Funktsionaalsed testid ja kontrollimeetodid patsiendi füüsilises rehabilitatsioonis. Funktsionaalne test Funktsionaalsed testid kehakultuuris

Uurides kehalise aktiivsuse mõju keha erinevatele organitele ja süsteemidele, kasutatakse inimese funktsionaalse seisundi hindamiseks sageli funktsionaalseid teste.

Välise hingamissüsteemi funktsionaalse seisundi hindamine toimub vastavalt kopsude maksimaalsele ventilatsioonile (MVL), mida mõjutavad hingamislihaste seisund ja nende vastupidavuse tugevus.

Funktsionaalse valmisoleku hindamine toimub kardiovaskulaarsüsteemi ja hingamissüsteemi füsioloogiliste proovide (testide) abil. See on ühekordne test kükkidega (20 kükki 40 sekundi jooksul) ja pulss 15 sekundiks arvutatakse ümber 1 minutiks kohe pärast kükkide lõppu. 20 südamelööki või vähem – suurepärane, 21–40 – hea, 41–65 – rahuldav, 66–75 – halb.

Stange'i test (inspiratsioonil hinge kinni hoidmine). Keskmine on 65 s.

Genchi test (hingamise kinnipidamine väljahingamisel). Keskmine on 30s.

Kehalise kasvatuse tundides kasutatava kehalise aktiivsuse mõju kontrollimine on usaldusväärne vahend terviseseisundi kõrvalekallete või kehalise arengu ja füüsilise vormi näitajate languse näitamiseks. Sel eesmärgil saab kasutada meditsiinilise ja pedagoogilise kontrolli meetodeid:

pulsomeetria;

· spiromeetria;

Proovid hinge kinnipidamisega pärast sissehingamist (pärast väljahingamist);

vererõhu määramine ja muud meetodid.

Seega on õpilaste igakülgse tervisekontrolli oluliseks komponendiks koos terviseseisundi hindamisega üldsoorituse testimine. Testimise abil selgitatakse välja organismi funktsionaalsed võimed, tuvastatakse kehalise aktiivsusega kohanemise nõrgad lülid, täpsustatakse terviseseisundi kõrvalekallete diagnoosimist, jälgitakse funktsionaalse seisundi dünaamikat individuaalsetes etappides. haridusprotsess, mis võimaldab teha õppeprotsessi käigus vajalikke kohandusi.

Kehalise kasvatuse praktikas kasutatakse igakülgse läbivaatuse käigus kehalise seisundi või füüsilise (funktsionaalse) sobivuse määramiseks teste või testpatareisid.

Test

Test- see on hinnang õpilase füüsilisele vormile või füüsilisele vormile (võimekusele).

Teste on kolm rühma:

1. Kontrollharjutused – need võivad olla jooksudistantsid, või jooksudistantside aeg.

2. Standardsed funktsionaalsed testid - see on südame löögisageduse registreerimine, jooksudistantside kiiruse hindamine pulsisagedusel 160 lööki / min.

3. Maksimaalsed funktsionaalsed testid.

Kõige rangema standardimise korral peaksid testi tulemused olema piisava usaldusväärsusega, s.t. tulemuste kõrge ühtlustumine samade inimeste samadel tingimustel uuesti testimisel.

Testi usaldusväärsuse suurendamiseks on vaja suurendada selle pikkust, s.o. suurendada episoodide arvu. Kuna usaldusväärsuse tegur on muutuv, on alati vaja näidata, kuidas ja kelle peal testi tehakse.

Testi kõige olulisem omadus on selle informatiivne väärtus. Testi informatiivsus on täpsusaste, millega test mõõdab omadust, mille hindamiseks seda kasutatakse. Informatiivsust nimetatakse mõnikord kehtivuseks. Testi informatiivsus hõlmab vastust kahele konkreetsele küsimusele:

Mida see test mõõdab?

Kui täpselt see mõõdab?

Katsetamisel tuleb järgida järgmist katsemenetlust:

1. Paindlikkuseks.

2. Kiiruse pärast.

3. Tugevuse pärast.

4. Kiirusvastupidavuse jaoks.

5. Jõuvastupidavuse jaoks

6. Füüsilisest sooritusest.

7. Üldise vastupidavuse jaoks.

Uuritavate füüsilise seisundi hindamise võimalus avardub oluliselt, kui testiprogrammide kasutamise käigus fikseeritakse füsioloogilised parameetrid.

4. Enesekontroll: selle meetodid, näitajad ja hindamiskriteeriumid

enesekontroll(individuaalne kontroll) on oma terviseseisundi, kehalise arengu, kehalise töövõime ja nende muutuste jälgimise süsteem kehakultuuri ja spordi mõjul.

Enesekontrolli peamised ülesanded on:

a) Hoolitse oma tervise eest.

b) valdama enesevaatluse metoodikat, õppima selgelt ja õigesti fikseerima individuaalse kontrolli näitajaid.

c) Õppida õigesti analüüsima, hindama ja enesekontrolli tulemuste põhjal järeldusi tegema.

d) Püüdke saada uusi teadmisi oma keha, tervise kohta, mis on vajalikud õigeks kehaliseks kasvatuseks.

Enesekontrolli tehnika kehaliste harjutuste ajal seisneb keha seisundi objektiivsete ja subjektiivsete näitajate vaatlemises ja analüüsis.

subjektiivsed näitajad neid inimese individuaalseid aistinguid hetkel nimetatakse vastavalt tema keha seisundi tasemele, mida ta suudab piisavalt paljundada.

Subjektiivsetele näitajatele seotud:

1. heaolu - peegeldab kogu organismi ja peamiselt kesknärvisüsteemi seisundit. Hinnatud kui hea, õiglane, halb. Õigete, süstemaatiliste ja korrapäraste harjutuste korral tekib rõõmsameelsus, rõõmsameelsus, energia, soov ja vajadus füüsilise tegevuse järele.

2. esitus - inimese võime sooritada motiveeritud tegevust teatud efektiivsuse tasemel teatud aja jooksul. See on märgitud kõrge, keskmise ja madala jõudlusega.

3. Unistus - hinnanguline kestus, sügavus ja häired, st raske uinumine, luupainajad, unetus jne.

4. Söögiisu - märgitakse selle olemasolu, nimelt hea, rahuldav, halb. Sügavate ületöötamise etappidega tekib isupuudus.

5. Valu - on fikseeritud vastavalt nende lokaliseerimise kohale, iseloomule (äge, nüri, lõikav) ja manifestatsiooni tugevusele.

Objektiivsete näitajate juurde hõlmavad neid, mida saab mõõta ja kvantifitseerida:

1. Antropomeetriline - pikkus, kaal, rinnaümbermõõt.

2. Funktsionaalne - pulss, hingamissagedus, vererõhk, kopsumaht.

3. Tugevuse näitajad üksikud lihasrühmad, parema ja vasaku käe dünamomeetria, selgroo tugevus.

4. Kontrollharjutuste ja testide tulemused .

Ühel päeval rääkis mu kolleeg mulle, et spordiarst "piinas" teda. Ja üks katsetest oli kükikatse. Ise tegin täna. Hmm, kõik taastus kuidagi isegi esimese kahe minutiga. Tunnistan viga. Aga tore ikkagi :)
Kui see on väga huvitav, siis vaatame lõike all, kuidas see kõik on tehtud.


ja väga
Inimkeha funktsionaalsete võimete hindamine funktsionaalsete testide abil.

Organismi elus juhtivat rolli mängivate organite ja süsteemide, eelkõige südame talitlust hinnatakse enamikul juhtudel puhkeolekus tehtud uuringute põhjal. Samas võib südame reservvõimsus avalduda vaid tööl, mis intensiivsuselt ületab tavapärase koormuse. See puudutab nii sportlasi, kelle koormuse doseerimine on võimatu ilma füüsilist jõudlust määramata, kui ka inimesi, kes kehakultuuri ja spordiga ei tegele. Varjatud koronaarpuudulikkus ei pruugi igapäevases raviskeemis kliiniliselt ja elektrokardiograafiliselt avalduda. Füüsiline aktiivsus on füsioloogiline stress, mis võimaldab määrata keha reservvõimsuse taset.
Koormustestide seadistamine:
a) keha funktsionaalsete võimete kindlaksmääramine;
b) töövõime ja erinevate spordialadega tegelemise võimekuse määramine;
c) südame-veresoonkonna, hingamisteede jne reservide hindamine. süsteemid;
d) südame-veresoonkonna haiguste tekke tõenäosuse kindlaksmääramine, eelkõige koronaarpuudulikkuse prekliiniliste vormide tuvastamine, samuti nende haiguste prognoosimine;
e) objektiivne hinnang õpilaste koolitusprogrammide tõhususe dünaamikale;
f) kardiovaskulaarsüsteemi haiguste optimaalsete ennetavate, terapeutiliste, kirurgiliste ja rehabilitatsioonimeetmete väljatöötamine funktsionaalse läbivaatuse alusel;
g) vigastuste, ägedate ja krooniliste haiguste järgse füüsilise taastusravi funktsionaalse seisundi ja tulemuslikkuse hindamine
Funktsionaalsete näidiste klassifikatsioon
1. Koormuse tüübi järgi (füüsilised harjutused, kehaasendi muutmine, hinge kinnihoidmine jne. Kõik need peaksid olema selgelt doseeritud. Kõige sagedamini kasutatakse kehalisi harjutusi.
2. Koormate arvu järgi:
a) ühekordne: test 20 kükiga (Martinet test);
2-, 3-momendilised kombineeritud testid, näiteks Letunovi test (20 kükki 30 sekundi jooksul, 15 sekundit maksimumkiirusel paigal jooksmist ja 3 minutit mõõdukas tempos jooksmist, 180 sammu minutis) (video 3) .
3. Vastavalt uuritavate näitajate tüübile: vereringesüsteem, hingamissüsteem, autonoomne närvisüsteem, endokriinsüsteem jne.
4. Algsignaali registreerimise ajaks, st koormusele reageerimise uurimise ajaks:
a) otse koormuse ajal (näiteks submaksimaalne test PWC170), uurides kohest reaktsiooni koormusele täitmise ajal (võimsuse testimine);
b) pärast koormust (test 20 kükiga, Harvardi stepi test), kui koormuse lõpus uuritakse näitajaid, st uuritakse kehas toimuvate taastumisprotsesside olemust (taastumistest)
5. Koorma tüübi järgi:
a) standard (kükitamine, jooksmine, hüppamine, raskuste tõstmine jne), mida sooritatakse kindlas tempos;
b) doseeritud (mõõdetud W, kgm/min, 1 W/min = 6,12 kgm/min);
6. Koorma laadi järgi:
a) ühtlane koormus (ronimisastmed Harvardi astmetesti ajal);
b) järk-järgult suurendades koormust intervallidega (submaksimaalne test PWC170);
c) pidevalt kasvav koormus (Navacca test)
7. Vastavalt koormuse intensiivsusele:
a) submaksimaalne test (submaksimaalne test PWC170);
b) maksimaalne test - maksimaalse koormusega proovid (Navacca test), neid kasutatakse ainult kõrge kvalifikatsiooniga sportlaste jaoks

