Почему после родов нельзя нп. Подымать тяжести после кесарева сечения

Доброго всем дня! Как настроение? Вас уже можно поздравить с выпиской из роддома? Прекрасно! Впереди много хлопот с ребёночком, утомительных, зато жутко приятных. Только внимание будет требовать не один малыш, но и молодой папа.

И многие мамы интересуются, через сколько после родов можно заниматься сексом? Ведь и самим хочется поскорее вернуться к полноценной жизни, как до рождения малютки. Какие проблемы могут подстерегать? Что надо знать, чтобы первый раз прошёл хорошо? Об этом и не только я и хочу поговорить в сегодняшней статье.

Этот вопрос задают все женщины без исключения. Но типового ответа нет. Роды у всех проходят по разному. Кто-то это переносит легко, кому-то делают надрезы, накладывая швы, а бывает родоразрешение путём кесарева сечения. Но сколько знаю рожениц, всем в выписках писали одно: через 4 ― 6 недель. А после кесарева целых 6 ― 8.

Читайте также о том, зачем нужен и как правильно выбрать.

Это зависит от того, насколько хорошо будет происходить восстановление организма. Перед выпиской роженицам должны делать плановое УЗИ, дабы посмотреть, как ведёт себя матка. К сожалению, многие на этом свои обследования прекращают. Бессонные ночи, кормления по графику, подгузники… Ох! Ещё и куда-то тащится на проверку? Нет уж! Так поступают большинство. Но ведь через месяц ― полтора требуется снова явиться в женскую консультацию. Надо держать на контроле свой организм. Даже самые лёгкие роды ― это стресс. В любом случае нужно восстановление. Только после этого врачи рекомендуют близость.

Ещё один момент ― лохии. Выделения крови, напоминающие месячные. Знаете, сколько дней они идут? От 21 до 45! Поэтому окончание таких выделений будет ещё одной весточкой, что можно возобновлять половую жизнь! Но, повторюсь, врач обязательно должен посмотреть и дать свои рекомендации.

Так зачем надо идти к гинекологу, и почему секс под запретом почти 2 месяца?

Почему нельзя заниматься сексом сразу после родов?

Миллионы женщин задаются этим вопросом. И не потому, что до жути хочется с родильного кресла броситься в объятия мужа. Нет, конечно. Просто, если есть запрет, значит, должно быть обоснование! А вдруг в организме что-то не так? Почему нельзя? На то есть несколько причин:

  • Слабеет иммунитет. Даже если чувствуешь себя отлично, внутри творится безумное количество различных процессов. На их фоне наша иммунная система слабеет. Восстановится, конечно, но нужно время. Другой вопрос в том, что при таком раскладе, есть риск занесения инфекций в мочеполовую систему женщины. Тогда, пиши ― пропало! Разве Вам нужен такой риск? У Вас теперь малыш, надо себя беречь!
  • Риск кровотечения. Если кроха появился на свет путём естественных родов, повреждаются стенки влагалища. И кровеносные сосудики начинают перемещаться к поверхности. Появляется риск травмирования стенок влагалища, соответственно, кровотечения. Тогда срочно надо отправлять мать по скорой помощи.
  • Швы. Многим моим знаком накладывали, одной даже 8 штук снаружи и столько же внутри. Посему, пока не рассосутся, ни-ни-ни.
  • Лохии. Если Вы уже столкнулись с этим термином, Вы представляете, что это такое. Пока матка не заживёт, они будут выходить. Разве тут получишь удовольствие?
  • Эмоциональный настрой, причём обоих. Есть немало мужчин, которые бояться, что причинят боль второй половине. Конечно, есть и противоположный тип, которые пристают в независимости от ситуации. Так сказать, свою потребность удовлетворить. А наш настрой не всегда идёт на пользу мужикам.

Это самые типовые ограничения. А ещё бывают всякие осложнения… Там вообще доходит время ожидания полового акта и до 3 ― 4 месяцев. Но, уверена, у Вас всё хорошо! И врач даёт добро. Что делать дальше?

Первая близость

У каждого она происходит по разным причинам. И тут надо учитывать не только наши возможности, но и желания. Большинству молодых мамочек просто не хочется близости. И долго. И на это есть ряд оснований:

Но долг платежом красен, особенно супружеский. Поэтому многие идут на этот шаг в угоду мужу. Хотя сами бы ещё подождали. В любом случае этот момент должен быть оговорен между супругами. Но есть и такие женщины, у которых просыпается желание. И ощущения у них становятся ярче, нежели до беременности (когда войдут во вкус). Чем объясняется такой момент, не знаю. Только даже при наличии хотения ждать чего-то особенного от половой близости с мужем не стоит. Что же чувствуют большинство из нас?

Ощущения

Если Вы только решаетесь на возобновление половых отношений, вероятно, Вас посещают куча мыслей! Среди них есть и страх, даже неуверенность в себе. Кому-то кажется, что из-за замученного вида они уже не нужны супругу. Эта проблема сидит внутри головы. Тут поможет короткая передышка. Надо постараться найти время для себя любимой. Я не говорю о салонах красоты, но наложить , позаботиться о можно. Вот увидите, этими простыми действиями, Вы вернёте свою уверенность, а, значит, и привлекательность.

Если у Вас уже состоялась первая близость после рождения малыша, наверняка ощущения были не те, что раньше. Не волнуйтесь! Так бывает почти со всеми. Очень мало среди нас таких, кто не испытал бы хоть какой-нибудь боли. Конечно, бывает она разного характера. У кого-то болит само влагалище, будто мышцы перетянуты и не хотят расслабляться. У других болит живот, что тоже считается нормой, особенно после кесарева. Ведь тут швы не только на коже, но и на самой матке.

