Miks on inimesel vaja verd ja millistest komponentidest see koosneb? Inimvere põhikomponendid Inimvere koostis ja funktsioonid

Inimkeha on äärmiselt keeruline. Selle elementaarne ehitusosake on rakk. Oma struktuuri ja funktsioonide poolest sarnaste rakkude liit moodustab teatud tüüpi koe. Kokku on inimkehas nelja tüüpi kudesid: epiteel-, närvi-, lihas- ja sidekude. See on viimane tüüp, millesse veri kuulub. Allpool artiklis arutame, millest see koosneb.

Üldmõisted

Veri on vedel sidekude, mis ringleb pidevalt südamest kõigisse inimkeha kaugematesse osadesse ja täidab elutähtsaid funktsioone.

Kõigil selgroogsetel organismidel on sellel punane värv (erineva värvi intensiivsusega), mis on omandatud hemoglobiini, spetsiifilise hapniku ülekande eest vastutava valgu olemasolu tõttu. Vere rolli inimkehas ei saa alahinnata, kuna see vastutab rakkude ainevahetusprotsesside füsioloogiliseks kulgemiseks vajalike toitainete, mikroelementide ja gaaside ülekande eest.

Peamised komponendid

Inimvere struktuur sisaldab kahte põhikomponenti - plasmat ja mitut tüüpi moodustunud elemente, mis asuvad selles.

Tsentrifuugimise tulemusena näete, et tegemist on kollaka värvusega läbipaistva vedela komponendiga. Selle maht ulatub 52–60% -ni kogu veremahust. Vere plasma koostis on 90% vesi, milles on lahustunud valgud, anorgaanilised soolad, toitained, hormoonid, vitamiinid, ensüümid ja gaasid. Ja millest inimveri koosneb?

Vererakud on järgmist tüüpi:

(punased verelibled) - sisaldub kõigist rakkudest kõige rohkem, nende tähtsus on hapniku transport. Punane värvus on tingitud hemoglobiini olemasolust neis.
(valged verelibled) on osa inimese immuunsüsteemist, kaitstes seda patogeensete tegurite eest.
(vereplaadid) – tagavad vere hüübimise füsioloogilise kulgemise.

Trombotsüüdid on värvitud plaadid ilma tuumata. Tegelikult on need megakarüotsüütide (luuüdi hiiglaslikud rakud) tsütoplasma fragmendid, mis on ümbritsetud rakumembraaniga. Trombotsüütide kuju on mitmekesine - ovaalne, sfääri või varraste kujul. Trombotsüütide ülesanne on tagada vere hüübimine, st kaitsta keha selle eest.

Veri on kiiresti taastuv kude. Vererakkude uuenemine toimub hematopoeetilistes organites, millest peamine asub luuüdi vaagna- ja pikkades torukujulistes luudes.

Milliseid ülesandeid veri täidab?
Inimkehas on verel kuus funktsiooni:

Toitumine – veri toimetab toitained seedeorganitest kõikidesse keharakkudesse.

Ekskretoorne – veri kogub ja viib rakkudest ja kudedest lagunemis- ja oksüdatsiooniproduktid välja eritusorganitesse.

Hingamisteede – hapniku ja süsinikdioksiidi transport.

Kaitsev – patogeensete organismide ja toksiliste toodete neutraliseerimine.

Reguleeriv – ainevahetusprotsesse ja siseorganite talitlust reguleerivate hormoonide ülekande tõttu.

Homöostaasi (keha sisekeskkonna püsivus) säilitamine - temperatuur, keskkonnareaktsioon, soola koostis jne.

Vere tähtsus organismis on tohutu. Selle koostise ja omaduste püsivus tagab eluprotsesside normaalse kulgemise. Selle näitajate muutmisega on võimalik kindlaks teha patoloogilise protsessi areng varases staadiumis. Loodame, et saite teada, mis on veri, millest see koosneb ja kuidas see inimkehas toimib.

Verd ja lümfi nimetatakse tavaliselt keha sisekeskkonnaks, kuna need ümbritsevad kõiki rakke ja kudesid, tagades nende elutegevuse. Verd, nagu ka teisi kehavedelikke, võib oma päritolu poolest pidada mereveeks, mis ümbritses lihtsamaid organisme. , suleti sissepoole ja läbisid seejärel teatud muutused ja tüsistused.

Veri koosneb plasma ja peatatud selles vormitud elemendid(vererakud). Inimestel on moodustunud elemente naistel 42,5+-5% ja meestel 47,5+-7%. Seda kogust nimetatakse hematokrit. Anumates ringlevat verd, elundeid, milles selle rakud moodustuvad ja hävivad, ning nende regulatsioonisüsteeme ühendab mõiste " vere süsteem".

Kõik moodustunud vere elemendid on jääkained mitte verest endast, vaid hematopoeetilistest kudedest (organitest) - punane luuüdi, lümfisõlmed, põrn. Verekomponentide kineetika hõlmab järgmisi etappe: moodustumine, paljunemine, diferentseerumine, küpsemine, vereringe, vananemine, hävimine. Seega on moodustunud vereelementide ja neid tootvate ja hävitavate organite vahel lahutamatu seos ning perifeerse vere rakuline koostis peegeldab eelkõige vereloome ja verd hävitavate organite seisundit.

Verel kui sisekeskkonna koel on järgmised tunnused: selle koostisosad moodustuvad väljaspool seda, koe interstitsiaalne aine on vedel, suurem osa verest on pidevas liikumises, kandes kehas humoraalseid ühendusi.

Üldise kalduvusega säilitada oma morfoloogilise ja keemilise koostise püsivust, on veri samal ajal üks tundlikumaid näitajaid kehas toimuvate muutuste kohta nii erinevate füsioloogiliste seisundite kui ka patoloogiliste protsesside mõjul. "Veri on peegel keha!"

Vere põhilised füsioloogilised funktsioonid.

Vere tähtsus keha sisekeskkonna kõige olulisema osana on mitmekesine. Eristada saab järgmisi verefunktsioonide põhirühmi:

1. Transpordifunktsioonid . Need funktsioonid seisnevad eluks vajalike ainete (gaasid, toitained, metaboliidid, hormoonid, ensüümid jne) ülekandmises.. Transporditavad ained võivad jääda veres muutumatuks või sattuda teatud, enamasti ebastabiilsetesse ühenditesse koos valkude, hemoglobiiniga, muud komponendid ja transporditakse sellises olekus. Transport sisaldab selliseid funktsioone nagu:

A) hingamisteede , mis koosneb hapniku transportimisest kopsudest kudedesse ja süsinikdioksiidi transportimisest kudedest kopsudesse;

b) toitev , mis seisneb toitainete ülekandmises seedeorganitest kudedesse, samuti nende ülekandmises depoodest ja depoode, olenevalt hetke vajadusest;

V) ekskretoorsed (eritavad ), mis seisneb mittevajalike ainevahetusproduktide (metaboliitide), aga ka liigsete soolade, happeradikaalide ja vee viimises kohtadesse, kus need organismist väljutatakse;

G) regulatiivsed , seostatakse asjaoluga, et veri on keskkond, mille kaudu toimub keha üksikute osade keemiline koostoime hormoonide ja muude kudede või elundite poolt toodetud bioloogiliselt aktiivsete ainete kaudu.

2. Kaitsefunktsioonid verd seostatakse asjaoluga, et vererakud kaitsevad keha nakkusliku ja toksilise agressiooni eest. Eristada saab järgmisi kaitsefunktsioone:

A) fagotsüütiline - vere leukotsüüdid on võimelised õgima (fagotsütoosi) võõrrakke ja kehasse sattuvaid võõrkehi;

b) immuunne - veri on koht, kus paiknevad mitmesugused antikehad, mille moodustavad lümfotsüüdid vastusena mikroorganismide, viiruste, toksiinide sisenemisele ning tagavad omandatud ja kaasasündinud immuunsuse.

V) hemostaatiline (hemostaas – verejooksu peatamine), mis seisneb vere võimes hüübida veresoone vigastuskohas ja vältida seeläbi surmavat verejooksu.

3. Homöostaatilised funktsioonid . Need hõlmavad vere ning selle koostises olevate ainete ja rakkude osalemist mitmete kehakonstantide suhtelise püsivuse säilitamisel. Need sisaldavad:

A) pH säilitamine ;

b) osmootse rõhu säilitamine;

V) temperatuuri hoidmine sisekeskkond.

Tõsi, viimast funktsiooni võib liigitada ka transpordi alla, kuna ringlev veri kannab soojust kogu kehas selle tekkekohast perifeeriasse ja vastupidi.

Vere hulk kehas. Ringlev vere maht (CBV).

Nüüd on olemas täpsed meetodid vere üldkoguse määramiseks kehas. Nende meetodite põhimõte seisneb selles, et verre süstitakse teadaolev kogus ainet ning seejärel võetakse teatud ajavahemike järel vereproovid ja määratakse süstitava preparaadi sisaldus. Plasma maht arvutatakse saadud lahjendusastme põhjal. Pärast seda tsentrifuugitakse verd kapillaar-gradieeritud pipetis (hematokrit), et määrata hematokrit, s.o. moodustunud elementide ja plasma suhe. Teades hematokriti, on vere mahtu lihtne määrata. Indikaatoritena kasutatakse mittetoksilisi, aeglaselt erituvaid ühendeid, mis ei tungi läbi veresoone seina kudedesse (värvained, polüvinüülpürrolidoon, rauddekstraani kompleks jne), selleks on viimasel ajal laialdaselt hakatud kasutama radioaktiivseid isotoope.

