Krooniline keskkõrvapõletik: sümptomid ja ravi. Otiit - mis see on? Krooniline kõrvapõletik: sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel

Krooniline kõrvapõletik lapsel tekib vale ravimeetodite valiku tõttu. Haiguse ägenemist täheldatakse ka siis, kui arsti soovitusi ei järgita, mille eiramine võib põhjustada kuulmistoru talitlushäireid, kuulmislangust, kõrvakinnisust ja labürintiidi teket.

Klassifikatsioon

Epitümpanoantraalne kõrvapõletiku vorm mõjutab keskkõrva luuseinu. Patoloogia on kõige ohtlikum olemasolevatest põletikulise protsessi tüüpidest trumliõõnes.

Kroonilise keskkõrvapõletiku diagnoos tehakse siis, kui kõrvast tekib püsiv eritis ja kuulmekile tekib auk.

Keskkõrvapõletik

Kleepuvat keskkõrvapõletikku iseloomustab adhesioonide ilmnemine keskkõrvaõõnes, millega kaasneb enamikul juhtudel kuulmisfunktsiooni halvenemine.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik on krooniline keskkõrvapõletik. Seda mitteinfektsioosse etioloogiaga haigust iseloomustab vedela kleepuva konsistentsi moodustumine kõrvaõõnes, mis võib põhjustada täielikku kuulmislangust.

Väline kõrvapõletik

Krooniline eustahiit areneb kõrvapiirkonna põletiku tagajärjel. Enamikul kliinilistel juhtudel täheldatakse kolesteatoomi arengut. Jutt käib väliskuulmekäigu naha ülemise kihi rakkudest koosnevast moodustisest, mis trummikile ülemises osas oleva augu kaudu kasvavad trummikile.

Haiguse difuusset vormi iseloomustab nakkusetekitajate tungimine rasvkoesse. See haigus on kõige levinum ujujate seas.

Mädane

Krooniline mädane keskkõrvapõletik (CSOM) algab põletikulise protsessi ägeda vormiga. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomaatilised tunnused:

intensiivne valu sündroom;
üldine halb enesetunne;
survetunne kõrvaõõnes.

Kui arstiabi ei osutata õigeaegselt, täheldatakse kuulmekile rebendit, millele järgneb mäda vabanemine kõrvast.

Haiguse krooniline vorm on põhjustatud järgmistest teguritest:

põletikuliste patogeenide kõrge resistentsus kasutatavate ravimite suhtes;
keha immuunjõudude nõrgenemine;
diabeet.

Vürtsikas

Haiguse äge vorm erineb raskete sümptomite kroonilisest vormist. Kõrvavalu on tugevam.

Eustahiidi korral sõltub ravi infektsiooni arenguastmest ja täiskasvanutel on kõrvapõletik enamikul juhtudel kõrvaldatav temperatuurini +38 ... +39 ° C kuumutatud tilkadega, millele järgneb kõrvakanali sulgemine vati ja vaseliiniga. .

Katarraalne

Patoloogiat iseloomustab kõrva täiskõhutunne. Kui patsient haigutab, paraneb kuulmine, kuid selle tegevuse mõju on lühiajaline. Lisateavet haiguse kohta leiate videost:

Sümptomid

Kroonilise haiguse kulgu korral täheldatakse samu sümptomaatilisi tunnuseid, mis haiguse ägeda vormi korral. Tüüpiline on ähmane kliiniline pilt.

Kui põletikuline protsess süveneb, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

suurenenud mäda sekretsioon;
valu kõrvas, valu levib sageli terve kõrva piirkonda;
halb hingeõhk;
valu on tunda templites;
mullitava vedeliku tunne, helin, tinnitus;
näonärvi parees (näolihaste toonuse rikkumine).

Enamikul juhtudel pöörduvad patsiendid arsti poole, kui neil on kuulmislangus.

Tubotümpanaalne mädane keskkõrvapõletik väljendub trummikile augu moodustumisel. Luustruktuurid ei ole kahjustatud, kuulmisluud on säilinud. Kuulmiskahjustus ja tinnitus on kroonilise keskkõrvapõletiku peamised sümptomid.

Diagnostika

Haiguse kindlakstegemiseks on vajalik diferentsiaaldiagnostika (patsiendi läbivaatus).

Kroonilise mädase kõrvapõletiku diagnoosimisel võetakse järgmised meetmed:

Anamneesi kogumine, patsiendi kaebuste analüüs. Arsti huvitab, kui sageli täheldatakse haiguse korduvaid ägenemisi, kas põletikuline protsess esineb raskes vormis või kaasnevad kerged sümptomid. Oluline on teave kaasuvate krooniliste haiguste (näiteks ninahingamise häire) kohta.
Otoskoopia (kõrva uurimine) mikroskoobi või endoskoobi abil. Mõnikord on vaja kõrva puhastada mädasest sisust, et hoolikalt uurida kuulmekile seisundit: kroonilise kõrvapõletiku korral täheldatakse kuulmisorgani defekti, haiguse ägenemist iseloomustab mäda vabanemine auk, eksudatiivse kõrvapõletiku korral ei kahjustata membraani ja haiguse kleepuva vormi korral täheldatakse arme.
Kuulmisuuring. Hoonituse testid võimaldavad meil välja selgitada peamised kuulmiskahjustuse põhjused. On vaja välistada kahjustuse lisamine kuulmisnärvile. Audiomeetria võimaldab teil määrata kuulmisfunktsiooni häire astet.
Tümpanomeetria on soovitatav, kui patsiendil ei ole kahjustatud kuulmekile. Meetodi kasutamine on vajalik trumliõõne rõhu määramiseks.
Kõrva tampoon, et tuvastada nakkustekitajad ja nende resistentsus ravimite suhtes.
Sisekõrva patoloogia tuvastamiseks tehakse vestibulaarsed testid.

