Mycoplasma mycoplasma hominis iga antikehad. Mycoplasma hominis: omadused, analüüs, sümptomid, ravi. Mükoplasma lgG positiivne

Horisontaalsed sakid

Kirjeldus

Analüüs viitab suguelundite infektsioonide seroloogilisele diagnoosile. Uuritavaks materjaliks on veri, milles tuvastatakse patogeeni vastased antikehad. Antikehad on organismi immuunsüsteemi komponendid, mida toodetakse spetsiifilise võõrantigeenvalgu hävitamiseks. Sel juhul on antigeeniks mükoplasma (Mycoplasma hominis). Antikehi on mitut tüüpi: IgA, IgD, IgE, IgG ja IgM. Immuunsüsteem ei suuda aga alati mükoplasmadega toime tulla isegi väga kõrge antikehade kontsentratsiooni korral. Igal loetletud antikehal on oma funktsioon ja oma ilmumisperiood. IgG toodetakse 15-20 päeva pärast nakatumist ja see võib püsida väikestes kogustes pikka aega. Pärast uuesti nakatumist tõuseb antikehade tiiter uuesti.

Mükoplasmoos on spetsiifiliste mikroorganismide - mükoplasmade - põhjustatud krooniline nakkushaigus, millel on urogenitaalsüsteemi esmane kahjustus.

Mükoplasmad jagunevad tinglikult patogeensed(mis võib põhjustada haigusi ainult siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud) ja patogeensed, mille spetsiifilised omadused võimaldavad neil inimkeha kahjustada ilma neile soodsate tingimusteta. Patogeensed kanduvad edasi ainult seksuaalsel teel ja lapse läbimisel ema nakatunud sünnikanali kaudu.

Mükoplasmoosi kliinilised ilmingud:

Võimalik läbipaistev, valge või kollakas eritis ureetra välisavast;

Põletustunne urineerimisel;

Ebameeldivad aistingud vahekorra ajal (düspareunia);

Punetus ja sügelus ureetra välise avause juures;

Komplitseeritud mükoplasmoosiga:

Meestel valu munandikotis, samuti pärasooles;

Naistel valud pärasooles, kõhukelmes, alaseljas, tõmbavad valud alakõhus;

määrduva iseloomuga intermenstruaalne verejooks;

väikesed lööbed suguelundite piirkonnas;

See sümptomaatika on tingitud nakkuse tõusvast levikust koos väikese vaagna mis tahes organite kahjustusega nii meestel kui naistel.

Kõige kohutavam komplikatsioon: meeste ja naiste viljatus.

Näidustused

Näidustused kohtumiseks:

Mükoplasmoosi diagnoosimine;

Põhjalik uuring suguhaiguste diagnoosimiseks;

Seksuaalpartnerite sagedane vahetamine, kaitsmata seksuaalkontakt;

Bakteriaalse vaginoosi kliinilisele pildile vastavad sümptomid;

Isiklike hügieenivahendite kasutamine ja voodipesu kandmine, millega haige või nakkuse kandja on olnud otseses kokkupuutes;

Horisontaalsed sakid

Kirjeldus

Analüüs viitab suguelundite infektsioonide seroloogilisele diagnoosile. Uuritavaks materjaliks on veri, milles tuvastatakse patogeeni vastased antikehad. Antikehad on organismi immuunsüsteemi komponendid, mida toodetakse spetsiifilise võõrantigeenvalgu hävitamiseks. Sel juhul on antigeeniks mükoplasma (Mycoplasma hominis). Antikehi on mitut tüüpi: IgA, IgD, IgE, IgG ja IgM. Immuunsüsteem ei suuda aga alati mükoplasmadega toime tulla isegi väga kõrge antikehade kontsentratsiooni korral. IgA esineb suurtes kogustes limaskestades - keha esimese kokkupuute tsoonis väliskeskkonna mikroobidega. IgA antikehad on esimesed, mis tekivad vastusena mikroorganismi sissetoomisele. Seetõttu näitab mükoplasma IgA tuvastamine mükoplasmoosi varajast nakatumist.

