Südame-veresoonkonna haigused. Millised on peamised tegurid südame-veresoonkonna haiguste tekkes Südame-veresoonkonna haigused ja nende ravi

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused on paljude maailma riikide täiskasvanud elanikkonna seas laialt levinud ja hõivavad üldises suremuse statistikas juhtiva koha. See probleem puudutab peamiselt keskmise ja madala sissetulekuga riike – 4 viiest südame-veresoonkonna patoloogiasse surnust olid nende piirkondade elanikud. Arstihariduseta lugeja peaks vähemalt üldjoontes aru saama, mis see või teine ​​südame- või veresoonkonnahaigus on, et selle väljakujunemise kahtluse korral ei raiskaks kallist aega, vaid pöörduks koheselt arsti poole. Südame-veresoonkonna süsteemi kõige levinumate haiguste tunnuste väljaselgitamiseks lugege seda artiklit.

Ateroskleroos

WHO (Maailma Terviseorganisatsiooni) määratluse kohaselt on see pidevalt kõrgenenud vererõhk: süstoolne - üle 140 mm Hg. Art., diastoolne – üle 90 mm Hg. Art. Vererõhu tase diagnoosimisel tuleb määrata kahe või enama mõõtmise keskmisena, mis on tehtud eri päevadel vähemalt kahel eriarstiuuringul.

Essentsiaalne hüpertensioon ehk essentsiaalne hüpertensioon on vererõhu tõus, kui selle tõusuks ei ole ilmselget põhjust. Moodustab umbes 95% kõigist arteriaalse hüpertensiooni juhtudest.

Selle haiguse peamised riskitegurid on samad tegurid, mis soodustavad südame isheemiatõve tekkimist ja hüpertensiooni kulgu raskendavad järgmised kaasnevad patoloogiad:

• diabeet;
• tserebrovaskulaarsed haigused - isheemilised või hemorraagilised insultid (TIA);
• südamehaigused - müokardiinfarkt, stenokardia, südamepuudulikkus;
• neeruhaigused - diabeetiline nefropaatia;
• perifeersete arterite haigus;
• võrkkesta patoloogia - papilledeem, hemorraagia, eksudaadid.

Kui hüpertensiooniga patsient ei saa vererõhku alandavat ravi, haigus progresseerub, tekivad üha sagedamini hüpertensiivsed kriisid, mis varem või hiljem võivad põhjustada kõikvõimalikke tüsistusi:

• äge hüpertensioon;
• kopsuturse;
• müokardiinfarkt või ebastabiilne stenokardia;
• insult või mööduv isheemiline atakk;
• aordi dissektsioon;
• eklampsia - rasedatel.

Sekundaarne ehk sümptomaatiline hüpertensioon on püsiv vererõhu tõus, mille põhjust saab kindlaks teha. See moodustab ainult 5% arteriaalse hüpertensiooni juhtudest.

Kõrget vererõhku põhjustavatest haigustest diagnoositakse kõige sagedamini:

• neerukoe kahjustus;
• neerupealiste kasvajad;
• neeruarterite ja aordi haigused (koarktatsioon);
• kesknärvisüsteemi patoloogia (ajukasvajad, polüneuriit);
• (polütsüteemia);
• kilpnäärme patoloogia (-, -, hüperparatüreoidism) ja muud haigused.

Seda tüüpi arteriaalse hüpertensiooni tüsistused on samad, mis hüpertensiooniga, pluss hüpertensiooni esile kutsunud põhihaiguse tüsistused.

Südamepuudulikkus

Sageli esinev patoloogiline seisund, mis ei ole iseseisev haigus, vaid on teiste ägedate ja krooniliste südamehaiguste tagajärg. Sellise seisundi korral on südame muutuste tõttu häiritud selle pumpamise funktsioon – süda ei suuda kõiki elundeid ja kudesid verega varustada.

Südamepuudulikkuse tüsistused on järgmised:

• arütmiad;
• kongestiivne;
• trombemboolia;
• krooniline neerupuudulikkus (nn stagnantne neer);
• südame kahheksia (kurnatus);
• tserebrovaskulaarsed õnnetused.

Omandatud südamerikked

Omandatud südamedefekte esineb olenevalt elukohapiirkonnast ligikaudu 1-10 inimesel 1000 elaniku kohta ja need moodustavad ligikaudu 20% kõigist orgaanilist laadi südamekahjustustest.

Omandatud südamedefektide tekke peamiseks põhjuseks on klappide reumaatilised kahjustused: 70-80% kõigist defektidest on mitraalklapi patoloogia, teisel kohal kahjustuste sageduses on aordiklapp, stenoos ja/või puudulikkus. trikuspidaalklapi ja kopsuklapi haigusi diagnoositakse suhteliselt harva.

See patoloogia mõjutab erineva vanusega inimesi. Iga 2. südamehaigusega patsient vajab kirurgilist ravi.

Haiguse olemus seisneb selles, et etioloogiliste tegurite mõjul kaotavad südameklapid oma võime normaalselt toimida:

• stenoos on klapi ahenemine, mille tagajärjel ei lase see piisavalt verd läbi ja elunditel tekib hapnikupuudus ehk hüpoksia;
• puudulikkus - klapi voldikud ei sulgu täielikult, mille tagajärjel paiskub veri allpool asuvast südameosast ülal asuvasse ossa; tulemus on sama – keha elundid ja koed ei saa neile vajalikku elutähtsat hapnikku ning nende funktsioon on häiritud.

Südamepuudulikkuse tüsistused hõlmavad paljusid haigusseisundeid, millest kõige levinumad on ägedad, nakkuslikud bronhopulmonaalsed tüsistused, krooniline vereringepuudulikkus, kodade virvendusarütmia, trombemboolia ja teised.

Kliiniliselt väljendub müokardiit valuhoogudes rinnus, klapipatoloogia tunnuste, arütmiate sümptomite ja vereringehäiretena. Võib olla asümptomaatiline.

Selle haiguse prognoos sõltub selle kulgemise raskusastmest: kerged ja mõõdukad vormid põhjustavad reeglina patsiendi täielikku paranemist 12 kuu jooksul pärast haiguse algust, samas kui rasked vormid võivad põhjustada äkksurma, refraktaarset vereringet. ebaõnnestumine ja trombemboolilised tüsistused.

Kardiomüopaatiad

Kardiomüopaatiad on sõltumatud, pidevalt progresseeruvad ebaselge või vastuolulise etioloogiaga südamelihase kahjustuse vormid. Kahe aasta jooksul sureb selle haiguse teatud vormidesse sümptomite puudumisel ligikaudu 15% patsientidest ja haigusele vastavate sümptomite ilmnemisel kuni 50%. Need põhjustavad surma 2–4% täiskasvanutest ja on ka noorte sportlaste äkksurma peamine põhjus.

Kardiomüopaatiate tõenäolised põhjused on:

• pärilikkus;
• infektsioon;
• ainevahetushaigused, eriti glükogenoos;
• teatud ainete, eriti seleeni, tiamiini, puudumine toidus;
• endokriinsüsteemi patoloogia (suhkurtõbi, akromegaalia);
• neuromuskulaarne patoloogia (lihasdüstroofia);
• kokkupuude mürgiste ainetega - alkohol, ravimid (kokaiin), teatud ravimid (tsüklofosfamiid, doksorubitsiin);
• veresüsteemi haigused (teatud tüüpi aneemia, trombotsütopeenia).

Kliiniliselt väljenduvad kardiomüopaatiad kõikvõimalike südame düsfunktsiooni sümptomitena: stenokardiahood, minestamine, südamepekslemine, õhupuudus, südame rütmihäired.

Kardiomüopaatia on eriti ohtlik äkksurma suurenenud riski tõttu.

Perikardiit

– see on nakkusliku või mitteinfektsioosse etioloogiaga südame limaskesta kihtide – perikardi põletik. Perikardi alad asendatakse kiulise koega ja selle õõnsusse koguneb eksudaat. Perikardiit jaguneb kuivaks ja eksudatiivseks, ägedaks ja krooniliseks.

Kliiniliselt väljendub valu rinnus, õhupuudus, palavik, lihasvalu koos põhihaiguse tunnustega.

Perikardiidi kõige tõsisem tüsistus on südame tamponaad - vedeliku (põletikuline või veri) kogunemine perikardi kihtide vahele, mis takistab normaalseid südame kokkutõmbeid.

Nakkuslik endokardiit

See on ventiilide struktuuride põletikuline kahjustus, mis levib edasi teistele organitele ja süsteemidele, mis tuleneb bakteriaalse infektsiooni sattumisest südame struktuuridesse. See haigus on nakkuspatoloogiast põhjustatud patsientide surmapõhjuste hulgas 4. kohal.

