Mis on põlveliigese düsplaasia täiskasvanutel. Põlve düsplaasia. Põlve düsplaasia peamised nähud lastel

  • Paranasaalsete siinuste mahu muutus
  • Alajäsemete kuju muutus
  • Põlveliigese kõverus
  • Kolju ajupiirkonna üleulatuvus üle näo
  • Sääreluu luumurrud
  • Häiritud jäsemete liikuvus
  • Hammaste moodustumise rikkumine
  • Keha ebaproportsionaalsus
  • patoloogilised luumurrud
  • Suurenenud põlveliigese liikuvus
  • Reieluu lühenemine
  • Koljuõõne vähendamine
  • Lõualuu paksenemine
  • Lonkus
  • Mõjutatud liigese lõhenemine
  • Fibroosne düsplaasia on haigus, mida iseloomustab luustiku süsteemne kahjustus, mille puhul terve luukude asendub sidekoega. Haiguse väljakujunemise peamine tegur on geenimutatsioon, kuid arstid tuvastavad palju muid haiguse allikaid, mis võivad olenevalt selle kulgemise vormist erineda.

    Seda haigust iseloomustab väljendunud kliiniline pilt, kus lisaks välistele deformatsioonidele on ülekaalus ka patoloogilised luumurrud.

    Õige diagnoos on võimalik panna juba sümptomite põhjal, kuid suurt rolli mängivad instrumentaalsed uuringud, eelkõige MRT. Ravi hõlmab kõigil juhtudel kirurgilist sekkumist.

    Etioloogia

    Praeguseks ei ole haiguse alguse peamised põhjused ja mehhanism täielikult teada. Siiski usuvad arstid, et allikas peitub geenimutatsioonides ja sünnieelse arengu anomaaliates.

    Arstid usuvad, et haiguse kujunemisel ei ole viimasel kohal järgmised eelsoodumustegurid:

    • hormonaalne tasakaalutus;
    • kõhre ja luude moodustumise ja arengu olulised rikkumised;
    • liigeseid liigendavate lihaste ja sidemete patoloogia;
    • geneetiline eelsoodumus;
    • lapseootel ema halb toitumine - see peaks hõlmama värskete köögiviljade ja puuviljade puudumist toidus, samuti muid vitamiinide ja toitainetega rikastatud toite;
    • sõltuvus halbadest harjumustest ja ebasoodsatest keskkonnatingimustest, mis mõjutavad naise keha raseduse ajal;
    • krooniliste vaevuste või raskete nakkushaiguste ägenemine lapse kandmise perioodil;
    • teatud ravimite kontrollimatu tarbimine raseduse ajal;
    • toksiliste või keemiliste ainete mõju asendis oleva naise kehale;
    • günekoloogiliste probleemide esinemine tulevasel emal, mis on otseselt seotud emakaga;
    • raske ;
    • oligohüdramnion.

    Sellest järeldub, et peamine riskirühm on lapsed, kuid on juhtumeid, kui selline haigus diagnoositi esmakordselt eakatel inimestel. On tähelepanuväärne, et naissoost esindajatel diagnoositakse sellist patoloogiat mitu korda sagedamini kui inimkonna tugeval poolel.

    Klassifikatsioon

    Lastel ja täiskasvanutel on mitu peamist kiulise düsplaasia vormi:

    • üheluune- mida iseloomustab ainult ühe luu kahjustus ja sümptomid võivad ilmneda igas vanuses;
    • polüostootiline- erineb selle poolest, et patoloogiaga on seotud mitu luud, näiteks puusa või õla, kuid ainult ühel kehapoolel.

    Praeguseks on Zatsepini klassifikatsiooni laialdaselt kasutatud, mis hõlmab tema haiguse jagamist:

    • intraosseosne düsplaasia- võib esineda nii ühe- kui ka polüosselisena. Mikroskoopia ajal täheldatakse fokaalsete moodustiste olemasolu, kuid mõnel juhul võib kiuline kude mõjutada kogu luu keha. Seda tüüpi haigusega patsientidel ei esine aga luude deformatsioone;
    • kogu kahju- erineb eelmisest tüübist selle poolest, et mõjutatud on kõik luu kihid, mis põhjustab luude deformatsioonide teket ja see omakorda põhjustab sagedasi luumurde. Nimetuse põhjal saab selgeks, et seda tüüpi haigus esineb polüostootilisel kujul ning kõige sagedamini on kahjustatud sääreluu ja reieluu;
    • kasvaja vorm- põhjustab kõigil juhtudel kiulise koe kasvu. Seda tüüpi haigus on äärmiselt haruldane;
    • Albrighti sündroom- kõige levinum vorm, mida diagnoositakse lastel. Patoloogia areneb kiiresti ja on kiire iseloomuga;
    • fibrocartilaginous tüüpi- erineb teistest haigustüüpidest selle poolest, et peaaegu kõigil juhtudel muutub see pahaloomuliseks vormiks;
    • lupjuv vorm Seda konkreetset haiguse vormi diagnoositakse harva.

    Haiguse lokaliseerimine võib samuti erineda, enamasti hõlmab patoloogia:

    • suur ja väike sääreluu;
    • ribid ja selg;
    • lõualuu ja kolju luud;
    • põlveliiges ja õlavarreluu.

    Kolju luude fibroossel düsplaasial on oma klassifikatsioon ja see juhtub:

    • sklerootiline- mida iseloomustab luukoe väljendunud ümberstruktureerimise piirkondade moodustumine, mis põhjustab selle tihenemist. Kõige sagedamini täheldatakse selliseid muutusi kolju põhjas, nina luudes, eesmises ja ülalõualuu luudes;
    • tsüstiline- mõjutab sageli alalõualuu. Tsüstilised neoplasmid võivad olla mitmekordsed ja üksikud
    • lehelaadne- kolju deformatsioon tekib siis, kui see väljendub kolju ajupiirkonna mahu olulises suurenemises.

    Sümptomid

    Sõltuvalt patoloogilise protsessi asukohast on haiguse kliinilised ilmingud mõnevõrra erinevad.

    Sääreluu fibroossel düsplaasial on järgmised kliinilised ilmingud:

    • reieluu lühenemine;
    • patoloogilised luumurrud;
    • sääreluu luumurrud;
    • lonkamine kõndimisel.

    Põlveliigese fibroosne düsplaasia väljendub:

    • valu, mille intensiivsus suureneb raske füüsilise koormuse mõjul või ilmastikutingimuste järsu muutumise korral;
    • iseloomulik liigeste krigistamine põlve painde- ja sirutusliigutuste ajal;
    • mitte ainult liigese, vaid ka põlvekedra kuju muutmine;
    • alajäsemete kuju osaline või täielik muutus;
    • suurenenud põlveliigese liikuvus.

    Lõualuude kiulist düsplaasiat iseloomustavad:

    • alumise või ülemise lõualuu paksenemine;
    • näo deformatsioon;
    • aeglane puberteet.

