Erakorralised rasestumisvastased vahendid – et olla viimasel hetkel õigel ajal. erakorraline rasestumisvastane vahend

Ühtegi rasestumisvastast meetodit, välja arvatud steriliseerimine, ei peeta täiesti tõhusaks. Lisaks on juhtumeid kaitsmata seksist, mis võib põhjustada soovimatut rasedust. Seetõttu on erakorralise rasestumisvastase vahendi meetodid günekoloogias kuum teema. Selliste meetodite rakendamiseks on isegi rahvusvaheline konsortsium, kelle soovitusi meie artiklis arvesse võetakse.

Postkoitaalseid rasestumisvastaseid vahendeid võib kasutada iga fertiilses eas naine – alates esimese menstruatsiooni algusest (menarhe) kuni 1 aasta möödumiseni viimasest menstruatsioonist (menopaus).

Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite tüübid

Planeerimata raseduse kiireks vältimiseks kasutatakse erinevates riikides mitmeid meetodeid:

östrogeenide ja gestageenide kombinatsiooni võtmine (Yuzpe meetod);
vaske sisaldava emakasisese aparaadi kasutuselevõtt raviasutuses;
progestageeni sisaldavate tablettide kasutamine;
progesterooni antagonistide (mifepristooni) kasutamine.

Venemaal kasutatakse kõige sagedamini kahte viimast meetodit (muude rasestumisvastaste vahendite kohta saate lugeda). Kui aga küsida, milline hädaabi rasestumisvastane vahend on parem, vastavad Maailma Terviseorganisatsiooni teadlased, et see on emakasisene rasestumisvastane vahend (), mis paigaldatakse järgmise 5 päeva jooksul. See on kõige tõhusam raseduse vältimisel. See meetod on aga kallis, ei ole kõigile naistele kättesaadav ning seda ei soovitata kasutada noorukitel ja sünnitamata naistel.

Tõenduspõhise meditsiiniga tegelevate teadlaste arvukate uuringute tulemusena jõuti järeldusele, et uue põlvkonna erakorraline rasestumisvastane vahend on 10 mg mifepristooni sisaldavate ravimite kasutamine.

Suukaudsete ravimite toime

Erakorralisi rasestumisvastaseid tablette on uuritud viimase 30 aasta jooksul ning need on osutunud tõhusaks ja naistele üsna hästi talutavaks. Neid ravimeid kasutatakse raseduse vältimiseks kaitsmata seksi ajal järgmistel juhtudel:

planeeritud rasestumisvastased vahendid puudusid;
esines kondoomi (üks vahendi), tupekatte, diafragma rebend või nihkumine;
kaks või enam kohtumist jäi järjest vahele;
pikatoimeliste rasestumisvastaste vahendite õigeaegset süsti ei tehtud;
katkestatud seksuaalvahekord lõppes ejakulatsiooniga tupes või välissuguelundite nahal;
eelnevalt kasutatud spermitsiidne tablett ei ole täielikult lahustunud;
viga "turvaliste" päevade määramisel ;
vägistamine.

Kõigil neil juhtudel peate ravimit võtma niipea kui võimalik.

Kasutatakse kahte tüüpi ravimeid:

levonorgestreelil (progestiinil) põhinevad ravimid;
etinüülöstradiooli (östrogeen) ja levonorgestreeli (progestiini) kombinatsioon.

Ühekomponentseid vahendeid võib võtta üks kord pärast seksuaalvahekorda või kahes annuses 12-tunnise pausiga. Kombineeritud vahendeid võetakse kaks korda. See võimaldab teil vähendada ühekordset annust ja vähendada kõrvaltoimete tõenäosust. Te peaksite ravimit võtma nii varakult kui võimalik, sest iga tund hilinemist suurendab raseduse tõenäosust. Tõhusus säilib siiski 120 tundi pärast vahekorda, mitte 72 tundi, nagu varem arvati.

Kuidas toimivad erakorralise rasestumisvastase vahendi pillid:

ovulatsiooni ennetamine või edasilükkamine;
vältida sperma ja munaraku sulandumist;
raskendada viljastatud munaraku sisenemist endomeetriumi edasiseks arenguks (kuigi seda väidet ei ole tõestatud ja on tõendeid selle kohta, et see ei vasta tõele).

Levonorgestreeli efektiivsus ulatub 90% -ni, kombineeritud ravimid on vähem tõhusad. Ükski erakorraline rasestumisvastane ravim ei ole nii tõhus kui praegused püsivad rasestumisvastased vahendid.

Hormonaalsete ravimite ohutus

Võimalikud soovimatud sümptomid:

iiveldus ja oksendamine;
kõhuvalu;
nõrkuse tunne;
peavalu ja peapööritus;
piimanäärmete valulikkus;
verejooks tupest (ei kanna menstruatsiooni iseloomu);
järgmise menstruatsiooni alguskuupäeva muutus (tavaliselt nädal varem või hiljem kui eeldatav kuupäev).

Kui pärast erakorralist rasestumisvastast vahendit hilineb menstruatsioon rohkem kui nädala, on vaja raseduse algust välistada, ostes apteegist testi või konsulteerides arstiga. Allaneelamisel tekkiv verejooks on kahjutu ja peatub iseenesest. Selle tõenäosus suureneb tablettide korduval kasutamisel ühe tsükli jooksul. Kui see aga esineb koos ärajäänud menstruatsiooni ja kõhuvaluga, on soovitatav konsulteerida arstiga. See võib olla emakavälise () raseduse tunnuseks. Siiski on tõestatud, et postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine ei suurenda sellise sündmuse tõenäosust. Neid ravimeid võivad võtta ka naised, kellel on varem olnud emakaväline rasedus.

