Räpased muutused. Laiba lagunemine Puitkonstruktsioonide mädanemisprotsesside arengu ennetamine

mädanema nimetatakse surnukeha kudede lagunemise protsessiks mikroorganismide mõjul. Tavaliselt algab see protsess mikrofloorarikkast soolestikust, seejärel levib järk-järgult kõikidesse organitesse ja kudedesse. Elundite parenhümaalsed elemendid kaotavad kiiresti oma struktuuri, samal ajal kui strooma püsib kauem: kollageenkiud tajuvad eosiini teatud määral, elastsed kiud - fuchselin, kiudude kuju, suund ja veresoonte piirjooned määratakse pikka aega.

Mikroskoopiliseks uurimiseks mädane kude asetatakse marli kotti ja kastetakse fikseerivasse vedelikku (etiketile tuleb märkida elund, kui see ei ole võimalik, siis surnukeha koht või piirkond, kust materjal võeti).

Putrefaktiivsetes kudedes mõnel juhul on võimalik määrata elundi või koe kuuluvus. Sagedamini on see võimalik strooma üldise struktuuri ja veresoonte asukoha tõttu.

kopsukoes on näha alveoolide piirjooned, bronhide kõhred, kivisöepigment. Mõnikord sisaldavad alveoolid pruuni granulaarsusega rakke, mis on verepigmendiga immutatud alveolaarse epiteeli tagasilükatud rakud. Fibriiniga sarnaseid niitide ja võrkude kujul on palju grampositiivseid vardaid.

Kahtlastel juhtudel võib osutuda vajalikuks rakendada spetsiaalseid fibriini (Weigert, Schuenshuva) tehnikaid, kuna mõne haiguse (kopsupõletik) korral saab fibriini tuvastada kuni 2-3 nädalat pärast lagunemise algust. Maks kaotab kiiresti oma iseloomuliku koe mustri. Sapi ja vere difusiooni tõttu sisaldavad parenhüümi elemendid palju rohekaspruuni pigmenti. Neerud on gnapenny suhtes vastupidavamad.

Kuju järgi glomerulites, preparaatides olevate veresoonte ja strooma piirjooned võivad määrata ajukoore ja medulla kihi. Sidekoe ja lihaskiudude asemel peeneteralise lagunemise suhte järgi võib rääkida eseme kuulumisest lihaskoesse. Van Giesoni järgi värvitud preparaatidel omandab sidekude rikkaliku punase värvi, lihaskiudude detriit aga hallikaskollaseks. Teistes elundites ja kudedes muutuvad lagunemise algusega parenhüümielemendid kiiresti amorfseks massiks; rakkudevaheline aine on värvitu, kollageenistruktuurides intensiivistub atsidofiilia.

Kohtuekspertiisi tähtsus surnukeha putrefaktiivsete kudede mikroskoopiline uurimine ei piirdu nende elundi või koega kuuluvuse määramisega. Mõnel juhul on võimalik tuvastada intravitaalne patoloogiline protsess - oma olemuselt aterosklerootiline ja sklerootiline, kuna sidekude on suhteliselt pikka aega lagunemise vastu.

Läbi elundite uurimise ja kangad mis saadi surnukehade ekshumeerimisel hilja pärast matmist (4-5 kuud), leiti, et hävinud kudedes ja rakustruktuurides tuvastatakse väljendunud lagunemistunnuste olemasolul oksüdaaspositiivsed ained. See nähtus ei määra leukotsüütide kui rakkude olemasolu, vaid ainult nende oksüdaasi suhtes positiivseid aineid, nagu näiteks makrofaagide poolt leukotsüütide fagotsütoosi ajal. Oksüdaaspositiivse granulaarsuse esinemist lagunenud elundites ja kudedes saab kasutada diagnostilistel eesmärkidel.

