Koostoimed teiste ravimitega. Juriidiline isik, kelle nimele registreerimistunnistus väljastatakse, ja tootja

JUHEND meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimi kasutamiseks

Registreerimisnumber: P N013012/01-090117

Ravimi kaubanimi: Nurofen®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi (INN): ibuprofeen

Keemiline nimetus:(2RS)-2-propioonhape

Annustamisvorm: kaetud tabletid

Ühend
Üks kaetud tablett sisaldab toimeainet ibuprofeeni 200 mg;
Abiained: kroskarmelloosnaatrium 30 mg, naatriumlaurüülsulfaat 0,5 mg, naatriumtsitraatdihüdraat 43,5 mg, steariinhape 2 mg, kolloidne ränidioksiid 1 mg.
kesta koostis: naatriumkarmelloos 0,7 mg, talk 33 mg, akaatsiakummi 0,6 mg, sahharoos 116,1 mg, titaandioksiid 1,4 mg, makrogool 6000 0,2 mg, must tint [Opacode S-1-277001] (šellak 28,225, raudoksiid1 7%, raudoksiid 1 24,65%, propüleenglükool 1,3%, isopropanool* 0,55%, butanool* 9,75%, etanool* 32,275%, puhastatud vesi* 3,25%).
*Pärast printimist aurustuvad lahustid.

Kirjeldus
Valged või määrdunudvalged, ümmargused kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid, mille ühel küljel on musta värvi pealkiri Nurofen. Tableti ristlõikel on südamik valge või peaaegu valge, kest valge või peaaegu valge.

Farmakoterapeutiline rühm: mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).

ATC kood: M01AE01

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) rühma kuuluva propioonhappe derivaadi ibuprofeeni toimemehhanism on tingitud valu, põletiku ja hüpertermilise reaktsiooni vahendajate prostaglandiinide sünteesi pärssimisest. Blokeerib valimatult tsüklooksügenaas 1 (COX-1) ja tsüklooksügenaas 2 (COX-2), mille tulemusena pärsib prostaglandiinide sünteesi. Sellel on kiire valuvastane (valuvaigisti), palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Lisaks pärsib ibuprofeen pöörduvalt trombotsüütide agregatsiooni. Ravimi analgeetiline toime kestab kuni 8 tundi.

Farmakokineetika
Imendumine - kõrge, kiiresti ja peaaegu täielikult imenduv seedetraktist (GIT). Pärast ravimi võtmist tühja kõhuga saavutatakse ibuprofeeni maksimaalne kontsentratsioon (C max) vereplasmas 45 minuti pärast. Ravimi võtmine koos toiduga võib pikendada maksimaalse kontsentratsiooni (TC max) saavutamise aega 1-2 tunnini. Side vereplasma valkudega - 90%. See tungib aeglaselt liigeseõõnde, püsib sünoviaalvedelikus, luues selles suurema kontsentratsiooni kui vereplasmas. Tserebrospinaalvedelikus leitakse ibuprofeeni madalamaid kontsentratsioone kui vereplasmas. Pärast imendumist muundub ligikaudu 60% farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist aeglaselt aktiivseks S-vormiks. See metaboliseerub maksas. Poolväärtusaeg (T1/2) on 2 tundi. See eritub neerude kaudu (muutumatul kujul, mitte rohkem kui 1%) ja vähemal määral sapiga.
Piiratud uuringutes on ibuprofeeni leitud rinnapiimas väga madalates kontsentratsioonides.

Näidustused kasutamiseks

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ibuprofeeni või ravimi mis tahes komponendi suhtes.
• Täielik või mittetäielik kombinatsioon bronhiaalastmast, nina ja ninakõrvalurgete korduvast polüpoosist ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusest (sh anamneesis).
• Seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused (sealhulgas mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, Crohni tõbi, haavandiline koliit) või haavandiline verejooks aktiivses faasis või anamneesis (kaks või enam kinnitatud peptilise haavandi või haavandilise verejooksu episoodi).
• MSPVA-de kasutamisest põhjustatud seedetrakti haavandi verejooks või perforatsioon ajaloos.
• Raske südamepuudulikkus (NYHA IV klass – New Yorgi Südameassotsiatsiooni klassifikatsioon)
• Raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus.
• Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
• Dekompenseeritud südamepuudulikkus; periood pärast koronaararterite šunteerimist.
• Tserebrovaskulaarne või muu verejooks.
• Fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, sahharaasi-isomaltaasi puudulikkus.
• Hemofiilia ja muud vere hüübimishäired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees.
• Rasedus (III trimester).
• Laste vanus kuni 6 aastat.