Oksendamise ohu vähendamiseks tuleks kombineeritud ravimite kasutamist minimeerida, kuna levonorgestreel põhjustab sellist kõrvaltoimet väga harva. Kui kahe tunni jooksul pärast ravimi võtmist tekib oksendamine, peate annust kordama. Tugeva oksendamise korral võib kasutada oksendamisvastaseid ravimeid (Metoclopramide, Cerucal).

Kui teil on peavalu või ebamugavustunne piimanäärmetes, peaksite kasutama tavalisi valuvaigisteid (paratsetamool jne).

Erakorralistel rasestumisvastastel pillidel pole vastunäidustusi, kuna neid peetakse ohututeks. Neid ei määrata olemasoleva raseduse korral, sest sellel pole mõtet. Kui aga rasedust pole veel diagnoositud, on levonorgestreeli võtmine arenevale lootele kahjutu. Levonorgestreeli preparaadid ei ole võimelised katkestama juba alanud rasedust, mistõttu nende toime ei sarnane meditsiinilise abordiga. Normaalne rasedus pärast erakorralist rasestumisvastast vahendit võib tekkida juba järgmisel tsüklil.

Pärast levonorgestreeli määramist postkoitaalseks rasestumisvastaseks vahendiks ei ole veel teatatud tõsistest kahjulikest tagajärgedest naistele. Seetõttu on neid lubatud kasutada ka ilma arsti läbivaatuseta, sealhulgas paljudes maailma riikides müüakse neid ilma retseptita.

Hormoonide kasutamine erijuhtudel

Hädaabi rasestumisvastast vahendit imetamise ajal peetakse ohutuks nii emale kui lapsele. Mõned arstid soovitavad siiski esmalt last toita, seejärel ravimit võtta, perioodiliselt järgmise 6 tunni jooksul piima lüpsta ilma lapse toitmiseks kasutamata ja alles seejärel toitmist jätkata. Parem on, kui see aeg on kuni 36 tundi. Kui lapse sünnist on rinnaga toitmise ajal möödunud vähem kui 6 kuud ja naisel pole menstruatsiooni, siis on võimalik, et teda ei ole vaja kaitsta, kuna tal pole veel ovulatsiooni.
Kui seksuaalvahekorrast on möödunud rohkem kui 120 tundi, siis on erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamine võimalik, kuid selle efektiivsust pole uuritud. Sel juhul eelistatakse kiireloomulist emakasisest rasestumisvastast vahendit.
Kui viimase 120 tunni jooksul on olnud mitu kaitsmata kontakti, siis üks pill välistab raseduse võimaluse. Siiski tuleks seda võtta pärast esimest sellist seksuaalvahekorda.
Erakorralist sünnitusjärgset rasestumisvastast vahendit võib kasutada nii sageli kui vaja, isegi sama tsükli jooksul. Selliste ravimite sagedase kasutamise kahju suurtes uuringutes ei ole tõestatud ja igal juhul on soovimatu raseduse algus palju ohtlikum. Palju tõhusam ja mugavam on aga regulaarselt võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või kasutada muid valikulisi meetodeid.

Kõige sagedamini kasutatavad erakorralised rasestumisvastased vahendid

Levinumad ravimid postkoitaalseks kaitseks

Postinor;
Escapelle;
Eskinor-F.

Üks tablett sisaldab 750 mikrogrammi või 1500 mikrogrammi hormooni levonorgestreeli, olenevalt annusest tuleb võtta üks või kaks tabletti.

Kuigi need ravimid on pärast võtmist ohutud, tuleb neid kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel:

raske maksahaigus koos selle puudulikkusega (maksatsirroos, hepatiit);
Crohni tõbi;
laktoositalumatus;
vanus kuni 16 aastat.

Östrogeeni-progestiini kombineeritud ravimid:

Microgynon;
Rigevidon;
Regulon ja teised.

Need on monofaasilised rasestumisvastased vahendid, mida kasutatakse tavaliselt plaaniliseks rasestumisvastaseks vahendiks, kuid erakorralistel juhtudel võib neid kasutada ka postkoitaalseks kontratseptsiooniks. Seda erakorralise rasestumisvastase vahendi meetodit peetakse kõige ohtlikumaks, kuna preparaatides sisalduvatel östrogeenidel on vastunäidustused ja üsna vähe kõrvaltoimeid, mida süvendab hormoonide suur annus: 4 tabletti määratakse kaks korda 12-tunnise pausiga. Nende ravimite kasutamine on eriti ebasoovitav järgmistel juhtudel:

arterite ja veenide tromboos;
migreen;
veresoonte kahjustused suhkurtõve, ateroskleroosi, hüpertensiooni korral;
rasked maksa- ja kõhunäärmehaigused;
reproduktiivorganite kasvajad;
periood pärast vigastusi, operatsioone, immobiliseerimist.

Peamine oht on vere hüübimise suurenemine ja arterite või veenide ummistumise oht tekkivate trombide poolt.

Mittehormonaalne postkoitaalne kontratseptsioon

Erakorralise mittehormonaalse rasestumisvastase vahendina kasutatakse mifepristooni sisaldavaid tooteid. See on sünteetiline aine, mis blokeerib progesterooni retseptoreid naise kehas. Ravimi toimemehhanism hõlmab järgmist:

ovulatsiooni pärssimine;
emaka sisemise limaskesta muutus - endomeetrium, mis takistab viljastatud munaraku sissetoomist;
kui sellegipoolest on munaraku implantatsioon toimunud, suureneb mifepristooni toimel emaka kontraktiilsus, lükatakse loote muna tagasi.