Mõnikord on vajalik neuroloogi konsultatsioon.

Põhjused

Krooniline mädane keskkõrvapõletik areneb järgmistel põhjustel:

Ebapädev teraapiaprogramm.
Kudede ülekasv kuulmekäigus, mis kasvab trummikile.
Kuulmistoru toimimise rikkumine.
Sarlakid.

Haiguse üleminek ägedast krooniliseks on tingitud järgmistest teguritest:

Omandatud immuunpuudulikkus.
Pikaajaline antibiootikumravi.
Liigne joomine ja suitsetamine.

Kõrvahaigused koos järgneva eksudaadi moodustumisega arenevad järgmistel põhjustel:

hüpotermia;
külmetushaigused
vee sisenemine membraaniõõnde.

Kroonilise kõrvapõletiku põhjused lastel on sarnased täiskasvanutel esinevatega.

Kuidas ravida kroonilist keskkõrvapõletikku

Keskkõrvapõletiku ravi hõlmab tablettide ja ravimite võtmist tilkade kujul.

Kirurgiline sekkumine

Kroonilist keskkõrvapõletikku ravitakse sageli kirurgiliste meetoditega. Pakutakse järgmist kirurgilist abi:

Operatsioon viiakse läbi anesteesia all. Minimaalselt invasiivset meetodit peetakse juhul, kui sisselõige tehakse kõrva sisse läbi kuulmekäigu. Kirurgiliste instrumentide valiku määrab haiguse olemus.
Membraani perforeerimisel kasutatakse äratõukereaktsiooni ärahoidmiseks patsiendi kõhre, nagu juhtub enamikul juhtudel, kui defekti parandamiseks kasutatakse võõrkeha.
Eksudaadi olemasolul on vaja paigaldada šunt, mille kaudu arst süstib ravimit trumliõõnde. Pärast mikroskoopilise toru eemaldamist täheldatakse kahjustatud piirkonna kudede ja limaskestade taastumist.
Kui vorm on kleepuv, paigaldatakse pook.

Tümpanoplastika

Parim ravimeetod on keskkõrvapõletiku tümpanoplastika.

Kroonilise mädase keskkõrvapõletikuga kaasneb haamri ja haamri asendi rikkumine, mis põhjustab kuulmisfunktsiooni halvenemist. Radikaalse ravi meetod on helijuhtimise süsteemi toimimise normaliseerimine.

Füsioteraapia

Füsioteraapia aitab põletikulise protsessi kergete vormide korral:

Valgusteraapial on nakkusetekitajate hävitav mõju.
Laser kõrvaldab patogeensed mikroorganismid.
Elektroforeesi kasutatakse ravimite manustamiseks madalsagedusliku voolu mõjul.
Hiina tehnoloogia abil põskede inflatsioon on ka kroonilise keskkõrvapõletiku ravi.

Narkootikumide ravi

Kroonilise keskkõrvapõletiku antibiootikumid on ette nähtud enamikul kliinilistel juhtudel, eriti kui tegemist on täiskasvanute raviga, mis kestab vähemalt nädala.

Teraapia omadused:

Eelistatud ravimvormiks on antibakteriaalsed tilgad. Sofradex on üks mesotümpaniidi kõige sagedamini kasutatavaid ravimeid.
Kahepoolse keskkõrvapõletiku korral on Otipax ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka lastele. Ravimil on analgeetiline toime.
Neomütsiin on vajalik stafülokoki infektsiooni tekke tõttu tugeva valu korral.

Täpse annuse, sageduse ja ravimite võtmise ajaintervalli määrab arst, võttes arvesse haiguse olemust ja organismi individuaalseid omadusi.

Traditsioonilised meetodid

Kroonilist mädast keskkõrvapõletikku saab ravida kodus. Võimalik on orgaaniline talumatus ravimtaimede aktiivsete komponentide suhtes, mistõttu on vajalik konsulteerimine arstiga.

Rahvapäraste ravimitega ravi võib läbi viia järgmiselt:

Loorberilehtedel põhinev keetmine. 5 lehte tuleb valada klaasi külma veega. Keeda. Infundeerige mitu minutit. Toodet kasutatakse valutavasse kõrva tilgutamiseks, mitte suukaudseks manustamiseks. Soovitatav annus on 10 tilka.
Küpsetatud sibul tuleks määrida põletikulisele kohale. Ravim on efektiivne haiguse välise vormi korral.
Alkoholilahusel põhinev kompress.

Näidustused haiglaraviks

Enamikul juhtudel toimub kroonilise kõrvapõletiku ravi kodus, kui me räägime kergetest sümptomitest.

Hospitaliseerimine on soovitav, kui kuulmisluude hävimisest tingitud kuulmislanguse tõttu on patsiendil näidustatud kirurgiline sekkumine.

