Trihhomoniaasi ravi naistel: ravimite skeem. Tõhusad meetodid trihhomonoosi raviks naistel

Trihhomonoos on sugulisel teel leviv haigus, mida iseloomustavad urogenitaalsüsteemis esinevad põletikulised protsessid. Haiguse tekitaja on Trichomonas vaginalis, nakatumine toimub seksuaalse kontakti kaudu. Sageli esineb see koos gonorröa, klamüüdia, kandidoosi ja mükoplasmaga.

Kui patsient ei saa vajalikku ravi, läheb trihhomoniaas ägedast krooniliseks vormiks. See võib põhjustada viljatust, prostatiiti, tüsistusi raseduse ja sünnituse ajal, mis sageli põhjustab loote nakatumist ja mõnikord ka selle surma.

Trihhomonoosi ravi tunnused

Täielikuks paranemiseks tuleb ravida mõlemat partnerit korraga ning ravi ajal on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast. Ravi viivad läbi venereoloog, günekoloog ja uroloog, seda tuleks läbi viia olenemata haiguse staadiumist. Antikehi toodetakse, kuid see ei tähenda, et te ei saaks uuesti haigeks jääda, kuna antikehade kaitse on üsna madal.

Üks ravikuur kestab tavaliselt 30 päeva. Pärast seda tuleb analüüse korrata ja esialgu tehakse immuunsuse ajutiseks vähendamiseks provokatsioon Pyroginali süstiga. Kui patsient ei ole täielikult paranenud, avastatakse trihhomonasid uuesti määrdumisel.

Provokatsiooni võib tekitada ka muul viisil – alkoholi tarvitades koos vürtsika toiduga, mis samuti alandab kiiresti immuunsust. Kahjuks piisab harva ühest ravikuurist, sel perioodil lähevad trihhomonaadid lihtsalt varjatud vormi (ei paljune ega arene). Nende olemasolu õõnestab aga organismi üldist seisundit ja vähendab immuunsust, mis ähvardab rasedat enneaegse sünnitusega.

Trihhomonaasi täielikuks vabanemiseks võib kuluda poolteist kuni kolm aastat ja seda tingimusel, et mõlemad partnerid läbivad ravi, ei joo alkoholi ega ole seksuaalselt aktiivsed.

Korduvad ravikuurid määrab arst, lähtudes konkreetsest olukorrast, olles uurinud teste. Korduv ravikuur on 14-30 päeva, pärast mida ravi katkestatakse ja tehakse täiendavaid uuringuid. Kui trihhomonoosi esinemine leiab uuesti kinnitust, määratakse uus kuur.

Haigust võib lugeda paranenuks, kui diagnoosimisel ei tuvastata mõlemal partneril trichomonast. Suguelundite mikrofloora normaliseerub, selleks määratakse esmalt laktobatsillide pulgakesi sisaldav vaktsiin. Mõnel juhul kasutatakse immunomoduleerivaid aineid (immuunsuse suurendamiseks).

Kui inimene järgib hoolikalt kõiki arsti ettekirjutusi, möödub haigus täielikult ja selle kestus sõltub otseselt sellest, kui kiiresti pärast haiguse konkreetseid ravimeetmeid võeti. Siiski ei tasu unustada, et korduva haiguse vastu immuunsus ei teki ning partnerite sagedase vahetumisega ei saa välistada ka uuesti nakatumist.

Ravirežiimid

Ravi on kohustuslik kõigile, kellel on diagnoositud Trichomonas, sõltumata sümptomite olemasolust. Ravi määramine on rangelt individuaalne, sõltub vanusest, soost, kaasuvatest haigustest, ravimiallergiatest, varasematest haigustest. Pealegi tuleb absoluutselt õige diagnoosi tegemiseks esmalt läbi viia täielik uuring.

Valesti määratud ravi ei ole mitte ainult ebaefektiivne, vaid võib põhjustada ka põletikulise reaktsiooni kroonilise vormi väljakujunemist, samuti patoloogiliste mikroorganismide resistentsust antibiootikumide suhtes.

Trihhomonoosi on kõige lihtsam ravida ägedas vormis, kroonilisele staadiumile üleminekul on ravi pikem ja raskem. Rasedatel on ravi ette nähtud alles neljandast kuust.

Praeguseks on metronidasooliga välja töötatud mitu ravirežiimi:

Selle ravimi individuaalse talumatuse korral on ette nähtud järgmised ravimid:

1. Tinidasooli ja Ornidasooli tabletid 2 korda päevas 7 päeva jooksul.
2. Nitasool (Aminitrosool) - ravim on saadaval tablettide, aerosoolide ja vaginaalsete ravimküünalde kujul. Tabletid - 3 korda päevas, kestus - 2 nädalat. Vaginaalseid ravimküünlaid ja aerosoole kasutatakse iga 12 tunni järel ning pärast kasutamist peab patsient pool tundi lamama. Selle skeemi järgi ravi kestab 90 päeva koos menstruatsiooniaegsete pausidega.
3. Osarsoli (Acetarsol, Vaginal, Spirocid) kasutatakse 2 korda päevas 20 päeva jooksul.
4. Furazolidoon - 3 korda, 2 tabletti kolm päeva.

Mõnikord on ette nähtud raviskeem Klion-D-ga, mis sisaldab mikonasooli ja metronidasooli. See ravim on osutunud väga tõhusaks urogenitaalsüsteemi seen- ja bakteriaalsete infektsioonide ravis. Suposiidid sisestatakse tuppe, 1 tükk korraga, enne magamaminekut 10 päeva jooksul.

Ravirežiimi valimisel pidage kindlasti nõu oma arstiga ja järgige rangelt juhiseid. Kasutatakse ka kompleksset ravi Trichomonasi vastaste ravimitega.

Kohalik ravi

Tüsistuste ja trihhomonoosi kroonilise vormi esinemisel määratakse sümptomaatilised ravimid koos salvide ja geelidega. Kui haigus esineb koos teiste infektsioonidega (klamüüdia, gonokokk, candida, ureplasma), lisandub ka antibiootikumravi.

Kohaliku ravi kasutamine on vajalik, kui metronidasool on vastunäidustatud või kui patsient ei talu seda. Vastunäidustused on kõrvalekalded närvisüsteemis ja vere hüübimine.

Naistel soovitatakse teha salvei ja kummeli ürtide tinktuure douchinguks, tampoonid ja vannid. Mehed peavad ureetrasse süstima hõbenitraadi (0,5 ml lahust poole liitri vee kohta) või etakridiinlaktaadi lahust (0,5 ml lahust liitri vee kohta). Vesi tuleb keeta.

1% mefenaamhappe ja Betadine suposiitide kasutamine on osutunud üsna tõhusaks. Tüsistuste puudumisel on ette nähtud antiprotoossed ravimid - neil on Trichomonasele kahjulik mõju. Antibakteriaalse ravi korral on düsbioosi vältimiseks vaja taastada tupe mikrofloora. Selleks on soovitatav kasutada Acylact, Ginolact, Vagilak, Gynoflor.

Immunoteraapia ja kodune ravi

Immunoteraapiat kasutatakse haiguse kroonilises staadiumis või Trichomonas'e resistentsuse korral ravimitele. Solcotrichovac on surnud laktobatsillidest valmistatud vaktsiin, mis soodustab Trichomonase antikehade tootmist, suurendades antibakteriaalsete ainete efektiivsust. Iga 14 päeva järel tehakse kolm süsti, mis tagab kaitse aastaks.

Mittespetsiifiline immunoteraapia:

1. Pyrogenali kasutamine immuunsüsteemi aktiveerimiseks.
2. Autohemoteraapia on patsiendi enda veenist võetud vere manustamine.
3. Laktoteraapiat iseloomustab steriliseeritud piima intramuskulaarne või subkutaanne manustamine.
4. Ülikõrgsagedusravi.
5. Terapeutiliste ravimite elektroforees läbi tupe elektroodi.

Pärast arsti nõusolekut saate põhiravi täiendada traditsioonilise meditsiiniga. Järgmisi retsepte peetakse tõhusaks:

Kui teil on trihhomonoos, ei tohiks te meeleheitesse langeda, sest haigust saab ravida; peamine on mitte ise ravida, vaid rangelt järgida arsti juhiseid ja soovitusi.

Haiguse põhjustaja kipub kõige aktiivsemalt avalduma õiglasema soo esindajate kehas ja provotseerima ebameeldivate sümptomite ilmnemist - vahune eritis, sügelus, valulik urineerimine. Trichomonas kipub suhtlema teiste bakteriaalsete infektsioonidega. Paljud bakterid "peidavad" oma rakkudes ravimite mõju eest.

