Цервициты - что это за болезнь шейки матки. Симптомы и лечение хронического и острого цервицита у женщин. Острый и хронический цервицит: что это такое

Цервицит — воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Цервицит, симптомы течения которого характеризуются гнойными или слизистыми выделениями, болью внизу живота (тянущей или тупой), болезненностью полового акта и мочеиспускания.

Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, утолщению шейки матки, распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.

По своей структуре шейка матки служит барьером, которая препятствует проникновению инфекции в матку. При определенных факторах происходит нарушение её защитной функции, что приводит к попаданию в эту область инородной микрофлоры, способствуя, тем самым, развитию воспаления — цервицита шейки матки.

Чаще всего заболевание возникает у женщин в возрасте от 18 до 45 лет, живущих активной половой жизнью. При этом многие инфицированные женщины не проходят курс необходимого лечения, поскольку симптомы цервицита могут быть скрытыми.

Причины

Почему возникает цервицит, и что это такое? Для того чтобы у женщины развился этот недуг, необходимо внедрение в половые органы различной болезнетворной микрофлоры: кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, микоплазм и других микроорганизмов. Они способна попадать в шейку матки через контактные пути, через кровь и лимфу или из прямой кишки, специфическая микрофлора передается половым путем.

В большинстве случаев цервицит шейки матки возникает по причине наличия вагинальных инфекций, передающихся половым путем: , . Провоцировать воспаление шейки матки могут также герпетические генитальные инфекции, или . Кроме этого, сопутствовать возникновению болезни могут и механические раздражители, это травмы шейки матки после абортов, родов или из-за других повреждений.

Цервицит редко возникает изолированно, обычно его развитию сопутствуют другие патологии половой системы: вагинит, эктропион, псевдоэрозии шейки матки. Чтобы не было осложнений, нужно вовремя подумать о том, как лечить цервицит, и какие препараты для этого потребуются.

Цервицит симптомы

Заболевание может протекать в двух вариантах. Первый – без симптомов, второй – с проявлением определенных признаков. В большинстве случаев, выраженность клиники зависит от возбудителя инфекционного процесса.

При легкой форме цервицита женщина может не заметить вообще никаких симптомов. Возможно периодическое появление небольших выделений из влагалища, которые преимущественно имеют слизистый характер.

Основные признаки цервицита шейки матки:

• слабая ноющая ;
• болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта;
• редкие кровянистые выделения из влагалища, иногда – с примесью гноя;
• мутные слизистые выделения из влагалища независимо от менструального цикла;
• болезненные менструации.

При цервиците шейки матки есть и более выраженные симптомы – кровотечение, зуд в зоне половых органов, болевые ощущения или выделения с кровяными вкраплениями во время полового акта, жжение при мочеиспускании. Кроме этого, у больной цервицитом женщины отмечается присутствие периодических и дискомфортных ощущений внизу живота. Если же острый цервицит имеет тяжелое протекание, то возможно наблюдение повышения температуры тела, появление головокружения, тошноты или рвоты.

Если у женщины развился гонорейный цервицит, то выделения становятся с желтым оттенком, при трихомониазе они становятся пенистыми. Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.

Лечение острого цервицита проводят с использованием антибиотиков. А если причиной заболевания стали гонококки, то потребуется лечение обоих партнеров. Невылеченный в этой стадии цервицит переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми. В хронической стадии признаки воспаления (отек, гиперемия) выражены слабее.

Во время беременности

Цервицит во время беременности может обернуться довольно серьезной проблемой и для женщины и для ее ребенка. При инфекционном течении заболевания высока вероятность заражения плода в процессе родов.

Лечить цервицит во время беременности крайне сложно вследствие того, что многие антибактериальные средства негативно влияют на плод. Поэтому вылечить цервицит нужно до начала беременности, чтобы не было различных патологических изменений плода.

Хронический цервицит

Если острый цервицит не лечится должным образом или не лечится вовсе, через одну-две недели острые явления стихают, а воспаление приобретает черты хронического процесса.

Симптомами хронического цервицита могут быть изредка возникающие ноющие боли внизу живота, слизистые выделения из влагалища. Хроническая инфекция представляет большую опасность для здоровья женщины, поскольку из-за несвоевременного лечения стенки шейки матки уплотняются, что может стать причиной онкозаболеваний, бесплодия и дисплазии в рассматриваемой области половых органов.

Гнойный цервицит

Это воспалительный процесс в цилиндрическом эпителии, а также субэпителиальные повреждения слизистой оболочки шейки матки и любого участка, который прилегает к цилиндрическому эпителию.

Основные его проявления:

• обильные (с примесью гноя), неприятно пахнущие выделения из влагалища;
• маточные кровотечения, не связанные с месячными;
• боль внизу живота;
• , недомогание (в редких случаях).

При наличии у женщины гнойного цервицита практически наверняка можно утверждать про наличие уретрита у ее партнера, вызываемого аналогичного типа возбудителями.

Цервицит — лечение

Для начала следует выявить причину заболевания, а затем уже назначать комплексное лечение цервицита. Для этого женщине необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать анализ на половые инфекции, бактериальную флору влагалища, а также стандартные анализы крови и мочи. Стоит отметить, что в случае выявления ИППП половой партнер также должен пройти обследование.

Схема лечения выглядит следующим образом:

• назначение антибиотиков после выявления возбудителя.
• местная противовоспалительная, обезболивающая терапия.
• восстановление микрофлоры влагалища.
• физиотерапия.

При хламидийном цервиците показаны антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин), хинолоны, макролиды (эритромицин). При кандидозном цервиците применяют противогрибковые средства (итраконазол, флуконазол). В лечении цервицитов широко применяют комбинированные местные препараты.

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения цервицита. Свечи (тержинан) и крема хорошо подойдут для этого. Таким образом, цервицит шейки матки лечение требует длительное и основательное, чтобы он не хронизировался и излечился полностью.

В редких случаях, если цервицит у женщины не проходит после курса антибиотиков, выполняется прижигание воспаленных участков.

Профилактические меры

Профилактика цервицита - это в первую очередь своевременное лечение эндокринных нарушений, предупреждение абортов, соблюдение личной гигиены и исключение половых инфекций.

Цервицит является воспалительным процессом во влагалищном сегменте шейки матки. Протекание этой болезни характеризуется гнойными или слизистыми выделениями, а также тупыми или тянущими болями внизу живота. Также могут присутствовать болезненные ощущения при мочеиспускании и при половом акте. Хронический цервицит обычно приводит к развитию , к утолщению шейки матки, а также приводит к распространению инфекций на верхнюю часть полового аппарата.

Цервицит шейки матки

Основными причинами цервицита шейки матки являются инфекции, которые передаются только половым путем, это трихомониаз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз. Еще причинами заболевания могут быть вирусные заболевания шейки матки или же влагалища, это вирус герпеса, грибы и так далее. Кроме этого, сопутствовать возникновению болезни могут и механические раздражители, это травмы шейки матки после абортов, родов или из-за других повреждений.