Funktsionaalsete testide läbiviimise reeglid
1. Uurida organismi kui terviku, üksikute funktsionaalsete süsteemide või elundite talitlust puhkeolekus. Saadud tulemusi hinnatakse ja võrreldakse vajalike standardnäitajatega, mis on iseloomulikud vastavale vanusele, soole, pikkusele, kehakaalule jne. Nendel juhtudel tuleb hindamist teha väga hoolikalt, kuna normaalväärtused on suured individuaalsed erinevused ja kõikumised.
2. Uurida kogu organismi, üksikute funktsionaalsete süsteemide või organite talitlust standardse või doseeritud kehalise aktiivsuse tingimustes.
3. Hinda saadud uuringute tulemusi. Saadud teave on vajalik nii füüsiliste harjutuste ja nende annuste valikuks kui ka uuritava funktsionaalse võimekuse, tema reservvõimekuse uurimiseks.
4. Valitud koormused peaksid vastama katsealuse mootori olekule
5. Salvestatud indikaatorite kompleksid peaksid olema vaatlemiseks suhteliselt ligipääsetavad, piisavalt tundlikud füüsilise stressi suhtes ja peegeldama katsealuse keha terviklikke funktsioone.
Stressitestide läbiviimisel toimub nende tulemuste tavaline hindamine südame löögisageduse, harvemini vererõhu registreerimisega. Vajadusel täiendatakse neid indikaatoreid EKG, FCG registreerimisega, gaasivahetuse, kopsuventilatsiooni, mõne biokeemilise konstandi jms mõõtmisega.

HARJUTUSTE TESTID
Massiliste ennetavate läbivaatuste, sportlaste ja madalama astme sportlaste lavalise meditsiinilise kontrolli käigus kasutatakse mõõduka kehalise aktiivsusega proove: proovid 20 kükki või 60 hüpet 30 sekundi jooksul; 15-sekundiline jooks paigal maksimaalse kiirusega, tõstes puusad kõrgele; jooksmine paigal 3 minutit tempos 180 sammu 1 minuti jooksul ja nii edasi. Igaüht neist saab kasutada nii iseseisvalt kui ka erinevates kombinatsioonides. Näiteks Letunovi kombineeritud test sisaldab 20 istessetõusu, 15-sekundilist jooksu maksimumkiirusel ja 3-minutilist jooksu tempoga 180 sammu minutis.
Viimasel ajal on kasutatud Rufieri testi – 30 kükki 45 sekundiga. .

20 küki test (Martinet test)
Testi karakteristikud 20 kükiga 30 sekundi jooksul vastavalt funktsionaalsete testide klassifikatsioonile: see on test, milles kasutatakse füüsilisi harjutusi, üheetapiline, uuritakse südame-veresoonkonna seisundit, näitajaid kogutakse pärast koormuse sooritamist , koormus on standardne, ühtlane, keskmise intensiivsusega.
Testprotseduur 20 kükiga 30 sekundi jooksul. Martineti test tehakse praktiliselt tervetel inimestel. Seetõttu hakkavad nad pärast vastunäidustuste välistamist (kaebuste, haiguste, vähenenud funktsionaalsuse jne olemasolu) testi läbi viima.

Algandmete kogumine. Uuritav istub maha, vasak pool arsti poole, paneb vasaku käe lauale. Tema vasakule õlale asetatakse üldtunnustatud reeglite kohaselt tonomeetri mansett. 1,5-2 minuti pärast loendatakse patsiendi pulssi radiaalarteril 10 sekundit, kuni see stabiliseerub, see tähendab, et sama näitaja ei kordu 2-3 korda. Pärast seda mõõdetakse vererõhku. Saadud näitajad kantakse meditsiinilise kontrolli kaardile.

Algandmete hindamine. Normaalne südame löögisagedus (HR) on vahemikus 72±12 lööki minutis. Südame löögisagedus alla 60 löögi. 1 minuti jooksul, see tähendab bradükardiat, saab hinnata erineval viisil. Treenitud sportlastel näitab bradükardia südametegevuse säästmist, kuid see võib olla tingitud ületreeningust ja mõnedest südamehaigustest. Kaebuste puudumine ületreeningu ja südamehaiguste kohta võimaldab hinnata bradükardiat, mis on tingitud treenitud inimestel esineva autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise lüli toonuse tõusust.
Südame löögisagedus üle 84 puhkeolekus hinnatakse negatiivseks nähtuseks. See võib olla sportlaste südamehaiguste, joobeseisundi, ületreeningu tagajärg.
Puhkepulss peaks olema rütmiline. Võib esineda hingamisteede arütmia, see tähendab pulsi suurenemist sissehingamisel ja selle vähenemist väljahingamisel. Seda nähtust hinnatakse füsioloogiliseks. See sõltub vagusnärvi keskpunkti retseptorite refleksmõjust. See ei ole testi vastunäidustuseks. Sageli pärast testi hingamisarütmiat ei registreerita. Püsivad pulsinumbrid (10,12,12,11,12,12) võivad viidata närvisüsteemi labiilsusele südame rütmihäirete puudumisel ajaloos.

Vererõhu näitajate hindamine. Vererõhk üle 129/79 mm Hg. hinnatud kõrgenenud, alla 100/60 mm Hg. - vähendatud kujul. Kõrgenenud vererõhu näitajad võivad olla haiguse ilmingud (hüpertensioon, krooniline nefriit jne), ületöötamise sümptomid või režiimi rikkumised (suitsetamine, alkoholi joomine jne).

Sportlaste vererõhu langus võib olla füsioloogiline (kõrge füüsilise vormi hüpotensioon) või haiguse ilming (hüpotooniline sündroom, mürgistus kroonilise infektsiooni fookusest - karioossed hambad, krooniline tonsilliit jne). Hüpotoonilised seisundid võivad olla ületöötamisega, millest annavad tunnistust sportlase nõrkuse, väsimuse, peavalu jms kaebused.
Testi läbiviimine. Vastunäidustuste puudumisel alustatakse testiga. Praktilises tunnis peavad õpilased enne testi sooritamist õppima, kuidas pulssi iga 10 sekundi järel lugeda ja seda pidevalt salvestada.
1 minut ja mõõta kiiresti vererõhku (30-40 s).
Enne analüüsi selgitatakse patsiendile, kuidas ta peaks kükki tegema: sügavad kükid tehakse tempoga
2 kükki 3 sekundiga (rütmi määrab metronoom või arst), kükitades tuleb käed ettepoole tõsta, püsti tõusta - langetada.
Pärast 20 kükki sooritamist 30 sekundi jooksul: esimese 10 sekundi jooksul lugege pulssi ja registreerige see esimese minuti jooksul 10 sekundi tasemel. Seejärel - kuni esimese minuti lõpuni - nad mõõdavad ja registreerivad selle vererõhu tasemel, mis on alla esimese minuti. Samuti on vaja arvutada hingamissagedus 15 sekundiks ja korrutades see arv 4-ga, kirjutada see esimese minuti alla hingetõmbe tasemel.

Alates 2 minutist loendatakse ja registreeritakse pulss pideva meetodiga, kuni see naaseb algsele tasemele ja stabiliseerub sellel tasemel (seda korratakse 2-3 korda). Pärast pulsi taastumist ja stabiliseerumist mõõdetakse vererõhku ja registreeritakse see vererõhu tasemel, mis oli alla minuti, mil mõõtmine lõpetati. Kui vererõhk ei ole taastunud algtasemele, jätkatakse selle mõõtmist ja registreerimist iga minuti järel, kuni see taastub. Katse lõpus loendatakse hingamissagedus ja registreeritakse see tabelisse (meetod - 1 minut pärast koormust).

Testitulemuste hindamine. Hindamiskriteeriumid on südame löögisageduse muutus, vererõhu reaktsioon ja nende algtasemele taastumise aeg. Need võimaldavad hinnata vereringesüsteemi kohanemisvõimet kehalise aktiivsusega. Süda reageerib füüsilisele aktiivsusele südame väljundi suurenemisega. Treenitud inimese südame koormusega kohanemine toimub suuremal määral löögimahu suurenemise ja vähemal määral südame löögisageduse (HR) tõusu tõttu. Treenimata või alatreeninguga inimesel on see vastupidi: peamiselt südame löögisageduse ja vähesel määral ka löögimahu suurenemise tõttu.
Proovi hindamiseks kasutatakse järgmisi näitajaid: pulsi erutuvus, pulsi taastumise aeg, vererõhu reaktsioon, vererõhu taastumise aeg, hingamissageduse muutus.