Mükoplasmoos on spetsiifiliste mikroorganismide - mükoplasmade - põhjustatud krooniline nakkushaigus, millel on urogenitaalsüsteemi esmane kahjustus.

Mükoplasmoosi kliinilised ilmingud:

Võimalik läbipaistev, valge või kollakas eritis ureetra välisavast;

Põletustunne urineerimisel;

Ebameeldivad aistingud vahekorra ajal (düspareunia);

Punetus ja sügelus ureetra välise avause juures;

Komplitseeritud mükoplasmoosiga:

Meestel valu munandikotis, samuti pärasooles;

Naistel valud pärasooles, kõhukelmes, alaseljas, tõmbavad valud alakõhus;

määrduva iseloomuga intermenstruaalne verejooks;

väikesed lööbed suguelundite piirkonnas;

See sümptomaatika on tingitud nakkuse tõusvast levikust koos väikese vaagna mis tahes organite kahjustusega nii meestel kui naistel.

Kõige kohutavam komplikatsioon: meeste ja naiste viljatus.

Näidustused

Näidustused kohtumiseks:

Mükoplasmoosi diagnoosimine;

Põhjalik uuring suguhaiguste diagnoosimiseks;

Seksuaalpartnerite sagedane vahetamine, kaitsmata seksuaalkontakt;

Bakteriaalse vaginoosi kliinilisele pildile vastavad sümptomid;

Isiklike hügieenivahendite kasutamine ja voodipesu kandmine, millega haige või nakkuse kandja on olnud otseses kokkupuutes;

Vastsündinud, kelle emadel on anamneesis bakteriaalne vaginoos.

Tulemuste tõlgendamine

Tulemuste tõlgendamine:

Testi positiivne tulemus:

Mükoplasmoosi äge kulg;

Mükoplasmoosi prekliiniline staadium.

Testi negatiivne tulemus:

Mycoplasma hominise IgA klassi antikehade puudumine veres;

Mükoplasmoosi puudumine;

IgA tase Mycoplasma hominisele on väiksem kui analüsaatori tundlikkuse lävi.

Selleks, et mitte ainult tuvastada mükoplasma inimkehas, vaid ka täielikult hinnata selle arenguastet, samuti valida õige ravi, on antikehade tuvastamiseks vaja läbi viia vereanalüüs. Reeglina näitavad tulemused kolme tüüpi antikehade - lgM, lgA ja lgG - kogust, kui nende puhul on tulemus positiivne või on märk nende puudumise kohta.

Mükoplasma lgG positiivne

Kui analüüsides tuvastatud mükoplasma antikehad on lgG, ei ole see sugugi paanika põhjus, olenemata sellest, millised näitajad on tulemustes näidatud. Fakt on see, et positiivne lgG näitab ainult seda, et kunagi pidi teie keha tegelema mükoplasmoosiga, kuid lgG ei näita hetkel probleemi. Sel juhul kannavad lgG erinevad näitajad ainult teavet selle kohta, kui kaua haigus on üle kantud ja kas peaksite muretsema selle taastumise võimaluse pärast. Murettekitav peaks olema ainult positiivne IgG, kui see tuvastatakse samaaegselt lgM-ga, kuna kaks positiivset antikeha tähendavad kroonilise mükoplasmoosi kordumist.

Mükoplasma lgM

Positiivsed lgM-indikaatorid näitavad otseselt, et infektsioon levib praegu kehas tugevalt. lgM toodetakse haiguse alguses, näitajad püsivad positiivsed kogu haiguse vältel, kuid numbrid ise aitavad arstil kindlaks teha, kui kaua on infektsioon kehasse jõudnud ja millist ravi tuleks kasutada. Piiratud arvul inimestel on IgM antikehad positiivsed ka aktiivse bakterikasvu puudumisel, mistõttu ei ole see näitaja lõpliku diagnoosi seadmisel määrav.

