Плюсы и минусы внутриматочной спирали. Внутриматочная спираль - фото. Какая внутриматочная спираль лучше

Один из самых популярных способов защиты от нежелательной беременности – установка внутриматочной спирали (ВМС). ВМС препятствует проникновению сперматозоидов и не позволяет прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенкам матки. Однако у такого метода защиты от беременности есть не только свои плюсы, но и некоторые минусы.

Внутриматочная спираль

Преимущества внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль довольно проста в использовании. Ее устанавливает опытный гинеколог, манипуляция при этом не вызывает никаких сложностей. Основное противозачаточное действие ВМС начинается сразу же после установки. Если семейная пара решит зачать ребенка, то данным вопросом можно заняться сразу же после извлечения спирали. ВМС ставится на срок до пяти лет и не требует постоянного контроля. То есть женщине не нужно постоянно быть начеку, как при приеме оральных контрацептивов.

Перед тем как поставить спираль, врач-гинеколог должен взять мазок на флору

Лактация не является надежным методом предохранения от новой беременности, а гормональные контрацептивы не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Поэтому внутриматочная спираль в данном случае является самым удачным вариантом. Она практически на 90–95% защищает от незапланированной беременности и никак не влияет на процесс лактации. Кроме того, ВМС не мешает сексуальной жизни.

Существует большое количество разновидностей внутриматочных спиралей. Можно приобрести в аптеке спираль, действие которой основано на выбросе гормонов. Кроме своей основной контрацептивной функции она обладает еще и лечебным свойством. Помогает бороться с эндометриозом и некоторыми воспалительными процессами в женской половой системе. За счет гормональных свойств такая ВМС сокращает длительность менструального цикла, делает выделения менее обильными.

Недостатки внутриматочной спирали

Не рекомендуется ставить ВМС нерожавшим женщинам. Женщина в течение нескольких дней после установки внутриматочной спирали может испытывать болезненные ощущения и дискомфорт внизу живота. В течение месяца после установки ВМС нельзя посещать сауну и бассейн. Следует избегать тяжелых физических нагрузок. Спираль за этот период должна надежно занять свое место в полости матки. Нельзя устанавливать ВМС и при следующих факторах:

• в клетках шейки матки наблюдаются предопухолевые процессы;
• на половых органах есть новообразования;
• была внематочная беременность;
• имеются заболевания крови.

Ни один метод контрацепции не может гарантировать стопроцентную защиту.

В гинекологической практике для лечения некоторых заболеваний, а также как средство контрацепции часто используется внутриматочная спираль. В данной статье пойдет речь о преимуществах и недостатках такого метода и о том, какой препарат является лучшим и эффективным.

Внутриматочной спиралью или сокращено ВМС называется небольшое приспособление, обеспечивающие на высоком уровне эффективности предотвращение нежелательной беременности . Такое контрацептивное средство назначается гинекологом для предохранения от незапланированного зачатия многим женщинам. Кроме того, некоторые из видов являются терапевтическими и используются в лечении многих гинекологических заболеваний.

Современные спирали представлены такими видами:

1. За материалом изготовления:

• Медная спираль. Является популярным видом спиралей. Принцип действия заключается в обеспечении повышенного количества лейкоцитов и местной воспалительной реакции полости матки, что оказывает спермицидное воздействие. Её устанавливают на срок не более трёх лет.
• Серебряная. Благодаря своему составу не только предотвращает оплодотворение, но и оказывает противобактериальное действие. Может устанавливаться на срок до пяти лет.
• С добавлением золота или платины. Такие спирали относятся к группе контрацептивов нового поколения.

1. За составом:

• Гормональные. Такое средство имеет Т-образную форму. Содержит гормоны, проникающие в полость органа и мешающие созреванию яйцеклетки. Еще одно свойство заключается в повышении слизистой вязкости, в результате чего снижается движение сперматозоидов.
• Без гормонов. Используются обычно при непереносимости других видов контрацепции или при наличии ограничений к их использованию.

1. За формой внутриматочная спираль бывает:

• Т-образная;
• круглая;
• кольцеобразная;
• полуовальная.

Показанием к использованию противозачаточной спирали является желание предотвратить нежелательную беременность.

Определить какая из этих моделей за формой и составом лучше, поможет в каждом индивидуальном случае квалифицированный врач.

Какая внутриматочная спираль лучше?

