Mumps Mumpsi sümptomid. Mumps (mumpsi haigus): mis see on, põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine lastel ja täiskasvanutel. Mumpsi ravi täiskasvanutel ja lastel

Massilise vaktsineerimise tõttu on selline haigus nagu mumps üsna haruldane. Kui ilmnevad esimesed sümptomid, alustatakse kohe ravi.

Alla 1-aastaste laste seas on haigus äärmiselt haruldane: imikuid kaitseb immuunsus, mille annab ema koos rinnapiimaga. Ka alla 3-aastased lapsed nakatuvad mumpsi harva. Statistika järgi on haigestumisi rohkem kooliealiste poiste ja teismeliste seas.

Mis on mumps ja kuidas see haigus lastel välja näeb?

Mumps (mumps) on nakkushaigus, mis mõjutab süljenäärmeid. Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu terve inimese ja nakatunud inimese vahelise suhtluse või kontakti käigus. Lapse kehasse sattudes tungib viirus vereringe kaudu suguelunditesse ja süljenäärmetesse. Mõnikord on kahjustatud kesknärvisüsteem.

Mumpsi võivad nakatuda mitte ainult lapsed, vaid ka täiskasvanud. On muster: mida vanem on patsient, seda raskem on haigus.

Iseloomuliku kaela turse ja näo alaosa turse tõttu hakati seda haigust nimetama mumpsiks. Süljenäärmepõletiku tõttu muutub nägu pirnikujuliseks.

Mumpsi klassifikatsioon

Mumpsi klassifitseeritakse tavaliselt haiguse tüübi ja selle raskusastme järgi. Kui patsiendil ilmnevad kõik iseloomulikud sümptomid, tekib mumps tüüpilisel kujul, mis omakorda jaguneb:

• isoleeritud, kui lapsel on ainult mumpsi nähud;
• kombineerituna on mõjutatud lisaks süljenäärmetele ka sugunäärmed või aju (tekib orhiit või meningiit).

Kui lapsel on sümptomid, mis ei ole mumpsi spetsiifilised, on sümptomid kustutatud, võime rääkida ebatüüpilisest vormist. Mõnikord on mittespetsiifiline parotiit täiesti asümptomaatiline.

Mumps võib esineda kolmel kujul:

• kerge, kui mõjutatud on ainult süljenäärmed ja kehatemperatuur tõuseb järsult, kuid ei kesta kaua;
• mõõdukas, kui lapsel on palavik, tema isu halveneb ja uni on häiritud (viirus mõjutab mitte ainult süljenäärmeid, vaid ka teisi näärmeorganeid);
• raske, näärmete ja kesknärvisüsteemi kiirete mitmekordsete kahjustustega.

Tõsine mumps esineb harva ilma tagajärgedeta. Mõnel lapsel tekib kurtus ja pankreatiit. Sageli põhjustab haigus meningiidi arengut.

Nakatumise viisid ja inkubatsiooniperiood

Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu aevastamisel, köhimisel ja vestluskaaslasega suhtlemisel. Viirus settib hingamisteede limaskestadele, tungib verre ja levib seejärel kogu kehas. Patogeensed mikroorganismid hakkavad paljunema pärast nende sisenemist näärmerakkude epiteeli.

Inkubatsiooniperiood võib olla 11-23 päeva. 2 päeva pärast nakatumist on laps võimeline teisi nakatama.

Tavaliselt on lapsed haiged mitte kauem kui 10 päeva, reeglina ei ole sümptomite kadumise ajaks laps enam ohtlik. On erandeid, nii et mõõduka mumpsi vormiga patsient isoleeritakse 12-22 päevaks.

Esimesed haigusnähud lapsel

Pärast kokkupuudet nakkuse kandjaga ei ilmne viirusliku mumpsi sümptomid patsiendil kohe. Mitu päeva pole tal aimugi, et tema kehasse on sattunud viirus. Esimesed haigusnähud on kehatemperatuuri järsk tõus. Termomeeter võib näidata 40 kraadi või rohkem. Seejärel ilmub kõrvasüljenäärme lähedale valu ja turse. Lapsel on valus neelata ja rääkida. Mumpsi iseloomustab rohke süljeeritus.

Esialgsel etapil levib kasvaja ühte näoossa, 1-2 päeva pärast mõjutab protsess teist poolt. Mõnikord esineb mitteepideemilise mumpsi põdevatel lastel kerget turset, siis määrab arst tõusu palpatsiooniga.

Hilisemad mumpsi sümptomid

Haigus algab ootamatult temperatuuri tõusuga, mis võib kesta mitu päeva. Lisaks ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:

• nõrkus;
• peavalu;
• kaela turse parotiidnäärmete piirkonnas;
• suukuivuse tunne (miks on lapsel suukuivus?);
• lihas- ja liigesevalu.

Mumpsi arengu esimene sümptom on väga kõrge temperatuur (40 kraadi või rohkem)

Mumpsi iseloomulik tunnus on kõrvade lähedal asuvate süljenäärmete kahjustus, kuid sageli tungib mumpsi infektsioon keelealusesse ja submandibulaarsesse näärmesse. Lümfisõlmed võivad muutuda põletikuliseks. Näo proportsioone rikutakse. Igasugune tursepiirkonna puudutamine muutub valusaks. Igal juhul esineb mumps erinevalt. Meestel on haiguse sümptomid rohkem väljendunud.

Valu kõrvasüljenäärme piirkonnas takistab lastel head und. Mõned patsiendid kurdavad tinnitust. Söömist raskendab suutmatus täielikult avada. Patsiendid ei saa tugeva valu tõttu tahket toitu närida, seetõttu viiakse nad üle vedelale toitumisele. Tavaliselt kaasneb valu väikese patsiendiga 5 päeva, seejärel nõrgeneb järk-järgult.

Meetodid haiguse raviks kodus

Tavaliselt pakutakse haiglasse minekut lastele, kelle parotiiti komplitseerib seroosne meningiit, orhhiit või pankreatiit (millised on seroosse meningiidi sümptomid lastel?). Muudel juhtudel tuleb mumpsi ravida kodus. Kõrgematel temperatuuridel tuleb järgida voodirežiimi. Toit peaks olema kerge, ei nõua suus pikka närimist. Lisaks medikamentoossele ravile võib patsient kaelapiirkonna põletikulistele piirkondadele rakendada kuiva kuumust.

Haige lapse eest hoolitsemine

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, tuleb laps teistest isoleerida. Vanemad peavad tagama patsiendile kõik tingimused mugavaks ajaveetmiseks kogu raviperioodi vältel.

Laps peab looma lasteaias kõige mugavamad tingimused ja korraldama voodipuhkuse

Sel juhul võite järgida järgmisi soovitusi:

• Laps peab järgima voodirežiimi, jäädes voodisse 10 päevaks. Selle aja jooksul kaovad nakkusliku mumpsi ägedad ilmingud ja seisund paraneb.
• Füüsilist ja emotsionaalset stressi on vaja piirata nii palju kui võimalik.
• Ruum ei tohiks olla liiga kuum ega külm. Väikesel patsiendil ei tohi mingil juhul lasta alajahtuda.
• Ruumi on vaja regulaarselt ventileerida. See vähendab viiruste kontsentratsiooni õhus.
• Mumpsi nakkuse leviku vältimiseks peaksid leibkonnaliikmed last külastades kandma maske. Käsi tuleb sagedamini pesta.
• Patsiendile tuleb anda individuaalsed nõud ja isiklikud hügieenitooted, mida teised pereliikmed ei tohi kasutada.

Ravimite kasutamine

Süljeerituse suurendamiseks määratakse patsiendile 1% pilokarpiini lahuse tilgad. Neid tuleks tarbida 8 tilka iga söögikorra ajal. Samuti peab patsient läbima penitsilliini antibiootikumide kuuri. Lastele määratakse sageli allergiavastaseid ja antihistamiinivastaseid desensibiliseerivaid ravimeid.

Peavalude ja palaviku korral võite kasutada valuvaigistava toimega palaviku- ja põletikuvastaseid ravimeid: Ibuprofeeni või Paratsetamooli.

Viirusevastase toimega immunostimuleerivad ained aitavad haigusega kiiremini toime tulla. Ravim nimega Interferoon on tõestanud oma efektiivsust mumpsi ravis. Seda võib manustada intramuskulaarselt üks kord päevas või loputada suhu. Samuti võib patsiendile määrata täiendava ravimina Groprinosiini 50 ml 1 kg lapse kehakaalu kohta 3-4 korda päevas.

Lihas-, liigese- ja muud tüüpi valu leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid või spasmolüütikume. Nende hulka kuuluvad: Analgin, Papaverine ja No-Spa (kuidas kasutatakse No-Spa-d palavikuga laste puhul?). Kui haiguse tagajärjel tekivad seedehäired, siis võib välja kirjutada ensüümpreparaate - Pankreatiin, Festal jne.

Dieettoit

Menüüs peaksid olema toiduained, mis põhjustavad aktiivset süljeeritust. Pankreatiidi vältimiseks peab väike patsient järgima spetsiaalset dieeti. Selliste toodete tarbimist on vaja piirata:

• igat tüüpi kapsas;
• pagaritooted;
• rasvarikkad toidud.

Haiguse ajal on vaja valmistada roogasid köögiviljade ja puuviljade baasil. Lapse toit peaks sisaldama piimatooteid. Teraviljadest on parem eelistada riisi.

Kui viirus nakatab kõhunääret, tekib pankreatiit, peab patsient üle minema piiravamale dieedile. Esimesed 1-2 päeva tuleb toidust täielikult loobuda, seejärel lisatakse menüüsse madala süsivesikute- ja rasvasisaldusega toidud. Tavaliselt viiakse patsient pärast 10-päevast ranget karskust üle dieedile nr 5.

Rahvapärased abinõud

Traditsiooniliste ravimeetodite kõrval kasutatakse laialdaselt rahvapäraseid abinõusid. Need aitavad vähendada valu ja leevendada patsiendi seisundit. Kodus mumpsi ravimisel on eriti populaarsed järgmised traditsioonilise meditsiini retseptid:

• Paistes kohtadele tehakse kompressid. Linaseemnetest kompressi valmistamiseks tuleb võtta 100 g toorainet ja valada peale 100 ml kuuma vett. Seejärel hoitakse saadud segu madalal kuumusel, kuni moodustub paks pasta. Pärast massi jahtumist lisage 1 spl. l. kallis Paistes näärmete kohal olevale nahale kandmiseks sõtku esmalt viljaliha käte vahel, andes sellele koogi kuju.
• Seisundi leevendamiseks võib mittenakkusliku mumpsi põdevale patsiendile pakkuda ravimtaimede tõmmist. Valmistamiseks valage klaasi 1 spl keeva vett. l. pärna õisikud. Seejärel infundeeritakse kompositsiooni umbes 25 minutit, pärast mida see filtreeritakse ja antakse lapsele 3 korda päevas, kolmandik klaasist.
• Suuloputusvedelik valmistatakse kummeli või salvei infusioonide abil. Kuivatatud taimsed toorained koguses 1 spl. l. vala 1 klaas kuuma vett. Toode peaks seisma 30 minutit. Pärast iga sööki tuleb saadud keetmisega suud loputada.

Suud loputades on kummeli keetmine tervendav.Millal on vaja haiglaravi?

Kui tekib mädane mumps ja kodused vahendid ei aita, on vajalik operatsioon. Komplitseeritud mumpsi puhul viiakse ravi läbi haiglatingimustes.

Kui kõhunääre on kahjustatud, viiakse patsient üle spetsiaalsele dieedile, mis vähendab diabeedi tekkeriski. Kui temperatuur tõuseb, määratakse palavikuvastased ravimid ja põletikulisele näärmeorganile rakendatakse külma. Tugev valu leevendatakse spasmolüütikumidega. Detoksikatsioon viiakse läbi veenisiseselt manustatavate soolalahuste abil.

Kui viirus nakatab poisi munandeid, võib see põhjustada viljatust. Orhiit nõuab eriravi ja meditsiinitöötajate jälgimist. Külm aitab turset vähendada. Prednisolooni manustatakse infusioonina 10 päeva. Vulgaarse parotiidi õige ja õigeaegse ravi korral on võimalik vältida munandite atroofiat.

Meningiidi kahtluse korral tuleb patsient viivitamatult hospitaliseerida. Ajuturse leevendab diureetikumide nagu Lasix või Furosemide võtmine. Raskete tagajärgede vältimiseks määratakse patsientidele nootroopsed ravimid. Tühjendamine on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist ja head tserebrospinaalvedeliku näitu.

Mumpsi tüsistused ja tagajärjed

Reeglina talub laps mumpsi ilma tõsiste tagajärgedeta. Üsna harva tekivad pärast mumpsi tüsistused:

• orhiit - poiste munandite põletik;
• ooforiit - tüdrukute munasarjade põletik;
• meningiit - põletikuline protsess, mis mõjutab aju ümbritsevaid pehmeid membraane;
• pankreatiit - viirus mõjutab kõhunääret;
• suhkurtõbi - tekib insuliini sünteesi kahjustuse tõttu;
• türeoidiit - kilpnäärme põletik;
• labürindiit - sisekõrva põletik;
• liigesekahjustus.

Mumpsi ennetamine

Haigust on alati lihtsam ennetada kui seda pikka aega ravida, kartes haiguse tagajärgi ja selle tüsistusi. Tänapäeval on kõige ohutum ja tõhusaim viis mumpsi eest kaitsmiseks vaktsineerimine.

Kui haiguse esimesed sümptomid on juba ilmnenud, temperatuur on tõusnud ja turse ilmnenud, tuleb patsient viivitamatult isoleerida, et mitte süvendada praegust epideemilist olukorda.

Isolatsioon

Kui nakatumist ei õnnestunud vältida ja laps puutus kokku mumpsi põdeva inimesega, siis kohe esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb väikest patsienti kaitsta teiste inimestega suhtlemise eest vähemalt 10 päeva. Tal on umbes 3 nädala jooksul alates haiguse algusest rangelt keelatud külastada lasteaeda, kooli ja muid avalikke kohti (vt ka: kas tasub last liitlasteaeda saata?). Seda tehakse selleks, et vältida vaktsineerimata laste nakatumist. Kui koolieelses lasteasutuses või kooliasutuses on tuvastatud mumpsi nakatumise juhtumeid, kuulutatakse välja karantiin.

Vaktsineerimine

Mumpsi vastane vaktsineerimine (ühekomponentne Imovax Oreyon, kahekomponentne mumps-leetrid ja kolmekomponentne Ervevax, Trimovax) tehakse lastele üheaastaselt. 6-aastaselt tehakse lastele kordusvaktsineerimine. Vaktsineerimise abil toodab lapse organism antikehi, mis takistavad lapse haigestumist. Vaktsiin on efektiivne peaaegu 100% juhtudest. Ka täiskasvanud saavad end nakkuse eest kaitsta, sel juhul tehakse kordusvaktsineerimine iga 4 aasta tagant.