Pulsi erutuvus ehk südame löögisageduse protsentuaalne tõus pärast treeningut määratakse, lahutades enne ja pärast treeningut pulsisageduse vahe, mis määratakse protsentides. Selleks moodustame proportsiooni, kus pulss enne koormust on meie puhul 100% ja kui palju pulss pärast koormust suurenes (st 16-10 \u003d 6) X korral.
10 = 100%
16-10 = x% x = 60%
Seega tõusis pulss pärast treeningut esialgsega võrreldes 60%. Normaalseks vastuseks 20 kükist koosnevale testile loetakse südame löögisageduse tõusu 60-80% piires esialgsest väärtusest. Mida tõhusam on süda, seda täiuslikum on selle regulaarsete mehhanismide tegevus, seda vähem kiireneb pulss vastusena doseeritud füüsilisele aktiivsusele. Pulsi tõus üle normi viitab südame ebaratsionaalsele tegevusele, mis võib olla tingitud haigustest (eelkõige südamest), treenitusest, sportlaste või sportlaste ületöötamisest.
Pulsi taastumisaeg võimaldab teada saada taastumisprotsesside kulgu pärast treeningut. Selle määrab uuendatud ja stabiilse pulsi esimene indikaator. Meie puhul see
1 min 50 sek, see tähendab, et tuleb kindlasti märkida minutite ja sekundite arv, mille jooksul pulss taastus stabiilselt. Tavaliselt ei ole impulsi taastumisaeg pikem kui 2 minutit 40 sekundit. Pulsi taastumisaja pikenemine näitab südame taastumisprotsesside aeglustumist. Kõige sagedamini kombineeritakse seda pulsi erutatavuse suurenemisega, mis näitab südame reservvõimsuse vähenemist ja mida hinnatakse ebasoodsaks reaktsiooniks. Ühe neist näitajatest tõus ei ole kohustuslik märk vereringesüsteemi reservvõimsuse vähenemisest, see võib olla vereringesüsteemi regulatsioonimehhanismide talitlushäirete tagajärg (koos neurotsirkulatsiooni düstooniaga, väljatreenimine, ületreening jne. .).
Lisaks pulsi taastumisajale on vaja jälgida, kuidas taastumine kulgeb - kas järk-järgult või lainetena ja milliste numbriteni.
Pulsi taastamise käigus võib tekkida nn "pulsi negatiivne faas", kui esimese 2-3 minuti pulss muutub 10 sekundi jooksul 1-3 löögi võrra madalamaks kui esialgne. Selline pulsi aeglustumine kestab vähemalt kolm 10-sekundilist segmenti ja muutub seejärel jälle sagedamaks ja normaliseerub järk-järgult. Pulsi “negatiivne faas” on seotud närvisüsteemi erinevate osade, eelkõige autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise ja parasümpaatilise osa aktiivsuse puudulikkusega, mis toob kaasa taastumisprotsesside järjestuse muutumise. Sellised kõrvalekalded registreeritakse labiilse närvisüsteemiga inimestel, neurotsirkulatsiooni düstooniaga, ületreeninguga sportlastel pärast neuropsüühilist ülekoormust. Kui peale koormust püsib impulsi negatiivne faas kauem kui 3 minutit, hinnatakse reaktsioon mitterahuldavaks.
Pulsi taastumise protsessi uurimisel võib tekkida olukord, kus pulss enne koormust oli kõrgem (näiteks 10 sekundiga 14.14.14) ja peale koormust vähenes see väiksemateks numbriteks (näiteks 12.12.12 10 sekundiga) ja stabiliseerunud sellel väärtusel .. Selliseid juhtumeid saab registreerida labiilse närvisüsteemiga inimestel, antud juhul on tegemist autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise lüli tooni tõusuga. Füüsiline aktiivsus aitab kaasa selle funktsionaalse seisundi normaliseerumisele ja pulss taastub eksamineerija südame löögisageduse tõeliste näitajate järgi.

Vererõhu (BP) vastuse hindamine Martineti testile. Sel juhul on vaja eraldi hinnata süstoolse, diastoolse ja pulsi rõhu muutusi. Nende näitajate muutuste kombinatsioonid võivad olla erinevad. Kõige ratsionaalsemat vastust vererõhule iseloomustab süstoolse vererõhu tõus 15–30% (esialgse süstoolse vererõhuga 120 mm Hg, see ei ületa 40 mm Hg). Diastoolne rõhk jääb muutumatuks või väheneb 10-15 protsenti (keskmiste väärtustega mitte rohkem kui 10 mm Hg).
Süstoolse vererõhu tõusu ja diastoolse vererõhu languse tulemusena tõuseb pulsirõhk, mis on kõige soodsam reaktsioon. See viitab südame väljundi suurenemisele ja perifeerse veresoonte resistentsuse vähenemisele, mis on kõige soodsam reaktsioon, sest vereringe minutimaht suureneb.
Impulsi rõhu suurenemise protsent määratakse samamoodi nagu impulsi erutuvus. Näite kohaselt vererõhk enne treeningut oli
120/80 mm Hg, pulss - 40 (120-80). BP pärast treeningut 140/75 mm Hg, pulss - 65 (140-75), see tähendab, et pulsirõhk tõusis 25 mm Hg. Art. (65-40). Teeme proportsiooni: 40 - 100%
25 - x% X = 62%.
Seega on pulsi erutuvus 60%, pulsirõhu tõus 62%. Nende näitajate muutuste sünkroonsus viitab organismi heale kohanemisele sooritatava koormusega. Pulsirõhu langus viitab vererõhu irratsionaalsele reageerimisele kehalisele aktiivsusele ja organismi funktsionaalse võimekuse langusele.
Vererõhu taastumise aeg määratakse minuti järgi, mil ta pärast treeningut naasis algsele tasemele. Meie näites on see 3 minutit. Norma - 3 min.
Hüpertensiooni, hüpertensiivset tüüpi neurotsirkulatsiooni düstooniaga inimestel, praktiliselt tervetel inimestel, kellel on võimalik hüpertensioon (haiguseeelne staadium), võib pärast märkimisväärset füüsilist pingutust registreerida vererõhu tõus üle normi ja taastumisaja pikenemine. , pärast alkoholi kuritarvitamist ja suitsetamist . Meie uuringud on näidanud, et praktiliselt tervetel 18-20-aastastel noortel inimestel registreeritakse pärast alkoholi tarvitamist puhkeolekus vererõhu tõus 2-3 päeva ja vererõhu vastuse kõrvalekalle Martinet' testile ülespoole - 4-ks. 6 päeva.
Järeldus 20 kükiga tehtud testi tulemuste põhjal. Martineti funktsionaalse testi vastuse hindamisel on vaja võrrelda südame löögisageduse ja vererõhu muutusi, et selgitada välja mehhanismid, mille abil kohanemine koormusega toimub.
Impulsi erutuvuse võrdlemine pulsirõhu tõusuga võimaldab määrata nende muutuste sünkroonsust. Ratsionaalset reageerimist füüsilisele tegevusele iseloomustab sünkroonne dünaamika: pulsi erutuvus peab langema kokku süstoolse rõhu tõusuga, väljendatuna protsentides. See näitab piisavat reaktsiooni füüsilisele aktiivsusele.
Vastavalt uuritud näitajate muutuste olemusele pärast 20 küki sooritamist 30 sekundi jooksul eristavad nad: soodsat, ebasoodsat ja üleminekutüüpi reaktsioone. Klassifikatsiooni järgi eristatakse 5 peamist kardiovaskulaarsüsteemi reaktsiooni Martineti testile:
- normotooniline,
- hüpertooniline,
- düstooniline,
- hüpotooniline (asteeniline)
- astus.
Reaktsioonitüübid, mille puhul osa näitajatest ei mahu 5 põhitüübi hulka, liigitatakse üleminekuteks.

Normotooniline tüüp. Soodsad reaktsioonitüübid hõlmavad normotoonilist tüüpi. Seda iseloomustab asjaolu, et koormusega kohanemine toimub pulsirõhu suurenemise tõttu, mis näitab südame löögimahu suurenemist. Süstoolse rõhu tõus peegeldab vasaku vatsakese süstooli suurenemist, miinimumi langust - arterioolide toonuse resistentsuse vähenemist, mis tagab parema vere juurdepääsu perifeeriasse. Südame löögisagedus suureneb sünkroonis pulsi rõhuga. Normotoonilise reaktsiooniga:
1. Pulsi erutuvus - kuni 80%
2. Pulsi taastumise aeg - kuni 2 minutit. 40 sek
3. Vererõhu muutused: süstoolne (SBP) - kuni + 40 mm Hg
diastoolne (DBP) - 0 või kuni -10
4. Vererõhu taastumise aeg - kuni 3 minutit.

Martinet' testi negatiivsed reaktsioonid. Kõigi ebasoodsate tüüpide puhul on tavaline, et südame-veresoonkonna süsteemi kohanemine koormusega toimub peamiselt südame löögisageduse suurenemise tõttu. Seetõttu iseloomustab kõiki ebasoodsaid tüüpe impulsi erutuvuse suurenemine vastavalt rohkem kui 80% ja impulsi taastumisaeg on normist pikem (üle 3 minuti).
Ebasoodsate reaktsioonitüüpide hulka kuuluvad hüpertoonilised, düstoonilised, hüpotoonilised (asteenilised), järkjärgulised reaktsioonid. Nagu eespool mainitud, on proovi hindamise kaks esimest punkti (impulsi erutuvus ja selle taastumise aeg) kõigi kõrvaltoimete puhul kõrgeimad standardid, nii et erinevus nende vahel ilmneb vererõhu reaktsioonis koormust.
Hüpertensiivse tüübi korral: SBP tõuseb normaalsest palju rohkem, tõuseb ka DBP.
Düstoonilise tüübi korral: SBP suureneb oluliselt, DBP väheneb oluliselt, võib tekkida "lõputu tooni nähtus", kui vererõhu mõõtmisel on tunda pulsatsiooni isegi siis, kui manomeetri nõel langeb nulli.
Hüpotoonilise (asteenilise) tüübi korral: SBP ja DBP muutuvad veidi, pulsirõhk väheneb või jääb muutumatuks.
Astmelisele tüübile on iseloomulik vererõhu astmeline tõus, kui vahetult peale koormust see ei muutu (või muutub veidi) ning tõuseb järgnevatel minutitel peale koormust.
Hingamissagedus pärast testi peaks muutuma sünkroonselt pulsiga: tavaliselt vastab ühele hingamisliigutusele 3-4 südamelööki. Sama muster peaks säilima ka pärast Martineti testi.
Vorm 061 / y ühtne. Igal indikaatoril jaotises "Südame ja kopsude funktsionaalsed testid" on oma koht ja seda mõõdetakse Martini testi jaoks üldiselt aktsepteeritud ühikutes: pulsisagedus - 10 sekundit, hingamissagedus - 1 minut, vererõhk (BP) - mm Hg. Art. Seetõttu on proovi registreerimisel vaja märkida ainult numbrid, ilma mõõtühikuteta.
Pärast analüüsi on vaja üles märkida pulsi iseloom (rütmiline, rahuldav täidis, arütmiline) ja südame auskultatoorsed andmed seisvas asendis, vajadusel ka lamades.
Seega sisaldab 20 kükiga funktsionaalse testi sooritamise algoritm järgmist toimingute jada:
1. Algandmete kogumine ja hindamine.
2. Patsiendile analüüsi tegemise tehnika selgitus.
3. Patsient sooritab testi 20 kükiga 30 sekundi jooksul.
4. Uuritud näitajate uurimine ja registreerimine esimesel minutil peale koormust.
5. Uuritud näitajate uurimine ja registreerimine taastumisperioodil.
6. Saadud tulemuste hindamine.
7. Järeldus testi tulemuste kohta.
20 kükiga testi kasutamine praktilises meditsiinis. Martineti testi kasutatakse kehakultuuriga tegelevate inimeste ja madalama astme sportlaste massiuuringutel. Kliinilises praktikas saab seda kasutada kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsuse uurimiseks erinevates vanusekategooriates inimestel. Praktiline kogemus on näidanud, et alla 40-aastastele inimestele, kellel ei esine tervisehälbeid, võib teha 20 istessetõusu 30 sekundi jooksul, kuni 50-aastastele - 15 istessetõusu 22 sekundiga, üle 50-aastastele - 10 istessetõusu. 15 sekundiga. Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsed omadused loetakse rahuldavaks, kui proovi hindamisel sobivad selle tulemused ülalkirjeldatud normotoonilise reaktsiooni tüüpi.
Martineti testi saate kasutada diagnostilistel eesmärkidel: tahhükardia põhjuse väljaselgitamiseks puhkeolekus. Kui pärast testi sobivad näitajad ebasoodsa tüüpi reaktsiooniga, siis on tahhükardia eelnevalt määratud kardiovaskulaarsüsteemi haigustega. Mõnikord on enne koormust pulss labiilne ja selle taastumine kulgeb lainetena, võib tekkida impulsi negatiivne faas ja sageli stabiliseerub impulss pärast koormust madalamatel väärtustel kui enne koormust. See võimaldab eeldada, et tahhükardia puhkeolekus on eelnevalt määratud närvisüsteemi funktsionaalse seisundi rikkumisega. Kui enne koormust on südame löögisageduse näitajad normist kõrgemad, sobivad pärast testi kõik näitajad normotoonilist tüüpi reaktsiooni, kuid pulss taastub algsetele numbritele (nagu enne koormust, suurenenud) - see võib olla Eeldati, et tahhükardia puhkeolekus on eelnevalt määratud kilpnäärme hüperfunktsiooniga. Hilisemad sihipärased põhjalikud uuringud võimaldavad funktsionaalsete testide tulemusi välistada ja sagedamini kinnitada.

