Nikotiinhape ja vask. Milleks on nikotiinhape? Kui kasulik on nikotiinhape kehale? Preparaadid, näidustused kasutamiseks, ülevaated. Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Üks vähetuntud, kuid inimorganismile hädavajalikke vitamiine on nikotiinhape. Miks selle aine tablette välja kirjutada, peaks teadma igaüks. Ravimil on palju kasulikke toiminguid ja lisaks otsesele eesmärgile - haiguste raviks - kasutatakse seda sageli ka muudel eesmärkidel, näiteks kehakaalu langetamiseks või juuste kasvatamiseks.

Kirjeldus

Nikotiinhape, samuti selle aine derivaadid: niketamiid ja nikotiinamiid kuuluvad veeslahustuvate vitamiinide PP rühma. Kõik nikotiinhappe ühendid võivad muutuda üksteiseks ja neil on identne vitamiiniaktiivsus.

Tähtis! PP-vitamiini puudus põhjustab pellagrahaigust, mis avaldub dermatiidi, dementsuse ja kõhulahtisusena.

Nikotiinhape ja selle derivaadid - nikotiinamiid, niketamiid moodustavad vees lahustuvate PP-vitamiinide rühma. Need keemiliselt ja bioloogiliselt sarnased ühendid kehas muunduvad kergesti üksteiseks, seetõttu on neil sama vitamiiniaktiivsus. Muud nikotiinhappe nimetused on niatsiin (vananenud nimi), vitamiin PP (anti-pellagric), nikotiinamiid.

Nikotiinhape (vana nimetus niotsiin) osaleb:

enamik keha redoksreaktsioone;
ensüümide süntees;
süsivesikute ja lipiidide ainevahetus.

Nikotiinhapet võib leida mõnes toidus:

ananassid;
mango;
tatar;
oad;
rukkileib;
rups;
seened;
liha;
peet.

Tasub teada! Nikotiinhapet kasutatakse toiduainetööstuses toidu lisaainena E375.

Kaubanduslikult toodetud nikotiinhape on kergelt happeline, lõhnatu valge kristalne pulber. Aine lahustub külmas vees, etanoolis ja eetris raskesti.

Tasub teada! Esimest korda saadi nikotiinhape kunstlikult nikotiini ja kroomhappe oksüdatiivse reaktsiooni tulemusena 1867. aastal uurija Huberi poolt.

1873. aastal sai nikotiinhape nime Austria keemiku Hugo Weideli järgi, kes sai aine nikotiini lämmastikhappega oksüdeerimisel. 1920. aastal pakkus USA arst Joseph Goldberger välja PP-vitamiini olemasolu, mida saab kasutada pellagra raviks, ja alles 1937. aastal tõestati, et nikotiinhape ja vitamiin PP on identsed ained.

Praeguseks on tööstus- ja laboritingimustes nikotiinhape saadud püridiini derivaatide oksüdatsiooni tulemusena.

Inimkehas muundatakse nikotiinhape nikotiinamiidiks, mis seondub vesinikku kandvate kodehüdrogenaasi ensüümidega ja osaleb:

valkude, rasvade, aminohapete, puriinide ainevahetusprotsessid;
kudede hingamine;
biosünteesi protsessid;
glükogenolüüs.

Tasub teada! Nikotiinhapet suudab soolestikus sünteesida toiduga kaasas olevast trüptofaanist bakterifloora.

Nikotiinhappe tabletid on vitamiinipreparaadid ja sisaldavad oma koostises:

PP-vitamiin kui peamine toimeaine;
glükoos;
steariinhape.

Tegevus

Nikotiinhappe tabletid:

normaliseerida lipoproteiinide kontsentratsiooni veres;
vähendada üldkolesterooli taset;
laiendada väikeseid veresooni, sealhulgas aju;
suurendada vere mikrotsirkulatsiooni;
neil on antikoagulantne toime ja detoksifitseerivad omadused;
parandada südame tööd;
neil on hepatoprotektiivne toime (annuse ületamisel võivad need põhjustada maksa rasvumist);
mõjutab rasvade ainevahetust;
aitab peapöörituse ja kõrvade kohinal.

Tasub teada! PP-vitamiin on võimeline ühinema valkudega, luues erinevaid ensüüme, mille tõttu on võimalik vabastada energiat toiduga organismi sattunud valkudest, rasvadest ja süsivesikutest.

Nikotiinhape osaleb sellistes bioloogilistes protsessides:

rakuhingamine ja rakuenergia vabastamine;
ringlus;
ainevahetus;
uni ja tuju;
südame aktiivsus;
kolesterooli taseme reguleerimine;
lihaste ja sidekudede funktsionaalsus;
maomahla sekretsioon;
seedetrakti funktsionaalsus.

Meditsiinis ja erinevate haiguste ravis kasutatakse edukalt PP-vitamiini järgmisi toimeid:

Toime seedesüsteemile. Nikotiinhape aitab taastada seedetrakti limaskesti, stimuleerib maksa ja pankrease tööd, seetõttu on see ette nähtud maksa ja mao patoloogiliste protsesside, enterokoliidi ja muude haiguste ravi osana.
Tegevus kesknärvisüsteemile. Nikotiinhape tagab aju ja närvisüsteemi kui terviku funktsionaalsuse. Element on vajalik laste närvisüsteemi normaalseks arenguks ja selle puudusel arenevad tõsised haigused.
Toime südamele ja veresoontele. PP-vitamiini võtmine aitab laiendada väikeseid veresooni, stimuleerib vereringet, puhastab verd kolesteroolist ja langetab vererõhku.
Mõju hormonaalsele tasakaalule. Nikotiinhape osaleb paljude kehahormoonide sekretsioonis.

Tasub teada! Inimeste peamine looduslik nikotiinhappe allikas on liha, mistõttu taimetoitlased peaksid hoolitsema selle aine täiendava tarbimise eest.

Päevamäär

Inimese jaoks on igapäevaselt nõutavad nikotiinhappe normid, need sõltuvad otseselt vanusest:

Kuni üheaastastele lastele - 506 mg.
1-6-aastastele lastele - 10-13 mg.
7-12-aastased lapsed - 15-19 mg.
13-15-aastased noorukid - 20 mg.
Täiskasvanud - 15-25 mg.

Tasub teada! Patsiendi nikotiinhappe päevane norm kaalu järgi arvutatakse tema igapäevase dieedi kalorisisalduse põhjal vastavalt valemile 6,6 mg vitamiini 1000 kalori kohta.

Mõnel juhul on suurenenud vajadus nikotiinhappe järele:

vanemas eas;

pärast raskeid vigastusi ja põletusi;

alkoholi ja narkootikumide tarvitamisel;

krooniliste haiguste, tsirroosi, pankrease puudulikkuse, pahaloomuliste kasvajate korral;

tugeva stressi ja närvistressiga;

ainevahetushäiretega lapsed (kaasasündinud kromosomaalsed patoloogiad);

raseduse ja imetamise ajal;

nikotiinisõltuvusega (suitsetamine vähendab vitamiini imendumist);

piiramatu magusate toitude ja jookide tarbimisega.