Selline haigus nagu mumps võib olla lastele ohtlik. Sageli esineb see ilma märgatavate sümptomiteta, kuid võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Lapse kaitsmine selle nakkuse eest ei ole lihtne, kuna lasterühmas ei ole alati võimalik haiget last tervest eristada. Manifestatsioonid tekivad tavaliselt alles paar päeva pärast seda, kui haigus on juba alanud ja inimene on teistele nakatunud. Vanemad peaksid olema teadlikud mumpsi tõsistest tagajärgedest ja selle vastu vaktsineerimise tähtsusest.

• Mumpsi üldised tunnused
• Haiguse tüübid ja vormid
• Ilmne mumps
• Ilmne parotiit

Mumpsi põhjused lastel Mumpsi tunnused

• Esimesed märgid
• Peamised ilmingud
• Poiste ja tüdrukute mumpsi arengu tunnused
• Närvisüsteemi kahjustuse tunnused

Mumpsi diagnoosimine Mumpsi ravi Ennetamine

Haiguse meditsiiniline nimetus on mumps. Seda nimetatakse kõnekeeles mumpsiks, sest selle kõige iseloomulikum sümptom on näo tugev turse.

Haigustekitajaks on paramüksoviiruste perekonda kuuluv viirus (leetrid ja paragripiviirused kuuluvad samasse perekonda). Mumpsi tekitaja areneb ainult inimkehas, selle erinevates näärmetes. See mõjutab peamiselt süljenäärmeid (süljenäärmed ja submandibulaarsed). Kuid see võib paljuneda ka kõigis teistes keha näärmetes (suguelundites, kõhunäärmes, kilpnäärmes).

Kõige sagedamini esineb mumpsi vanuses 3–7 aastat, kuid haigestuda võivad ka alla 15-aastased teismelised. Vastsündinutel mumpsi ei teki, kuna nende veri sisaldab selle viiruse antigeene väga kõrgel tasemel. Haigusest paranenud inimesel tekib eluaegne tugev immuunsus, mistõttu mumpsi uuesti ei haigestu.

On täheldatud, et mumpsi esineb sagedamini poistel kui tüdrukutel. Pealegi põhjustab noorukite munandite kahjustus hilisemat viljatust. Sugunäärmete kahjustus esineb aga vaid 20% juhtudest mumpsi keerulise vormiga.

Haiguse tüübid ja vormid

Mumpsi raskusaste sõltub kehasse sattunud viiruste arvust, nende aktiivsusest, aga ka lapse vanusest ja füüsilisest vormist ning tema immuunsüsteemi seisundist.

On 2 tüüpi haigusi:

• manifest (väljendub erineva raskusastmega sümptomitega);
• ilmne (mumps, mis on asümptomaatiline).

Ilmne mumps

See jaguneb tüsistusteta (kahjustatud on üks või mitu süljenääret, teised elundid ei ole kahjustatud) ja komplitseeritud (viirus levib teistesse organitesse). Mumpsi keeruline vorm on väga ohtlik, kuna põletikulised protsessid mõjutavad elutähtsaid organeid: aju, neere, reproduktiiv- ja piimanäärmeid, südant, liigeseid ja närvisüsteemi. Selle vormi korral võib mumpsist areneda kõrvapõletik, meningiit, nefriit, mastiit, artriit, müokardiit, orhiit, pankreatiit. Äärmiselt harvadel juhtudel tekib kurtus.

Seda tüüpi mumps esineb kerges vormis, samuti mõõdukate ja raskete vormide ilmingutega.

Mumpsi kerge (ebatüüpiline, kustutatud sümptomitega) vorm. Tekib väike ebamugavustunne, mis kaob kiiresti ilma tagajärgedeta.

Haiguse mõõdukas raskusaste väljendub selgelt väljendunud süljenäärmete kahjustuse tunnustes ja organismi üldises mürgistuses viiruse poolt eritatavate ainetega.

Raske vorm. Süljenäärmete kahjustuse iseloomulikud tunnused on selgelt väljendatud ja tekivad tüsistused.

Ilmne parotiit

Selle haiguse tunnuseks on haige lapse sümptomite täielik puudumine. Sellisel juhul on raske kahtlustada ohtliku infektsiooni olemasolu tema kehas. Salakaval on see, et beebi on ohtliku nakkuse levitaja, kuigi ta ise tunneb end nagu tavaliselt.

Mumpsi põhjused lastel

Mumpsiviirus levib ainult hingamisteede tilkade kaudu, kui haige köhib või aevastab. Seega suureneb viiruse sattumise tõenäosus ümbritsevasse õhku, kui lapsel on külm.

Inkubatsiooniperiood on 12 kuni 21 päeva. Umbes nädal enne sümptomite ilmnemist muutub patsient teistele nakkusohtlikuks ja jääb selliseks kuni täieliku paranemiseni, mis diagnoositakse analüüsitulemuste põhjal.

Viirus siseneb koos õhuga nina ja ülemiste hingamisteede limaskestale, kust levib edasi sülje- ja teistesse organismi näärmetesse. Kõige sagedamini väljendub haigus põletikuna ja süljenäärmete suurenemisena.

Haigust soodustab lapse immuunsuse vähenemine sagedaste külmetushaiguste, kehva toitumise ja kehalise arengu mahajäämuse tõttu. Vaktsineerimata lapsed on viirusele väga vastuvõtlikud. Lasteasutustes võivad mumpsi puhangud tekkida, kui neid külastavad lapsed, kellel haigus esineb varjatud kujul. Kui haigus ilmneb korraga mitmel lapsel, suletakse asutus 3-nädalaseks karantiiniks. Mumpsiviirus sureb temperatuuril 20° 4-6 päevaga. See ei ole vastupidav ultraviolettkiirgusele ja desinfektsioonivahenditele (lüsool, formaldehüüd, valgendi).

Eriti võimalikud on haiguspuhangud sügis-talvisel perioodil.

Mumpsi tunnused

Haigus esineb mitmel etapil.

Inkubatsiooniperiood (kestvus 12-21 päeva). Toimuvad järgmised protsessid:

• viirused tungivad läbi ülemiste hingamisteede limaskesta;
• siseneda verre;
• levida kogu kehas, koguneda näärmekoesse;
• jälle verre välja tulema. Sel ajal saab neid juba laboratoorsete diagnostikameetoditega tuvastada.

Kliiniliste ilmingute periood. Haiguse normaalse käigu korral ilmnevad keha mürgistusnähud ning lõualuude ja kõrvade näärmete põletik. See periood kestab 3-4 päeva, kui tüsistusi ei teki.

Taastumine. Sel ajal kaovad lapse mumpsi sümptomid järk-järgult. See periood kestab kuni 7 päeva. Kuni 9 päeva pärast sümptomite ilmnemist võib laps teisi nakatada.

Esimesed märgid

Esimesed haigusnähud ilmnevad lastel päev enne näo turse ilmnemist. Nende hulka kuuluvad isutus, nõrkus, külmavärinad, palavik kuni 38–39 °, kehavalud ja peavalu. Kõik need on organismi mürgitamise tagajärjed mikroorganismide jääkainetega.

Laps tahab alati magada, kuid ei saa magama jääda. Väikesed lapsed on kapriissed. Patsiendi pulss võib tõusta ja vererõhk langeda. Haiguse raskete vormide korral võib temperatuur ulatuda 40 ° -ni.

Peamised ilmingud

Lapsed kogevad valu kõrvanibudes ja paistes mandlid. Raske on neelata, närida, rääkida, valu kiirgab kõrvadesse. Võib esineda suurenenud süljeeritus.

Kõige sagedamini paisuvad süljenäärmed mõlemalt poolt, kuigi võimalik on ka haiguse ühepoolne vorm. Paisuvad mitte ainult kõrvasüljenäärmed, vaid ka keelealused ja submandibulaarsed süljenäärmed. Seetõttu põhjustab süljenäärmepõletik põskede, parotiidpiirkonna ja kaela tugevat turset.

Kõrvade lähedal tekkinud turse kohal olev nahk muutub punaseks ja hakkab läikima. Turse suurenemist täheldatakse 3 päeva jooksul, pärast mida toimub kasvaja suuruse järkjärgulise aeglase vähenemise vastupidine protsess. Täiskasvanutel ja noorukitel ei pruugi turse taanduda 2 nädala jooksul, väikelastel väheneb see palju kiiremini. Mida vanem on laps, seda raskemini ta seda haigust põeb.

Poiste ja tüdrukute mumpsi arengu tunnused

Kui poistel tekib mumps, tekib umbes 20% juhtudest munandiepiteeli viiruslik kahjustus (orhiit). Kui see juhtub puberteedieas, võib keerulise haiguse tagajärjeks olla viljatus.

Selle seisundi tunnusteks on munandite vahelduv turse ja punetus, valu nendes ja temperatuuri tõus. Samuti võib tekkida eesnäärme põletik (prostatiit), mille tagajärjeks on valu kubeme piirkonnas ja sagedane valulik urineerimine.

Tüdrukutel võib mumpsi tüsistusena olla munasarjapõletik (ooforiit). Sel juhul tekib iiveldus ja kõhuvalu, teismelistel tüdrukutel tekib rohkelt kollast eritist, võib esineda seksuaalse arengu hilinemist.

Närvisüsteemi kahjustuse tunnused

Harvadel juhtudel mõjutab viirus mitte ainult näärmekudesid, vaid ka kesknärvisüsteemi. See viib meningiidini (aju ja seljaaju membraanide põletik). See on haigus, mis võib olla lastele eluohtlik. Selle ilmingud on väga iseloomulikud (selja- ja kaelalihaste pinge, mis sunnib last eriasendisse võtma), oksendamine, mis ei too leevendust, kõrge palavik.

Hoiatus: tüsistuste tunnuseks on järsk temperatuuri tõus pärast patsiendi seisundi märgatavat paranemist, kui temperatuur on juba langenud normaalseks. Isegi kui mumpsi põdev laps tunneb end üsna hästi, peaks ta kuni täieliku paranemiseni olema arsti järelevalve all.

Video: mumpsi tunnused ja sümptomid, haiguse tagajärjed

Mumpsi diagnoosimine

Reeglina võimaldab haiguse iseloomulik kulg diagnoosi panna ka ilma täiendava uuringuta.

Lisaks mumpsile on ka teisi süljenäärmete suurenemise põhjuseid, mille puhul esinevad sarnased ilmingud. See võib juhtuda bakterite (streptokokid, stafülokokid) tungimise, dehüdratsiooni, hambahaiguste, HIV-nakkuse tõttu.

Kuid sellistel juhtudel eelnevad põskede turse ilmnemisele mõned muud iseloomulikud ilmingud (näiteks valutavad hambad, tekib vigastus, mille järel võivad süljenäärmetesse sattuda bakterid).

Nakkusliku infektsiooni olemasolu lõplikuks kindlakstegemiseks on vaja läbi viia laboridiagnostika: vereanalüüs mumpsi viiruse antikehade määramiseks, sülje ja neelu tampoonide mikroskoopiline uurimine. Närvisüsteemi kahjustuse kahtluse korral tehakse seljaaju punktsioon.

Mumpsi ravi

Reeglina toimub ravi kodus. Lapsed paigutatakse haiglasse ainult tüsistuste tekkimisel.

Kui haigus on tüsistusteta, ei anta lastele spetsiaalseid ravimeid. Kõik, mida tehakse, on nende seisundi leevendamine. Kuristada tuleb sageli soodalahusega (1 tl 1 klaasi sooja vee kohta). Kui laps ei tea, kuidas kuristada, antakse talle sooja kummeliteed juua.

Keera soe sall ümber kaela ja tee soojendav kompress (marlilapp niisutatakse kergelt soojendatud taimeõliga ja asetatakse haigele kohale). See aitab valu vähendada. On ette nähtud palavikuvastased ja valuvaigistid.

Füsioterapeutiline soojendamine, kasutades selliseid meetodeid nagu UHF-kiirgus ja diatermia, aitab leevendada süljenäärmete põletikku. Haiged lapsed peaksid jääma voodisse. Soovitav on neid toita poolvedela või pehme toiduga.

Video: mumpsi nähud lastel, patsientide hooldus

Ärahoidmine

Ainus tõhus vahend mumpsi ennetamiseks on vaktsineerimine. Vaktsineerimine toimub 2 korda, kuna immuunsus pärast seda kestab 5-6 aastat. Esimene vaktsineerimine tehakse 1-aastaselt (koos leetrite ja punetiste vastu), teine ​​6-aastaselt.

Mumpsi vastu vaktsineeritud lapsed on selle haiguse ja selle ohtlike tüsistuste eest täielikult kaitstud Vaktsiin on täiesti ohutu, ka allergikutele.

Kui majas on haige laps, võib viirusevastaseid ravimeid välja kirjutada teistele lastele ja täiskasvanutele ennetamise eesmärgil.

Video: Mumpsi tagajärjed, vaktsineerimise tähtsus

Mumps on üks neist lastehaigustest, mille puhul laps vajab kindlasti abi. Ja asi pole selles, et haigus ise on ohtlik. Selle tüsistused kujutavad endast suurimat ohtu. Sellest, kuidas ja miks mumps areneb ja mida sellega ette võtta, räägime selles materjalis.

Mis see on

Mumpsi nimetatakse rahvasuus lihtsalt mumpsiks. Juba varem kutsuti seda haigust, mis on tuntud juba ammusest ajast, kõrvade taha. Mõlemad nimed peegeldavad täielikult toimuva kliinilist pilti. Selle ägeda nakkushaiguse korral on mõjutatud postaurikulaarsed süljenäärmed. Selle tulemusena silub näo ovaal, see muutub ümaraks, nagu põrsastel.

Haigust põhjustab eriliik viirus, põletik ei ole olemuselt mädane.

Mõnikord levib see mitte ainult kõrvataguste süljenäärmete piirkonda, vaid ka sugunäärmetesse, aga ka muudesse näärmekoest koosnevatesse organitesse, näiteks kõhunäärmesse. Mõjutatud on ka närvisüsteem.

Vastsündinud mumpsi praktiliselt ei haigestu, nagu seda haigust ei esine ka imikutel. 3-aastased ja vanemad lapsed on vastuvõtlikud infektsioonidele. Riskirühma maksimaalne vanus on 15 aastat. See ei tähenda, et täiskasvanu ei saaks lapselt mumpsi nakatuda. Võib-olla, kuid tõenäosus on väike.

Mõned aastakümned tagasi ja ka praegu (vana mälu järgi) kardavad paljud poiste emad seda haigust väga, sest mumps, kui see mõjutab lapse sugunäärmeid, võib põhjustada viljatust. Selline tulemus oli pool sajandit tagasi tõepoolest üsna tavaline. Nüüd, seoses universaalse vaktsineerimisega, mumpsi juhtudest teatatakse harvemini, ja haiguse kulg ise muutus mõnevõrra lihtsamaks.