Kvantitatiivselt ja poolt asukoht see granulaarsus kordab granuleeritud leukotsüütide arvu ja paigutust. Näiteks kopsudes, mis on kaotanud oma struktuuri ja säilitanud ainult koe üldised piirjooned, võimaldab oksüdaaspositiivsete osakeste fokaalsete kogunemiste olemasolu alveoolide õõnsuste asemel ja vaheseinte vahel mõnel juhul rääkida kopsupõletikust. Hajutatud okendaasi granulaarsuse tuvastamine mädanenud maksas, neerudes ja põrnas aitab mõnikord hinnata surma määra (kiire või atonaalse perioodiga) ja selle olemasolu seedetraktis - umbes seedimise faasi surma hetkel.

Haava mädanemise peamised riskitegurid on mikroobide, mulla, mustuse, riidejääkide ja muude võõrkehade sattumine haavasse. Sellise haava saastumise korral ilmnevad kõik tingimused mädanemise tekkeks. Praktikas on peaaegu iga ravimata haav tõenäoliselt mädane. Harvadel juhtudel, pärast esialgset, kerget lagunemist, tuleb keha ise selle probleemiga toime, mäda tuleb välja ja mädanev haav paraneb ilma kõrvalise abita. Kuid sagedamini juhtub, et keha ise ei saa hakkama, haav kasvab ja iga päevaga olukord ainult halveneb. Seetõttu tuleks mädanevaid haavu ravida võimalikult korrektselt, sest vastasel juhul võivad tekkida kõige traagilisemad tagajärjed, näiteks gangreen, mis omakorda võib lõppeda jäseme amputatsiooni ja isegi surmaga.

Haava mädanemise märgid

Nakkusliku protsessi arengut iseloomustab haava suurenenud valu, pulsatsioon ja lõhkemine, turse. Märkavad tursed ja hüperemia (mis tahes organi või kehapiirkonna vereringesüsteemi veresoonte ülevool), mille järel algab mäda eraldumine. Haava mädanemine võib suuresti pärssida armistumise protsessi. Lisaks on see selge nakkuse leviku oht, mis on täis sepsist (vere mürgistus) ja võib lõppeda surmaga.

Kõige ohtlikumad on haavad, kus on mädane infektsioon, mis on tekkinud gaasigangreeni, teetanuse ja marutaudiga nakatumise tagajärjel.

Lisaks suurenenud valule ja tursele on ka kudede värvuse muutus. fibriinsed trombid ( moodustumine, mis koosneb põimunud fibriini ahelatest, mis on trombi struktuurne alus) omandavad tumehalli värvi ja mädaerituse hulk suureneb.

Kui mädanemisprotsessi käik halveneb, võib temperatuur tõusta 39–40 ° C-ni, samas kui üldise joobeseisundi tunnused on selgelt jälgitavad.

Kui valu puudumisel tekivad patsientidel külmavärinad, tuleb kahtlustada mädanemisprotsessi algust ja see on juba tõsine mure. Vajalik kiireloomuline arstiabi.

Kuidas ja kuidas ravida mädast haava

Mädase haava sidumiseks kasutatavad tööriistad ja materjalid peavad olema steriilsed või põhjalikult desinfitseeritud. See on väga oluline, kuna haav mädaneb, mis tähendab, et nakkus on juba varem sisse viidud, ei ole vaja olukorda halvendada.

Mädaste haavade sidumine tuleb läbi viia iga päev ja ulatusliku mädanemise korral, mis tekib raske joobeseisundi taustal, kaks korda päevas.

Lisaks viiakse ilmse märja oleku korral läbi kohustuslik riietamine. Samuti peaksite sidet vahetama, kui kannatanul on haavas suurenenud valu.

Riietumisel tuleb esmalt eemaldada side ja side. Kuna sideme alumised kihid on määrdunud - nakatunud, ei tohiks seda keerata, vaid lõigata kääridega ilma lahti keeramata. Nahka tuleb hoida, mitte lasta sellel sidemeni jõuda. Kui side on tugevalt haava külge kinni jäänud, tuleb seda niisutada vesinikperoksiidi või furatsiliiniga ja oodata, kuni haav märjaks saab, seejärel jätkata sideme eemaldamist.