Niisiis, peamine erinevus mifepristooni ja levonorgestreeli tablettide vahel postkoitaalseks rasestumisvastaseks vahendiks on võime põhjustada "mini-aborti", juba emaka seina implanteeritud munaraku surma ja vabanemist. Vastuvõtu näidustused on samad, mis hormonaalsete ravimite puhul - kaitsmata vahekord.

Preparaadid, mis sisaldavad mifepristooni annuses 10 mg:

Agesta;
Ginepriston;
Genale.

Erakorraline rasestumisvastane vahend Genale'iga on võimalik, kui olete kindel, et naine ei ole rase. Lisaks tuleb sellistel juhtudel mifepristooni võtta väga ettevaatlikult:

maksa- või neerupuudulikkus;
muutused veres (aneemia, hüübimishäired);
neerupealiste puudulikkus või prednisolooni pikaajaline kasutamine;
imetamine, pärast ravimi võtmist ei saa te last rinnapiimaga toita 2 nädala jooksul;
Rasedus.

Mifepristoonil põhinevad vahendid võivad põhjustada kõrvaltoimeid:

verejooks tupest, valu alakõhus;
kroonilise adneksiidi ägenemine, endotservitsiit,;
düspeptilised häired ja kõhulahtisus;
pearinglus, peavalu;
nõrkus, palavik, nahalööve ja sügelus.

Mifepristoonil põhinevaid erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid ei saa kasutada iga kuu. On tungivalt soovitatav hakata kasutama planeeritud rasestumisvastaseid vahendeid. Kui pillide võtmisest hoolimata rasedus siiski esineb, on soovitatav see katkestada, kuna on oht lootele kahjustada.

Mifepristoon on võimsam, kuid ka ohtlikum vahend soovimatu raseduse ärahoidmiseks. Soovitatav on seda võtta alles pärast arstiga konsulteerimist. Ravim väljastatakse retsepti alusel.

Rasestumisvastane vahend ilma pillideta

Ütleme kohe, et käsitletavate meetodite tõhusus on madal ja rakendus on ebamugav. Naised peaksid aga sellistest meetoditest teadlikud olema.

Esimesel minutil pärast ejakulatsiooni, kui spermatosoidid ei ole veel emakakaela kanali kaudu selle õõnsusse tunginud, võib loputamist teha puhta veega või kaaliumpermanganaadi, st kaaliumpermanganaadi lisamisega. Seejärel tuleb kohe sisestada tuppe spermitsiidse toimega suposiit.

Muidugi on spermitsiidide toime palju parem, kui neid õigesti kasutada – 10-15 minutit enne vahekorda. Kasutatakse küünlaid nagu Pharmatex, Contraceptin T, Patentex ovaal jt.

Kohaliku rasestumisvastase vahendi vastunäidustused:

väliste suguelundite limaskesta põletik (, kolpiit);
individuaalne talumatus ravimi suhtes.

emakasisene kontratseptsioon

Emakasisene seade T Cu 380 A

Soovitatav on kasutada vaske sisaldavaid spiraale, mis vabastavad selle metalli emakaõõnde. Vasel on spermitsiidne toime ning võõrkeha olemasolu emakaõõnes takistab munaraku implantatsiooni, kui viljastumine siiski toimub.

Selle grupi kuulsaimad fondid:

T Cu-380A;
Multiload Cu-375.

Eelistatav on teine mudel, kuna selle pehmed õlad ei vigasta emakat seestpoolt, mis vähendab spiraali spontaanse eemaldamise ohtu.

Emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutuselevõtt on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

olemasolev rasedus, millest naine ei teadnud;
reproduktiivorganite kasvajad ja põletikulised protsessid;
üle kantud emakaväline rasedus;
omandatud immuunpuudulikkuse sündroom;
individuaalne sallimatus;
valimatu seksuaalelu;
noorukieas (kuni 18 aastat);
anomaaliad emaka arengus ja muud juhtumid, kus elundi sisekuju muutub.

Seega on erakorraliste rasestumisvastaste vahendite valik üsna suur. Mõned neist on tõhusamad, kuid nende kasutamisel on rohkem piiranguid, teised on ohutud, kuid sageli ei anna soovitud mõju. Igal juhul on postkoitaalne rasestumisvastane vahend eelistatavam kui soovimatu raseduse katkestamine.

Pärast mis tahes raseduse vältimise meetodi kasutamist peate konsulteerima arstiga ja valima kavandatud kaitseks vastuvõetava võimaluse. Erakorralist rasestumisvastast vahendit ei tohiks regulaarselt kasutada, sealhulgas selle vähese efektiivsuse tõttu.

Raseduse vältimiseks kasutatakse "hädaabi" kaitset munaraku viljastamise vastu. Erakorraline kontratseptsioon on meetodite ja vahendite loetelu, mida kasutatakse pärast kaitsmata mehe ja naise vahelist lähedust. Meetodite hulgas on ära märgitud meditsiinilised ja mehaanilised meetodid. Meditsiiniline erakorraline kaitse on efektiivne 72 tundi pärast vahekorda. Emakasisesed seadmed suudavad viljastamist takistada 120 tundi. Kogu oma tõhususe juures kahjustavad lahused naise keha ja nende pidev kasutamine on vastunäidustatud.

Millal on vaja erakorralist rasestumisvastast vahendit?