Näidustused

Nikotiinhappe tablettide ametlikud näidustused on järgmised:

Pellagra (PP-vitamiini puudus) ravi ja ennetamine.
Aju isheemiliste vereringepatoloogiate ja jäsemete veresoonte hävitavate haiguste (endarteriit, Raynaud tõbi) kompleksravi.
Neeruhaiguste ravi.
Diabeedi tüsistuste (mikroangiopaatia, polüneuropaatia) ravi.
Ägeda ja kroonilise hepatiidi, madala happesuse, enterokoliidi ravi.
Mürgistus (narkootikum, alkohol, keemiline, nakkuslik).
Haavade ja haavandite aeglane paranemine.

Täiendava PP-vitamiini manustamise määramine on võimalik keha suurenenud vajaduse korral, sealhulgas:

alatoitumus;
malabsorptsioon;
kiire kaalulangus;
pikaajaline palavik;
pärast maovähendusoperatsiooni;
Hartnumi tõbi;
hüpertüreoidism;
pahaloomuliste kasvajate olemasolu.

Tasub teada! Lisaks tablettidele on olemas ka nikotiinhappe süstitav vorm.

Muu rakendus

Tänu oma arvukatele kasulikele omadustele ja mõjule organismile kasutatakse nikotiinhapet mitte ainult erinevate haiguste raviks, vaid ka kosmeetilistel eesmärkidel, eelkõige:

juuste kasvu stimuleerimine;
kaalukaotus.

Juuste jaoks

Nikotiinhappepreparaatide kandmisel peanahale:

veresooned laienevad;
vereringe suureneb;
ainevahetus kudedes paraneb;
juuksefolliikulid ärkavad unefaasist;
kahjustatud pirnid taastatakse;
kiilaspäisus aeglustub;
juuste väljalangemist hoiab ära nende juurte tugevdamine;
juuste tihedus suureneb;
juuksed muutuvad läikivaks ja siidiseks;
pigmentatsioon säilib (vitamiin PP stimuleerib melaniini tootmist ja takistab hallide juuste väljanägemist).

Teiste juuste väljalangemise vastu võitlemise meetodite kohta saate lugeda artiklist "".

Nikotiinhappe tablette juustele kasutatakse pulbrilisel kujul mitmesuguste omatehtud maskide osana.

Tasub teada! Kasutamise hõlbustamiseks on PP-vitamiini spetsiaalne lahus ampullides, võimalik on kasutada ka süstelahust.

Vedela nikotiinhappe kasutamise reeglid juuste väljalangemise vastu on järgmised:

Vahetult enne kasutamist avage anum koos ainega (vitamiin hävib vabas õhus).
Kandke puhtale peanahale (pärast pesemist), hõõrudes põhjalikult üle kogu pinna.
Kandke iga kolme päeva tagant, 14 protseduurist koosnev kuur kvartalis.

Tähtis! Enne nikotiinhappe juustele kasutamist lugege juhiseid. Pärast pealekandmist on võimalik suurenenud mikrotsirkulatsioonist tingitud naha punetus ja kipitus.

Mõned võtavad nikotiinhappe tablette suu kaudu, et vältida juuste väljalangemist. Sel juhul on oluline kinni pidada ravimi minimaalsest annusest - 1 tablett päevas ja pikaajalisel kasutamisel regulaarselt (vähemalt kord paari kuu jooksul) võtta biokeemiline vereanalüüs.

Tasub teada! Nikotiinhape ei kuivata peanahka isegi korduval kasutamisel ega põhjusta kõõma teket. PP-vitamiini tablettide võtmisest võivad tekkida soovimatud kõrvalreaktsioonid.

Kaalu langetamiseks

Inimeses rõõmutunnet tekitav hormoon serotoniin tekib pärast magusasöömist. Seetõttu söövad naised sageli šokolaadi stressi ja depressiooni korral.

Nikotiinhape stimuleerib serotoniini tootmist sarnaselt suhkrurikka toiduga. Niipea, kui ajus algab õnnehormooni eritumise protsess, väheneb järsult vajadus lihtsüsivesikute järele, mistõttu kaob soov süüa magusat või tärkliserikast toitu.

Seda PP-vitamiini omadust kasutavad naised aktiivselt kaalu langetamiseks, eriti madala süsivesikute sisaldusega dieedi ajal, et lihtsustada magustoitudest hoidumise protsessi.

Tähtis! PP-vitamiini suured annused aitavad kaasa askorbiinhappe eemaldamisele organismist, mis on vajalik normaalseks ainevahetuseks.

Nikotiinhappe tablettide võtmine kehakaalu langetamiseks toimub vastavalt järgmistele reeglitele:

Ravimi vajalik annus tuleb hoolikalt arvutada. Alustage võtmist minimaalse annusega, suurendades seda järk-järgult (0,1 g võrra iga 5 päeva järel). Maksimaalne lubatud annus on 1 g nikotiinhapet päevas. Üleannustamise korral on võimalikud kõrvaltoimed ja ravimi negatiivne mõju maksale.
Ravimit on kõige parem võtta pärast sööki koos mineraalveega (mao suurenenud happesuse korral piim). Nikotiinhapet võite juua koos soojade jookidega, et parandada selle imendumist organismis.
Pärast tablettide võtmist on võimalik veresoonte laienemine ja naha punetus. Ravimi võtmisel on vastunäidustusi, mille juuresolekul on selle kasutamisega kaalulangus võimatu.
Parima efekti ja maksimaalse kaalukaotuse saavutamiseks tuleks ravimit kombineerida madala kalorsusega dieedi ja kehalise aktiivsusega.

Tähtis! Enne nikotiinhappe kasutamist kehakaalu langetamiseks peate konsulteerima arstiga ja võtma analüüsid.

Vastunäidustused

Individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Peptiliste haavandite ägedad staadiumid.
Arteriaalne hüpertensioon.
Podagra.
Raseduse ja imetamise periood.
Hüperurikeemia.
Nefrolitiaas.
tsirroos;
Dekompenseeritud suhkurtõbi.
Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

PP-vitamiini võtmisega võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed:

allergilised reaktsioonid;
verepunetus peas;
naha punetus;
pearinglus;
nõgestõbi
tuimus ja tundlikkuse kaotus;
naha kipitus.

Tasub teada! Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb annust vähendada või ravimi kasutamine täielikult lõpetada.

Nikotiinhappe pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida järgmised seisundid:

rasvmaks;
hüperurikeemia;
suurenenud ensümaatiline aktiivsus;
vähenenud glükoositaluvus.

Tähtis! Patsiendi seisundi jälgimiseks pikaajalise nikotiinhapperavi ajal viiakse läbi peamiste vereparameetrite perioodiline laboratoorne diagnostika.

Kasutusjuhend

Nikotiinhappe tablette tuleb kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.

Ravimi juhistes näidatud soovitatav annus on järgmine:

Pellagra raviks:
- täiskasvanud - 0,1 g 2-4 korda päevas (mitte rohkem kui 0,5 g päevas);
- lapsed - 0,0125 - 0,05 g 2-3 korda päevas, sõltuvalt vanusest;
- ravikuuri kestus on 15-20 päeva.
Täiskasvanud aju isheemiliste vereringehäirete, jäsemete veresoonte spasmide, madala happesusega gastriidi, näo neuriidi, haavandite ja haavade raviks:
- annus 0,05 - 0,1 g 34 korda päevas (maksimaalselt kuni 0,5 g);
- ravikuur - 30 päeva.

Tasub teada! Nikotiinhappe suurtes annustes kasutamisega seotud võimalike maksa tüsistuste vältimiseks peaksite igapäevasesse dieeti lisama metioniini sisaldavaid tooteid, näiteks kodujuustu, või võtma ravimit tablettide kujul või muid lüotroopseid ravimeid (Essentiale, lipoehape jne). d.).

