Kõhupõletuse sümptomid. Põletusvigastuste tüübid. Kõige tavalisemad põletused

Sisu [Show]

Neid on kahte tüüpi: termiline ja keemiline. Termiline tekib kuuma toidu allaneelamisel. Kuid enamikul juhtudel tekib keemiline põletus - agressiivsete ja söövitavate kemikaalide kahjustamine söögitoru seintele. See võib juhtuda, kui neid vedelikke kogemata alla neelatakse, kui teil puudub joobeseisundis enesekontroll või kui proovite enesetappu.

Kõige sagedamini põhjustavad söögitoru keemilist põletust:

• Kontsentreeritud happed (äädikessents, vesinikkloriidväävelhape)
• Leelised (seebikivi, seebikivi, naatriumhüdroksiid)
• Muud ained: fenool, lüsool, etüülalkohol, joodi tinktuur, sublimaat, ammoniaak, silikaatliim, kaaliumpermanganaadi lahus, atsetoon, vesinikperoksiid, elektrolüütide lahused.

Koos söögitoru põletusega tekivad sageli suu, neelu ja mao limaskesta kahjustused.

70% ohvritest on lapsed vanuses üks kuni kümme aastat. See statistika on tingitud imikute loomulikust uudishimust ja nende harjumusest kõike maitsta. Ülejäänud on täiskasvanud, kes kogemata või tahtlikult jõid söövitavaid vedelikke. Kemikaalide abil enesetappu üritanute seas oli enamus naisi.

Arvatakse, et söögitoru põletus happega on kergemini talutav kui leelisega. Seda seletatakse asjaoluga, et esimestel sekunditel, kui hape siseneb, tekib limaskestale omamoodi kile (kärn), mis takistab aine edasist tungimist sügavamatesse kihtidesse. Lisaks väheneb happe kontsentratsioon mõjutatud kudedest vabaneva vee tõttu.

Leeliste põhjustatud põletused on sageli raskemate tagajärgedega. Selle põhjuseks on kudedes toimuva keemilise reaktsiooni eripära. Valgud hävivad, rasvad seebistuvad, rakkudest moodustub želatiinne mass. Leelised läbivad seda kergesti, põhjustades söögitoru sügavamate kihtide nekroosi (nekroosi). Isegi väikeste koguste (20-50 ml) allaneelamisel võib söögitoru seina tekkida auk.

Enamasti on vedeliku juhuslik allaneelamine tingitud ebaõigest ladustamisest. Konteinerid asetatakse lastele ligipääsetavatesse kohtadesse. Erksad kodukeemia sildid köidavad lastes tähelepanu ja äratavad huvi. Juhtub, et kemikaalid valatakse konteineritesse, mis pole mõeldud nende hoidmiseks: klaaspurki, plastpudelit. Etikettide ja hoiatuste puudumine selle kohta, et vedelik on mürgine, võib põhjustada selle juhuslikku kasutamist muudel eesmärkidel.

Söögitoru anatoomia

Söögitoru on osa seedetraktist. See on 25-30 cm pikkune lihaseline toru, mille ülesandeks on tagada näritud toidu edasipääs neelust makku.

Ristlõikes on söögitoru voltide ja soonte tõttu tähekujuline. See struktuur aitab vedelikul kiiremini liikuda. Juhul, kui on vaja alla neelata osa tahket toitu, silutakse voldid ja söögitoru luumen laieneb.

Söögitoru sein koosneb kolmest membraanist:

1. Limaskesta joondab söögitoru sisemust. Selle näärmed toodavad lima, mis hõlbustab toidu läbimist.
2. Muscularis moodustab söögitoru keskmise kihi. Sellel on kaks silelihaste kihti. Mõned lähevad mööda söögitoru, teised ümbritsevad seda rõngastega. Nende ülesanne on tagada allaneelatud toidu liikumine neelust makku.
3. Sidekoe membraan (adventitia) piirab söögitoru ja võimaldab muuta selle valendiku laiust.

Söögitoru algab ja lõpeb sulgurlihastega. Need on lihasrõngad, mis näevad välja nagu söögitoru seinte paksenemised. Nende ülesanne on lasta või mitte lasta toitu seedetrakti ja vältida selle tagasivoolu maost söögitorusse. Söögitorus on kolm kitsenemist ja kaks laienemist. See omadus on seotud teiste siseorganite külgnemisega sellega: aordi, diafragma.

Söögitoru põletuse sümptomid Söögitoru põletuse kohalikud sümptomid

Söögitoru kudedesse tungivad närvilõpmed. Seetõttu põhjustab nende põletus tõsist

Seda on tunda kaelas, rinnaku taga ja ülakõhus. Jäljed

märgatav huultel ja suuõõnes.

Kudede turse tekib kiiresti. Selle tulemusena on söögitoru luumen ummistunud ja neelamisprotsess on häiritud.

Õhupuudus tekib kõri koe turse tõttu. Sageli kaasneb sellega oksendamine, mis on segatud lima, vere ning kahjustatud söögitoru ja mao limaskesta tükkidega. Mõnikord tekivad söögitoru spasmid.

Vahetult pärast agressiivse vedeliku võtmist kahjustatakse esmalt limaskesta ja seejärel teisi söögitoru membraane. Keemilised ühendid hävitavad rakke ja põhjustavad kudede surma. Kõige enam mõjutavad piirkonnad, kus söögitorus on füsioloogilisi ahenemisi. Cauterizing vedelikud jäävad sinna ja põhjustavad tõsiseid põletusi.

3. astme põletus võib tekitada söögitoru seinale augu. Rasketel juhtudel hävib ka bronhide sein ja tekib söögitoru-hingetoru fistul.

Kehakahjustuse üldised sümptomid

Areneb üldine keha mürgistus. Selle põhjuseks on mürgistus, mis tekib kogunemise tõttu

toksiinid

– kudede lagunemissaadused. Selle märgid on suurenemine

temperatuuri

Tugev

nõrkus iiveldus

Südametegevuse rikkumine.

Neeru-maksapuudulikkus võib tuleneda toksiinide põhjustatud kehakahjustusest. Neerud ja maks, mis vastutavad vere puhastamise eest jääkainetest, ei tule oma ülesandega toime.

Siseorganite kahjustuse raskusaste sõltub kemikaali kontsentratsioonist ja allaneelatud vedeliku kogusest.

Söögitoru põletusi on kolm kraadi:

1. I kraad, kõige lihtsam. Kahjustus mõjutas ainult söögitoru limaskesta katva epiteeli ülemisi kihte. On punetus, turse ja suurenenud haavatavus. Kõik nähtused kaovad 10-14 päeva jooksul.
2. II aste, keskmine. Lihasrakkude limaskest ja submukoosne kiht hävib. Sel juhul tekib tugev turse, mis võib täielikult blokeerida söögitoru valendiku. Kahjustused on haavanditena, mis on järk-järgult kaetud fibriinikiudude kihiga, vereplasma valguga. Kui tüsistusi ei teki, paraneb söögitoru pind 3-4 nädala lõpuks.
3. III aste - raske. Kahjustus katab kõik söögitoru kihid ja võib levida ümbritsevatesse kudedesse ja lähedalasuvatesse organitesse. Sel juhul tekivad tavalised nähtused - joobeseisund ja šokk. Paranemisprotsessi käigus arenevad armiprotsessid. Selle organi kitsendamine ja lühendamine on võimalik. Kui kiirabi on õigesti läbi viidud, kestab paranemine kolm kuud kuni kaks aastat.

Söögitoru põletuse ravi Söögitoru II-III astme põletuse ravi toimub haiglas. See on vajalik tõsiste tüsistuste (verejooks, söögitoru rebend, sepsis) vältimiseks. Põletusastet pole võimalik iseseisvalt määrata. Seetõttu kutsuge kiirabi niipea kui võimalik, kui neelata alla kauteristavaid vedelikke.

Olenevalt kahjustuse ulatusest hospitaliseeritakse patsient intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda.

Ravi viib läbi toksikoloog.

Esmaabi kannatanule

Esimene asi, mida teha, on maoloputus. Kannatanule antakse juua liiter vett ja oksendatakse keemiliste ühendite eemaldamiseks.

Järgmine samm on aine neutraliseerimine. Esmaabi nõuetekohaseks osutamiseks on vaja kindlaks teha, mis põhjustas söögitoru põletuse. Sageli on ohvri küsitlemine võimatu: šokiseisund, lapsepõlv. Seejärel peate proovima seda hingelõhna järgi kindlaks teha või leidma konteineri, milles kemikaalid asusid.

Kui tehakse kindlaks, et põletuse põhjustas hape, siis selle mõju neutraliseerimiseks on vaja magu leelisega loputada. Selleks kasutage 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust (2 g liitri vee kohta). Kodus tuleb pool teelusikatäit söögisoodat lahjendada liitris leiges keedetud vees ja juua väikeste lonksudena. Pärast seda proovige esile kutsuda oksendamist.

Esmaabina leelisega söögitoru põletuse korral kasutatakse maoloputust nõrga äädik-, sidrunhappe või taimeõli lahusega.

Kui põletuse põhjustajaks on kaaliumpermanganaat KMnO4, siis peske 1% askorbiinhappe lahusega.

Kui põletuse põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, saab keemilise ühendi mõju neutraliseerida piimaga. Andke 2 klaasi piima väikeste lonksudena, soojalt, kuid mitte kuumalt.

Oluline on loputada esimese 6 tunni jooksul pärast vedeliku joomist.

Söögitoru põletuse ravi meditsiiniasutuses

Kui patsiendil on spasm ja ta ei saa neelata, tehakse haiglas sondi kaudu maoloputus. Enne seda määritakse seda rikkalikult õliga. Valuvaigistid manustatakse eelnevalt valu leevendamiseks protseduuri ajal - promedool 1 ml. 2% lahus või atropiinsulfaat. Lisaks tehakse suu ja neelu kohalik tuimestus.

Söögitoru keemiliste põletuste kompleksravi:

1. Valu leevendamiseks kasutatakse promedooli, morfiini ja analginit.
2. Söögitoru spasmi leevendamiseks on ette nähtud atropiin 0,5-0,6 ml.
3. Relaniumi kasutatakse rahustina erutuse leevendamiseks.
4. Šoki leevendamiseks - prednisoloon, naatriumvesinikkarbonaadi lahus, reopolüglütsiin, intravenoossed soolalahused.
5. Et vältida armide teket söögitoru seintel, manustatakse neerupealise koore preparaate.
6. Nakkuslike tüsistuste vältimiseks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume - tsefamesiin, ampioks
7. Vajadusel määratakse ravimid südame ja neerude aktiivsuse normaliseerimiseks

Esimesel 5-7 päeval on ette nähtud taimne või vaseliiniõli - see soodustab põletuste paremat paranemist. Toidu, isegi vedela toidu söömine on sel perioodil välistatud.

Rasketel juhtudel tehakse patsiendile gastrostoomia. See on ava maoõõnde läbi eesmise seina. See on vajalik toitumise jaoks esimestel nädalatel pärast põletust.

Esimestel päevadel II-III astme põletuse korral röntgenikiirgust ja endoskoopilist uuringut ei määrata, et söögitoru veelgi mitte vigastada.

Söögitoru ahenemise vältimiseks on ette nähtud bougienage. See on protseduur söögitoru järkjärguliseks laiendamiseks, kasutades erineva läbimõõduga elastseid sonde. Sellised manipulatsioonid algavad 5-7 päevast ja neid korratakse mitu kuud pärast limaskesta paranemist.

Prognoos sõltub:

• põletuse põhjustanud lahuse tüüp ja selle kogus.
• kahjustuse aste, 1-2 kraadiga on see soodne
• Cauterizing vedeliku pH tase – vedelikud, mille pH on alla 2 ja üle 12, põhjustavad tõsiseid kahjustusi
• esmaabi ja edasise ravi õigsus ja õigeaegsus
• tüsistused, mis tekivad pärast põletust

Kõige raskematel juhtudel - 3. etapp - võib suremus ulatuda 50-60% -ni. Muudel juhtudel on prognoos soodne. Söögitoru põletuse õigeaegne ja õige ravi annab soodsaid tulemusi 90% juhtudest.

Söögitoru põletuste ennetamine

Peamised meetmed söögitoru põletuste vältimiseks hõlmavad kodukeemia õiget ladustamist. Ained, mis on kauteristavad vedelikud, tuleb hoida toiduainetest eraldi.

Hoidke kodukeemia lastele kättesaamatus kohas. Kui kõik võtaksid kuulda seda igale sildile kirjutatud hoiatust, oleks õnnetusi palju vähem.

Eriti ohtlik on kemikaale valada toidunõusse: purkidesse, pudelitesse. Neid vedelikke peetakse ekslikult veeks ja purjus, mille tulemuseks on neelu ja söögitoru põletus.

Umbes 70% põletustest on põhjustatud äädika essentsi allaneelamisest. Sellest lähtuvalt tuleks selle kasutamine lõpetada ja asendada äädikaga.

Seebikivi, mida kasutatakse pottide ja torude puhastamiseks, ei tohiks köögis hoida. Sellel ei ole teravat spetsiifilist lõhna ja seda peetakse ekslikult söögisoodaks.

Varasematel aastatel sai põletushaavu kuni 10% kannatanutest pärast desinfektsioonivahendina kasutatud kange kaaliumpermanganaadi lahuse joomist. Seetõttu, kui teil on selle ravimi varusid, ärge lahjendage seda kruusides ega jätke valmistatud lahust lastele või teistele pereliikmetele kättesaamatus kohas.

Söögitoru põletuste ennetamisel on oluline osa vestlustel lastega ohutuse teemal. Lapsele tuleb viivitamatult rääkida, milliseid ohte kodukeemia endast kujutab ja miks neid muuks otstarbeks kasutada ei tohi.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele: Mis põhjustab lastel söögitoru põletusi?

Suurem osa ohvritest – kuni 45% – on alla 7-aastased lapsed. Mida vanem on laps, seda väiksem on oht, et ta võtab suhu sobimatut vedelikku. Lastehaiglate spetsialiseeritud osakondade statistika kohaselt on laste söögitoru põletuste peamine põhjus äädika essents (umbes 60%). Teisel ja kolmandal kohal on puhastusvahendid ja ammoniaak.