Mükoplasma lgA

LgA antikehade olemasolu testitulemustes näitab, et patsiendil on olnud hominise infektsiooni aktiivne vorm või ta on selle kandja. See uuring viiakse läbi uretriidi, erinevate vaagnaelundite põletikuliste protsesside korral ning vajadusel ka naiste viljatuse põhjuse väljaselgitamiseks. LgA olemasolu või pigem selle tase patsiendi veres varieerub sõltuvalt patoloogilise protsessi astmest. IgA tuvastatakse PCR-ga ning andmed bakterite arvu kohta on olulised raviskeemi määramisel.

Ofloksatsiin mükoplasma jaoks
Mükoplasmoos on sugulisel teel leviv haigus, mis mõjutab urogenitaalsüsteemi tööd. Nagu enamik teisi suguhaigusi,...

Uuring, mille eesmärk on tuvastada spetsiifilised IgM-klassi antikehad urogenitaalse mükoplasmoosi (Mycoplasma hominis) põhjustaja suhtes ägeda ja praeguse infektsiooni diagnoosimiseks.

Vene sünonüümid

IgM klassi antikehad Mycoplasma hominis'e vastu; klassi M immunoglobuliinid Mycoplasma hominisele, mükoplasmale.

SünonüümidInglise

Mycoplasma hominis antikehad, IgM; Mycoplasma hominis spetsiifiline IgM; Anti-Mycoplasma hominis - IgM.

Uurimismeetod

ELISA (ensümaatiline immuunanalüüs).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Venoosne veri.

Kuidas uuringuteks õigesti valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Mikroorganismid Mycoplasma hominis (M. hominis) kuuluvad sugukonda Mycoplasma, sugukonda Mycoplasma toceae. Nad hõivavad vahepealse positsiooni viiruste ja bakterite vahel, neil ei ole rakuseina ja neid iseloomustab märkimisväärne väline polümorfism. Nakkuse allikaks on mükoplasmoosi põdeja või M. hominise asümptomaatiline kandja. Peamine nakkuse edasikandumise viis on seksuaalne kontakt. Nakatumine on võimalik ka majapidamistarvete üldisel kasutamisel, elundite siirdamisel ja vertikaalsel edasikandumise teel, nakatunud naiselt lapsele raseduse või sünnituse ajal. Inkubatsiooniperiood on kolm kuni neli nädalat.

Mükoplasmoosi põhjustaja kuulub tinglikult patogeensesse mikrofloorasse ja on teatud kogustes osa urogenitaaltrakti limaskestade normaalsest mikrofloorast. M. hominise suurenenud paljunemisel võivad tekkida urogenitaaltrakti põletikulised haigused. Naistel areneb koos Gardnerella vaginalis'e arvu suurenemisega haigusseisund, mida nimetatakse bakteriaalseks vaginoosiks. Mükoplasmoosi sümptomid on enamasti mittespetsiifilised, mõnikord võib infektsioon kulgeda pikka aega ilma kliiniliste ilminguteta. Naistel võib patogeen M. hominis põhjustada ka uretriidi, põiepõletiku, püelonefriidi, vaginiidi, tservitsiidi, endometriidi teket. Nende haigustega kaasneb limaskestade mädane või verine eritis suguelunditest, ebamugavustunne, sügelus, põletustunne suguelundites, alakõhus, valu urineerimisel ja seksuaalvahekorras. Krooniline nakatumine M. hominisega võib põhjustada viljatust, spontaanset raseduse katkemist ja enneaegset sünnitust. Rasedatel naistel on võimalik enneaegne sünnitus, sünnitusjärgne või abordijärgne endometriit. Kui nakkus kandub edasi emalt, võivad lapsel tekkida M. hominise põhjustatud hingamisteede infektsioonid. Mõnel juhul lisanduvad raskemad tüsistused: meningiit ja vastsündinute sepsis. Meestel põhjustab M. hominisega nakatumine uretriiti, ägedat/krooniline prostatiit ja orhiepididümiit. Need haigused võivad avalduda sügeluse, põletuse, sagedase urineerimistungina, valuliku urineerimise, viljatusena.

