Mida teha, kui teil on kõhukramp. Õige diagnoosi tegemiseks on vaja pöörata tähelepanu sümptomi olemusele. Millal pöörduda arsti poole

Seedetrakti spasme peetakse tavaliselt seedeorganite talitlushäirete sümptomiks. Sarnase nähtusega, mis näeb välja nagu rünnak, on ka seedetrakti tervisliku motoorika ja sekretsiooni rikkumine, mis mõjutab negatiivselt seedimist.

Provotseerivad tegurid

Arvestades ICD-10 koodi, võib kõhukrambide põhjuseks olla patoloogilised protsessid:

  • R 10,0. - äge kõht.
  • R 10.1. - valu maos, nimelt epigastimaalses piirkonnas.
  • R 10.4. - Kõhuvalu (koolikud, krambid lapsepõlves).

Kõhukrampide põhjused võivad olla väga erinevad. Kõige sagedamini on spastiline kõhuvalu tingitud neuroloogilistest, seedehäiretest.

Krambid ja valu maos tekivad järgmistel põhjustel:

  • regulaarsed ja pikaajalised stressirohked olukorrad;
  • hüpotermia, suitsetamine;
  • mürgistus, toiduallergia;
  • Vürtsika, kareda, rasvase toidu söömine;
  • alkohol;
  • meditsiinilised preparaadid;
  • kohv;
  • ebaõige ja ebaregulaarne toitumine;
  • kemikaalide mõju, mürgistus.

Need põhjused võivad põhjustada tõsiseid kõhukrampe, millega kaasneb kõhulahtisus, oksendamine ja krambid. Kõige sagedamini tekivad kõhuvalu ja krambid emotsionaalselt ebastabiilsetel inimestel, kellel on nõrk närvisüsteem ja kalduvus depressioonile. Krambid kõhus võivad olla düstoonia, neuroosi ja sagedaste stressiolukordade tagajärg.

Lisaks kõigele ülaltoodule võib spasmiline sündroom tekkida seedetrakti haiguste tõttu. Mao kramplikku reaktsiooni täheldatakse haavandite, duodeniidi ja gastriidi korral. Tüsistuste vältimiseks on oluline teada, mida teha kõhukrampide korral.

Spastiliste kontraktsioonide patogenees

Mao spasm ehk gastrospasm on mao seinte motoorse aktiivsuse häire erivorm, mis väljendub intensiivse valu sündroomina. Selle nähtuse põhjuseks on närvisüsteemi vistseraalses süsteemis paikneva erutuspunkti vähenemine. Sel ajal on vaguse närvi toon.

Funktsionaalset valu ja kõhukrampe täheldatakse kõige sagedamini kahekümne kuni kolmekümne viie aasta vanustel inimestel, mis on seletatav alatoitumise ja stressiga. Vanematel inimestel registreeritakse reeglina seedetrakti kroonilisi patoloogiaid. Gastrospasm esineb kolmes peamises vormis:

  • täielik vähendamine;
  • piiratud vähendamine;
  • osaline vähendamine.

Täielik kokkutõmbumine on gastrospasmi sekundaarne areng, mis on tingitud seedetrakti, kesknärvisüsteemi olemasolevast haigusest.

Osaline kontraktiilne aktiivsus on refleksnähtus, millesse on haaratud suur osa maost. Osaliste kontraktsioonide näitena võib nimetada kaheõõnsusega maovormi.

Mis puudutab mao piiratud kokkutõmbumist, siis seda nähtust esineb sagedamini suitsetajatel, kellel on professionaalne joove ja ebatervislik eluviis. Sellist aktiivsust täheldatakse seedefunktsiooni kõrgema närviregulatsiooni korral, samuti haavandite ja tuberkuloosi korral.

Kliiniline pilt

Mao spasmi peamine sümptom on terav ja kasvav valu epigastimaalses piirkonnas, mis ilmneb nõrkuse, kehva tervise ja ebamugavustunde taustal. Spasmidega kaasneb kõhulahtisus, palavik, oksendamine, apaatia, nõrkus. Intensiivne spasm põhjustab kõhulihaste kokkutõmbumist, mille tagajärjel on inimene sunnitud võtma “loote” asendi. Selle seisundiga kaasneb kõhupiirkonna väljaulatuvus, lihaspinge, külmavärinad.



Väärib märkimist, et gastrospasmid kulgevad erineval viisil. Sümptomid, haiguse kulg on tingitud põhjusest, mis selle seisundi esile kutsus. Enamikul juhtudel tekib spasm tühja kõhuga.

Kui teil tekivad kõhukrambid, peaksite mõtlema pankreatiidile, peptilisele haavandile, pülorospasmile. Haavandiga kaasnevad pärast söömist valulikud aistingud, mille kestus on kolmkümmend kuni kuuskümmend minutit. Tühja kõhuga ei anna sellised aistingud end peptilise haavandiga tunda.

Mis puudutab pülorospasmi - mao pyloruse kokkutõmbumist, siis kõige sagedamini avaldub see inimestel, kellel on eelsoodumus neuroosile, stressile. See nähtus avaldub rünnaku vormis, millega kaasneb oksendamine ja valu maos kolmkümmend minutit pärast söömist. Pilt paraneb pärast maoõõne tühjendamist.

Pankreatiidiga - kõhunäärmepõletik - pärast söömist ilmnevad ebameeldivad aistingud, need antakse maksale, alaseljale. Spasmidega kõhulahtisust täheldatakse pärast ebatavalise, aegunud toidu söömist ärritunud sooltega. Valu tekib kõhupuhituse, puhitus, sagedase roojamise taustal.


Kui spasmidega kaasneb kehatemperatuuri tõus, on tõenäoliselt tegemist nakkushaigusega, mürgitusega. Riknenud toidu või pesemata puuviljade söömine võib põhjustada toidumürgituse. Nakkuslike kahjustuste korral võib väljaheites tekkida sooleverejooks. Sellises olukorras on vaja arsti abi.

Spasmid ja iiveldus viitavad koletsüstiidile, sapipõie düskineesiale. Peamine valu on lokaliseeritud parema ribi all. Seda täheldatakse pärast magusate, rasvaste, soolaste ja suitsutatud toitude söömist. Usaldusväärse diagnoosi saamiseks peate läbima uuringu.

Kui spastilise valuga kaasneb hapu röhitsemine, võime rääkida gastroduodeniidi olemasolust. See haigus on kaksteistsõrmiksoole ja mao seinte põletik. Haigus võib kesta mitu kuud. Valusündroom on koondunud epigastimaalsesse, nabapiirkonda. Märgid: lõhkemine ja raskustunne.

Etioloogia

Kõhukrampide teket soodustavaid tegureid on palju, need võivad olla nii ühised kõigile kui ka meeste, naiste ja laste puhul erinevad.

Kõhukrampide peamised põhjused:

  • põletikulise protsessi areng pimesooles;
  • soolesulguse ilmnemine;
  • neerukoolikud;
  • liimimisprotsesside teke või ägenemine;

  • hernia rikkumine;
  • sapiteede ummistus;
  • sapipõie või maksa kahjustus;
  • keha äge mürgistus;
  • ebaõige söömine, eriti toidu halb närimine;
  • ärritunud soole sündroom;
  • krooniline pankreatiidi kulg;
  • soole düsbakterioos;
  • koliit;
  • GERD;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • rasvade ainevahetuse rikkumine;
  • diabeet;
  • mao- või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • koletsüstiidi äge või krooniline vorm;
  • lai valik kuseteede vaevusi.

Krambid alakõhus naistel võivad olla tingitud:

  • menstruatsiooni vool;
  • premenstruaalne sündroom;
  • günekoloogilised patoloogiad;
  • liimiprotsess lisandites;
  • hormonaalne tasakaalutus.

Lisaks tasub esile tõsta mitmeid tegureid, mis mõjutavad sellise sümptomi ilmnemist naissoost esindajatel ainult lapse kandmise perioodil. Seega tekivad raseduse ajal alakõhu krambid järgmistel põhjustel:

  • lihaste, veenide või sidemete venitamine kõhus, samuti emakas;
  • emaka ja loote suuruse suurenemine, mis põhjustab siseorganite nihkumist ja sarnase sümptomi ilmnemist;
  • "valed kokkutõmbed", mida täheldatakse kolmandal trimestril, nii et keha treenib enne eelseisvat sünnitustegevust;
  • munaraku sisenemine emaka seina - põhjustab spasmide ilmnemist lapse kandmise varases staadiumis;
  • emakakaela haigused;
  • platsenta irdumise protsess;
  • emakavälise raseduse kulg;
  • enneaegne sünnitustegevus;
  • spontaanne abort.

Sellest järeldub, et sellist sümptomit raseduse ajal võivad vallandada nii täiesti loomulikud põhjused kui ka ohtlikud tingimused. Kui spasmidega kaasneb tupest väljumine ja muud sümptomid, siis tuleb esimesel võimalusel abi saamiseks pöörduda sünnitusabi-günekoloogi poole.

Mis puutub meessoost esindajatesse, siis peamise kliinilise ilmingu ilmnemisel pole nii palju konkreetseid põhjuseid. Meeste krambid alakõhus võivad lisaks ülaltoodud allikatele põhjustada eesnäärme põletikku.

Sellise ebameeldiva sümptomi avaldumist lastel ei peeta haruldaseks. Kuni aasta vanustel imikutel on see põhjustatud seedesüsteemi organite mittetäielikust moodustumisest ja seda peetakse täiesti normaalseks sümptomiks. Siiski on veel mitmeid olukordi, mille vastu kuni aastasel lapsel tekivad kõhukrambid:

  • laktaasi ensüümi ebapiisav tootmine, mis on vajalik rinnapiima lagunemiseks;
  • düsbakterioos, mis tekkis seetõttu, et lapseootel ema võttis raseduse ajal suures koguses antibakteriaalseid aineid;
  • püloori stenoos.

Vanema vanuserühma lastel valutab kõht järgmistel põhjustel:

  • pankrease koolikud;
  • pimesoolepõletik;
  • helmintia invasioon;
  • gastriit;
  • aktiivne füüsiline tegevus, mis ei vasta lapse vanusekategooriale;
  • allergiline reaktsioon toidule;
  • ärritunud väljaheide või kõhulahtisus;
  • rotaviiruse infektsiooni kulg;
  • kuseteede infektsioon;
  • pikaajaline kokkupuude stressirohke olukordadega või närvipingega.

Kõige haruldasemad kõhukrampide põhjused on:

  • südameatakk;
  • kopsupõletik;
  • kubeme- või vaagnapiirkonna vigastus;
  • katusesindlid.

Klassifikatsioon

Kõhulihaste spasmid jagunevad tavaliselt:

  • toonik - iseloomustab pikaajaline lihaspinge;
  • kloonilised - tõmblevad spasmid. Need erinevad eelmisest sordist selle poolest, et lihaskontraktsioonid vahelduvad silelihaste lõdvestusega.

Sümptomid

Igal inimesel kaasnevad kõhulihaste krampidega individuaalsed kliinilised tunnused. Esimene sümptom, mille vastu teised sümptomid arenevad, on valu. See võib olla perioodiline või püsiv. Intensiivsuse aste varieerub tuhmist ja valutavast kuni terava ja lõikava. Mõnel juhul võib valu olla nii tugev, et inimene on sunnitud võtma ebamugavasse asendisse, sageli põlve-küünarnukki. Mõnikord juhtub vastupidi – ühe koha peal on väga raske püsida ja valu vähendamiseks tuleb rohkem liikuda.

Lisaks võivad tõsised kõhukrambid lisanduda järgmiste sümptomitega:

  • iiveldus, mis sageli põhjustab oksendamist. Sageli on okses vere lisandid;
  • raske hingamine;
  • vaginaalne verejooks;
  • temperatuuri tõus;
  • valutunde kiiritamine kogu kõhuõõne eesseina pinnal, kõhukelmes ja munandikotti, rinnal, kaelal ja õlal;
  • väljaheidete varju muutus - need muutuvad mustaks;
  • defekatsiooniprotsessi rikkumine - kõhukrambid ja kõhulahtisus on palju tavalisemad kui kõhukinnisus;
  • suure koguse külma kleepuva higi vabanemine;
  • uriinipeetus.