Viimastel aastatel on märkimisväärselt suurenenud infektsioosse endokardiidi esinemissagedus, mis on seotud südame kirurgiliste sekkumiste laiema levikuga. See võib ilmneda igas vanuses, kuid kõige sagedamini mõjutab see 20–50-aastaseid inimesi. Meeste ja naiste esinemissageduse suhe on ligikaudu 2:1.

Nakkuslik endokardiit on potentsiaalselt eluohtlik haigus, mistõttu õigeaegne diagnoosimine, adekvaatne, tõhus ravi ja tüsistuste kiire tuvastamine on prognoosi parandamiseks äärmiselt olulised.

Arütmiad

Südame rütmihäired ei ole eraldiseisvad haigused, vaid mis tahes südamehaiguste või mitte-südamepatoloogiaga seotud patoloogiliste seisundite ilmingud või tüsistused. Need võivad olla pikka aega asümptomaatilised ja võivad ohustada patsiendi elu. Rütmihäireid on palju, kuid 80% neist on tingitud ekstrasüstoolist ja kodade virvendusarütmiast.

Kliiniliselt väljenduvad arütmiad südame töö katkemise tunde, pearingluse, õhupuuduse, nõrkuse, hirmutunde ja muude ebameeldivate sümptomitena. Nende rasked vormid võivad provotseerida kardiaalse astma, kopsuturse, arütmogeense kardiomüopaatia või arütmilise šoki teket ning põhjustada ka patsiendi äkksurma.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kardiovaskulaarsüsteemi haigusi ravib kardioloog. Neid kombineeritakse sageli endokriinsete näärmete patoloogiaga, seega on kasulik konsulteerida endokrinoloogi ja toitumisspetsialistiga. Patsientide ravis osaleb sageli südame- ja veresoontekirurg. Patsiendid peavad läbima neuroloogi ja oftalmoloogi kontrolli.

Artikli videoversioon:

Südame-veresoonkonna haiguste esinemisel kurdavad patsiendid õhupuudust, südamekloppimist, südametegevuse katkemist, valu südames ja rinnaku taga, turset, köha,.

Vereringepuudulikkusega patsientide sage ja sageli ka peamine kaebus on õhupuudus, mille tekke põhjuseks on süsihappegaasi liigne kogunemine verre ja hapnikusisalduse vähenemine kopsuvereringe stagnatsiooni tagajärjel.

Vereringepuudulikkuse algfaasis kogeb patsient ainult füüsilist aktiivsust. Südamepuudulikkuse edenedes muutub õhupuudus pidevaks ega kao puhkeolekus.

Südame astmale iseloomulik õhupuudus, mis tekib kõige sagedamini äkki, puhkeasendis või mõnda aega pärast füüsilist ülekoormust või emotsionaalset stressi. Need on südame vasaku vatsakese ägeda puudulikkuse tunnuseks ja neid täheldatakse ägeda müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse ja kõrge vererõhu (BP) patsientidel. Sellise rünnaku ajal kurdavad patsiendid äärmist õhupuudust. Tihti tekib neil väga kiiresti kopsuturse, millega kaasneb tugev köha, mullitamine rinnus ning vahuse vedeliku ja roosa röga eraldumine.

Südamelöögid- tugevate ja sagedaste ning mõnikord ka ebaregulaarsete südame kontraktsioonide tunne. Tavaliselt tekib see siis, kui süda lööb kiiresti, kuid seda võib tunda ka südamerütmihäireteta inimestel. Südamepatoloogia juuresolekul võib südamepekslemine olla märk funktsionaalsest müokardi puudulikkusest patsientidel, kellel on sellised haigused nagu müokardiit, müokardiinfarkt, südamerikked jne. Sageli esineb see ebameeldiv tunne südame rütmihäiretega patsientidel (paroksüsmaalne tahhükardia, ekstrasüstool jne). .). Siiski peate teadma, et südamepekslemine ei ole alati otsene südamehaiguse tunnus. See võib tekkida ka muudel põhjustel, näiteks kilpnäärme hüperfunktsioon, aneemia, palavik, refleksiivselt seedetrakti ja sapiteede patoloogiast tingitud teatud ravimite (aminofülliin, atropiinsulfaat) kasutamisel. Kuna südamepekslemine on seotud südametegevust reguleeriva närvisüsteemi suurenenud erutuvusega, võib seda täheldada tervetel inimestel olulise füüsilise koormuse, ärevuse ning kohvi, alkoholi ja tubaka kuritarvitamise korral. Südamepekslemine võib olla pidev või tekkida ootamatult rünnakute, näiteks proksimaalse tahhükardia korral.

Patsiendid kurdavad sageli "katkestuste" tunnet südames, millega kaasneb tuhmumistunne, südameseiskus ja mida seostatakse peamiselt selliste südamerütmihäiretega nagu ekstrasüstoolne arütmia ja siinus-arteriaalne blokaad.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata patsientidele, kes kaebavad valu südames ja rinnaku taga, mida täheldatakse erinevate haiguste käigus. See võib olla põhjustatud koronaarvereringe rikkumisest (enamasti esineb stenokardia või müokardiinfarkti tekkega), perikardi haigused, eriti äge kuiv perikardiit; äge müokardiit, südame neuroos, aordikahjustused. Siiski peaksite teadma, et patsiendid kurdavad sageli "valu südames" või "valu südames", kui on kahjustatud südant ümbritsevad elundid ja kuded, eriti ribid (verevalumid, luumurd, periostiit, tuberkuloos), roietevahelised lihased. (müosiit), roietevahelised närvid (neuralgia, neuriit), pleura (pleuriit).

Valu südames

Erinevate südamehaiguste kulgu iseloomustab valu ja see on erineva iseloomuga, seetõttu tuleb patsiendi küsitlemisel üksikasjalikult välja selgitada selle täpne lokaliseerimine, kiiritamise koht, tekkepõhjused ja -tingimused (füüsilised või psühho-emotsionaalsed). ülekoormus, välimus puhkeasendis, une ajal), iseloom (torkiv, suruv, põletustunne, raskustunne rinnaku taga), kestus, mis põhjustab selle möödumist (peatumisest kõndimisel, pärast nitroglütseriini võtmist jne). Sageli täheldatakse südame isheemiatõve põhjustatud valu südame isheemiatõve tõttu. Seda valu sündroomi nimetatakse stenokardiaks. Stenokardia korral paikneb valu tavaliselt rinnaku taga ja (või) südame projektsioonis ning kiirgub vasaku abaluu, kaela ja vasaku käe alla. Enamasti on selle iseloom suruv või põletav, selle esinemine on seotud füüsilise töö, kõndimise, eriti üles ronimisega, põnevusega. Valu, kestab 10-15 minutit, lakkab või väheneb pärast võtmist nitroglütseriin.

Erinevalt stenokardiaga täheldatud valust on müokardiinfarktiga tekkiv valu palju intensiivsem, pikaajalisem ega kao pärast nitroglütseriini võtmist.

Müokardiidiga patsientidel on valu vahelduv, loomulikult mitte intensiivne, tuim. Mõnikord läheb see füüsilise tegevusega hullemaks. Perikardiidiga patsientidel on valu lokaliseeritud rinnaku keskel või kogu südame piirkonnas. See on oma olemuselt torkiv või tulistav, võib kesta kaua (mitu päeva) või ilmneda rünnakute kujul. See valu intensiivistub liikumisel, köhimisel, isegi stetoskoobiga vajutamisel. Aordikahjustusega seotud valu (aortalgia) paikneb tavaliselt rinnaku taga, on konstantne ega kiirga.

Valu lokaliseerimine südame tipus või sagedamini rindkere vasakus pooles. See valu on oma olemuselt kipitav või valutav, võib olla pikaajaline – ei pruugi kaduda tunde või päevi, intensiivistub erutusest, kuid mitte füüsilise koormuse ajal ning sellega kaasnevad muud üldneuroosi ilmingud.

Südamehaigustega patsiente võib häirida köha, mis on põhjustatud vere stagnatsioonist kopsuvereringes. Sel juhul märgitakse tavaliselt kuiva köha, mõnikord eraldub väike kogus röga. Kuivat, sageli hüsteerilist köha täheldatakse südame, peamiselt vasaku aatriumi laienemise korral aordi aneurüsmi esinemise korral.

Südamehaigused on enamikul juhtudel põhjustatud vere stagnatsioonist kopsuvereringes ja punaste vereliblede hõlbustatud vabanemisest verega venitatud kapillaaridest alveoolide luumenisse, samuti bronhide väikeste veresoonte purunemisest. Sagedamini täheldatakse hemoptüüsi vasaku atrioventrikulaarse ava stenoosi ja kopsuembooliaga patsientidel. Kui aordi aneurüsm rebeneb hingamisteedesse, tekib tugev verejooks.