M. hominise põhjustatud mükoplasmaalse infektsiooni diagnoos põhineb anamnestiliste, kliiniliste ja laboratoorsete leidude kombinatsioonil. Kaasaegsed meetodid selle infektsiooni diagnoosimiseks hõlmavad M. hominise spetsiifiliste antikehade tuvastamist ensüümseotud immunosorbentanalüüsiga, samuti patogeeni geneetilise materjali määramist polümeraasi ahelreaktsiooni abil.

Seroloogiline diagnoos põhineb IgA, IgM ja IgG klasside antikehade tuvastamisel patogeeni M. hominis vastu. IgM antikehade tootmine algab haiguse esimesel 6-7 päeval, seejärel suureneb nende arv kahe kuni nelja nädala jooksul, seejärel väheneb järk-järgult ja kaob pärast paranemist. Haiguse teisel nädalal algab IgG antikehade tootmine. Mõnel juhul võivad IgM-klassi antikehad püsida vereseerumis mitu kuud, samuti inimestel, kes on nakkuse kandjad ilma haiguse kliiniliste sümptomiteta. IgM klassi antikehade tuvastamisel on soovitatav need uuesti määrata värskest vereproovist, et teha kindlaks nende arvukuse suurenemine haiguse käigus. Tuleb märkida, et patsientidel, kellel on nõrk immuunvastus M. hominise patogeeniga kokkupuutel, ei pruugi rasedatel selle klassi antikehi infektsiooni olemasolul tuvastada. Seetõttu on soovitatav mükoplasmoosi põhjustaja täiendavalt määrata ja kinnitada polümeraasi ahelreaktsiooni abil.

Milleks uuringuid kasutatakse?

Ägeda ja jätkuva Mycoplasma hominis infektsiooni kinnitamiseks.
Mycoplasma hominise asümptomaatilise kandmise kinnitamiseks.
Naiste ja meeste urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste põhjuste diagnoosimiseks.
Mükoplasma infektsiooni ja teiste sarnaste sümptomitega urogenitaaltrakti nakkushaiguste diferentsiaaldiagnostikaks: klamüüdia, trihhomonoos, gonorröa, ureaplasma infektsioon.
Naiste ja meeste viljatuse põhjuste igakülgseks diagnoosimiseks.
Mükoplasmaalse infektsiooni diagnoosimiseks urogenitaaltrakti krooniliste põletikuliste haiguste korral.
Ennetavaks kontrolliks raseduse planeerimise ja juhtimise ajal, et välistada nakatumine Mycoplasma hominisega.

Millal on uuring planeeritud?

Naiste uretriidi, tsüstiidi, püelonefriidi, vaginiidi, emakakaelapõletiku, endometriidi kliiniliste ilmingute ja põhjuste diagnoosimisega.
Meeste uretriidi, prostatiidi, orhiepididümiidi kliiniliste ilmingute ja põhjuste diagnoosimisega.
Naistel Mycoplasma hominis põhjustatud ägeda ja jooksva patoloogilise protsessi sümptomitega: limaskestade mädane või verine eritis suguelunditest, ebamugavustunne, sügelus, põletustunne suguelundites, alakõhus, valu urineerimisel ja seksuaalvahekorras.
Naiste raseduse tüsistustega: enneaegne sünnitus, raseduse katkemine, endometriit.
Mycoplasma hominis põhjustatud ägeda ja jätkuva patoloogilise protsessi sümptomitega meestel: sügelus, põletustunne, sagedane tung urineerida, valu urineerimisel.
Raseduse planeerimisel välistada nakatumine Mycoplasma hominisega - mõlemad partnerid.
Kui kahtlustate Mycoplasma hominis infektsiooni kroonilist või püsivat vormi, mis võib olla viljatuse, raseduse patoloogiate põhjus.

Mida tulemused tähendavad?

Võrdlusväärtused: negatiivne.

Positiivse tulemuse põhjused:

Mycoplasma hominis põhjustatud äge või praegune infektsioon;
Mycoplasma hominise asümptomaatiline kandmine.