ROUFIERI TEST
Rufieri test on spordimeditsiinis laialt levinud. See võimaldab hinnata südame funktsionaalseid reserve.
Metoodika. Katsealune, kes on 5 minutit lamavas asendis, loeb pulsatsioonide arvu 15 sekundi jooksul (P1). Seejärel tehakse talle ettepanek sooritada 30 kükki 45 sekundi jooksul (kükkimine – käed ettepoole, püsti tõusmine – langetamine). Pärast seda lamab katsealune pikali ja tema pulssi loetakse esimesed 15 sekundit (P1) ja viimased 15 sekundit (P3) 1. minutil pärast koormust. Saadud tulemused asendatakse järgmise valemiga:

Rufieri indeks \u003d 4 / P1 + P2 + P3 / - 200
10

Südame funktsionaalsete reservide hindamine toimub vastavalt tabelile:

Südame funktsionaalsete reservide hindamine
Ruffieri indeksi väärtus
Sportlik süda
0,1 <
Keskmise inimese süda:
Väga hea
Hästi

0,1-5,0
5,1-10,0
Südamepuudulikkus

keskmine aste
10,1-15,0
kõrge aste
15,1-20,0

Näiteks: P1 = 16, P2 = 26, P3 = 20

Rufieri indeks = 4 (16+26+20) – 200
10
Järeldus: Ruffieri indeks = 5,8. Keskmise inimese süda: hea

Valimi hindamiseks kasutatakse ka Rufier-Dixoni indeksit, mis on eelmise variant:
Rufier-Dixoni indeks = /4Р2 - 70/ + /4Р3 - 4Р1/
Tulemuste hindamine: südame funktsionaalsus:

0 - 2,9 - hea 6,0 - 8,0 - alla keskmise
3,0-5,9 - keskmine 8,0 - rohkem - halb.
Rufieri testi kasutamine praktilises meditsiinis. Testi tulemused võimaldavad määrata südame reservfunktsionaalsust. See võtab arvesse südame löögisageduse esialgset taset, mis (haiguste puudumisel) näitab südame ökonoomsust puhkeolekus. Pulsisagedus vahetult pärast koormust - annab tunnuse südame kohanemisvõimest kehalise aktiivsusega ja selle sagedus esimese minuti lõpus - umbes südame-veresoonkonna süsteemi taastumisprotsesside kiirus pärast koormust. Proovi saab kasutada diagnostilistel eesmärkidel, see on lihtne, juurdepääsetav, väga informatiivne.

TESTID KEHAASENDI MUUTMISEGA
Funktsionaalsed testid kehaasendi muutusega hõlmavad ortostaatilisi ja klinostaatilisi teste.
Ortostaatiline test on südame löögisageduse muutuste uurimine pärast lamamisasendist püstiasendisse liikumist.
Metoodika. Pärast 5-minutilist lamavas asendis viibimist loendatakse katsealusel pulssi 15 sekundit, seejärel palutakse tal aeglaselt püsti tõusta ja juba seisvas asendis loendatakse pulssi kaks korda.
15 s:
Näidise hindamine. Iga saadud indikaator korrutatakse 4-ga, määrates pulsisageduse 1 minutiks.
Pulsi kiirenemine 10-16 löögi võrra minutis pärast püstitõusmist ja selle stabiliseerumine 5-8 löögi võrra kõrgemale tasemele kui pärast 3-minutilist seismist näitab autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise lüli rahuldavat funktsionaalset seisundit. süsteem. Pulsisageduse kõrgem tase kohe pärast asendimuutust näitab suurenenud tundlikkust ja 3 minuti pärast - selle suurenenud tooni kohta. Viimast täheldatakse ebapiisavalt treenitud isikutel ja labiilse närvisüsteemiga inimestel.
Südame löögisageduse madalaim tase näitab sümpaatilise närvisüsteemi tundlikkuse ja toonuse vähenemist ning autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise lüli tundlikkuse ja toonuse tõusu. Fitnessi arenguga kaasneb reeglina nõrgem reaktsioon. Sellised inimesed on vähem tundlikud sisemise ja välise iseloomuga äärmuslike olukordade negatiivse mõju suhtes.
klinostaatiline test. See viiakse läbi ortostaatilise suhtes vastupidises järjekorras. Pärast 5-minutilist seismist loendatakse pulssi 15 sekundit, seejärel liigub uuritav aeglaselt lamavasse asendisse ja selles asendis loetakse pulssi 2 korda 15 sekundi jooksul: kohe ja pärast 3-minutilist lamamisasendit. .
Valimi hindamine: kõik saadud näitajad korrutatakse 4-ga ja võrreldakse omavahel. Tavaline reaktsioon on südame löögisageduse langus 8-14 löögi võrra minutis vahetult pärast üleminekut lamavasse asendisse ja selle reaktsiooni vähenemine 6-8 löögi võrra 3 minuti pärast. Suurem langus kohe pärast asendimuutust näitab suurenenud erutuvust ja 3 minuti pärast - autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise lüli suurenenud toonust. Südame löögisageduse tõus näitab autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise lüli reaktiivsuse ja toonuse vähenemist.
Praktiline kasutamine. Kõige sagedamini kasutatakse autonoomse närvisüsteemi funktsionaalse seisundi uurimiseks teste kehaasendi muutusega. Korduvad testid treeningu ajal võimaldavad vältida ületreeningu seisundi tekkimist, mille puhul on autonoomse närvisüsteemi funktsionaalse seisundi rikkumine üks esimesi märke. Nõrgenenud isikutel saab kehaasendi muutusega teste kasutada südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalse seisundi määramiseks ajal, mil muud (intensiivsemad) koormused on vastunäidustatud.

HINGE HOIDMISTESTID
Hingamiskatsetest kasutatakse kõige sagedamini Stange ja Genchi-Sabrase teste.
Stange'i test. Metoodika: istuvas asendis uuritav hingab sügavalt (mitte maksimaalselt), pigistab sõrmedega nina ja hoiab hinge kinni nii kaua kui võimalik. Viivitusaeg on tähistatud stopperiga, mis peatub väljahingamise alguse hetkel. Maksimaalselt sügav hingamine ei ole soovitatav, sest see aitab kaasa kopsude laienemisele, vagusnärvi ärritusele, mis võib põhjustada hingamiskeskuse ärrituse kiirenemist ja hinge kinnipidamise aja lühenemist.
Näidise hindamine. Tervetel, kuid treenimata inimestel on hinge kinnipidamise aeg (inspiratoorne apnoe) meestel 40–60 sekundit ja naistel 30–40 sekundit. Treenitud sportlased suudavad meestel hinge kinni hoida 60–120 sekundit ja naistel 40–95 sekundit ning mõned neist ka mitu minutit.

Genchi-Sabrase test. Metoodika: pärast tavalist (mitte ülemäärast) väljahingamist pigistab uuritav sõrmedega nina ja hoiab võimalikult palju hinge kinni. Hingamise kinnipidamise kestus on märgitud stopperiga, mis peatub inspiratsiooni alguses.
Näidise hindamine. Tervete treenimata isikute hinge kinnipidamise kestus Genchi-Sabraze testi (ekspiratoorne apnoe) ajal on meestel 25–40 sekundit ja naistel 15–30 sekundit. Sportlastel on meestel 50-60 s ja naistel 30-50 s.
Kasutamine praktilises meditsiinis. Kardiopulmonaalsed apnootilised testid annavad teavet südame-hingamissüsteemi funktsionaalse seisundi kohta. Samal ajal on vaja pöörata tähelepanu testi tulemuste sõltuvusele katsealuse tahteomadustest. Sissehingamise ja väljahingamise apnootilise pausi suhe on 1:2. Kardiovaskulaarsüsteemi seisundi kõrvalekallete korral väheneb hinge kinnipidamise kestus 50 protsenti või rohkem. Nende pauside suhe võib ulatuda 1:1-ni. Apnootiliste testide näitajad halvenevad hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral.

Kirjeldus: algorutm fynkcionalnuh prob v sportivn med

I. Sisendmõju olemuse järgi.

Funktsionaalses diagnostikas kasutatakse järgmisi sisendtoimingute liike: a) füüsiline aktiivsus, b) kehaasendi muutmine ruumis, c) pingutamine, d) sissehingatava õhu gaasikoostise muutus, e) ravimite manustamine jne. .

Enamasti on selle rakendamise vormid sisendina mitmekesised. See hõlmab lihtsamaid kehalise aktiivsuse seadmise vorme, mis ei vaja erivarustust: kükid (Martinet test), hüpped (SCIF test), paigal jooksmine jne. Mõnes väljaspool laboratooriumi läbiviidavas testis kasutatakse koormusena loomulikku jooksmist ( katse korduvate koormustega).

Enamasti määratakse testide koormus veloergomeetrite abil. Jalgrattaergomeetrid on keerulised tehnilised seadmed, mis võimaldavad suvaliselt muuta pedaalimistakistust. Pedaalitakistust määrab katse läbiviija.