Многих женщин интересует вопрос: какую спираль выбрать для предохранения от беременности? Существует несколько видов таких приспособлений для защиты от незапланированного зачатия за составом и формой. Каждая из этих внутриматочных спиралей имеет свой механизм действия.

Нельзя достоверно сказать, какая из этих ВМС самая лучшая. Подобрать лучший для каждой женщины вариант спирали может только опытный гинеколог, учитывая индивидуальные особенности организма. Поэтому пациентке необходима при выборе такого средства консультация врача, а также проведение исследования перед установкой спирали.

Рассмотрим все за и против применения ВМС. К основным преимуществам такого средства относятся:

• действие длительное время (от трёх до десяти лет);
• эффективность более 99 процентов;
• отсутствие необходимости контроля за средством каждый день;
• надежность максимальная;
• экономичность;
• противовоспалительное свойство серебряной ВМС;
• доступность способа;
• простота и быстрота установки;
• небольшой процент развития побочных явлений.

Еще одним преимуществом считается возможность быстрого восстановления после удаления спирали к беременности и родоразрешению. Женщина может забеременеть после извлечения спирали на протяжении года.

Кроме того, при использовании некоторых спиралей улучшается здоровье женщины, поскольку они обладают лечебными свойствами. Среди плюсов – возможность вести привычный образ жизни (допускаются занятия спортом, курение).

Недостатки

Среди минусов спирали определяют:

• вероятность развития депрессивного состояния;
• боли и спазмы при менструации и обильность выделений на первых этапах использования;
• истощение ;
• не оказывают защиту от венерических заболеваний и ВИЧ-инфекции;
• возможность самопроизвольного выпадения;
• регулярный контроль наличия нитей спирали во влагалище;
• возникновение мажущих выделений между менструациями;
• увеличение риска возникновения воспалительных процессов в органах малого таза.

Недостатками спирали в зависимости от их разновидностей считаются:

• спирали, в составе которых имеются гормоны или благородные металлы, имеют высокую стоимость;
• гормональная спираль в результате дисфункции яичников может вызвать такие побочные явления, как головная боль, угнетенное состояние, появление угрей на коже, повышение потливости, увеличение веса, понижение либидо;
• медные ВМС увеличивают длительность и ;
• спирали с гормонами увеличивают риск развития онкологических болезней.

Другими недостатками использования такого вида контрацепции считается развитие нежелательных последствий. К таким относятся возрастание риска внематочных беременностей и выкидышей. Чем опасна та или другая разновидность спирали, лучше спросить у своего гинеколога.

Существуют также некоторые ограничения к применению внутриматочных спиралей. К таким относятся:

• период вынашивания ребенка;
• злокачественное новообразование в полости или шейке матки;
• рак груди;
• миома или фибромиома;
• воспаление органов половой системы;
• деформация полости органа;
• венерические болезни;
• кровянистые выделения невыясненного генеза;
• ВИЧ-инфекция;
• склонность к аллергическим реакциям на медь.

ВМС не применяются спирали при гепатите, циррозе, тромбозе, ишемической болезни сердца и мигрени.

Такой контрацептив, как противозачаточная спираль чаще всего является приспособлением, состоящим из меди и пластика. Некоторые контрацептивные средства изготавливаются из серебра.

Спираль против беременности в зависимости от её состава действует следующим образом:

• способствует замедлению двигательной функции сперматозоидов в ;
• снижает жизнедеятельность яйцеклетки;
• изменяет гормональный фон женщины;
• уменьшает эндометрий в матке;
• обеспечивает выработку слизи повышенной густоты в матке;
• мешает оплодотворенной клетке прикрепляться к стенке органа.

ВМС после незащищенного полового акта не дает яйцеклетке, которая оплодотворилась, закрепляться в маточной полости, поэтому эмбрион в дальнейшем не может развиваться.

Контрацептивную спираль можно ставить женщинам при отсутствии гинекологических заболеваний, если месячные умеренные, регулярные и протекают безболезненно.

Противозачаточная спираль после родов

После родов или аборта применять для предохранения внутриматочную спираль специалистами не рекомендуется. Однако существуют некоторые виды ВМС нового поколения, которые можно устанавливать сразу же после родоразрешения. Через полчаса после родов возможно установление спирали Мультилоад. Её также можно применять через шесть недель после рождения ребенка.

Больно ли ставить внутриматочную спираль

Спираль устанавливается только квалифицированным специалистом в условиях больницы.