Õhupuudus on dekompensatsiooni staadiumis südamehaigusega patsientide kõige sagedasem kaebus. Need ilmnevad süsteemses vereringes venoosse stagnatsiooni sümptomina ja avastatakse esialgu alles pärastlõunal, tavaliselt õhtuti, jalalaba seljaosas ja hüppeliigese piirkonnas ning kaovad üleöö. Turse sündroomi progresseerumise ja vedeliku kogunemise korral kõhuõõnde kurdavad patsiendid raskustunnet kõhus ja selle suuruse suurenemist. Eriti sageli on parema hüpohondriumi piirkonnas raskustunne maksa stagnatsiooni ja selle suurenemise tõttu. Kõhuõõne vereringe halvenemise tõttu võib patsientidel lisaks näidustatud nähtudele tekkida isutus, iiveldus, oksendamine, puhitus ja häired. Samal põhjusel halveneb neerufunktsioon ja väheneb diurees.

Peavalu (tsefalgia) võib olla vererõhu tõus. Hüpertensiooni tüsistuse – hüpertensiivse kriisi – korral peavalu tugevneb ja sellega kaasneb pearinglus, tinnitus ja oksendamine.

Südamehaiguste (endokardiit, müokardiit jt) esinemisel kurdavad patsiendid kehavalu, sageli kuni väikese palavikuni, kuid mõnikord võib esineda ka kõrge palavikku, mis infektsioosse endokardiidiga kaasneb. Patsientidelt küsides tuleb selgitada, mis kellaajal kehatemperatuur tõuseb, kas selle tõusuga kaasnevad külmavärinad, tugev higistamine ja kui kaua kestab palavik.

Lisaks ülalnimetatud peamistele, kõige olulisematele kaebustele võivad patsiendid täheldada kiiret väsimust, üldist nõrkust, aga ka töövõime langust, ärrituvust ja unehäireid.

Südame-veresoonkonna haigused on üldnimetus tervele rühmale südame- ja vereringesüsteemi haigustele. Igal aastal sureb maailmas südamehaigustesse umbes 17,5 miljonit inimest. Riskirühma kuuluvad halbade harjumuste, diabeedi, kõrge vererõhu ja ülekaaluga vanemad inimesed.

Näita kõike

Südamehaiguste tavalised sümptomid

Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad ebameeldiva aistinguna rinnus ja diafragmas. Inimene kogeb tugevat higistamist, köhimist, väsimust ja jäsemete turset. Südame-veresoonkonnahaiguste (CVD) nähud varieeruvad sõltuvalt haiguse tüübist ja individuaalsetest omadustest. Kõik see raskendab selliste haiguste õigeaegset diagnoosimist ja ravi alustamist. Tugeva köha ilmnemine võib olla külmetuse või viirusnakkuste tunnuseks, kuid SVH puhul ei anna rögalahtistite kasutamine mingit mõju. Oluline signaal on äkiline köha ilmnemine, kui keha on horisontaalasendis, ja sagedased rünnakud öösel. Nähtav nõrkus on märk närvisüsteemi talitlushäiretest. Patsiendil on suur väsimus, unehäired, hajameelsus, mäluhäired, põhjuseta ärevus ja jäsemete värisemine. Kõik need probleemid on põhjustatud vereringe häiretest ja ilmnevad haiguse varases staadiumis.



Kehatemperatuuri tõus, spasmid ja kahvatus ilmnevad SVH raskete vormide ja samaaegsete põletikuliste protsesside esinemise korral kehas (müo-, peri-, endokardiit). Sellised häired põhjustavad temperatuuri järsu tõusu neljakümne kraadini ja kõrgemale. Sellise haiguse arenguga kaasneb ajuverejooksu oht. Rõhu tõus 140/90 on hea põhjus koheselt vererõhku alandavate ravimite võtmiseks ja vererõhu edaspidiseks normaalseks hoidmiseks. Kui täheldatakse vastupidist olukorda, on pulss alla 50 löögi minutis kindel märk südame isheemiatõve ja südame talitlushäirete kohta.

Päeva lõpus võib jäsemete turse ilmneda neeruprobleemide, kehas suure soolasisalduse ja südameprobleemide tõttu. See juhtub seetõttu, et südametegevuse häired ei võimalda tal täielikult verevedelikku pumbata; selle tulemusena koguneb see jäsemetesse, mis põhjustab turset. Sage ja äkiline pearinglus võib olla eelseisva insuldi tunnuseks. Inimene tunneb tuikavat peavalu, nõrkust ja iiveldust. Tekib õhupuudus ja äge õhupuudus, mis esineb ka teatud tüüpi müokardiinfarkti korral. Sarnased sümptomid võivad ilmneda ka kopsu- ja neeruhaiguste korral, mis raskendab tegeliku põhjuse väljaselgitamist.

Füüsilise tegevuse ajal võib inimene tunda valu seljas, abaluude ja nimmepiirkonnas. Sellised sümptomid ilmnevad sageli tõsiste emotsionaalsete šokkide ja isegi puhkuse ajal. Südameravimite kasutamine ei anna soovitud tulemust, mis viitab eelseisvale südameinfarktile. Sümptomiteks võivad olla valu rinnus, pigistamine ja põletustunne. Tekib tugev tuim valu, mis muutub tugevamaks ja nõrgemaks. Sarnaseid märke täheldatakse ka veresoonte spasmi ja stenokardia ilmnemisel.

Äge, pikaajaline valu rinnus, mis kiirgub vasakusse kätte, on müokardiinfarkti selge sümptom. Kui rünnak areneb kiiresti, võib patsient kaotada teadvuse. Kõige selle juures võib äge valu rinnus olla märk teistest haigustest, nagu radikuliit, neuralgia, vöötohatis jne. Kõik see raskendab õigete meetmete võtmist patsiendile esmaabi andmiseks. Kõigi südamehäirete peamine sümptom on kiire südametegevus, mis ei ole põhjustatud füüsilisest pingutusest ega emotsionaalsest šokist. Sellise rünnakuga kaasneb nõrkus, iiveldus ja teadvusekaotus. Need on stenokardia ja tahhükardia, südamepuudulikkuse arenemise sümptomid.



Südame-veresoonkonna haiguste tüübid

Eristatakse järgmisi südame- ja veresoontehaigusi:

• Südame isheemia.
• Vaskulaarne ateroskleroos.
• Perifeerse vereringe häired.
• Reumaatiline kardiit.
• Südamehaigus.
• Trombemboolia.





Südame isheemia

Haiguse olemus on müokardi kahjustus, mis põhjustab südamelihase verevarustuse vähenemist või täielikku katkemist. Häire peamine põhjus on koronaararterite ahenemine. Haiguse sümptomid väljenduvad valuna rinnus, mis kiirguvad keha vasakusse poole, mis ilmnevad füüsilise koormuse, puhkuse ja söömise ajal. Valu intensiivistub mitme kuu jooksul, ilmnedes üha sagedamini. Selle põhjuseks on aterosklerootiliste täppide suurenemine, mis sulgeb järk-järgult arteri valendiku. Valendiku ahenemine 90% võrra põhjustab haiguse ägenemist ja on kriitilise tähtsusega.

Haigusel on vaimsed ilmingud, mis väljenduvad põhjuseta ärevuses, surmahirmu, apaatsuses ja õhupuudustundes. Haiguse progresseerumisel sageneb selliste seisundite esinemine, mis ainult süvendab haigust. Ärevus- ja hirmutunne provotseerib stressi südamele, vererõhu ja temperatuuri tõusu, mis on SVH esinemise korral juba ohtlik seisund.

Haiguse konservatiivne ravi on suunatud müokardi verevarustuse parandamisele, vastuvõetava vererõhu taseme säilitamisele ja patsiendi üldise seisundi parandamisele. Sellised meetodid ei anna aga alati soovitud tulemust. Sel juhul kasutatakse kirurgilisi sekkumisi, nagu koronaararterite šunteerimine, sügavate arterite stentimine ja müokardi revaskularisatsioon.

Koronaararterite šunteerimise meetod hõlmab kahjustatud veresoone ühendamist koronaararteriga, luues seeläbi möödaviigutee kahjustatud piirkonda. Pärast seda hakkab veri täielikult müokardisse voolama, mis kõrvaldab isheemia ja stenokardia. Seda meetodit soovitatakse kasutada kaasuvate haiguste korral, nagu suhkurtõbi, kaasasündinud südamehaigus, paljude veresoonte kahjustus jne.