Kui kapillaarverejooks algab sideme eemaldamisel, kinnitatakse see koht steriilse marli salvrätikuga ja alles pärast vere peatumist töödeldakse haava ümbritsevat nahka.

Haava ümbrus töödeldakse joodi, briljantrohelise või lihtsalt alkoholiga ning kõige mädanema haava koht puhastatakse steriilsete kuivade tampoonidega ning pärast seda pestakse see põhjalikult antiseptilise lahusega, milleks võib olla kloorheksidiin või vesinikperoksiid.

Kudede nekrootilised (surnud) alad, mis hakkavad kooruma, pintsettidega ettevaatlikult haarates, teravate steriilsete kääridega ära lõigatud.

Pärast seda haav kuivatatakse, sellele kantakse jodinooli või soolalahusega niisutatud steriilne salvrätik. Ülaltoodud on mõned kuivad salvrätikud, mida saab kinnitada sidemega või kleepplaastriga.

Mitte mingil juhul ei tohi Vishnevski salvi ega sarnaseid salve määrida lahtisele mädasele haavale, kuna see tekitab pistiku, mis takistab mäda väljavoolu, mis viib selle tungimiseni sügavale naaberkudedesse.

Samaaegselt sellise haava lokaalse raviga peab ohver saama antibakteriaalset, detoksifitseerivat, põletikuvastast ja sümptomaatilist ravi.

Ülaltoodud mädaneva haava ravimeetodit saab läbi viia kodus, sobivate tööriistade ja ravimitega, samuti igas esmaabipunktis. Välitingimustes, kui teil on hea esmaabikomplekt, pole see samuti probleem. Kuid steriilsete sidemete, mädaneva haavaga antiseptikumi puudumisel on parem mitte nalja teha, vaid pöörduda arsti poole.

Kui teil on vähemalt kaaliumpermanganaat ja puhas vesi, saate mädase haava pesemiseks valmistada kompositsiooni, kuid see pole imerohi, vaid ainult ajutine abinõu, kuni professionaalset abi antakse.

Mädanev puit on hind, mille loodus määrab selle imelise ökoloogilise ehitusmaterjali orgaanilise päritolu eest.

Puidu mädanemine toimub mikroorganismide arenguks soodsa keskkonna tõttu.

Puidu bioloogiline hävimine vallandub järgmistel juhtudel:

Mädanenud puit on sageli tingitud niiskusest.

• niiske ja soe kliima;
• hapniku kättesaadavus;
• puidu enda sisemine niiskusesisaldus on üle 18-20%.

Lehise käsna, väävelkollase, ääristatud ja muude tintseente poolt esile kutsutud hävitava tüübiga:

Puidu lagunemisel tekivad praod.

1. Puit muutub mahult väiksemaks.
2. Ilmuvad praod.
3. Puu värvus varieerub punakast pruuni ja tumepruunini.
4. Puidu struktuur muutub rabedaks.
5. Toimub puidu lagunemine tükkideks kuubikute ja prismade kujul, hiljem mureneb see pulbriks.

Söövitavate putrefaktiivsete kahjustustega:

1. Puit ei kaota viskoossust ja mahtu.
2. Hävitamine on osaline ja vaheldub tervete aladega.
3. Puitmaterjalis tekivad esmalt rakud ja süvendid, seejärel hakkab see kiulisteks kihtideks lagunema.
4. Seentest mõjutatud puidu värvus muutub kirjuks (valged kahjustused pruunil alusel) või väga heledaks (valge, helekollane või marmorjas).

Kirevat mädanemist põhjustavad seened nagu käsnad (mänd, juur, kuusk) ja tinaseened (tamm, kuusekäpp). Valge värvuse põhjustavad mee-agarikud ja tinaseened (lamedad, vale-, päris-).