Получается, что болезненность является нормой. Но это пройдёт, постепенно, но пройдёт. Кстати, если у Вас первые роды, болезненность сильнее. По статистике, во второй раз это проходит немного легче. Но почему возникает эта боль?

Почему возникает боль?

Вот и настал тот долгожданный вечер, ребёнок накупан и уложен спать. А Вы с супругом решили возобновить сексуальные отношения. Вроде и доктор дал добро, но откуда ни возьмись, возникла боль. Неожиданно, правда? Не пугайтесь, так случается и часто. Причин тому несколько:

  • Сухость влагалища. Если желания в Вас нет, то это процесс естественный. Везде советуют применять лубриканты, но только на первых порах. Через пару месяцев отложите их в сторону.
  • Послеродовые швы. Хоть они и затянулись, но беспокоить могут ещё долго. И то, что болит живот, может быть нормой. Конечно, при возникновении сильной боли лучше обратиться к врачу. Тем более, если время прошло 2 месяца.
  • Физиологические изменения в организме. Даже у тех, кто прошёл через кесарево, сокращается не только матка, но и влагалище. Такой процесс и вызывает болезненные ощущения. Возникает чувство, что это происходит впервые.

Кроме болевых чувств, ещё постоянно боишься, что проснётся дитя. Ну мало ли? В общем, к этому надо привыкнуть. Ведь Вас теперь не двое, а трое. А на это нужно время и соблюдение некоторых правил. Они помогут вернуть, а, быть может и приумножить былые чувства!

Правила поведения

Я уже писала, что для многих послеродовой секс сравни первому опыту. А всё дело в комплексе причин не только физиологического, но и психологического характера. Ну так что делать? Тем более многие вбивают себе в голову, что если муж подождёт ещё пару неделек, то соберёт узелок, да и свалит к другой. Не волнуйтесь, это уже крайние меры. Но, факт остаётся фактом. И раз уж Вы готовы подарить супругу удовольствие, пусть и он соблюдёт несколько простых правил. Ведь от него очень многое зависит!

  • Сначала посетите врача. Хоть в выписке и стоят цифры через 4 ― 6 недель, будьте уверены в своём здоровье.
  • Постарайтесь набраться сил и поспать. Тем более, если инициатором выступает супруг, пусть в выходной посидит с крохой, а Вы отдохните.
  • Независимо от того, что чуть ли не с первых дней у Вас может наблюдаться желание, будьте готовы к неприятным ощущениям. Причины мы уже разобрали с Вами выше.
  • Просите вторую половину быть очень аккуратным. Не надо набирать разгон, как раньше. Пусть притормаживает. И позы выбирайте щадящие.

Есть те, у кого и со здоровьем порядок. Но нормальные ощущения возвращаются только через полгода. Не удивляйтесь, и так быть может. Главное, чтобы не было неясных выделений и болей, которые не уменьшаются. Как правило, даже если больно первый раз, на второй и третий эти чувства притупляются. Возможно, и удовольствия не будет пока, но и болезненность тоже с каждым разом становится меньше.

Поделитесь своим опытом. Расскажите, как проходит послеродовое восстановление? Что чувствуете? Осмелились ли уже на первую близость? Оставляйте свои комментарии! А ещё, подписывайтесь на обновления блога. Всего доброго. Пока!

В послеродовый период женщине нужно соблюдать определенные рекомендации, среди которых есть ограничения и запреты. При наличии швов на промежности не рекомендуется сидеть в течение 10-14 дней после родов. Движения должны быть осторожными, чтобы обеспечить оптимальные условия для заживления швов. С целью формирования полноценного рубца на промежности необходимы максимальный покой для кожи и мышц промежности, а также чистота в области послеоперационной раны. Принимать пищу в таких случаях следует стоя или лежа, используя прикроватный столик, имеющийся в каждой послеродовой палате. Также рекомендуется в первые 2 суток исключить из рациона хлеб и мучные изделия с целью отсрочить наступление стула.

Поначалу рекомендуется использовать для сидения табуретку или жесткий стул. Лишь через 3 недели после родов можно садиться на мягкие диваны и кресла. Это связано с тем, что при сидении на мягкой поверхности нагрузка на промежность и формирующийся рубец увеличивается. Во время поездки из родильного дома в автомобиле желательно принять положение полулежа с целью уменьшения нагрузки на промежность и профилактики расхождения швов. Первое время вообще нельзя принимать ванну . До окончания выделений из матки (они обычно прекращаются через 4-6 недель после родов) вместо ванны можно принимать душ. Дело в том, что после родов шейка матки в течение нескольких недель остается приоткрытой, поэтому полость матки слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. В этих условиях ванна является фактором риска воспаления матки.

Так же нельзя откладывать опорожнение мочевого пузыря . После родов необходимо своевременно - каждые 2-4 часа - опорожнять мочевой пузырь. Это способствует нормальному сокращению матки, более быстрому возвращению ее к исходным размерам. При этом происходит так же и более быстрое прекращение кровянистых и сукровичных выделений из половых путей. Наполненный мочевой пузырь может также изменять расположение органов брюшной полости и органов малого таза относительно друг друга (матки, придатков, кишечника), что способствует развитию воспалительных осложнений со стороны этих органов. А самое главное, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может способствовать развитию инфекционно-воспалительных изменений в самих органах мочевыделительной системы.