Veelgi keerulisem tehniline seade on jooksurada ehk jooksulint. Selle seadmega simuleeritakse sportlase loomulikku jooksmist. Lihasetöö erinev intensiivsus jooksulintidel on seatud kahel viisil. Esimene neist on "jooksuratta" kiiruse muutmine. Mida suurem on kiirus, väljendatuna meetrites sekundis, seda suurem on harjutuse intensiivsus. Kaasaskantavatel jooksulintidel aga saavutatakse koormuse intensiivsuse kasv mitte niivõrd "jooksuratta" kiiruse muutmisega, vaid selle kaldenurga suurendamisega horisontaaltasapinna suhtes. Viimasel juhul simuleeritakse ülesmäge jooksmist. Täpne koormuse kvantitatiivne arvestus on vähem universaalne; see ei nõua mitte ainult "jooksuratta" kiirust, vaid ka selle kaldenurka horisontaaltasapinna suhtes. Mõlemat vaadeldavat seadet saab kasutada erinevate funktsionaalsete testide läbiviimisel.

Katsetamisel võib kasutada mittespetsiifilisi ja spetsiifilisi kehaga kokkupuute vorme.

Üldtunnustatud seisukoht on, et laboris antud eri tüüpi lihastöö on mittespetsiifilised kokkupuutevormid. Konkreetsete mõjuvormide hulka kuuluvad need, mis on sellel konkreetsel spordialal liikumisele iseloomulikud: poksija varjupoks, maadlejate kujuvisked jne. Selline alajaotus on aga suuresti meelevaldne, nii et keha vistseraalsete süsteemide reaktsiooni füüsilisele tegevusele määrab peamiselt selle intensiivsus, mitte vorm. Spetsiifilised testid on kasulikud koolituse käigus omandatud oskuste tõhususe hindamiseks.

Keha asendi muutmine ruumis- üks olulisi häirivaid mõjureid, mida kasutatakse ortoklinostaatilistes testides. Ortostaatilise mõju mõjul tekkivat reaktsiooni uuritakse vastusena nii aktiivsele kui ka passiivsele kehaasendi muutusele ruumis, eeldatakse, et subjekt liigub horisontaalasendist vertikaalasendisse, s.o. tõuseb.

See ortostaatilise testi variant ei ole piisavalt kehtiv, kuna koos keha muutumisega ruumis teeb katsealune teatud lihastööd, mis on seotud püstitõusmisega. Testi eeliseks on aga selle lihtsus.

Passiivne ortostaatiline test viiakse läbi pöördlaua abil. Selle tabeli tasapinda saab eksperimenteerija horisontaaltasapinna suhtes mis tahes nurga all muuta. Uuritav ei tee mingit lihastööd. Selles testis käsitleme kehaasendi muutuse ruumis kehale avalduva mõju "puhtal kujul".

Sisendmõjuna saab kasutada keha funktsionaalse seisundi määramiseks pingutades. Seda protseduuri tehakse kahes versioonis. Esimeses ei ole pingutamisprotseduuri kvantifitseeritud (Valsalva test). Teine võimalus hõlmab doseeritud pingutamist. See on tagatud manomeetrite abil, millesse uuritav välja hingab. Sellise manomeetri näidud vastavad praktiliselt intratorakaalse rõhu väärtusele. Sellise kontrollitud pingutusega tekkiva rõhu suuruse määrab arst.

Sissehingatava õhu gaasi koostise muutus spordimeditsiinis seisneb see kõige sagedamini sissehingatavas õhus hapniku pinge vähendamises. Need on nn hüpokseemilised testid. Hapniku pinge vähenemise astme doseerib arst vastavalt uuringu eesmärkidele. Spordimeditsiinis kasutatakse hüpokseemilisi teste kõige sagedamini hüpoksia vastupanuvõime uurimiseks, mida võib täheldada võistlustel ja treeningutel kesk- ja kõrgmägedes.

Sissejuhatus raviained funktsionaalse testina kasutatakse spordimeditsiinis reeglina diferentsiaaldiagnostika eesmärgil. Näiteks süstoolse müra esinemise mehhanismi objektiivseks hindamiseks palutakse subjektil amüülnitriti aurud sisse hingata. Sellise löögi mõjul muutub südame-veresoonkonna süsteemi töörežiim ja muutub müra iseloom. Neid muutusi hinnates võib arst rääkida sportlaste süstoolse müra funktsionaalsest või orgaanilisest olemusest.

Väljundsignaali tüübi järgi.

Esiteks saab proove jagada sõltuvalt sellest, millist inimkeha süsteemi kasutatakse konkreetset tüüpi sisendile reageerimise hindamiseks. Kõige sagedamini uuritakse spordimeditsiinis kasutatavates funktsionaalsetes testides teatud näitajaid. südame-veresoonkonna süsteemist. See on tingitud asjaolust, et südame-veresoonkonna süsteem reageerib väga delikaatselt mitmesugustele inimkehale avalduvatele mõjudele.

Väline hingamissüsteem on spordi funktsionaalses diagnostikas kasutamise sageduselt teisel kohal. Selle süsteemi valimise põhjused on samad, mis eespool südame-veresoonkonna süsteemi puhul. Mõnevõrra harvemini uuritakse organismi funktsionaalse seisundi näitajatena selle teisi süsteeme: närvi-, neuromuskulaarset aparaati, veresüsteemi jne.

Uuringu ajaks.

Funktsionaalsed testid võib jagada olenevalt sellest, millal uuritakse organismi reaktsioone erinevatele mõjudele – kas vahetult tegevuse ajal või vahetult pärast tegevuse lõpetamist. Nii saate näiteks elektrokardiograafi abil salvestada südame löögisagedust kogu selle aja jooksul, mille jooksul katsealune kehalist tegevust teostab.

Kaasaegse meditsiinitehnoloogia areng võimaldab otseselt uurida keha reaktsiooni teatud mõjule. Ja see on oluline teave jõudluse ja sobivuse diagnoosimise kohta.

Funktsionaalseid teste on rohkem kui 100, kuid praegu kasutatakse väga piiratud ja kõige informatiivsemat valikut spordimeditsiini teste. Vaatleme mõnda neist.

Letunovi test . Letunovi testi kasutatakse peamise koormustestina paljudes meditsiini- ja kehalise kasvatuse ambulatooriumides. Autorite väljamõeldud Letunovi test oli mõeldud selleks, et hinnata sportlase keha kohanemist kiireks tööks ja vastupidavustööks.

Katse ajal sooritab katsealune kolm koormust järjest. Esimeses tehakse 20 kükki, mis sooritatakse 30 sekundiga. Teine koormus sooritatakse 3 minutit pärast esimest. See koosneb 15-sekundilisest paigaljooksust, mis sooritatakse maksimaalse tempoga. Ja lõpuks, 4 minuti pärast, sooritatakse kolmas koormus – kolmeminutiline jooks paigal tempos 180 sammu 1 minutiga. Pärast iga koormuse lõppu registreeris uuritav südame löögisageduse ja vererõhu taastumine. Nende andmete registreerimine toimub kogu koormustevahelise puhkeaja jooksul: 3 minutit pärast kolmandat koormust; 4 min pärast teist laadimist; 5 minutit pärast kolmandat laadimist. Pulssi loetakse 10-sekundiliste intervallidega.

Harvardi sammutest . Test töötati välja Harvardi ülikoolis USA-s 1942. Harvardi astmetesti abil hinnatakse taastumisprotsesse kvantitatiivselt pärast doseeritud lihastööd. Seega ei erine Harvardi sammutesti üldine idee S.P. Letunov.

Harvardi sammutestiga antakse kehalist aktiivsust astmest ronimise näol. Täiskasvanud meeste puhul eeldatakse astme kõrguseks 50 cm, täiskasvanud naistele - 43 cm Katsealusel palutakse ronida astmel 5 minutit sagedusega 30 korda 1 minuti jooksul. Iga tõus ja laskumine koosneb neljast mootorikomponendist: 1 - ühe jala tõstmine astmele, 2 - katsealune seisab astmel mõlema jalaga, võttes vertikaalasendi, 3 - langetab jala, millega ta tõusu alustas. põrand ja 4 - langetab teise jala põrandale. Astmele tõusmise ja sellest laskumise sageduse rangeks doseerimiseks kasutatakse metronoomi, mille sagedus on 120 lööki / min. Sel juhul vastab iga liigutus metronoomi ühele löögile.

Test PWC 170 . Selle testi töötas Sjestrand välja Stockholmi Karolinska ülikoolis 1950. aastatel. Test on mõeldud sportlaste füüsilise jõudluse määramiseks. Nimi PWC pärineb ingliskeelse termini füüsiline sooritus (Physikal Working Capacity) esitähtedest.

Füüsilist jõudlust PWC 170 testis väljendatakse füüsilise aktiivsuse võimsusena, mille juures pulss jõuab 170 lööki/min. Selle konkreetse sageduse valik põhineb kahel järgmisel eeldusel. Esimene on see, et kardiorespiratoorse süsteemi optimaalse toimimise tsoon on piiratud pulsivahemikuga 170 kuni 200 lööki / min. Seega on selle testi abil võimalik määrata kehalise aktiivsuse intensiivsus, mis "toob" südame-veresoonkonna süsteemi ja koos sellega kogu kardiorespiratoorse süsteemi aktiivsuse optimaalse funktsioneerimise piirkonda. Teine positsioon põhineb asjaolul, et pulsisageduse ja sooritatud kehalise aktiivsuse võimsuse suhe on enamikul sportlastel lineaarne, kuni pulsisageduseni 170 lööki minutis. Kõrgema pulsisageduse korral katkeb lineaarsus südame löögisageduse ja treeningvõimsuse vahel.

Jalgratta test . PWC 170 väärtuse määramiseks küsis Shestrand veloergomeetril katsealustelt astmelist, võimsusega suurenevat füüsilist koormust kuni pulsisageduseni 170 lööki/min. Selle testimisvormiga sooritas katsealune 5 või 6 erineva võimsusega koormust. See testimisprotseduur oli aga katsealuse jaoks väga koormav. See võttis kaua aega, kuna iga laadimine tehti 6 minuti jooksul. See kõik ei aidanud kaasa testi laialdasele levikule.

60ndatel hakati PWC 170 väärtust määrama lihtsamalt, kasutades selleks kahte või kolme mõõduka võimsusega koormust.

PWC 170 testi kasutatakse kõrge kvalifikatsiooniga sportlaste uurimiseks. Samas saab seda kasutada algajate ja noorsportlaste individuaalse soorituse uurimiseks.