Viimastel aastatel on järsult suurenenud kontsentreeritud hapetel ja leelistel põhineva kodukeemia hulk. Igas korteris on värvilistes pakendites erinevaid vedelikke. “Mr Muscle”, “Mole”, plaadi- ja tualetipuhastusvahendid ning plekieemaldid põhjustavad raskeid tagajärgi ja puude.

Millised on söögitoru põletuse iseloomulikud sümptomid?

Söögitoru põletuse esimesed sümptomid ilmnevad kohe pärast kauteriseeriva vedeliku kehasse sisenemist.

Söögitoru põletuse tunnused:

• Tugev valu ja põletustunne rinnaku taga.
• Kõri turse tõttu on õhupuudus ja lämbumine.
• Huultel ja suus on nähtavad põletuste ja nekroosi – kudede surma jäljed.
• Söögitoru spasm põhjustab neelamisraskusi.
• Tekib tugev süljeeritus.
• Oksendamine, sageli verega segatud. Seega püüab keha vabaneda sinna sattunud keemilistest ühenditest.

Kui need sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Kuidas anda esmaabi söögitoru põletuse korral?

Esmaabi õigest osutamisest sõltub haiguse kulgu prognoos ja paranemise kiirus.

Kõigepealt on vaja keha puhastada põletuse põhjustanud ainest. Selleks annavad nad teile vett või piima juua ja seejärel kutsuvad esile oksendamise.

Kui ülejäänud kemikaalid on ära pestud, võite hakata nende mõju neutraliseerima. Sellest sammust ei saa alustada. Kuna happe ja leelise reaktsioonil eraldub suur hulk süsihappegaasi. See võib põhjustada lämbumist.

Kui ohver jõi hapet, peate andma talle nõrga söögisooda lahuse (2 grammi liitri vee kohta). Kui põletuse põhjustas leelis, neutraliseerige selle mõju nõrga äädika lahusega vees või sidrunhappes (3-4 grammi liitri kohta).

Kiirabi meeskond teeb maoloputust läbi sondi. Enne seda antakse patsiendile 100 ml juua. novokaiini lahus neelu ja söögitoru limaskesta anesteesiaks. Valušoki leevendamiseks manustatakse analgeetikume subkutaanselt. Mao loputamiseks kulub umbes 10 liitrit vett.

Pärast mao puhastamist alustatakse haiglaosakonnas patsiendi seisundile vastavat kompleksravi. Nad võtavad ravimeid, mis parandavad südame, neerude ja kopsude tööd, hormoone, valuvaigisteid ja intravenoosse toitumise ravimeid.

Kui ohver suudab neelata, siis esimestel päevadel on ette nähtud 5% novokaiini lahus - 100 ml väikeste lonksudena kogu päeva jooksul. Samuti on soovitatav juua taimeõli koos antibiootikumi lisamisega.

Mis juhtub, kui söögitoru põletatakse alkoholi (alkoholi) toimel?

Alkoholipõletused tekivad kangete alkohoolsete jookide allaneelamisel. See võib juhtuda meditsiinilise alkoholi 70 või 96% ja sellel põhinevate erinevate tinktuuride tarbimisel. Kui söögitoru on alkoholist kõrvetatud, tekib maitsetundlikkuse kaotus, pearinglus ja nõrkus, valud kaelas, rinnus ja maos.

Söögitoru alkoholiga põletamisel tekib limaskesta pinnale valge fibriini kate, mis meenutab keedetud muna valget. See kude on alkoholipõletuse tagajärjel surnud.

96% alkohol pruunistab limaskestarakke. Moodustub õhuke kile, mis lükkab edasi tungimist sügavamatesse kihtidesse. Seetõttu ei teki alkoholi tarvitamisel tõsiseid põletushaavu. Kui kõht ei ole täidetud, võib tekkida mao limaskesta põletus. Kuid ohtlikum on alkoholimürgitus, mis tekib suurte alkoholiannuste võtmisel.

Mis juhtub, kui söögitoru põletatakse äädikaga?

Lauaäädikas ei põhjusta söögitoru tugevaid põletusi. Raskemad tagajärjed tekivad siis, kui äädikas imendub verre. Äädikas hävitab

punased verelibled

ja tekib

neerupuudulikkus

Äädikaessentsi allaneelamisel võivad tekkida tõsised happekahjustused söögitorule. Sellel on kauteriseeriv toime. Vesi lahkub söögitoru rakkudest ja need muutuvad kuivaks koorikuks - kärnaks.

Kuigi äädikhape erinevalt leelistest ei põhjusta söögitoru perforatsiooni (rebendit), võib see põhjustada tugevat valulikku šokki ja kahjustada siseorganeid: maks, neerud, süda.

Kuidas ravida söögitoru põletust rahvapäraste ravimitega?

Söögitoru esimese astme keemilisi põletusi saab pärast arsti läbivaatust ravida kodus rahvapäraste ravimitega.

Esmaabina söögitoru põletuste korral soovitab traditsiooniline meditsiin juua liiter piima või klaas taimeõli või 5 toorest munavalget. Need tooted aitavad neutraliseerida kemikaalide mõju.

Kiireks taastumiseks võite kasutada ühte retseptidest

1. Segage värske muna valge klaasis vees. Valk moodustab põlenud pinnale kile ja soodustab selle paranemist.
2. Kummeli tee takistab tüsistuste teket, rahustab ja leevendab põletikku. Valmistage teed kiirusega 2 tl õisi tassi keeva vee kohta. Jäta 15-20 minutiks. Joo päeva jooksul soojalt.
3. Linaseemne keedist kasutatakse ümbrisainena, mis soodustab limaskesta paranemist ja leevendab valu. Selleks võta 12 tl seemneid, lisa liiter vett ja keeda tasasel tulel 10 minutit. Pärast seda laske sellel jahtuda ja filtreerige. Jooge väikeste lonksudena kogu päeva jooksul.
4. Vala teelusikatäis küdooniaseemneid klaasi keeva veega, lase 30 minutit seista, seejärel kurna. Võtke 4-5 korda päevas, 1 supilusikatäis enne sööki.
5. Vala supilusikatäis vahukommi risoomi 200 ml keevasse vette. Jätke 30 minutiks, kurnake. Võtke paar lonksu 3-4 korda päevas.
6. Kolmevärviline violetne ürt - 1 supilusikatäis, vala klaasi keeva veega. Jäta 2 tunniks sooja kohta seisma. Kurna ja joo kogu päeva.

Söögitoru põletuste ravi on keeruline ja pikk protsess, mis võib kesta aastaid. Sellepärast on nii oluline selle õnnetuse ära hoida. Võtke kemikaalide kasutamisel ettevaatusabinõusid ja hoidke neid lastest eemal.

Millised toidud võivad põhjustada söögitoru põletust? Sooja toitu süües võite saada söögitoru termilise põletuse, mille tagajärjel tekivad ülalpool artiklis kirjeldatud tüüpilised sümptomid. Toidu optimaalne temperatuur ei ületa 40°C. Jahtumata toidu söömine on ohtlik, eriti lastele. Lisaks võib pidev kuuma toidu tarbimine põhjustada söögitoru spasme, põletikulisi protsesse ja vähki.

Millised on söögitoru põletuse võimalikud tagajärjed? Söögitoru põletuse tagajärjel võivad tekkida järgmised seisundid::

• Esofagiit- põletikuline protsess söögitoru limaskestal.
• Söögitoru armide ahenemine. Keemiliste põletuste põhjustatud ahenemine paikneb kõige sagedamini söögitoru alumises osas. Armide ahenemise piirkondi võib olla palju, mõnikord ulatuvad need kogu elundi pikkuses. Mõnikord kasvab armkude ka ümbritsevas rasvkoes, põhjustades söögitoru nihkumist küljele. Söögitoru armide ahenemine pärast põletust kõrvaldatakse kasutades bougienage(valendiku järkjärguline laienemine) või kirurgiline sekkumine.
• Söögitoru cicatricial lühenemine.
• Söögitoru perforatsioon. Oreli seinas tekib auk. Enamasti esineb see leelisepõletuste korral. Perforatsioon võib omakorda põhjustada muid, raskemaid tüsistusi.
• Mediastiniit- kopsudevahelise rindkere sees paikneva ja siseelunditega täidetud ruumi põletik ( mediastiinum). Põletikuline protsess areneb söögitoru sisu tungimisel mediastiinumi perforatsiooni taustal.
• Söögitoru-bronhi ja söögitoru-hingetoru fistulid. Perforatsiooni ja põletikulise protsessi arenguga võib söögitoru ning bronhide ja hingetoru vahel tekkida patoloogiline side.
• Aspiratsioonipneumoonia. Söögitoru termilised ja keemilised põletused kombineeritakse tavaliselt kahjustustega epiglottis– kõri kõhre, mis katab neelamise ajal hingamisteed. See lakkab oma funktsioonidega toime tulema, kopsudesse sattunud toit ja sülg põhjustavad kopsupõletiku arengut.
• Pleuriit. Pleura põletik - õhuke sidekoe kile, mis katab kopsude väliskülje ja vooderdab rindkere sisemust. Võib tekkida aspiratsioonipneumoonia või söögitoru perforatsiooni tüsistusena.
• Söögitoru kartsinoom. Pärast põletust suureneb vähirisk 10-1000 korda. Diagnoosi võib sageli olla varases staadiumis väga raske kindlaks teha.

Kas maomahl võib söögitoru põletada? Maomahl on happeline ja söögitorusse sattudes võib see kahjustada selle limaskesta. See juhtub siis, kui gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). Maomahla mõju söögitoru limaskestale võib põhjustada mõningaid tüsistusi:

• söögitoru erosioonid ja haavandid;
• söögitoru verejooks;
• söögitoru ahenemine;
• Barretti söögitoru– vähieelne haigus, mille puhul söögitoru limaskestale tekivad normaalsest erinevad rakud;
• söögitoru kartsinoom.

Mis on söögitoru kiirguspõletus? Söögitoru kiirguspõletused on haruldased. Need on põhjustatud ioniseeriva kiirguse mõjust elundile ja tekivad reeglina kiiritusravi komplikatsioonina mediastiinumi ja piimanäärmete kasvajate ravis. Tavaliselt ilmnevad sellised söögitoru kiirguspõletused selle limaskesta põletikuna - ösofagiit. Neelamine on häiritud, rinnus tekib valu ja ebamugavustunne.
Kuidas on söögitoru põletus ICD-s kodeeritud?

Sõltuvalt põletuse põhjusest tähistatakse seda ühe kahest koodist:

• T28.1- söögitoru termiline põletus;
• T28.6- söögitoru keemiline põletus.

Mis juhtub, kui söögitoru põletatakse soodaga? Varem, 19. sajandi lõpus, oli soodaga mürgitamine ja söögitoru põletused üsna levinud. Kuid see polnud kõigile kaasaegsetele inimestele tuttav toit ( naatriumvesinikkarbonaat), A seebikivi – naatriumhüdroksiid. Seda väga agressiivset ainet, mis võib põhjustada nahale ja limaskestadele tõsiseid põletusi, kasutati varem laialdaselt erinevate hügieenitoodete valmistamisel.

Praegu on söögitoru põletused seebikiviga äärmiselt haruldased. Teise leelise põhjustatud söögitoru põletused on palju tavalisemad - ammoniaak. Seda ainet kasutatakse sageli mõtlematult alkoholimürgistuse ajal kainenemiseks.

Millised ained põhjustavad kõige sagedamini söögitoru keemilisi põletusi?

• Happed: äädikhape, väävelhape, vesinikkloriidhape.
• Leelised: seebikivi, seebikivi, seebikivi, ammoniaak.
• Raskmetallide soolad: vasksulfaat, sublimaat.
• Tugev lahus või kaaliumpermanganaadi kristallid.
• fenool.
• Alkohol.

Söögitoru kahjustus kõrge temperatuuriga vedelike, leeliste ja hapetega kokkupuutel põhjustab söögitoru põletusi. Sellised seisundid on elanikkonna vigastuste struktuuris olulisel kohal ja põhjustavad raskeid seisundeid, pikaajalise ravi vajadust ja elukvaliteedi tõsist langust. Sellega seoses on iga inimese jaoks vaja mõista haiguse põhjuseid, teadmisi peamiste sümptomite ja ravimeetodite kohta.

Nii näeb söögitoru põletus esophagoskoopia ajal välja

Söögitoru põletused tekivad kokkupuutel mitmete elundi seinal olevate kemikaalidega või kõrgendatud temperatuuri tõttu. Sarnane seisund võib ilmneda järgmistel juhtudel:

• Limaskesta kahjustus kokkupuutel hapete või leelistega. Enamasti tekib see töömürgituse, enesetapukatsete ja nende agressiivsete vedelike eksliku kasutamise tõttu. Happed ja leelised kahjustavad söögitoru seina lühikese aja jooksul ja põhjustavad erineva raskusastmega kahjustusi – alates põletikulisest reaktsioonist kuni seina perforatsioonini koos mediastiniidi ja verejooksu tekkega. Mõnikord võib sarnaseid kahjustusi põhjustada vesinikperoksiid. Söögitoru põletus happega põhjustab tiheda kooriku moodustumist, samas kui leelisepõletus põhjustab sageli seina pehmenemist ja purunemist. Söögitoru keemilised põletused on selle organi kõige levinumad põletused.
• Elundi limaskesta kahjustus võib tekkida söögitoru põletuse tagajärjel vedeliku või kõrge temperatuuriga toiduga. Söögitoru võib põletada liiga kuuma tee, muude jookide või lihtsalt keeva veega. Söögitoru termiline põletus on vähem levinud kui esimene võimalus ja põhjustab põletikku ja nekroosi söögitoru ülemistes osades.

Kuumade jookide joomisel võib tekkida söögitoru termiline põletus

Reeglina on agressiivsete vedelike põhjustatud söögitoru kahjustus õnnetuste tagajärg!

