Белладонна 12 гомеопатия. действие на организм. А. Центральная нервная система

I. ПРЕОБЛАДАЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Главной чертой Belladonna, ее сущностью, является крайняя сила всех симптомов, которые внезапно появляются и внезапно исчезают. В Материи медике есть и другие лекарства, для которых характерно резкое появление и исчезновение болей. Например, Magnesia phosphorica, у которой боли появляются мощным ударом и симптомы неожиданно достигают значительной интенсивности. Это невралгические боли по ходу нервов, ухудшающиеся от холода, спазматические боли, заставляющие больного кричать, сильные и острые боли. Симптомы Ignatia тоже быстро появляются и исчезают. Ее боли имеют одну особенность: они представляют собой парадокс. Это невралгические боли, они чаще всего возникают от эмоциональных причин и обычно облегчаются от того, что логически должно ухудшать состояние больного. Таков "гвоздь" Ignatia — головные боли с пульсацией, похожей на удары молотка.

Но мы всегда найдем у Belladonna признаки, отсутствующие у Magnesia phosphorica и Ignatia, — сосудистые нарушения.

Таким образом, можно резюмировать действие Belladonna:

— сосудистые нарушения
— нарушения со стороны нервной системы

1. СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ

Они всегда связаны с внезапным острым воспалением и сопровождаются сильными проявлениями. Необходимо исследовать местные расстройства и лихорадку.

А. Местные расстройства

Проявляются поражением на уровне кожи и слизистых.

а) На уровне кожи: четыре характерных элемента.

Припухлость. В начале розового цвета, появляется внезапно.

Покраснение. Яркое, обширное, с четкими границами.

Обжигающий жар, словно излучающий тепло. Мы чувствуем излучение тепла, не только приложив руку к месту припухлости, но уже на расстоянии 10 сантиметров.

Пульсации. Речь идет не только о пульсациях, испытываемых в области красной и горячей припухлости, но и о крайне болезненных толчках.

Таковы характерные элементы местного воспаления Belladonna.

б) На уровне слизистых: два важных признака.

Блестящая краснота и крайняя сухость.

Б. Лихорадка

Обычно проявляется вечером, около 18 часов. Больной ощущает озноб, начинающийся в руках, поднимающийся к голове и распространяющийся по всему телу. На стадии озноба больной никогда не испытывает жажды. При этом отметим небольшой интересный признак: в лежачем положении он бледен, а в сидячем положении он сильно краснеет.

Этот симптом совершенно противоположен симптому Aconitum при лихорадке, когда у больного красное лицо в лежачем положении и бледное со склонностью к обмороку в сидячем.

Когда наступает стадия жара, сразу же появляется жажда, часто повторяющееся желание выпить очень холодной воды. Но больной может пить воду только небольшими глотками, поскольку при лихорадке он часто испытывает спазм гортани, мешающий пить. Таким образом, он может выпить лишь несколько глотков. Пациент Belladonna, хотя и испытывает сильный жар, не хочет раскрываться, напротив, старается укрыться. Вы заметите один важный симптом — расширение зрачков. Лицо красное, горячее, зрачки расширены, глаза крайне чувствительны к свету, больной стремится либо находиться в темноте, либо закрыть глаза.

Хроническое расширение зрачков соответствует Calcarea carbonica. Разумно поставить это средство рядом с Belladonna, так как обычно именно у больного Calcarea carbonica (фоновое средство) проявляется лихорадка Belladonna с ее характерными симптомами.

Затем больной начинает потеть главным образом на укрытых частях, очень редко на раскрытых частях. У этого пота есть небольшая особенность — он оставляет пятна на белье.

Теперь рассмотрим пульс Belladonna. Он полный, частый, скачущий, как будто под пальцем в сильно напряженной артерии перекатываются дробинки.

Наконец, больной совершенно разбит. Это состояние настолько глубоко, что практически повергает его в ступор. Иногда он бредит или подвержен нервным толчкам и судорогам, которые мы изучим ниже.

Главное характеристикой лихорадки Belladonna является изнеможение. В то время, как для Aconitum характерно крайнее возбуждение, тревога и беспокойство, у Belladonna нет ни тревоги, ни беспокойства. Больной практически находится в состоянии ступора.

2. НАРУШЕНИЯ СО СТОРОНЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Поражают как центральную, так и периферическую нервную систему.

А. Центральная нервная система

Вы отмечаете глубокое изнеможение больного, это очень важная черта. Если в течение нескольких часов или в первый день после появления лихорадки вы дадите Belladonna в таком случае, то все придет в порядок. Однако если Belladonna не дали и болезнь продолжается, то появятся оживление и возбуждение. Это чисто психическое проявление, выражающееся разными неврологическими феноменами, которые надо хорошо уметь распознавать. Это галлюцинации и страхи.

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ. Пациент боится воображаемых вещей, которые он создал в своей голове. Он видит вокруг себя призраки, чудовищ, гримасы, привидения, собак, волков, необычных животных. Больной полон страхов и тревоги, он хочет убежать, "ищет возможность сбежать из постели", и даже убежать из своей комнаты. Он совершенно не осознает, где находится. Ему кажется, что он находится в ужасной обстановке, комната полна приведений и призраков, и он хочет сбежать. Это очень важная характеристика Belladonna.

ДЕЛИРИЙ. У больного не только галлюцинации и страхи, но и делирий. Как же этот делирий проявляется, каковы его особенности? Больной крайне возбужден, его движения очень быстры, он жестикулирует. Он не будет метаться в постели как Aconitum, боящийся смерти. Belladonna не думает о смерти, она возбуждена и своими инстинктивными жестами ищет способ защититься от окружающих, которые, как ей кажется, посягают на ее личность.

Если вы наблюдаете этого больного, то увидите, что его лицо становится все более багровым и синюшным, глаза выпучены, зрачки сильно расширены. Также наблюдается еще один небольшой феномен: очень сильная пульсация сонных артерий, что проявляется церебральной конгестией. Затем больной становится разъяренным и в бреду пытается укусить окружающих, плюнуть им в лицо, избить, порвать их одежду. Эти признаки нужно запомнить, поскольку ниже мы изучим два других очень интересных лекарства — Stramonium и Hyoscyamus , которые будет необходимо отличать от Belladonna. Вот почему важно отметить характерные черты делирия Belladonna. Мы увидим также другие признаки, аналогичные, но не полностью идентичные.

Пациент Belladonna в делирии не узнает окружающих. В то же время он производит беспорядочные, яростные движения, начинает говорить бессвязно и непонятно. Если его расспрашивают, то ответы не соответствуют поставленным вопросам. Кроме того, по выражению Аллена, "его слова не соответствуют его мыслям, его мысли не соответствуют его ощущениям, а ощущения совершенно не соответствуют окружающим предметам или людям".

Интересно отметить небольшое объективное явление: он лязгает зубами или внезапно разражается хохотом. Тогда можно подумать, что он вот-вот успокоится. Но напротив, он еще больше разъяряется, вновь начинает жестикулировать, чрезвычайно оживленно двигаться, он подвержен бурным порывам, побуждающим встать с кровати, и в этот момент он бросается на людей, которые стараются помешать ему это сделать.

Отметим следующие характерные признаки: больной успокаивается, как только удается заставить его что-нибудь съесть, наступает улучшение после небольшого количества пищи. Он также успокаивается, засыпая. Но заставить его уснуть непросто, так как он дремлет редко. И наконец, каким бы возбужденным и разъяренным ни был больной, если удается его немного поддержать какой-либо пищей или сном, он чувствует себя лучше, делирий уходит, жесты становятся плавнее, галлюцинации уменьшаются, ярость успокаивается.

Подчеркнем небольшую особенность: в состоянии бодрствования такой больной испытывает желание пить, чтобы устранить сухость слизистых, но в состоянии делирия он испытывает отвращение к воде, поскольку вода причиняет ему боль, он охотнее съедает немного твердой пищи.

Тот же признак водобоязни встречается у двух других лекарств, которые мы можем сейчас изучить — Hyoscyamus и Stramonium, принадлежащие к тому же семейству, что и Belladonna, к семейству пасленовых.

Hyoscyamus боится воды, его тревожит вид текущей воды, Stramonium испытывает тот же страх, но особенно он боится отражения света на воде: например зеркальных прудов, которые можно найти в парках XVIII века. Блика света на медной шишечке кровати достаточно, чтобы вызвать его гнев и ярость. Однако существуют больные, которые не могут преодолеть мост. Вы можете в этом случае подумать о Hyoscyamus, но использовать нужно скорее Baryta carbonica. Иногда вы можете наблюдать эту фобию, связанную с преодолением водных пространств у больных с другими признаками этого лекарства: повышенное артериальное давление, бледность лица и странное ощущение постоянного присутствия паутины на лице из-за которого больной часто проводит рукой по лицу, якобы чтобы снять ее.

Делирии Hyoscyamus и Stramonium разнятся, но у них есть общие признаки, которые также наблюдаются и у Belladonna: ярость, потребность в движении и желание убежать.

Эти три элемента составляют основной характерный признак всех трех лекарств — Belladonna, Hyoscyamus и Stramonium.

Когда Hyosciamus начинает бредить, он садится в своей кровати и принимается делать медленные движения, как будто хочет оттолкнуть что-то. Зрелище бредящего больного Hyoscyamus очень драматично: это может быть, например, ребенок, сидящий в своей кровати и пытающийся оттолкнуть предметы безусловно воображаемые, но которые в его восприятии находятся совсем рядом с его головой и телом. В результате он падает на кровать в полном изнеможении. Он начинает кричать, так как его пугают образы, которые все приближаются, при этом сенсорные галлюцинации выражаются в видении крыс, мышей или других странных животных на простыне. Затем он внезапно начинает говорить, оскорбляя не тех, кто находится рядом, а кого-то воображаемого, который, по его мнению, приближается к нему, чтобы причинить зло. Он начинает разрывать свою одежду, ночную рубашку и постельное белье. Если речь идет о взрослых больных, они зачастую отбрасывают одеяло, поднимают рубашку и демонстрируют гениталии. Бредящий Hyoscyamus — это настоящий эксгибиционист, произносящий непристойности и совершающий непристойные жесты.

У Stramonium характерный делирий: его пугает темнота. В то время как Belladonna должна находиться в затемненном помещении, так как свет причиняет ей страдания из-за повышенной чувствительности, а глаза не могут переносить ослепительный свет, Stramonium требует яркого освещения в своей комнате. У него есть для этого причины: как только он оказывается в темноте, ему мерещатся животные, призраки, привидения, в точности как при делирии Belladonna. Однако в то время как Belladonna хочет выскочить из своей кровати, Stramonium выражает жуткий страх на лице. От этих ночных страхов дети просыпаются с криком, а на их лице можно увидеть эту впечатляющую маску. Зрачки расширены, как у Belladonna, но они нечувствительны.

Для Stramonium характерна еще одна деталь: он погружает голову в подушку, чтобы спрятаться от своих видений, он непрерывно двигает головой и вертит ее из стороны в сторону. У Belladonna тоже иногда бывает этот небольшой симптом. Наконец, Stramonium кричит, он стремится бить тех, кто находится вокруг и пытается его успокоить.

Эти три делирия Belladonna, Hyoscyamus и Stramonium имеют три общих признака. Ярость, необходимость двигаться и желание убежать представляют необходимость дифференциальной диагностики.

Belladonna: нарастающая лихорадка, церебральная конгестия, а делирий сам по себе эпизодический и второстепенный.

Hyoscyamus: все заключается в заторможенности нервной системы; делирий выступает на первый план, иногда отстутствует лихорадка, у больного имеется в первую очередь отвращение к свету, как у Belladonna.

Stramonium: возбуждение, оживление, ярость выходят на первый план, а делирий на второй. Лихорадки нет. У больного полный ужас перед темнотой, которая вызывает ночные кошмары. Он настойчиво требует света.

А теперь давайте обсудим периферическую нервную систему.

Б. Периферическая нервная система

У Belladonna существуют две особенности: с одной стороны повышенная чувствительность, с другой — повышенная возбудимость.

Мы играем словами, но на самом деле это совершенно разные вещи.

ПОВЫШЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ пациента Belladonna весьма необычна. Повышенная чувствительность всех органов чувств к свету, к шуму, к малейшему прикосновению, малейшему сотрясению. Повышенная чувствительность к шуму такова, что у больного усилится боль в животе при наличии шумового фона. Если, подходя к постели пациента Belladonna, иметь неосторожность задеть ее, даже просто дотронуться, боли станут значительно сильнее и острее. Эта особенность характерна только для Belladonna.

Как охарактеризовать эти боли? Они острые, сильные и, как мы уже отмечали, появляются и исчезают внезапно. Они могут быть двух видов:

— воспалительные и конгестивные, которые сопровождаются чувством жара, жжения и всегда излучением тепла;
— невралгические, которые сопровождаются спазматическими сокращениями групп мышц, связанных с пораженными нервами.

Чтобы проиллюстрировать эти виды болей, возьмем для примера и опишем конгестивные головные боли и лицевую невралгию, характерную для Belladonna.

Конгестивные головные боли всегда появляются неожиданно. Они локализуются в лобной области, но при этом чувствительна вся голова. Голова горячая, тяжелая, кажется увеличенной в объеме. Вы знаете, что в Материи медике существует средство Bovista, для которого характерно именно такое ощущение. Больному кажется, что его голова, пальцы или другие части тела увеличены в объеме, тогда как в действительности это не так. Больной Belladonna также страдает от пульсации в голове, он занимает особое положение — отклоняет голову назад, потому что, если он наклонит ее вперед, пульсация станет в два раза сильнее. У больного может быть и ригидность затылочных мышц из-за раздражения мозговых оболочек. Больной иногда может повернуться, но это бывает очень редко, его голова лежит на подушке. Он испытывает ужас от малейшего движения, шума, сотрясения и света.

Невралгические боли очень острые. Они всегда появляются и прекращаются внезапно, всегда вызываются холодом. Но если больной Aconitum простужается после пребывания на ледяном ветру или при сильном воздушном потоке, то у больного Belladonna невралгии появляются после пребывания у открытого окна, после прогулки с непокрытой головой или после стрижки. Боли сильные и сопровождаются спазматическими сокращениями. Belladonna — прекрасное средство от спастического тика лицевых мышц.

Каким бы ни был вид боли, какой бы ни была причина боли Belladonna — воспаление, конгестия или невралгия — вы всегда найдете четыре характерных признака:

— больной требует темноты
— ухудшение от малейшего сотрясения
— ухудшение от малейшего шума
— боли появляются и проходят внезапно

Не забывайте, что Belladonna не любит, когда в комнате разговаривают, хлопают дверями, быстро ходят, поскольку он боится малейших толчков.

ПОВЫШЕННАЯ НЕРВНАЯ ВОЗБУДИМОСТЬ пациента Belladonna. Здeсь наболюдаются два вида симптомов: с одной стороны, конвульсивные движения, с другой — бессонница.

Конвульсивные движения проявляются подергиваниями сухожилий и мышечными сокращениями в больной области. Одно из важных сокращений — ригидность затылочных мышц, наблюдаемая при раздражении мозговых оболочек. Это могут быть судороги, внезапно появляющиеся во время или после прорезывания зубов у детей. Эти конвульсии, которые имеют склонность повторятся, всегда ухудшаются или провоцируются от шума, сотрясения, света любой яркости. Например, если изменить свет настольной лампы на более яркий, у ребенка появляются судороги, а также если при приближении к ребенку прооисходит небольшое сотрясение кровати.

Бессонница Belladonna имеет три особенности. Больной постоянно дремлет, но он не спит, он хочет спать, но не может. Когда же он засыпает, появляются мышечные подергивания. Он часто просыпается внезапно.

В первую очередь к Belladonna относятся пациенты с возбудимой нервной системой, очень впечатлительные. Их реакции резкие, крайне глубокие и сильные, но кратковременные. Таким образом, действие этого лекарства представляется более эффективным, когда речь идет о человеке с лабильной нервной системой. Для того чтобы еще раз показать вам это, я процитирую мнение Гуфеланда, который пишет: "Belladonna мало действует на мясоедов, прежде всего она действует на вегетарианцев; что же касается идиотов, она не имеет на них абсолютно никакого воздействия". Чем более чувствительна нервная система, тем лучше Belladonna проявляет свое действие и тем быстрее наступает результат.

II. ОБЫЧНЫЕ ПРИЧИНЫ

Теперь, когда вы знаете общие характеристики Belladonna, каковы обычные причины, провоцирующие возникновение феноменов, относящихся к этому лекарству?

Это всегда холод. Больной с невероятной легкостью простужается. Возникают ангины, отиты, насморки, или же он страдает от конгестивных болей и невралгий (лицевые невралгии или ишиас), или от ревматизма.

Время ухудшения функциональных и чувствительных расстройств всегда одинаковое — поздний полдень и после полуночи. Больной очень чувствителен, о чем я уже говорил, к малейшему контакту, толчку, удару, движению, свету. Он также ищет возможность не двигаться и быть в темноте. Ему лучше от тепла и с запрокинутой назад головой.

И, наконец, следует указать на то, что у пациента Belladonna поражается преимущественно правая сторона.

III. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Что же представляет собой пациент Belladonna на практике или в клинике?

1. БОЛЕЗНИ ПИЩЕВАРЕНИЯ

У пациента с расстройством пищеварительной системы поражается либо горло (ангина), либо живот.

ГЛОТКА. При ангине Belladonna у больного появляются три признака: конгестия, сухость слизистых рта и глотки и спазматическое сжатие.

Каким же мы увидим этого больного? У него распухшие губы, особенно верхняя. Помимо Belladonna, распухшая верхняя губа встречается в хроническом случае больного Hepar sulphuris. Это опухоль губы у туберкулинического индивида, тогда как у Belladonna губа распухает в острой ситуации. Такое же воспаление встречается в деснах, которые становятся губчатыми, распухшими, иногда кровоточат, и в зубах, в которых появляются пульсирующие боли, синхронные с пульсом.

Однако наиболее заметны признаки на языке, внутренней поверхности щек и в глотке. Болезнь появляется внезапно, вся слизистая становится сухой и красной. Язык сухой, красный, эта краснота имеет блестящий оттенок, сосочки вздуты. Такой язык можно назвать малиновым. Он может быть не малиновым, а белым в центре, но всегда будет красным по краям.

Малиновый язык со вздутыми сосочками заставляет думать и о других препаратах, например об Ailanthus, но прежде всего об Arum triphyllum, у которого язык ярко-красный, ободранный. Во всех Материях медика его сравнивают с куском сырого бифштекса.

В глотке Belladonna конгестивная краснота распространяется по всей слизистой, которая становится распухшей и сухой. Сухость выражена в значительной степени. Больной с трудом разговаривает и глотает. Кажется, что глотка слишком узкая, поскольку больной страдает сжатием горла, что мешает ему глотать, ему постоянно надо пить небольшое количество воды частыми глотками, как у Arsenicum. Между тем у Belladonna нет такого сильного жжения, как у Arsenicum, которое уменьшается от горячих напитков или аппликаций. У Belladonna также боли при глотании всегда иррадиируют в ухо.

Боль, иррадиирующая в ухо при глотании, напоминает о другом лекарстве — Phytolaсca . Между этими двумя лекарствами существует небольшое различие. У Phytollaca болят оба уха, в большей степени левое, чем правое. Боль возникает при малейшей попытке глотательного движения. У Belladonna прежде всего страдает правая сторона.

ЖИВОТ. Больной простудился, у него колики. При энтерите он так болезненно реагирует на пальпацию, что врач начинает думать, что имеет дело с перитонитом или аппендицитом. Реакция сильная и внезапная. Живот напряженный, но это не отличительный признак, живот чувствительный, но и это не отличительный признак. Живот прежде всего горячий. Он горячий не только при пальпации, но и сам по себе излучает тепло. Вспомните об излучении тепла у Belladonna, которого не существует ни у какого другого лекарства.

Живот отличается крайней чувствительностью к малейшему контакту, как только вы дотронулись до больного. Эта чувствительность к прикосновению настолько ярко выражена, что больной не переносит тяжести своего одеяла или иного покрывала. Эта гиперчувствительность к малейшему контакту может навести вас на мысль о China. Но тогда больной может переносить сильное давление. Другой больной, который не переносит контакта с покрывалом, это Lachesis, у которого такая гиперчувствительность со стороны живота, что он не переносит самого легчайшего прикосновения. Наконец, больной Belladonna, как и , остается полностью неподвижным, поскольку малейшее движение усиливает его боли.

Уникальный симптом Belladonna — малейшее сотрясение отзывается в животе, именно так больной и скажет. И не только малейшее сотрясение, но и малейший шум. Шум не усугубляет возбудимости на мозговом и психическом уровнях, он усиливает боль в животе, сильную и острую. Единственный способ ее успокоить, это осторожно согнуться вперед.

Белладонна считается ядовитым растением. Другие ее названия – красавка, бешеная ягода, сонная одурь – говорят сами за себя. Из этого травянистого растения выделяют алкалоид атропин, нашедший свое применение в общей медицине. Белладонна в гомеопатии применяется с древнейших времен, свойства растения описывал еще Авиценна, а в 16 веке итальянские красавицы капали в глаза ее сок, чтобы придать им «блеск и живость».

Гомеопатические препараты белладонны сегодня достаточно распространены и пользуются спросом. О том, как применяется белладонна в гомеопатии инструкция в свое время была разработана Ганеманом, исследовавшим ее действие на рубеже 18-19 вв. Он изучал последствия отравления этим растением, важнейшим из которых является артериальная гиперемия. Именно поэтому сферой применения препаратов были определены острые воспалительные процессы, которые обычно характеризуются гиперемией кожи, опуханием, болезненностью, повышением температуры. Также советует применять препараты на основе вышеупомянутого растения и .

Основная причина этого – нарушение капиллярного кровообращения. Применение белладонны в гомеопатии призвано создать спазм капилляров и таким образом способствовать прекращению воспалительного процесса. При гриппе и ОРВИ необходимо прочесть статью, какие используются данного препарата.

Что же говорит про конкретное использование белладонны в гомеопатии инструкция к препарату? Она чаще всего прописывается в традиционных разведениях 3, 6, 12 и 30. Главными показаниями являются:

• Мигрени, интенсивные головные боли, повышенная чувствительность к свету и ненормальное обострение других ощущений;
• Воспаления любых оболочек глаза;
• Грипп, ангина, скарлатина;
• Насморк, носовые кровотечения, гиперемия и воспаление миндалин, сухость в носу;
• Острый отит;
• Боли в животе и при глотании, геморрой;
• Опухания суставов;
• Воспаления женских половых органов, дисменорея.

Белладонна в гомеопатии для детей также используется. Ее прописывают при общем возбуждении детей, при трудностях с засыпанием, беспокойном сне. Капли в трехкратном разведении дают перед самым отходом ко сну. Помогает препарат и при головной боли.

Bеlladonna/Белладонна - белладонна-красавка. Планеты - Марс, Солнце, Луна.

Основные лекарственные формы. Гомеопатические гранулы D3, C3, C6 и выше. Капли D3, C3, C6 и выше.

Показания к применению. Средство при острых, внезапно и бурно развивающихся болезнях с приливом крови и высокой температурой, ангине, поражениях головного мозга всех видов с судорогами, бредом, параличами. Гастриты, желчнокаменные и почечные колики, ночное недержание мочи. Основное средство при лечении скарлатины.

С Chamomilla, Aconitum и Mercurius считают главным противовоспалительным средством для детей. С Hyoscyamus и Stramonium применяют при психических расстройствах.

Особенно показана пациентам с повышенной эмоциональностью, сверхчувствительностью ко всем факторам окружающей среды, с быстрой, но непродолжительной, хотя глубокой и сильной, реакцией (артисты, интеллигенты). Чаще это женщина или ребёнок с нежной кожей, голубыми, ясными глазами, чистым лицом, склонные к судорогам, хотя могут быть и полнокровные, флегматичные субъекты. По мнению Гуфеланда, «белладонна никогда не действует на идиотов».

Ухудшение - от малейшего внешнего раздражения, прикосновения, сквозняка, яркого света, холода и т. п., в 3 часа дня, в 11 часов вечера, после полуночи.

Улучшение - в покое, затемненной комнате, от жары.

Это лекарство бурных состояний, тяжело расстраивающих все системы организма. Оно особенно эффективно для полнокровных, энергичных пациентов и людей интеллектуального склада. Жалобы, неожиданно возникающие у людей умственного труда, людей совершенно здоровых, хотя довольно полнокровных и имеющих повышенную возбудимость сосудистой системы. Жалобы Belladonna возникают резко, развиваются до определенной степени и так же неожиданно убывают. Боли и другие симптомы начинаются внезапно, с огромной силой и столь же быстро исчезают. Простудные явления с большой скоростью набирают максимальную мощность, протекают остро, бурно и вдруг внезапно проходят. Belladonna особенно значительно поражает сосудистую систему, сердце, легкие, мозг и нервную систему.

Среди наиболее ранних и характерных симптомов можно выделить жар. Для препарата характерны воспалительные поражения всех органов, особенно мозга, легких и печени. Наряду с другими органами нередко поражается и кишечник. Подобные воспалительные реакции всегда сопровождаются резким жаром; этот жар представляет собой что-то необыкновенное. У Belladonna этот симптом выражен больше, нежели у какого-либо другого препарата. Жар бывает настолько силен, что, дотрагиваясь до больного Belladonna, вы сразу же отдергиваете руку, как будто прикасаетесь к раскаленной печи. Ваши ладони еще долго после этого сохраняют воспоминание об этом необыкновенном жаре. Подобный жар обычно сопровождается болями, воспалительными реакциями, чрезвычайными страданиями, ночными приступами бреда, резкими воспалительными атаками. Неважно, в какой части тела развивается воспаление, в любом случае отмечается жар крайней степени выраженности. Его наличие не обязательно свидетельствует о Belladonna, а если у больного еще имеется лихорадка постоянного типа, то почти всегда с полной уверенностью можно сказать, что речь идет о другом лекарстве.

У Belladonna никогда не бывает постоянной формы лихорадки. Правда, в старых книгах можно найти упоминания о том, что для Belladonna характерен резкий жар при тифе или в случае других лихорадочных состояний постоянного типа, но подробное изучение препарата от начала и до конца не подтверждает этих высказываний; в лихорадке Belladonna нет абсолютно ничего постоянного. Для нее характерна ремиттирующая лихорадка. Ее жалобы никогда не наступают постепенно, как при тифе. Для Belladonna не характерны постепенные подъемы и постепенные спады, как при постоянных формах лихорадок. Я еще раз подчеркиваю это, для того чтобы облегчить вам работу, чтобы у вас было меньше шансов растеряться. Геринг, один из известнейших учителей с мировым именем, считал Belladonna необходимой в случаях лихорадок при тифе, когда они протекали с делирием и жаром, напоминающим жар Belladonna, но позвольте мне несколько прояснить эту ситуацию. Когда вы назначаете Belladonna при делирии в случае тифоидной лихорадки - делирии, который похож на делирии Belladonna, - вы добиваетесь лишь подавления этого симптома как такового, остальные же проявления заболевания продолжают развиваться с той же силой. Вы не вылечите лихорадку, но подавите жизненные силы самого пациента. Он будет дольше болеть, более значительно будет выражено состояние прострации, чем если бы вы совсем не вмешивались и предоставили делирию развиваться самому по себе. На самом деле для описанного Герингом случая, в котором он настаивает на необходимости назначения Belladonna, хорошо подходит Stramonium. Основные характеристики жара должны четко отпечататься у вас в голове. Жар, интенсивный жар, безумный жар.

