Neeruvaagna laienemine täiskasvanutel põhjustab. Neeruvaagna laienemise põhjused ja ravi. Püelektaasi diagnoosimine ja ravi

Püelektaasia on uroloogilises praktikas üsna tavaline. See patoloogiline seisund nõuab kompleksset diagnoosimist ja ravi. Sellise vaevuse ohtu ei tasu alahinnata, sest kui seda õigel ajal ei kõrvaldata, võib esile kutsuda mitmeid tüsistusi.

Mis on püelektaas ja selle tüübid

Püelektaas on neeruvaagna laienemine, mis võib ilmneda mitmete provotseerivate teguritega kokkupuutel. Seda patoloogiat esineb meestel sagedamini kui naistel. Haigus võib olla pikka aega asümptomaatiline. Vaagna laienemine toimub nii vasakul kui ka paremal küljel. Harva tekivad kahepoolsed kahjustused. Püelektaasia klassifitseeritakse ka patoloogilise protsessi raskusastme järgi.

Püelektaas, millega kaasneb neeruvaagna laienemine

Esimesel etapil ületab vaagen vaid veidi normi suurust ja erikohtlemist pole vaja, vaid ainult jälgimist, kuna elundi funktsioonid ei ole kahjustatud ja väljendunud sümptomid puuduvad. Haiguse progresseerumisel ilmneb iseloomulik kliiniline pilt. Teises etapis suureneb vaagna suurus veel veidi. See nõuab ultraheli jälgimist ja ravi. Kolmandas etapis muutub laienemine oluliseks. Sel juhul ilmnevad tõsised sümptomid ja vajalik on kohustuslik kirurgiline sekkumine.

Haiguse kaugelearenenud vorm on kalikopüeloektaasia. Sel juhul laieneb kogu vaagnaluu süsteem.

Põhjused ja arengutegurid

Haiguse põhjused võivad olla:

• kuseteede põletikulised haigused;
• suur kogus vedelikku purjus;
• kusejuha ummistus lima, verehüübe või kiviga;
• neuroloogilised häired;
• kusejuha väändumine või ahenemine;
• Rasedus;
• eakas vanus;
• emakasisesed anomaaliad.

Endokriinsüsteemi haigused, samuti põie- ja neerukasvajad võivad provotseerida püelektaasi esinemist.

Haiguse sümptomid

Vaagna laienemine avaldub ainult üsna kulgeva protsessi korral. Algstaadiumis on kliiniline pilt hägune. Sageli puuduvad märgid. Kui neeruvaagen on oluliselt laienenud, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• alaseljavalu;
• turse;
• ebamugavustunne urineerimise ajal;
• suurendama .

Kui püelektaasi provotseerib ureetra ummistus, siis temperatuur tõuseb, alaseljas ja kubemes tekivad intensiivsed valud, mida on raske peatada. Inimene tunneb nõrkust ja iiveldust. Sel juhul on näidustatud kiireloomuline kiirabi.

Kasvajate esinemisel võib see lisaks esineda. Uriin muutub häguseks. Kui liitub bakteriaalne infektsioon, omandab uriin ebameeldiva terava lõhna.

Diagnostilised meetodid

Tõhusad meetodid patoloogilise protsessi kindlakstegemiseks:

1. ultraheli. Neerude ultraheliuuringul avastatakse laienenud vaagnad, samuti mõned selle patoloogia provotseerivad tegurid: kivid, verehüübed, kasvajad, põletikud jne.
2. ekskretoorne urograafia. Seda kasutatakse verevoolu iseloomu määramiseks neerupiirkonnas. Sel juhul süstitakse kontrastainet veeni, mis valgustatakse röntgenpildil.
3. Uriini analüüs. Mõnikord jääb see samaks. Kuid enamikul juhtudel leitakse uriinis valku, suurenenud leukotsüütide arvu ja vere lisandeid.

Vajadusel diagnoosi täpsustamiseks määratakse kompuuter- või magnetresonantstomograafia. Sellised meetodid võimaldavad teil pildistada neeru erinevatest projektsioonidest ja püüda isegi väikseimaid patoloogilisi muutusi.

Ravi meetodid

Haiguse kõrvaldamiseks kasutage kompleksset ravi. Rakenda ravimeid ja traditsioonilist meditsiini. Füsioteraapia kiirendab taastumist, dieet toetab neerude tööd. Äärmuslikes olukordades kasutage kirurgilisi meetodeid. See on vajalik juhtudel, kui provotseerivat tegurit ei ole võimalik teisiti kõrvaldada.

Püeloektaasia enesega ravimine on vastuvõetamatu, kuna on võimalik alustada ohtlikku haigust ja aidata kaasa tüsistuste tekkele.

Meditsiiniline teraapia

Ravimi valik sõltub provotseerivast tegurist. Püelektaasi kõrvaldamiseks kasutatavate ravimite rühmad:

1. Põletikuvastased: Fitolizin, Kanefron, Urolesan jne Neid kasutatakse hüdronefroosi jne juuresolekul Selle liini ravimid leevendavad põletikulist protsessi ja neil on antiseptiline toime.
2. Antibakteriaalne: furadoniin, tseftriaksoon, tsefotaksiim, furagin jne. Määrake neerude nakkusprotsessi juuresolekul.
3. Lahustuvad kivid: Blemaren, Alopurinol jne Neid kasutatakse siis, kui vaagna laienemise provokaator on kivi.
4. Antispasmoodiline: No-Shpa, Papaverine, Spazmalgon jne Määrake valu sümptomite kõrvaldamiseks.

Püeloektaasia juuresolekul diureetikume raviks ei kasutata. Sellised ravimid võivad sümptomeid süvendada, provotseerides vaagna veelgi suuremat laienemist.

Raviks kasutatavad ravimid - pildigalerii

Fütolüsiin kõrvaldab põletikulise protsessi Furagin kõrvaldab patogeense mikrofloora Blemaren soodustab kivide lahustumist No-Shpa leevendab spasme

Dieettoit

Dieetoitumine aitab kaasa kiirele taastumisele. Oluline on reguleerida päevas joodava vedeliku kogust. Piisab 1-1,5 liitrit päevas. On vaja välja jätta kõik rasvased ja praetud toidud, eriti need, mis sisaldavad suures koguses soola. Liigne naatrium kutsub esile vedelikupeetuse, mis süvendab sümptomeid. Mõõdukalt on soovitatav tarbida šokolaadi, kohvi, suitsutooteid ja poolfabrikaate.

Püeloektaasia korral peate täielikult loobuma alkoholist ja soodast.

Menüü peab sisaldama:

• keedetud kala;
• tarretis;
• värsked köögiviljad ja puuviljad;
• Piimatooted;
• esimene söögikord;
• hapnemata leib;
• küpsised;
• teraviljad.