Многие пациентки задают вопрос: когда ставят ВМС, на какой день цикла? Специалисты утверждают, что установку можно выполнять на 6-7 день после менструации . В эту фазу цервикальный канал немного приоткрыт, что обеспечивает облегчение установки спирали.

Шейку матки раскрывают при помощи гинекологического зеркала и промывают антисептическим средством. Затем оценивается направление канала и его глубина. Специальным проводником вводят ВМС в полость органа. После этого извлекают проводник, а спиральные нити немного обрезаются.

Длится установка спирали примерно 5-10 минут.

Боли у пациентки при этой процедуре могут быть незначительными. В основном возможно возникновение дискомфорта и неприятных ощущений.

Как удалить спираль внутриматочную

Удалить ВМС можно, как только женщина этого пожелает. Данная процедура выполняется в медицинском учреждении опытным специалистом.

Показаниями к удалению считается:

• истечение срока использования средства;
• при наличии побочных эффектов.

Перед тем, как удалять спираль, необходимо посетить гинеколога и сдать некоторые анализы.

Спираль Мультилоад

Эта внутриматочная терапевтическая система (ВМС) является одним из надежных и популярных средств. Её часто рекомендуют женщинам специалисты.

Состав

Является негормональным средством. Состоит из полиэтилена и меди. Нити изготовлены из нейлона.

Форма выпуска

Выпускается в виде внутриматочной спирали, которая выглядит как буква «Т», имеет гибкие плечики для лучшего установления в полости матки.

Как действует

Эта барьерная спираль преимущественно воздействует на мужскую сперму, блокируя способность яйцеклетки к зачатию.

Благодаря наличию меди вызывает воспалительные изменения на местном уровне, что приводит к спермицидному воздействию. В результате этого риск забеременеть снижается на 99 %.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказаниями к использованию спирали Мультилоад являются:

• повышенная чувствительность к медным сплавам;
• онкологические образования;
• маточные кровотечения;
• подозрение на беременность;
• инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• дисплазия маточной шейки;
• эндометриоз;
• инфицированный аборт.

С осторожностью устанавливают спираль при грудном вскармливании.

При использовании спирали иногда усиливаются месячные, возможны выделения мажущего характера в промежутке между циклами. В некоторых случаях может развиваться дисменорея, брадикардия.

В первые месяцы использования средства могут наблюдаться и такие реакции:

• болезненность в нижней части живота;
• крапивница;
• боль в пояснице;
• развитие мочеполовых инфекций.

Если такие симптомы наблюдаются, то необходимо об этом сообщить специалисту, поскольку спираль может не подходить женщине.

Это средство может использоваться для девушек, которые не рожали. Однако в некоторых случаях могут после удаления спирали возникать нежелательные последствия. После использования ВМС может увеличиться риск невынашивания ребенка. Поэтому девушкам желательно использовать другие способы предотвращения от незапланированной беременности.

Насколько эффективна эта спираль? Производители утверждают, что более, чем на 99 процентов. Однако важно помнить, что всегда остается небольшой риск развития серьезных последствий.

Спираль Мирена: инструкция по применению

Наиболее хорошая спираль из гормональных – это Мирена. Это средство долго стоит, имеет много преимуществ, но способно вызвать гормональный сбой.

Состав и форма

Производится Мирена в форме внутриматочной спирали Т-образной форме. В её составе содержится левоноргестрел.

Действие

Небольшая доза гормона ежедневно выделяется из спирали в маточную полость, не всасываясь в кровь. В результате этого зачатие в период овуляции не происходит.

Благодаря лечебным свойствам средство помогает при миоме и эндометриозе.

Противопоказания и побочные эффекты

Мирена противопоказана, если у пациентки имеется:

• беременность;
• раковые заболевания;
• воспалительные процессы в мочеполовых органах;
• аномалии строения матки;
• субмукозная миома.

К побочным явлениям относятся головная боль, угри на лице, потливость, нарушения менструального цикла, депрессивное состояние.

Специалистами доказана эффективность такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль. Она имеет массу преимуществ сравнительно с другими способами предохранения от незапланированного зачатия.

На фармацевтическом рынке существует большое разнообразие ВМС, которые отличаются по своему составу и действию. Однако выбрать, какое из средств является самым лучшем, и наиболее подходит женщине, может только квалифицированный гинеколог.