Что же касается питания, то обязательно нужно исключить из своего рациона продукты , которые могут вызвать различные аллергические реакции у новорожденного. К ним относятся цитрусовые, шоколад, кофе, какао, клубника, земляника, красные яблоки, яйца, цельное коровье молоко, шпроты, тропические фрукты (манго, авокадо и пр.), мед, деликатесные сорта рыбы. Так же не рекомендуются продукты, ухудшающие вкус грудного молока (лук, чеснок, перец, копчености, соленья, сало) и исключить продукты, усиливающие газообразование у малыша (хлеб грубого помола, черный хлеб, бобы, горох, сдоба, капуста). Желательны частые приемы пищи небольшими порциями. Очень полезны отварное нежирное мясо, рыба, творог, неострые сорта сыра, йогурты без добавок. Также можно употреблять в пищу любые гарниры: макароны, картофель, рис, гречку, цветную капусту. Можно есть различные каши, грецкие орехи в небольшом количестве.

Блюда рекомендуется употреблять в приготовленном на пару или отварном виде, некоторые продукты можно запекать в духовке. Жареную пищу на время грудного вскармливания нужно исключить из своего рациона. До прихода молока прием жидкости нужно ограничивать до 600-800 мл в сутки. Ограничения в количестве потребляемой жидкости в первые дни после родов связаны с возможностью секреции большого количества молока и развития такого осложнения, как лактостаз. Это состояние, характеризующееся нарушением оттока молока из молочных желез, вследствие чего возможно развитие воспалительного процесса в молочной железе (мастита). В дальнейшем питьевой режим выбирается индивидуально, в зависимости от особенностей лактации каждой конкретной женщины. В последующие дни объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 1,5-2 л в сутки.

Молодой маме можно употреблять минеральную воду без газа, нежирное молоко (1,5%), компоты, чай с молоком, зеленый чай. Нельзя употреблять очень сладкие и газированные напитки , так как это может отрицательно сказаться на качестве грудного молока и вызвать повышенное газообразование у новорожденного, стать источником аллергических реакций. В послеродовом периоде ни при каких условиях нельзя ограничивать количество пищи и ее компонентов ниже рекомендуемых норм , но и значительно превышать эти нормы тоже нельзя. Недостаток питательных веществ и витаминов может отрицательно сказаться на темпах и качестве восстановительных процессов, происходящих в организме женщины после родов, а также на составе грудного молока. Первые 2 месяца после родов очень важны для полноценного восстановления организма женщины после родов.

Именно в это время все основные органы молодой мамы перестраивают свою работу после завершившейся беременности. Также продолжаются секреторные изменения в молочных железах и начинается грудное вскармливание. Однако невоздержанность в питании может привести к чрезмерной прибавке веса. Питание рекомендуется небольшими порциями, 4-6 раз в сутки. Калорийность пищи должна составлять 2200-2500 ккал в сутки, но, в зависимости от индивидуальных особенностей, разброс может быть большим - от 2000 до 2700 ккал. Основным строительным материалом в организме человека является белок, который используется и для поддержания иммунитета на должном уровне. Белок содержится прежде всего в мясе, твороге, сыре. Суточный рацион кормящей мамы должен включать не менее 120-140 г белка.

Основными и наиболее доступными источниками энергии являются для человека углеводы. Углеводы содержатся в макаронах, картофеле, рисе, гречке, хлебе. Углеводы необходимы для нормального функционирования центральной нервной системы. В рационе кормящей мамы должно быть 400-450 г углеводов. Жиры также необходимы организму женщины для нормального состояния кожи, волос, ногтей, восстановления функций половых органов. Жиры оказывают значительное влияние на качество грудного молока, которое имеет свою, оптимальную для малыша, степень жирности. Желательно употреблять 20-30 г жиров растительного происхождения, которые содержатся в растительных маслах (подсолнечном, оливковом и т.д.), а также 80-90 г животного происхождения.

Особое внимание в послеродовый период необходимо обратить на прием лекарственных препаратов, так как многие из них могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на ребенка (вызывать сонливость, повышенное газообразование, вздутие живота, дисбактериоз, снижение аппетита, а также влиять на работу печени, сердца и даже на жизненно важные функции организма). Перед приемом любых лекарственных препаратов следует обязательно проконсультироваться со своим врачом. Особого внимания заслуживают такие препараты, как антибиотики, сульфаниламидные препараты, противосудорожные, седативные (успокаивающие) средства, оральные контрацептивы и другие гормонсодержащие средства.

Пока малыш спит, нужно обязательно ложиться спать вместе с ним. Если близкие люди имеют возможность вам помочь в выполнении работ по дому или уходе за новорожденным, не нужно отказываться от их помощи. Бодрая, выспавшаяся мама окажет своему малышу намного больше внимания и успеет сделать за день намного больше полезных дел. При выполнении домашних работ женщине нужно помнить о том, что подъем тяжестей более веса ее собственного ребенка не рекомендуется, также нежелательны мытье полов, ручная стирка и отжим тяжелого белья. О помощи в этих делах как раз и можно попросить своих родственников и близких людей. Возобновлять половую жизнь после родов рекомендуется не ранее чем через 2 месяца. Это связано с несколькими объективными причинами.