Sa pead sööma 4-5 korda päevas väikeste portsjonitena. Nõud peaksid olema soojad, kuid mitte kuumad ega külmad.

Mis peaks menüüsse kuuluma - pildigalerii

Keedetud või küpsetatud kala on valgurikas Köögiviljad ja puuviljad tugevdavad immuunsüsteemi Kisselli võib tarbida vähese suhkruga
Piimatooted sisaldavad kasulikke laktobatsille Pärmivaba leib on kasulik neerudele Biskviitküpsised ei mõjuta negatiivselt seedetrakti tööd
Terad on rikkad kiudainete poolest
Esimesed toidud tuleb tarbida iga päev

Füsioteraapia meetodid

Täiendava ravina kasutatakse järgmisi füsioteraapia protseduure:

1. Elektroforees. Kasutatakse põletiku kõrvaldamiseks ja valu sümptomite intensiivsuse vähendamiseks. Elektriplaate töödeldakse meditsiinilise lahusega ja asetatakse patsiendi seljale. Seejärel antakse vahelduvvool, mille tõttu tekib depoo. Selle kaudu tungib ravim põletiku allikani.
2. Laserteraapia. Monokromaatiline kiirgus parandab neerude seisundit ja kiirendab nendes vereringet. Sel juhul tekitatakse laserkiire abil mikrovibratsioonid.
3. UHF. Ülikõrgsagedusteraapia põhineb elektromagnetvälja mõjul. Samal ajal kiirendatakse patoloogilises piirkonnas verevoolu ja regenereerimisprotsesse.
4. Magnetoteraapia. See füsioteraapia meetod võimaldab teil mõjutada kogu keha, stimuleerides immuunsüsteemi ja parandades üldist heaolu.

Hea- või pahaloomulise neerukasvaja esinemisel on füsioteraapia vastunäidustatud.

Füsioteraapia, mida kasutatakse püeloektaasia korral - pildigalerii

Elektroforees leevendab valu UHF kiirendab verevoolu Laserteraapia kiirendab kudede taastumist Magnetteraapia stimuleerib immuunvastust

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilist sekkumist kasutatakse juhul, kui haiguse provotseeriv tegur on urolitiaas või muud vaevused, mis ei allu uimastiravile. Samal ajal ei saa suuri kive ravimitega lahustada. Sel juhul kasutatakse kontakt- ja kauglitotripsiat. Esimene meetod põhineb kivide purustamisel laser- või ultraheliseadme abil. Juurdepääs on läbi mitme torke.

Teine meetod põhineb ultraheliseadme kasutamisel, mille töörežiimi juhib arvuti. Purustamine toimub ilma torke- ja sisselõigeteta.

Kasvaja olemasolul eemaldatakse see endoskoopilise instrumendi abil. Seejärel neerukude õmmeldakse ja fikseeritakse õigesse asendisse. Mõnel juhul tehakse resektsioon avatud juurdepääsuga. See on vajalik suurte neoplasmide korral.

Neeruvaagna olulise laienemisega tehakse püeloplastika. Sellisel juhul õmmeldakse patoloogiliselt muutunud alad. Kirurg annab neile anatoomiliselt õige kuju, kõrvaldades laienemispiirkonnad. Püeloplastika annab soodsa prognoosi.

Rahvapärased abinõud

Püeloektaasia jaoks tõhusad rahvapärased abinõud:

1. Infusioon neerude tervendamiseks. Te vajate humalakäbide, adonise rohu ja korte segu. 2 spl. l. tooraine tuleb valada 500 ml keeva veega ja jätta 4 tunniks. Seejärel kurna ettevaatlikult ja võta pool tundi enne sööki 2 spl. l. 2 korda päevas kuu aja jooksul.
2. Põletikuvastane keetmine. Vaja läheb kummeliõisi ja salvei 3:1. Sega koostisained ja 1 spl. l. vala 400 ml vett, pane tulele ja lase keema. 10 minuti pärast lase puljongil jahtuda ja kurna. Võtke 150 ml 2 korda päevas 20 minutit enne sööki 10 päeva jooksul.
3. Infusioon, mis kiirendab püeloektaasiast taastumist. Sega purustatud võilillejuur ja kaselehed 1:1. 1 st. l. vala klaasi keeva veega. Lase tund aega tõmmata ja kurna. Võtke 100 ml 2 korda päevas 15 minutit enne sööki. Ravikuur on 1 kuu.

Enne ravi alustamist rahvapäraste ravimitega pidage nõu oma arstiga.

Traditsioonilise meditsiini retseptide koostisosad - pildigalerii

Humalakäbid parandavad neerude tööd Adonise rohi hoiab ära turse Horsetail on põletikuvastane toime Kummelil on spasmolüütiline toime
Salveil on antiseptiline toime Võilillejuur parandab neerude tööd Kaselehed taastavad neerufunktsiooni

Ravi prognoos ja tüsistused

Neeruvaagna kerge laienemise korral on prognoos soodne. Kui aga patoloogiat ei avastata õigeaegselt, võib see edasi areneda, eriti urolitiaasi ja põletikuliste protsesside korral. Haiguse tagajärjeks võib olla kusejuha ummistus hambakiviga, mis kutsub esile neerukoolikute rünnaku.

Komplitseeritud hüdronefroos võib olla püelektaasi kolmanda astme tüsistus. Kui haigust ei ravita, on neerufunktsioon häiritud. Võib tekkida elundi atroofia, mille puhul on vajalik nefrektoomia. Haige inimene kaotab ühe neeru, mis halvendab elukvaliteeti.

Kui haigust provotseerivad pahaloomulised kasvajad, on kaugelearenenud juhtudel võimalik surmaga lõppev tulemus.

Omadused raseduse ajal

Raseduse ajal tekib haigus siis, kui suurenev emakas pigistab kusejuha. Vahetult pärast sünnitust kõrvaldatakse selline probleem ilma erilise ravita. Lisaks võib lootel tekkida püelektaasia koos emakasisese anomaaliaga neerude arengus. Ultraheli abil on võimalik sellist patoloogiat diagnoosida alates 18. rasedusnädalast.

Selline anomaalia võib esimesel eluaastal ilma ravita mööduda. Kuid mõnel juhul saadab see last pikka aega.

Kui püelektaas areneb, on näidustatud kirurgiline sekkumine, mis on suunatud vaagna õmblemisele. Selline meede on patoloogilise protsessi esimeses ja teises etapis vabatahtlik.

Haiguste ennetamine

Ennetamise reeglid:

1. On vaja õigeaegselt kõrvaldada neerude põletikulised haigused.
2. Regulaarselt läbima kuseteede ultraheli.
3. Ärge võtke mingeid ravimeid kontrollimatult.
4. Joo mitte rohkem kui 1,5-2 liitrit vedelikku päevas.
5. Et elada aktiivset elustiili.
6. Vältige hüpotermiat.
7. Tühjendage oma põis kiiresti.