Trihhomonoosi ägenemiste või kroonilisuse tekkimisel on lisaks pillide võtmisele soovitatav määrata patsiendile IV ja süstid. Samuti hõlmab mõlema haiguse vormi ravi:

• Vaginaalsete tablettide, pallide ja kreemide kasutamine.
• Douching antimikroobsete lahustega.
• Immunokorrektsiooni ravimite väljakirjutamine.
• Samaaegsete infektsioonide kõrvaldamine.

Viimane etapp on tupe ja soolestiku mikrofloora normaliseerimine.

Trihhomoniaasi puhul on esmavaliku ravimid sageli antiprotoossed ja antimikroobsed ained nitroimidasoolide rühmast. Allolev tabel näitab kõige populaarsemaid tooteid ja nende praeguseid hindu.

Juhtudel, kui tuvastatakse nitroimidasoolide individuaalne talumatus, määravad spetsialistid alternatiivseid trihhomooniavastaseid ravimeid.

Ravi viiakse läbi aminitrasooli, tricholavaali, makmirori, eflorani, atricaani, tiberaali, furazolidooni, doksütsükliiniga.

Ravirežiimid

Selle haiguse raviks täiskasvanud patsientidel on üldtunnustatud raviskeem.

Trihhomonoosi põhiravi naistele, ravimitele ja raviskeemile lisanduvad sageli vaginaalseks manustamiseks mõeldud ainete (Metrogili geel, metronidasooli kreem, Klion-D 100 tabletid), immunomoduleerivate ainete, hepatoprotektorite (Legalon), tupe niisutamise ja emakakaela piirkond koos antiseptiliste ainetega 2-3-päevase intervalliga (teiste infektsioonide samaaegse tuvastamise korral). Haiguse ägeda vormi kiireks ravimiseks soovitavad paljud eksperdid võtta ravimeid, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust, suurendavad Trichomonas-vastase ravi efektiivsust ja ensümaatilisi ravimeid.

Lisaks peate järgima spetsialisti soovitusi seksuaalelu, õige toitumise ja isikliku hügieeni kohta. Raviperioodi jooksul muutub haigusega tõhusa võitluse eelduseks täielik alkoholist loobumine.

Kui kaua ravitakse naistel trihhomonoosi?

Ravi kestuse määrab eelkõige haiguse vorm ja staadium. Kui patsiendil on värske trikhomonaasi infektsioon, võib ravimteraapia kestus olla 2 nädalat kuni 2 kuud. See periood varieerub sageli ja selle määrab patoloogia vorm, mis võib olla äge, alaäge või äge (kipub välistegurite mõjul halvenema - alkoholi joomine, rasvane toit jne).

Võitlus kroonilise trihhomoniaasi vastu võtab üldiselt kauem aega ja hõlmab sageli mitut ravikuuri. Trihhomonaasi kandmiseks on vaja välja kirjutada ka tõhusad ravimid, mille puhul infektsioon ei avaldu, kuid on laboratoorsete meetoditega tuvastatav. Haigus loetakse paranenuks, kui pärast täielikku ravikuuri näitavad uuringutulemused trihhomonaaside puudumist ja tupe mikrofloora koostis on normaalne.

Igasugune trihhomonoosi vorm nõuab mõlema seksuaalpartneri samaaegset ravi ja kontrolltestide läbimist nädal pärast viimaste ravimiannuste võtmist.

Uuringut korratakse veel 8 nädala pärast, pärast mida peate iga 3 kuu järel arsti juures käima, et välistada võimalik ägenemine.

Võitlus kroonilise vormiga

Kroonilist trihhomonoosi iseloomustab pikk kulg ja perioodilised ägenemised. See haigusvorm areneb järgmistel juhtudel:

• kui haigust eiratakse ja ravi puudub;
• kõigi raviarsti soovituste täitmata jätmise tõttu;
• antibiootikumravi mittetäieliku kuuri tõttu.

Patoloogia kroonilise vormi raviskeem on järgmine:

Terapeutiline kursus hõlmab lisaks põhiravimitele ka kohalike antiseptikumide ja vaginaalsete ravimküünalde kasutamist. Sageli kasutatakse mittespetsiifilist ravi - autohemoteraapiat, laktoteraapiat, apiteraapiat, UHF-i. Kohalikuks manustamiseks ja vaginaalseks elektroforeesiks kasutataval mesi või kaaliumorotaadil on väljendunud terapeutiline toime. Sellise ravi kestus on 25 kuni 30 päeva.

Haiguse kroonilise vormi ja pidevate ägenemiste korral võib soovitada spetsiaalse vaktsiini (solkotrichovac) intravenoosset manustamist.

Seda ravimit määratakse intramuskulaarselt annuses 0,5 ml. Plaanis on teha 3 süsti, mille vahel on vaja hoida 2-nädalast intervalli. 1 aasta pärast tehakse uus süst.

Ravi raseduse ajal

Rasedus seab trihhomoniaasi diagnoosimisel tugevatoimeliste ravimite kasutamisele teatud piirangud. Raseduse esimesel trimestril on antibiootikumid täielikult vastunäidustatud. Selliste ravimite võtmine võib kahjustada areneva loote erinevaid organeid ja süsteeme. Selles etapis on kõige ohutum ravimeede tupe ja ureetra igapäevane töötlemine antiseptiliste ainetega (kaaliumpermanganaadi lahus, briljantrohelise 4% vesilahus).

Järgmised rasedustrimesterid võimaldavad teil raviskeemi laiendada. Sel perioodil määratakse rasedatele tablettidena üks järgmistest ravimitest:

1. Metronidasool (ühekordne annus 2 g).
2. Ornidasool (ühekordne kasutamine 1,5 g öösel).
3. Tinidsool (üks annus 2 g enne magamaminekut).

Raviskeem sisaldab metronidasooliga vaginaalseid ravimküünlaid (1 ühik enne magamaminekut 1 nädala jooksul), paikselt manustatavaid proistotsiidseid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Raseduse ja imetamise viimased nädalad on metronidasooli ja tinidasooli võtmise vastunäidustuseks, kuna sel perioodil suureneb oluliselt nende ravimite negatiivse mõju oht lapse kehale.

Trihhomonoosi ravimküünlad

Naiste trikhomoniaasi ravis kasutatakse järgmist tüüpi vaginaalseid suposiite:

• tinidasool;
• metronidasool;
• neotrisool;
• McMiror;
• terzhinan;
• osarbon;
• ornidasool.

Tinidasool tuleb sisestada tuppe, 1 suposiit kaks korda päevas. Ravim on vastunäidustatud raseduse mis tahes etapis ja imetamise perioodil, kesknärvisüsteemi aktiivsete haiguste ja vereringehäirete korral.

Metronidasool on võrdselt efektiivne haiguse ägedate ja krooniliste vormide korral. Ravimit süstitakse tuppe kaks korda päevas, seejärel peab patsient võtma horisontaalasendi, et ravim jaotuks ühtlaselt mööda tupe seinu.

Enne neotrisooli kasutamist tuleb küünalt niisutada soojas keedetud vees. Ravimit kasutatakse üks kord päevas, õhtul. Ravimit tuleb kasutada iga päev, sealhulgas menstruatsiooni ajal.

Suposiitides olevat Macmirorit kasutatakse üks kord õhtul. Suposiit sisestatakse tuppe vahetult enne magamaminekut. Enne ravimi kasutamist ei tohi seebilahusega loputada.

Suposiidid Terzhinan, Osarbon ja Ornidazole on näidustatud ka ühekordseks kasutamiseks õhtul. Suposiitide ravi maksimaalne kestus on 5-14 päeva.

Nende ravimitega ravi ajal on vaja hoiduda alkoholi joomisest. Kursuse alguses ja pärast selle lõppu soovitatakse patsientidel teha vereanalüüsid.

Rahvapäraste abinõude kasutamine

Põhiravi tugevdamist soodustab rahvapäraste ravimite kasutamine. Ägeda trihhomonoosi korral võivad nad kiirendada taastumist ja kroonilises vormis vabaneda sagedastest ägenemistest.