Во-первых, полное сокращение матки, формирование цервикального канала, заживление раневой поверхности в полости матки происходят только через 1,5-2 месяца после родов. При более раннем возобновлении половой жизни всегда есть вероятность инфицирования матки и придатков и возникновения воспалительных осложнений (эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, аднексит - воспалением придатков матки, цервицит - воспаление канала шейки матки). Во-вторых, после родов на коже и слизистой оболочке половых органов имеются различные микротравмы, а иногда и швы. Начало половой жизни при наличии подобных повреждений в области половых органов может вызвать значительную болезненность и дискомфорт у женщины. Также в данном случае возможно инфицирование ран и формирование несостоятельности швов на промежности (например, после эпизиотомии).

Кроме того, секреторная функция слизистой влагалища восстанавливается также через 1,5-2 месяца после родов. В более ранние сроки не происходит выделения влагалищной смазки в количестве, необходимом для комфортного полового акта. И наконец, немаловажным критерием, который необходимо учитывать при возобновлении интимных отношений, является эмоциональное состояние самой женщины. Этот фактор является у каждой женщины индивидуальным и вариабельным. В среднем, либидо восстанавливается у женщины в сроки от 2 недель до 6 месяцев после родов. Активные занятия спортом и интенсивные физические нагрузки в течение 2 месяцев после родов не рекомендуются. Через неделю после родов можно выполнять легкие наклоны и повороты туловища, скручивания вдоль позвоночника, потягивания, вращательные движения кистями рук и стопами ног. Очень полезны различные виды дыхательной гимнастики и просто прогулки на свежем воздухе.

После прекращения кровянистых выделений из половых путей (лохий) возможна быстрая ходьба, занятия с легкими гантелями (не более 2 кг). В течение 1-го месяца следует ограничить упражнения, связанные с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, такие, как поднятие обеих ног из положения лежа, приведение согнутых колен к груди из положения лежа, подъем верхней части туловища из положения лежа, поочередные махи ногами. Эти упражнения могут спровоцировать маточное кровотечение или нарушить процессы инволюции матки (возвращения ее к исходному состоянию). Начать нагружать мышцы брюшного пресса лучше с дыхательных упражнений, наклонов и поворотов туловища (последние тренируют косые мышцы живота). Также нельзя прыгать, бегать, выполнять упражнения, связанные с подъемом тяжестей более 3,5 кг .

При наличии швов на промежности нельзя в течение 6 недель после родов выполнять упражнения, связанные с растяжением мышц промежности и бедер (например, приседать, высоко поднимать ноги или отводить их в сторону). Подобные упражнения могут спровоцировать расхождение швов или формирование неполноценного рубца на промежности. В любом случае перед началом физических упражнений следует проконсультироваться с доктором, которого необходимо посетить через 2 месяца после родов. Специалист порекомендует физические нагрузки в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, течения родов и послеродового периода. В целом, послеродовый период является очень важным и ответственным в жизни мамы и ее ребенка. В это время формируются их взаимоотношения, новый образ жизни, происходит восстановление организма мамы, рост и развитие ребенка. Соблюдение всех рекомендаций значительно снизит риск возникновения осложнений и неблагоприятных ситуаций в это важное время.

Похожие страницы.

Как известно, во время беременности женщина находится под постоянным наблюдением гинеколога. Посетить его следует и в ближайшие дни после родов - это необходимо для того, чтобы исключить или вовремя выявить возможные осложнения.

Когда молодая мама должна впервые пойти на прием к доктору? Это зависит от того, как происходили роды: естественным путем или применялась операция кесарева сечения. В каждом из этих случаев послеродовой период будет протекать по-разному.

Если роды проходили через естественные родовые пути, а послеродовой период протекает нормально, то гинеколога следует посетить, когда выделения из влагалища примут естественный характер. Это необходимо сделать для того, чтобы врач смог осмотреть родовые пути и сделать вывод о том, как сформировалась шейка матки, как заживают внутренние швы (если таковые были наложены), не разошлись ли они.

Выделения из половых путей (лохии), начинающиеся сразу после родов, продолжаются в среднем 6--8 недель, причем в первую неделю они кровяные, похожие на менструальные, только несколько обильнее. С каждым днем количество выделений уменьшается, и примерно со второй недели они принимают коричневато-желтую окраску, а приблизительно с третьей недели становятся желтовато-белыми. К концу 6--8-й недели выделения станут такими же, какими были до беременности.

При первом посещении гинеколога после выписки из родильного дома доктор подробно расспросит о том, как протекали и чем закончились роды, как протекал или протекает послеродовой период, заполнит медицинскую карту, вклеит в нее представленные вами документы из родильного дома, обязательно проведет осмотр на кресле. При естественных родах возможны разрывы мягких тканей, шейки матки, промежности. Сразу после родов акушер-гинеколог осматривает родовые пути женщины и производит наложение швов. Пока женщина находится в родильном доме, швы обрабатывают, а перед выпиской (примерно на четвертые или пятые сутки) наружные швы снимают. При этом акушер-гинеколог рекомендует в течение 6--8 недель не садиться, не поднимать тяжестей, строго соблюдать личную гигиену. При несоблюдении данных рекомендаций могут быть осложнения: расхождения швов, их нагноение.

При осмотре доктору важно оценить состояние наружных половых органов: есть ли швы на промежности, половых губах и в каком они состоянии. Необходим также осмотр стенок влагалища и шейки матки. Несостоятельность швов на стенках влагалища может привести к образованию свищей (сквозных отверстий - например, между прямой кишкой и влагалищем).

