнения геморроя – , кровотечения различной интенсивности, возникающие при повреждении венозных стенок каловыми массами, зуд и раздражение анальной зоны, боль, при спазмировании мышц сфинктера;
  • колит – воспаление слизистой ткани толстой кишки, вызванное различными причинами (наследственность, инфекции, злоупотребление лекарственными препаратами, окклюзионные поражения брюшной аорты);
  • – заболевание, характеризующееся образованием мясистых наростов на внутренней поверхности ободочной или прямой кишки. Сами по себе новообразования доброкачественные, но при постоянном травмировании каловыми массами, кровоточивости имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли;
  • травмы прямого отдела кишечника, сфинктера;
  • инородные тела в кишечных протоках;
  • рак прямой или толстой кишки;
  • проктит (проктосигмоидит, ) – болезнь, характеризующаяся воспалением слизистого слоя прямой, сигмовидной кишки или жировой ткани, окружающей прямую кишку;
  • глистные инвазии;
  • – дивертикулезное выпячивание прямокишечной стенки (в форме кармана) в сторону влагалища. Формируется в результате травмы ректовагинальной перегородки при тяжелых родах;
  • или – врожденная болезнь, при которой формируется узкий канал под кожей межягодичной области. С возрастом патология проявляется воспалением, выделением сукровицы и в межягодичной зоне.

Таким образом, врач-проктолог занимается практически любыми, кроме инфекционных, болезнями толстого и прямого отдела кишечника и перианальной области.

Когда нужно обращаться к проктологу?

Помощь врача данной специализации может понадобиться не только в лечебных, но и в профилактических целях. Это поможет избежать осложнений и вовремя выявить болезни в начальной стадии развития. Что лечит проктолог? При каких симптомах к нему можно и нужно обращаться? К врачу следует обязательно записаться на консультацию и осмотр в следующих случаях:

  • частые нарушения стула – хронические поносы, запоры или поносы сменяющиеся запорами, характеризующиеся сильной болью, тенезмами (ложными позывами к дефекации);
  • боль в области заднепроходного канала;
  • воспаление наружных и внутренних геморроидальных узлов;
  • трещины сфинктера;
  • зуд, раздражение, жжение в области ануса;
  • отеки тканей перианального участка;
  • кровь после дефекации или появление кала, смешанного с кровью и слизью;
  • гнойные выделения и воспалительный процесс околопрямокишечных тканей;
  • увеличение геморроидальных шишек (даже незначительное);
  • недержание кала.

Проктолог не только устанавливает точный диагноз, для которого характерно проявление тех или иных симптомов, но и выявляет причину, вызвавшую развитие патологических процессов в нижних отделах кишечника с целью ее устранения.

Женщинам обязательно следует обращаться к проктологу во время беременности, после родов и в период менопаузы. В это время резко изменяется гормональный фон, происходит глобальная перестройка работы всего организма (в том числе и органов пищеварительного тракта, что приводит к частым запорам), а в период беременности нарушается нормальный кровоток в сосудах брюшной полости, что часто становится причиной хронических запоров и геморроя.

Мужчинам и женщинам рекомендуется посещать проктолога в целях профилактики прямой кишки, даже при отсутствии признаков какой-либо болезни, если их работа связана с поднятием тяжестей, рабочий день проходит в сидячем положении, а также, если сам человек страдает ожирением или имеет наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям и венозной недостаточности. На прием к проктологу обязательно следует ходить и тем, кто недавно перенес оперативные вмешательства на толстой или прямой кишке.

Как врач выявляет заболевания?

Процедура колоноскопии.

Для выявления болезней проктолог проводит ряд диагностических процедур, позволяющих установить точный диагноз. К ним относятся:

  • опрос пациента;
  • визуальный осмотр и пальцевое ректальное исследование нижней части прямой кишки – это позволяет выявить имеющиеся болезни анальной области и начального отдела прямой кишки;
  • аноскопия – неглубокое обследование прямого отдела кишечника (на глубину 12-15 см) при помощи специального инструмента аноскопа. Обследование помогает выявить патологии в строении слизистой оболочки прямой кишки, обнаружить полипы или другие новообразования;
  • ректороманоскопия – инструментальное обследование прямой кишки и нижнего отдела ободочной кишки (на глубину до 25 см) с целью выявления имеющихся патологий и оценки состояния слизистой ткани кишки;
  • колоноскопия – метод диагностики прямого и толстого участка кишечника. Во время колоноскопии можно взять микрочастицы материала для биопсии с целью выявления характера полипа и опухолевых новообразований;
  • ирригоскопия – обследование толстого участка кишечника при помощи рентгена и контрастного вещества, помогает определить наличие опухолей в кишечнике;
  • аноректальная манометрия – функциональное исследование аноректальной области для выявления скоординированности сокращения мышц прямой кишки и сфинктера. Проводится при хронических запорах и недержании кала;
  • электромиография анального сфинктера – процедура, выполняющаяся при недостаточности анального сфинктера, когда пациент не в состоянии удерживать каловые массы и контролировать опорожнение кишечника (полностью или частично);
  • трансректальное ультразвуковое исследование – для проверки состояния мышц анальной зоны;
  • КТ – проводят при подозрении на имеющиеся опухоли или парапроктит.
  • общеклинические лабораторные исследования крови и мочи;
  • анализ кала (общий, копрограмма);
  • исследование крови на онкомаркеры раковых клеток.

Осмотр проктологом осуществляется в кабинете, подготовка заключается в тщательной гигиене анальной области. При назначении врачом таких диагностических процедур как аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия подготовиться придется более тщательно: необходимо полное очищение кишечника при помощи слабительных препаратов или очистительных клизм.

Проктолог – специалист, занимающийся обследованием и лечением пациентов с весьма деликатными проблемами. Именно поэтому далеко не все спешат обращаться к нему за помощью и консультацией и совершенно напрасно. Как утверждают специалисты, большинство заболеваний, которые лечит врач-проктолог, хорошо поддаются лечению при обнаружении их на ранних стадиях развития. Кроме того, прогрессирование многих патологий толстой и прямой кишки вызывает необратимые изменения, которые впоследствии усугубляют качество жизни больных, вызывая проблемы со здоровьем.

Поэтому при первых признаках болезни или дискомфорта, связанных с толстой или прямой кишкой следует незамедлительно обращаться к проктологу, который окажет квалифицированную помощь.