Definitsioonid näitavad, et 70 kg kaaluva inimese anumates. sisaldab ligikaudu 5 liitrit verd, mis on 7% kehakaalust (meestel 61,5+-8,6 ml/kg, naistel - 58,9+-4,9 ml/kg kehakaalu kohta).

Vedeliku verre süstimine suurendab selle mahtu lühikeseks ajaks. Vedelikukaotus – vähendab vere mahtu. Tsirkuleeriva vere üldhulga muutused on aga tavaliselt väikesed, mis on tingitud protsesside olemasolust, mis reguleerivad vedeliku kogumahtu vereringes. Vere mahu reguleerimine põhineb vedeliku tasakaalu säilitamisel veresoontes ja kudedes. Vedeliku kaotus veresoontest kaetakse kiiresti kudedest sissevõtmisega ja vastupidi. Organismi verehulka reguleerimise mehhanismidest räägime lähemalt hiljem.

1.Vereplasma koostis.

Plasma on kollakas, kergelt opalestseeruv vedelik ja väga keeruline bioloogiline keskkond, mis sisaldab valke, erinevaid sooli, süsivesikuid, lipiide, ainevahetuse vaheprodukte, hormoone, vitamiine ja lahustunud gaase. See sisaldab nii orgaanilisi kui anorgaanilisi aineid (kuni 9%) ja vett (91-92%). Vereplasma on tihedas ühenduses keha koevedelikega. Kudedest siseneb verre suur hulk ainevahetusprodukte, kuid organismi erinevate füsioloogiliste süsteemide keeruka aktiivsuse tõttu ei toimu plasma koostises tavaliselt olulisi muutusi.

Valkude, glükoosi, kõigi katioonide ja vesinikkarbonaadi kogused hoitakse konstantsel tasemel ning vähimadki kõikumised nende koostises põhjustavad tõsiseid häireid organismi normaalses talitluses. Samal ajal võib selliste ainete nagu lipiidid, fosfor ja uurea sisaldus varieeruda olulistes piirides, põhjustamata organismis märgatavaid häireid. Soolade ja vesinikioonide kontsentratsioon veres on väga täpselt reguleeritud.

Vereplasma koostises on mõningaid kõikumisi sõltuvalt vanusest, soost, toitumisest, elukoha geograafilistest iseärasustest, kellaajast ja aastaajast.

Vereplasma valgud ja nende funktsioonid. Vere valkude üldsisaldus on 6,5-8,5%, keskmiselt -7,5%. Need erinevad koostise ja neis sisalduvate aminohapete koguse, lahustuvuse, stabiilsuse poolest lahuses koos pH, temperatuuri, soolsuse ja elektroforeetilise tiheduse muutumisega. Plasmavalkude roll on väga mitmekesine: nad osalevad vee ainevahetuse reguleerimises, organismi kaitsmises immunotoksiliste mõjude eest, ainevahetusproduktide, hormoonide, vitamiinide transpordis, vere hüübimises ja organismi toitumises. Nende vahetus toimub kiiresti, kontsentratsiooni püsivus saavutatakse pideva sünteesi ja lagunemise kaudu.

Vereplasma valkude kõige täielikum eraldamine toimub elektroforeesi abil. Elektroferogrammil saab eristada 6 plasmavalkude fraktsiooni:

Albumiin. Neid sisaldub veres 4,5-6,7%, s.o. Albumiin moodustab 60–65% kõigist plasmavalkudest. Nad täidavad peamiselt toitumis- ja plastilist funktsiooni. Albumiinide transpordi roll ei ole vähem oluline, kuna nad suudavad siduda ja transportida mitte ainult metaboliite, vaid ka ravimeid. Kui veres on palju rasva, seob osa sellest ka albumiin. Kuna albumiinidel on väga kõrge osmootne aktiivsus, moodustavad nad kuni 80% kogu kolloid-osmootsest (onkootsest) vererõhust. Seetõttu põhjustab albumiini koguse vähenemine kudede ja vere vahelise veevahetuse katkemist ning turse ilmnemist. Albumiini süntees toimub maksas. Nende molekulmass on 70-100 tuhat, seega võivad mõned neist läbida neerubarjääri ja imenduda tagasi verre.

Globuliinid tavaliselt kaasnevad albumiiniga kõikjal ja on kõigist teadaolevatest valkudest kõige rikkalikumad. Globuliinide koguhulk plasmas on 2,0-3,5%, s.o. 35-40% kõigist plasmavalkudest. Fraktsioonide kaupa on nende sisu järgmine:

alfa1 globuliinid - 0,22–0,55 g% (4–5%)

alfa2 globuliinid- 0,41–0,71 g% (7–8%)

beeta-globuliinid - 0,51–0,90 g% (9–10%)

gammaglobuliinid - 0,81–1,75 g% (14–15%)

Globuliinide molekulmass on 150-190 tuhat Tekkekoht võib varieeruda. Suurem osa sellest sünteesitakse retikuloendoteliaalsüsteemi lümfoid- ja plasmarakkudes. Osa on maksas. Globuliinide füsioloogiline roll on mitmekesine. Seega on gammaglobuliinid immuunkehade kandjad. Alfa- ja beetaglobuliinidel on ka antigeensed omadused, kuid nende spetsiifiline ülesanne on osaleda hüübimisprotsessides (need on plasma hüübimisfaktorid). See hõlmab ka enamikku vereensüüme, aga ka transferriini, tserulloplasmiini, haptoglobiine ja muid valke.

Fibrinogeen. See valk moodustab 0,2-0,4 g%, umbes 4% kõigist vereplasma valkudest. See on otseselt seotud koagulatsiooniga, mille käigus see pärast polümerisatsiooni sadestub. Plasmat, millel puudub fibrinogeeni (fibriin), nimetatakse vereseerum.

Erinevate haiguste korral, eriti nende puhul, mis põhjustavad valgu metabolismi häireid, täheldatakse plasmavalkude sisalduse ja fraktsioonilise koostise järske muutusi. Seetõttu on vereplasma valkude analüüsil diagnostiline ja prognostiline tähtsus ning see aitab arstil hinnata elundikahjustuse astet.

Mittevalgulised lämmastikku sisaldavad ained plasmas on esindatud aminohapped (4-10 mg%), uurea (20-40 mg%), kusihape, kreatiin, kreatiniin, indikaan jne. Kõiki neid valkude metabolismi tooteid nimetatakse ühiselt jääk või mittevalguline lämmastik. Plasma jääklämmastikusisaldus on tavaliselt vahemikus 30 kuni 40 mg. Aminohapetest kolmandiku moodustab glutamiin, mis transpordib veres vaba ammoniaaki. Jääklämmastiku koguse suurenemist täheldatakse peamiselt neerupatoloogias. Meeste vereplasmas on mittevalgulise lämmastiku hulk suurem kui naiste vereplasmas.

Lämmastikuvabad orgaanilised ained vereplasmat esindavad sellised tooted nagu piimhape, glükoos (80-120 mg%), lipiidid, orgaanilised toiduained ja paljud teised. Nende koguhulk ei ületa 300-500 mg%.

Mineraalid plasmas on peamiselt katioonid Na+, K+, Ca+, Mg++ ja anioonid Cl-, HCO3, HPO4, H2PO4. Mineraalide (elektrolüütide) koguhulk plasmas ulatub 1% -ni. Katioonide arv ületab anioonide arvu. Järgmised mineraalid on kõige olulisemad:

Naatrium ja kaalium . Naatriumi sisaldus plasmas on 300-350 mg%, kaaliumi - 15-25 mg%. Naatriumi leidub plasmas naatriumkloriidi, vesinikkarbonaatide kujul ja seondub ka valkudega. Kaalium ka. Need ioonid mängivad olulist rolli happe-aluse tasakaalu ja vere osmootse rõhu säilitamisel.

Kaltsium . Selle üldkogus plasmas on 8-11 mg%. See on seal kas valkudega seotud või ioonide kujul. Ca+ ioonid täidavad olulist funktsiooni vere hüübimise, kontraktiilsuse ja erutuvuse protsessides. Kaltsiumi normaalse taseme säilitamine veres toimub paratüreoidhormooni, naatriumi - neerupealiste hormoonide osalusel.

Lisaks ülalloetletud mineraalainetele sisaldab plasma magneesiumi, kloriide, joodi, broomi, rauda ja mitmeid mikroelemente nagu vask, koobalt, mangaan, tsink jne, millel on suur tähtsus erütropoeesis, ensümaatilistes protsessides. , jne.