Negatiivse tulemuse põhjused:

Mycoplasma hominis infektsiooni puudumine;
immuunvastuse puudumine või vähenemine;
haiguse inkubatsiooniperiood ja/või biomaterjali varajane proovide võtmine uuringuteks, kui immuunvastus Mycoplasma hominis infektsiooni vastu ei ole alanud;
infektsiooni hilises staadiumis, kui vereseerumis IgM klassi antikehad puuduvad, kuid võivad esineda IgG ja IgA klassi antikehad.

Mis võib tulemust mõjutada?

Immuunsüsteemi häired, autoimmuunhaigused, immuunpuudulikkuse seisundid, HIV-nakkus;
muud tüüpi mükoplasmadest põhjustatud nakkushaigused, ureaplasma.

Olulised märkused

Mycoplasma hominis põhjustatud mükoplasma infektsiooni diagnoosimine on keeruline ja põhineb anamnestiliste, kliiniliste andmete ja laboratoorsete uuringute tulemuste kombinatsioonil.
IgG ja IgA klasside antikehade määramiseks on vajalik laiendatud seroloogiline diagnoos.
Kui uuringu tulemus on negatiivne, kuid kahtlustatakse Mycoplasma hominis'e nakatumist või edasikandmist, on soovitatav teha lisauuring patogeeni DNA määramiseks polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil.
Kui nakatumine on kinnitatud, on vaja seksuaalpartnerit teavitada ja teda uurida.

Mycoplasma hominis, IgA
Mycoplasma hominis, IgG, tiiter
Mycoplasma hominis, DNA [reaalajas PCR]
Mycoplasma spp., DNA [PCR]
Külv Mycoplasma liikidele koos tiitri ja antibiootikumide tundlikkuse määramisega

Kes tellib uuringu?

Sünnitusarst-günekoloog, uroloog, terapeut, üldarst, lastearst.

Kirjandus

Nikolskaja N.N., Shepelin I.A. Urogenitaalinfektsioonid - diagnostikameetodid // Meditsiiniline tähestik. 2010. V. 3. nr 15. S. 35-36.
Jamalizadeh Bahaabadi S, Mohseni Moghadam N2, Kheirkhah B, Farsinejad A, Habibzadeh VI Mycoplasma hominise isoleerimine ja molekulaarne identifitseerimine viljatu naiste ja meeste reproduktiivsüsteemis / Nephrourol Mon. 2014 11. nov. 6(6):e22390. doi: 10.5812/kuus.22390. eCollection 2014.
Baczynska A, Friis Svenstrup H, Fedder J, Birkelund S, Christiansen G. Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi kasutamine Mycoplasma hominis antikehade tuvastamiseks viljatute naiste seerumiproovides / Hum Reprod. 2005 mai;20(5):1277-85. Epub 2005 25. veebruar.
Kenny G.E. Suguelundite mükoplasmad: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis ja Ureaplasma liigid. In: Nakkushaiguste põhimõtted ja praktika / G.L. Mandell, Bennett J. E., Dolin R (toim.); 6. väljaanne - Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. - 2701 lk.

Siiani puuduvad kliinilised, epidemioloogilised või laboratoorsed sümptomid, mis võimaldaksid varakult avastada Mycoplasma pneumoniae kopsukahjustust. Diagnoos tehakse alles pärast patoloogiale iseloomulike sümptomite ilmnemist. On teatud märke, mis võimaldavad kahtlustada SARS-i:

Kehatemperatuuri järsk tõus haiguse algusest alates 38 ° C.
Produktiivne köha koos viskoosse mädase rögaga.
Hingamisraskused, õhupuudus ja sinine nasolaabiaalne kolmnurk.
Leukotsüütide arvu suurenemine veres.

PCR

Molekulaarbioloogia eksperimentaalne diagnostiline meetod DNA fragmentide oleku määramiseks bioloogilises materjalis on polümeraasi ahelreaktsioon. Mükoplasma kopsupõletiku kahtlusega PCR on vere, röga, pleura vedeliku ja muud tüüpi patogeensete mikroorganismide biomaterjali uuring.