Poistel tekib mumpsi tegelikult mitu korda sagedamini kui tüdrukutel. Mumpsi nakatunud lapsel tekib eluaegne immuunsus. Siiski on ka korduva nakatumise juhtumeid, kui mingil põhjusel ei tekkinud esimesel korral stabiilset immuunsust. Pealegi on “retsidivistide” hulgas ülekaalus ka poisid.

Varem nimetati seda haigust mumpsiks. See nimetus on tänapäeval säilinud meditsiinilistes teatmeteostes, kuid seda ei saa pidada absoluutselt usaldusväärseks. See on jällegi tingitud vaktsineerimisest. Selle haiguse epideemiaid pole esinenud mitu aastakümmet ja seetõttu asendatakse omadussõna "epideemia" järk-järgult. Kui lapsel avastatakse mumps, kirjutavad arstid nüüd haigusloosse ühe sõna – mumps.

Haigustekitaja kohta

Seda ebameeldivat haigust põhjustav viirus kuulub perekonda Rubulavirus ja seetõttu on see lähim “sugulane” inimestel 2. ja 4. tüüpi paragripiviirustele ning ahvidel ja sigadel mitmetele paragripiviirustele. Paramüksoviirust on üsna raske nimetada tugevaks ja stabiilseks, kuna hoolimata kogu selle salakavalusest hävib see väliskeskkonnas kiiresti. Ta sureb, nagu enamik tema "sugulasi", kuumutamisel, päikesevalguse ja kunstliku ultraviolettkiirguse käes ning kardab kokkupuudet formaldehüüdi ja lahustitega.

Külmas aga tunneb mumpsiviirus end suurepäraselt.

See võib isegi ellu jääda keskkonnas, mille temperatuur on kuni miinus 70 kraadi Celsiuse järgi.

Just see omadus määrab haiguse hooajalisuse – mumpsi haigestub kõige sagedamini talvel. Viirus edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, mõned meditsiiniallikad viitavad kontakti kaudu nakatumise võimalusele.

Inkubatsiooniperiood nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni kestab 9-11 kuni 21-23 päeva. Kõige sagedamini - kaks nädalat. Selle aja jooksul õnnestub paramüksoviirus suu limaskestadel “mugavaks muutuda”, tungida verre, põhjustada punaste vereliblede “klompimist” ja jõuda näärmetesse, sest näärmekude on nende lemmik- ja soodsaim keskkond. selle replikatsioon.

Sümptomid

Esialgses staadiumis pärast nakatumist ei avaldu haigus kuidagi, sest haigust põhjustava viiruse tungimine lapse kehasse ja selle toimima hakkamine võtab aega. Üks-kaks päeva enne esimeste eredate mumpsi nähtude ilmnemist võib lapsel tekkida kerge ebamugavustunne – peavalu, põhjendamatu väsimustunne, kerge lihasvalu, külmavärinad ja isutus.

Kui viirus siseneb süljenäärmetesse, ilmnevad esimesed sümptomid mõne tunni jooksul. Esiteks tõuseb kõrge temperatuur ja algab tõsine mürgistus. Umbes päeva pärast suurenevad kõrvatagused näärmed (sümmeetriliselt ühel või mõlemal küljel). Selle protsessiga kaasneb suukuivus ja valu, kui proovite närida või rääkida.

Sageli hakkavad lapsed, eriti noored, kes ei saa aru, kus see täpselt valutab, kurtma "kõrvavalu" üle. Valu kiirgab tõesti kõrvadesse, nii et lapsed pole tõest nii kaugel. Erinevalt valust võib tinnitus olla üsna väljendunud. See on seotud tursete näärmete välise survega kuulmisorganitele.

Süljenäärmed suurenevad väga harva samal ajal.

Tavaliselt tekib üks paistetus mitu tundi varem kui teine. Lapse nägu näeb välja ümar ja ebaloomulik. See muutub veelgi ümaramaks, kui kõrvataguste näärmete järel muutuvad keelealused ja submandibulaarsed näärmed põletikuliseks.

Puudutades on turse lahti, pehmenenud, lahti. Lapse nahavärv ei muutu. Laps võib jääda sellisesse pisut "puhutud" seisundisse 7-10 päeva. Siis haigus taandub.

2 nädalat pärast seda võib alata “teine ​​laine”, mida arstid hindavad mumpsi tüsistusena. Sarnaselt mõjutab see poiste munandeid ja tüdrukute munasarju. Poisid annavad kõige sagedamini "löögi" reproduktiivsüsteemile. Õiglase soo sugunäärmete kahjustamise juhtumid on pigem erand kui reegel.

Veel harvemini õnnestub viirus jõuda poistel eesnäärmeni ja tüdrukutel piimanäärmesse. Mumpsi teise tulekuga, nagu ka esimesega, kaasneb kõrge palavik ja üldise seisundi halvenemine. Mõjutatud munandid suurenevad. Munasarjade kahjustust ei saa visuaalselt kindlaks teha, kuid appi tuleb ultraheli diagnostika. Samuti võib tüdruk hakata kurtma närivat valu alakõhus paremal või vasakul, aga ka mõlemal küljel korraga. Seisund kestab kuni 7-8 päeva.

"Teise laine" ajal võivad närvisüsteemil esineda ka sümptomid, mis viitavad mumpsi tüsistustele. Kõige sagedamini esineb seroosne meningiit. Seda, et lapsega võib juhtuda, võib aimata nii temperatuuri tõus 40,0 kraadini või kõrgemale kui ka sagedane valulik oksendamine. Laps ei jõua oma lõuga rinnakuni ja peaaegu ei suuda toime tulla lihtsa põlvede painutamise ja sirgendamise ülesandega. Kui laps hakkab haiguse taastumise ajal palaviku taustal kaebama valu kõhus, seljas, siis kindlasti tasub uurida tema kõhunäärme seisukorda- viirus mõjutas ilmselt ka teda.

Mumpsi temperatuur saavutab maksimumi tavaliselt 2. päeval pärast haiguse algust ja kestab kuni nädala.

Süljenäärmete valulikkust saab kõige paremini määrata kahes punktis – kõrvanibu ees ja selle taga. Need on klassikalised mumpsi tunnused, kuid praktikas võib kõik olla üsna mitmekesine, sest mumpsil on erinevad raskusastmed, erinevad liigid ja vastavalt ka erinevad sümptomid.

Klassifikatsioon

Epideemilist parotiiti või, nagu seda nimetatakse, viiruslikku parotiiti, mille puhul viirus mõjutab näärmeid, nimetatakse spetsiifiliseks. See on kõige levinum ja esineb peaaegu alati iseloomulike erksate sümptomitega. Mittespetsiifiline parotiit on asümptomaatiline või kergete sümptomitega. Mõnikord muudab see diagnoosimise keeruliseks, eriti kui esimeste sümptomite käik oli mittespetsiifiline; viiruse rünnaku "teine ​​laine" tajutakse sel juhul ootamatult, mis on täis tüsistusi.

Mumps on nakkav ja seda põhjustab alati viirus. Mittenakkuslik ei kujuta endast ohtu teistele. Hariliku kõrvapõletikuga süljenäärmete kahjustus võib olla tingitud kõrvasüljenäärmete vigastusest või hüpotermiast. Sellist mumpsi nimetatakse ka mitteepideemiliseks.

Mumps võib esineda kolmel kujul:

• kerge (sümptomid ei väljendu või väljenduvad nõrgalt - temperatuur 37,0-37,7 kraadi ilma ilmse joobeseisundita);
• mõõdukas (sümptomid on mõõdukad - temperatuur kuni 39,8 kraadi, näärmed on oluliselt suurenenud);
• raske (sümptomid on väljendunud, lapse seisund on tõsine - temperatuur üle 40,0 kraadi pikaajalise kohalolekuga, raske mürgistus, vererõhu langus, anoreksia).

Tavaliselt on mumps äge. Kuid mõnel juhul on tegemist ka kroonilise haigusega, mis aeg-ajalt annab tunda kõrvataguste süljenäärmete põletikuna. Krooniline mumps on tavaliselt mittenakkuslik. Vulgaarne (tavaline mumps) esineb ainult süljenäärmete kahjustuse taustal. Komplitseeritud haigus on haigus, mis mõjutab teisi näärmeid ja ka lapse närvisüsteemi.

Põhjused

Paramüksoviirusega kokkupuutel ei arene haigus igal lapsel. Peamine põhjus, mis mõjutab seda, kas laps haigestub mumpsi või mitte, on tema immuunstaatus.

Kui ta pole mumpsi vastu vaktsineeritud, suureneb nakatumise tõenäosus kümme korda.

Pärast vaktsineerimist võib ka laps haigestuda, kuid sel juhul on mumps tema jaoks palju lihtsam ja tõsiste tüsistuste tõenäosus on minimaalne. Numbrites näeb see välja selline:

• Laste seas, kelle vanemad keeldusid vaktsineerimisest, on esmakordsel kokkupuutel paramüksoviirusega haigestumus 97–98%.
• Mumpsi tüsistused tekivad 60-70% vaktsineerimata lastest. Iga kolmas poiss jääb pärast sugunäärmepõletikku viljatuks. 10%-l vaktsineerimata lastest tekib mumpsi tagajärjel kurtus.

Palju sõltub hooajalisusest, sest talve lõpus ja kevade alguses laste immuunsüsteem reeglina halveneb ja sel ajal tuvastatakse kõige rohkem mumpsi tegureid. Ohustatud lapsed on need, kes:

• kannatavad sageli külmetushaiguste ja viirusnakkuste all;
• hiljuti läbinud pika antibiootikumiravi;
• olete hiljuti läbinud ravi hormonaalsete ravimitega;
• teil on kroonilised haigused, näiteks diabeet;
• Nad on ala- ja alatoidetud ning neil on vitamiinide ja mikroelementide puudus.

Epideemiarežiim mängib suurt rolli lapse mumpsi nakatamisel. Kui teie laps käib lasteaias või koolis, on nakatumise tõenäosus loomulikult suurem. Peamine raskus seisneb selles, et nakatunud laps muutub nakkavaks mitu päeva enne esimeste sümptomite ilmnemist. Ei tema ega ta vanemad pole haigusest veel teadlikud ning teda ümbritsevad lapsed nakatuvad juba aktiivselt koos mängides ja õppides. Sellepärast Esimeste märkide ilmnemise ajaks võib nakatuda veel mitukümmend inimest.

Oht

Haiguse käigus on mumps ohtlik selliste tüsistuste tõttu nagu palavikukrambid, mis võivad areneda kõrge temperatuuri taustal, samuti dehüdratsioon, eriti väikelastel. Hilisemates staadiumides on mumpsi oht teiste keha näärmete võimalikus kahjustuses.

Kõige ohtlikumad on sugunäärmete ja närvisüsteemi kahjustused.

Pärast orhiiti (poiste munandite põletik), mis taandub 7-10 päeva pärast, võib tekkida munandite täielik või osaline atroofia, mis toob kaasa sperma kvaliteedi halvenemise ja sellele järgneva meeste viljatuse. Teismelistel poistel on suurem tõenäosus haigestuda prostatiiti, sest viirus võib mõjutada ka eesnääret. Väikelastel prostatiit ei arene.

Tüdrukute puhul esinevad tagajärjed palju harvemini, kuna paramüksoviirus ei nakata munasarju nii sageli. Poiste viljatuse tekkimise tõenäosus pärast mumpsi on erinevate allikate kohaselt hinnanguliselt 10-30%. Mumpsi põdenud tüdrukud võivad hiljem lapsi saada 97% juhtudest. Ainult 3% õiglasest soost, kes on põdenud sugunäärmete põletikku, on ilma reproduktiivfunktsioonist.

Mumpsi ohtlike tüsistuste hulka kuuluvad kesknärvisüsteemi kahjustused - meningiit, meningoentsefaliit. Meningiit areneb poistel kolm korda tõenäolisemalt kui tüdrukutel. Mõnikord lõppeb närvisüsteemi kahjustus sellega, et teatud närvirühmad kaotavad oma funktsioonid, mistõttu tekib kurtus (1-5% mumpsi juhtudest), nägemise kaotus ja pimedus (1-3% mumpsi juhtudest). Kui kõhunääre on kahjustatud, tekib sageli suhkurtõbi. Kõhunääre mõjutab ligikaudu 65% tüsistunud mumpsi juhtudest. Diabeet areneb 2-5%-l lastest.

Mumpsi järgselt võivad liigesed muutuda põletikuliseks (artriit) ja seda tüsistust esineb ligikaudu 3-5%-l lastest ning tüdrukutel palju sagedamini kui poistel. Sellise artriidi prognoos on üsna soodne, kuna põletik kaob järk-järgult, 2-3 kuud pärast mumpsist taastumist.

Lisateavet mumpsi ohtude kohta leiate järgmisest videost.

Diagnostika

Tüüpiline mumps ei tekita diagnoosimisel raskusi ja arst teab väikese patsiendi puhul juba esmapilgul, millega tegu. Märksa keerulisem on olukord ebatüüpilise mumpsi puhul – kui temperatuur puudub või peaaegu puudub, kui postaurikulaarsed süljenäärmed ei ole suurenenud. Sel juhul saab arst mumpsi tuvastada ainult laboratoorsete uuringute põhjal.

Pealegi võib kliiniline vereanalüüs vähe öelda lapse heaolu halvenemise tegeliku põhjuse kohta.

Kõige täielikuma pildi annab ELISA meetod, mis määrab antikehad, mida lapse organism toodab organismi sattunud paramüksoviiruse vastu. Neid võib leida isegi siis, kui viirus on mõjutanud ainult kõhunääret või ainult sugunäärmeid ning ilmseid sümptomeid pole.

Haiguse ägedas staadiumis leitakse IgM antikehad, paranemisel asenduvad need teiste antikehadega - iga analüüsiga määratakse IgG, mis jääb lapsele kogu eluks ja mis näitab, et laps on põdenud mumpsi. immuunsus selle haiguse vastu. Viiruse esinemist on võimalik määrata mitte ainult veres, vaid ka neelu tampooniproovides, samuti parotiidse süljenäärme eritistes. Viiruseosakesed tuvastatakse tserebrospinaalvedelikus ja uriinis.

Kuna viirus sisaldab ainet, mis võib põhjustada allergiat, võib laps olla nahaalune allergia test. Kui tema kehas ringleb paramüksoviirus, on test positiivne pärast negatiivset. Kuid kui esimestel päevadel alates haiguse algusest näitab test positiivset tulemust, näitab see, et laps on juba põdenud mumpsi ja nüüd ilmneb sekundaarne haigus.

Täiendav diagnostika pole vajalik, isegi haiguse varjatud vormid ja küsitavad diagnostilised juhtumid lahenevad ja tuvastatakse vereanalüüsi või ninaneelu pesemise tulemusena. Täpse diagnoosi panemiseks uurib arst kindlasti, millises koolis laps käib, millises lasteaias ta käib, et uurida sanitaarkontrolli teostavatelt ametiasutustelt, kas nendes lasteasutustes on viimasel ajal esinenud mumpsi puhanguid.