Agressiivsete keemiliste vedelike või kõrgendatud temperatuuriga vedelike sisenemine söögitorusse põhjustab järgmiste protsesside arengut:

• Äge põletik, mis on lihtne ösofagiit. Reeglina ei vaja see seisund spetsiifilist ravi ja kui järgite õrna toitumist, möödub see iseenesest ilma tüsistusteta.
• Seina haavandumine koos erineva sügavusega haavandilise defekti tekkega (sisemisest epiteelikihist välismembraanini). Pindmised haavandid on võimelised iseeneslikult paranema ilma operatsioonita ning sügavamad defektid nõuavad patsiendi hospitaliseerimist ja kirurgilise abi osutamist tõsiste tüsistuste võimaliku tekke tõttu: verejooks söögitoru veresoontest, seina perforatsioon koos mediastiniidi tekkega, adhesioonid seinte vahel ja elundi valendiku ahenemine kuni tema täieliku puudumiseni.
• Kui söövitavad leelised sisenevad söögitorusse, võib perforatsioon kiiresti areneda ilma haavandita. Sellistel juhtudel vajab patsient erakorralist kirurgilist abi.

Söögitoru põletuste sümptomid võib jagada kahte suurde rühma: kohalikud ja üldised, mida iseloomustavad nende ilmingute iseärasused.

Põletuse esimesel hetkel ilmneb tugev valu

Söögitoru sisaldab palju närvikiude ja seetõttu põhjustab selle seina igasugune kahjustus tugevat valu. Kõige sagedamini on see looduses laialt levinud, peamise lokaliseerimisega retrosternaalses piirkonnas üleminekuga kaelale ja ülakõhule. Lisaks on mürgistuse välisteks tunnusteks huulte ja näonaha nähtavad kahjustused ja põletused.

Osa agressiivsest vedelikust satub alati kõri, mis põhjustab häälepaelte kahjustusi. See olukord väljendub häälekäheduses ja muutustes inimese hääles. Võimalik pehmete kudede turse, mis põhjustab neelamisprotsessi häireid ja hingamisraskusi koos õhupuuduse sümptomitega.

Harvadel juhtudel võib tekkida söögitoru lihaste spasm, mis põhjustab veelgi suuremat valu suurenemist ja koolikute ilmumist rinnaku taha.

Lisaks kohalikule valule ja muudele sümptomitele hakkab patsiendil tekkima keha mürgistus, mis on seotud toksiinide ja söögitoru kudede lagunemisproduktide kogunemisega kehasse. Patsiendil on kehatemperatuuri tõus, üldine nõrkus, iiveldus ja peavalu. Raske mürgistuse korral võib tekkida maksa- ja neerupuudulikkus, mis ohustab otseselt patsiendi elu.

Kliiniliste sümptomite põhjal eristatakse põletusi kolme raskusastmega:

• Kerge raskusaste tekib siis, kui pinnaepiteel on kahjustatud. Limaskest muutub punaseks, paistes ja kergemini vigastada. See seisund kaob iseenesest ühe kuni kahe nädala jooksul, kui järgite õrna toitumist.
• Mõõdukas raskusaste on seotud limaskesta ja selle taga asuva lihaskihi hävimisega. Lisaks otsesele kahjustusele ilmneb tugev turse, mis võib elundi valendiku täielikult sulgeda. Söögitorusse tekivad haavandid, mis paranevad raviga kuni ühe kuu jooksul.
• Rasketel juhtudel on kahjustatud seina kõik kihid ja isegi lähedalasuvad elundid. Mürgistus ja põletikulised sündroomid on selgelt väljendunud ning nakatumine on võimalik. Söögitoru kitseneb ja armistub ning see võib muutuda lühemaks või tahke ja vedela toidu jaoks täiesti läbimatuks. Täieliku paranemise protsess kestab mitu kuud või isegi aastaid.

Põletused on erineva raskusastmega

Söögitoru põletus on tõsine seisund, mis nõuab viivitamatut haiglaravi ja ravi.

Söögitoru põletuse õige diagnoosi panemine pole keeruline. Reeglina saab arst kohe pärast patsiendi või tema lähedaste küsitlemist aru, millega ta tegeleb. Agressiivse vedeliku võtmise fakt selgitab kohe kõiki sümptomeid. Täiendav konsultatsioon kirurgiga võimaldab tuvastada kahjustava aine tüübi, selle koguse ja kontsentratsiooni, samuti hinnata olemasolevaid kahjustusi ja määrata edasise taktika.

Intensiivne ravi ja patsiendi seisundi stabiliseerimine võimaldavad läbi viia täiendavaid uurimismeetodeid. Söögitoru põletuse diagnoosimisel on "kuldstandardiks" endoskoopiline uuring, mis võimaldab arstil uurida söögitoru, määrata kahjustuse maht ja asukoht. Mõnel juhul saab hinnata ka tüsistuste riski. Endoskoopia võimaldab hinnata ka taastumise dünaamikat raviprotsessi käigus, kuna see on lihtne, odav ja informatiivne uurimismeetod.

Lisaks kasutatakse mõnel juhul söögitoru röntgenuuringut kontrastainega. Sel juhul on selgelt nähtavad söögitoru kontuurid, seina defektid, samuti elundi ahenemised ja perforatsioonid.

Söögitoru põletuste ravi on keeruline ülesanne, mis nõuab integreeritud lähenemist ja nii kirurgiliste kui ka ravimeetodite kombinatsiooni. Põletatud elund taastub pikka aega, asendades kahjustatud alad.

Esmaabi söögitoru põletuse korral tuleb kõigile patsientidele anda enne haiglaravi intensiivravi osakonda. Mida teha, kui see seisund areneb? Esmaabi seisneb suu põhjalikus loputamises tavalise puhta veega, et eemaldada ja neutraliseerida agressiivne aine, samuti juua kaks klaasi piima, mis samuti suurepäraselt neutraliseerivad. Ärge mingil juhul proovige patsiendil esile kutsuda oksendamist, et puhastada magu hapetest, leelistest või muudest ainetest, kasutades suures koguses vett. Sellise katse tagajärjel võib söögitoru rebeneda, mis halvendab oluliselt inimese taastumisvõimalusi.

Esmaabi söögitoru keemilise põletuse korral tuleb anda kiiresti, eelistatavalt patsiendi haiglasse transportimise ajal või samaaegselt kiirabi kutsumisega. Erakorraline abi on eduka ja tõhusa ravi kõige olulisem komponent, eriti keemilise põletuse korral.

Söögitoru põletuse ravi peab olema kõikehõlmav ja sisaldama järgmisi samme:

• Piisav valu leevendamine narkootiliste analgeetikumide - Promedol, Morphine, Tramadol ja teiste ravimite - kasutamisega.
• Spasmolüütiline ravi atropiiniga elundi lihasseina lõdvestamiseks.
• Valuliku šoki tekke vältimine prednisolooni, reopoliglutsiini ja teiste ravimite abil.
• Bakteriaalse infektsiooni ennetamine hõlmab antibakteriaalsete ravimite kasutamist - Amoksitsilliin, tsefalosporiinid, Amoksiklav ja teised.
• Neeru- või maksapuudulikkuse tekkimisel kasutatakse sobivaid ravimirühmi.

Infusioonravi läbiviimine

Esimesel nädalal pärast põletust kasutatakse taimeõlisid, et vältida limaskesta edasist haavandumist. Tänapäeval ei söö nad isegi vedelat toitu. Kasutatakse parenteraalset toitumist. Rasketel juhtudel, kui tekib söögitoru stenoos ja muud tüsistused, on toitumise tagamiseks soovitatav kasutada gastrostoomitoru. Reeglina ei saa esimestel päevadel kasutada röntgeni- ja endoskoopilisi meetodeid, kuna nende protseduuride tõttu võivad tekkida kõrvaltoimed ja patsiendi üldine seisund halveneb.

Milline ravimeetod on kõige tõhusam? Sellele küsimusele on väga raske ühte vastust anda – seda tuleb käsitleda igakülgselt. Söögitoru ahenemise ennetamiseks ja raviks kasutatakse bougienage’i, mis seisneb söögitoru järkjärgulises laiendamises, kasutades selleks spetsiaalseid erineva läbimõõduga elastseid põskeid. Seda manipuleerimist teostab kirurg alates teisest nädalast pärast põletuse saamist ja jätkub mitu kuud pärast limaskesta defektide täielikku paranemist.

Ärge mingil juhul ise ravige - see ainult halvendab tulemusi ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surma.

Lapsed haigestuvad palju tõenäolisemalt varases eas. Peaaegu pooled söögitoru põletuste juhtudest lastel esinevad alla seitsmeaastastel. Esiteks on selle põhjuseks beebi elu halb korraldus. Vanemad võivad ohtlikke vedelikke (vesinikperoksiid, äädikhape) jätta lapsele käeulatusse ning lapsed pööravad harva erilist tähelepanu sellele, mida nad suhu pistavad. Lisaks nendele toodetele saavad lapsed väga sageli põletusi ammoniaagi või erinevate agressiivsete puhastusvahendite võtmise tagajärjel.

Laste söögitoru põletused on reeglina rasked, raske mürgistuse sümptomitega. Lapsed on alati haiglaravi ja nende seisundi jälgimise all. Väga sageli kasutatakse lapsepõlves stenoosi vältimiseks bougienage'i elastsete laiendajatega, samuti erinevaid plastilisi operatsioone söögitorul. Operatsioon suudab toime tulla isegi söögitoru seina tõsiste defektidega.

Kodukeemia tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas

Söögitoru põletuste kõige olulisem põhjus, eriti lapsepõlves, on sobimatult agressiivsete vedelike ja lahuste joomine. Sellega seoses on selliste vigastuste vältimise kõige olulisem punkt selliste vedelike nõuetekohase ladustamise ja juurdepääsu korraldamine. Kõiki kodukeemiat, äädika essentsi ja ammoniaaki tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõigi lahuste, eriti agressiivsete konteinerite märgistust on vaja kontrollida ja ajakohastada.

Söögitoru alkoholipõletust saab ära hoida selle tarvitamist piirates või veel parem alkohoolsetest jookidest täielikult loobudes. Tuleb meeles pidada, et alkohoolsed joogid on võimsad kahjulikud ained, mis võivad isegi täiskasvanul inimesel limaskestadel haavandeid tekitada. Kõik alkoholi sisaldavad tooted võivad põletada seedetrakti sisemist limaskesta.

Laste jaoks on vestlustel ohutusreeglite üle ülioluline roll. Selliseid vestlusi on soovitatav läbi viia harivate mängude vormis. Selle lihtsa meetmega saab enamikku lapsepõlve vigastusi ära hoida.

Söögitoru ja mao põletus tekib kõrgendatud temperatuuriga ainete või keemiliste reaktiivide sisenemise tõttu inimese siseorganitesse. Sõltuvalt ärritavast ainest liigitatakse põletused termilisteks või keemilisteks.

• Termilised vigastused tekivad liiga kuuma toidu allaneelamisel või suures koguses auru sissehingamisel.
• Keemilised kahjustused tekivad erinevate kemikaalide ja muude kahjulike ainete poolt mao või söögitoru seinte kahjustamise tagajärjel.

Meditsiinilise statistika kohaselt tekib enamik põletusvigastusi keemilise kokkupuute tagajärjel.

Kõige levinumad keemilised kahjustused on:

• happepõletus (äädika essents);
• leelisepõletus (seebikivi, seebikivi);
• põleb teiste ainetega (alkoholi sisaldavad vedelikud, fenool, bensiin, atsetoon, silikaatliim, kaaliumpermanganaadi lahus).

Põletuse esimeste sümptomite ilmnemisel või pärast ärritavate ainete otsest allaneelamist tuleb kannatanu suunata meditsiiniasutusse. Inimese elu sõltub sageli võetud ravimeetmete õigeaegsusest, eriti kui lastel on kahjustatud magu või söögitoru.

Põletuse tunnused

Söögitoru pehmed kuded sisaldavad närvilõpmeid, nii et pärast põletust kogeb ohver tugevat valu. Valu kõhupiirkonnas on traumaatilise vigastuse esimene märk. Lisaks võib valu levida kaela või selja piirkonda. Pärast söögitoru põletusvigastust täheldatakse suuõõnes ja huultel põletuse jälgi (punetus ja turse).

Keemiliste reaktiividega kokkupuute tagajärjel muutub ohvri hääl ja täheldatakse kähedust.

Traumaatilise vigastuse tagajärjeks on söögitoru limaskesta turse, mille tagajärjel on kannatanul häiritud loomulik neelamisprotsess. Kudede tursega kaasneb õhupuudus, oksendamine ja söögitoru spasmid.

Kemikaalide allaneelamisel ei kahjustata mitte ainult söögitoru seinu, vaid ka teisi mao komponente. Sisse sattuv keemiline agressor hävitab koerakud, mille tulemuseks on kudede nekroos.

Tõsiste põletusvigastuste korral täheldatakse söögitoru augu teket, bronhide hävimist ja fistuli tekkimist söögitorus.

Koos põletuse peamiste sümptomitega kogevad kannatanul külmavärinad, tema kehatemperatuur tõuseb ja südamerütm on ebanormaalne.

Maopõletuse raskusaste sõltub agressori kokkupuute kestusest siseorganitega, selle päritolu olemusest ja ärritava aine kontsentratsioonist. Sellest lähtuvalt kogeb ohver keerukamate traumaatiliste kahjustuste korral valusamaid sümptomeid, millega kaasneb üldine nõrkus ja muud negatiivsed sümptomid.

Põletuste raskusaste

Meditsiinipraktikas on söögitoru või mao põletusi 3 raskusastet.

• Esimene aste (kerge staadium). Põletusvigastuse korral kahjustub ainult pehme epiteeli ülemine kiht, sisemised pehmed kuded aga ei kannata. 1. astme põletuse sümptomiteks on limaskestade seinte punetus ja kerge turse, kannatanu tunneb kerget valu. Erilist meditsiinilist sekkumist sel juhul reeglina vaja ei ole ning kõik põletusvigastuse tunnused kaovad poole kuu jooksul iseenesest.
• Teine aste (keskmine staadium). Põletuse ajal on kahjustatud söögitoru või mao limaskesta ja sisemine lihaskude. Põletuse tagajärjel tekib limaskestale tugev turse ning limaskesta enda pind kattub haavanditega. Sel juhul peab ohver saama kvalifitseeritud arstiabi. Kui vigastusest ei teki tüsistusi, paraneb vigastus kuu jooksul.
• Kolmas aste (raske staadium). Põletusvigastuse tagajärjel kahjustuvad kõik söögitoru ja mao kihid ning kahjustus levib sageli lähedalasuvatesse siseorganitesse. Pärast juhtunut kogeb kannatanut šokk ja kehas tekib joove. Isegi kui kannatanu saab õigeaegselt arstiabi, jäävad põletuskohta armid ja haav paraneb 3 kuu kuni 3 aasta jooksul.

