Viljatus kui sotsiaalne ja meditsiiniline probleem. Viljatu abielu. Naiste ja meeste viljatus. Sotsiaaltöötajate roll viljatuse ennetamisel

Valitud teema aktuaalsus seisneb selles, et raskest demograafilisest olukorrast ülesaamiseks on vaja suurendada sündimust Vene Föderatsioonis

objektiks on viljatus.

Teema: sotsiaaltöötajate roll viljatuse ennetamisel.

Kontrolltöö eesmärk on uurida meeste ja naiste viljatuse põhjuseid ning sotsiaaltöötajate rolli viljatuse ennetamisel.

Viljatu abielu.

Viljatus- tööealiste inimeste võimetus järglasi paljundada. Abielu loetakse viljatuks, kui naise rasedust ei toimu aasta jooksul pärast regulaarset seksuaalelu ilma rasestumisvastaseid vahendeid ja meetodeid kasutamata. Viljatus võib olla mees või naine. Meestegur lastetu abielu puhul on 40-60%.

Seetõttu saab naise viljatuse diagnoosi panna alles pärast mehe viljatuse välistamist (positiivsete testidega, mis kinnitavad sperma ja emakakaela sobivust).

Naiste viljatus võib olla primaarne (raseduse puudumisel anamneesis) ja sekundaarne (anamneesis raseduse olemasolul). Naistel on suhteline ja absoluutne viljatus. Sugulane- raseduse võimalus ei ole välistatud. Absoluutne - rasedus ei ole võimalik. WHO klassifikatsiooni järgi eristatakse peamised viljatuse põhjuste rühmad:

ovulatsiooni rikkumine 40%

munajuhade patoloogiaga seotud munajuhafaktorid 30%

günekoloogilised põletikulised ja nakkushaigused 25%

seletamatu viljatus 5%

Esmane viljatuse esinemissagedus ametliku statistika järgi oli 1998. aastal. 134,3 100 000 naise kohta. Kokku esitas aasta jooksul viljatuse avalduse 47 322 naist. Tegemist on lapsi saada soovivate abielunaistega, kes on pöördunud raviasutusse, seetõttu on reaalne viljatuse tase palju suurem. Eriuuringute järgi on viljatute abielude arv Venemaal 19%, rahvusvaheliste ekspertide hinnangul 24-25%. Seega ei saa iga viies abielupaar lapsi saada.

Viljatuse põhjused on sotsiaalselt määratud, kuna need on abortide, sugulisel teel levivate, günekoloogiliste haiguste ja ebaõnnestunud sünnituste tagajärg. Viljatus areneb sageli lapsepõlves. Viljatuse ennetamine peaks olema suunatud naiste günekoloogilise haigestumuse vähendamisele, abordi vältimisele, tervislike eluviiside ja optimaalse seksuaalkäitumise propageerimisele.

Viljatus on oluline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem, kuna see viib sündimuse vähenemiseni. Viljatusprobleemi lahendades parandaks see oluliselt rahvastiku taastootmisnäitajaid. Viljatus on oluline sotsiaalpsühholoogiline probleem, kuna see toob kaasa abikaasade sotsiaalpsühholoogilisi ebamugavusi, konflikte perekonnas ja lahutuste arvu suurenemist.

Sotsiaalsed ja psühholoogilised probleemid väljenduvad huvi vähenemises käimasolevate sündmuste vastu, alaväärsuskompleksi tekkes, üldise aktiivsuse ja soorituse vähenemises. Abielus võib täheldada moraali karmistumist, antisotsiaalset käitumist (abieluvälised suhted, alkoholism), isekate iseloomuomaduste süvenemist, psühho-emotsionaalse sfääri rikkumist ja abikaasade seksuaalseid häireid. Pikaajaline viljatus tekitab suuri neuropsüühilisi pingeid ja viib lahutuseni. 70% viljatutest abieludest lõpeb.*

Viljatuse diagnoosimist teostavad sünnituseelsed kliinikud, pereplaneerimisteenistus. Ja mõnel juhul on vajalik statsionaarne ravi günekoloogilistes osakondades.