Kui ELISA abil leitakse lapse verest aktiivses staadiumis viirusevastaseid antikehi, tuleb sellest teatada Rospotrebnadzorile ja lasteaiale või koolile endale.

Ravi

Mumpsi saate kodus ravida. Tõsi, eeldusel, et lapsel on kerge või mõõdukas haigusvorm, on ainult kõrvatagused näärmed suurenenud, kõrget palavikku (üle 40,0 kraadi) ja kurnavat joovet ei esine. Raske mumpsi, kesknärvisüsteemi häirete tunnustega (meningiit, meningoentsefaliit), suurenenud ja põletikuliste sugunäärmetega ning raske joobeseisundiga laps hospitaliseeritakse.

Kuna tüsistus nagu orhiit (seemnenäärmepõletik) kujutab endast suurimat ohtu vanematele poistele, on kõigil üle 12-aastastel noorukitel tungivalt soovitatav läbida ravi haiglas arstide järelevalve all. Kõik teised poisid vajavad kindlasti range voodirežiim, kuna selle järgimine vähendab orhiidi tõenäosust 3-4 korda.

Üldnõuded

Voodirežiim on soovitatav kõigile lastele, olenemata soost. Sellele lisatakse spetsiaalne toit. Olenemata sellest, kas kõhunääre on kahjustatud või mitte, tuleb lapsele anda sooja püreestatud poolvedelat toitu, püreesid ja vedelaid teravilju. Tugeva põletiku ja kõrvajärgsete süljenäärmete suurenemise korral on lapsel väga raske närida ning seetõttu ei tohi anda midagi, mis nõuab närimist, et vähendada lõualuude mehaanilist koormust.

Eelistatakse aurutatud ja hautatud toite, puuviljapüreed ja fermenteeritud piimatooteid. Keelatud on kõik praetud, suitsutatud, soolatud ja marineeritud, samuti mahlad ja toored juurviljad. rasvased toidud, pagaritooted. Pärast söömist peate loputama kõri ja suud nõrga furatsiliini lahusega.

Laps ei tohiks puutuda kokku tervete lastega, kuna ta on nakkav kogu ägeda perioodi vältel. Ta saab jalutama minna alles pärast seda, kui arst seda lubab – tavaliselt 14 päeva pärast haiguse algust. Tavapärase päevarežiimi ja jalutuskäikude juurde naasmise eeltingimuseks on palaviku, joobeseisundi ja tüsistuste puudumine.

Põletikulisi süljenäärmeid saab soojendada kuiva kuumusega. Selleks sobib elektriline soojendusalus, villane sall või sall ja eelsoojendatud sool.

Narkootikumide ravi

Kuna mumps on viirushaigus, ei vaja see spetsiaalset medikamentoosset ravi. Ravimeid on vaja ainult sümptomaatiliseks kasutamiseks. Lisaks dieedile, voodirežiimile ja kuivale kuumusele määratakse lapsele mõjutatud näärmete jaoks palavikuvastased ravimid (kui temperatuur tõuseb üle 38,5 kraadi). Kõige eelistatumad paratsetamooli sisaldavad tooted on: "Paratsetamool", "Nurofen", "Panadol". Hästi aitab põletikuvastane mittesteroidne ravim Ibuprofeen.

Kui temperatuuri on raske korrigeerida, ravimid ei toimi kaua ja palavik tõuseb uuesti, võite kombineerida paratsetamooli ibuprofeeniga, andes neid omakorda. Kõigepealt üks ravim ja mõni tund hiljem teine. Asipiriini ei saa lapsele palaviku korral anda. Atsetüülsalitsüülhape võib lastel põhjustada eluohtlikku Reye sündroomi, mis mõjutab maksa ja aju. Mumpsist tingitud turse leevendamiseks võite kasutada antihistamiine, loomulikult arsti loal. "Suprastin", "Tavegil", "Loratadiin" eakohases annuses aitab leevendada lapse seisundit, kuna kõrvaldab viirusest põhjustatud sensibilisatsiooni.

Ravi ajal tuleb lapsele kindlasti anda rohkelt vedelikku. Vedeliku temperatuur ei tohiks olla kõrge, kõige parem on imada vedelikku, mille temperatuur on võrdne lapse kehatemperatuuriga. Viirusevastased ravimid ei mõjuta enamasti mumpsi ega mõjuta kuidagi paranemise kiirust. Sama võib öelda populaarsete homöopaatiliste ravimite kohta, millel on väidetavalt viirusevastane toime.

On suur viga anda mumpsi põdevale lapsele antibiootikume.

Antimikroobsed ravimid ei mõjuta haiguse põhjustanud viirust, kuid õõnestavad oluliselt immuunsüsteemi ja suurendavad seeläbi tüsistuste tõenäosust kümnekordselt.

Viirusevastaseid ravimeid, peamiselt intravenoosselt, saab haiglatingimustes kasutada ainult raskete mumpsi vormide ja kesknärvisüsteemi algavate tüsistuste - meningoentsefaliidi või meningiidi - raviks. Need on rekombinantsed ja leukotsüütide interferoonid. Koos nendega võib välja kirjutada nootroopseid ravimeid ( "Pantogam", "Nootropil"). Need parandavad aju verevarustust, vähendades seeläbi kahjustuste tagajärgi.

Kui sugunäärmed on kahjustatud, võib lastele lisaks palavikuvastastele ja antihistamiinikumidele määrata glükoosi intravenoosse tilgutamise askorbiinhappe ja hemodeziga, samuti glükokortikosteroidhormooni manustamist. "Prednisoloon". Poistel asetatakse munanditele spetsiaalne side, mis hoiab munandikotti kõrgel. 2-3 päeva jooksul kantakse munanditele külma losjooni (vee baasil) ja siis on kasulik kuiv kuumus (näiteks villane sall või kuiv vatt).

Pankrease põletiku korral on ette nähtud ravimid, mis leevendavad silelihaste spasme - "No-shpu", "Papaverine". Spetsiaalsed ensüüme stimuleerivad ravimid aitavad normaliseerida elundi tööd - "Kontrikal", "Aniprol". Enamikku neist vahenditest on lapsele kodus väga raske anda, need nõuavad intravenoosset manustamist koos glükoosilahusega ja seetõttu on pankreatiidi vormis tüsistustega haige lapse puhul soovitatav haiglaravi.

Esimestel päevadel võib kõhunäärmele teha külma, kahe-kolme päeva pärast võib teha kuivi soojendavaid kompresse.

Te ei tohiks anda lapsele ravimeid mao aktiivsuse normaliseerimiseks, nagu mõned vanemad teevad seda omal algatusel.

See võib väikest patsienti ainult kahjustada. Kõigile lastele näidatakse nende vanusele vastavaid vitamiinikomplekse, mis sisaldavad lisaks olulistele vitamiinidele ka mineraalaineid, kuna antihistamiinikumide võtmisel võib organism kaltsiumi kaotada.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgid peavad mumpsi ravisse sekkuma vaid erandjuhtudel. See puudutab poiste ja tüdrukute sugunäärmete põletikku, mida ei saa ravimitega ravida. Poistel tehakse munandite tunica albuginea sisselõige, raske munasarjapõletikuga tüdrukutel võib teha laparoskoopilist sekkumist. Tavaliselt sellist vajadust ei ole ja see on pigem meeleheite mõõdupuu kui olemasolev mumpsi meditsiinipraktika.

Dispanseri vaatlus

Kõiki mumpsijärgseid lapsi tuleks kuu aega jälgida nende elukohajärgses kliinikus. Kesknärvisüsteemi tüsistusi põdenud lapsi jälgivad neuroloog ja infektsionist 2 aastat. Lapsi pärast sugunäärmete kahjustust jälgib uroloog ja endokrinoloog vähemalt 2-3 aastat. Pärast kõhunäärmepõletikku peab last vähemalt aasta gastroenteroloogi juures jälgima.

Siirdamine

Mumpsi ei peeta surmavaks haiguseks, selle suremus on äärmiselt madal. Kuid mumpsi tüsistused ja pikaajalised tagajärjed on üsna ohtlikud, seetõttu vaktsineeritakse lapsi mumpsi vastu. Kahjuks leidub endiselt vanemaid, kes keelduvad vaktsineerimisest mingitel isiklikel põhjustel. Tuleb märkida, et meditsiiniliselt põhjendatud põhjuseid sellise vaktsineerimise kahjustamiseks tänapäeval ei ole.

Esimene riiklikus vaktsineerimiskalendris ette nähtud mumpsi vastane vaktsineerimine tehakse lapsele 1-aastaselt.

Kui laps on sel hetkel haige ja teda ei saa vaktsineerida, võib lastearst vaktsiini manustamist edasi lükata kuni poolteist aastat. Teine vaktsineerimine tehakse lapsele 6-aastaselt, eeldusel, et tal pole enne seda vanust mumpsi olnud.

Vaktsineerimiseks kasutatakse elusvaktsiini, mis sisaldab nõrgestatud, kuid päris viiruseosakesi. Vaktsiini toodetakse Venemaal. Vaktsiini manustatakse subkutaanselt.

Sama ravimit manustatakse plaaniväliselt lapsele, kui ta on kokku puutunud mumpsi põdeva inimesega. Oluline on vaktsiini manustada hiljemalt 72 tundi pärast kontakti. Kui laps on varem vaktsineeritud, ei ole vaja elusaid paramüksoviirusi sisaldava ravimi erakorralist manustamist. Kõige sagedamini vaktsineeritakse Venemaal lapsi Belgias või Ameerikas valmistatud kolmekomponendilise ravimiga, mis kaitseb neid samaaegselt leetrite ja punetiste eest.

Patoloogiliselt nõrgenenud immuunsüsteemiga lapsed - HIV-nakkuse, tuberkuloosi ja mõnede onkoloogiliste haigustega - saavad vaktsineerimisest arstiabi. Igaühe jaoks tehakse mumpsivastase vaktsineerimise otsus individuaalselt, selleks valitakse aeg, mil lapse seisund on enam-vähem stabiilne. Vaktsineerimine on vastunäidustatud hematopoeetilise süsteemi haigustega lastele.

Vaktsineerimisest keeldutakse, kui laps on haige, tal on palavik, hambad tulevad välja, tal on seedeprobleemid, kõhulahtisus või kõhukinnisus. See on ajutine keeld, mis tühistatakse kohe pärast lapse paranemist.

Ajutine tabu mumpsi vastu vaktsineerimisele kehtestatakse ka pärast seda, kui laps on läbinud ravikuuri hormonaalsete ravimitega.

Ettevaatlikult annab arst loa vaktsineerimiseks kanavalgu suhtes allergilisele lapsele. Enamik mumpsi vaktsiine on valmistatud selle põhjal, nakatades viirusega kana embrüoid. Paljud vanemad usuvad ekslikult, et selline allergia lapsel on otsustava meditsiinilise nõustamise aluseks. See on vale. Vaktsiin on heaks kiidetud isegi allergikutele, jälgib arst nende seisundit pärast vaktsineerimist tund-kaks eriti hoolikalt, et allergilise reaktsiooni tekkimisel beebile kiiresti antihistamiinikumid manustada.

Alla üheaastastele lastele ei anta vaktsiini isegi ulatusliku nakkusliku mumpsi epideemia ajal.

Sellisel juhul on nakkusoht väiksem kui ravimi manustamisest tulenevate tõsiste tüsistuste oht. Vaktsiini ei peeta ametlikult reaktogeenseks, kuid praktikas märgivad arstid, et pärast seda võib tekkida halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus ja kõri punetus. Mõned lapsed hakkavad end halvasti tundma alles nädal pärast vaktsineerimist. Sel juhul tuleb last lastearstile näidata.

Vaktsineeritud laps võib haigestuda mumpsi. Kuid see tõenäosus on palju väiksem kui siis, kui last poleks vaktsineeritud. Vaktsineerimisjärgse haigestumise korral kulgeb haigus tavaliselt kerges vormis ilma tüsistusteta ja mõnikord üldse ilma iseloomulike sümptomiteta. Juhtub, et inimene saab kogemata teada, et tal on veres antikehad, et tal oli kunagi mumps.

Ärahoidmine

Mumps on haigus, mille eest ei saa kaitsta ainult hügieenireegleid ja õiget toitumist järgides. Kõige usaldusväärsem spetsiifiline ennetus on vaktsineerimine. Kõik muu on õiged karantiinimeetmed, mida rakendatakse juhuks, kui keegi beebi keskkonnast haigestub.

Patsient isoleeritakse 10-12 päeva. Selle aja jooksul kuulutatakse lasteaias või koolis välja karantiin 21 päevaks. Ruume, nõusid ja mänguasju koheldakse eriti ettevaatlikult, sest desinfitseerimisvahenditega kokkupuutel paramüksoviirused surevad.

Kõik lapsed, kes ei ole varem mumpsi vastu vaktsineeritud, samuti lapsed, kes ei ole täielikult vaktsineeritud (üks kahest vaktsineerimisest on tehtud), vaktsineeritakse kiirkorras, kui haige eakaaslasega kokkupuutest ei ole möödunud rohkem kui kolm päeva. Vanemad saavad ennetamiseks kõike ise teha, et tugevdada lapse immuunsust. See on lapsele õige elustiil, karastamine, toitev ja tasakaalustatud toitumine, füüsiline aktiivsus.

Mille poolest on mumps kuulus? Enamasti on see rahva seas tuntud lihtsa nime all - mumps (teine ​​muistne nimetus on kõrvaklapp). Emad, kelle peres on poisid, kardavad haigust rohkem mitte niivõrd selle ilmingute, vaid võimalike tõsiste tüsistuste pärast. Infektsioon on peaaegu alati soodsalt talutav, kuid ainult siis, kui tõsiseid tagajärgi pole.

Mis on mumps? Kust nakkus pärineb, miks see on ohtlik? Kas see haigus on ravitav ja kuidas sellega toime tulla? Kuidas saab kindlaks teha, et inimene on nakatunud, kui haiguse ilminguid pole? Mis aitab patsiendil tüsistusi vältida?

Üldine informatsioon

Esimesi mumpsi juhtumeid kirjeldati juba 5. sajandil eKr. e. Hippokrates. Kuid alles 20. sajandil õnnestus kogu teave haiguse kohta kokku võtta ja paljastada selle tõeline viiruslik olemus. Eelmise sajandi keskel hakati esmakordselt kasutama vaktsiini, kuid edukamad variandid mumpsi vastu sünteesiti veidi hiljem.

Nimetus - mumps (parotitis epidemica) pole päris õige, sest massilise nakatumise juhtumeid pole pikka aega esinenud. Sellest hoolimata kasvab mumpsi haigestumine iga aastaga, mistõttu on tekkinud vajadus jälgida viiruse ringlust looduses.

Mis on viiruse puhul erilist?