Hoolikalt
Kui teil on selles jaotises loetletud seisundid, peate enne ravimi kasutamist konsulteerima arstiga.
teiste MSPVA-de samaaegne kasutamine, anamneesis üks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi episood või haavandiline verejooks seedetraktis; gastriit, enteriit, koliit, Helicobacter pylori infektsioon, haavandiline koliit; bronhiaalastma või allergilised haigused ägedas staadiumis või ajaloos - võib tekkida bronhospasm; süsteemne erütematoosluupus või segatüüpi sidekoehaigus (Sharpe'i sündroom) - suurenenud risk aseptilise meningiidi tekkeks; tuulerõuged; neerupuudulikkus, sealhulgas dehüdratsioon (kreatiniini kliirens alla 30-60 ml/min), nefrootiline sündroom, maksapuudulikkus, maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga, hüperbilirubineemia, arteriaalne hüpertensioon ja/või südamepuudulikkus, tserebrovaskulaarsed haigused, teadmata etioloogiaga verehaigused (leukopeenia ja aneemia), raske kehaline haigus, düslipideemia/hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, sage alkoholitarbimine, haavandite või verejooksu riski suurendavate ravimite, eriti suukaudsete glükokortikosteroidide (sh prednisoloon) samaaegne kasutamine, antikoagulandid (sh varfariin), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin) või trombotsüütide agregatsiooni tõkestavad ained (sh atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), raseduse I-II trimester, rinnaga toitmise periood, vanur, alla 12-aastased.

Kasutada raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud. Ravimi kasutamist raseduse I-II trimestril tuleb vältida, vajadusel tuleb ravimit võtta koos arstiga. On tõendeid, et väikesed kogused ibuprofeeni võivad erituda rinnapiima, ilma et see avaldaks negatiivset mõju imiku tervisele, nii et tavaliselt ei ole lühiajalise kasutamise korral imetamist vaja katkestada. Kui vajate ravimi pikaajalist kasutamist, peate konsulteerima arstiga, et otsustada, kas lõpetada imetamine ravimi kasutamise ajaks.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 1 tablett (200 mg) kuni 3-4 korda päevas. Tabletid tuleb sisse võtta veega. Kiirema ravitoime saavutamiseks täiskasvanutel võib annust suurendada 2 tabletini (400 mg) kuni 3 korda päevas.

6-12-aastased lapsed: 1 tablett (200 mg) kuni 3-4 korda päevas; ravimit võib võtta ainult siis, kui lapse kehakaal on üle 20 kg. Tablettide võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 6 tundi. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 1200 mg (6 tabletti). Maksimaalne ööpäevane annus lastele vanuses 6 kuni 18 aastat: 800 mg (4 tabletti). Kui ravimi võtmisel 2-3 päeva jooksul sümptomid püsivad või intensiivistuvad, tuleb ravi katkestada ja konsulteerida arstiga.

Kõrvalmõju

Eakatel esineb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel sagedamini kõrvaltoimeid, eriti seedetrakti verejooksu ja perforatsiooni, mis mõnel juhul on lõppenud surmaga. Kõrvaltoimed sõltuvad valdavalt annusest. Ibuprofeeni lühiajalisel kasutamisel annustes, mis ei ületanud 1200 mg päevas (6 tabletti), täheldati järgmisi kõrvaltoimeid.

Krooniliste haiguste ravis ja pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida muud kõrvaltoimed.

Kõrvaltoimete esinemissagedust hinnati järgmiste kriteeriumide alusel: väga sage (≥ 1/10), sage (alates ≥1/100 kuni< 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Vere- ja lümfisüsteemi häired

• Väga harv: hematopoeetilised häired (aneemia, leukopeenia, aplastiline aneemia, hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos). Selliste häirete esimesteks sümptomiteks on palavik, kurguvalu, pindmised suuhaavandid, gripilaadsed sümptomid, tugev nõrkus, ninaverejooks ja nahaalused verejooksud, verejooksud ja teadmata etioloogiaga verevalumid.

Immuunsüsteemi häired

• Harv: ülitundlikkusreaktsioonid - mittespetsiifilised allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid, hingamisteede reaktsioonid (bronhiaalastma, sealhulgas selle ägenemine, bronhospasm, õhupuudus, hingeldus), nahareaktsioonid (sügelus, urtikaaria, purpur, Quincke turse, dermatoosne turse, turse , sealhulgas toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Stevensi-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem), allergiline riniit, eosinofiilia.
• Väga harv: rasked ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas näo, keele ja kõri turse, õhupuudus, tahhükardia, hüpotensioon (anafülaksia, angioödeem või raske anafülaktiline šokk).

Seedetrakti häired

• Aeg-ajalt: kõhuvalu, iiveldus, düspepsia (sh kõrvetised, puhitus).
• Harv: kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, oksendamine.
• Väga harv: peptiline haavand, perforatsioon või seedetrakti verejooks, melena, hematemees, mõnel juhul surmaga lõppev, eriti eakatel patsientidel, haavandiline stomatiit, gastriit.
• Esinemissagedus teadmata: koliidi ja Crohni tõve ägenemine.

Maksa ja sapiteede häired

• Väga harv: maksafunktsiooni häired, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatiit ja kollatõbi.

Neerude ja kuseteede häired

• Väga harv: äge neerupuudulikkus (kompenseeritud ja dekompenseeritud), eriti pikaajalisel kasutamisel, koos uurea kontsentratsiooni suurenemisega vereplasmas ja turse, hematuuria ja proteinuuria ilmnemisega, nefriitiline sündroom, nefrootiline sündroom, papillaarnekroos, interstitsiaalne nefriit, põiepõletik.

Närvisüsteemi häired

• Aeg-ajalt: peavalu.
• Väga harv: aseptiline meningiit.
  Kardiovaskulaarsed häired
• Esinemissagedus teadmata: südamepuudulikkus, perifeerne turse, pikaajaline kasutamine suurendab trombootiliste tüsistuste (nt müokardiinfarkt) riski, vererõhu tõus.