Vere füüsikalis-keemilised omadused

1.Vere reaktsioon. Vere aktiivse reaktsiooni määrab vesiniku ja hüdroksüülioonide kontsentratsioon selles. Tavaliselt on verel kergelt aluseline reaktsioon (pH 7,36-7,45, keskmine 7,4+-0,05). Vere reaktsioon on konstantne väärtus. See on eluprotsesside normaalse kulgemise eeldus. PH muutus 0,3-0,4 ühiku võrra põhjustab kehale tõsiseid tagajärgi. Elu piirid jäävad vere pH 7,0-7,8 piiresse. Organism hoiab vere pH-väärtust konstantsel tasemel tänu spetsiaalse funktsionaalse süsteemi tegevusele, milles põhikoha on veres endas esinevad keemilised ained, mis neutraliseerides olulise osa hapetest. ja leelised, mis sisenevad verre, takistavad pH nihkumist happelisele või leeliselisele poolele. PH nihkumist happelisele poolele nimetatakse atsidoos, leeliseliseks - alkaloos.

Pidevalt verre sattuvate ja pH väärtust muutvate ainete hulka kuuluvad piimhape, süsihape ja muud ainevahetusproduktid, toiduga kaasas olevad ained jne.

Neid on veres neli puhvrit süsteemid - bikarbonaat(süsinikdioksiid/vesinikkarbonaadid), hemoglobiini(hemoglobiin / oksühemoglobiin), valk(happelised valgud/aluselised valgud) ja fosfaat(primaarne fosfaat / sekundaarne fosfaat).Nende tööd uuritakse üksikasjalikult füüsikalise ja kolloidkeemia käigus.

Kõik verepuhvrisüsteemid kokku võttes loovad nn aluseline reserv, mis on võimeline siduma verre sisenevaid happelisi tooteid. Vereplasma leeliseline varu terves kehas on enam-vähem konstantne. Seda võib vähendada liigse tarbimise või hapete moodustumise tõttu organismis (näiteks intensiivsel lihastööl, mil tekib palju piim- ja süsihappeid). Kui see aluselise reservi vähenemine ei ole veel toonud kaasa tõelisi muutusi vere pH-s, siis nimetatakse seda seisundit kompenseeritud atsidoos. Kell kompenseerimata atsidoos leeliseline reserv kulub täielikult ära, mis viib pH languseni (näiteks diabeetilise kooma korral).

Kui atsidoos on seotud happeliste metaboliitide või muude toodete sisenemisega verre, nimetatakse seda metaboolne või mitte gaasi. Kui atsidoos tekib valdavalt süsihappegaasi kogunemise tõttu organismi, nimetatakse seda nn. gaas. Leeliseliste ainevahetusproduktide liigne tarbimine verre (tavaliselt koos toiduga, kuna ainevahetusproduktid on peamiselt happelised), suureneb plasma leeliseline reserv ( kompenseeritud alkaloos). See võib suureneda näiteks kopsude suurenenud hüperventilatsiooni korral, kui organismist toimub liigne süsihappegaasi eemaldamine (gaasi alkaloos). Kompenseerimata alkaloos juhtub üliharva.

Vere pH (BPB) hoidmise funktsionaalne süsteem sisaldab mitmeid anatoomiliselt heterogeenseid organeid, mis koos võimaldavad saavutada organismile väga olulise kasuliku tulemuse – tagada vere ja kudede pH püsivuse. Happeliste metaboliitide või leeliseliste ainete ilmumine verre neutraliseeritakse koheselt sobivate puhversüsteemidega ning samal ajal saab kesknärvisüsteem nii veresoonte seintesse kui kudedesse sisestatud spetsiifilistest kemoretseptoritest signaale. verereaktsioonide muutus (kui see on tegelikult toimunud). Aju vahepealses ja medulla piklikus on keskused, mis reguleerivad verereaktsiooni püsivust. Sealt edastatakse käsud aferentsete närvide ja humoraalsete kanalite kaudu täidesaatvatele organitele, mis võivad homöostaasi häireid parandada. Nende elundite hulka kuuluvad kõik eritusorganid (neerud, nahk, kopsud), mis eemaldavad organismist nii happelised saadused ise kui ka puhversüsteemidega reageerimise saadused. Lisaks osalevad FSrN tegevuses ka seedekulgla organid, mis võivad olla nii happeliste saaduste vabanemise kohaks kui ka nende neutraliseerimiseks vajalike ainete imendumise kohaks. Lõpuks kuuluvad FSrN-i täitevorganite hulka maks, kus toimub potentsiaalselt kahjulike, nii happeliste kui ka aluseliste toodete detoksikatsioon. Tuleb märkida, et lisaks nendele siseorganitele on FSrN-is ka väline lüli - käitumuslik, kui inimene otsib sihikindlalt väliskeskkonnast aineid, mis tal homöostaasi säilitamiseks puuduvad (“Ma tahan midagi haput! ”). Selle FS-i skeem on näidatud diagrammil.

2. Vere erikaal ( UV). Vere HC sõltub peamiselt punaste vereliblede arvust, neis sisalduvast hemoglobiinist ja plasma valgu koostisest. Meestel on see 1,057, naistel 1,053, mis on seletatav punaste vereliblede erineva sisaldusega. Päevased kõikumised ei ületa 0,003. EF-i suurenemist täheldatakse loomulikult pärast füüsilist stressi ja kõrge temperatuuriga kokkupuute tingimustes, mis viitab vere mõningasele paksenemisele. EF vähenemine pärast verekaotust on seotud suure vedeliku sissevooluga kudedest. Levinuim määramismeetod on vasksulfaadi meetod, mille põhimõte on asetada tilk verd teadaoleva erikaaluga vasksulfaadi lahuseid sisaldavatesse katseklaasidesse. Sõltuvalt vere HF-st tilk vajub, hõljub või hõljub katseklaasi kohas, kuhu see asetati.

3. Vere osmootsed omadused. Osmoos on lahusti molekulide tungimine lahusesse läbi neid eraldava poolläbilaskva membraani, millest lahustunud ained läbi ei pääse. Osmoos tekib ka siis, kui selline vahesein eraldab erineva kontsentratsiooniga lahused. Sel juhul liigub lahusti läbi membraani suurema kontsentratsiooniga lahuse suunas, kuni need kontsentratsioonid muutuvad võrdseks. Osmootsete jõudude mõõt on osmootne rõhk (OP). See on võrdne hüdrostaatilise rõhuga, mida tuleb lahusele rakendada, et peatada lahusti molekulide tungimine sellesse. Seda väärtust ei määra mitte aine keemiline olemus, vaid lahustunud osakeste arv. See on otseselt võrdeline aine molaarse kontsentratsiooniga. Ühemolaarse lahuse OD on 22,4 atm, kuna osmootse rõhu määrab rõhk, mida gaasi kujul lahustunud aine suudab avaldada võrdses mahus (1 gM gaasi mahutab 22,4 liitrit). Kui see kogus gaasi asetada 1-liitrisesse anumasse, surub see seinu jõuga 22,4 atm).

Osmootset rõhku tuleks käsitleda mitte lahustunud aine, lahusti või lahuse omadusena, vaid süsteemi omadusena, mis koosneb lahusest, lahustunud ainest ja neid eraldavast poolläbilaskvast membraanist.

Veri on just selline süsteem. Poolläbilaskva vaheseina rolli selles süsteemis täidavad vererakkude membraanid ja veresoonte seinad, lahustiks on vesi, mis sisaldab lahustunud kujul mineraal- ja orgaanilisi aineid. Need ained loovad veres keskmise molaarse kontsentratsiooni umbes 0,3 gM ja seetõttu tekitavad inimveres osmootse rõhu 7,7–8,1 atm. Peaaegu 60% sellest rõhust pärineb lauasoolast (NaCl).

Vere osmootne rõhk on ülima füsioloogilise tähtsusega, kuna hüpertoonilises keskkonnas lahkub vesi rakkudest ( plasmolüüs) ja hüpotoonilistes tingimustes, vastupidi, see siseneb rakkudesse, paisutab neid ja võib neid isegi hävitada ( hemolüüs).

Tõsi, hemolüüs võib tekkida mitte ainult siis, kui osmootne tasakaal on häiritud, vaid ka keemiliste ainete – hemolüsiinide – mõjul. Nende hulka kuuluvad saponiinid, sapphapped, happed ja leelised, ammoniaak, alkoholid, maomürk, bakterite toksiinid jne.

Vere osmootse rõhu väärtus määratakse krüoskoopilisel meetodil, s.o. vastavalt vere külmumispunktile. Inimestel on plasma külmumispunkt -0,56-0,58°C. Inimvere osmootne rõhk vastab 94% NaCl rõhule, sellist lahust nimetatakse nn. füsioloogiline.

Kui kliinikus on vaja vedelikku verre viia, näiteks kui keha on dehüdreeritud, või ravimite intravenoossel manustamisel, kasutatakse tavaliselt seda lahust, mis on vereplasma suhtes isotooniline. Kuigi seda nimetatakse füsioloogiliseks, ei ole see seda kitsas tähenduses, kuna selles puuduvad muud mineraalsed ja orgaanilised ained. Füsioloogilisemad lahendused on näiteks Ringeri lahus, Ringer-Locke, Tyrode, Kreps-Ringeri lahus jne. Ioonse koostisega (isoioonsed) on need lähedased vereplasmale. Mõnel juhul, eriti verekaotuse ajal plasma asendamiseks, kasutatakse vereasendusvedelikke, mis on plasmale lähedased mitte ainult mineraalide, vaid ka valgu ja suurmolekulaarse koostise poolest.