1. See on keskkonnas ebastabiilne, mumpsi saab kergesti neutraliseerida ultraviolettkiirguse, keetmise ja desinfektsioonivahenditega töötlemisega.
2. Viirus püsib pikka aega objektidel madalatel temperatuuridel kuni miinus 70 ºC.
3. Mikroorganismi aktiivse paljunemise periood on talve lõpp ja kevade algus.
4. Hoolimata asjaolust, et immuunsust pärast ägedat haigust peetakse eluaegseks, esineb korduvinfektsiooni juhtumeid koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.
5. Nakkusliku mumpsi tüüpiline ilming on parotiidsete süljenäärmete suurenemine ühel või mõlemal küljel. Kuid sageli on haigus asümptomaatiline, mis aitab kaasa viiruse kiirele levikule inimeste seas.
6. Nakkus registreeritakse sageli lastel vanuses 3 aastat kuni 15 aastat, kuid sageli haigestuvad ka täiskasvanud.
7. Poistel esineb mumpsi ligi poolteist korda sagedamini kui tüdrukutel.

See haigus on tüüpiline lapsepõlvele, kuid selle ilmingud meenutavad sageli kõige raskemate täiskasvanute haiguste kulgu.

Mis on mumps

Mumps on lapseeas sagedamini arenev äge nakkuslik viirushaigus, mille iseloomulik tunnus on süljenäärmepõletik. Viiruse lemmikelupaigaks on näärmeorganid ja närvisüsteem, ehk teisisõnu sellised ilmingud nagu pankreatiit ja meningiit on mikroorganismi omadustest tulenevad loomulikud protsessid.

süljenäärmete põletik

Looduses levib viirus ainult inimeste seas, seega võib nakkusallikaks olla haige inimene.

Peamine levikutee on õhu kaudu, lisaks süljele võib viirus edasi kanduda saastunud esemete kaudu uriiniga. Mumps vastsündinutel tekib vertikaalse nakatumise teel või haige ema emakasisese infektsiooni kaudu. Aga kui naisel on see viirusnakkus olnud enne rasedust, antakse lapsele antikehi, mis kaitsevad teda kuus kuud.

See on üks levinumaid viirusnakkusi, mis on laialt levinud kogu maailmas; pole ühtegi piirkonda ega riiki, kus nakatumise juhtumeid täielikult poleks.

Mumpsi klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse kulgemisest jaguneb infektsioon järgmisteks astmeteks:

• valgus;
• keskmine;
• raske.

Haigus võib tekkida tüsistustega või ilma. On asümptomaatilise infektsiooni juhtumeid, kui puuduvad tüüpilised klassikalised kliinilised ilmingud; seda infektsioonivormi nimetatakse ilmseks.

Kirjandusest võib leida veel ühe pealtnäha ebaloogilise termini – mittenakkuslik mumps, millel pole viirushaigusega mingit pistmist. See tekib vigastuse või pikaajalise hüpotermia korral, millele järgneb ühe või kahe kõrvasüljenäärme süljenäärme põletik.

Kuidas mumpsiviirus inimkehas käitub?

mumpsi viirus

Kui viirus on sattunud ülemiste hingamisteede ja suuõõne limaskestale, koguneb see järk-järgult siia, misjärel see tungib vereringesse. See viiakse läbi vereringe näärmeorganitesse. Parotiidsed süljenäärmed on esimene kogunemiskoht, kus mumps settib ja hakkab aktiivselt paljunema. Siin toimub reeglina nakkuse arengu esimesel etapil rakkude maksimaalne kogunemine.

Osa mikroorganismist satub teistesse näärmeorganitesse ja närvikoesse, kuid nende põletik ei arene alati ja mitte kohe. Sagedamini tekivad etapiviisilised kahjustused kohe süljenäärmetele, seejärel kõhunäärmele, munanditele, närvikoele jne. Selle põhjuseks on viiruse paljunemine süljenäärmetes ja nende täiendav sisenemine sealt verre.

Mumpsi sümptomid

Haiguse raskusaste ja elundi haaratus sõltub inimese immuunsusest sel ajal. Kui mumpsiviirus satub absoluutselt tervesse kehasse, seisab see silmitsi haiguse kerge või asümptomaatilise käiguga. Olukorra muudab keeruliseks hiljutine nakatumine ja vaktsineerimise puudumine.

Nakkusliku mumpsi esimesed sümptomid

Mumpsi peiteaeg on erinevatel andmetel 11 päevast veidi üle kolme nädalani (maksimaalne on 23 päeva). Haiguse eripära on see, et prodromaalperiood puudub või kestab vaid 1–3 päeva.

Ägeda mumpsi klassikaline versioon esineb järgmiste sümptomitega.

1. Lühikese prodromaalse perioodiga kaasnevad mis tahes infektsioonile tüüpilised sümptomid: nõrkus, halb enesetunne, letargia, apaatia, pidev ebamõistlik unisus; sel mumpsi arenguperioodil võib söögiisu väheneda, perioodilised valud liigestes ja harvad peavalud.
2. Viiruse sisenemise ja paljunemise ajal kõrvasüljenäärmetesse toimub järsk temperatuuri tõus, mis võib kõikuda vahemikus 38–40 ºC.
3. Kõrgeimat temperatuuri täheldatakse haiguse teisel päeval ja see ei kesta kauem kui nädal, järk-järgult langedes. Kuid teiste elundite kaasamine põletikku põhjustab jällegi kehatemperatuuri tõusu.
4. Mumpsi tunnusteks on parotiidsete süljenäärmete suurenemine, mistõttu haigust nimetatakse mumpsiks; üks süljenääre muutub kohe põletikuliseks, seejärel teine; harvadel juhtudel täheldatakse ühepoolset kahjustust; veelgi harvem kulgeb haigus ilma selleta. märk.
5. Samaaegselt süljenäärmete tursega tunneb patsient nende valulikkust, põletikuliseks ei muutu mitte ainult kõrvasüljenäärmed, vaid ka keelealused ja submandibulaarsed näärmed.
6. Mumpsi arengu hetkel ilmneb kõrvanibu esi- ja tagakülje puudutamisel valu - see on tüüpiline infektsiooni märk, mida nimetatakse "Filatovi sümptomiks".
7. Ümbritsevad kuded muutuvad põletikuliseks - täheldatakse mandlite punetust ja turset.
8. Mumpsi sümptomiteks lastel on turse, mis on märgatav mitte ainult süljenäärmete erituskanalite piirkonnas, vaid ka kogu kaela piirkonnas, kus nahk on pinges ja läikiv.
9. Närimisel ilmneb valu ja tugeva turse tõttu kaldub pea kergelt haige külje poole (ühepoolse süljenäärmepõletiku korral).

See on mumpsi viiruse esimene rünnak või nähtavad sümptomid, mis enamikul juhtudel arenevad ja aitavad kaasa õigele diagnoosile. Näärmete põletik taandub järk-järgult ja esimese nädala lõpuks, teise nädala keskpaigaks, haiguse normaalse kulgemise ajal, see inimest enam ei häiri. Kerge kulgemise (sh asümptomaatilise) korral kõiki ülaltoodud sümptomeid ei esine ja mumps oma ilmingutes meenutab vaid kerget ägedat viirusinfektsiooni.

Komplitseeritud mumpsi hilised sümptomid

Kui viirusrakkude arv veres suureneb, suureneb tõenäosus, et teised näärmed satuvad põletikku. Teise võimalusena esineb raske ja komplitseeritud mumpsi korral oluliste elundite nakatumine, mis võib tulevikus mõjutada inimkeha funktsioone.

Raske mumpsiga lastel kaasneb:

• tugev nõrkus;
• suurenenud südame löögisagedus;
• vererõhu langus;
• isupuudus patsiendil, kellel on mumpsi ja kogu keha kurnatus;
• ligikaudu viiendal päeval võivad areneda äge pankreatiit ja meningiit;
• veidi hiljem, 6.–8. päeval, ilmnevad sugunäärmete põletiku tunnused.

Mis juhtub teiste elunditega?

1. Mumpsi tavaline tüsistus on seroosne meningiit. Aju membraanide põletik tekib peaaegu kohe pärast süljenäärmete kahjustamist või mõne aja pärast. Keskmiselt täheldatakse seda nähtust nakkusliku mumpsi 4.–10. päeval. Meningiiti iseloomustavad külmavärinad ja korduv temperatuuri tõus, mis võib ulatuda kuni 39 ºC-ni. Samal ajal tunneb patsienti muret pidev peavalu, iiveldus, oksendamine, mis ei too leevendust, kaelalihaste toonuse tõus - üks olulisi meningiidi diagnostilisi sümptomeid, kui inimene ei saa uuringu ajal lõuga puudutada. rinnast. Lõplik diagnoos tehakse tserebrospinaalvedeliku uurimisel.
2. Mumpsist põhjustatud meningoentsefaliit on palju raskem. Siin räägime mitte ainult membraanide, vaid ka aju enda põletikust. Samal ajal on inimese teadvus häiritud, ta on loid, unine. Raskusastmelt ei jää haigus sugugi alla meningiidile, inimesel esineb näonärvi lihaste parees (närvipõletikust tingitud talitlushäire), lihaste halvatus, reflekside aeglustumine.

Poiste ja noorukite mumpsi tagajärjed hõlmavad orhiiti ja epididümiiti. See on munandite ja nende lisandite põletik. Haigus ilmneb umbes nädala pärast, 5.–8. päeval. See võib olla ainus märk infektsioonist. Inimene on mures tugeva valu munandikotis, munandi punetuse, turse ja kubeme lümfisõlmede suurenemise pärast. Selle kõigega kaasneb kehatemperatuuri tõus. Valu kiirgab mööda kõhtu, meenutades kohati pimesoolepõletikku. Sellised sümptomid kaovad nädala jooksul.

3. Naistel ja tüdrukutel tekib ooforiit – munasarjapõletik. See on üks haruldasi mumpsi tüsistusi ja selle kulg on soodsam kui orhhiit. See väljendub valuna alakõhus paremal või vasakul ning võib olla kahepoolne.
4. Üks levinumaid mumpsi tüsistusi täiskasvanutel on pankreatiit. Pankrease põletik tekib viiruse tungimise tõttu näärmesse, mis on nõrgenenud toitumisvigade tõttu. Keskmiselt areneb haigus välja 4.–7. päeval pärast haiguse algust. Pankreatiidi tunnused: iiveldus, korin ja terav valu kõhus, mis kiirgub selga või ümbritseb, kehatemperatuuri tõus, korduv oksendamine, kõhukinnisus, millele järgneb lahtine väljaheide.

Mumpsi pikaajalised tagajärjed

Näärmete kahjustuse aluseks pole mitte ainult elundikoe enda põletik, vaid ka selle sekretsiooni paksenemine, mida nääre toodab. Lisaks muutuvad erituskanalid põletikuliseks, mis raskendab sekretsiooni protsessi. See mõjutab ümbritsevaid süsteeme. Seetõttu on üks mumpsiga seotud ohtlikke aspekte naaberorganite kahjustus ja rasked tüsistused tulevikus.

Millised probleemid tekivad kaua pärast mumpsi?

1. Surmajuhtumeid esineb, kuid harva, ligikaudu 1 100 000-st, mis on sageli seotud sekundaarse infektsiooni lisandumise ja haiguse raske käiguga.
2. Üks usaldusväärsemaid ennetusmeetodeid, vaktsineerimine, on toonud kaasa haigestumuse vähenemise laste seas, kuid alla 30-aastaste inimeste sagenemise, mistõttu kutsutakse mumpsi kasarmuhaiguseks – seda on kergem haigestuda. nakatunud rahvarohketes kohtades. Meeste mumps põhjustab põletikust ja munandite atroofiast tingitud viljatust, mis tekib umbes kuu aega pärast nakatumist.
3. Teine raske, kuid haruldane mumpsi tüsistus on kurtus. Kuulmisnärvi kahjustus esineb enamasti ühepoolselt ja avaldub sagedamini lapsepõlves. Esimeste tunnuste hulka kuuluvad tinnitus, hiljem tugev pearinglus, iiveldus ja oksendamine, koordinatsioon on häiritud, mis viitab sisekõrva (labürindi) osalemisele põletikuprotsessis.
4. Südamehaigused - müokardiit.
5. Neerude põletikuline protsess - nefriit.
6. Mumps mõjutab paljusid näärmeid, sealhulgas rinnanääret, mis põhjustab mastiiti, kilpnääret, mis põhjustab türeoidiiti, ja hiljem, naistel, võivad tekkida suguelundite näärmed põletikuliseks – bartoliniidiks.
7. Viirus mõjutab liigeseid - artriit.
8. Harvadel juhtudel on eelnev haigus diabeedi arengu käivitajaks.

Haigus on äge tüsistustega, kroonilist mumpsi räägitakse sagedamini koos kõrvasüljenäärme süljenäärme kahjustuse muude põhjustega (mitteinfektsioosne iseloom või muud viirusnakkused).

Viirusliku mumpsi diagnoosimine

Näib, et absoluutselt iga arst saab mumpsi diagnoosida. Pärast inkubatsiooniperioodi ei tekita see mingeid raskusi. Suurenenud kõrvasüljenäärmed on juba pool täpsest diagnoosist. Kuid see pole nii lihtne. Süljenäärmepõletik võib olla märk teistest haigustest ning kerge või asümptomaatiline mumps segab õiget ja õigeaegset diagnoosimist.

Mis aitab diagnoosi panna?

Lisaks patsiendi läbivaatusele on vaja põhjalikku haiguslugu ja selgitada viimastel päevadel mumpsi põdevate patsientidega kokkupuudet.

1. Üldine vereanalüüs ei ole informatiivne, kuna ilmnevad ainult standardsed infektsiooni esinemise tunnused kehas.
2. Inkubatsiooniperioodi viimastel päevadel ja haiguse aktiivse arengu esimesel 4 päeval saab viirust bakterioloogilisel meetodil eraldada süljest, uriinist ja tserebrospinaalvedelikust.
3. Kõige informatiivsem meetod mumpsi diagnoosimiseks on immunofluorestsentsmeetod.
4. Serodiagnostikas kasutatakse antikehade tiitri tõusu vereseerumis.

Lisaks uuritakse kahjustatud elundeid spetsiaalsete instrumentaalsete meetoditega.

Mumpsi ravi

Ravi põhireegel on isoleerida inimene teistest ja jääda koju. See aitab vältida täiendavat nakatumist. Haiglaravi viiakse läbi ainult nakkusliku mumpsi raskete vormide või tüsistuste ilmnemisel.

Mumpsi ravis on peamine järgida mitmeid reegleid.