Nikotiinhappe kasutamine ravis samaaegselt teiste ravimitega nõuab arsti konsultatsiooni.

Te ei tohiks kombineerida PP-vitamiini võtmist järgmiste ravimitega:

Tiamiinkloriidi lahus (nikotiinhape hävitab tiamiini).
Fibrinolüütilised ained, spasmolüütikumid, südameglükosiidid.
Alkohoolsed joogid (suureneb toksiline toime).
Antihüpertensiivsed ravimid (suurendab nende toimet).
Antikoagulandid, atsetüülsalitsüülhappe preparaadid (võib tekkida hemorraagia).

Nikotiinhappe ja antibakteriaalsete ravimite samaaegsel kasutamisel on võimalik raske hüpereemia (naha punetus).

Nikotiinhappe tarbimine nõrgendab järgmiste rühmade ravimite toksilist toimet:

Barbituraadid.
Tuberkuloosivastased ravimid.
Sulfoonamiidid.

Tasub teada! Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja isoniasiidi võtmisel suureneb organismi vajadus PP-vitamiini järele, kuna trüptofaani muundumine nikotiinhappeks aeglustub.

Üks milliliiter 0,1% süstelahust sisaldab 10 mg toimeainet, samuti naatriumvesinikkarbonaati ja süstevett.

NSVL Riikliku Farmakopöa X väljaandes on märgitud, et lahus on selge, värvitu vedelik, mille pH on 5,0–7,0.

Nikotiinhappe kontsentratsioon ühes tabletis on 0,05 grammi.

Vabastamise vorm

Nikotiinhappe farmakoloogilised vormid: 1% süstelahus ja 50 mg tabletid.

1 ml lahusega ampullid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse, 5 pakki pakendisse.

Tablette müüakse pakendatud kujul:

50 tükki polümeermaterjalidest või tumedast klaasist valmistatud purkides;
10 tk blisterpakendis, 5 pakki pakendis.

farmakoloogiline toime

B-vitamiin . Kompenseerib puudujääki vitamiin PP (B3) , renderdab vasodilataator (vasodilataator) , hüpokolesteroleemiline Ja hüpolipideemiline tegevust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

PP-vitamiin (nikotiinhape) on vitamiin, mis osaleb paljudes elusrakkudes toimuvates oksüdatiivsetes reaktsioonides.

Ravimil on spetsiifiline antipellagriline toime ja seda kasutatakse jõudluse parandamiseks veresooned .

Nikotiinhappe preparaatide määramine võimaldab normaliseerida veresoonte seinte läbilaskvust ja vastavalt vähendada koe turset, parandada kudede (eriti lämmastiku ja süsivesikute) ainevahetust ja mikrotsirkulatsiooni, laiendada veresoonte luumenit. (vasodilateerivat toimet täheldatakse väikeste veresoonte, sealhulgas aju veresoonte tasandil). aju), suurendavad vereplasma fibrinolüütilist aktiivsust ja vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, pärssides nende vahendaja TxAj (tromoksaan A2) sünteesi. agregatsioon ja degranulatsioon.

Organismis vitamiin PP biotransformeerunud nikotiinamiid , mis seondub vesinikku kandvate koensüümidega NAD ja NADP. Reguleerib oksüdatsiooni-redutseerimisreaktsioone, osaleb sünteetilistes protsessides, ainevahetus , puriinid , valgud , kui ka sisse glükogenees Ja kudede hingamine .

Vähendab VLDL-i sünteesi kiirust ja pärsib lipolüüs (rasva lagunemine) rasvkoes. Aitab kaasa vere lipiidide koostise normaliseerumisele: vähendab LDL-i kontsentratsiooni, triglütseriidid Ja üldine suurendades samal ajal HDL-i taset veres. Manifestid antiaterogeenne Ja detoksifitseerivad omadused .

Tagab retinooli trans-vormi muundumise cis-retinaaliks, mida kasutatakse visuaalse pigmendi rodopsiini sünteesis, stimuleerib histamiini vabanemist ja soodustab kininogeneesi aktiveerumist.

Vitamiin B3 imendub hästi mao ja kaksteistsõrmiksoole ülaosa pylorus . Osalusel ja võib toota soolestiku bakteriaalne floora toiduga kaasas olevast. Aine milligrammi moodustamiseks vajalik kogus trüptofaan - 60 mg.

Ainevahetus toimub maksas. Nikotiinhape ja selle ainevahetusproduktid erituvad neerude kaudu, suurtes annustes võtmisel eritub aine peamiselt puhtal kujul.

Näidustused kasutamiseks

Nikotiinhappe kasutamise näidustused on järgmised:

hüpo- Ja avitaminoos ebapiisava tarbimise tõttu vitamiin B3 koos toiduga, eranditult parenteraalne toitumine, malabsorptsiooni sündroom (sealhulgas töörikkumiste taustal kõhunääre ), Hartnupi haigus, kiire kaalulangus, maovähendusoperatsioon , seedesüsteemi haigused ( püsiv kõhulahtisus , kaasa arvatud troopiline , tsöliaakia , Crohni tõbi );
suurenenud vajadusega tingimustes vitamiin PP (hepatobiliaarsüsteemi haigused, pikaajaline palavik, pikaajaline stress, kroonilised infektsioonid, rasedus, imetamine, onkoloogilised haigused);
hüperlipideemia (kaasa arvatud triglütserideemia Ja hüperkolesteroleemia );
alajäsemete veresoonte hävitavad haigused (näiteks);
aju isheemilised vereringehäired ;
kuse- ja sapiteede spasm, jäsemete veresooned;
mikroangiopaatia ;
diabeetiline polüneuropaatia ;
hüpohappe gastriit ;
Ja enterokoliit ;
näonärvi neuropaatia ;
troofilised haavandid ja mitteparanevad haavad.

Vastunäidustused

Ravimi mõlema ravimvormi kategoorilised vastunäidustused on tõsised maksafunktsiooni häired, verejooks, ajuverejooks, ülitundlikkus nikotiinhappe suhtes.

Nikotiinhappe tablette ei tohi võtta ka ägenemise perioodil. peptiline haavand ja alla 2-aastased lapsed (nagu skleroosivastane aine ).

Täiendavad vastunäidustused nikotiinhappe määramiseks ampullides on: ateroskleroos , hüperurikeemia , raske arteriaalne hüpertensioon , lapsepõlv.

Kõrvalmõjud

Ravim stimuleerib vabanemist histamiini , millega mõnel juhul võib kaasneda:

nahapunetus (peamiselt keha ja näo ülemine pool) koos põletustunde ja kipitustundega;
hüpotensioon ;
ortostaatiline hüpotensioon (kiire veeni sisenemisega);
suurenenud maomahla sekretsioon;
pearinglus;
verevoolu tunne pähe;
kihelus.

Suurte annuste pikaajalise kasutamisega seotud kõrvaltoimed vitamiin B3 , väljendatakse järgmiselt:

anoreksia ;
düsfunktsioon ja rasvmaks;
oksendamine;
kõhulahtisus ;
seedekanali limaskesta ärritus;
mao limaskesta haavandid (haavandid);
leeliselise fosfataasi, aspartaataminotransferaasi, laktaatdehüdrogenaasi aktiivsuse mööduv tõus;
paresteesia ;
vähenenud glükoositaluvus;
hüperglükeemia .