Kodus on kõige tõhusamad:

1. Douching ürdisegudega (saialill, vereurmarohi, sireliõied) või aaloemahlaga.
2. Tupe ravi astelpajuõliga.
3. Immuunsüsteemi ergutavate ravimjookide allaneelamine (soojas vees lahustatud mesi või kalmusejuurte infusioon).
4. Istumisvannid salvei ja kummeliga.
5. Glütseriiniga vahekorras 1:20 segatud küüslaugumahlaga tampoonide sisestamine tuppe.
6. Välissuguelundite pesemine mädarõika tinktuuriga.

Rahvapäraste meetoditega võitlemisel Trichomonasiga ei ole suurt vastunäidustuste loendit, kuid see nõuab märkimisväärset aega.

Sageli muutub see aktuaalseks, kui esineb allergia ravimite suhtes.

Tüsistused pärast trihhomoniaasi ravi

Mõnel juhul hakkab patsienti pärast ravikuuri (või mitme korduva) läbimist häirima ebatüüpiline tupest väljumine. Selliseid nähtusi seostatakse sageli järgmistega:

• kasutatud raviskeemi ebapiisav efektiivsus;
• patsiendi seksuaalpartneri ravimite võtmisest keeldumine ja uuesti nakatumine;
• tupe ja soolestiku mikrofloora rikkumine.

Esimesel ja teisel juhul kõrvaldatakse probleem tõhusa ravi määramisega mõlemale seksuaalpartnerile. Tasakaalu taastamiseks tupes ja sooltes soovitatakse selliseid ravimeid nagu Vaginorm, Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Hexicon, Acylact, Vagilak, Gynoflor.

Trihhomonoosi teine ​​tüsistus võib olla põiepõletik, mis väljendub põiepõletikuna. See patoloogia esineb mõlemast soost, kuid lühema ureetra tõttu domineerib see naistel.

Tüsistuste riski minimeerimiseks tuleb trihhomonoosi ravi läbi viia juba esimeste haigusnähtude ilmnemisel. Oluline on välistada ravimite kontrollimatu kasutamine ja läbi viia ravi arsti järelevalve all.

Haiguste ennetamine

Trihhomoniaasi ennetamine poolel elanikkonnast tähendab:

1. Tõhusate rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorra ajal ja regulaarne seksuaalpartner.
2. Juhuslike intiimsuhete välistamine.
3. Igapäevane isiklik hügieen, kasutades kvaliteetseid hooldustooteid.
4. Toitev dieet, mis sisaldab vitamiinide, mineraalide ja kiudaineterikkaid toite.
5. Õige ajajaotus tegevuseks ja puhkamiseks päeva jooksul.
6. Immuunsüsteemi tugevdamine ja mõõdukas treening.

Ennetavad meetmed hõlmavad ka günekoloogi läbivaatusi (kaks-kolm korda aasta jooksul), arstlikku läbivaatust urogenitaalse trihhomonoosiga patsientide tuvastamiseks ning nakatunud inimese kõigi seksuaalpartnerite kaasamist ravisse. Kui urogenitaalsüsteemis ilmnevad häired või kõrvalekalded, on oluline vältida ravimite iseseisvat valimist ja pöörduda spetsialisti poole.

Mis on trihhomoniaas (trihhomonoos)

Trihhomonoos (trihhomonoos)- sugulisel teel leviv haigus, mis väljendub urogenitaalsüsteemi erinevate osade keerulistes põletikulistes kahjustustes.

Haiguse trikhomoniaasi rahvusvaheline nimetus: trihhomonoos, trihhomonoos

Mis põhjustab trihhomonoosi (trihhomonoosi)

Trichomonas vaginalis kuulub algloomade kuningriiki, Flagella klassi, Trichomonadidae perekonda Trichomonas.

Trihhomonasid on kolme tüüpi: suukaudne, soole ja vaginaalne (suguelundite). Suu- ja sooletrihhomonasid peetakse saprofüütideks st. mikroorganismid, mis ei too kaasa erinevate haiguste teket, patogeensed (viivad haiguseni) on ainult vaginaalne Trichomonas, millel on 3 eksisteerimisvormi: lipuline, amoeboidne ja ümar (väikesed vormid); On olemas ka Trichomonase ebatüüpiline (tsüstiline) vorm, kuigi paljud teadlased seda ei tunnista. Tsüstilised ja ümarad vormid on kõige raskemini ravitavad ning amööboidne vorm on kõige agressiivsem.

Trihhomoniaasi edasikandumise viisid

Reeglina nakatub Trichomonas seksuaalse kontakti kaudu. Siiski ei saa välistada nakatumist Trichomonasega saastunud esemete – käterätikud, pesulapid, sanitaartehnika, meditsiiniinstrumendid – kaudu. Nakatumine on võimalik ka lähedase, mitteseksuaalse kontakti kaudu. Lapsed võivad nakatuda sünnituse ajal, kui nad läbivad haige ema sünnitusteid.

Patogenees (mis juhtub?) Trihhomonoosi (trihhomoniaasi) ajal

Trihhomonoos, mis põhjustab kroonilist põletikku, põhjustab kolpiiti, vulvovaginiiti, tservitsiiti ja uretriiti. Haigus vähendab oluliselt naiste elukvaliteeti ning häirib seksuaal- ja menstruaalfunktsioone. Trihhomonoos soodustab sageli segainfektsioone, eriti kombinatsioonis gonokokkidega. Mikroorganismide jääkproduktid põhjustavad toksilist mõju peremeesorganismi kudedele. Soodustada teiste patogeenide tungimist aluskudedesse.

Tihe interaktsioon bakterite ja aktiivse motoorikaga Trichomonas'e vahel on väga praktilise tähtsusega, kuna patogeensete mikroorganismide absorbeerimisel võivad Trichomonas olla nakkuse juhid reproduktiivsüsteemi ülemistes osades ja isegi kõhuõõnes.

Kaasaegsed uuringud viitavad otsese ja kaudse seose olemasolule viljatuse ja suguelundite Trichomonas infektsiooni vahel.

Trichomonase infektsioon põhjustab sagedamini ja järjekindlalt meeste viljatust, mis on seotud spermatosoidide liikuvuse ja elujõulisuse muutustega.

Trihhomoniaasi (trihhomonoosi) sümptomid

Nakatumine toimub 2/3 juhtudest abieluvälise seksi kaudu. Naistel on esimeseks tunnuseks rohke, vedel, sageli vahutav kollakas leukorröa, sageli ebameeldiva lõhnaga. Mõnel on näiteks vanemas eas pärast seksuaalvahekorda verega segunenud voolus. Söövitav leukorröa soodustab valu suguelundite ja tupe piirkonnas ning põhjustab sügelust ja põletustunnet. Valu võib ilmneda alakõhus, nimmepiirkonnas, urineerimisel, seksuaalvahekorras, nii tugev, et seksuaalvahekord muutub võimatuks. Mõnel juhul täheldatakse häbememokadel valusaid pindmisi haavandeid. See juhtub, et nakkus levib emakakaelale, põhjustades erosiooni ja põletikku. Naised hakkavad kogema valu urineerimisel ja põletustunnet pärast seda. Protsessi edasise edenemisega on võimalik emaka limaskesta äge põletik: alakõhus ilmneb valu, intensiivistub leukorröa, sageli seguneb verega ja menstruaaltsükkel on häiritud. Kui Trichomonas tungib emaka lisanditesse, tekib torude ja munandite kahjustus, mis võib viia viljatuseni. Sageli on trihhomonoos asümptomaatiline, patsientidele märkamatu. Raseduse ajal, pärast sünnitust või aborti, külmetust, liigset seksuaalset aktiivsust või alkoholi tarvitamist võib trihhomonoosi varjatud vorm ägeneda.

Trihhomonoos meestel

Meestel algab haigus sügeluse, kõditamise, põletuse ja mõnikord ka valuga urineerimisel. Ureetrast ilmub eritis, mis võib olla läbipaistev või hallikasvalge, väga harva vahutav. Mõnikord näevad nad välja suure läbipaistva sfäärilise tilga, justkui veereksid välja ureetra välisavast, mille huuled on paistes ja põletikulised. Trichomonase uretriidi varjatud vormiga kurdavad patsiendid ebajärjekindlat, nappi eritist kusitist ja seejärel alles hommikul tilga kujul (Prantsuse venereoloogid nimetasid seda "tere hommikuks").

Ebameeldivad aistingud urineerimisel intensiivistuvad pärast alkohoolsete jookide ja vürtsikute toitude joomist. Ebamugavustunne võib levida peenise pea, munandikotti, kõhukelme, pärasoole ja nimmepiirkonda. Sageli ravivad selliseid patsiente pikka aega ja ebaõnnestunult neuroloogid radikuliiti.