"Viljatus kui sotsiaalne ja meditsiiniline probleem".

1. Viljatu abielu.

3. Abort kui sotsiaalne nähtus.

4. Sotsiaaltöötajate roll viljatuse ennetamisel.

Asjakohasus Valitud teemaks on vajadus suurendada sündimust Vene Föderatsioonis, et saada üle keerulisest demograafilisest olukorrast

objektiks on viljatus.

sotsiaaltöötajate roll viljatuse ennetamisel.

Kontrolltöö eesmärk on uurida meeste ja naiste viljatuse põhjuseid ning sotsiaaltöötajate rolli viljatuse ennetamisel.

Viljatu abielu.

Seetõttu saab naise viljatuse diagnoosi panna alles pärast mehe viljatuse välistamist (positiivsete testidega, mis kinnitavad sperma ja emakakaela sobivust).

Sugulane- raseduse võimalus ei ole välistatud. Absoluutne - rasedus ei ole võimalik. WHO klassifikatsiooni järgi eristatakse peamised viljatuse põhjuste rühmad:

ovulatsiooni rikkumine 40%

munajuhade patoloogiaga seotud munajuhafaktorid 30%

günekoloogilised põletikulised ja nakkushaigused 25%

seletamatu viljatus 5%

moraali karmistumine, antisotsiaalne käitumine (hoorus, alkoholism), isekate iseloomuomaduste süvenemine, psühho-emotsionaalse sfääri rikkumine ja seksuaalhäired abikaasadel. Pikaajaline viljatus tekitab suuri neuropsüühilisi pingeid ja viib lahutuseni. 70% viljatutest abieludest lõpeb.*

Viljatuse diagnoosimist teostavad sünnituseelsed kliinikud, pereplaneerimisteenistus. Ja mõnel juhul on vajalik statsionaarne ravi günekoloogilistes osakondades.

Abort.

Ekspertide sõnul tehakse maailmas igal aastal 36–53 miljonit aborti, see tähendab, et igal aastal läbib selle operatsiooni umbes 4% fertiilses eas naistest. Venemaal on abort endiselt üks rasestumisvastaseid meetodeid. 1998. aastal Tehti 1 293 053 aborti, mis on 61 1000 naise kohta. Kui 80ndate lõpus 1/3 kõigist maailmas, siis alates 90ndate algusest on tänu pereplaneerimisteenuste arengule abortide sagedus järk-järgult vähenenud. Kuid Venemaal on see teiste riikidega võrreldes endiselt kõrge.

Enamikus maailma riikides on abort seaduslik. Vaid 25% naistest maailmas ei ole legaalse aordi taastootmine saadaval (enamasti on nad tugeva vaimuliku mõjuga või väikese elanikkonnaga elanikud). Kõik Euroopa riigid, välja arvatud Iiri Vabariik, Põhja-Iirimaa ja Malta, lubavad raseduse kunstlikku katkestamist. Erinevates riikides kehtivad erinevad seadused, mis reguleerivad raseduse katkestamise korda.

L. V. Anokhin ja O. E. Konovalov

1. Seadused, mis lubavad aborti naise soovil. Enamikus Euroopa riikides võib aborti teha kuni 12 rasedusnädalani, Hollandis kuni 24 nädalani, Rootsis kuni 18 rasedusnädalani. Vanus, mil tüdruk saab iseseisvalt abordi kasuks otsustada:

Taani ja Hispaania – 18 aasta pärast

Paljudes riikides (Itaalia, Belgia, Prantsusmaa) antakse naisele 5–7 päeva, ilma et ta mõtleks ja langetaks teadliku otsuse. Need seadused kehtivad riikides, kus elab 41% maailma elanikkonnast.

3. Abordiõigust piiravad seadused. Paljudes riikides on abort lubatud vaid juhul, kui tegemist on ohuga naise füüsilisele või vaimsele tervisele: kaasasündinud väärarengud, vägistamine. Ligikaudu 12% maailma elanikkonnast elab tingimustes, kus abordiõigus on piiratud.