Fakt on see, et verevalgud mängivad kudede ja plasma vahelises õiges veevahetuses suurt rolli. Verevalkude osmootset rõhku nimetatakse onkootiline rõhk. See on umbes 28 mmHg. need. on väiksem kui 1/200 plasma kogu osmootsest rõhust. Kuid kuna kapillaaride sein on valkudele väga väheläbilaskev ning vett ja kristalloide kergesti läbilaskev, on just valkude onkootiline rõhk kõige tõhusam tegur vee kinnipidamisel veresoontes. Seetõttu põhjustab valkude hulga vähenemine plasmas turse ilmnemist ja vee vabanemist veresoontest kudedesse. Vere valkudest areneb albumiinil kõrgeim onkootiline rõhk.

Funktsionaalne osmootse rõhu reguleerimise süsteem. Imetajate ja inimeste vere osmootne rõhk püsib tavaliselt suhteliselt konstantsel tasemel (Hamburgeri katse 7 liitri 5% naatriumsulfaadi lahuse lisamisega hobuse verre). Kõik see tuleneb osmootse rõhu reguleerimise funktsionaalse süsteemi tegevusest, mis on tihedalt seotud vee-soola homöostaasi reguleeriva funktsionaalse süsteemiga, kuna see kasutab samu täidesaatvaid organeid.

Veresoonte seinad sisaldavad närvilõpmeid, mis reageerivad osmootse rõhu muutustele ( osmoretseptorid). Nende ärritus põhjustab pikliku medulla ja vaheaju kesksete reguleerivate moodustiste ergutamist. Sealt tulevad käsud, sealhulgas teatud organid, näiteks neerud, mis eemaldavad liigse vee või soolad. Teistest FSOD-i täitevorganitest tuleb nimetada seedetrakti organeid, milles toimub nii liigsete soolade ja vee eemaldamine kui ka OD taastamiseks vajalike saaduste imendumine; nahk, mille sidekude imab osmootse rõhu langemisel endasse liigset vett või osmootse rõhu tõustes laseb selle viimasesse. Soolestikus imenduvad mineraalainete lahused ainult sellistes kontsentratsioonides, mis aitavad kaasa normaalse osmootse rõhu ja vere ioonilise koostise loomisele. Seetõttu tekib hüpertooniliste lahuste (Epsomi soolad, merevesi) võtmisel organismi dehüdratsioon vee eemaldamise tõttu soolestiku luumenisse. Sellel põhineb soolade lahtistav toime.

Kudede, aga ka vere osmootset rõhku muutev tegur on ainevahetus, sest organismi rakud tarbivad suurmolekulaarseid toitaineid ja vastutasuks vabastavad oluliselt suurema hulga oma ainevahetuse madalmolekulaarsete saaduste molekule. See teeb selgeks, miks maksast, neerudest ja lihastest voolaval venoossel verel on kõrgem osmootne rõhk kui arteriaalsel verel. Pole juhus, et need elundid sisaldavad kõige rohkem osmoretseptoreid.

Eriti olulisi nihkeid osmootses rõhus kogu organismis põhjustab lihastöö. Väga intensiivse töö korral ei pruugi eritusorganite aktiivsus olla piisav, et hoida vere osmootset rõhku ühtlasel tasemel ja selle tulemusena võib see tõusta. Vere osmootse rõhu nihe 1,155% NaCl-le muudab töö edasise tegemise võimatuks (üks väsimuse komponentidest).

4. Vere suspensiooni omadused. Veri on väikeste rakkude stabiilne suspensioon vedelikus (plasmas).Vere kui stabiilse suspensiooni omadus katkeb vere üleminekul staatilisesse olekusse, millega kaasneb rakkude settimine ja mis kõige selgemini avaldub erütrotsüütides. Seda nähtust kasutatakse vere suspensiooni stabiilsuse hindamiseks erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) määramisel.

Kui vere hüübimist takistatakse, saab moodustunud elemendid plasmast eraldada lihtsa settimisega. Sellel on praktiline kliiniline tähtsus, kuna ESR muutub teatud tingimustel ja haiguste korral märgatavalt. Seega kiireneb ESR oluliselt naistel raseduse ajal, tuberkuloosihaigetel ja põletikuliste haiguste korral. Kui veri seisab, kleepuvad punased verelibled üksteisega kokku (aglutineerivad), moodustades niinimetatud mündikolonnid ja seejärel mündikolonnide konglomeraadid (agregatsioon), mis settivad seda kiiremini, mida suurem on nende suurus.

Erütrotsüütide agregatsioon, nende sidumine sõltub muutustest erütrotsüütide pinna füüsikalistes omadustes (võib-olla koos raku kogulaengu märgi muutumisega negatiivsest positiivseks), samuti rakkude interaktsiooni olemusest. erütrotsüüdid plasmavalkudega. Vere suspensiooni omadused sõltuvad peamiselt plasma valgu koostisest: jämedate valkude sisalduse suurenemisega põletiku ajal kaasneb suspensiooni stabiilsuse vähenemine ja ESR-i kiirenemine. ESR-i väärtus sõltub ka plasma ja erütrotsüütide kvantitatiivsest suhtest. Vastsündinutel on ESR 1-2 mm/h, meestel 4-8 mm/h, naistel 6-10 mm/h. ESR määratakse Panchenkovi meetodil (vt töötuba).

Kiirenenud ESR, mis on põhjustatud muutustest plasmavalkudes, eriti põletiku ajal, vastab ka erütrotsüütide suurenenud agregatsioonile kapillaarides. Valdav erütrotsüütide agregatsioon kapillaarides on seotud nende verevoolu füsioloogilise aeglustumisega. On tõestatud, et aeglase verevoolu tingimustes põhjustab jämedate valkude sisalduse suurenemine veres rohkem väljendunud rakkude agregatsiooni. Punaste vereliblede agregatsioon, mis peegeldab vere dünaamilisi suspensiooni omadusi, on üks vanimaid kaitsemehhanisme. Selgrootutel mängib hemostaasi protsessides juhtivat rolli erütrotsüütide agregatsioon; põletikulise reaktsiooni ajal põhjustab see staasi (verevoolu peatumine piirialadel), mis aitab välja selgitada põletiku allika.

Hiljuti on tõestatud, et ESR-i puhul pole oluline mitte niivõrd erütrotsüütide laeng, vaid selle interaktsiooni olemus valgumolekuli hüdrofoobsete kompleksidega. Erütrotsüütide laengu neutraliseerimise teooria valkude poolt ei ole tõestatud.

5.Vere viskoossus(vere reoloogilised omadused). Vere viskoossus, mis määratakse väljaspool keha, ületab vee viskoossust 3-5 korda ja sõltub peamiselt punaste vereliblede ja valkude sisaldusest. Valkude mõju määravad nende molekulide struktuursed iseärasused: fibrillaarsed valgud suurendavad viskoossust palju suuremal määral kui globulaarsed. Fibrinogeeni väljendunud toime ei ole seotud mitte ainult kõrge sisemise viskoossusega, vaid ka selle põhjustatud erütrotsüütide agregatsiooniga. Füsioloogilistes tingimustes suureneb vere viskoossus in vitro (kuni 70%) pärast rasket füüsilist tööd ja see on vere kolloidsete omaduste muutuste tagajärg.

In vivo on vere viskoossus väga dünaamiline ja varieerub sõltuvalt veresoone pikkusest ja läbimõõdust ning verevoolu kiirusest. Erinevalt homogeensetest vedelikest, mille viskoossus suureneb kapillaari läbimõõdu vähenemisega, täheldatakse vere puhul vastupidist: kapillaarides viskoossus väheneb. Selle põhjuseks on vere kui vedeliku struktuuri heterogeensus ja rakkude voolu iseloomu muutused läbi erineva läbimõõduga anumate. Seega on efektiivne viskoossus, mõõdetuna spetsiaalsete dünaamiliste viskosimeetritega, järgmine: aort - 4,3; väike arter - 3,4; arterioolid - 1,8; kapillaarid - 1; veenulid - 10; väikesed veenid - 8; veenid 6.4. On näidatud, et kui vere viskoossus oleks konstantne, peaks süda arendama 30-40 korda rohkem jõudu, et suruda veri läbi veresoonte süsteemi, kuna viskoossus on seotud perifeerse takistuse tekkega.

Vere hüübimise vähenemisega hepariini manustamise tingimustes kaasneb viskoossuse vähenemine ja samal ajal verevoolu kiiruse kiirenemine. On näidatud, et vere viskoossus väheneb alati aneemia korral ja suureneb polütsüteemia, leukeemia ja mõnede mürgistuste korral. Hapnik vähendab vere viskoossust, seega on venoosne veri viskoossem kui arteriaalne veri. Temperatuuri tõustes vere viskoossus väheneb.