Hävitusprotsessi etapid

Puitpostide hävitamine erinevates tingimustes: a - liivases pinnases, b - tihedas savipinnases; sisse - hunnik reservuaaris.

Selleks, et hinnata, kas kahjustatud puitu on võimalik kasutada tehnilisel otstarbel, tuleb kindlaks teha, millises kõdunemisjärgus see on. Puidu lagunemise protsess läbib 4 etappi:

1. Esialgne. Seene seeneniidistik ei mõjuta puu kesta. Puit säilitab endiselt oma struktuuri, tugevuse, muudab värvi ainult oliivi-, lilla-halliks või punakaspruuniks.
2. Arenenud. Puidul on praod või augud. Pruunil taustal ilmuvad heledad triibud, seeneniidistiku kiled.
3. Ülim. Puu kaotab täielikult oma tugevuse, mureneb või jaguneb laastudeks. Värvus on täielikult kooskõlas lagunemise tüübiga.
4. Puidu mehaaniline hävitamine, lohu teke.

Puiduga töötamisel tuleb alati arvestada selle ehitusmaterjali kalduvusega sattuda seenhaigustesse ja olenevalt soovitud tulemusest vältida lagunemist või kiirendada lagunemist.

Kuidas mädanenud puiduga toime tulla?

Juba materjali tootmise ja ladustamise käigus on vaja pärssida seente arengut ja seente eoste tungimist puu südamikku. Tõepoolest, pärast raiet on selle niiskusesisaldus 40% lähedal. Putrefaktiivsete protsesside vältimiseks kasutatakse selliseid kaitsemeetmeid nagu saematerjali looduslik ja tööstuslik kuivatamine.

Loomuliku kuivatamise korral peab koristatud saematerjal seisma vähemalt 1 aasta. Tööstusliku kuivatamise ajal kiirendab see protsess oluliselt tänu saematerjali kuumutamismeetodile 80-100 kraadini. Nii toimub ehitusmaterjalide steriliseerimine seeneniidistikust ja eostest vabanemisega.

Et puu ei mädaneks, tuleb seda töödelda spetsiaalsete ühenditega.

Mädanemist aitab peatada ka puidu töötlemine erinevate vees lahustuvate ja õliste antiseptikumidega. Kodus teostatakse puidu pinna antiseptiline kaitse. Kui olete mitu korda käinud pintsli või pihustiga antiseptiku pealekandmiseks, saate puidu pealmise kihi usaldusväärselt immutada.

Sügav immutamine nõuab tööstuslikku võimsust, kuna see viiakse läbi puitelementide kastmisega mitmeks tunniks kuuma-külma antiseptilistesse vannidesse või autoklaavi abil. Kuid isegi väga kvaliteetne kuiv materjal võib selle töötamise ajal sattuda mädanemisinfektsiooni.

Kaitse putrefaktiivsete protsesside tekke eest puitkonstruktsioonides

Selleks, et puitkarkass, puitmaja, supelmaja või muud sellest ehitusmaterjalist valmistatud kõrvalhooned ei mädaneks, tuleks järgida kõiki hoone kaitsmise reegleid. Meetmed puidu kaitsmiseks seente ja hallitusega nakatumise eest on järgmised:

Vundamendi korralik hüdroisolatsioon kaitseb maja lagunemise eest.

1. Vundamendi hüdroisolatsiooni korrastamine, drenaažisüsteem põhja- ja pinnavee eemaldamiseks.
2. Puidu katmine värvide ja lakkidega.
3. Hoone veekindla katuse olemasolu.
4. Ruumide ventilatsiooni loomine toodete abil.
5. Isolatsioonikihtide nõuetekohane paigaldamine konstruktsioonide seintele, et vältida kondensaadi kogunemist (aurutõke - ruumi sees ja soojusisolatsioonimembraan - väljas).
6. Palgiotste kaitsmine eriti hoolika töötlemisega antiseptikutega või nende lisakattega laudadega.