Kui teil tekib alaselja turse ja valu, peate võtma ühendust uroloogi või nefroloogiga.

Nende ridade autor kasutab neeruhaiguste ennetamiseks perioodiliselt kummeliteed meega. Selline lihtne vahend parandab kuseteede tööd ja takistab põletikulise protsessi tekkimist. 1 filtrikott tuleb täita klaasi keeva veega. Pärast vedeliku veidi jahtumist lisage 1 tl. kallis. Ma võtan 1 kord päevas tee asemel juua.

Hüdronefroos ja neeruvaagna laienemine - video

Püelektaas ei ole ohtlik õigeaegse lähenemisega ravile. Haigust saab ennetada, järgides lihtsaid ennetusreegleid. Tagajärgede ja ohtlike tüsistuste vältimiseks on soovitatav järgida kõiki spetsialisti soovitusi. Esimeste murettekitavate märkide korral peate võtma ühendust uroloogi või nefroloogiga.

Neeruvaagen täidab ladustamisfunktsiooni. Neisse koguneb uriin, mis seejärel siseneb kusejuha kaudu põide, kust väljub kusiti kaudu organismist.

Kõige tavalisem patoloogia selles neerupiirkonnas on vaagna laienemine (püeloektaasia). Seisund on tavaliselt reaktiivne, mis tähendab, et seda ei peeta iseseisvaks patoloogiaks. Ja täiskasvanutel, lastel ja isegi lootel võib neeruvaagnat laiendada. Miks vaagnaelundite süsteemi patoloogiline laienemine toimub, kuidas seda ravitakse, teeme ettepaneku selle koos välja mõelda.

Püelektaasia tuvastatakse ultraheliuuringuga. Funktsionaaldiagnostika arst ei hinda mitte ainult teie neerude üldist seisundit, vaid märgib ultraheli tulemuste kirjelduses ka nende suuruse. On selge, et iga neerusegmendi jaoks on oma norm, mille ületamist või vähenemist peetakse patoloogiliseks.

Eriti hoolikalt uuritakse rasedate ultraheli diagnostikat. Nad ei jälgi mitte ainult rase naise neerude seisundit, vaid uurivad ka loote neere. Kui ema vaagna normaalset suurust suurendatakse, ei peeta seda patoloogiaks ja see on seotud neerude suurenenud koormusega raseduse ajal. Aga kui loote vaagna normaalne suurus tõuseb, tehakse püelektaasi diagnoos. Kui avastatakse loote patoloogia, nõuab see täiendavat jälgimist. Samuti võib juhtuda, et kohe pärast lapse sündi on vaja ravida.

Neeruvaagna suurus

Täiskasvanute püelektaasia diagnoositakse, kui neeruvaagna suurus ületab 10 mm.

Põhjused

Oleme juba maininud, et püeloektaasia ei ole iseseisev patoloogia, vaid kaudsed ja teatud põhjused viivad selleni. Enamasti on need põhjused kusejuhi anatoomilised defektid, mis ei suuda regulaarse uriini väljavoolu funktsiooniga toime tulla.

Mis puutub loote neerudesse, siis püelektaasia allutatakse alati pikaajalisele jälgimisele, kuna see taandub sageli raseduse lõpuks iseenesest.

Täiskasvanute puhul ei ole vaja mitte ainult vaatlust, vaid ka üksikasjalikumat uurimist, et teha kindlaks püelektaasi esinemise konkreetsed põhjused.

Vaagna laienemine võib põhjustada:

1. Neerude põletikulised haigused.
2. Kusejuhi patoloogia.
3. Kusejuhi blokeerimine kiviga.

Klassifikatsioon ja sümptomid

Püelektaas esineb:

• Ühepoolne. Sellisel juhul suureneb ainult parema või ainult vasaku neeru vaagen.
• Kahepoolne. Patoloogia esineb nii paremas kui ka vasakpoolses neerus.

Kui vasaku või parema neeru vaagen on laienenud, samuti kahepoolne püelektaasia, on see sagedamini meessoost pool elanikkonnast. Seda seletatakse meeste eritussüsteemi struktuuriliste iseärasustega - see on palju keerulisem kui naissoost. Kui kupud on kaasatud ka parema või vasaku vaagna laienemise protsessi, räägivad arstid püelokalikoektaasiast.

Arvestades parema või vasaku neeru püelektaaside raskust, jagavad arstid need järgmistesse rühmadesse:

• kerge aste;
• keskmine kraad;
• raske aste.

Protsessi raskusastme kindlakstegemisel ei ole oluline mitte ainult ultraheliga määratud parema ja vasaku neeru laienenud vaagna suurus. Siin on oluline neerude funktsionaalsete võimete säilimine, põletikuliste protsesside olemasolu või puudumine ja muud tegurid.

Nüüd kaaluge kaasasündinud ja omandatud patoloogia vorme.

Püelektaasi kaasasündinud vorm jaguneb orgaaniliseks ja dünaamiliseks. Orgaanilises vormis põhjustavad patoloogiat põhjused, mis on seotud elundi struktuuri kõrvalekalletega. Dünaamilised häired tekivad ureetra ahenemise, neurogeensete häirete, fimoosi tagajärjel. Diagnoos tehakse ultraheli abil.

Omandatud vorm jaguneb ka orgaaniliseks ja dünaamiliseks. Kui ultraheliga diagnoositakse orgaaniline vorm, tähendab see, et inimesel on olnud kas vigastus või põletikuline haigus, mille tagajärjel tekkis urolitiaas või kasvaja, mis takistab uriini vaba väljavoolu läbi ahenenud kusejuha. Dünaamiline püelektaas on seotud uriini üldkoguse suurenemisega ja areneb adenoomi, infektsioonide ja muude patoloogiate taustal.

Sümptomaatiliselt ei saa püelektaasi tuvastada. Ta ei ilmuta ennast kuidagi, miski ei tee inimesele haiget.

Ravi

Püelektaasi ravi on muutuv protsess. Kui see avastati lootel ja seejärel kandus edasi, ei ole ravi vaja. Kuid see ei tähenda, et kordumine on võimatu.

Rasedatele naistele ei määrata ka ravi, sest pärast sünnitust läheb patoloogia iseenesest.

Kui esineb kusejuhi kaasasündinud anatoomilisi defekte, tehakse ravi kirurgiliselt. Muide, kusejuha kiviga ummistumise, samuti kusejuhi ahenemise korral on ravi eeldatavasti kirurgiline.

Tuleb öelda, et püelektaasi ravi ei toimu konservatiivsete meetoditega. Haigusest ei aita vabaneda ei kallite ravimite ostmine, kõige eksootilisemate rahvapäraste retseptide kasutamine ega ranged toitumispiirangud. Väga oluline tegur ravi määramisel on vaagna suurenemise täpsete põhjuste väljaselgitamine.