Nikotiinhappe kasutamise juhised

Nikotiinhappe süstid: kasutusjuhised

Manustamisviis ja annus sõltuvad näidustusest. Kell isheemiline insult Ja pellagra lahust soovitatakse süstida aeglaselt veeni. Kell pellagra samuti on lubatud süstida intramuskulaarselt või subkutaanselt.

Antipellagriline ravi hõlmab ühe- või kahekordset 50 mg intravenoosset või 100 mg intramuskulaarset manustamist. Ravi kestus on 10-15 päeva.

Kell isheemiline insult ravimit manustatakse annuses 10 kuni 50 mg.

Süstid on lubatud teha kolmel viisil:

1 ml 1% lahust lihasesse;
intradermaalselt (vitamiinivajaduse täitmiseks);
veeni, 1-5 ml 1% lahust, mis on eelnevalt lahjendatud 5 ml soolalahuses.

Ravimi V / m ja s / c süstid on üsna valusad ja nendega võib kaasneda põletustunne. Intravenoosne süstimine võib põhjustada naha punetust ja kuumatunnet.

See keha reaktsioon on normaalne. Vastupidi, punetuse puudumine võib viidata teatud vereringeprobleemidele.

Juhised tablettide jaoks

Tablette võetakse pärast sööki.

Profülaktiline annus täiskasvanutele varieerub vahemikus 12,5-25 mg päevas, lastele - 5-25 mg päevas.

Kell pellagra täiskasvanud patsientidele määratakse 100 mg nikotiinhapet 2-4 korda päevas. Kursuse kestus on 2-3 nädalat. Lastele manustatakse ravimit 12,5-50 mg kaks või kolm korda päevas.

Veresoonte kahjustustega aterosklerootiline genees patsientidel soovitatakse võtta 2–4 annust 2–3 grammi vitamiin PP .

Algannus kell düslipideemia - 50 mg päevas ühes annuses. Seejärel, kui ravi ei põhjusta kõrvaltoimeid, suurendatakse manustamissagedust 2-3 korda päevas. Kursuse kestus on ühest kuust. Korduvate kuuride vahel tuleb hoida vaheaegu.

Kõigil muudel juhtudel on päevane annus täiskasvanutele 20 kuni 50, lastele - 12,5 kuni 25 mg. Mõnel juhul võib arst täiskasvanud patsiendi puhul suurendada ööpäevast annust 100 mg-ni. Tablette juuakse olenevalt näidustustest 2 või 3 korda päevas.

Üleannustamine

Ravimi suured annused võivad põhjustada verevoolu ülakehasse ja pähe, seedehäireid ja sügelust.

Üleannustamise korral on näidustatud toetav ravi.

Interaktsioon

N. hape suurendab toimet vasoaktiivsed ravimid (eriti ganglionide blokaatorid), millega võivad kaasneda krambid ortostaatiline hüpotensioon .

Sapphappe sekvestrandid (nt. kolestipool või) vähendada happeliste ravimite biosaadavust, sealhulgas n. hape, seega tuleb ravimit võtta vähemalt üks tund enne või mitte varem kui neli tundi pärast nende ravimite võtmist.

Glükoosisisalduse määramiseks uriinis analüüsimisel võib ravim Benedicti reagendiga (vasksulfaadi lahusega) esile kutsuda valepositiivse reaktsiooni.

N. happel on hüperglükeemiline potentsiaal ja see võib oluliselt vähendada akarboosi aktiivsust, mis võib põhjustada dekompensatsiooni.

Tänu võimele hr. happeline põhjus hüperglükeemia , patsientidel, kellele on määratud ravim kombinatsioonis "+ saksagliptiini " või "metformiin + sitagliptiin ”, peaksite pidevalt jälgima glükeemilise kontrolli parameetreid.

Patsientidel, kes võtavad nadropariini kaltsiumi, on vaja kontrollida hemokoagulatsiooni näitajaid.

N-i samaaegsel kasutamisel. happed ja kombinatsioonid “+”, n. happed ja , n. happed ja võib suurendada riski haigestuda müopaatiad . Kombinatsioon n. happed koos simvastatiin võib ka provotseerida rabdomüolüüs .

Müopaatia Ja rabdomüolüüs on võimalikud ka kombinatsiooni “n. happe lipiidide taset langetavates annustes ja + esetimiib ”.

Arengurisk müopaatiad suureneb ka lipiidide taset langetavate (üle 1 grammi päevas) annuste määramisel n. happed kombinatsioonis . Sel põhjusel ravi Rosuvastatiin tuleks alustada annusega 5 mg päevas.

Kui kasutatakse samaaegselt n. hape vähendab toimet:

glipisiid ;
hüpoglükeemiline toime Gliquidona ;
Lizpro insuliin (kaasa arvatud kahefaasiline);
Metformiin ;
repagliniid ;
hüpnootiline toime .

Ärge segage ühes süstlas. happe ja.

Vaatamata sellele, et n-i samaaegne kasutamine. HMG-CoA reduktaasi inhibiitoritega happed võivad esile kutsuda müopaatia , määrates samal ajal ravimi koos viimase biosaadavuse, samuti n. hape, ei muutu. Seda kombinatsiooni tuleks siiski kasutada ettevaatusega.

Müügitingimused

Retsepti alusel.

Retsept ladina keeles ravimi süstitava vormi jaoks:
Nikotiinhape - ampullid
Rep: Sol. Acidi nicotinici 1% - 1 ml
D.t. d. N 20 ampull.
S. 1 ml/m.

Retsept ladina keeles ravimi tableti kujul:
Rep: Tab. Acidi nicotinici 0,05 g
D.t. d. Nr 20 vahekaardil.
S. 2 tabletti 3 korda päevas pärast sööki (koos pellagra ).

Säilitamistingimused

Hoida toatemperatuuril hästi suletud anumas, kaitstuna päikesevalguse eest. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

Lahenduseks - 5 aastat. Tablettide puhul - 4 aastat.

erijuhised

Mis on PP-vitamiin?

Küsimusele “mis on nikotiinhape” vastab Wikipedia, et see on valge pulbriline aine, lõhnatu ja maitselt kergelt hapukas. Pulber lahustub halvasti külmas vees, etanoolis, eetris ja veidi paremini kuumas vees.

Aine brutovalem on C₆H₅NO₂. See saadi esmakordselt 1867. aastal nikotiini oksüdeerimisel H2CrO4-ga (kroomhape).

B3-vitamiini eelised ja kahju

Puhas vitamiin B3 suudab tugevneda nii palju, et inimorganism omandab loomuliku kaitse Staphylococcus aureuse ja mitmete teiste sama tõsiste viiruste vastu.

Teadlased on kindlad, et väga suured annused võivad isegi peatada HIV-nakkus ja bakteriaalne infektsioon, mille vastu enamik olemasolevaid ravimeid on jõuetud.

Pealegi, vitamiin B3 omab omadusi detoksifitseerija .

Täiskasvanud mehe keha vajab 16–28 mg päevas. vitamiin B3 , naise keha - 14 kuni 20 mg.

Vitamiinide vajadus suureneb intensiivse närvi- ja vaimse aktiivsuse, suurenenud füüsilise koormuse korral, inimestel, kes töötavad kuumas poes, kuumas kliimas ja Kaug-Põhjas, raseduse ja rinnaga toitmise ajal, inimestel, kelle toidus on ülekaalus taimsed valgud. üle loomade (sealhulgas paastuvad inimesed ja vähese valgusisaldusega dieedil olevad inimesed).