Puitkonstruktsiooni perioodilise niisutamise korral peatavad lagunemise ainult tugevatoimelised antiseptilised ained (näiteks kahetoimelised keemilised preparaadid Neomid 400, Neomid 500, mis kaitsevad niiskuse ja mädanemise eest). Samal ajal lõigatakse juba mädanenud puit täielikult maha, viiakse ruumist välja ja põletatakse, et vältida puu edasist nakatumist.

Mõnikord võib puidu vastuvõtlikkust lagunemisele pidada positiivseks. Kui teate, kuidas kõdunemist kiirendada, saate seda loodusliku materjali omadust enda huvides ära kasutada ja sundida puu langema või kännu eemaldama.

Kõiki neid näpunäiteid saab kasutada korraga. Ja loomulikult tuleks puid sagedamini kasta, kände niisutada. Siis ei lase soodsad tulemused kaua oodata.

Lagunemine on surnukeha kudede lagunemisprotsesside kompleks, mis toimub pärast inimese surma intensiivselt paljunevate mikroorganismide elutähtsa aktiivsuse tulemusena, kui kaovad kõik kaitse-immuunbarjäärid, mis elu jooksul seda paljunemist takistavad. Mädanemine tuleneb peamiselt tema eluajal inimorganismis elavate aeroobsete bakterite toimest: Escherichia coli, Proteus rühm, heinabatsillide rühm, kookid. Anaeroobsetel mikroorganismidel on väiksem mõju. Spetsiifiline mädane lõhn tuleneb peamiselt valkude lagunemisel tekkinud vesiniksulfiidist ja selle derivaatidest merkaptaanidest.

Esimesed selged märgid surnukeha mädanemisest võivad ilmneda päeva jooksul pärast surma. Need väljenduvad niudepiirkondade naha määrdunud rohelises värvuses, mis on tingitud sulfhemoglobiini moodustumisest kõhuseina veresoontes (hemoglobiini ja vesiniksulfiidi kombinatsiooni saadus). Lisaks toimub ümbritseva õhu temperatuuril + 20–35 ° C mädanemine tavaliselt järgmiselt. Määrdunud roheline värvus ulatub kehatüvele, pea ja jäsemetele ning katab teise nädala lõpuks kogu laiba naha. Selle taustal tekivad sageli pruunid triibud puutaoliselt hargnevast nahaalusest veenivõrgustikust.

Suure hulga putrefaktiivsete gaaside moodustumise tagajärjel laip paisub, tema näojooned muutuvad. Kõik selles lagunemisjärgus olevad surnukehad omandavad peaaegu ühesuguse välimuse, mistõttu on nende tuvastamine raskendatud (joonis 89). Laiba katsumisel on tunda tekkinud nahaalusest putrefaktiivsest emfüseemist krõks. Vedeliku ekstravasatsiooni tõttu hakkavad ligikaudu 4-6 päeva pärast surma tekkima hapu sisuga villid.

Surnukeha terav paistetus võib kaasa tuua riiete rebenemise, kohati lõhkeb ka surnu nahk, simuleerides kohati kahjustusi. Kõhusisese rõhu tõus võib surnud rasedatel põhjustada surmajärgset "sünnitust" ja surmajärgset "oksendamist" toidumasside maost väljapressimisest. Juuksed, küüned ja epidermis eraldatakse mädanenud surnukehadest kerge mehaanilise mõjuga. Samaaegselt lagunemise väliste ilmingutega toimub siseorganite lagunemine. Aju laguneb teistest kiiremini, muutub rohekaks struktuurita pudruseks massiks.