Diagnostika

Kui teil tekib üks või mitu ülaltoodud sümptomit, peaksite võimalikult kiiresti otsima kvalifitseeritud abi. On mitmeid arste, kes suudavad tuvastada peamise kliinilise tunnuse ilmnemise põhjused, sealhulgas:

  • terapeut;
  • neuroloog;
  • gastroenteroloog;
  • sünnitusarst-günekoloog - ainult juhtudel, kui patsient on rase naine.

Etioloogilise teguri tuvastamine nõuab integreeritud lähenemist ning põhineb laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmetel. Kuid enne nende määramist peab arst iseseisvalt läbi viima mitmeid manipuleerimisi:

  • uurida patsiendi haiguslugu ja anamneesi - see aitab tuvastada üht või teist eelsoodumust;
  • viia läbi põhjalik füüsiline läbivaatus, mis peab tingimata hõlmama kõhu palpeerimist. Selle protseduuri ajal pöörab arst tähelepanu patsiendi reaktsioonile. Naised vajavad günekoloogilist läbivaatust ja rasedustesti;
  • viia läbi üksikasjalik uuring, mille eesmärk on saada täielik ülevaade kõhukrampide käigust. Selleks on vaja teatada sümptomite olemasolust ja esmakordsest ilmnemisest.

Laboratoorsete testide hulgas on suurim diagnostiline väärtus:

  • vere üldine ja biokeemiline analüüs - näitab selle koostise muutust, mis on iseloomulik põletikulise protsessi või muude vaevuste kulgemisele;
  • uriini üldanalüüs - kuseteede toimimise kontrollimiseks;
  • väljaheidete mikroskoopiline uurimine - näitab usside munade või muude patogeenide osakeste olemasolu.

Diagnostika aluseks on patsiendi instrumentaalsed uuringud, sealhulgas:

  • FEGDS - endoskoopiline protseduur seedetrakti sisepinna hindamiseks;
  • Kõhukelme ultraheli;
  • radiograafia kontrastainega või ilma;

Need on vaid peamised diagnostilised meetmed, mis on vajalikud kõhukrampide põhjuste väljaselgitamiseks. Igale patsiendile määratakse individuaalselt täiendavad uuringud ja uuringud.

Ravi

Sellise sümptomi kõrvaldamise taktika sõltub otseselt põhjusest, mis põhjustas spasmide ilmnemise.

Üldine raviskeem sisaldab:

  • valuvaigistite võtmine valu peatamiseks;
  • terapeutilise massaaži kursuse läbimine;
  • meditsiiniliste lahuste intravenoosne infusioon - rohke oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu kaotatud vedeliku taastamiseks;
  • füsioteraapia protseduurid;
  • antiemeetiliste ja antibakteriaalsete ainete kasutamine;
  • säästva dieedi järgimine;
  • alternatiivmeditsiini retseptide kasutamine - ainult pärast raviarsti nõusolekut.

Kui inimest häirivad tugevad kõhukrambid, siis kõigepealt tuleb mitme päeva jooksul täielikult keelduda igasugusest toidust - seda nimetatakse terapeutiliseks paastuks. Sageli ei kesta see kauem kui kolm päeva, mille jooksul võite juua vett ilma gaasita või rohelist teed ilma suhkruta.

Dieetteraapia hõlmab täielikku tagasilükkamist:

  • rasvased ja vürtsikad toidud;
  • konservid ja suitsuliha;
  • marinaadid ja marinaadid;
  • värske leib ja muffinid;
  • maiustused ja maiustused;
  • vürtsid;
  • majonees ja kuumad kastmed;
  • gaseeritud joogid ja alkohol;
  • kange kohv, must tee ja kakao.

Sellist toitumispiirangut tuleb järgida vähemalt kolm kuud, mille jooksul on lubatud süüa:

  • lahja liha ja kala;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • köögiviljad ja puuviljad pärast kuumtöötlemist;
  • taimetoitlased ja piimatooted;
  • aurutatud omletid ja pehmed keedetud munad;
  • kompotid ja kissellid.

Lubatud ja keelatud toiduainete täieliku loetelu, ligikaudse menüü ja toiduvalmistamise soovitused annab ainult raviarst.

Häid tulemusi saab saavutada rahvapäraste meetoditega, mis hõlmavad järgmist:

  • köömne seemned;
  • sidrunimahl;
  • piparmünt ja ingver;
  • kardemon ja koriander;
  • apteegitilli seemned;
  • võilille juured ja lehed.

Kirurgilise sekkumise rakendamine sellise sümptomi allika kõrvaldamiseks otsustatakse individuaalselt, kuid seda ei tehta kunagi raseduse ajal esinevate kõhukrampide korral.

Ärahoidmine

Selleks, et inimesel ei oleks probleeme kõhukrambidega, peate järgima üldreegleid, sealhulgas:

  • toitumissoovituste järgimine;
  • hea puhkuse rakendamine;
  • stressiolukordade ja füüsilise ületöötamise vältimine;
  • kõndimine, eriti pärast sööki;
  • ravimite võtmine ainult arsti ettekirjutuste kohaselt;
  • suures koguses vedeliku joomine päevas;
  • regulaarse roojamise kontroll;
  • spetsiaalse sideme kandmine raseduse ajal;
  • läbib mitu korda aastas täieliku tervisekontrolli.

Kõhukrampide õigeaegne avastamine, samuti täielik diagnoosimine ja kompleksne ravi suurendavad soodsa prognoosi tõenäosust - etioloogilise teguri ja sümptomite täielikku kõrvaldamist.

Mis põhjustab spasme

Kõige sagedamini on siseorganite lihaskudede krampide kokkutõmbumise põhjuseks ebatervislik eluviis, rasvaste, vürtsikute, soolaste toitude ja kahjulike jookide kuritarvitamine.

Kuid mõnikord annavad spastilised valud end ilma nähtava põhjuseta tunda ja võivad kesta üsna kaua.

Kõhus tekkiv valu ei ole alati mao probleem, nagu paljud arvavad.

Seetõttu ei saa te ilma arsti külastamata ja ebamugavustunde tõelist põhjust välja selgitamata hakata ravima olematut gastriiti või muud haigust.

See ainult halvendab patsiendi üldist seisundit ja võib põhjustada palju tõsisemaid tagajärgi kui spastiline valu.

Ebamugavustunne kõhus võib olla põhjustatud laktoosi ja teiste toiduainete talumatusest. Näiteks sapiteede düskineesia korral võivad vürtsikad ja rasvased toidud põhjustada spasme.

Kivide esinemisel neerudes ja kusejuhades võivad tekkida neerukoolikud, millega kaasnevad alati tugevad spastilised valud.

See tähendab, et kui pöördute arsti poole ägeda või valutava kõhuvalu kaebusega, võib inimene kogemata teada saada krooniliste haiguste olemasolust.

Lisaks võib sama organi spasmi ajal tekkiv valu kiirguda ka teistesse kehaosadesse, mistõttu on selle tekkepõhjuste kindlakstegemine raskendatud.

Enamik naisi kogeb vahetult enne menstruatsiooni veritsust või selle ajal väga tugevat valu alakõhus.

See juhtub hormonaalse tausta järsu muutuse ja prostaglandiinide kasvu tõttu, mis põhjustavad sagedasi emaka spasme.

Kõhuvalu võib oluliselt süveneda, kuna emaka konvulsiivsed kokkutõmbed mõjutavad seedetrakti lähedalasuvaid organeid, põhjustades neilt reaktsioonispasme.

Seetõttu kogevad paljud naised menstruatsiooni ajal ärritunud soole sümptomeid ja kannatavad kõhulahtisuse või vastupidi kõhukinnisuse käes.

Kui valu menstruatsiooni ajal toob naisele kaasa tõsiseid füüsilisi kannatusi, võib günekoloog talle välja kirjutada hormonaalse ravimi, mis vähendab või ajutiselt kõrvaldab valu.

Kui kõhuvalu on tõsise haiguse tunnuseks

Õnneks on enamiku inimeste jaoks kõhukrambid ja -valu ajutiste seedetrakti funktsionaalsete häirete või närvipinge tagajärg, kuid on olukordi, kus valu on tõsise haiguse ainus või peamine sümptom.

See patoloogia on üks levinumaid tundmatu etioloogiaga kõhuvalu põhjuseid. Müomeetriumi spasmid põhjustavad tugevat valu, mis võib kaduda sama ootamatult, kui ilmnes.

Emaka fibroidid ravitakse hormonaalse raviga ja tulemuste puudumisel ainult kirurgilise meetodiga, kuna kasvaja on samuti pahaloomuline (pahaloomuline kasvaja).

Seedesüsteem on inimkeha üks haavatavamaid süsteeme, kuna see võtab esimesena löögi, püüdes seedida ja neutraliseerida toitudes ja jookides sisalduvaid kahjulikke aineid.

Erinevate krooniliste seedetraktihaigustega inimestel on kõhuvalu püsiv.

Need näitavad patoloogiliste protsesside esinemist, mille põhjused võivad olla täiesti erinevad.

Mida teha, kui kõht valutab sageli

Kui varem olid kõhuvalud harvad, aeg-ajalt ilmnesid ja nüüdseks on need elu lahutamatu osa, tuleb inimesel sellesse suhtuda väga tõsiselt, sest valu on alati märk terviseprobleemidest.

Esimene asi, mida selles olukorras teha, on:

  • pöörake tähelepanu, mille järel valusündroom tavaliselt algab (näiteks kohe pärast söömist või mõni aeg pärast seda);
  • proovige kindlaks teha, millises kõhupiirkonnas valu selgemalt reageerib;
  • mäleta valu olemust (tuim, terav, tulistamine, tõmbamine);
  • kirjutage üles, millised sümptomid valuga kaasnevad (iiveldus, kõrvetised, pearinglus);
  • registreerige valu keskmine kestus.

Kogu seda teavet vajab arst täpse anamneesi koostamiseks. Varem võetud meetmete ja kasutatud ravimite kohta aruanne ei ole üleliigne. KOHTA

Väga sageli valesti valitud vahendid määrivad kliinilist pilti, segades arste esialgse läbivaatuse ajal. Sellega seoses on spasmide ilmnemisel soovitatav mitte ise ravida, vaid pöörduda kohe spetsialisti poole.

Kuidas diagnoositakse

Arvestades, et kõhuvalu võib põhjustada nii toidumürgitus kui ka premenstruaalne sündroom, on selle esinemise põhjuse väljaselgitamiseks vaja erinevaid diagnostilisi analüüse.

Kui inimene ei tea, kelle poole pöörduda, siis kõige lihtsam on leppida kokku aeg terapeudi juurde, kes võtab anamneesi ja teeb esmase läbivaatuse.

Konkreetse haiguse kahtluse korral annab arst saatekirja eriarsti vastuvõtule.

Patsient peab olema valmis läbima mitmesuguseid diagnostilisi protseduure, sealhulgas:

  • kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheliuuring;
  • endoskoopia või kolonoskoopia;
  • vere ja väljaheidete laboratoorsed testid.

Enamasti on need diagnostilised meetodid piisavad valu põhjuse väljaselgitamiseks, kuid kui haiguse etioloogiat ei ole selgitatud, võib kasutada täiendavaid uurimismeetodeid, näiteks:

  1. kapsli endoskoopia. See on üks uusimaid meetodeid soolestiku, pärasoole ja mao kõigi osade seisundi uurimiseks. Patsient peab alla neelama spetsiaalse minikaameraga varustatud kapsli, mis läbi soolte liikudes saadab arvutiserverisse suure hulga pilte.
  2. Kõhuõõne organite röntgenuuring. Aitab tuvastada sooleprobleeme, nagu gaasid, soolesilmuste suuruse muutused või lupjunud neerukivid.
  3. Laparoskoopia. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit kirurgilise meetodina teatud haiguste raviks, kuid mõnikord toimib laparoskoopia ka kõhuõõne diagnostilise uuringu tüübina.