Существует и другая черта Belladonna, наблюдающаяся при всех воспалительных реакциях и лихорадках. Воспаленные участки, особенно кожа, становятся очень красными и по мере развития воспаления приобретают темный оттенок; при развертывании лихорадки лицо покрывается крапинками; но первые признаки Belladonna - ярко-красный цвет и блестящее лицо. Все воспаленные участки, доступные обозрению, становятся красными. При воспалении лимфоузлов кожа над ними покрывается ярко-красными пятнами. Красные пятна на шее в зонах проекции воспаленных лимфоузлов. Воспаление околоушных желез, воспаление подчелюстных желез, воспаление шейных лимфоузлов - все эти состояния сопровождаются появлением на коже пятен, красных как огонь, в областях проекции пораженных желез и лимфоузлов. Горло, слизистые оболочки воспаленные, ярко-алые. Через некоторое время они темнеют, а затем становятся крапчатыми; это отражает характер и особенности конституции Belladonna. Постепенно состояние развивается по типу инфекционного процесса, как при скарлатине или тяжелых воспалительных поражениях; вначале заболевание проходит стадию выраженной конгестии, затем следует вазомоторный паралич. Выраженные конгестия и синюшность; цвет может быть и пурпурным с крапчатой поверхностью.

Другая характерная черта Belladonna наблюдается в воспаленных частях и в болезненных участках. Если и есть в симптомах Belladonna что-то уж абсолютно неоспоримое, так это жжение; сильнейшее жжение. Болезненное горло Belladonna всегда жжет, как от огня. Воспаление миндалин, жгучее, как от пламени. Кожу жжет, она ощущается жгучей и очень горячей как самим пациентом, так и доктором. Жжение кожи при скарлатине. При желтухе или перемежающейся лихорадке пациенты часто жалуются: «Так горит, доктор, так жжет». При воспалительных поражениях органов горит кожа, отмечается жгучая лихорадка, пораженный участок горит и сам по себе. Воспаление мочевого пузыря со жжением. Конгестии головного мозга, голова горит. Конгестии горла, горло жжет. Локально определяется выраженный жар пораженного участка, субъективно это воспринимается как жжение. При гастритах также отмечается жжение. Воспалительные поражения печени, также сопровождаются жжением в области печени. Конгестии печени с желтухой, в проекции печени определяется жжение. Таким образом, нам теперь известны три ведущие характеристики; только не называйте их «ключевыми», так как я имею в виду не совсем это, - жар, покраснение, жжение. Далее мы сможем проследить, как они формируют основную структуру заболеваний, как они проникают и наполняют весь патогенез лекарства; мы узнаем, какое особое для нас значение они приобретут.

Но и это еще не все. Для Belladonna характерны опухания. Воспаленные участки быстро опухают; очень чувствительны к прикосновениям; чрезвычайно болезненны с ощущением жжения, боли давящие, колющие и жгучие. Наряду с опухолью в воспаленных участках отмечаются жар, покраснение и жжение. Опухание, покалывание, жжение, пульсация. Пульсация очень характерна. Пульсируют все участки, в которых выявляются конгестия и воспаление. Пульсируют отдельно и пораженные участки и сонные артерии. У больных детей с выраженной конгестией головного мозга голова часто бывает очень горячей. Если они достаточно взрослые, чтобы выразить ощущения в словах, то обычно говорят, что голова «горит». При тщательном осмотре можно заметить пульсацию. Отмечается резкая пульсация височных и сонных артерий. Больного трясет так, что кровать ходит ходуном. Помните, что если больного трясет, то он, скорее всего, нуждается в Belladonna.

Belladonna - одно из наиболее болезненных лекарств. Оно чрезвычайно чувствительно к боли. У этих пациентов такая чувствительность, что они страдают от боли значительно сильнее, чем другие. И запомните, боли возникают внезапно, продолжаются какое-то время - дольше или короче, - и так же неожиданно уходят. Подобные симптомы встречаются при невралгии; при воспалительных заболеваниях, при воспалительных поражениях отдельных органов и при любых других состояниях. Боли бывают разрывающими, стреляющими, жгучими, обжигающими, давящими и острыми одновременно. Все эти проявления как бы связывают жалобы в единый узел, заставляя больного невыразимо страдать.

Все боли усиливаются от движения, от света, усиливаются от резких сотрясений и от холода. Пациенту хочется быть тепло укрытым, ему становится хуже от любого раскрывания или от сквозняка. Головные боли соответствуют основным характеристикам остальных болей, кажется, как будто мозг болтается вверх и вниз; каждый шаг пациента, а также каждое движение глаз отдаются в голове разрывающей и жгучей болью, то же самое происходит и при поворотах глазных яблок, и при подъеме по лестнице, и когда пациент встает из положения сидя или, наоборот, садится; любые движения провоцируют резкие боли; характерно ощущение, как будто голова сейчас сгорит или глаза выдавятся из черепной коробки. При движениях в пораженных органах ощущается пульсация сердца, что, в свою очередь усиливает боли, которые пациент называет «стучащими».

Больной не выносит прикосновений к больным местам. При дотрагивании возникает или усиливается пульсация. Если больного раскрыть, ему становится хуже. Его состояние ухудшается даже от вибраций пола, возникающих от чужих шагов. Сотрясение кровати, если, конечно, пациент находится в кровати, вызывает ухудшение во всех случаях Belladonna. Когда вы подходите к постели больного, страдающего воспалительным поражением печени, не удивляйтесь, если он не позволит вам положить руку на спинку кровати, даже такое незначительное сотрясение может причинить ему дополнительную боль. Подобный симптом наблюдается и при болях в животе, и при воспалениях матки, и при родах. Подобное ухудшение от сотрясений является очень характерной чертой препарата и не обязательно сопровождается воспалительными реакциями. Оно часто бывает проявлением нервной гиперестезии. У рожениц, при отсутствии какого-либо воспаления или какой-либо угрозы для жизни и здоровья, нередко отмечается подобная гиперестезия; они просят закрыть окна, чтобы не было движения воздуха; им не хочется, чтобы к ним дотрагивались, чтобы передвигали кровать; любое, даже незначительное сотрясение ухудшает их состояние; они очень чувствительны к сотрясениям, даже при отсутствии какой-либо локальной гиперчувствительности. Когда вы встречаетесь с подобным случаем, знайте, что без Belladonna вам предстоит необыкновенно трудная и болезненная работа. Назначение же Belladonna моментально снимет все эти симптомы, так активно и быстро действует это лекарство. Реакция больного на сотрясения кровати часто может навести вас на правильный выбор. Пациент с желчной коликой, сопровождающейся резкими болями, не позволит вам подойти и дотронуться до его кровати. Его лицо красное, кожа горит, он не выносит прикосновений, так как они вызывают у него мучительные страдания, и он обязательно сообщит вам об этом еще до того, как вы подойдете. Эти симптомы сложно не заметить. Пациент предупреждает: «Не трогайте кровать, доктор». Это очень специфический признак - выраженное ухудшение от сотрясения.

Спазмы - общие и локальные. Спазмы отдельных небольших протоков, циркулярных волокон, трубчатых органов, как в уже упомянутом мной примере о желчной колике. В сообщающихся желчевыводящих протоках возникает сжатие или подобная ситуация может наблюдаться в почечных протоках, когда кольцевые волокна как бы захватывают проходящий камушек и не позволяют ему выйти. Проток остается достаточно широким, и камушек все-таки пытается выйти наружу, но местное раздражение вызывает спазм, мышечные структуры как бы захлопываются вокруг чужеродного тела и не позволяют ему сдвинуться с места. После одной дозы Belladonna под язык спазм уходит, камень получает возможность выйти, пациент не испытывает больше никакого беспокойства; через пятнадцать минут от желчной колики не остается и следа. При таких коликах гомеопатическое лечение всегда оказывается эффективным. Belladonna является правильным выбором не во всех случаях, но если присутствует подобная гиперчувствительность, не сомневайтесь, назначайте Belladonna.

«Судороги у детей». Они резкие и сочетаются обычно с мозговой конгестией. На коже всегда определяются признаки лихорадки. Судороги провоцируются ярким светом, струями холодного воздуха или просто замерзанием ребенка. Часто это отмечается у нервных, умненьких и пухленьких детишек, с приличными размерами головы, у большеголовых мальчиков; особенно часто у мальчиков, но возможно и у девочек с «мальчиковыми» размерами головы. Характерно возникновение судорог при помещении в холодную среду. Подобные судороги могут возникать под действием света, движения или холода. У пациента Belladonna, как и Bryonia, все жалобы усиливаются от движения. Движение вызывает судороги, провоцирует боли; усиливает работу сердца и, как результат, вызывает пульсацию; движения ответственны за появление многих жалоб и усиление страданий. Вспоминайте об этих общих характеристиках, когда собираетесь назначить Belladonna. Подобные признаки всегда должны преобладать. Неважно, сколько мелких симптомов вы обнаружите, на первом месте всегда должны стоять именно эти характеристики.

Ментальные симптомы Belladonna очень интересно изучать, но чрезвычайно мучительно наблюдать на практике. Психические проявления отмечаются при сильных лихорадках, при маниакальном возбуждении, при делирии. Через весь патогенез лекарства проходит тема возбуждения. Все психические симптомы отличаются необычайной резкостью. Они всегда очень активны, никогда не бывают пассивными. Пассивный делирий не характерен для Belladonna. Это всегда какое-то дикое состояние. Пациент дерется, бьет все вокруг, разрывает вещи, ведет себя необычно, странно, неожиданно. Он находится в состоянии выраженного возбуждения. Характерны ментальные симптомы, которые обычно возникают во время лихорадок, делирия и возбуждения и обычно уменьшающиеся после небольшого количества легкой пищи. Этот признак Belladonna не очень известен, но является достаточно специфичным. Помните также о типичной для лекарства резкой выраженности симптома и, если вы подходите к постели больного с сильным делирием, не забывайте и о жаре, покраснении и жжении.

Патогенез лекарства изобилует различными фантазиями. Пациент видит привидения, духов, судебных исполнителей, разнообразные страсти и ужасы. На ранних стадиях лихорадки делирий бывает очень резким, сопровождается выраженным возбуждением, но через какое-то время больной погружается как бы в полусон, полукоматозное состояние. По-видимому, он видит сны, вскрикивает. Ужасающие сны. Видит во сне что-то и об этом говорит. Видит сны о насилии и жестокости, когда действительно спит, когда просто отдыхает или в полусне; ночные кошмары. Видит огонь. Пациент погружен в делирий, мучается. Временами он резко глупеет; кажется, что он теряет сознание. Теряет память на все события, что приводит его в дикую ярость. Делирий развивается в то время, когда кажется, что больной спит. Подобные симптомы часто возникают при мозговой конгестии, выраженной церебральной конгестии у детей. Если они достаточно взрослые, для того чтобы выразить свои ощущения в словах, то будут жаловаться на стучание в голове. Дети Belladonna часто погружаются в состояние глубокого ступора, который обычно сопровождается конгестией головного мозга; зрачки расширяются; кожа горячая и сухая; лицо красное; пульсация сонных артерий. По мере нарастания ступора дети бледнеют, шея выгибается назад, что объясняется вовлечением в патологический процесс основания головного и части спинного мозга, возникают контрактуры задних шейных мышц, оттягивающие голову назад, голова запрокидывается; взгляд остановившийся, зрачки расширены. Подобное психическое состояние наблюдается при скарлатине или цереброспинальном менингите.

Психическое состояние Belladonna напоминает острую манию, когда пациент может откусывать ложку; лаять, как собака; совершать грубые и необъяснимые поступки; даже выпрыгивать в окно. Его необходимо сдерживать, надевать смирительную рубашку. Лицо красное, кожа горячая, временами пациент жалуется на то, что все тело горит, а голова кажется ему очень горячей. Во время всего заболевания ноги остаются холодными. Горячая голова, холодные стопы, или стопы и кисти холодные как лед. Кажется, как будто вся кровь собралась в голове. С состоянием острой мании переплетаются разнообразные виды иллюзий и галлюцинаций: привидения, ужасные монстры, странные видения, деформированные предметы. Страх воображаемых вещей, пациент хочет убежать и скрыться.

При делирии Belladonna больной способен выпрыгнуть в окно, сбежать, скрыться от своих сиделок. Ему кажется, что окружающие собираются навредить ему. Любые проявления, включая и острую манию и делириозное состояние, отличаются необычайной силой и резкостью. Разрушительность. За пациентом Belladonna в острой стадии следует наблюдать, контролировать его, сдерживать, иногда даже связывать. В тексте это состояние описывается как «ярость, неистовство». Больной испытывает тягу к грубым и жестоким поступкам. «Стонет. Вместо того чтобы есть, перекусывает деревянную ложку, перегрызает тарелку, рычит и лает, как собака. Мальчик, заболевший внезапно, бегает кругами по комнате с безумным смехом». Для лекарства характерен безумный смех. Громкий, неистовый смех. «Швыряется кусочками хлеба, которые принимает за камни. В ярости ворочается и катается по кровати. Отвращение к шуму и компании». Отвращение к свету; лучше в темноте. Временами подобные приступы ярости чередуются с более спокойным состоянием. Периоды активности всегда сопровождаются подобным неистовством; но порой пациент ведет себя более пассивно, когда он сидит или лежит в постели и разрывает постельное белье или ломает предметы, до которых может достать руками; если в руках оказывается палочка или прутик, пациент разламывает его на много частей.

В картине всех описанных выше жалоб - и при делирий, и при лихорадке или болях - отмечаются вздрагивания. Вздрагивает во сне, как от электрического удара. Во время погружения в сон тело пациента как бы пронзает электрическим током. «Вздрагивает от испуга при появлении посторонних. Боится воображаемых предметов, хочет убежать от них». Через весь патогенез лекарства проходит тема «выраженной тревоги». Когда пациент приходит в себя после приступа делирия или судорог, на его лице обычно написан страх. Больной находится в состоянии выраженного возбуждения; его кровеносная система также характеризуется значительным возбуждением; то же самое касается и сердца; движения и эмоции усиливают биение сердца.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что Belladonna характеризуется также выраженной гиперчувствительностью; состояние гиперестезии; повышенная раздражимость тканей. Также отмечается усиленная возбудимость нервных центров. Поэтому такие пациенты обладают способностями тонко оценивать вкус, запах, воспринимать чувственные раздражители; возбуждение всех органов чувств. Чувствительность к впечатлениям. Чувствителен к свету, шуму, прикосновениям, сотрясениям. Чувствительная сфера чрезвычайно возбудима. Чрезмерная нервная возбудимость становится, по-видимому, одной из наиболее характерных черт Belladonna в противоположность Opium, который, наоборот, угнетает чувствительность пациента. У Belladonna выражены конгестия и возбудимость. У Opium также отмечается нарастание конгестии, а возбудимость значительно снижается. И все же эти препараты во многом схожи: в выражении лица и глаз; в характерных патологических состояниях. Если бы перед нами стояла задача по характеристикам патологических состояний, по наличию мозговой конгестии и по внешнему виду пациента, но без учета интенсивности тех или иных признаков провести различие между двумя этими лекарствами, то это было бы чрезвычайно сложно, практически невозможно сделать. Opium и Belladonna часто оказываются антидотами. При дифференциальном диагнозе не стоит основываться на патологии, обращайте внимание лишь на отдельные симптомы после их тщательной индивидуализации.

«Головокружение» в сочетании с повышенной возбудимостью. Головокружение провоцируется поворотами в постели или движениями головы. «Предметы вращаются перед глазами». «Головокружение с пульсацией». Движения головы усиливают пульсацию и головокружение. Пациент прикован к постели, не может даже приподнять голову. Это, в свою очередь, еще больше усиливает чувствительность, особенно черепа. Подобные симптомы чаще наблюдаются у женщин. Она не может завязать волосы в пучок. В таких случаях пациентки Belladonna часто не делают причесок и даже не расчесывают волосы; «распускают волосы»; настолько значительно возрастает чувствительность волосистой части головы. «Ощущение как будто ее тянут за волосы. Не хочет, чтобы к волосам прикасались».

Некоторые другие лекарства также характеризуются повышением раздражительности у очень чувствительных натур; например, в случае Hepar пациентка еряет сознание от боли, Nitricum acidum не выносит шумов, доносящихся с улицы, так как это приносит ужасные страдания; состояние Coffea ухудшается от звука шагов; этот препарат так чувствителен к боли, что его страдания значительно возрастают, если кто-то входит в дом, тогда как сам больной находится на третьем этаже и никто другой в доме не способен услышать эти звуки. У Nux vomica звуки шагов усиливают боли во всем теле. Подобная чувствительность к боли характерна и для Belladonna. У этого лекарства указанный признак является как бы частью общей чувствительности; ухудшает состояние всего тела. У пациента Chamomilla также отмечается повышенная чувствительность к боли, но ему обычно не нужно сочувствия, он самостоятельно борется с недугом. Тогда как и пациенту Belladonna, и пациенту Pulsatilla, и пациенту Nitricum acidum необходима жалость.

Необычной чертой лекарства является способность быстро реагировать. Реакция на назначение лекарства бывает столь стремительной, что я еще не успеваю вернуться к кровати больного, как он уже говорит: «От этого лекарства мне стало значительно лучше». Для многих характерна замедленная реакция на назначение препарата, для Belladonna же, наоборот, она чрезвычайно интенсивна. То же самое наблюдается и в случаях Nux vomica и Zincum. Подобная чувствительность характерна для очень острых случаев, но иногда отмечается и при хронических ситуациях. Cuprum также обладает подобной чувствительностью. У него чувствительно все - кожа, полипы и др.; он настолько чувствителен в своих реакциях, что частично показанные лекарства просто не будут работать, потому что общая чувствительность пациента так обострена, что его реакции могут извращаться. Очень маленькие дозы, средние дозы и простые дозы действуют слишком сильно, так что ухудшение может быть вызвано чем угодно. Запахи ухудшают состояние; правильно подобранные лекарства не излечивают, а, наоборот, вызывают ухудшение. Cuprum способен смягчить, уменьшить такую чувствительность, так что хорошо подобранные препараты вновь обретают способность исцелять, действовать глубоко и длительно. Cuprum оказывается малоэффективным в случаях выраженной конгестии - в этом он не похож на Belladonna; для Cuprum не характерно наличие гиперчувствительности в случаях острой лихорадки и конгестии с пульсацией и расстройством кровообращения; гиперчувствительность этого лекарства проявляется в случаях хронических заболеваний. Женщины и дети так чувствительны, что редко вызывают симпатию - речь идет не об истеричных особах, а о тех людях, которые не умеют себя сдерживать. Таков Cuprum. Существуют лекарства, которые показаны особо чувствительным пациентам и особенно женщинам. Восприимчив к запахам, ко всем возможным раздражителям. Доктор, который окажется способным помочь этим несчастным маленьким страдальцам, который поймет природу их болезни, постигнет их особенности, облегчит страдания, станет волшебником в глазах всего общества, в отличие от тех врачей, которые приходили до него. Он не должен оценивать других людей по себе; он сам может быть кем угодно, хоть толстокожим слоном, но обязан уметь распознавать чувствительность своих пациентов.

Подобная чувствительность выявляется в большинстве головных болей Belladonna. Они бывают острыми, пульсирующими, стреляющими; всегда сочетаются с конгестией. Они всегда чувствительны к движению, к каждому сотрясению, даже к морганию глаз; к свету; к сквозняку. Правильно назначать Belladonna, когда голова находится в постоянном движении - пациент качает головой, так как боль столь сильна, что он не может переносить ее спокойно, хотя движения, в свою очередь, усиливают головную боль. Дети лежат в постели, постоянно крутят и мотают головой, отмечаются конгестия головного мозга, мозговой крик, неожиданный пронзительный визг. После непродолжительного отдыха ребенок просыпается, вновь начинает двигать головой, через каждые несколько минут издает этот пронзительный мозговой крик; постепенно больной погружается в ступор, шея выгибается, красное до этого момента лицо бледнеет. Временами наступает ступор, в эти периоды ребенок плачет. При всех заболеваниях головного мозга необходимо относиться с осторожностью к перееданию, периодически очищать желудок, так как в это время желудок очень слаб. Организм не способен переваривать большое количество продуктов, пища должна быть хорошо подобранной и легкоусвояемой.

Выраженная тяжесть в области головы. Голова кажется тяжелой и оттягивается назад. Иногда запрокидывание головы связано с контрактурами шейных мышц и вовлечением в патологический процесс оболочек верхних отделов спинного мозга. Здесь вновь уместно будет повторить то, что пациент Belladonna запрокидывает голову назад, потому что это часто облегчает резкие головные боли. Боли не так сильны до тех пор, пока голова пациента остается запрокинутой. Ухудшение от наклона головы вперед, при попытках сесть, встать или наклониться. При этом может возникать ощущение как будто мозг выпадет или выдавится из черепной коробки. Головные боли могут настолько усиливаться, что становятся подобными поворотам ножа внутри головы или перерастают в стучащие боли. Эти выражения часто используют пациенты для описания характера болей. Ощущение царапанья ногтей или стучания молотков, кромсающие или разрывающие боли; но всегда в описании присутствует давление и пульсация. При вставании из сидячего положения эти ощущения усиливаются. Трепетание; пульсация, как будто молотки стучат изнутри по болезненному черепу; пациенты описывают это состояние так, как будто все внутри черепа представляет собой одну болезненную поверхность и везде ощущается биение молотков и пульсация. Иногда боль немного затихает, особенно при спокойном сидении или лежании; но затем, когда больной встает, молотки вновь начинают свою работу.

«Расширение» - этот термин часто употребляется пациентами и исследователями. Ощущение расширения, как будто голова увеличилась в размерах; ощущение давления изнутри кнаружи. Все описанные головные боли уменьшаются при надавливании на голову. Резкое прикосновение или надавливание обычно только ухудшает; а давление, которое усиливается постепенно и тщательно распределяется по всей поверхности головы, обычно улучшает состояние; как пример можно привести тугую повязку или тесную шапочку. Все головные боли провоцируются действием холодного воздуха; возникают после пребывания на холоде с непокрытой головой. Иногда головные боли начинаются после стрижки волос. Конгестия головы продолжается несколько дней, с биением и пульсацией; после стрижки. Голова настолько чувствительна к холоду, что после стрижки или после пребывания на прохладном воздухе с непокрытой головой могут возникать и другие жалобы, например, связанные с ушами, заболеваниями органов грудной клетки, ревматическими проявлениями. У этого лекарства все жалобы, начинаясь в различных частях тела, проходят через голову и спускаются вниз.

Жалобы со стороны нижних конечностей, ревматические поражения суставов с выраженным покраснением и опуханием, которые возникают после пребывания на воздухе с непокрытой головой, после того, как голову продует, после потения головы или во время простуды, полученной в душе. Существует одна жалоба, которая очень удивит вас, если вы с ней встретитесь - вы даже не догадываетесь, о чем именно я говорю. Известно, что все жалобы Belladonna ослабевают от отдыха и усиливаются от движений; но иногда встречается особый вид беспокойства с разрывающими болями, спускающимися вниз по бедрам, которые очень беспокоят больного, заставляя его все время ходить. Именно в тот момент, когда пациент собирается отдохнуть, боли возобновляются. Иногда они простреливают вниз, порой бывают разрывающими и распространяются вниз по нервам; подобные симптомы возникают либо после пребывания на воздухе с непокрытой головой, либо после промокания ног. Жалобы Aconitum и Pulsatilla возникают также от промокания ног, имеют тенденцию распространяться снизу вверх, затрагивая ноги, а затем поднимаясь и захватывая голову. Жалобы Belladonna возникают от непокрытой головы, распространяются вниз; патологический очаг локализуется иногда в голове, иногда в грудной клетке, иногда в желудке, иногда в области живота, иногда в области матки и яичников. У пациента Rhus возникают жалобы после того, как он промокнет, но симптомы возникают именно в тех частях, которые промокали. Если промокли ноги, то возникает ревматическое поражение ног. Между этими лекарствами существует множество отличий, в каждом отдельном случае их следует учитывать.

Гомеопатия вообще основана на индивидуальном подходе, это касается также и вопроса о том, в каком порядке появляются жалобы. Иногда симптомы возникают справа и лишь затем переходят на левую сторону. Некоторые симптомы сначала появляются в верхних частях тела, затем постепенно спускаются вниз. Именно такая закономерность прослеживается и у Belladonna. У некоторых лекарств головные боли провоцируются соприкосновением стоп со льдом; холодом или сквозняком (Silicea), но у Belladonna подобная ситуация заканчивается головной болью или невралгиями нижних конечностей. Таким образом, боли, возникающие во время отдыха, являются для Belladonna исключением. Это еще раз подтверждает необходимость разумного разграничения общих и частных признаков. Без знания «общих» и «частных» симптомов вам не удастся сделать правильное назначение. Состояние самого пациента и его общие характеристики улучшаются от отдыха. Все симптомы, о которых пациент рассказывает сам, улучшаются от отдыха, но невралгические боли в нижних конечностях, описанные выше, наоборот, уменьшаются от движения и возобновляются с той же силой во время отдыха. Я не хочу сказать, что все боли в нижних конечностях ослабевают от движения; при ревматизме, например, они становятся меньше от отдыха и усиливаются при движении. Во время отдыха возникают именно эти разрывающие боли, спускающиеся вниз от тазобедренных суставов, для которых не характерно опухание. В патогенезе любого лекарства мы находим немало явлений, выходящих за рамки обычного; понимая это, очень просто осознать значимость тех особенностей, без которых невозможно правильное назначение.

В любых симптомах Belladonna прослеживается компонент прилива крови к верхним отделам тела. «Прилив крови к голове. Холодные конечности». Холодные стопы, холодные кисти; горячая голова.

Воспалительные поражения глаз. «Блестящие глаза. Расширение зрачков. Прилив крови к лицу. Выраженное покраснение всех пораженных участков тела». Воспаление всех тканевых составляющих глаз, век, всех отделов глазных яблок; характерны очень резкие боли. Жар, жжение и покраснение. Эти три отличительных признака, оставившие свой след во всех проявлениях лекарства, обнаруживаются и при поражениях глаз. Пульсация, утолщение тканей и слезотечение; выраженные боли; все жалобы усиливаются от движения и от яркого света. Чрезвычайно выражена фотофобия. «Вспышки света и мерцание перед глазами». Во время чтения строчки искривляются и сливаются. «Ухудшение зрения или полная слепота». Выраженная конгестия и ощущение полноты во всех отделах. «Апоплексия сетчатки. Полу птоз, экзофтальм, остановившийся взгляд». Это часто можно наблюдать у детей, находящихся в ступоре; глаза полуприкрыты; конгестия головного мозга; лицо налито кровью, очень горячее; голова перемещается по подушке из стороны в сторону; и если подобное состояние сохраняется в течение нескольких дней, то лицо бледнеет, шея выгибается назад. При подобном состоянии конгестии больной чаще всего лежит с полуприкрытыми глазами; почти не моргает. «Орбитальные невралгии. Экзофтальм с расширением зрачков. Воспалительные поражения зрительного нерва и сетчатки. В глазах наблюдаются конгестия и покраснение».