4. Seadused, mis keelavad igal juhul aborti.

NSV Liidu abordiseadustes võib eristada kolme etappi:

1. etapp (1920-1936) – abordi legaliseerimine.

2. etapp (1936-1955) - abordi keeld.

3. etapp (1955 kuni meie ajani) - abordi luba.

Praegu on Venemaal igal naisel õigus aborti teha kuni 12-nädalase rasedusperioodi jooksul. Raseduse kunstlik katkestamine meditsiinilistel põhjustel toimub naise nõusolekul, olenemata gestatsiooni vanusest. Meditsiiniliste näidustuste loetelu on määratud Tervishoiuministeeriumi 12.12.96 korraldusega nr 242, raseduse kunstlikku katkestamist kuni 22 rasedusnädalani võib naise nõusolekul teha sotsiaalsetel põhjustel.*

Keeldude süsteem, sealhulgas abort, ei anna soovitud tulemusi. Abordikeeld ja pereplaneerimisprogrammide puudumine toovad kaasa kriminaalsete abortide arvu kasvu. Teismelised kasutavad oma esimese raseduse katkestamiseks kriminaalset aborti. Samal ajal on arengumaades enam kui pooled emade surmajuhtumitest tingitud kriminaalsete abortide tõttu.

Kuid isegi seaduslikul abordil on tõsine negatiivne mõju.

* "Sünnituseelse kliiniku töö korraldamine"

naise kehal.

Abort on sekundaarse viljatuse põhjuseks 41% juhtudest.

Pärast aborti suureneb spontaansete raseduse katkemiste sagedus 8-10 korda.

Umbes 60% üle 30-aastastest esmasünnitajatest kannatab esimestest abortidest põhjustatud raseduse katkemise all. Noortel naistel, kes katkestavad esimese raseduse abordiga, suureneb risk haigestuda rinnavähki 2-2,5 korda.

Sotsiaaltöötajate roll viljatuse ennetamisel.

- see on vabadus otsustada laste arvu, nende sündimise ajastuse, pereks valmis vanematelt ainult soovitavate laste sünni üle.

aitab naisel reguleerida raseduse algust optimaalsel ajal, et säilitada lapse tervis, vähendada viljatuse ohtu; vähendada sugulisel teel levivate haigustesse nakatumise riski;

võimaldab vältida rasestumist rinnaga toitmise ajal, vähendades abikaasadevaheliste konfliktide arvu;

tagab järglastele ebasoodsa prognoosi korral terve lapse sündi;

aitab kaasa otsuse tegemisele, millal ja kui palju lapsi konkreetses peres sünnitada võib;

Suurendab abikaasade vastutust tulevaste laste ees, kasvatab distsipliini, aitab vältida perekondlikke konflikte.

· Annab võimaluse elada seksuaalelu kartmata soovimatut rasedust, end stressi tekitamata, jätkata õpinguid, omandada eriala, ehitada karjääri;

See annab abikaasadele võimaluse küpseda ja valmistuda tulevaseks isaduseks, aitab isadel oma perekondi rahaliselt ülal pidada.

Sünnitust reguleeritakse kolmel viisil:

2. steriliseerimine

rasestumisvastane toime.

Majanduslikult arenenud lääneriikides kasutab üle 70% abielupaaridest rasestumisvastaseid vahendeid. Umbes 400 miljonit naist arenenud riikides kasutavad soovimatute raseduste vältimiseks erinevaid rasestumisvastaseid vahendeid. Üle 30 aasta pereplaneerimisteenuseid kogu maailmas on välditud enam kui 400 miljonit sündi.

emakasiseste vahendite ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite arvu järgi. Seega oli 1998. aastal vaatluse all 17,3% fertiilses eas naistest, kellel oli emakasisesed vahendid ja 7,2% hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatest naistest. Tuleb märkida, et kui spiraale kasutavate naiste arv ei ole alates 1990. aastast oluliselt muutunud, siis hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavate naiste arv on kasvanud 4,3 korda. Eriuuringud näitavad, et Venemaal on ligikaudu 50–55% abielupaaridest regulaarselt raseduse eest kaitstud.