PCR-i eelised:

Kliinilistes proovides DNA patogeenide avastamise protsent suurem, võrreldes standardsete diagnostiliste mikrobioloogiliste meetoditega.
Kõrge tundlikkus kahtlustatavate üldiste protsesside suhtes kehas.
Raskesti kultiveeritavate mikroorganismide ja bakterite mittekultuuriliste vormide tuvastamine püsivate infektsioonide korral.

Patogeenide tuvastamine biomaterjalis ei ole alati diagnostilise väärtusega. See on tingitud asjaolust, et paljud mikroorganismid elavad tavaliselt hingamisteedes, kuid teatud tingimustel realiseerivad nad oma patogeenset potentsiaali, põhjustades nakkusprotsesse.

ELISA

Laboratoorseks immunoloogiliseks meetodiks viiruste ja muude patogeenide kvalitatiivseks/kvantitatiivseks määramiseks on ELISA. ELISA tehakse järgmistel juhtudel:

Nakkuslike patoloogiate spetsiifiliste antikehade otsimine.
Antigeenide määramine erinevate haiguste korral.
Hormonaalse seisundi uuring.
Autoimmuunhaiguste ja kasvajamarkerite uurimine.

ELISA eelisteks on kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus, võime määrata haigust ja jälgida patoloogilise protsessi dünaamikat. Meetodi peamiseks puuduseks on antikehade, st immuunvastuse, mitte patogeeni enda tuvastamine.

Mycoplasma pneumoniae tuvastamiseks võetakse ELISA jaoks verd. Analüüs loetakse kinnitatuks, kui veres tuvastatakse immunoglobuliinid IgM, G. Kui antikehade tiitri tõus on 3-4 või enamakordne, siis ensüümimmunoanalüüs kinnitab atüüpilist kopsupõletikku.

Mükoplasma pneumoonia igG antikehad

Spetsiifilised antikehad, mida immuunsüsteem toodab vastusena erinevate patogeenide infektsioonile, on immunoglobuliinid. Mycoplasma pneumonia igg antikehad on seroloogilised markerid, mis viitavad patoloogilisele protsessile organismis.

Mycoplasma pneumoniae asub bakterite, algloomade ja viiruste vahel vahepealsel positsioonil. See põhjustab hingamisteede kahjustusi ja moodustab ligikaudu 20% kõigist kogukonnas omandatud kopsupõletiku juhtudest. Pärast nakatumist hakkab immuunsüsteem aktiivselt tootma A-, M- ja G-klassi immunoglobuliine.

Mükoplasma infektsiooni vastane IgG ilmneb 2-4 nädala pärast ja jätkub pikka aega, tavaliselt rohkem kui aasta. Nende immunoglobuliinide vereanalüüs kuulub ebatüüpilise kopsupõletiku kahtluse kohustuslike laboratoorsete uuringute kompleksi. Diagnostiliste vigade riski vähendamiseks on näidustatud samaaegne IgM ja IgG analüüs.

Mycoplasma pneumoniae igM antikehad

Hingamissüsteemi ägedate mükoplasmaalsete kahjustuste kinnitamiseks määratakse patsientidele ensüümi immuunanalüüs. Mycoplasma pneumoniae IgM antikehad võimaldavad eristada ebatüüpilist põletikku teistest hingamisteede patoloogiatest, näiteks streptokokkide või stafülokokkide põhjustatud nakkusprotsessist.

Laboratoorse uuringu põhjuseks on järgmised sümptomid:

Ebaproduktiivne köha pikka aega.
Tugev valu kurgus ja rinnus.
Lihasvalu.
Üldise heaolu halvenemine.

Positiivsuse koefitsient, mis näitab infektsiooni, on väärtused: 0-0,84. Negatiivne tulemus on võimalik mitte ainult haiguse puudumisel, vaid ka kroonilise mükoplasmaalse infektsiooni korral, nakkuse varases staadiumis, kui organismil pole veel immuunvastust välja kujunenud. Arvestada tuleb ka sellega, et reinitsieerimisel tavaliselt IgM ei vabane.