    Kolju luu kiuline düsplaasia põhjustab selliste märkide ilmnemist:

    • defektid hammaste moodustumisel;
    • koljuõõne vähendamine;
    • kolju ajuosa üleulatuvus üle näo;
    • paranasaalsete siinuste mahu muutus;
    • esimese selgroolüli deformatsioon.

    Sageli põhjustab see sort puusaliigese ja selgroo düsplaasiat, mis põhjustab erinevaid kehahoiaku häireid.

    Patoloogia lokaliseerimisel õlavarreluu puhul tuleb esile kahjustatud ülajäseme liikuvuse rikkumine.

    Albrighti sündroomil on kõige selgemad sümptomid, sealhulgas:

    • endokriinsüsteemi talitlushäired;
    • enneaegne puberteet tüdrukutel;
    • keha proportsioonide rikkumised;
    • fokaalse iseloomuga naha pigmentatsioon;
    • rasked luude deformatsioonid.

    Lisaks sellele kaasneb sellise haiguse sellise vormiga väga sageli siseorganite ja süsteemide ebaõige toimimine.

    Diagnostika

    Kogenud arst suudab konkreetsete märkide olemasolu põhjal õige diagnoosi panna. Esmane läbivaatus peaks hõlmama:

    • patsiendi üksikasjalik uuring, mis on vajalik sümptomite esmase ilmnemise aja ja intensiivsuse kindlakstegemiseks;
    • haigusloo ja eluloo uurimine - eelsoodumusega etioloogilise teguri otsimine;
    • kahjustatud piirkonna põhjalik füüsiline läbivaatus, selle palpatsioon ja löökpillid.

    Luu kiulise düsplaasia diagnoos ei hõlma vere, uriini ja väljaheidete laboratoorseid analüüse, kuna neil puudub diagnostiline väärtus.

    Instrumentaalsete diagnostikameetodite hulgas tasub esile tõsta:

    • radiograafia;
    • densitomeetria;
    • CT ja MRI.

    Ravi

    Konservatiivsete ravimeetodite kasutamine ei anna enamikul juhtudel positiivseid tulemusi, mistõttu on pärast täiskasvanu või lapse lõpliku diagnoosi kindlaksmääramist ette nähtud operatsioon.

    Kiulise düsplaasia ravi viiakse läbi:

    • osteotoomia;
    • kahjustatud luupiirkonna resektsioon, millele järgneb asendamine luutransplantaadiga;
    • luu pikendamine - ainult lühenemise korral.

    Polüostootiline fibroosne düsplaasia võib piirata operatiivse ravi võimalust. Sellistel juhtudel hõlmab ravi järgmist:

    • ortopeediliste jalatsite ja muude luude ja liigeste koormust vähendavate seadmete kandmine;
    • terapeutilise massaaži kursuse läbimine;
    • füsioteraapia protseduurid;

    Ennetamine ja prognoos

    Kuna patoloogia arengu mehhanism pole teada, on sellise vaevuse vältimiseks vaja järgida üldreegleid:

    • juhtige raseduse ajal tervislikku eluviisi ja ärge unustage sünnitusabi-günekoloogi külastamist;
    • Ohtlike ainetega töötamisel järgige ohutusnõudeid;
    • süüa õigesti ja tasakaalustatult;
    • säilitada normaalne kehakaal;
    • välistada liigse füüsilise koormuse mõju patoloogia lokaliseerimise kõige levinumatele kohtadele;
    • regulaarselt läbima täielikku arstlikku läbivaatust.

    Kiulise düsplaasia tulemus on sageli soodne, ainult polüostootiline vorm võib põhjustada tõsiseid kurnavaid deformatsioone. Healoomulise kasvaja moodustumise tüsistust täheldatakse 4% juhtudest ja pahaloomulist kasvajat - 0,2%.

    Kuna patoloogia on oma olemuselt kaasasündinud, on selle esinemise põhjused need tegurid, mis mõjutavad loote keha sünnieelsel perioodil.

    Need sisaldavad:

    • ema raske toksikoos;
    • ema halvad harjumused raseduse ajal, isegi passiivne suitsetamine;
    • naise nakkushaigused raseduse ajal;
    • tugev emotsionaalne stress;
    • ema alatoitumus ja alatoitumus;
    • loote väärasend emakasisese patoloogia tõttu.

    Kõik need tegurid mõjutavad negatiivselt põlveliigeste moodustumist ja kasvu. Kõige sagedamini on patoloogia kombineeritud - puusaliigese düsplaasia, põlved ja õlad. Seal on erinevate liigeseelementide - sidemete, luupindade, kapslite (foto) kahjustus.

    Omandatud patoloogia on äärmiselt haruldane. Põhjuseks võivad olla põlvepiirkonnas lokaliseeritud onkoloogilised või autoimmuunhaigused.

    Haiguse patogenees

    Põlveliigese düsplaasia tekib luu-lihassüsteemi ja sidekudede struktuursete omaduste rikkumise tõttu, mis põhjustab füsioloogilisi muutusi põlveliigeses ja selle ebanormaalses asukohas. Haiguse esinemissagedus on 6 inimest 1 tuhande kohta. Patoloogia avastatakse kas kohe pärast sündi või hiljem, noorukieas.

    Düsplaasia teket soodustab aktiivselt liigese liigne liikuvus (liikuvus), koormuse ebaühtlane jaotumine lihasluukonnale ning põlvekedra kõhre füüsiline kulumine. Viimane on tüüpiline elanikkonna täiskasvanud osale ja on seotud ennekõike vanusega seotud muutuste või kutsetegevusega.

    Luukoe puhul tuleb meeles pidada, et selle areng läbib kõik loomade evolutsioonile iseloomulikud arenguetapid. Emakasisese arengu viimastel etappidel toimub kõigepealt kõhrekoe munemine koos selle muutumisega luukoeks.

    Sünni ajaks on lootel juba luustik moodustunud. Edaspidi lapse kasvades luude, liigeste ja selgroo kasv ja moodustumine jätkub.

    Tavaliselt tähendab põlveliigese düsplaasia liigesepindade kuju muutumist. Luustiku arengu ebaõnnestumine võib tekkida emakasisese arengu mis tahes etapis või lapse eluajal. See sõltub haiguse tõsidusest. Laste liigeste düsplaasia kombineeritakse sageli side-, lihas- ja kõhrekoe düsplaasiaga.

    Põlve düsplaasiaga kaasneb sageli põlvekedra kuju muutus. Patella liigesepinna ja sääreluu vahel on lahknevus. Nende muutustega liigeses kaasneb valu.

    Düsplaasiaga lastel on muutused liigese luude, liigesekõhre, sidemete kasvutsoonis. Sidekoe düsplaasia põhjustab sidemete (ristisidemed, meniskid, külgmised sidemed) ja liigesekoti nõrkust. See toob kaasa liikumise lõtvuse tunde.

    Lastel on luudel kasvutsoonid – kõhrelised alad luude epifüüsi all. Tänu neile kasvavad luud pikkuseks. Alajäsemetes asuvad kõige aktiivsemad tsoonid põlveliigese lähedal. Nende kasvutsoonide kahjustus luu moodustumise ajal põhjustab lastel jäsemete deformatsioone.