Iga naise jaoks on planeerimata rasedus tõsine stress. Intiimsus ei ole alati seotud pikaajaliste suhetega, nii et mõnel juhul on parem kohe. Asjaolusid, kus naine võib sattuda "asendisse", mida ei planeerita, võib vaevalt nimetada tavaliseks, kuid see juhtub. Järgnevalt on loetletud juhtumid, mille järel on vaja kiiret rasestumisvastast vahendit:

kaitsmata seksuaalne intiimsus;
vägistamine;
tavaliste rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine, kui ejakulatsioon toimub vaginaalse seksi ajal;
tavaliste rasestumisvastaste vahendite ebaõnnestunud kasutamine.

Viimane üksus võib kehtida järgmistel juhtudel:

barjääri rasestumisvastaste vahendite purunemine;
rasestumisvastaste ravimite vahelejätmine;
hormonaalse rasestumisvastase rõnga hiline kasutuselevõtt / nihkumine või enneaegne eemaldamine;
rasestumisvastase transdermaalse plaastri enneaegne eemaldamine;
spermitsiidsete ainete mittetäielik lahustumine;
rasestumisvastase vahendi diafragma / korgi enneaegne eemaldamine / nihkumine / purunemine / rebend;
emakasisese rasestumisvastase vahendi prolaps;
katkestatud vahekord.

Postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite tüübid

Kaasaegne meditsiin teab mitmeid meetodeid tõhusaks ja samal ajal ohutuks väetamise erakorraliseks ennetamiseks pärast kaitsmata seksi. Iga seksuaalselt küps tüdruk peaks teadma erakorraliste rasestumisvastaste vahendite klassifikatsiooni. Iga sordi kohta peab teil olema üldine ettekujutus. Järgmistes osades vaatleme kõige usaldusväärsemaid meetodeid kaitsmata seksi võimalikest tagajärgedest vabanemiseks.

Hormonaalsed ravimid

See erakorraliste meditsiiniliste rasestumisvastaste vahendite kategooria on suunatud ovulatsiooni hormonaalsele pärssimisele. Sellised ravimid sisaldavad naissuguhormoonide sünteetilisi analooge, mis pakuvad kaitset viljastamise eest. Erakorralisi hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid on kahte tüüpi: suukaudne (pillid) ja pikaajaline (süstid/süstid). Allpool on loetelu selle kategooria kõige tõhusamatest ravimitest:

Agest. Kaasaegne ravim, mis näitab kõrget efektiivsust ja samal ajal ei kahjusta naise keha. Seda võetakse hiljemalt 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda.
Fasile-Wan. Vahendid, mis takistavad munaraku viljastumist 72 tunni jooksul pärast seksuaalset kontakti ilma rasestumisvastase vahendita. Raskeid vastunäidustusi pole.
Postinor. Laialdaselt kasutatav ravim. Mida varem naine pille võtab, seda suurem on rasestumisvastane toime. Maksimaalne intervall on 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda. Ravimi koostis sisaldab hormooni levonorgestreeli võimsat annust, mis tagab suure abordi tõenäosuse, kuid põhjustab samal ajal märkimisväärset munasarjade kahjustust. 90% juhtudest häirib ravim menstruaaltsüklit. Postinori kasutamine rohkem kui kolm korda aastas on rangelt vastunäidustatud.
Escapelle. Eksklusiivsed hormoonidel põhinevad pillid soovimatu raseduse jaoks. Soovitud efekt saavutatakse nelja päeva jooksul pärast kaitsmata seksi.
Ginepreston. Ravim on näidustatud kasutamiseks, kui on vaja kiiret rasestumisvastast vahendit. Gineprestoni tablett on purjus hiljemalt kolm päeva pärast kaitsmata vahekorda.

Emakasisesed seadmed

Ainus mitteravimite meetod raseduse erakorraliseks ennetamiseks on emakasisese seadme paigaldamine. Mehaanilise vahendi paigaldab günekoloog viie päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda ja see annab 99% juhtudest rasestumisvastase toime. Selle meetodi puuduseks on pikk ettevalmistus, mis hõlmab arstliku läbivaatuse (testid, ultraheli jne) läbimist. Emakasisese vahendi erakorraline paigaldamine on vastunäidustatud sünnitanud naistele, noorukitele ja vägistamise ohvritele.

Alternatiivsed rasestumisvastased meetodid pärast kaitsmata tegu

Traditsioonilised viisid soovimatu raseduse vältimiseks pole ainsad. Naistele on ka alternatiivseid rasestumisvastaseid meetodeid. Vahetult väärib märkimist, et ükski neist ei suuda tagada garanteeritud efekti. Kui te ei soovi oma tulevikku ohtu seada, kasutage ravimeid või spiraali. Vanaema retseptide poole pöördutakse absoluutse vajaduse korral, kui pole võimalik arsti juurde minna või rasestumisvastast ravimit osta.

Kirjutage enda jaoks üles enam-vähem tõhusad rahvapärased abinõud, et mitte jääda ettenägematus olukorras relvastamata:

Kastmine nõrga sidrunimahla ja vee lahusega, kasutades irrigaatorit. Sega 200 ml keedetud vett ühe suure sidruni mahlaga ja loputa tupe korralikult niisutajaga. Erakorralise rasestumisvastase protseduuri lõpus peske limaskestad puhta veega, et sidrunimahlas sisalduv hape ei häiriks tupe mikrofloorat.
Erakorraline dušš kaaliumpermanganaadi lahusega. See protseduur tagab rasestumisvastase toime 60% juhtudest, kuid kui vagiina ei ole korralikult töödeldud, võib see kahjustada sisemisi suguelundeid, seega olge äärmiselt ettevaatlik. Valmistage lahus vahekorras 1:18 ja tehke douching protseduur. Kaaliumpermanganaat on tugev oksüdeerija, mis võib jätta aktiivsed spermatosoidid ilma nende põhifunktsioonist. Pärast pesemist puhastage genitaalid õrna seebiga.