Külma antikehad mükoplasma kopsupõletikus

Antikehad, mis põhjustavad erütrotsüütide agregatsiooni madalal temperatuuril, on külmad antikehad. Mycoplasma pneumoniae puhul kuuluvad nad enamasti IgM klassi. Tavaliselt võib neid leida tervetel inimestel, kuid need suurenevad oluliselt 7-10 päeva pärast haiguse algust. Külmaga kokkupuude põhjustab ägedat mööduvat hemolüütilist aneemiat. Aglutiniinide tiitri püsiv tõus põhjustab kroonilise patoloogia vormi.

Külma aglutiniine on mitut tüüpi:

Haigus on põhjustatud primaarsest intravaskulaarsest hemodialüüsist erütrotsüütide I antigeeni monoklonaalsete antikehadega. Sel juhul tekivad lümfoproliferatiivsete häirete korral külma antikehad.
Haigusseisund on tingitud sekundaarsest intravaskulaarsest hemolüüsist. Seda iseloomustavad madala tiitriga polüklonaalsed antikehad, mis on aktiivsed kitsas temperatuurivahemikus. Avaldub erinevate infektsioonidega. Näiteks mükoplasmaalse kopsupõletiku korral tekivad külmad aglutiniinid erütrotsüütide I-antigeeniks.

SARS-i külma antikehad võivad olla erinevate immunoglobuliinide segu. Aglutiniinide aktiveerumine algab juba 37 °C juures ja põhjustab selliseid patoloogilisi reaktsioone: akrotsüanoosi ja hemolüüsi komplemendi aktivatsiooni tõttu.

Instrumentaalne diagnostika

Kopsu põletikulise fookuse lokaliseerimise, selle suuruse ja muude tunnuste kindlaksmääramiseks on näidatud instrumentaalne diagnostika. Uuringute kompleks koosneb järgmistest protseduuridest:

Radiograafia.
Fibrobronhoskoopia.
Välise hingamise funktsioon.
Elektrokardiograafia.

Peamine diagnostiline meetod on radiograafia. See võimaldab tuvastada põletikukoldeid, mis pildil paistavad tumedamad kui ülejäänud kopsud. Samuti on muutus kopsumustris ja sidekoe vohamine. Kopsupõletikuga on võimalik muuta kopsujuuri, kahjustada pleurat ja isegi abstsessi olemasolu elundis. Radiograafia tehakse kahes projektsioonis - otsene ja külgmine.

Tomograafia annab sama tulemuse kui röntgenikiirgus, seetõttu tehakse seda SARS-i kahtluse korral harva. Ultraheli diagnostikat tehakse ka harva, kuna see tuvastab kopsudes ainult eksudaadi, mis on nähtav ka röntgenipildil. Mis puudutab bronhoskoopiat, siis on vaja saada täpsemaid uuringu tulemusi.

Diferentsiaaldiagnoos

Mis tahes haiguse edukaks raviks on vajalik põhjalik uuring. Ebatüüpilise kopsupõletiku diferentsiaaldiagnostika eesmärk on välistada sarnaste sümptomitega patoloogiad. See võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja määrata ravi.

Diferentseerimine toimub mitmes etapis:

Esmaste andmete kogumine ja võimalike haiguste loetelu koostamine.
Sümptomite, heaolu dünaamika muutuste ja muude haiguse tegurite uurimine.
Saadud andmete võrdlev analüüs, sarnaste ja erinevate väärtuste hindamine.
Kolmandate isikute sümptomite tuvastamine, mis ei ole seotud kahtlustatava patoloogiaga.
Selliste haiguste väljajätmine, mille kliinilised tunnused ei sisaldu üldpildis.
Lõpliku diagnoosi panemine ja raviplaani koostamine.