Ajuveresoonte ateroskleroos

Haigus mõjutab veresoonte seinu fokaalse põletikuga, arterite seintel on järjest suurem paksenemine kolesteroolilaikudega, mis toob kaasa valendiku ahenemise ja aju hapnikunälga. Haiguse sümptomid väljenduvad muutustes kõnnakus, müra kõrvades ja täppide vilkumises silmade ees. Taju- ja mäluhäired on haiguse kõige iseloomulikumad sümptomid ning mäluprobleemid laienevad vaid hiljutistele sündmustele, mõjutamata sügavamat mälu. Rasketel juhtudel võib patsiendil tekkida nägemise ja kuulmise halvenemine, tugev migreen ja näo punetus.

Ravi on enamikul juhtudel ette nähtud ravimitega, range dieediga. Veresoonte laiendamiseks on ette nähtud mitmeid ravimeid, samuti vitamiinide ja antioksüdantide kompleksi. On vaja piirata rasvaste, praetud, soolaste toitude, šokolaadi, kakao ja rasvaste piimatoodete tarbimist.



Perifeerse vereringe häire

Normaalsetes tingimustes tagab perifeerne vereringesüsteem organitele nõuetekohaseks toimimiseks piisava verevoolu. Funktsionaalsed muutused vereringes tekivad südamerütmi muutuste tagajärjel. Kui veresoonte vastupidavus verevoolule hakkab nõrgenema, laienevad veresoonte seinad, mis põhjustab arteriaalset hüpereemiat. Teisel juhul on vereringesüsteemi resistentsuse suurenemisega raske verevool elunditesse ja tromboos, mis ohustab isheemia teket. Sellised häired tekivad siis, kui südamest veenidesse ja tagasi liikuva vere maht väheneb koos südamerikke, südameklappide talitlushäirete ja südamelihase suurenemisega. Kõik see põhjustab verevoolu takistamist ja vere stagnatsiooni.

Häire sümptomid ilmnevad enam kui 80% patsientidest, muudel juhtudel võib täheldada haiguse ebatüüpilist kulgu ilma raskete sümptomiteta. Tüüpilised sümptomid on lonkatus, valu säärelihastes, mis avaldub kõndimisel, ja jäsemete tundlikkuse vähenemine. Raskemates staadiumides ilmnevad valud tuharatel ja reitel, võimalik on troofilise haavandi teke ja selle tagajärjel gangreen.

Narkootikumide ravi hõlmab terve hulga ravimite kasutamist, mille eesmärk on alandada vererõhku, laiendada veresooni ja tugevdada nende seinu. Määratakse trombotsüütidevastased ained, ravimid, mis vähendavad müokardiinfarkti riski, kõrvaldavad lihasvalu ja takistavad trombide teket.

Kirurgiline sekkumine on lubatud järgmistel juhtudel:

• raske vahelduv lonkamine, mille kõrvaldamine ravimitega on võimatu;
• alajäsemete arterite ja veresoonte kriitiline kahjustus isheemia ja troofiliste haavandite tekke tagajärjel;
• äge isheemia, mis ähvardab verehüüvete teket ja gangreeni teket;
• gangreeni tekkimine (häire fokaalne olemus hõlmab veresoonte kahjustatud piirkondade eemaldamist ja nende järgnevat asendamist laenatud või kunstlike arteritega (šuntidega); põletiku ulatusliku arengu korral tehakse jäseme amputatsioon).

Esimesel kolmel juhul kasutatakse kirurgilist revaskularisatsiooni, mis võimaldab verevoolul kahjustatud piirkondadest mööda minna, rakendades veresoonte ümbersõitu. Gangreeni tekkimisel kasutatakse jäsemete eemaldamiseks üldisi kirurgilisi meetodeid.

Väga tõhus viis vereringehäirete ennetamiseks on füsioteraapia, mis tõstab vererõhku, parandab südame tööd ja leevendab 70% juhtudest vahelduva lonkamise sümptomeid.



Reumaatiline kardiit

Haigus mõjutab südame seinu, mille tulemusena areneb elundi sees põletikuline protsess. Patoloogilised muutused algavad müokardiga ja lõpevad südame väliskestaga - perikardiga. Häire ei ole iseseisev haigus, see areneb ühe reuma tüsistusena allergiliste ja põletikuliste reaktsioonidena streptokoki esinemisele veres. Kõige sagedamini paikneb haiguse esmane allikas ülemistes hingamisteedes.

Haiguse kergetel vormidel ei ole väljendunud sümptomeid ja need võivad ilmneda ilma märgatavate ilminguteta. Kui haigus on äge, kogeb inimene kuni 40 kraadist kõrget temperatuuri ja valu liigestes, eriti põlvedes. See seisund kestab kuni kaks kuud, haiguse õigeaegse leevendamise puudumisel tekivad raskemad sümptomid: palavik, hemoptüüs, suruv valu rinnus, minestamine, nägu muutub sinise varjundiga kahvatuks.

Ravimeetodid määratakse kindlaks haiguse astme, vormi ja raskusastme järgi. Farmakoloogiline ravi viiakse läbi haiguse mis tahes etapis ja see koosneb kolmest komponendist:

1. 1. Antimikroobne ravi. Streptokokkide infektsioonide pärssimiseks kasutatakse penitsilliini rühma antibiootikume ja nendega kombineeritud ravimeid.
2. 2. Põletikuvastane ravi. Haiguse ägeda kulgemise korral määratakse glükokortikosteroidid (prednisoloon, deksametasoon), kerge haiguse korral kasutatakse salitsüülhappel põhinevaid põletikuvastaseid ravimeid.
3. 3. Säilitusteraapia. Need on diureetikumid, rahustid ja vitamiinikuur.

Määratakse dieettoit, mis annab patsiendile vajaliku koguse kasulikke elemente, ja rämpstoit jäetakse dieedist välja. Menüüs peaks olema kõrge loomsete ja taimsete valkude sisaldusega toiduained. Keedetud liha ja kala, värsked köögiviljad ja puuviljad. Lisandid peaksid koosnema tatrast, kaerahelbedest ja riisipudrust. Ei ole soovitav süüa magusaid, tärkliserikkaid ja vürtsikaid toite. Kohv, alkohol ja tubakas on rangelt keelatud. Ei ole soovitatav tarbida soja, toiduvärve ja kolesterooli sisaldavaid tooteid.



Südamehaigus

Südamehaigus on südameklappide patoloogia, mille korral süda lakkab korralikult töötamast. Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud südamehaigust esineb vaid 1-2% vastsündinutel. Sel juhul täheldatakse elundi arengu kõrvalekaldeid, mis põhjustavad selle talitlushäireid. Täiskasvanueas võib häire areneda teiste haiguste, näiteks reuma, isheemia ja insuldi mõjul.

Nii kaasasündinud kui ka omandatud südamedefektide raviks on vaja meetmete kompleksi, sealhulgas kirurgilist sekkumist ja uimastiravi. Südameklappide funktsionaalsust taastava operatsiooni käigus tehakse klapiplastika protseduur, mille asendamiseks kasutatakse loomade südameklappe, mehaanilisi või bioloogilisi proteese. Operatsioon tehakse kunstliku vereringega ja kestab 4-8 tundi. Taastusravi periood kestab 6 kuni 12 kuud, olenevalt haiguse tõsidusest ja taastumisperioodi keerukusest. Edasine ravi viiakse läbi konservatiivselt. Kehtestatakse igapäevane rutiin, füsioteraapia kuur ja dieet.

Trombemboolia

Haigus on veresoone ummistus verehüübega, mis on veresoone seintelt või südamest lahti murdunud. Selle tulemusena lakkab veri südamesse voolamast ja tekib veresoonte rebend, mis põhjustab isheemilise südameataki. Kõige sagedamini tekib trombemboolia kirurgiliste operatsioonide ajal, eriti kui patsiendil on pahaloomulised kasvajad. Süsteemse vereringe veenides tekib tromb, mis põhjustab vasaku südamekambri ja sellega külgnevate arterite ummistuse.

Haiguse sümptomiteks on kiire südamerütm, sinakas näonahk, valu rinnus, hüpertensioon ja ebanormaalne veenide pulsatsioon. Nende sümptomite raskusaste sõltub haiguse astmest ja vormist. Ägeda vormiga võib kaasneda tugev valu, lihasspasmid ja hingamisprobleemid, mis enamasti lõppevad surmaga. Kergemaid vorme iseloomustab ülaltoodud sümptomite suurenemine.

Trombemboolia on ohtlik seisund, mis ähvardab surmaga kohese abi puudumisel. Kriitiliselt ägeda rünnaku ajal kaotab patsient teadvuse ja teda saab päästa ainult suletud südamemassaaži, defibrillatsiooni ja kunstliku ventilatsiooni kasutamisega. Pärast ägeda rünnaku peatumist tehakse embolektoomia protseduur, mis hõlmab trombi käsitsi eemaldamist. Operatsioon on kõrge riskiga ja seda tehakse ainult kriitilistel juhtudel. Järgmisena on ette nähtud ravimite komplekt valu leevendamiseks, vererõhu normaliseerimiseks ja veenide või arterite korduva tromboosi vältimiseks. Iga haiguse etapi jaoks kasutatakse individuaalset ravi.