Nikotiinhape on vajalik energia vabanemiseks rasvadest ja süsivesikutest, samuti valkude ainevahetuse normaalseks kulgemiseks. See normaliseerib kõhunäärme ja mao tööd ning kuulub ka rakuhingamist tagavate ensüümide hulka.

Vitamiin avaldab soodsat mõju südamele, veresoonkonnale, närvisüsteemile, hoiab tervena suuõõne ja soolte limaskestasid, nahka; osaleb normaalse nägemise tagamisel, alandab kõrget vererõhku ja parandab vereringet.

Selle aine puudumisega organismis kaasneb apaatia, letargia, väsimus, peavalud, peapööritus, naha kuivus ja kahvatus, unetus, ärrituvus, söögiisu ja kehakaalu langus, kõhukinnisus, südamepekslemine, vastupanuvõime langus infektsioonidele.

Kui inimene saab vähem nikotiinhapet, tekib tal haigus pellagra . Esimesed haiguse tunnused on:

sagedane vesine väljaheide (3 või enam korda päevas, ilma vere ja lima lisanditeta);
halb isu, raskustunne maos;
röhitsemine ja kõrvetised;
suu limaskesta punetus;
süljeeritus , põletustunne suus;
huulte turse ja lõhenemine;
keele papillide väljaulatumine punaste täppidega;
sügavate pragude ilmnemine keeles ja punaste laikude ilmnemine näol, kätel, küünarnukkidel ja kaelal;
naha turse (kood võib haiget teha, sügelema, sellele ilmuvad villid);
müra kõrvades;
tugev nõrkus;
peavalu;
roomamise ja tuimuse tunne;
rõhu kõikumised;
kõikuv kõnnak.

Vitamiini liig võib omakorda põhjustada nahalööbeid, sügelust ja minestamist.

B3-vitamiini sisaldavad toidud

Hoiatama hüpovitaminoos RR , on eelistatav kohandada dieeti nii, et dieet sisaldaks vitamiin B3 sisaldavaid tooteid.

Kust nikotiinhapet leidub? Enamik tooteid vitamiin B3 võib leida maksas, munakollases, pärmis, pähklites, kalas, piimas, kanas, rohelistes köögiviljades, lihas, kaunviljades, maapähklites, tatras ja mis tahes muus toidus, mis sisaldab α-aminohape trüptofaan .

Kuumtöötlus ei mõjuta vitamiini kogust.

Miks on nikotiinhapet kosmetoloogias vaja?

Ravimi noorendav toime põhineb nikotiinhappe võimel laiendada vereringesüsteemi perifeerse osa veresooni, suurendada kudede hapnikuga varustatust, suurendada agressiivsete toksiinide ja vabade radikaalide väljavoolu ja eemaldamist naharakkudest.

Selle tulemusena muutub nahk siledamaks, niisutatumaks ning omandab kauni ja ühtlase värvi.

Nikotiinhapet kasutatakse ka juuste kasvatamiseks. Ühe kuuri jaoks on tavaliselt vaja vähemalt 30 ampulli lahusega.

Pärast ampulli avamist kantakse lahus süstlaga väikesesse anumasse, misjärel jaotatakse see sõrmedega (või ilma nõelata süstlaga) üle kogu peanaha: esmalt oimukohtades ja piki juuksepiiri, seejärel mööda vahekohti. . Tavaliselt piisab ühe protseduuri jaoks 1 ml lahusest (see vastab 1 ampulli sisu mahule).

On väga oluline, et juuksed oleksid puhtad, kuna tolmu ja rasva kate takistab ravimi imendumist peanahasse. Enne ravimi kasutamist ei tohi juuste pesemiseks kasutada silikoonidega šampoone, kuna need takistavad ravimi tungimist kudedesse.

Nikotiinhape hävib õhus kiiresti, seetõttu tuleks protseduur läbi viia nii kiiresti kui võimalik. Avatud ampull ei kuulu säilitamisele.

Tavalised reaktsioonid ravimile on kerge põletustunne, roomamistunne, naha punetus ja põletustunne.

Nõgestõbi, lööve, sügelus, peavalud näitavad nikotiinhappe talumatust. Nende sümptomite ilmnemisel peate juukseid pesema ja toote kasutamise lõpetama.

Pärast lahuse täielikku rakendamist loetakse protseduur lõppenuks. Korrake seda iga päev kuu aja jooksul. Ravimit ei ole vaja maha pesta.

Pärast kursuse läbimist märgivad peaaegu kõik tüdrukud juuste kasvu 3 cm.

Nikotiinhappe süstelahus on leidnud rakendust ka tselluliidivastase ravimina. Enne protseduuri lahjendatakse ühe ampulli sisu 3 ml vees. Seejärel niisutatakse saadud lahuses lai side ja tihedalt - kuid mitte tihedalt! - mähkige need probleemsete piirkondadega.

Kõige tõhusamalt võimaldab see meetod vabaneda tselluliidist puusadel ja kõhul, kuna just neid kehapiirkondi on kõige mugavam siduda. Kuid tselluliidi kaotamiseks tuharatel on soovitatav kasutada muid vahendeid.

Sidemed on mähitud toidukilega ja rätikuga (isolatsiooniks). Rätiku asemel võite kasutada tekki või tekki.

Esimese protseduuri kestus ei tohiks ületada 15 minutit. Kui nahk reageerib ravimile hästi ja kõrvaltoimeid ei esine, võib aega tulevikus pikendada.

Ettevaatusabinõud

Tuleb meeles pidada, et nikotiinhappe süstid on valusad.

Ravi ajal on vaja pidevalt jälgida maksafunktsiooni, eriti kui patsiendile on ette nähtud suured annused. vitamiin B3 .

Hepatotoksilisuse vältimiseks on soovitatav lisada patsiendi dieeti piisavas koguses rikkalikke toiduaineid (piim, piimatooted, tatar, kaunviljad, kala) või määrata lipotroopseid ravimeid (sh ravimeid). metioniin ).

Nikotiinhapet, arvestades selle võimet ärritada limaskesta, kasutatakse ettevaatlikult, kui peptiline haavand (remissioonis) ja hüperhappeline gastriit . Kui nendel juhtudel on vaja ravimit välja kirjutada, on suurte annuste võtmine vastunäidustatud.

Seedetrakti limaskesta ärritava toime vähendamiseks on soovitatav juua tablette koos piimaga.

Võimaliku hepatotoksilisuse tõttu suured annused vitamiin B3 vastunäidustatud ka maksahaiguste korral (sh hepatiit ja ) ja diabeet .

Ravimi kasutamine korrigeerimiseks düslipideemia juures diabeet ebapraktiline.

Analoogid

Sünonüümid: Nikotiinhappe viaal , Nikotiinhape-Bufus .

Nikotiinhape: kokkusobivus alkoholiga

Ravim aitab organismist välja viia raskmetalle ja mürgiseid aineid, mistõttu võib seda kasutada nii alkoholi tarvitamisel kui ka nende mürgituse tagajärgede likvideerimiseks.

Nikotiinhape kehakaalu langetamiseks

Nikotiinhape stimuleerib ainevahetusprotsesside kulgu ja just selle omaduse tõttu on otstarbekas kasutada ravimit kehakaalu langetamiseks.

Mõju areneb mitte liigset rasva põletades, vaid kontsentratsiooni tasakaalustades kolesterooli veres ja detoksifitseerivad keha.