Naha ja lihaskoe hävimise tõttu eralduvad surnukehast gaasid keskkonda, selle suurus väheneb järk-järgult ning käimasolevad lagunemisprotsessid viivad pehmete kudede täieliku hävimiseni. Järele jääb luustik, mis on kaetud määrdunud kleepuva massiga. Kõige viimasena hävivad kõhred ja sidemed ning luud võivad säilida aastaid. Soodsates tingimustes võivad maapinnal paikneva surnukeha pehmed koed täielikult laguneda 3-4 suvekuu jooksul. Veidi aeglasemalt mädaneb vees ja veelgi aeglasemalt maasse maetud surnukehadel. Puukirstu surnukeha pehmed koed hävivad täielikult 2-3 aastaga.

Surnukeha lagunemise kiirust mõjutavad suur hulk endo- ja eksogeenseid tegureid, mistõttu on peaaegu võimatu hinnata lagunemise raskust surma ettekirjutuse põhjal. Optimaalsed tingimused bakterite elutegevuseks ja vastavalt ka lagunemise arenguks on teatud temperatuuri ja niiskuse vahekorras. Mädanemine areneb kõige kiiremini ümbritseva õhu temperatuuril umbes + 30 -4 - + 40 ° C ja mõõduka õhuniiskuse juures. See peatub täielikult temperatuuril umbes 0 °C ja üle +55 °C ning aeglustub järsult temperatuurivahemikus 0 °C kuni + 10 °C. Talvel võivad surnukehad külmkambrites viibida mitu nädalat ilma lagunemismärkideta.

Lagunemise käigus toimuvad olulised muutused alkoholi kontsentratsioonis surnukeha kudedes ja vedelikes ning see on seotud mitte ainult alkoholi maost surmajärgse difusiooniga, vaid ka selle surmajärgse tekke ja hävimisega lagunevates kudedes. Seetõttu saab alkoholijoobe uurimisel märgatava mädaniku lagunemise seisundis surnukehade uurimisel lahendada ainult ühe küsimuse - kas surnu võttis vahetult enne surma alkoholi [Novikov P.I., 1967]. Kohtukeemilisteks uuringuteks eemaldatakse nendel juhtudel jäsemete lihased, magu koos selle sisuga ja uriin.

Kui surnukehad maetakse kuiva liivapinnasesse ja krüptidesse, kui nad on suvel raudkatuste all pööningutel ja muudes sarnastes piisava ventilatsiooniga tingimustes kuiva sooja õhu juuresolekul, peatuvad lagunemisprotsessid kiiresti ja laip mumifitseerub. Kell

mumifitseerimine, surnukeha kuivab, tema pehmed koed muutuvad kõvaks, nahk muutub pruunikaspruuniks, mõnikord peaaegu mustaks

Värvus, selle mass väheneb järsult.

Laste ja alatoidetud inimeste surnukehad mumifitseerivad kiiremini. Eristage kunstlikku ja looduslikku mumifikatsiooni. Esimese näide pole mitte ainult iidsete egiptlaste muumiad, vaid ka mumifitseerimine, mis toimub pärast surnukeha tänapäevast säilitamist.

Mumifikatsiooni kohtuekspertiisi tähtsus seisneb eelkõige selles, et see säilitab mingil määral surnukeha välimust ja see võimaldab määrata selle sugu, pikkust, vanust, tuvastada vigastusi ja individuaalseid anatoomilisi iseärasusi ning mõnel juhul ka tuvastada.

Mumifitseerimise tähtsus surma määramisel on väike, kuna kuivamise kiirus sõltub paljude tegurite kombinatsioonist, mida on raske arvesse võtta. Arvatakse, et täiskasvanud surnukeha täielik mumifitseerimine toimub 6-12 kuuga, kuid see võib toimuda ka kiiremini, isegi 30-35 päevaga.

Kui surnukeha kukub külma vette või niiskesse savimulda, peatub peagi ka lagunemine ning mõne aja pärast muutuvad laiba pehmed koed rasvvahaks.