Viil sidrunit. Ohtlik, kuid samas üsna tõhus rasestumisvastane meetod. Pärast seksuaalvahekorda asetage tuppe keskmise suurusega kooritud sidruniviil. Hape teeb oma töö sekunditega. Eemaldage viljaliha ja peske limaskestad sooja vee ja seebiga, et vältida mikrofloora häireid.
Pesupesuseep. Sellised naiste rasestumisvastased vahendid on äärmiselt ohtlikud, kuid mõnel juhul, kui rasestumist muul viisil vältida ei saa, tuleb riskida. 10 minuti jooksul pärast kaitsmata vahekorda sisestage tuppe tikutoosi suurune tükk seepi. 15-20 sekundi pärast eemaldage see ja loputage limaskesti kohe puhta veega. Masendavate tagajärgede vältimiseks proovige võimalikult kiiresti hankida intiimpiirkonna niisutaja.
Aspiriin. Teine meetod raseduse erakorraliseks katkestamiseks happega. Selle efektiivsus on umbes 50-60%. Nagu sidrunimahl, vähendab atsetüülsalitsüülhape spermatosoidide aktiivsust, mille tulemusena ei jõua nad oma põhieesmärgini - munadesse. Ärge proovige neid rasestumisvastaseid vahendeid regulaarselt kasutada, kuna sellel on tagajärjed. Vagiina happe tasakaalu rikkumine võib põhjustada tõsiseid haigusi.

Loetletud "vanaema" erakorraline rasestumisvastane vahend võib anda soovitud tulemuse, kui seda rakendatakse 5-7 minuti jooksul pärast kaitsmata vahekorda. Kirjeldatud meetodite kombineerimine ei ole soovitatav, kuna see võib põhjustada veelgi tõsisemaid tüsistusi. Kui olete sunnitud kasutama mõnda neist, külastage võimalikult kiiresti günekoloogi ja kirjeldage üksikasjalikult kõike, mida olete rasestumisvastaseks vahendiks teinud.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Uurides postkoitaalse raseduse eest kaitsmise meetodi teemat, peate selgelt mõistma peamist: kõik, isegi kõige tõhusamad meditsiinilise erakorralise rasestumisvastase meetodi meetodid, ei saa olla täiesti kahjutud. Pärast ravimite kasutamist võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

menstruaaltsükli ebaõnnestumine;
rikkalik menstruaaltsükkel;
valu alakõhus;
unine, letargiline seisund;

Antibeebipillid pärast kaitsmata seksi on vastunäidustatud, kui esinevad järgmised haigused/seisundid:

emaka verejooks;
vanus üle 35 aasta;
peavalu rünnakud;
mitmeaastane suitsetamiskogemus;
maksahaiguse rasked vormid.

Kui see on soovimatu, uurige rohkem võimalusi.

Kui teil on kavatsus pärast kaitsmata vahekorda end planeerimata raseduse eest kaitsta, järgige alloleva video nõuandeid. Kvalifitseeritud spetsialist räägib teile, kuidas erakorralised rasestumisvastased vahendid töötavad, selgitab üksikasjalikult nende kasutamise reegleid. Arst loetleb ka kõige tõhusamate ja ohutumate erakorraliste rasestumisvastaste vahendite nimetused, et aidata teil valida õige.

Seda rasestumisvastast meetodit ei saa selle mõiste tegelikus tähenduses nimetada rasestumisvastaseks vahendiks. Lõppude lõpuks on kõik kaasaegsed rasestumisvastased meetodid loodud selleks, et vältida viljastumist ja soovimatu raseduse tekkimist.

Selle meetodi olemus on täiesti erinev: vältida viljastatud munaraku kinnitumist emaka seina külge ja jätkata selle arengut. See on omamoodi "mikroabort", kuna naise kehas toimub tõeline, kuid väga väike raseduse katkemine.

Erakorralist rasestumisvastast vahendit kasutatakse, kui:

toime pannud vägistamise;
on toimunud kaitsmata vahekord;
katkestatud seksuaalvahekord sooritati valesti;
vahekorra ajal purunes või libises kondoom;
muud sarnased olukorrad.

erakorralised rasestumisvastased tabletid

Ginepristone, Genale
Kaasaegsed postkoitaalsed ravimid. Võrreldes vananenud Postinoriga on need peaaegu kahjutud, sest. need sisaldavad anti-progesterooni, see ei ole vähem efektiivne raseduse vältimisel, kuid see pole hormoonide suur annus, vaid väike annus antihormooni. Munasarjade kahjustusi ei esine.
Escapelle
Uus erakorraline rasestumisvastane vahend. Soovitatav kasutada 96 tunni jooksul pärast kaitsmata seksi. Mida varem pill võetakse, seda tõhusam on selle toime.
Postinor
Hormonaalne ravim "eelmisest sajandist" erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks. Mida varem esimene tablett võeti, seda tõhusam on tegevus.

TÄHELEPANU!!!
Aegunud ravim Postinor sisaldab väga suures annuses hormooni levonorgestreeli, mis on mitu korda suurem kui selle hormooni sisaldus suukaudsetes kontratseptiivides. See annus on munasarjadele võimas löök. Lisaks sellele, et raseduse algus katkeb, võib menstruaaltsükkel olla häiritud.