Hingamisteede ja mediastiinumi häired

• Esinemissagedus teadmata: bronhiaalastma, bronhospasm, õhupuudus.

Laboratoorsed näitajad

• hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda)
• veritsusaeg (võib suureneda)
• plasma glükoosikontsentratsioon (võib väheneda)
• kreatiniini kliirens (võib väheneda)
• plasma kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda)
• "maksa" transaminaaside aktiivsus (võib suureneda)

Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Üleannustamine
Lastel võivad üleannustamise sümptomid ilmneda pärast annuse võtmist, mis ületab 400 mg / kg kehakaalu kohta. Täiskasvanutel on üleannustamise annusest sõltuv toime vähem väljendunud. Ravimi poolväärtusaeg üleannustamise korral on 1,5-3 tundi.
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu või harvem kõhulahtisus, tinnitus, peavalu ja seedetrakti verejooks. Raskematel juhtudel täheldatakse kesknärvisüsteemi ilminguid: unisus, harva - agitatsioon, krambid, desorientatsioon, kooma. Raske mürgistuse korral võib tekkida metaboolne atsidoos ja protrombiiniaja pikenemine, neerupuudulikkus, maksakoekahjustus, vererõhu langus, hingamisdepressioon ja tsüanoos. Bronhiaalastmaga patsientidel on selle haiguse ägenemine võimalik.
Ravi: sümptomaatiline, kohustusliku hingamisteede läbilaskvuse, EKG jälgimise ja põhiliste elutähtsate näitajate tagamisega kuni patsiendi seisundi normaliseerumiseni. 1 tunni jooksul pärast potentsiaalselt toksilise ibuprofeeni annuse manustamist soovitatakse suukaudset aktiivsütt või maoloputust. Kui ibuprofeen on juba imendunud, võib happelise ibuprofeeni derivaadi elimineerimiseks neerude kaudu välja kirjutada aluselise joogi, forsseeritud diureesiga. Sagedasi või pikaajalisi krampe tuleb ravida intravenoosse diasepaami või lorasepaamiga. Bronhiaalastma ägenemise korral on soovitatav kasutada bronhodilataatoreid.

Koostoimed teiste ravimitega

• Atsetüülsalitsüülhape: välja arvatud atsetüülsalitsüülhappe väikesed annused (mitte rohkem kui 75 mg päevas), mille määrab arst, kuna kombineeritud kasutamine võib suurendada kõrvaltoimete riski. Ibuprofeeni samaaegsel kasutamisel vähendab see atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeniga ravi alustamist atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide agregatsioonivastase ainena väikestes annustes).
• Muud MSPVA-d, eriti selektiivsed COX-2 inhibiitorid: kõrvaltoimete riski võimaliku suurenemise tõttu tuleks vältida kahe või enama mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluva ravimi samaaegset kasutamist.

Kasutage ettevaatusega koos järgmiste ravimitega
tähendab:

• Antikoagulandid ja trombolüütilised ravimid: MSPVA-d võivad tugevdada antikoagulantide, eriti varfariini ja trombolüütiliste ravimite toimet.
• Antihüpertensiivsed ained (AKE inhibiitorid ja angiotensiin II antagonistid) ja diureetikumid: MSPVA-d võivad nende rühmade ravimite efektiivsust vähendada. Mõnedel neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (näiteks dehüdratsiooniga patsientidel või neerufunktsiooni kahjustusega eakatel patsientidel) võib AKE inhibiitorite või angiotensiin II antagonistide ja tsüklooksügenaasi inhibeerivate ainete samaaegne manustamine põhjustada neerufunktsiooni halvenemist, sealhulgas ägeda neerupuudulikkuse tekkimine (tavaliselt pöörduv). Neid koostoimeid tuleb kaaluda patsientidel, kes võtavad koksiibe samaaegselt AKE inhibiitorite või angiotensiin II antagonistidega.Seoses sellega tuleb ülalnimetatud ravimite kombineeritud kasutamisel olla ettevaatlik, eriti eakatel patsientidel. Patsientidel tuleb vältida dehüdratsiooni ja kaaluda neerufunktsiooni jälgimist pärast sellise kombineeritud ravi alustamist ja perioodiliselt pärast seda. Diureetikumid ja AKE inhibiitorid võivad suurendada MSPVA-de nefrotoksilisust.
• Glükokortikosteroidid: suurenenud risk seedetrakti haavandumise ja seedetrakti verejooksu tekkeks.
• Trombotsüütide vastased ained ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: suurenenud risk seedetrakti verejooksu tekkeks.
• südameglükosiidid: MSPVA-de ja südameglükosiidide samaaegne määramine võib põhjustada südamepuudulikkuse süvenemist, glomerulaarfiltratsiooni kiiruse vähenemist ja südameglükosiidide kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas.
• Liitiumi preparaadid: on andmeid liitiumi kontsentratsiooni suurenemise tõenäosuse kohta vereplasmas MSPVA-de kasutamise taustal.
• Metotreksaat: on andmeid metotreksaadi kontsentratsiooni suurenemise tõenäosuse kohta vereplasmas MSPVA-de kasutamise taustal.
• Tsüklosporiin: MSPVA-de ja tsüklosporiini samaaegsel määramisel suureneb nefrotoksilisuse risk.
• Mifepristoon: MSPVA-de kasutamist ei tohiks alustada varem kui 8–12 päeva pärast mifepristooni võtmist, kuna MSPVA-d võivad vähendada mifepristooni efektiivsust.
• takroliimus: MSPVA-de ja takroliimuse samaaegsel määramisel on võimalik nefrotoksilisuse riski suurenemine.
• Zidovudiin: MSPVA-de ja zidovudiini samaaegne kasutamine võib suurendada hematotoksilisust. On tõendeid suurenenud hemartroosi ja hematoomide tekkeriski kohta hemofiiliaga HIV-positiivsetel patsientidel, kes saavad samaaegset ravi zidovudiini ja ibuprofeeniga.
• Kinoloonantibiootikumid: Patsientidel, kes saavad samaaegset ravi MSPVA-de ja kinoloonantibiootikumidega, võib suureneda krambihoogude risk.
• Müelotoksilised ravimid: suurenenud hematotoksilisus. Tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin: hüpoprotrombineemia esinemissageduse suurenemine.
• Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid: ibuprofeeni eritumise vähenemine ja plasmakontsentratsiooni suurenemine. Mikrosomaalset oksüdatsiooni indutseerivad ained (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid): hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmise suurenemine, raske mürgistuse riski suurenemine.
• Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid: vähenenud hepatotoksilisuse risk.
• Suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid ja insuliin, sulfonüüluurea derivaadid: ravimite toime tugevdamine.
• Antatsiidid ja kolestüramiin: imendumise vähenemine.
• Urikosuurilised ravimid: ravimite efektiivsuse vähenemine.
• Kofeiin: analgeetilise toime tugevdamine.