Kokkuvõtteks tahame anda väikese nõu: selleks, et neerude püelokalitseaalne süsteem ei suureneks, tühjendage põit nii sageli, kui teie keha seda nõuab. Ära ole kannatlik, ära sunni neere pingutama!

Neeruvaagen on kehasoon, milles uriin koguneb, seejärel siseneb see kusejuhadesse ja seejärel põide. Kui uriini teel tekib takistus, on selle väljavool raskendatud, seetõttu laieneb vaagnaelundite süsteem, mis see on ja kuidas haigusega toime tulla, kirjeldatakse selles artiklis.

Ahenda

Neeruvaagna laienemist meditsiinis nimetatakse püelektaasiaks. Seda haigust diagnoositakse erinevas vanuses naistel ja meestel, sageli tabab haigus ka lapsi. Viimasel juhul kaasnevad haigusega sageli kuseteede kaasasündinud patoloogiad. Normaalse arengu korral suureneb vaagna suurus looduslikel põhjustel, näiteks keha suuruse suurenemisel. Nende elundite järsu suurenemisega on aga tõsine oht tervisele, eriti hilisemates arenguetappides.

Püelektaasia kui iseseisev haigus esineb üliharva, reeglina on see mõne tõsisema haiguse tagajärg, nt. Diagnostikameetod on ultraheli, see näitab haiguse arenguastet, samuti vaagna sümmeetriat, kuna kahe organi töö korraga ei ole alati häiritud. Pärast seda määratakse põhjalikum ja üksikasjalikum diagnoos, mis määrab edasise ravikuuri. Kui jätate vaagna laienemise ilma korraliku ravita, võib see kaasa tuua tõsiseid tagajärgi, isegi puude.

Haigust on peaaegu võimatu iseseisvalt kindlaks teha, see on tingitud asjaolust, et see ei avaldu arengu varases staadiumis. Alles mõne aja pärast ilmnevad esimesed sümptomid, mida patsiendid omistavad mõnele teisele haigusele. Vaagna laienemine diagnoositakse patsiendil enamikul juhtudel juhuslikult pärast ultraheliuuringut. Oli juhtumeid, kui haigust täheldati isegi imikutel. Tuleb kohe märkida, et püeloektaasia kulg lastel erineb veidi täiskasvanutest.

On mitmeid iseloomulikke märke, mis annavad patsiendile põhjuse meditsiiniasutuse poole pöörduda:

• valu nimmepiirkonnas. Isegi väike ja lühiajaline valu võib viidata patoloogia arengule;
• probleemid uriinieritusega - nõrk vool, ebamugavustunne urineerimisel, sagedased valetungid;
• infektsioonide olemasolu.

Isegi nii väike arv sümptomeid hoiatab sellise ohtliku haiguse esinemise eest, seetõttu on vähemalt ühe neist tunnustest parem registreeruda ultraheliuuringule.

Miks vaagen laieneb?

Püeloektaasia tingimuslikke sorte on mitu, mis sõltuvad otseselt haiguse põhjusest. Orgaanilist omandatud vormi iseloomustab kusejuhade ahenemine mehaanilise toime või põletiku tõttu. Haiguse arengut mõjutavad tegurid:

• neftoptoos;
• kivide olemasolu neerusüsteemis;
• neoplasmid kuseteedes ja neerudes.

Nende patoloogiate korral stagneerub uriin neeruvaagna piirkonnas, mis viib vaagnaelundite süsteemi laienemiseni. Kaasasündinud vormi diagnoositakse isegi loote arengu ajal või pärast lapse sündi. Haiguse põhjuseks on kusejuhi seinte patoloogia. Kaasasündinud dünaamiline mitmekesisus ilmneb järgmistel juhtudel:

• fimoosiga;
• uriini eritumise psühholoogiline ebaõnnestumine;
• ureetra ahenemine.

Täiskasvanutel areneb selle vormi neeruvaagna laienemine kusejuhadest väljuva uriini teel oleva limaskesta või hambakivi kujul oleva takistuse tõttu, see nähtus areneb kõige sagedamini põletikulise protsessi juuresolekul. Vaagna võib suureneda vagaalse neeru sündroomi, samuti nefroptoosi korral. Patoloogilise protsessi aktiveerumine võib toimuda suure koguse vedeliku kasutamise tagajärjel, mille tõttu neerudel ei ole aega oma otseste ülesannetega toime tulla. Vanemas eas raskendavad olukorda kusejuha motoorika probleemid.

Püelektaas tekib ureterocele taustal, seda iseloomustab kusejuhi tee vähenemine, mis läheb põide. Meestel võivad tekkida probleemid ureetra tagumise ventiilidega, mis põhjustab ka haiguse arengut. Uriinijääkide peetus neerudes võib ilmneda nende füüsiline skleroos. Sel juhul surevad kuded, mis vastutavad erinevate ainevahetusega seotud toodete sünteesi ja eemaldamise eest.

Täpse tulemuse saab pärast ultraheli diagnostikat. Enamikul juhtudel ei saa patsient isegi aru, et ta on laienenud vaagna omanik, mistõttu eriarsti järeldus tuleb patsiendile täieliku üllatusena. Pärast ultraheli määrab arst täiendavaid meetmeid, mis aitavad määrata kahjustuse astet, tausthaiguste esinemist, vaagna suurust jne. Täiendavad uuringud hõlmavad järgmist:

• Uriini analüüs. See aitab kindlaks teha ka teiste haiguste arengut;
• põie seisundit saab kontrollida tsüstograafia abil. Selleks sisestatakse selle õõnsusse spetsiaalne reagent, mis avaldub röntgenikiirguse toimel;
• urograafia pole vähem efektiivne: kehasse viiakse spetsiaalne värvaine, mis läbib neerude ja eritussüsteemi organite.

Need sündmused koos annavad haigusest täieliku pildi.

Ravi

Neerude püelokalitseaalse süsteemi laienemise edukaks raviks on vaja suunata kõik jõupingutused haiguse põhjuse kõrvaldamiseks. Patoloogia arengu alguses on sellega palju lihtsam toime tulla, pealegi väheneb sel viisil oluliselt tüsistuste oht. Diagnoosi tulemused peaksid andma spetsialistile üksikasjalikku teavet haiguse tunnuste kohta. Selle teabe põhjal valib arst kahe peamise ravimeetodi vahel - konservatiivne (medikamentoosne) ja kirurgiline (kirurgiline sekkumine).

Parim on alustada ravimite võtmisega, kui mõne aja pärast nähtavaid tulemusi pole, peate mõtlema ravile operatsiooni teel.