Следующим довольно частым глазным симптомом является косоглазие. Характерны не те случаи, в которых этот симптом возникает постепенно и нуждается в хирургической коррекции, а те, которые сопровождаются конгестией головного мозга и сочетаются с характерными для конгестии симптомами - расширением зрачков, перекатыванием головы из стороны в сторону, приливом крови к лицу, пульсацией сонных артерий и выраженным жаром. Через один или два дня глаза начинают сходиться, и у ребенка развивается косоглазие. Подобная ситуация требует немедленного назначения Belladonna. Belladonna также показана в тех случаях, когда конгестия уже регрессировала, а страбизм все еще сохраняется. Все подобные случаи, в основе которых лежат нарушения кровообращения, могут и должны быть вылечены с помощью лекарственных препаратов. Не стоит прибегать к хирургическим методам. Хорошо подобранное лекарство способно помочь даже в случаях, когда подобные симптомы сохраняются в течение длительного времени. Гомеопатические препараты оказываются менее эффективны, если указанные симптомы нарастают постепенно или являются врожденными. Лечить стоит только те спазматические проявления, которые сопровождают конгестию головного мозга или являются ее непосредственным следствием. Из глазных симптомов добавлю желтушность склер в сочетании с конгестией печени и воспалением двенадцатиперстной кишки.

При воспалительных поражениях ушей, приводящих к нагноению, Belladonna применяется достаточно редко. Необходимо искать более глубоко действующее лекарство. Для назначения Belladonna необходимо наличие болей, напряжения, повышенной чувствительности, всех признаков воспаления; но помните, что случаи, требующие Belladonna, редко приводят к нагноению.

Обратим теперь свое внимание на слизистые оболочки носа, полости рта, горла, гортани, грудной клетки, слизистые, выстилающие полость уха и проходящие через евстахиеву трубу; везде отмечаются характерные черты Belladonna, которые и определяют состояние всех этих оболочек. Выраженная сухость, ощущение сухости. Сухость носа, полости рта, языка, горла, грудной клетки; из-за этого часто появляются сухой кашель и спазматические явления. Сухость слизистых обнаруживается везде и является общей характеристикой, в связи с чем, появляются и затем усиливаются носовые симптомы, острый ринит, симптомы со стороны горла, кашель. Подобные черты могут наблюдаься и у Phosphorus. При наличии болезненного горла у Phosphorus часто отмечается сухость рта, языка и дыхательных путей. Подобные признаки являются общими для всех дыхательных путей. Характерен также и острый ринит с частым чиханьем. «Покалывание, жжение в носу». Ощущение жара в носу. Общее состояние организма часто сопровождается покраснением лица, выраженным жаром и острым ринитом; горячая голова, холодные конечности; можно сказать, что такой важный симптом, как головные боли, в какой-то степени определяется общей сухостью слизистых. Сухость сама по себе часто является непосредственной причиной болей, что связано с нарушением выработки нормального количества жидкостей слизистыми оболочками. Для Belladonna типична взаимосвязь - снижение секреции влечет за собой возникновение лихорадки. Задержка выделений с лихорадкой, жаром, покраснением и жжением; покраснение лица, жжение лица; жар в лице и голове, похолодание конечностей. В тексте встречается следующее выражение: «сводящие с ума головные боли при подавлении катарального воспаления».

В климатических условиях, подобных нашим, когда жаркий летний сезон сменяется холодной зимой, многие люди в той или иной степени оказываются подвержены недомоганиям, в частности из носа, глаз или дыхательных путей выделяется слизистая жидкость. Когда начинаются выделения, состояние таких больных обычно улучшается. Неожиданно выделения прекращаются, все слизистые становятся сухими; заболевание вступает в следующую стадию. На первое место выступают ужасные, сводящие с ума, пульсирующие головные боли. Не назначайте Belladonna при застарелых катаральных воспалениях, когда наблюдается выделение обильного потока густой, желтой слизи. Катаральное поражение, при котором показана Belladonna, заключается только в усиленном выделении беловатой слизи. Belladonna вряд ли поможет в тех случаях, когда отмечались густые и желтые выделения, которые затем под действием холода прекратились, после чего развился острый ринит. Всегда помните, что для подавленных катаральных проявлений следует выбирать лекарства, в сферу действия которых входят подавленные ранее симптомы. Возможными лекарствами при густых желто-зеленых выделениях могут быть Mercurius, Sulphur или Pulsatilla. Вот круг препаратов, среди которых нужно выбирать средство, способное восстановить поток выделений, одновременно оказывая лечебное воздействие на состояние тканей и улучшая общее состояние пациента.

Резкие лицевые боли. Раздирающие, разрывающие боли в лице; пульсирующие боли в лице. Боли в лице, больше с правой стороны; хуже от сотрясений; с выраженным жаром; с пульсацией сонных артерий; с горячей головой; возникающие после пребывания на холодном ветру или от езды на холодном ветру. Belladonna хорошо помогает в случае паралича, но Causticum - все же более известное и часто применяемое лекарство при лицевых параличах, возникших после поездок в холодную и ветреную погоду. Спазмы мышц лица. Необычно сильные лицевые подергивания. Рожистое воспаление на лице; ярко-красный цвет постепенно сменяется багровым, особенно если состояние сопровождается лихорадкой. При невралгических болях всегда в той или иной степени присутствует конгестия лица с резкими болями, лицо всегда бывает ярко-красным. В случае инфекционных заболеваний, когда лихорадочное состояние становится более глубоким, а в крови выявляются признаки инфекционного процесса, темное до этого лицо вдруг покрывается крапинками, как в случае Baptisia, и надо сказать, что Baptisia здесь будет показана больше, чем Belladonna. «Красное лицо со жгучим жаром». Часто отмечаются боли в зубах, конгестии и ноющие боли конгестивного характера. Зубы очень чувствительны.

Язык должен быть сухим, так как эта характеристика является общей для всех слизистых. Сухой рот; сухой язык; опухший язык; язык вываливается изо рта, сухой и опухший, на ощупь напоминает кожу. Потеря чувствительности; потеря вкуса; слабость языка; невозможность говорить - все это черты, характерные для Belladonna. «Паралитическая слабость языка; язык дрожит при высовывании». Движения в языке ослаблены. Через несколько дней лихорадки Belladonna организм пациента угнетается, значительно истощается, нарастает почти паралитическая слабость. Когда больной поднимает руки и пытается удержать их в таком положении некоторое время, становится заметным дрожание в них. Таким образом, дрожание, наблюдаемое в языке, является лишь составной частью общего признака. Дрожание от конгестии нервных центров. Сосочки языка увеличиваются, язык становится ярко-красным. Ярко-красный язык при скарлатине. Ярко-красный язык с гипертрофированными сосочками при наличии мозговой конгестии.

Разбирая Arum triphyllum, я упоминал о характерном для препарата «малиновом языке». То же самое можно наблюдать и у Belladonna. Язык кажется таким красным, как малина или клубника, сосочки возвышаются над поверхностью, как маленькие наросты. «Красная полоска в середине языка, широкая и расширяющаяся по направлению к кончику. Язык белый посередине и красный по краям». Белый язык не часто встречается при мозговых поражениях. «Сухость рта с выраженной жаждой». «Сухость рта без жажды». У Belladonna часто наблюдается жажда; мы еще поговорим об этом, когда будем разбирать желудочные симптомы. Иногда Belladonna требует больших количеств воды, иногда совсем незначительных, достаточных лишь для того, чтобы смочить рот, как в случае Arsenicum. Как и Arsenicum, частым признаком Belladonna является желание пить часто, но понемногу, просто для того, чтобы смочить пересохший язык, рот и горло. Сухость задних отделов рта, пациент сплевывает густую и вязкую слизь, выделяющуюся в задних отделах ротовой полости, этой слизи немного, она белого цвета; ее цвет может изменяться, тогда она становится кровянистой.

До сих пор я не упоминал о кровянистых выделениях и о кровотечениях у этого лекарства. Однако, когда вы изучите его больше, то поймете, что оно является действительно геморрагическим, для него характерно быстрое возникновение кровотечений из различных отделов организма. Возможны кровоточивость глаз, кровотечения из носа, из носовой полости, из гортани, кровотечения в грудной клетке, в мочевом пузыре, маточные кровотечения. Все язвы кровоточат. Это касается даже крошечных язвочек в горле, размерами не больше булавочной головки. Небольшие по размеру афтозные участки также способны кровоточить.

Афтозные воспалительные поражения горла; большинство жалоб обусловливаются покраснением и сухостью горла. Выраженное опухание. Повышенная чувствительность; сильное опухание; невозможность глотать. Значительная боль при глотании, с обостренной чувствительностью прилежащих слизистых, в сочетании с болью в горле и воспалительным поражением горла. Возникающие под действием холода воспаление и опухание миндалин, с покраснением лица, выраженным жаром, пульсацией сонных артерий, высокой лихорадкой. Все видимые отделы зева и глотки очень красные. Мягкое небо и миндалины опухшие. Глотание, особенно жидкостей, болезненно. Голос хриплый. «Ощущение комка в горле», что объясняется опуханием миндалин. Постоянное першение в горле с покашливанием. Глотка и гортань часто находятся в состоянии спазма; это происходит частично от сухости, частично от выраженного повышения чувствительности нервных окончаний в этой области. Сжатие в горле при засыпании, при кашле. Спазмы пищевода. «Спазматическое сужение горла». Сужение гортани, глотки, горла. Для Belladonna характерны боли в местах сужений, напоминающие ощущение от сжатия пальцами. Спазмы и ощущение сжатия могут возникать и в матке. Подобные же симптомы способны затрагивать и печень, и мозг, и горло. Вздрагивания и подергивания мышц, с резкими болями, в пораженных местах. Это очень яркий признак Belladonna. Пациенты иногда затрудняются описать это состояние и говорят: «Доктор, в этом месте будто что-то схватило».

Описанное сужение возникает в больном горле при попытках проглотить жидкую или твердую пищу, повторные усилия приводят к тому, что пища и жидкость попадают в нос и иногда выходят из носа. У некоторых лекарств также наблюдается похожее паралитическое состояние, когда мышцы, участвующие в акте глотания, парализуются и не могут осуществлять нормальную работу для того, чтобы протолкнуть пищу в пищевод, в связи с чем пища забрасывается в нос; возможно поперхивание. В острых состояниях воспалительные поражения и спазмы Belladonna отличаются от таковых у Lachesis, для которой характерно паралитическое состояние после дифтерии, или от Alumina, при которой наблюдаются спазмы пищевода. Подобные патологические проявления у этих лекарств наступают медленнее и позднее, чем у Belladonna. Для ранних стадий развития лихорадки характерна фаза раздражения, для поздних стадий - фаза расслабления. В области миндалин быстро формируются афтозные наложения. Наряду с болезненностью горла, о которой уже упоминалось, часто отмечаются воспаление и увеличение или болезненность миндалин, в подчелюстной области или в других отделах шеи. Для типичного состояния Belladonna очень характерны чувствительность и болезненность горла.

Очень специфической чертой, наблюдающейся абсолютно у всех лихорадок Belladonna, является неутолимое желание лимонов и лимонного сока. Иногда пациентам хочется и лимонада. При острых заболеваниях это выраженное желание лимонов приносит пациентам пользу. Им вообще часто страстно хочется чего-нибудь из еды. Не стоит проявлять силу своего характера и как-то особенно препятствовать больному, если ему вдруг захотелось пива. «Жажда воды сменяется жаждой пива». Жажда продуктов, которые могут быть даже вредны для здоровья. «Выраженная жажда холодной воды».

Желудок и кишечник также поражаются воспалительным процессом, который захватывает весь желудочно-кишечный тракт. Боли, жжение, раздражение, растяжение; чувствительность к сотрясениям, к малейшему движению и даже незначительному по силе надавливанию. «Боли в желудке, иррадиирующие вглубь и в спину». Воспалительные заболевания желудка после озноба, с сильным жаром; с выраженным жжением. Характерны резкие колики, интенсивные спазматические боли у детей. Лицо красное и горячее; боли несколько уменьшаются только при наклонах вперед. В исключительных случаях облегчение может наступать при наклонах туловища назад; в этом препарат напоминает Dioscorea. Матери замечают, что когда они держат ребенка на руках, колики несколько уменьшаются. В этом Belladonna немного напоминает Colocynth; но для Colocynth характерно наличие болей в каком-то конкретном месте без выраженной лихорадки, без особенной жажды, отмечаются коликообразные боли в животе, уменьшающиеся при сгибании пополам, при сгибании вокруг какого-нибудь твердого предмета. Поэтому для подобных симптомов можно с успехом назначать Colocynth.

«Сильные боли в илеоцекальной области; не выносит никаких, даже малейших прикосновений, даже прикосновения постельного белья». В некоторых случаях Belladonna можно применять для лечения аппендицита.

В патогенезе Belladonna отмечаются и дизентерийные симптомы. Диарея со скудным жидким стулом, заметная слабость, но наряду с этим на лице наблюдается румянец. Жар, покраснение и жжение в области лица и головы. Холодные конечности, горячая голова. Живот сильно растянут, но, несмотря на это, стул скудный. «Спазматическое сужение сфинктера анального отверстия; образуются геморроидальные узлы». Эти узлы очень болезненны, резко-красного цвета, значительно воспалены и увеличены; значительная степень выраженности воспалительного процесса; к варикозным узлам невозможно прикоснуться; пациент вынужден лежать с широко разведенными ногами; болезненный геморрой, сильное жжение.

Нет другого лекарства, для которого было бы характерно столь сильное раздражение мочевого пузыря и всего мочевыделительного пути, как для Belladonna. Пациента беспокоят постоянные позывы на мочеиспускание. Моча выходит по каплям, на всем протяжении уретры отмечается выраженное жжение. Весь мочевыделительный тракт находится в раздраженном состоянии. Belladonna способна излечить воспаление мочевого пузыря. Наряду с раздражением и конгестией наблюдается также чувствительность к надавливанию - симптом, с которым мы уже неоднократно встречались при других заболеваниях, типичных для Belladonna; чувствительность к сотрясению. Указанные выше симптомы сопровождаются повышенной раздражительностью психики, всей нервной системы. «Тенезмы мочевого пузыря. После отхождения мочи пациент продолжает тужиться», это сопровождается мучительными ощущениями. Количество мочи уменьшено, моча кровянистая, иногда с примесью чистой крови, иногда с небольшими кровяными сгустками. «Моча выглядит так, как будто перемешана с кирпичной пылью; содержит красные прожилки. Очень едкая». Может встречаться как спазматическая задержка мочи, так и непроизвольное ее выделение. Моча выходит по каплям у пациентов с заболеваниями головного мозга. Подтекание мочи во время сна. Пациенту может сниться акт мочеиспускания или что моча выходит непроизвольно. Задержка мочи после потрясения, в результате конгестии мозговой ткани или после родов. Мочевой пузырь полон; очень болезнен; очень чувствителен. Моча непроизвольно подтекает, когда пациент стоит или ходит; иногда моча резко вытекает при обычных движениях. Позывы на мочеиспускание резкие и внезапные; возникают, когда в мочевом пузыре находится лишь небольшое количество мочи. Шейка мочевого пузыря наиболее подвержена патологическому воздействию, в этой области часто наблюдаются спазматические явления. Пациент ощущает спазматические сжатия. Спазм шейки мочевого пузыря может возникать во время мочеиспускания и вне его, может быть результатом стресса, холода, тревоги, вследствие психического беспокойства. Женщины упускают мочу, как у Dulcamara и Causticum, в пожилом возрасте, во время озноба или на очень холодном воздухе. Это может возникать во сне, и пациентка мочится в кровать. Пугающие сны могут вызвать позыв, и пациентка мочится в постель. При засыпании через все тело проходит ощущение электрического разряда, что влечет за собой мочеиспускание прямо в постели.

У Belladonna очень много таких необычных мелких специфических симптомов; но все они лишь отражают общее спазматическое состояние и общую раздражимость, которые так характерны для конституции Belladonna. Такие особые симптомы, как раздражимость, наблюдаются у этого лекарства во всех частях тела, но особенно там, где есть сфинктеры, так, например, сужаются циркулярные волокна в области шейки мочевого пузыря; круговые мышцы рта и влагалища; по тому же принципу происходят и спазмы во всех трубчатых структурах организма. Сокращение матки. Здесь мы видим этот же специфический признак, касающийся шейки мочевого пузыря. Все это приносит большее беспокойство женщинам, чем мужчинам, так как симптомы касаются в основном женских половых органов, молочных желез, проявляются во время родов или во время кормления грудью. Вообще этот период в жизни женщины чреват многочисленными проблемами, многие из которых могут потребовать назначения Belladonna. Это очень важное лекарство для нервных и чувствительных женщин, женщин с повышенной раздражимостью мышечных волокон.

Относительно мужских половых органов выделяют очень мало значительных симптомов; но у женщин их много, и некоторые из них действительно очень серьезны. Они способны доставить пациенткам сильные страдания и характеризуются повышенной раздражимостью. Все части тела чрезвычайно чувствительны; матка и яичники находятся в состоянии конгестии, болезненны при прикосновениях, чувствительны к сотрясениям. Матка раздражается с такой силой, что становится увеличенной и болезненной; в ответ на любое прикосновение возникает боль. Иногда подобные симптомы являются остаточными явлениями после родов. Или матка остается немного увеличенной и болезненной после каждой менструации. Она не возвращается в нормальное состояние, а остается в состоянии конгестии, и в течение всего межменструального периода у женщины сохраняется ощущение, как и при менструации. Ощущение как после удара; чувствительность к сотрясениям. Менструальные выделения обильные, со сгустками свернувшейся крови.

Самым ярким симптомом Belladonna является маточное кровотечение. Оно возникает в результате конгестии, со спазмами, с выраженной чувствительностью. Матка сокращается резко, таким образом, характерны спазматические сокращения. Выраженная болезненность, с обильным выделением ярко-красной жидкой крови, в которой иногда встречаются сгустки - это характерные для Belladonna выделения. В этом смысле Belladonna немного напоминает Sabina. У этих двух препаратов описанные выше симптомы выражены в значительной степени. Матка наполнена сгустками, которые изгоняются в результате спазмов, напоминающих схватки; некоторое время после этого выделяется обильное количество жидкой крови; затем сокращения, похожие на схватки, начинаются вновь, опять выходят сгустки, за этим, как и раньше, следуют жидкие выделения. Кровь быстро свертывается, кровотечение сопровождается выраженным истощением. Подобное состояние может возникать без какой-либо видимой причины. Такие кровотечения встречаются иногда и после выкидышей. Belladonna незаменима при остановке кровотечений после выкидышей, абортов или в случаях, когда причина кровотечения неизвестна, но для назначения этого лекарства необходимо наличие повышенной чувствительности - к прикосновениям; к сотрясениям; сама пациентка также находится в состоянии раздражительной чувствительности, огромного нервного возбуждения, проявляющегося как в состоянии бодрствования, так и во сне; часто такие симптомы сопровождаются лихорадкой. Кровотечения, сопровождающиеся лихорадкой; часто кровотечение как бы сменяет лихорадку, и когда возникает кровотечение, лихорадка уменьшается.

Лекарство очень эффективно также при кровотечениях после родов. Кровь кажется горячей. Кровотечения при сокращениях матки по типу песочных часов. Такие кровотечения встречаются крайне редко и возникают в тех случаях, когда в результате сокращений матка принимает форму песочных часов, плацента пережимается посередине, надрывается в этом и другом месте, в таких случаях кровь выделяется обычно из задних отделов; количество ее бывает очень значительным. Belladonna чудесным образом уменьшает такие маточные сокращения.

Характерна также грубая дисменорея. Боли, напоминающие схватки. Спазматические схваткообразные боли. У Belladonna часто встречаются спазмы круговых мышц. Все волокна одновременно принимают участие в сокращении с одинаковой силой, что приводит к разрыву связей между работой отдельных составляющих единой системы. Для Belladonna характерно ощущение как будто вокруг матки обвивается толстая веревка, которая вызывает ее сужение и схваткообразные боли. Возможно, пациентка, страдающая дисменореей, именно таким образом сформулирует свои жалобы. Наблюдаются резкие сокращения круговых волокон, которые больная может описывать, как будто матку перевязывают веревкой, словно она туго сжимается. В патогенезе Belladonna много спазмов, много кровотечений, состояний повышенной раздражимости, болезненности и увеличенной чувствительности к боли; сама пациентка очень взвинчена и шокирована возникающими у нее болями.

В дополнение к уже сказанному хочется отметить характерные боли в яичниках. Belladonna вообще имеет сродство к правой стороне. Часто можно заметить, что правый яичник более болезнен, чем левый, или что правый поражен полностью, а левый совсем здоров. Такое же преимущественное поражение правой стороны отмечается и при заболеваниях горла. Иногда поражается вся правая половина тела. «Боли в яичниках, возникающие перед менструациями. Боли в области таза, неожиданно возникающие и так же неожиданно исчезающие». Характерные для Belladonna боли появляются внезапно, сохраняются в течение нескольких секунд или иногда нескольких минут и так же внезапно уходят. Боли, возникающие в результате конгестии матки. Острое воспаление матки. «Увеличение матки с периодическими спазмами, как при схватках». Характерно также и расслабление в пораженных органах. Матка наполнена кровью, увеличена, тяжелая; связки ослабляются, растягиваются и удлиняются; растянутая и переполненная матка, в свою очередь, давит на связки, отсюда возникает тянущее ощущение, часто описываемое пациентками, - чувство, что матка может выпасть. Иногда это описывается как ощущение «вытекания» матки через узкое отверстие. Такими словами формулируют пациентки свои жалобы при опущении матки. Подобное расслабление часто встречается в случаях отравления эрготамином. Матка опускается и находится примерно в области половых губ. Характерной чертой при подобных ситуациях является ощущение, что все внутренние органы вышли наружу; при этом пациентке всегда становится хуже от сотрясения.

Матка очень болезненная, кажется тяжелой. Я видел больную, которая была вынуждена сидеть с широко разведенными ногами из-за повышенной чувствительности шейки матки, которая высовывалась из влагалища. «Пациентка не может лежать». Многие пациенты Belladonna не могут лежать из-за напряжения мышц живота. Если они все-таки ложатся, то всегда сгибают ноги, чтобы немного расслабить эти мышцы. Они вынуждены сидеть или принимать согнутую позу. Выраженная чувствительность. Давление и толчки в области гениталий. Имеются различия в характерных позах, улучшениях и ухудшениях у Belladonna, это зависит от того, какие конкретно мышцы поражаются. Некоторым пациентам легче лежать, чем сидеть. Одним удобнее сидеть с широко разведенными ногами. Другим становится хуже при слишком сильных наклонах вперед. Сидящая в кресле пациентка не может сильно нагнуться вперед, но она не может отклониться и назад, без того чтобы не усилить свои страдания. Это объясняется повышенной чувствительностью и припухлостью пораженных участков. Ей хуже от движений, от сотрясений, от эмоционального возбуждения, от хлопанья дверей, так как все это заставляет сокращаться ее мышцы. Подобные симптомы наглядно иллюстрируют, насколько усиливается раздражимость организма. В области наружных и внутренних половых органов, яичников отмечается жжение, подергивания и выраженный жар. Часто наблюдаются разрывающие боли. Эти боли появляются обычно при усилении характерных схватываний и сужений, их и называют спазмами, особенно если они возникают в круговых мышцах.

Belladonna можно назначать беременным, у которых очень повышена чувствительность, полнокровным, которые реагируют на переохлаждение конгестивными реакциями и для которых характерны болевые ощущения; лекарство устраняет угрозу выкидыша или помогает уже во время либо после выкидышей при возникновении кровотечений. Belladonna особенно показана краснолицым, полнокровным, сильным женщинам, которые вышли замуж и забеременели в зрелом возрасте, когда ко дню предполагаемых родов все круговые мышцы приходят в напряженное состояние. Матка не расслабляется. Лицо женщины покрыто румянцем, она горячая, пребывает в возбужденном состоянии, чувствительна к прикосновениям, к сотрясениям. Вслед за назначением лекарства обязательно происходит расслабление. У таких женщин и не бывает легких схваток, потому что, выйдя замуж в 28–30 лет или позже, они обычно страдают удлиненными схватками.

Отличительной чертой кровотечений и всех выделений Belladonna является то, что вытекающая кровь кажется горячей. Во время родов вытекают потоки «горячей» крови. Лохии, которые кажутся горячими, в сочетании с чувствительностью и болезненностью отдельных участков тела. Повышенная чувствительность к надавливанию. Воспалительные заболевания молочных желез после родов. Молочная лихорадка. Груди становятся красными, очень болезненными при прикосновениях. Пациентка не может перевернуться в постели, не выносит сотрясений кровати; лицо красное, отмечается пульсация сонных артерий; лихорадка; повышается чувствительность на всем протяжении пораженных органов и тканей. Выраженное уплотнение; груди твердые как камень. Назначение Belladonna уменьшит боли на несколько часов, остановит конгестию и облегчит все жалобы.

В случаях, когда молочные железы воспаляются без присоединения каких-либо общих симптомов, при изолированном воспалении желез назначайте Phytolacca.

Воспалительные поражения гортани. Характерны ощущения сжатия и удушья. Заболевание начинается с охриплости горла, наблюдаются острые боли и ощущение царапанья, образуется небольшое количество слизи. Некоторое время сохраняются саднение в горле и покашливание, затем выделяется небольшое количество секрета; но перед началом сильного кашля горло обычно пересыхает. Наблюдаются острые боли и потеря голоса. В тот момент, когда больной начинает засыпать, горло перехватывает, и он пробуждается. Характерны охриплость, болезненность и ощущение перехватывания в горле. Ларингиты с повышенной чувствительностью. «Внезапные приступы охриплости»; каждое движение, малейшая попытка заговорить, попытки использования гортани или прикосновения к ней усиливают страдание пациента. Отклонение головы назад или движения головой из стороны в сторону вызывают боль и кашель. Глотание ухудшает состояние. При сглатывании возникает выраженное болезненное ощущение в гортани. Голос изменчивый. Сейчас он такой, а через минуту уже меняется. Иногда голос становится совсем хриплым, порой слишком высоким или скрипучим. Возможна полная потеря голоса, когда больной не в состоянии произнести ни слова. «Спазмы в гортани как при крупе. Спазмы голосовой щели. Все симптомы крупа», но без пленок. Наблюдается лишь сухая, оголенная гортань с выраженной болезненностью и саднением; отмечаются признаки воспаления. Описанные выше симптомы характерны для острого ларингита; заболевание начинается внезапно. Дыхание короткое, ускоренное и болезненное. Часто астматическое. Астматические симптомы со спазматическим дыханием. Эти симптомы способны постепенно вовлекать в патологический процесс всю грудную клетку. Ощущение сдавления в груди. Астма в жаркую и сухую погоду.