Muud erakorralised rasestumisvastased vahendid

Mifegin
Kaasaegne ravim, mille abil toimub raseduse meditsiiniline (mittekirurgiline) katkestamine alates menstruatsiooni hilinemise esimesest päevast kuni 6 nädalat. Selle protseduuri läbiviimiseks peate võtma ühendust selle ravimi kasutamiseks litsentseeritud günekoloogiga.
Emakasisene seade
Emakasisese aparaadi paigaldamine esimese 5 päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda. Spiraali tohib sisestada ainult günekoloog pärast läbivaatust ja günekoloogilise määrdumise võtmist.
TÄHELEPANU!!!
Emakasisese vahendi paigaldamine pärast vägistamist on ohtlik, kuna see võib põhjustada nakatumist sugulisel teel levivatesse haigustesse ning see protseduur hõlbustab nakatumise teed ülemiste suguelunditesse.

Ettevaatusabinõud

Kahjuks jooksevad paljud teist lähimasse apteeki ja ostavad erakorralise rasestumisvastase vahendi kiiremini kui naistearsti juurde. Kahtlemata on see väga mugav viis "probleemi" lahendamiseks. Kuid peate olema teadlik, et mängite tulega.

Kui teiega juhtus ettenägematu olukord, proovige mitte paanikasse sattuda ja end kokku võtta. Kõigepealt peate minema günekoloogile läbivaatusele. Võib juhtuda, et teil oli rasestumiseks ebasoodne päev ja rasedust ei toimu. Seetõttu ei ole vaja eelnimetatud ravimeid haarata ennekõike!

Isegi kui kasutasite ise erakorralist rasestumisvastast vahendit, peaksite kindlasti külastama günekoloogi! Kõige ebameeldivam on see, et kaitsmata vahekorra ajal võite mitte ainult rasestuda, vaid ka nakatuda mõne suguelundite infektsiooniga.

Arst viib läbi vajalikud uuringud ja võtab kõik vajalikud testid. Alati on parem olla 100% kindel oma ohutuses või muul viisil ennetada haiguse arengut selle algstaadiumis.

Lisaks tavapärasele läbivaatusele jälgib günekoloog teie menstruaaltsüklit järgnevate kuude jooksul. Vajadusel määrake hormonaalsed ravimid, mis stimuleerivad munasarjade tööd.

Sarnaste ettenägematute olukordade vältimiseks tulevikus ja tervise säilitamiseks eelseisvaks soovitud rasestumiseks soovitan kõigil naistel oma seisukohad rasestumisvastaste meetodite osas uuesti läbi mõelda ja valida need, mille usaldusväärsus on üle 80%.

Kirehoos unustavad paljud paarid rasestumisvastased vahendid, ei kasuta neid teadlikult või kasutavad neid valesti. Sellest hoolimata viib selline "tulega mängimine" sageli selleni soovimatu rasedus. erakorraline rasestumisvastane vahend võib sel juhul aidata. Naiselik aga kannatab sageli sellise abi all.

Mis siis, kui kõik juhtus kogemata?

Esiteks pole paanikaks põhjust. See muudab olukorra ainult hullemaks. Lisaks ei tohiks kohe vannituppa joosta ja teha douching. Selline praktika on 99% juhtudest kasutu, kuna tuppe sattunud osa satub peaaegu koheselt emakakaela. Ja isegi üks kadunud rakk suurendab juba rasestumisriski.

Te ei tohiks pöörduda muu poole Rahvapärased rasestumisvastased meetodid. Sidruni, kaaliumpermanganaadi ja boorhappe kasutamine kahjustab ainult seksuaaltervist ega kaitse teid raseduse eest.

Tavaliselt, kasutatakse tablettidena 72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda. Selle aja möödudes sellise kaitse efektiivsus väheneb ja selle edasine kasutamine on lihtsalt mõttetu. Kui te võtate ravimit esimese 12 tunni jooksul pärast seksi, vähendab see oluliselt võimalust rasestuda. Veelgi enam, mõne aja pärast korratakse ravimit sageli rasestumisvastase toime tugevdamiseks.

Teenused erakorraline rasestumisvastane vahend enamasti pärssida hormoonide tootmist vastutab ovulatsiooni ja naise võime eest rasestuda. Muide, viljastumine ise toimub esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda. Seetõttu on oluline võtta pillid enne selle perioodi lõppu, kuni raseduseni.

Kas erakorraline rasestumisvastane vahend on alati vajalik?

Mitte iga seksuaalvahekord ei lõpe viljastumisega, isegi rasestumisvastaste vahendite täieliku tagasilükkamisega. Fakt on see, et uue elu sünd toimub ainult perioodi jooksul ovulatsioon- munaraku vabanemisel munasarjast munajuhadesse. See protsess on suhteliselt haruldane ja väga lühike: muna teeb seda kõike 1 kord kuus ja asub munajuhades umbes 24 tundi. Selle aja möödudes muna lihtsalt sureb.

Kuna munarakk elab vaid ühe päeva, siis tegelikult ei saa naine teistel menstruaaltsükli päevadel rasestuda. Praktikas siiski rasedus võib tekkida seksimise ajal tsükli mis tahes päeval isegi menstruatsiooni ajal. Kuid viljastumise tõenäosus on sel juhul oluliselt väiksem kui ovulatsiooni perioodil.