Tüsistused

Kroonilise epitümpanaalse-antraalse mädase keskkõrvapõletiku korral tekivad tüsistused ainult siis, kui patsiendil on nõrgenenud immuunsüsteem:

Areneb meningiit (ajukelme põletik).
Nina limaskesta krooniline põletik.
Lapsed kogevad sageli luukahjustusi, mis põhjustavad kõrvakanali ummistumist.

Tagajärjed

Enamasti põhjustab krooniline mädane keskkõrvapõletik täielikku kuulmislangust, mis mõjutab laste vaimset alaarengut.

Täiskasvanutel tekivad kompleksid, mis nõuavad psühholoogi või psühhoterapeudiga konsulteerimist.

Ärahoidmine

Kroonilise kõrvapõletiku teket lastel saab vältida, kui järgite mitmeid lihtsaid reegleid:

Pöörduge kiiresti arsti poole.
Ravige ninaneelu haigusi, kuna kõrvapõletiku tekitajad on infektsioonid, mis mõjutavad nina ja kurgu limaskesta.
Ärge külmetage liiga palju. Riietu vastavalt ilmale.
Rikastage oma dieeti värskete köögiviljade ja puuviljadega.
Tugevdada immuunsust.

ICD-10 kood

Rahvusvahelises klassifikaatoris on mädane keskkõrvapõletik (ICD) kood H65.

Kuid see kood ICD-10-s võib sel aastal muutuda.

Krooniline kõrvapõletik on keskkõrva põletikuline haigus, mida iseloomustab augu tekkimine kuulmekile koos pideva või korduva mäda eritumisega kõrvakust.

Etioloogia

Krooniline keskkõrvapõletik areneb haiguse ägeda vormi alusel ja trumliõõne sagedaste põletikuliste episoodidega. Sellise haiguse tekkimise esialgsed põhjused on infektsioon või mehaaniline kahjustus.

Haigus tekib inimese kõrvaõõnes teatud põhjustel:

armid kõrvas korduvate ägenemiste tõttu;
kuulmistoru düsfunktsioon;
näiteks nakkushaigused.

Provotseerivaks teguriks võib olla ka sagedane nina puhumine mõlema ninasõõrmega korraga. Nina- ja kõrvakanalid on omavahel ühendatud, nii et kui nina limaskest on kahjustatud või algab, on kõrvapõletiku tekkimine täiesti võimalik.

Ägedalt krooniliseks ülemineku põhjused võivad olla:

ENT-organite põletikulised haigused;
raskused nina hingamisel;
immuunpuudulikkused;
keemiaravi ravimite pikaajaline kasutamine;
nikotiin ja alkohol;
tasakaalustamata toitumine;
ebasobiv kliima.

Lastel tekib krooniline mädane keskkõrvapõletik ebastabiilset immuunsust mõjutavast infektsioonist. Samuti võivad provotseerivaks teguriks olla kõrva ja nina vaheseina struktuursed omadused, kehv toitumine ja vitamiinide puudumine kehas. Haiguse progresseerumist võivad soodustada järgmised tegurid:

hüpotermia;
rõhu muutused;
külm;
vee sattumine kõrva.

Klassifikatsioon

Arstid on leidnud, et kroonilist keskkõrvapõletikku on kolme tüüpi:

krooniline mädane keskkõrvapõletik (CSOM) - bakterite põhjustatud. See jaguneb veel kaheks alatüübiks - mesotümpaniit, mille puhul on kahjustatud ainult trummikile õõnsus, kuid luu ei ole põletikuline, ja epitümpaniit, mida iseloomustab luukahjustus;
eksudatiivne kõrvapõletik - kahe või enama kuu jooksul koguneb trumliõõnde viskoosne vedelik. Sel juhul ei kahjustata membraani, kuid kuulmistoru talitlus võib inimesel olla tugevalt häiritud;
krooniline kleepuv kõrvapõletik - Trummiõõnde, aga ka membraanile tekivad armid, kõik kuulmisluud sulanduvad kokku, mis kutsub esile kuulmise olulise halvenemise. See vorm areneb haiguse sagedaste retsidiivide või eksudatiivse vormi pikaajalise kulgemise tõttu.

Vastavalt valusündroomi suunale jagavad arstid kolme põhitüüpi:

väline – moodustub sageli kõrva ja väliskuulmekanali mehaanilistest kahjustustest;
keskmine - välimus trumliõõnes, kuulmistorus ja mastoidprotsessis;
sisemine - eelmise vormi ravimata kõrvapõletik põhjustab vestibulaarse aparatuuri kahjustusi.

Ägenemise hetkedel läbib patoloogia mitu arenguetappi:

põletikuline, mida nimetatakse ka, - põletik moodustub kuulmistorus;
katarraalne, põletik algab keskkõrva membraanist;
deformeeriv, väljendub mädaste trombide kujul keskkõrvas;
pärast perforatsiooni hakkavad kõrvast voolama mädased kogumid;
reparatiivsed, põletikulised piirkonnad vähenevad, kahjustatud piirkonnad on kaetud armidega.

Sümptomid

Krooniline keskkõrvapõletik avaldub mitmesuguste sümptomitega, mis erinevad olenevalt ägenemise staadiumist ja põletiku allika asukohast. Arstid märgivad ära peamised kõrvapõletiku progresseerumise morfoloogilised tunnused - kuulmekile mitteparanevad kahjustused, ajutised mädased kogunemised ja eritis kõrvast ning kuulmiskahjustus.