Кашель Belladonna возникает в результате сжатия гортани. Ощущение как будто в гортани застряла маленькая песчинка; пациент кашляет после того, как в гортань попадают немного пыли, или кусочек пищи, или капля воды. «Сухой, спазматический кашель». Сильный кашель. Кашель ночью. Кашель возникает, когда пациент лежит; ночью больше, чем днем. Кашель спазматический, лающий, отрывистый. Лекарство эффективно в случаях коклюша при наличии спазмов в гортани, вызывающих приступы кашля и затруднения дыхания. В итоге после долгого кашля отхаркивается небольшое количество крови или немного жидкой белой слизи, что является результатом раздражения дыхательных путей. Для Belladonna характерен очень специфический кашель. Как только в результате огромных усилий откашливается небольшое количество слизи, кашель успокаивается на некоторое время, и пациент получает возможность отдохнуть. Во время этого спокойного периода гортань, трахея и остальные дыхательные пути становятся все суше и суше; затем вновь начинаются саднение, спазм, кажется, что задействованы все дыхательные пути, возникает приступ коклюшного кашля, больной начинает давиться, иногда даже возникает рвота. Потом пациент откашливает немного слизи, и кашель стихает на некоторое время. Наступает следующий интервал, пациент вновь получает передышку. Подобная картина продолжается и дальше, очень напоминая коклюш, но во время перерывов между приступами в дыхательных путях все время сухо. Такой кашель называют пароксизмальным.

Стеснение в груди. Саднение в грудной клетке. Чувствительность и ощущение воспаленности в грудной клетке. Чувствуя позыв к кашлю, дети Belladonna начинают плакать, так как они уже знают, что им предстоит. Грудная клетка столь болезненна, что дети боятся кашлять и плачут. По плачу можно понять, что наступает новый приступ кашля. Как у Bryonia, Hepar и Phosphorus, у которых этот признак также ярко выражен. Отмечается жжение в груди; выраженная конгестия грудной клетки. Наряду с жалобами со стороны грудной клетки определяется этот сухой, утомительный, спазматический кашель; хуже ночью.

Лекарство хорошо помогает в случаях пневмонии и плеврита. Я уверен, что всем присутствующим знакомы картины характерных для Belladonna пневмоний и плевритов. Я уверен, вы уже хорошо представляете самого больного, поэтому я не уду останавливаться на подробном описании его состояния, с конгестией, красным лицом или жжением; я лишь хочу открыть вам один секрет в отношении плевритов. Belladonna предпочитает поражать правую сторону. Сильная боль; выраженная болезненность отдельных участков; пациент не может лежать на больной стороне; хуже от сотрясений кровати - вот признаки, которые подскажут вам правильный выбор в случае Belladonna. Bryonia также предпочитает правосторонние поражения, но больной Bryonia, наоборот, вынужден лежать только на правом боку; ему необходимо давление, он не столь чувствителен к сотрясениям; у него нет сильного жара, выраженной пульсации и жжения. Вы должны стараться находить индивидуальный подход в каждом случае, с которым вам приходится сталкиваться. С гомеопатией нельзя обращаться по-другому.

Запомните, наряду с признаками воспаления всегда должны наблюдаться пульсация, жар, покраснение, жжение, болезненность при прикосновениях и чувствительность к сотрясениям. Пациент Belladonna не может лежать на воспаленной стороне, тогда как в случае Bryonia ему, наоборот, лучше при лежании на больной стороне.

Пульсация всех артерий. Выраженная конгестия. Повышенная возбудимость сосудистой системы. Все симптомы конгестии и воспаления.

Belladonna эффективна при сосудистом ревматизме, когда все или многие суставы опухают, становятся красными и горячими. При ревматизме наблюдаются жар, покраснение и жжение; вместе с этим характерна уже известная нам повышенная чувствительность всего организма и чувствительность суставов к сотрясениям постели. Больной хочет лежать абсолютно спокойно, его состояние ухудшается от движений, отмечается значительная лихорадка. Иногда, когда лихорадка при воспалительном ревматизме становится очень сильной, может развиться делирий. Наиболее типичными признаками являются опухание суставов с их покраснением, выраженная чувствительность к движениям и сотрясениям. Лекарство особенно подходит пациентам, чувствительным к холоду, которые не выносят даже непродолжительного раскрывания, сквозняков, очень чувствительны к движениям покрывающего их одеяла и у которых улучшение наступает от жары. Как и при других состояниях, при подобном ревматическом поражении проявляются все черты и признаки Belladonna. Именно описания пациентов позволяют выявить типичные черты Belladonna, известные из испытаний, именно пациенты придают болезни свой особый характер, и только соблюдение закона подобия при подборе препарата позволяет победить симптомы болезни.

Воспаления суставов, возникающие от внешних воздействий на каждый отдельный сустав. Сустав воспаляется после контакта с холодом. Симптом, который сам себя локализует. Могут поражаться один или все суставы. Наиболее частой причиной подобных заболеваний в случае Belladonna является непосредственный контакт с холодом у полнокровных пациентов. В хронических случаях последствия воздействия холода четко локализуются или вызывают поражение всего организма, которое проявляется в самом слабом месте. Крепкие люди простуживаются, что выражается у них в симптомах со стороны носа, которые быстро проходят. Ослабленным пациентам следует объяснять, что «простуда поражает самое слабое ваше место. Если бы вы страдали поражением печени, то и простуда локализовалась бы в области печени» и так далее; «но когда вы поправитесь, ваши простуды будут протекать как у всех здоровых людей, с поражением носоглотки». Абсолютно здоровые люди редко простуживаются, но они встречаются так редко, что почти никогда не попадаются нам на глаза; насморк, чиханье и выделения из носа у них довольно легко протекают и быстро проходят.

В конечностях мы опять видим судороги как часть общего состояния. Судороги во всех мышцах конечностей и во всем теле. У детей они связаны с поражением головы, с конгестией мозга, с раздражением мозга. Судороги во время простуды у полнокровных, плеторичных детей, у которых имеется наибольшая готовность конечностей к судорожным мышечным сокращениям. Сильные спазмы. Все конечности находятся в состоянии судорожного движения. Судороги временами клонические, временами тонические; могут быть в виде внезапного вытягивания и выбрасывания; могут захватывать все тело с выгибанием назад, в виде так называемого опистотонуса, или со сгибанием его вперед, в виде эмпростотонуса. Большинство жалоб Belladonna облегчается в покое. Тянущие боли, пульсация, воспаления заставляют больного стремиться к покою и избегать движения. Непереносимость и отвращение к движению являются общими для Belladonna и достаточно выражены, как и для Bryonia. Belladonna чувствительна к движению и даже разговору, так как сотрясение голосовых связок отдается в больных местах. Казалось бы, такие симптомы должны быть сильнее выражены у мужчин с сильным низким голосом, но тем не менее самыми интенсивными (из тех, что мне приходилось наблюдать) подобные симптомы ухудшения от движения и от сотрясения были у женщин, голос которых бил по больным местам словно молотом. Воспаление матки, яичников, кишечника; больная не хочет говорить, так как голос ее бьет по больным местам. Это только один пример крайней чувствительности к движению и сотрясению. Чувствительность к сотрясению - лишь усиленная форма чувствительности к движению, проявление повышенной общей чувствительности.

При исследовании нервов мы находим огромную совокупность специфических нервных симптомов, таких как, общая нервная чувствительность, ухудшение от потрясений; спазмы; различные расстройства нервной системы в целом; подергивания, сокращения; дрожание и т. д. Спазмы и судороги у детей. Судороги появляются совершенно неожиданно. В большинстве случаев судорог у длительно действующих лекарств и лекарств инфекционных состояний самочувствие пациентки к концу беременности не будет хорошим, но в случае Belladonna здоровье сохраняется вплоть до самих родов или даже до их окончания и ничто не предвещает осложнений. Хотя ее лицо даже не слишком красное, внезапно развиваются сильнейшие судороги от головы до пяток. Конгестия мозга с возбуждением. Интенсивный жар; все очень резко, сильно, непредсказуемо. Неожиданно во время родов прекращаются схватки и развиваются судороги. Если приглядеться, можно заметить, что у пациентки развились все виды повышенной чувствительности, описанные ранее. Внезапное прекращение болей. Кровь приливает к голове. Лицо становится красным. Конгестия развивается стремительно. Судороги эпилептического характера.

Belladonna не подходит для рецидивирующих жалоб, она смягчает только один данный приступ. Неважно, что это за приступ - будут ли это судороги, или головные боли, или конгестия мозга, - они вызывают возбуждение, конгестию головы, заставляют находиться в постели и зарываться головой в подушку. Вы можете дать пациентке Belladonna, и ей станет легче. Но, заметьте, это только один приступ, и мы не знаем, будут ли другие. Вы облегчили состояние пациентки, но оно может ухудшиться, и тогда Belladonna уже поможет меньше. После двух-трех приступов Belladonna совсем перестает действовать, и вы оказываетесь в худшем положении, чем были с самого начала. Поэтому после прекращения первого приступа врач всегда должен помнить, что это мог быть лишь первый приступ и Belladonna в этом случае не подойдет. Часто такие больные нуждаются в Calcarea, заметьте, часто, но не всегда. Симптомы нужно анализировать до того, как приступ возобновится, так как от повторяющихся приступов ребенок может погибнуть, а острое лекарство работает в пределах одной-двух, самое большее - трех секунд. У него нет глубины и широты действия. Оно не может воздействовать на структуру организма достаточно глубоко. Действие его быстро проходит; необходимы частые повторения. За пациенткой нужно следить и контролировать появление повторяющихся судорожных приступов. Belladonna не будет хорошим лекарством для рецидивирующих симптомов, так как у лекарства мало выражена периодичность и так же мало - длительность действия. Даже если первый припадок будет похож на состояние Belladonna, лекарство не предотвратит вскоре появления точно такого же. Belladonna необходима в тех ситуациях, когда нет тенденции к повторению, когда состояние может закончиться либо смертью, либо выздоровлением. Повторяющиеся же симптомы будут лишь смазаны.

Для лекарства характерен конгестивный сон, ступор; сон, полный сновидений, полный кошмаров. Просыпается в ужасе от увиденного во сне. Судороги и подергивания во сне. «Беспокойный сон». Стонет во сне. Различные проявления буйства. Бредит во сне. «Подскакивает во сне как от испуга». Иногда во сне пациент начинает разговаривать, говорить быстро и громко, голова становится горячей, стопы холодными, все это сопровождается пронзительным криком. «Беспокойные метания во сне. Ледяная холодность стоп во сне. Горячая голова во сне. Просыпается в лихорадке и возбуждении». Симптомы очень похожи на типичную лихорадку Сиденгама при скарлатине. Пожалуй, это наиболее часто используемое при скарлатине лекарство. По крайней мере в определенное время года эта болезнь поражает множество людей, и большинство из этих случаев будут случаями Belladonna, с ярко-красным лицом и блестящей кожей. Яркая краснота, сильный жар, выраженная конгестия; за короткое время, если не назначить Belladonna, лицо темнеет. Над всей картиной стоят три ключевых слова: жар, краснота и жжение. Жжение повсюду. Жар, который я описывал среди общих симптомов, настолько выражен, что вы будете чувствовать его на кончиках своих пальцев еще несколько часов после того, как прикоснетесь к больному скарлатиной типа Belladonna. Эта скарлатина совершенно отличается от случаев Apis, когда имеется грубая сыпь. Кожа Belladonna гладкая и блестящая. Больной Apis стремится к холоду, хочет раскрыться, у него нет жажды; пациент Belladonna стремится к теплу, теплой комнате; отсутствие жажды является исключением, больной очень хочет пить холодную воду - часто, маленькими глотками. Выраженная сухость слизистых и кожи. Холодные конечности с жаром в голове. Скарлатина Arum triphyllum отличается тем, что больной постоянно теребит область рта; моча скудная или отсутствует; кожа бледная, только в отдельных местах мелкая сыпь; зуд в пальцах рук, ног, в носу, губах. Не забывайте также о Baptisia с особым психическим состоянием, когда больному кажется, что он рассыпался на отдельные кусочки, и пытается «собрать их». Когда же мы не видим никакой особой сыпи, для постановки диагноза есть только пятна или вообще только сам факт аналогичного заболевания в семье; ребенок жадно пьет ледяную воду, которая извергается наружу, как только согреется в желудке; никто не помешает нам назначить такому ребенку Phosphorus.

Так у постели больного мы не забываем о других препаратах и можем увидеть признаки каждого из них. Для Belladonna это будет жар, краснота, метания. Помните, что лекарство не подходит для лихорадок постоянного типа, для тифоидного состояния. Belladonna в этих случаях может ослабить лихорадку и успокоить бред на одну ночь, но что будет на следующую? Все симптомы возвратятся с новой силой, и больному станет еще хуже. Это лекарство не способно длительно поддерживать свое действие, оно для этого не подходит. У него в патогенезе нет длительно текущих и рецидивирующих симптомов. Мы должны обратиться к тем лекарствам, которые направлены на постоянную лихорадку, и выбирать из них, когда мы сталкиваемся с тифоидным состоянием. Раньше гомеопаты основывались только на том, что они видели в данную минуту, и только позже пришло понимание, что сама по себе периодичность является симптомом. У каждого лекарства свой ритм, свое время ухудшения и улучшения. Это справедливо и для Belladonna. Симптомы обычно нарастают после 15.00. Хуже ночью. Жалобы возникают около 15.00 и продолжаются до трех ночи или до полуночи. Так что ночью лихорадка достигает своего пика. Она появляется и нарастает очень быстро до высочайших цифр, иногда выше 40 градусов, а затем опускается почти до нормальной; хотя температура все же остается субфебрильной. Лекарство не подходит для симптомов с «полной» периодичностью, когда температура через какое-то время совершенно нормализуется.

Жар, краснота и жжение сопровождают большинство кожных симптомов. Имеется яркая сыпь, не грубая, но яркая, алая, блестящая. Воспаление кожи, глубокое, флегмонозное воспаление. Сначала ярко-красное, затем оно становится багровым или фиолетовым или испещренным пятнами; при этом будет жар, прилив крови и жжение. Обычно лекарство не подходит при рожистом воспалении кожи и более глубоких тканей, сопровождающемся везикулезной сыпью; эта картина соответствует Rhus. Отдельные пузыри еще могут быть в виде исключения и при Belladonna, но если они обильно покрывают воспаленные участки, то это Rhus. Для Rhus тоже характерно воспаление с жаром, краснотой и жжением, но как только возникает воспаление Rhus, сразу появляются везикулы, наполненные серозной жидкостью. Почти любой воспаленный участок кожи Belladonna весь покрыт красной сыпью. Красная, блестящая, глянцевая сыпь сопровождается сильной лихорадкой, но это не обязательно сыпь при скарлатине и не просто обычная сыпь. Подобные высыпания нередко встречаются при конгестии мозга, при желчной лихорадке, когда врач ставит диагноз кожного заболевания, в то время как имеет дело с комбинированным поражением. Кожа Belladonna пассивно гиперемирована, так что врач, надавливая на нее, может написать на ней почти все свое имя. При надавливании кожа становится белой. Это один из старых диагностических признаков скарлатины, когда имеется типичная, характерная именно для этой болезни, пассивная конгестия кожных покровов. Так что здесь мы имеем симптом из патогенеза Belladonna, одновременно являющийся патогномоничным симптомом скарлатины. Но мы не должны прописывать лекарство, исходя из одного симптома.

Раньше ни одному гомеопату не могло и в голову прийти прописать лекарство, «чтобы сделать пульс пореже» или «снизить температуру». Они прописывали лекарство для конкретного пациента. Правда, при назначении правильного лекарства температура снижается, но если ориентироваться только на эту температуру, ничего хорошего не выйдет. Врач, мыслящий гомеопатически, никогда не будет прописывать лекарство, чтобы ликвидировать какой-то симптом, но он изучит все симптомы и найдет лекарство; неважно при этом, какие из них он будет учитывать. И если он подберет верно, симптом уйдет. Со стороны это выглядит будто лекарство было от того симптома, который был ликвидирован. Так что старайтесь постоянно держать в голове важнейшие принципы гомеопатии, чтобы мыслить рационально и избавиться от огромного числа «наследственных» стереотипов мышления. Эти стереотипы могут направить вас по неверному пути.

«Желтый оттенок кожи вследствие воспаления печени и двенадцатиперстной кишки». Когда пациент перегружен хинином, который он принимает при каждой простуде (а простуживается он от любого чиха), внезапно может развиться воспаление печени с сильной болезненностью, желтушностью кожи, всеми видами характерной для Belladonna чувствительности; это лекарство может излечить такой случай.

Далее - препараты, следующие за Belladonna при хронических состояниях. Belladonna подходит для острых ситуаций, но когда возникает уже упоминавшаяся мною периодичность, необходимы естественные для данного лекарства дополнения, и Calcarea - одно из них. Вы встретите на приеме большеголовых рыхлых, полнокровных, рано развившихся мальчиков, часто подхватывающих простуду с головными болями и конгестией; школьников с головными болями, которым сначала помогла Belladonna; в последующем при более тщательном изучении это могут оказаться случаи Calcarea. Эти лекарства нередко следуют друг за другом. В настоящее время часто встречаются пациенты с сухим отрывистым кашлем, особенно когда они находятся в руках докторов, любящих назначать Lachesis. Это средство часто прописывается сверхчувствительным женщинам, и оно действительно устраняет многие проблемы, но вызывает этот сухой, резкий, не дающий уснуть кашель, который остается на многие недели. Иногда кашель появляется после первого сна, обычно около 23.00; сухой, отрывистый кашель, усиливающийся от лежания. Belladonna излечивает известные последствия назначения Lachesis - нервозность, раздражительность и кашель. Belladonna может в острых случаях служить антидотом Lachesis, тогда как Calcarea - его антидот в более хронических ситуациях. При злоупотреблении Belladonna, Calcarea тоже служит одним из ее естественных антидотов.

Belladonna, или сонная одурь, была известна медицинскому миру уже около 1500 лет до нашей эры. Венецианцы называли это растение «herba bella donna», потому что дамы употребляли его в дистиллированной воде как косметическое средство. Растение, в особенности листья, содержит всем известный атропин, а также аспарагин, далее известь и другие щелочные вещества. Корень также содержит атропин, хотя и в различной пропорции. Belladonna очень ядовита для человека, хотя травоядные животные едят её безнаказанно.

Как яд, Belladonna вызывает следующие симптомы: глаза сухие и налиты кровью; лицо красное, вздуто и горит; кожа скарлатинно-красного цвета или усеяна прыщиками, крайне похожими на скарлатинозную сыпь; сильные приливы крови, в особенности к голове; мучительная сухость во рту и горле, распространяющаяся вниз и вызывающая частые глотания и удушливые спазмы глотки и голосовой щели. Сильнейшая жажда, но от воды хуже; головокружение, туман в голове, галлюцинации и, наконец, оцепенение. Зрачки так сильно расширены, что радужной оболочки почти не видно. Подёргивания мышц; судороги. Такие случаи отравления нередки в Европе, где растение это туземно и где ягоды его смешиваются с вишнями. Здесь тоже были случаи нечаянного и преднамеренного (с целью самоубийства) отравления этим растением. В качестве противоядия применяются желудочный насос, рвотное из горячей воды с горчицей и крепкий кофе без сливок и сахара.

Belladonna как гомеопатическое средство известна почти с самого основания гомеопатии. Симптоматология этого средства, основанная на опытах и случаях отравления, даёт нам возможность применять его с математической верностью, если оно показывается в данном случае. Но как и всеми полихрестами, ею злоупотребляют поспешные и невнимательные врачи и часто дают её в тех случаях, где её сходство с подлежащим лечению случаем бывает лишь поверхностным и частичным.

Нам так часто приходилось сравнивать в предыдущих лекциях Belladonna с другими средствами, что вы уже имеете с ней некоторое знакомство. Поэтому многие из симптомов её можно перечислить лишь вкратце. Но, прежде всего, позвольте сказать вам несколько слов об общем характере Belladonna. Она, по-видимому, лучше всего пригодна для особ полнокровных, подверженных приливам крови, в особенности к голове чаще, чем к какой-либо другой части тела, для особ больше тучных и флегматичных, несколько сходна с Calcarea ostrearum, но без бледности, свойственной этому последнему средству. Больные Belladonna ласковы и довольны, веселы, когда чувствуют себя хорошо, но они становятся крайне раздражительными и несговорчивыми, когда бывают нездоровы. Их любезность и ласковость, делающие их, казалось бы, так общительными, по-видимому, переходит в противоположное состояние, когда они заболевают. Для назначения Belladonna детям необходимо, чтобы были налицо мозговые симптомы. Должно быть раздражение мозга, доказываемое подёргиваниями конечностей, раздражительностью детей, что делает их капризными, или полное воспаление мозговых оболочек.

Belladonna показана также при воспалениях, если они сильны, появляются внезапно и бывают почти подавляющими по своей силе. Мы можем вспомнить о ней при абсцессах, будет ли это нарыв миндалевидной железы, чирей, или какой-нибудь другой вид абсцесса, когда гной образуется с чрезвычайной быстротой. Поэтому мы находим её показанной при флегмонозном рожистом воспалении, быстро переходящем в нагноение. Больные места сильно опухают, гной прокладывает себе путь в ткани между различными мышцами. Внезапность заболевания указывает на Belladonna. Боли вполне соответствуют характеру этого средства. Они появляются внезапно, продолжаются более или менее длинный промежуток времени и затем прекращаются так же внезапно, как они и начались. Этим мы покончим с описанием общего характера Belladonna.

Прежде чем пойдём дальше, надо разобрать действие Belladonna на мозг. При пересмотре симптомов этого средства я прихожу к выводу, что Belladonna вызывает не столько воспаление мозговых оболочек, сколько развитие побочных симптомов воспаления. Aconitum вызывает воспаление мозговых оболочек с усилением выпота; далее, Bryonia причиняет воспаление с выпотом белых кровяных шариков и кровяной плазмы, т. е. полное воспаление. Belladonna же вызывает, по-видимому, преимущественно конгестию (прилив). Переполненные кровеносные сосуды, как видно, разрываются и дают маленькие красноватые пятна или экхимозы в тканях, вызывая таким образом конгестивное раздражение мозга под его оболочкой. За этим конгестивным раздражением следует выпот сыворотки, именно такой выпот, который происходит всегда от венозной гиперемии. Это не воспалительный выпот, богатый плазмой, который описывается при Bryonia, Apis и Sulphur, но не при Belladonna. Тем не менее, Belladonna вызывает столько побочных симптомов мозгового раздражения, что мы находим применение её при подобном состоянии необходимым. Какие же специальные симптомы показывают её? Они следующие: Прилив крови к голове. В более лёгкой форме это может состоять в простом ощущении жара в голове, при чём ноги холодны. В других случаях и в более тяжёлых формах мы находим лицо красным и белки век налитыми кровью. Больной жалуется на жестокую головную боль. Он может быть сонливым или страдать бессонницей. Зачастую эти последние симптомы чередуются, т. е. временами больной сонлив и впадает в глубокую дремоту, при чём при пробуждении он вздрагивает, вскрикивает или выказывает признаки раздражения мозга, как-то: подёргивания конечностей и отдельных мышц и, по мере усиления этого раздражения, глаза краснеют и белки глаз принимают почти цвет сырого мяса. Сонные артерии бьются так сильно, что пульсация их ясно видна простым глазом. Эта гиперемия предшествует воспалительному раздражению. Мы находим сильное биение в голове с острыми стреляющими болями, заставляющими больного вскрикивать или корчиться, до того они сильны. Боли эти появляются почти как молния и исчезают так же внезапно, как и пришли. Вначале больной не может спать. Он в том несчастном положении, когда он и хочет заснуть, но не может. По мере усиления симптомов, в особенности у детей, наблюдается «зарывание» головы в подушку; голова запрокинута назад и больной ворочает ею из стороны в сторону. Наблюдается лёгкое косоглазие. Зрачки расширены. Скрежетание зубами. Лицо ярко-красно, или, если гиперемия очень сильна, то оно делается почти багровым. Если больной - ребёнок, роднички которого ещё не закрылись, то они кажутся напряжёнными и выдающимися над поверхностью черепа и бьются при каждом сокращении сердца. Зачастую появляются судороги, в особенности у детей, очень сильные, искривляющие тело во всех возможных направлениях, при чём преобладает opisthotonus (судорожное искривление тела назад). Моча выделяется в скудном количестве или задерживается. Различные симптомы, субъективные и объективные, относящиеся к этому состоянию, суть следующие: во-первых, подёргивания во сне и даже по пробуждении. При закрывании глаз больной весьма склонен к иллюзиям зрения, обыкновенно исчезающим при открывании глаз. В других случаях у больного ощущение, как будто он падает. Больной, если это ребёнок, внезапно просыпается, ищет воздуха и дрожит, как бы от страха. Иногда этот симптом зависит от сновидений, а в других случаях от жестокой головной боли, которая благодаря своей жестокости пугает ребёнка и будит его.

Иногда мы находим больных с этим раздражением мозга; лежащими в оцепенении. Их очень трудно бывает вывести из этого оцепенения, а когда они просыпаются, они всегда становятся буйными, мечутся, дерутся с окружающими, рвут своё платье, выказывают все признаки возбуждения, которое, если не зависит от настоящего воспаления, то граничит с ним.

При воспалении мозга или его оболочек Belladonna должна уступить своё место другим лекарствам, раз появляется выпот, всё равно, будет ли это простое или туберкулёзное воспаление мозговых оболочек. Между действием Belladonna и туберкулёзным менингитом очень мало сходства. Туберкулёзный менингит отличается медленным течением. Мы можем применить тут Sulphur, Calcarea, Apis и другие средства, действующие глубже и медленнее, чем Belladonna. Затем, когда наступает выпот, на что указывают беспрестанное «ворочание» головой и внезапные вскрикивания, мы должны прибегнуть к ещё иным средствам, в особенности к Apis. Bryonia также часто пригодна после Belladonna, если лицо налито, красно, или поочерёдно бледнеет и краснеет. При малейшей попытке к движению ребёнок вскрикивает от боли. Зрачки трудно реагируют на свет. Ребёнок проделывает ртом жевательные движения, как будто он жуёт или сосёт. Сходство между этими двумя средствами так велико, что иногда выбор бывает крайне затруднительным. При обоих средствах больной жадно пьёт воду, вскрикивает от боли, ему хуже от движения, и при обоих бывает запор. Иногда вам будет очень трудно сделать разницу между двумя этими средствами.