Ravi ja esmaabi

1. astme põletus ei vaja uimastiravi, kuid kannatanu tuleb diagnoosi täpsustamiseks ja põletusjärgsete tüsistuste ennetamiseks siiski arstile näidata. 2. ja 3. astme põletushaavad nõuavad meditsiinilist sekkumist, mis antakse kannatanule pärast esmase abi osutamist.

Patsiendi edasine edukas paranemine söögitoru- ja maopõletusest sõltub esmatasandi arstiabi kiirusest ja viivitamatust.

Esmaabi:

• loputage kõhtu. Selleks peab ohver viivitamatult jooma vähemalt 1 liitri puhast sooja vett ja seejärel kutsuma esile oksendamise;
• kui kahju on põhjustatud keemilistest ühenditest, siis reaktiiv neutraliseeritakse. Seda toimingut saab teha ainult siis, kui stiimuli olemus on usaldusväärselt teada. Kui põletusagressor pole teada, viivad neutraliseerimise läbi ainult arstid;
• kannatanu tuleb toimetada raviasutusse või kutsuda sündmuskohale kiirabi meeskond.

Meditsiiniasutuses tehakse kindlaks kahjustuse iseloom ja selgitatakse välja põletuse peamine agressor. Pärast vajalike põhitõdede kindlaksmääramist pestakse patsiendi kõhtu uuesti. Kui kannatanul tekib söögitoru spasm, loputatakse sondi abil. Enne vihmavarju kasutamist töödeldakse söögitoru eelnevalt õliga ja patsiendile antakse anesteetikum.

Põletuste peamine ravi koosneb järgmistest protseduuridest:

• valuvaigistite võtmine;
• ravimite kasutamine söögitoru spasmi leevendamiseks;
• südame- ja eritussüsteemide normaliseerimine;
• keha mürgistuse ennetamine;
• šokiohvri vabastamine.

Täiendava ravimeetodina soovitavad arstid kannatanul võtta suu kaudu taimeõli. Lisaks peaks ohver järgima ranget dieeti.

Söögitoru ja mao keemiline põletus

Söögitoru ohtlik keemiline põletus tekib agressiivsete kemikaalide tahtliku või juhusliku allaneelamise tagajärjel. Kõige sagedamini on keemiliste kahjustuste tekitajaks äädika essents või alkoholi sisaldavad vedelikud.

Sümptomid:

• söögitoru lihaste spasm;
• terav valu mao piirkonnas, mis kiirgub kaela või selga;
• valu šokk;
• keha mürgistus;
• oksendada;
• hingamisprobleemid;
• hääle kähedus.

Pärast keemilist põletust tuleb kannatanu kiiresti meditsiiniasutusse toimetada. Edasine edukas ravi ja sageli ka kannatanu elu sõltub esmatasandi arstiabi osutamise kiirusest.

Happepõletus

Kui on usaldusväärselt teada, et söögitoru traumaatiline kahjustus tekkis happe tõttu, siis tuleb ärritaja mõju neutraliseerida leeliselise lahusega. Aluselise lahuse valmistamiseks kasutage söögisoodat (vahekorras 1 tl soodat 1 liitri keedetud sooja vee kohta). Kannatanule antakse juua valmistatud aluselist lahust ja seejärel oksendatakse.

Leelisepõletus

Söögitoru ja mao leelisepõletuse tagajärjel tehakse maoloputus happelahustega. Sel juhul võite kasutada äädik-, viin- või sidrunhapet. Väike kogus vajalikku hapet lahustatakse liitris soojas ja keedetud vees ning seejärel joob ohver valmistatud lahuse. Pärast seda kutsutakse esile oksendamine.

Äädik- või muu happe võib asendada taime- või astelpajuõliga.

Põletada alkoholiga (alkohol)

Alkoholi sisaldava aine põhjustatud põletushaava vigastuse astet mõjutab joodud vedeliku kogus ja kangus. Esimesed alkoholitrauma tunnused on: pearinglus, üldine nõrkus, maitsetundlikkuse kaotus, valu maos, kõhus, kaelas ja seljas.

Põletusvigastuse esmaabi on maoloputus. Pärast seda tuleb kannatanu viia meditsiiniasutusse.

Äädikas põletada

Kõige ohtlikuma põletusvigastuse põhjustab äädikas. Esmase abitegevuse kiirus mõjutab otseselt ohvri edasist elu. Pärast äädika võtmist peate kohe loputama kõhtu leeliselise lahusega (sooda lahus) või tavalise veega.

Isegi siis, kui ohver ei tunne valu ega muutusi üldises füüsilises seisundis, tuleb ta siiski viia äädikapõletuse põhiravi osutamiseks meditsiiniasutusse.

Mao või söögitoru termiline põletus

Mao või söögitoru termilised kahjustused tekivad jahutamata toidu allaneelamisel või kuumade aurude intensiivsel sissehingamisel.

Meditsiinipraktikas ei ole termilised põletused nii levinud kui keemilised põletused. I astme vigastusi saab ravida iseseisvate meetoditega, kuid 2. ja 3. astme põletusvigastuste korral peab kannatanu läbima arsti ettekirjutuse järgi ravi.

Toidu põletamine

Kuuma toidu või vedeliku allaneelamisel tekib söögitorus valu. Esmaabi toidupõletuse korral hõlmab söögitoru seinte jahutamist. Selleks peab ohver jooma väikeste lonksudena 1 liiter jahedat vett.

Söögitoru raskete põletuste korral on võimalik mao seinte kahjustamine.

Keev vesi põleb

Esmaabi põletuse korral keeva veega on sarnane esmaabiga põletuse korral kuuma toiduga. Pärast traumaatilist vigastust peab ohver jooma piisavalt jahedat vett.

Pärast söögitoru põletust peab ohver järgima dieeti, mis välistab soolased, vürtsikad ja suitsutatud toidud.

Lapse söögitoru ja mao põletus

Enamasti kannatavad lapsed söögitoru ja mao põletuste all. Lapsed joovad vedelikku, millest nad on huvitatud, kuid samal ajal ei mõtle üldse võimalikele tagajärgedele.

Pärast traumaatilist vigastust peavad täiskasvanud kiiresti kutsuma kiirabi, seda on oluline teha õigeaegselt isegi juhtudel, kui lapse söögitorus on kerge põletushaav.

Esmaabi pärast lapse põletust on maoõõne loputamine, selleks peab laps jooma suures koguses jahedat vett ja seejärel kutsuma esile oksendamise.

Edasise ravi määrab ainult arst pärast väikese patsiendi uurimist ja vajalike laboratoorsete uuringute läbiviimist.

Vanemate ja täiskasvanute jaoks on oluline hoolitseda lapse söögitoru põletusvigastuste ennetamise eest. Selleks peate järgima neid lihtsaid samme:

• Järgige kodukeemia hoidmise reegleid. Seda tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas;
• Asenda äädika essents äädikaga. Seda tuleb hoida ka lapsele kättesaamatus kohas;
• Pidage oma lapsega õigeaegseid vestlusi kemikaalide ohtude ja põletuste tagajärgede üle.

Alternatiivne ravi söögitoru või mao põletuste korral

Pärast arstiabi osutamist 2. ja 3. astme kahjustuse tagajärjel, samuti pärast 1. astme põletust saab kannatanu kasutada traditsioonilist ravi. Traditsioonilised ravimeetodid aitavad normaliseerida kannatanu füüsilist seisundit ning soodustavad haavade kiiret paranemist ning söögitoru ja mao funktsioonide taastamist.

• võtke 1 spl päevas tühja kõhuga. lusikatäis köögivilja-, astelpaju- või oliiviõli;
• juua värsket piima mitu korda päevas;
• kolm korda päevas võtta 1 klaas ravimtaimede keedist (kummelhein, küdoonia seemned, vahukommi juured).

Lugege ka sellega:

Autoriõigus © 2017 | Materjali kopeerimine on lubatud ainult avatud lingi olemasolul.

Söögitoru põletused on trakti kudede terviklikkuse rikkumine, mis tekib kokkupuutel kemikaalide, termiliste objektide või kiirgusega.

Söögitoru termiline põletus tekib kuuma vedeliku või toidu sattumisel kehasse. Keemiline kahjustus tekib otsesel kokkupuutel keemiliselt aktiivsete vedelikega. Enamasti on need vedelikud: äädik- või väävelhape, naatriumhüdroksiid (kaustiline), etüüli sisaldavad preparaadid, tinktuurid, mangaanipulber, peroksiid (tavaline peroksiidilahus), atsetoon, ammoniaak, fenool.

Lisaks söögitorule on mõjutatud suuõõne, neelu ja magu. Suurima ohvrite rühma (umbes 70%) moodustavad alla 11-aastased lapsed. Happepõletus on kehale vähem kahjulik kui leeliseline põletus. Leelisega kokkupuude põhjustab keemiliste reaktsioonide ahela, millele järgneb valkude hävimine, epiteeli terviklikkuse rikkumine ja seedetrakti nekroos.

Söögitoru ise on siledatest kudedest ja lihastest koosnev toru, läbipääsuosa pikkus 27-30 cm.Peamine funktsionaalsus on toidu toimetamine suuõõnest makku. Kui vaatate söögitoru osa lõikes, näete selle tähekujulist kuju. See disain on vajalik, et keha saaks kiiresti toitu ja vedelikku läbi suruda.

Põhilised kestad:

• Limaskest - asub sees, toodab viskoosset vedelikku, mis laseb toidul kergesti läbi minna.
• Lihaseline – paikneb limaskesta ja sidemembraani vahel (keskel). Koosneb kahte tüüpi silelihastest (mõned kulgevad risti, teised pikisuunas). Peamine ülesanne on lükata toit makku.
• Sidekude – reguleerib söögitoru valendiku läbimõõtu.
• Söögitorul on ka omapärased klapid (alguses ja lõpus), mis võimaldavad või piiravad toidu läbipääsu ning toimivad ka ummistusventiilina (ärge vabastage toitu maoõõnest söögitorusse).

Kuna kogu söögitoru hingetoru piirkond on kaetud närvilõpmete ahelaga, põhjustab selle kahjustus ägedat valu. Valu mõjutab ka emakakaela piirkonda, rindkere (üla- ja seljaosa) ja kõhtu. Suuõõs võib muutuda punaseks ja paistetuks, mille tagajärjeks on hingamisraskused. Söögitoru keemilised põletused põhjustavad kudede turset, neelamisraskusi, õhupuudust ja oksendamist (võimalik, et koos vere ja epiteeli osakestega). Pärast spasmide algust sureb sisemine epiteel järk-järgult.

Mõnel juhul kahjustavad agressiivsed vedelikud mao ja söögitoru seinu. Lisaks on võimalik läbi põleda bronhi seinad ja moodustada nähtus, mida nimetatakse hingetoru fistuliks. Maopõletus kuumast toidust võib tekitada teravaid krampe kõhupiirkonnas, ainevahetushäireid ning kahjustada jäädavalt siledate seinte kuju.

Toksiinide allaneelamisest põhjustatud keha mürgistus põhjustab kehatemperatuuri tõusu, üldist nõrkust, iiveldust ja südamerütmi häireid.

Sõltuvalt kahjustuse keerukusest määrab traditsiooniline meditsiin toidupõletuse kolm astet:

• Esimene on lihtne. Agressiivne vedelik mõjutab ainult seinte ülemisi kihte ja osaliselt limaskesta. Maksimaalne manifestatsioon on kahjustatud piirkondade turse, pearinglus ja punetus.
• Teine on keskmine. Mõjutab mao limaskesta ja toniseerivate kiudude limaskesta struktuuri. Vigastused sarnanevad väikeste haavanditega, mis on kaetud fibriiniga (vere valk).
• Kolmas on raske. Mõjutatud on kogu seedetrakt ja külgnevad elundid. Esineb tõsine joobeseisund, šokiseisund ja armkoe teke.

Esmaabi söögitoru põletuste korral nõuab kohest loputamist. Selleks on patsient sunnitud jooma liiter puhast vett ja spetsiaalselt kutsutakse esile oksendamise refleks. Pärast tuleb võimalusel kindlaks teha, millega inimene täpselt mürgitati.

Happe põhjustatud söögitoru keemilisi põletusi saab neutraliseerida söögisoodaga. 5 grammi soodat lahustatakse liitris vees, seejärel joob patsient valmis vedeliku, misjärel tuleb uuesti esile kutsuda oksendamine.

Kui põletuse põhjuseks on vastupidi leeliseline keskkond, peate valmistama nõrgalt kontsentreeritud sidrunhappe või olia lahuse (mitte rohkem kui kaks grammi 1 liitri vee kohta).

Kaaliumpermanganaadist põhjustatud põletused tuleb neutraliseerida askorbiinhappe lahusega (kontsentraat mitte rohkem kui 1%). Kui vigastuse põhjust ei ole võimalik kindlaks teha või te pole selle päritolus kindel, on parem kasutada piima (see imab toksiine). Peate jooma 400 grammi sooja piima ja seejärel oksendama joodu.

Ohvri esmase läbivaatuse viivad läbi mitmed arstid, nimelt kirurg, gastroenteroloog ja terapeut. Põletuse põhjuse väljaselgitamisel määratakse asjakohane ravi, kui läbivaatusel põhjust välja selgitada ei õnnestu, määratakse radiograafia või ösofagogastroskoopia. Riistvarauuring võimaldab teil määrata kahjustuse ala, teada saada armide ja muude kahjustuste olemasolu. Diagnoos aitab tuvastada ka saadud vigastuse tüüpi, olgu selleks mao keemiline põletus või termiline põletus.