Trihhomonoos võib meestel tekitada tüsistusi: peenisepea läheb punaseks, eesnahk paisub, seejärel tekivad peenisele haavad, marrastused, vahel ka haavandid. Fimoosi korral omandab peenis suurenedes pirni kuju ja muutub valusaks. Turse tõttu muutub selle pea eksponeerimine võimatuks. Võimalik on trichomonas epididümiit, mis esineb 7-15% patsientidest. Mõnel neist on palavik, valu munandikotti ja munandit. Trihhomonoosi tüsistus on eesnäärme põletik – prostatiit. Samas ei pruugi mees ise aastaid midagi tunda, ei kahtlustagi, et on haige, vaid nakatab naisi seksuaalvahekorras. Mõnikord tunnevad prostatiidiga patsiendid päraku raskustunnet ja tuima survet, sügelust selles ja kusiti, valu kõhukelmes. Nägemine ja orgasm on sageli nõrgenenud ning tekib enneaegne ejakulatsioon.

Trichomonase põiepõletikuga on patsiendid sunnitud urineerima iga 15-30 minuti järel. Urineerimisega kaasneb terav valu ja mõne tilga vere vabanemine. Lapsed nakatuvad trihhomoniaasi tavaliselt täiskasvanutelt seksuaalse kontakti kaudu. Umbes 32%-l neist tekib kusiti põletik – uretriit, mis võib põhjustada valulikku urineerimist.

Trihhomonoos naistel

Tüdrukutel esineb väikeste ja suurte häbememokkade ning neitsinaha turse ja punetus, välissuguelundite sügelus ja põletustunne, tupest voolab kollane mädane eritis.

Milliseid tüsistusi võib trihhomonoos põhjustada?

Varem alahinnati selle haiguse ohtu. Nüüdseks on tõestatud, et trihhomonoos suurendab enneaegse sünnituse ja lootevee enneaegse rebenemise riski. Meestel võib see põhjustada prostatiiti.

Trihhomonoosi (trihhomonoosi) diagnoos

Trihhomonoosi diagnoos seisneb vaginaalsete trihhomonaaside bakterioloogilises tuvastamises pärast määrde Gram-värvimist või natiivsetes (värsketes) preparaatides. Natiivsete preparaatide uurimine Trichomonas'e esinemise suhtes on väga lihtne: alusklaasile kantakse isotooniline lahus, lisatakse värske tilk tupest, seejärel uuritakse preparaati mikroskoobi all. Kuid selle diagnostilise meetodi abil ei ole alati võimalik trichomonast kohe tuvastada, seetõttu tuleb uuringut läbi viia korduvalt.

Kaasaegne meetod trikhomonaasi tuvastamiseks kehas on geneetiliste markerite otsimine, kasutades selleks polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) .

Trihhomonoosi (trihhomonoosi) ravi

Trihhomonoosi ravimisel tuleb järgida järgmisi põhimõtteid:

- trihhomonoosi ravi viiakse läbi samaaegselt patsiendi ja tema abikaasa (seksuaalpartner) jaoks;

- trikhomoniaasi ravi ajal on seksuaalne tegevus keelatud;

— kõrvaldada organismi vastupanuvõimet vähendavad tegurid (kaasuvad haigused), hüpovitaminoos jne;

- kasutada Trichomonasi-vastaseid ravimeid üldiste ja kohalike hügieeniprotseduuride taustal.

Ravile alluvad kõik trikhomonoosi vormid (sealhulgas trihhomonaasi kandmine), samuti põletikuliste protsessidega patsiendid, kellel trihhomonaasi ei tuvastata, kuid need patogeenid on tuvastatud nende abikaasal (partneril). Kõige tõhusamad trihhomonaasivastased ravimid on metronidasool (flagyl, trichopolum) ja facigin (tinidasool). Värske trihhomonoosi korral kasutatakse metronidasooli raviks vastavalt järgmisele skeemile: esimesel ravipäeval 0,5 g 2 korda päevas, teisel päeval - 0,25 g 3 korda päevas, järgmisel 4 päeval - 0,25 g 2 korda päevas. päevas. Fasigin (tinidasool) määratakse suu kaudu pärast sööki ühekordse annusena 2000 mg (4 tabletti, igaüks 500 mg). On veel üks meetod: fascigin on ette nähtud 150 mg 2 korda päevas 7 päeva jooksul. Ülaltoodud ravimeetodid metronidasooli ja fasciginiga ei ole näidustatud närvi- ja vereloomesüsteemide haiguste, raseduse ja imetamise ajal (läbi platsenta ja rinnapiima), samuti maksahaiguste korral. Sellistel juhtudel kasutatakse teisi trikhomonaasivastaseid ravimeid: trihhomonatsiidi ja nitasooli, kuigi need on vähem tõhusad. Trihhomonatsiidi kasutatakse suukaudselt (0,3 g päevas 2-3 annusena 3-5 päeva jooksul) ja paikselt (0,05 g ravimi suposiit 10 päeva jooksul); nitasooli (trihhotsiidi) kasutatakse suposiitide kujul (0,12 g ravimit), manustatakse tuppe 2 korda päevas ja 1 tablett (0,1 g) suu kaudu 3 korda päevas. Samuti on soovitatav kasutada (pärast douchingut) 2,5% nitasooli suspensioonis leotatud tampoone.

Trihhomoniaasi raviks kasutatakse lokaalselt ka tupetablette Terzhi-nan, 1 tablett päevas 10 päeva jooksul või Kleon-D, 1 tablett päevas 7 päeva jooksul.

Trihhomonoosi ravi jälgitakse 2-3 menstruaaltsükli jooksul. Kui pärast menstruatsiooni lõppu pole materjalis (erinevatest fookustest) trihhomonasid, tuleb ravi lugeda edukaks. Mõnedel naistel jätkuvad leukorröa ja muud sümptomid pärast trihhomonaasi kadumist. Sellistel juhtudel on soovitatav ravi mittespetsiifilise kolpiidi raviks.

Trihhomonoosi (trihhomonoosi) ennetamine

Vaja on uurida ja haiguse avastamisel (trihhomonoosi tunnused) ravida kõiki isikuid, kes on olnud seksuaalses kontaktis trikhomoniaasi haigega. Samuti on vaja tüdrukuid uurida, kui kas või üks vanematest haigestub.

Kondoomi kasutamine on kõige usaldusväärsem meetod nii trihhomonoosi kui ka teiste sugulisel teel levivate haiguste ennetamiseks.

Trihhomonoosiga puudub immuunsus ja hooletuse korral on võimalikud korduvad trihhomonoosi infektsioonid.

Pärast seksuaalvahekorda ilma kondoomita tuleb kohe urineerida ja pesta välissuguelundeid sooja vee ja seebiga (soovitavalt majapidamisseebiga). 2 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda kasutatakse ennetamiseks spetsiaalseid antiseptikume lahuste kujul - gibitan, cidipol, miramistin ja teised. Kuid ärge unustage, et need abinõud ei ole 100% tõhusad ja see väheneb, kui seksuaalvahekorrast kuluv aeg pikeneb.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on trihhomonoos (trihhomonoos)

Trihhomoniaasi sümptomid ja ravi

Trihhomonoos on sugulisel teel leviv haigus. Erinevalt teistest sugulisel teel levivatest haigustest võivad trihhomonoosi tekitajad elada niiskes keskkonnas kuni 20 tundi. See tekitab ebaolulise (kuid siiski reaalselt eksisteeriva) ohu trihhomonoosi nakatumiseks igapäevaste vahenditega – näiteks vannis. Seetõttu on väga kasulik teada, mis haigus on, selle sümptomid, ravi ja ennetamine.

Trihhomoniaasi sümptomid

Tavaliselt kulub 1-4 nädalat, enne kui haigus avaldub. Trihhomonoosi põdevatel naistel tekib tupest kollane eritis. ebameeldiva mäda kala lõhnaga. Välissuguelundid on ärritunud, valu tekib urineerimisel ja seksuaalvahekorras. Urogenitaalsüsteemi sattudes põhjustavad Trichomonas mitmesuguseid haigusi, näiteks Trichomonas colpitis - tupepõletik. Võib tekkida häbeme ja ureetra põletik.