Vanarahvas ütles, et saladus on peidus vees. On see nii? Mõtleme selle üle. Kaks kõige olulisemat vedelikku inimkehas on veri ja lümf. Täna käsitleme üksikasjalikult esimese koostist ja funktsioone. Inimesed mäletavad alati haigusi, nende sümptomeid ja tervisliku eluviisi olulisust, kuid unustavad, et verel on tervisele tohutu mõju. Räägime üksikasjalikult vere koostisest, omadustest ja funktsioonidest.

Sissejuhatus teemasse

Alustuseks tasub otsustada, mis on veri. Üldiselt on see sidekoe eriliik, mis oma olemuselt on vedel rakkudevaheline aine, mis ringleb läbi veresoonte, tuues kasulikke aineid igasse keharakku. Ilma vereta inimene sureb. On mitmeid haigusi, millest me allpool räägime, mis rikuvad vere omadusi, mis põhjustab negatiivseid või isegi surmavaid tagajärgi.

Täiskasvanud inimese kehas on ligikaudu neli kuni viis liitrit verd. Samuti arvatakse, et punane vedelik moodustab kolmandiku inimese kaalust. 60% pärineb plasmast ja 40% moodustunud elementidest.

Ühend

Vere koostis ja vere funktsioonid on arvukad. Alustame kompositsiooni vaatamist. Peamised komponendid on plasma ja vormitud elemendid.

Moodustunud elemendid, mida käsitletakse üksikasjalikult allpool, koosnevad punastest verelibledest, trombotsüütidest ja leukotsüütidest. Kuidas plasma välja näeb? See meenutab peaaegu läbipaistvat kollaka varjundiga vedelikku. Peaaegu 90% plasmast koosneb veest, kuid sisaldab ka mineraal- ja orgaanilisi aineid, valke, rasvu, glükoosi, hormoone, aminohappeid, vitamiine ja erinevaid ainevahetusprodukte.

Vereplasma, mille koostist ja funktsioone me kaalume, on vajalik keskkond, milles moodustunud elemendid eksisteerivad. Plasma koosneb kolmest peamisest valgust – globuliinidest, albumiinidest ja fibrinogeenist. Huvitav on see, et see sisaldab isegi väikestes kogustes gaase.

punased verelibled

Vere koostist ja verefunktsioone ei saa käsitleda ilma erütrotsüütide - punaste vereliblede üksikasjaliku uurimiseta. Mikroskoobi all leiti, et need meenutasid nõgusaid kettaid. Neil pole tuumasid. Tsütoplasma sisaldab hemoglobiini valku, mis on inimese tervisele oluline. Kui sellest ei piisa, muutub inimene aneemiliseks. Kuna hemoglobiin on kompleksne aine, koosneb see heemipigmendist ja globiinivalgust. Oluline struktuurielement on raud.

Punased verelibled täidavad kõige olulisemat funktsiooni - transpordivad läbi anumate hapnikku ja süsinikdioksiidi. Just nemad toidavad keha, aitavad sellel elada ja areneda, sest ilma õhuta sureb inimene mõne minutiga ning aju, kui punased verelibled ei tööta piisavalt, võib kogeda hapnikunälga. Kuigi punalibledel endal tuuma pole, arenevad nad siiski tuumaga rakkudest. Viimased valmivad punases luuüdis. Kui punalibled küpsevad, kaotavad nad oma tuuma ja muutuvad moodustunud elementideks. Huvitav on see, et punaste vereliblede elutsükkel on umbes 130 päeva. Pärast seda hävitatakse need põrnas või maksas. Sapipigment moodustub hemoglobiinivalgust.

Trombotsüüdid

Trombotsüütidel pole värvi ega tuuma. Need on ümarad rakud, mis näevad välja nagu plaadid. Nende peamine ülesanne on tagada piisav vere hüübimine. Üks liiter inimverd võib sisaldada 200 kuni 400 tuhat neid rakke. Trombotsüütide moodustumise koht on punane luuüdi. Rakud hävivad ka vähimagi veresoonte kahjustuse korral.

Leukotsüüdid

Leukotsüüdid täidavad ka olulisi funktsioone, mida arutatakse allpool. Esiteks räägime nende välimusest. Leukotsüüdid on valged kehad, millel pole kindlat kuju. Rakkude moodustumine toimub põrnas, lümfisõlmedes ja luuüdis. Muide, leukotsüütidel on tuumad. Nende elutsükkel on palju lühem kui punaste vereliblede oma. Need kestavad keskmiselt kolm päeva, pärast mida nad hävivad põrnas.

Leukotsüüdid täidavad väga olulist funktsiooni – kaitsevad inimest mitmesuguste bakterite, võõrvalkude jms eest. Leukotsüüdid võivad tungida läbi õhukeste kapillaaride seinte, analüüsides keskkonda rakkudevahelises ruumis. Fakt on see, et need väikesed kehad on äärmiselt tundlikud erinevate keemiliste eritiste suhtes, mis tekivad bakterite lagunemise käigus.

Piltlikult ja selgelt rääkides võime leukotsüütide tööd ette kujutada järgmiselt: kui nad sisenevad rakkudevahelisse ruumi, analüüsivad nad keskkonda ja otsivad baktereid või lagunemissaadusi. Olles leidnud negatiivse teguri, lähenevad leukotsüüdid sellele ja neelavad selle, st omastavad, seejärel lagundatakse kahjulik aine organismis sekreteeritud ensüümide abil.

Kasulik on teada, et neil valgetel verelibledel on rakusisene seedimine. Samal ajal, kaitstes keha kahjulike bakterite eest, sureb suur hulk leukotsüüte. Seega bakter ei hävi ning selle ümber kogunevad lagunemissaadused ja mäda. Aja jooksul imavad uued valged verelibled selle kõik endasse ja seedivad. Huvitav on see, et sellest nähtusest tundis suurt huvi I. Mechnikov, kes nimetas valgeid moodustunud elemente fagotsüütideks ja andis kahjulike bakterite imendumise protsessile nimetuse fagotsütoos. Laiemas tähenduses tähendab see sõna keha üldist kaitsereaktsiooni.

Vere omadused

Verel on teatud omadused. Seal on kolm kõige olulisemat:

Kolloidsed, mis sõltuvad otseselt plasma valgu hulgast. On teada, et valgumolekulid suudavad vett hoida, seetõttu on tänu sellele omadusele vere vedel koostis stabiilne.
Suspensioon: seotud ka valgu olemasolu ning albumiini ja globuliini suhtega.
Elektrolüüt: mõjutab osmootset rõhku. Sõltub anioonide ja katioonide vahekorrast.

Funktsioonid

Inimese vereringeelundite töö ei katke minutikski. Igal sekundil täidab veri keha jaoks mitmeid olulisi funktsioone. Millised? Eksperdid tuvastavad neli kõige olulisemat funktsiooni:

Kaitsev. On selge, et üks peamisi funktsioone on keha kaitsmine. See juhtub rakkude tasemel, mis tõrjuvad või hävitavad võõraid või kahjulikke baktereid.
Homöostaatiline. Keha töötab korralikult ainult stabiilses keskkonnas, nii et järjepidevus mängib tohutut rolli. Homöostaasi (tasakaalu) hoidmine tähendab vee-elektrolüütide tasakaalu, happe-aluse jms jälgimist.
Mehaaniline on oluline funktsioon, mis tagab elundite tervise. See koosneb turgori pingest, mida elundid kogevad verevoolu ajal.
Transport on veel üks funktsioon, mis tähendab, et organism saab kõik vajaliku vere kaudu. Kõik kasulikud ained, mis tulevad toidust, veest, vitamiinidest, süstidest jms, ei jaotata otse organitesse, vaid vere kaudu, mis ühtviisi toidab kõiki organismi süsteeme.

Viimasel funktsioonil on mitu alamfunktsiooni, mida tasub eraldi käsitleda.

Hingamine tähendab, et kopsudest kantakse hapnik kudedesse ja süsihappegaas kudedest kopsudesse.

Toitumisalane alafunktsioon tähendab toitainete kohaletoimetamist kudedesse.

Ekskretoorseks alafunktsiooniks on jääkainete transportimine maksa ja kopsudesse nende edasiseks eemaldamiseks kehast.

Vähem oluline pole ka termoregulatsioon, millest sõltub kehatemperatuur. Reguleeriv alamfunktsioon on hormoonide transportimine – signaalained, mis on vajalikud kõikidele kehasüsteemidele.

Vere koostis ja vererakkude funktsioonid määravad inimese tervise ja heaolu. Teatud ainete puudus või liig võib põhjustada väiksemaid vaevusi, nagu pearinglus või tõsised haigused. Veri täidab oma ülesandeid selgelt, peaasi, et transpordisaadused on kehale kasulikud.

Veregrupid

Eespool käsitlesime üksikasjalikult vere koostist, omadusi ja funktsioone. Nüüd tasub rääkida veregruppidest. Ühte või teise rühma kuulumise määrab punaste vereliblede spetsiifiliste antigeensete omaduste kogum. Igal inimesel on teatud veregrupp, mis elu jooksul ei muutu ja on kaasasündinud. Kõige olulisem rühmitus on jaotamine nelja rühma vastavalt “AB0” süsteemile ja kahte rühma Rh faktori järgi.