Patsient peab järgima lihtsat dieeti. Tarbitava vedeliku kogust on vaja piirata, kuid peamine on mitte üle pingutada, et mitte häirida keha elutähtsaid funktsioone. Dieedist tuleks välja jätta diureetilised joogid ja toidud, nagu arbuus ja kohv, samuti selle toimega ravimid.

Kogu teraapia jooksul peab raviarst määrama veel mitu korda diagnostikat, et jälgida ravi efektiivsust. Paranemise puudumisel määratakse tugevad ravimid, mida müüakse ainult retsepti alusel või otsustatakse operatsioonile minna. Kaasaegne teaduse areng võimaldab teil läbi ureetra tungida vaagna piirkonda. See protseduur reguleerib vedeliku väljavoolu, eemaldab takistused uriini teel. Pärast operatsiooni peab patsient läbima meetmete kursuse, mille eesmärk on funktsioonide taastamine ja keha kaitsevõime suurendamine.

Neeruvaagen laieneb negatiivsete tegurite mõjul, enamasti teiste haiguste taustal. Kui probleem jäetakse tähelepanuta, põhjustab see tõsiseid tagajärgi. Sellepärast tuleks patoloogia ravile läheneda väga vastutustundlikult, et haigus lõplikult jagu saada!

Vere puhastamise viimast funktsiooni täidavad neerud. Neerude kaudu filtreeritakse päevas suur hulk verd, moodustades liitrit primaarset uriini. Neeruvaagen on kooniline organ, milles sekundaarne uriin koguneb enne põide sisenemist eritumiseks.

Neeruvaagen on oma struktuuris lihaseline organ, mis on kaetud kõige õhema limaskestaga. Neeruvaagna patoloogiat, mille korral see suureneb, nimetatakse neeru püelektaasiaks. Püeloektaasia esialgne staadium on hüdroonefroos.

9 peamist välimuse põhjust

Neeruvaagna laienemine ei ole esmane haigus, see toimub kuseteedes olemasoleva stagnatsiooniprotsessi taustal.

Haigust põhjustavad järgmised tegurid:

1. Kuseteede nakkus- ja põletikulised haigused.
2. Patoloogilised protsessid, mis mõjutavad kusejuhasid.
3. Kusejuhte mõjutavad füsioloogilised protsessid. Kuseteede ummistumine kividega, kasvaja, mis blokeerib uriini väljavoolu.
4. geneetiline eelsoodumus.
5. kaasasündinud patoloogia.
6. Sekundaarne haigus koos nefroptoosi ja neeru prolapsiga.
7. Vanusega seotud muutused, mis on seotud pärsitud peristaltikaga.
8. Psühholoogiline tegur, mis põhjustab stagnatsiooniprotsesse.
9. Kuseteede vigastus.

Haiguste tüübid

Neeru vaagen on tavaliselt paremalt suurendatud, tänu oma anatoomilisele asukohale on see vastuvõtlikum erinevatele anomaaliatele. On ühe- ja kahepoolsed püelektaasid.

Neeruvaagna laienemise põhjuseks on järgmine rühmitus:

Omandatud vorm esineb kõige sagedamini täiskasvanud elanikkonnas.

• Orgaaniline. Ilmub vigastuse ja kuseteede ahenemisele viivate protsesside tagajärjel.
• Dünaamiline. Ilmub nakkuse, neoplasmide arengu, hormonaalse tasakaalutuse taustal.

Kaasasündinud vorm, sagedamini vastsündinutel.

• Orgaaniline. Patoloogia, mis tuleneb loote arengu häiretest
• Dünaamiline. Ilmub neurogeensete häirete taustal.

Kursuse raskusastme järgi jaguneb püelektaasia kergeks, mõõdukaks ja raskeks. Aste sõltub põletikulise protsessi kasvust ja neerudele tekitatud rikkumiste suurusest.

Sümptomid ja diagnoos

Neeruvaagna laienemine kulgeb tavaliselt ilma spetsiifiliste sümptomiteta, mis takistab oluliselt haiguse varajast avastamist. Haigus diagnoositakse ultraheliga, mis on ette nähtud teise haiguse diagnoosimiseks.

Vaagna laienemise sümptomid on järgmised:

1. Valusündroom nimmepiirkonnas.
2. Häiritud urineerimine.
3. Nakkusliku ja põletikulise protsessi ilmnemine.

Need napid märgid võivad viidata paljudele muudele haigustele, see on raskus püelektaasi diagnoosimisel varases staadiumis.

Pärast püelektaasi juhuslikku avastamist ultraheliuuringul määrab spetsialist täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks haiguse alguse olemus ja selle kulgemise raskusaste.

Põletikulise protsessi olemuse tuvastamiseks on ette nähtud üldine uriinianalüüs. Tsüstograafia kontrastiga näitab põie kahjustuse piirkonda. Urograafia kontrastiga, näitab kusiti läbilaskvust.

Püeloektaasia taustal esinevad patoloogiad:

1. Kusejuhi ühinemine põide, kusiti, põhjustab neeruvaagna ja põie enda ummistumist ja suurenemist.
2. Ureetra tagumise klapi haigus, mis mõjutab peamiselt poisse, põhjustab kuseteede laienemist.
3. Kuseteede spontaanne laienemine põie rõhu languse tõttu.
4. Vesikorenaalne refluks, tahapoole viskamine.
5. Emakaväline kusejuha, prolaps kusitisse (vagiina).

Neeruvaagna laienemine teeb rasedatele sageli muret. See on tingitud asjaolust, et kasvav emakas tekitab survet kõigile siseorganitele, eriti kannatab neerusüsteem. Seetõttu jäävad rasedad naised sageli väikeseks. Diagnoos tehakse ka ultraheli abil.

Neeruvaagna normaalne suurus tervel täiskasvanul ei ületa 1 cm Rasedate norm erineb oluliselt. Esimesel trimestril on norm 14-19 mm ja teisel trimestril kuni 26 mm. Kõrvalekaldumine normist loetakse lisauuringu põhjuseks.

Meditsiiniline teraapia

Püeloektaasia terapeutiline ravi viiakse läbi sõltuvalt patsiendi soost, vanusest ja asendist. Laste kaasasündinud patoloogia võib iseenesest kaduda, rasedaid naisi jälgitakse kogu lapse kandmise aja jooksul ja kui näitajad ei ületa normi, pole ravi vaja, anomaalia viiakse läbi pärast sünnitust.

Juhul, kui diagnoos näitas kuseteede kaasasündinud defekte, tehakse anomaalia kõrvaldamiseks kirurgiline operatsioon.

Ravi põhineb peamiselt vaagna laienemiseni viinud põhjuse kõrvaldamisel, haigust ennast ei ravita. Sõltuvalt püelektaasi põhjustanud haigusest määratakse ravimid, määratakse spetsiaalne terapeutiline dieet.