Если шейка матки недостаточно сформирована (имеет неправильную форму), то чаще это связано с незамеченными разрывами или с распавшимися швами на шейке матки. В таком случае необходимо наложение вторичных швов, иначе это может привести к хроническому воспалению шейки матки (цервициту) и к бесплодию. Гинеколог возьмет на анализ мазки из шейки матки и из влагалища. Этот анализ позволит определить начавшееся воспаление во влагалище или цервикальном канале, вовремя назначить лечение, не допуская распространения инфекции. Ощупывая тело матки, яичники, врач оценивает их размеры и консистенцию. Дряблая, болезненная, увеличенная в размерах матка говорит о начавшемся эндометрите (воспаление слизистого слоя матки).

Если роды закончились операцией кесарева сечения, то к врачу следует обратиться через несколько дней после выписки из родильного дома. После кесарева сечения сокращение матки идет несколько медленнее из-за разреза и наложенного шва, которые нарушают структуру мышечных волокон.

И доктор, и молодая мама должны быть уверены, что послеоперационный шов заживает хорошо и в дальнейшем не принесет никаких неприятностей. Очень важен правильный уход за послеоперационным швом в домашних условиях. После гигиенического душа шов необходимо смазывать зеленкой (раствором бриллиантовой зелени); белье, которое соприкасается с ним, должно быть хлопковым и свободным, не сдавливающим. Обработка шва лекарственными средствами должна осуществляться до тех пор, пока на нем образуются корочки.

Перед выпиской из родильного дома, как правило, проводят ультразвуковое исследование (УЗИ). Это необходимо для того, чтобы:

  • оценить состояние полости матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты;
  • определить, хорошо ли сократилась матка, т.е. измерить ее и сопоставить полученные размеры с размерами матки, которые должны быть к этому времени;
  • при необходимости осуществить раннюю диагностику начавшихся осложнений.

Если в полости матки находятся сгустки крови или остатки плаценты, это мешает матке полноценно сокращаться. Также сгустки являются питательной средой для микроорганизмов, а следовательно, способствуют развитию таких осложнений, как субинволюция матки (т.е. матка по своим размерам превышает допустимую норму на текущий день послеродового периода), лохиометра (в матке накапливаются лохии), эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки). Чтобы устранить эти патологии, необходима помощь акушера-гинеколога, а иногда — и оперативное лечение с последующей антибактериальной терапией (сгустки крови или остатки плаценты необходимо изъять из матки, для чего производится выскабливание ее полости).

Если по каким-либо причинам УЗИ перед выпиской из роддома не было проведено, то необходимо посетить гинеколога в течение первой недели после выписки и обсудить вопрос проведения дополнительного обследования.

Отметим некоторые симптомы, при появлении которых молодые мамы должны срочно обратиться к гинекологу, даже если их общее самочувствие неплохое:

  1. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда связан с простудой: прежде всего нужно исключить послеродовое осложнение - воспаление слизистого слоя матки (эндометрит). Если вовремя его не диагностировать и не начать лечение, то это может привести к серьезным последствиям. Такое осложнение особенно опасно для женщин, перенесших кесарево сечение, потому что воспалительный процесс может очень быстро перейти со слизистого слоя на мышечный слой матки. Кроме того, необходимо исключить воспалительный процесс в области шва (швов), если таковые имеются.
  2. Изменение характера и качества выделений из половых путей. Женщину после родов должно насторожить появление выделений с неприятным запахом, а также появление более обильных, кровяных или гнойных выделений - все это свидетельствует о воспалительном процессе в матке.
  3. Появление любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва. Это может являться признаком серьезных негативных изменений в матке или говорить о воспалении шва.
  4. Появление отделяемого из шва после кесарева сечения, а также нагрубание и покраснение вокруг послеоперационного шва свидетельствует о присоединении инфекции и воспалении.

Некоторые вопросы, которые возникают перед первым после родов визитом к гинекологу

Когда восстановится нормальный менструальный цикл?

Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины индивидуальны. Это связано, как правило, с лактацией. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Одновременно пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, следовательно, препятствует овуляции.

Если малыш находится целиком на естественном вскармливании (т.е. питается только грудным молоком), то менструальный цикл у его мамы восстановится в конце лактационного периода, т.е. после начала введения прикормаЕсли же ребенок находится на смешанном вскармливании (т.е. мама помимо грудного молока вводит в рацион малыша смеси), то менструальный цикл восстанавливается уже через 3--4 месяца. При искусственном вскармливании (малыш получает только молочную смесь) менструации восстанавливаются, как правило, ко второму месяцу.

Как долго нужно кормить ребенка грудью?

Грудное молоко — самый полезный, сбалансированный и ценный продукт для новорожденного. Хорошо, если малыш получает грудное молоко хотя бы шесть месяцев. Замечательно, если он имеет такую возможность в течение полутора лет и более. Кроме того, во время кормления происходит выброс гормонов, которые заставляют матку активнее сокращаться, а следовательно, восстановление после родов идет быстрее.

Можно ли забеременеть, если еще нет регулярного цикла?

Беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация. Аборт в первые месяцы после рождения ребенка является тяжелым гормональным и психоэмоциональным стрессом, приводящим к различным нарушениям в репродуктивной системе женщины. Чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции.

Когда после родов можно начинать жить половой жизнью?

Половые контакты после родов можно возобновить примерно через 8 недель, т.е. после того как выделения из половых путей приобретут естественный характер. Не рекомендуется начинать половую жизнь раньше, так как шейка матки еще до конца не сформировалась. Возможно проникновение инфекции и развитие воспаления внутреннего слоя матки (эндометрита).