erijuhised
Soovitatav on võtta ravimit võimalikult lühikese ravikuuri ja sümptomite kõrvaldamiseks vajaliku minimaalse efektiivse annusena. Kui teil on vaja ravimit võtta kauem kui 10 päeva, peate konsulteerima arstiga.
Bronhiaalastma või ägedas staadiumis allergilise haigusega patsientidel, samuti patsientidel, kellel on anamneesis bronhiaalastma (astma/allergiline haigus), võib ravim esile kutsuda bronhospasmi Ravimi kasutamine süsteemse erütematoosluupusega või segatüüpi patsientidel sidekoehaigust seostatakse suurenenud riskiga aseptilise meningiidi tekkeks.

Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ning maksa ja neerude funktsionaalset seisundit. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on näidustatud hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, täielik vereanalüüs (hemoglobiini määramine), väljaheidete peitvere analüüs. Kui on vaja määrata 17-ketosteroide, tuleb ravimi kasutamine 48 tundi enne uuringut katkestada. Raviperioodil etanooli ei soovitata.

Neerupuudulikkusega patsiendid peaksid enne ravimi kasutamist konsulteerima arstiga, kuna on oht neerude funktsionaalse seisundi halvenemisele.

Hüpertensiooniga patsiendid, sealhulgas anamneesis ja/või krooniline südamepuudulikkus, peaksid enne ravimi kasutamist konsulteerima arstiga, kuna ravim võib põhjustada vedelikupeetust, vererõhu tõusu ja turset.
Kontrollimatu hüpertensiooni, NYHA II-III klassi kongestiivse südamepuudulikkuse, südame isheemiatõve, perifeersete arterite haiguse ja/või tserebrovaskulaarse haigusega patsientidele tohib ibuprofeeni määrata alles pärast kasu-riski suhte hoolikat hindamist ning ibuprofeeni suurtes annustes. vältida (> 2400 mg/päevas).

MSPVA-de kasutamine tuulerõugetega patsientidel võib olla seotud naha ja nahaaluse rasvkoe nakkus- ja põletikuliste haiguste (nt nekrotiseeriv fastsiit) raskete mädaste tüsistuste tekkeriski suurenemisega. Sellega seoses on soovitatav vältida ravimi kasutamist tuulerõugete jaoks.

Teave rasedust planeerivatele naistele: ravim inhibeerib tsüklooksügenaasi ja prostaglandiinide sünteesi, mõjutab ovulatsiooni, häirides naiste reproduktiivfunktsiooni (pöörduv pärast ravi katkestamist).

Mõju sõidukite, mehhanismide juhtimise võimele.
Patsiendid, kellel esineb ibuprofeeni võtmise ajal pearinglust, unisust, letargiat või nägemishäireid, peaksid vältima autojuhtimist ja masinatega töötamist.

Vabastamise vorm
Õhukese polümeerikattega tabletid 200 mg.
6, 8, 10 või 12 tabletti blisterpakendis (PVC / PVDC / alumiinium). Üks blister (igaüks 6, 8, 10 või 12 tabletti) või kaks blistrit (igaüks 6, 8, 10 või 12 tabletti) või 3 blistrit (igaüks 10 või 12 tabletti) või 4 blistrit (igaüks 12 tabletti) või 8 blistrit (igaüks 12 tabletti) koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi.

Säilitamistingimused
Hoida temperatuuril mitte üle 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev
3 aastat.
Ärge kasutage aegunud ravimit.