Praegu on peaaegu kõik haiglad varustatud kaasaegse aparatuuriga, mis võimaldab patsienti uurida ilma tarbetute kehasse sekkumisteta, mis tähendab, et patsiendi läbivaatus on täiesti valutu.

See ei võta palju aega ja nõuab harva patsiendilt protseduuriks spetsiaalset ettevalmistust ning seetõttu on lihtsam ja õigem pöörduda arsti poole kui taluda valu ja tegeleda ohtliku eneseravimisega, mis on täis tõsiseid tüsistusi. tulevik.

Mis on alakõhus krampliku valu põhjused?

Aitäh

Sümptomi "kramplik valu alakõhus" kliiniline tähtsus

krambid alakõhuvalu, viitab reeglina kõhuõõne alumises põrandas ja väikeses vaagnas paiknevate õõnesorganite silelihaste tugevale kokkutõmbumisele, nagu emakas, munajuhad, sooled, kusejuhad, põis.

Õõnesorganite silelihas tõmbub pidevalt kokku, tagades nende sisu normaalse liikumise. Patoloogia puudumisel toimub see aga täiesti valutult, nii et me ei tunne põie lihaste kokkutõmbumist, kusejuhade seinte translatsioonilist liikumist ja soolemotiilsust.

Tavaliselt ei muretse naised ei munajuhade kokkutõmbumise pärast, mis tagavad küpse munaraku edasijõudmise, ega ka emaka lihaste toonuse pärast, mille tõttu see organ menstruaalverest õigeaegselt vabaneb.

Krambiv valu alakõhus võib olla väga murettekitav sümptom, mis viitab sisu liikumise rikkumisele läbi õõnsa organi (kusejuha ummistus kiviga, soole ummistus ascarise palliga jne). Kuseteede või seedetrakti äge obstruktsioon nõuab kiireid ja adekvaatseid meetmeid, kuna see on elupäästev probleem.

Kuid silelihaste spasmid võivad olla põhjustatud ka funktsioonihäiretest. Seega, kui sisemised suguelundid muutuvad naistel alakõhu krampide allikaks, võib see viidata nii raskele patoloogiale (spontaanne abort, müomatoosse sõlme sünd emaka fibromüoomiga) kui ka vähem ohtlikele funktsionaalsetele häiretele (kramplik valu). valulike perioodide ajal).

Lisaks tuleks arvesse võtta sümptomi subjektiivsust.: erinevatel inimestel on erinev valutundlikkuse aste, mistõttu valusündroomi tugevus ja iseloom ei pruugi vastata orgaanilise kahjustuse astmele. See kehtib eriti haiguste kohta, mis on kombineeritud närvisüsteemi düsfunktsiooniga (ärritatud soole sündroom, krooniline spastiline koliit, vegetovaskulaarne düstoonia).

Seega võib kramplik valu alakõhus viidata mitmesugustele haigustele, millest paljud nõuavad viivitamatut arstiabi. Seetõttu on selle sümptomi ilmnemisel vaja õigeaegselt arstiabi otsida.

Krambiv valu alakõhus spontaanse abordiga

Krambiv valu alakõhus raseduse ajal võib viidata selle spontaansele katkemisele (raseduse katkemine, eneseabort). Sellistel juhtudel eelnevad krampliku valusündroomi ilmnemisele reeglina tõmbavad valud alakõhus, mis kiirguvad ristluule.

Valu intensiivsuse suurenemine, valu kramplik iseloom ja verise eritise ilmnemine tupest näitavad loote muna eraldumise algust, seetõttu on need näidustus erakorraliseks haiglaraviks. Isegi selles eneseabordi etapis on õigeaegse ja piisava arstiabiga sageli võimalik rasedust säilitada.

Raseduse spontaanne katkemine ähvardab eluohtliku massilise verejooksu teket. Lisaks jäävad pärast eneseaborti sageli emakaõõnde loote muna osakesed, mis tuleks eemaldada, et vältida septilisi tüsistusi, nagu äge endometriit, äge mädane salpingo-oophoriit, peritoniit, veremürgitus.

Seetõttu on isegi juhtudel, kui naine ei ole raseduse säilitamisest huvitatud, kui alakõhus ilmnevad kramplikud valud koos verise eritisega, on vaja kutsuda kiirabi.

Krambiv valu alakõhus emakavälise raseduse ajal

Aeg-ajalt ilmnevad krambivalud alakõhus võivad viidata emakavälise raseduse munajuhade katkemisele. Selline rasedus tekib siis, kui viljastatud munarakk ühel või teisel põhjusel ei satu emakaõõnde, vaid siirdatakse munajuha limaskestale.

Loomulikult ei saa munajuhade rasedus normaalselt areneda, seega toimub kas munajuha rebend või loote munaraku väljutamine - munajuhade abort.

Erinevalt munajuhade rebendist, mis on ühekordne günekoloogiline katastroof, võib munajuhade abordi protsess kesta päevi või isegi nädalaid. Munajuha spasmilisi kokkutõmbeid, mis põhjustavad loote muna järkjärgulist eraldumist, tajutakse subjektiivselt krampliku valuna. Valusündroomiga kaasneb reeglina verine eritis tupest.

Naine tajub sellist verejooksu sageli kui menstruatsiooni algust, mis raskendab oluliselt emakavälise raseduse diagnoosimist.

Krambiline valu alakõhus koos obstruktiivse soolesulgusega on perioodiline paroksüsmaalne iseloom. Kontraktsioonide vahel võib esineda lühikesi valu täieliku kadumise perioode (kuni 1-2 minutit). Kägistamisobstruktsiooni korral soole soolestiku mesenteeriumis paiknevate närvide kokkusurumise tõttu ei taandu valu täielikult ja püsib üsna tugevana ka kokkutõmmete vahel.

Patoloogia edenedes on soolestiku närviaparaat kurnatud ja kramplik valu taandub. Valu täielik kadumine on äärmiselt ebasoodne prognostiline märk.

Igat tüüpi ägedad mehaanilised soolesulgused nõuavad viivitamatut hospitaliseerimist intensiivravi osakonda, kuid ravitaktika võib olla erinev. Kägistamisobstruktsioon nõuab erakorralist kirurgilist sekkumist ja obstruktiivse soolesulguse korral võib mõnel juhul konservatiivsetest meetoditest loobuda.
Kõige levinumad ägeda soolesulguse tüübid, millega kaasneb kramplik valu alakõhus, on järgmised patoloogiad:


  • soolevolvulus;

  • soole intussusseptsioon;

  • obstruktiivne soolesulgus, mis on seotud soolestiku ummistusega kasvaja või roojakivi poolt;

  • äge soolesulgus, mis on põhjustatud adhesioonidest vaagnas;

  • äge soolesulgus, mis on seotud kubeme- või reieluu songa kinnipidamisega.

Krambiv valu alakõhus vasakul koos sigmakäärsoole volvulusega

Soolevolvulus on patoloogia, mille korral soolestiku silmused koos soolestikuga 180–360 kraadi või rohkem väänatakse ebatavaliselt.

Krambiv valu alakõhus vasakul tekib sigmakäärsoole volvulusega - patoloogiaga, mis moodustab 50–80% kõigist soolevolvuluse tüüpidest.

Sigmakäärsool asub vasakpoolses niude piirkonnas (vasakul naba all) ja on S-kujuline jämesoole kõverjooneline osa, mis voolab otse seedetrakti viimasesse osasse – pärasoolde.

Sigmakäärsoole volvuluse esinemist soodustavad kaasasündinud anatoomilised kõrvalekalded selle soolestiku segmendi struktuuris, nagu suurenenud pikkus, suurenenud liikuvus soolestiku mesenteeria pikenemise tõttu, samuti omandatud patoloogiad (vanusega seotud). või põletikulised soole deformatsioonid).

Lahendusfaktoriks võib olla rohke koresööda tarbimine koos suurenenud füüsilise aktiivsusega.

Kõige sagedamini areneb sigmakäärsoole volvulus eakatel ja seniilses eas. Enamikul patsientidest on võimalik jälgida patoloogia arengule eelnevat iseloomulikku sümptomite triaadi: tõmbevalu rünnakud alakõhus vasakul, kõhukinnisus ja kõhupuhitus.
Krambiv valu alakõhus vasakul sigmakäärsoole volvuluse ajal tekib ootamatult, kontraktsioonide vahelisel ajal püsib intensiivne valu, mida tuntakse kõhu sügavuses. Haiguse algusest peale on väljaheidete ja gaaside viivitus.

Kõhupiirkonna asümmeetria on eend, mille moodustab paistes sigmakäärsool vasakul. Kuna soolesulgus areneb sigmakäärsoole volvuluse ajal seedetrakti kõige kaugemate osade tasemel, tekib selle patoloogia korral oksendamine palju harvemini kui muud tüüpi soolevolvuluse korral.

Krambiv valu alakõhus paremal koos pimesoole volvulusega

Pimesoole volvulus on palju harvem. Selle patoloogia arengut soodustavad tegurid on külgnevate sooleosade ägedad ja kroonilised haigused (krooniline pimesoolepõletik, niudesoole divertikulaar, Crohni tõbi, krooniline pimesoolepõletik jne).

Pimesoole kliiniline volvulus on paljuski sarnane sigmakäärsoole volvulusega. Kuid soolesulguse tase on palju kõrgem, nii et sageli on pärast krambivalude tekkimist alakõhus vasakul võimalik väljaheide (enamasti üksik vedel väljaheide), mis asendub väljaheite hilinemisega. ja gaasid. Lisaks on iseloomulikum korduv kurnav oksendamine: algul tekib refleks - eelmisel päeval söödud toit, seejärel tekib okse sisse seisev soolesisu ja väljaheide.

Pimesoole ja sigmakäärsoole volvuluse vältimiseks tuleb põletikulist soolehaigust õigeaegselt ravida. Eakad inimesed, samuti patsiendid, kellel on kroonilised põletikulised protsessid seedetrakti alumises osas, peaksid vältima koresööda söömist suurtes kogustes.

Krambiline valu alakõhus koos intussusseptsiooniga

Soole intussusseptsioon on soolestiku katva osa viimine selle all oleva soolestiku luumenisse. Sellist soolesulguse tüüpi nimetatakse segatüüpi, kuna invaginatsiooni tagajärjel soole luumen järsult kitseneb (obstruktiivne soolesulgus) ja sissetungiva soolepiirkonna mesenteeria on riivatud (kägistav soolesulgus).

Soole intussusseptsioon areneb lastel sagedamini kui täiskasvanutel, meestel sagedamini kui naistel. Lastel tekib patoloogia sageli pärast adenoviiruse infektsiooni, mis põhjustas normaalse soolemotoorika rikkumise.

Krambiv valu alakõhus paremal tekib siis, kui peensoole ots on viidud jämesoolde (nn ileokoolne intussusseptsioon), seda tüüpi patoloogia moodustab umbes 25% kõigist soolestiku invasioonidest.

Ileokoolse invaginatsiooni tekkele aitavad kaasa selle sooleosa ehituse kaasasündinud tunnused (nürinurk peen- ja jämesoole viimase lõigu vahel, jäme- ja peensoole vahelise loomuliku klapi puudulikkus, eriti soolestiku suhe). peen- ja jämesoole luumenid).

Vahetu invaginatsiooni põhjus võib olla helmintia invasioon, võõrkeha, sapikivi väljumine, jämeda toidu tarbimine.

Krambivalude intensiivsus ja soole intussusseptsiooniga kaasnevate sümptomite raskus oleneb mesenteriaalse kahjustuse astmest. Tugeva rikkumise korral omandab haigus üliägeda kulgemise koos soolestiku varajase nekroosi ja peritoniidi tekkega, nii et patsiendid surevad piisava abi puudumisel ühe päeva jooksul. Juhtudel, kui mesenteeriumi vereringe rikkumine ei ole väga väljendunud, võib peritoniidi tekkeni kuluda mitu päeva või isegi nädalat.