Söögitoru liigse ahenemise korral loputatakse spetsiaalse sondi kaudu. Et protseduur oleks vähem valulik, süstitakse patsiendile promidooli või atropiini. Patsiendi rahustamiseks manustatakse Relaniumi intravenoosselt. Šoki aitab kõrvaldada soolalahus või reopolüglütsiin. Armkoe kasvu vältimise tagavad ravimid, mis sisaldavad hormonaalseid aineid (hüdrokortisoon). Söögitoru keemilise põletuse ravi hõlmab õige toitumise järgimist ja kergesti seeditava toidu söömist.

Antibakteriaalsed ravimid, näiteks tsefamesiin, aitavad infektsiooni ära hoida.

Lisaks võib välja kirjutada ravimeid, mis normaliseerivad südame ja neerude tööd. Taastusravi esimesel nädalal peaks patsient võtma taimeõli. Eriti rasketel juhtudel toimub toidu tarbimine toitainetega toidutoru või tilgutite sisestamise teel. Mõnikord tehakse patsiendi mao eesmisse seina auk, mille kaudu vooliku kaudu toitesegu tarnitakse.

Söögitoru alkoholipõletused tekivad 70 või 90% alkoholi, aga ka alkoholitinktuuride suukaudse tarbimise tagajärjel. Sellisel juhul tekib patsiendil limaskestade valge kate, turse ja punetus. Suures koguses alkoholi sisaldavad vedelikud võivad põhjustada mao seinte korrosiooni. Mürgistusega kaasnevad üldised mürgistusnähud (iiveldus, oksendamine, pearinglus), sel juhul pestakse magu koheselt rohke veega, et vältida alkoholist põhjustatud haavandiliste haavade teket.

Äädikas

Äädikas olev vedelik ise ei ole raskete vigastuste teguriks, mida tuleb haiglas ravida. Äädikas on ohtlik, sest verre imendudes hävitab see selle komponendid (valgud, punased verelibled), mis omakorda toob kaasa immuunsüsteemi talitluse halvenemise ja neerusüsteemi haigused. Siseorganite epiteeli kahjustamine on võimalik, kui neile satub äädikhappe essents. Suur annus äädikat võib põhjustada šoki ning kõrvalekaldeid südame ja maksa töös.

Iseloomulik inimestele, kes põevad gastroösofageaalset reflukshaigust. Haiguse eripära on see, et see provotseerib maomahla vabanemist söögitorusse. Seedesekreet satub omakorda söögitoru limaskestadele, põletab neid, kõik see toob kaasa haavandilisi moodustisi, stenoosi ja isegi vähki.

Söögitoru keemiliste põletuste ravi kodus ei ole alati efektiivne ja võib mõnikord põhjustada tõsiseid patoloogiaid. Parim on mitte ise ravida, vaid otsida kvalifitseeritud abi, see väldib edasisi tüsistusi.

• segage 200 grammi keedetud vett ja üks munavalge, jooge;
• juua rohelist või kummeli teed mitu korda päevas;
• tee linaseemnetest tinktuura (12 lusikat liitri vee kohta) ja joo 59 grammi kolm korda päevas;
• võtke küdoonia seemnete keetmine (üks supilusikatäis klaasi keeva vee kohta);
• hellita end kannikese teega.

Prognoos

Taastusravi periood sõltub otseselt sellest, kui raske on põletus, kui palju toimeaineid siseneb kehasse ja kui agressiivsed need on. Kõrge kontsentratsiooniga leeliselised lahused põhjustavad siseorganite tõsist kahjustust. Esimese ja teise astme termilised põletused on kõige ohutumad. Suure raskusastmega keemilised vigastused (3–4) - võivad lõppeda surmaga, meditsiinipraktikas on see 50% juhtudest.

Söögitoru seina põletus on seedetrakti koe struktuuri kahjustus, mis tekib provotseeriva aine keemilise, termilise, bioloogilise või kiirgusagressiivse toime tagajärjel.

Statistika järgi saavad kahju kõige sagedamini alla 10-aastased lapsed, alkohoolikud, narkomaanid, psüühikahäiretega või enesetapukatsel teadvusehäirega inimesed.

Elundi struktuuri anatoomilised tunnused

Umbes 30 cm pikkune söögitoru on seedesüsteemi organite vahepealne osa, neelu jätk ja algab selgroo neljanda osa perimeetrist. Anteroposterioorses sektsioonis iseloomustab seda lamestatud õõnes lihaseline toru, mis läheb sujuvalt makku.

Elundis on kolm aktiivset piirkonda, kus läbipääsu anatoomiline ja füsioloogiline hõrenemine on:

Anatoomiline:

• emakakaela diafragmaatilise ahenemisega;
• rindkere – neelu ahenemine;
• kõhu - bronhide ahenemine.

Füsioloogiline: aordi ja südame hõrenemine.

Seedepiirkonnas on kaks sulgurlihast (ülemine ja alumine toiduklapp), mis kontrollivad toidu läbimist ja takistavad söövitava maomahla tungimist söögitorusse, neelu ja suuõõnde:

• ülemine sulgurlihas asub kõri juures;
• Söögitoru alumine klapp asub mao põhjas.

Seina struktuur koosneb limaskestadest, submukoossetest lihastest ja adventitiaalsetest kiledest. Lihase kahekihiline kile sisaldab pikisuunalisi välimisi ja sisemisi ringikujulisi kudesid. Ülemine osa on struktureeritud vöötlihastega, elundi keskosas muutuvad need järk-järgult ja mao põhja suunas lülituvad täielikult silelihaste struktuurile.

Limaskesta kile on kaetud mitme kihiga limaskestade näärmete keratiniseerumata epiteeliga. Epiteel paikneb peenel kiulisel ühenduskohal ja koosneb kollageeni, retikuliini kiuliste ühendite ja sidekoerakkude kimbust, mis papillaarselt eenduvad epiteeli struktuuri.

Mao motoorika tagab allaneelatud ainete kiirendatud liikumise kõrist maopiirkonda ilma segunemise ja klompemiseta. Transport toimub tahkete elementide allaneelamisel 10 sekundiga ja vedela aine allaneelamisel 3 sekundiga. Tõukamine algab lihaskoe kokkutõmbumise tõttu suure liikumise amplituudiga ja elementide jaotumise kestusega mööda söögitoru.

Põletusvigastuste tüübid

Seedetrakti seinte kahjustuse määr sõltub kontsentratsioonist, keemilistest ja termilistest parameetritest ning limaskesta kokkupuutest agressiivse keskkonnaga.

Kerge vorm kutsub esile katarraalse põletikulise protsessi moodustumise koos arteriaalse kihi eraldamisega ja vesikulaarsete moodustiste edasise ilmnemisega, mis hiljem muutuvad erosioonideks. Põletikulise protsessi arengu tõttu on sügavad kihid deformeerunud. Kerge põletuse korral paranevad erosioonilised moodustised ilma armide tekketa.

Limaskesta keskmist deformatsiooniastet iseloomustab agressiivse keskkonna levik struktuuri sisetasanditele, sel juhul on mõjutatud submukoossed ja lihaskoed.

Happe- ja happe-soolapõletused koaguleerivad nekrootilisi rakke, moodustades kuiva kärna, mis teatud määral kaitseb alusstruktuure edasiste kahjustuste eest.

Elavhõbekloriidi mürgistuse korral tekivad söögitorus sügavad koagulatiivsed nekrootilised muutused koos seina lagunemisega ning mädase ja mädaneva protsessi tekkimisega rinnakusse.

Söögitoru kõige tõsisem põletus tekib söövitava leelise mõjul, kuna see põhjustab kollikatsiooni-nekrootilisi muutusi aines koos valkude struktuuri hävimise ja rasvakihi seebistumisega.

Põletuse omadused

Termiline vigastus tekib enamasti kuuma toidu või vedeliku allaneelamise tagajärjel. Vähem levinud: söögitoru termiline põletus aurude sissehingamisel. Tõsised koekahjustused koos armide tekke ja veresoonte seinte ahenemisega praktiliselt ei esine.

Keemiline põletus tekib keemiliselt aktiivsete elementide suukaudse allaneelamise tõttu. Keemiline kokkupuude mõjutab kõiki seedeorganeid ja mediastiinumi, mis kutsub esile kopsuturse ja hingamispuudulikkuse. See tekib keemiliselt aktiivsete lenduvate ühendite toime tulemusena.

30% vigastuste ohvritest on täiskasvanud, mürgistus tekib enesetapukatse või mürgise joogi tahtmatu tarbimise tagajärjel.

Ohvrite seas levinuim kontingent: alla 6-aastased lapsed, teisel kohal on vanusekategooriad 6–11 eluaastat. Laste söögitoru põletused tekivad keemiliste segude ebaõige ladustamise tagajärjel kodus või avalikes tingimustes.

Tähtis! Laste vigastuste vältimiseks tuleb kõiki elule ja tervisele ohtlikke kemikaale hoida raskesti ligipääsetavates kohtades.

Põletusega kokkupuute raskusaste

Elundite struktuuri deformatsiooni sügavus erineb kolme tüüpi:

Esimene aste: väikese koguse söövitava või termiliselt aktiivse aine suukaudne tarbimine, samuti agressiivse elemendi ebapiisav kontsentratsioon. Mürgistuse korral on kahjustatud epiteeli ülemine kiht kogu söögitoru pikkuses või osaliselt. Kerge iseloomuga valulikud aistingud. Seisund stabiliseerub kahe kuni kolme päeva jooksul.

Teine aste: epiteeli sisemised kihid on kinni haaratud kuni idupiirkonnani. Toimub seroosse täidisega vesikulaarsete neoplasmide moodustumine. Kahjustatud piirkonnad paranevad täielikult kahe nädala pärast allesjäänud idupiirkonna taastumise tõttu.

Kolmas aste jaguneb raskusastmeks A ja B:

• Tase A – esineb koe limaskestade, submukoossete ja lihaste struktuuride osaline deformatsioon.
• Tase B – koestruktuuri täielik kahjustus.

Neljandaks põletusvigastuse astmeks on täielikud nekrootilised deformatsioonid, kudede hävimine ja suurte aukude moodustumine.

Tähtis! Seedetrakti keemiliste kahjustustega kaasneb alati üldine toksiline toime. Esiteks avaldatakse patogeenset toimet kopsudele, südamele, maole, maksale ja neerudele.

Posttraumaatilised etapid

Iga põletusvigastust iseloomustavad individuaalsed paranemisomadused, tüsistuste oht või pöördumatud tagajärjed.

Elundite ja kudede deformatsiooni etapid:

• Esimene etapp on koe füüsiline kahjustus, algab agressiivsete põlevate ainete allaneelamise hetkest ja lõpeb mitu tundi pärast elundite limaskestaga kokkupuudet. Selle aja jooksul tekib elundi esmane kahjustus - muutus.
• Teist etappi iseloomustab põletikulise protsessi areng kahjustatud piirkonnas. See on esimese etapi otsene jätk ja kestab kolm kuni viis päeva pärast vigastuse tekkimist. Protsessi intensiivsus sõltub põletusvigastuse raskusastmest ja sellega võib kaasneda koe mädanemine.

Kerge keemiliste lahuste vigastuse vorm on seroosne ja katarraalne põletikuline protsess.

Teise etapi mõõdukat ja rasket vormi iseloomustavad patoloogilised muutused, algab nekrootilise struktuuri degeneratsioon: toimub nekrootiliste moodustiste sulamine, piiramine ja lõhenemine.

• Kolmas etapp on surnud ala eraldamine ja piirkonna haavandumine, mis kestab alates 14 päevast ja kestab olenevalt vigastuse iseloomust määramata aja.

Veeldatud nekrootilist protsessi iseloomustab asjaolu, et veeldatud massid voolavad läbi söögitoru makku ja väljuvad kehast loomulikult.

Koagulatsiooniperioodi väljendab nekrootiliste masside eraldamise protsess - sekvestratsioon. Protsessi oht seisneb selles, et vooliku või materjalitüki kujul olevad homogeense ühendi üksikud tükid võivad põhjustada lämbumist.

Raske aste (kolmandas etapis) võib ilmneda seedetrakti struktuuri terviklikkuse täieliku rikkumisena. Ahelhävitusreaktsiooni tõttu nõrgestatud patsientidel täheldatakse hilinenud perforatsioonide tekkimist: nekrootilised transformatsioonid nakatuvad ja põhjustavad äsja moodustunud rakkude surma. Seda seisundit määratletakse kui pikaajalist hävitamist.

• Patoloogia arengu neljas etapp puudutab ainult teise ja kolmanda astme kahjustusi. Kerge kahjustuse korral taastub kude täielikult iseseisvalt.

Teise ja kolmanda astme põletusi neljandas etapis iseloomustab uute koerakkude moodustumine elementide granuleerimise teel. Piiratud trauma korral koos puutumata submukoosse kihiga taastab loomulik taastumine aktiivselt kadunud rakud ja see viiakse lõpule lühikese aja jooksul.

Ulatuslik kahjustus pärsib regeneratsiooni, tekib rõngakujuline eend, mis viib orgaanilise ruumi vähenemiseni.

• Piirkonna paranemise viies etapp on koe armistumine pärast granuleerimist ja sidekiu küpsemist. Armide tõttu söögitoru lüheneb. Sügavate vigastuste korral tekivad armid, mis provotseerivad His nurga sirgendamist, mao kardia funktsionaalsus on häiritud, refluks deformeerub ja algab limaskesta põletik.

Sümptomaatilised omadused

Pärast traumaatilise aine võtmist tekib tugev valu suuõõnes, neelus, rinnaku ja epigastimaalses õõnes. Algab rikkalik süljeeritus, ilmneb korduv oksendamine ja kahjustatud piirkondade söögitoru spasmide tagajärjel tekib düsfaagia.

Patsiendi nahapinnad omandavad kahvatusinised varjundid, ilmub külm higi. Põlenud inimese hingamine kiireneb ja algab tahhükardia. Sel perioodil võivad esineda mitmesugused šoki ilmingud:

• Unisus, letargia, vähenenud reaktsioon keskkonnale.
• Põnevus, agressiivne käitumine.

Teatud aja möödudes algavad posttraumaatilise toksoosi ilmingud, mis väljenduvad temperatuuris, deliiriumis, hallutsinatsioonides ja krampides. Hingamine kiireneb, muutub pinnapealseks, pulss tõuseb 130 löögini minutis, vererõhk langeb ja keha dehüdratsiooni tagajärjel tekib valulik janu.