Основными симптомами цервицита шейки матки являются дискомфорт или же боль во время полового акта, довольно обильные выделения из влагалища или выделения после полового акта. Относительно диагностики цервицита, то она осуществляется во время гинекологического тщательно осмотра шейки матки с помощью зеркал и с помощью кольпоскопии. Дополнительно изучаются мазки со слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Лечение данного заболевания направлено, прежде всего, на устранение причин его возникновения, а также на снижение воспаления.

Симптомы цервицита

Обычно симптомы цервицита практически не появляются или появляются лишь некоторые его признаки. В некоторых случаях наблюдается периодическое появление небольших влагалищных выделений, которые имеют слизистый характер. Если же у женщины развился гонорейный цервицит, то выделения становятся с желтым оттенком. Когда развитию цервицита сопутствует трихомониаз, то выделения становятся пенистыми. Чаще всего, наиболее интенсивные выделения при данном заболевании бывают в первые дни после окончания менструации.

Кроме этого, у больной цервицитом женщины отмечается присутствие периодических и дискомфортных ощущений внизу живота. Если заболеванию сопутствуют и другие болезни, передающиеся половым путем, то болезненные ощущения могут быть еще более интенсивными. В зависимости от протекания болезни, боль может быть режущей, тупой, так и сильной. Помимо этого, женщина, болеющая цервицитом, может ощущать боль или неприятные ощущения сразу же после полового акта. А в некоторых случаях после полового акта может появиться небольшое количество крови или же розоватые выделения. Помимо этого симптомами цервицита могут быть позывы к мочеиспусканию, которые просто оказываются ложными. Еще женщину может беспокоить раздражение и зуд половых органов, а также ощущение в процессе мочеиспускания.

Острый цервицит

Острым цервицитом называется острое воспаление шейки матки. Среди острых цервицитов из бактериальной природы довольно часто встречается гонорейный цервицит. Помимо этого, заболевание может быть вызвано стрептококками, энтерококками, хламидиями, коринебактериями и микоплазмами.

Чаще всего воспаление затрагивает эндоцервикальные железы, а в очень редких случаях еще и поражает плоский эпителий. Стоит отметить, что характер воспаления может определить вид возбудителя. Например, гонококки поражают эпителиальные клетки эндоцервикальных желез, а также распространяются на поверхности слизистой. Воспаление, которое было вызвано стафилококками и стрептококками, обычно локализуется внутри эндоцевикальных желез и затрагивает чаще всего строму шейки матки. В итоге с током лимфы возбудители доходят и до других органов малого таза, а также являются главной причиной их инфицирования.

Самыми первыми симптомами острого цервицита является появление выделений, характер и количество которых могут быть разными. Обычно они имеют примесь гноя, а также носят профузный характер. Острое течение заболевания может сопровождаться еще и небольшим повышением температуры тела, ощущение приливов в области малого таза и тупой болью внизу живота. Помимо этого, женщина может жаловаться на боль в пояснице, на нарушения мочеиспускания и диспареунию. Лечение острого цервицита проводят с использованием антибиотиков. А если причиной заболевания стали гонококки, то потребуется лечение обоих партнеров.

Атрофический цервицит

Воспаление шейки матки может быть из-за развития атрофического цервицита, который чаще всего вызван вирусом папилломы человека или же в результате запущенных половых инфекций, таких, как , хламидиоз и уреаплазмоз. В ходе лечения из медикаментозных средств врач назначает панавир, изопринозин и аллокинальфа. Помимо этого, для лечения данного заболевания потребуется проведение питательной тканевой терапии и для этого назначают свечи с эстрогенами. Однако лечение напрямую зависит от конкретных возбудителей, которые и вызвали данное заболевание.

Кроме медикаментозного лечения острого цервицита и только по назначению врача, дополнительно можно использовать и отвары или настои. Например, при кандидозном цервиците смешивают в равных частях ягоды можжевельника, листья шалфея, траву тысячелистника, цветки пижмы, измельченные листья эвкалипта, шишки ольхи и почки березы. Далее две столовые ложки данного сбора заливают стаканом кипятка и ставят на водяную баню на пять минут. После этого, отвар 30 минут настаивают и процеживают. Пьют его по пол стакана и три раза в день после еды. Принимают отвар в течение трех месяцев. А если в этот настой дополнительно добавить 10 мл спиртового хлорофиллипта, 10 мл эвкалипта и 10 мл календулы, то такой раствор можно использовать для спринцеваний.

Хронический цервицит

Если у женщины развился хронический цервицит, то его возникновение может быть обусловлено внедрением в гениталии всевозможных микробов, грибов или вирусной инфекции. А заражение может произойти из-за опущения влагалища или маточной шейки, из-за неграмотного употребления оральных противозачаточных препаратов, которые изготовлены на гормональной основе, из-за частых сексуальных связей, из-за воспалительных процессов в различных зонах половой системы или же из-за несоблюдения правил интимной гигиены.

Основными симптомами хронического цервицита является отечность и прилив крови к шейке матки или же небольшое количество слизистых белесоватых выделений. Если же в организме женщины протекает хронический цервицит уже на стадии обострения, то он характеризуется более явными клиническими признаками. В итоге пациентки жалуются на тянущие болезненные ощущения внизу живота, зуд, выделения, а также на боль при мочеиспускании.

Хронический цервицит при несвоевременном лечении может привести к утолщению стенки маточной шейки. В итоге этот процесс обычно приводит к таким неприятным заболеваниям, как эрозия маточной шейки. Диагностика хронического цервицита начинается с тщательного обследования шейки матки. Также поводят кольпоскопию и проводят бактериологические посевы мазков с цервикального канала и шейки матки, что дает возможность установить происхождение возбудителя данного заболевания. И только после этого назначается лечение.

Гнойный цервицит

Гнойный цервицит характеризуется воспалительным процессом в цилиндрическом эпителии и подразумевает субэпителиальные повреждения оболочки на шейке матки или же повреждения другого участка цилиндрического эпителия, которые эктопически локализуются на наружной части шейки матки. Гнойный цервицит является наиболее распространенным среди болезней, которые передаются половым путем, а также часто приводит к различным воспалительным процессам в области тазовых органов, а при беременности может привести к акушерской патологии.

К основным причинам возникновения гнойного цервицита следует отнести наличие у женщины палочек трахомы или гонококк. Также данное заболевание может быть вызвано . По своим клиническим симптомам это заболевание отличается от цервицита, который был вызван первичным или повторным заражением вируса герпеса и от . Диагностика гнойного цервицита основана на выявлении гнойных и слизистых выделений из канала шейки матки, которые аналогичны патологическим выделениям мужчин из уренты.