sotsiaalsed tegurid (eelkõige riigi valitsuse suhtumine rasestumisvastastesse vahenditesse, majanduslik olukord)

kultuurilised tegurid (eriti traditsioonid)

suhtumine religiooni

Seaduslikud piirangud (kasutatavate rasestumisvastaste vahendite piirangud)

Rasestumisvastase vahendi valiku üle otsustamisel tuleb arvestada järgmiste punktidega:

mis tahes kaitsemeetod on parem kui kaitse puudumine;

Kõige vastuvõetavam meetod on see, mis sobib mõlemale partnerile;

Peamised nõuded kaitsemeetoditele:

meetodi usaldusväärsus;

minimaalne mõju seksuaalpartnerile;

kasutusmugavus;

·ohutus;

viljakuse kiire taastumine

Seega on naistele õiguse andmine reproduktiivtervishoiule, sealhulgas pereplaneerimisele, nende täisväärtusliku elu ja soolise võrdõiguslikkuse elluviimise põhitingimus. Selle õiguse realiseerimine on võimalik ainult planeerimisteenuse arendamise, "Turvalise emaduse" programmide laiendamise ja rakendamisega, seksuaal- ja hügieenihariduse täiustamisega, elanikkonna, eriti noorte, rasestumisvastaste vahenditega varustamisega. Ainult selline lähenemine aitab lahendada abordi ja suguhaiguste probleemi.

STERILISEERIMINE.

kirurgilise steriliseerimise näidustused ja vastunäidustused. Sotsiaalseid näitajaid on ainult kolm:

3. Vanus üle 30 2 lapsega

Steriliseerimist ei saa aga pidada parimaks raseduse vältimise vahendiks, see pole elanikkonna seas kuigi populaarne.

1. V. K. Jurjev, G. I. Kutsenko “Rahvatervis ja tervishoid”

Kirjastus "Petropolis" Peterburi, 2000

2. Ajakiri "Sotsis" nr 12, 2003

Valitud teema aktuaalsus seisneb selles, et raskest demograafilisest olukorrast ülesaamiseks on vaja suurendada sündimust Vene Föderatsioonis

objektiks on viljatus.

Teema: sotsiaaltöötajate roll viljatuse ennetamisel.

Töö eesmärk on uurida meeste ja naiste viljatuse põhjuseid ning sotsiaaltöötajate rolli viljatuse ennetamisel.

VILJATU ABIELU.

Naiste viljatus võib olla primaarne (raseduse puudumisel anamneesis) ja sekundaarne (anamneesis raseduse olemasolul). Naistel on suhteline ja absoluutne viljatus.

Sugulane- raseduse võimalus ei ole välistatud.

Absoluutne - rasedus ei ole võimalik.

WHO klassifikatsiooni järgi eristatakse peamised viljatuse põhjuste rühmad:

ovulatsiooni rikkumine 40%
munajuhade patoloogiaga seotud munajuhafaktorid 30%
günekoloogilised põletikulised ja nakkushaigused 25%
seletamatu viljatus 5%

Esmane viljatuse esinemissagedus ametliku statistika järgi oli 1998. aastal. 134,3 100 000 naise kohta. Kokku esitas aasta jooksul viljatuse avalduse 47 322 naist.

Viljatuse põhjused on sotsiaalselt määratud, kuna need on abortide, sugulisel teel levivate, günekoloogiliste haiguste ja ebaõnnestunud sünnituste tagajärg. Viljatuse ennetamine peaks olema suunatud naiste günekoloogilise haigestumuse vähendamisele, abordi vältimisele, tervislike eluviiside ja optimaalse seksuaalkäitumise propageerimisele.

Viljatus on oluline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem, kuna see viib sündimuse vähenemiseni. Viljatus on oluline sotsiaalpsühholoogiline probleem, kuna see toob kaasa abikaasade sotsiaalpsühholoogilisi ebamugavusi, konflikte perekonnas ja lahutuste arvu suurenemist. viljakus viljatus sotsiaalne

küsimus: Viljatus kui sotsiaal-meditsiiniline probleem on üks inimkonna pakilisemaid probleeme. Millised on peamised viljatuse vormid ja ravimeetodid?