    Kui liigeses on kõverus väljapoole - varus deformatsioon. Alajäsemed omandavad O-kujulise kuju. Luude kõverus sees - valgus deformatsioon. Alajäsemed muutuvad X-kujuliseks.

    Põlveliigese moodustavad reieluu ja sääreluu liigesepinnad. Õõnsus on vooderdatud sünoviaalmembraaniga. See toodab sünoviaalvedelikku - omamoodi määrdeainet, mis hõlbustab liikumist. Reie nelipealihase kõõluse paksuses on põlvekedra. Tagapool puudutab ta vastavat reieluu sälku.

    Väljas on liigeses liigesekott. Reielihased on kinnitunud sääreluu tuberosity külge. Kasvu lõppedes kasvutsoonid lakkavad toimimast. Täiskasvanu röntgenpildilt te neid ei leia. Ühepoolse düsplaasia korral lastel esineb jala kasvu mahajäämus. Esineb lihaste hõrenemine – reie ja sääre lihaste atroofia.

    Düsplaasia peamised põhjused

    Lihas-skeleti süsteemi areng võib olla häiritud selle arengu mis tahes etapis. Haiguse kõige raskemad vormid on need, mis tekkisid luusüsteemi embrüonaalse arengu staadiumis.

    Luustiku munemine algab juba 6–8 nädalat emakasisesest arengust. Kõik sellel perioodil ema keha mõjutavad kahjulikud tegurid suurendavad düsplaasia riski. Pärast lapse sündi luustiku kasv ja moodustumine jätkub ning düsplaasia tekkerisk püsib.

    Selle kujunemise moonutused looteperioodil võivad olla arenguhäirete aluseks. Need on nn kaasasündinud anomaaliad ja väärarengud. Samuti on ebasoodsate väliste ja sisemiste tegurite mõjul häiritud luude kasv ja moodustumine. See on omandatud sekundaarne haigus.

    Nende tegurite hulka kuuluvad:

    • raseduse toksikoos;
    • siseorganite haigused rasedatel naistel;
    • endokriinsete näärmete haigused;
    • halvad harjumused;
    • stress;
    • kahjulik tootmine;
    • halvad keskkonnatingimused;
    • kahjulike ainete, mürkide, toksiinide mõju naise kehale;
    • viirus- ja nakkushaigused raseduse ajal;
    • monotoonne toit;
    • ülekaaluline rase;
    • loote vale asukoht;
    • patoloogiline sünnitus;
    • hiline rasedus;
    • perekondlik abielu.

    Kaasasündinud düsplaasia tekib kõige sagedamini teratogeensete teguritega kokkupuute tõttu loote arengu nn kriitilistel perioodidel. Sageli on põhjuseks enneaegne sünnitus, rasedusaegsed tüsistused või geneetiline eelsoodumus. Sel juhul sünnib laps põlveliigese vähearenenud kudedega. Patoloogia võib ilmneda kohe pärast sünnitust või palju hiljem, noorukieas.

    Teratogeensed tegurid võivad olla:

    • Alatoitumus, alkoholi ja sigarettide kuritarvitamine;
    • Raseduse ajal üle kantud põletikulised haigused või viirusnakkused;
    • teratogeense toimega ravimite võtmine (näiteks tetratsükliini antibiootikumid);
    • Mürkide, toksiinide, kahjulike keskkonnategurite kokkupuude kehaga;
    • Rasedate naiste toksikoos või muud tegurid.

    Täiskasvanutel võib düsplaasia tekkida pärast traumat, artriidi ja artroosi enneaegset ravi ning keskkonnategurite kahjulikku mõju. Mõnikord on vallandajateks halvad harjumused, vitamiinide ja mineraalainete puudumine toidus, tööga seotud ohud. Tuleb märkida, et düsplaasia on kaasasündinud haigus, mis võib ilmneda nii vahetult pärast sündi kui ka täiskasvanueas provotseerivate tegurite mõjul. Neil on võimatu haigestuda.

    Haiguse arengu täpset põhjust pole veel suudetud kindlaks teha. Düsplaasiat soodustavad tegurid on järgmised:

    • pärilik eelsoodumus.
    • Ema tarvitab raseduse ajal narkootikume ja alkoholi.
    • Raseduse patoloogia (toksikoos, oligohüdramnion, loote ebanormaalne asend).
    • Vitamiinide ja mineraalainete puudus ema kehas.
    • Halvad keskkonnatingimused.

    Provotseerivad tegurid

    1. Raske toksikoos lapse kandmise ajal;
    2. Endokriinsüsteemi ja siseorganite haigused, infektsioonid ja viirused rasedal naisel;
    3. Halbade harjumuste olemasolu naisel, kes on positsioonil;
    4. Kehv või ebaratsionaalne toitumine, mis hõlmab monotoonse ja nappi toidu kasutamist;
    5. loote ebaõige emakasisene asukoht;
    6. Ülekaaluline rase;
    7. Kahjulikud töötingimused;
    8. halb keskkonnaseisund elukohas;
    9. Pikaajaline või ühekordne kokkupuude keha mürgiste ainete, toksiinide, raskmetallide ja radioaktiivsete elementidega;
    10. pärilik eelsoodumus;
    11. Avitaminoos ja toitumisvaegus raseda naise dieedis, mis põhjustab lapse luu- ja kõhreaparaadi arengu rikkumist;
    12. Kutsehaigused;
    13. Hiline rasedus, pärast 40 aastat;
    14. Sünnitus- ja sünnitusjärgsed traumad.

    Düsplaasia on ohtlik selle tüsistuste tõttu lülisamba tõsiste füsioloogiliste muutuste, kehahoiaku ja kõnnaku, osalise või täieliku immobilisatsiooni kujul. Arvestades seda asjaolu, peaksite patoloogilise protsessi esimeste sümptomite või kahtluste avastamisel viivitamatult konsulteerima arstiga.

    Sümptomid

    Haiguse kaasasündinud olemuse korral avaldub see varakult. Juba pärast lapse sündi on märgata liigese kuju muutust. Teisesed muudatused toimuvad hiljem. Tavaliselt kiire kasvu perioodil ja lapse suurenenud füüsilise aktiivsusega.

    Peamised sümptomid:

    • Valu;
    • lonkamine;
    • liigeses määratakse konfiguratsiooni muutused, krigistamine, patoloogiline liikuvus;
    • alajäsemete kõverus;
    • alajäsemete kõrguse erinevus;
    • sekundaarsed selgroo deformatsioonid, vaagna kalle;
    • lihaste atroofia;
    • vähenenud lihastoonus.

    Põlveliigese düsplaasia võib ilmneda selle mis tahes struktuurielemendi (luud, kõhred, sidemed, kotid jne) struktuuri rikkumine. See toob kaasa põlvekedra, sääreluu ja reieluu liigesepindade deformatsiooni ja/või nihkumise, liigeseruumi ahenemise ja isegi luu sulandumise. Kliiniliselt väljendub düsplaasia liigeste konfiguratsiooni nähtavas muutumises.