При этом заболевании шейка матки становится отечной, а при прикосновении тампона она кровоточит. Данная эктопия относится к первым признакам развития гнойного и слизистого цервицита, который еще может быть вызван хламидиями. В итоге можно увидеть инфильтрацию стромы и эпителия плазмоцитами, гистиоцитами и лимфоцитами с характерными лимфоидными зародышевыми центрами. При лечении гнойного цервицита необходимо воздержаться от половых контактов.

Цервицит при беременности

Цервицит во время беременности может обернуться довольно серьезной проблемой и для женщины и для ее ребенка. Ведь это заболевание в значительной мере повышает риск возникновения различных осложнений. Это может быть прерывание беременности на ранних сроках, преждевременное начало родовой деятельности или внутриутробное инфицирование плода. Еще одним из последствий данного заболевания может быть гнойные поражения кожи и внутренних органов ребенка в первые дни его жизни.

Самый максимальный риск во время беременности может быть при восходящем пути проникновения различных возбудителей инфекционных заболеваний, которые становятся причиной появления цервицита. И в данном случае микроорганизмы могут попасть в полость матки, после прохождения цервикального канала. Когда диагноз цервицита поставлен еще на ранних сроках беременности, то появление эмбриопатий инфекционного генеза быстро возрастает, что обычно проявляется в виде плацентарной недостаточности и появлением различных нарушений в формировании плода. Кроме этого, последствиями цервицита может быть замирание плода или выкидыш.

Когда цервицит обнаружен на поздних сроках беременности, то развитие плода может сопровождаться большой задержкой в развитии ребенка еще внутри утробы матери или серьезными инфекционными заболеваниями, которые бывают генерализованными и локальными. Причем генерализованную форму данный инфекционный процесс приобретает обычно в первом триместре беременности, так как плод не может локализовать остро протекающий процесс воспаления. А на более поздних соках беременности инфекционное воспаление вызывает локальное сужение отдельных отверстий и каналов, что в дальнейшем проявляется в виде довольно аномального развития сформированных органов, а также приводит к появлению псевдоуродств, например .

Лечение цервицита во время беременности проводят с применением антибиотиков или же с помощью противовирусных препаратов. Выбор препаратов определяют, учитывая характер возбудителя и чувствительность к антибиотикам. А если причиной воспаления были хламидии, то беременной назначают прием тетрациклина и препаратов из группы хинолинов, азалидов и макродидов.

Лечение цервицита

Лечение цервицита подразумевает выполнение нескольких процедур, это обследование у гинеколога, анализ на половые инфекции, анализ на бактериальную флору влагалища, анализ крови на Вич инфекцию и резус фактор, стандартные анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование внутренних органов в малом тазу. Кроме этого, назначают по показаниям лапароскопическое исследование, по показаниям гистероскопическое исследование, исследование кольпоскопом и биохимический анализ крови.

И после обследований и сбора анализов врач прописывает определенные препараты для лечения цервицита, учитывая чувствительность болезнетворных бактерий к данным антибиотическим средствам. И если болезнь характеризуется продолжительным течением, то врач назначает средства, поддерживающие иммунитет и витаминные комплексы. Помимо этого, в качестве местного метода, дополнительно назначают ванночки перекисью водорода и серебром, а также спринцевания.

Для предупреждения вторичного развития инфекции оба сексуальных партнера обязательно должны соблюдать половой покой в течение всего периода лечения. Профилактические меры, которые предупреждают развитие цервицита, включают в себя регулярные обследования гинекологом, восстановление маточной шейки, устраняют имеющиеся повреждения, проводят профилактику искусственного прерывания беременности, правильное ведение родовой деятельности, а также непременное использование презервативов при половых актах с зараженным партнером.

Лечение цервицита определяет только врач на основании причин этого заболевания в индивидуальном порядке. Кроме этого, терапия может включать в себя радиоволновое лечение с помощью современных аппаратов. Эти процедуры выполняют в условиях амбулатория, а продолжительность данной процедуры составляет 7 минут. В ходе ее проведения женщина обычно ощущает небольшое покалывание и несущественные боли.

Лечение цервицита народными средствами

Чтобы вылечить цервицит назначенные гинекологом препараты можно принимать одновременно с народными средствами. Так как только травами устранить данное заболевание просто невозможно. Безусловно, с помощью трав оно может стихнуть, однако в скором времени оно снова вернется.

По одному из рецептов народных средств необходимо смешать в равным частях траву полыни и адониса, а потом добавить к ним 2 части листьев малины, 2 части плодов можжевельника, траву мяты и чабреца. Далее две столовых ложки полученной смеси нужно залить 500 мл кипятка. Через один час отвар следует процедить и принимать в течение всего дня.

Для приготовления следующего рецепта потребуется смешать по одной части листья эвкалипта, шишки ольхи и траву тысячелистника, а затем добавить к ним две части цветов пижмы, две части ягод можжевельника, березовые почки и листья шалфея. Далее две столовые ложки смеси заливают 250 мл кипятка. Затем этот отвар ставят на водяную баню на 8 минут. По истечению времени отвар 30 минут настаивается и процеживается. Принимать этот настой необходимо по 70 мл три раза в день. Общий курс лечения травами составляет 1-3 месяца.

Кроме этого, можно приготовить и другой настой, для которого следует смешать в равных частях кору дуба, траву полыни, цветы черемухи, а потом добавить в смесь две части земляничного листа и три части ягод шиповника. Полученную смесь хорошо перемолоть и две ее ложки необходимо залить 1000 мл кипятка. Затем отвар выдерживается в термосе в течение 8 часов. Принимать его нужно по пол стакана и три раза за сутки перед едой в течение 3-4 недель.

Помимо этого, для лечения цервицита можно внутрь употреблять специальный отвар. Для его приготовления понадобится листья березы повислой смешать поровну с травой зверобоя продырявленного, затем добавить туда побеги малины лесной, траву мяты перечной, траву полыни обыкновенной, траву хвоща полевого. Все травы в равных частях смешивают, приблизительно берут по 5 г, а затем все заливают 250 мл кипятка. После сбор нагревают на водяной бане в течение 10 минут и настаивают еще один час. Затем отвар процеживают. Употреблять его необходимо только в теплом виде и по трети стакана три раза в течение дня и за 20 минут до еды.

В качестве наружного средства для лечения цервицита народными методами используют травяные сборы для спринцеваний. Для этого берут листья березы повислой, траву крапивы двудомной, кору ивы белой, траву льнянки обыкновенной, побеги можжевельника обыкновенного, солому овса посевного, листья мать-и-мачехи, листья черемухи обыкновенной, а также плоды тмина обыкновенного. Все ингредиенты берут в равных частях и смешивают. Приблизительно 10 г полученного сбора заливают 500 мл кипятка и ставят на водяную баню на 15 минут. Полученный отвар настаивают 2 часа и хорошо процеживают. Использовать его необходимо по 200 мл для одного спринцевания. Эту процедуру нужно проводить 2-3 раза в день. Дополнительно полученный отвар можно использовать и для подмываний, сидячих ванн и примочек. Стоит отметить, что при использовании внутреннего приема и спринцеваний в совокупности, эффективность лечения существенно увеличивается, а результат лечения приходит намного быстрее.