Ennetavad meetmed ja dieet

1. Olge tähelepanelik tualetti mineku soovile, ärge viivitage urineerimisprotsessi pikka aega, see paneb neerud raskelt tööle.
2. Istuv eluviis mõjub kuseteedele halvasti, vahel tasub teha paus, väikese vaagnapiirkonna soojendamisega, et vereringet kiirendada.
3. Pärast arstiga konsulteerimist lisage oma dieeti vitamiinikompleksid.
4. Ärge ise ravige, mis tahes urogenitaalsüsteemi haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Dieedi järgimine võib samuti aidata vältida mõningaid patoloogilisi protsesse. Dieeti ei soovitata ise välja kirjutada, dieedi koostavad spetsialistid vastavalt haiguse näidustustele. Kliinilise toitumise peamised soovitused:

1. Valkude tarbimine on vähenenud, ei tohiks ületada 50 g päevas.
2. Kõikvõimalike säilitusainete piirangud. hapukurk, suitsuliha, marinaadid ja muud ebatervislikud toidud.
3. Joomise kontroll.
4. Dieedi aluseks on köögiviljad ja keedetud toidud.

Tervislik toitumine ja tervislik eluviis on hea tervise võti. Neeruhaigused on äärmiselt ohtlikud ja toovad kaasa palju tüsistusi, haigust on lihtsam ennetada, kui hiljem pikka ja kurnavat ravi läbi viia.

Täielik kogu ja kirjeldus: laienenud neeruvaagna ravi ja muu teave inimeste raviks.

• Kuupäev: 11-02-2015
• Hinnang: 27

Neeruvaagen on anum, kuhu kogutakse uriin, misjärel see liigub kusejuhadesse ja põide. Patoloogiliste takistuste olemasolul uriini liikumisel koguneb see, mille tõttu võib neeruvaagnat suurendada. Seda haigust nimetatakse püelektaasiaks. Seda saab diagnoosida mitte ainult täiskasvanul, vaid ka lapsel.

Püelektaasi põhjused ja klassifikatsioon

Suurenenud vaagen tekib uriini väljavoolu rikkumise tõttu kusejuhasse. Lapsel võib patoloogia põhjuseks olla kuseteede kaasasündinud kõrvalekalded.. Otsesed põhjused hõlmavad kusejuhi paindumist neeru ebanormaalse paigutuse või selle valendiku vähenemise tõttu. Loote vasaku või parema neeru püelektaasi tuvastamiseks tehakse ultraheli 15-19 arengunädalal.

Täiskasvanul tekib vaagna suurenemine tavaliselt urolitiaasiga, kui kivi satub vaagnasse või kusejuhasse. Samuti võib püelektaas olla kasvaja moodustumise tagajärg, kui see surub kusejuhale, blokeerides selle.

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest eristatakse ühe- või kahepoolset püelektaasi. Kuid vasak neer mõjutab seda haigust vähem kui parem, mis on seotud selle struktuuri iseärasustega. Neeruvaagna laienemist klassifitseeritakse ka haiguse raskusastme järgi. Selle põhimõtte kohaselt võib haigus kulgeda kerge, mõõduka ja raske vormis. Patoloogia raskusaste määrab neerude võime oma funktsioone täita.

Tagasi indeksisse

Laienenud neeruvaagna sümptomid ja tüsistused

Tavaliselt on püelektaas lastel ja täiskasvanutel täiesti asümptomaatiline. Patsienti võivad häirida ainult põhihaiguse sümptomid, mis viib neeruvaagna laienemiseni. Haiguse ajal tekkiv uriini stagnatsioon põhjustab mõnikord kudede atroofiat, skleroosi ja neerupuudulikkuse arengut, mis kvalifitseeritud ravi puudumisel võib lõppeda surmaga.

Neeruvaagna suurenemisega võivad kaasneda sellised haigused:

• ektoopia, mille puhul poistel voolab kusejuha kusiti ja tüdrukutel tuppe;
• megaureter (kuseteede kanali suuruse märkimisväärne suurenemine);
• Vesikoureteraalne refluks on protsess, mille käigus uriin põiest voolab tagasi neerudesse.

Põletikuliste protsesside esinemise tõttu võib patsient, kelle neeruvaagen on laienenud, põdeda ka püelonefriidi ja põiepõletikku.

Tagasi indeksisse

Püelektaasi diagnoosimine ja ravi

Kui vaagna suurus on kuni 7 mm, viiakse läbi neerude ja põie perioodilised uuringud, mida tuleb teha iga 2-4 kuu tagant. Lastele määratakse ultraheliuuring iga 6 kuu tagant.

Haiguse progresseerumisel võib arst määrata tsüstograafia, urograafia või röntgenuuringu, mille käigus süstitakse põide spetsiaalset kontrastainet.

Laienenud vaagna ravi on peamiselt suunatud haiguse algpõhjuse kõrvaldamisele.

Kaasasündinud patoloogiaid ravitakse kirurgilise sekkumisega. Erituskanali kitsendamisel kasutatakse stentimist, see tähendab spetsiaalsete raamide sisestamist kanali kitsendatud piirkondadesse.

Kui püelektaas on tekkinud urolitiaasi kaudu, siis on ravi aluseks kivide eemaldamine neerudest. Sel juhul saab kasutada nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi ravimeetodeid. Sageli määravad uroloogid erinevaid füsioteraapia protseduure. Mõnel juhul aitab taimne ravi.

Neeruvaagna laienemise välistamiseks on erinevaid meetmeid: kuseteede haiguste õigeaegne ja kvaliteetne ravi, vedeliku tarbimise piiramine ja raviarsti muude soovituste järgimine, mida saab määrata individuaalselt.

Neeruvaagnad on spetsiaalsed õõnsused uriini kogunemiseks neerudest. Seejärel liigub see läbi kusejuha põide. Põletikulistest protsessidest põhjustatud vaagna laienemine on patoloogia, mille ravi sõltub otseselt diagnoosi õigeaegsusest ja probleemi arengust.

Põletikuliste protsesside põhjused

Sellel haigusel on ühe- või kahepoolne vorm, mis erinevad staadiumi järgi kerge, mõõduka ja raske vormis. Põletikuliste protsesside põhjused on kaasasündinud ureetra stenoosiga, selgelt väljendunud fimoosiga või põie neurogeensete katkestustega. Lisaks võib märkida:

• suurenenud rõhk põie sees kanalite ummistumise tõttu;
• kuseteede kanalite lünkade blokeerimine;
• uriini tagasivool neerudesse.

Urolitiaasi tekke ja ebapiisavalt efektiivse ravi korral võib ülejäänud kivid asetada otse neeruvaagnasse või kusejuhadesse. Võimalik on onkoloogiliste kasvajate otsene mõju, mille tagajärjel laieneb täiskasvanutel neeruvaagen ja ravi tuleb alustada kohe.