ВМС (внутриматочная спираль) – это небольшое устройство из меди или пластика. Оно вводится непосредственно в матку и предохраняет женщину от нежелательной беременности.

История возникновения внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль – это один из древнейших методов контрацепции. Первые спирали применяли еще четыре тысячелетия назад. Конечно, она мало напоминала современную модель. Но вот уже в 1926 году немецкий врач Эрнст Грефенбер впервые предложил использовать внутриматочное кольцо, состоящее из меди, которое предотвратило б нежелательную беременность. А в 1960 году американец Джек Липпс придумал так называемую «Петлю Липса», она была уникальной на то время, так как он использовал эластичные материалы, это позволило снизить получение травмы во время установления спирали. Благодаря его открытию на свет появились современные модели внутриматочной спирали.

Как выглядит современная ВМС

Чаще всего изготавливается из пластика, имеет две нити на конце, чтобы удобнее было ее извлекать. Внутриматочная спираль имеет Т-образную форму, ее вводят в полость матки. Установить и извлечь спираль может только врач-гинеколог. Обычно спираль ставят на несколько лет (одну спираль можно носить до 10 лет). Лучше всего устанавливать спираль на 3-4 день менструации, когда шейка матки немного раскрыта, а полость матки менее травматична.

Виды внутриматочных спиралей

• медные спирали – в полости матки выделяют небольшое количество меди, она не дает сперматозоидам попасть в фаллопиевые трубы. Также медь изменяет внутренний слой матки и не допускает прикрепления оплодотворенной яйцеклетки;
• гормоносодержащие – состоят из гормона прогестина. Действует так же как и медные спирали, только срок их действия меньше.

Плюсы внутриматочных спиралей

• легко устанавливать;
• можно использовать длительное время;
• не нужен ежедневный контроль;
• высокая эффективность;
• после удаление ВМС, происходит быстрое восстановление фертильности (способность создавать жизнеспособное потомство).

Недостатки внутриматочной спирали

• не защищает от венерических заболеваний;
• существует вероятность смещения спирали;
• не стоит применять женщинам, которые не рожали;
• может произойти разрыв стенки матки;
• существует вероятность внутриматочной беременности;
• болезненные месячные;
• меноррагия (большая потеря крови во время месячных).

Когда не стоит применять внутриматочную спираль:

• при беременности;
• при бесплодии;
• при вагинальных инфекциях;
• при воспалительных заболеваниях;
• при кровотечениях;
• при тяжелой форме анемии;
• при раке половых органов.

Когда стоит обратиться к врачу после введение ВМС:

• обильное кровотечение (длительный период времени);
• боль внизу живота;
• подозрение беременности;
• боль или кровотечение во время половых отношений;
• появились признаки инфекций (необычные выделения из влагалища, повышение температуры тела);
• ниточки спирали стали более длинными или короткими.

Перед введением внутриматочной спирали врачу необходимо:

• тщательно обследовать женщину;
• сделать все необходимые анализы;
• врач зондирует полость матки;
• измеряет длину и расстояние между маточными углами;
• делает УЗИ.

Это помогает уменьшить число возможных осложнений.

Что следует знать о внутриматочной спирали

• вводить лучше в первые дни после менструации;
• за 1-2 дня рекомендуется использовать обезболивающие свечи;
• после введения, женщины ощущают боль внизу живота (боли появляются в результате сокращения матки, так она реагирует на введение инородного тела);
• могут появиться сукровичные выделения;
• после введения ВМС стоит отдохнуть 30-40 минут;
• в первые дни после введения ВМС, запрещены физические нагрузки;
• стоит проходить медицинский осмотр после введения ВМС. Первый через месяц, второй – через 3 месяца, и позже каждые 6 месяцев.

Эффективность внутриматочной спирали составляет 98%, она удобна в применение, не требует больших затрат и ее можно использовать долгое время. Это удобный способ контрацепции для уже рожавших женщин, у которых один половой партнер, так как ВМС защищает только от нежелательной беременности, но не от венерических заболеваний.

Внутриматочная спираль является одним из распространенных методов защиты от нежелательной беременности. Суть данного метода заключается в том, что введенное в полость матки инородное тело (спираль) не позволяет полости матки смыкаться.

Кроме того, медь, которой оплетена «ножка» спирали, вызывает небольшую местную воспалительную реакцию,в результате чего сперма теряет способность к оплодотворению. В этом и заключается контрацептивный эффект спирали.