Vastus: Gulnara Sultangizi- Meditsiiniteaduste kandidaat, ultraheli spetsialist, günekoloog meditsiinikeskuses "Ömür".

"Viimasel ajal on viljatus muutunud omamoodi ühiskonna nuhtluseks. WHO andmetel esineb meeste viljatust praegu 50-60% viljatute abielude juhtudest ja mõnes meie planeedi piirkonnas läheneb see näitaja 70% -le. Tänapäeval on u. Aserbaidžaanis kannatab viljatuse all 400 000 inimest, kellest enamik on mehed.

Viljatus (lat. - sterilitas) nimetatakse viljakuse puudumiseks naistel (naiste viljatus) ja meestel (meeste viljatus).

Esimesel abieluaastal esineb rasedust 80-90% naistest; raseduse puudumine pärast 3-aastast abielu näitab, et raseduse tõenäosus väheneb igal aastal. Abielu loetakse viljatuks, kui rasestumist ei toimu pärast enam kui kaheaastast seksuaalvahekorda ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata.

Naiste viljatus võib olla absoluutne ja suhteline. Viljatust peetakse absoluutseks, kui naise kehas on sügavad pöördumatud patoloogilised muutused, mis välistavad täielikult eostamise võimaluse. Viljatust peetakse suhteliseks, kui selle põhjustanud põhjus on kõrvaldatav.

Naine võib viljatuks jääda mitmel põhjusel ja selle tuvastamiseks on vaja läbida asjakohane arstlik läbivaatus järgnevaks raviks. Sama kehtib ka meeste kohta.

Viljatu abielu tagajärgede meditsiinilist ja sotsiaalset tähtsust seostatakse eelkõige psühholoogilise rahulolematusega, mis tuleneb asjaolust, et vanemlik potentsiaal jäi täitmata, mis põhjustab neuroosi, alaväärsuskompleksi teket, üldise elupositsiooni ja aktiivsuse vähenemist, ja isegi perekondade hävitamine. See seletab arstiabi otsinud paari igakülgse läbivaatuse vajadust, et selgitada välja olemasoleva probleemi tegelik põhjus.

Abielupaariga töötamine võimaldab teil koostada üldise uuringuplaani, diagnostiliste protseduuride jada ja vältida võimalikke vigu. Abielupaari viljatuse põhjuse kiire ja korrektne väljaselgitamine on peamine tegur, mis määrab teraapia edukuse.

Viljatuse ravis kliinikus "Ömür" kasutatakse spetsiaalset terviklikku programmi. Igal protseduuril selle koostises on oma eesmärk. Siin kasutatakse vastavalt näidustustele ka hirudoteraapiat vaagnaelundite ülekoormamise korral ning füsioteraapiat ja närvisüsteemi ergutamiseks nõelravi ning taimseid ravimeid ja palju muud.

Uudisteagentuur Trend Life annab lugejatele teada, et jätkuvad kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide - juristi, psühholoogi ja arstide konsultatsioonid. Vaadake jaotist "Spetsialistide nõuanded". Kirjutage meile aadressil

WHO andmetel on keskmiselt umbes 5% elanikkonnast anatoomiliste, geneetiliste, endokriinsete või vältimatute tegurite tõttu viljatud. Keskmiselt iga 7. abielupaar Venemaal ei saa reproduktiivfunktsiooni häirete tõttu üksi last eostada.

Mõnes Venemaa piirkonnas on viljatuse sagedus 10-15% ja võib ulatuda 20% -ni.

Sotsiaalsed, meditsiinilised ja majanduslikud tegurid mõjutavad abielupaari lapse saamise üle otsustamisel. Euroopa tervisestrateegia keskendub reproduktiivtervise säilitamise olulisusele ja selle taastamise meetmete prioriseerimisele.