Отделить Belladonna от Aconitum легче. Лихорадки, вызванные двумя этими средствами, различаются следующим образом: Belladonna не вызывает лихорадки первично, действуя на симпатическую нервную систему, а Aconitum вызывает. Belladonna действует вторично на симпатическую, а первично на спинно-головную нервную систему, и потому она назначается только, когда бывает поражена эта последняя, что у детей наступает очень рано. У взрослых болезнь может начинаться лихорадкой с мозговыми симптомами; тогда Belladonna будет лекарством. В начале лихорадки Aconitum предпочитается, если есть сильная тоска, беспокойство, метание, боязнь смерти, сухая горячая кожа, полный, скачущий пульс, галлюцинации, лёгкие вскрикивания во сне и бормотание или небольшой бред, свойственный лихорадке. Эти мозговые симптомы зависят от высокой температуры, а не от прямого воспаления мозга. Но предположим, что в данном случае дело дойдёт до осложнения со стороны мозга. Тогда кожа становится настолько горячей, что почти жжёт исследующую руку и, если поднять одеяло, то кажется, что от больного исходит горячий пар. Это жар, соответствующий Belladonna. В других случаях наряду с этим жаром бывает горячий пот (который не так характерен при Aconitum), в особенности на голове и лице. При взгляде на больного вы видите, что пот выступает каплями на лбу и он горяч. Для ещё дальнейшего различия мы руководствуемся, главным образом, следующими мозговыми симптомами: подёргивания во сне, галлюцинации, видения и скорее желание, чем боязнь, умереть. Это зачастую бывает при ревматической лихорадке. Весь организм, по-видимому, страдает; получается общая лихорадка с болями в суставах, перебегающими с места на место. Эта лихорадка почти всегда сопровождается обильным кислым потом, который нисколько не облегчает больного. Кажется, что всё бельё больного промокает от пота, и чем больше он потеет, тем меньше, по-видимому, чувствует облегчение. Aconitum здесь не приносит никакой пользы, а Belladonna приносит.

Когда лихорадка несколько спала, а пот ещё продолжается, Mercurius будет подходящим средством для замены предыдущих.

При тифозных формах лихорадки Belladonna иногда показана в начале болезни, когда преобладает конгестия мозга. Мы находим буйный бред с вскрикиваниями и сильными попытками выскочить с постели или из дому. Лицо красно, светло- или тёмно-красного цвета, почти багрового; зрачки расширены и глаза налиты кровью. Больной всего боится, воображая, что с ним могут произойти всякого рода несчастные случаи. Моча выделяется в скудном количестве, обыкновенно ярко-жёлтого цвета, с осадком или без него. Ноги легко холодеют. Больной впадает в тяжёлый сон с храпом; сон этот неспокоен, ибо во время него бывают проявления мозгового раздражения, как-то: подёргивание мышц и конечностей и вскрикивания. Как бы ни был глубок этот сон, он никогда не бывает вполне спокойным оцепенением, если же это бывает, то Belladonna не будет подходящим лекарством. Из этого увидите, что Belladonna показывается не изменёниями в мозгу от отравленной крови, а изменёниями, зависящими от прилива или воспаления. Когда болезнь зашла так далеко, что начала вызывать изменёния в жидкостях тела, то Belladonna показывается тем менее, чем больше развиты эти изменёния. Тогда вы должны прибегнуть к таким средствам, как Hyoscyamus, Rhus toxicodendron, Lachesis и многие другие.

Иногда бывает состояние, отличающееся от только что описанного, и всё-таки Belladonna может быть лекарством. Это состояние способно зачастую сбить врача с толку. Лицо, вместо того чтобы быть красным, бледно. Но это показание также характерно для Belladonna, как и краснота лица. Оно обыкновенно сопровождается раздражением мозга и вздрагиваниями во сне. Оно бывает обыкновенно при летнем поносе, во время прорезывания зубов, при колике и тому подобных болезнях.

Пульс или полон и твёрд, как при Aconitum, или медлен. Он бывает медлен, когда мозговая конгестия достаточно сильна до того, чтобы производить давление на мозг. Здесь опять вы имеете пример чередующегося действия Belladonna. Пульс может быть скорым в течение некоторого промежутка времени, затем он становится медленным и, таким образом, поочерёдно меняется.

Мы уже видели, как Belladonna может быть показана при воспалении мозга. Она является также ценным средством при воспалении других частей тела. Например, она оказывается лучшим, хотя далеко не единственным, средством при воспалении среднего уха (otitis media). Эта болезнь иногда может спутать вас. Симптомы очень тяжелы. Ребёнок прикладывает руки к голове, и вы можете из этого ошибочно заключить, что очаг болезни находится там. Боли роющего, сверлящего и рвущего характера и являются таковыми, конечно, вследствие анатомических отношений данной местности. Они появляются внезапно и очень сильны. Они как бы стреляют в другое ухо или в голову со звоном и шумом в ушах. Если вы исследуете ухо, вы найдёте, что барабанная перепонка выпячивается наружу, её кровеносные сосуды сильно налиты кровью, словом, она представляет все признаки сильного воспаления. Быстро образуется гной, который прокладывает себе путь или через барабанную перепонку, или через Евстахиеву трубу, или через какое-нибудь внутреннее отверстие. В последнем случае он вызывает опасность, если не роковые симптомы. Вашей обязанностью является распознать болезнь возможно раньше, когда вы можете ещё спасти ухо. Belladonna считается нашим лучшим средством в ранних периодах этой болезни, позже бывают показаны другие средства, как, напр., Hepar и Tellurium.

Tellurium вызывает воспаление среднего уха с разрывом барабанной перепонки и излиянием гноя, который вначале может быть доброкачествен, но впоследствии становится очень зловонным; запах его похож на запах селёдочного рассола.

При воспалении глаз, как, напр., при воспалении соединительной оболочки или склеры, Belladonna показывается внезапностью болей, внезапностью припадков и интенсивностью симптомов. Бывает также сильная светобоязнь. Глаз кажется как бы сильно распухшим. Соединительная оболочка глаз ярко-красного цвета. Эти симптомы дают вам полную картину Belladonna. Болезнь, по-видимому, поражает больше правый глаз, чем левый. При глазных заболеваниях Belladonna мы руководствуемся силою прилива (конгестии); то же самое приложимо одинаково и к невралгиям в области глаз.

Spigelia имеет много глазных болей, похожих на боли Belladonna, но они держатся преимущественно на левой стороне и при них отсутствует сильная гиперемия.

Amylnitrit похож на Belladonna и показан когда глаза и лицо красны. Paris quadrifolia превосходна, когда бывают боли, как будто кто-то тянет глаза нитками назад, глазные яблоки кажутся слишком объёмистыми (как при Spigelia).

Prunus имеет разможжающую боль или ощущение, как будто глаза сдавливают, или острые пронизывающие боли насквозь и вокруг глаз.

Belladonna вызывает воспаление горла. Язык в таких случаях бывает обыкновенно ярко-красным, сосочки его увеличены или возвышены, что придаёт ему вид земляники (отсюда и название - земляничный язык). Иногда на спинке языка вы замечаете тонкий белый налёт, через который просвечивают увеличенные красные сосочки. С ходом болезни этот налёт сходит, обнажая ярко-красный, сильно воспаленный язык. При испытаниях Belladonna наиболее резкие явления получаются именно в горле. Развивающееся при этом воспаление носит очень простой характер. Рассматривая зев, вы находите его воспалённым, ярко-красного цвета; миндалевидные железы увеличены, в особенности правая, но болезнь выказывает склонность перейти и на левую железу. Все эти симптомы развиваются с тою же быстротою, как это мы заметили и относительно симптомов Belladonna вообще. Бывает сильное сжимание зева и гортани, так что всякая попытка глотания сопровождается внезапным сжатием горла и извержением пищи через нос и рот. Больной пытается пить и в тот момент, когда вода коснётся зева, она извергается обратно и вытекает откуда только может. Больному, по-видимому, хуже при глотании жидкости, фактически хуже, чем при глотании слюны или твёрдой пищи. Миндалевидные железы быстро переходят в нагноение; наружные железы шеи обыкновенно тоже вовлекаются в страдание и прощупываются в виде твёрдых, но очень болезненных узлов на шее. Иногда на зеве вы замечаете жемчужно-белый экссудат, который оказывается состоящим из слизи, а не из фибрина. Поэтому, строго говоря, нет никакого сходства между воспалением Belladonna и воспалением, характерным для дифтерита или перепончатого крупа, так что если Belladonna даётся при дифтерите, то показания к ней должны быть другие, чем существование плёночного экссудата в зеве. Общею характеристикою дифтерии, вы должны быть уверенными в том, что она безусловно применима в данном случае, иначе вы лишь потеряете драгоценное время. Она может иногда применяться в раннем периоде болезни, когда назначение её требует внезапности заболевания.

Здесь позвольте мне напомнить вам, что Lycopodium поражает правую миндалину, вызывает высокую температуру, вскрикивания во сне и пробуждение со сна в капризном и раздражительном состоянии. Эти симптомы мы находим у Belladonna, и поэтому, давая эту последнюю, вы должны быть уверены в том, что Lycopodium в данном случае не показан.

Затем обратите внимание на Apis. Apis представляет великолепное средство при дифтерии. Экссудат больше на правой миндалевидной железе; горло ярко-красного или розового цвета; язык красен и лихорадка очень высока; кожа суха и горяча, пульс учащён, и больной очень беспокоен.

Но при воспалении миндалевидных желез или жабе Belladonna стоит на первом месте в ряду всех других средств. По своему терапевтическому действию она в данном случае значительно превосходит Apis, так как действует на паренхиму органа. Воспаление, причиняемое Apis, поверхностно, захватывая только слизистую оболочку. При горловых болезнях Belladonna образует интересную маленькую группу с Hepar, Mercurius, Silicea и Sulphur.

Когда после назначения Belladonna, и несмотря на её употребление образуется гной, на что указывают ознобы и острые стреляющие боли с биением, вы можете перейти в Hepar. Даже и в это время удаётся иногда предупредить развитие нарыва.

Переходите на Mercurius, если гной уже образовался и миндалевидная железа увеличена и выдаётся над соседними частями и дыхание стеснено. Вы замечаете, что гной образовался произвольно, давая Mercurius в низких делениях и повторных приёмах, получается быстрое вскрытие этого нарыва и благодаря этому облегчение всех этих симптомов. Если вы дадите Mercurius в самом начале, вы значительно затяните этим течение вашего случая.

Иногда вам приходится прибегнуть к Silicea, когда абсцесс вскрылся, но не заживает. Гной продолжает образовываться и становится всё менее и менее доброкачественным, тёмным и зловонным.

В некоторых случаях Silicea не имеет успеха, тогда можно назначить несколько приёмов Sulphur, который обыкновенно даёт желаемый эффект.

В нашем городе употреблялось несколько раз ещё другое средство, а именно Amygdala persica. Оно вызывает тёмно-красное налитие зева, язычка и миндалевидных желез, с острыми болями, причиняющими значительное затруднение при глотании; иногда боли бывают так сильны, что заставляют больного вскрикивать. При этих симптомах можно назначать это средство против дифтерии. Я сам достигал излечения этой болезни одною Amygdala persica, когда имелась налицо тёмная краснота горла, внезапные острые боли и заметный общий упадок сил.

При воспалениях в области живота Belladonna также пригодна, напр., при воспалении брюшины, с воспалением матки или без него, всё равно, будет ли это воспаление брюшины являться послеродовым заболеванием или нет. Симптомы, требующие назначения её, следующие: начинающийся тимпанит; живот вздут, как барабан, и очень чувствителен к прикосновению, до того, что больной не выносит даже тяжести одеяла. Малейший шум в комнате усиливает страдание больного. Имеется заметное мозговое раздражение. Послеродовые очищения могут быть скудными или совсем прекратиться.

Tilia europea средство, как мне кажется, мало оцененное врачами. Она полезна при послеродовом воспалении матки, когда ощущается сильная болезненность в области этого органа, бывает также резкое напирание вниз, с горячим потом, не приносящим облегчения.

Средство, зачастую употребляемое аллопатами, есть Terebinthina (терпентин). Симптомы, действительно вызываемые этим средством, следующие: напирание вниз в области матки, жжение, как огнём, в нижнебрюшной области, жжение при мочеиспускании; моча часто бывает мутной и тёмной, тинистого вида. В этих случаях язык часто бывает сухим и красным.

Против этого ощущения болезненности в матке д-р Джэнс (D-r Jeanes) употреблял препарат мёда с солью, Mel cum sale. Он назначал его в 3-м или 6-м разведении. Ключом к выбору этого средства ему послужило ощущение болезненности внизу живота от одной подвздошной кости к другой. Это важное показание при смещениях матки и при начале воспаления матки.

Теперь мы переходим к разбору действия Belladonna на кожу. Она вызывает прежде всего эритему, светло-малиновую (скарлатинозную) красноту кожи; кожа становится крайне чувствительною к прикосновению. Иногда эта эритема состоит в однообразной высыпи по всей поверхности тела, вроде той, которую мы наблюдаём при Сиденгемовской форме скарлатины. В других случаях она имеет рожистый характер; она начинается с какого-нибудь места и оттуда распространяется по всем направлениям в виде лучеобразных полос; цвет её обыкновенно бывает ярким; припухание развивается очень быстро; также быстро поражается подкожная клетчатка и в некоторых случаях образуется гной, который прокладывает себе путь глубоко в клетчатку. Таким образом, вы имеете полную картину флегмонозной рожи. При этих симптомах образование пузырьков или пустул наблюдается редко. Вместо этого вы видите ровную, блестящую и напряжённую поверхность. Боли очень сильны и остры. Они стреляющего и колющего характера и обыкновенно сопровождаются сильным биением, в особенности, если воспаление захватывает глубжележащие части.

Если рожа поражает лицо, она почти всегда начинается на правой стороне и оттуда уже переходит на левую. Почти всегда бывает наклонность к мозговому раздражению. Чем моложе больной, тем резче выражена эта наклонность. Не смешивайте этого мозгового раздражения с переходом рожи на мозг. Это простое раздражение, происходящее от высокой лихорадки, от очень сильных болей, или от отравления крови, или может быть от всех этих трёх причин вместе; но это не есть настоящий метастаз (перенос) болезни. Если появится метастаз, Belladonna всё-таки может быть нужна. Если же Belladonna оказывается безуспешна в этих случаях, то у нас есть другие средства, напр., Lachesis, когда мозговой метастаз не уступает действию Belladonna и лицо имеет скорее багровый или синеватый оттенок, а не ярко- или тёмно-красного цвета, как при Belladonna. Больной слабее, пульс скорее и слабее, и сонливость выражена сильнее, чем это мы наблюдаём при Belladonna.

Другим подходящим (согласным) средством является Crotalus, который совершенно сходен с Lachesis. Сходство так полно, что я не могу указать вам никакого различия между этими двумя средствами.

Cuprum может быть применён при метастазе, если симптомы носят спазмодический и бурный характер. Больному угрожают судороги. Есть сильные сокращения сгибательных мышц.

Возвращаясь теперь к эритеме Belladonna, мы видим, что эта сыпь занимает иногда всё тело, потому это средство может быть употребляемо при скарлатине. При этой болезни Belladonna показана, во-первых, ярко-розовой окраской всего тела; во-вторых, при активном раздражении мозга, симптомы которого могут быть различными, начиная от простого вскакивания со сна или подёргиваний отдельных мышечных групп до самого бурного бреда, с криками и вскакиваниями с постели. Сама сыпь должна быть гладкою. Belladonna не вызывает миллиарной сыпи. Рвота бывает очень сильной. Belladonna вызывает такую же бурную рвоту, как и Ipecacuanha, и показывается, в особенности при мозговой рвоте. Горловые симптомы выступают на первый план. При этом бывает ярко-красное припухание горла, миндалевидные железы блестят, язык имеет вид ягоды клубники, или, если он обложен, то налёт тонок и сквозь него видны возвышенные сосочки. Пульс полон, силён и учащён; бывает так же, как и следовало ожидать, сильное беспокойство. Вы можете также наблюдать опухание желез, в особенности шейных. Бывает задержка мочи или обильное мочеиспускание. Оба эти состояния свойственны Belladonna. Сонливость или сон не имеет характера ясно выраженной комы. Здесь не бывает сонливости или оцепенения, развивающегося от отравления крови, так как тогда мозг получает так мало кислорода, что деятельность его ослабевает. Это состояние не свойственно Belladonna. Сон при Belladonna может быть глубоким; больной может храпеть; он может спать «как убитый», но этот сон не спокоен и пассивен. Больной вскрикивает во сне, мышцы подёргиваются, рот производит постоянные как бы жевательные движения; скрежетание зубами. Словом, почти всегда бывают налицо симптомы, указывающие, что это раздражение мозга активного характера. Когда больной пробуждается от сна, он буен, дико озирается кругом по комнате, дерётся с окружающими. Когда же болезнь с самого начала принимает злокачественную форму или переходит в таковую, несмотря на употребление Belladonna, то вы должны, как можно скорее, оставить эту последнюю. Вы должны немедленно выбрать другое средство, как, напр., Lachesis, Rhus toxicodendron или Hyoscyamus.

Lachesis имеет в этих случаях много симптомов, сходных с теми, которые требуют Belladonna. При обоих средствах мы находим вскрикивания во сне, беспокойство, раздражительность по пробуждении, язык в виде ягоды клубники, красноту всей поверхности тела, задержание мочи, боль в горле и рвоту. Чем же они отличаются друг от друга? Они различаются по самому существу болезни. В случае Lachesis болезнь адинамического характера и отравление крови глубоко. Мозговые симптомы не доходят до бешенства Belladonna, а здесь преобладает оцепенение. Кожа не имеет яркого рожистого оттенка Belladonna, но сыпь представляется или бледною, неправильною и плохо высыпающею, или багровою и синеватою. Горло представляет не только увеличение желез снаружи, но и опухание соседней соединительной ткани, как в тканях, окружающих зев, так и в нём самом. Больные места имеют скорее багровый цвет. Если есть наклонность к образованию недоброкачественного гноя, то Lachesis тем более показан.

Rhus toxicodendron зачастую превосходит Lachesis, в особенности при воспалении клетчатки (cellutitis), до того как ткани примут синеватую окраску. Воспаление имеет вялое течение. Сыпь миллиарного характера (также Hyoscyamus, Stramonium, Bryonia и Lachesis).

Возвращаясь опять к Belladonna, мы замечаем, что она иногда не имеет успеха, хотя симптомы, по-видимому, показывают её и случай представляет одну из Сиденгемовых форм скарлатины. Средств, о которых приходится подумать в данном случае, два: Sulphur, который точно в такой же степени, как и Belladonna, вызывает гладкую эритему по всей поверхности тела. Иногда он может быть показан в начале болезни.

Другое средство - Calcarea ostrearum, которая является дополнением к Belladonna, часто дополняя именно то, что эта последняя излечивает только отчасти. Так, при скарлатине это средство показано, когда сыпь появляется под влиянием Belladonna, но начинает бледнеть. Лицо становится бледным и одутловатым. Моча в скудном количестве или даже задержана; могут быть и мозговые симптомы, намекающие на Belladonna.

Другое действие Belladonna на кожу выражается образованием чирьев или абсцессов. Вы можете давать её при воспалении грудной железы (mastitis). Она показана здесь интенсивностью симптомов, лучеобразной краснотой, пульсацией и наклонностью к переходу в нагноение.

Belladonna можно с успехом давать при летнем поносе у очень маленьких детей. Мы находим её целебной, если бывают время от времени плач и крики без всякой видимой причины. Она показана также при расстройстве пищеварения у детей, сопровождающемся острыми болями, внезапным вскрикиванием и перегибанием кзади, но не кпереди, как при Colocynthis. Иногда поперечная ободочная кишка бывает так растянута, что выдаётся, как подушка, в пупочной области. Этот симптом иногда бывает при свинцовой колике. Затем мы находим Belladonna показанной также при поносе. Она пригодна, в особенности, при дизентерийном поносе, т. е. при поносе с воспалением кишечника вследствие простуды, при чём испражнения сопровождаются значительными тенезмами (вы должны помнить, что Belladonna имеет большое сродство к сфинктерам); испражнения слизисты и кровянисты. При летнем поносе испражнения бывают желтоватого или зеленоватого цвета и содержат хлопья, похожие на известь, состоящие, без сомнения, из казеина.

Вы должны помнить, что Belladonna при этой колике и поносе у детей является дополнением к Chamomilla.

Теперь разберём действие Belladonna на женские половые органы. Её можно употреблять во время родов, если маточный зев не расширяется вследствие спазмодического состояния шейки.

При ригидности маточного зева не забывайте также Gelsemium.

Белладонна (по Берике)

Белладонна действует на все отделы нервной системы, вызывая артериальную гиперемию, возбуждение с буйством, извращение специфических видов чувствительности, подергивания, судороги и боли. Оказывает выраженное действие на сосудистую систему, кожу и железы. Belladonna всегда назначается при горячей красной коже, приливах к лицу с блестящими глазами, пульсации сонных артерий, возбужденном психическом состоянии, повышенной чувствительности, делирии, беспокойном сне, конвульсивных движениях, сухости во рту и горле с отвращением к воде, внезапно начинающихся невралгических болях, которые также внезапно прекращаются (Oxytropis). Жар, краснота, пульсация и чувство жжения. Хорошо действует на детей. Эпилептические спазмы, за которыми следуют тошнота и рвота. Скарлатина и её профилактика (в этих случаях применять в тридцатом разведении). Экзофтальмический зоб. Соответствует патогенезу «воздушной болезни» у летчиков и применяется для ее профилактики. Отсутствие жажды, тоска или страх. Для Belladonna характерно сильное и внезапное начало приступов.

Belladonna в высшей степени выражает картину тиреоидной токсемии.

Психика. Больной живет в «своем мирке», не соответствующем окружающей действительности, наполненном иллюзиями и привидениями. В то время, как его глаза не воспринимают реальные объекты, множество зрительных галлюцинаций толпится вокруг него и приходит к нему изнутри его существа. Он повышенно восприимчив и доведен до помешательства потоком субъективных зрительных впечатлений и фантастических иллюзий. Галлюцинации: чудовища, безобразные лица. Бред, видятся устрашающие картины, доходит до неистовства, впадает в ярость, кусается, дерется, стремится убежать. Не может ориентироваться в реальном мире. Избегает разговоров. Склонность все рвать.

Обострение всех чувств. Изменчив.

Голова. Головокружение с падением на левую сторону или назад. Чувствительна к малейшему прикосновению. Сильная пульсация и жар. Учащенное сердцебиение отдается в голове, затрудненное дыхание. Боли, чувство переполнения, особенно в области лба, но также в затылке и висках. Головные боли, возникающие при подавлении катарального истечения. Внезапные выкрики. Боли ухудшаются от света, шума, резкого звука, от укладывания в горизонтальное положение и в послеобеденные часы; улучшение от давления и в полуприподнятом положении. Голову зарывает в подушки: запрокидывает ее назад, вертит и катает ее по подушке из стороны в сторону. Постоянно стонет. Волосы легко расщепляются по длине, сухие, легко выпадают. Головная боль сильнее в правой половине и при укладывании; усиливается при простуде и т. п., даже от стрижки волос.

Лицо. Красное, синевато-красное, горячее, опухшее, блестящее; судорожные подергивания мышц лица. Припухание верхней губы. Лицевая невралгия с подергиваниями лицевой мускулатуры и приливом крови к лицу.

Глаза. Пульсация глубоко внутри глазных яблок при укладывании в горизонтальное положение. Расширение зрачков (Agnus.). Глаза ощущаются опухшими и выпученными, горящие и сверкающие, конъюнктива красная, светобоязнь, стреляющие боли в глазах.

Экзофтальм. Оптические иллюзии: вспышки света, пламени. Диплопия, косоглазие, спазмы век. Ощущение, будто глаза полусомкнуты. Веки опухшие. Конгестия глазного дна.

Уши. Рвущие боли в среднем и наружном ухе. Жужжащие шумы. Барабанная перепонка выпуклая и инъецированная. Опухание околоушных желез. Чувствительны к громким звукам. Слух очень обострен. Воспаление среднего уха. Боли в ушах провоцируют появление бреда. Ребенок вскрикивает во сне: пульсирующие боли и пульсация глубоко в ухе, синхронно с сердечными сокращениями. Гематомы ушей. Острые и подострые процессы в евстахиевой трубе. Аутофония - слышит свой собственный голос.

Нос. Ощущает несуществующие запахи. Пощипывание кончика носа. Красный и опухший. Носовые кровотечения при красном лице. Насморк: слизь, смешанная с кровью.

Рот. Сухость. Пульсирующие боли в зубах. Десневой абсцесс. Края языка красные.

Гунтеровский (малиновый) язык. Скрежетание зубами. Язык опухший и болезненный.

Заикание.

Горло. Сухое и блестящее; прилив крови к слизистой, будто она раздражена (Ginseng.), краснота справа выражена сильнее. Миндалины увеличены: ощущение сжатия горла, затруднение глотания, особенно при проглатывании жидкостей. Ощущение опухоли. Сухость пищевода: ощущение сжатия. Спазмы глотки. Постоянно сглатывает. Ощущение царапания.

Повышенная чувствительность глотательной мускулатуры. Гипертрофия слизистой.

Желудок. Потеря аппетита. Отвращение к мясу и молоку. Спастические боли в эпигастрии. Сокращение, боль распространяется к позвоночнику. Тошнота и рвота. Сильная жажда с желанием холодной воды. Спазмы желудка. Безрезультатные позывы на рвоту.

Отвращение к жидкостям. Спастическая икота. Боится пить. Неудержимая рвота.

Живот. Вздутый, горячий. Поперечная ободочная кишка выступает на брюшной стенке наподобие мягкого валика: болезненная, вздутая, боли, точно ее сжимают снаружи рукой; ухудшение при сотрясении и давлении. Режущие боли в животе: внезапная острая колющая боль слева при кашле, чихании и прикосновении к животу. Крайняя чувствительность к прикосновению, даже к прикосновению постельного белья и т. п. (Laches.).

Стул. Жидкий, зеленый, дизентерийный, с меловидными комками. Содрогание во время дефекации. Жалящие боли в прямой кишке; спастическое сужение. Очень чувствительный геморрой с болью в спине. Выпадение прямой кишки (Ignatia; Podoph.).

Мочевыделительная система. Задержка мочи. Острая инфекция мочевых путей.

Ощущение движения в мочевом пузыре (будто черви). Мочеотделение скудное, с тенезмами; моча темная и мутная, содержит фосфаты. Чувствительность в области мочевого пузыря.

Недержание мочи, постоянно выделяется капля за каплей. Мочеотделение частое и обильное. Гематурия при отсутствии видимой патологии. Гипертрофия простаты.

Мужские половые органы. Тестикулы затвердевшие, подтянутые, воспаленные.

Гениталии потеют по ночам. Истечение простатического сока. Половое влечение снижено.

Женские половые органы. Ощущение, что внутренние органы вываливаются наружу через половую щель. Сухость и жар во влагалище. Тянущие ощущения в пояснице. Боли в крестце. Менструации усиленные, ярко-красные, слишком ранние, слишком обильные.

Горячие геморрагии. Режущие боли, пронизывающие от одного тазобедренного сустава к другому. Менструальная кровь и лохии горячие, с очень неприятным запахом. Родовые боли начинаются и прекращаются внезапно. Боли при мастите, пульсация, краснота, радиально расходящиеся красные полосы - от соска к периферии. В груди ощущение тяжести, молочные железы красные и затвердевшие. Опухоли молочной железы, боли усиливаются при укладывании в горизонтальное положение. Кровотечения с неприятным запахом, кровь временами хлещет горячей струей. Уменьшение лохий.

Респираторные органы. Сухость в носу, зеве, гортани и трахее. Щекочущий, отрывистый, сухой кашель, усиливающийся по ночам. Болезненность гортани. Дыхание затрудненное, частое, неравномерное. Дыхание Чейна-Стокса (Cocain; Opium.). Хрипота, потеря голоса. Безболезненная охриплость. Кашель, отдающий болью в левую тазобедренную область. Лающий кашель, коклюшеобразный кашель с болями в желудке перед приступом кашля, с отхаркиванием крови. Колющие боли в груди при кашле. Гортань очень чувствительна: ощущение, будто в ней засело инородное тело, вызывающее приступы кашля. Высокий, писклявый голос. Стон при каждом вдохе.