    Patoloogia tüüpilised sümptomid:

    Sõltuvalt düsplaasia raskusastmest võivad sümptomid ilmneda kohe pärast sündi või ilmneda palju hiljem - juba noorukieas. Kui düsplaasia on märkimisväärselt väljendunud, on kohe pärast sündi võimalik määrata põlvekedra asümmeetria ja luude liigne labiilsus (liikuvus). Kuid sagedamini ilmnevad düsplaasia nähud, kui laps hakkab kõndima.

    Vanemad võivad märgata järgmisi sümptomeid:

    • Laps hakkab hilja kõndima.
    • Patellari kupud on asümmeetrilised – üks asub teise kohal.
    • Kõndimisel toetub laps haige jala varvastele, lonkamine on märgatav.
    • Kui proovite maha istuda, kaob tasakaal.
    • Varbad on pööratud väljapoole või sissepoole.

    Aja jooksul moodustuvad järgmised muutused. Visuaalselt on üks jalg teisest lühem. Kõnnak muutub "pardiks" või varvaste põhjal - "baleriini kõnnak". Liigutused põlveliigeses põhjustavad valu, mis viib nende amplituudi vähenemiseni.

    Deformeeruvat artroosi iseloomustab eelkõige ebanormaalne kõhr ühes või mitmes liigeses. Samal ajal hakkab inimese enda raskuse mõjul luu serv deformeeruma. See võib põhjustada mitmesuguseid probleeme, alates kergest ebamugavustundest kuni liigese täieliku liikumatuseni.

    Haiguse etapid

    Deformeeriva artroosi ravi sõltub haiguse tõsidusest. Need erinevad oma ilmingute poolest:

    • esimest kraadi iseloomustab kahjustatud liigeste kiire väsimus ja nende vähene liikuvus;
    • teist iseloomustab valu liigutuse alguses - nn algusvalud;
    • kolmandal astmel muutub liiges peaaegu liikumatuks.

    Muidugi, mida varem deformeeriv artroos diagnoositi, seda lihtsam on seda ravida. Kui pöördute õigeaegselt spetsialisti poole, saate haiguse diagnoosida isegi esimesel etapil.

    Haiguse esimene staadium ei põhjusta aga palju probleeme, mistõttu patsiendid tulevad teise astme haigusega, st siis, kui haigus ei põhjusta mitte ainult ebamugavust, vaid valu.

    Kuna kõhred ja luud ei sisalda närvilõpmeid, tähendab valu ilmnemine, et põletikuprognoos on juba mõjutanud ümbritsevaid kudesid.

    Ravi meetodid

    Deformeerivat artroosi ei saa täielikult ravida. Kuid sobivate meetmete võtmisel saab enamiku sümptomitest eemaldada ja haigus võib viia remissiooni staadiumisse. Deformeeruv artroos hõlmab ambulatoorset ravi. See hõlmab mõõdukat füüsilist aktiivsust, füsioteraapiat, ravimeid, dieeti. Rasketel juhtudel on operatsioon võimalik.

    Põlv on inimkeha üks suuremaid ja keerukamaid liigeseid, mis kannab pidevalt suurt koormust. Ja samal ajal on ta väga haavatav: üsna sageli kannatab ta vigastuste ja mitmesuguste haiguste all. Põlvevalu on tuttav peaaegu kõigile ja igaüks meist kujutab ette, kui valus on kogeda jalgade liikumispiiranguid ja kõndimisraskusi.

    Põlveliigese olemus ja põhjused ja haigused

    Võimalikud on ülaltoodud protsesside erinevad kombinatsioonid. Näiteks põletikuline protsess põhjustas düstroofilisi häireid või düstroofse iseloomuga haigust komplitseeris põletik. Sellistel juhtudel ei ole alati lihtne kindlaks teha, mis haiguse täpselt põhjustas, kuid ravi edukus sõltub suuresti põhjuse õigest tuvastamisest.

    Enamik põlveliigese haigusi kuulub ühte kahest rühmast:

    • artriit - erineva iseloomuga põletikuline protsess, mida nimetatakse ka gonartriidiks;
    • artroos - kõhrekoe ja intraartikulaarsete struktuuride (sidemed, meniskid jne) degeneratsioon.

    Harvemini diagnoositakse järgmisi patoloogiaid:

    • meniskopaatia - põlveliigese meniski düstroofiline kahjustus tsüstide (patoloogilised õõnsused kudedes või organites, millel on sein ja sisu), kaltsifikatsioonid (kivid), pisarad, nikastused, deformatsioonid ja muud muutused;
    • põlvekedra nihestus - düstroofse (harvemini traumaatilise) iseloomuga haigus, mis on seotud sidemete nõrkuse või kahjustusega (põlvekedra ebastabiilsus);
    • reieluu kondüülide düsplaasia, mille korral nendevaheline soon pakseneb, mis põhjustab ka põlvekedra ebastabiilsust;
    • bursiit - periartikulaarse kapsli põletik ilma intraartikulaarseid struktuure kahjustamata;
    • tendiniit - sidemete põletik;
    • kondromatoos - sünoviaalmembraani osaline muundumine kõhrekoeks koos tihedate healoomuliste struktuuride (sõlmede) moodustumisega selles - kondroom;
    • Beckeri tsüst - vasika lihaste kõõluste kestade põletikuline kahjustus põlveliigese piirkonnas;
    • Plicki sündroom - sidemete keerdumine või paksenemine;
    • periartikulaarsete lihaste kõõluste tendinopaatia (periartriit) (näiteks biitseps femoris);
    • Koenigi tõbi (dissekteeriv osteokondriit) - piiratud nekroosiala moodustumine ja liigesekõhre eraldumine selle aluseks olevast luust reie sisemise kondüüli piirkonnas;
    • Osgood-Schlatteri haigus - kondropaatia sääreluu mugula piirkonnas, põlvekedra all oleva kõõluse kinnituskoha kahjustus;
    • Hoffi tõbi (lipoartriit) - põlve pterigoidsete voldikute rasvkoe põletikuline kahjustus;
    • sääreluu piirkonna sündroom - sääreluu aponeuroosi (laia kõõluse) sünoviaalbursa mitteinfektsioosne põletik põlveliigese välise kondüüli piirkonnas;
    • liigesesisesed kehad - kõige sagedamini kõhre ja luukoe tükid (liigese "hiir").

    Põlvehaiguste tavalised sümptomid

    Põlveliigese põletikulistel, düstroofilistel ja traumeerivatel kahjustustel on palju ühiseid ilminguid: pikaajaline valu, mis süveneb jala kõverdamisel, klõpsud, kõndimis- ja puhkeraskused haigel jäsemel, mõnikord nähtav põlve turse või deformatsioon.

    Põletikulisi haigusi (artriit, bursiit, tendiniit jne) iseloomustab sageli põlve turse: kas kogu või mõni selle eraldi osa. Tõsise põletiku korral on tavaliselt kõrge kehatemperatuur ja muud põletikulistele protsessidele iseloomulikud sümptomid. Lisaks määratakse põletikulise protsessi tunnused üldise vereanalüüsiga. Sellised patoloogiad algavad sageli ägedalt, keha tervisliku seisundi taustal.