Вводится спираль в полость матки на 2-3 день менструации на срок до 5 лет. Спирали бывают двух видов - для рожавших и для нерожавших женщин.

Виды внутриматочных спиралей

В настоящее время существует большое разнообразие внутриматочных спиралей.

Кроме спиралей, контрацептивное действие которых обусловлено механическими и химическими факторами, применяются также спирали, содержащие гормональные препараты и оказывающие гормональное действие на организм.

Внутриматочные спирали с гормональными препаратами ставятся не только с целью предотвращения нежелательной беременности, но также и с терапевтическими целями. Несмотря на значительную стоимость (около 15 тыс. руб.) широкую популярность получила внутриматочная спираль "Мирена", которая содержит гормональный препарат левоноргестрел (гестаген).

Наиболее популярными моделями внутриматочных спиралей механического действия являются внутриматочные спирали "Юнона". Кроме того, в последнее время широкое распространение получили такие внутриматочные спирали как "Мультилоад", "золотая" спираль "ГолдЛили", спирали "Нова-Т", "Вектор" и др. Цена таких внутриматочных спиралей от 700 руб. до 5 тыс. рублей.

Внутриматочная спираль "Юнона"

Внутриматочные спирали "Юнона" выпускаются в разных формах: Ф-образные, Т-образные и кольцеобразные спирали. Внутриматочная спираль "Юнона Мульти" с медью - одна из самых доступных и распространенных моделей внутриматочных спиралей, хотя в последнее время большей популярностью среди женщин пользуется модель "Юнона Био Т" с медью.

Наиболее популярные спирали "Юнона":

• Внутриматочная спираль «Юнона Multi» с медью;
• Внутриматочная спираль «Юнона Multi Ag» с серебром;
• Внутриматочная спираль «Юнона Био Т» с медью;
  
• Внутриматочная спираль «Юнона Био Т Ag» с серебром;
• Внутриматочная спираль «Юнона Био Т Super» с прополисом;
• Спираль внутриматочная кольцеобразная Симург Юнона Био-Т;
• Кольцеобразная внутриматочная спираль «Юнона Био-Т» с серебром.

Плюсы и минусы внутриматочной спирали

Плюсы установки внутриматочной спирали

Как показали исследования, внутриматочная контрацепция является наиболее распространенным методом планирования семьи среди женщин позднего репродуктивного возраста - 35 лет и выше (44,0%) с паритетом - 4 и более родов (62,0%). Предпочтение данному методу контрацепции преимущественно отдают домохозяйки (91,0%) и сельские жительницы.

Установка спирали проводится один раз в пять лет. Применение спирали позволяет не пользоваться противозачаточными таблетками и другими контрацептивами. При отсутствии противопоказаний спираль подходит парам, живущим регулярной половой жизнью в брачном союзе. При этом партнеры должны быть уверены в отсутствии друг у друга половых инфекций.

Минусы установки внутриматочной спирали

В этом методе контрацепции есть свои минусы. Основной - постоянная приоткрытость полости матки позволяет микробам легко проникать внутрь восходящим путем.

Спираль не может защитить от заболеваний, передающихся половым путем.

Степень надежности контрацептивного действия спирали - 75-80%.

Для того, чтобы установить спираль, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, и только гинеколог может установить ее.

Также следует обратить внимание на то, что наличие инородного тела в матке провоцирует обильную, продолжительную и иногда весьма болезненную менструацию на протяжении длительного времени.

При наличии спирали жидкость из матки может перетекать в брюшную полость, а не наоборот (как должно быть). Это может явиться причиной как эндометриоза , когда клетки слизистой оболочки матки распространяются в брюшную полость, так и внематочной беременности.

Необходимо помнить, что спираль не гарантирует стопроцентной защиты от беременности, более того, процент внематочных беременностей у женщин, установивших спираль, почти в 4 раза выше, чем у остальных женщин.

У женщин, пользующихся внутриматочной контрацепцией, установлена высокая частота воспалительных заболеваний гениталий (39,4%), патологии шейки матки (20,4%), нарушений менструального цикла (12,5%).

Вместе с тем, для большинства женщин средней возрастной категории, пользующихся ВМС, характерен высокий индекс соматической патологии, из которых лидирующую позицию занимает анемия (80,6%), заболевания желудочно-кишечного тракта (32,3%) и мочевыделительной системы (12,5%).