85% ägeda trombemboolia juhtudest sureb patsient enne, kui ta jõuab esmaabi anda.

Järeldus

Südame-veresoonkonna haigused on lai rühm haigusi, millel võivad olla ühised sümptomid, kuid erinevad põhjused. Enamikku SVH-d saab ennetada, kõrvaldades sellised riskitegurid nagu vale toitumine, halvad harjumused ja vähene füüsiline aktiivsus. Tervishoiuministeeriumi andmetel esineb 76% raske südamehaiguse diagnoosidest ülekaalulistel inimestel. Neist 20% on ägedad ja enamikul juhtudel lõppevad surmaga. Halbadest harjumustest põhjustatud südameprobleemid moodustavad umbes 40%. Sellistel juhtudel on raske kliiniline pilt, kuigi suremus on madal. Ülejäänud ägedate ilmingute juhtumid esinevad eakatel inimestel ning südame- ja vereringesüsteemi kaasasündinud patoloogiatega patsientidel.

Südame- ja veresoonkonnahaigusi peetakse üheks kõige sagedasemaks enneaegse suremuse põhjuseks. Peamine sümptom, mis viitab patoloogiliste protsesside võimalikule arengule, avaldub valuna rindkere piirkonnas, kiirgudes vasakule. Patsiendil võib tekkida ka turse või õhupuudus. Kui teil tekivad vähimadki märgid, mis viitavad süsteemi võimalikule talitlushäirele, peate konsulteerima arstiga. Arst viib läbi asjakohased uuringud, mille tulemused kinnitavad või välistavad patoloogia. Lisateavet levinud südamehaiguste loendi, nende sümptomite, ravi ja arengu põhjuste kohta leiate sellest artiklist hiljem.

Südame isheemiatõbi on levinud haigus, mida iseloomustab müokardi kahjustus. See tekib südamelihase verevarustuse halvenemise tagajärjel ja on ohtlike patoloogiate loendis esikohal. See avaldub nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Haiguse progresseerumine põhjustab sageli aterosklerootilise kardioskleroosi arengut.

Koronaararterite haiguse esinemise peamisteks põhjusteks ja riskiteguriteks on trombemboolia, koronaararterite ateroskleroos, hüperlipideemia, ülekaalulisuse probleemid (rasvumine), halvad harjumused (suitsetamine, alkohol) ja hüpertensioon. Samuti tuleb arvestada, et haigus esineb sagedamini meestel. Selle kujunemisele aitab kaasa ka pärilik eelsoodumus.

Üldised isheemia tunnused on paroksüsmaalne valu rinnus, kiire südametegevus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, minestamine ja turse.

Üks isheemia vorme on ebastabiilne stenokardia. Braunwaldi klassifikatsioonitabeli järgi sõltub südameataki tekkerisk haiguse klassidest:

• Esimene klass. Iseloomustab normaalne stenokardia. Valu tekib stressi tõttu. Puhkeseisundis pole krampe kaks kuud.
• Teine klass. Stabiilne stenokardia puhkeolekus. See võib ilmneda ka kahe kuni kuuekümne päeva jooksul.
• Kolmas klass. Äge vorm, mis ilmneb viimase 48 tunni jooksul.

Ravi sõltub isheemia kliinilisest vormist, kuid on alati suunatud tüsistuste ja tagajärgede ärahoidmisele. Kasutatakse ravimteraapiat, samuti elustiili korrigeerimise meetmeid: õige toitumine, halbade harjumuste kaotamine. Ravi ajal võib osutuda vajalikuks operatsioon – koronaararterite šunteerimine või koronaarangioplastika.

Krooniline südamepuudulikkus

Südamepuudulikkus on levinud südamehaigus, mille põhjuseks on elutähtsate elundite kehv verevarustus. Rikkumised esinevad sõltumata inimtegevusest (nii puhkeolekus kui ka treeningu ajal). Patoloogia arenedes kaotab süda järk-järgult oma võime täita ja tühjendada. Südamehaiguste peamised sümptomid:

• Perifeerne turse. Esialgu esineb see jalgadel ja jalgadel ning seejärel levib puusadele ja alaseljale.
• Üldine nõrkus, väsimus.
• Kuiv köha. Haiguse progresseerumisel hakkab patsiendil eralduma röga ja seejärel verd.

Patoloogia sunnib patsienti lamavasse asendisse tõstetud peaga. Vastasel juhul köha ja õhupuudus ainult süvenevad. Haiguse arengut soodustavate peamiste tegurite loetelu on üsna suur:

• Isheemia.
• Südameatakk.
• Hüpertensioon.
• Endokriinsüsteemi kahjustavad haigused (diabeet, probleemid kilpnäärmega, neerupealised).
• Kehv toitumine, mis põhjustab kahheksia või rasvumise arengut.

Teised tegurid, mis põhjustavad südame-veresoonkonna puudulikkuse teket, on kaasasündinud ja omandatud südamedefektid, sarkoidoos, perikardiit ja HIV-nakkused. Haiguse esinemise tõenäosuse minimeerimiseks soovitatakse patsiendil oma elust välja jätta alkohoolsete jookide tarbimine, suurtes annustes kofeiin, suitsetamine ja tervislik toitumine.

Ravi peab olema kõikehõlmav ja õigeaegne, vastasel juhul võib patoloogia areng põhjustada pöördumatuid tagajärgi - surma, südame suurenemist, rütmihäireid ja verehüübeid. Võimalike tüsistuste vältimiseks määravad arstid patsientidele spetsiaalse terapeutilise dieedi ja optimaalse kehalise aktiivsuse. Narkootikumide ravi põhineb inhibiitorite, adenoblokaatorite, diureetikumide ja antikoagulantide kasutamisel. Vajalikuks võib osutuda ka kunstlike südamestimulaatorite paigaldamine.

Südameklapi defektid

Rühm tõsiseid haigusi, mis mõjutavad südameklappe. Need põhjustavad elundi põhifunktsioonide - vereringe ja kambrite tihendamise - häireid. Kõige levinumad patoloogiad hõlmavad stenoosi. Seda põhjustab aordiava ahenemine, mis tekitab tõsiseid takistusi vere väljavoolule vasakust vatsakesest.

Omandatud vorm tekib kõige sagedamini reumaatilise klapi kahjustuse tõttu. Haiguse edenedes deformeeruvad ventiilid tugevalt, mis viib nende sulandumiseni ja seega ka rõnga vähenemiseni. Haiguse esinemist soodustab ka nakkusliku endokardiidi, neerupuudulikkuse ja reumatoidartriidi teke.

Sageli saab kaasasündinud vormi diagnoosida noores eas (kuni kolmkümmend aastat) ja isegi noorukieas. Seetõttu tuleks arvestada tõsiasjaga, et patoloogia kiiret arengut soodustavad alkohoolsete jookide, nikotiini tarbimine ja süstemaatiline vererõhu tõus.

Pikka aega (stenoosi kompenseerimisega) ei pruugi inimene praktiliselt mingeid sümptomeid kogeda. Väline kliiniline pilt haigusest puudub. Esimesed nähud ilmnevad hingeldusena füüsilise koormuse ajal, kiire südamelöögina, halb enesetunne, üldine nõrkus ja jõukaotus.

Koronaarpuudulikkuse staadiumis avalduvad sageli minestus, pearinglus, stenokardia ja hingamisteede turse. Õhupuudus võib haiget häirida ka öösel, kui keha ei ole stressi all ja puhkab.

Südamehaigustega patsiendid (sealhulgas asümptomaatilised) peaksid pöörduma kardioloogi vastuvõtule ja läbima testid. Seega tehakse patsientidele iga kuue kuu tagant ehhokardiograafia. Haiguse leevendamiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks on ette nähtud ravimid. Ennetuslikel eesmärkidel on vaja võtta antibiootikume.

Samal ajal on peamine ravimeetod aordiklapi kahjustatud piirkonna asendamine kunstlikuga. Pärast operatsiooni peavad patsiendid kogu ülejäänud elu võtma antikoagulante.

Kaasasündinud defektid

Patoloogiat diagnoositakse sageli imikutel varases staadiumis (kohe pärast sündi tehakse lapsele põhjalik uuring). Moodustatud emakasisese arengu staadiumis. Südamehaiguste peamised tunnused:

• Nahavärvi muutus. Nad muutuvad kahvatuks ja omandavad sageli sinaka varjundi.
• Täheldatakse hingamis- ja südamepuudulikkust.
• Südamekahinad on.
• Lapse füüsiline areng võib hilineda.