NäidisvalikudPWC 170 . Suurepäraseid võimalusi pakuvad katsevariandid PWC 170, milles veloergomeetrilised koormused asendatakse muud tüüpi lihastööga, nende motoorselt ülesehituselt sarnased koormused, mida kasutatakse sportliku tegevuse loomulikes tingimustes.

Jooksu test kergejõustiku koormusena kasutamise alusel. Testi eelisteks on metoodiline lihtsus, võimalus saada andmeid füüsilise soorituse taseme kohta üsna spetsiifiliste koormuste abil paljude spordialade – jooksmise – esindajatele. Test ei nõua sportlaselt maksimaalset pingutust, seda saab läbi viia igasugustes tingimustes, kus on võimalik sujuv kergejõustikujooks (näiteks staadionil jooksmine).

Jalgratta test toimub jalgratturite treenimise looduslikes tingimustes rajal või maanteel. Füüsilise tegevusena kasutatakse kahte jalgrattasõitu mõõduka kiirusega.

Ujumise test ka metoodiliselt lihtne. See võimaldab teil hinnata füüsilist jõudlust, kasutades ujujate, viievõistlejate ja veepallimängijate spetsiifilisi koormusi - ujumist.

Murdmaasuusatamise test sobib suusatajate, laskesuusatajate ja kombineeritud sportlaste õppimiseks. Katse tehakse tasasel alal, mis on tuule eest kaitstud metsa või põõsaga. Jooksmine on kõige parem teha eelnevalt rajatud rajal - 200-300 m pikkusel nõiaringil, mis võimaldab reguleerida sportlase kiirust.

Sõudmise test pakkus välja 1974. aastal V.S. Farfel töötajatega. Füüsilist jõudlust hinnatakse looduslikes tingimustes akadeemilistel väljakutel sõudmisel, süsta või kanuuga sõudmisel (olenevalt sportlase kitsast erialast) telepulsomeetria abil.

Uisutamise test iluuisutajate jaoks viiakse see läbi otse tavalisel treeningväljakul. Sportlast kutsutakse sooritama "kaheksat" (tavalisel liuväljal on "kaheksa" täispikkus 176 m) - element on uisutajatele kõige lihtsam ja iseloomulikum.

Maksimaalse hapnikutarbimise määramine . Maksimaalse aeroobse võimsuse hindamine toimub maksimaalse hapnikutarbimise (MOC) määramise teel. See väärtus arvutatakse erinevate testide abil, kus maksimaalne hapniku transport saavutatakse individuaalselt (MIC otsene määramine). Koos sellega hinnatakse STK väärtust kaudsete arvutuste alusel, mis põhinevad sportlase poolt piiramatute koormuste sooritamise käigus saadud andmetel (STK kaudne määramine).

IPC väärtus on sportlase keha üks olulisemaid parameetreid, mille abil saab kõige täpsemalt iseloomustada sportlase üldise füüsilise soorituse väärtust. Selle näitaja uurimine on eriti oluline vastupidavust treenivate sportlaste või nende sportlaste keha funktsionaalse seisundi hindamiseks, kelle puhul on vastupidavustreeningul suur tähtsus. Seda tüüpi sportlaste puhul võib BMD muutuste jälgimine olla füüsilise vormi hindamisel suureks abiks.

Praegu on Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt kasutusele võetud STK määramise meetod, mis seisneb selles, et katsealune sooritab astmelist füüsilist koormust, mille võimsus suureneb kuni hetkeni, mil ta ei suuda jätkake lihaste tööd. Koormus seatakse kas veloergomeetri abil või jooksulindil. Katsealuse hapniku "lae" saavutamise absoluutseks kriteeriumiks on hapnikutarbimise füüsilise aktiivsuse võimsuse sõltuvuse graafikul platoo olemasolu. Üsna veenev on ka hapnikutarbimise kasvu aeglustumise fikseerimine koos füüsilise aktiivsuse võimsuse jätkuva suurenemisega.

Tingimusteta kriteeriumi kõrval on STK saavutamise kaudsed kriteeriumid. Nende hulka kuulub laktaadi sisalduse suurenemine veres üle 70-80 mg%. Südame löögisagedus ulatub sel juhul 185–200 lööki / min, hingamistegur ületab 1.

Pingutustestid . Kurnamine kui diagnostiline meetod on tuntud väga pikka aega. Piisab, kui osutada pingetestile, mille pakkus välja Itaalia arst Valsalva 1704. aastal. 1921. aastal uuris Flack südame löögisageduse mõõtmise abil pingutuse mõju kehale. Pingutusjõu doseerimiseks kasutatakse mis tahes manomeetrilisi süsteeme, mis on ühendatud huulikuga, millesse uuritav välja hingab. Manomeetrina saab kasutada näiteks vererõhu mõõtmise seadet, mille manomeetri külge kinnitatakse kummivoolikuga huulik. Test koosneb järgmisest: sportlasel palutakse sügavalt sisse hingata ja seejärel simuleeritakse väljahingamist, et hoida manomeetri rõhk 40 mm Hg. Art. Isik peab jätkama doseeritud pingutamist "kuni ebaõnnestumiseni". Selle protseduuri ajal registreeritakse pulss 5-sekundiliste intervallidega. Samuti märgitakse üles aeg, mille jooksul katsealune sai tööd teha.

Normaaltingimustes kestab pulsi tõus võrreldes algandmetega umbes 15 sekundit, seejärel pulss stabiliseerub. Suurenenud reaktiivsusega sportlaste südametegevuse reguleerimise ebapiisava kvaliteedi korral võib südame löögisagedus kogu testi vältel tõusta. Hästi treenitud ja pingutamiseks kohandatud sportlastel on reaktsioon rindkeresisese rõhu tõusule veidi väljendunud.

Ortostaatiline test . Idee kasutada keha asukoha muutust ruumis funktsionaalse seisundi uurimisel sisendina kuulub ilmselt Schellongile. See test võimaldab saada olulist teavet kõigi nende spordialade kohta, kus sporditegevuse elemendiks on kehaasendi muutus ruumis. Siia kuuluvad iluvõimlemine, rütmiline võimlemine, akrobaatika, batuut, sukeldumine, kõrgus- ja teivashüpe jne. Kõigi nende tüüpide puhul on ortostaatiline stabiilsus sportliku jõudluse vajalik tingimus. Ortostaatiline stabiilsus suureneb tavaliselt süstemaatilise treeningu mõjul.

Schellongi ortostaatiline test on aktiivne test. Katse ajal tõuseb katsealune horisontaalasendist vertikaalasendisse liikudes aktiivselt püsti. Reaktsiooni püstitõusmisele uuritakse südame löögisageduse ja vererõhu väärtuste registreerimisega. Aktiivse ortostaatilise testi läbiviimine on järgmine: uuritav on horisontaalasendis, samal ajal loendatakse korduvalt tema pulssi ja mõõdetakse vererõhku. Saadud andmete põhjal määratakse keskmised algväärtused. Seejärel tõuseb sportlane püsti ja on 10 minutit pingevabas asendis vertikaalasendis. Kohe pärast vertikaalasendisse üleminekut registreeritakse uuesti pulss ja vererõhk. Seejärel salvestatakse samad väärtused iga minut. Reaktsioon ortostaatilisele testile on südame löögisageduse tõus. Tänu sellele väheneb verevoolu minutimaht veidi. Hästi treenitud sportlastel on südame löögisageduse tõus suhteliselt väike ja jääb vahemikku 5–15 lööki/min. Süstoolne vererõhk kas jääb muutumatuks või väheneb veidi (2-6 mm Hg võrra). Diastoolne vererõhk tõuseb 10–15% võrreldes selle väärtusega, kui uuritav on horisontaalasendis. Kui 10-minutilise uuringu jooksul läheneb süstoolne vererõhk algväärtustele, jääb diastoolne vererõhk kõrgele.

Spordimeditsiinis kasutatavaid funktsionaalseid teste saab kasutada meditsiinilistes ja pedagoogilistes vaatlustes treeningu mikrotsükli analüüsimiseks. Proove võetakse iga päev samal kellaajal, eelistatavalt hommikul, enne treeningut. Sel juhul saab hinnata taastumise astet pärast eelmise päeva treeninguid. Selleks on soovitatav teha hommikul ortotest, lugedes pulssi lamavas asendis (isegi enne voodist tõusmist) ja seejärel seistes. Kui on vaja hinnata treeningpäeva, tehakse ortostaatiline test hommikul ja õhtul.

Funktsionaalsed katsed võivad olla üheaegsed ühe koormuse kasutamisel (näiteks 15 sekundit paigal jooksmine või 20 kükki jne).

Kahehetk - kui antakse kaks koormust (näiteks jooksmine, kükid).

Kolmemomendilised (kombineeritud) testid põhinevad vereringeaparaadi kohanemise määramisel erineva iseloomuga koormustega (kui tehakse järjestikku kolm testi (koormust), näiteks kükk, 15 s jooks ja 3 minutit paigal jooksmine).

Samaaegseid teste kasutatakse kehalise kultuuriga tegelevate inimeste massiuuringutel üldfüüsilise ettevalmistuse rühmades ja terviserühmades, samuti spordi parandamise teele suunduvatel inimestel, et saada kiiresti ligikaudset teavet vereringesüsteemi funktsionaalse seisundi kohta. Kaheetapilised testid põhjustavad CCC funktsioonis suuremaid muutusi, kuid nende väärtust vähendavad samad korduvad koormused. Seda puudujääki kompenseerib Letunovi kombineeritud kolmemomendi test.

Funktsionaalsete testide näidustused:

1) isiku kehalise valmisoleku määramine kehaliseks kultuuriks ja spordiks, liikumisteraapiaks;

2) kutsesobivuse kontroll;

3) tervete ja haigete inimeste südame-veresoonkonna, hingamisteede, närvi- ja muude süsteemide funktsionaalse seisundi hindamine;

4) rehabilitatsiooni- ja koolitusprogrammide tulemuslikkuse hindamine;

5) kehalise kasvatuse ajal teatud terviseseisundi kõrvalekallete esinemise tõenäosuse prognoosimine.