1. Kergete vormidega mumpsi ravi täiskasvanutel ja lastel seisneb vajadusel põletikuvastaste ravimite määramises lihtsatest mittesteroidsetest kuni hormonaalseteni.
2. Patogeeni vastu suunatud ravimid puuduvad, mistõttu on ravi paljudel juhtudel sümptomaatiline.
3. Ravi oluliseks etapiks on dieet – vürtsikaid toite tuleb toidus piirata, kasu toob pehme toitumine keedetud ja hautatud roogadest, ekstraheerivatest söögiisu ergutavatest toiduainetest (maiustused, kohv ja tee, alkohol, värvilised joogid, suitsutatud toidud ja hapukurgid) on täielikult välistatud.
4. Palavikuvastaseid ravimeid ja valuvaigisteid kasutatakse vastavalt näidustustele.
5. Kui pankreatiit on välja kujunenud, juhinduvad arstid ravis kolmest reeglist: külm, nälg ja puhkus, püüdes minimeerida kahjustatud organi koormust.
6. Et vähendada selliste meeste mumpsi tagajärgede tõenäosust nagu viljatus, kasutatakse hormonaalseid ravimeid standardannustes, määratakse kuiv kuumus ja puhkus.
7. Antibiootikume ei määrata, kuid kahjustatud elunditel kasutatakse füsioteraapiat.
8. Rasketel juhtudel manustatakse ravimeid intravenoosselt tilgutites.

Viirusliku mumpsi ennetamine

Lisaks patsiendi ajutise 9-päevase isoleerimise standardreeglitele vaktsineeritakse kõiki lapsi ennetava meetmena mumpsi vastu. See on viiruse põhjustatud haiguste aktiivne ennetamine.

Kasutatakse nõrgestatud elusvaktsiini, mis manustatakse subkutaanselt abaluu alla või õla välisossa ühekordse annusena 0,5 ml.

Millal mumpsi vaktsiini tehakse? Tavatingimustes vaktsineeritakse lapsi 12 kuu vanuselt. Vaktsiin sisaldab leetrite ja punetiste vastaseid antikehi. Revaktsineerimine on ette nähtud 6. eluaastal, mis soodustab mumpsi vastu kaitsvate rakkude teket ligi 100%. Lapsepõlves ajakava rikkumise või vaktsineerimisest keeldumise korral vaktsineeritakse kõik, kes seda soovivad, ja revaktsineerimine monovaktsiiniga tuleks läbi viia vähemalt 4 aastat hiljem.

Millised vaktsiinid on mumpsi vastu?

1. Monovaktsiinid - “Imovax Oreion”, “Mumpsi kultuuriline elusvaktsiin”.
2. Divaccine – mumpsi-leetrite kultuuriline elusvaktsiin.
3. Kolmekomponendilised vaktsiinid - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Nakkuslikku mumpsi põhjustab ainult üks viiruspatogeen, mis on levinud kõikides riikides. Mumpsi kerge kulg on mõnikord petlik ning tagajärjed on kohutavad ja korvamatud. Mumpsi õigeaegne avastamine ja ravi arsti järelevalve all aitab vähendada selliste tüsistuste tekkimise tõenäosust ning varajane vaktsineerimine aitab haigust üldse vältida.

Mumps ehk mumps on viirusliku etioloogiaga haigus, mis põhjustab süljenäärmete põletikku. Selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikumad lapsed vanuses 3–15 aastat, kõige ohtlikum periood on 3–7 aastat.

Enamik haigeid on poisid ja nende jaoks on see haigus tüsistuste näol väga ohtlik. Mõnel juhul haigestuvad ka täiskasvanud.

Mumpsi haigus levib õhus olevate piiskade kaudu, kuid võimalik on ka majapidamises nakatumine.

Inkubatsiooniperiood hõlmab 9 päeva enne esimeste haigusnähtude ilmnemist ja 9 päeva haiguse algusest, s.o 18 päeva, mil inimene on nakkav.

Põhjused

Mumpsi nakatumise peamiseks põhjustajaks on paramüksoviirused (Paramyxoviridae – viiruste perekond seltsist Mononegaviirus).

Võite nakatuda lapselt, kellel pole veel ilmnenud haiguse tunnuseid ega sümptomeid. Epideemia ajal on 70% lastest nakatunud.

Pärast mumpsi põdemist tekib tugev immuunsus kogu eluks, uuesti nakatumine on äärmiselt haruldane.

20% lastest ei ole mumpsi nakkusele vastuvõtlikud organismi individuaalsete omaduste tõttu.

Haiguse esinemist provotseerivad tegurid

Eksperdid usuvad, et nakatumist võivad soodustada mitmed tegurid. Need sisaldavad:

• nõrgenenud immuunsüsteem;
• vitamiinide ja mineraalide puudumine kehas;
• keha kaitsefunktsioonide hooajaline nõrgenemine kevadel ja talvel;
• mumpsi vaktsineerimise puudumine.

Kui eelkoolis või koolis tekib epideemia, on lapse kaitsmine nakkuse eest äärmiselt raske. Väga oluline on, et laps oleks terve ja saaks õigel ajal teha ennetavaid vaktsineerimisi.

Inimesed, kes on olnud haiged, ei peaks kartma.

Sümptomid

Mumpsi haigusel on samad sümptomid nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Haiguse esimesel etapil puuduvad sümptomid. See kestab 11-23 päeva, sel perioodil inimesel haiguse tunnuseid ei esine, kuid 7-9 päeva enne sümptomite ilmnemist on haige juba teistele ohtlik.

Pärast seda etappi muutub haigus ägedaks ja sellel on järgmised sümptomid:

• temperatuuri tõus kõrgele tasemele (see sümptom kestab nädal);
• tugevad peavalud;
• nõrkus ja väsimus;
• söögiisu vähenemine;
• tunne, mis ei lõpe;
• valu neelamisel ja suu liigutamisel;
• valu kõrvades, mis vestluse ajal suureneb.

Kuid mumpsi kõige silmatorkavam tunnus ja eristav tunnus on spetsiifiliste tursete ilmnemine kõrva piirkonnas (vt ülaltoodud fotot). Sellised tursed ilmnevad kõrvade lähedal asuvate süljenäärmete põletiku tõttu - see on mumpsi viiruse tavaline lokaliseerimine.

Näärmed suurenevad maksimaalse suuruseni 7 päeva jooksul, seejärel vähenevad järk-järgult. Patsiendil tekib valusündroom, see on eriti märgatav füüsilise kontakti ajal, samuti kogevad täiskasvanud tugevat valu lihastes ja liigestes.

Täiskasvanueas haigestunud inimestel esineb mumps raskes vormis ja keha mürgistus on kõrgema tasemega. Täiskasvanutel on sümptomid rohkem väljendunud.

Haigus toob kaasa ka närvisüsteemi põhiosa tüsistusi ja.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt laste immuunsuse tasemest on mumpsil mitu klassifikatsiooni:

Ilmne mumps:

1. tüsistusteta: haigus mõjutab ainult süljenäärmeid.
2. keeruline: haigus mõjutab mitte ainult süljenäärmeid, vaid ka teisi organeid, seetõttu diagnoositakse koos mumpsiga ka muid haigusi, näiteks meningiit jne.

Vastavalt raskusastmele:

1. Kerge aste. Sümptomid on kerged, tüsistusi ei esine.
2. Mõõdukas raskusaste. Sümptomid on väljendunud, tugev mürgistus ja süljenäärmed suurenevad.
3. Raske aste. Sümptomid on väga väljendunud. Enamasti diagnoositakse see aste vanematel inimestel, kuna täiskasvanute sümptomid on rohkem väljendunud ja raskemad.

Lisaks on olemas selline klassifikatsioon nagu asümptomaatiline mumps. Kui haigus sellisel määral areneb, tunneb laps end hästi ja tal puuduvad sümptomid, kuid ta võib nakatada teisi.

Diagnostika

Laste mumpsi diagnoositakse sageli visuaalse kontrolli põhjal. Kuid kuna kõrvapiirkonna turset võib põhjustada mitte ainult see haigus, vaid ka mitmed teised, on täpse diagnoosi tegemiseks vaja mitmeid uuringuid.

Lisaks esineb mumps lastel mõnikord aeglases vormis või üldse ilma sümptomiteta, mistõttu on haiguse tuvastamine raskendatud.

Diagnoosi tegemiseks viiakse läbi sellised uuringud nagu:

• anamneesi kogumine ja patsientidega kokkupuute võimaluse selgitamine;
• , kuid see näitab ainult infektsiooni olemasolu kehas, seetõttu pole see informatiivne;
• bakterioloogiline meetod sülje ja uriini uurimiseks, kuid see analüüs on informatiivne ainult viimastel päevadel enne sümptomite tekkimist ja 4 päeva pärast nende tekkimist;
• immunofluorestsentsanalüüs, mis on kõige informatiivsem.

Täiendavate uurimismeetoditena kasutatakse kahjustatud elundite tuvastamiseks instrumentaalseid meetodeid.

Ravi

Mumpsi sümptomid ja ravi on otseselt seotud.

Pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist teeb arst kindlaks mumpsi raskusastme lastel ja otsustab ravimeetodi.

Spetsiaalset ravi ei pakuta, see on peamiselt suunatud haiguse sümptomite leevendamisele.

Kõigepealt tuleb patsient isoleerida, et vältida teiste nakatumist. Ravi toimub kodus.

Haiglaravi on ette nähtud raskete haiguste korral, mis tekivad tüsistustega.

Narkootikumide ravi

Mumpsi raviks kasutatakse sümptomaatilist ravi:

• temperatuuri alandamiseks on ette nähtud näiteks Ibuprofeen või paratsetamool. Aspiriini kasutamine on väga ebasoovitav, kuna see mõjutab seedetrakti ja võib põhjustada täiendavaid probleeme;
• on välja kirjutatud põletikuvastased ravimid ( Viferon, Kapferon), kuna mumpsi vastu võitlemiseks pole spetsiaalset ravimit;
• on ette nähtud dieet - eelistatakse keedetud ja hautatud toite, vürtsikad ja magusad toidud on täielikult välistatud, samuti alkohol (kui me räägime täiskasvanutest), gaseeritud joogid ja kohv;
• on ette nähtud rohke vee joomine vähemalt 2 liitrit päevas;
• täielik voodipuhkus on ette nähtud 5-7 päevaks;
• tugeva valu korral võib välja kirjutada valuvaigisteid;
• antihistamiinikumid allergiliste reaktsioonide vältimiseks;
• meeste viljatuse vältimiseks on ette nähtud hormoonravi;
• raske mürgistuse korral manustatakse neid haiglasiseselt naatriumkloriid ja glükoos.

Kirurgia

Mumpsi raviks ei ole operatsioon näidustatud.

Täiendavad ravimeetodid kodus

Mumpsi raviks võib kodus kasutada täiendavaid ravimeetodeid, kuid tasub meeles pidada, et ise ravida ei tohiks.

Enne mis tahes meetodite kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Toitumine

Lisaks arsti ettekirjutustele võite kasutada:

• looduslikud puuviljajoogid, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi ja säilitada organismi üldist toonust;
• kasutage palaviku alandamiseks kompresse (äädikas);
• juua ;
• neelamise hõlbustamiseks purustage toit.

Maitsetaimed ja infusioonid

Mumpsi raviks on võimalik kasutada ravimtaimede infusioone, kuid seda tuleks teha ettevaatlikult ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

• Te vajate 1 spl. lusikatäis pärnaõisi, mis tuleb valada 1 klaasi keeva veega ja lasta 30 minutit tõmmata. Võtke 0,5 tassi 3 korda päevas.
• Suu loputamiseks võite kasutada salvei. Selle lõpetamiseks tuleb võtta 1 tl salvei, valada 1 klaas keeva veega ja jätta pooleks tunniks seisma. Seejärel tuleb infusioon filtreerida.
• Vaja läheb 1 supilusikatäit priimula ürti. Vala 200 ml keeva veega ja jäta 30 minutiks, seejärel kurna tõmmis. Täiendava vitamiiniallikana võtta veerand klaasi 3 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Tüsistused

Mumps on üsna tuntud haigus, kuid mitte ainult selle tugevalt väljendunud sümptomite ja tunnuste, vaid ka selle tüsistuste tõttu, mis mõnikord põhjustavad tõsiseid tagajärgi inimeste tervisele. Ja ennekõike kujutab mumps ohtu poistele ja meessoost elanikkonnale.

Eksperdid tuvastavad järgmised haiguse võimalikud tüsistused:

• munandite atroofia põhjustatud viljatus. Selle tüsistuse oht suureneb koos vanusega;
• kurtus, mis võib tekkida keskkõrva kahjustuse tõttu;
Ja .

6-aastaselt viiakse läbi revaktsineerimine, mille järel tekib stabiilne immuunsus haiguse vastu ja nakatumine on peaaegu 100% välistatud.

Kui meditsiinilistel põhjustel või vaktsineerimisest keeldumise tõttu on vaktsineerimiskava rikutud, võite end vaktsineerida igas vanuses ja revaktsineerida vähemalt 4 aasta pärast.

Vaktsineerimiseks kasutatakse mitut tüüpi vaktsiine:

• Monovaccine on mumpsi vastane vaktsiin elusvormis.
• Vaktsiin – leetrite ja mumpsi vastu elusvormis.
• Kolmekomponendiline vaktsiin sisaldab Priorixi, Ervevaxi ja Trimovaxi.

Prognoos

Enamasti on mumpsi prognoos soodne ja lõpeb täieliku taastumisega. Tõsiste tüsistustega haigusjuhtude osakaal ei ole suur. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole ja järgite kõiki ettekirjutusi, on tüsistused praktiliselt kõrvaldatud.

Kui lapsel esineb tüsistus seroosse meningiidi näol, peab ta 2 aastat neuroloogi juures jälgima, kuna see võib tekkida.

Võib põhjustada viljatust.

Selle haiguse vältimiseks ei tohiks keelduda oma lapse vaktsineerimisest, kuna see tagab peaaegu 100% immuunsuse resistentsuse viiruse tekitaja suhtes.

Kui mumpsi nakatumine siiski ilmneb, ei tohiks te ise ravida, vaid esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole, kuna õigeaegne diagnoosimine ja ravi on eduka paranemise võti.

Videod teemal

Huvitav

Mumpsi või nagu seda meditsiiniliselt nimetatakse mumpsi peetakse viirushaiguseks, mis esineb peamiselt lastel.

Anomaaliaga kaasneb üldine joobeseisund, näärmepõletik ja palavik.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, on oht ohtlike tagajärgede tekkeks.

Seetõttu on paljud inimesed huvitatud sellest, kuidas kodus mumpsi ravida lastel.

Põhjused

Patoloogia peamine põhjus on nakatumine paramüksoviirusega. See patogeen siseneb kehasse õhus olevate tilkade kaudu – köhimise, aevastamise ja rääkimise ajal.

Sellisel juhul võib infektsioon tekkida isegi patoloogia sümptomite puudumisel. Haigest lapsest saab paramüksoviiruse allikas 9 päeva enne anomaalia tunnuste ilmnemist. Kuid see jääb nakkavaks veel 9 päeva pärast manifestatsioonide algust.