Puhkuse tingimused
Üle leti.

Juriidiline isik, kelle nimele registreerimistunnistus väljastatakse, ja tootja

Esindaja Venemaal / Tarbijanõuete vastuvõtja
Reckitt Benckiser Healthcare LLC
Venemaa, 115114, Moskva, Šluzovaja nab., 4

Abiained: kroskarmelloosnaatrium - 30 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 0,5 mg, naatriumtsitraatdihüdraat - 43,5 mg, steariinhape - 2 mg, kolloidne ränidioksiid - 1 mg.
Kesta koostis: karmelloosnaatrium - 0,7 mg, talk - 33 mg, kummiaraabik - 0,6 mg, sahharoos - 116,1 mg, titaandioksiid - 1,4 mg, makrogool 6000 - 0,2 mg, must tint [Opacode S-1-277001] (shellac 28,225%, raudvärv must oksiid (E172) - 24,65%, propüleenglükool - 1,3%, isopropanool * - 0,55%, butanool * - 9,75%, etanool * - 32,275%, puhastatud vesi * - 3,25%).
* lahustid aurustunud pärast trükkimist.
Valged või tuhmvalged õhukese polümeerikattega tabletid, ümmargused kaksikkumerad, mille ühel küljel on must pealkiri "Nurofen". Tableti ristlõikel on südamik valge või peaaegu valge, kest valge või peaaegu valge.

farmakoloogiline toime

Näidustused kasutamiseks

Rakendusviis

Interaktsioon

Kõrvalmõju

Vastunäidustused

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud. Ravimi kasutamist raseduse I ja II trimestril tuleb vältida, vajadusel tuleb ravimit võtta koos arstiga.
On tõendeid selle kohta, et väikesed kogused ibuprofeeni võivad erituda rinnapiima ilma imiku tervisele kahjulike mõjudeta, mistõttu ei ole lühiajalise kasutamise korral tavaliselt vaja rinnaga toitmist katkestada. Kui vajate ravimi pikaajalist kasutamist, peate konsulteerima arstiga, et otsustada, kas lõpetada imetamine ravimi kasutamise ajaks.

Üleannustamine

erijuhised

Nurofen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Seda kasutatakse aktiivselt tingimustes, millega kaasneb palavik (nakkushaigused), erineva etioloogiaga valud jne. Nurofen Plus on küllalt võimas valuvaigisti, mis on ette nähtud täiskasvanud patsientidele tänu kahe toimeaine – kodeiini ja ibuprofeeni – kombinatsioonile. Järgnevalt kirjeldatakse, kuidas Nurofeni juua täiskasvanutele ja lastele.

Müügil on mitmeid selle nimega ravimeid, mis erinevad koostise, vormi poolest.

Nii et apteekides on:

• Nurofen lastele;
• Nurofen Ultracap;
• Nurofen;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Plus.

Tavalist Nurofeni toodetakse tablettidena, mis sisaldavad põhikomponenti 200 mg (ibuprofeen). Ühes pakendis võib pakkimine varieeruda 6-24 tk vahel. Täiskasvanutele mõeldud kihisevad tabletid sisaldavad 200 mg ibuprofeeni. Ühes pakis 10 tk.

Nurofen Ultracap toodetakse kapslite kujul, mille pakend on 4-10 tk. Sisemine osa on vedel ja sisaldab 200 mg ibuprofeeni (täiskasvanu annus arvutatakse isikuandmete põhjal). Nurofen Forte on saadaval tablettidena pakendiga 6 kuni 24 tk. 1 tükk 400 mg ibuprofeeni.

Lastele mõeldud Nurofeni toodab tootja siirupi suspensiooni kujul. Ravimiga viaalid on mahuga 50-150 ml, ravim on tehases pakendatud 5 ml (8-16 kotikest pakendi kohta). Ravimiga võib kaasas olla ka doseerimislusikas (5 ja 2,5 ml) või doseerimissüstal. Lasteravim sisaldab 100 mg ibuprofeeni. Rektaalsed ravimküünlad sisaldavad 60 mg ibuprofeeni.

Nurofen Plus on pakendatud blisterpakenditesse. Tablettide arv on erinev. Kompositsioon sisaldab 10 mg kodeiinfosfaati ja 200 mg ibuprofeeni. Nurofeni geeli (5% kontsentratsioon) müüakse tuubides 20–100 g. 1 g geeli sisaldab 50 mg ibuprofeeni.

Ravimi toime ja omadused

Ibuprofeeni peamised mõjud:

• valuvaigisti;
• palavikku alandav;
• põletikuvastane.

Aktiivsed komponendid aitavad kaasa prostaglandiinide sünteesi pärssimisele, mis on kuumuse, põletiku ja valu vahendajad. Põhiaine toime kestuses alates ühekordsest või aine kasutamise hetkest kestab ligikaudu 8 tundi, mis sõltub paralleelselt kasutatavatest ainetest, ravimitest ja konkreetse organismi omadustest.

Ravimivormide efektiivsus

Nurofen Ultracap sisaldab põhikomponenti vedeliku ekvivalendis. Kapslid on välja töötatud kaasaegsete tehnoloogiate abil, nii et ibuprofeen siseneb kehasse kiiremini, hakkab imenduma ja annab soovitud efekti kiirendatud režiimis. Kuju ja suurus hõlbustavad täiskasvanutel ravimi võtmist.