Diagnostilise protsessi käigus kogutud ja analüüsitud andmed annavad usaldusväärse pildi haigusseisundist. SARS-i diferentseerimine toimub kõige levinumate kahjulike mikroorganismidega:

Mükoplasma - äge algus, ülemiste hingamisteede katarr, halvasti eraldatud röga köha. Reeglina areneb see noortel patsientidel.
Pneumokokid - haiguse äge algus, kõrge palavik, raske kulg, kuid hea vastus penitsilliini antibiootikumidele.
Stafülokokid - äge algus ja raske kulg, piiratud infiltraadid, resistentsus penitsilliinide suhtes.
Haemophilus influenzae - raske kulg, ulatuslikud infiltraadid, paks röga koos vere lisanditega, abstsessi moodustumine. Kõige sagedamini esineb krooniliste bronhopulmonaarsete patoloogiate ja alkoholismiga patsientidel.
Legionelloos - raske kulg, kõhulahtisus ja maksafunktsiooni häired, neuroloogilised häired. Inimesed, kes viibivad konditsioneeriga ruumides pikka aega, on haigusele vastuvõtlikud.
Aspiratsioon - mädane röga, mitmed ja kokkutõmbunud põletikukolded, refleksköha ja suurenenud süljeeritus.
Pneumotsüstid - sagedaste köhahoogudega suurenev õhupuudus. Rasked sümptomid kergete radiograafiliste tunnustega.
Seened - palaviku seisundi kiire areng, köha koos nõrga rögaeritusega, raske palavikuga seisund, valu rinnus.

Enamikul patogeenidel on sarnane sümptomite kompleks, seega pööratakse suurt tähelepanu bakterikultuurile. Ebatüüpiline kopsupõletik eristub teistest haigustest. Läbivaatuse käigus määrab arst välja kopsuvälised patoloogiad koos hingamissüsteemi tunnustega ja piirab kopsupõletikku muudest võimalikest hingamissüsteemi häiretest:

Tuberkuloosi peetakse kõige sagedamini ekslikult kopsupõletikuks. See kulgeb kuiva köha, subfebriili kehatemperatuuri ja naha kahvatusega. Kui tuvastatakse positiivsed tuberkuliiniproovid, muutub diagnoos keerulisemaks. Peamised erinevused kopsupõletikust: heterogeensed ja tihendatud varjud, valgustusalad on sarnased külvatud fookustega. Rögas täheldatakse mükobakterite massilist levikut. Leukotsüüdid on veres suurenenud.
Bronhiit - tekib pärast SARS-i või nende taustal. Algstaadiumis kaasneb sellega kuiv köha, mis järk-järgult muutub produktiivseks. Kõrgenenud temperatuur püsib 2-3 päeva ja jääb seejärel subfebriili piiridesse. Infiltratsioon puudub, kopsumuster on tõhustatud. Väga sageli diagnoositakse kopsupõletikku bronhiidi ägenemisena.
Gripp – epidemioloogilisel perioodil on väga raske eristada kopsupõletikku gripiinfektsioonist. Arvesse võetakse haiguse kliinilise pildi iseärasusi.
Pleuriit on hingamisteede põletikuline patoloogia, mis sarnaneb pleura muutustega. Tekib valuga rinnus ja köhimise ajal. Pleuriidi peamine diagnostiline märk on vilistav hingamine, see tähendab, et hingamise ajal tekivad pleura hõõrdumise helid. Erilist tähelepanu pööratakse biokeemilise analüüsi tulemustele.
Atelektaas on kopsupatoloogia, millega kaasneb kudede kollaps ja gaasivahetuse rikkumine. Sümptomite poolest meenutab see kopsupõletikku: hingamispuudulikkus, õhupuudus, naha tsüanoos. Selle haiguse valu rinnus on põhjustatud gaasivahetuse rikkumisest. Elundi kärbitud piirkonnas areneb järk-järgult infektsioon. Atelektaasid on seotud trauma, kopsude ummistuse ja kokkusurumisega ning hävitavate kudede muutustega.
Onkoloogilised protsessid - haiguse esialgsed staadiumid ei erine ebatüüpilisest kopsupõletikust. Diferentseerimine põhineb kõikehõlmaval diagnostilisel lähenemisviisil koos vähinähtude hoolika uurimisega.