Sõltuvalt põletiku allika asukohast võivad patsiendil tekkida erinevad sümptomid. Kliiniline pilt väliskõrvapõletiku progresseerumisel on tugev valusündroom kõrvas, mis intensiivistub rõhu muutustega. Samuti on ebamugavustunne suuõõne avamisel ja kahjustatud piirkonna uurimiseks spetsiaalse aparaadi kasutuselevõtul. Väliskest paisub nähtavalt ja muutub punaseks.

Kroonilise keskkõrvapõletiku kliinilised ilmingud erinevad sõltuvalt arenguastmest:

1. etapp – ummistunud kõrvad, temperatuur ei tõuse, müra ja kohin kõrvus;
2. etapp – haige kõrva ummistus suureneb, valu on intensiivne, läbistava iseloomuga ja tekib ebameeldiv müra, kehatemperatuur võib tõusta;
3. staadium – keskkõrvas tekivad mädased moodustised, valusündroom progresseerub ja levib hammastele, silmadele ja kaelale, kehatemperatuur on väga kõrge, trummikile on täheldatud hemorraagiat, kuulmine võib kaduda;
4. staadium – valu ja müra vähenevad, kuid ägeneb mädapõletik, kõrvast hakkab voolama mäda;
5. etapp – sümptomite intensiivsus väheneb ja võib tekkida kuulmislangus.

Arengut saab ära tunda pearingluse, iivelduse, oksendamise, tasakaaluhäirete, kõnnimisel, tugeva tinnituse ja kuulmislanguse järgi. Samuti ilmnevad selle haiguse vormi ilmnemisel keskkõrva ägenemise sümptomid.

Diagnostika

Kroonilise mädase kõrvapõletiku diagnoosimisel on oluline, et arst selgitaks kaebusi ning koguks anamneesi haigusest ja patsiendi elust. Selleks peab arst teadma:

kas patsiendil oli kõrvast mädane eritis;
kas kuulmine on vähenenud;
kui kaua aega tagasi sümptomid süvenesid;
kas esines põletiku ägenemisi ja kuidas haigus arenes;
Kas nina hingamisel on kroonilisi haigusi või häireid?

Seejärel tehakse kõrvaõõne uuring – otoskoopia. Kui patsiendil on kuulmekäigus mäda- või vahakorgid, tuleb need eemaldada, et arst saaks hoolikalt uurida ja analüüsida kuulmekile ja kuulmekäigu seisukorda.

Samuti on oluline määrata patsiendi kuulmine häälestustestide ja audiomeetria abil.

Kui kuulmekile on terve, tehakse patsiendile tümpanomeetria, mille kaudu saab määrata kuulmekile liikuvust. Kui õõnsuses on vedelikku või on tekkinud armid, võib membraani liikuvus väheneda või üldse puududa. Seda võib näha tümpanogrammi kõvera kuju järgi.

Patoloogia arengut põhjustanud bakterite tuvastamiseks teeb arst kõrvast tampooni.

Samuti võib teha oimusluude tomograafiat ja vestibulaarseid analüüse.

Vajadusel saab patsiendi suunata neuroloogi konsultatsioonile.

Ravi

Sümptomite ägenemise ajal on inimene mures kroonilise keskkõrvapõletiku ravimise küsimuste pärast. Selle patoloogia vormi ravimiseks vajab patsient märkimisväärset aega ja mõnikord ka kirurgilist abi. Uimastiravi määratakse üsna sageli koos traditsioonilise meditsiiniga, kuid alternatiivseid ravimeid ei tohiks võtta iseseisvalt ilma arstiga nõu pidamata. Patsient võib ainult oma seisundit halvendada ja provotseerida tüsistuste arengut.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi hõlmab arsti soovituste järgimist:

vähendage bakterite sattumist kõrva - ärge sukelduge, ärge külastage randu ja basseine, peske juukseid duši all suletud kõrvadega;
antibakteriaalse toimega tilkade kasutamine.

Kui konservatiivne ravi patsienti ei aita, määratakse talle kõrvapõletiku raviks tõhusam vahend - kirurgiline ravi. Selle teraapia osana tehakse patsiendile operatsioon, et taastada kuulmekile struktuur ja vältida infektsiooni sisenemist sisemusse.

Krooniline kõrvapõletik on haigus, mis võib inimest pikki aastaid piinata, kui põletikku õigel ajal ei eemaldata ja haigust ei ravita enne, kui see on täielikult paranenud. Mis on keskkõrvapõletik, millised on selle sümptomid ja kuidas seda ravida?

Igasuguse kõrvapõletikuga kaasneb tingimata limaskestade kogunemise ja põletikulise vedeliku vabanemine ja suurenemine kuulmekile rakkudes. Eustachia toru luumen ummistub järk-järgult ja algab tõsine põletikuline protsess.

Mis on krooniline keskkõrvapõletik

Kõrvapõletiku krooniline vorm (kõrvapõletik) võib tekkida põsekoopapõletiku, raske kroonilise nohu järgsete tüsistuste tagajärjel või kui kõrvapõletik on tähelepanuta jäetud ja õigeaegset ravi eiratud. Reeglina on krooniline keskkõrvapõletik mädane ja selle vorme on kaks: kerge vorm, mille puhul mädased kogumid voolavad kõrvast ja põletikulised on ainult kuulmekile limaskestad ning raskem vorm, mille puhul luu. kude on põletikuline. Selline haiguse kulg on ohtlik tüsistuste ja mäda tungimise tõttu verre ja inimese ajju, see tähendab meningiidi, sepsise või ajuabstsessi tõttu.