Kihisevad Nurofeni tabletid erinevad ka toimekiiruse poolest, mis tuleb esmalt lahustada teatud koguses vees. Ainult valmistatud lahuse võtmine soodustab kiiremat imendumist. Seda tüüpi ravimeid eristab kiire lahustuvus, meeldiv maitse ja kehasse imendumise kiirus.

Lastele toodetakse Nurofeni siirupit lastele. Kehtib vanuses 3 kuud kuni 12 aastat. Koostis ei sisalda potentsiaalseid allergeene nagu värvained või alkohol, mis tagab toote võtmise suhtelise ohutuse ka imikutele.Droogil on meeldiv puuviljane maitse, mis teeb lapsele võtmise lihtsamaks.

Nurofeni geeli saab kasutada ainult paikselt, see tähendab väliselt. Peale pealekandmise lõpetamist hakkab see koheselt mõjuma põletikukoldele, leevendades ebameeldivaid sümptomeid, sealhulgas valu ja turset. Imendumisprotsess on kiire, geel ei jäta riietele jälgi. Kliinilised uuringud on näidanud statistikas suurt efektiivsust, kui seljavalu on vaja kõrvaldada võimalikult lühikese aja jooksul. Lõhnad peaaegu puuduvad.

Nurofen Plusil on kombineeritud koostis, millel on analgeetiline eelarvamus, mis leevendab spasme lühikese aja jooksul alates ravimi kasutamise hetkest. See suurenenud efektiivsus ja kokkupuute kiirus on tingitud ibuprofeeni ja kodeiini kombinatsioonist. Viimane kuulub opioidiretseptori antagonistide rühma, olles oopiumi alkaloid. Lisaks valuvaigistavale toimele on ka köhavastane toime. See on ibuprofeeni võimendaja.

Palavikuvastase ravimina kasutatakse Nurofeni tablette ja muid vorme:

• gripp ja SARS;
• lapsepõlve infektsioonid;
• vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid;
• muud palavikulised seisundid, mis tulenevad erinevat tüüpi nakkushaigustest.

Seda tüüpi ravimeid kasutatakse ka anesteetikumina.

Valuvaigistina kasutatakse:

• neuralgia;
• artralgia;
• traumast põhjustatud valu
• seljavalu;
• migreen;
• kurguvalu või kõrvad;
• müalgia;
• hambavalu;
• algomenorröa;
• peavalu;
• muud tüüpi valud.

Nurofeni juuakse erinevatel põhjustel esile kutsutud peavalude korral: külmetushaigustest, gripist ja migreenist. Tabletivorm on leidnud rakendust hambavalu, liigese-, lihase-, menstruaalvalu ravis. Ravim võitleb aktiivselt gripi ja külmetushaiguste sümptomitega.

Kihisevaid tablette kasutatakse hamba-, peavalu-, selja-, migreeni-, menstruatsioonivalude korral naistel jne. Seda tüüpi ravim aitab kiiresti leevendada palavikku ja nakkushaiguste sümptomeid. Nurofeni kapslid aitavad erineva päritoluga valu korral. Forte suudab kõrvaldada valu lihastes, hammastes, peas. Tõhus ravim neuralgia, müalgia, palaviku korral.

Laste ravis kasutatakse Nurofeni siirupit. See mitte ainult ei leevenda kiiresti palavikku, vaid kõrvaldab ka infektsioonist või muust põhjusest põhjustatud valu. Aitab vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide korral, hammaste tuleku ajal, kõrvaldab gripi ja külmetuse peamised sümptomid. See leevendab erinevat tüüpi valu, kui see on osa nakkushaiguse (nt SARS) sümptomitest. Suspensioon (siirup) on efektiivne, kui seda kasutatakse 3 kuud kuni 12 aastat. Nurofeni annus teismelistele võetakse nagu täiskasvanutel.

Nurofeni geeli kasutatakse paikselt traumast või degeneratiivsetest liigese- ja lihashaigustest põhjustatud valu korral. See leevendab mitte ainult valu, vaid ka turset, vähendades põletikku kahjustatud piirkonnas. Mida varem abinõu kasutatakse, seda kiiremini sümptomid kaovad.

Millal Nurofeni võtta

Peavalu korral järgib Nurofeni annus lastele ja täiskasvanutele arsti juhiseid või ettekirjutusi. Efektiivsus on suurem, kui ravimit kasutatakse kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Õigeaegne vastuvõtt aitab vähendada valu intensiivsuse kestust migreeni ajal. Kliiniliste uuringute kohaselt ilmneb migreenihoo ajal valu märkimisväärne leevenemine ligikaudu üks tund pärast ravimi kasutamist.

Algodüsmenorröa, mida naistel nimetatakse ka perioodiliseks valuks, on Nurofeni tabletivormiga kergesti eemaldatav. Seda tuleb võtta kuni valusündroomi haripunkti saavutamiseni. Kui see on juba piisavalt tugev, on parem võtta Nurofen Plus.