Enamikul juhtudel on peamine ravimeetod operatsioon. Sageli ei ole võimalik või pole võimalik defekti täielikult kõrvaldada. Sellistel juhtudel tuleb teha südame siirdamine. Narkootikumide ravi on suunatud sümptomite kõrvaldamisele ning kroonilise puudulikkuse ja arütmia tekke ennetamisele.

Statistika järgi lõpeb 70% juhtudest esimene eluaasta lapsele surmavalt. Kui haigus avastatakse varakult, paraneb prognoos oluliselt. Peamine ennetus seisneb raseduse hoolikas planeerimises, mis tähendab õige elustiili säilitamist, riskitegurite kõrvaldamist, regulaarset jälgimist ja kõigi raviarsti soovituste järgimist.

Arütmia ja kardiomüopaatia

Kardiomüopaatia on müokardi haigus, mis ei ole seotud isheemilise või põletikulise päritoluga. Kliinilised ilmingud sõltuvad patoloogilise protsessi vormist. Tavalisteks sümptomiteks on hingeldus, mis tekib füüsilise koormuse ajal, valu rinnus, pearinglus, väsimus ja väljendunud turse. Peamiselt on näidustatud diureetikumide, antikoagulantide ja antiarütmikumide kasutamine. Võib osutuda vajalikuks kirurgi sekkumine.

Arütmiat iseloomustab igasugune rütmihäire. Seda tüüpi patoloogia hõlmab tahhükardiat, bradükardiat ja kodade virvendusarütmiat. Ekstrasüstooli peetakse ka üheks vormiks. Enamasti on see asümptomaatiline, kuid haiguse progresseerumisel võib täheldada kiiret või aeglast südamelööki ja perioodilist külmetust. Kaasneb peavalu, peapööritus, valu rindkere piirkonnas. Raviprotsessis kasutatakse nii medikamentoosset ravi kui ka kirurgilisi meetodeid.

Põletikulised haigused

Südamepõletiku kliinilised ilmingud sõltuvad sellest, milline koe struktuur oli seotud patoloogia progresseerumisega:

Tavalised sümptomid on valu, ebaregulaarne südamerütm ja õhupuudus. Kui on kaasatud nakkusprotsess, kogevad patsiendid kehatemperatuuri tõusu.

Kõik südamehaigused pole loetletud. Nimede loetelu jätkub. Näiteks võib sageli vaimne (vagusnärvi levimuse taustal) või füüsiline ülekoormus põhjustada neuroosi, vegetovaskulaarset düstooniat, mitraalklapi prolapsi (esmane ja sekundaarne vorm) või muud laadi häiret.

Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad kiiresti tuvastada patoloogia olemasolu ja võtta kõik vajalikud meetmed. Enamikku südamehaigusi ei saa täielikult välja ravida, kuid neid saab peatada, leevendada patsiendi üldist seisundit, minimeerida riske või ennetada võimalikku puuet.

Riskirühma kuuluvad nii mehed kui naised, kuid enamikku vaevusi saab diagnoosida alles vanemas, sageli vanemas eas. Ravi peamiseks probleemiks on kvalifitseeritud abi enneaegne juurdepääs, mis võib tulevikus suuresti siduda ja piirata kaasaegse meditsiini võimalusi.

Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi, võtta ettenähtud ravimeid ja järgida sobivat elustiili. Kui me räägime traditsioonilistest ravimeetoditest ja -vahenditest, siis enne nende kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused on haigestumuse ja suremuse poolest maailmas esikohal. Selle põhjuseks on mitmed põhjused, sealhulgas kehv eluviis, halvad harjumused, kehv toitumine, stress, pärilikkus ja palju muud. Südamepatoloogiate vanus muutub iga aastaga nooremaks ning südameinfarkti, insuldi ja muude tüsistuste tõttu invaliidistunud patsientide arv kasvab. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt oma kehale suurt tähelepanu pöörata ja murettekitavate sümptomite ilmnemisel kohe haiglasse minna.

Mis on südame-veresoonkonna haigused

Südame- ja veresoonkonnahaigused on rühm patoloogiaid, mis mõjutavad südamelihase ja veresoonte, sealhulgas veenide ja arterite talitlust. Kõige levinumad patoloogiad on südame isheemiatõbi, ajuveresoonte ja perifeersete arterite haigused, reumaatiline kardiit, arteriaalne hüpertensioon, insult, südameatakk, südamerikked ja palju muud. Defektid jagunevad kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud tekivad emakas, omandatud on sageli emotsionaalsete kogemuste, ebaõige elustiili ning mitmesuguste nakkuslike ja toksiliste kahjustuste tagajärg.

Tähtis! Iga haigus nõuab õigeaegset diagnoosimist ja pädevat arstiabi, kuna hooletu ravi korral on oht tõsiste tüsistuste tekkeks ja patsiendi surmaks.

Kardiovaskulaarsüsteemi levinumate haiguste loend sisaldab südame isheemiatõbe. See patoloogia on seotud müokardi vereringe halvenemisega, mis põhjustab selle hapniku nälga. Selle tulemusena on südamelihase aktiivsus häiritud, millega kaasnevad iseloomulikud sümptomid.

IHD sümptomid

Haiguse ilmnemisel kogevad patsiendid järgmisi sümptomeid:

• valu sündroom. Valu võib olla oma olemuselt torkav, lõikav, vajutav ning intensiivistub emotsionaalsete kogemuste ja kehalise aktiivsusega. IHD-le on iseloomulik valu levik mitte ainult rinnakule, see võib kiirguda kaela, käsivarre, abaluu;
• hingeldus. Õhupuudus ilmneb patsientidel esmalt intensiivse füüsilise koormuse, raske töö ajal. Hiljem tekib õhupuudus üha sagedamini, kõndides, trepist üles ronides, mõnikord isegi puhkeasendis;
• suurenenud higistamine;
• pearinglus, iiveldus;
• südame vajumise tunne, rütmihäired, harvem minestamine.

Psühholoogilisest küljest täheldatakse ärrituvust, paanika- või hirmuhooge ja sagedasi närvivapustusi.

Vereringehäirete tõttu tekib teatud südamepiirkondades isheemia

Põhjused

IHD-d provotseerivad tegurid on keha anatoomiline vananemine, soolised omadused (mehed haigestuvad sagedamini), rass (Euroopa elanikud kannatavad selle patoloogia all sagedamini kui mustanahalised). Koronaararterite haiguse põhjused on liigne kehakaal, halvad harjumused, emotsionaalne ülekoormus, suhkurtõbi, suurenenud vere hüübivus, hüpertensioon, vähene füüsiline aktiivsus jne.

Ravi

IHD ravimeetodid hõlmavad järgmisi valdkondi:

• ravimteraapia;
• kirurgia;
• patoloogia põhjuste kõrvaldamine.

Kasutatavate ravimite hulgas on trombotsüütide vastased ained – ravimid, mis takistavad trombide teket, ja statiinid – ravimid, mis alandavad veres halva kolesterooli taset. Sümptomaatiliseks raviks on ette nähtud kaaliumikanalite aktivaatorid, beetablokaatorid, siinussõlme inhibiitorid ja muud ravimid.

Hüpertooniline haigus

Arteriaalne hüpertensioon on üks levinumaid haigusi, mis mõjutavad südant ja veresooni. Patoloogia seisneb vererõhu püsivas tõusus üle vastuvõetavate normide.

Hüpertensiooni tunnused

Kardiovaskulaarse patoloogia tunnused on sageli peidetud, mistõttu patsient ei pruugi oma haigusest teadlik olla. Inimene elab normaalset elu, mõnikord häirib teda pearinglus ja nõrkus, kuid enamik patsiente omistab selle tavalisele väsimusele.

Hüpertensiooni ilmsed nähud tekivad koos sihtorganite kahjustusega ja võivad olla järgmist laadi:

• peavalud, migreen;
• müra kõrvades;
• vilguvad kääbused silmades;
• lihasnõrkus, käte ja jalgade tuimus;
• raskusi rääkimisega.

Selle haiguse peamine oht on müokardiinfarkt. See tõsine, sageli surmaga lõppev seisund nõuab inimese viivitamatut haiglasse toimetamist ja vajalikke meditsiinilisi meetmeid.

Põhjused

Põhjused, mis põhjustavad püsivat vererõhu tõusu, on järgmised:

• tugev emotsionaalne ülekoormus;
• liigne kehakaal;
• pärilik eelsoodumus;
• viirusliku ja bakteriaalse päritoluga haigused;
• halvad harjumused;
• liigne soola kogus igapäevases dieedis;
• ebapiisav motoorne aktiivsus.