Ühtlase menstruaaltsükliga naistel reeglina rasedust ei teki, kui seksuaalvahekord toimub mittefertiilses faasis (turvalistel päevadel). See periood kestab tavaliselt alates 1.–7., samuti 20.–28(tingimusel, et tsükkel on konstantne ja selle kestus on 28 päeva). Sel juhul võite omal vastutusel ja riskil rahast keelduda erakorraline rasestumisvastane vahend. Siiski on raseduse tõenäosus palju suurem.

Millised on erakorralise rasestumisvastase vahendi meetodid?

Raseduse vältimiseks kasutatakse reeglina hormoone sisaldavaid suukaudseid preparaate. erakorraline rasestumisvastane vahend põhinevad fondid levonorgestreel (Postinor, Escapel jne) Ja mifepristoon (Agesta, Genale). Lisaks neile ravimid koos ulipristaalatsetaat mis takistavad ka rasestumist. Nende rasestumisvastaste vahendite toimemehhanismid on mõnevõrra erinevad. Kuid vaatamata sellele on need kõik tõhusad raseduse vältimisel.

Lisaks rasedust ennetavatele erakorralistele ravimitele, kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (KÜPETA). KSK-sid kasutatakse reeglina rasestumisvastaste vahenditena jooksvalt. Kuid erakorralistel juhtudel, kui naine pole neid varem võtnud, saab neid vahendeid kasutada viljastumise vältimiseks.

Pange tähele, et erakorraline rasestumisvastane vahend ei hõlma mitte ainult tablette, vaid ka emakasisene seade rasestumisvastase toimega. Viimase saamiseks peate selle siiski installima 5 päeva pärast vahekorda, sellest ajast alates väheneb selle tõhusus märkimisväärselt. Sellest hoolimata ei soovitata spiraali mittesünnitanud naistele. Lisaks nõuab see rasestumisvastane meetod arsti sekkumist.

Erakorralise rasestumisvastase vahendi ohud

erakorraline rasestumisvastane vahend naiste tervisele ohtlik, eriti kui selle rühma ravimeid kasutatakse rohkem kui 2 korda aastas. Esiteks on selliste ravimite võtmine tõsine löök hormonaalsüsteemile. Sekkudes hormoonide tasakaalu, erakorralised rasestumisvastased vahendid võivad põhjustada ovulatsiooni ajutise katkemise ja seejärel viljatus.

Lisaks naissuguhormoonide tasakaalustamatus kasutamisel erakorraline rasestumisvastane vahend viib luutiheduse vähenemine ja varajane menopaus. Nende ravimite sagedase kasutamise tõttu väheneb luukoe mineralisatsiooni tase ja selle eest vastutav. Nende kahe hormooni vähenemine naise kehas aitab arengule kaasa mis suurendab oluliselt riski.

Lisaks on pooltel "hädaabi" rasestumisvastaste vahendite võtmise juhtudest emaka verejooks sarnane menstruatsiooniga. Naistel võib aga tekkida tugev valu alakõhus, oksendamine, iiveldus, peavalu ja valu rindkere piirkonnas.

eriline oht ilmneb rinnaga toitmise ajal. Hormonaalsete ravimite kasutamine sel perioodil võib kahjustada lapse tervist, kuna osa ravimist siseneb lapse kehasse koos emapiimaga.

Emakasisesel aparaadil on ka palju puudusi. Selle pikaajaline kasutamine suurendab riski günekoloogilised haigused. Sellisel juhul võib spiraal ise kasvada emakasse ja põhjustada palju tüsistusi. Lisaks ei sobi selle paigaldamine igale naisele. Ja protseduur ise nõuab hoolikat ettevalmistust koos vaagnaelundite analüüside ja diagnostikaga.

Nõuanded naistele erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kasutamisel

Et mitte ennast kasutamisel kahjustada erakorraline rasestumisvastane vahend, peate järgima järgmisi juhiseid.

Ärge kasutage tööriistu erakorraline rasestumisvastane vahend sagedamini kui üks kord kuue kuu jooksul.
Teine erakorralise rasestumisvastase vahendi pill tuleb võtta täpselt 12 tundi hiljem. Hilinemine 2-3 tundi võib oluliselt vähendada rasestumisvastast toimet.
Iivelduse ja oksendamise vältimiseks on soovitatav võtta tabletid koos piima või rohke veega.
Edaspidi hoolitsege barjääri rasestumisvastaste meetodite eest (parem on kasutada kondoome, mütsid jne).
Menstruatsiooni hilinemisega on vaja külastada arsti, kuna see võib viidata raseduse olemasolule, mis on seotud rasestumisvastaste vahendite ebaefektiivsusega.
Hormonaalse tervise säilitamiseks ja luutiheduse säilitamiseks võtke looduslikke. Nendel eesmärkidel on toidulisand suurepärane, mis säilib isegi COC-de ja vahendite pikaajalisel kasutamisel erakorraline rasestumisvastane vahend.

Pärast rasestumisvastaste vahendite võtmist peaksid noored emad rinnaga toitmise 36 tunniks katkestama, et mitte halvendada lapse tervist.

KASULIK TEADA:

LIIGESTE HAIGUSTE KOHTA

Milliseid eelarvamusi te ei kohta, kui pärast eile (planeerimata) toimunud seksuaalvahekorda hakkavad nad meenutama rahvapäraseid hädaabi rasestumisvastaseid meetodeid. Keegi hüppab toolilt 50 korda, keegi võtab kuuma vanni. Kuid see on lihtsalt, rõhutame, eelarvamused ja ei midagi enamat.