Viljatus on Venemaal tänapäeval probleem, mille lahendamiseks tuleb otsida lähenemisviise mitte ainult abielupaari ja raviarsti, vaid ka riigi tasandil. Viljatuse diagnoosimise ja ravi, viljatute paaride arstiabi korraldamise probleem on sünnitusabi ja günekoloogia praktikas ning üldse meditsiinis äärmiselt aktuaalne.

Lisaks on naistel viimastel aastatel üha enam tekkinud vajadus realiseerida lapse kandmise funktsioon hilisemas reproduktiivses eas, kui see on toimunud erialal ja omandanud teatud materiaalse seisundi, mis on vajalik lapse täielikuks hooldamiseks, tema kasvatamiseks. .

Üle 35-aastased naised seisavad silmitsi erinevate probleemidega nii rasestumisel, kandmisel kui ka sünnitamisel. Raskused kandmisfunktsiooni rakendamisel on sageli seotud koormatud haiguslugu ja lapse kandmise funktsiooni loomuliku langusega. Pealegi,

munasarjade kirurgilised sekkumised tsüstide, apopleksiate, healoomuliste kasvajate korral mõjutavad oluliselt munasarjade reservi. Võttes arvesse asjaolu, et folliikulite arv naisel asetseb isegi loote arengu ajal, algselt vähenenud folliikulite aparatuuriga, mõjutab isegi munasarja väikese lõigu resektsioon oluliselt patsiendi rasestumisvõimet.

Operatiivsed sekkumised nii lisanditel kui ka emakas avaldavad negatiivset mõju reproduktiivfunktsioonile. On teada, et loote muna instrumentaalne eemaldamine, emaka limaskesta kuretaaž ja muud emaka kirurgilised sekkumised mõjutavad ebasoodsalt endomeetriumi seisundit. Raseduse puudumist võib sageli seostada kroonilise endometriidi tekkega, emakasisese sünheia tekkega, endomeetriumi basaalkihi kahjustusega.

Hormonaalsete ja barjäärimeetodite kasutamise võimalusega kasutab suur osa naistest peamise rasestumisvastase meetodina aborti ning enamikul juhtudel tehakse loote muna instrumentaalne eemaldamine ja ainult 3–4% juhtudest. kasutatakse leebemaid abordimeetodeid. Kõik see mõjutab negatiivselt endomeetriumi seisundit ja selle tulemusena reproduktiivtervist.

Munajuhade-kõhukelme viljatuse riskitegurid koos kirurgiliste sekkumistega hõlmavad mõningaid sugulisel teel levivaid infektsioone. Erinevate allikate kohaselt on 5–15% aktiivset seksuaalelu elavatest inimestest klamüüdiainfektsioon.

Klamüüdia põhjustab vaagnaelundite põletikulisi haigusi ning sellele infektsioonile on tüüpiline adhesioonide teke väikeses vaagnas, mille tulemuseks on munajuhade läbilaskvuse halvenemine, mis on emakavälise raseduse ja munajuhade-kõhukelme viljatuse põhjuseks.

Somaatilise patoloogia kuhjumine, munasarjade reservi vähenemine, munarakkude halb kvaliteet, samuti suur risk saada geneetilise patoloogiaga laps mõjutavad negatiivselt järglaste tervist. Seega on eriti oluline terve lapse sünd. Seda probleemi saab lahendada abielupaaride igakülgse läbivaatuse ja meditsiinilise geneetilise nõustamise kaudu. Geneetilise patoloogiaga järglaste sündimise ennetamine seisneb PGD preimplantatsiooni geneetilise diagnoosimises.

Viljatusega kaasneb sageli psühholoogiliste probleemide teke, seksuaalsuhete katkemine, elukvaliteedi langus. Tihti on viljatus realiseerimata sigimismotivatsioonist tingitud perede lagunemise põhjuseks, mistõttu on lastetute paaride lahutuste arv keskmiselt 6-7 korda kõrgem võrreldes rahvastiku sarnaste näitajatega. Lisaks mõjutab ühiskonna käitumist sotsiaalse ja psühholoogilise kohanemise rikkumine realiseerimata reproduktiivse funktsiooni tõttu.