Esmane hädaabi

Mida varem esmaabi antakse, seda suurem on inimese ellujäämise ja paranemise võimalus. Keemiliste elementide kahjustuse korral on vaja kiiresti võtta neutraliseeriv lahus. Neutralisaator valitakse vastavalt kasutatava kemikaali omadustele.

• Happekahjustuse korral kasutatakse neutraliseerimiseks soodalahust või magneesiumi.
• Leeliseline keskkond neutraliseeritakse äädikhappe lahusega, selleks antakse mürgitatule klaasis vees lahustatud teelusikatäis äädikat.

Neutraliseeriva lahuse kasutamine on oluline mitu tundi pärast mürgistust.

Kiireloomulise taastusravi teine ​​etapp on maoloputus:

• Söögitoru leeliseliste põletuste korral loputatakse äädikhappega vee lisamisega.
• Happepõletust pestakse soodalahusega.

Loputamine toimub sooja sooda või äädikalahuse suukaudse manustamisega.

Positiivselt mõjub sulfaravimite kasutamine, mis kaitsevad rakke lagunemise ja lagunemise eest ning vähendavad valu. Nõrgestab keemilise reaktsiooni hävitavat protsessi - piima segu söe ja magneesiumsulfaadi meditsiinilise suspensiooniga.

Kiireloomulise taastusravi kolmas etapp:

• Narkootikumid kooma ennetamiseks.
• Jääkompressid söögitoru piirkonnas.
• Süljeerituse vähendamiseks ja spasmiliste tungide leevendamiseks manustatakse ganglionide blokaatoreid.

Esmane taastusravi haiglas

Söögitoru põletus nõuab alati kiiret haiglaravi. Patsiendid tuleb saata kirurgiaosakonda, kuna sageli võib osutuda vajalikuks kiireloomuline operatsioon: endotrahheaalse toru paigaldamine, hingetoru esiseina dissektsioon, maoõõnde kunstliku sissepääsu loomine.

Haiglas tehakse raviprotseduure, mille eesmärk on šoki leevendamine ja võõrutus.

Äädikaessentsi kasutamisest ja intravaskulaarse hemolüüsi tekkest tulenevate kahjustuste korral kasutatakse taastusravi leelistavat meetodit: selleks manustatakse 5% naatriumvesinikkarbonaadi lahust ja sunddiureesi.

Ägeda neerupuudulikkuse korral läbib patsient hemodialüüsi. Kui hingamine on raskendatud, tehakse trahheostoomia.

Suukaudse toitumise välistamiseks on näidustatud kiireloomuline gastrostoomia.

Taastusravi terapeutilised meetodid

Täiendavad üldised ravimeetmed viiakse läbi sõltuvalt mürgistuse tõsidusest, kahjustusest ja patsiendi üldisest seisundist. Esimeste päevade raske düsfaagia tõttu on valkude ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks vaja kompleksseid ravimeetodeid:

• range dieet;
• esimese astme põletuste korral on toidu tarbimine 24 tunni jooksul täielikult välistatud;
• teine ​​ja kolmas aste - paastumine seitse päeva;
• anesteetikumide ja antibiootikumide suukaudne manustamine koos taimeõlide lisamisega.

Mitmekomponentse infusiooniga raviprotseduurid rakuvälise ja rakusisese vedeliku mahu ja koostise taastamiseks viiakse läbi meditsiiniliste lahuste manustamisega. Ravimid määratakse individuaalselt sõltuvalt arengust ja võimalikest tüsistustest pärast põletust.

Söögitoru gangreeni, sepsise ja muude siseorganite nakkushaiguste tekke vältimiseks on ette nähtud antibakteriaalne ravi.

Kortikosteroidid (prednisoloon, kortisoon) - armide tekke vältimiseks, fibroblastide säilitamiseks ja söögitoru põletikuliste deformatsioonide vähendamiseks.

Nädal pärast vigastust on ette nähtud söögitoru bougienage. Enne bougienage'i tehakse ösofagoskoopia, et määrata kindlaks elundikahjustuse aste ja nekrootiliste transformatsioonide olemasolu.

Hüperbaarne hapnikuga varustamine: vähendab nekrootiliste tsoonide levikut, piirab infiltratsiooni, aitab puhastada põlenud pinda ja kiirendab epiteeli kasvu kahjustatud piirkonnas.

Järeldus

Seedesüsteemi vigastuste korral haaravad nekrootilised muutused kõiki elundite kihte ning levivad ka mediastiinumi sisekülgedele. Kudede struktuuri suured kahjustused provotseerivad mediastiniidi teket, mis lõpeb väga harva hästi. Kui sündmuste tulemus on soodne, on see kahju täielikult paranenud.

Söögitoru limaskesta suurimad deformatsioonid keemiliste ühendite tõttu tekivad kohtades, kus organ on ahenenud, kuhu järgnevalt tekivad massiivsed armid. Sageli katab söögitoru põletus ka maopiirkonda – kas täielikult või mõjutab ainult püloroantraalset osa.

Tähtis! 99% juhtudest põhjustab söögitoru põletus, mis ulatub teisest ja kolmandast raskusastmest, eluaegse puude. Neljanda astme põletused on tavaliselt surmavad.

Söögitoru põletused tekivad tähelepanematuse, enesekontrolli kaotuse ja tahtlikult - enesetapukatse ajal. Esinevad keemilised põletused - suuõõne ja söögitoru limaskestade kahjustused agressiivsete ja söövitavate ainete poolt ning termilised põletused - limaskesta terviklikkuse kahjustused on põhjustatud kuuma toidu ja keeva vee allaneelamisest.

Mis põhjustab ohtliku seisundi?

Kõige sagedamini põhjustab ohtlik seisund selliste ainete kasutamine:

• kõrge kontsentratsiooniga happed - äädik-, väävel-, oksaalhape;
• leelis - seebikivi;
• ammoniaak;
• atsetoon;
• vesinikperoksiidi;
• etüülalkohol;
• kaaliumpermanganaadi lahus...

Viimast lahust kasutatakse sageli meditsiinilistel eesmärkidel lahjendamata kujul, kahtlustamata, et sellisel kujul põhjustab see rohkem kahju kui haigused, mida selle võtmisega püütakse kõrvaldada. Koos söögitoru põletusega on vaja kohe ravida suuõõne, ninaneelu ja mao limaskesta põletust.

Suurem osa ohvritest on alkoholijoobes lapsed ja mehed. Tavaliselt on naised need, kes teadlikult üritavad endale kahju teha.

Kõige raskemad tagajärjed tekivad leelisega põletamisel. Söögitoru keemiline põletus lahustab koheselt koe, hävitades valgud ja seebistades rasvu. Leelis tungib kiiresti želatiinainesse, mis ei ole enam kaitsebarjäär, põhjustades sügavate kihtide nekroosi.

Kui hape satub kehasse, tekib limaskesta pinnale koheselt kärn, mis raskendab reaktiivi sügavale kehasse tungimist. Lisaks on kehakudede reaktsioon happe sissepääsule vedeliku vabanemine ja vastavalt väheneb lahuse kontsentratsioon.

Söögitoru põletuse sümptomid

Olenemata põletuse olemusest kogeb ohver tugevat valu.

See ulatub rinnakust väljapoole, innerveerib kõhuõõnde, ulatub abaluu alla, rangluu alla ja kaela.

• Sümptomid visuaalsete muutuste kujul - huulte ja suu limaskesta kahjustus;
• Hääl muutub kähedaks või helide tegemise võime kaob täielikult;
• Limaskestad paisuvad, söögitoru luumen on blokeeritud;
• Suureneb õhupuudus, ilmneb oksendamine - raskete kahjustuste korral on okses näha lima, verd, söögitoru ja mao kooritud limaskesta tükke;
• Võib esineda soolestiku spasme.

Rasketel juhtudel - sagedamini söövitavate ainete sisenemisel kehasse - algab söögitoru ja mao perforatsioon ning söögitorusse tekivad hingetoru-söögitoru fistulid.

Kehal tekib üldine joobeseisund, millele on iseloomulikud sümptomid:

• kõrge temperatuur;
• nõrkus;
• südame düsfunktsioon;
• teadvuse häire...

Kõige ohtlikum tüsistus on maksa-neerupuudulikkus, mis sageli lõppeb surmaga.

Põletuste klassifitseerimine seisundi tõsiduse järgi

Kahjustuse raskusaste sõltub kemikaali kontsentratsioonist või toidu temperatuurist ning allaneelatud vedeliku mahust.

• Kõige lihtsam on 1. klass. Kahjustuse olemus on limaskesta ülemiste epiteelikihtide turse ja selle punetus, suurenenud tundlikkuse ilmnemine;
• 2. astme kahjustusega hävib mitte ainult limaskest, vaid ka lihasrakkude alamkiht. Turse korral võib söögitoru luumen ummistuda. Haavandid kaetakse järk-järgult fibriini kihiga;
• Kõige raskem on 3. astme kahjustus. Hävivad kõik suuõõne, söögitoru ja mao kudede kihid, samuti lähedalasuvate elundite kiud. Ohver kogeb valusat šokki. Kui paranemine on võimalik, deformeeruvad elundid armide ilmnemise tõttu.

Esmaabi kannatanule

Olenemata põletuse astmest tuleb ravi läbi viia haiglas - eriti kuna kahjustuse astet pole võimalik iseseisvalt kindlaks teha.

Enne kiirabi saabumist peaks patsient proovima seisundit leevendada:

• peske magu suu kaudu – andke juua puhast vett ja proovige esile kutsuda oksendamist;
• neutraliseerida toimeaine mõju.

Kui söögitoru on hammustusest või muust happest kõrvetatud, tuleks vette lisada leelist – harva pole kodus söögisoodat. Neutraliseerimislahus valmistatakse järgmistes vahekordades: pool teelusikatäit soodat 1 liitri vee kohta.

Kui leelist satub kehasse, lisa veele sidrunhapet – vees saad lahustada sidrunimahla. Mõnikord on parem leelist neutraliseerida äädika – 1 tl liitri vee kohta – või puhta taimeõliga.

Mangaan neutraliseeritakse askorbiinhappega - vesi sidrunimahlaga või 1% lahuse valmistamine. Kui pole teada, mida ohver võttis, antakse talle isetehtud vastumürk – lahtiklopitud munavalge ja piim lahustatakse vees.

Söögitoru põletuste ravi kodus kuuma toidu või alkoholiga - andke patsiendile klaas - või rohkem - külma piima, proovige valu leevendada mis tahes taimeõliga.

Söögitoru keemiliste põletuste ravi

Haiglas viiakse läbi järgmised terapeutilised meetmed:

1. Maoloputus läbi õliga määritud sondi. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosis;
2. Leevendab söögitoru spasme;
3. Šokiseisundi kõrvaldamiseks kasutatakse vahendeid;
4. Lisatakse soolalahuste ja ravimite infusioon, mis aitab vältida neeru- ja maksapuudulikkust;
5. Sekundaarse infektsiooni vältimiseks võib vaja minna antibiootikume – valitakse laia toimespektriga ained;
6. Keha aktiivsuse säilitamiseks võetakse kasutusele hormonaalsed ained.

Tuleb arvestada, et söögitoru ja mao raskete kahjustuste korral on patsient seisundis
elustamist ja ta võib vajada kiiret operatsiooni - limaskesta kahjustatud piirkondade väljalõikamist, abi sisemise verejooksu korral, kui tekib perforatsioon. Toidu kehasse sattumise tagamiseks tehakse ka gastroskoopiat.

Söögitoru põletuste ravi alkoholi ja kuuma toiduga – kui kahjustus on tõsine – tuleb samuti läbi viia haiglas. Arvestada tuleb sellega, et kannatanu ei saa esimestel päevadel neelata – haiglas toidetakse teda läbi sondi või toetatakse vajalike toitainete ja vedelike intravenoosse manustamisega.

Esimesel nädalal pärast põletust suudab patsient mõnikord neelata ainult õlilahust.

Pärast limaskesta esmast paranemist tehakse söögitoru ahenemise vältimiseks ja neelamisvõime taastamiseks bougienage - söögitorusse sisestatakse erineva läbimõõduga sondid. Kodus, nagu näete, ei saa intensiivravi kasutada, kuid see võib ära hoida siseorganite patoloogilist deformatsiooni.

Söögitoru põletamine maomahlaga

Maomahlast tingitud söögitoru kahjustus ei ilmne üleöö. Seisundi raskusaste suureneb krooniliste haiguste, näiteks refluksösofagiiti või valest toitumisest või ravimite võtmisest tingitud toitumishäirete süvenedes. Suurenenud tootmist põhjustavad nakkushaigused, soole düsbioos, sooletrakti patoloogiad...

Tüsistused on üsna tõsised:

• söögitoru ja mao erosioon;
• haavandid;
• perforatsioon;
• verejooks;
• veresoonte tromboos.

Suureneb soolesulguse oht. Seisund nõuab kohustuslikku ravi.

Kui inimesel seedetrakti töös häireid ei esine, siis kulgeb seedimisprotsess erilist tähelepanu äratamata. Söögitoru põletus võib põhjustada suuri söömisraskusi ja sellel võivad olla tõsised tagajärjed tervisele. Selle vältimiseks peaksite teadma, miks selline olukord võib juhtuda.

Tüübid ja põhjused

Söögitorul on funktsionaalne eesmärk – toidumassi transportimine suuõõnest makku. Selle struktuur on toru, millel on erineva suurusega vahed ja voldid, et tagada liikumise mehaanika.

Söögitoru koosneb kolmest koekihist:

• limaskesta pind,
• lihaskiud,
• sidekoe.

Eksperdid eristavad sõltuvalt probleemi põhjusest mitut tüüpi söögitoru põletuskahjustusi:

• Keemilised kahjustused tekivad agressiivsete vedelike allaneelamisel:
  • leelised:
    • ammoniaak,
    • söövitav kaalium,
    • söövitav naatrium,
    • seebikivi;
  • raskmetallide soolad:
    • sublimeerima,
    • vasksulfaat;
  • happed:
    • sool,
    • äädikas,
    • väävel;
  • alkohol,
  • kui patsient põeb reflukshaigust (osa toidust voolab maost tagasi söögitorru), siis luuakse olukord maomahla negatiivseks mõjuks söögitoru alumistele osadele;
  • muud kemikaalid, näiteks:
    • fenool,
    • tugev kaaliumpermanganaadi lahus.
• Termiline kahjustus võimalik liiga kuuma toidu söömisel, samuti söögitorusse sattunud keeva vedeliku auru tõttu.
• Kiirguskahjustus- ilmneb, kui elund puutub kokku radioaktiivsete kiirtega; see võib juhtuda naaberorganite kiiritusravi ajal.