Когда можно приступать к занятиям физкультурой?

Не торопитесь сразу после родов бежать в тренажерный зал. Организму нужно дать время прийти в себя. Нужно дождаться, когда заживут все швы и закончатся кровянистые выделения из половых путей. А начать занятия в тренажерном зале или в бассейне можно будет после первого визита к врачу после родов при отсутствии противопоказаний.

Через какое время лучше планировать следующую беременность?

Интервал между беременностями зависит от того, как протекали роды и послеродовой период.

Если роды были самостоятельными, а потом в течение года женщина кормила ребенка грудью, то беременность лучше планировать через год после окончания лактации. Это необходимо сделать для того, чтобы организм восстановился после предыдущей беременности и подготовился к новой.

Если роды происходили путем операции кесарева сечения, то следующую беременность лучше планировать не раньше, чем через 2--3 года. Раньше беременеть не рекомендуется, так как во время новой беременности рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись. С другой стороны, откладывать повторную беременность на десятилетия тоже не стоит, потому что с годами в рубцовой ткани будет преобладать соединительная ткань, а она плохо растягивается.

Если беременность или роды проходили с осложнениями, то перед новой беременностью необходимо тщательно обследоваться, чтобы свести к минимуму риск неприятных неожиданностей.

Несмотря на занятость, молодая мама не должна забывать своевременно обращаться к гинекологу, ведь профилактика всегда лучше, чем заболевание. Помните: чем внимательнее вы будете относиться к своему здоровью, тем больше заботы и ласки сможете подарить своему малышу.


Вконтакте

Дать начало новой жизни - право Женщины. Об этом много говорят все, но только рожавшие женщины знают реальную цену этой жизни. Ведь рождению нового человека предшествуют от 7 до 9 месяцев беременности, которая сопровождается то тошнотой, то внезапными порывами съесть какую-нибудь необыкновенную пищу, а ещё отёками рук и ног. И хорошо если всё обойдётся без осложнений здоровья и потерь для женского организма. А лишний вес?! А волосы?! А зубы?! А сам процесс родов!

А ещё во время родов случаются разрывы шейки матки и влагалища или же врачи сами специально подрезают их, без анестезии, а затем также накладывают швы! А после всего этого женщине запрещают садиться. Приходится стоять, ходить, лежать… Но сильно ты полежишь, когда рядом с тобой вечно орущее самое прекрасное в мире существо, чем-то постоянно недовольное и регулярно требующее грудь.

Так почему после родов нельзя сидеть?

Если роды прошли благополучно без разрывов, то обычно такой мамочке не запрещают садиться. Некоторые из них уже спустя 7-10 дней восстанавливаются и возобновляют половую жизнь.

Когда же плод большой, и во время родов идёт достаточно быстро, это приводит к разрывам шейки матки и влагалища. Не реже сами доктора прибегают к надрезам шейки матки во время родов, если у женщины шейка раскрылась недостаточно широко для прохождения головки младенца, ослабевает родовая деятельность или малыш идёт ножками.

Такая ситуация заканчивается обычно тем, что женщина обзаводится внутренними швами на шейке матки и влагалище, количество которых может достигать десятка.

Сильно ты посидишь, когда у тебя там все нитками сшито? Тем не менее, ребёнка нужно кормить, а кормить его грудью гораздо удобнее сидя.

Если женщина не послушала своего доктора и стала садиться хоть и на подушечку, она сильно рискует, так как:

  • послеродовые швы могут разойтись и придётся снова их перешивать;
  • они могут воспалиться, что станет поводом для продления больничного;
  • плохо сросшиеся ткани могут растянуться, что скажется впоследствии на объёме влагалища и, соответственно, на удовольствии от сексуальных отношений, особенно мужском.

Последний пункт имеет особое значение, так как качество сексуальных отношений чаще всего влияет на внутрисемейные. Случается, что мужчины из-за ухудшения качества сексуального удовольствия ищут остроты чувств на стороне, либо вообще уходят из семьи.

Если вдруг случилось так, что швы растянулись, мудрая женщина всегда найдёт способ поработать над собой:

  • можно тренировать мышцы влагалища;
  • сделать пластику влагалища.

Но главное - прислушиваться к советам специалистов и ни в коем случае не пренебрегать ними. Сказано не садиться в течение 2х недель, 1 месяца, значит, нужно отнестись к этому серьёзно. Кушать, читать, смотреть телевизор, кормить новорождённого, можно и полулёжа.

Послеродовой период - самое счастливое и интересное время, когда мама знакомится со своим малышом, уделяет ему практически все свое время, ухаживает за ним и заботится о нем. Однако женщине нужно помнить и о своем здоровье, соблюдать определенные рекомендации, среди которых есть разумные ограничения и запреты.

Запрет первый

Нельзя сидеть после наложения швов на промежность. Швы на промежность накладываются после ее рассечения, а также в случае разрыва промежности. При наличии швов на промежности не рекомендуется сидеть в течение 10-14 дней после родов. Движения молодой мамы должны быть осторожными и щадящими, чтобы обеспечить оптимальные условия для заживления швов.

С целью формирования полноценного рубца на промежности необходимы максимальный покой для кожи и мышц промежности, а также чистота в области послеоперационной раны. Принимать пищу в таких случаях следует стоя или лежа, используя прикроватный столик, имеющийся в каждой послеродовой палате. Также рекомендуется в первые 2 суток исключить из рациона хлеб и мучные изделия с целью отсрочить наступление стула.