    Düstroofsed kahjustused (artroos, artroos, meniskopaatia, tendinopaatia jt) on tavaliselt pärilike või kaasasündinud eeldustega (liigese arengu defektid, kõhrekoe, kõõluste jm struktuurihäired) ja arenevad alati järk-järgult. Mõnikord tekivad need üldise ainevahetushäire või krooniliste liigeste patoloogiate taustal. Sageli on põhjuseks asjaolu, et põlv kannab liiga palju koormust, mis on ebaproportsionaalne selle võimetega.

    Põlveliigese düstroofsed haigused on altid kroonilisele kulgemisele koos sümptomite suurenemisega. Need kestavad aastaid koos ägenemiste ja remissioonidega. Kui diagnoositakse põlveliigeste düstroofiline haigus, on ravi vaja pikka ja tõenäoliselt püsivat.

    Posttraumaatilised haigused võivad olla ka põletikulise või düstroofse iseloomuga, kuid tekivad alati trauma tagajärjel: kas ägedad või kroonilised (väikesed ja sageli korduvad vigastused).

    Artroos ja artriit

    Haiguse diagnoosimine

    Põlveliigeste anomaalia uurimiseks, tassi suuruse ja kuju, sümmeetria ja asukoha määramiseks kasutatakse kahte tüüpi diagnostikat:

    • Liigeste ja jäsemete röntgenuuring;

    Uuringule eelneb anamneesi võtmine ja muude ortopeediliste haiguste võimaluse välistamine.

    Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse lapse kaebusi, andmeid raseduse kulgemise, pärilikkuse kohta, samuti uuringuandmeid. Mõõdetakse jala pikkust, mõõdetakse liigutuste ulatust, hinnatakse lihastoonuse seisundit. Tehakse MRI, röntgen kahes projektsioonis, ultraheli. Fosfori, kaltsiumi taseme määramiseks veres tehakse biokeemiline vereanalüüs.

    Üsna sageli aetakse lastel põlveliigese düsplaasia segi teiste haigustega, mis põhjustavad põlveliigese deformatsiooni ja/või põlvekedra nihkumist. Seetõttu tuleb patoloogiat sellistest haigustest eristada:

    • Põlveliigese subluksatsioon - reieluu ja sääreluu liigesepindade osaline nihkumine. Enamasti tekib see vigastuste tõttu, palju harvemini on see kaasasündinud. Põlvede subluksatsiooni põhjused on kõige sagedamini liiga aktiivne sport, kukkumised, jalgrattasõit, õnnetused, geneetiliselt määratud sidemeaparaadi nõrkus. Patoloogiat EI iseloomusta kudede struktuuri muutus.
    • Patella nihkumine- põlvekedra nihkumine tavapärasest asendist. See areneb vigastuste, nikastuste, mõnede luu- ja lihaskonna haiguste tagajärjel. Patoloogiat iseloomustab põlvekedra ebastabiilsus ja suurenenud liikuvus.
    • Tavaline põlvekedra nihestus. See esineb inimestel, kellel on varem olnud traumaatiline nihestus. Patoloogiat iseloomustab põlvekedra sagedane nihkumine, mis tekib kerge verevalumi, kukkumise, kerge spordiga tegelemise või järsu liigutusega tavaliste majapidamistööde tegemisel.

    Kõiki traumaatilisi vigastusi iseloomustab põlveliigese terav valu, turse ja turse. Samuti kurdavad inimesed naha punetust ja lokaalset temperatuuri tõusu, tugevaid kõndimisraskusi, haige jäseme liikumispiiranguid.

    Laste põlveliigese düsplaasia diagnoosi paneb lasteortopeed, tuginedes uurimisandmetele ja instrumentaaluuringutele. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse röntgenimeetodit (sellist uuringut saab teha üle 3 kuu vanusel lapsel), ultraheli (ultraheli), magnetresonantstomograafiat. Vastsündinutel saab kasutada liigeste ultraheli.

    Düsplaasia diagnoos tehakse iseloomulike kliiniliste ilmingute põhjal. Deformatsiooni saate kinnitada röntgenpildiga (vt. Mis on põlve röntgenpildi eesmärk) või tomograafiaga. Selle artikli video spetsialist räägib düsplaasia diagnoosimiseks vajalikust uuringust.

    Ravi

    Laste luustiku düsplaasiat ravib lasteortopeed. Terapeutiliste meetmete kompleks sisaldab:

    1. Füüsilise aktiivsuse piiramine.
    2. Füsioteraapia (füsioteraapia harjutused). See on rehabilitatsioonimeetmete kompleksi asendamatu komponent. Füüsilised harjutused on üldise (parandavad lapse üldist vormisolekut) ja lokaalset (parandavad trofismi, lihaste ja sidemete funktsiooni) mõju. Iga konkreetse juhtumi jaoks valitakse individuaalne harjutuste komplekt. Füüsilised harjutused tuleks valida vastavalt kliinilistele ilmingutele. Tunnid peaks läbi viima laste raviasutuse harjutusravi juhendaja.
    3. Treeningteraapia üks variant on mehhanoteraapia. See on lihas-skeleti süsteemi motoorse toime meetod. See on spetsiaalne seadmete komplekt - seadmed. Lasti. Aitab tugevdada lihaseid. Kontraktuuride kõrvaldamine.
    4. Jäseme tigeda asendi korrigeerimiseks kasutatakse ortoose (patellad, lahased, lahased), kipslahasid.
    5. On ette nähtud mitu massaažikursust. Üldmassaaž ning reie ja sääre üksikud lihasrühmad. Massaaž parandab vereringet, suurendab lihaste vastupidavust.

    Kasutatakse ka:

    • füsioteraapia (magnetlaserteraapia, ultraheli, EHF, osokeriit, parafiin, mudaravi, EPZ-ravimid);
    • uimastiravi;
    • valuvaigistid, kondroprotektorid, veresoonte ravimid (kellad, trental) kohaliku vereringe parandamiseks;
    • vitamiinide kompleksid, kaltsiumi, fosfori, magneesiumi, hüaluroonhappe preparaadid;
    • balneoteraapia, vesimassaaž, ujumine, SPA protseduurid.

    Konservatiivne ravi peaks algama kohe pärast diagnoosi. Mõnel juhul tuleb haiguse kaasasündinud olemusega ravi alustada pärast lapse sündi.

    Kirurgiline ravi on näidustatud haiguse rasketel juhtudel, konservatiivse ravi ebaefektiivsusega. Deformatsiooni korrigeerimiseks või jäseme pikendamiseks tehakse osteotoomiaid.

    Endoproteesimine tehakse siis, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Kohustuslik järelevalve on vajalik.

    Imikutel ravitakse põlveliigese düsplaasiat konservatiivselt ja vanematel kui kaheaastastel lastel soovitatakse sageli operatsiooni. Liigese õige toimimise õigeaegne taastamine võimaldab lapsel taastada võime normaalselt liikuda ja elada täisväärtuslikku elu.