Selgemate tulemuste saavutamiseks tuleks tablettide võtmist kombineerida mõistliku füüsilise aktiivsuse, tasakaalustatud toitumise ja piisava vee joomisega. Ainevahetuse võimalikult kiireks kiirendamiseks on kõige parem võtta tabletid kohe pärast sööki.

Tuleb meeles pidada, et kõrge maomahla happesusega inimesed peaksid ravimit võtma sooja piima või mineraalveega.

Nikotiinhape raseduse ajal

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on ravimi suured annused vastunäidustatud.

PP-vitamiin (nikotiinhape) on üks inimesele kõige enam vajalikke vitamiine. See vitamiin on eriti kasulik suitsetajatele, kellel on närvisüsteemi talitlushäired. Kui inimese kehal on PP-vitamiini puudus, võib see olla agressiivne, ärrituv, tormab igas suunas ega suuda rahulikult otsuseid vastu võtta. Ilmselt seetõttu nimetasid arstid nikotiinhapet rahulikkuse vitamiiniks. Kui suitsetajad lõpetavad lühikeseks ajaks oma keha sigarettidest saadava nikotiinhappega täiendamise, muutuvad nad väga ärrituvaks. Sellest tekkis vajadus sigareti järele.

Nikotiinhappe (PP-vitamiini) eelised

Kõik vitamiinid aitavad organismil toidust saadavaid süsivesikuid energiaallikaks (glükoosiks) muuta ning nikotiinhape pole erand. See sisaldub terve naha, juuste, silmade ja hea maksafunktsiooni jaoks vajalike vitamiinide kompleksis. PP-vitamiin aitab ka närvisüsteemil püsida tugevana ja tõhusana.

Nikotiinhape aitab ka kehale – tähelepanu! - vähendada stressi mõju. See pärsib hormoonide tootmist, mida neerupealised toodavad stressi ajal, ning aitab parandada ka vereringet.

Teaduslikud uuringud on näidanud, et niatsiin võib parandada artriidi sümptomeid, sealhulgas suurendada liigeste liikuvust ja vähendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite negatiivset mõju.

Viimaste aastate uuringud on näidanud, et inimestel, kellele arst soovitas kõrgemat nikotiinhappe taset, oli väiksem Alzheimeri tõve tekkerisk.

Teine uuring näitas, et inimesed, kes said toidust ja apteegi toidulisanditest piisavas koguses niatsiini, vähendasid katarakti tekkeriski.

Praegu on käimas teaduslikud uuringud, mis tõestavad, et nikotiinhappe kasutamine võib vähendada selliste tõsiste haiguste riski nagu migreen, pearinglus, depressioon, alkoholisõltuvus ja tubaka suitsetamine.

PP-vitamiini vajadus

PP-vitamiini päevane annus on väike - meestel on see kuni 28 mg ja naistel kuni 20 mg.

PP-vitamiini vormid

Isik, kes võtab nikotiinhapet, peaks teadma, et see eksisteerib kahes vormis: niatsiin ja niatsinomiid. Kui niatsiini kasutada koos C-vitamiiniga, talub inimene külmetust palju kergemini. See on hea vahend immuunsuse tugevdamiseks. Niatsiin on hea, sest seda ei saa keetmisel ega kuivatamisel hävitada, seega saab inimene tarbida töödeldud toite, niatsiini allikaid.

Vastunäidustused

Inimesed, kellel on maksahaigus, neeruhaigus ja maohaavandid, ei tohiks võtta niatsiini toidulisandeid. Diabeedi või sapipõiehaigusega patsiendid peaksid seda tegema ainult hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Lõpetage niatsiini võtmine vähemalt kaks nädalat enne plaanitud operatsiooni.

Niatsiin ja niatsiinamiid võivad histamiini suurenemise tõttu organismis allergiat süvendada.

Madala vererõhuga inimesed ei tohiks võtta niatsiini ega niatsiinamiidi, kuna see alandab vererõhku.

Ärge võtke PP-vitamiini podagraga patsientidel.

Inimesed, kellel on koronaararterite haigus või ebastabiilne stenokardia, ei tohiks niatsiini ilma arsti järelevalveta võtta, kuna suured annused võivad suurendada südame rütmihäirete riski.

PP-vitamiini pikaajaline võtmine võib põhjustada teiste vitamiinide tasakaalu häireid organismis.

PP-vitamiini üleannustamine

Väga suured PP-vitamiini annused võivad olla organismile mürgised. Nikotiinhapet ei tohi võtta rohkem kui soovitatav päevane annus. See võib põhjustada minestamist, nahalööbeid, sügelust, nõrkust, suurtes annustes "halva" kolesterooli sisaldust veres.

Niatsiini suured annused põhjustavad peavalu, peapööritust, nägemise hägustumist. Samuti suureneb maksakahjustuse oht. Lisaks võib nikotiinhape interakteeruda teiste ravimite või vitamiinidega, põhjustades inimesel suurenenud südame- ja veresoonkonnahaiguste riski.

PP-vitamiini võimalikud koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate mõnda neist ravimitest, ärge võtke niatsiini ilma arstiga nõu pidamata.

Tetratsükliini antibiootikumid – niatsiini ei tohi võtta koos tetratsükliiniga, kuna see häirib selle ravimi imendumist ja efektiivsust.

Aspiriin – selle võtmine enne niatsiini võtmist võib vähendada mõlema efektiivsust, mistõttu tuleb mõlemat ravimit võtta ainult arsti järelevalve all.

Antikoagulandid (verevedeldajad) – niatsiin võib muuta nende ravimite toime tugevamaks, suurendades verejooksu riski.

Alfa-blokaatorid (vererõhku alandavad ravimid) – nikotiinhape koostoimes nendega võib vererõhku veelgi alandada.

Kolesterooli alandavad ravimid – nikotiinhape seondub kolesteroolitaset langetavate ravimite komponentidega ja võib muuta need vähem efektiivseks. Sel põhjusel tuleb niatsiini ja sarnaseid ravimeid võtta erinevatel kellaaegadel.

Diabeediravimid – niatsiin võib tõsta veresuhkru taset. Inimesed, kes võtavad insuliini, metformiini, glibenklamiidi, glipisiidi või muid kõrge veresuhkru taseme alandamiseks ravimeid, peaksid vältima niatsiini toidulisandeid.

Isoniasid (INH) – see tuberkuloosiravim võib põhjustada PP-vitamiini puudust.

Seega, enne kui lisate oma dieeti PP-vitamiini, peaksite kindlasti oma arstiga nõu pidama, et teie tervisele kasu oleks, mitte kahju.

PP-vitamiini toiduallikad

Parimad PP-vitamiini toiduallikad on peet, õllepärm, veisemaks, veise neerud, lõhe, mõõkkala, tuunikala, päevalilleseemned, maapähklid. Küpsetised ja teraviljad on niatsiinirikkad. Niatsiini sisaldavad valgurikkad toidud on punane liha, munad ja piimatooted.

Nikotiinhappe kõrgendatud annuseid kasutatakse teatud haigusseisundite raviks ainult arsti retsepti alusel. Niatsiini annust tuleb suurendada aeglaselt 4–6 nädala jooksul ja maoärrituse vältimiseks tuleks seda võtta ka koos toiduga.

PP-vitamiini puudumine

See on vees lahustuv vitamiin ja keha ei säilita seda kaua. Seetõttu võib inimene väga kergesti kogeda PP-vitamiini ehk nikotiinhappe puudust.