Kaasaegses maailmas on väga sageli vaja vereülekannet, millest räägime allpool. Seega, et see protsess oleks edukas, peavad doonori ja retsipiendi veri ühtima. Ühilduvus ei lahenda aga kõike, on huvitavaid erandeid. I veregrupiga inimesed võivad olla universaalsed doonorid mis tahes veregrupiga inimestele. IV veregrupiga inimesed on universaalsed retsipiendid.

Tulevase beebi veregruppi on täiesti võimalik ennustada. Selleks peate teadma oma vanemate veregruppi. Üksikasjalik analüüs võimaldab suure tõenäosusega ennustada tulevast veregruppi.

Vereülekanne

Vereülekanne võib olla vajalik mitmete haiguste korral või kui raske vigastuse korral esineb suur verekaotus. Veri, mille ehitust, koostist ja funktsioone oleme uurinud, ei ole universaalne vedelik, seetõttu on oluline just patsiendile vajaliku konkreetse rühma õigeaegne vereülekanne. Suure verekaotuse korral sisemine vererõhk langeb ja hemoglobiini hulk väheneb ning sisekeskkond lakkab olemast stabiilne ehk organism ei saa normaalselt funktsioneerida.

Vere ligikaudne koostis ja vereelementide funktsioonid olid teada iidsetest aegadest. Tol ajal praktiseerisid arstid ka vereülekannet, mis sageli päästis patsiendi elu, kuid selle ravimeetodi suremus oli uskumatult kõrge, kuna veregruppide ühilduvuse kontseptsiooni veel ei eksisteerinud. Kuid surm ei saanud toimuda ainult selle tagajärjel. Mõnikord tekkis surm seetõttu, et doonorrakud kleepusid kokku ja moodustasid tükke, mis ummistasid veresooni ja häirisid vereringet. Seda vereülekande mõju nimetatakse aglutinatsiooniks.

Verehaigused

Vere koostis ja selle peamised funktsioonid mõjutavad üldist heaolu ja tervist. Rikkumiste korral võivad tekkida mitmesugused haigused. Hematoloogia tegeleb haiguste kliinilise pildi uurimisega, nende diagnoosimise, ravi, patogeneesi, prognoosi ja ennetamisega. Verehaigused võivad aga olla ka pahaloomulised. Neid uurib onkohematoloogia.

Üks levinumaid haigusi on aneemia, sel juhul tuleks verd küllastada rauda sisaldavate toiduainetega. See haigus mõjutab selle koostist, kogust ja funktsioone. Muide, kui haigus on tähelepanuta jäetud, võite sattuda haiglasse. Aneemia mõiste hõlmab mitmeid kliinilisi sündroome, mis on seotud ühe sümptomiga - hemoglobiinisisalduse vähenemisega veres. Väga sageli juhtub see punaste vereliblede arvu vähenemise taustal, kuid mitte alati. Aneemiat ei tohiks mõista ühe haigusena. Sageli on see vaid mõne teise haiguse sümptom.

Hemolüütiline aneemia on verehaigus, mille korral organismis toimub punaste vereliblede massiline hävimine. Vastsündinute hemolüütiline haigus tekib siis, kui ema ja lapse vahel esineb veregrupi või Rh-faktori kokkusobimatus. Sel juhul tajub ema keha lapse vere moodustunud elemente võõrainetena. Sel põhjusel kannatavad lapsed kõige sagedamini kollatõve all.

Hemofiilia on haigus, mis väljendub halva vere hüübimisena, mis võib ilma kohese sekkumiseta lõppeda surmaga koos kerge koekahjustusega. Vere koostis ja vere talitlus ei pruugi olla haiguse põhjuseks, mõnikord peitub see veresoontes. Näiteks hemorraagilise vaskuliidi korral on mikroveresoonte seinad kahjustatud, mis põhjustab mikrotrombide moodustumist. See protsess mõjutab kõige enam neere ja soolestikku.

Looma veri

Loomade vere koostisel ja verefunktsioonil on omad erinevused. Selgrootutel on vere osakaal kogu kehamassist ligikaudu 20-30%. Huvitav on see, et selgroogsetel ulatub sama näitaja vaid 2–8%. Loomade maailmas on veri mitmekesisem kui inimestel. Rääkima peaks ka vere koostisest. Vere funktsioonid on sarnased, kuid koostis võib olla täiesti erinev. Selgroogsete veenides voolab rauda sisaldav veri. See on punast värvi, mis sarnaneb inimese verega. Hemerütriinil põhinev rauda sisaldav veri on iseloomulik ussidele. Ämblikud ja mitmesugused peajalgsed on loomulikult varustatud hemotsüaniinil põhineva verega, see tähendab, et nende veri sisaldab vaske, mitte rauda.

Looma verd kasutatakse erineval viisil. Sellest valmistatakse rahvustoite, luuakse albumiini ja ravimeid. Paljudes religioonides on aga keelatud ühegi looma verd süüa. Seetõttu on loomatoidu tapmiseks ja valmistamiseks teatud tehnikad.

Nagu oleme juba aru saanud, mängib kehas kõige olulisemat rolli veresüsteem. Selle koostis ja funktsioonid määravad iga organi, aju ja kõigi teiste kehasüsteemide tervise. Mida peaksite tegema, et olla terve? See on väga lihtne: mõelge, milliseid aineid teie veri iga päev kogu kehas kannab. Kas see on õige tervislik toit, mille puhul järgitakse valmistamise reegleid, proportsioone jms, või on tegu töödeldud toiduga, kiirtoidupoodide toiduga, maitsva, kuid ebatervisliku toiduga? Pöörake erilist tähelepanu joogivee kvaliteedile. Vere koostis ja verefunktsioonid sõltuvad suuresti selle koostisest. Mõelge asjaolule, et plasma ise on 90% vesi. Veri (koostis, funktsioonid, ainevahetus - ülaltoodud artiklis) on keha jaoks kõige olulisem vedelik, pidage seda meeles.

Veresüsteemi määratlus

Vere süsteem(G.F. Langi järgi, 1939) - vere enda, hematopoeetiliste organite, vere hävitamise (punane luuüdi, harknääre, põrn, lümfisõlmed) ja neurohumoraalsete regulatsioonimehhanismide kogum, tänu millele püsib vere koostis ja funktsioon. säilitatakse.

Praegu täiendavad veresüsteemi funktsionaalselt organid plasmavalkude sünteesiks (maks), vereringesse viimiseks ning vee ja elektrolüütide väljutamiseks (sooled, neerud). Vere kui funktsionaalse süsteemi olulisemad omadused on järgmised:

see suudab täita oma funktsioone ainult vedelas agregatsiooniseisundis ja pidevas liikumises (läbi südame veresoonte ja õõnsuste);
kõik selle komponendid moodustuvad väljaspool veresoonte voodit;
see ühendab paljude keha füsioloogiliste süsteemide tööd.

Vere koostis ja kogus kehas

Veri on vedel sidekude, mis koosneb vedelast osast - ja selles suspendeeritud rakkudest - : (punased verelibled), (valged verelibled), (vereliistakud). Täiskasvanutel moodustavad moodustunud vereelemendid umbes 40–48% ja plasma - 52–60%. Seda suhet nimetatakse hematokriti arvuks (kreeka keelest. haima- veri, kritos- indeks). Vere koostis on näidatud joonisel fig. 1.

Riis. 1. Vere koostis

Vere üldkogus (kui palju verd) täiskasvanu kehas on normaalne 6-8% kehakaalust, s.o. umbes 5-6 l.

Vere ja plasma füüsikalis-keemilised omadused

Kui palju verd on inimkehas?

Täiskasvanu veri moodustab 6–8% kehakaalust, mis vastab ligikaudu 4,5–6,0 liitrile (keskmise kaaluga 70 kg). Lastel ja sportlastel on veremaht 1,5-2,0 korda suurem. Vastsündinutel on see 15% kehakaalust, 1. eluaasta lastel - 11%. Inimestel ei ringle füsioloogilise puhkuse tingimustes kogu veri aktiivselt läbi kardiovaskulaarsüsteemi. Osa sellest asub verehoidlates - maksa, põrna, kopsude, naha veenides ja veenides, mille verevoolu kiirus on oluliselt vähenenud. Vere koguhulk kehas püsib suhteliselt ühtlasel tasemel. Kiire 30-50% verekaotus võib põhjustada surma. Sellistel juhtudel on vajalik veretoodete või verd asendavate lahuste kiire ülekanne.

Vere viskoossus moodustunud elementide, peamiselt punaste vereliblede, valkude ja lipoproteiinide olemasolu tõttu. Kui vee viskoossus on 1, on terve inimese täisvere viskoossus umbes 4,5 (3,5–5,4) ja plasma viskoossus umbes 2,2 (1,9–2,6). Vere suhteline tihedus (erikaal) sõltub peamiselt punaste vereliblede arvust ja valgusisaldusest plasmas. Tervel täiskasvanul on täisvere suhteline tihedus 1,050-1,060 kg/l, erütrotsüütide mass - 1,080-1,090 kg/l, vereplasma - 1,029-1,034 kg/l. Meestel on see veidi suurem kui naistel. Suurimat täisvere suhtelist tihedust (1,060-1,080 kg/l) täheldatakse vastsündinutel. Need erinevused on seletatavad punaste vereliblede arvu erinevustega erineva soo ja vanusega inimeste veres.