Epideemia ajal nakatub ligikaudu 70% lastest. Kui lapsel on varem olnud mumpsi, tekib selle vastu püsiv eluaegne immuunsus. Lisaks ei puutu 20% beebidest teatud kehaomaduste tõttu kokku infektsiooniga.

Seetõttu määravad arstid kindlaks teatud tegurid, mis suurendavad haiguse tekkimise riski.. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• immuunsüsteemi talitlushäired;
• vitamiinide puudumine;
• keha nõrgenemine talvel ja varakevadel;
• vaktsineerimise puudumine.

Seega on mumpsiepideemia ajal lasteaias või koolis üsna raske last nakkuse eest kaitsta. Nakatumise oht väheneb, kui laps on vaktsineeritud või tal on tugev immuunsüsteem.

Mumps (mumps)

Sümptomid

Patoloogial on üsna pikk peiteaeg. See sõltub suuresti lapse immuunsuse seisundist.

Esimesed mumpsi nähud lastel pärast nakatumist ilmnevad ligikaudu 11-13 päeva pärast. Harvematel juhtudel võivad need tekkida ainult 19.-23. päeval.

Epideemia leviku vältimiseks tuleb lasterühma 2-3 haige inimese ilmumisel kuulutada välja karantiin. See peaks kestma 21 päeva.

Anomaalia iseloomulik sümptom on kõrvasüljenäärmete suuruse suurenemine. Umbes päev enne seda sümptomit ilmnevad prodromaalsed nähtused, mis on mumpsi esimesed ilmingud.

Niisiis, kuidas algab haiguse areng? Laps ilmub:

• peavalu;
• üldine nõrkus;
• halb enesetunne;
• lihasvalu;
• kerged külmavärinad;
• unehäired;
• isutus.

Juba järgmisel päeval märgid suurenevad. Lapsevanemad peaksid kindlasti teadma, kuidas mumps avaldub, et õigel ajal arsti poole pöörduda.

Kui keha on joobes, tekivad sellised sümptomid nagu artralgia, peavalu, külmavärinad ja müalgia.. Rasketel juhtudel on oht tahhükardia, vererõhu languse, anoreksia ja asteenia tekkeks. Lapsel võib tekkida pikaajaline unetus.

Temperatuur sõltub patoloogia tõsidusest. Anomaalia kergete vormide korral ei ületa see subfebriili taset. Mumpsi mõõduka raskusastmega on temperatuur 38-39 kraadi.

Kui lapsel on raske mumpsi vorm, võib temperatuur ulatuda 40 kraadini. Kuid see indikaator võib püsida 2 nädalat. Palaviku kestus on 4-7 päeva. Sel juhul saabub haripunkt 1.-2. päeval.

Kui süljenäärmed on kahjustatud, ilmnevad järgmised sümptomid:

• kuivuse tunne suus;
• kõrvavalu;
• Filatovi sümptom - selle ilmnemisel lokaliseerub maksimaalne valu kõrvanibu ja mastoidprotsessi piirkonnas;
• valu kiiritamine kõrvadesse närimise ja rääkimise ajal;
• turse mandlite piirkonnas;
• süljenäärmete suurenemine - enamasti kahepoolne ja ulatub kaelani;
• Mursu sümptomiks on limaskesta põletikuline kahjustus viiruse poolt mõjutatud kõrvasüljenäärme erituskanalite piirkonnas.

Turse suureneb tavaliselt 3 päeva jooksul ja püsib suurusena veel 2-3 päeva. Seejärel väheneb see järk-järgult. Selleks kulub veel 1 nädal. Lisaks võib täheldada submandibulaarsete ja keelealuste näärmete turset.

Kui meesorganid on kahjustatud, võivad ilmneda järgmised ilmingud:

• munandite spermatogeense epiteeli kahjustus - täheldatud 20% juhtudest ja võib seejärel põhjustada viljatust;
• munandite põletik – täheldatud mumpsi keerulise vormi tekkega;
• valu suguelundite piirkonnas;
• munandite suuruse suurenemine, turse ja punetuse ilmnemine.

Haiguse raskusaste sõltub lapse vanusest. Mida vanem on laps, seda raskem on patoloogia talutav.

Eriti ohtlik on puberteet. Sel juhul on oht meessuguorganitele kahjustada, mis ähvardab hiljem viljatust.

Ravi meetodid

Mida teha, kui teie lapsel on mumps? Kõigepealt peate oma last lastearstile näitama. Oluline on mõista, et haiguse jaoks ei ole spetsiifilist ravi.

Ravi peamine eesmärk on vähendada patsiendi kannatusi ja vältida negatiivseid tagajärgi.

Teraapia sisaldab mitmeid komponente:

• lapse õige hooldus;
• terapeutiline toitumine;
• ravimite kasutamine.

Haige imik tuleb kohe pärast esimeste põletikunähtude ilmnemist teistest lastest isoleerida. Sel juhul tuleb järgida järgmisi soovitusi:

Terapeutiline dieet

Mumpsi tavaline tüsistus on pankreatiidi areng.. Selle anomaalia riski minimeerimiseks peab haige laps järgima terapeutilist dieeti.

See tuleb ehitada, võttes arvesse järgmisi reegleid:

• vältige ülesöömist;
• vähendada pasta, saia, rasvaste toitude, kapsa kogust;
• eelistada piimatooteid ja taimseid toite;
• lisage oma dieeti pruun leib, kartul ja riis.

Ravi peab olema sümptomaatiline. Seetõttu valitakse ravimid iga patsiendi jaoks eraldi. Ei ole soovitatav ise ravida, kuna mumps võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Mumpsi tekkimisel ei tohi haigetele kohtadele sooja kompressi teha. See ainult süvendab põletiku arengut ja põhjustab ohtlikke tüsistusi.

Enamasti määravad arstid järgmisi ravimite kategooriaid:

Lastearst saab valida muid ravimite kategooriaid. See sõltub lapse keha individuaalsetest omadustest ja tüsistuste tekkest.

Lisaks traditsioonilistele ravimeetoditele saate kasutada tõhusaid rahvapäraseid abinõusid:

Tüsistused

Enamikul juhtudel ei põhjusta mumps tõsiseid tervisega seotud tagajärgi. Kuid mõnikord võivad tekkida järgmised tüsistused:

Vaktsineerimist peetakse peamiseks ennetusmeetodiks. Praegu on mitut tüüpi vaktsiine. Siiski on neil kõigil sama tööpõhimõte.

Pärast vaktsineerimist tunneb lapse organism ära sissetulevad antigeenid, mis viib antikehade sünteesini. See kaitse kestab kogu teie elu.

Enamasti kasutatakse kombineeritud vaktsiini, mis kaitseb leetrite, mumpsi ja punetiste eest.. Lapsi vaktsineeritakse 2 korda - 1-aastaselt ja 6-7-aastaselt.

Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas vaktsineeritud laps võib haigestuda mumpsi.. Vaktsiin on üsna tõhus - see aitab vähendada patoloogia tekkimise ohtu ja tüsistuste ohtu.

See tähendab, et pärast vaktsineerimist võib laps haigestuda, kuid selle tõenäosus ei ületa 5%. Sel juhul kulgeb haigus leebemalt ega too kaasa tüsistusi.

Mumpsi mittespetsiifiline ennetamine lastel on suunatud haiguse leviku tõkestamisele. See sisaldab järgmisi komponente:

• haigete laste isoleerimine;
• mänguasjade ja esemete desinfitseerimine, millega haige laps on kokku puutunud;
• immuunsüsteemi tugevdamine;
• ruumi ventilatsioon;
• maskirežiimi järgimine.

Mumpsi peetakse üsna tõsiseks haiguseks, mis võib põhjustada soovimatuid tagajärgi. Tüsistuste riski minimeerimiseks tuleb teie last õigeaegselt vaktsineerida.

Kui laps haigestub, on enesega ravimine rangelt keelatud. Patoloogia esimesed sümptomid peaksid olema arsti poole pöördumise aluseks.

Mumps lastel või levinum nimi - notsu, kuulub “lapseea” infektsioonide rühma ja on äge nakkuslik viirushaigus.Selle haiguse tekitajaks lastel on viirus mumps, mis kuulub leetrite viirusega samasse sorti.Esiteks notsu mõjutab nakatunud organismi näärmekudet - sülje- ja kõrvasüljenäärmeid, põhjustades mõnikord kõhunäärme põletikku.Enamasti nakatuvad mumpsi lapsed vanuses 3-6 aastat (üle 90% haigusjuhtudest). mumps - lastel alla 14-aastased) ja see nakkus mõjutab poisse mitu korda sagedamini kui tüdrukuid. Kõik inimesed, kellel on lapsepõlves mumpsi põdenud stabiilne immuunsus selle haigusega kogu elu.
Nagu enamik "lapsepõlve" viirushaigusi, notsu edastatakse õhus lendlevate tilkade ja nakatunud sülje jälgedega kontaktobjektide kaudu (näiteks laste mänguasjad) Seejärel tungib viirus vereringe kaudu süljenäärmetesse (ja mõnesse muusse) näärmetesse ning kesknärvisüsteemi, kus leiab soodsa keskkonna paljunemiseks.Haigunud inimese süljes beebiviirus mumps ilmneb 3-7 päeva pärast nakatumist. Mumpsi inkubatsiooniperiood kestab 3 kuni 34 päeva (keskmiselt kaks nädalat). Lapse organismi vastuvõtlikkus mumpsiviirusele on väiksem kui tuulerõugete või leetrite viirustele, kuid ulatub sellest hoolimata 60%-ni. Mumpsi nakatunute arvu kasvu tippaeg toimub sügis-talvisel hooajal (külma aastaajal).
Viirus mumps See on väliskeskkonnas äärmiselt ebastabiilne ja sureb kiiresti, kui temperatuur tõuseb 70˚C-ni, ultraviolettkiirte mõjul ja desinfektsioonivahenditega töötlemisel.

Kliiniline pilt:
Haigus mumps algab ägedalt kehatemperatuuri tõusuga 38-40 ˚C-ni. Lapse heaolu halveneb - tekib palavik, peavalu, söögiisu väheneb, külmavärinatest palavik, suu on valus ja kuiv, närimisel ja suu avamisel tekib valu.
Mumpsi iseloomulikud sümptomid: valu kõrvades (suureneb rääkimisel või närimisel) ja viirusest mõjutatud näärmetes Põletikuliste näärmete kohal olev nahk on läikiv ja venitatud (nahavärv ei muutu) Kõrvale tekib turse, mis levib kiiresti ja umbes nädal pärast ilmumist saavutab oma maksimumi. Kõrvanibu omandab "sealaadse" välimuse, ulatudes ette ja ülespoole Selle nädala jooksul püsib lapse temperatuur kõrgel.Kui aga temperatuur tõuseb uuesti järsult pärast normaliseerumist on suur tõenäosus põletikulises protsessis mõne muu organi kaasamiseks.Sellisel juhul kutsuge kindlasti arst haige lapse vastuvõtule.

Voolu on kolme tüüpi mumps: kerge, keskmine ja raske. Kerge haiguse käiguga on lapsel ainult süljenäärmed põletikulised, kõrge temperatuur kestab mitu päeva ja lapse tervis oluliselt ei halvene. Mõõduka raskuse korral tekivad lisaks süljeorganitele põletikku ka teised näärmeorganid, temperatuur on kõrgem ja püsib kauem, uni on häiritud, isu halveneb, väljendub valu närimisel, peavalu, letargia.Raskematel juhtudel paljud näärmekuded kahjustatud elundid, aga ka kesknärvisüsteem , temperatuur jõuab 40 ° C (või rohkem) ja püsib mitu nädalat, lapse heaolu halveneb oluliselt.

Mumpsi ravi :
Tüsistuste riski vähendamiseks on vajalik järgida voodirežiimi 8-10 päeva.Lapse põletikulistele kõrvasüljepõletikele tehke kuivad soojendavad kompressid (näiteks pehmesse riidesse mähitud kuumutatud jäme sool).
Kõhunäärmepõletiku vältimiseks on soovitatav järgida leebet dieeti (eelistatavalt piima-köögivilja). Jäta lapse toidust välja rasvased toidud, jahutooted, kapsas ja väldi ülesöömist.Süüa on soovitav kartuleid, pruuni leiba ja keedetud riisi.
Raske haiguse korral on füsioterapeutilised seansid diatermia, UHF-ravi ja ultraviolettkiirgusega väga tõhusad.
Mumpsi korral on vajalik hoolikam suuhooldus.Oluline on loputada suud ja pesta hambaid põhjalikumalt Loputada suud nõrga sooda lahusega (1 tl klaasi keedetud vee kohta).

Võimalikud tüsistused.
Vaatamata haiguse suhteliselt kergele käigule, notsu ohtlik võimaliku tõsise tõttu tüsistused Väga sageli tekib haigel lapsel kesknärvisüsteemi kahjustumisel seroosne meningiit.See avaldub 4-5 päeva pärast esimeste mumpsi sümptomite ilmnemist Haige lapse seisund halveneb järsult Temperatuur tõuseb tugevasti - kuni 40 -42 ° C. Tekib tugev peavalu ja krambid Võimalik teadvuse kaotus. Laps hakkab oksendama, mis ei ole seotud toiduga (peale mida laps tunneb end jätkuvalt halvasti).
Kesknärvisüsteemi kahjustuse korral võib tekkida entsefaliit.Tüsistused võivad põhjustada suguelundite, kilpnäärme ja kõhunäärme patoloogiat.
kõhunäärme põletikuga ( pankreatiit) lapsel kaob söögiisu, tal on probleeme väljaheitega, oksendamine ja terav vöövalu kõhu piirkonnas. Pankreatiit võib kaasa aidata rasvumise ja diabeedi tekkele.
Kui sugunäärmed on kahjustatud, tekib tüdrukutel munasarjapõletik ja poistel munandite põletik (orhiit). orhiit Seda diagnoositakse üsna lihtsalt tänu oma anatoomilisele asukohale ja väljendunud kliinilisele pildile (nahavärvi muutus munandi kohal ja valu). Tüdrukutel avastatakse munasarjapõletik hiljem, kuna sümptomid ei ilmne kohe ja diagnoosimine on keeruline. Mumpsiviiruse mõju tõttu sugunäärmete talitlusele võib poistel tekkida munandite atroofia (ja sellest tulenevalt meestel viljatus), tüdrukutel fertiilses eas menstruatsioonihäired, munasarjade atroofia ja viljatus.

Ärahoidmine:
Peamine viis mumpsi ennetamiseks lastel on vaktsineerimine.
Esimene vaktsineerimine tehakse samaaegselt punetiste ja leetrite vastase vaktsineerimisega aasta pärast lapse sündi, kordusvaktsineerimisega 5-6 aastaselt.Soovitav on hoiduda kõndimisest ja mitte vannitada last vaktsineerimispäeval.
Võimalikud reaktsioonid vaktsineerimisele:
Reeglina ei esine vaktsineerimisele sageli reaktsioone. 5-6 päeva pärast vaktsiiniga vaktsineerimist võib lapsel esineda kerge temperatuuri tõus, lümfisõlmede turse, süstekoha punetus.Laps võib mõneks ajaks kapriissemaks muutuda Immuunsus mumpsi vastu tekib mitu nädalat pärast vaktsineerimist ja säilib 20-25 aastat.