Iliokoolne invaginatsioon algab paremalt poolt kramplike valudega alakõhus, algul on kokkutõmmete vahel kerged intervallid, seejärel muutub valu kontraktsioonide ajal väljakannatamatuks ega kao kokkutõmmete vahel täielikult.

Intussusseptsiooni spetsiifiliseks tunnuseks on verise eritise ilmnemine pärakust, kuid see sümptom ilmneb 6-12 tundi pärast kramplike valude tekkimist.

Krambilised valud alakõhus koos pärasoole või sigmakäärsoole obstruktsiooniga

Krambiv valu alakõhus vasakul tekib obstruktiivse soolesulguse korral, mis on põhjustatud soolestiku viimaste osade - sigmoidi või pärasoole - valendiku järsust ahenemisest.

Obstruktiivset obstruktsiooni iseloomustab eriti tugev soole peristaltika, mis kipub soolesisu läbi ahenenud valendiku suruma. Nii sageli võib kõhu eesseina kaudu täheldada peristaltilisi laineid. Sellisel juhul suureneb valu ja peristaltika pärast kahjustatud piirkonna palpeerimist (palpatsiooni).

Tuleb märkida, et obstruktiivne soolesulgus areneb kõige sagedamini soolestiku terminaalsetes osades. Reeglina on distaalse seedetrakti obstruktsioon seotud pärasoole või sigmakäärsoole vähiga.

Soolestiku viimaste osade struktuuri ja toimimise tunnused (valendiku suhteline kitsus, loomulikud kõverused ja sigmakäärsoole ahenemine, sisu tihe konsistents) viivad selleni, et soolesulgus pärasoole ja sigmaloomuliste kasvajate korral käärsool areneb üsna varakult ja muutub sageli kasvaja avastamise põhjuseks.

Reeglina areneb pahaloomuliste kasvajate soolesulgus järk-järgult, nii et patsiendid märgivad kõhukinnisuse kalduvust, linditaolist väljaheidet ja perioodilist tõmbamisvalude ilmnemist alakõhus. Seejärel hakkavad ilmnema mööduva obstruktiivse soolesulguse episoodid: alakõhus kramplikud valuhood, millega kaasneb väljaheidete ja gaaside peetus.

Ja lõpuks areneb äge obstruktiivne soolesulgus koos kõigi iseloomulike sümptomitega: kramplikud valud alakõhus, mille intensiivsus aja jooksul suureneb, nii et valu muutub väljakannatamatuks; väljaheidete ja gaaside peetus, oksendamine, patsiendi üldise seisundi järsk halvenemine.

Pärasoole- või sigmakäärsoolevähist põhjustatud obstruktiivse obstruktsiooni korral on ravi ainult kirurgiline. Kirurgilise sekkumise meetodi valik sõltub patsiendi seisundist ja kasvaja suurusest.

Palju harvemini muutuvad väljaheitekivid (koproliitid) pärasoole või sigmakäärsoole obstruktsiooni põhjuseks. Reeglina tekib seda tüüpi äge soolesulgus vanemas eas ja on seotud seedetrakti terminaalse osa vanusega seotud või põletikuliste deformatsioonidega.

Kõige sagedamini areneb väljaheidete kividega obturatsioon vanematel naistel, kellel on kalduvus pikaajalisele kõhukinnisusele. Kliinik on sellistel puhkudel sarnane pahaloomulisest kasvajast põhjustatud ägeda soolesulguse kulgemisega: vasakul on piinav kramplik valu alakõhus, väljaheidete ja gaaside peetus, paistes sigmakäärsoole tõttu nähtav kõhu asümmeetria. Normaalse või alakaalulistel patsientidel võib kõhuseina kaudu jälgida soolestiku peristaltikat.

Seedetrakti viimase lõigu ummistumisest väljaheitekividega põhjustatud ägeda soolepuudulikkuse ravi on peamiselt konservatiivne (kasutatakse sifooni- ja õliklistiiri, koproliitide digitaalne eemaldamine).

Krambiv valu alakõhus koos adhesiivhaigusest põhjustatud ägeda soolepuudulikkusega

Krambiv valu alakõhus võib samuti viidata adhesiivsest haigusest põhjustatud ägedale soolesulgusele. Valusündroomi intensiivsus, aga ka kaasnevate sümptomite raskus ja dünaamika sõltuvad soolesulguse vormist (kägistamine või obturatsioon) ja kahjustatud soolestiku asukohast (see võib olla peensoole viimane osa , pimesool või sigmakäärsool).

Adhesiooni moodustumine on kaitseprotsess, mille eesmärk on põletikulise protsessi piiramine. Vabaneb spetsiaalne aine - fibriin, millest moodustuvad kõige õhemad kiled, mis takistavad infektsiooni levikut kogu kõhuõõnes. Tavaliselt on kõik kehas toimuvad protsessid tasakaalus, mistõttu põletikulisest protsessist tekkinud adhesioonid taanduvad aja jooksul.

Kuid mõnel juhul fibriini adhesioonid paksenevad, kasvavad veresoonteks ja närvikoeks, nii et kõhuõõne erinevate organite vahel moodustuvad ebanormaalsed kiud. Need kiud takistavad soolestiku normaalset talitlust ja põhjustavad ebasoodsatel asjaoludel ägedat soolesulgust.

Reeglina eelnevad ägeda soolesulguse tekkele alakõhus krampliku valu ja kõhukinnisuse kalduvuse episoodid, mis viitavad mööduvatele häiretele soolesisu läbimisel.

Lisaks on adhesiivsele haigusele iseloomulikud spetsiifilised sümptomid: Carnot' sümptom (valu ilmnemine või tugevnemine koos keha järsu väljaulatumisega), Leott'i sümptom (valu ilmnemine või suurenemine koos kõhu nahavoldi nihkumisega) ja muud ebanormaalsete adhesioonide moodustumine kõhuõõnes.

Liimihaiguse arengu põhjuste hulgas on juhtival kohal kirurgilised sekkumised (peamiselt pimesoole eemaldamine ägeda apenditsiidi korral) ning naiste sisemiste suguelundite nakkus- ja põletikulised haigused. Seetõttu peaksid riskipatsiendid olema eriti ettevaatlikud ja kui alakõhus tekivad episoodilised kramplikud kasvajad, pöörduge arsti poole.

Krambiv valu alakõhus koos kubeme- või reieluu songa rikkumisega

Hernia on siseorganite (enamasti soolestiku silmuste) ebanormaalne tungimine läbi nahaaluse kõhuseina, rikkumata viimase terviklikkust. Sel juhul ümbritseb siseorganeid parietaalne kõhukelme (kõhuõõnde vooderdav membraan) - nn hernial kott.

Hernial koti tungimine läbi kõhuseina toimub kõige nõrgemates kohtades (naba, kirurgilised õmblused, anatoomilised kanalid, mida tavaliselt läbivad närvid, veresooned või muud elundid). Kohta, kus hernial kott läbib kõhuseina, nimetatakse herniaalseks avauks.

Songa raskeks surmavaks komplikatsiooniks on selle kinnipidamine herniaalsesse avausse. Juhtudel, kui hernialkotis paiknev soolesilmus on kahjustatud, tekib äge mehaaniline kägistuslik soolesulgus (soolestiku mesenteeria kinnitub ja kahjustatud soole vereringe on häiritud).

Krambiv valu alakõhus tekib siis, kui rikutakse kõige sagedasemaid kubeme- ja reieluu songasid. Need herniad läbivad looduslikke anatoomilisi kanaleid (vastavalt kubeme- ja reieluu) ning eraldunud songa staadiumis leitakse eendina kubemevoldi sisemise osa piirkonnas.

Suured herniad on visuaalselt hõlpsasti tuvastatavad, nii et sellistel juhtudel pole diagnoosimine keeruline. Songide teke on aga üsna salakaval haigus, mistõttu mõnel juhul pannakse diagnoos pärast ägeda mehaanilise soolesulguse väljakujunemist (eriti rasvunud naiste reieluu songa puhul).

Vangistatud songa kahtluse korral on vajalik erakorraline haiglaravi, ravi on eranditult kirurgiline: kahjustatud soolestiku vabastamiseks tehakse kiiresti operatsioon.

Krambiv valu alakõhus koos düsenteeriaga

Krambiline valu alakõhus düsenteeriaga on seotud kahjustatud sooleosade spastiliste kokkutõmbumisega. Bakteriaalse düsenteeria patogeenide lemmikelupaik on sigmoid ja pärasool.

Seetõttu tekib düsenteeria soolestiku viimaste osade ägeda põletiku sümptomitega.: tõmbav ja kramplik valu alakõhus vasakul, sagedane vedel väljaheide ja valulik tung roojamiseks. Rasketel juhtudel ulatub väljaheidete sagedus 20 korda päevas või rohkem. Sel juhul täheldatakse "rektaalse sülitamise" iseloomulikku sümptomit: defekatsiooni ajal vabaneb väike kogus veriste triipudega limaskestade mädane sisu.

Düsenteeria on nakkav haigus, nakkus levib ainult inimeselt inimesele määrdunud käte, nõude, toidu kaudu. Suvel on “kärbse” faktor teatud tähtsusega (kärbsed kannavad käppadel patogeenseid baktereid).

Krambivalude ilmnemisel alakõhus koos düsenteeria sümptomitega peate viivitamatult abi otsima, et vältida tõsiseid tüsistusi ja mitte ohustada lähedaste tervist.

Krambiv valu alakõhus koos neerukoolikutega

Neerukoolikute korral võib alakõhus kramplik valu tekkida. Valusündroomi tekkemehhanism seisneb kusejuha suurenenud peristaltikas, mis üritab läbi suruda uriini väljavoolu takistanud takistust.

Neerukoolikute kõige levinum põhjus on urolitiaas, mille puhul moodustunud kusekivid laskuvad kusejuhasse ja blokeerivad selle valendiku. Harvem on ummistumise põhjuseks põletikuline protsess (valendik on blokeeritud verehüübe, mäda või neerukoe surnud alaga) või onkoloogiline haigus (ummistus laguneva kasvaja tüki poolt). kusejuha.

Olenemata ummistuse põhjusest on neerukoolikute kliinik homogeenne ja üsna spetsiifiline: tugev kramplik valu alakõhus paremal või vasakul (olenevalt kahjustatud kusejuhast), mis rahuolekus ei taandu. Valu kiirgub mööda kusejuha alla suguelunditele ja reie sisepinnale. Sageli esineb reflektoorne oksendamine, mis ei too leevendust (tavaliselt üksik).

Reeglina märgivad patsiendid haige poole neerupiirkonna valulikkust. Uuringu käigus avastatakse sageli eelsoodumusega tegureid (varasemad neerukoolikute episoodid, pärilik eelsoodumus urolitiaasi tekkeks).

Erinevalt teistest patoloogiatest, mis ilmnevad "krampliku valu alakõhus", neerukoolikutega, püsib patsiendi üldine seisund reeglina pikka aega suhteliselt rahuldav, mistõttu patsiendid ei lama voodis, vaid kiirustavad. ruumis ringi, püüdes valusündroomi leevendada.

Kui kramplik valu alakõhus tekitab kahtlust neerukoolikute tekkes, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. "Neerukoolikute" diagnoosimisel on meditsiiniline taktika ootuspärane, kuna enamikul juhtudel saab rünnaku peatada konservatiivsete meetmete abil (spasmolüütikumid, valuvaigistid, soe vann, voodirežiim, dieet).

Siiski on vaja jälgida, kuna võivad tekkida tüsistused, näiteks äge uriinipeetus, millele järgneb neerupiisu teke või sekundaarse infektsiooni lisandumine koos mädase püelonefriidi tekkega.

Millise arsti poole peaksin pöörduma krampliku valuga alakõhus?