Rasvavaha moodustumise protsess seisneb rasvade lagunemises glütserooliks ja rasvhapeteks (oleiin-, palmitiin-, steariinhape) ning viimased, reageerides vees või pinnases sisalduvate kaltsiumi- ja magneesiumisooladega, moodustavad tahkeid ja vees mittelahustuvaid seepe. Seetõttu on rasvavaha oma keemiliselt koostiselt tahkete rasvhapete ja nende soolade (seepide) segu.

Rasvavaha seisundis surnukeha koed paistavad tiheda homogeense amorfse massina, milles vaid mõnes kohas on võimalik paljastada nende histoloogilise struktuuri üksikuid elemente. Väliselt on rasvavaha üsna tiheda konsistentsiga hallikasroosa või hallikaskollane mass, mis kohati mureneb ja eritab ebameeldivat rääsunud lõhna. Rasvavaha moodustumine algab juba 2-3 kuud pärast surnukeha sattumist sobivatesse tingimustesse ning kõigi kudede ja elundite täielikuks muundumiseks rasvavahaks on vaja umbes 1-aastast perioodi. Laste surnukehad muutuvad rasvumiseks kiiremini - 4-5 kuu pärast.

Kuna rasvavaha moodustumise kiiruses puuduvad seaduspärasused, saab seda nähtust kasutada surma ettekirjutuse määramiseks väga hoolikalt. Rasvumise kohtuekspertiisi tähendus on sarnane mumifikatsiooni omaga. Žirosk säilitab mingil määral surnukeha välimust ja kahjustusi. Kohtukeemiauuringus saab tuvastada mürke, eelkõige alkoholi.

Turba parkimine

Seda tüüpi hiline kaitsemuutus toimub surnukeha sattumisel turbarabasse. Selliste soode vees lahustub suur hulk humiinhappeid ja muid turbas leiduvaid tanniine. Nende tegevuse all olev surnukeha näib olevat pargitud, nahakihid paksenevad ja omandavad tumepruuni värvi, siseorganite suurus väheneb järsult, luud muutuvad pehmeks. Turbaparkinud surnukeha säilib pikki aastaid.

Muud tüüpi surnukehade looduslik säilitamine

Laibad säilivad hästi madalal ümbritseval temperatuuril, sattudes suure soolade kontsentratsiooniga vette, õlisse ja muudesse säilitusomadustega vedelikesse. Külmunud surnukehad püsivad lõputult.

Hilised muutused surnukehas arenevad aeglasemalt kui varajased ja ilmnevad väljapoole hiljem. Tavatingimustes puutub see kokku välisteguritega, millest peamised on õhuhapnik, niiskus ja ümbritseva õhu temperatuur. Kasvõi ühe neist teguritest parameetrite muutumine mõjutab järsult surnukehas toimuvaid biokeemilisi lagunemisprotsesse. Teatud tüüpi hilise surnukeha muutused viivad oma moodustumise lõpule kuude ja isegi aastate pärast. Olenevalt keskkonnatingimustest võidakse surnukeha hävitada või konserveerida.

Hilised transformatiivsed ehk destruktiivsed muutused surnukehas hõlmavad mädanemisprotsesse, mis lõppkokkuvõttes viivad orgaaniliste ainete täieliku kadumiseni. Lagunemine on keeruline mikrobioloogiline protsess, mis seisneb orgaaniliste ainete, eelkõige valkude, lagunemises elundites ja kudedes erinevate mikroorganismide mõjul. Soodsates tingimustes (piisav õhuniiskus, juurdepääs õhuhapnikule, positiivne ümbritseva õhu temperatuur) hakkavad mikroorganismid intensiivselt paljunema, vabastades suures koguses proteolüütilisi aineid, mis lagundavad orgaanilisi ühendeid.