Tavaliselt on põletuse põhjused järgmised:

• Tähelepanematus ohtlike vedelike hoidmisel, mis võib viia selleni, et lapsed võtavad need uudishimust või teadmatusest sisse.
• Meeletu seisund, näiteks joove - põletust tekitava vedeliku võtmise tagajärjel (kogemata).
• Selliste vedelike tahtlik tarbimine enesetapu eesmärgil.

Kiirgus- ja termilise iseloomuga söögitoru põletused on haruldased. Kõige tavalisem söögitoru vigastus põletuse tõttu on kokkupuude agressiivsete vedelikega.

Sümptomid

Söögitoru põletus avaldub selgete tunnustega. Sümptomite olemust mõjutavad elundi kahjustuse aste ja söögitoru kudede suhtes agressorina toiminud aine iseloom.

Kohalik

Söögitoru põletusel on lokaalsed sümptomid, mida väljendavad ebamugavustunne, muud aistingud, aga ka elundi kahjustuse tagajärjed.

• Suuõõnes täheldatakse põletusjälgi - kudede nekroos.
• Huuled lähevad paiste ja neil on kohati surnud alad.
• Tugev valu järgmistes kohtades:
  • rinnaku taga,
  • söögitoru piirkonnas,
  • suuõõnes,
  • ülakõhus,
  • kaelas.
• Tekib ilastamine.
• Söögitoru spasm raskendab neelamist.
• Turse levib agressiivse vedeliku voolamisel:
  • keel,
  • neelu,
  • söögitoru.
• Hääl muutub häälepaelte kahjustuse tõttu kähedaks.
• Kõri turse kutsub esile õhupuuduse ja kujutab endast ohtu elule (tugeva turse korral).
• Kolmanda astme kahjustuse korral võivad söögitorusse tekkida augud.

On levinud

Söögitoru põletamisel ilmnevad märgid, mis väljendavad üldist heaolu. Mõjutatud söögitoru kude võib olla mingil määral hävinud. Laguproduktid on seotud keha mürgitusega.

Üldised märgid:

• neeru-maksapuudulikkus,
• südame düsfunktsioon,
• väga kehv tervis
• kõrgendatud temperatuur,
• iiveldus.

kraadid

Söögitoru kahjustuse aste näitab, mil määral mõjutab elundi kudesid negatiivne protsess.

1. Esimese astme põletus– eeldatakse, et probleem puudutas ainult elundi esimest kihti (limaskest).
2. Märgitakse teine ​​aste kui patoloogilised muutused on levinud söögitoru teise kihti (lihaskoe).
3. Vigastuse viimane aste- patoloogiline protsess on mõjutanud elundi kõiki kihte. Selles etapis võivad söögitorusse ilmuda augud. Kahjustused võivad levida elundist kaugemale ja tekitada kõrge joobefooni.

Diagnostika

Haigus määratakse seda iseloomustavate tunnuste järgi. Selgitatakse, kuidas põletus saadi, milline tegur sai söögitoru kahjustuse määravaks.

Aparatuuriga uuringuid ei tehta esimesel kolmel päeval, et mitte lisada elundikudede vigastuste ohtu.

Kui seisund on veidi stabiliseerunud, tehakse vajadusel röntgen. See meetod võimaldab näha söögitoru sisepinna seisundit ja limaskesta kahjustuse astet.

Kasutatakse ka endoskoopilist uuringut. Seda viiakse läbi erinevatel perioodidel, et mõista, millised protsessid söögitorus toimuvad ja millised on nende arenguetapid.

Ravi ja esmaabi

Kui söögitoru on kahjustatud teises või kolmandas astmes, on vaja kutsuda kiirabi, et spetsialistid saaksid osutada vajalikku abi haiglatingimustes.

Esimene asi, mida patsient peab tegema, on maoloputus. Kannatanul palutakse juua suur kogus vedelikku (üks liiter), seejärel üritatakse esile kutsuda oksendamist.

Teine samm, mis on seotud esmaabimeetmetega, on põletuse põhjustanud aine jäänuste neutraliseerimine. Selle protseduuri jaoks kasutatakse lahuseid, mis valmistatakse sõltuvalt põletust põhjustanud agressiivse vedeliku iseloomust.

Haiglas tehakse loputus toru kaudu. Sel juhul antakse patsiendile valuvaigisteid ja sond määritakse põhjalikult õliga.

Söögitoru ja mao keemiline põletus

Kõige sagedamini tekib söögitoru põletus selle seintesse sattunud agressiivsete vedelike tõttu. Märgid, et see probleem on inimesega juhtunud:

• hääle puudumine, patsient kogeb lämbumist;
• inimene on hirmul, hingamisrütm on häiritud;
• suu ümber võib olla plekke,
• suu veidi lahti, pilk tardunud, ilastab;
• oksendamisel võib esineda verd,
• külmas higis mees, näeb kahvatu välja,
• ohver võib olla teadvuseta.

Etapid

Keemilise põletuse tagajärjel tekkinud söögitoru kahjustuse klassifikatsioon annab teavet kahjustusest põhjustatud protsessi staadiumi kohta.

1. Algstaadiumis on olukord äge, limaskest on muutunud punaseks, põletikuliseks ja paistes. Äge staadium kestab kuni 10 päeva. Sel perioodil kogeb patsient ebamugavust ja tugevat valu. Täheldatud:
   • kiire hingamine,
   • kõrgendatud temperatuur,
   • madal vererõhk,
   • suurenenud südamelöökide arv.
   • võimalik šokk.
2. Teine etapp määratakse, kui põlenud kudede nekroosiprotsess on alanud. Nekroosi tagajärjel võib söögitoru pind kattuda haavanditega.Teine etapp kestab kuni kolm nädalat. Patsient neelab toitu juba mõnevõrra vabamalt kui esimeses etapis.
3. Kolmandat etappi iseloomustab asjaolu, et kahjustatud piirkonnad hakkavad paranema.
4. Neljas staadium tähistab armistumise perioodi piirkondades, kus kudede paranemine toimub pärast sügavat nekroosi.See protsess võib kesta mitu aastat pärast paranemise algust. Armid võivad põhjustada söögitoru ahenemist.

Kahjustused lastel

Lapsed moodustavad enamuse hädas olevatest inimestest (65%). Selline olukord tekib siis, kui vanemad ei muretsenud oma ohutuse pärast ega peitnud ohutusse kohta vedelikke, mis võiksid köita laste tähelepanu ja neid kahjustada.

Söögitoru põletus lapsepõlves suurendab riski. Söögitoru ja kõri kudede reaktsioon kahjustusele on turse ilmnemine, mis võib põhjustada reflektoorset spasmi, mis võib lõppeda surmaga.

Ravi

Pärast esmaabi andmist ravitakse patsienti, et vältida põletuse tagajärgi. Meetmed määrab arst. Eneseravim ei ole soovitatav.

Juhtudel, kui kahjustuse aste on teine ​​või kolmas, viiakse raviprotseduurid läbi ainult haiglatingimustes.

Vajadusel kasutatakse järgmisi ravimeid:

• valuvaigistid,
• spasmolüütikumid,
• šokivastane,
• antibiootikumid,
• et vältida armistumist.

Alkoholi kahjustused

Põletuse tagajärjel kattub limaskest valge kattega. See kile on limaskesta rakkude nekroosi tagajärg. Teatud mõttes mängib film positiivset rolli, sest kahjustus ei tungi sügavamale.

Selline söögitoru vigastus on ohtlik juhtum, sest sellisel määral kudede nekroos põhjustab keha mürgistust. Vajalik on läbivaatus haiglatingimustes. Ravi toimub sageli kiirabis.

Inimesed, kelle haigusloos on olnud sarnaseid kahjustusi, peaksid alkoholi joomise igaveseks lõpetama.

Leelis

Leeliste mõju söögitoru seintele on väga agressiivne.

Selline reaktsioon tekib, et koed ei sega lahuse tungimist teistesse organitesse. Seetõttu on eriti oluline alustada abi osutamisega niipea kui võimalik.

Sageli toimib ammoniaak agressiivse leeliselise vedelikuna.

Sellistel juhtudel (leelisepõletus) pestakse nõrga happelahusega (sidrun- või äädikhape). Nendel eesmärkidel võite kasutada taimeõli.

Soe toit

Söögitoru kahjustus võib tekkida, kui inimene sööb toitu, mille temperatuur on üle 40 kraadi. See võib põhjustada söögitoru põletust koos kõigi kaasnevate sümptomitega.

Termiline põletus on teiste juhtumitega võrreldes vähem ohtlik.

Söögitoru limaskest on kahjustatud, kuid protsess ei laiene sügavamale. Patsient on vaja magama panna.

Kui kannatanu saab süüa, siis on lubatud seda süüa jahedas ja vedelas vormis. Kui tunnete pikaajalist ebamugavustunnet kurgu ja rindkere piirkonnas, peate konsulteerima arstiga.

Äädika essents

Happe mõju söögitoru seintele on väga kahjulik. Tekib hüübimisnekroos. Kudede nekroos on kehale ohtlik protsess. Kuid tõsiasi, et kile moodustub, nagu ka alkoholipõletuse korral, loob teatud kaitsebarjääri kahjustuse tungimise eest sügavamale.

Sellistel juhtudel toimub pesemine leelise abil. Selleks lahustage söögisoodat (pool teelusikatäit) liitris soojas vees.

Maomahl

Juhtumid on võimalikud, kui inimene põeb seedetrakti haigust, mille puhul toit liigub tagasi ja naaseb mõnes osas maost söögitorusse. Maomahl on söögitoru limaskestale agressiivne keskkond ja see on kahjustatud.

Limaskesta haiguse protsess areneb teatud aja jooksul. Patsiendil on aega seda nähtust märgata, läbi vaadata, põhjus välja selgitada ja eriarsti vastuvõtt saada.

Söögitoru ahenemise terapeutiline ennetamine pärast põletust

Et vältida söögitoru valendiku soovimatut ahenemist, on ette nähtud bougienage protseduur. See on söögitoru laienemise nimi elastsete torude (sondide) abil.

Toiming viiakse läbi umbes nädal pärast põletust ja seda korratakse perioodiliselt, kasutades järjest suurema läbimõõduga sonde. Ennetustööd viiakse läbi mitme kuu jooksul.

Bougienage'i tüübid

Sõltuvalt patsiendi omadustest võib kasutada järgmist tüüpi bougienage:

• suuava kaudu "pimesi", kui patsiendil ei ole tõsiseid söögitoru vigastusi;
• sama, kuid esophagoskoobi järelevalve all - kasutatakse, kui esineb tsikatritiaalne stenoos;
• bougienage "niitide järgi" on ette nähtud, kui patsiendil on tsikatriaalne ja jäik stenoos; sond sisestatakse gastrostoomitorusse (mao kunstlik sissepääs) ja eemaldatakse ninasõõrme kaudu.

Näidustused bougienage'i kasutamiseks

Kui patsient on saanud söögitoru teise või kolmanda astme põletuse, tehakse bougienage, et vältida elundi ahenemist. See protseduur ei ole võimalik, kui patsiendil on järgmised söögitoru kahjustused:

• fistulid,

Video selle kohta, mida teha söögitoru põletuse korral:

Söögitoru põletus on selle kudede kahjustus, mis tekkis keemiliste, termiliste ja mõnede muude üsna agressiivsete ainete mõjul. Ekspertide sõnul on vähemalt 70% selle probleemiga patsientidest lapsed. Arvestades selliste põletuste suurt kriitilisust ja ohtu kõigile elanikkonnarühmadele, on väga oluline hoolitseda mitte ainult põhjuste ja sümptomite eest, vaid ka selle eest, milline peaks olema täpselt ravi, sealhulgas rahvapäraste ravimite kasutamine.

Söögitoru põletuste põhjused ja sümptomid

Kõige tavalisem söögitoru piirkonnaga seotud vigastus on keemilised põletused. Selliseid kahjustusi võivad põhjustada järgmised komponendid:

• kontsentreeritud hape, eriti äädik-, vesinikkloriid- või väävelhape;
• teatud tüüpi leelised, nimelt seebikivi, seebikivi ja isegi naatriumhüdroksiid;
• muud komponendid, mille loetelus on etüül, fenool, jood, ammoniaak. Rääkida võib ka igapäevaelus laialdaselt kasutatavatest kompositsioonidest, nagu silikaatliim, kaaliumpermanganaat või näiteks vesinikperoksiid.

Selliste agressiivsete keemiliste komponentide kasutamise põhjused võivad olla väga erinevad. Tuleb ainult märkida, et enamik söögitoru põletushaavade ja selle seisundi sümptomitega patsientidest on lapsed vanuses 1–10 aastat. Täiskasvanute seas on selline agressiivne otsene söögitoru kahjustus 50% juhtudest seotud õnnetustega. Sellest rääkides pööravad eksperdid tähelepanu nn alkoholiasendajate ehk söövitavate komponentide kasutamisele. Neid võib tarbida kas joobeseisundis või tähelepanematuse tõttu.

Teised näited sellistest põletustest on seotud enesetapukatsega. Agressiivsete ühendite kasutamine spetsiaalselt enesetapu eesmärgil on naissoo esindajatele palju tüüpilisem. Söögitoru piirkonnaga seotud termilised ja kiirituspõletused on üsna haruldased.

Söögitoru keemilist põletust, mis on patoloogiline seisund, iseloomustavad rohkem kui väljendunud sümptomid, mida lihtsalt ei saa ignoreerida. Kõigepealt pange tähele märkimisväärse valu tekkimist põletuste levimisel. Sellest rääkides peame silmas nii suuõõnde, kurku kui ka piirkonda rinnaku taga ja epigastriumis. See jaotusalgoritm on seotud asjaoluga, et kahjustav komponent tungib söögitorust makku, kutsudes esile spetsiifilise keemilise gastriidi.