Krambiv valu alakõhus võib olla sümptom mis tahes selles piirkonnas asuvate organite (naiste suguelundid, jämesool, neerud, kusejuhad, põis jne) mitmesuguste haiguste sümptom, mistõttu on ühemõtteline öelda, millise arsti poole peaks selle murettekitava korral pöörduma. märk ilmub, võimatu. Veelgi enam, mõnel juhul võib alakõhus kramplik valu viidata tõsiste seisundite tekkele, mille korral on elu päästmiseks vaja viivitamatut meditsiinilist sekkumist, kuna kvalifitseeritud abi puudumisel sureb inimene lihtsalt.

Seetõttu näitame allpool, millistel juhtudel tuleks kramplikku valu alakõhus pidada eluohtliku seisundi märgiks ja vastavalt sellele kutsuda viivitamatult kiirabi. Ja millistel juhtudel ei kujuta sellised valud endast eluohtlikku seisundit ja nõuavad seetõttu plaanipäraselt arsti külastamist. Just vajaliku plaanilise arstivisiidi korral kaalume, millise eriarsti juurde peate pöörduma, olenevalt kaasnevatest sümptomitest.

Krambilist valu alakõhus peetakse eluohtlikuks ja seetõttu on vaja kohe kiirabi kutsuda, mis aja jooksul ei taandu, vaid vastupidi, intensiivistub, kombineeritakse kõrge palaviku, üldise nõrkuse, oksendamisega, mis ei kao. anda leevendust, verine eritis genitaaltraktist , peavalud, vererõhu järsk langus, minestamine, mõnikord kõhu asümmeetria ning kiirgub ka kubemesse, ristluu, pärakusse, naba ja muudesse kehaosadesse. Sellised sümptomite kompleksid viitavad sellele, et inimesel on tekkinud tõsine seisund (näiteks emakaväline rasedus, soolesulgus, volvulus jne), mis on eluohtlik ja seetõttu on tema päästmiseks vajalik viivitamatu meditsiiniline sekkumine. Sellepärast peate nende valude ilmnemisel alakõhus kiiresti kutsuma kiirabi või jõudma oma transpordiga lähimasse haiglasse.

Kui naisel on menstruatsiooni ajal alakõhus krambid, siis tuleb ühendust võtta günekoloog (leppige aeg kokku), kuna sarnane sümptom võib viidata suguelundite haigustele (näiteks emakakaela kanali ahenemine, adhesioonid emakaõõnes, emaka, munajuhade ja emakakaela armid või deformatsioonid jne).

Lisaks on vajalik günekoloogi poole pöörduda, kui naisel tekivad tugevad krambivalud alakõhus, mis on esialgu tunda paremal ja vasakul ning seejärel rändavad ainult paremale või ainult vasakule, võivad tekkida äkki või pärast seda. stress, hüpotermia, kehaline aktiivsus, samuti levimine ristluusse, alaseljale, kubemesse või pärasoolde, millega kaasneb valu urineerimisel, ebaregulaarsed menstruatsioonid, väsimus, ärrituvus, ärrituvus, põletikuline tupest väljumine (rohekas, kollakas, hallikas, segatud vesiikulitega). , helbed, mäda, lima jne) või kõrgenenud kehatemperatuur. Sarnased kramplikud valud naistel on tavaliselt märk suguelundite põletikulisest protsessist, näiteks adneksiit, salpingiit, püosalpinks jne.

Samuti nõuavad günekoloogi poole pöördumised kramplikke valusid alakõhus, kui need on põhjustatud seksuaalvahekorrast, ägenenud menstruatsiooni ajal, levinud alaseljale, koksiluuni, ristluule, koos verejooksuga genitaalidest, kuna sellised sümptomid võivad viidata nende esinemisele. kasvaja või kasvajataolised moodustised suguelundites .

Kui alakõhus on tugev kramplik valu, mis ei kiirgu teistesse kõhupiirkondadesse ja lahklihasse, kuid on sageli tuntav samaaegselt alakõhus ja nabas, kaasneb kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus, kõhupuhitus. , korin, sage roojamine või valulik tung roojamiseks, siis tuleb ühendust võtta Gastroenteroloog (leppige aeg kokku) või terapeut (registreeruda), kuna sellised sümptomid võivad olla tingitud soolehaigustest, nagu koliit, enterokoliit, Crohni tõbi, haavandiline koliit, divertikuliit, ärritunud soole sündroom.

Kui alakõhu krambivalud on kombineeritud valuga pärakus, pärasooles, sagedane roojamistung, kõhulahtisus, suurenenud valu roojamisel, siis tuleb pöörduda proktoloog (leppige aeg kokku) või kirurg (leppige aeg kokku), kuna selline sümptomite kompleks võib viidata proktosigmoidiidile.

Kui samaaegselt tuntakse või antakse kubemesse ja alaseljale kramplikke valusid alakõhus koos urineerimishäiretega (veri uriinis, valulik, sagedane urineerimine), sunnib inimest pidevalt asendit muutma (kuna ei ole võimalik leida asendis, kus valu taandub isegi veidi), siis peaks ühendust võtma uroloog (leppige aeg kokku) või kirurg, kuna see sümptomite kompleks viitab neerukoolikutele urolitiaasi taustal, kusejuha ummistus kiviga jne.

Kui alakõhu kramplik valu on kombineeritud sagedase vedela või pudruse väljaheitega koos vere või lima lisanditega, korin, puhitus, valu väljaheite ajal, leevenduse puudumine pärast roojamist ning mõnel juhul iiveldus ja oksendamine, siis inimene peab pöörduma nakkushaiguste arst (leppige aeg kokku), kuna sellised sümptomid viitavad sooleinfektsioonile (düsenteeria jne).

Milliseid analüüse saavad arstid välja kirjutada krampliku valu korral alakõhus?

Kuna alakõhu kramplikku valu võivad esile kutsuda mitmesugused haigused, määrab arst selle sümptomi suhtes erinevad uuringud, olenevalt sellest, millist patoloogiat ta kaasuvate sümptomite põhjal kahtlustab. Seega määravad analüüside ja uuringute loetelu igal juhul, kui alakõhus on kramplik valu, kaasnevad sümptomid.

Juhtudel, kui sümptomid viitavad soolehaigusele, st isikul on alakõhus kramplikud valud, mis on samaaegselt tuntavad nabas või mitte, samuti võib esineda kõhukinnisus, kõhulahtisus, sage roojamine pehme väljaheitega, sagedane. roojamistung, puhitus, korin kõhus, kõhupuhitus, valu pärakus ja soolestikus, suurenenud valu roojamisel, määrab arst konkreetse soolepatoloogia tuvastamiseks järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs ;
  • Väljaheidete analüüs usside munade tuvastamiseks;
  • väljaheidete koproloogiline analüüs;
  • Väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes (registreerumine);
  • väljaheite külv või vereanalüüs Clostridium'i suhtes;
  • Kõhuõõne organite ultraheli (leppige aeg kokku);
  • Kolonoskoopia (leppige aeg kokku)/sigmoidoskoopia (leppige aeg kokku);
  • Irrigoskoopia (soolestiku röntgen kontrastiga) (kohtumise kokkuleppimiseks);
  • Arvuti või magnetresonantstomograafia (leppige aeg kokku);
  • Kalprotektiini väljaheidete analüüs;
  • Vereanalüüs neutrofiilide vastaste tsütoplasmaatiliste antikehade tuvastamiseks (registreerimine);
  • Vereanalüüs sahharomütseedi antikehade olemasolu tuvastamiseks.
Täpsustatud analüüside ja uuringute loendit ei määrata kohe täielikult, kuna kõigepealt suunab arst inimese ainult nendele uuringutele, mis võimaldavad enamikul juhtudel diagnoosi panna. See tähendab, et tavaliselt määrab arst esmalt täieliku vereanalüüsi, väljaheite analüüsi, väljaheite analüüsi ussimunade tuvastamiseks, kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheli, samuti kolonoskoopia või sigmoidoskoopia. Enamikul juhtudel on need uuringud patoloogia tuvastamiseks ja kinnitamiseks piisavad, seetõttu ei määrata teisi uuringuid ülaltoodud loendist, kui diagnoos on juba olemas, kui tarbetuid. Kui aga uuringute miinimumnimekirjast diagnoosi panemiseks ei piisanud, võib arst määrata irrigoskoopia või kompuutertomograafia ning neid meetodeid kasutatakse alternatiivina ehk tehakse kas irrigoskoopia või kompuutertomograafia, aga mitte mõlemat korraga. Klostridiumi väljaheidete analüüs on ette nähtud ainult ühel juhul - kui arst kahtlustab, et koliit on põhjustatud antibiootikumide võtmisest. Inimestele, kellel kahtlustatakse Crohni tõbe või haavandilist koliiti ja kellel ei ole võimalik läbida kolonoskoopiat, sigmoidoskoopiat, baariumklistiiri või baariumklistiirograafiat, tehakse kalprotektiini, vereanalüüse Saccharomycese antikehade ja antineutrofiilide tsütoplasmaatiliste antikehade määramiseks.

Kui inimesel on mures krampliku valu pärast alakõhus, mis meenutab neerukoolikute pilti, see tähendab, et valu lokaliseerub paremal või vasakul, levib kubemesse, alaseljale ja reie siseküljele, on kombineeritud urineerimishäiretega ( veri uriinis, valu urineerimisel, sagedane urineerimistung jne .d.) ja sunnib pidevalt mööda korterit või voodit ringi tormama, püüdes leida asendit, kus valu vähemalt veidi väheneks, siis arst määrab tavaliselt järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine uriinianalüüs ;
  • Üldine vereanalüüs;
  • Neerude ultraheli (leppige aeg kokku) ja põis;
  • Tsüstoskoopia (leppige aeg kokku);
  • Urograafia (kuseteede organite röntgenuuring röntgenkontrastainega) (kohtumise kokkuleppimiseks);
  • Neerude stsintigraafia (broneeri kohe) ja kuseteede;
  • CT skaneerimine.
Tavaliselt määrab arst esmalt täieliku vere- ja uriinianalüüsi, Kusepõie ultraheli (leppige aeg kokku) ja neerud, urograafia, kuna just need loendis olevad uuringud võimaldavad enamikul juhtudel diagnoosi panna. Ja kui diagnoos pannakse, siis on muud nimekirjast võetud uuringud juba ebavajalikud, mille tulemusena on ilmne, et stsintigraafiat, tsüstoskoopiat ja kompuutertomograafiat kasutatakse ainult juhtudel, kui diagnoosimiseks ei piisanud uuringute miinimumkomplektist. Kui see on tehniliselt võimalik, võib arst koheselt määrata urograafia asemel kompuutertomograafia.

Kui kramplik valu alakõhus on kombineeritud sagedase väljaheitega koos lima ja verega segatud lahtise väljaheitega või ilma nendeta, korin kõhus, puhitus, leevenduse puudumine pärast roojamist ja mõnikord oksendamine, siis kahtlustab arst soolestiku infektsiooni ja määrab järgmised testid ja uuringud:

  • Väljaheidete, oksendamise või pesemise bakterioloogiline külv;
  • Sooleinfektsioonide patogeenide vastaste antikehade olemasolu vereanalüüs ( salmonella (registreeru), shigella, vibrio cholerae, rotaviirus jne) ELISA ja RNGA abil;
  • Analüüs sooleinfektsioonide patogeenide (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Rotavirus jt) DNA tuvastamiseks PCR-ga roojas, okse, pesuvees, veres;
  • kolonoskoopia või sigmoidoskoopia;
  • Irrigoskoopia.
Esiteks määratakse testid sooleinfektsiooni põhjustaja tuvastamiseks (väljaheidete, okse, pesemise bakterioloogilised kultuurid, PCR, et tuvastada sooleinfektsioonide patogeenid väljaheites, okses, pesuvees, veres, samuti antikehade tuvastamine veres). vere viimine sooleinfektsioonide patogeenidele ELISA ja RNHA meetodil), kuna kliiniline pilt viitab just sellisele haigusele ja nõuab vajalike sanitaar- ja epidemioloogiliste meetmete võtmiseks nakkuse tuvastamist. Praktikas on kõige sagedamini ette nähtud väljaheidete, oksendamise ja pesemise bakterioloogilised kultuurid ning antikehade vereanalüüs RNGA meetodil. Ja PCR ja ELISA analüüsid on ette nähtud, kui on olemas tehniline võimalus või kui RNHA ja bakterioloogilised kultuurid ei võimaldanud tuvastada sooleinfektsiooni põhjustajat. Kolonoskoopia, sigmoidoskoopia või irrigoskoopia on ette nähtud ainult siis, kui analüüside tulemuste kohaselt ei tuvastatud sooleinfektsiooni põhjustajat ja seetõttu kahtlustas arst, et tegemist on teise, raskema soolehaigusega, mis lihtsalt kulgeb ebatüüpilise kliinikuga. .