И если цервицит вовремя не вылечить, то он может перейти в хроническую форму или даст обострение. В итоге на его лечение потребуется больше времени и физических сил.

Эндоцервицит

Эндоцервицит представляет воспаление слизистой оболочки в шейном канале матки, которое приводит к эрозии. Если это запущенные случаи, то происходит деформация шейки матки.

Вообще на слизистой оболочке цервикального канала отсутствуют микроорганизмы и она защищена от их проникновения. Однако при пониженном иммунитете, после механических или химических воздействий проницаемость в цервикальном канале повышается. В итоге внутрь могут попасть такие болезнетворные микроорганизмы, как стрептококки, гонококки, стафилококки, хламидии, кишечная флора, вирусы, грибы, трихомонады, микоплазмы, а вскоре они вызывают воспаление.

Эндоцервицит протекает в острой или же в хронической форме. Однако наиболее часто склонен к длительному рецидивирующему течению, так как возбудители данной инфекции быстро проникают в извитые железы на слизистой оболочке цервикального канала. И там они становятся недоступными при действии лечебных местных процедур. Довольно часто эндоцервицит осложняется при распространении инфекции в матку и на придатки, а также в брюшину, то есть оболочку, которая покрывает изнутри полость малого таза.

Эндоцервицит шейки матки

Эндоцервицит шейки матки является воспалением слизистой, покрывающей цервикальный канал, которая снаружи покрыта цилиндрическим эпителием. Эндоцервицит шейки матки считается довольно серьезным заболеванием, которое вызывают инфекции, это грибки, бактерии или вирусы.

При снижении иммунитета, из-за постоянных стрессов, переохлаждения, из-за механических травм или после химических воздействий цервикальный канал становится уязвимым, поэтому всевозможные болезнетворные микробы свободно проникают внутрь, тем самым вызывая эндоцервицит шейки матки. Данное заболевание по своему течению может быть острым и хроническим, а по распространению бывает очаговое и диффузное. Довольно часто эндоцирвицит вызван теми инфекциями, которые передаются половым путем, это тирхомонады, хламидии и микоплазмы.

Своевременное лечение эндоцервицита шейки матки обычно приводит к положительному результату. Главными целями лечения является купирование воспалительного процесса при помощи этиотропного лечения, ликвидация факторов, которые предрасположенные к заболеванию, а также обязательное лечение всех сопутствующих заболеваний. Кроме обязательного и привычного медикаментозного лечения, врач назначает применение общеукрепляющих рекомендаций. Это могут быть физические упражнения, фитнестерапия и регуляция режима больного. А медикаментозное лечение подразумевает под собой прием противогрибковых средств или антибиотиков, прием препаратов, которые восстанавливают микрофлору влагалища, прием иммуностимуляторов и фитотерапию.

Хронический эндоцервицит

Если же у женщины уже развился хронический эндоцервицит, то врач назначает лечение комплексной терапией, которая включает в себя препараты, устраняющие воспаление и средства для профилактики заболевания в дальнейшем.

Вообще хронический эндоцервицит может протекать, даже без явных признаков заболевания, а количество выделений может быть незначительным. Однако при медицинском осмотре может наблюдаться отечность шейки матки. Чаще всего хроническая форма данного заболевания возникает в том случае, когда болезнь не была выявлена вовремя или же не была полностью вылечена. В итоге заболевание перешло на близлежащие мышечные и соединительные волокна, а в самой шейке матки или в области влагалищной части может появиться псевдоэрозия. И это обусловлено патологическими выделениями, непосредственно из цервикального канала. Затем происходят гиперпластические и дистрофические изменения, а на шейке матки вместо псевдоэрозий образуются кисты.

Лечение хронического эндоцервицита не сложное, однако самая большая проблема заключается в том, что необходимо вылечить все ему сопутствующие заболевания. И для этого необходимо сдать все анализы, проводится необходимая диагностика, после чего врач назначает лечение. Обычно лечение включает в себя местное и общее антибактериальное лечение, назначаются препараты, повышающие иммунитет. Затем лечение осуществляется в полном соответствии с тем заболеванием, которое уже развилось на его фоне.

Экзоцервицит

Экзоцирвицитом является воспаление влагалищной части шейки матки. Довольно часто именно экзоцирвицит становится причиной развития эрозии шейки матки. Причины появления экзоцервицита – это наличие урогенитального трихомониаза, вируса , кандидоза или бактериального вагиноза.

К основным симптомам эндоцервицита следует отнести покраснение слизистой оболочки в области наружного канала шейки матки, а также появление гнойно-слизистых выделений из канала шейки матки. Причины возникновения экзоцервицита – это гонорея, урогенитальный микоплазмоз, урогенитальный хламидиоз и некоторые из вирусов. Довольно часто экзоцирвицит переходит в хроническую форму, в итоге воспалительная реакция распространяется в мышечные и соединительные ткани. Затем возникают инфильтраты и развиваются дистрофические изменения. Далее происходит гипертрофия и уплотнение шейки матки, чему способствуют мелкие кисты, которые образуются в процессе заживления . Поэтому при наличии симптомов эндоцервицита, экзоцервицита, цервицита, эрозии шейки матки или при наличии других воспалительных заболеваний необходимо сразу обратиться к специалисту.

Экзоцервицит шейки матки

Экзоцервицит – это воспаление на влагалищной части шейки матки, которое встречается у 70% женщин, обращающихся за помощью к гинекологу. Экзоцервицит может быть в острой иди хронической форме. Если это острый экзоцервицит, то женщины обычно жалуются на обильные гнойно-слизистые выделения из влагалища, а также на тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Во время осмотра шейки матки гинеколог применяет зеркала и кольпоскопию, в результате чего обнаруживается гиперемия вокруг отверстия цервикального канала, то есть незначительное выпячивание гиперемированной и уже отечной слизистой, а также присутствуют эрозированная поверхность и наличие очень обильных гнойно-слизистых выделений.

Если же это хронический экзоцервицит шейки матки, то он возникает в результате не излеченного или не выявленного острого экзоцерцивита. Данное заболевание характеризуется переходом воспалительной реакции уже на близлежащие мышечные и соединительные ткани. А на влагалищной части шейки матки может образоваться псевдоэрозия, чему способствует патологические выделения, непосредственно из цервикального канала. Далее возникают инфильтраты и развиваются дистрофические и гиперпластические изменения. В итоге шейка матки существенно уплотняется и гипертрофируется.

Если же наблюдается присутствие гонорейного экзоцервицита шейки матки, то данное заболевание развивается в слизистой оболочке канала шейки матки и поражает тем самым цилиндрический эпителий эндоцерикса, а также железы слизистой оболочки. Далее при дескамации и повреждении эпителиальных клеток гонококки обычно поникают в подэпителиальный слой и в строму слизистой оболочки. Там они образуют инфильтраты, состоящие из лимфоцитов, плазмоцитов и нейтрофилов. При этом воспалительная реакция становится ярко выраженной, то есть возникает гиперемия, отечность и экссудация.