Vanusega seotud muutuste korral on põhjusteks hormonaalsed muutused, põletikulistel või nakkusprotsessidel põhinev patoloogia, ureetra ummistus vigastuste ja haiguste tõttu. Kõige sagedamini leitud vaagna deformatsioonid koos kaasasündinud ja omandatud orgaaniliste kitsendustega, mis tekivad piisavalt pikkade uriini stagnatsiooniprotsesside korral.

Haiguse diagnoosimine

Üsna sageli jäävad põletikulised protsessid märkamatuks ja neid ei saa iseloomustada selgelt määratletud sümptomitega. Selle olukorra kliiniline pilt näitab tavaliselt ainult selgelt nähtavat patoloogiat. Tuleb arvestada, et uriini stagnatsiooni dünaamika põhjustab infektsiooni arengut. Selle varjatud vormi korral tuvastatakse selle haiguse esinemine tavaliselt juhuslikult muude probleemidega seotud ultraheliuuringute käigus.

Laboratoorsete uuringute käigus on spetsialist kohustatud fikseerima neeruvaagna suuruse erinevatel aegadel, lisaks kasutatakse haigusest terviklikuma pildi saamiseks muid diagnostilisi meetodeid: tsüstograafia, urograafia.

Kõige sagedamini näitavad läbiviidud uuringud kanalite ahenemist, mis on tingitud uriini stagnatsiooni ja põletikku põhjustavate kivide olemasolust. Avastatud neeruvaagna põletik nõuab maksimaalse efektiivsusega ravi.

Neeruvaagna laienemise ravi

Enne täiskasvanud patsientide ravi alustamist on vaja välja selgitada haiguse arengu põhjused, et valida kõige tõhusam ravi. Kui avastatakse haiguse kaasasündinud iseloom, saab sellega toime ainult kirurgilise sekkumisega, mida kinnitab aastatepikkune positiivne kogemus.

Alla üheaastasel lapsel kaob see probleem vanusega – laps "kasvab välja" oma haigusest 70% registreeritud juhtudest. Ülejäänud 30% puhul saadakse suurepärased tulemused meditsiinilise teraapiaga (25%) ja endoskoopial põhineva kirurgilise meetodiga (5%).

Vanemate kergemeelne suhtumine sellesse väikelaste probleemisse ähvardab tulevikus põie ja muude kroonilise püelonefriidi ja tsüstiidi tekkega otseselt seotud vaevuste sagenemisega.

Laienenud neeruvaagna ravi peaks hõlmama algpõhjuse likvideerimist, mis põhjustab kuseteede häireid. Kivide olemasolu viitab kirurgilistele meetmetele või tõhusate ravimite kasutamisele, mis põhinevad taimsetel ravimitel ja traditsioonilise meditsiini meetoditel. Kirurgilise ravimeetodiga on võimalik kasutada spetsiaalseid raame, mis sisestatakse kahjustatud kanalisse. Viimasel ajal on populaarne endoskoopia meetod, mille puhul on võimalik operatsiooni läbi viia miniaparaatidega ja mitte jätta suuri arme.

Ennetuslikel eesmärkidel saate kasutada mitmesuguseid meetmeid, mille tõhusust on tõestanud arvukad uuringud:

• kuseteede ravi haiguse arengu esimeste märkide korral;
• kontroll vedeliku sissevõtmise ja kehast eemaldamise üle;
• õigeaegne juurdepääs arstile ja kõigi tema soovituste rakendamine.

Mis on selle patoloogia oht

Neeruvaagna laienemine, nagu ka neeru prolaps, põhjustab kuseteede talitluses üsna tõsiseid katkestusi. Uriini stagnatsiooni protsess kanalites põhjustab rõhu tõusu neerudes, mis on täis neerukudede atroofia arengut. Nakatumine põhjustab püelonefriidi arengut, mis võib põhjustada selle organi skleroosi või minna kroonilisse staadiumisse.

Neeruvaagna suuruse suurenemine iseenesest ei kujuta endast eraldi haigust, vaid on märk organismist uriinieritussüsteemi töö katkestuste tekkest. Seetõttu sõltub patoloogia kõrvaldamine terapeutiliste või kirurgiliste meetoditega otseselt seda põhjustavate põhjuste kindlaksmääramisest.

Järeldus

Neeruvaagna põletikuliste protsesside kahtluse korral on vaja läbida uuringud laboris. Kui ultraheliga registreeriti muutused enne ja pärast uriinieritust 7 mm või rohkem, tuleb ravi alustada niipea kui võimalik. Vaagna suuruse muutused põhjustavad tõsiseid tüsistusi, mis väljenduvad neerude skleroosi, püelonefriidi või neeruatroofia tekkes.

Selle valdkonna võimalike probleemide täielikuks kõrvaldamiseks tulevikus on vaja läbi viia ennetavad uuringud 4-6 kuu pärast täiskasvanutel ja üks kord 6 kuu jooksul lastel. Sellised meetmed võimaldavad teil märgata haiguse vähimatki taastumist ja aidata kaasa vajalike ravimeetmete kiirele vastuvõtmisele.

Lugupidamisega

Kaasaegses meditsiinipraktikas on urogenitaalsüsteemi haigused sagedased. Nende hulgas on sageli selline patoloogia nagu neeru vaagna suurenemine, millega kaasneb uriini raske väljavool. Vaagen on koht, kus uriin kogutakse neerudest ja seejärel kusejuhadesse. Haigus mõjutab lapsi ja täiskasvanuid. Sagedamini on meessoost lapsel neeruvaagen laienenud.

Haigus võib olla ühe- või kahepoolne, kui on kahjustatud üks või mõlemad vaagnad. Raskusastme järgi eristatakse kergeid, keskmisi ja raskeid vorme.

Laienemise põhjused võivad olla dünaamilised kaasasündinud, kui haigus areneb kusiti välise avanemise stenoosi, väljendunud fimoosi, ureetra orgaanilise ahenemise, põie neurogeense düsfunktsiooni tagajärjel.

Dünaamilise omandamise korral moodustub neeruvaagna suurenemine hormonaalsete muutuste, neerude põletikuliste patoloogiate, nakkusprotsesside, ureetra või eesnäärme kasvajate, põletikulise või traumaatilise ureetra ahenemise, eesnäärme healoomulise adenoomi tõttu.

Orgaanilised kaasasündinud hõlmavad kusejuhi, neerude, ülemiste kuseteede seinte anomaaliaid.

Orgaanilised omandatud need tekivad kusejuha ja seda ümbritsevate kudede põletiku, urogenitaalsüsteemi kasvajate, neeru nefroptoosi (väljajätmise) ja urolitiaasiga.