Esimeste kõrvapõletiku nähtude ilmnemisel, eriti lastel, peate viivitamatult pöörduma otolaringoloogi poole, et teha kindlaks haiguse täpne diagnoos ja lokaliseerimine. Seda haigust ei saa "pimesi" ravida, kuna valesti võetud meetmed võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Millised on haiguse tunnused ja sümptomid?

Märgid ilmnevad suuresti sõltuvalt haiguse tüübist, välimisest või keskmisest. Samuti on mitut tüüpi keskkõrvapõletikku:

Äge vorm.
Krooniline mädane vorm.
Liim.
Allergiline.

Kroonilise mädase kõrvapõletiku tunnused on kergesti eristatavad:

Tugev valu kõrvas ja peas üldiselt.
Temperatuuri tõus, kuni 38-39 kraadi.
Mädane eritis, millega kaasneb valu leevendamine.
Võimalik ajutine kuulmislangus 10-60 protsenti.

Kui mäda väljub kuulmekile kaudu, peetakse seda haiguse tulemust soodsaks. Õige ja õigeaegse ravi korral hakkab membraani auk järk-järgult paranema, kuulmine jääb normaalseks ja kuulmine ei vähene.

Kui tulemus on ebasoodne, siis läbimurret ei toimu, mäda ei tule välja ja infektsioon võib minna sissepoole, edasi koljuõõnde. Sel juhul võite oodata tõsiseid tagajärgi meningiidi või aju abstsessi kujul.

Mis põhjustab kroonilist keskkõrvapõletikku

Erinevad kaasnevate vaevuste tüsistused, mis põhjustavad kõrvainfektsioone.

Ninaneeluosa haigused, adenoidide põletikud, nina vaheseina moonutused.
Juhuslikud kõrvavigastused.
Hüpotermia on kõige levinum meetod.

Haigus võib tekkida pärast jahedas vees ujumist, pärast seda, kui inimene on palju väljas viibinud ja külmal aastaajal külmunud, töökoha läheduses on sisse lülitatud tuuletõmbus ja konditsioneerid. Nakkuse võib põhjustada esemete kasutamine, mida me aeg-ajalt kõrvadest näpime, või määrdunud sõrmedega. Keskkõrvapõletik võib tekkida tüsistusena pärast kurguvalu või grippi. Lapsed on selle haiguse suhtes sagedamini vastuvõtlikud.

Mis tahes keerukusega, eriti kroonilise keskkõrvapõletiku ravi tuleb jätkata kuni lõpuni ja seda tuleks teha kõikehõlmavalt. Patsient peab järgima voodirežiimi, vaikset ravi ja õiget toitumist.
Valu pisut leevendamiseks võetakse valuvaigisteid, soovitada võib Ketanovit.
Temperatuuri alandamiseks võtke ravimeid paratsetamooli või ibuprofeeni kujul. Need mitte ainult ei võimalda teil kehatemperatuuri "lähtestada", vaid aitavad ka võidelda põletikulise protsessiga.
Kindlasti tuleks valutavasse kõrva panna tilgad. See vähendab valu ja leevendab põletikku. Otipaxi tilgad vastavad kõigile neile omadustele. Annustamine tuleb teha rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele või vastavalt juhistele.
Kompressid aitavad valu vähendada. Selleks niisutatakse tampoon glütseriinis ja boorhappes. Tampoon sisestatakse kõrva ja jäetakse mitmeks tunniks kõrvakanalisse.

Kompressid ja tampoonid on palaviku korral keelatud.

Kui täheldatakse kuulmekile turset, kasutatakse vasodilateeriva toimega tilkasid Sanorini, Nazivini, Naphthyzini kujul. Või antihistamiinikumid - Suprastin, Tavegil, Erius.
Eriti raskeid põletikke ja kaugelearenenud mädast kõrvapõletikku ravitakse antibiootikumidega - Normax, Polydex, et hävitada nakkuse tekitajad.
Antibiootikumil põhinevaid kõrvatilku kasutatakse paikselt, need võivad leevendada valu ja omavad antibakteriaalset toimet. Need on reeglina Otofa, Fugentin, Normax.
Hea viis on tilgutada kõrvu booralkoholi.
Pärast temperatuuri langemist on hädavajalik määrata füsioteraapia: UHF, ultraviolettkiirgus, laser- ja elektroteraapia.
Vajalik abinõu võib olla kuulmekile läbitorkamine. Pi tingimusel, et viiendal päeval alates ravi hetkest ei leki mädased massid iseenesest välja. Seejärel sekkub kirurg ja eemaldab punktsiooniga allesjäänud mädased massid.

Te ei saa võtta ravimeid ilma arsti retseptita! Ainult manustamisreegleid ja juhiseid järgides on võimalik ravimeid võtta!

Kroonilise kõrvapõletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Kui lähenete ravile koos kõigi võimalike meetoditega, sealhulgas traditsioonilistega, saate selle ebameeldiva ja valuliku seisundi lühikese aja jooksul ravida. Meie vanaemad ja emad on juba aastaid kasutanud tõhusaid rahvapäraseid abinõusid ja retsepte ning tegelikult on nad tõestanud, et neil meetoditel on oma koht.