Сердце. Сильное и учащенное сердцебиение, отдающее в голову, с затрудненным дыханием. Учащение сердцебиение при малейшем усилии. Пульсация во всем теле.

Дикротический пульс. Ощущение увеличения сердца в размерах. Пульс частый, но ослабленный.

Конечности. Стреляющие боли вдоль конечностей. Суставы опухшие, красные, блестящие, с радиально расходящимися красными полосами. Походка неустойчивая.

Летучие ревматические боли. Флебит белый болевой. Судорожные подергивания конечностей. Спазмы. Непроизвольное прихрамывание. Конечности холодные.

Спина. Ригидность шеи. Припухание шейных лимфатических узлов. Боли в задней части шеи, будто она ломается. Давление на область спины очень болезненно. Люмбаго с болями, отдающими в тазобедренные суставы и бедра.

Кожа. Сухая и горячая, припухшая, чувствительная; жжение в ярко-красных гладких и мягких местах. Скарлатиноподобные высыпания, появляющиеся внезапно. Эритема: пустулы на лице. Лимфатические узлы опухшие, чувствительные, красные. Фурункулы.

Розовые угри. Нагноение в поврежденных местах. Чередование красноты и бледности кожи.

Затвердение после воспаления. Рожистое воспаление.

Лихорадка. Высокая температура без симптомов токсемии. Жгучий, «влажный» жар.

Стопы холодные, как лед. Расширение поверхностных кровеносных сосудов. Испарина высыхает только на голове. Лихорадка без жажды.

Сон. Беспокойный со вскрикиваниями и скрежетанием зубами. Не может заснуть из-за сильной пульсации кровеносных сосудов. Вскрики во сне. Бессонница, сочетающаяся с сонливостью. Вскакивает, как только закроет глаза, а также во сне. Во время сна кладет руки под голову (Ars.; Plat.).

МОДАЛЬНОСТИ. Ухудшение от прикосновения; сотрясения; шума; сквозняка; в послеполуденные часы; при укладывании. Улучшение в полуприподнятом положении.

ВЗАИМОСВЯЗИ. Антидоты: Camph.; Coff.; Opium; Acon.; Acet. ac.

Дополнительно: Calcarea, особенно при полухронических и конституциональных заболеваниях. Calcarea нередко показана после Bell.

Сравните: Sanguisorba officinalis (Д 2 - Д 6). Обильные, затяжные менструации, особенно у нервных женщин с симптомами конгестии головы и конечностей. Венозные кровотечения в климактерический период. Хронический метрит. Легочные кровотечения.

Варикозные расширения вен с язвами.

Mandragora. Беспокойство, раздражимость и физическая слабость. Тянет ко сну.

Является также средством против перемежающихся лихорадок - подобно Cetonia. Полезное средство при эпилепсии и водобоязни.

Hy os. Лихорадка выражена меньше, чем у Belladonna, а возбуждения больше.

Stram. Повышена возбудимость органов чувств, неистовство.

Hoitzia. Полезно при лихорадке, при скарлатинозном высыпании, при кори, крапивнице и т. д. Высокая температура при лихорадочных заболеваниях с высыпаниями. Сухость во рту и горле, красное лицо, глаза инъецированы, бред.

Atropin (алкалоид Belladonna атропин). Покрывает большую часть неврологических симптомов Belladonna. Тоже значительная сухость во рту и горле - глотать почти не может, хронические заболевания желудка с сильными болями и рвотой всей съеденной пищей.

Перитонит. Всевозможные зрительные галлюцинации, в противоположность Platina, - все объекты представляются увеличенными. Понижение желудочной кислотности, изжоги.

Ворчит по любому поводу. При чтении слова путаются, смешиваются, двойное видение, все предметы кажутся вытянутыми в длину. Конгестия евстахиевой трубы и барабанной полости. Имеет сродство к поджелудочной железе. Повышенная кислотность желудочного содержимого. Приступы болей в желудке, невралгия яичников.

РАЗВЕДЕНИЯ. От первого до тридцатого и выше. При острых заболеваниях следует назначать частыми дозами.

Белладонна (по Кенту)

Bеlladonna/Белладонна - белладонна-красавка. Планеты - Марс, Солнце, Луна.

Основные лекарственные формы. Гомеопатические гранулы D3, C3, C6 и выше. Капли D3, C3, C6 и выше.

Показания к применению. Средство при острых, внезапно и бурно развивающихся болезнях с приливом крови и высокой температурой, ангине, поражениях головного мозга всех видов с судорогами, бредом, параличами. Гастриты, желчнокаменные и почечные колики, ночное недержание мочи. Основное средство при лечении скарлатины.

С Chamomilla, Aconitum и Mercurius считают главным противовоспалительным средством для детей. С Hyoscyamus и Stramonium применяют при психических расстройствах.

Особенно показана пациентам с повышенной эмоциональностью, сверхчувствительностью ко всем факторам окружающей среды, с быстрой, но непродолжительной, хотя глубокой и сильной, реакцией (артисты, интеллигенты). Чаще это женщина или ребёнок с нежной кожей, голубыми, ясными глазами, чистым лицом, склонные к судорогам, хотя могут быть и полнокровные, флегматичные субъекты. По мнению Гуфеланда, «белладонна никогда не действует на идиотов».

Ухудшение - от малейшего внешнего раздражения, прикосновения, сквозняка, яркого света, холода и т. п., в 3 часа дня, в 11 часов вечера, после полуночи.

Улучшение - в покое, затемненной комнате, от жары.

Это лекарство бурных состояний, тяжело расстраивающих все системы организма. Оно особенно эффективно для полнокровных, энергичных пациентов и людей интеллектуального склада. Жалобы, неожиданно возникающие у людей умственного труда, людей совершенно здоровых, хотя довольно полнокровных и имеющих повышенную возбудимость сосудистой системы. Жалобы Belladonna возникают резко, развиваются до определенной степени и так же неожиданно убывают. Боли и другие симптомы начинаются внезапно, с огромной силой и столь же быстро исчезают. Простудные явления с большой скоростью набирают максимальную мощность, протекают остро, бурно и вдруг внезапно проходят. Belladonna особенно значительно поражает сосудистую систему, сердце, легкие, мозг и нервную систему.

Среди наиболее ранних и характерных симптомов можно выделить жар. Для препарата характерны воспалительные поражения всех органов, особенно мозга, легких и печени. Наряду с другими органами нередко поражается и кишечник. Подобные воспалительные реакции всегда сопровождаются резким жаром; этот жар представляет собой что-то необыкновенное. У Belladonna этот симптом выражен больше, нежели у какого-либо другого препарата. Жар бывает настолько силен, что, дотрагиваясь до больного Belladonna, вы сразу же отдергиваете руку, как будто прикасаетесь к раскаленной печи. Ваши ладони еще долго после этого сохраняют воспоминание об этом необыкновенном жаре. Подобный жар обычно сопровождается болями, воспалительными реакциями, чрезвычайными страданиями, ночными приступами бреда, резкими воспалительными атаками. Неважно, в какой части тела развивается воспаление, в любом случае отмечается жар крайней степени выраженности. Его наличие не обязательно свидетельствует о Belladonna, а если у больного еще имеется лихорадка постоянного типа, то почти всегда с полной уверенностью можно сказать, что речь идет о другом лекарстве.

У Belladonna никогда не бывает постоянной формы лихорадки. Правда, в старых книгах можно найти упоминания о том, что для Belladonna характерен резкий жар при тифе или в случае других лихорадочных состояний постоянного типа, но подробное изучение препарата от начала и до конца не подтверждает этих высказываний; в лихорадке Belladonna нет абсолютно ничего постоянного. Для нее характерна ремиттирующая лихорадка. Ее жалобы никогда не наступают постепенно, как при тифе. Для Belladonna не характерны постепенные подъемы и постепенные спады, как при постоянных формах лихорадок. Я еще раз подчеркиваю это, для того чтобы облегчить вам работу, чтобы у вас было меньше шансов растеряться. Геринг, один из известнейших учителей с мировым именем, считал Belladonna необходимой в случаях лихорадок при тифе, когда они протекали с делирием и жаром, напоминающим жар Belladonna, но позвольте мне несколько прояснить эту ситуацию. Когда вы назначаете Belladonna при делирии в случае тифоидной лихорадки - делирии, который похож на делирии Belladonna, - вы добиваетесь лишь подавления этого симптома как такового, остальные же проявления заболевания продолжают развиваться с той же силой. Вы не вылечите лихорадку, но подавите жизненные силы самого пациента. Он будет дольше болеть, более значительно будет выражено состояние прострации, чем если бы вы совсем не вмешивались и предоставили делирию развиваться самому по себе. На самом деле для описанного Герингом случая, в котором он настаивает на необходимости назначения Belladonna, хорошо подходит Stramonium. Основные характеристики жара должны четко отпечататься у вас в голове. Жар, интенсивный жар, безумный жар.

Существует и другая черта Belladonna, наблюдающаяся при всех воспалительных реакциях и лихорадках. Воспаленные участки, особенно кожа, становятся очень красными и по мере развития воспаления приобретают темный оттенок; при развертывании лихорадки лицо покрывается крапинками; но первые признаки Belladonna - ярко-красный цвет и блестящее лицо. Все воспаленные участки, доступные обозрению, становятся красными. При воспалении лимфоузлов кожа над ними покрывается ярко-красными пятнами. Красные пятна на шее в зонах проекции воспаленных лимфоузлов. Воспаление околоушных желез, воспаление подчелюстных желез, воспаление шейных лимфоузлов - все эти состояния сопровождаются появлением на коже пятен, красных как огонь, в областях проекции пораженных желез и лимфоузлов. Горло, слизистые оболочки воспаленные, ярко-алые. Через некоторое время они темнеют, а затем становятся крапчатыми; это отражает характер и особенности конституции Belladonna. Постепенно состояние развивается по типу инфекционного процесса, как при скарлатине или тяжелых воспалительных поражениях; вначале заболевание проходит стадию выраженной конгестии, затем следует вазомоторный паралич. Выраженные конгестия и синюшность; цвет может быть и пурпурным с крапчатой поверхностью.

Другая характерная черта Belladonna наблюдается в воспаленных частях и в болезненных участках. Если и есть в симптомах Belladonna что-то уж абсолютно неоспоримое, так это жжение; сильнейшее жжение. Болезненное горло Belladonna всегда жжет, как от огня. Воспаление миндалин, жгучее, как от пламени. Кожу жжет, она ощущается жгучей и очень горячей как самим пациентом, так и доктором. Жжение кожи при скарлатине. При желтухе или перемежающейся лихорадке пациенты часто жалуются: «Так горит, доктор, так жжет». При воспалительных поражениях органов горит кожа, отмечается жгучая лихорадка, пораженный участок горит и сам по себе. Воспаление мочевого пузыря со жжением. Конгестии головного мозга, голова горит. Конгестии горла, горло жжет. Локально определяется выраженный жар пораженного участка, субъективно это воспринимается как жжение. При гастритах также отмечается жжение. Воспалительные поражения печени, также сопровождаются жжением в области печени. Конгестии печени с желтухой, в проекции печени определяется жжение. Таким образом, нам теперь известны три ведущие характеристики; только не называйте их «ключевыми», так как я имею в виду не совсем это, - жар, покраснение, жжение. Далее мы сможем проследить, как они формируют основную структуру заболеваний, как они проникают и наполняют весь патогенез лекарства; мы узнаем, какое особое для нас значение они приобретут.

Но и это еще не все. Для Belladonna характерны опухания. Воспаленные участки быстро опухают; очень чувствительны к прикосновениям; чрезвычайно болезненны с ощущением жжения, боли давящие, колющие и жгучие. Наряду с опухолью в воспаленных участках отмечаются жар, покраснение и жжение. Опухание, покалывание, жжение, пульсация. Пульсация очень характерна. Пульсируют все участки, в которых выявляются конгестия и воспаление. Пульсируют отдельно и пораженные участки и сонные артерии. У больных детей с выраженной конгестией головного мозга голова часто бывает очень горячей. Если они достаточно взрослые, чтобы выразить ощущения в словах, то обычно говорят, что голова «горит». При тщательном осмотре можно заметить пульсацию. Отмечается резкая пульсация височных и сонных артерий. Больного трясет так, что кровать ходит ходуном. Помните, что если больного трясет, то он, скорее всего, нуждается в Belladonna.

Belladonna - одно из наиболее болезненных лекарств. Оно чрезвычайно чувствительно к боли. У этих пациентов такая чувствительность, что они страдают от боли значительно сильнее, чем другие. И запомните, боли возникают внезапно, продолжаются какое-то время - дольше или короче, - и так же неожиданно уходят. Подобные симптомы встречаются при невралгии; при воспалительных заболеваниях, при воспалительных поражениях отдельных органов и при любых других состояниях. Боли бывают разрывающими, стреляющими, жгучими, обжигающими, давящими и острыми одновременно. Все эти проявления как бы связывают жалобы в единый узел, заставляя больного невыразимо страдать.

Все боли усиливаются от движения, от света, усиливаются от резких сотрясений и от холода. Пациенту хочется быть тепло укрытым, ему становится хуже от любого раскрывания или от сквозняка. Головные боли соответствуют основным характеристикам остальных болей, кажется, как будто мозг болтается вверх и вниз; каждый шаг пациента, а также каждое движение глаз отдаются в голове разрывающей и жгучей болью, то же самое происходит и при поворотах глазных яблок, и при подъеме по лестнице, и когда пациент встает из положения сидя или, наоборот, садится; любые движения провоцируют резкие боли; характерно ощущение, как будто голова сейчас сгорит или глаза выдавятся из черепной коробки. При движениях в пораженных органах ощущается пульсация сердца, что, в свою очередь усиливает боли, которые пациент называет «стучащими».

Больной не выносит прикосновений к больным местам. При дотрагивании возникает или усиливается пульсация. Если больного раскрыть, ему становится хуже. Его состояние ухудшается даже от вибраций пола, возникающих от чужих шагов. Сотрясение кровати, если, конечно, пациент находится в кровати, вызывает ухудшение во всех случаях Belladonna. Когда вы подходите к постели больного, страдающего воспалительным поражением печени, не удивляйтесь, если он не позволит вам положить руку на спинку кровати, даже такое незначительное сотрясение может причинить ему дополнительную боль. Подобный симптом наблюдается и при болях в животе, и при воспалениях матки, и при родах. Подобное ухудшение от сотрясений является очень характерной чертой препарата и не обязательно сопровождается воспалительными реакциями. Оно часто бывает проявлением нервной гиперестезии. У рожениц, при отсутствии какого-либо воспаления или какой-либо угрозы для жизни и здоровья, нередко отмечается подобная гиперестезия; они просят закрыть окна, чтобы не было движения воздуха; им не хочется, чтобы к ним дотрагивались, чтобы передвигали кровать; любое, даже незначительное сотрясение ухудшает их состояние; они очень чувствительны к сотрясениям, даже при отсутствии какой-либо локальной гиперчувствительности. Когда вы встречаетесь с подобным случаем, знайте, что без Belladonna вам предстоит необыкновенно трудная и болезненная работа. Назначение же Belladonna моментально снимет все эти симптомы, так активно и быстро действует это лекарство. Реакция больного на сотрясения кровати часто может навести вас на правильный выбор. Пациент с желчной коликой, сопровождающейся резкими болями, не позволит вам подойти и дотронуться до его кровати. Его лицо красное, кожа горит, он не выносит прикосновений, так как они вызывают у него мучительные страдания, и он обязательно сообщит вам об этом еще до того, как вы подойдете. Эти симптомы сложно не заметить. Пациент предупреждает: «Не трогайте кровать, доктор». Это очень специфический признак - выраженное ухудшение от сотрясения.

Спазмы - общие и локальные. Спазмы отдельных небольших протоков, циркулярных волокон, трубчатых органов, как в уже упомянутом мной примере о желчной колике. В сообщающихся желчевыводящих протоках возникает сжатие или подобная ситуация может наблюдаться в почечных протоках, когда кольцевые волокна как бы захватывают проходящий камушек и не позволяют ему выйти. Проток остается достаточно широким, и камушек все-таки пытается выйти наружу, но местное раздражение вызывает спазм, мышечные структуры как бы захлопываются вокруг чужеродного тела и не позволяют ему сдвинуться с места. После одной дозы Belladonna под язык спазм уходит, камень получает возможность выйти, пациент не испытывает больше никакого беспокойства; через пятнадцать минут от желчной колики не остается и следа. При таких коликах гомеопатическое лечение всегда оказывается эффективным. Belladonna является правильным выбором не во всех случаях, но если присутствует подобная гиперчувствительность, не сомневайтесь, назначайте Belladonna.

«Судороги у детей». Они резкие и сочетаются обычно с мозговой конгестией. На коже всегда определяются признаки лихорадки. Судороги провоцируются ярким светом, струями холодного воздуха или просто замерзанием ребенка. Часто это отмечается у нервных, умненьких и пухленьких детишек, с приличными размерами головы, у большеголовых мальчиков; особенно часто у мальчиков, но возможно и у девочек с «мальчиковыми» размерами головы. Характерно возникновение судорог при помещении в холодную среду. Подобные судороги могут возникать под действием света, движения или холода. У пациента Belladonna, как и Bryonia, все жалобы усиливаются от движения. Движение вызывает судороги, провоцирует боли; усиливает работу сердца и, как результат, вызывает пульсацию; движения ответственны за появление многих жалоб и усиление страданий. Вспоминайте об этих общих характеристиках, когда собираетесь назначить Belladonna. Подобные признаки всегда должны преобладать. Неважно, сколько мелких симптомов вы обнаружите, на первом месте всегда должны стоять именно эти характеристики.

Ментальные симптомы Belladonna очень интересно изучать, но чрезвычайно мучительно наблюдать на практике. Психические проявления отмечаются при сильных лихорадках, при маниакальном возбуждении, при делирии. Через весь патогенез лекарства проходит тема возбуждения. Все психические симптомы отличаются необычайной резкостью. Они всегда очень активны, никогда не бывают пассивными. Пассивный делирий не характерен для Belladonna. Это всегда какое-то дикое состояние. Пациент дерется, бьет все вокруг, разрывает вещи, ведет себя необычно, странно, неожиданно. Он находится в состоянии выраженного возбуждения. Характерны ментальные симптомы, которые обычно возникают во время лихорадок, делирия и возбуждения и обычно уменьшающиеся после небольшого количества легкой пищи. Этот признак Belladonna не очень известен, но является достаточно специфичным. Помните также о типичной для лекарства резкой выраженности симптома и, если вы подходите к постели больного с сильным делирием, не забывайте и о жаре, покраснении и жжении.

Патогенез лекарства изобилует различными фантазиями. Пациент видит привидения, духов, судебных исполнителей, разнообразные страсти и ужасы. На ранних стадиях лихорадки делирий бывает очень резким, сопровождается выраженным возбуждением, но через какое-то время больной погружается как бы в полусон, полукоматозное состояние. По-видимому, он видит сны, вскрикивает. Ужасающие сны. Видит во сне что-то и об этом говорит. Видит сны о насилии и жестокости, когда действительно спит, когда просто отдыхает или в полусне; ночные кошмары. Видит огонь. Пациент погружен в делирий, мучается. Временами он резко глупеет; кажется, что он теряет сознание. Теряет память на все события, что приводит его в дикую ярость. Делирий развивается в то время, когда кажется, что больной спит. Подобные симптомы часто возникают при мозговой конгестии, выраженной церебральной конгестии у детей. Если они достаточно взрослые, для того чтобы выразить свои ощущения в словах, то будут жаловаться на стучание в голове. Дети Belladonna часто погружаются в состояние глубокого ступора, который обычно сопровождается конгестией головного мозга; зрачки расширяются; кожа горячая и сухая; лицо красное; пульсация сонных артерий. По мере нарастания ступора дети бледнеют, шея выгибается назад, что объясняется вовлечением в патологический процесс основания головного и части спинного мозга, возникают контрактуры задних шейных мышц, оттягивающие голову назад, голова запрокидывается; взгляд остановившийся, зрачки расширены. Подобное психическое состояние наблюдается при скарлатине или цереброспинальном менингите.

Психическое состояние Belladonna напоминает острую манию, когда пациент может откусывать ложку; лаять, как собака; совершать грубые и необъяснимые поступки; даже выпрыгивать в окно. Его необходимо сдерживать, надевать смирительную рубашку. Лицо красное, кожа горячая, временами пациент жалуется на то, что все тело горит, а голова кажется ему очень горячей. Во время всего заболевания ноги остаются холодными. Горячая голова, холодные стопы, или стопы и кисти холодные как лед. Кажется, как будто вся кровь собралась в голове. С состоянием острой мании переплетаются разнообразные виды иллюзий и галлюцинаций: привидения, ужасные монстры, странные видения, деформированные предметы. Страх воображаемых вещей, пациент хочет убежать и скрыться.

При делирии Belladonna больной способен выпрыгнуть в окно, сбежать, скрыться от своих сиделок. Ему кажется, что окружающие собираются навредить ему. Любые проявления, включая и острую манию и делириозное состояние, отличаются необычайной силой и резкостью. Разрушительность. За пациентом Belladonna в острой стадии следует наблюдать, контролировать его, сдерживать, иногда даже связывать. В тексте это состояние описывается как «ярость, неистовство». Больной испытывает тягу к грубым и жестоким поступкам. «Стонет. Вместо того чтобы есть, перекусывает деревянную ложку, перегрызает тарелку, рычит и лает, как собака. Мальчик, заболевший внезапно, бегает кругами по комнате с безумным смехом». Для лекарства характерен безумный смех. Громкий, неистовый смех. «Швыряется кусочками хлеба, которые принимает за камни. В ярости ворочается и катается по кровати. Отвращение к шуму и компании». Отвращение к свету; лучше в темноте. Временами подобные приступы ярости чередуются с более спокойным состоянием. Периоды активности всегда сопровождаются подобным неистовством; но порой пациент ведет себя более пассивно, когда он сидит или лежит в постели и разрывает постельное белье или ломает предметы, до которых может достать руками; если в руках оказывается палочка или прутик, пациент разламывает его на много частей.

В картине всех описанных выше жалоб - и при делирий, и при лихорадке или болях - отмечаются вздрагивания. Вздрагивает во сне, как от электрического удара. Во время погружения в сон тело пациента как бы пронзает электрическим током. «Вздрагивает от испуга при появлении посторонних. Боится воображаемых предметов, хочет убежать от них». Через весь патогенез лекарства проходит тема «выраженной тревоги». Когда пациент приходит в себя после приступа делирия или судорог, на его лице обычно написан страх. Больной находится в состоянии выраженного возбуждения; его кровеносная система также характеризуется значительным возбуждением; то же самое касается и сердца; движения и эмоции усиливают биение сердца.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что Belladonna характеризуется также выраженной гиперчувствительностью; состояние гиперестезии; повышенная раздражимость тканей. Также отмечается усиленная возбудимость нервных центров. Поэтому такие пациенты обладают способностями тонко оценивать вкус, запах, воспринимать чувственные раздражители; возбуждение всех органов чувств. Чувствительность к впечатлениям. Чувствителен к свету, шуму, прикосновениям, сотрясениям. Чувствительная сфера чрезвычайно возбудима. Чрезмерная нервная возбудимость становится, по-видимому, одной из наиболее характерных черт Belladonna в противоположность Opium, который, наоборот, угнетает чувствительность пациента. У Belladonna выражены конгестия и возбудимость. У Opium также отмечается нарастание конгестии, а возбудимость значительно снижается. И все же эти препараты во многом схожи: в выражении лица и глаз; в характерных патологических состояниях. Если бы перед нами стояла задача по характеристикам патологических состояний, по наличию мозговой конгестии и по внешнему виду пациента, но без учета интенсивности тех или иных признаков провести различие между двумя этими лекарствами, то это было бы чрезвычайно сложно, практически невозможно сделать. Opium и Belladonna часто оказываются антидотами. При дифференциальном диагнозе не стоит основываться на патологии, обращайте внимание лишь на отдельные симптомы после их тщательной индивидуализации.

«Головокружение» в сочетании с повышенной возбудимостью. Головокружение провоцируется поворотами в постели или движениями головы. «Предметы вращаются перед глазами». «Головокружение с пульсацией». Движения головы усиливают пульсацию и головокружение. Пациент прикован к постели, не может даже приподнять голову. Это, в свою очередь, еще больше усиливает чувствительность, особенно черепа. Подобные симптомы чаще наблюдаются у женщин. Она не может завязать волосы в пучок. В таких случаях пациентки Belladonna часто не делают причесок и даже не расчесывают волосы; «распускают волосы»; настолько значительно возрастает чувствительность волосистой части головы. «Ощущение как будто ее тянут за волосы. Не хочет, чтобы к волосам прикасались».

Некоторые другие лекарства также характеризуются повышением раздражительности у очень чувствительных натур; например, в случае Hepar пациентка еряет сознание от боли, Nitricum acidum не выносит шумов, доносящихся с улицы, так как это приносит ужасные страдания; состояние Coffea ухудшается от звука шагов; этот препарат так чувствителен к боли, что его страдания значительно возрастают, если кто-то входит в дом, тогда как сам больной находится на третьем этаже и никто другой в доме не способен услышать эти звуки. У Nux vomica звуки шагов усиливают боли во всем теле. Подобная чувствительность к боли характерна и для Belladonna. У этого лекарства указанный признак является как бы частью общей чувствительности; ухудшает состояние всего тела. У пациента Chamomilla также отмечается повышенная чувствительность к боли, но ему обычно не нужно сочувствия, он самостоятельно борется с недугом. Тогда как и пациенту Belladonna, и пациенту Pulsatilla, и пациенту Nitricum acidum необходима жалость.

Необычной чертой лекарства является способность быстро реагировать. Реакция на назначение лекарства бывает столь стремительной, что я еще не успеваю вернуться к кровати больного, как он уже говорит: «От этого лекарства мне стало значительно лучше». Для многих характерна замедленная реакция на назначение препарата, для Belladonna же, наоборот, она чрезвычайно интенсивна. То же самое наблюдается и в случаях Nux vomica и Zincum. Подобная чувствительность характерна для очень острых случаев, но иногда отмечается и при хронических ситуациях. Cuprum также обладает подобной чувствительностью. У него чувствительно все - кожа, полипы и др.; он настолько чувствителен в своих реакциях, что частично показанные лекарства просто не будут работать, потому что общая чувствительность пациента так обострена, что его реакции могут извращаться. Очень маленькие дозы, средние дозы и простые дозы действуют слишком сильно, так что ухудшение может быть вызвано чем угодно. Запахи ухудшают состояние; правильно подобранные лекарства не излечивают, а, наоборот, вызывают ухудшение. Cuprum способен смягчить, уменьшить такую чувствительность, так что хорошо подобранные препараты вновь обретают способность исцелять, действовать глубоко и длительно. Cuprum оказывается малоэффективным в случаях выраженной конгестии - в этом он не похож на Belladonna; для Cuprum не характерно наличие гиперчувствительности в случаях острой лихорадки и конгестии с пульсацией и расстройством кровообращения; гиперчувствительность этого лекарства проявляется в случаях хронических заболеваний. Женщины и дети так чувствительны, что редко вызывают симпатию - речь идет не об истеричных особах, а о тех людях, которые не умеют себя сдерживать. Таков Cuprum. Существуют лекарства, которые показаны особо чувствительным пациентам и особенно женщинам. Восприимчив к запахам, ко всем возможным раздражителям. Доктор, который окажется способным помочь этим несчастным маленьким страдальцам, который поймет природу их болезни, постигнет их особенности, облегчит страдания, станет волшебником в глазах всего общества, в отличие от тех врачей, которые приходили до него. Он не должен оценивать других людей по себе; он сам может быть кем угодно, хоть толстокожим слоном, но обязан уметь распознавать чувствительность своих пациентов.