Kudede struktuuride süvenenud kahjustus, mida nimetatakse söövitavaks ösofagiidiks, põhjustab märkimisväärset turset. Niisiis, esiteks paisuvad huuled ja keel, misjärel hakkab protsess levima neelu ja edasi mööda söögitoru. Rääkides sümptomitest, pöörake tähelepanu järgmistele iseloomulikele tunnustele:

• neelu ja kõri turse tõttu algab süvenenud õhupuudus - selline, mis saadab inimest isegi puhkeolekus;
• häälepaelte kahjustus mõjutab kiiresti häälekäheduse teket;
• söögitoru piirkonnas ilmnevad kõige olulisemad muutused niinimetatud füsioloogiliste kitsenemiste piirkondades;
• algstaadiumis põhjustab see düsfaagia (neelamisprotsessi destabiliseerimine). Tulevikus räägime muidugi kvalifitseeritud ravi puudumisel oksendamise arengust.

Oksendamises on võimalik iseseisvalt tuvastada mitte ainult verehüübed, vaid ka söögitoru külgneva toru limaskesta teatud fragmente. Söögitoru kolmanda astme keemilised põletused võivad põhjustada tõsiseid hingamisprobleeme. Sama võib kehtida tugeva verejooksu, samuti söögitoru ja bronhi fistulite esinemise kohta. Loomulikult on väga oluline alustada põletuste ravi võimalikult varakult, kasutades selleks ettenähtud otstarbel eranditult tõestatud vahendeid ja meetodeid.

Kas on võimalik kasutada rahvapäraseid abinõusid?

Rääkides söögitoru põletuste ravist rahvapäraste ravimitega, juhivad eksperdid tähelepanu nende kasutamise lubatavusele ainult lisameetmetena.

Need ei saa olla ühegi põletuse vormi ravi põhiosa, sama kehtib ka praeguse seisundi mis tahes etapi kohta.

Selle patoloogia välistamise protsessis pööratakse erilist tähelepanu instrumentaalsele või kirurgilisele ravile.

Traditsioonilised meetodid on kasutatavad tüsistuste vastu võitlemiseks või põletuste ravi lõppfaasis, et protsessi kiirendada. Loomulikult tuleks seda lähenemist arutada raviarstiga ja mitte mingil juhul ei tohi patsient ega eriti laps seda iseseisvalt kasutada. On vaja hoolikalt jälgida individuaalseid füsioloogilisi reaktsioone, sest tüsistuste või kriitiliste tagajärgede tõenäosus on suur. Peamiste selliste vahendite ja kompositsioonide loend sisaldab kompresse ja infusioone.

Rahvapäraste ravimite kasutamise tunnused

Rahvapärased abinõud, nimelt kompressid, võivad tõepoolest olla tõhusad, kuid ainult siis, kui osa keemilisest komponendist satub nahale. Sellega toimetulemiseks kasutavad nad selliseid võtteid nagu marli niisutamine astelpajuõlis ja põletuskohale kandmine. Et kompress oleks tõhus, tuleb oodata vähemalt 20 minutit, misjärel õlikompress asendatakse uuega või tehakse paus. Rääkides teistest rahvapärastest abinõudest, pööravad eksperdid tähelepanu sellistele tehnikatele nagu:

• põlenud ala, mis on keemiliste komponentidega mõjutatud, tuleb loputada voolava veega. Seda tuleks teha vähemalt 10-15 minutit;
• pärast seda töödeldakse sellist piirkonda söögisooda lahusega (happe neutraliseerimiseks) või sidrunhappe nõrgestatud koostisega (leeliste vastu võitlemiseks);
• pärast sellist töötlemist kantakse kahjustatud piirkonnale kordamööda kompressid, näiteks marli, mis on leotatud astelpajuõlis koos esitatud koostises lahustunud E-vitamiiniga;
• Koos sellega peate kasutama kangast, mis on leotatud erakordselt tugevas varre- või näiteks tammekoores.

Söögitoru vastu on palju tõhusamad igasugused infusioonid. Näiteks oleks enam kui vastuvõetav valmistada kummeli- või tammekoore keetmist, mida kasutada pideva suuloputusvahendina. Eksperdid nimetavad järgmist koostist võrdselt tõhusaks vahendiks: valage supilusikatäis kannikest 200 ml keeva veega ja jätke 120 minutiks. Saadud kompositsiooni söögitoru põletuse ja selle ravi jaoks kasutatakse 24 tundi.

Alternatiivset vahendit võib nimetada veel üheks, mille valmistamiseks ei kasutata mitte ainult piima, vaid ka mett. Valmistamismeetod on järgmine: ühes klaasis piimas lahjendage 2 tl. looduslik värske mesi. Seda koostist tuleb võtta suu kaudu ühes annuses. Seda saab teha alles pärast põhilise rehabilitatsioonikuuri läbimist või erandjuhtudel ravi viimasel etapil.

Kuidas kodus abi pakkuda?

Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellele, kuidas täpselt esmaabi anda, kui saate kodus söögitoru põletuse.

Esimene samm on loomulikult maoloputus.

Lapsele või täiskasvanule antakse juua vähemalt liiter vett ja oksendatakse, et tagada kõigi kahjulike kemikaalide eemaldamine.

Järgmine samm peaks olema keemilise komponendi neutraliseerimine. Sellise abi korrektseks ja asjatundlikuks osutamiseks enne arstide saabumist on vaja kindlaks teha, mis täpselt söögitoru põletuse põhjustas. Üsna sageli pole võimalik inimest intervjueerida, sest ta võib olla šokiseisundis või olla laps. Sel juhul on soovitatav seda komponenti tuvastada näiteks suust lähtuva lõhna järgi või püüda leida konteiner, mis sisaldas keemilisi komponente. Järgmiste toimingute järjekorra märkimisel pange tähele, et:

1. kui tehakse kindlaks, et põletuse põhjustas hape, siis selle mõju neutraliseerimiseks on vaja mao loputada mingi leelisega;
2. selleks kasutage 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust vahekorras kaks grammi liitri vee kohta;
3. kodus võid ka pool tl lahjendada. söögisoodat liitris leiges keedetud vees ja lase inimesel seda väikeste lonksudena juua;
4. pärast mida on väga oluline teha kõik endast oleneva, et esile kutsuda oksendamist.

Hädaabina igasuguste leelistega söögitoru põletuste korral tehakse maoloputus nõrga äädik- või sidrunhappe lahusega. Selleks võib kasutada ka taimeõli. Kui põletuse põhjustas selline aine nagu kaaliumpermanganaat KMnO4, siis peske 1% askorbiinhappe lahusega. Sama meede võib olla efektiivne söögitoru põletuste ravimisel alkoholiga.

Olukorras, kus põletuse põhjust pole võimalik täpselt kindlaks teha, on võimalik keemilise ühendi mõju neutraliseerida piima abil. Niisiis, 400 ml piima antakse juua väikeste lonksudena, soojalt, kuid mitte kuumalt. Järgmiseks on oluline loputada esimese kuue tunni jooksul pärast vedeliku joomist.

Tähtis!

KUIDAS VÄHENDADA OLULISELT VÄHHIRISKI?

Ajapiirang: 0

Navigeerimine (ainult töönumbrid)

0 ülesannet 9-st täidetud

Teave

LÄBI TASUTA TEST! Tänu üksikasjalikele vastustele kõikidele küsimustele testi lõpus, saate haigestumise tõenäosust mitu korda VÄHENDADA!

Olete testi juba varem teinud. Te ei saa seda uuesti alustada.

Laadimise testimine...

Testi alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.

Selle testi alustamiseks peate täitma järgmised testid.

tulemused

Aeg on läbi

1.Kas vähki saab ennetada?
Sellise haiguse, nagu vähk, esinemine sõltub paljudest teguritest. Ükski inimene ei saa tagada enda jaoks täielikku turvalisust. Kuid igaüks saab märkimisväärselt vähendada pahaloomulise kasvaja tekkimise tõenäosust.

2.Kuidas mõjutab suitsetamine vähi teket?
Absoluutselt, kategooriliselt keelake endale suitsetamine. Kõik on sellest tõest juba väsinud. Kuid suitsetamisest loobumine vähendab riski haigestuda igat tüüpi vähki. Suitsetamist seostatakse 30% vähisurmadest. Venemaal tapavad kopsukasvajad rohkem inimesi kui kõigi teiste organite kasvajad.
Tubaka eemaldamine oma elust on parim ennetus. Isegi kui suitsetate mitte pakki päevas, vaid ainult pool päeva, väheneb kopsuvähi risk juba 27%, nagu leidis Ameerika meditsiiniliit.

3.Kas liigne kehakaal mõjutab vähi teket?
Vaata kaalusid sagedamini! Lisakilod mõjutavad rohkem kui ainult su vöökohta. Ameerika Vähiuuringute Instituut on leidnud, et ülekaalulisus soodustab söögitoru-, neeru- ja sapipõie kasvajate teket. Fakt on see, et rasvkude ei aita mitte ainult säilitada energiavarusid, vaid sellel on ka sekretoorne funktsioon: rasv toodab valke, mis mõjutavad kroonilise põletikulise protsessi teket kehas. Ja onkoloogilised haigused ilmnevad põletiku taustal. Venemaal seostab WHO 26% kõigist vähijuhtudest ülekaalulisusega.

4.Kas trenn aitab vähendada vähiriski?
Kuluta vähemalt pool tundi nädalas treeningule. Vähiennetuse osas on sport õige toitumisega samal tasemel. Ameerika Ühendriikides on kolmandik kõigist surmajuhtumitest tingitud asjaolust, et patsiendid ei järginud ühtegi dieeti ega pööranud tähelepanu füüsilisele tegevusele. Ameerika Vähiliit soovitab treenida 150 minutit nädalas mõõduka tempoga või poole vähem, kuid jõulise tempoga. Ajakirjas Nutrition and Cancer 2010. aastal avaldatud uuring näitab aga, et isegi 30 minutit võib rinnavähi riski (mis mõjutab igal kaheksandal naisel kogu maailmas) vähendada 35% võrra.

5.Kuidas alkohol vähirakke mõjutab?
Vähem alkoholi! Alkoholi on süüdistatud suu-, kõri-, maksa-, pärasoole- ja piimanäärmekasvajate tekitamises. Etüülalkohol laguneb organismis atseetaldehüüdiks, mis seejärel ensüümide toimel muundatakse äädikhappeks. Atsetaldehüüd on tugev kantserogeen. Alkohol on eriti kahjulik naistele, kuna see stimuleerib östrogeenide tootmist – hormoonid, mis mõjutavad rinnakoe kasvu. Östrogeeni liig põhjustab rinnakasvajate teket, mis tähendab, et iga lisalonks alkoholi suurendab haigestumisriski.

6.Milline kapsas aitab võidelda vähiga?
Armasta brokkolit. Köögiviljad mitte ainult ei aita kaasa tervislikule toitumisele, vaid aitavad võidelda ka vähiga. See on ka põhjus, miks tervisliku toitumise soovitused sisaldavad reeglit: poole päevasest toidust peaksid moodustama köögiviljad ja puuviljad. Eriti kasulikud on ristõielised köögiviljad, mis sisaldavad glükosinolaate – aineid, mis töötlemisel omandavad vähivastased omadused. Nende köögiviljade hulka kuuluvad kapsas: tavaline kapsas, rooskapsas ja spargelkapsas.

7. Millise organi vähki mõjutab punane liha?
Mida rohkem köögivilju sööd, seda vähem punast liha taldrikule panete. Uuringud on kinnitanud, et inimestel, kes söövad rohkem kui 500 g punast liha nädalas, on suurem risk haigestuda kolorektaalsesse vähki.

8.Millised pakutud abinõud kaitsevad nahavähi eest?
Varuge päikesekaitsetooteid! Naised vanuses 18–36 on eriti vastuvõtlikud melanoomile, mis on kõige ohtlikum nahavähi vorm. Venemaal on kõigest 10 aastaga melanoomi esinemissagedus kasvanud 26%, maailma statistika näitab veelgi suuremat kasvu. Selles süüdistatakse nii päevitusvahendeid kui ka päikesekiiri. Ohtu saab minimeerida lihtsa päikesekaitsekreemiga. 2010. aastal ajakirjas Journal of Clinical Oncology avaldatud uuring kinnitas, et inimestel, kes kasutavad regulaarselt spetsiaalset kreemi, esineb melanoomi poole vähem kui neil, kes jätavad sellise kosmeetika hooletusse.
Peate valima SPF 15 kaitsefaktoriga kreemi, kandma seda ka talvel ja ka pilvise ilmaga (protseduur peaks muutuma samasuguseks harjumuseks nagu hammaste harjamine) ning ärge jätke seda päikesekiirte kätte alates 10. hommikul kuni kella 16-ni.

9. Kas teie arvates mõjutab stress vähi teket?
Stress iseenesest ei põhjusta vähki, kuid nõrgestab kogu keha ja loob tingimused selle haiguse arenguks. Uuringud on näidanud, et pidev muretsemine muudab võitle-ja-põgene mehhanismi käivitamise eest vastutavate immuunrakkude aktiivsust. Selle tulemusena ringleb veres pidevalt suur hulk kortisooli, monotsüüte ja neutrofiile, mis vastutavad põletikuliste protsesside eest. Ja nagu juba mainitud, võivad kroonilised põletikulised protsessid viia vähirakkude moodustumiseni.

TÄNAME TEID TEIE AJA EEST! KUI TEAVE OLI VAJALIK, VÕITE TAGASISIDE ANDA ARTIKLI LÕPU KOMMENTAARIDES! OLEME TEILE TÄNULIKUD!

1. Koos vastusega
2. Vaatlusmärgiga

1. Ülesanne 1/9

   Kas vähki saab ära hoida?

2. Ülesanne 2/9

   Kuidas mõjutab suitsetamine vähi teket?

3. Ülesanne 3/9

   Kas ülekaal mõjutab vähi teket?

4. Ülesanne 4/9

   Kas treening aitab vähendada vähiriski?

5. Ülesanne 5/9

   Kuidas alkohol vähirakke mõjutab?