Meestel esineb trihhomonoos kõige sagedamini ilma sümptomiteta, nii et mees võib nakatada mitut naist, isegi kahtlustamata, et ta ise on haige. Kuid juhtub ka seda, et Trichomonas siseneb eesnäärmesse. ja siis tekib urineerimisel valu ja põletustunne, sagedane urineerimistung, valu kusitis ejakulatsiooni ajal, erektsiooni nõrgenemine. Kui trihhomonaasid sisenevad ureetrasse, tekib mehel äge uretriit. Seda iseloomustab rohke eritis kusitist, valu pärast urineerimist ja seksuaalvahekorda. Ilma ravita muutub uretriit krooniliseks 1-2 nädala jooksul ja võib püsida aastaid. Kuid sagedamini sisenevad Trichomonas urogenitaalsüsteemi ülemisse ossa ja põhjustavad prostatiidi arengut. Trihhomonoosiga prostatiit põhjustab seksuaalfunktsiooni vähenemist, ärrituvust ja seljavalu. peavalud, töövõime langus, mälu nõrgenemine.

Nii trihhomonoosi põdevatel meestel kui naistel võivad suguelunditel tekkida haavandid. Mõnikord näevad need haavandid välja nagu chancre, süüfilise haavand ja muudel juhtudel on haavanditel pehmed servad ja haavandi põhjas on mäda. Haavandite ilmnemisega kaasneb sageli kubeme lümfisõlmede suurenemine.

Trihhomoniaasi diagnoosimine

Naistelt võetakse tupeäige ja uuritakse seda mikroskoobi all – tulemuse saab teada 20 minutiga. Kui äigemikroskoopia ei õnnestu, tehakse otsene immunofluorestsents (DIF) või külv. Külv – määrdumise asetamine bakteritele soodsasse keskkonda. 2-3 päeva pärast Trichomonas (kui neid on) paljuneb ja külvi tulemus on positiivne. Meestel võetakse analüüsimiseks määrd ureetrast ja eesnäärme sekreedist.

MirSovetov soovib rõhutada, et seda haigust ei ole alati võimalik esmakordselt tuvastada ja ainult kõigi nende protseduuride kordamine võimaldab diagnoosida trihhomonoosi.

Trihhomoniaasi ravi

Trihhomonoosi ravi kestab umbes 1 kuu. Efektiivseks raviks peavad mõlemad partnerid läbima ravi üheaegselt. Loomulikult on ravi ajal seksuaalvahekord nii meestel kui naistel keelatud.

Trichopolum (metronidasool), Nimorazole, Tinidazole, Tiberal on Trichomonase vastu tõhusad. Te peate võtma ravimeid nii palju, kui arst määrab. Tihti juhtub, et pärast mitmepäevast ravi kaovad trihhomonoosi sümptomid ja patsient arvab, et on juba terveks saanud ja lõpetab ravimi võtmise. Kuid kahjuks on haigus tagasi tulemas. Sümptomite mahasurumisest ei piisa, ravimite pikaajaline kasutamine mitte ainult ei normaliseeri patsiendi seisundit, vaid tapab ka trihhomonaasi. Naistele on ette nähtud ka vaginaalsed ravimküünlad - pimafutsiin, Klion-D, Flagyl, Ginalgin.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud multivitamiinid (undevit, gendevit, complivit, tähestik, vitrum, centrum ja teised) ja immunostimuleerivad ained.

Pärast seda, kui trikhomoniaasi põdeva paari kuuajaline ravikuuri trihhomonoosivastaste ravimitega on vaja jälgida ja analüüse korrata. Naistel tuleb regulaarselt käia kordusvisiite günekoloogi juurde kolme kuu jooksul ning meestel kohustuslik androloogi visiit ja testimine 1-2 kuu jooksul pärast ravi lõppu.

Trichomonase testid tehakse pärast provokatsiooni - see on kas proginaalne süst, mille järel immuunsus lühiajaliselt nõrgeneb ja Trichomonas (kui patsienti ei ole täielikult ravitud) ilmub uuesti määrdumisele. Provokatsioon võib olla erinev – väike alkoholi ja vürtsikas toit põhjustavad peaaegu samasuguse immuunsuse languse kui alkoholi joomine. Paraku pole nii palju kiire ravi juhtumeid (1 kuu on trihhomonoosi puhul väga kiire). Palju sagedamini transformeeruvad Trichomonas nn kokkuvarisenud vormideks – kui nad aktiivselt ei paljune, kuid nende pidev kohalolek organismis vähendab immuunsust ja põhjustab enneaegset sünnitust.

Trichomonasest lõplikult vabanemiseks võib kuluda 1,5-3 aastat (.). Seda eeldusel, et partnereid koheldakse AUSALT, ei tarvitata alkoholi, ei ole ravi ajal seksuaalvahekorda (ravikuur on 2 nädalat kuni kuu, seejärel paus, mille jooksul tehakse analüüsid). Kui trihhomonaasid avastatakse uuesti, on vajalik uus ravikuur (selgub, et trihhomoniaasi täielikuks vabanemiseks kulub umbes aasta või rohkem). Kuid sellegipoolest on trihhomonoos ravitav ja ravi kiirus sõltub otseselt sellest, kui kiiresti inimene arstiabi otsib. MirSovetov juhib teie tähelepanu ka asjaolule, et pärast ravi ei teki Trichomonase vastu immuunsust ja kui teil on seksuaalvahekord, võite uuesti nakatuda.

Trihhomoniaasi ennetamine

Et mitte nakatuda, tuleb ennekõike olla truu oma partnerile – kui tema ja tema teineteist ei peta, pole trihhomonoosil lihtsalt kusagilt tulla. Juhusliku seksuaalvahekorra ajal pakub kondoom kõige usaldusväärsemat kaitset, kui seda õigesti kasutatakse. Kui toimub kaitsmata seksuaalvahekord, tuleb haiguse arengu vältimiseks läbi viia ennetav ravi. Desinfitseerivate lahuste, nagu miramistiini ja kloorheksidiini kasutamine ei anna aga 100% garantiid haiguse eest kaitsmiseks. Pärast kaitsmata seksuaalvahekorda juhupartneriga on mõttekas end testida varjatud sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes, sest trihhomonaadid käivad kõrvuti ureplasmade, mükoplasmade, gonokokkide ja paljude teiste ohtlike haiguste tekitajatega. Kodumajapidamises trihhomoniaasi nakatumise vältimiseks soovitab MirSovetov mitte kaasa võtta basseini või vanni teiste inimeste käterätte ega plätusid, mitte kasutada teiste inimeste kammi ja isiklikke hügieenitooteid ning pesta sageli käsi.

Trihhomoniaasi põhjused- need on kaks infektsiooni edasikandumise viisi, seksuaalset ja mitteseksuaalset (viimane on äärmiselt ebatõenäoline):

Trihhomoniaasi arenemise eripäraks on ilmsete sümptomite puudumine, eriti meestel. See aitab kaasa nakkuse levikule mitte ainult juhusliku seksuaalvahekorra ajal, vaid ka stabiilsetes suhetes, kui partner lihtsalt ei tea oma haigusest. Sageli on trihhomonoosi aga kombineeritud teiste infektsioonidega, vaid igal kümnendal juhul esineb see monoinfektsioonina. Trihhomoniaas annab endast teada kombinatsioonis teiste nakkusetekitajatega järgmiselt: sümptomid :

Üldiselt võib trihhomonoos avalduda haiguste sümptomitena, mis arenevad nakkustekitaja või nende kombinatsiooni mõjul. Tavaliselt on need urogenitaalsüsteemi põletikulised patoloogiad ning õigeaegse ja tõhusa ravi puudumisel läheb trihhomonoos kroonilisse staadiumisse, mis viib pidevalt reproduktiivsüsteemi häireteni.

Kuidas ravida trihhomonoosi?

Trihhomoniaasi ravi kehtib tavaliselt naiste kohta, kellel infektsioon avaldub palju sagedamini kui meestel. Vastav diagnoos naisel tähendab aga tema mehe jaoks läbivaatuse ja teraapia vajadust.

Sageli määratakse põhiravim ühekordse laadimisannusena, kuna on tõestatud, et sellel on sarnane toime 3-5-7-päevaste kursuste omaga. Kui meetridasooli ühekordne või mitmekordne annus ei anna mõju, pole mõtet selle ravimi kasutamist jätkata – konkreetsel juhul on trikhomonaadid resistentsed, kuid kõrvaltoimed arenevad edasi. Kuid pärast metronidasooli ühekordse annuse kasutamist täheldatakse täielikku paranemist 90–95% juhtudest.