Funktsionaalsete testide nõuded:

1) koormus peab olema treenitavale inimesele omane;

2) test tuleks läbi viia katsealusele maksimaalse võimaliku intensiivsusega;

3) proov peab olema kahjutu;

4) proov peab olema standardne ja kergesti reprodutseeritav;

5) näidis peab olema elutingimustes võrdne koormusega;

Absoluutsed vastunäidustused:

raske vereringepuudulikkus;

kiiresti progresseeruv või ebastabiilne stenokardia;

aktiivne müokardiit;

hiljutine emboolia;

veresoonte aneurüsm;

äge nakkushaigus;

tromboflebiit;

ventrikulaarne tahhükardia ja muud ohtlikud arütmiad;

väljendunud aordi stenoos;

· hüpertensiivne kriis;

Raske hingamispuudulikkus

testi teostamise võimatus (liigeste, närvi- ja neuromuskulaarsete süsteemide haigused, mis segavad testi).

Suhtelised vastunäidustused:

1) supraventrikulaarsed arütmiad nagu tahhükardia;

2) korduvad või sagedased ventrikulaarsed ekstrasüstolid;

3) süsteemne või pulmonaalne hüpertensioon;

4) mõõdukalt väljendunud aordistenoos;

5) südame oluline laienemine;

6) kontrollimatud ainevahetushaigused (diabeet, mükseedem);

7) rasedate toksikoos.

Testimise peamised ülesanded:

1) organismi teatud mõjudega kohanemise uurimine

2) taastumisprotsesside uurimine pärast kokkupuute lõppemist.

Testimisel kasutatavate mõjude tüübid

b) keha asendi muutumine ruumis;

c) pingutamine;

d) sissehingatava õhu gaasi koostise muutus;

d) ravimid.

Enamasti kasutatakse seda sisendina. Selle rakendamise vormid on mitmekesised. Need on esiteks kõige lihtsamad testid, mis ei vaja erivarustust. Sellegipoolest iseloomustavad need proovid taastumisprotsesse ja võimaldavad kaudselt hinnata reaktsiooni olemust koormusele endale. Nende testide hulka kuuluvad: Martineti test, mida saab kasutada nii lastel kui ka täiskasvanutel; Rufieri ja Rufier-Dixoni testid; S. P. Letunovi test, mis on mõeldud keha kohanemise kiireks tööks ja vastupidavustööks kvalitatiivseks hindamiseks. Lisaks lihtsatele testidele kasutatakse erinevaid teste, milles katsekoormus määratakse spetsiaalsete seadmete abil. Samal ajal võib kehalise aktiivsusega testid mehhanismi järgi jagada järgmisteks osadeks:

Dünaamiline

Staatiline

Segatud (dünaamilised ja staatilised koormused)

Kombineeritud (füüsiline aktiivsus ja muud tüüpi kokkupuude, näiteks farmakoloogiline);

Keha asendi muutmine ruumis– ortostaatilised (üleminek lamamisasendist püstiasendisse) ja klinostaatilised testid.

pingutades- Seda protseduuri tehakse kahes versioonis. Esimesel ei ole pingutamist kvantifitseeritud (Valsalva test). Teine võimalus hõlmab doseeritud pingutamist. See viiakse läbi manomeetrite abil, millesse uuritav välja hingab. Manomeetri näidud vastavad praktiliselt intratorakaalsele rõhule. Doseeritud pingutamisega proovide hulka kuuluvad Burgeri test ja Flecki test.

Sissehingatava õhu gaasi koostise muutus- enamasti seisneb sissehingatavas õhus hapniku pinge vähendamises. Hüpoksiaresistentsuse uurimiseks kasutatakse kõige sagedamini hüpokseemilisi teste.

Ravimid- raviainete kasutuselevõttu funktsionaalse testina kasutatakse reeglina normi ja patoloogia vahelise diferentsiaaldiagnoosimise eesmärgil.

Inimese tervise üheks objektiivseks kriteeriumiks on füüsilise jõudluse tase (FR). Kõrge jõudlus on stabiilse tervise näitaja ja vastupidi, selle madalaid väärtusi peetakse tervise riskiteguriks. Reeglina on kõrge RF seotud suurema motoorse aktiivsuse ja madalama haigestumusega, sealhulgas kardiovaskulaarsüsteemiga.

Füüsiline jõudlus- keeruline kontseptsioon. Selle määravad paljud tegurid: erinevate organite ja süsteemide morfoloogiline ja funktsionaalne seisund, vaimne seisund, motivatsioon jne. Seetõttu saab selle väärtuse kohta järelduse teha ainult igakülgse hinnangu põhjal. Kliinilise meditsiini praktikas on senini RF-i hindamisel kasutatud arvukalt funktsionaalseid teste, mis hõlmavad "organismi reservvõimete" määramist kardiovaskulaarsüsteemi reaktsioonide põhjal.

Üldfüüsilise töövõime hindamine.

Füüsilise jõudluse (FR) mõistet kasutatakse laialdaselt töö-, spordi-, lennunduse ja kosmosefüsioloogias. Mõiste "füüsiline sooritus" on osa üldisest sooritusest. Üldist töövõimet vaimsest tegevusest on üsna raske eraldada, kuna kehas toimuvad protsessid igasuguse koormuse korral on põhimõtteliselt sarnased.

Tuleb meeles pidada, et mõistetel "vastupidavus", "fitness" on iseseisev tähendus, need ei ole füüsilise jõudluse sünonüümid ja on vaid üks selle parameetritest, mis iseloomustavad selles režiimis tööaktiivsust.

Ühes tegevuses omandatud füüsilisi võimeid kasutatakse teistes tegevustes. See efekt põhineb ülekandel fitness, kui välistegurite mõjul kohanevad kõik kehasüsteemid, mitte ainult need, millele see mõju oli suunatud. Tõsi, selline ülekanne on võimalik ainult liikumiste struktuuriga sarnaste kehaliste tegevuste puhul. Praktika on näidanud, et saavutuste kasvuga ühes kehalises harjutuses võib kaasneda märgatav tulemuste langus teistes, isegi biomehaaniliselt ülesehituselt sarnastes harjutustes.

Ülemäärase füüsilise koormuse korral võib kohanemisprotsessidega kaasneda organismis energiaprotsesside liigne aktiveerumine. Sellise kohanemise bioloogiline "hind" võib avalduda funktsionaalse süsteemi otseses kulumises, millele langeb põhikoormus, või negatiivse ristkohandusena, st teiste seotud süsteemide toimimise halvenemises. selle koormusega.

Füüsilisel töövõimel on oma eripärad ja erinevused. Vastavalt P. K. Anokhini funktsionaalsete süsteemide teooriale, funktsionaalsed süsteemid, mis hõlmavad nende keha anatoomiliste ja funktsionaalsete süsteemide kompleksi, mis oma tervikuna tagavad eesmärgi saavutamise.

Moodustunud funktsionaalne süsteem eksisteerib ainult aja jooksul, mis on vajalik ülesande lahendamiseks, tagab vajaliku motoorse reaktsiooni, samuti hemodünaamilise ja vegetatiivse varustamise kõigi olemasolevate tingimusteta reflekside ja ajaliste seostega. Madala FR tasemega inimestel ei ole piisavat refleksivaru ("pank") ja nad ei ole võimelised tegema olulist füüsilist tööd.

Vajaliku reflekside "panga" arendamine saavutatakse antud lihastöö korduva kordamisega, see tähendab treenimisega. Selle tulemusena moodustub kehas mitmelüliline regulatsioonisüsteem, mis tagab vajalike lihaspingutuste piisava täitmise.

Koos moodustamisega motoorsed oskused, moodustuvad ka konditsioneeritud refleksi oskused vegetatiivsed süsteemid pakkudes liikumiste sooritamise võimalust. Igal konkreetsel juhul on moodustunud funktsionaalsel süsteemil oma spetsiifilised erinevused, mis väljenduvad kõigi keha funktsioonide suhetes ja vastasmõjudes.

Praegu on mõiste "füüsiline jõudlus" (inglise terminoloogias - Physical Working Capacity - PWC), erinevad autorid panevad erineva sisu. Kuid iga ravimvormi peamine tähendus taandub inimese potentsiaalsele võimele teha maksimaalset füüsilist pingutust.

Seega on kehaline sooritusvõime võime teha konkreetset tööd, kus lõpptulemuse saavutamiseks on peamised füüsilised (lihaste) pingutused.

Füüsilise jõudluse taseme määrab antud töö tegemise efektiivsus, st selle maksimaalne täitmine võimalikult lühikese aja jooksul.

Füüsilise töövõime hindamine on keeruline probleem. Üldjuhul määratakse füüsiline sooritusvõime spordi- ja meditsiiniliste testide tulemuste põhjal, korreleerides need tulemused keha funktsionaalse seisundi hinnanguga puhkeolekus. Kui spordimeditsiiniline testimine on tegelikult lihtne ülesanne, siis keha funktsionaalsete võimete hindamine nõuab märkimisväärseid intellektuaalseid ja organisatsioonilisi jõupingutusi.

Füüsilist jõudlust määratakse kehalise aktiivsusega funktsionaalsete testide abil - koormustestid. American College of Cardiology ja American Heart Associationi stressitestimise töörühm on tuvastanud 7 peamist valdkonda, millest igaüks määrab kindlaks paljud stressitestide kasutamise näidustuste klassid ja alamklassid. Peamised stressitestide rakendusvaldkonnad on järgmised:

Elanikkonna massiuuringud muu hulgas olulise füüsilise koormusega seotud südamehaiguste tuvastamiseks;

Isikute tuvastamine, kellel on treeningule hüpertensiivne reaktsioon;

Professionaalne valik tööks ekstreemsetes tingimustes või kõrget füüsilist jõudlust nõudvateks töödeks.

Doseeritud kehalise aktiivsusega teste kasutatakse väga laialdaselt väga erinevatel eesmärkidel, kuid nende kasutamise põhjendus on sama: füüsiline aktiivsus on ideaalne ja kõige loomulikum mõju, mis võimaldab hinnata kompenseerivate-adaptiivsete mehhanismide kasulikkust. keha ja lisaks hinnata kardiovaskulaar- ja hingamissüsteemide funktsionaalset kasulikkust.

2.2 Funktsionaalsed testid ja kontrollimeetodid patsiendi füüsilise rehabilitatsiooni ajal

Treeningteraapia harjutuste efektiivsus on otseses seoses kasutatava kehalise aktiivsuse adekvaatsusega, mis vastab patsiendi keha funktsionaalsele seisundile, ravivõimlemine, lähtudes sihipärasest mõjust kahjustatud elundile või süsteemile.

Keha funktsionaalse seisundi hindamiseks on suur tähtsus patsiendi küsitlusel, mis võimaldab kindlaks teha tema motoorseid võimeid ja tuvastada kroonilise koronaar- või südamepuudulikkuse tunnuseid, lähtudes tema taluvusest igapäevase stressi suhtes.