Сначала рекомендуется использовать для сидения жесткие поверхности (табуретку, стул). Лишь через 3 недели после родов можно садиться на мягкие сиденья (диваны, кресла). Это связано с тем, что при сидении на мягкой поверхности нагрузка на промежность и формирующийся рубец увеличивается. Во время поездки из родительного дома в автомобиле желательно принять положение полулежа с целью уменьшения нагрузки на промежность и профилактики расхождения швов.

Запрет второй

Нельзя принимать ванну. До окончания выделений из матки (они обычно прекращаются через 4-6 недель после родов) вместо ванны нужно использовать душ. Дело в том, что после родов шейка матки в течение нескольких недель остается приоткрытой, поэтому полость матки слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. В этих условиях ванна является фактором риска воспаления матки.

Запрет третий

Нельзя откладывать опорожнение мочевого пузыря. После родов необходимо своевременно - каждые 2-4 часа - опорожнять мочевой пузырь. Это способствует нормальному сокращению матки, эвакуации содержимого полости матки и более быстрому возвращению ее к исходным размерам. При этом происходит также и более быстрое прекращение кровянистых и сукровичных выделений из половых путей.

Наполненный мочевой пузырь может также изменять расположение органов брюшной полости и органов малого таза относительно друг друга (матки, придатков, кишечника), что способствует развитию воспалительных осложнений со стороны этих органов. А самое главное, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может способствовать развитию инфекционно-воспалительных изменений в самих органах мочевыделительной системы (мочевом пузыре и почках).

Запрет четвертый

Нельзя употреблять запрещенные при грудном вскармливании продукты. Употребление в пищу некоторых пищевых продуктов может отрицательно сказаться на здоровье малыша, а также на качестве грудного молока. Итак, что же нельзя есть кормящей маме?

Во-первых, нужно исключить из своего рациона продукты, которые могут вызвать различные аллергические реакции у новорожденного. К ним относятся цитрусовые, шоколад, кофе, какао, клубника, земляника, красные яблоки, яйца, цельное коровье молоко, шпроты, тропические фрукты (манго, авокадо и пр.), мед, деликатесные сорта рыбы.

В-третьих, исключаются продукты, усиливающие газообразование у малыша (хлеб грубого помола, черный хлеб, бобы, горох, сдоба, капуста).

Питание молодой кормящей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Желательны частые приемы пищи небольшими порциями. Очень полезны отварное нежирное мясо, рыба, творог, неострые сорта сыра, йогурты без добавок. Также можно употреблять в пищу любые гарниры: макароны, картофель, рис, гречку, цветную капусту. Можно есть различные каши, грецкие орехи в небольшом количестве.

Запрет пятый

Нельзя игнорировать специальный питьевой режим. До прихода молока жидкость ограничивают до 600-800 мл в сутки. Ограничения в количестве потребляемой жидкости в первые дни после родов связаны с возможностью секреции большого количества молока и развития такого осложнения, как лактостаз. Это состояние, характеризующееся нарушением оттока молока из молочных желез, вследствие чего возможно развитие воспалительного процесса в молочной железе (мастита). В дальнейшем питьевой режим выбирается индивидуально, в зависимости от особенностей лактации каждой конкретной женщины. В последующие дни объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 1,5-2 л в сутки.

Молодой маме рекомендованы такие напитки, как минеральная вода без газа, нежирное молоко (1,5), компоты, чай с молоком, зеленый чай. Нельзя употреблять очень сладкие и газированные напитки, так как это может отрицательно сказаться на качестве грудного молока и вызвать повышенное газообразование у новорожденного, стать источником аллергических реакций.

Запрет шестой

Нельзя сидеть на диете. В послеродовом периоде ни при каких условиях нельзя ограничивать количество пищи и ее компонентов ниже рекомендуемых норм,но и значительно превышать эти нормы нельзя. Недостаток питательных веществ и витаминов может отрицательно сказаться на темпах и качестве восстановительных процессов, происходящих в организме женщины после родов, а также на составе грудного молока. Первые 2 месяца после родов очень важны для полноценного восстановления организма женщины после родов.

Именно в это время все основные органы и системы организма молодой мамы перестраивают свою работу после завершившейся беременности. Также продолжаются секреторные изменения в молочных железах и начинается грудное вскармливание. Однако невоздержанность в питании может привести к чрезмерной прибавке веса. Питание рекомендуется небольшими порциями, 4-6 раз в сутки. Калорийность пищи должна составлять 2200-2500 ккал в сутки, но, в зависимости от индивидуальных особенностей, разброс может быть большим - от 2000 до 2700 ккал.

Основным строительным материалом в организме человека является белок, который используется и для поддержания иммунитета на должном уровне. Белок содержится прежде всего в мясе, твороге, сыре. Суточный рацион кормящей мамы должен включать не менее 120-140 г белка.

Основными и наиболее доступными источниками энергии являются для нашего организма углеводы. Они содержатся в макаронах, картофеле, рисе, гречке, хлебе. Углеводы необходимы для нормального функционирования центральной нервной системы (в частности, головного мозга). В рационе кормящей мамы должно быть 400-450 г углеводов. Жиры также необходимы организму женщины для нормального состояния кожи, волос, ногтей, восстановления функций половых органов. Жиры оказывают значительное влияние на качество грудного молока, которое имеет свою, оптимальную для малыша, степень жирности. Желательно употреблять 20-30 г жиров растительного происхождения, которые содержатся в растительных маслах (подсолнечном, оливковом и т.д.), а также 80-90 г животного происхождения.