Näiteks:

Kummeli keetmist peetakse tervendavaks. Sooja keedust võib kõrva tilgutada nii lastele kui ka täiskasvanutele.
Nad ütlevad, et kurerehaleht aitab tugeva valu korral, kui see hoolikalt haige kõrva asetada.

Kuid olge ettevaatlik ja enne enesega ravimise alustamist pidage nõu oma arstiga, erinevaid alternatiivseid ravimeetodeid peaksite kasutama alles pärast tema pädevat nõuannet.

Mitmed retseptid keskkõrvapõletikuks kodus.

Soe kompress võib olla väga tõhus. Kuumus võimaldab kõrva veresoontel ja kudedel laieneda ning mäda saab kiiremini välja voolata. Kuid peaksite kasutama soojendamismeetodeid pärast seda, kui põletik on peaaegu taandunud.

Pea meeles! Alles pärast testide, määrdumise ja täieliku läbivaatuse võtmist teeb arst järeldused haiguse kohta ja määrab ravi.

Populaarse arsti dr Komarovski video kõrvapõletiku ravi kohta:

Meditsiini kaasaegse kättesaadavuse ja arenguga on protsessi kroonilisuse tõenäosus haiguse ühest ägeda vormist tingitud juhtumi tõttu ebaoluline. Kuigi selliseid juhtumeid esineb, toimub keskkõrvapõletiku üleminek kroonilisele staadiumile sageli järk-järgult.

Mõiste „üleminek” on selles kontekstis väga tinglik: pole kunagi ilmne, millal see protsess toimub. Registreeritakse haiguse kroonilisuse fakt, mis tehakse järgmiste märkide alusel:

Keskkõrvapõletiku sümptomid püsivad kauem kui kaks kuud.
Haigus kordub 4 või enam korda aastas.

Keskkõrvapõletiku kroonilise vormi saamise põhjused on keerulised ja hõlmavad mitme teguri kombinatsiooni:

Teise kroonilise nakkusliku fookuse olemasolu, mis perioodiliselt nakatab kõrva piirkonda kuulmistoru kaudu.
Nina- ja neeluõõnte struktuuri individuaalsed anatoomilised iseärasused, mis soodustavad esmasest põletikuallikast pärinevate mikroobide sisenemist kuulmissüsteemi.
Vähenenud kohalik ja üldine immuunsus.
Sage hüpotermia.

Eustachia toru düsfunktsioon on võtmetähtsusega igat tüüpi kroonilise kõrvapõletiku korral (välja arvatud keskkõrvapõletik).

Kroonilist kõrvapõletikku iseloomustavad vahelduvad remissioonifaasid, kui seisund normaliseerub, ja retsidiivid, kui haigus taastub.

Krooniline katarraalne keskkõrvapõletik

Eustachia toru luumenuse patoloogilist ahenemist, mis kaasneb krooniliste hingamisteede haigustega, nimetatakse krooniliseks eustahiidiks või. Selle sümptomid ägedas faasis:

Nohu
Kõrvakinnisus, mis põhjustab kõrvulukustavaid helisid
Kerge kuulmislangus
Ummikud võivad kaduda, kui puhute nina või aevastate.
Sümptomid süvenevad külma õhu käes, millega kaasneb üldine hüpotermia
Sülje neelamine tekitab kõrvas ebameeldivaid helisid.

Pärast ravi võivad sümptomid kaduda ja naasta näiteks järgmise hüpotermiaga.

Ravi sisaldab:

Ülemiste hingamisteede esmase põletikulise protsessi ravi.
Vasokonstriktori tilkade tilgutamine ninna.
Eustachia toru valendiku mehaaniline laiendamine puhumise abil.
Muud füsioterapeutilised protseduurid: kokkupuude kõrgsagedusliku kiirgusega, laserravi.
Antihistamiinikumid, mis leevendavad kohalikku ärritust

Katarraalse kõrvapõletiku ravi hõlmab mitte niivõrd haigusest endast vabanemist, kuivõrd põletiku esinemise ja ülemineku vältimist trummikile.

Krooniline keskkõrvapõletik

Eustachia toru mängib võtmerolli kuulmissüsteemi nõuetekohases toimimises. Selle pikaajaline düsfunktsioon katarraalse kõrvapõletiku kujul viib selgelt mittemädase tekkeni. Selle sümptomid kroonilises vormis:

Kõrvakinnisus
Märkimisväärne kuulmislangus
Heli moonutus
Vedeliku tunne kõrvas
Kuulmiskvaliteedi sõltuvus pea asendist

Ilma ravita progresseeruvad kroonilised sümptomid. Trummiõõnde kogunev vedelik sisaldab valke ja kiulisi elemente, mis aja jooksul annavad eksudaadile tiheda konsistentsi. Moodustuvad adhesioonid, mis immobiliseerivad kuulmisluud. Selle tulemusena tekib 1-2 aastat pärast eksudatiivse faasi algust tõsine kuulmislangus.

Mittemädase kroonilise kõrvapõletiku ravi konservatiivne staadium hõlmab tervet rida protseduure, mille eesmärk on taastada kuulmistoru kaudu trummiõõne loomulik äravool. Kasutatakse puhumist, vasokonstriktoreid ja dekongestante. Efektiivsuse puudumisel perforeeritakse kuulmekile jõuga, eemaldatakse kogunenud eksudaat ja pestakse trummikile.