Reproduktiivmeditsiini areng, sealhulgas viljatuse ravile suunatud tehnoloogiad, on muutunud olulise tähtsusega seoses elanikkonna tervisliku seisundi ja sotsiaal-majandusliku poliitika muutumisega. Märkimisväärne edu viljatuse raskete vormide ravis on saanud võimalikuks tänu kunstliku viljastamise tehnoloogiate (ART) arengule. Mõnede aruannete kohaselt on ART-i efektiivsus viljatuse ravis vahemikus 30–40%, sõltuvalt konkreetsest patoloogiast. Noorpaaride viljatuse õigeaegne ravi on kulutõhus ja viib raseduseni juba esimesel raviaastal, samas kui ravi efektiivsus väheneb oluliselt patsientide vanuse kasvades. Pikaajalise viljatuse ja hilise reproduktiivse vanuse korral on ART praktiliselt ainus viis lastetuse probleemi lahendamiseks.

Tehnoloogiline areng ja kogunenud kogemus kunstliku viljastamise tehnoloogiate kasutamisel on oluliselt tõstnud IVF-programmide efektiivsust. Siiski ei ületa IVF-i järgsetes programmides rasedusmäär 30% embrüo siirdamise kohta, mis vastab 10-15% rasedusele stimuleeritud tsükli kohta.

Huvi viljatuse ja ART probleemi vastu määras põhjaliku kõrgtehnoloogiliste tehnikate uuringu. Seega püüti ennustada ART programmide tulemusi. Amirova A.A. sõnul olid negatiivse tulemuse määravad oluliselt olulised omadused abikaasade vanem reproduktiiviga, sekundaarne viljatus, spermatosoidide kontsentratsiooni vähenemine ejakulaadis; viljatus naisliini perekonna ajaloos, kuseteede haigused.

Viljatuse teket mõjutavate tegurite pingerida võimaldas arstiabi osutamisel välja tuua prioriteetse rühma. Tasova ZB räägib oma lõputöös vajadusest õigeaegselt tuvastada suurenenud viljatusriskiga naiste rühmad.

ART kättesaadavust uurides märkisid mõned autorid, et viljatuse raviks mõeldud meditsiiniteenuste saamine ei ole paljudele kodanikele rahaliselt jõukohane. "Kui ART kättesaadavus Venemaal oleks sarnane Taani omaga, siis seniste perepoliitika programmide säilitamisel võib summaarne sündimuskordaja oluliselt tõusta, mis pidurdaks oluliselt rahvastiku vananemist." Majandusuuringud on näidanud, et riigi kulud IVF-i tsüklite läbiviimiseks kaetakse täielikult maksutuludest tulenevalt ART kasutamisest tingitud rahvastiku kasvust. Vastavalt saadud andmetele

Isupova O. G. ja Rusanova N. E. ületavad paljude provintsist pärit patsientide reisi- ja majutuskulud IVF-i maksumust.

Mõnes töös käsitleti eraldi ART meditsiinilise, sotsiaalse ja majandusliku efektiivsuse küsimust, rõhuasetusega pere eelarve, elukvaliteedi hindamisel enne ja pärast lapse sündi. Seega parandab ART kasutamise positiivne tulemus oluliselt abielupaari elukvaliteeti, aitab kaasa pere eelarve ratsionaalsemale kasutamisele ning parandab abielupaari sotsiaalset ja vaimset toimimist.

Endiselt on ülimalt kiireloomuline probleem valida kliinikut, kus osutatakse abi ART kasutamisel. Peamised parameetrid, mis panevad naist ühe või teise kliiniku poole pöörduma, on IVF protseduuri efektiivsus kliinikute endistel patsientidel, IVF keskuste puudumine mõnes piirkonnas.

Hoolimata viljatuse probleemi terviklikust uuringust ja kaasaegsetest reproduktiivtehnoloogiatest on endiselt probleeme, mille lahendamine parandab ravi efektiivsust.