Запрет седьмой

Нельзя принимать лекарства, запрещенные при грудном вскармливании. Особое внимание в послеродовый период необходимо обратить на прием лекарственных препаратов, так как многие из них могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на малыша (вызывать сонливость, повышенное газообразование, вздутие живота, дисбактериоз, снижение аппетита, а также влиять на работу печени, сердца и даже на жизненно важные функции организма). Перед приемом любых лекарственных препаратов следует обязательно проконсультироваться со своим врачом. Особого внимания заслуживают такие препараты, противосудорожные, седативные (успокаивающие) средства, оральные контрацептивы и другие гормонсодержащие средства.

Запрет восьмой

Нельзя отказываться от помощи близких и стараться переделать все домашние дела. Молодая мама обязательно должна отдыхать. Это необходимо и для восстановления ее организма, и для нормальной лактации, а также для полноценного ухода за новорожденным. Пока малыш спит, нужно обязательно ложиться спать вместе с ним. Если близкие люди имеют возможность вам помочь в выполнении работ по дому или уходе за новорожденным, не нужно отказываться от их помощи.

Бодрая, выспавшаяся мама окажет своему малышу намного больше внимания и успеет сделать за день намного больше полезных дел. При выполнении домашних работ женщине нужно помнить о том, что подъем тяжестей более веса ее собственного ребенка не рекомендуется, также нежелательны мытье полов, ручная стирка и отжим тяжелого белья. О помощи в этих делах как раз и можно попросить своих родственников и близких людей.

Запрет девятый

Нельзя заниматься сексом в первые 1,5-2 месяца после родов. Возобновлять половую жизнь после родов рекомендуется не ранее чем через 2 месяца. Это связано с несколькими объективными причинами.

Во-первых, полное сокращение матки, формирование цервикального канала, заживление раневой поверхности в полости матки происходят только через 1,5-2 месяца после родов. При более раннем возобновлении половой жизни всегда есть вероятность инфицирования матки и придатков и возникновения воспалительных осложнений (эндометрил - воспаление слизистой оболочки матки, аднексит - воспаление придатков матки, цервицит - воспаление канала шейки матки).

Во-вторых, после родов на коже и слизистой оболочке половых органов имеются различные микротравмы, а иногда и швы. Начало половой жизни при наличии подобных повреждений в области половых органов может вызвать значительную болезненность и дискомфорт у женщины. Также в данном случае возможно инфицирование ран и формирование несостоятельности швов на промежности (например, после эпизиотомии).

Кроме того, секреторная функция слизистой влагалища восстанавливается также через 1,5-2 месяца после родов. В более ранние сроки не происходит выделения влагалищной смазки в количестве, необходимом для комфортного полового сношения.

И наконец, немаловажным критерием, который необходимо учитывать при возобновлении интимных отношений, является эмоциональное состояние самой женщины, наличие у нее сексуального желания. Этот фактор является у каждой женщины индивидуальным и вариабельным. В среднем, либидо восстанавливается у женщины в сроки от 2 недель до 6 месяцев после родов.

Не следует забывать, что перед началом сексуальной жизни необходимо посетить врача акушера-гинеколога, который оценит общее состояние женщины, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции. Несмотря на отсутствие менструаций и грудное вскармливание, возникновение нежелательной беременности все же возможно, поэтому лучше подобной ситуации избежать.

Запрет десятый

Нельзя активно заниматься спортом. Активные занятия спортом и интенсивные физические нагрузки в течение 2 месяцев после родов не рекомендуются.
Через неделю после родов можно выполнять легкие наклоны и повороты туловища, скручивания вдоль позвоночника, потягивания, вращательные движения кистями рук и стопами ног. Очень полезны различные виды дыхательной гимнастики и просто прогулки на свежем воздухе.

После прекращения кровянистых выделений из половых путей (лохий) возможна быстрая ходьба, занятия с легкими гантелями (не более 2 кг). В течение 1-го месяца следует ограничить упражнения, связанные с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, такие, как поднятие обеих ног из положения лежа, приведение согнутых колен к груди из положения лежа, подъем верхней части туловища из положения лежа, "ножницы", поочередные махи ногами. Эти упражнения могут спровоцировать маточное кровотечение или нарушить процессы инволюции матки (возвращения ее к исходному состоянию). Начать нагружать мышцы брюшного пресса лучше с дыхательных упражнений, наклонов и поворотов туловища (последние тренируют косые мышцы живота).

Также нельзя прыгать, бегать, выполнять упражнения, связанные с подъемом тяжестей более 3,5 кг. При наличии швов на промежности нельзя в течение 6 недель после родов выполнять упражнения, связанные с растяжением мышц промежности и бедер (например, приседать, высоко поднимать ноги или отводить их в сторону). Подобные упражнения могут спровоцировать расхождение швов или формирование неполноценного рубца на промежности.

В любом случае перед началом физических упражнений следует проконсультироваться с доктором, которого необходимо посетить через 2 месяца после родов. Специалист порекомендует физические нагрузки в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, течения родов и послеродового периода.

В целом, послеродовый период является очень важным и ответственным в жизни мамы и малыша. В это время формируются их взаимоотношения, новый образ жизни, происходит восстановление организма мамы, рост и развитие ребенка. Соблюдение всех перечисленных рекомендаций значительно снизит риск возникновения осложнений и неблагоприятных ситуаций в это важное время, а также позволит вам в полной мере наслаждаться счастьем материнства!

Людмила Спицына
Врач акушер-гинеколог, г.Москва