Лечение Экзоцервицита

Лечение экзоцервицита включает в себя применение противотрихомонадных, антибактериальных, противохламидийных и других препаратов. А на самом первом этапе лечения проводится этиотропная терапия. Если это кандидозный экзоцервицит и вагинит, то применяют препарат флуконазол с дозировкой 150 мг внутрь. Данное средство относится к классу триазольных соединений, которые дают специфическое воздействие на синтез стеролов грибов.

Помимо этого, интравагинально применяют препарат эконазол, который относится к группе имидазолов. Применяют его по одной свече на ночь и в течение 3-4 дней во влагалище или же применяют изоконазол на одной свече во влагалище. Помимо этого, врач может назначить натамицин, то есть противогрибковый полиеновый антибиотик, который относится к группе макролидов. Назначают данный препарат по одной таблетке четыре раза в день, плюс к этому лечение должно сочетаться со свечами, которые применяют на ночь.

Если же у пациента наблюдается хламидийный цервицит, то вместе с антибиотиками из тетрациклинового ряда, это тетрациклин, метациклин или доксициклин, дополнительно применяют препарат азитромицин. Данный препарат дополнительно комбинируют с местным лечением, это обработка шейки матки специальным раствором хлорофиллипта или же препаратам диметилсульфоксида.

Когда у пациента имеется атрофический экзоцерцивит и вагинит, то место используется препарат, который содержит натуральный женский гомон под названием эстриол. А при неспецифическом экзоцервиците применяют местные комбинированные препараты, такие, как тержинан. В состав данного препарата входит тернидазол А, который воздействует на анаэробную флору, применяют препарат нистатин, который подавляет рост дрожжевых грибов, препарат неомицин, который направлено действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии, а также препарат преднизолон, который на острых стадиях очень быстро купирует боль и другие препараты.

На втором этапе целью лечения является восстановление нормального микробиоценоза влагалища. И в этом случае применяют эубиотики, например препарат ацилакт, который стимулирует рост собственной лактофлоры влагалища, а также способствует снижению частоты рецидивов при данном заболевании. Назначают данный препарат по одной свече во влагалище на протяжении 10 дней.

Помимо этого, для можно внутрь употреблять специальный отвар. Для его приготовления понадобится листья березы повислой смешать поровну с травой зверобоя продырявленного, затем добавить туда побеги малины лесной, траву мяты перечной, траву полыни обыкновенной, траву хвоща полевого. Все травы в равных частях смешивают, приблизительно берут по 5 г, а затем все заливают 250 мл кипятка. После сбор нагревают на водяной бане в течение 10 минут и настаивают еще один час. Затем отвар процеживают. Употреблять его необходимо только в теплом виде и по трети стакана три раза в течение дня и за 20 минут до еды.

Хронический цервицит – это хронический воспалительный процесс, локализующийся в шейке матки. Шейка матки имеет две части: влагалищную часть (воспаление которой называется экзоцервицит) и канал шейки
матки (при локализации патологического процесса в нем, заболевание называют эндоцервицит). Из-за анатомической близости влагалища и шейки матки данный воспалительный процесс редко бывает изолированным и часто сочетается с вагинитом (воспалением слизистой оболочки влагалища). Чаще всего хронический цервицит встречается у женщин фертильного возраста. Однако данное заболевание может развиться и в период менопаузы, что связывают со снижением уровня эстрогенов в крови женщины.

Причины хронического цервицита

Существует огромное количество причин, которые могут способствовать хроническому цервициту. Наиболее значимыми являются следующие:

• Частая смена половых партнеров, особенно при нерациональном подборе метода контрацепции. В случае отсутствия постоянного сексуального партнера рекомендуется применять барьерные методы контрацепции, а не гормональные (возможно сочетание этих методов). Также развитию цервицита способствует использование таких методов как спринцивание растворами кислот после полового акта.
• Венерические заболевания. Чаще всего цервицит развивается при гонорее и .
• Опущение органов малого таза (чаще всего развивается у женщин в период менопаузы).
• Также причиной развития может стать сниженная эстрогенная насыщенность в менопаузе, что приводит к истончению слизистой оболочки шейки матки, что делает ее очень чувствительной к различным микробам.
• Неспецифическая флора. Воспалительный процесс могут вызвать такие микроорганизмы как стафилококки, кишечная палочка и т.д.
• Ухудшение состояния системы иммунитета (вне зависимости от причины).
• Различные воспалительные заболевания других органов половой или мочевыделительной систем ( , кольпиты, аднекситы и т.д.).
• Травмы шейки матки (например, во время родов) или хирургические вмешательства (такие как аборты, диагностические выскабливания).

Осложненное течение цервицита

Уже сам переход цервицита из острой формы в хроническую может рассматриваться как осложненное течение заболевания. Однако хронический цервицит, если его не лечить, может привести к различным опасным осложнениям.

• Восходящее инфицирование с развитием аднекситов, вовлечения в воспалительный процесс брюшины малого таза.
• Воспаление бартолиниевых желез (парные железы у входа во влагалище).
• Если цервицит вызван , то не исключена возможность образования , что впоследствии может стать причиной бесплодия.
• Если женщина заражена онкогенными типами вируса папилломы человека, то хронческий цервицит может спровоцировать .

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания при осмотре в зеркалах, как правило, не вызывает затруднений. Однако, учитываю слабую выраженность симптомов при хроническом цервиците, необходимо помнить о важности регулярных осмотров у гинеколога (даже если вас ничего не беспокоит). Основными признаками цервицита при осмотре являются:

• Отечность и полнокровие шейки матки.
• Наличие участков эрозии на шейке матки.
• Мутные слизистые (а при запущенных формах и гнойные) выделения различной интенсивности.

Безусловно все эти признаки при хроническом цервиците выражены значительно меньше, чем при остром.

При подозрении на хронический цервицит врач выполняет следующие диагностические мероприятия:

1. Мазок для определения флоры влагалища.
2. Посев флоры с определение чувствительности к антибиотикам.
3. Анализ на заболевания, передающиеся половым путем (в том числе и скрытые инфекции). Как правило, возбудителей обнаруживают методом ПЦР.
4. Анализ крови на наличие антигенов парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ, проведение реакции Вассермана (для исключения сифилиса).
5. Соскоб цервикального канала и влагалищной части шейки матки с последующим цитологическим исследованием (для исключения наличия атипичных клеток).
6. Анализ мочи (особенно важен при наличии жалоб на учащение или болезненность мочеиспускания). Необходим для исключения воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
7. Кольпоскопия (как правило, расширенная, то есть с применением уксусной кислоты). Используется для обнаружения участков эрозии или псевдоэрозии на шейке матки.
8. УЗИ внутренних половых органов. Помимо информации о состоянии половых органов, данная процедура необходима для исключения спаечного процесса в малом тазу.
9. Обязательным исследованием при хроническом цервиците является биопсия воспаленного участка шейки матки (проводить данную процедуру необходимо в фолликулярную фазу менструального цикла).