Kuid peaksite teadma, et alkoholism on PP-vitamiini puuduse peamine põhjus.

Selle vitamiini kerge puuduse sümptomiteks on seedehäired, väsimus, maohaavandid, oksendamine ja depressioon.

Raske nikotiinhappe puudus võib põhjustada haigusseisundit, mida nimetatakse pellagraks (teatud tüüpi beriberi). Pellagrale on iseloomulik lõhenenud nahk, ketendav nahk, dementsus (dementsus) ja kõhulahtisus. PP-vitamiini vaegus põhjustab ka põletustunnet suus ja paistes erepunast keelt.

| Nikotiinhape

Analoogid (üldised, sünonüümid)

Muid nimesid pole

Retsept (rahvusvaheline)

Rp.: Sol. Ac. nikotiin 1% -1,0
D.t.d. nr 20 ampris.
S. Sisestage IM 1 ml 1 r / d.

farmakoloogiline toime

Vitamiine ja lipiidide taset alandav aine. Organismis muundatakse nikotiinhape nikotiinamiidiks, mis seondub vesinikku kandvate koodihüdrogenaasi I ja II koensüümidega (NAD ja NADP), osaleb rasvade, valkude, aminohapete, puriinide metabolismis, kudede hingamises, glükogenolüüsis ja sünteetilises protsessis. protsessid. Kompenseerib PP-vitamiini (vitamiin B3) defitsiiti, on spetsiifiline pellagrivastane aine (PP-vitamiini avitaminoos). Normaliseerib vere lipoproteiinide kontsentratsiooni; suurtes annustes (suukaudselt 3-4 g / päevas) vähendab üldkolesterooli, LDL, TG kontsentratsiooni, vähendab kolesterooli / fosfolipiidide indeksit, suurendab HDL-i sisaldust, millel on antiaterogeenne toime. Sellel on vasodilateeriv toime väikeste veresoonte (sh aju) tasemel, see parandab mikrotsirkulatsiooni, omab nõrka antikoagulantset toimet (suurendab vere fibrinolüütilist aktiivsust). Hüpokolesteroleemiline toime ilmneb mõne päeva pärast, TG langus - paar tundi pärast manustamist.

Rakendusviis

Täiskasvanutele: Pellagra ennetamiseks täiskasvanutele 15-25 mg / päevas, lastele - 5-20 mg / päevas. Pellagra korral täiskasvanud 100 mg 2-4 korda päevas 15-20 päeva jooksul, parenteraalselt - 10 mg 1-2 korda päevas 10-15 päeva jooksul. Lapsed sees - 5-50 mg 2-3 korda päevas. Muude näidustuste korral täiskasvanutele 20-50 mg (kuni 100 mg), lastele - 5-30 mg 2-3 korda päevas. Isheemilise insuldi korral manustatakse intravenoosselt 10 mg.

Näidustused

Hüpo- ja avitaminoos PP: pellagra
- ebapiisav ja tasakaalustamata toitumine (sealhulgas parenteraalne)
- malabsorptsiooni sündroom (sealhulgas pankrease düsfunktsiooni taustal)
- kiire kaalulangus
- maovähendusoperatsioon
- Hartnupi tõbi (pärilik haigus)
- millega kaasneb teatud aminohapete (sh trüptofaani) imendumise rikkumine
- seedetrakti haigused (gluteeni enteropaatia, püsiv kõhulahtisus, troopiline sprue, Crohni tõbi).
- Keha suurenenud PP-vitamiini vajaduse seisundid: pikaajaline palavik, maksa- ja sapiteede haigused (äge ja krooniline hepatiit, maksatsirroos), hüpertüreoidism, kroonilised infektsioonid, pahaloomulised kasvajad, pikaajaline stress, rasedus (eriti nikotiini ja nikotiini taustal). narkomaania, mitmikrasedus), laktatsiooniperiood.
- Hüperlipideemia, sh. primaarne hüperlipideemia (IIa, IIb, III, IV, V tüübid).
- Ajuvereringe isheemilised häired, jäsemete veresoonte hävitavad haigused (oblitereeriv endarteriit, Raynaud tõbi), jäsemete, sapi- ja kuseteede veresoonte spasmid; diabeetiline polüneuropaatia, mikroangiopaatia.
- Näonärvi neuriit, alahappegastriit, enterokoliit, koliit, mitteparanevad haavad ja troofilised haavandid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus nikotiinhappe suhtes.
- Suukaudseks manustamiseks: mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, alla 2-aastased lapsed (lipiidide taset alandava ainena).
- Parenteraalseks kasutamiseks: raske arteriaalne hüpertensioon, ateroskleroos, podagra, hüperurikeemia, lapsepõlv.

Kõrvalmõjud

Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: näo ja keha ülaosa naha hüpereemia koos kipitus- ja põletustundega, kiire manustamise korral - vererõhu langus, ortostaatiline hüpotensioon, kollaps.
- Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljelt: paresteesia, pearinglus.
- Seedesüsteemist: pikaajalisel kasutamisel - maksa rasvade degeneratsioon.
- Ainevahetuse poolelt: pikaajalisel kasutamisel - hüperurikeemia, glükoositaluvuse langus, AST, LDH, aluselise fosfataasi taseme tõus veres.
- Kohalikud reaktsioonid: valulikkus s / c ja / m süstekohas.
- Muu: allergilised reaktsioonid.

Vabastamise vorm

Süstelahus 10 mg/ml: 1 ml ampull 10 tk.
Süstelahus selge, värvitu vedeliku kujul.
1 ml
nikotiinhape 10 mg
Abiained: naatriumvesinikkarbonaat, süstevesi.
1 ml - ampullid (10) - vaheseintega pappkarbid.

TÄHELEPANU!

Teie vaadataval lehel olev teave on loodud ainult informatiivsel eesmärgil ega propageeri mingil viisil eneseravi. Ressurss on mõeldud tervishoiutöötajatele lisateabe tutvustamiseks teatud ravimite kohta, tõstes seeläbi nende professionaalsuse taset. Ravimi "" kasutamine tõrgeteta näeb ette konsultatsiooni spetsialistiga, samuti tema soovitusi teie valitud ravimi manustamisviisi ja annuse kohta.

Nikotiinhape

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Nikotiinhape

Annustamisvorm

Süstelahus 1%, 1 ml

Ühend

1 ml lahust sisaldab

toimeaine - nikotiinhape 10 mg,

Abiained: naatriumvesinikkarbonaat, süstevesi.

Kirjeldus

Selge, värvitu vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm

lipiidide taset alandavad ravimid. Hüpokolesteroleemilised ja hüpotriglütserideemilised ravimid. Nikotiinhape ja selle derivaadid . Nikotiinhape.

Kood ATXC10AD02

farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Nikotiinhape imendub parenteraalselt manustatuna kiiresti. See jaotub ühtlaselt elundite ja kudede vahel. See inaktiveeritakse peamiselt metüülimise ja vähem konjugatsiooni teel. Osaliselt biotransformeerub maksas N-metüülnikotiinamiidi, metüülpüridoonkarboksamiidide, glükuroniidi ja glütsiiniga kompleksi moodustumisega. Poolväärtusaeg (T1/2) on 45 minutit. Eritub organismist neerude kaudu muutumatul kujul ja metaboliitide kujul. Neerukliirens sõltub nikotiinhappe kontsentratsioonist plasmas ja võib kõrgete plasmakontsentratsioonide korral väheneda. Farmakodünaamika

Nikotiinhappe struktuur on lähedane nikotiinamiidile. Nikotiinhape ja selle amiid mängivad organismi elus olulist rolli: need on proteesilised ensüümide rühmad - kodehüdraas I (difosfopüridiini nukleotiid - NAD) ja kodehüdraas II (trifosfopüridiini nukleotiid - NADP), mis on vesiniku kandjad ja viivad läbi redoksprotsesse. . Kodehüdraas II osaleb ka fosfaadi ülekandes.