Hüpertensioon esineb sageli inimestel, kes veedavad pikka aega arvutimonitori ees, samuti patsientidel, kelle veres esineb sageli adrenaliini tõusu.

Hüpertensiooni sagedane põhjus on halvad harjumused.

Ravi

Kõrgenenud vererõhuga kaasnevate südame-veresoonkonna haiguste ravi seisneb patoloogilise seisundi põhjuste kõrvaldamises ja vererõhu hoidmises normi piires. Sel eesmärgil kasutatakse diureetikume, inhibiitoreid, beetablokaatoreid, kaltsiumi antagoniste ja muid ravimeid.

Tähtis! Järsku vererõhu tõusu nimetatakse hüpertensiivseks kriisiks. See ohtlik tüsistus nõuab kiiret arstiabi, kasutades kompleksravi.

Reumaatiline kardiit

Südame-veresoonkonna haiguste loetelu sisaldab patoloogiat, millega kaasneb südamelihase ja klapisüsteemi talitlushäire - reumaatiline kardiit. Haigus areneb A-rühma streptokokkide organi kahjustuse tõttu.

Sümptomid

Kardiovaskulaarhaiguse sümptomid tekivad patsientidel 2–3 nädalat pärast streptokokkinfektsiooni põdemist. Esimesed nähud on liigeste valu ja turse, kehatemperatuuri tõus, iiveldus ja oksendamine. Patsiendi üldine heaolu halveneb, ilmnevad nõrkus ja depressioon.

Patoloogia jaguneb perikardiidiks ja endokardiidiks. Esimesel juhul kannatab patsient valu rinnus ja õhupuuduse käes. Südamehäält kuulates kostuvad summutatud toonid. Endokardiidiga kaasneb kiire südamerütm ja valu, mis tekib sõltumata füüsilisest aktiivsusest.

Põhjused

Nagu juba mainitud, põhjustavad südamekahjustusi A-rühma streptokokkide põhjustatud haigused, sealhulgas kurguvalu, sarlakid, kopsupõletik, pärisnaha erüsiipel jne.

Ravi

Raske reumaatilise kardiidiga patsiente ravitakse haiglas. Nende jaoks valitakse spetsiaalne dieet, mis koosneb soola piiramisest, keha küllastamisest kaaliumi, kiudainete, valkude ja vitamiinidega.

Kasutatavate ravimite hulgas on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikosteroidid, valuvaigistid, kinoliiniravimid, immunosupressandid, südameglükosiidid jne.

Kardiomüopaatia

Kardiomüopaatia on tundmatu või vastuolulise etioloogiaga südamelihase talitlushäire. Haiguse salakavalus seisneb selles, et see esineb sageli ilma nähtavate sümptomiteta ja põhjustab surma 15% -l selle patoloogiaga patsientidest. Haigusele iseloomulike sümptomitega patsientide suremus on umbes 50%.

Kardiomüopaatia on sageli äkksurma põhjus

Märgid

Kardiomüopaatiaga patsientidel ilmnevad järgmised sümptomid:

• kiire väsimus;
• töövõime kaotus;
• pearinglus, mõnikord minestamine;
• pärisnaha kahvatus;
• kalduvus tursele;
• kuiv köha;
• hingeldus;
• suurenenud südame löögisagedus.

Just kardiomüopaatia põhjustab sageli aktiivse eluviisiga inimeste äkksurma.

Põhjused

Südame-veresoonkonna haiguste, nagu kardiomüopaatia, põhjused on järgmised:

• mürgistus;
• alkoholism;
• endokriinsüsteemi haigused;
• arteriaalne hüpertensioon;
• nakkusliku iseloomuga müokardi kahjustus;
• neuromuskulaarsed häired.

Sageli pole haiguse põhjust võimalik kindlaks teha.

Ravi

Südame-veresoonkonna haiguste ravi nõuab eluaegset järgimist ennetusmeetmetest, mille eesmärk on vältida tõsiseid tüsistusi ja surma. Patsient peab loobuma füüsilisest tegevusest, halbadest harjumustest, järgima dieeti ja õiget elustiili. Patsiendi menüüst tuleks välja jätta vürtsikad, suitsutatud, hapud ja soolased toidud. Keelatud on kange tee, kohv, gaseeritud magus vesi.

Narkootikumide ravi hõlmab selliseid ravimeid nagu β-blokaatorid ja antikoagulandid. Raske patoloogia nõuab kirurgilist sekkumist.

Tähtis! Kardiomüopaatia ravi puudumine põhjustab südamepuudulikkuse, klapiorganite düsfunktsiooni, emboolia, arütmiate ja äkilise südameseiskumise arengut.

Südame-veresoonkonna haigustest on tavaks rääkida siis, kui inimesel tekib mõni südame löögisageduse häire või südame elektrijuhtivuse rike. Seda seisundit nimetatakse arütmiaks. Haigus võib olla varjatud kulgemisega või avalduda südamekloppimise, südame vajumise tunde või õhupuudusena.

Arütmiaga kaasnevad südame rütmihäired

Sümptomid

Arütmia nähud sõltuvad haiguse tõsidusest ja on järgmised:

• kiire südametegevus asendub vajuva südamega ja vastupidi;
• pearinglus;
• õhupuudus;
• minestamine;
• lämbumine;
• stenokardia rünnakud.

Patsientide üldine tervis halveneb ja tekib vatsakeste virvenduse või laperduse oht, mis sageli põhjustab surma.

Põhjused

Patoloogia areng põhineb teguritel, mis provotseerivad südamelihase koe morfoloogilisi, isheemilisi, põletikulisi, nakkuslikke ja muid kahjustusi. Selle tulemusena on häiritud elundi juhtivus, väheneb verevool, tekib südame talitlushäire.

Ravi

Ravi määramiseks peab patsient konsulteerima spetsialistiga ja läbima täieliku läbivaatuse. Tuleb välja selgitada, kas arütmia on välja kujunenud iseseisva patoloogiana või on see mõne haiguse sekundaarne tüsistus.

Ravi meetodid:

• füsioteraapia – aitab taastada ainevahetusprotsesse, normaliseerida verevoolu, parandada südamelihase seisundit;
• dieet – vajalik keha küllastamiseks kasulike vitamiinide ja mineraalidega;
• uimastiravi - siin on ette nähtud beetablokaatorid, kaaliumi-, kaltsiumi- ja naatriumikanali blokaatorid.

Erinevate südamepatoloogiate all kannatavad inimesed peavad tüsistuste vältimiseks võtma ravimeid. Need on vitamiinikompleksid ja rahustid, mis vähendavad stressi ja toidavad südamelihast.

Ateroskleroos on haigus, mida iseloomustab kolesterooli kogunemine arteritesse. See põhjustab veresoonte ummistumist ja halba vereringet. Riikides, kus inimesed söövad kiirtoitu, on see probleem kõigi südamehaiguste seas üks juhtivaid positsioone.

Ateroskleroos põhjustab veresoonte ummistumist

Märgid

Pikka aega ei avaldu ateroskleroos mingil viisil, esimesed sümptomid on märgatavad veresoonte olulise deformatsiooniga, mis on tingitud veenide ja arterite pundumisest, verehüüvete ilmnemisest ja pragudest. Veresooned ahenevad, mis põhjustab vereringehäireid.

Ateroskleroosi taustal arenevad järgmised patoloogiad:

• isheemiline insult;
• jalgade arterite ateroskleroos, mis põhjustab lonkamist, jäsemete gangreeni;
• neeruarterite ateroskleroos ja teised.

Tähtis! Pärast isheemilise insuldi läbimist suureneb südameataki tekkerisk kolm korda.

Põhjused

Ateroskleroosi põhjustavad mitmed põhjused. Mehed on patoloogia suhtes vastuvõtlikumad kui naised. Eeldatakse, et see on tingitud lipiidide metabolismi protsessidest. Teine riskitegur on patsiendi vanus. Ateroskleroos tabab inimesi peamiselt pärast 45–55 eluaastat. Geneetiline tegur mängib haiguse arengus olulist rolli. Päriliku eelsoodumusega inimesed peavad ennetama südame-veresoonkonna haigusi – jälgima oma toitumist, liikuma rohkem, loobuma halbadest harjumustest. Riskirühma kuuluvad naised raseduse ajal, kuna sel ajal on ainevahetus organismis häiritud, naised liiguvad vähe. Arvatakse, et ateroskleroos on ebatervisliku eluviisi haigus. Selle välimust mõjutavad liigne kehakaal, halvad harjumused, kehv toitumine ja halb keskkond.

Ravi

Haiguse tüsistuste vältimiseks ja veresoonte toimimise normaliseerimiseks määratakse patsientidele ravi ravimitega. Siin kasutatakse statiine, LC sekvestrante, nikotiinhappe ravimeid, fibraate ja antikoagulante. Lisaks on ette nähtud harjutusravi ja spetsiaalne dieet, mis hõlmab vere kolesteroolitaset tõstvate toiduainete vältimist.