Krooniline mädane keskkõrvapõletik

Eustakia toru põletik võib põhjustada mitte ainult vedeliku efusiooni trummikile, vaid soodustada ka nakkusliku keskkonna ülekandumist ninaneelust. Mikroobide sattumine keskkõrvaõõnde põhjustab mädapõletikku. Selle kõrvapõletiku vormi kroonilist staadiumi iseloomustavad järgmised sümptomid:

Palavik (ägenemise ajal)
Kuulmekile püsiv perforatsioon
Perioodiline mädanemine
Valusümptom (ägenemise ajal)
Kuulmislangus

Igapäevane kõrvade puhastamine on vajalik. Esmalt eemaldatakse loputamise või furatsiliini lahusega mäda kõrvakanalist ja trummiõõnest. Pärast seda kuivatatakse väliskõrv vatiga. Kõrva põhjalik tualettruum on eduka ravi oluline protseduur. Pärast kõrva puhastamist tilgutatakse kõrvakanalisse antibiootikumravim (nt Tsipromed). Antibiootikumi tuleb vahetada iga 3 nädala järel, et vältida selle suhtes resistentsuse teket.

Kirurgiline sekkumine on peamine meetod kõrvapõletiku raviks kroonilises mädase staadiumis. See viiakse läbi remissiooni perioodil ja seda võib olla kolme tüüpi:

Kui põletikuallikas on kõrvaldatud, õmmeldakse membraani perforatsiooni sisse väike kangatükk, et vältida trumliõõne hilisemat nakatumist.

Kui kõrvaõõnes on vaja eemaldada mädane fookus, tehakse täiendav kirurgiline kanalisatsioon.

Kui keskkõrva helijuhtimise süsteem on kahjustatud, siis tehakse selle rekonstrueerimise operatsioon (timpanoplastika).

Krooniline labürindiit

Krooniline viitab muutustele sisekõrva organite – kõri ja poolringikujuliste rõngaste – töös, aga ka helivibratsiooni staepidelt kõrvakallile edastamise mehhanismis.

Labürintiidi kroonilisus ei ole tingimata seotud mädapõletikuga, vaid on sageli mehaanilise või akustilise trauma tagajärg.

Kroonilise labürintiidi sümptomid:

(lühiajaline, kuid võib-olla sageli)

Silmade tõmblemine

Raskused liigutuste koordineerimisel ja tasakaalu hoidmisel

Iiveldus, oksendamine

Südame löögisageduse muutus

Suurenenud higistamise tase

Kurtus

Näiteks võivad pearingluse hood ohustada inimese turvalisust. Seetõttu on kroonilise labürintiidi ravimteraapia suunatud selle sümptomite ajutisele leevendamisele: ennekõike vestibulaarse funktsiooni stabiliseerimiseks. Radikaalne ravi hõlmab kirurgilist sekkumist kuulmise taastamise operatsiooni näol.

Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad koos mikroelektroonika edusammudega võimaldavad taastada kuulmist implantaatide süsteemi abil, mis on võimelised helisignaale vastu võtma ja meie närvisüsteemile arusaadavateks elektrilisteks signaalideks muundamiseks. Spetsiaalse elektroodi massiivi kaudu edastatakse signaalid kuulmisnärvi. Pärast sellist implanteerimist on inimene sunnitud kuulmisfunktsiooni uuesti õppima.

Krooniline väliskõrvapõletik

Kõigist kõrvapõletikest ei sõltu välisvorm ülemiste hingamisteede nakkusprotsessist. Mikroobid sisenevad otse kuulmekäiku, sageli läbi vee või selle puhastamiseks kasutatavate esemete.

Välise kõrvapõletiku kroonilisuse aluseks on järgmised tegurid:

Nahakahjustused, sh kuivamine veest, ravimitest jne.

Rasunäärme talitlushäired, juuksefolliikul, keemise moodustumine.

Esimesel juhul räägitakse haigusest, teisel juhul punktist.

Kroonilise välise keskkõrvapõletiku peamised sümptomid on kõrvakanali sügelus, punetus ja turse. Ravi on kohalik antibiootikum. Sügaval asuva keemise korral on vajalik kirurgiline avamine.

Jäta oma kommentaar

Krooniline kõrvapõletik tekib ravimata ägeda staadiumi taustal. See on põletikuline protsess, mis areneb kõrva sise-, kesk- või välisosas. Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust kõige sagedamini keskkõrvapõletikuna ja 75% juhtudest on alla 5-6-aastased lapsed.

Kroonilise kõrvapõletiku staadiumi iseloomustab asjaolu, et haigus süveneb perioodiliselt, väljendudes haige inimese jaoks ebameeldivate sümptomitena. Kroonilise kõrvapõletiku sümptomid: väljendunud äge valu kõrvades, kerge kuulmislangus, mäda eritumine kõrvast.

Kroonilise keskkõrvapõletiku tunnused

Kõrvapõletik areneb siis, kui tekib põletikuline protsess, mille põhjustavad patogeenid nagu stafülokokid, hallitusseened või pärmseened, streptokokid, Proteus tympani või Klebsiella. Rohkem kui 80 juhul sajast on see staadium ravimata ägeda kõrvapõletiku tagajärg.