Rahvapärased abinõud mumpsi raviks lastel :
- Sissehingamine. Valmista segu: võta 2 tl piparmünti, 2 sl salveilehti, leedri- ja pärnaõisi, tilliseemneid, tükelda segu ja hauta keeva veega (10 kl). Seejärel mähkige laps teki sisse ja laske tal keevatest teelehtedest tekkivaid aure sisse hingata.Sooritage protseduur 20-30 minutit. iga päev.
- Vala 2 tl salvei sisse keev vesi (2 tassi), kata teelehed kaanega ja jäta tunniks seisma.Seejärel kurna. Võtke pool klaasi 4 korda päevas.Kasulik on ka haige lapse kõri kuristamine leotisega.

Väikesed lapsed ja noorukid nakatuvad tõenäolisemalt kui täiskasvanud. Levinud haigus on mumps, lihtsamalt öeldes on see mumps. Vanematele on kasulik teada ja eristada mumpsi, laste sümptomeid ja selle ravimeetodeid.

Enne sümptomite, ravimeetodite ja tagajärgede mõistmist peate mõistma, mis on mumps. See on infektsioon, mida iseloomustab limaskestade põletik, tavaliselt kõrvade taga. Inimesed kutsuvad seda haigust mumpsiks ja teavad, et nakatuda võib kahel viisil – õhus ja isiklike asjade kaudu.

Mumps on hooajaline haigus. Tipp saabub hilissügisel ja talvel, peiteaeg on mitu päeva, nii et haiget on raske kohe eristada tervest.

Haigust ei saa ignoreerida. Sagedamini möödub see ilma märgatavate sümptomiteta, kuid tagajärjed võivad olla tõsised. Haiguse vastu vaktsineerimine vähendab haigestumise riski.

Sümptomid ja ravimeetodid olid teada juba enne meie ajastut. Mumps sai oma nime haige inimese välimuse tõttu. Tugev turse kaela piirkonnas muudab inimese sea sarnaseks.

Massiivne epideemiline haigus mumps sai tuntuks 17.-19. sajandil sõjaväes. Kasarmus haigestusid sõdurid üksteise järel tohutu rahvaarvu ja hügieeni puudumise tõttu. Sel ajal ei olnud sellel haigusel nime, seda nimetati "sõdurihaiguseks". Esimene vaktsiin töötati välja 1945. aastal. Selleks viidi laboris läbi katsed loomadega.

Ahvid nakatati viirusega, tuvastades seeläbi haiguse põhjuse. Empiiriliselt sai teatavaks, et koduloomade mumpsi ei saa looduslikus keskkonnas nakatuda, see on inimeste haigus. Tänu vaktsineerimisele on mumpsi juhud harvad.

Seda haigust põhjustab Paramyxovirus perekonna viirus. See ei suuda kosmoses pikka aega ellu jääda, viiruserakud hävivad kuumuse, päikesevalguse ja reaktsioonide toimel lahustite ja formaldehüüdiga. Külmas keskkonnas “tunneb” end paremini, nii et haiguste kõrgaeg saabub külmal aastaajal. Loomad haigust ei kanna. See mõjutab sülje-, kõhunäärme- ja mõnikord ka kubemenäärmeid. Põletikuline protsess võib mõjutada närvisüsteemi.

Mumpsi klassifikatsioon ja liigid

Haigus võib esineda sümptomitega või ilma. Haigusel on kolm valdkonda:

• kerge vorm - sümptomid on väikesed. halb enesetunne;
• keskmine vorm - märgatavad sümptomid, viirus mõjutab süljenäärmeid, tekib keha mürgistus;
• raske vorm - väljendunud sümptomid, millega kaasnevad tüsistused.

Sõltuvalt kehasse sattunud viirusrakkudest, inimese vanusest ja füüsilistest omadustest võib eristada kahte tüüpi mumpsi:

• Ilmne, ilmneb ilma oluliste sümptomiteta;
• Manifestatiivne, sümptomid ulatuvad kergest kuni raskeni.

Ilmne parotiit

Selles vormis on haigust raske eristada. Sümptomeid pole üldse. Oht seisneb nakkuses, mis levib ilma nähtavate tagajärgedeta. Inimene tunneb end nagu tavaliselt, aga ta ise on ohtliku viiruse levitaja.

Ilmne mumps

Mumps möödub enamasti ilma tõsiste tagajärgedeta, kuid esineb ka raskeid vorme. Ilmne mumpsi võib jagada ka kahte tüüpi: ilma tagajärgedeta ja tüsistustega. Tüsistusteta levib viirus ühte või mitmesse näärmesse, teisi organeid see ei mõjuta. Tüsistunud mumps mõjutab neere, aju, südant ja liigeseid. Kõige äärmuslikumatel juhtudel põhjustab see kurtust, sagedamini meningiiti, artriiti, orhhiiti.

Kes võib mumpsi haigestuda?

Mumps ei säästa ei täiskasvanuid ega lapsi. Sagedamini ründab haigus 5–15-aastaseid lapsi. Väikesed alla 12 kuu vanused lapsed haigestuvad mumpsi väga harva. Kui emal puudub immuunsus, ei saa laps piisavat kaitset. Sel juhul on nakatumine võimalik. Kolme-viieaastaselt on kergem haigestuda, tüsistused minimaalsed. 5–12-aastased lapsed on suuremas ohus.

Mida vanem inimene, seda raskem on nakkust taluda. Poistel ja meestel on suurem tõenäosus haigestuda mumpsi. Pärast 12-aastase või vanema haigestumist on neil suur tõenäosus saada tüsistusi suguelundites.

Vaktsineerimise puudumine on haiguse peamine tunnus täiskasvanutel. Ka vaktsineeritud inimesed võivad olla haigusele vastuvõtlikud, kuid väga harvadel juhtudel möödub see ilma eriliste sümptomite ja tüsistusteta.

Mumpsi põdenud inimesed säilitavad viiruse suhtes eluaegse immuunsuse. Taasnakatamine on võimatu, nagu näiteks tuulerõugete puhul.

Mumpsi sümptomid lastel

Mumpsi sümptomid lastel avalduvad erineval viisil. Selle põhjuseks on keha erinev arusaam viirusest. Kuid enamasti kaasnevad haigusega spetsiifilised sümptomid. Sõltuvalt staadiumist eristatakse järgmisi sümptomeid:

Inkubatsiooniperioodil ei ole lapsel ilmseid sümptomeid. Laps näeb välja nagu tavaliselt ja ei kurda millegi üle.

Pärast inkubatsiooniperioodi ilmnevad esmased sümptomid. Nende hulka kuuluvad lapse temperatuuri tõus 38,0–38,5-ni, selles etapis võib seda segi ajada ORV-viirusega:

• peavalu;
• köha;
• kurgu limaskesta turse;
• lihasvalu;
• nõrkus;
• pearinglus;
• vahel nohu.

Selles etapis on viiruse progresseerumise vältimiseks vajalik viivitamatu ravi.

Esmased sümptomid asendatakse väljendunud sümptomitega. Kahe päeva pärast tekib lapsel kõrvanäärme taga piirkonnas turse. Võib kahjustada ühte või kahte näärmet. Haigus on valulik, lapsel on raske toitu närida ja alla neelata ning vedelikke juua. See võib põhjustada seedehäireid, nõrkust ja iiveldust. Nägu lakkab olemast sümmeetriline kuju. Üks või mõlemad näopooled paisuvad. See haigus sai oma populaarse nime "mumps" näokuju muutuste tõttu; see muutub sarnaseks "sea näoga".

Mumpsi peamised eristavad sümptomid lastel on valu ja kaela limaskestade suurenemine.

Salakavalad tagajärjed

Tavalised tüsistused hõlmavad järgmist:

1. Labürindiit, selline tüsistus võib põhjustada kurtust - täielikku või osalist.
2. Orhiit pole vähem kohutav. Ohtlik poistele ja meestele. Viib munasarjade häireteni, sperma tootmine peatub. Võib põhjustada viljatust.
3. Viirus on halastamatu ka naissoost elanikkonna suhtes. Adnexiit on kohutav haigus, millele järgneb mumps. Tekib munasarjapõletik ja munajuhade kahjustus. Selle tulemusena menstruaaltsükli häired ja äärmisel juhul viljatus.
4. Viiruse raskete tüsistuste hulka kuulub meningiit. Tugevate perioodiliste peavaludega kaasneb mälukaotus ja tähelepanuhäired.
5. Tüsistus võib mõjutada ka kilpnääret. Seda haigust nimetatakse pankreatiidiks.
6. Tõsiste tüsistuste hulka võivad kuuluda ka kõhunäärmepõletik, diabeet, artriit, artroos ja muud kohutavad haigused.

Pole haruldane, et pärast haigust võivad tüsistused ilmneda kogu inimese elu jooksul. Need on hooajalised.

Haiguse diagnoosimine

On juhtumeid, kui haigus on peaaegu asümptomaatiline. Isegi kui kasvaja ja muud mumpsi sümptomid on palja silmaga nähtavad, on veel vara järeldusi teha. Harvadel juhtudel võivad leukeemia ja muud haigused avalduda sarnaselt. Seetõttu tuleks laste mumpsi sümptomid, ravi ja ennetamine välja selgitada ja läbi viia arstide järelevalve all?

Esiteks peate võtma ühendust spetsialiseeritud meditsiiniasutustega, kõige parem on kõigepealt kutsuda arst koju, väheneb teiste nakatumise oht. Kui lapse uurimisel on arstil endiselt kahtlusi, määratakse testide seeria.

Tüüpilised testid hõlmavad haige inimese vere ja sülje uurimist. Vereanalüüs määrab täpselt viiruse olemasolu kehas. Samuti saab analüüsimiseks saata uriini, mis sisaldab ka infektsiooni korral antikehi.

Üks meetod on subkutaanse allergiatesti läbiviimine. Mumps võib põhjustada lapsel allergilist reaktsiooni, seega on see ka üks tõhusamaid meetodeid. Kui arstid siiski kahtlevad haiguse olemuses, tehakse ka mitmeid teisi analüüse.

Pärast patsiendi uurimist, vajalike testide kontrollimist ja mumpsi tuvastamist määratakse ravi kohustusliku isolatsiooniga.

Ravi meetodid

Puuduvad selged ravimeetodid ega spetsiaalsed ravimid. Ravi viiakse läbi kodus arsti soovitusel. Narkootikume kasutatakse ainult käimasoleva infektsiooni sümptomite vähendamiseks. Siiski on mitmeid reegleid, mida tuleb järgida kõigis ravietappides, mis võib jagada kolmeks erinevaks valdkonnaks:

1. Patsiendi hooldus
2. Range dieet
3. Ravimiabi.

Kõigepealt tuleb patsient isoleerida teistest ja pakkuda talle rahulikku keskkonda. Lapsele tuleb kogu raviperioodi jooksul tagada voodirežiim. Hüpotermia ja stress on rangelt keelatud. Ruumi on vaja ventileerida vähemalt mitu korda päevas. Nakatunud inimesel peavad olema oma nõud, hügieenitarbed ja mänguasjad.

Mumpsi dieet on lihtne, kuid peate sellest rangelt kinni pidama. Seega on peamised nõuded järgmised:

• sööge sageli, vähemalt 4 korda päevas;
• rohke vee joomine: vesi, soe piim, kuum tee, mahlad, limonaadid on rangelt keelatud;
• jälgige toidu kalorisisaldust. Praetud, soolane ja vürtsikas toit on rangelt keelatud.

Süüa võib keedetud liha, köögivilju, mittehapuid puuvilju, magusaid tooteid ei soovitata süüa.

Mumpsi raviks pole spetsiifilisi ravimeid. Viiruse sümptomite vähendamiseks kasutatakse aga ravimeid, mis valitakse individuaalselt. Raviperioodil tuleb arvestada, et kahjustatud piirkonnale ei tohi kasutada soojendavaid salve ja aineid, valusate sümptomite leevendamiseks võib kanda sooja kuiva rätikut. Suud on vaja loputada kummeli keetmise või Furacilini lahusega. Temperatuuri alandamiseks kasutatakse palavikuvastaseid komponente. Valuvaigistid aitavad valu vähendada.

Kui lapsel ilmnevad seisundi halvenemise tunnused, on hädavajalik kutsuda kiirabi. Ta võib saata lapse ambulatooriumi, kus ta saab arstiabi ilma tüsistuste ohuta. Sel juhul on enesehooldus keelatud.

Kõige sagedamini möödub mumps ilma tõsiste tüsistusteta, kirurgiline sekkumine on erandjuhtum. Seda kasutatakse sugunäärmete tüsistuste korral poistel ja tüdrukutel, kes on äärmiselt tähelepanuta jäetud olukorras. Tavaliselt on see praeguses olukorras viimane otsus. Ainult tänu kirurgidele on võimalus lapse seisundit parandada, arstid teevad operatsiooni, et säilitada reproduktiivfunktsioon.

Haiguste ennetamine. Vaktsineerimised

Mumpsi ennetamine on kohustuslik kõigile juba varasest east peale. Tõhus viis haigusest vabanemiseks on vaktsineerimine. Vaktsineerimine viiakse läbi üks kord 16 kuu vanuselt. See on tavaline kohustuslik protseduur, mis enamasti toimub ilma tagajärgedeta. Erandiks on lubatud tüsistused - palavik, lööve, nohu ja muud väikesed sümptomid, mis kiiresti mööduvad.

Paljud inimesed mõtlevad, kas vaktsineerimine on tehtud, mis tähendab, et laps ei haigestu mumpsi. Kahjuks pole see täiesti tõsi. Vaktsineeritud laps elab nakatumise palju kergemini üle ja tüsistuste risk väheneb nullini. Vaktsineerimine on kasulik ja vähendab riske, seega tuleks kaaluda plusse ja miinuseid ning alles siis teha õige otsus. Vaktsineerimine on kohustuslik, haiguspuhangu ajal peaksid vanemad võtma täiendavaid meetmeid:

• haigete laste isoleerimine;
• ruumide ventilatsioon;
• maskide kasutamine;
• söögiriistade ja majapidamistarvete steriliseerimine;
• immuunsüsteemi tugevdamine.

Sellised lihtsad ja lihtsad ennetusmeetodid aitavad kaitsta lapsi viiruse eest ja hoida nende keha lihtsalt heas vormis.

Järeldus

Laste mumps, mille sümptomid ja ravi peaksid määrama eriarstid, on tõsine nakkushaigus. Kuid kui teie laps haigestub mumpsi, ärge paanitsege. Järgige arstide juhiseid, haigus möödub ilma tagajärgedeta.