Hematokriti indikaator- osa veremahust, mis moodustab moodustunud elemendid (peamiselt punased verelibled). Tavaliselt on täiskasvanud inimese tsirkuleeriva vere hematokrit keskmiselt 40-45% (meestel - 40-49%, naistel - 36-42%). Vastsündinutel on see ligikaudu 10% kõrgem ja väikelastel ligikaudu sama palju väiksem kui täiskasvanul.

Vereplasma: koostis ja omadused

Vere, lümfi ja koevedeliku osmootne rõhk määrab veevahetuse vere ja kudede vahel. Rakke ümbritseva vedeliku osmootse rõhu muutus põhjustab nendes vee metabolismi häireid. Seda võib näha punaste vereliblede näitel, mis hüpertoonilises NaCl lahuses (palju soola) kaotavad vett ja kahanevad. Hüpotoonilises NaCl lahuses (väike soola) punased verelibled, vastupidi, paisuvad, suurenevad ja võivad lõhkeda.

Vere osmootne rõhk sõltub selles lahustunud sooladest. Umbes 60% sellest rõhust tekitab NaCl. Vere, lümfi ja koevedeliku osmootne rõhk on ligikaudu sama (umbes 290-300 mOsm/l ehk 7,6 atm) ja konstantne. Isegi juhtudel, kui verre satub märkimisväärne kogus vett või soola, ei muutu osmootne rõhk olulisi muutusi. Kui liigne vesi satub verre, eritub see kiiresti neerude kaudu ja läheb kudedesse, mis taastab osmootse rõhu algse väärtuse. Kui soolade kontsentratsioon veres suureneb, satub koevedelikust vesi veresoonte voodisse ja neerud hakkavad soola intensiivselt eemaldama. Valkude, rasvade ja süsivesikute seedimisproduktid, mis imenduvad verre ja lümfi, samuti madala molekulmassiga rakulise ainevahetuse produktid võivad osmootset rõhku väikestes piirides muuta.

Pideva osmootse rõhu säilitamine mängib rakkude elus väga olulist rolli.

Vesinikuioonide kontsentratsioon ja vere pH reguleerimine

Veres on kergelt leeliseline keskkond: arteriaalse vere pH on 7,4; Veenivere pH on kõrge süsihappegaasisisalduse tõttu 7,35. Rakkude sees on pH veidi madalam (7,0-7,2), mis on tingitud happeliste saaduste tekkest ainevahetuse käigus. Eluga kokkusobivate pH muutuste äärmuslikud piirid on väärtused vahemikus 7,2 kuni 7,6. PH nihutamine üle nende piiride põhjustab tõsiseid häireid ja võib lõppeda surmaga. Tervetel inimestel on see vahemikus 7,35-7,40. Pikaajaline pH muutus inimesel isegi 0,1–0,2 võrra võib olla katastroofiline.

Seega pH 6,95 juures tekib teadvusekaotus ja kui neid muutusi esimesel võimalusel ei kõrvaldata, siis on surm vältimatu. Kui pH on 7,7, tekivad tugevad krambid (teetania), mis võivad samuti lõppeda surmaga.

Ainevahetuse käigus eralduvad kudedest “happelised” ainevahetusproduktid koevedelikku ja seega ka verre, mis peaks kaasa tooma pH nihke happelisele poolele. Seega võib intensiivse lihastegevuse tulemusena inimese verre sattuda mõne minuti jooksul kuni 90 g piimhapet. Kui see kogus piimhapet lisada destilleeritud vee mahule, mis on võrdne ringleva vere mahuga, suureneb ioonide kontsentratsioon selles 40 000 korda. Vere reaktsioon nendes tingimustes praktiliselt ei muutu, mis on seletatav vere puhversüsteemide olemasoluga. Lisaks säilib pH organismis tänu neerude ja kopsude tööle, mis eemaldavad verest süsihappegaasi, liigsed soolad, happed ja leelised.

Säilitatakse vere pH püsivus puhversüsteemid: hemoglobiin, karbonaat, fosfaat ja plasmavalgud.

Hemoglobiini puhversüsteem kõige võimsam. See moodustab 75% vere puhvermahust. See süsteem koosneb redutseeritud hemoglobiinist (HHb) ja selle kaaliumisoolast (KHb). Selle puhverdavad omadused tulenevad asjaolust, et H + liia korral loobub KHb K+ ioonidest ja seob ise H+ ja muutub väga nõrgalt dissotsieeruvaks happeks. Kudedes toimib vere hemoglobiinisüsteem leelisena, hoides ära süsihappegaasi ja H+ ioonide sisenemise tõttu vere hapestumist. Kopsudes käitub hemoglobiin nagu hape, takistades vere leeliseliseks muutumist pärast süsinikdioksiidi vabanemist sellest.

Karbonaatpuhvri süsteem(H 2 CO 3 ja NaHC0 3) on oma võimsuselt hemoglobiinisüsteemi järel teisel kohal. See toimib järgmiselt: NaHCO 3 dissotsieerub Na + ja HC0 3 - ioonideks. Süsihappest tugevama happe sattumisel verre toimub Na+ ioonide vahetusreaktsioon nõrgalt dissotsieeruva ja kergesti lahustuva H 2 CO 3 moodustumisega. Seega välditakse H + ioonide kontsentratsiooni suurenemist veres. Süsihappe sisalduse suurenemine veres viib selle lagunemiseni (erütrotsüütides leiduva spetsiaalse ensüümi - karboanhüdraasi mõjul) veeks ja süsinikdioksiidiks. Viimane satub kopsu ja satub keskkonda. Nende protsesside tulemusena põhjustab happe sattumine verre vaid vähesel määral ajutist neutraalse soola sisalduse suurenemist ilma pH muutuseta. Kui leelis satub verre, reageerib see süsihappega, moodustades vesinikkarbonaadi (NaHC0 3) ja vett. Tekkinud süsihappepuudus kompenseeritakse koheselt süsinikdioksiidi eraldumise vähenemisega kopsudes.

Fosfaatpuhvri süsteem moodustuvad divesinikfosfaadist (NaH 2 P0 4) ja naatriumvesinikfosfaadist (Na 2 HP0 4). Esimene ühend dissotsieerub nõrgalt ja käitub nagu nõrk hape. Teisel ühendil on leeliselised omadused. Tugevama happe sattumisel verre reageerib see Na,HP0 4-ga, moodustades neutraalse soola ja suurendades kergelt dissotsieeruva naatriumdivesinikfosfaadi kogust. Tugeva leelise sattumisel verre reageerib see naatriumdivesinikfosfaadiga, moodustades nõrgalt leeliselise naatriumvesinikfosfaadi; Vere pH muutub veidi. Mõlemal juhul eritub uriiniga liigne divesinikfosfaat ja naatriumvesinikfosfaat.

Plasma valgud mängivad oma amfoteersetest omadustest tulenevalt puhversüsteemi rolli. Happelises keskkonnas käituvad nad nagu leelised, sidudes happeid. Aluselises keskkonnas reageerivad valgud hapetena, mis seovad leeliseid.

Närviregulatsioonil on oluline roll vere pH säilitamisel. Sel juhul on valdavalt ärritunud vaskulaarsete refleksogeensete tsoonide kemoretseptorid, millest impulsid sisenevad medulla oblongata ja teistesse kesknärvisüsteemi osadesse, mis refleksiivselt hõlmavad reaktsioonis perifeerseid organeid - neerud, kopsud, higinäärmed, seedetrakt, mille tegevus on suunatud algsete pH väärtuste taastamisele. Seega, kui pH nihkub happelisele poolele, eritavad neerud intensiivselt uriiniga H 2 P0 4 - aniooni. Kui pH nihkub aluselise poole, eritavad neerud anioone HP0 4 -2 ja HC0 3 -. Inimese higinäärmed on võimelised eemaldama liigset piimhapet ja kopsud CO2.

Erinevates patoloogilistes tingimustes võib pH muutust täheldada nii happelises kui aluselises keskkonnas. Neist esimest nimetatakse atsidoos, teine - alkaloos.

Veri on vedelat tüüpi sidekude, mis on pidevas liikumises. Tänu sellele on tagatud paljud selle funktsioonid - toitumis-, kaitse-, reguleerivad, humoraalsed ja muud. Tavaliselt moodustavad moodustunud vereelemendid umbes 45%, ülejäänu on plasma. Artiklis vaatleme, milliseid osakesi elutähtis sidekude sisaldab, samuti nende peamisi funktsioone.

Vere funktsioonid

Vererakud on väga olulised kogu keha normaalseks toimimiseks. Selle koostise rikkumine põhjustab erinevate haiguste arengut.

Vere funktsioonid:

humoraalne – reguleerimiseks vajalike ainete transport;
hingamisteede - vastutab hapniku ülekandmise eest kopsudesse ja muudesse organitesse, süsinikdioksiidi eemaldamise eest;
eritus – tagab kahjulike ainevahetusproduktide väljutamise;
termoregulatsioon – soojuse ülekandmine ja ümberjaotumine kehas;
kaitsev – aitab neutraliseerida patogeenseid mikroorganisme, osaleb immuunreaktsioonides;
homöostaatiline - kõigi ainevahetusprotsesside säilitamine normaalsel tasemel;
toitev – toitainete ülekandmine elunditest, kus need sünteesitakse, teistesse kudedesse.