Freestyle, mille puhul igapäevane füüsiline aktiivsus, aeglane kõndimine põhjustab valu südames, õhupuudust, nõrkust ja südamekloppimist, kehalise aktiivsusega teste ei tehta ning nende motoorseid võimeid hinnatakse madalaks - uuringu järgi. Patsiendid, kes sooritavad igapäevaelus hõlpsalt kogu koormust ning valu südames, õhupuudus ja nõrkus ilmnevad ainult kiirel kõndimisel või mõõduka intensiivsusega jooksmisel või puuduvad igasuguse füüsilise koormuse ajal, et hinnata funktsionaalset seisundit ja reserve. kardiorespiratoorse süsteemi kohta tehakse füüsilised testid.koormus.

Füüsilise koormuse testid võimaldavad teil määrata füüsilist jõudlust ja otsustada lubatud kogukoormuse üle erinevate harjutusravi tüüpide harjutamisel. Funktsionaalsete testidega selgitatakse välja konkreetse organi talitlushäire aste, funktsionaalsete testide abil valitakse konkreetne ravivõimlemise meetod ja doseeritakse spetsiaalseid harjutusi.

Funktsionaalse testi ja koormusmudeli valiku määravad:

1) haiguse olemus, kahjustatud organi või süsteemi talitlushäire aste;

2) kaasuvate haiguste esinemine;

3) füüsilise vormi aste;

4) vanus ja sugu;

5) füüsilise taastusravi etapp (haigla, kliinik);

6) harjutusravi lõppeesmärgid, kehalise ettevalmistuse kursus.

Harjutustestid.

Kehalise aktiivsuse testimine harjutusravis põhineb erinevatel põhimõtetel. Füüsilise testimise programm on mõeldud: I) südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi funktsionaalse seisundi ja reservide hindamiseks, et määrata kogukoormus treeningravi määramisel ja kehalise ettevalmistuse programmi valikul; 2) kehalise soorituse hindamine, et teha kindlaks patsiendi sobivus erinevateks tegevusteks; 3) füüsilise rehabilitatsiooni programmide tulemuslikkuse hindamine ägedatest haigustest paranenutel ja krooniliste siseorganite haigustega patsientidel.

Kasutatakse 2 tüüpi kehalise aktiivsusega teste: 1) testid, mille käigus tehakse kindlaks kardiorespiratoorse süsteemi näitajate muutused ja taastumise tähtajad pärast standardset kehalist aktiivsust; 2) submaksimaalsed testid, mille kasutamisel on võimalik saada andmeid südame-veresoonkonna ja hingamisteede kohta otse doseeritud koormuste ajal, samuti taastumisperioodil.

Esimest tüüpi testid hõlmavad erinevaid dünaamilisi teste hüpete, kükkide, jooksmise ja kohapeal kõndimisega, mille käigus võetakse arvesse pulsi, hingamise ja vererõhu muutusi ja taastumisaegu. Kuigi need testid ei lahenda ühtegi ülaltoodud füüsilise testimise probleemi, kasutatakse neid oma lihtsuse ja kättesaadavuse tõttu praktikas laialdaselt.

Taastumistestide põhiülesanne on määrata kardiovaskulaarsüsteemi reaktsioon kehalisele aktiivsusele. Kõige standardiseeritud test on Martinet, kus tehakse 20 kükki 30 sekundi jooksul. See test viiakse läbi siseorganite haigustega inimestel täieliku hüvitise staadiumis, kehalise kasvatuse meditsiinirühma määramisel haridusasutustes, vastuvõtmisel üldkehalise ettevalmistuse rühmadesse ja terviserühmadesse. Testi abil on võimalik määrata vereringe- ja hingamiselundite funktsioonide taastumisaeg peale konkreetset koormust. Samas viitab lühem taastumisperiood (kuni 3 minutit) paremale füüsilisele vormile, koormuse sooritamisel on füüsiliselt ettevalmistatud patsiendil pulss madalam. Pulsisagedust ja vererõhku võrreldakse algtasemega: mida väiksem on lahknevus, seda parem on kardiovaskulaarsüsteemi talitlus. 20 kükiga testi hinnatakse, võttes arvesse südame löögisageduse (HR) muutusi esimese 10 minuti jooksul pärast treeningut ja vererõhku protsentides algväärtusest ning südame löögisageduse tõusu protsendi vastavust Samuti võrreldakse kõigi peamiste vererõhku iseloomustavate parameetrite muutumise määra.

Patsientide reaktsioonide tüübid kehalisele aktiivsusele jagunevad tavaliselt füsioloogilisteks, keskmisteks ja patoloogilisteks (ebasoodsateks). Patoloogilised reaktsioonid koormusele regulaarse füüsilise väljaõppega võivad muutuda füsioloogilisteks. Iseloomustab südame löögisageduse tõus 50–75%, süstoolse rõhu tõus mitte rohkem kui 15–30%, miinimumi langus 10–25% ja pulsirõhu tõus mitte rohkem kui 50–70%. Normotooniline reaktsioon. See reaktsioon on füsioloogiline ja seda peetakse soodsaks. Pulsi suurenemise protsent selles reaktsioonis vastab pulsi rõhule, mis peegeldab süstoolse ja diastoolse rõhu muutusi ning iseloomustab kaudselt südame löögimahu suurenemist.

Järeldus

Terapeutiline kehakultuur on teaduslik distsipliin. Treeningteraapia kui kliinilise meditsiini haru uurib kehalise kultuuri ratsionaalset kasutamist ja muutusi, mis tekivad patsientidel kehaliste harjutuste mõjul.

Sotsiaalsete, bioloogiliste, füsioloogiliste, hügieeniliste ja pedagoogiliste teadmiste integreerimine kaasaegsete saavutustega kliinilises meditsiinis moodustas harjutusravi teoreetiliste seisukohtade aluse ja on loogiliselt ühendatud selle meetodite diferentseeritud arendamisega.

Treeningteraapia bioloogiline alus on liikumine – keha kõige olulisem loomulik bioloogiline stiimul. Sotsiaalse faktori roll harjutusravis on tingitud mõjust inimese tervisele. Arvesse võetakse teaduse ja tehnika arengu ning linnastumise mõju, tsivilisatsioonihaiguste rolli jpm.. Liikumisteraapia aitab kaasa optimaalse ökoloogilise keskkonna loomisele, mis on kooskõlas inimeste bioloogiliste, vaimsete ja esteetiliste vajadustega. Treeningteraapiat kasutades laieneb inimese otsene side loodusega.

Treeningteraapia füsioloogiline alus näeb ette nosoloogilise lähenemise kõige olulisemate haiguste puhul ja organsüsteemse lähenemise konkreetsete probleemide eristamiseks. See kajastab meditsiini ennetava ja hügieenilise suuna ülesandeid ning sellel on laialdased kasutusnäidustused.

Treeningteraapia hügieenilised alused määrab selle patsientide tervist parandav toime. Seejuures arvestatakse kehaliste harjutuste ja spordihügieeni saavutusi ning treeningu hügieenilisi aluseid Liikumisteraapia hügieenilised aspektid tugevdavad selle seost tervisliku eluviisi kujundamisega.

Harjutusravi koolituse pedagoogilisi ja metoodilisi põhimõtteid kasutatakse patsientide seisundit arvestades. Nad kasutavad kehaliste harjutuste õpetamise, motoorsete oskuste arendamise ja kehaliste omaduste kasvatamise põhitõdesid. Arvesse võetakse doseeritud kehalise ettevalmistuse väärtust ja selle orientatsiooni (üld- ja eritreening).

Füüsiliste harjutuste ravitoime hindamisel tuleb arvestada, et nende ravitoime põhineb võimel stimuleerida füsioloogilisi protsesse organismis. Füüsiliste harjutuste stimuleeriv toime patsiendile toimub närvi- ja humoraalsete mehhanismide kaudu. Närvimehhanismi iseloomustab nende närvisidemete tugevnemine, mis arenevad toimiva lihassüsteemi, ajukoore ja subkorteksi ning mis tahes siseorganite vahel. Need retseptoraparaadi ühendused kesknärvisüsteemiga ei ole määratud mitte ainult selle funktsionaalse seisundi, vaid ka humoraalse keskkonna seisundi järgi.

Seetõttu on nii oluline teostada individuaalset füüsiliste harjutuste valikut funktsionaalsete testide tulemuste põhjal.

Bibliograafia

1. Terapeutiline kehakultuur: käsiraamat / Epifanov V.A., Moshkov V.N., Antufieva R.I. ja jne; Ed. V.A. Epifanov. - M. Meditsiin, 1987.

2. Meditsiiniline taastusravi: juhend arstidele / Toimetanud V.A. Epifanov. - M. Medpress-inform, 2008.

Teave töö kohta "Individuaalse kehaliste harjutuste kompleksi ja olemasolevate kehakultuurivahendite koostamine ja põhjendamine, näidates ära ligikaudse annuse"

Füüsiliste omaduste arendamine on efektiivsem kui üldtunnustatud kehaliste omaduste arendamise metoodika. Seega võib öelda, et jutumängud-harjutused on eelkooliealiste rühmade laste kehaliste omaduste arendamisel oluliseks tegevuseks. Kasutatud kirjandus 1. Vavilova R.I. Kehakultuuri õpetlike ja metoodiliste materjalide kogu. - M.: Valgustus, 2003.- 245 ...

Selle parandamine. Seega on eelkoolieas omandatud hea tervis inimese üldise arengu aluseks. Kehakultuuri- ja tervisetöö koolieelses lasteasutuses peaks olema suunatud reservide leidmisele laste täisväärtuslikuks füüsiliseks arenguks ja tervisliku eluviisi aluste kujundamiseks. Eelkooliealiste laste kehalise kasvatuse protsessis ...

Mida suurem on treeningu motoorne tihedus või mida rohkem aega kulub spetsiaalsete harjutuste, põhiliste füüsiliste omaduste arendamise harjutuste või võistlusliku orientatsiooni harjutuste harjutamiseks. Treeningu algfaasis koos võrkpalli põhielementide uurimisega peab treener sisendama lastesse armastust selle spordiala vastu, püüdma õpilasi "haakida". Nii et valik...

Ta dikteerib oma psühhofüüsiliste omaduste arengutaseme, professionaalselt rakendatavate oskuste ja võimete loetelu. Seega, kui valmistute naftainseneri kutseks, vajate ühe sisuga professionaalselt rakendatud füüsilist ettevalmistust ja tulevast filoloogi teist. Need erinevused kajastuvad PPFP kui distsipliini "Kehaline kultuur" eesmärkides ja eesmärkides. PPFP eesmärk...