Paroksüsmaalsed valud alakõhus, mis esmalt katavad kogu alakõhu piirkonda, kuid seejärel liiguvad paremale või vasakule, kiirguvad ristluusse, alaseljale, kubemesse või pärasoolde, mida võib kombineerida valuga urineerimisel; ebaregulaarne menstruaaltsükkel, ärrituvus, tugev väsimus või palavik, tekitavad kahtlusi naiste suguelundite, eriti munasarjade ja munajuhade põletikuliste haiguste esinemises. Seetõttu määrab günekoloog selliste kramplike valude esinemisel naise alakõhus järgmised testid ja uuringud:

  • Günekoloogiline bimanuaalne läbivaatus (registreerumine);
  • Üldine vereanalüüs;
  • Üldine uriinianalüüs;
  • Tupest pärit taimestiku määrimine (registreerumine));
  • Hüsterosalpingograafia (registreerumine).
Kõigepealt määrab arst günekoloogilise bimanuaalse läbivaatuse, mille käigus katsub kätega sisesuguelundeid ja hindab nende seisundit (suurus, kuju, liikuvus, elastsus, valulikkus jne). Lisaks bimanuaalsele uuringule on kohustuslikud vaagnaelundite ultraheliuuring, taimestiku määrimine ning üldised vere- ja uriinianalüüsid. Tavaliselt piisab diagnoosi panemiseks sellest puudulikust analüüside ja uuringute loetelust, mille tulemusena ei pruugi arst muid uuringuid mittevajalikena määrata. Kui aga analüüside minimaalne komplekt ei võimaldanud diagnoosi selgitada, määrab arst täiendavalt muud uuringud ülaltoodud loetelust.

Kui naisel on perioodiliselt kramplikud valud alakõhus paremal, vasakul või vasakul, paremal ja keskel samaaegselt, mida võib anda alaseljale, koksiuksele, ristluule või pärasoolele, mis on provotseeritud seksuaalvahekorrast, süvenevad menstruatsiooni ajal. , kombineerituna verejooksu, menstruaaltsükli pikenemise, trombide tekkega menstruaalveres, siis määrab arst ennekõike bimanuaalse günekoloogilise läbivaatuse, vaagnaelundite ultraheli, tupest määrdumise taimestiku tuvastamiseks, samuti ülduuringu vere- ja uriinianalüüs. Need uuringud võimaldavad kas diagnoosi täielikult kindlaks teha või annavad arstile järelemõtlemiseks õige suuna. Kui ultraheli, taimestiku määrimine, bimanuaalne uuring ning vere- ja uriinianalüüsid ei võimaldanud diagnoosi panna, määrab arst hüsteroskoopia (leppige aeg kokku) või kompuuter-/magnetresonantstomograafia. Lisaks võib arst lisaks keha üldise seisundi hindamisele ja haiguse võimalike põhjuste väljaselgitamisele määrata vereanalüüsi hüübimise tuvastamiseks ( koagulogramm (registreerumine)), luteiniseeriva hormooni (LH), folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH), testosterooni ja prolaktiin (registreerumine), samuti biokeemiline vereanalüüs.

Valuliku menstruatsiooni korral määrab arst kõigepealt järgmised testid ja uuringud:

  • bimanuaalne günekoloogiline läbivaatus;
  • määrdumine taimestikule tupest;
  • Vaagnaelundite ultraheli;
  • Üldine uriinianalüüs;
  • Üldine vereanalüüs;
  • koagulogramm (vere hüübimisanalüüs);
  • vere keemia;
  • Vereanalüüs hormoonide (LH, FSH, testosteroon, prolaktiin, östradiool jne) kontsentratsiooni määramiseks.
Määratud testide loend võimaldab teil paljudel juhtudel tuvastada valuliku menstruatsiooni põhjused. Aga kui neist uuringutest ei piisanud, siis võib lisaks menstruatsiooniaegse valu põhjuste selgitamisele määrata hüsteroskoopia, kompuuter- või magnetresonantstomograafia ja kõik muud uuringud, mida arst vajalikuks peab.

Millistele haigustele viitab valu alakõhus? - Video

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kui valu on tunda alakõhus kontraktsioonide kujul, näitab see ainult seda, et selles kehapiirkonnas asuvate organite lihased on tugevalt kokkutõmbunud. Kõigi õõnesorganite lihased ei lõpeta kokkutõmbumist, et säilitada loomulik toonus, et täita kõiki keha funktsioone. Ja kui see seisund ei ole valus, kui pole patoloogiat, siis normaalses seisundis inimene ei tunne neid kokkutõmbeid kunagi. Näiteks tervel naisel võivad munajuhad kokku tõmbuda, mis viib munaraku küpses olekus edasi. Ja kui tekivad kokkutõmbed, näitab see tõsist rikkumist, näiteks soolte ummistumist kõvastunud väljaheidete või kividega kusejuhas. Sellisel juhul on inimese seisund äärmiselt ohtlik ja nõuab viivitamatut tegutsemist. Kui see sümptom on just ilmnenud, ei saa te seda tõmmata, sest see võib olla elu päästmine.

Valu kontraktsioonide kujul, mis avaldub alakõhus, näitab tõsise patoloogia olemasolu. Sarnased haigused esinevad seedesüsteemis, paljudes kuseteede organites. Sellel valul on mitu põhjust.

  1. Pimesoole põletik. Sellisel juhul tekib tugev valu, mille allikat on praktiliselt võimatu kohe kindlaks teha. See võib avalduda soolestikus, anda alaseljale või lokaliseerida kubemes. Lisaks sellisele valule näete, kuidas keha käitub, millised muud sümptomid piinavad patsienti. Apenditsiidiga kaasneb sageli iiveldus ja pearinglus, üldine nõrkus ja külmavärinad koos palavikuga.

  2. Obstruktsioon soolestikus. Ta võib ootamatult ilmuda. Lisaks valudele on kõht tugevasti paistes, patsienti vaevab kõhukinnisus. Ägeda iseloomuga krambivalud kestavad seni, kuni väljaheide normaliseerub ja sooled töötavad samas režiimis.

  3. Urolitiaasi haigus. Sel juhul ei välju uriin loomulikul teel ja jääb kusejuhi obstruktsiooni tõttu põies. Koos kramplike valudega soovib patsient pidevalt tualetti minna, kuid need tungid on ebaefektiivsed. Ilma meditsiinilise sekkumiseta on sellises olukorras urineerimine võimatu.

  4. Abort. See võib põhjustada kokkutõmbeid, mis tekivad normaalse sünnituse ajal.

  5. Probleem kubemesongiga. Kui seda pigistada, tekib kohe valu, mida annab pidevalt tunda. Inimene kannatab sagedase oksendamise all ja tunneb ka kõhuhäda.

    Kubemesong naistel - sellega seotud probleem võib olla alakõhu krampide põhjuseks

Need on peamised põhjused, mis sellist valu esile kutsuvad. Arstid keelavad samal ajal iseseisvalt ravida. Kui valu avaldub kokkutõmbumisena, viitab see juba üsna tõsisele organismi seisundile ja tõsistele haigustele, mida on peaaegu võimatu ravida ilma spetsialistide sekkumiseta. Vale ravimite valik ilma meditsiinialaste teadmisteta viib sageli seisundi kohese halvenemiseni ja isegi surmani.

Krambilised valud kõhus vasakul ja paremal

Kui valud tekivad vasakul pool kõhus, siis võib probleem peituda uriini väljavoolu ja seksuaalfunktsiooni eest vastutavas organsüsteemis. Näiteks, munasarja tsüst iseenesest ei pruugi see haigeks jääda, ei pruugi elus üldse avalduda. Aga kui jalg väänatakse, on valu nagu sünnitusvalud. Sel juhul on oksendamine ja üsna kõrge temperatuur täiesti võimalik. Valust vabanemiseks tuleb teha tsüsti eemaldamise operatsioon, sest muidu on sellist vaevust lihtsalt võimatu ravida.

Munasarja tsüst - selle keerdumine on tulvil kramplikke valusid alakõhus, mis on sarnased sünnituse ajal tekkivate valudega

Valu vasakpoolses alumises kubemes näitab sageli olemasolu emaka lisandite põletik. Valu areneb iseenesest, intensiivistub valusale kohale vajutades. Teine silmatorkav sümptom on palavik. Sellise valuga naine ei saa kõndida, seetõttu on parem kohe kiirabisse minna ja mitte oodata, kuni seisund muutub täiesti kriitiliseks.

Vasakul küljel valu ja emakaväline rasedus, kuigi aistingud võivad olla kahepoolsed. Aistingud intensiivistuvad, kui kehal on koormused, isegi tavalise kõndimise ajal. Ja rahulikus olekus krambivalud veidi taanduvad. Kui samal ajal on munajuha saanud rebenemise, tuleb valu hetkega, on äge.

Sellist valu võib põhjustada soolepõletik vasakul küljel. Alguses ei ole valu koos väljaheite rikkumisega tugev, nii et võite võtta taimseid preparaate ja proovida mitte süüa rasket toitu, mis ainult suurendab põletikku. Loobuda tasub mustast leivast, vürtsikatest roogadest, kuumadest vürtsidest ja piimatoodetest. Kui seisund ei parane, võib tekkida valu kontraktsioonide kujul ja see sümptom on signaal, et te ei tohiks enam viivitada arsti külastamisega.

Mis puudutab valu paremal küljel, siis see viitab sellele kahjustatud peensool kumbki algas patoloogilised protsessid kuseteede organites. See ja adneksaalne haigus paremal, munasarja põletik Ja munajuha probleemid. Valu võib levida ka selja piirkonda, seetõttu ei tohi silmist kaotada neere, mille haigused on sageli seotud urogenitaalsüsteemi osaalse osa haigustega.

Koos apenditsiidiga võib tekkida umbsoole volvulus. See esineb ka söögitoru haigustega, mis on kroonilised. Sel juhul võib pikaajaline valu avalduda soolestiku piirkonnas. Väljaheites on tugev lõtvumine. Koos sellega on sees olevate gaaside tõttu ka väljendunud puhitus. Niipea kui see juhtub volvulus, lühikest aega pärast esimeste valulike sümptomite ilmnemist algab pikaajaline oksendamine ebameeldivate aistingutega soolestikus ja maos. Ta võib piinata liiga kaua, isegi terve päeva. Ja lõppude lõpuks võivad soolestikus püsivad väljaheited hakata söögitoru kaudu välja tulema.

Diagnoosi seadmisel küsib arst kindlasti mitte ainult seda, millised küljevalusid tuntakse, vaid ka nende tugevust ja sagedust. Intensiivsete lihaskontraktsioonide diagnoosimine peaks toimuma kohe, kuna sageli nõuavad selliste sümptomitega haigused kiiret operatsiooni. See on vajalik, kuna patsient ise ei oska sageli täpselt öelda, kus kahjustuse allikas on. Valu kubemest võib liikuda puusadesse, ka ristluusse või perioodiliselt avalduda pärasooles.