Kõik need funktsioonid on tagatud tänu leukotsüütidele, erütrotsüütidele, trombotsüütidele ja mõnele muule elemendile.

Punased verelibled ehk erütrotsüüdid on kaksikkumera ketta kujuga transpordirakud. Selline rakk koosneb hemoglobiinist ja mõnest muust ainest, mille tõttu verevool tagab hapniku ülekande kõikidesse kudedesse. Punased verelibled võtavad kopsudest hapnikku, viivad selle seejärel elunditesse, naastes sealt koos süsihappegaasiga.

Punaste vereliblede moodustumine toimub käte ja jalgade pikkade luude punases luuüdis (lapsepõlves) ning kolju-, selgroo- ja roiete luudes (täiskasvanutel). Ühe raku eluiga on kokku umbes 90–120 päeva, mille järel kehad alluvad hemolüüsile, mis toimub põrna ja maksa kudedes ning väljutatakse organismist.

Erinevate haiguste mõjul on punaste vereliblede moodustumine häiritud ja nende kuju moonutatud. See põhjustab nende funktsioonide täitmise vähenemist.

Punased verelibled on peamised hapniku transportijad kehas

Tähtis! Punaste vereliblede koguse ja kvaliteedi uurimine mängib olulist diagnostilist rolli.

Leukotsüüdid on valged verelibled, mis täidavad kaitsefunktsiooni. Neid rakke on mitut tüüpi, mis erinevad eesmärgi, struktuuri, päritolu ja mõnede muude omaduste poolest.

Leukotsüüdid toodetakse punases luuüdis ja lümfisõlmedes. Nende roll organismis on kaitse viiruste, bakterite, seente ja muude patogeensete mikroorganismide eest.

Neutrofiilid

Neutrofiilid on üks vererakkude rühmadest. Neid rakke on kõige rohkem. Need moodustavad kuni 96% kõigist leukotsüütidest.

Kui nakkusallikas siseneb kehasse, liiguvad need kehad kiiresti võõra mikroorganismi asukohta. Tänu kiirele paljunemisele neutraliseerivad need rakud kiiresti viirused, bakterid ja seened, mille tagajärjel nad surevad. Seda nähtust meditsiinis nimetatakse fagotsütoosiks.

Eosinofiilid

Eosinofiilide kontsentratsioon veres on väiksem, kuid nad täidavad sama olulist kaitsefunktsiooni. Pärast võõrrakkude sisenemist kehasse liiguvad eosinofiilid kiiresti, et eemaldada need kahjustatud piirkonda. Nad tungivad kergesti veresoonte kudedesse ja neelavad kutsumata külalisi.

Teine oluline funktsioon on teatud allergia vahendajate, sealhulgas histamiini sidumine ja imendumine. See tähendab, et eosinofiilidel on allergiavastane roll. Lisaks võitlevad nad tõhusalt helmintide ja helmintiliste infestatsioonidega.

Monotsüüdid

Monotsüütide funktsioonid:

mikroobsete infektsioonide neutraliseerimine;
kahjustatud kudede taastamine;
kaitse kasvaja moodustumise eest;
kahjustatud ja surnud kudede fagotsütoos;
toksiline toime kehasse sattunud helmintiainfestatsioonidele.

Monotsüüdid on olulised vererakud, mis täidavad kaitsefunktsiooni

Monotsüüdid vastutavad interferoonvalgu sünteesi eest. Just interferoon blokeerib viiruste levikut ja aitab hävitada patogeensete mikroorganismide kesta.

Tähtis! Monotsüütide elutsükkel on lühike ja kestab kolm päeva. Pärast seda tungivad rakud koesse, kus need muutuvad koe makrofaagideks.

Basofiilid

Sarnaselt teistele vererakkudele toodetakse basofiile punase luuüdi kudedes. Pärast sünteesi sisenevad nad inimese vereringesse, kus nad jäävad umbes 120 minutiks, seejärel viiakse need rakukudedesse, kus nad täidavad oma põhifunktsioone, ja jäävad 8–12 päevaks.

Nende rakkude peamine ülesanne on allergeenide kiire tuvastamine ja neutraliseerimine, nende leviku peatamine kogu kehas ja teiste granulotsüütide kutsumine võõrkehade leviku kohta.

Lisaks osalemisele allergilistes reaktsioonides vastutavad basofiilid õhukeste kapillaaride verevoolu eest. Rakkude roll organismi kaitsmisel viiruste ja bakterite eest, aga ka immuunsuse moodustamisel on väga väike, hoolimata sellest, et nende põhiülesanne on fagotsütoos. Seda tüüpi leukotsüüdid osalevad aktiivselt vere hüübimise protsessis, suurendavad veresoonte läbilaskvust ja osalevad aktiivselt teatud lihaste kontraktsioonis.

Lümfotsüüdid on immuunsüsteemi kõige olulisemad rakud, mis täidavad mitmeid keerulisi ülesandeid. Need sisaldavad:

antikehade tootmine, patogeense mikrofloora hävitamine;
võime eristada kehas "oma" ja "võõraid" rakke;
muteerivate rakkude kõrvaldamine;
keha sensibiliseerimise tagamine.

Immuunrakud jagunevad T-lümfotsüütideks, B-lümfotsüütideks ja NK-lümfotsüütideks. Iga rühm täidab oma funktsiooni.

T-lümfotsüüdid

Nende kehade taseme järgi veres saab määrata üht või teist immuunhäiret. Nende arvu suurenemine näitab looduslike kaitsemehhanismide suurenenud aktiivsust, mis viitab immunoproliferatiivsetele häiretele. Madal tase näitab immuunsüsteemi talitlushäireid. Laboratoorsete uuringute käigus võetakse arvesse T-lümfotsüütide ja muude moodustunud elementide arvu, tänu millele on võimalik panna diagnoos.

B-lümfotsüüdid

Selle liigi rakkudel on spetsiifiline funktsioon. Nende aktiveerimine toimub ainult siis, kui teatud tüüpi patogeenid tungivad kehasse. Need võivad olla viiruse tüved, teatud tüüpi bakteriaalne infektsioon, valgud või muud kemikaalid. Kui haigusetekitaja on teistsuguse iseloomuga, ei avalda B-lümfotsüüdid sellele mingit mõju. See tähendab, et nende kehade põhiülesanne on antikehade süntees ja keha humoraalse kaitse rakendamine.

Lümfotsüüdid on peamised immuunkaitsjad

NK lümfotsüüdid

Seda tüüpi antikehad võivad reageerida mis tahes patogeensetele mikroorganismidele, mille vastu T-lümfotsüüdid on võimetud. Seetõttu nimetatakse NK-lümfotsüüte looduslikeks tapjarakkudeks. Just need kehad võitlevad tõhusalt vähirakkudega. Tänapäeval on selle vereelemendi kohta käimas aktiivne uurimine vähiravi valdkonnas.

Trombotsüüdid

Trombotsüüdid on väikesed, kuid väga olulised vererakud, ilma milleta oleks verejooksu peatamine ja haavade paranemine võimatu. Need kehad sünteesitakse tsütoplasma väikeste osakeste eraldamisel suurtest struktuursetest moodustistest - megakarüotsüütidest, mis asuvad punases luuüdis.

Trombotsüüdid osalevad aktiivselt vere hüübimise protsessis, mille tõttu haavad ja marrastused kipuvad paranema. Ilma selleta oleks naha või siseorganite kahjustus inimesele surmav.

Kui anum on kahjustatud, kleepuvad trombotsüüdid kiiresti kokku, moodustades verehüübed, mis takistavad edasist verejooksu.

Tähtis! Lisaks haavade paranemisele aitavad trombotsüüdid toita veresoonte seinu, võtavad aktiivselt osa regeneratsioonist ja sünteesivad aineid, mis katalüüsivad haava paranemise käigus naharakkude jagunemist ja kasvu.

Moodustatud elementide norm veres

Vere kõigi vajalike funktsioonide täitmiseks peab kõigi selles moodustatud elementide kogus vastama teatud standarditele. Sõltuvalt vanusest need näitajad muutuvad. Tabelist leiate andmed selle kohta, milliseid numbreid peetakse normaalseks.

Kõik kõrvalekalded normist on patsiendi edasise uurimise põhjuseks. Valenäitajate välistamiseks on oluline, et inimene järgiks kõiki laboriuuringute jaoks vere annetamise soovitusi. Analüüs tuleb teha hommikul tühja kõhuga. Õhtul enne haiglasse minekut on oluline vältida vürtsikaid, suitsutatud, soolaseid toite ja alkohoolseid jooke. Vereproovide võtmine toimub eranditult laboris, kasutades steriilseid instrumente.

Regulaarne testimine ja teatud häirete õigeaegne avastamine aitab õigeaegselt diagnoosida erinevaid patoloogiaid, viia läbi ravi ja säilitada tervist aastaid.