    Liigeste deformatsioonide ennetamiseks ja korrigeerimiseks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - klambreid (nende hulka kuuluvad ortoosid, lahased, lahased, põlvekaitsmed, hinged ja sidemed). Kõik need kinnitavad jäseme soovitud asendisse. Mõnel juhul kasutatakse ortooside asemel kipsi, mida kantakse 3-4 nädalat, misjärel see eemaldatakse või asendatakse uuega.

    Lihaste ja sidemete tugevdamiseks kasutatakse füsioteraapia harjutusi, erimassaaži, erinevaid füsioteraapia protseduure. Kuid nende tehnikate kasutamisel peate olema äärmiselt ettevaatlik, et mitte kahjustada põlve. Väga oluline on piirata liigese koormust: vältida liigset füüsilist aktiivsust, rasket tööd või alajäseme vigastusi.

    Mida varem haigus avastatakse ja ravi alustatakse, seda soodsam on prognoos. Mida noorem on laps, seda paindlikumad on tema liigesed ja seda lihtsam on patoloogiat korrigeerida ilma operatsioonita. Konservatiivse ravi kompleks sisaldab mitmeid meetodeid.

    Fikseerimine

    Kui vastsündinul avastatakse düsplaasia, tehakse jalad füsioloogilisse asendisse fikseerimiseks ja kõhrekoe taastamiseks läbi lai mähkimine. Vanematel lastel fikseeritakse liigend spetsiaalsete ortooside abil. Kasutatakse ka kipsi, mida vahetatakse iga 2-3 nädala tagant, kuna väike laps kasvab kiiresti.

    Massaaž

    Kõik düsplaasiaga patsiendid läbivad ravimassaaži. See meetod parandab mikrotsirkulatsiooni, tugevdab lihaseid ja sidemeid põlveliigese piirkonnas.

    Füsioteraapia

    Harjutuste komplekti valib ortopeed või harjutusravi juhendaja igale lapsele individuaalselt. Selle meetodi suur eelis on see, et vanemad saavad seda kodus kasutada. Selline kehaline kasvatus on kasulik nii lapse üldiseks arenguks kui ka põlve lihas-skeleti aparatuuri tugevdamiseks.

    Füsioteraapia

    Lisaks võib arst määrata füsioteraapia meetodeid. Kõige sagedamini kasutatakse:

    • Magnetoteraapia.
    • Laserteraapia.
    • Parafiini ja osokeriidi mähised.

    Ravimid

    Vastavalt näidustustele võib välja kirjutada järgmised ravimirühmad:

    • Valuvaigistid (nii paikselt kui ka seespidiselt).
    • Kondroprotektorid. Need on ained, mis kaitsevad kõhre ja aitavad kaasa selle taastamisele.
    • Vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

    Kirurgia

    Üle 2-aastasel lapsel ja teismelisel ei anna konservatiivsed meetodid reeglina märkimisväärset tulemust, seetõttu tuleb pöörduda kirurgilise ravi poole. Kõige tavalisem on korrigeeriv osteotoomia. Operatsiooni käigus lõigatakse osa luust välja, liigesele antakse uuesti õige kuju.

    Pöördkinnitus toimub plaatide, kruvide või spetsiaalse seadmega. Pärast operatsiooni tuleb peale panna kipsplaat. Mõnel juhul asendatakse kahjustatud põlveliiges kunstlikuga.

    Ravige põlve düsplaasiat võimalikult varakult. Kui see avastatakse lapsepõlves, kaasatakse ravisse ortopeediarst või vastava profiiliga kirurg. Ravi taktika määrab lapse vanus ja düsplaasia raskusaste.

    Käimasoleva konservatiivse ravi taustal kasutatakse ka ravimeid. Need on ette nähtud haiguse sümptomite leevendamiseks.

    Düsplaasia ravi täiskasvanutel on ainult kirurgiline. Konservatiivse ravi mõju puudub, kuna liigend on juba valesti moodustatud.

    Pärast operatsiooni on soovitatav kanda mitu kuud põlvetuge. Sellist sidet saate osta ortopeedilises salongis, selle hind on taskukohane. Taastustegevuseks on massaaž ja ravivõimlemine, füsioteraapia.

    Põlve düsplaasia on patoloogia, mis on iseloomulik peamiselt lastele. Haigus on oma olemuselt kaasasündinud ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada puude.

    Põlve bursiit ja kõõlusepõletik

    • Puusaliigese koksartroosi põhjused
    • Haiguse sümptomid ja puusaliigese koksartroosi aste
    • Haiguse diagnoosimine
    • Puusaliigese koksartroosi ravi
      • Konservatiivsed ravimeetodid
      • Kirurgia

    Selle tulemusena on luu pinnakiht kaetud osteofüütidega, mis piiravad liikuvust ja kiirendavad liigese hävimist. Võimalik on kahepoolne progresseeruv puusaliigese kahjustus.

    Statistika järgi haigestuvad kõige sagedamini eakad inimesed, kuid põhjuseta haiguse avastamise episoode esineb ka noortel. Puusaliigese koksartroosi varajases staadiumis õigeaegne diagnoosimine võimaldab piirduda konservatiivsete ravimeetoditega. Kaugelearenenud koksartroosiga on kirurgilist sekkumist raske vältida, kuna see on ainus viis liigese funktsiooni taastamiseks.

    Puusaliigese koksartroosi põhjused

    Koksartroosi provotseerivad tegurid on väga mitmekesised, kuid sagedamini interakteeruvad nad kompleksselt, raskendades seeläbi patoloogilist protsessi. Koksartroosi kõige levinumad põhjused on järgmised:

    Haiguse sümptomid ja puusaliigese koksartroosi aste

    Teraapia

    Düsplaasiat ravitakse kõikehõlmavalt, kasutades ravimteraapiat, füsioteraapiat ja spetsiaalseid fiksaatoreid. Ravimeetod valitakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja deformatsiooni astmest. Verevoolu parandamiseks ja valu leevendamiseks konservatiivse ravi abil kasutage:

    1. Valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
    2. Chondoprotektiivsed ravimid;
    3. Kaltsiumi ja fosforit sisaldavad ained;
    4. Hüaluroonhappe süstid;
    5. vitamiinid;
    6. Venotoonika.

    Samuti võib terapeutiliste meetmete kompleks hõlmata:

    • EHF, laser- või magnetkiirguse meetod, USV, EPE;
    • Ravi muda, parafiini ja osokeriidiga;
    • Hüdromassaaž;
    • harjutusravi (füsioteraapia);
    • Spetsiaalne massaaž.

    Rehabilitatsiooniperioodil ja düsplaasia tüsistuste vältimiseks näidatakse patsiendile ka spetsiaalseid kinnitusvahendeid - ortoosid, lahased, lahased, hinged, põlvekaitsmed ja sidemed.

    Need aitavad fikseerida põlve soovitud asendisse ega sega liigese "lõdvendamist". Mõnikord saab fikseerivaid aineid asendada tavalise krohviga.