Хронический цервицит и беременность

Хронический цервицит и беременность являются несовместимыми понятиями. При цервиците имеется источник инфекции в малом тазу, что негативно влияет как на развитие малыша, так и на функции шейки матки и даже непосредственно на сократительную способность матки. Как следствие, при хроническом цервиците довольно часто наблюдаются преждевременное открытие шейки матки и повышение сократительной активности тела матки, что может вызвать прерывание беременности или преждевременные роды. Поэтому цервицит во время беременности необходимо лечить в обязательном порядке. Безусловно, разумнее готовиться к беременности заранее и устранить все хронические очаги до зачатия.

Лечение хронического цервицита

Безусловно, острый цервицит лечится значительно проще и быстрее по сравнению с хроническим. Но и хроническая форма поддается терапии. Существует два подхода к лечению хронического цервицита – медикаментозный и хирургический.

Особенно важным этапом в лечении хронического цервицита является этиотропная терапия (т.е. лечение, которое направлено на устранение фактора, вызывающего заболевание). Выбор препарата зависит от патологических агентов, вызывающих воспалительный процесс:

• Если воспалительный процесс вызван , то основу лечения должны составлять цитостатические препараты.
• Цервициты вирусной этиологии чаще всего вызываются вирусом герпеса. Соответственно необходимо провести курс терапии такими препаратами как Ацикловир, Валтрекс.
• Если процесс вызван микробами или грибками, то назначаются антибактериальные препараты после определения чувствительности. Важно помнить, что курс антибиотикотерапии важно завершить до конца, а не прерывать после улучшения самочувствия. После завершения курса необходимо применять препараты, содержащие лактобактерии, для восстановления нормальной флоры влагалища.
• При цервиците во время менопаузы назначают заместительную терапию гормональными препаратами (например, овестин).

После устранения причины, вызвавшей патологический процесс, требуется хирургическое вмешательство для полного излечения. Различают следующие методы хирургического лечения цервицита:

• «Замораживание» жидким азотом (криотерапия).
• Воздействие на патологический участок лазерным лучом (лазеротерапия).
• Аппарат «Сургитрон» (электорохирургический метод лечения).

После хирургического вмешательства целесообразно назначение противовоспалительных свечей, физиотерапевтических процедур.

Содержимое

Хронический цервицит считается одним из самых часто диагностируемых гинекологических заболеваний. Патология поражает около семидесяти процентов женщин преимущественно репродуктивного возраста.

Цервицитом называют патологическое состояние, которое характеризуется воспалением влагалищной области шейки матки и цервикального канала.

Шейка представляет собой самый нижний отдел матки, напоминающий короткую узкую трубку между влагалищем и самой маткой. Внутри шейки локализуется цервикальный канал, выстланный цилиндрическими клетками однослойного эпителия. Канал выполняет защитную функцию, предохраняя полость матки от патогенных микроорганизмов. Это достигается благодаря железам, вырабатывающим слизь. Немаловажное значение имеет узость цервикального канала.

Влагалищный участок шейки матки покрыт многослойным эпителием, состоящим из плоских клеток. Именно эта область чаще всего подвержена различным заболеваниям, и также хроническому цервициту. Воспалительный процесс развивается под воздействием различных факторов, влияющих на защитную функцию шейки матки.

В гинекологии разработано несколько классификаций цервицита:

• острый и хронический;
• специфический и неспецифический.

Специфический цервицит развивается при заражении половыми инфекциями, в то время как цервицит при неспецифической разновидности активизируется условно-патогенной микрофлорой.

Зачастую врачами диагностируется хронический цервицит. Связано это с тем, что при отсутствии своевременного выявления и лечения острая стадия переходит в хроническое течение.

Этиология и патогенез

Хроническая форма заболевания развивается при не леченном остром цервиците. В качестве причин возникновения воспаления шейки матки выделяют различные факторы. Основной причиной цервицита, в том числе хронической формы, считаются инфекции.

Факторы развития хронического цервицита:

• воспалительные заболевания половых органов, прогрессирующие в хронической форме, например, бартолинит;
• травмы шейки матки, возникшие в процессе хирургических вмешательств;
• длительное применение гормональных препаратов;
• раздражающее действие контрацептивов местного действия;
• патологический процесс опущения половых органов;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• рост доброкачественных образований в области влагалища и шейки матки.

Хроническое течение цервицита и его обострения обусловлены снижением защитных функций иммунной системы.

Симптомы и осложнения

Патология имеет разную клиническую картину в зависимости от индивидуальных особенностей женщины и возбудителя, вызвавшего воспаление. Цервицит начинается с острой стадии и при игнорировании выраженных симптомов и признаков переходит в хроническое течение.

Среди проявлений хронического цервицита можно отметить:

• тупые ноющие боли внизу живота;
• слизистые или гнойные выделения;
• дискомфорт и контактные выделения, сопровождающие половые контакты;
• рези во время мочеиспускания;
• зуд или жжение влагалища.

Проявления при хроническом цервиците носят стёртый характер и присутствуют чаще всего в периоды обострения заболевания.

Несвоевременное лечение при хроническом цервиците может привести к осложнениям:

• эрозии или эктопии, появляющихся в результате постоянного раздражения слизистой патологическими выделениями;
• гипертрофии эпителиальной ткани;
• развитию доброкачественных образований шейки матки;
• возникновению хронического воспаления шеечного канала;
• появлению заболеваний яичников и матки, которые могут привести к бесплодию;
• невынашиванию беременности и преждевременным родам;

Хронический воспалительный процесс шейки матки нередко провоцирует клеточную мутацию, что проявляется дисплазией. Со временем атипичные клетки могут превратиться в раковые элементы, которые свидетельствует о злокачественной опухоли.

Диагностика

Своевременное выявление патологии влияет на эффективность дальнейшего лечения. Зачастую определение заболевания происходит случайным образом во время обычного осмотра гинекологом. Врач, используя вагинальное зеркало, может диагностировать гиперемию шейки матки, разрастание эпителия и наличие доброкачественных новообразований. Существенное значение имеют выделения, которые могут быть как слизистого, так и гнойного характера.

В качестве вспомогательных методов диагностики применяются следующие исследования:

• гинекологические мазки на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций, бакпосев, онкоцитологию;
• кольпоскопия;
• биопсия;
• УЗИ органов малого таза;
• анализы крови и мочи.

Дополнительные методы помогают определить причину развития хронического цервицита и назначить адекватное лечение.

Способы лечения

Способы лечения зависят от степени выраженности и формы болезни. При обострениях патологического процесса основной способ лечения заключается в медикаментозной терапии.