Nurofeniga ravitakse seljavalu, lumbagot, lihasvalu, spordivigastusi fibrosiiti, artriiti, reumaatilist. Parim toime on näidustatud ägeda või valutava valu korral. Sellistel juhtudel toob ravim lühikese aja jooksul märgatava leevenduse, pakkudes paralleelselt põletikuvastast toimet. Nurofen Plusi kasutatakse reumaatiliste lihasvalude korral.

Nurofeni võetakse patsiendi vanuse ja kehakaalu alusel. Lastele arvutatakse siirupi kogus vastavalt vanusetabelile, mis on juhendis ja ravimi pakendil. Täiskasvanute versioon hõlmab Nurofeni kasutamist vastavalt juhistele, võttes arvesse massi. Kuidas Nurofeni võtta, on juhistes näidatud, kuigi raviarst saab omal äranägemisel kohandada ravimi kasutamise skeemi.

Laste Nurofen

Nurofeni annus lastele sõltub suuresti mitte ainult patsiendi vanusest, vaid ka kehakaalust. 1 kg kehakaalu kohta eeldatakse umbes 5-10 mg ainet. Seda mahtu antakse 3-4 korda päevas. Kuid päevane kogus ei tohiks ületada 30 mg/kg. Enne siirupi võtmist peate seda põhjalikult loksutama. Annuse arvutamiseks kasutatakse kas mõõtelusikat või spetsiaalset ravimiga kaasas olevat süstalt.

• kuus kuud kuni aasta, 2,5 ml kuni 4 korda päevas (maksimaalselt 200 mg päevas);
• 1-3 aastat, 5 ml (maksimaalselt 300 mg päevas);
• 4-6 aastat, 7,5 ml (mitte rohkem kui 450 mg päevas);
• 7-9 aastat, 10 ml (mitte rohkem kui 600 mg päevas);
• 10-12 aastat, 15 mg (mitte üle 900 mg päevas).

Kui sageli võite juua ravimit lastele alates 3 kuust, on juhendis kirjutatud. Alates aastast võetakse ravimit maksimaalselt 3 korda päevas iga 7-8 tunni järel. Kui sümptomid ilmnevad pärast immuniseerimist, siis kuni aastani manustatakse Nurofeni annus üks kord, vastavalt juhistele. Üheaastastele lastele eeldatakse sama annust (2,5 ml), kuid vajadusel võib 6 tunni pärast võtta veel 2,5 ml.

Suposiitide (Nurofen suposiitide) kasutamine toimub rektaalselt. Palaviku ja valu korral manustavad 5,5–8 kg (umbes 3–9 kuud) kaaluvad patsiendid 1 suposiiti päevas kolm korda maksimaalselt iga 6 tunni järel. 8–12,5 kg (umbes 9 kuud) kaaluvad patsiendid kasutavad Nurofeni ravimküünaldes 4 korda. Immuniseerimise järel kasutatakse kuni üheaastastele lastele 1 suposiiti üks kord ja alates aastast kaks korda iga 6 tunni järel. Täiskasvanutele mõeldud Nurofeni ravimküünlaid tuleb eristada lastest, kuna ibuprofeeni annus on nende jaoks erinev.

Tähtis! Ravimit kasutatakse ilma arsti retseptita palaviku korral mitte kauem kui 3 päeva, valuvaigistina ka mitte kauem kui 5 päeva. Kui sümptomid püsivad, on soovitatav konsulteerida arstiga diagnoosimiseks või ravimeetodi muutmiseks.

Nurofen täiskasvanutele

Täiskasvanutele on ette nähtud Nurofeni tabletid, kapslid ja muud ravimivormid, jagades päevaannuse 4 annuseks. 1 kord peaks see võtma 200 mg. Kihisev vorm tuleb lahustada 200 ml gaseerimata vees. Efekti saavutamise kiirendamiseks suurendatakse annust 2 korda. Laste ja noorukite puhul oli maksimaalne ööpäevane annus 1000 mg. Seda ei saa ületada. Täiskasvanutel oli päevane maksimum 1200 mg. Kui sümptomid püsivad 3 päeva või süvenevad, võtke ühendust spetsialistiga.

Gel Nurofen on ette nähtud ainult alates 12. eluaastast. Päevane maksimum oli 50-125 mg, mis mahus väljendub 4-10 cm torust väljapressitud ravimis. Hõõruge kuni imendumiseni. Korduv pealekandmine toimub mitte varem kui 5 tunni pärast. Kompositsiooni kasutatakse mitte rohkem kui 4 korda päevas. Kui kuu pärast paranemist ei toimu, tühistatakse ravimi kasutamine.

Hambavalu ja valu, mis tekivad pärast kirurgi sekkumist, peatatakse igasuguste ravimitega, välja arvatud geel. Lisaks valuvaigistavale toimele on ka põletikuvastane, mis vähendab lisaks ebamugavustunnet ja turset. Kui patsient klassifitseerib valu väga tugevaks, siis täiskasvanute annust ei suurendata ja ravim asendatakse Nurofen Plusiga.

Negatiivsed reaktsioonid üleannustamise ajal ilmnevad äärmiselt harva, kuid kui mõni neist on end tunda andnud, peaksite konsulteerima arstiga.