    Haiguste ennetamine

    1. Hoolitse oma tervise eest raseduse hetkest alates;
    2. Regulaarne treeningteraapia;
    3. Täielik ja tervislik toitumine;
    4. Kehakaalu kontroll;
    5. Nakkushaiguste vältimine;
    6. Normaalse hormonaalse tausta säilitamine;
    7. Lõõgastava massaaži perioodilised külastused;
    8. arstliku läbivaatuse läbimine;
    9. Liigse kehalise aktiivsuse vältimine, jalgade traumatiseerimine;
    10. Liigeste koormuse piiramine.

    Patoloogia korral on patsient kohustatud pidevalt jälgima oma seisundit ja regulaarselt külastama ortopeedi.

    Raseduse ajal on vaja desinfitseerida kroonilised infektsioonikolded, tagada hea toitumine, piisava hulga vitamiinide ja mineraalidega. Kontrolli kaalu. Kasulikud jalutuskäigud värskes õhus, võimlemine. Pärast lapse sündi peaks mähkimine olema vaba. Lapse tihe mähkimine on välistatud!

    Ennetamise eesmärgil on soovitatav perioodiliselt läbida massaažikursuseid, tegeleda regulaarselt füsioteraapia harjutustega, vältida intensiivset füüsilist pingutust ja sporti. Varase diagnoosimise ja pädeva kompleksravi korral on prognoos soodne. Düsplaasia hilise avastamise ja ravi puudumise korral põhjustab põlveliigese düsplaasia deformeerivat artroosi ja puude.

    Kõige täielikumad vastused teemakohastele küsimustele: "Noorukite põlveliigese kiuline düsplaasia".

    Põlveliigese düsplaasia on patoloogia, mis tekib kudedes arengu ja moodustumise ajal. See haigus on tüüpiline igas vanuses inimestele, sealhulgas lastele ja noorukitele. Imikutel täheldatakse seda sündimisel või ilmneb siis, kui laps kasvab. Erinevas vanuses täiskasvanud kannatavad sageli selliste põlvede ja valude all.

    Paljud patsiendid usuvad, et neil tekkis kogemata düsplaasia, mis pole tõsi. Arstid on korduvalt tõestanud, et patoloogia on kaasasündinud või pärilik. Manifestatsioon sõltub erinevatest teguritest, mis võivad põhjustada haiguse kulgu.

    Põlve düsplaasia põhjused

    Haigus avaldub inimestel täiesti erineval viisil, mis on seotud keha vanusega seotud omadustega. Laste düsplaasia põhjused on mõnevõrra erinevad täiskasvanutest, arstid kaaluvad neid eraldi. Samamoodi on ette nähtud ravi - iga rühma jaoks uuringu ja analüüsi tulemuste põhjal. Imikutel, eriti vastsündinutel, ilmneb düsplaasia järgmiste tegurite tõttu:

    • Kõhre ja luude arengu märkimisväärne häire;
    • Lihaste ja sidemete patoloogia, mis liigestavad liigeseid.

    põlve patoloogia

    Imikute seas on haigusjuhtumid sagedased, mis on seotud paljude põhjustega. Levinud on:

    • Kehv pärilikkus, vanematelt või lähisugulastelt edasi antud;
    • mutatsioonid geneetilisel tasemel;
    • Vale toitumine, kui puuduvad vitamiinid, köögiviljad, puuviljad ja muud kasulikud ained;
    • Ravimite, ravimite, ravimeetodite, toksiinide mõju;
    • Nakkuslikud või kroonilised rasedate naiste haigused;
    • Raseduse ajal sai laps ebapiisavas koguses luu- ja kõhreaparaadi moodustamiseks vajalikke vitamiine ja mineraalaineid. Juba algstaadiumis hakkab tekkima tõsine patoloogia, mis on seotud tulevase ema toitumisega;
    • Loode ei arene korralikult, kui ema suitsetab ja joob pidevalt alkoholi, põhjustades luusüsteemi häireid. Selle tulemusena tekivad mittevajalikud luustumise tsoonid;
    • Raskused naistel günekoloogias, mis on seotud emakaga, toksikoos, oligohüdramnion. Selle tõttu ei saa kõhrekoe kätte vajalikke aineid, liigesed arenevad valesti.

    Täiskasvanutel on haigus põhjustatud tõsistest elustiili ja tööga seotud põhjustest. Need sisaldavad:

    1. Toksiinide ja erinevate mürgiste ainete mõju;
    2. Tööl saadud kutsehaigused;
    3. Elamine keskkonnaohtlikes piirkondades;
    4. Narkomaania, alkoholism.

    Sümptomid

    Põlveliigese düsplaasial on mitmesugused ilmingud, mida täheldatakse visuaalselt või ei ole ilma meditsiinilise diagnoosita nähtavad.

    Düsplaasia sümptomid

    Esiteks näevad põlved välja asümmeetrilised. See avaldub sarnaselt - üks jalg erineb teisest, tassid on erineva kõrgusega. Need märgid viitavad tugevatele patoloogiatele ja haiguse kõrgele tasemele.

    Teiseks hakkab beebi omavanuste kohta üsna hilja kõndima, kõndides toetub või seisab otse varvastele. Pardi kõnnak areneb. See on haiguse esialgne staadium, millest on eriravi abil lihtne vabaneda.

    Kolmandaks pöörduvad alajäseme sõrmed jalalaba keskele või väljapoole, mis viitab juba haiguse kulgemisele, levides läbi keha vastavate süsteemide.

    Sarnaseid ilminguid täheldatakse väikelastel, erinevad sümptomid on iseloomulikud noorukitele ja täiskasvanutele. Eelkõige on levinumad:

    • Äärmiselt tugev valu, kui liigeste koormus järsult suureneb või ilm muutub;
    • Liigesed krõmpsuvad pidevalt, kui jalad põlvedes painduvad, lahti painduvad;
    • Liigese kuju muutmine, põlve topsi asukoht;
    • Alajäsemetel on osaline või täielik muutus, mis toob kaasa lonkamise, jalgade erinevate osade mahu muutuse. Vastavalt deformatsiooni astmele määravad arstid kindlaks, kui palju haigus on kehasse haaranud;
    • Kõrge liikuvuse ilmnemine ja põlvede "lõdvuse" mõju;
    • Atsetabuli moodustumine ilmub niudeluusse. Kujult näitab kasv ümarat kuju, mille põhja moodustab kõhr.

    Põlve düsplaasia on levinud luu- ja lihaskonna haigus, mis väljendub ebanormaalsetes kaasasündinud või elu jooksul tekkinud patoloogilistes muutustes põlveliigese kudedes.

    Sünoviaalliigese õõnsuse alaarengu põhjused

    Kaasasündinud patoloogia etioloogilised tegurid

    Sageli põhjustavad põlve arengut:

    1. Lihaskoe, sidemete, kõhre, sünoviaalliigese luude moodustumise rikkumine.
    2. geneetilised determinandid. Seda tüüpi patoloogiate esinemine emal, teistel lähisugulastel.
    3. Liigeste füsioloogilise ebaküpsuse areng on tavaline haigus. Statistika näitab, et selline arenguhäire avastati 0,6% imikutest.