Lisaks ei tohiks tähelepanuta jätta muid sümptomeid, samuti neid haigusi, mis esinesid varem. Nad võisid olla kogu selle aja loid ja eskaleeruda valel ajal. Arst küsib alati, kas on kroonilisi haigusi.

Krambiline valu neerukoolikute ja düsenteeria korral

See valu avaldub selles neeruhaigus. Sageli iseloomustab neerukoolikute ilming. Kui urogenitaalsüsteemis on kivid, siis varsti hakkavad nad liikuma. Suured kivid ei lähe läbi kitsa kusejuha, jäävad kinni ja ummistavad kogu läbipääsu, mistõttu uriin ei saa kehast lahkuda. Selle tagajärjeks on kurnav valu, mis paikneb allpool kõhupiirkonnas. Patsiendile teeb haiget mitte ainult kõndimine, vaid isegi istumine. Ja pikali on üldiselt väljakannatamatu. Võib esineda sage oksendamise soov, kuid pärast mao tühjendamist ei ole kergendust tunda – valu jääb paigale.

Sellised rünnakud tekivad väga ootamatult, nii et te ei saa nendeks valmistuda. Mõnikord avalduvad need keha stressi ajal, kuid on iseloomulikud ka öörahu või lihtsalt puhkeseisundi ajal. Mõnikord väljendatakse neid ajal, mil patsient jõi palju vedelikku või sõi soolast toitu. Valu, mõnikord kramplik, aga ka teatud ajavahemike järel ja lõikamine, taandub mõne aja pärast ja muutub seejärel uuesti tugevamaks. Samal ajal võivad patsiendid voodil tormata, tahtmatult oma seisundi leevendamiseks mugavamat asendit otsides. Valu kiirgab kogu kõhtu ja selga, mõnikord võib see katta naiste välissuguelundeid. Selle suurim intensiivsus avaldub kõhus, mitte seal, kus neerud asuvad. Lisaks valule tahaks pidevalt tualetti minna, aga tung ei anna tulemust.

Düsenteeria on nakkushaigus ja avaldub selles, et kõht valutab soolte liikumise ajal üsna intensiivselt ja kramplikud aistingud tekivad isegi keha täieliku puhkeolekus. Düsenteeria saab tuvastada mitte ainult valusümptomi järgi, vaid ka selle järgi, mitu korda inimene tualetis käib. Kui väljaheide esineb rohkem kui 5 korda päevas, siis on haiguse kahtlus. Lisaks tuleb kõhulahtisus välja vererakkude ja sageli limaga. Temperatuur tõuseb ja inimene tunneb üldist nõrkust.

Tähtis! Düsenteeria on nakkav haigus, nii et varajane avastamine kaitseb kõiki teie ümber ja hoiab ära epideemia. Haigust võib esile kutsuda suhtlemine tänavaloomadega, samuti määrdunud või pesemata nõude kasutamine. Üldiselt on algpõhjused määrdunud käed ja isikliku hügieeni mittejärgimine.

Normaalse raseduse kulgu rikkumine

Raseduse rahulikku kulgu ei väljenda valu ega ebamugavustunne. Kui enne 9 kuud hakkab kõht kinni tõmbama, siis on tegemist raseduse katkemise kahtlusega. Enne seda võivad tekkida valutavad, tõmbavad ja kurnavad valud kõhu põhjas, mis samal ajal annavad ristluule. Kui pärast kontraktsioonide algust kuvatakse tupe piirkonnas verevoolus, siis see näitab, et loote muna on hakanud kooruma. Kui te ei lähe kohe haiglasse ega alusta intensiivseid ravimeetmeid, võite lapse kaotada. Selles etapis on täiesti võimalik vältida eneseaborti ja päästa loote elu.

Selline raseduse katkemine on ohtlik elule ja emale endale, sest võib alata tugev verejooks ja naine võib surra suure verekaotuse tõttu. Samuti on pärast lõpetatud eneseabordi emakas, loote muna osad, vereseis. Kui emakat ei puhastata, eemaldades kõik ebavajalikud, võib see muutuda väga põletikuliseks või isegi mädaseks. Selle tulemusena on endometriit mida veel ravitakse. Ja halvimal juhul võib emakas läbi murda, mäda tuleb välja kõhuõõnde. Või satub see vereringesse, põhjustades infektsiooni ja mürgistuse. Krambilise iseloomuga valudega tuleb elu päästmiseks viivitamatult haiglasse viia.

Endometriit on üks krampliku valu põhjustest abordijärgsel või sünnitusjärgsel perioodil.

Emakavälise rasedusega võib ilmneda valu, mis näitab, et midagi on valesti läinud. Kui munarakk ei jõua emakasse ja jääb munajuhasse, siis sellist rasedust ei peeta normaalseks ja see ei saa areneda. Tõepoolest, loote kasvu tagajärjel toru lihtsalt lõhkeb või loote munale tehakse munajuhade abort. Selle munajuhade abordi käigus, mis võib kesta isegi mitu nädalat, ei toimu kohest raseduse katkemist, vaid munaraku aeglane eraldumine. Samal ajal tunneb naine selliseid valusid nagu kontraktsioonide ajal. Samal ajal eraldub tupest verine paks vedelik, nagu menstruatsiooni ajal. See võib olla veidi segane ja anda diagnoosimiseks vale suuna. Kuid kui menstruatsioon on hiljuti olnud, peaks selline sümptom hoiatama.

Huvitav fakt! Meditsiini ajaloos on olnud juhtumeid, kui emakaväline rasedus tekkis koos normaalse, terve rasedusega. Viljastumine võib toimuda ka kahes torus korraga. Kuid need on harvad juhtumid.

Munajuhade abort on ohtlik, sest tugevad lihasspasmid võivad põhjustada munajuha rebenemist ja see põhjustab verejooksu, mida ei saa ilma arstide sekkumiseta peatada. Need, kellel on juba olnud emakaväline rasedus, peavad olema enda suhtes eriti tähelepanelikud, sest see võib korduda. Kroonilised pikaajalised haigused, mis mõnikord ägenevad ja jäetakse ravimata, võivad tekitada munajuha sees adhesioone ja põhjustada ka sarnase seisundi. Mõned rasestumisvastased ravimid mõjutavad ebasoodsalt emaka lihaseid ja selle torude seisundit, seetõttu tuleb neid võtta ettevaatlikult ja mitte kasutada enne, kui arst on heaks kiitnud.

Valu kontraktsioonide kujul, kui tekib müomatoosne sõlm

Välimus müoomi sõlm mida iseloomustab kramplik valu. See seisund on väga sarnane tavaliste kontraktsioonidega, mis tekivad sünnitusprotsessi ajal. Emakas hakkab sel ajal kõvasti tööd tegema, lihaseid kokku tõmbama, püüdes kogu oma jõuga sisemisest kasvajast lahti saada. Müomatoosne sõlm ise sarnaneb neoplasmiga, mis toetub jalale. Sageli ei esine sõlmed emaka sügavuses, vaid väga emakakaela lähedal. Naiste kasvu moodustumise ajal valutab kõht väga, väljub verega eritis. Valu ulatub kõikidesse suguelunditesse, mis on väljaspool, ka pärasoolde ja isegi ristluule.

Alates müomatoosset sõlme saab eemaldada kirurgilise sekkumisega. Lisaks tehakse seda eranditult üldnarkoosis. Kui haigus algab, siis võib tekkida valus šokk või tekkida verejooks, mille tõttu võite kaotada liiga palju verd ja surra isegi haiglasse jõudmata. Sellise sõlme väljanägemise vältimiseks peate aeg-ajalt kontrollima günekoloogi. Siis on võimalik väga varajases staadiumis teada saada kasvajate ilmnemisest. Selline sagedane diagnostika aitab hoida emakat puutumatuna ja mitte pöörduda erakorralise operatsiooni poole.

Lisaks valule võib müomatoosse sõlme ära tunda ka tugeva menstruatsiooni järgi, mille ajal kõht valutab mitte nagu alati, vaid palju tugevamalt. Lisaks võib põie talitlushäired, urineerimisprotsess on häiritud. Samuti võib tekkida kõhukinnisus. Mõnikord juhtub, et patoloogilised muutused emakas ei avaldu. Seetõttu on naiste sagedased või vähemalt regulaarsed uuringud kohustuslikud. Sellised uuringud hoiavad ära vähi arengu ja aitavad toime tulla emaka sõlmedega nende varases staadiumis.

Riskirühma kuuluvad naised, kes pole kunagi sünnitanud ja kes on vanemad kui 30 aastat. Samuti need, kes on ülekaalulised või kellel on esinemiseks geneetiline eelsoodumus fibroom. Igasuguseid hormonaalsed häired on ka murettekitav hoiatus, kuna sageli provotseerivad healoomulised kasvud. Naistel, kellel on, tasub seda sagedamini kontrollida ebaregulaarne menstruatsioon, kuna selline kahjutu rikkumine võib hiljem põhjustada tõsiseid haigusi. Kui teadaolevalt on tsüst munasarjades, tasub neid ravida, samuti kontrollida emaka seisundit, kuna on ilmne, et kehal on kasvajate ilmnemine. Immuunsuse nõrgenemine võib ebaõnnestuda erinevates kehapiirkondades, sealhulgas naisorganites. See seisund on samuti ohtlik ja nõuab perioodilisi uuringuid.

Menstruaaltsükli faasid - nende rikkumine peaks olema günekoloogi läbivaatuse põhjus

Tähelepanu! Müomatoosse sõlme olemasolul on vaja hoolikalt jälgida dieeti. Dieet ei tohiks sisaldada rasvaseid toite, kuumi vürtse. Soovitav on piirata soola tarbimist. Te ei saa päikese käes üle kuumeneda ja külastada solaariumit, minna massaaži.

Diagnoos ja ravi

Kõikvõimalike tüsistuste vältimiseks ja eluohtliku seisundi väljakujunemise vältimiseks tuleks kramplike valude ilmnemisel viivitamatult pöörduda spetsialistide poole, kes suudavad seda täpsemalt diagnoosida, tuvastada tõelised põhjused ja määrata koheselt õige ravi. Naised võivad ennekõike kohe pöörduda günekoloogi poole, et välistada emakaväline rasedus, mitmesugused haigused ja sisemiste suguelundite põletikud.

On ebatõenäoline, et ilma meditsiinilise hariduseta inimene suudab ise diagnoosi panna. Lisaks on tugeva valu korral võimatu adekvaatselt mõelda. Paljud soovitavad tänapäevaseid haiguste diagnoosimise meetodeid, mis teatud protsendilise täpsusega suudavad koheselt iseloomustada teatud elundite seisundit ja aidata haigust määrata.

Tabel. Kõige kuulsamad ja sagedamini kasutatavad diagnostikameetodid.

meetodHaiguse tuvastamise täpsus

50-60%

70-80%

80-90%

kuni 95%

Ultraheli abil saate eristada siseorganite kuju muutust, samuti näha nende üldist seisundit, põletikulisi protsesse. Vereanalüüs näitab keemiliste komponentide muutust organismis ja annab kõige täielikuma pildi, millised organid praegu kõige rohkem kannatavad. Kui valu, mis haiget vaevab, on paremal või vasakul küljel, siis on sageli ette nähtud kolposkoopia. See on diagnoos, mis nõuab kõrgelt kvalifitseeritud meditsiinispetsialisti, kes selle protseduuri läbi viib.

Mõnel juhul on enesediagnostika mõistlik. Kuid kui krambitunne hakkas tugevnema, pole mõtet jätkata Internetis kaevamist või põhjuste otsimist, kahtlaste ravimite võtmist. Sel juhul on kõige parem kutsuda viivitamatult kiirabi, et saaks pakkuda professionaalset abi. Tervisega ei tasu nalja teha, sest mõnikord viib enese hooletussejätmine ja erksad sümptomid, mis viitavad tõsisele patoloogiale, surma.