Подобная чувствительность выявляется в большинстве головных болей Belladonna. Они бывают острыми, пульсирующими, стреляющими; всегда сочетаются с конгестией. Они всегда чувствительны к движению, к каждому сотрясению, даже к морганию глаз; к свету; к сквозняку. Правильно назначать Belladonna, когда голова находится в постоянном движении - пациент качает головой, так как боль столь сильна, что он не может переносить ее спокойно, хотя движения, в свою очередь, усиливают головную боль. Дети лежат в постели, постоянно крутят и мотают головой, отмечаются конгестия головного мозга, мозговой крик, неожиданный пронзительный визг. После непродолжительного отдыха ребенок просыпается, вновь начинает двигать головой, через каждые несколько минут издает этот пронзительный мозговой крик; постепенно больной погружается в ступор, шея выгибается, красное до этого момента лицо бледнеет. Временами наступает ступор, в эти периоды ребенок плачет. При всех заболеваниях головного мозга необходимо относиться с осторожностью к перееданию, периодически очищать желудок, так как в это время желудок очень слаб. Организм не способен переваривать большое количество продуктов, пища должна быть хорошо подобранной и легкоусвояемой.

Выраженная тяжесть в области головы. Голова кажется тяжелой и оттягивается назад. Иногда запрокидывание головы связано с контрактурами шейных мышц и вовлечением в патологический процесс оболочек верхних отделов спинного мозга. Здесь вновь уместно будет повторить то, что пациент Belladonna запрокидывает голову назад, потому что это часто облегчает резкие головные боли. Боли не так сильны до тех пор, пока голова пациента остается запрокинутой. Ухудшение от наклона головы вперед, при попытках сесть, встать или наклониться. При этом может возникать ощущение как будто мозг выпадет или выдавится из черепной коробки. Головные боли могут настолько усиливаться, что становятся подобными поворотам ножа внутри головы или перерастают в стучащие боли. Эти выражения часто используют пациенты для описания характера болей. Ощущение царапанья ногтей или стучания молотков, кромсающие или разрывающие боли; но всегда в описании присутствует давление и пульсация. При вставании из сидячего положения эти ощущения усиливаются. Трепетание; пульсация, как будто молотки стучат изнутри по болезненному черепу; пациенты описывают это состояние так, как будто все внутри черепа представляет собой одну болезненную поверхность и везде ощущается биение молотков и пульсация. Иногда боль немного затихает, особенно при спокойном сидении или лежании; но затем, когда больной встает, молотки вновь начинают свою работу.

«Расширение» - этот термин часто употребляется пациентами и исследователями. Ощущение расширения, как будто голова увеличилась в размерах; ощущение давления изнутри кнаружи. Все описанные головные боли уменьшаются при надавливании на голову. Резкое прикосновение или надавливание обычно только ухудшает; а давление, которое усиливается постепенно и тщательно распределяется по всей поверхности головы, обычно улучшает состояние; как пример можно привести тугую повязку или тесную шапочку. Все головные боли провоцируются действием холодного воздуха; возникают после пребывания на холоде с непокрытой головой. Иногда головные боли начинаются после стрижки волос. Конгестия головы продолжается несколько дней, с биением и пульсацией; после стрижки. Голова настолько чувствительна к холоду, что после стрижки или после пребывания на прохладном воздухе с непокрытой головой могут возникать и другие жалобы, например, связанные с ушами, заболеваниями органов грудной клетки, ревматическими проявлениями. У этого лекарства все жалобы, начинаясь в различных частях тела, проходят через голову и спускаются вниз.

Жалобы со стороны нижних конечностей, ревматические поражения суставов с выраженным покраснением и опуханием, которые возникают после пребывания на воздухе с непокрытой головой, после того, как голову продует, после потения головы или во время простуды, полученной в душе. Существует одна жалоба, которая очень удивит вас, если вы с ней встретитесь - вы даже не догадываетесь, о чем именно я говорю. Известно, что все жалобы Belladonna ослабевают от отдыха и усиливаются от движений; но иногда встречается особый вид беспокойства с разрывающими болями, спускающимися вниз по бедрам, которые очень беспокоят больного, заставляя его все время ходить. Именно в тот момент, когда пациент собирается отдохнуть, боли возобновляются. Иногда они простреливают вниз, порой бывают разрывающими и распространяются вниз по нервам; подобные симптомы возникают либо после пребывания на воздухе с непокрытой головой, либо после промокания ног. Жалобы Aconitum и Pulsatilla возникают также от промокания ног, имеют тенденцию распространяться снизу вверх, затрагивая ноги, а затем поднимаясь и захватывая голову. Жалобы Belladonna возникают от непокрытой головы, распространяются вниз; патологический очаг локализуется иногда в голове, иногда в грудной клетке, иногда в желудке, иногда в области живота, иногда в области матки и яичников. У пациента Rhus возникают жалобы после того, как он промокнет, но симптомы возникают именно в тех частях, которые промокали. Если промокли ноги, то возникает ревматическое поражение ног. Между этими лекарствами существует множество отличий, в каждом отдельном случае их следует учитывать.

Гомеопатия вообще основана на индивидуальном подходе, это касается также и вопроса о том, в каком порядке появляются жалобы. Иногда симптомы возникают справа и лишь затем переходят на левую сторону. Некоторые симптомы сначала появляются в верхних частях тела, затем постепенно спускаются вниз. Именно такая закономерность прослеживается и у Belladonna. У некоторых лекарств головные боли провоцируются соприкосновением стоп со льдом; холодом или сквозняком (Silicea), но у Belladonna подобная ситуация заканчивается головной болью или невралгиями нижних конечностей. Таким образом, боли, возникающие во время отдыха, являются для Belladonna исключением. Это еще раз подтверждает необходимость разумного разграничения общих и частных признаков. Без знания «общих» и «частных» симптомов вам не удастся сделать правильное назначение. Состояние самого пациента и его общие характеристики улучшаются от отдыха. Все симптомы, о которых пациент рассказывает сам, улучшаются от отдыха, но невралгические боли в нижних конечностях, описанные выше, наоборот, уменьшаются от движения и возобновляются с той же силой во время отдыха. Я не хочу сказать, что все боли в нижних конечностях ослабевают от движения; при ревматизме, например, они становятся меньше от отдыха и усиливаются при движении. Во время отдыха возникают именно эти разрывающие боли, спускающиеся вниз от тазобедренных суставов, для которых не характерно опухание. В патогенезе любого лекарства мы находим немало явлений, выходящих за рамки обычного; понимая это, очень просто осознать значимость тех особенностей, без которых невозможно правильное назначение.

В любых симптомах Belladonna прослеживается компонент прилива крови к верхним отделам тела. «Прилив крови к голове. Холодные конечности». Холодные стопы, холодные кисти; горячая голова.

Воспалительные поражения глаз. «Блестящие глаза. Расширение зрачков. Прилив крови к лицу. Выраженное покраснение всех пораженных участков тела». Воспаление всех тканевых составляющих глаз, век, всех отделов глазных яблок; характерны очень резкие боли. Жар, жжение и покраснение. Эти три отличительных признака, оставившие свой след во всех проявлениях лекарства, обнаруживаются и при поражениях глаз. Пульсация, утолщение тканей и слезотечение; выраженные боли; все жалобы усиливаются от движения и от яркого света. Чрезвычайно выражена фотофобия. «Вспышки света и мерцание перед глазами». Во время чтения строчки искривляются и сливаются. «Ухудшение зрения или полная слепота». Выраженная конгестия и ощущение полноты во всех отделах. «Апоплексия сетчатки. Полу птоз, экзофтальм, остановившийся взгляд». Это часто можно наблюдать у детей, находящихся в ступоре; глаза полуприкрыты; конгестия головного мозга; лицо налито кровью, очень горячее; голова перемещается по подушке из стороны в сторону; и если подобное состояние сохраняется в течение нескольких дней, то лицо бледнеет, шея выгибается назад. При подобном состоянии конгестии больной чаще всего лежит с полуприкрытыми глазами; почти не моргает. «Орбитальные невралгии. Экзофтальм с расширением зрачков. Воспалительные поражения зрительного нерва и сетчатки. В глазах наблюдаются конгестия и покраснение».

Следующим довольно частым глазным симптомом является косоглазие. Характерны не те случаи, в которых этот симптом возникает постепенно и нуждается в хирургической коррекции, а те, которые сопровождаются конгестией головного мозга и сочетаются с характерными для конгестии симптомами - расширением зрачков, перекатыванием головы из стороны в сторону, приливом крови к лицу, пульсацией сонных артерий и выраженным жаром. Через один или два дня глаза начинают сходиться, и у ребенка развивается косоглазие. Подобная ситуация требует немедленного назначения Belladonna. Belladonna также показана в тех случаях, когда конгестия уже регрессировала, а страбизм все еще сохраняется. Все подобные случаи, в основе которых лежат нарушения кровообращения, могут и должны быть вылечены с помощью лекарственных препаратов. Не стоит прибегать к хирургическим методам. Хорошо подобранное лекарство способно помочь даже в случаях, когда подобные симптомы сохраняются в течение длительного времени. Гомеопатические препараты оказываются менее эффективны, если указанные симптомы нарастают постепенно или являются врожденными. Лечить стоит только те спазматические проявления, которые сопровождают конгестию головного мозга или являются ее непосредственным следствием. Из глазных симптомов добавлю желтушность склер в сочетании с конгестией печени и воспалением двенадцатиперстной кишки.

При воспалительных поражениях ушей, приводящих к нагноению, Belladonna применяется достаточно редко. Необходимо искать более глубоко действующее лекарство. Для назначения Belladonna необходимо наличие болей, напряжения, повышенной чувствительности, всех признаков воспаления; но помните, что случаи, требующие Belladonna, редко приводят к нагноению.

Обратим теперь свое внимание на слизистые оболочки носа, полости рта, горла, гортани, грудной клетки, слизистые, выстилающие полость уха и проходящие через евстахиеву трубу; везде отмечаются характерные черты Belladonna, которые и определяют состояние всех этих оболочек. Выраженная сухость, ощущение сухости. Сухость носа, полости рта, языка, горла, грудной клетки; из-за этого часто появляются сухой кашель и спазматические явления. Сухость слизистых обнаруживается везде и является общей характеристикой, в связи с чем, появляются и затем усиливаются носовые симптомы, острый ринит, симптомы со стороны горла, кашель. Подобные черты могут наблюдаься и у Phosphorus. При наличии болезненного горла у Phosphorus часто отмечается сухость рта, языка и дыхательных путей. Подобные признаки являются общими для всех дыхательных путей. Характерен также и острый ринит с частым чиханьем. «Покалывание, жжение в носу». Ощущение жара в носу. Общее состояние организма часто сопровождается покраснением лица, выраженным жаром и острым ринитом; горячая голова, холодные конечности; можно сказать, что такой важный симптом, как головные боли, в какой-то степени определяется общей сухостью слизистых. Сухость сама по себе часто является непосредственной причиной болей, что связано с нарушением выработки нормального количества жидкостей слизистыми оболочками. Для Belladonna типична взаимосвязь - снижение секреции влечет за собой возникновение лихорадки. Задержка выделений с лихорадкой, жаром, покраснением и жжением; покраснение лица, жжение лица; жар в лице и голове, похолодание конечностей. В тексте встречается следующее выражение: «сводящие с ума головные боли при подавлении катарального воспаления».

В климатических условиях, подобных нашим, когда жаркий летний сезон сменяется холодной зимой, многие люди в той или иной степени оказываются подвержены недомоганиям, в частности из носа, глаз или дыхательных путей выделяется слизистая жидкость. Когда начинаются выделения, состояние таких больных обычно улучшается. Неожиданно выделения прекращаются, все слизистые становятся сухими; заболевание вступает в следующую стадию. На первое место выступают ужасные, сводящие с ума, пульсирующие головные боли. Не назначайте Belladonna при застарелых катаральных воспалениях, когда наблюдается выделение обильного потока густой, желтой слизи. Катаральное поражение, при котором показана Belladonna, заключается только в усиленном выделении беловатой слизи. Belladonna вряд ли поможет в тех случаях, когда отмечались густые и желтые выделения, которые затем под действием холода прекратились, после чего развился острый ринит. Всегда помните, что для подавленных катаральных проявлений следует выбирать лекарства, в сферу действия которых входят подавленные ранее симптомы. Возможными лекарствами при густых желто-зеленых выделениях могут быть Mercurius, Sulphur или Pulsatilla. Вот круг препаратов, среди которых нужно выбирать средство, способное восстановить поток выделений, одновременно оказывая лечебное воздействие на состояние тканей и улучшая общее состояние пациента.

Резкие лицевые боли. Раздирающие, разрывающие боли в лице; пульсирующие боли в лице. Боли в лице, больше с правой стороны; хуже от сотрясений; с выраженным жаром; с пульсацией сонных артерий; с горячей головой; возникающие после пребывания на холодном ветру или от езды на холодном ветру. Belladonna хорошо помогает в случае паралича, но Causticum - все же более известное и часто применяемое лекарство при лицевых параличах, возникших после поездок в холодную и ветреную погоду. Спазмы мышц лица. Необычно сильные лицевые подергивания. Рожистое воспаление на лице; ярко-красный цвет постепенно сменяется багровым, особенно если состояние сопровождается лихорадкой. При невралгических болях всегда в той или иной степени присутствует конгестия лица с резкими болями, лицо всегда бывает ярко-красным. В случае инфекционных заболеваний, когда лихорадочное состояние становится более глубоким, а в крови выявляются признаки инфекционного процесса, темное до этого лицо вдруг покрывается крапинками, как в случае Baptisia, и надо сказать, что Baptisia здесь будет показана больше, чем Belladonna. «Красное лицо со жгучим жаром». Часто отмечаются боли в зубах, конгестии и ноющие боли конгестивного характера. Зубы очень чувствительны.

Язык должен быть сухим, так как эта характеристика является общей для всех слизистых. Сухой рот; сухой язык; опухший язык; язык вываливается изо рта, сухой и опухший, на ощупь напоминает кожу. Потеря чувствительности; потеря вкуса; слабость языка; невозможность говорить - все это черты, характерные для Belladonna. «Паралитическая слабость языка; язык дрожит при высовывании». Движения в языке ослаблены. Через несколько дней лихорадки Belladonna организм пациента угнетается, значительно истощается, нарастает почти паралитическая слабость. Когда больной поднимает руки и пытается удержать их в таком положении некоторое время, становится заметным дрожание в них. Таким образом, дрожание, наблюдаемое в языке, является лишь составной частью общего признака. Дрожание от конгестии нервных центров. Сосочки языка увеличиваются, язык становится ярко-красным. Ярко-красный язык при скарлатине. Ярко-красный язык с гипертрофированными сосочками при наличии мозговой конгестии.

Разбирая Arum triphyllum, я упоминал о характерном для препарата «малиновом языке». То же самое можно наблюдать и у Belladonna. Язык кажется таким красным, как малина или клубника, сосочки возвышаются над поверхностью, как маленькие наросты. «Красная полоска в середине языка, широкая и расширяющаяся по направлению к кончику. Язык белый посередине и красный по краям». Белый язык не часто встречается при мозговых поражениях. «Сухость рта с выраженной жаждой». «Сухость рта без жажды». У Belladonna часто наблюдается жажда; мы еще поговорим об этом, когда будем разбирать желудочные симптомы. Иногда Belladonna требует больших количеств воды, иногда совсем незначительных, достаточных лишь для того, чтобы смочить рот, как в случае Arsenicum. Как и Arsenicum, частым признаком Belladonna является желание пить часто, но понемногу, просто для того, чтобы смочить пересохший язык, рот и горло. Сухость задних отделов рта, пациент сплевывает густую и вязкую слизь, выделяющуюся в задних отделах ротовой полости, этой слизи немного, она белого цвета; ее цвет может изменяться, тогда она становится кровянистой.

До сих пор я не упоминал о кровянистых выделениях и о кровотечениях у этого лекарства. Однако, когда вы изучите его больше, то поймете, что оно является действительно геморрагическим, для него характерно быстрое возникновение кровотечений из различных отделов организма. Возможны кровоточивость глаз, кровотечения из носа, из носовой полости, из гортани, кровотечения в грудной клетке, в мочевом пузыре, маточные кровотечения. Все язвы кровоточат. Это касается даже крошечных язвочек в горле, размерами не больше булавочной головки. Небольшие по размеру афтозные участки также способны кровоточить.

Афтозные воспалительные поражения горла; большинство жалоб обусловливаются покраснением и сухостью горла. Выраженное опухание. Повышенная чувствительность; сильное опухание; невозможность глотать. Значительная боль при глотании, с обостренной чувствительностью прилежащих слизистых, в сочетании с болью в горле и воспалительным поражением горла. Возникающие под действием холода воспаление и опухание миндалин, с покраснением лица, выраженным жаром, пульсацией сонных артерий, высокой лихорадкой. Все видимые отделы зева и глотки очень красные. Мягкое небо и миндалины опухшие. Глотание, особенно жидкостей, болезненно. Голос хриплый. «Ощущение комка в горле», что объясняется опуханием миндалин. Постоянное першение в горле с покашливанием. Глотка и гортань часто находятся в состоянии спазма; это происходит частично от сухости, частично от выраженного повышения чувствительности нервных окончаний в этой области. Сжатие в горле при засыпании, при кашле. Спазмы пищевода. «Спазматическое сужение горла». Сужение гортани, глотки, горла. Для Belladonna характерны боли в местах сужений, напоминающие ощущение от сжатия пальцами. Спазмы и ощущение сжатия могут возникать и в матке. Подобные же симптомы способны затрагивать и печень, и мозг, и горло. Вздрагивания и подергивания мышц, с резкими болями, в пораженных местах. Это очень яркий признак Belladonna. Пациенты иногда затрудняются описать это состояние и говорят: «Доктор, в этом месте будто что-то схватило».

Описанное сужение возникает в больном горле при попытках проглотить жидкую или твердую пищу, повторные усилия приводят к тому, что пища и жидкость попадают в нос и иногда выходят из носа. У некоторых лекарств также наблюдается похожее паралитическое состояние, когда мышцы, участвующие в акте глотания, парализуются и не могут осуществлять нормальную работу для того, чтобы протолкнуть пищу в пищевод, в связи с чем пища забрасывается в нос; возможно поперхивание. В острых состояниях воспалительные поражения и спазмы Belladonna отличаются от таковых у Lachesis, для которой характерно паралитическое состояние после дифтерии, или от Alumina, при которой наблюдаются спазмы пищевода. Подобные патологические проявления у этих лекарств наступают медленнее и позднее, чем у Belladonna. Для ранних стадий развития лихорадки характерна фаза раздражения, для поздних стадий - фаза расслабления. В области миндалин быстро формируются афтозные наложения. Наряду с болезненностью горла, о которой уже упоминалось, часто отмечаются воспаление и увеличение или болезненность миндалин, в подчелюстной области или в других отделах шеи. Для типичного состояния Belladonna очень характерны чувствительность и болезненность горла.

Очень специфической чертой, наблюдающейся абсолютно у всех лихорадок Belladonna, является неутолимое желание лимонов и лимонного сока. Иногда пациентам хочется и лимонада. При острых заболеваниях это выраженное желание лимонов приносит пациентам пользу. Им вообще часто страстно хочется чего-нибудь из еды. Не стоит проявлять силу своего характера и как-то особенно препятствовать больному, если ему вдруг захотелось пива. «Жажда воды сменяется жаждой пива». Жажда продуктов, которые могут быть даже вредны для здоровья. «Выраженная жажда холодной воды».

Желудок и кишечник также поражаются воспалительным процессом, который захватывает весь желудочно-кишечный тракт. Боли, жжение, раздражение, растяжение; чувствительность к сотрясениям, к малейшему движению и даже незначительному по силе надавливанию. «Боли в желудке, иррадиирующие вглубь и в спину». Воспалительные заболевания желудка после озноба, с сильным жаром; с выраженным жжением. Характерны резкие колики, интенсивные спазматические боли у детей. Лицо красное и горячее; боли несколько уменьшаются только при наклонах вперед. В исключительных случаях облегчение может наступать при наклонах туловища назад; в этом препарат напоминает Dioscorea. Матери замечают, что когда они держат ребенка на руках, колики несколько уменьшаются. В этом Belladonna немного напоминает Colocynth; но для Colocynth характерно наличие болей в каком-то конкретном месте без выраженной лихорадки, без особенной жажды, отмечаются коликообразные боли в животе, уменьшающиеся при сгибании пополам, при сгибании вокруг какого-нибудь твердого предмета. Поэтому для подобных симптомов можно с успехом назначать Colocynth.

«Сильные боли в илеоцекальной области; не выносит никаких, даже малейших прикосновений, даже прикосновения постельного белья». В некоторых случаях Belladonna можно применять для лечения аппендицита.

В патогенезе Belladonna отмечаются и дизентерийные симптомы. Диарея со скудным жидким стулом, заметная слабость, но наряду с этим на лице наблюдается румянец. Жар, покраснение и жжение в области лица и головы. Холодные конечности, горячая голова. Живот сильно растянут, но, несмотря на это, стул скудный. «Спазматическое сужение сфинктера анального отверстия; образуются геморроидальные узлы». Эти узлы очень болезненны, резко-красного цвета, значительно воспалены и увеличены; значительная степень выраженности воспалительного процесса; к варикозным узлам невозможно прикоснуться; пациент вынужден лежать с широко разведенными ногами; болезненный геморрой, сильное жжение.

Нет другого лекарства, для которого было бы характерно столь сильное раздражение мочевого пузыря и всего мочевыделительного пути, как для Belladonna. Пациента беспокоят постоянные позывы на мочеиспускание. Моча выходит по каплям, на всем протяжении уретры отмечается выраженное жжение. Весь мочевыделительный тракт находится в раздраженном состоянии. Belladonna способна излечить воспаление мочевого пузыря. Наряду с раздражением и конгестией наблюдается также чувствительность к надавливанию - симптом, с которым мы уже неоднократно встречались при других заболеваниях, типичных для Belladonna; чувствительность к сотрясению. Указанные выше симптомы сопровождаются повышенной раздражительностью психики, всей нервной системы. «Тенезмы мочевого пузыря. После отхождения мочи пациент продолжает тужиться», это сопровождается мучительными ощущениями. Количество мочи уменьшено, моча кровянистая, иногда с примесью чистой крови, иногда с небольшими кровяными сгустками. «Моча выглядит так, как будто перемешана с кирпичной пылью; содержит красные прожилки. Очень едкая». Может встречаться как спазматическая задержка мочи, так и непроизвольное ее выделение. Моча выходит по каплям у пациентов с заболеваниями головного мозга. Подтекание мочи во время сна. Пациенту может сниться акт мочеиспускания или что моча выходит непроизвольно. Задержка мочи после потрясения, в результате конгестии мозговой ткани или после родов. Мочевой пузырь полон; очень болезнен; очень чувствителен. Моча непроизвольно подтекает, когда пациент стоит или ходит; иногда моча резко вытекает при обычных движениях. Позывы на мочеиспускание резкие и внезапные; возникают, когда в мочевом пузыре находится лишь небольшое количество мочи. Шейка мочевого пузыря наиболее подвержена патологическому воздействию, в этой области часто наблюдаются спазматические явления. Пациент ощущает спазматические сжатия. Спазм шейки мочевого пузыря может возникать во время мочеиспускания и вне его, может быть результатом стресса, холода, тревоги, вследствие психического беспокойства. Женщины упускают мочу, как у Dulcamara и Causticum, в пожилом возрасте, во время озноба или на очень холодном воздухе. Это может возникать во сне, и пациентка мочится в кровать. Пугающие сны могут вызвать позыв, и пациентка мочится в постель. При засыпании через все тело проходит ощущение электрического разряда, что влечет за собой мочеиспускание прямо в постели.

У Belladonna очень много таких необычных мелких специфических симптомов; но все они лишь отражают общее спазматическое состояние и общую раздражимость, которые так характерны для конституции Belladonna. Такие особые симптомы, как раздражимость, наблюдаются у этого лекарства во всех частях тела, но особенно там, где есть сфинктеры, так, например, сужаются циркулярные волокна в области шейки мочевого пузыря; круговые мышцы рта и влагалища; по тому же принципу происходят и спазмы во всех трубчатых структурах организма. Сокращение матки. Здесь мы видим этот же специфический признак, касающийся шейки мочевого пузыря. Все это приносит большее беспокойство женщинам, чем мужчинам, так как симптомы касаются в основном женских половых органов, молочных желез, проявляются во время родов или во время кормления грудью. Вообще этот период в жизни женщины чреват многочисленными проблемами, многие из которых могут потребовать назначения Belladonna. Это очень важное лекарство для нервных и чувствительных женщин, женщин с повышенной раздражимостью мышечных волокон.

Относительно мужских половых органов выделяют очень мало значительных симптомов; но у женщин их много, и некоторые из них действительно очень серьезны. Они способны доставить пациенткам сильные страдания и характеризуются повышенной раздражимостью. Все части тела чрезвычайно чувствительны; матка и яичники находятся в состоянии конгестии, болезненны при прикосновениях, чувствительны к сотрясениям. Матка раздражается с такой силой, что становится увеличенной и болезненной; в ответ на любое прикосновение возникает боль. Иногда подобные симптомы являются остаточными явлениями после родов. Или матка остается немного увеличенной и болезненной после каждой менструации. Она не возвращается в нормальное состояние, а остается в состоянии конгестии, и в течение всего межменструального периода у женщины сохраняется ощущение, как и при менструации. Ощущение как после удара; чувствительность к сотрясениям. Менструальные выделения обильные, со сгустками свернувшейся крови.