Nikotiinhape kompenseerib PP-vitamiini puudust, omab veresooni laiendavat toimet. Osaleb kudede hingamise, rasvade ainevahetuse reguleerimises, alandab üldkolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinide (eriti triglütseriidide) taset.

Näidustused kasutamiseks

pellagra (RR avitaminoosi) ennetamine ja ravi

Kompleksravi osana: jäsemete veresoonte spasmid (oblitereeriv endarteriit, Raynaud tõbi), näonärvi neuriit, ajuvereringe isheemilised häired

Annustamine ja manustamine

Nikotiinhapet manustatakse täiskasvanutele aeglaselt subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Intravenoosseks jet manustamiseks ravimi ühekordne annus lahjendatakse 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, süstitakse vähemalt 5 minutit varem (mitte kiiremini kui 2 mg nikotiinhapet 1 minuti kohta).

Intravenoosseks tilgutamiseks ravimi ühekordne annus lahjendatakse 100-200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, manustamiskiirus on 30-40 tilka minutis.

Subkutaansed ja intramuskulaarsed süstid on valusad.

Pellagra puhul manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt 1% lahust 1 ml 1-2 korda päevas 10-15 päeva jooksul.

Isheemilise tserebrovaskulaarse avarii korral manustatakse intravenoosselt (aeglaselt) 1 ml 1% lahust.

Muude näidustuste korral määratakse subkutaanselt või intramuskulaarselt 10 mg (1 ml) 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul. Infusioonilahusele on võimalik lisada: 10 mg (1 ml) nikotiinhapet 100-200 ml infusioonilahuse kohta.

Suuremad annused intravenoosse manustamise korral: ühekordne - 100 mg (10 ml), iga päev - 300 mg (30 ml).

Kõrvalmõjud

Näo ja keha ülaosa hüpereemia koos tunnetusega

kipitus ja põletustunne (ülitundlikel inimestel)

Urtikaaria, nahalööve, sügelus

Pearinglus, verevoolu tunne pähe, peavalu

Ortostaatiline hüpotensioon, kollaps (kiire intravenoosse manustamisega)

Suurte annuste pikaajalisel kasutamisel

- naha kuivus, eksfoliatiivne dermatiit

paresteesia

hüperurikeemia

hüperpigmentatsioon, hüperkeratoos

vähenenud glükoositaluvus

hüperglükeemia

aspartaataminotransferaasi aktiivsuse mööduv tõus,

laktaatdehüdrogenaas, aluseline fosfataas

- asteenia

- valu subkutaanse ja intramuskulaarse süstimise kohas.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus nikotiinhappe suhtes

Arteriaalse hüpertensiooni rasked vormid

Ateroskleroos (intravenoosseks süstimiseks)

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (staadiumis

ägenemised)

Raske maksafunktsiooni häire: hepatiit, maksatsirroos

Hiljutine müokardiinfarkt

Dekompenseeritud suhkurtõbi

Podagra ja hüperurikeemia

Rasedus, imetamine

Laste vanus kuni 18 aastat

Ravimite koostoimed

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja isoniasiid vähendada trüptofaani muutumist nikotiinhappeks ja seega suurendada vajadust nikotiinhappe järele.

Nikotiinhape vähendab efektiivsust ja toksilisust barbituraadid, tuberkuloosivastased ravimid, sulfoonamiidid. Kasutamisel koos sulfonüüluurea ravimitega võib see tõsta vere glükoosisisaldust, samuti vähendab nikotiinhape neomütsiini toksilisust ning takistab sellest põhjustatud kolesterooli ja kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni langust.

Antibiootikumid võib suurendada nikotiinhappest põhjustatud nahapunetust.

Atsetüülsalitsüülhape vähendab nikotiinhappe toimel tekkiva nahapunetuse mõju.

lovastatiin, pravastatiin kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu ei soovitata seda kombineerida nikotiinhappega.

Kombineerimisel tuleb olla ettevaatlik antihüpertensiivsed ravimid(võib tugevdada hüpotensiivset toimet), antikoagulandid, atsetüülsalitsüülhape(verevalumite tekke ohu tõttu).

Ravim võimendab toimet fibrinolüütilised ained, spasmolüütikumid ja südameglükosiidid, alkoholi toksiline toime maksale.

Mitte segada tiamiinkloriidi lahusega (toimub tiamiini hävimine).

erijuhised

Enne ravimi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Kuna pikaajaline kasutamine võib põhjustada maksa rasvade degeneratsiooni, lisatakse viimase ennetamiseks patsientide dieeti metioniinirikkad toidud või määratakse metioniin, lipoehape. Ravi ajal on vaja jälgida maksafunktsiooni. Ülitundlikkuse ilmnemisel ravimi suhtes (välja arvatud vasodilataatorina kasutamise juhud) võib selle asendada nikotiinamiidiga.

Hoolikalt ravimit kasutatakse ülihappelise gastriidi, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi (väljaspool ägenemise staadiumi) korral.

Ravimi kasutamine võib põhjustada suhkurtõvega patsientide insuliinivajaduse suurenemist. Seda ei saa kasutada düslipideemia korrigeerimiseks suhkurtõvega patsientidel.

Glükoositaluvuse võimaliku vähenemise tõttu on vaja regulaarselt jälgida glükoosisisaldust, samuti kusihappe taset seerumis, mis on tingitud pikaajalisest ravist tuleneva võimaliku suurenemise tõttu.

Hoolikalt on ette nähtud glaukoomi, verejooksu, arteriaalse hüpotensiooni, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse, maksahaiguse ja anamneesis esinenud funktsioonikahjustuse, suhkurtõve, südame rütmihäirete, migreeni, alkoholi kuritarvitamise korral.

Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme

Arvestades ravimi kõrvaltoimeid, tuleb sõidukite juhtimisel ja liikuvate mehhanismidega olla ettevaatlik.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimed südame-veresoonkonna süsteemist - arteriaalne hüpotensioon, peavalu, võimalik teadvusekaotus, pearinglus, verevoolu tunne pähe.

Ravi: ravimite ärajätmine, võõrutusravi, sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti pole.

Väljalaskevorm ja pakend

1 ml neutraalses klaasist ampullides süstla täitmiseks või imporditud või steriilsetes ampullides süstla täitmiseks imporditud, katkestuskoha või murderõngaga.

Iga ampull on märgistatud etiketipaberi või kirjutuspaberiga.

5 või 10 ampulli on pakendatud PVC-kilest ja alumiiniumist või imporditud fooliumist blisterpakendisse.

Piirdepakendid asetatakse kartongist või lainepapist valmistatud kastidesse.

Heakskiidetud juhised meditsiiniliseks kasutamiseks riigi ja vene keeles on lisatud blisterpakenditega rühmapakendisse. Juhiste arv pesastatakse vastavalt kastide või pakendite arvule.