Лечение хронического цервицита медикаментозным способом включает в себя:

• антибактериальные препараты при наличии бактериальной инфекции;
• противовирусные средства, подавляющие активность вирусов, например, герпеса;
• противогрибковые мази и свечи, действующие разрушительно на грибы Кандида;
• антисептики в виде растворов, спринцеваний и свечей, в качестве способа дополнительной терапии;
• комплексные витамины, иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты.

При назначении антибиотиков рекомендовано выполнение анализа на чувствительность микроорганизмов. Противогрибковые препараты не применяются одновременно с гормональными лекарствами с целью предупреждения роста условно-патогенной микрофлоры. Медикаментозное консервативное лечение дополняется физиотерапевтическими методами, способствующими устранению воспалительного процесса.

Хронический цервицит часто вызывает необходимость применения хирургических способов лечения. Это связано с тем, что воспалительный процесс может сопровождаться образованием эктопии, эрозии, разрастанием эпителия и ростом различных образований.

Хронический цервицит можно лечить разными хирургическими способами. Выбор конкретного из них зависит от возраста женщины, особенностей её анамнеза и выраженности патологии.

В гинекологической практике применяется несколько способов хирургического вмешательства.

• Диатермокоагуляция. Это один из самых распространённых способов лечения, при котором происходит прижигание патологических участков электрическим током. Такой способ считается достаточно травматичным и может вызывать неприятные последствия в виде образования рубцовой ткани. Диатермокоагуляция не назначается нерожавшим пациенткам.
• Криотерапия. Способ подразумевает применение жидкого азота, промораживающего ткани. Это лечение рекомендовано при незначительном поражении эпителия шейки матки.
• Лазеротерапия. По-другому такой способ называется лазерной вапоризацией. Во время манипуляции используется дозированное воздействие лазерного луча, выпаривающего патологические клетки. Способ считается одним из самых эффективных в гинекологии и может быть рекомендован нерожавшим пациенткам.
• Радиоволновое лечение. Способ означает применение аппарата "Сургитрон" для прижигания и удаления новообразований.

Способ хирургического лечения подбирает врач-гинеколог, учитывая особенности прогрессирования патологии.

Хронический цервицит относится к заболеваниям, которые можно предотвратить, используя простые способы профилактики:

• использование презерватива в качестве защиты от инфекций;
• следование правилам интимной гигиены;
• выполнение регулярного обследования у врача;
• осуществление своевременного лечения инфекций половых органов.
• стремление к моногамии в интимной жизни.

Цервицит может вызывать серьёзные осложнения в репродуктивной сфере. При появлении тревожных симптомов не следует заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу за консультацией, диагностикой и лечением.

Хронический цервицит – патология, встречающаяся у 30% женщин, обратившихся к врачу-гинекологу с жалобами на состояние здоровья половой сферы.

От этой болезни страдают преимущественно женщины детородного возраста, ведущие активную половую жизнь.

Женщины в климактерическом и постклимактерическом периоде от цервицита практически не страдают.

Хронический цервицит шейки матки – это заболевание, в основе которого лежит активный воспалительный процесс цервикального канала, протекающее с периодами обострения и ремиссии.

Хроническое течение патология приобретает тогда, когда острая форма не была полностью вылечена.

Информация о том, что это такое, и как лечить будет рассмотрена далее.

Причины возникновения цервицита

Причины развития цервицита могут быть многообразны: они могут быть как инфекционной, так и неинфекционной природы. К наиболее распространённым этиологическим факторам следует отнести:

• инфекционные заболевания половой системы: , , , а также другие ИППП, которые вызваны стафилококками, стрептококками, , уреаплазмами, синегнойной и кишечной палочкой;
• травматические повреждения репродуктивных органов, которые могут быть следствием оперативного вмешательства (выскабливание матки и прерывание беременности) и даже неаккуратного гинекологического осмотра или некорректного проведения некоторых лечебных или диагностических манипуляций (установка внутриматочной спирали). Осложнённые роды также являются частой причиной травм шейки матки (надрывы, разрывы тканей);
• длительное использование внутриматочных средств контрацепции;
• наличие новообразований доброкачественного генеза на шейке матки.

В качестве этиологического фактора может выступать как один из выше перечисленных пунктов, так и сразу несколько.

Факторы, провоцирующие развитие патологии

В роли факторов, оказывающих провоцирующее действие на развитие таких заболеваний, как хронический цервицит, могут выступать:

• грубый половой контакт;
• общее снижение защитных сил организма (первичный или вторичный иммунодефицит);
• опущение половых органов;
• дисбиоз влагалища.

Подтолкнуть организм к развитию цервицита у молодых девушек могут: раннее начало половой жизни, частая смена половых партнёров, ранние роды.

Клиническая картина хронического цервицита

На фото проявления хронического цервицита

Хронический цервицит может длительное время не беспокоить женщину. Обнаруживается она часто тогда, когда пациентка обращается за помощью к специалисту по поводу инфекции мочеполовой системы. Что касается цервицита у женщин, имеющего неинфекционную природу, то определить его наличие может только гинеколог при осмотре. Ведь в данном случае симптомы могут отсутствовать вовсе.

Клиническую картину заболевания можно разделить на 2 большие группы:

• то, что ощущает женщина:
  • неинтенсивный болевой синдром, проецирующийся над лоном. Чаще носит ноющий или тянущий характер;
  • периодически возникающие необильные кровянистые выделения из половых путей не связанные с менструальным циклом. В некоторых случаях можно отметить примесь гноя. Кровотечения имеют мажущий характер и проходят самостоятельно;
  • слизистые выделения из влагалища с мутным оттенком, не связанные с конкретной фазой цикла;
  • альгодисменорея (болезненные менструации);
  • характерные признаки инфекционного процесса: жжение, зуд, выделения с неприятным запахом;
  • при активном воспалительном процессе отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость и общее недомогание;
  • при переходе воспалительного процесса на мочевой пузырь появляются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненными резями.
• то, что видит врач:
  • гиперемию (покраснение) слизистой оболочки;
  • отёчность пораженных тканей (см. фото выше);
  • слизистая рыхлая, может иметь следы эрозий и кровоподтёков.

Клиническая картина может варьировать в зависимости от степени запущенности болезни и индивидуальных особенностей организма женщины.

Классификация болезни

Классифицировать хроническое воспаление слизистой оболочки цервикального канала можно следующим образом:

• по этиологическому фактору:
  • специфический цервицит, который вызван конкретными возбудителями ИППП;
  • неспецифический – возникает под влиянием агентов неинфекционной природы или как следствие активного роста и размножения условно-патогенной микрофлоры влагалища;
  • атрофический – результат воспалительного процесса, локализованного в истончённом экзоцервиксе и эндоцервиксе.
• по масштабу распространения воспалительного процесса:
  • экзоцервицит – поражается только влагалищная часть маточной шейки;
  • – воспалена слизистая оболочка по ходу цервикального канала;
  • диффузный – воспаление поражает всю слизистую оболочку;
  • макулёзный – формируются локальные очаги воспаления, отдельные друг от друга.
• в зависимости от стадии активности воспалительного процесса:
  • обострение;
  • ремиссия.