Самым ярким симптомом Belladonna является маточное кровотечение. Оно возникает в результате конгестии, со спазмами, с выраженной чувствительностью. Матка сокращается резко, таким образом, характерны спазматические сокращения. Выраженная болезненность, с обильным выделением ярко-красной жидкой крови, в которой иногда встречаются сгустки - это характерные для Belladonna выделения. В этом смысле Belladonna немного напоминает Sabina. У этих двух препаратов описанные выше симптомы выражены в значительной степени. Матка наполнена сгустками, которые изгоняются в результате спазмов, напоминающих схватки; некоторое время после этого выделяется обильное количество жидкой крови; затем сокращения, похожие на схватки, начинаются вновь, опять выходят сгустки, за этим, как и раньше, следуют жидкие выделения. Кровь быстро свертывается, кровотечение сопровождается выраженным истощением. Подобное состояние может возникать без какой-либо видимой причины. Такие кровотечения встречаются иногда и после выкидышей. Belladonna незаменима при остановке кровотечений после выкидышей, абортов или в случаях, когда причина кровотечения неизвестна, но для назначения этого лекарства необходимо наличие повышенной чувствительности - к прикосновениям; к сотрясениям; сама пациентка также находится в состоянии раздражительной чувствительности, огромного нервного возбуждения, проявляющегося как в состоянии бодрствования, так и во сне; часто такие симптомы сопровождаются лихорадкой. Кровотечения, сопровождающиеся лихорадкой; часто кровотечение как бы сменяет лихорадку, и когда возникает кровотечение, лихорадка уменьшается.

Лекарство очень эффективно также при кровотечениях после родов. Кровь кажется горячей. Кровотечения при сокращениях матки по типу песочных часов. Такие кровотечения встречаются крайне редко и возникают в тех случаях, когда в результате сокращений матка принимает форму песочных часов, плацента пережимается посередине, надрывается в этом и другом месте, в таких случаях кровь выделяется обычно из задних отделов; количество ее бывает очень значительным. Belladonna чудесным образом уменьшает такие маточные сокращения.

Характерна также грубая дисменорея. Боли, напоминающие схватки. Спазматические схваткообразные боли. У Belladonna часто встречаются спазмы круговых мышц. Все волокна одновременно принимают участие в сокращении с одинаковой силой, что приводит к разрыву связей между работой отдельных составляющих единой системы. Для Belladonna характерно ощущение как будто вокруг матки обвивается толстая веревка, которая вызывает ее сужение и схваткообразные боли. Возможно, пациентка, страдающая дисменореей, именно таким образом сформулирует свои жалобы. Наблюдаются резкие сокращения круговых волокон, которые больная может описывать, как будто матку перевязывают веревкой, словно она туго сжимается. В патогенезе Belladonna много спазмов, много кровотечений, состояний повышенной раздражимости, болезненности и увеличенной чувствительности к боли; сама пациентка очень взвинчена и шокирована возникающими у нее болями.

В дополнение к уже сказанному хочется отметить характерные боли в яичниках. Belladonna вообще имеет сродство к правой стороне. Часто можно заметить, что правый яичник более болезнен, чем левый, или что правый поражен полностью, а левый совсем здоров. Такое же преимущественное поражение правой стороны отмечается и при заболеваниях горла. Иногда поражается вся правая половина тела. «Боли в яичниках, возникающие перед менструациями. Боли в области таза, неожиданно возникающие и так же неожиданно исчезающие». Характерные для Belladonna боли появляются внезапно, сохраняются в течение нескольких секунд или иногда нескольких минут и так же внезапно уходят. Боли, возникающие в результате конгестии матки. Острое воспаление матки. «Увеличение матки с периодическими спазмами, как при схватках». Характерно также и расслабление в пораженных органах. Матка наполнена кровью, увеличена, тяжелая; связки ослабляются, растягиваются и удлиняются; растянутая и переполненная матка, в свою очередь, давит на связки, отсюда возникает тянущее ощущение, часто описываемое пациентками, - чувство, что матка может выпасть. Иногда это описывается как ощущение «вытекания» матки через узкое отверстие. Такими словами формулируют пациентки свои жалобы при опущении матки. Подобное расслабление часто встречается в случаях отравления эрготамином. Матка опускается и находится примерно в области половых губ. Характерной чертой при подобных ситуациях является ощущение, что все внутренние органы вышли наружу; при этом пациентке всегда становится хуже от сотрясения.

Матка очень болезненная, кажется тяжелой. Я видел больную, которая была вынуждена сидеть с широко разведенными ногами из-за повышенной чувствительности шейки матки, которая высовывалась из влагалища. «Пациентка не может лежать». Многие пациенты Belladonna не могут лежать из-за напряжения мышц живота. Если они все-таки ложатся, то всегда сгибают ноги, чтобы немного расслабить эти мышцы. Они вынуждены сидеть или принимать согнутую позу. Выраженная чувствительность. Давление и толчки в области гениталий. Имеются различия в характерных позах, улучшениях и ухудшениях у Belladonna, это зависит от того, какие конкретно мышцы поражаются. Некоторым пациентам легче лежать, чем сидеть. Одним удобнее сидеть с широко разведенными ногами. Другим становится хуже при слишком сильных наклонах вперед. Сидящая в кресле пациентка не может сильно нагнуться вперед, но она не может отклониться и назад, без того чтобы не усилить свои страдания. Это объясняется повышенной чувствительностью и припухлостью пораженных участков. Ей хуже от движений, от сотрясений, от эмоционального возбуждения, от хлопанья дверей, так как все это заставляет сокращаться ее мышцы. Подобные симптомы наглядно иллюстрируют, насколько усиливается раздражимость организма. В области наружных и внутренних половых органов, яичников отмечается жжение, подергивания и выраженный жар. Часто наблюдаются разрывающие боли. Эти боли появляются обычно при усилении характерных схватываний и сужений, их и называют спазмами, особенно если они возникают в круговых мышцах.

Belladonna можно назначать беременным, у которых очень повышена чувствительность, полнокровным, которые реагируют на переохлаждение конгестивными реакциями и для которых характерны болевые ощущения; лекарство устраняет угрозу выкидыша или помогает уже во время либо после выкидышей при возникновении кровотечений. Belladonna особенно показана краснолицым, полнокровным, сильным женщинам, которые вышли замуж и забеременели в зрелом возрасте, когда ко дню предполагаемых родов все круговые мышцы приходят в напряженное состояние. Матка не расслабляется. Лицо женщины покрыто румянцем, она горячая, пребывает в возбужденном состоянии, чувствительна к прикосновениям, к сотрясениям. Вслед за назначением лекарства обязательно происходит расслабление. У таких женщин и не бывает легких схваток, потому что, выйдя замуж в 28–30 лет или позже, они обычно страдают удлиненными схватками.

Отличительной чертой кровотечений и всех выделений Belladonna является то, что вытекающая кровь кажется горячей. Во время родов вытекают потоки «горячей» крови. Лохии, которые кажутся горячими, в сочетании с чувствительностью и болезненностью отдельных участков тела. Повышенная чувствительность к надавливанию. Воспалительные заболевания молочных желез после родов. Молочная лихорадка. Груди становятся красными, очень болезненными при прикосновениях. Пациентка не может перевернуться в постели, не выносит сотрясений кровати; лицо красное, отмечается пульсация сонных артерий; лихорадка; повышается чувствительность на всем протяжении пораженных органов и тканей. Выраженное уплотнение; груди твердые как камень. Назначение Belladonna уменьшит боли на несколько часов, остановит конгестию и облегчит все жалобы.

В случаях, когда молочные железы воспаляются без присоединения каких-либо общих симптомов, при изолированном воспалении желез назначайте Phytolacca.

Воспалительные поражения гортани. Характерны ощущения сжатия и удушья. Заболевание начинается с охриплости горла, наблюдаются острые боли и ощущение царапанья, образуется небольшое количество слизи. Некоторое время сохраняются саднение в горле и покашливание, затем выделяется небольшое количество секрета; но перед началом сильного кашля горло обычно пересыхает. Наблюдаются острые боли и потеря голоса. В тот момент, когда больной начинает засыпать, горло перехватывает, и он пробуждается. Характерны охриплость, болезненность и ощущение перехватывания в горле. Ларингиты с повышенной чувствительностью. «Внезапные приступы охриплости»; каждое движение, малейшая попытка заговорить, попытки использования гортани или прикосновения к ней усиливают страдание пациента. Отклонение головы назад или движения головой из стороны в сторону вызывают боль и кашель. Глотание ухудшает состояние. При сглатывании возникает выраженное болезненное ощущение в гортани. Голос изменчивый. Сейчас он такой, а через минуту уже меняется. Иногда голос становится совсем хриплым, порой слишком высоким или скрипучим. Возможна полная потеря голоса, когда больной не в состоянии произнести ни слова. «Спазмы в гортани как при крупе. Спазмы голосовой щели. Все симптомы крупа», но без пленок. Наблюдается лишь сухая, оголенная гортань с выраженной болезненностью и саднением; отмечаются признаки воспаления. Описанные выше симптомы характерны для острого ларингита; заболевание начинается внезапно. Дыхание короткое, ускоренное и болезненное. Часто астматическое. Астматические симптомы со спазматическим дыханием. Эти симптомы способны постепенно вовлекать в патологический процесс всю грудную клетку. Ощущение сдавления в груди. Астма в жаркую и сухую погоду.

Кашель Belladonna возникает в результате сжатия гортани. Ощущение как будто в гортани застряла маленькая песчинка; пациент кашляет после того, как в гортань попадают немного пыли, или кусочек пищи, или капля воды. «Сухой, спазматический кашель». Сильный кашель. Кашель ночью. Кашель возникает, когда пациент лежит; ночью больше, чем днем. Кашель спазматический, лающий, отрывистый. Лекарство эффективно в случаях коклюша при наличии спазмов в гортани, вызывающих приступы кашля и затруднения дыхания. В итоге после долгого кашля отхаркивается небольшое количество крови или немного жидкой белой слизи, что является результатом раздражения дыхательных путей. Для Belladonna характерен очень специфический кашель. Как только в результате огромных усилий откашливается небольшое количество слизи, кашель успокаивается на некоторое время, и пациент получает возможность отдохнуть. Во время этого спокойного периода гортань, трахея и остальные дыхательные пути становятся все суше и суше; затем вновь начинаются саднение, спазм, кажется, что задействованы все дыхательные пути, возникает приступ коклюшного кашля, больной начинает давиться, иногда даже возникает рвота. Потом пациент откашливает немного слизи, и кашель стихает на некоторое время. Наступает следующий интервал, пациент вновь получает передышку. Подобная картина продолжается и дальше, очень напоминая коклюш, но во время перерывов между приступами в дыхательных путях все время сухо. Такой кашель называют пароксизмальным.

Стеснение в груди. Саднение в грудной клетке. Чувствительность и ощущение воспаленности в грудной клетке. Чувствуя позыв к кашлю, дети Belladonna начинают плакать, так как они уже знают, что им предстоит. Грудная клетка столь болезненна, что дети боятся кашлять и плачут. По плачу можно понять, что наступает новый приступ кашля. Как у Bryonia, Hepar и Phosphorus, у которых этот признак также ярко выражен. Отмечается жжение в груди; выраженная конгестия грудной клетки. Наряду с жалобами со стороны грудной клетки определяется этот сухой, утомительный, спазматический кашель; хуже ночью.

Лекарство хорошо помогает в случаях пневмонии и плеврита. Я уверен, что всем присутствующим знакомы картины характерных для Belladonna пневмоний и плевритов. Я уверен, вы уже хорошо представляете самого больного, поэтому я не уду останавливаться на подробном описании его состояния, с конгестией, красным лицом или жжением; я лишь хочу открыть вам один секрет в отношении плевритов. Belladonna предпочитает поражать правую сторону. Сильная боль; выраженная болезненность отдельных участков; пациент не может лежать на больной стороне; хуже от сотрясений кровати - вот признаки, которые подскажут вам правильный выбор в случае Belladonna. Bryonia также предпочитает правосторонние поражения, но больной Bryonia, наоборот, вынужден лежать только на правом боку; ему необходимо давление, он не столь чувствителен к сотрясениям; у него нет сильного жара, выраженной пульсации и жжения. Вы должны стараться находить индивидуальный подход в каждом случае, с которым вам приходится сталкиваться. С гомеопатией нельзя обращаться по-другому.

Запомните, наряду с признаками воспаления всегда должны наблюдаться пульсация, жар, покраснение, жжение, болезненность при прикосновениях и чувствительность к сотрясениям. Пациент Belladonna не может лежать на воспаленной стороне, тогда как в случае Bryonia ему, наоборот, лучше при лежании на больной стороне.

Пульсация всех артерий. Выраженная конгестия. Повышенная возбудимость сосудистой системы. Все симптомы конгестии и воспаления.

Belladonna эффективна при сосудистом ревматизме, когда все или многие суставы опухают, становятся красными и горячими. При ревматизме наблюдаются жар, покраснение и жжение; вместе с этим характерна уже известная нам повышенная чувствительность всего организма и чувствительность суставов к сотрясениям постели. Больной хочет лежать абсолютно спокойно, его состояние ухудшается от движений, отмечается значительная лихорадка. Иногда, когда лихорадка при воспалительном ревматизме становится очень сильной, может развиться делирий. Наиболее типичными признаками являются опухание суставов с их покраснением, выраженная чувствительность к движениям и сотрясениям. Лекарство особенно подходит пациентам, чувствительным к холоду, которые не выносят даже непродолжительного раскрывания, сквозняков, очень чувствительны к движениям покрывающего их одеяла и у которых улучшение наступает от жары. Как и при других состояниях, при подобном ревматическом поражении проявляются все черты и признаки Belladonna. Именно описания пациентов позволяют выявить типичные черты Belladonna, известные из испытаний, именно пациенты придают болезни свой особый характер, и только соблюдение закона подобия при подборе препарата позволяет победить симптомы болезни.

Воспаления суставов, возникающие от внешних воздействий на каждый отдельный сустав. Сустав воспаляется после контакта с холодом. Симптом, который сам себя локализует. Могут поражаться один или все суставы. Наиболее частой причиной подобных заболеваний в случае Belladonna является непосредственный контакт с холодом у полнокровных пациентов. В хронических случаях последствия воздействия холода четко локализуются или вызывают поражение всего организма, которое проявляется в самом слабом месте. Крепкие люди простуживаются, что выражается у них в симптомах со стороны носа, которые быстро проходят. Ослабленным пациентам следует объяснять, что «простуда поражает самое слабое ваше место. Если бы вы страдали поражением печени, то и простуда локализовалась бы в области печени» и так далее; «но когда вы поправитесь, ваши простуды будут протекать как у всех здоровых людей, с поражением носоглотки». Абсолютно здоровые люди редко простуживаются, но они встречаются так редко, что почти никогда не попадаются нам на глаза; насморк, чиханье и выделения из носа у них довольно легко протекают и быстро проходят.

В конечностях мы опять видим судороги как часть общего состояния. Судороги во всех мышцах конечностей и во всем теле. У детей они связаны с поражением головы, с конгестией мозга, с раздражением мозга. Судороги во время простуды у полнокровных, плеторичных детей, у которых имеется наибольшая готовность конечностей к судорожным мышечным сокращениям. Сильные спазмы. Все конечности находятся в состоянии судорожного движения. Судороги временами клонические, временами тонические; могут быть в виде внезапного вытягивания и выбрасывания; могут захватывать все тело с выгибанием назад, в виде так называемого опистотонуса, или со сгибанием его вперед, в виде эмпростотонуса. Большинство жалоб Belladonna облегчается в покое. Тянущие боли, пульсация, воспаления заставляют больного стремиться к покою и избегать движения. Непереносимость и отвращение к движению являются общими для Belladonna и достаточно выражены, как и для Bryonia. Belladonna чувствительна к движению и даже разговору, так как сотрясение голосовых связок отдается в больных местах. Казалось бы, такие симптомы должны быть сильнее выражены у мужчин с сильным низким голосом, но тем не менее самыми интенсивными (из тех, что мне приходилось наблюдать) подобные симптомы ухудшения от движения и от сотрясения были у женщин, голос которых бил по больным местам словно молотом. Воспаление матки, яичников, кишечника; больная не хочет говорить, так как голос ее бьет по больным местам. Это только один пример крайней чувствительности к движению и сотрясению. Чувствительность к сотрясению - лишь усиленная форма чувствительности к движению, проявление повышенной общей чувствительности.

При исследовании нервов мы находим огромную совокупность специфических нервных симптомов, таких как, общая нервная чувствительность, ухудшение от потрясений; спазмы; различные расстройства нервной системы в целом; подергивания, сокращения; дрожание и т. д. Спазмы и судороги у детей. Судороги появляются совершенно неожиданно. В большинстве случаев судорог у длительно действующих лекарств и лекарств инфекционных состояний самочувствие пациентки к концу беременности не будет хорошим, но в случае Belladonna здоровье сохраняется вплоть до самих родов или даже до их окончания и ничто не предвещает осложнений. Хотя ее лицо даже не слишком красное, внезапно развиваются сильнейшие судороги от головы до пяток. Конгестия мозга с возбуждением. Интенсивный жар; все очень резко, сильно, непредсказуемо. Неожиданно во время родов прекращаются схватки и развиваются судороги. Если приглядеться, можно заметить, что у пациентки развились все виды повышенной чувствительности, описанные ранее. Внезапное прекращение болей. Кровь приливает к голове. Лицо становится красным. Конгестия развивается стремительно. Судороги эпилептического характера.

Belladonna не подходит для рецидивирующих жалоб, она смягчает только один данный приступ. Неважно, что это за приступ - будут ли это судороги, или головные боли, или конгестия мозга, - они вызывают возбуждение, конгестию головы, заставляют находиться в постели и зарываться головой в подушку. Вы можете дать пациентке Belladonna, и ей станет легче. Но, заметьте, это только один приступ, и мы не знаем, будут ли другие. Вы облегчили состояние пациентки, но оно может ухудшиться, и тогда Belladonna уже поможет меньше. После двух-трех приступов Belladonna совсем перестает действовать, и вы оказываетесь в худшем положении, чем были с самого начала. Поэтому после прекращения первого приступа врач всегда должен помнить, что это мог быть лишь первый приступ и Belladonna в этом случае не подойдет. Часто такие больные нуждаются в Calcarea, заметьте, часто, но не всегда. Симптомы нужно анализировать до того, как приступ возобновится, так как от повторяющихся приступов ребенок может погибнуть, а острое лекарство работает в пределах одной-двух, самое большее - трех секунд. У него нет глубины и широты действия. Оно не может воздействовать на структуру организма достаточно глубоко. Действие его быстро проходит; необходимы частые повторения. За пациенткой нужно следить и контролировать появление повторяющихся судорожных приступов. Belladonna не будет хорошим лекарством для рецидивирующих симптомов, так как у лекарства мало выражена периодичность и так же мало - длительность действия. Даже если первый припадок будет похож на состояние Belladonna, лекарство не предотвратит вскоре появления точно такого же. Belladonna необходима в тех ситуациях, когда нет тенденции к повторению, когда состояние может закончиться либо смертью, либо выздоровлением. Повторяющиеся же симптомы будут лишь смазаны.

Для лекарства характерен конгестивный сон, ступор; сон, полный сновидений, полный кошмаров. Просыпается в ужасе от увиденного во сне. Судороги и подергивания во сне. «Беспокойный сон». Стонет во сне. Различные проявления буйства. Бредит во сне. «Подскакивает во сне как от испуга». Иногда во сне пациент начинает разговаривать, говорить быстро и громко, голова становится горячей, стопы холодными, все это сопровождается пронзительным криком. «Беспокойные метания во сне. Ледяная холодность стоп во сне. Горячая голова во сне. Просыпается в лихорадке и возбуждении». Симптомы очень похожи на типичную лихорадку Сиденгама при скарлатине. Пожалуй, это наиболее часто используемое при скарлатине лекарство. По крайней мере в определенное время года эта болезнь поражает множество людей, и большинство из этих случаев будут случаями Belladonna, с ярко-красным лицом и блестящей кожей. Яркая краснота, сильный жар, выраженная конгестия; за короткое время, если не назначить Belladonna, лицо темнеет. Над всей картиной стоят три ключевых слова: жар, краснота и жжение. Жжение повсюду. Жар, который я описывал среди общих симптомов, настолько выражен, что вы будете чувствовать его на кончиках своих пальцев еще несколько часов после того, как прикоснетесь к больному скарлатиной типа Belladonna. Эта скарлатина совершенно отличается от случаев Apis, когда имеется грубая сыпь. Кожа Belladonna гладкая и блестящая. Больной Apis стремится к холоду, хочет раскрыться, у него нет жажды; пациент Belladonna стремится к теплу, теплой комнате; отсутствие жажды является исключением, больной очень хочет пить холодную воду - часто, маленькими глотками. Выраженная сухость слизистых и кожи. Холодные конечности с жаром в голове. Скарлатина Arum triphyllum отличается тем, что больной постоянно теребит область рта; моча скудная или отсутствует; кожа бледная, только в отдельных местах мелкая сыпь; зуд в пальцах рук, ног, в носу, губах. Не забывайте также о Baptisia с особым психическим состоянием, когда больному кажется, что он рассыпался на отдельные кусочки, и пытается «собрать их». Когда же мы не видим никакой особой сыпи, для постановки диагноза есть только пятна или вообще только сам факт аналогичного заболевания в семье; ребенок жадно пьет ледяную воду, которая извергается наружу, как только согреется в желудке; никто не помешает нам назначить такому ребенку Phosphorus.

Так у постели больного мы не забываем о других препаратах и можем увидеть признаки каждого из них. Для Belladonna это будет жар, краснота, метания. Помните, что лекарство не подходит для лихорадок постоянного типа, для тифоидного состояния. Belladonna в этих случаях может ослабить лихорадку и успокоить бред на одну ночь, но что будет на следующую? Все симптомы возвратятся с новой силой, и больному станет еще хуже. Это лекарство не способно длительно поддерживать свое действие, оно для этого не подходит. У него в патогенезе нет длительно текущих и рецидивирующих симптомов. Мы должны обратиться к тем лекарствам, которые направлены на постоянную лихорадку, и выбирать из них, когда мы сталкиваемся с тифоидным состоянием. Раньше гомеопаты основывались только на том, что они видели в данную минуту, и только позже пришло понимание, что сама по себе периодичность является симптомом. У каждого лекарства свой ритм, свое время ухудшения и улучшения. Это справедливо и для Belladonna. Симптомы обычно нарастают после 15.00. Хуже ночью. Жалобы возникают около 15.00 и продолжаются до трех ночи или до полуночи. Так что ночью лихорадка достигает своего пика. Она появляется и нарастает очень быстро до высочайших цифр, иногда выше 40 градусов, а затем опускается почти до нормальной; хотя температура все же остается субфебрильной. Лекарство не подходит для симптомов с «полной» периодичностью, когда температура через какое-то время совершенно нормализуется.

Жар, краснота и жжение сопровождают большинство кожных симптомов. Имеется яркая сыпь, не грубая, но яркая, алая, блестящая. Воспаление кожи, глубокое, флегмонозное воспаление. Сначала ярко-красное, затем оно становится багровым или фиолетовым или испещренным пятнами; при этом будет жар, прилив крови и жжение. Обычно лекарство не подходит при рожистом воспалении кожи и более глубоких тканей, сопровождающемся везикулезной сыпью; эта картина соответствует Rhus. Отдельные пузыри еще могут быть в виде исключения и при Belladonna, но если они обильно покрывают воспаленные участки, то это Rhus. Для Rhus тоже характерно воспаление с жаром, краснотой и жжением, но как только возникает воспаление Rhus, сразу появляются везикулы, наполненные серозной жидкостью. Почти любой воспаленный участок кожи Belladonna весь покрыт красной сыпью. Красная, блестящая, глянцевая сыпь сопровождается сильной лихорадкой, но это не обязательно сыпь при скарлатине и не просто обычная сыпь. Подобные высыпания нередко встречаются при конгестии мозга, при желчной лихорадке, когда врач ставит диагноз кожного заболевания, в то время как имеет дело с комбинированным поражением. Кожа Belladonna пассивно гиперемирована, так что врач, надавливая на нее, может написать на ней почти все свое имя. При надавливании кожа становится белой. Это один из старых диагностических признаков скарлатины, когда имеется типичная, характерная именно для этой болезни, пассивная конгестия кожных покровов. Так что здесь мы имеем симптом из патогенеза Belladonna, одновременно являющийся патогномоничным симптомом скарлатины. Но мы не должны прописывать лекарство, исходя из одного симптома.

Раньше ни одному гомеопату не могло и в голову прийти прописать лекарство, «чтобы сделать пульс пореже» или «снизить температуру». Они прописывали лекарство для конкретного пациента. Правда, при назначении правильного лекарства температура снижается, но если ориентироваться только на эту температуру, ничего хорошего не выйдет. Врач, мыслящий гомеопатически, никогда не будет прописывать лекарство, чтобы ликвидировать какой-то симптом, но он изучит все симптомы и найдет лекарство; неважно при этом, какие из них он будет учитывать. И если он подберет верно, симптом уйдет. Со стороны это выглядит будто лекарство было от того симптома, который был ликвидирован. Так что старайтесь постоянно держать в голове важнейшие принципы гомеопатии, чтобы мыслить рационально и избавиться от огромного числа «наследственных» стереотипов мышления. Эти стереотипы могут направить вас по неверному пути.

«Желтый оттенок кожи вследствие воспаления печени и двенадцатиперстной кишки». Когда пациент перегружен хинином, который он принимает при каждой простуде (а простуживается он от любого чиха), внезапно может развиться воспаление печени с сильной болезненностью, желтушностью кожи, всеми видами характерной для Belladonna чувствительности; это лекарство может излечить такой случай.

Далее - препараты, следующие за Belladonna при хронических состояниях. Belladonna подходит для острых ситуаций, но когда возникает уже упоминавшаяся мною периодичность, необходимы естественные для данного лекарства дополнения, и Calcarea - одно из них. Вы встретите на приеме большеголовых рыхлых, полнокровных, рано развившихся мальчиков, часто подхватывающих простуду с головными болями и конгестией; школьников с головными болями, которым сначала помогла Belladonna; в последующем при более тщательном изучении это могут оказаться случаи Calcarea. Эти лекарства нередко следуют друг за другом. В настоящее время часто встречаются пациенты с сухим отрывистым кашлем, особенно когда они находятся в руках докторов, любящих назначать Lachesis. Это средство часто прописывается сверхчувствительным женщинам, и оно действительно устраняет многие проблемы, но вызывает этот сухой, резкий, не дающий уснуть кашель, который остается на многие недели. Иногда кашель появляется после первого сна, обычно около 23.00; сухой, отрывистый кашель, усиливающийся от лежания. Belladonna излечивает известные последствия назначения Lachesis - нервозность, раздражительность и кашель. Belladonna может в острых случаях служить антидотом Lachesis, тогда как Calcarea - его антидот в более хронических ситуациях. При злоупотреблении Belladonna, Calcarea тоже служит одним из ее естественных антидотов.

Белладонна (по Гранжоржу)

Belladonna (в лихорадочном бреду)

Одно из наиболее часто используемых лекарств (после Aconitum) в острых патологических случаях. Лихорадочное состояние начинается обычно около 20 ч с багровым лицом, расширенными зрачками, с головной болью, усиливающейся от толчков. Речь может идти об ангине, отите, солнечном ударе и о любом другом воспалении, имеющем такие симптомы. Ребенок часто бредит, видит чудовищ, скрежещет зубами, кусается. Наблюдается потение головы при ледяных ногах. Часто накануне ребенок подвергся охлаждению, выйди из дома с мокрыми волосами. Нередко это лекарство можно использовать для детей, основным лекарством которых является Calcarea carbonica. Иногда речь идет о детях, склонных кусаться (Mercurius, Stramonium).

показания к применению

действие на организм

дозировка