Установлена высокая частота осложненного течения беременности, родов, неблагоприятных перинатальных исходов у женщин, беременность которых наступила после удаления ВМС, особенно у тех женщин, которым не были проведены реабилитационные мероприятия после удаления спирали.

Противопоказания к установке внутриматочной спирали

Данный метод контрацепции имеет свои противопоказания. Внутриматочную спираль нельзя устанавливать при эрозии шейки матки, хронических инфекциях матки и придатков, а также злокачественных опухолях тела или шейки матки.

У женщин, имеющих рубцовую деформацию шейки матки после родов, спираль просто не держится, поскольку сокращения матки выталкивают ее. Женщина может и не почувствовать выпадения спирали, и зачатие произойдет.

Внутриматочная спираль "Мирена" (гормональная)

В настоящее время более молодыми женщинами широко применяется гормональная внутриматочная спираль "Мирена".

Мирена устанавливается, прежде всего, для предупреждения нежелательной беременности.

Кроме того, спираль Мирена часто применяется не только в целях контрацепции, но и для лечения гинекологических заболеваний, связанных с нарушениями гормонального фона, таких как эндометриоз, миома матки и др.

Мирену применяют при очень сильных менструальных кровотечениях по невыясненной причине. Как гестагенное средство местного действия, внутриматочную спираль используют для профилактики гиперплазии эндометрия, например, при тяжело протекающем климаксе или после двусторонней овариэктомии.

Мирена имеет Т-образную форму, помогающую надежно зафиксироваться в матке. Один из краев оснащен петлей из нитей, предназначенной для изъятия системы.

В центре спирали Мирена заключен гормон беловатого цвета. Он медленно поступает в матку через специальную мембрану. Гормональным компонентом спирали является левоноргестрел (гестаген). Одна система заключает в себе 52 мг этого вещества.

Контрацептическая система Мирена начинает «отпускать» левоноргестрел в матку незамедлительно после установки.

Гормон выходит в полость со скоростью 20 мкг/сутки, по истечении 5 лет эта цифра снижается до 10 мкг в день. Спираль имеет местное действие, левоноргестрел почти весь сосредотачивается в эндометрии. В мышечном слое матки концентрация составляет не более 1%.

После введения спирали действующий компонент поступает в кровь примерно через час. Там его высшая концентрация достигается через 2 недели. Этот показатель существенно может разниться в зависимости от массы тела женщины. Так, при массе тела до 54 кг содержание в крови левоноргестрела примерно в 1,5 раза выше. Активное вещество почти в полном объеме расщепляется в печени, и эвакуируется кишечником и почками.

Контрацептическое действие препарата Мирена не зависит от слабой местной реакции на инородное тело, а главным образом связано с воздействием левоноргестрела. Внедрение оплодотворенной яйцеклетки не производится за счет подавления активности маточного эпителия. При этом приостанавливается естественный рост эндометрия и уменьшается функционирование его желез.

Также спираль Мирена затрудняет подвижность сперматозоидов в матке и ее трубах. Противозачаточное действие средства повышает высокая вязкость шеечной слизи и утолщение слизистого слоя цервикального канала, что осложняет проникновение сперматозоидов в маточную полость.

В сравнении в применением других внутриматочных спиралей и гормональных контрацептивов внутриматочная спираль Мирена имеет как плюсы, так и минусы.

Степень защиты от незапланированной беременности у этой спирали значительно выше, чем у механических спиралей, поскольку она содержит внутри постепенно высвобождаемый гормональный препарат, который оказывает гормональное действие на организм женщины в течение 5 лет с момента установки.

После установки спирали Мирена несколько месяцев отмечается перестройка эндометрия, проявляющаяся нерегулярными мажущими выделениями. Спустя некоторое время пролиферация слизистой матки провоцирует существенное уменьшение продолжительности и объема менструальных кровотечений, вплоть до их полного прекращения.

При менструации высока вероятность выпадения спирали. Этот процесс проходит незаметно для женщины. Соответственно, при выпадении Мирены контрацептивное действие заканчивается. Во избежание недоразумений рекомендуется осматривать использованные тампоны и прокладки на предмет выпадения спирали. Проявлением начавшегося выпадения спирали в середине цикла могут быть кровотечение и боль. Если произошла неполная экспульсия (выпадение), врач должен удалить спираль и установить новую.