Sidekiudude kasv ja armistumine müokardi piirkonnas, mille tagajärjeks on südameklappide talitlushäired, on kardioskleroos. Haigusel on fokaalsed ja hajusad vormid. Esimesel juhul räägime müokardi lokaalsest kahjustusest, see tähendab, et see mõjutab ainult eraldi piirkonda. Hajus vormis kudede armistumine ulatub kogu müokardini. Kõige sagedamini esineb see südame isheemiatõve korral.

Kardioskleroos põhjustab sidekoe hüpertroofiat

Sümptomid

Kardioskleroosi fokaalsel kujul on mõnikord varjatud kulg. Kui kahjustused paiknevad atrio-siinuse sõlme ja juhtivussüsteemi piirkondade lähedal, tekivad südamelihase töös tõsised häired, mis väljenduvad arütmia, kroonilise väsimuse, õhupuuduse ja muude sümptomitena.

Hajus kardioskleroos põhjustab südamepuudulikkuse märke, nagu südame löögisageduse tõus, väsimus, valu rinnus ja turse.

Põhjused

Järgmised haigused võivad põhjustada patoloogia arengut:

• müokardiit;
• müokardi düstroofia;
• müokardi nakkuslikud kahjustused;
• autoimmuunsed patoloogiad;
• stress.

Lisaks on provotseerivateks teguriteks ateroskleroos ja hüpertensioon.

Ravi

Patoloogia sümptomite kõrvaldamisele ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamisele suunatud teraapia, mida tehakse tüsistuste vältimiseks, aitab toime tulla kardioskleroosiga ja ennetada selliseid negatiivseid tagajärgi nagu südame aneurüsmi seina rebend, atrioventrikulaarne blokaad, paroksüsmaalne tahhükardia jne.

Ravi hõlmab tingimata füüsilise aktiivsuse piiramist, stressi vältimist ja ravimite võtmist. Kasutatavate ravimite hulgas on diureetikumid, vasodilataatorid ja antiarütmikumid. Eriti rasketel juhtudel tehakse kirurgiline sekkumine ja südamestimulaatori paigaldamine.

Müokardiinfarkt

Südameinfarkt on ohtlik seisund, mille põhjustab pärgarteri ummistus verehüübega. See põhjustab vereringe häireid aju ja südame kudedes. Seisund areneb erinevate kardiovaskulaarsete patoloogiate taustal ja nõuab patsiendi viivitamatut haiglaravi. Kui ravimeid antakse esimese 2 tunni jooksul, on prognoos patsiendi jaoks sageli soodne.

Infarkt põhjustab ägedat valu rinnaku piirkonnas, üldise tervise järsu halvenemise

Südameinfarkti tunnused

Südameinfarkti iseloomustab valu rinnaku piirkonnas. Mõnikord on valu nii tugev, et inimene karjub. Lisaks levib valu sageli õlgadele, kaelale ja kiirgub makku. Patsient tunneb pigistustunnet, põletustunnet rinnus ja tuimust kätes.

Tähtis! Muudest haigustest tingitud müokardiinfarkti eripäraks on püsiv valu puhkeolekus ja pärast nitroglütseriini tablettide võtmist.

Põhjused

Südameinfarkti arengut põhjustavad tegurid:

• vanus;
• varasemad väikese fookusega südameatakid;
• suitsetamine ja alkohol;
• diabeet;
• hüpertensioon;
• kõrge kolesterool;
• liigne kehakaal.

Tõsise seisundi tekkimise oht suureneb ülalkirjeldatud seisundite kombinatsiooni korral.

Ravi

Teraapia peamine eesmärk on verevoolu kiire taastamine südamelihase ja aju piirkonnas. Sel eesmärgil kasutatakse ravimeid, mis aitavad lahendada verehüübeid, nagu trombolüütikumid, hepariinipõhised ravimid ja atsetüülsalitsüülhape.

Kui patsient viiakse haiglasse, kasutatakse koronaararterite angioplastikat.

Insult

Insult on aju vereringe järsk häire, mis põhjustab närvirakkude surma. Seisundi oht seisneb selles, et ajukoe surm toimub väga kiiresti, mis paljudel juhtudel lõppeb patsiendi surmaga. Isegi õigeaegse abi korral lõpeb insult sageli puudega.

Sümptomid

Järgmised märgid näitavad insuldi arengut:

• tugev nõrkus;
• üldise seisundi järsk halvenemine;
• näo või jäsemete lihaste tuimus (sageli ühel küljel);
• äge peavalu, iiveldus;
• liigutuste koordineerimise rikkumine.

Insuldi tunned inimesel ise ära. Selleks paluge patsiendil naeratada. Kui üks näoosa jääb liikumatuks, räägime sagedamini sellest seisundist.

Põhjused

Arstid tuvastavad järgmised põhjused:

• ateroskleroos;
• liigne kehakaal;
• alkohol, narkootikumid, suitsetamine;
• Rasedus;
• istuv eluviis;
• kõrge kolesteroolitase ja palju muud.

Ravi

Südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimine ja ravi viiakse läbi haiglatingimustes intensiivravi osakonnas. Sel perioodil kasutatakse vereliistakutevastaseid aineid, antikoagulante ja kudede plasminogeeni aktivaatoreid.

Kuidas seda patoloogiat vältida? Kardiovaskulaarsete patoloogiate väljakujunemise individuaalset riski saab määrata skoori (SCORE) abil. Spetsiaalne tabel võimaldab seda teha.

See meetod võimaldab teil määrata südame-veresoonkonna patoloogiate ja nende taustal arenevate tõsiste seisundite tekke riskitaseme. Selleks tuleb valida sugu, vanus, staatus – suitsetamine või mittesuitsetamine. Lisaks tuleks tabelist valida vererõhu tase ja kolesterooli sisaldus veres.

Risk määratakse vastavalt lahtri värvile ja arvule:

• 1 – 5% – madal risk;
• 5 – 10% – kõrge;
• üle 10% – väga kõrge.

Kõrgel tasemel peaks inimene võtma kõik vajalikud meetmed, et vältida insuldi ja muude ohtlike seisundite teket.

Kopsuemboolia

Kopsuarteri või selle harude ummistumist verehüüvete tõttu nimetatakse kopsuembooliaks. Arteri luumen võib olla täielikult või osaliselt suletud. Seisund põhjustab enamikul juhtudel patsiendi äkksurma, elu jooksul diagnoositakse patoloogia vaid 30% inimestest.

Trombemboolia tunnused

Haiguse ilmingud sõltuvad kopsukahjustuse astmest:

• kui kahjustatud on üle 50% kopsuveresoontest, tekib inimesel šokk, õhupuudus, vererõhk langeb järsult ja inimene kaotab teadvuse. See seisund põhjustab sageli patsiendi surma;
• 30–50% veresoonte tromboos põhjustab ärevust, õhupuudust, vererõhu langust, nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoosi, kõrvu, nina, kiiret südamelööki, valu rinnus;
• alla 30% kahjustuse korral võivad sümptomid mõnda aega puududa, seejärel ilmnevad vereköha, valu rinnus ja palavik.

Väikese trombemboolia korral on patsiendi prognoos soodne, ravi viiakse läbi ravimitega.

Põhjused

Trombemboolia areneb kõrge verehüübimise, verevoolu lokaalse aeglustumise taustal, mis võib provotseerida pikaajalist lamamist ja raskeid südamepatoloogiaid. Patoloogiat põhjustavad tegurid on tromboflebiit, flebiit ja veresoonte vigastused.

Verehüübed kopsudes

Ravi

Kopsuemboolia ravi eesmärk on säilitada patsiendi elu ja vältida veresoonte ummistuse taastumist. Veenide ja arterite normaalne läbilaskvus tagatakse operatsiooni või ravimitega. Selleks kasutavad nad verehüübeid lahustavaid ravimeid ja verd vedeldavaid ravimeid.

Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste taastusravi kopsuemboolia kujul toimub toitumise ja elustiili korrigeerimise, regulaarsete uuringute ja trombide teket takistavate ravimite võtmise kaudu.

Järeldus

Artiklis on loetletud ainult kõige levinumad kardiovaskulaarsed patoloogiad. Omades teadmisi konkreetse haiguse sümptomite, põhjuste ja arengumehhanismi kohta, saate ennetada paljusid tõsiseid seisundeid ja osutada patsiendile õigeaegset abi. Õige elustiil, tervislik toitumine ja õigeaegne läbivaatus aitavad vältida patoloogiaid, kui tekivad isegi väikesed murettekitavad sümptomid.