    Naise raseduse ajal esinevad mitmesugused patoloogiad põhjustavad liigeste düsplaasiat:

    1. Lapseootel ema soovitatava dieedi rikkumine. Oluliste mineraalide ja vitamiinide puudumine.
    2. Arengu anomaaliad, emakakasvajad.
    3. Halb ökoloogia.
    4. Hiline rasedus vanemas eas.
    5. Kahjulikud töötingimused.
    6. Raseda naise seisundi meditsiiniline korrigeerimine.
    7. Günekoloogilised, nakkushaigused, endokriinsüsteemi patoloogiad, diagnoositud tulevasel emal.
    8. Rohkem kui ühe lootega rasedus.
    9. Madal vesi, raske rasedus.
    10. Suure lapse sünd.
    11. Ülekaaluline lapseootel ema, tema halvad harjumused: alkohol, nikotiinisõltuvus. Loodetava lapse luustiku kasv ja moodustumine on häiritud. Osteogenees - luustumistsoonide moodustumine on häiritud.
    12. Sündimata lapse liikuvuse piiramine.
    13. Sünnitrauma, erinevad vigastused peale sünnitust.
    14. Loote ebanormaalne vaagna asukoht emakas.
    15. Kõrvalekalded sidekoe arengus.
    16. See patoloogia võib mõjutada mitut sugupõlve põlvkonda. Tavaliselt avaldub see kaasasündinud vaevus lastel kohe pärast sündi või esimesel kuuel elukuul.

    Sünoviaalliigese omandatud patoloogia põhjused

    Haiguse arengu esilekutsumine:

    1. Vastsündinute tihe mähkimine.
    2. Liigesekõhre kiire kulumine.

    Põlve düsplaasia sümptomid lastel

    Põlve arengu patoloogia ilmingud:

    1. Esineb luu kulumist, põlvekedra on deformeerunud.
    2. Nähtav kõnnihäire liigese kudede struktuuri nõrkuse tagajärjel: sidemed, lihased, luud. Lapse kõndimine varvastel, iseloomulik kõikuv "pardi" kõnnak.
    3. Asümmeetria - põlvepeade ebaühtlane areng.
    4. Kõndimisoskuse hiline areng.
    5. Hüpermobiilsus on liigese patoloogiline liikuvus.
    6. Iseloomulik valu sündroom kõndimisel.
    7. Sisse- või väljapoole pööratud varbad.
    8. Suurenenud kalduvus dislokatsioonidele, subluksatsioonidele.
    9. Põlveliigese kuju visuaalsed muutused: jalgade valgus või varus deformatsioon. Nende kumerus on väljapoole või sissepoole.
    10. Ebavõrdne jalgade pikkus.
    11. Iseloomustab liigese üldine jäikus.

    Patoloogia pika kulgemise tüsistused:

    1. Ravi puudumine põhjustab tõsiseid tagajärgi. Tekivad keerulised deformatsioonimuutused.
    2. Lülisamba struktuuri pöördumatu kahjustus. Raske püsiv patoloogiline kehahoiaku kõverus.
    3. Põlveliigese täieliku funktsiooni kaotus.
    4. Märkimisväärne psühholoogiline ebamugavustunne.

    Põlveliigese liigesepatoloogia diagnoosimine

    Kaasaegsed uurimismeetodid aitavad haigust varajases staadiumis ära tunda:

    1. Neonatoloog uurib last pärast sündi. Patoloogia tunnuste visuaalseks tuvastamiseks teeb arst mitmesuguseid manipuleerimisi.
    2. Lasteortopeed ühendatakse, kui tugevnevad kahtlused liigese ebaõige moodustumise kohta.
    3. Siis on vaja täiendavaid uuringuid.
    4. Ultraheli, ultraheli on kaasaegne, väga informatiivne, valutu ja ohutu diagnostiline protseduur.
    5. Röntgenuuring on ette nähtud lastele, kes on vanemad kui kolm kuud.
    6. Vajadusel kasutatakse MRI-d või CT-d.
    7. Artroskoopia on täpne diagnostiline uurimismeetod. Põlveliigese õõnsusse sisestatakse kaameraga juht, mis edastab pildi monitorile.
    8. Artrograafia viiakse läbi liigese elementide kunstliku kontrasti abil, et saada informatiivne röntgen.

    Sünoviaalliigese düsplaasia ravi

    Esimeste haigusnähtude ilmnemisel noorukitel, väikelastel on vaja pöörduda arsti poole. See hõlbustab oluliselt ravi, määrab selle eduka tulemuse ja lühendab rehabilitatsiooniperioodi. Pikaajaline ravikuur kestab umbes aasta.
    Sünoviaalliigese funktsioonide halvenemise kompleksmeetmete skeem:

    1. Põlve düsplaasia konservatiivsetel ravimeetoditel on võimalusi.
    2. Lai beebimähkimine. Selline terapeutiline manipuleerimine võimaldab tal säilitada vajalikku kehahoiakut.
    3. Beebi jalad peaksid olema fikseeritud asendis. Selleks asetatakse kokkuvolditud mähe jalgevahele ja kinnitatakse ülalt. Järk-järgult taastub põlvekedra kõhr.
    4. Tõsiste düsplastiliste muutuste korral kasutatakse alajäsemete immobiliseerimist. Kasutusel on kipskummid.
    5. Kasuks tuleb spetsiaalne ujumiskursus, ravivõimlemine.
    6. Arsti soovituste täpsel rakendamisel saab diagnoosi täielikult eemaldada, kui laps on ühe- või kaheaastane.
    7. Ravimata põlveliigese düsplaasia põhjustab rasket düsplastilist koksartroosi ja muid ebameeldivaid tüsistusi. Seetõttu on keelatud eemaldada kinnitusvahendit, keelduda ravist, katkestada see ilma arsti loata.
    8. Kui konservatiivsed ravimeetodid olid ebaefektiivsed, on operatsioon näidustatud, kui laps saab kaheaastaseks.
    9. Pärast kirurgilist operatsiooni aitab massaažikuur taastada liigesekoti, stimuleerib jäseme lihaseid.

    Ravimatute haiguste ennetamine:

    1. Imiku esimesel eluaastal peaksid neuroloog, ortopeed läbi viima süstemaatilist dünaamilist jälgimist, järgides kehtestatud tähtaegu. Kui meditsiiniasutuses selliseid spetsialiste pole, määratakse see vastutustundlik ennetusülesanne lastearstile.
    2. Beebi tuleb korralikult püsti hoida. Oluline on toetada selga, vaheldumisi kätt vahetada.
    3. Liigeste ultraheliuuring tehakse vähimagi kahtluse korral liigese düsplaasia tekkes.
    4. Ennetav massaaž.
    5. Füsioteraapia harjutused.

    Selle patoloogiaga ei ole enesega ravimine seda väärt. Patsient vajab pädevat ravi, millele järgneb pikaajaline taastusravi. Puude tekkimise vältimiseks on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole. See võimaldab varakult avastada patoloogiat. Põlve düsplaasia on tõsine füüsiline puue. See haigus ja selle tagajärjed põhjustavad tõsiste psühholoogiliste probleemide teket.