Диагностический поиск

Поставить диагноз «хронический цервицит» может только квалифицированный врач-гинеколог после сбора анамнеза и проведения осмотра пациентки в зеркалах. При необходимости подтверждения диагноза или дифференциальной диагностики с другими заболеваниями шейки матки проводятся такие исследования, как:

• кольпоскопия – позволяет оценить состояние шейки матки и выявить эрозивные поражения, дисплазию, предраковые состояния. Выполняется с применением специального оборудования, которое увеличивает возможный угол обзора;
• анализ мазка, взятого из влагалища и цервикального канала для определения микрофлоры — бакпосев;
• цитология – определение клеточного состава в патологическом очаге;
• , ИФА, РИФ – позволяют выделить конкретного инфекционного агента, ставшего причиной развития болезни;
• трансвагинальное УЗИ – позволяет выявить утолщённую и деформированную шейку матки. В некоторых случаях – исключить онкологию.
• исследование гормонального статуса женщины.

Лечение хронического цервицита

Лечение цервицита может назначать только квалифицированный специалист. Заниматься самолечением, как и самодиагностикой категорически запрещено.

Нерациональная терапия может привести к усугублению состояния здоровья, прогрессированию заболевания и появлению осложнений.

Схема лечения определяется врачом в зависимости от причины появления ХР. цервицита и степени запущенности.

Консервативное терапия (медикаментозное лечение)

Если хронический цервицит вызван бактериальной патогенной флорой, то врач назначает антибактериальную терапию с учётом восприимчивости возбудителя к конкретному препарату. Медикаментозная терапия заболевания заключается в местном и системном воздействии. Местное лечение основано на применении:

• суппозиториев (свечи от цервицита), капсул, вагинальных таблеток – Гексикон, Тержинан, Полижинакс, Флуомизин и др. Свечей для восстановления нормальной микрофлоры влагалища – Ацилакт, Лактонорм ;
• кремов;
• растворов – Димексид, серебра нитрат и др.

Системное воздействие включает в себя приём:

• витаминов;
• иммуномодуляторов – Виферон, Циклоферон, Кагоцел, Изопринозин, Гроприносин и т. д.;
• иммуностимуляторов – Полиоксидоний ;
• пробиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища и кишечника – Бифидумбактерин, Бактисубтил, Биогая .

Женщины в менопаузе, которым был выставлен данный диагноз (атрофическая форма), должны проходить курс гормонотерапии эстрогенами.

Свечи от цервицита оказывают противовоспалительное, заживляющее, антибактериальное или противовирусное средство (в зависимости от действующего вещества).

Лечить цервицит необходимо не прерывая терапевтический курс ни на один день. Терапия должно носит непрерывный и комбинированный характер. Если болезнь вызвана специфическими микроорганизмами, вирусами или грибами, то лечение должно проводиться у обоих половых партнёров одновременно.

Физиолечение

Физиотерапия в комплексе с основными методами лечения даёт хорошие результаты. Так, в острую фазу болезни показано проведение курса УВЧ или УФО на нижнюю часть живота. В стадии ремиссии и при подостром течении можно использовать такие методы воздействия, как: влагалищная лазеротерапия, электрофорез с магнием, СМТ.

Объяснит суть каждого метода и рассказать о том, что это такое, может только лечащий врач, назначающий ту или иную процедуру.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение применяется в том случае, если консервативные медикаментозные методики не принесли должных результатов.

В качестве радикального метода воздействия на хронический цервицит выступает коагуляция слизистой оболочки шейки матки в месте локализации патологического процесса (прижигания очага электродами образованием струпа, который со временем замещается нормальной здоровой тканью).

Хирургическое лечение цервицита применяется чаще всего тогда, когда он сопровождается развитием эктопии.

Кроме того, широко применяются такие методики, как:

• диатермокоагуляция – лазеротерапия – лазерная вапоризация. Преимуществами данного метода считаются: отсутствие рубцовых изменений, высокая эффективность и точность хирургического вмешательства;
• радиоволновая терапия — воздействие высокочастотного тока. Достаточно дорогая методика, требующая особых знаний и умений со стороны медиков. Радиоволны устраняют верхний изменённый слой клеток;
• криодеструкция – замораживание очага поражения азотом. Методика не нуждается в обезболивании, оставляет участки рубцовой ткани.

Нетрадиционное (народные методы терапии)

Лечение заболевания средствами народной медицины может использоваться в качестве дополнительной терапии к основным методам воздействия на патологический процесс. В настоящее время наибольшей популярностью пользуются такие средства, как:

• Настой ромашки . Для его приготовления необходимо 2 ст.л. аптечной ромашки настоять на 500 мл крутого кипятка на протяжении 20 минут. Отделить жидкую часть от цветков, хорошо смочить в ней марлевый тампон и ввести глубоко во влагалище на четверть часа. Повторять манипуляцию трижды в течение суток;
• Отвар коры дуба . Для приготовления противовоспалительного и вяжущего средства необходимо залить 1 ст. л. Измельчённой дубовой коры 500 мл крутого кипятка и оставить на водяной бане не более чем на четверть часа. Отвар тщательно процедить, дать остыть до температуры помещения и использовать для спринцевания дважды в сутки;
• Смесь лекарственных растений для приёма внутрь. Смешать в равных долях дубовую кору, полынь, цвет черёмухи. Добавить 2 части зелёных листьев малины и 3 части ягод можжевельника. Всё тщательно перемешать. 2 ст. л. полученной смеси засыпать в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать 12 часов. Принимать по 100 мл перед основными приёмами пищи трижды в сутки.

Цервицит, который не подвергается рациональной терапии, со временем приводит к тому, что появляются признаки развития эктопии. Хронический очаг воспаления провоцирует активную гипертрофию тканей слизистой оболочки цервикального канала. В результате чего внутренний слой, который выстилает канал, активно разрастается и выходит наружу.

Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом сравнивается с псевдоэрозией. И, если не уделять заболеванию должного внимания, на месте атипичных клеток с с инфильтратом со временем образуется истинная эрозия, которая станет предпосылкой для развития опухолевого процесса, в том числе злокачественной природы.

Профилактика хронического цервицита

С целью предупреждения любого гинекологического заболевания, в том числе такого, как хронический цервицит, каждая женщина должна посещать врача-гинеколога хотя бы 1 раз в 6 месяцев

Прогноз жизни

Если не лечить цервициты любого генеза, могут появиться осложнения, которые неблагоприятно сказываются на здоровье женщины. К ним можно отнести рубцевание слизистой оболочки, спаечный процесс, развитие неинвазивного рака.

Если заболеванием страдает молодая ещё не рожавшая женщина, то в будущем она имеет повышенный риск развития бесплодия.

Видеозаписи по теме

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.