Побочные действия внутриматочной спирали Мирена

Существует ряд побочных действий Мирены, которые встречаются практически у каждой десятой женщины, установившей спираль:

• расстройство работы ЦНС: вспыльчивость, головная боль, нервозность, плохое настроение, снижение сексуального влечения;
• повышение массы тела и появление угрей;
• дисфункция ЖКТ: тошнота, боли в области живота, рвота;
• вульвовагинит, боли в малом тазу, мажущие выделения;
• напряжение и болезненность груди;
• боли в спине, как при остеохондрозе.

Все указанные выше признаки ярче всего проявляются в первые месяцы применения препарата Мирена. Затем, обычно, их интенсивность снижается и, как правило, неприятные симптомы бесследно проходят.

Возможные нежелательные последствия применения спирали Мирена

• Эктопическая беременность – развивается крайне редко и требует экстренного хирургического вмешательства. Это осложнение можно заподозрить, если возникают симптомы беременности (долгая задержка менструации, головокружение, тошнота, и т.д.) совместно с сильными болями внизу живота и признаками внутреннего кровотечения (сильная слабость, бледность кожи, тахикардия). Вероятность такого осложнения выше после перенесенных тяжелых воспалительных или инфекционных патологий таза или случаев эктопической беременности в анамнезе.
• Пенетрация (врастание в стенку) и перфорация (прободение) матки развиваются, обычно, при неправильном положении спирали. Этим осложнениям могут сопутствовать лактация, недавние роды, неестественное расположение матки.
• Экспульсия (выпадение) спирали из матки возникает довольно часто. Для ее раннего обнаружения пациенткам рекомендуют после каждых месячных проверять во влагалище нахождение нитей.
• Воспалительные и инфекционные заболевания органов таза обычно развиваются в первый месяц применения системы Мирена. Риск осложнения повышается при частой смене сексуальных партнеров. Показанием к удалению спирали в этом случае является рецидивирующая или тяжелая патология и отсутствие результата от проводимого лечения.
• Аменорея (отсутствие менструации) развивается у многих женщин на фоне применения ВМС. Осложнение возникает не сразу, а где-то через 6 месяцев после установки Мирены. При прекращении месячных нужно в первую очередь исключить беременность. После удаления спирали менструальный цикл восстанавливается.
• Примерно у 12% пациенток формируются функциональные кисты яичников . Чаще всего они никак не проявляются и только изредка могут возникать болезненность во время секса и чувство тяжести внизу живота. Увеличенные фолликулы обычно приходят в норму через 2-3 месяца самостоятельно.

Необходимо помнить, что внутриматочная спираль Мирена, являясь высокоэффективным контрацептивным средством, тем не менее не дает 100% защиты от беременности. Если всё-таки беременность при использовании спирали возникла, прежде всего нужно исключить ее внематочную форму. При нормальной беременности спираль осторожно изымают или выполняют медицинский аборт. Если женщина захочет оставить беременность, необходимо п ринимать во внимание вероятное неблагоприятное воздействие гормона на формирование плода.

Противопоказания к применению внутриматочной спирали Мирена

Внутриматочную спираль Мирена нельзя применять при воспалительных заболеваниях репродуктивной системы, таких как:

• эндометрит после родов;
• воспаления в малом тазу и шейке матки;
• септический аборт, выполненный за 3 месяца до постановки системы;
• инфекция, локализующаяся в нижней части мочеполовой системы.

Цена внутриматочной спирали Мирена

Стоимость внутриматочной спирали Мирена довольно высока и составляет в разных аптеках от 13 до 15 тыс. рублей. Возврату она не подлежит, поэтому, прежде чем приобретать данную спираль, следует обязательно пройти предварительное обследование и проконсультироваться с врачом.

Какая внутриматочная спираль лучше?

Все внутриматочные спирали имеют свои плюсы и минусы. Невозможно однозначно ответить на вопрос, какую внутриматочную спираль выбрать, поскольку, выбор средства контрацепции полностью зависит от целого ряда условий и не является произвольным.

Помочь с выбором внутриматочной спирали может только ваш врач-гениколог после тщательного обследования состояния репродуктивной системы.

Важно помнить, что ни одна спираль не дает 100% гарантии от наступления беременности. Кроме того, спираль не защищает от заболеваний передающихся половым путем, поэтому, если вы не уверены в своем партнере, следует использовать дополнительные средства защиты. При наличии противопоказаний к применению внутриматочной спирали назначаются другие средства контрацепции.