Alternatiivsed ravimid võivad olla Meratin või Nitazol, kombineeritud paiksed preparaadid Terzhinan ja Meratin Combi.

Nakkuse kordumise vältimiseks võib kasutada vaktsiini Solcotrichovac (1 pudel vaktsiini sisaldab 7x10 9 lüofiliseeritud inaktiveeritud laktobatsilli), sellel on ka ravitoime.

Milliste haigustega võib see olla seotud?

Väga harva esineb trihhomonoosi iseseisva infektsioonina, enamasti kombineeritakse seda gonorröa või klamüüdiaga. ja mõnikord mõlemaga korraga. Trichomonas-nakkuse esinemine organismis tähendab kahekordset HPV-ga (inimese papilloomiviirusega) kokkupuutumise riski, mis naistel on seotud vähieelse seisundi ja äärmuslikel juhtudel emakakaelavähi tekkega. Teine väga tõenäoline viirus, mis mõjutab trihhomonoosi põdevaid patsiente, on herpes simplex viirus (HSV). Kuna Trichomonas nõrgestab märkimisväärselt kohalikku immuunsust urogenitaalsüsteemi limaskesta tasemel, muutub see HIV-i suhtes haavatavamaks. mille risk on eriti suur inimeste seas, kes on vabameelsed.

Alternatiivsed ravimid

Trihhomonoosi ravi traditsiooniliste meetoditega

Trihhomoniaasi ravi rasedate naiste jaoks on see kõik antibakteriaalsete ravimite võtmine, kuid võimalikult kahjutu emale ja lapsele. Tänapäeval pakub farmaatsiatööstus günekoloogidele laia valikut ravimeid, mille vahel valida. Ravikuur tuleb läbida vastavalt arsti ettekirjutustele ning tervisemuutused tuleb arstiga läbi rääkida. Pärast ravi lõppu määrab arst kontrolltestid ja positiivsete tulemuste korral määrab naisele vahendid immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Trihhomoniaasi ravi raseduse ajal saab vältida, tekitamata sellega riske endale ja sündimata lapsele, kui järgite seksuaalsuhetes sündsust ja selektiivsust ning eelistate sugulisel teel levivate haiguste eest kaitsvate vahendite hulgast kondoome.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on trikhomoniaas?

• natiivse äigepreparaadi mikroskoopia - tulemused võimaldavad teha järelduse mikrofloora olemuse, selle kvantitatiivse sisalduse ja erinevat tüüpi mikroorganismide vahekorra kohta; annab ka eelinfot etioloogiliselt olulise nakkustekitaja tuvastamise kohta antud biomaterjalis;
• kultuuridiagnostika - kõrgekvaliteedilise standardiseeritud söötme kasutamine on enamiku teadlaste sõnul Trichomonase uurimise "kuldstandard";
• ensüümi immunoanalüüs (ELISA) - meetod antigeenide, samuti immunoglobuliinide ja hormoonide kvalitatiivseks määramiseks ja kvantitatiivseks mõõtmiseks; võimaldab teil tuvastada veres infektsioonivastaseid antikehi, kuid võimaldab teil määrata organismi immuunvastuse patogeenile, mitte patogeenile endale;
• polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on molekulaarbioloogia meetod, mis võimaldab geneetilise teabe põhjal tuvastada haiguse põhjustaja; Tänu DNA järjestuste mitmekordsele suurenemisele võimaldab see tuvastada isegi patogeeni üksikuid rakke, see on hädavajalik latentsete ja krooniliste infektsioonide tuvastamiseks.

Trihhomonoos on põletikulise iseloomuga nakkushaigus. Haigusetekitaja on Trichomonas. 20. sajandi alguses kirjeldati esimest korda trihhomonoosi. Tänapäeval on haigus esinemissageduse poolest ületanud süüfilise ja gonorröa. Trihhomonoosi sümptomid naistel väljenduvad tupest, ebamugavustunne, on kolm vormi: krooniline, värske, trihhomonaasi kandmine. Millised sümptomid iseloomustavad haigust, ravimeetodid, olemasolevad ennetusvahendid.

Mis on trihhomoniaas?

See haigus on nakkusliku etioloogiaga. Seda põhjustab algloomne mikroorganism nimega Trichomonas vaginalis. Tegemist on üherakulise organismiga, kahjustatud piirkonnaks on meestel kusiti limaskest ja naistel tupp. Kui Trichomonas siseneb kehasse, provotseerib see põletikulise protsessi arengut, mida väljendavad uretriit, tupepõletik ja põiepõletik.

Haiguse põhjused

Naistel on trihhomonoosi nakatumiseks kaks võimalust: seksuaalse kontakti kaudu, majapidamises kasutatavate meetodite kaudu (kasutades teiste inimeste käterätikuid, pesulappe, vanne ja tualette). Enamik nakkusi esineb esimesel juhul. Järgmised tegurid suurendavad haigusesse nakatumise riski:

• vastumeelsus kondoomi kasutada;
• juhuslikud, ebasoodsad seksuaalvahekorrad naistel;
• avalike või teiste inimeste vannide ja tualettide kasutamine;
• naised, kes kasutavad isiklikke hügieenitooteid, mis ei kuulu teile.

Esimesed märgid ja sümptomid

10 nädalat-2 kuud - see on periood, mis võib mööduda patogeeni sisenemise hetkest kuni trihhomoniaasi esimeste sümptomite ilmnemiseni naistel. Kui märke ei täheldata, on Trichomonas vanker. See tähendab, et olete haiguse kandja ja nakatate oma seksuaalpartnereid. Trihhomoniaasi korral on naistel järgmised sümptomid:

• suurenenud lima sekretsioon;
• punetuse, turse lahkliha ja trihhomoniaasiga suguelundite sümptomite ilmnemine;
• väikeste haavandite moodustumine, hemorraagia;
• sümptomite esinemine tugeva ebameeldiva lõhnaga vesise ja vahutava eritise kujul, mis meenutab kala, trihhomoniaasiga.

Trihhomonoosi ilmnemisel on naiste sümptomiks see, et eritise värvus võib varieeruda valgest kollakasroheliseni. Samal ajal on suurenenud valu häbemes, põletustunne, suguelundite sügelus, mis on väga ebameeldiv. Kui need sümptomid on rasked, võib tekkida kerge tupeverejooks. Mõned patsiendid kurdavad närivat valu alakõhus või seljas. Rasketel trihhomoniaasi juhtudel tekivad häbememokad paiste. Kannatab ka naise üldine seisund ning olemasolevad kroonilised haigused võivad süveneda.

Konkreetsed sümptomid sõltuvad kahjustatud piirkonnast: valu vahekorra ajal, põletustunne, sügelus kaasneb vaginaalse trihhomonoosiga ning valu, häired ja sagenenud urineerimine kaasneb põie ja kusiti trihhomonoosiga. Harvadel juhtudel mõjutab haigus siseorganeid, mis põhjustab endometriiti. See on tõsine haigus, mida iseloomustab emaka põletik ja mis provotseerib tüsistuste teket. Kui naiste trikhomoniaas tungib munajuhadesse, tekib salpingiit, millega kaasneb munasarjapõletik, tsüstide moodustumine ja adhesioonid.

Mis on kroonilise vormi oht?

Tüsistused ja tagajärjed, mis on põhjustatud Trichomonas esinemisest naiste kehas, on erinevad: kurnatusest vähi ja viljatuseni. See mikroorganism võib teistele patogeensetele bakteritele edasi anda. See on tingitud asjaolust, et Trichomonas kaitseb patogeenset taimestikku, absorbeerides seda. Bakteri aktiivne eluviis toob kaasa immuunsüsteemi nõrgenemise, mis suurendab HIV-i ja teiste tõsiste infektsioonide nakatumise ohtu.

Kaugelearenenud juhtudel põhjustab trihhomonoos aneemiat, kurnatust, hematopoeetilise koe hävimist, hapnikunälga ja nägemise nõrgenemist. Haigus soodustab emakavälist rasedust ja põhjustab emakakaela kanali põletikku, mis ähvardab erosiooni või tsüsti teket. Lisaks provotseerib krooniline trihhomonoos naistel põiepõletikku, munasarjade, munajuhade põletikku, püelonefriiti, spontaanset raseduse katkemist, tüsistusi raseduse ajal ja defektsete laste ilmumist.