Meie esivanemad kasutasid mõnikord hullumeelseid meetodeid. Seega peaks soovimatu rasedusega tüdruk sülitama kärnkonnale suhu või sööma võimalikult palju mesilasi. Hädaabikontratseptsiooni "Rahvatargad" soovitasid meheväärikust loputada ka äädikalahuses, Aafrika hõimude tüdrukud pidid aga kuuvalgetel öödel otsima troopiliste taimede juuri, väidetavalt neid sööma ja kindlasti mitte "lendama". Aga tagasi meie aegadesse. Õnneks saab tänapäeval paljusid erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid osta apteegist ilma retseptita ja kasutada ilma arsti külastamata. Kuid soovitatav on pöörduda spetsialisti poole, et ta pakuks teile kõige sobivamat meetodit ja teeks kindlaks, kas vastunäidustused on vastuvõtmiseks.

Üldiselt on parem mitte riskida ja mitte viia asja abordini - nagu me teame, on igasugune kirurgiline sekkumine tervisele kahjulik ja toob kaasa negatiivseid tagajärgi. Ärge kasutage ikka ja jälle erakorralisi rasestumisvastaseid meetodeid - parem on eelnevalt mõelda usaldusväärsele kaitsemeetodile. Seetõttu on need erakorralised, neid kasutatakse maksimaalselt kaks korda aastas hädaolukordades (juhuslikud armusuhted, sunnitud seksuaalvahekord, kondoomi purunemine).

Erinevus erakorralise rasestumisvastase vahendi ja abordi vahel

Kui kellelgi on huvi mõista, mille poolest erineb erakorraline rasestumisvastane vahend abordimeetoditest, siis erinevus on järgmine. Hädaabi teeme ovulatsiooni ja viljastamise staadiumis, kui munarakk "kohtub" spermaga ja siirdub emaka limaskestale. Pillid kas pärsivad ovulatsiooni ja segavad sugurakkude "kohtumist" või kui viljastumine on juba toimunud, siis ei lase sellel emaka külge kinnituda. Esimesed 3 päeva pärast seksuaalvahekorda liigub ta (munarakk) emakasse ja järgmise 3 päeva jooksul kinnitub see emakasse. See tähendab, et kõige jaoks kulub umbes 6 päeva. Niipea kui see aeg möödub, on kõik hädaabimeetodid jõuetud, seejärel teevad nad lühikeseks ajaks abordi.

Erakorralised rasestumisvastased meetodid:

Douching: ei ole efektiivne isegi vahetult pärast vahekorda. Ärge püüdke spermatosoididest ette jõuda - neil on aega tungida täpselt 60 sekundit pärast ejakulatsiooni. Pidage meeles, et osa spermatosoide eritub määrimisega. Te ei saa liiga sageli duši all käia - see kahjustab mikrofloorat ja kuivatab tupe leeliselise keskkonnaga.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (tabletid): võtke mitu tabletti Rigevidon, Minisiston, Microgynon, Femoden, Marvelon, Regulon (kaks korda 4 tabletti 12-tunnise intervalliga). Logest, Novinet, Mercilon - kaks korda 4 tabletti. Seda meetodit nimetatakse Yuzpe meetodiks. Kui juhuslik vahekord toimus enne ovulatsiooni, on efektiivsus alla 75-85%. Meetodil on positiivne mõju ainult esimese 3 päeva jooksul. Kõrvaltoimetest on igal 3. naisel iiveldus, oksendamine, pearinglus, valud piimanäärmetes ja peavalud. Kui rasedus siiski tekkis ja pillid võeti ja see ei aidanud, tuleb see katkestada, kuna östrogeenid mõjutavad lootele negatiivselt.
Östrogeeni sisaldavate ravimite asemel võib kasutada progestiine. Kõige tavalisemad on Excapel ja Postinor. Esimest kasutatakse üks kord, teist - 2 korda 12 tunni pärast. Alternatiiviks on Charozetta või Exluton: joo 20 tabletti 12-tunnise intervalliga. Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, harvem - peavalu ja piimanäärmete turse.
Kumb on parem - Postinor või Escapel?
Mõlema ravimi efektiivsus on sama - 98%. Postinori kasutatakse aga esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda ja Escapeli võib kasutada 96 tundi (4 päeva). Ka kõrvaltoimed on samad, kaovad kahe päeva jooksul. Menstruatsioon algab varakult (või hiljem). Kui viivitus on üle kolme nädala, võtke kindlasti ühendust spetsialistiga.
Kas hormonaalsel kontratseptsioonil on vastunäidustusi?
Mitte kasutada teadmata põhjusega verejooksu, tromboflebiidi, trombemboolia, raske maksahaiguse, rinna- ja endomeetriumivähi korral.
Mittehormonaalsed erakorralised rasestumisvastased vahendid: Mifepristone ja Danazol. Omadused: Danazoli kasutamisel on vähem kõrvaltoimeid kui hormonaalse kontratseptsiooni puhul: sama iiveldus ja valu rinnus, kuid ilma oksendamiseta. Kuid selle efektiivsus on Yuzpe meetodiga võrreldes madalam.
Pärast Mifepristooni võtmist tekib menstruatsioonilaadne reaktsioon. Kasutegur on 98%. Seda kasutatakse ka lühiajalise raseduse katkestamiseks (esimese 5 nädala jooksul).
Emakasisene vahend: süstitakse 6 päeva jooksul pärast planeerimata seksuaalvahekorda emakaõõnde. Ei saa kasutada mittesünnitanud naistel, kellel on põletikulised protsessid. Meetodi peamine eelis on kõrvaltoimete puudumine.