Patoloogia arengu põhjused võivad olla järgmised:

Adenoidid või polüübid;
kuulmekile vigastus;
Ujumine bakterioloogiliselt sobimatu veega tiikides või basseinides;
Sage sinusiit, krooniline sinusiit, hingamisteede või viirusnakkused;
Pidevat röntgenuuringut vajavate haiguste pikaajaline ravi, keha kiiritus;
Ravimata äge põletikuline protsess;
Antibiootikumide liigne kasutamine bakteriaalsete infektsioonide ravis.

Need on keskkõrvapõletiku arengu peamised põhjused. Kuid igal üksikjuhul, et ravi oleks õigesti määratud, on vaja läbida uuring.

Sümptomid

Krooniline keskkõrvapõletik ei näita sümptomeid kohe. Sageli leevendavad patsiendid kõrvapõletiku ravimisel ägedat kõrvavalu ja lõpetavad ravi. Valu lokaliseerimine ei viita aga sellele, et põletikuline protsess oleks kõrvaldatud ja haigus paranenud. Aja jooksul patoloogia süveneb ja ilmnevad järgmised sümptomid:

Pulsatsiooni või helina tunne valusas kõrvas;
osaline või täielik kuulmislangus;
Mädane eritis kõrvast;
Valu kõrva piirkonnas või peavalu, millega kaasneb palavik.

Kroonilisse staadiumisse jõudnud keskkõrvapõletikul on üks selge eristav sümptom - kuulmislangus haiguse arengu ajal on perioodiline ja ägenemise perioodil ilmneb eriline tundlikkus ebameeldiva kõrvalise müra, iivelduse ja kaotuse näol. koordineerimisest.

Kroonilise staadiumi ägenemise protsess ilmneb ja toimub erinevalt, sõltuvalt sellest, millises kuulmekile osas perforatsioon tekkis. Kui keskosa on kahjustatud, avaldub haigus pärast ujumist või külmetust. Kui perforatsioon puudutab kuulmekile serva, võib kõrvapõletiku ägenemine väljenduda näonärvi põletikus, suurenevas mädanemises või ajuinfektsioonis.

Haiguse esimesed nähud ja sümptomid peaksid olema spetsialisti poole pöördumise põhjus. Ägeda mädase staadiumisse jõudnud krooniline keskkõrvapõletik võib põhjustada selliseid patoloogiaid nagu luukoe kahjustus või selle täielik hävitamine. Selliseid tagajärgi saab kõrvaldada ainult kirurgiliselt - kõige keerukamad operatsioonid kuulmisorganite rekonstrueerimiseks või proteeseerimiseks.

Diagnostika

Keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks peab otolaringoloog läbi viima põhjaliku uuringu. See võimaldab kindlaks teha patoloogia olemuse ja olemuse ning määrata piisava tõhusa ravi.

Üksikasjalik kliiniline läbivaatus hõlmab:

Laboratoorsed uuringud (mädase eritise bakterikultuur);
Vestibulaarsete funktsioonide uurimine;
Endoskoopia ja mikrootoskoopia (põletikulise protsessi seisundi ja membraani deformatsiooni määramine);
Aju MRI ja kolju radiograafia (võimalike patoloogiliste protsesside uurimine kroonilise kõrvapõletiku ägedate kulgede korral).

Uuringu põhjal valib spetsialist raviskeemi. Kõige sagedamini hõlmab keskkõrvapõletik kompleksset ravi, mis ei saa mitte ainult leevendada põletikulist protsessi ja kõrvaldada valusümptomeid, vaid ka vabastada patsienti viiruse tekitajast. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, võib ravi piirduda ainult põletikuvastaste ravimite ja antiseptikumide kasutamisega.

Ravi

Traditsiooniline kroonilise kõrvapõletiku ravi hõlmab konservatiivseid meetodeid - ravimite kasutamist ja mõne vajaliku protseduuri rakendamist. Need sisaldavad:

Kõrva ja trummipiirkonna loputamine lahustega;
Põletikuvastaste ja antibakteriaalsete kõrvatilkade kasutamine;
Sulfaravimite kasutamine;
Mõnel juhul, nagu spetsialist on määranud - laserravi, magnetteraapia, ultraviolettkiirgus;
Vitamiinide, antihistamiinikumide (allergiliste reaktsioonide) ja palavikuvastaste (kõrgenenud temperatuuride) ravimite võtmine.

Traditsioonilised meetodid

Alternatiivne ravi traditsioonilise meditsiiniga, mis on viimasel ajal populaarsust kogunud, tuleb kokku leppida raviarstiga. Enne küsitavate ravimite võtmist pidage meeles - kui teil on diagnoositud keskkõrvapõletik kroonilises staadiumis, kasutades valet ravi, seate end täieliku kuulmiskaotuse ohtu. Kroonilisi põletikulisi protsesse koos mädanemisega ravitakse ainult antibiootikumide kasutamisega! Traditsiooniline meditsiin võib leevendada ainult ajutiselt.

Keskkõrvapõletikku, isegi kui see on kroonilises staadiumis, on võimalik ravida ainult siis, kui järgite täielikult arsti soovitusi ega katkesta ravi. Pärast kursuse läbimist on soovitatav teha uuesti testid ja läbida uuring, et täielikult välistada ägenemine.