Trihhomoniaasi diagnoosimine

Urogenitaalsete infektsioonide, sealhulgas trihhomonoosi diagnoosimiseks viib günekoloog läbi järgmised uurimismeetodid:

• uurimine peeglis, et tuvastada emakakaela, tupe limaskesta põletiku ja patoloogilise eritise tunnuseid;
• naiste trikhomoniaasi anamneesi võtmine;
• bimanuaalne uuring, mis näitab lisandite ja emaka põletikuliste nähtuste olemasolu;
• väliste suguelundite uurimine.

Naiste trikhomoniaasi testid on näidustatud ägeda põletiku, krooniliste urogenitaalinfektsioonide või nakkushaiguste all kannatava seksuaalpartneri tunnuste korral. Nad sisaldavad:

• PCR diagnostika (polümeraasi ahelreaktsioon);
• naiste trihhomoniaasi üldine uriinianalüüs;
• üldine vereanalüüs;
• kultuur, et määrata tundlikkust seenevastaste ravimite, naiste trihhomonoosi antibiootikumide suhtes;
• sekretsiooni või määrdumise bakterioskoopiline analüüs.

Kuidas ravida trihhomonoosi naistel

Naiste ägeda ja kroonilise trihhomonoosi ravi on oluline alustada kohe pärast haiguse avastamist. Lähenemisviis peaks olema kõikehõlmav: määratakse antibakteriaalse toimega trihhomonoosivastased ravimid, mida kasutatakse kohalikuks ja üldiseks raviks. Esimesel juhul vabaneb välistest sümptomitest, teisel juhul hävitatakse organismi sees olevad mikroorganismid. Oluline on läbida kogu ravikuur, eriti raseduse ajal.

Ravimid

Järgmisi ravimeid peetakse trihhomonoosi raviks hädavajalikeks:

• "Metronidasool" ("Klion", "Flagyl", "Trichopol", "Metronidazole Nycomed", "Metronidazole-Ros", "Metronidazol-Ruspharm", "Metronidazol-Teva", "Aquametro", "Medazol", "Trichazol") , "Efloran", "Trichopol") - aktiivne urogenitaalsete Trichomonaside vastu. Ravim on saadaval suposiitide ja tablettide kujul. Määratud 2 tabletti kolm korda päevas 8-tunnise intervalliga. Järgmistel päevadel vähendatakse annust iga päev 1 tableti võrra sama intervalliga. Üldannus on 3,75 g kuue päeva jooksul.
• "Tinidasool" ("Trikonidasool", "Fazizhin") - toime on sarnane "Metronidasooliga". See on ette nähtud tablettidena suu kaudu, 0,5 g iga 15 minuti järel ühe tunni jooksul.
• "Solkotrikhovak" on toode, mille eesmärk on normaliseerida tupe mikrofloorat ning millel on antibakteriaalne ja immunostimuleeriv toime. 0,5 ml intramuskulaarselt, süstitakse kolm korda 2-nädalase intervalliga. Aasta hiljem 0,5 ml üks kord.

Värskete põletikuliste protsesside või krooniliste vormide korral on ette nähtud kohalik ravi. Ravimeid võetakse koos üldiste antititsiididega. Kohalik ravi hõlmab järgmisi ravimeid:

• Vaginaalsed helmed "Metronidasool" - intravaginaalselt trihhomoniaasi korral üks kord päevas, 0,5 g kuus päeva.
• "Ginalgin" - omab fungitsiidset, antimikroobset, keratoplastikat, algloomavastast toimet. Määratakse intravaginaalselt trihhomoniaasi korral: 1 tablett 10 päeva jooksul.
• "Klion D" on seenevastane, antibakteriaalne ja algloomade vastane aine. Trihhomonoosi tupetablette võetakse viis päeva, igaüks 0,1 g.
• Klindamütsiin (Metrogili salv) on antiprotoosne ja antibakteriaalne aine. Kaheprotsendilist tupekreemi tuleb kasutada iga päev 4 päeva jooksul.
• Rasedatele, välja arvatud esimesel trimestril, võib trihhomoniaasi korral soovitada metronidasooli, 2,0 g suu kaudu üks kord.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Trihhomoniaasi vastases võitluses võite kaasata mitte ainult ravimeid, vaid ka traditsioonilist meditsiini. Neid retsepte võib kasutada koos arsti poolt välja kirjutatud ravimitega. Eduka ravi näitaja on haiguse põhjustaja laboratoorse analüüsi negatiivne tulemus. Traditsioonilised retseptid:

• Kroonilise trihhomonoosi raviks mõeldud tõmmis: 20 g eukalüptipalli, 10 g harilikku raudrohu, 15 g tüügaskase pungi, 15 g Sophora japonica vilju, 20 g harilikku tansy õisi. Valage supilusikatäis ürdisegu klaasi keeva veega, jätke pooleks tunniks seisma, filtreerige. Kolme nädala jooksul võtame 70 ml kolm korda päevas enne sööki.
• Naiste trihhomoniaasi astelpajuõli kasutatakse suguelundite pesemiseks. Toode vähendab sügelust, leevendab ärritust ja põletikku. Kasutatakse kuni täieliku taastumiseni.
• Eukalüpt trihhomoniaasi sümptomite korral - segage 4 spl. l. tansy lilled, eukalüpti lehed, 3 tl. sophora puuvili, 2 tl. raudrohi ürdid. Sega korralikult läbi, vala supilusikatäie segu peale keeva veega. Poole tunni pärast kurna. Võtke 2 supilusikatäit enne sööki kolm korda päevas kolme nädala jooksul.

Haiguste ennetamine

Trihhomoniaasi ennetamine on sarnane meetmetega, mida kasutatakse sugulisel teel levivate infektsioonide korral. See sisaldab mitmeid meetmeid, mille eesmärk on vähendada või täielikult kõrvaldada nakatumise tõenäosus:

• Kondoomide kasutamine.
• Naise keeldumine juhusuhetest, eriti ohustatud inimestega: narkomaanid, prostituudid, ebatraditsioonilise seksuaalse sättumusega inimesed.
• Naise truudus oma regulaarsele seksuaalpartnerile.
• Ohtliku vahekorra korral õigeaegne konsulteerimine venereoloogiga.
• Naise range järgimine ravirežiimist, ravi jälgimine.

Video trihhomoniaasi sümptomite, ravi ja inkubatsiooniperioodi kohta naistel ja meestel

Viimasel ajal on üha rohkem naisi kurtnud trikhomoniaasi sümptomite üle. See tähendab, et haiguse levimus kasvab iga aastaga. Trihhomonoosist on saanud oluline terviseprobleem, kuna see põhjustab vastsündinutel vaagnapõletikke, trihhomonoosijärgseid tüsistusi, viljatust ja patoloogiaid. Haigus muutub kergesti krooniliseks, kui ravi soovitusi eirata. Oluline on põhjalikult uurida trihhomonoosi, selle sümptomeid, ravi naistel, mille puhul aitab teid allolev video.

Naiste trihhomonoos ehk trichomonas vulvovaginiit on nakkus- ja põletikuline haigus, mida iseloomustab kusiti põletik. Esinemissagedus on ligikaudu 40% - peaaegu iga teine ​​naine on nakatunud. Ilma ravita on suur tõenäosus, et tekivad korvamatud tagajärjed, sealhulgas viljatus.

Haiguse arengu peamine põhjus on vaginaalse trihhomonaasi patoloogiline toime. Kõige sagedamini levib patogeenne aine sugulisel teel, kuid on ka teisi eelsoodumusega tegureid.

Trihhomonoosi nähud naistel on spetsiifilised ja väljenduvad rohke vahutava tupevoolusena, sageli ebameeldiva lõhnaga. Kliinik hõlmab lõikamist, põletust ja valu tupes, sagedast urineerimistungi.

Kõige informatiivsemad on laboratoorsed diagnostikameetmed, mida tuleb täiendada günekoloogilise uuringuga.

Naiste trihhomonoosi ravistrateegia on konservatiivne ja koosneb ravimite suukaudsest manustamisest ja kohalikust kasutamisest. Väärib märkimist, et mõlemad seksuaalpartnerid peavad läbima ravi üheaegselt.

Etioloogia

Naiste haiguse põhjustajaks on lihtsaim üherakuline mikroorganism - Trichomonas vaginalis. Optimaalsed tingimused bakterite arvu suurendamiseks:

• kõrge niiskuse tase;
• temperatuur mitte üle 37 kraadi;
• happeline keskkond, kus pH on vahemikus 5,9 kuni 6,5.

• tupe või emakakaela limaskesta kiht;
• Bartholini näärmete kanalid;
• ureetra kanal;
• põis;
• Naha liigutused;
• emakas ja selle lisandid (äärmiselt harva).