Kõige sagedamini on neeru laienenud vaagen asümptomaatiline. Ärevust toovad kaasa haiguse arengut põhjustanud patoloogia tunnused. Samuti annavad tunda nakkus- ja põletikulised protsessid, mis arenevad koos uriini pikaajalise stagnatsiooniga vaagnas.

Enamikul juhtudel avastatakse patoloogia raseduse ajal või lapse esimesel eluaastal. Mõned eksperdid omistavad selle haiguse kaasasündinud struktuurilistele tunnustele. Sageli tekib lapse neeruvaagna suurenemine intensiivse kasvu ajal, kuna sel ajal muutub elundite asukoht üksteise suhtes. Vanemas eas toimub laienemine, kui kivi blokeerib kusejuha valendiku.

Esiteks peaksid järgmised punktid olema murettekitavad. Ultraheliuuringu (ultraheli) läbiviimisel muutub vaagna maht enne ja pärast urineerimisprotsessi. Kui elundi suurus on 7 mm või rohkem ja muutus toimub aasta jooksul.

Neeruvaagna suurenemine võib põhjustada tüsistusi: neerufunktsiooni langus, põletik (püelonefriit), neerukoe atroofia (suuruse vähenemine), neeruskleroos, seisund, millega kaasneb neeru kuseteede koe surm.

Laiendatud neeruvaagen: diagnoosimine ja ravi

Vaagna suurusega kuni seitse mm tehakse neerude ja põie kontrolluuringuid, mida tehakse iga 1-3 kuu tagant. Ultraheli lastele aasta pärast määratakse iga kuue kuu tagant. Haiguse progresseerumisega viiakse läbi urograafia ja tsüstograafia, röntgenuuringu meetodid, kasutades kontrastainet, mis süstitakse läbi kateetri põide.

Urograafias manustatakse kontrastainet intravenoosselt. Nende uuringute abil tehakse kindlaks vaagna laienemise arengu tõeline põhjus.
Neeru laienenud vaagna ravi on peamiselt suunatud uriini väljavoolu rikkumiseni viinud põhjuse kõrvaldamisele. Kaasasündinud kõrvalekaldeid korrigeeritakse kirurgiliste operatsioonide abil. Kusejuhi kitsendamisel kasutatakse stentimist, mis hõlmab spetsiaalsete raamide sisseviimist kitsendatud piirkondadesse. Urolitiaasi tagajärjel tekkinud pikendustega valitakse kivide eemaldamise meetod, mis võib koosneda konservatiivsest või kirurgilisest ravist. Sageli kasutage erinevaid füsioteraapia protseduure. Mõnel juhul on ette nähtud taimne ravi.
Erilist tähelepanu pööratakse põletikuliste protsesside arengu ennetamisele. Kirurgilised sekkumised viiakse läbi endoskoopiliste meetoditega, kasutades miniatuurseid instrumente.

Kõik neerude kohta > Haiguste tüübid > Laienenud neeruvaagna tunnused ja diagnoos

Suurenenud vaagna tunnused

Suur hulk inimesi kannatab urogenitaalsüsteemi haiguste all. Sageli tunneb inimene valu nimmepiirkonnas, kuid peab selle põhjuseks väsimust, ületöötamist või ebamugavat magamisasendit.

Kuid see võib olla esimene kelluke, mis teie neerusid mõjutab. Üks selle piirkonna sagedasi haigusi on püelektaas ehk neeruvaagna suurenemine.

Kuid mis see on, mis on ohtlik ja kuidas seda ravida? Need on esimesed küsimused, mis keerlevad patsiendi peas, kes kuulis esimest korda oma diagnoosi raviarstilt.

Selle haiguse mõistmiseks on vaja pöörduda neerude anatoomia poole.

Tervel inimesel on 2 neeru, umbes rusikasuurused ja oakujulised. Need asuvad mõlemal pool selgroogu ja täidavad väga olulisi funktsioone – üks neist on uriini (uriini) teke ja väljutamine organismist. Selles protsessis osaleb neeruvaagen, see kogub uriini ja saadab selle seejärel kusejuhi kaudu põide.

Kui on neeruvaagna suurenemine, siis uriin ei välju või läheb väga halvasti kusejuhasse, mis tähendab, et seal on uriinipeetus, mis on hea.

Peamiselt põeb see haigus poisse ja mehi, kuid õrnem sugu põeb seda haigust 6-7 korda harvem.

See haigus on harva iseseisev, enamasti kaasneb see patoloogia infektsioonide või struktuuriliste kõrvalekalletega.

Loote anomaalia arengu tulemusena saab lapse neeruvaagna laieneda. See tuvastatakse esimestel eluaastatel ultraheli abil. Enamasti sünnivad sellised lapsed, kui rase ema kogeb tõsist stressi, alatoitumust ja halbu harjumusi.

Kuid ärge kartke, kui teie lapsele pandi selline diagnoos. Kirurgi noa alla pole üldse vaja minna, sest kerged vormid mööduvad iseenesest või konservatiivse ravi abil.

Neeruvaagna suurenemise põhjused

• Kuseteede ahenemine.
• Suurenenud rõhk põies.
• geneetiline eelsoodumus.
• Vesikoureteraalne refluks, st. uriini vastupidine väljavool põiest.

• Vastsündinute lihasaparaadi nõrkus (enamasti enneaegsetel imikutel).
• Pidev põie ülevool, mistõttu te ei talu, kui soovite tualetti minna.
• Urolitiaasi haigus.
• Neerude põletikulised haigused, näiteks püelonefriit.
• Neerukoolikud.
• Suur vedeliku tarbimine, millega neer ei suuda toime tulla.
• Peristaltika vähenemine, esineb voodihaigetel

Pikaajaline püelektaas võib põhjustada neerufunktsiooni häireid ja ka selle põletikku, nii et halva enesetunde korral on parem konsulteerida nefroloogi või uroloogiga.

Püelektaasi oht seisneb selles, et neerust uriini väljavoolu pikaajalise takistamise korral tekib kudede kokkusurumine, millega kaasneb neeru atroofia, mille tagajärjel võib neer surra.

Neeruvaagna laienemine - diagnoos

Enamasti on seda patoloogiat võimalik avastada plaanilise (1 kord aastas) ultraheliuuringuga (ultraheli). Kuid ebaselge etioloogiaga võib arst määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid, näiteks uroloogilise uuringu, tsüstograafia, urograafia või neerude radioisotoopuuringu.

Kui see haigus leiti lapsel sündides, tehakse operatsiooni äärmiselt harva. Tavaliselt kaob see iseenesest, kui lapse kuseteede organid küpsevad.

Operatsioon viiakse läbi 40% juhtudest. Diagnostiliste andmete põhjal otsustab arst, kas see läbi viia või võib konservatiivsest ravist loobuda.

Kirurgilise ravi käigus eemaldatakse takistus, näiteks kivi- või vesikoureteraalne refluks, mis aitab kaasa vaagna laienemisele.