Lagunemisprotsessis osalevad reeglina nii aeroobid kui ka anaeroobid. See protsess areneb kõige intensiivsemalt aeroobide rühma kuuluvate mikroorganismide toimel. Anaeroobide mõjul toimub lagunemine aeglasemalt, eralduvad äärmiselt ebameeldiva lõhnaga ained. Mikroorganismide tegevuses täheldatakse enam-vähem väljendunud regulaarsust. Mõned lagundavad valgu peptoonideks, albumoosiks ja aminohapeteks, teised aga lõplikeks lagunemissaadusteks; nende hulka kuuluvad palderjan, kresool, fenool, metaan, ammoniaak, lämmastik, hapnik, vesinik jne. Nende hulgas on gaasidel – vesiniksulfiidil, metüülmerkaptaanil ja etüülmerkaptaanil – iseloomulik lagunemisele iseloomulik lõhn. Patogeensed mikroorganismid surnukeha kudede mädanemise ajal "banaalse" taimestiku mõjul alluvad üldistele lagunemisseadustele ja seetõttu nakkushaigustesse nakatumist surnukehaga kokkupuutel praktiliselt ei esine.

Lagunemisprotsessi intensiivsus sõltub paljudest teguritest. Kõige optimaalsemad tingimused surnukeha mädanemiseks tekivad ümbritseva õhu temperatuuril 30, 40 °C. Mädanemine areneb kiiresti õhus, aeglasemalt vees ja veelgi aeglasemalt mullas. Kirstudes olevad laibad, eriti kui need on suletud, mädanevad veelgi aeglasemalt. Temperatuuridel 0–1 ja 50, 60 ° C aeglustub lagunemisprotsess järsult ja kuiva õhuga võib see täielikult peatuda ja surnukeha läheb järk-järgult loomuliku mumifikatsiooni olekusse. Kui surm saabub sepsise või muude mädaste protsesside korral, kiireneb mädanemine oluliselt. Pikaajalise atonaalse seisundi korral rikutakse jämesoole barjäärifunktsioone, mis soodustab soolefloora levikut ka suremise perioodil, see asjaolu aitab kaasa mädanemise samaaegsele tekkele kõigis elundites.

Mädanemisprotsessid surnukehas hakkavad ilmnema vahetult pärast surma algust. Mädanemine algab tavaliselt jämesoolest ja väljendub mädagaaside moodustumisel. Anatoomiliselt külgnevad pimesool ja sigmakäärsool vahetult kõhu eesseinaga. , mis sisaldub putrefaktiivsetes gaasides, tungib läbi sooleseina, ühineb kõhuseina veresoonte hemoglobiini rauaga ja moodustab sulfhemoglobiini, värvib niudepiirkondade eesmise kõhuseina roheliseks. Esimesed lagunemisnähud tavalistes toatingimustes (16, 18 °C) ilmnevad 2-3. päeval rohekate laikudena paremal ja seejärel vasakpoolses niudepiirkonnas (kadaverrohelised). Seejärel levivad 3.-4. päeval kõhuõõnes putrefaktiivsete gaaside rõhu suurenemise tõttu veeniveresoonte kaudu mikroorganismid, põhjustades vere mädanemist, mis moodustab määrdunudrohelist värvi mädane venoosne võrgustik, mis on selgelt nähtav surnukeha välisel uurimisel.

Putrefaktiivsed gaasid kogunevad nahaalusesse rasvkoesse ja venitavad nahka, moodustades surnukeha. Eriti paistes on nägu, huuled, piimanäärmed, kõht, munandikott, jäsemed. Seoses laibaemfüseemi moodustumisega omandab surnukeha ebatavaliselt suure suuruse.

Kaela- ja neelurõnga kudedesse kogunenud gaasid suruvad keele suust välja ja see ulatub hammaste tagant välja. Gaaside rõhk kõhuõõnes võib ulatuda kahe atmosfäärini. Gaaside mõjul võib mao sisu liikuda söögitoru kaudu suuõõnde - toimub nn surmajärgne "". Selleks ajaks omandab kogu surnu nahk määrdunud rohelise värvi. Epidermis koorib mõnes piirkonnas, moodustades seroosse-verise sisuga villid. Villide lõhkemisel paljastub dermise niiske pruunikaspunane pind.