Patsiendid on mures selle pärast, kust vaginaalne trichomonas pärineb. Arstid määravad tavaliselt kindlaks mitu patogeense aine tungimise teed:

• Seksuaalne - rakendatakse kõige sagedamini. Nakatumine toimub kaitsmata seksuaalkontakti ajal haige mehega. Nakatumise oht seisneb selles, et seksuaalpartner võib olla patogeensete mikroorganismide asümptomaatiline kandja.
• Majapidamine - äärmiselt haruldane. Nad nakatuvad mittesteriilsete meditsiiniinstrumentide või nakkavate isikliku hügieeni vahenditega suhtlemise kaudu.
• Võtke ühendust. Asjakohane ainult vastsündinud tüdrukute puhul, kes nakatuvad emalt sünnikanalist läbimise ajal.

Manifestatsiooni mõjutavad järgmised eelsoodumustegurid:

• kaitsmata sugu;
• seksuaalpartnerite sagedane vahetamine;
• teiste inimeste intiimhügieenitoodete kasutamine;
• ainete kuritarvitamine;
• ülekantud suguhaigused;
• avalike tualettide või vannide külastamine.

Trichomonas vaginalis eksisteerib madala happesusega keskkonnas. Tasub märkida tupe pH languse põhjused:

• lapse kandmise periood;
• hügieenimeetmete mittejärgimine;
• menstruatsiooni käik;
• juhuslik seks.

Bakterite leviku kiirust mõjutavad järgmised ebasoodsad tingimused:

• infektsiooni massilisus;
• naise immuunsüsteemi seisund;
• tupe sekretsiooni kaitsva reaktsiooni aste;
• tupe epiteeli seisund;
• mikrofloora olemasolu.

Ligikaudu 90% juhtudest on peamine patogeen seotud järgmiste patoloogiliste teguritega:

• seened perekonnast Candida;
• gonokokid;

Trihhomoniaasi sagedased retsidiivid naistel võivad olla põhjustatud järgmistest teguritest:

• periood;
• seksuaalne kontakt;
• isikliku hügieeni eeskirjade eiramine;
• liigne sõltuvus alkohoolsetest jookidest;
• vähenenud kohalik ja üldine immuunsus;
• munasarjade talitlushäired.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt nakkuse esinemise põhjustest ja kestusest eristatakse järgmist:

• värske trihhomonoos - haigus kestab vähem kui 2 kuud;
• krooniline trihhomonoos - kliinilised nähud püsivad 2 või enam kuud, haigust iseloomustab laineline kulg koos sümptomite ägenemise ja remissioonide vahelduvate faasidega.

Värske trihhomonoos võib olla järgmist tüüpi:

• äge - naiste trikhomoniaasi sümptomid ilmnevad äkki ja on rasked;
• alaäge - kliiniline pilt on vähem väljendunud kui esimesel juhul;
• torpid - ilmnevad vähesed sümptomid;
• asümptomaatiline - Trichomonas kandmine, kui naine on nakatunud, kuid välised ilmingud puuduvad täielikult.

Krooniline trihhomonoos naistel esineb:

• tüsistusteta - ravi alustati enne tagajärgede ilmnemist, sealhulgas korvamatuid;
• keeruline.

Sümptomid

Trihhomonoosi inkubatsiooniperiood naistel varieerub 3 päevast ühe kuuni, sageli 2 nädalat. Sel ajal patogeen ainult paljuneb ega põhjusta urogenitaalsüsteemi siseorganitele erilist kahju. Kliinilised ilmingud puuduvad täielikult.

Esimesed haiguse tunnused ägedas vormis:

• kollaka või roheka varjundiga vahuse konsistentsi rohke eritumine - väärib märkimist, et trihhomoniaasi eritusel on mäda kala spetsiifiline ebameeldiv lõhn;
• sagedane tung urineerida;
• valu lokaliseeritud alakõhus, mis levib alaseljale;
• erineva raskusastmega suguelundite sügelus;
• ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
• kerge temperatuuri tõus 37,5 kraadini;
• valu ja põletustunne põie tühjendamisel;
• tupp paisub ja muutub helepunaseks;
• vere lisandite ilmumine uriinis;
• unehäired;
• menstruaaltsükli häired;
• üldine tervise halvenemine.

Esimeste sümptomite kestus on 12–15 päeva, mis sageli lõpeb õigeaegse ravi taustal paranemisega.

Alaägeda kulgemise korral on kliinilise pildi peamine erinevus ainult tupevooluse suurenemine. Naiste torpida trihhomonoosi korral sümptomid kaovad, haigus muutub krooniliseks või trihhomonaasi kandjaks.

Patoloogia kroonilisel käigul ägenemise ajal on standardsed sümptomid. Remissiooni ajal väliseid ilminguid ei täheldata.

Diagnostika

Günekoloog teab, kuidas trihhomonoos naistel avaldub, kuidas seda diagnoositakse ja milline raviskeem on kõige tõhusam.

Vaatamata spetsiifiliste sümptomite esinemisele hõlmab diagnoosimise protsess laboratoorseid analüüse ja instrumentaalseid uuringuid.

Esmane diagnoos:

• haiguslooga tutvumine - suguhaiguste ja muude patoloogiliste tegurite tuvastamine;
• eluloo kogumine ja analüüs - nakkuse mehhanismi kindlakstegemine;
• põhjalik manuaalne ja instrumentaalne günekoloogiline läbivaatus;
• kõhuõõne eesseina alumiste osade palpatsioon;
• üksikasjalik uuring - kliiniliste tunnuste raskusastme määramiseks, mis näitab, kui kaua inkubatsiooniperiood lõppes.

Laboratoorsed testid hõlmavad järgmisi manipuleerimisi:

• üldised kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;
• tupest võetud äigepreparaadi bakterikultuur, kasutades kontrastainet;
• PCR diagnostika
• seroloogilised testid;
• kultuurikülv;
• molekulaargeneetilised analüüsid.

Järgmised instrumentaalsed protseduurid mängivad toetavat rolli:

• transvaginaalne ultraheli;
• vaagnaelundite radiograafia;

Diferentsiaaldiagnoos hõlmab trihhomonoosi võrdlemist kandidoosi, gonorröa või mittespetsiifilise iseloomuga.

Alles siis, kui arst tutvub uurimisprotseduuride tulemustega, määratakse naiste trikhomoniaasi kõige tõhusam ravi.

Ravi

Naiste trikhomoniaasi ravi taktika on alati konservatiivne. Teraapia aluseks on antibakteriaalsete ainete suukaudne manustamine ja kohalik kasutamine (naiste trihhomonoosi ravimküünlad).

Kõige sagedamini määratakse patsientidele ja nende partneritele trihhomonoosi jaoks metronidasool - vaginaalne Trichomonas on selle aine suhtes kõige tundlikum.

Naiste trikhomoniaasi raviks võib välja kirjutada järgmisi tablette:

• "Trichopolus";
• "Flagyl";
• "Ornidasool";
• "Tinidasool";
• "Ternidasool".

Kõik ravimid on metronidasooli analoogid.

Tõhusad on kohalikud trihhomonoosivastased ained - Metrogüülgeeli salv ja suposiidid trihhomoniaasi raviks naistel:

• "Klion-D";
• "Betadiin";
• "Osartsiid";
• "Terzhinan";
• "Osarbon".

Kui mitu päeva kohalikke ravimeid kasutada, määrab raviarst. Sageli kestab ravikuur 10 päeva.

Trihhomonoosi ravi naistel võib hõlmata järgmist:

• adaptogeenid;
• immunomodulaatorid;
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
• rahvapärased abinõud;
• dieeti.

Ravi efektiivsust jälgitakse laboratoorsete testidega, mis tuleb võtta 3 menstruaaltsükli jooksul pärast ravikuuri lõppu.

Trihhomonoosi ravi rasedatel on sarnane, erinevad ainult ravimite annused. Ravi ei kontrolli täielikult mitte ainult raviarst, vaid ka sünnitusarst-günekoloog.

Võimalikud tüsistused

Kroonilise trihhomonoosi ravi puudumine ja selle äge vorm on täis ebameeldivate tüsistuste tekkimist. Kõige tavalisemad tagajärjed:

• viljatus;
• Bartholini näärmete abstsess;
• tubo-munasarjade abstsess;

Rasedatel naistel on nakkuse tagajärjed spontaanne abort ja enneaegne sünnitus.