Kiirabi – see on koht, kuhu naised peaksid pöörduma, kui neil tekib alakõhus tugev kramplik valu

Kui valu on talutav ja perioodiline, võib minna terapeudi juurde, et ta vaatab üle ja annab ka siis saatekirja ühe või teise kitsama suuna spetsialisti juurde. Sageli soovitatakse naistel koheselt günekoloogi juurde pöörduda, kuna alati alakõhuvalu ja krampide korral tekib kahtlus, et probleem võib peituda suguelundite põletikus. Kui kasvava iseloomuga valud tekivad kuskil kõhupiirkonnas või nabale lähemal, siis võib-olla on probleem soolestikus või põies. Tunded, mis ulatuvad selja piirkonda, räägivad ka kuseteede rikkumisest. Siis peate pöörduma uroloogi poole. Või gastroenteroloogile, kui lisaks valule on ta väga haige või perioodiliselt näidatakse oksendamist. Mida rohkem spetsialiste patsienti uurib, seda parem see on, kuna krampliku valu tõelise põhjuse mõistmiseks on võimalik teatud haigusi välistada.

Video - Krambilised valud alakõhus naistel

Raseduse ajal esinevaid kõhukrampe täheldatakse peaaegu igal naisel lapse kandmise perioodil. See protsess toimub hormonaalsete muutuste tõttu kehas, siseorganite ümberkorraldamise tõttu, on üks emaka toonuse suurenemise sümptomeid. Kergete spasmide ilmingutega soovitavad arstid rasedal puhata ja puhata, sagedaste teravate spasmivalude korral pöörduda arsti poole.

Kõhukrambid raseduse ajal: põhjused

Tegelikult ei peeta raseduse ajal krampide ilmnemist alakõhus tõsiseks kõrvalekaldeks. See sümptom on omane peaaegu igale asendis olevale tüdrukule ja seda peetakse normiks, näiteks toksikoos, rindade suurenemine, kõhu ja kõhu kasv selles.

Reeglina tekib ebamugavustunne alakõhus järgmistel põhjustel:

  • suurenenud emaka toon;
  • probleemid seedesüsteemis (puhitus, kõhupuhitus, kõhukinnisus);
  • Braxton Hicksi treeningud;
  • valulik kipitus alakõhus raseduse lõpus, mis annab märku sünnitusprotsessi algusest.
Lisaks tavalistele kõhukrampide põhjustele on teatud punktid, mis nõuavad lapseootel emade suuremat tähelepanu. Näiteks kui täheldatakse pruuni / verise eritise, teadvusekaotuse, üldise halb enesetunne, palavik, oksendamine, iiveldus, valulik urineerimine koos spasmilise valuga. Need sümptomid võivad viidata järgmisele:
  • võimalik emakaväline rasedus;
  • enneaegne sünnitus, võimalik raseduse katkemine;
  • põiepõletik;
  • apenditsiidi põletik;
  • soolegripp, rotaviirusnakkus.
Tuleb märkida: enamik ülaltoodud märke, ebamugavustunde põhjuseid, kõhukrampide esinemist võib täheldada igal tüdrukul, kes on asendis (terve, valus, füüsiliselt hea, nõrk) ja on raseda naisega igal ajal kaasas.

Krambid alakõhus raseduse alguses

Kõhukrambid raseduse varajases staadiumis tekivad eelkõige rasedusest endast, organismi kui terviku ulatuslikust ümberkorraldamisest. Emaka seina hormonaalsete muutuste tõttu muutuvad seda toetavad sidemed elastsemaks, venivad, mis tekitab alakõhus mõningast ebamugavust. Emaka väikseid kokkutõmbeid raseduse alguses peetakse keha loomulikuks reaktsiooniks sünnile, embrüo moodustumisele: emakas muutub kiiresti, mille tagajärjel tekivad elundi lihaste kokkutõmbed, tekivad spasmid.

Ettevaatlik tuleb olla, kui alakõhu kokkutõmbumise, kõvenemisega kaasnevad teravad, teravad valud koos verise eritisega, iiveldus, teadvusekaotus. Need sümptomid võivad viidata emakavälise raseduse tõenäosusele, raseduse katkemisele või kui ultraheli ei kinnita loote südamelööke, siis raseduse katkemist. Sellistel juhtudel on vaja kiiresti otsida professionaalset abi.

Raseduse alguse lihaskrampe alakõhus võivad tunda tüdrukud, kelle igakuine tsükkel oli valulik, täheldati erinevaid suguelundite haigusi. Mõnikord tekivad alakõhu spasmid välkkiirelt äkiliste liigutuste, köhimise, aevastamisega. Sageli ilmnevad spasmilised valud pärast keisrilõiget rasedatel naistel, kellel on emakal arm.

Krambid alakõhus raseduse lõpus

Kõhukrambid raseduse lõpus on tavaliselt põhjustatud samast emaka hüpertoonilisusest. Ainult siis, kui esimesel trimestril on suurenenud emaka toonuse peamiseks põhjuseks hormonaalsed muutused, embrüo moodustumine, siis teisel, kolmandal trimestril ilmnevad spasmid, mis on tingitud lapse kiirest kasvust, emaka suuruse suurenemisest, ettevalmistavate kontraktsioonide tõttu (umbes 20. nädalast) Raseduse lõpus on ebamugavustunne väidetavalt üks peatse sünnituse märke.

Emaka mahu suurenemisega kõhuõõne organid nihkuvad, surutakse kokku, seetõttu võivad hilisemates staadiumides raseduse ajal esinevad kõhukrambid anda märku seedetrakti talitlushäiretest. Nii on rasedatel koos spasmidega sageli ka raskustunne kõhus, kõrvetised, puhitus. Toidu ebaühtlase soolte kaudu liikumise tõttu tekib kõhupuhitus (gaaside moodustumine), kõhukinnisus. Seetõttu soovitavad toitumisspetsialistid emadel oma menüü üle vaadata ja söömise aega kohandada: süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena. Lisage oma dieeti värsked puuviljad, köögiviljad, ärge jätke tähelepanuta hapupiimatooteid, kuivatatud puuvilju. Parem on aga mõneks ajaks unustada suitsuliha, hapukurk, praetoidud.

Alakõhukrampide mittesünnituslikud põhjused

Kõige põhjas esinevate kõhukrampide mittesünnituslike põhjuste puhul hõlmavad eksperdid peamiselt pimesoole põletikku - pärasoole lisa. Suurenev pikenenud valu (üle kaheteistkümne tunni) paremas alumises osas, mis kiirgab spasmi nabapiirkonda, räägib täpselt apenditsiidi põletikust. Seetõttu tuleks kõhukelmepõletiku vältimiseks koheselt küsida nõu günekoloogilt, kirurgilt, et diagnoosi kinnitada/ümber lükata ja õigeaegselt kirurgilist abi osutada.

Sarnased sümptomid apenditsiidi põletikuga on ka rotaviirusnakkuse korral. Soolegrippi iseloomustavad aga lisaks teravatele spasmidele ja närivale valule sagedane oksendamine ja kõhulahtisus. Seetõttu tuleb kiirabi oodates juua sageli, kuid osade kaupa gaseerimata vett või magusat teed. Keelatud on võtta ravimeid ilma arsti retseptita. See võib olukorda halvendada ja last kahjustada.

Kui raseduse ajal alakõhu lihasspasmidega kaasneb kipitus ja valulik urineerimine, on selle põhjuseks põiepõletik (põiepõletik), mis on põhjustatud organismi sattunud bakteriaalsest infektsioonist.

Rasedatel on ägedalt arenenud "kuues meel", mistõttu nad saavad hõlpsasti kindlaks teha, millistes olukordades on alakõhu krambid tähtsusetud ja milliseid sümptomeid tuleks kuulata. Igal juhul peavad tulevased emad enda eest hoolitsema ja vähimagi vihje korral konsulteerima juhtiva arstiga.

Üks arstide sagedasemaid kaebusi on kõhukrambid. Spasm on lihaskiudude kramplik järsk kokkutõmbumine, mis võib viia veresoonte, söögitoru, soolte või muude õõnesorganite valendiku ahenemiseni. Spasmiline valu võib olla kerge või tugev. Nende põhjused võivad peituda rasketes haigustes või teatud seisundites.

Valu ja krampide põhjus kõhus

Enamasti peituvad kõhuvalu ja krampide põhjused seedesüsteemi talitlushäiretes. Need tulemused võivad olla: pikaajaline närvisüsteemi häire, pikaajaline depressioon ja stress, ebatervislik eluviis jne. Mõnel juhul ilmnevad valu ja spasmid erinevate seedetrakti, kuseteede või reproduktiivsüsteemi haigustega.

Funktsionaalsete häiretega võivad lisaks kõhukrampidele esineda: unetus, naistel kuutsükli ebaõnnestumine, meestel erektsioonihäired, peavalud, kehv uni, süvenev depressioon, seedehäired ja muud sümptomid.

Kõhuvalu koos krampide ja kõhulahtisusega

Kõhulahtisus võib olla seedesüsteemi rikkumine. Selline reaktsioon tekib siis, kui on vaja organismist eemaldada kahjulikud ained, lima, mürgid, lagunemissaadused, räbud ja muud kogunenud ained. Valu koos kõhukrampide ja kõhulahtisusega täheldatakse sageli ülesöömise, menstruatsiooni, mürgistuse, rasvase või raske toidu söömise korral. Samad sümptomid võivad ilmneda ka raseduse ajal.

Kui valu muutub tugevaks lõikamiseks, viitab see tõenäoliselt põletikulisele protsessile. Sellistel juhtudel peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Valu alakõhus koos spasmidega

Üks alakõhu krampide valu põhjusi on kõhukelmes paiknevate siseorganite põletikulised haigused. Sel juhul koguneb vabanenud eksudaat alakõhus, imbudes läbi kudede. Seega avalduvad pimesoolepõletik ja muud patoloogiad.

Tugev valu alakõhus võib avalduda kägistatud songa. Naistel esineb spastiline valu sageli sisemiste suguelundite põletikuga: munajuhad ja munasarjad. Naistel võib ovulatsiooni perioodil tekkida joonistus spastiline valu.

Kui tekib soolesulgus, täheldatakse ka erineva raskusastme ja iseloomuga valusid. Põhjustada spasmilist valu ja kuseteede või põie põletikku. Meestel võivad krambid ja ebamugavustunne alakõhus viidata eesnäärme patoloogiatele.

Krampide ja kõhuvalu ravimid

Meditsiinitöötajate arvamus on, et kõhukrampide ja valude tekkimist ei tohiks lõpetada enne, kui arst on patsiendi üle vaadanud. See on tingitud raskustest diagnoosimisel. Seetõttu lükatakse tavaliselt valuvaigistite ja spasmolüütikute kasutamine edasi.

Kõhukrampide ja -valude raviks sobivad kõige paremini ravimid, millel on spasmolüütiline toime. Sellised vahendid leevendavad lihaspingeid, mille tulemusena eemaldavad nad valu ja eemaldavad spasmid. Lihased lõdvestuvad ja elundid hakkavad normaalselt funktsioneerima. Nendel vahenditel on suunatud ja selektiivne toime, mis võimaldab patsiendi seisundit kiiresti leevendada.

Spastilise valu kordumist saate vältida, kohandades toitumist, muutes igapäevast rutiini õigema, kiirustamata jalutuskäigu kasuks enne magamaminekut. Kui teil on kalduvus spasmidele, näiteks naistel menstruatsiooni ajal, võite eelnevalt võtta spasmolüütikumi.

Kõhuvalu koos krampidega lapsel

Krampidega kõhuvalu võib väikelapsel tekkida mittetäielikult moodustunud seedesüsteemi tagajärjel. Selliste laste sooled ei ole veel täielikult toidu seedimiseks ette valmistatud, mistõttu kõik häired ema toitumises, rinna külge kinnitumine võivad põhjustada krampe ja valu kõhus. Teine lapse valu ja spasmide põhjus on täiendavate toitude ebaõige või enneaegne kasutuselevõtt. Koolilastel võib seda laadi valu tekkida füüsilise ülekoormuse korral.