• bradükardia, tahhükardia;
• vererõhu langus, millega kaasneb müra, kohin kõrvades, peavalu kuni migreenini;
• epigastimaalne valu, iiveldus, millega kaasneb oksendamine või tung oksendada;
• kooma;
• peatada hingamine;
• metaboolne atsidoos;
• letargia, unisus;
• õpilaste ahenemine;
• äge neerupuudulikkus;
• kodade virvendusarütmia.

Viimane punkt on rohkem seotud Nurofen Plusiga. Sellistes olukordades peate kutsuma kiirabi. Ravi koosneb maoloputusest (efektiivne esimese tunni jooksul alates ravimi üleannustamise hetkest), adsorbentide, nagu aktiivsüsi, valge kivisüsi, Enteros-geel, Polysorb MP jne, kasutamisest. Patsiendile antakse leeliselist jooki. Seejärel viiakse ravi läbi vastavalt olemasolevatele sümptomitele. Õhupuuduse, lämbumise ja rõhutud hingamisprotsessi korral kasutatakse naloksooni. Geeli üleannustamist pole tänaseni täheldatud.

Vastunäidustused

Nurofen täiskasvanutele ja lastele on tegurid, mis on vastunäidustused, mida ei saa ignoreerida.

Need sisaldavad:

• ülitundlikkus;
• kraniotserebraalsed vigastused ja selliste vigastuste tagajärjed;
• suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• vestibulaarse aparatuuri häired, kuulmiskahjustus;
• hingamispuudulikkus;
• kuni 6 aastat tableti kujul;
• kuni 12 geeli, kapslite, kihisevate tablettide ja Nurofen Plusi jaoks;
• kuni 3 kuud ravimi mis tahes vormis;
• hüperkaleemia;
• glükoos-fosfaatdehüdrodenaasi puudulikkus;
• Nägemiskahjustus, komplekssed silmahaigused, patoloogiad;
• allergilised reaktsioonid, mis on põhjustatud ravimi kasutamisest;
• seedetrakti peptiline haavand ägedas faasis;
• hemofiilia, leukopeenia, hüpokoagulatsioon;
• aktiivne maksahaigus;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• raske südamehaigus;
• kirurgilised sekkumised südames, möödaviiguoperatsioonid;
• krooniline kõhukinnisus;
• laktatsiooniperiood, rasedus 3. trimestril;
• Nurofen Plus - rasedus algusest lõpuni.

Ettevaatlikult määratakse ravim inimestele, kellel on helikobakterioos, enteriit, koliit, gastriit, seedetrakti haavandid, hüperbilirubineemia, suhkurtõbi, nina limaskesta polüübid, maksa-, südame-, vere-, neeruhaigused, rasket tüüpi somaatilised seisundid. Samuti on tarbimine piiratud või vähendatud efektiivse miinimumini, kui ravimil oli allergilisi reaktsioone, nagu riniit, urtikaaria, riniit, bronhiaalastma jne. Düs- või hüperlipideemia, tserebrovaskulaarsete haiguste, perifeersete arterite ja kilpnäärmehaigustega täiskasvanutel on annus piiratud/vähendatud.

Glükokortikoidide, antikoagulantide, trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ainete ja muude sarnaste ravimitega, samuti kui MSPVA-sid kasutatakse piisavalt pika aja jooksul, tuleb võtta äärmise ettevaatusega. Vanemad inimesed kasutavad ravimi väikseimat võimalikku ööpäevast annust. Suitsetamine ja sagedane alkohoolsete jookide joomine ravimi võtmise ajal ei ole soovitatav.

Ülitundlikkus ibuprofeeni või ravimi mis tahes komponendi suhtes. bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, nina ja ninakõrvalurgete korduv polüpoos ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus (sh anamneesis). seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused (sealhulgas mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, Crohni tõbi, haavandiline koliit) või haavandiline verejooks aktiivses faasis või anamneesis (kaks või enam kinnitatud peptilise haavandi või haavandilise verejooksu episoodi). MSPVA-de kasutamisest põhjustatud verejooks või seedetrakti haavandi perforatsioon ajaloos. raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus. raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniini

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud. Ravimi kasutamist raseduse I-II trimestril tuleb vältida, vajadusel tuleb ravimit võtta koos arstiga. On tõendeid, et väikesed kogused ibuprofeeni võivad erituda rinnapiima, ilma et see avaldaks negatiivset mõju imiku tervisele, nii et tavaliselt ei ole lühiajalise kasutamise korral imetamist vaja katkestada. Kui vajate ravimi pikaajalist kasutamist, peate konsulteerima arstiga, et otsustada, kas lõpetada imetamine ravimi kasutamise ajaks.

Annustamine ja manustamine

Sees joogivesi. Mao ülitundlikkusega patsientidel soovitatakse ravimit võtta söögi ajal. Ainult lühiajaliseks kasutamiseks. Enne ravimi võtmist peate hoolikalt läbi lugema juhised. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 1 vahelehe sees. (200 mg) kuni 3-4 korda päevas. Täiskasvanutel kiirema ravitoime saavutamiseks võib annust suurendada 2 tabletini. (400 mg) kuni 3 korda päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat: 1 tab. (200 mg) kuni 3-4 korda päevas. ravimit võib võtta ainult siis, kui lapse kehakaal on üle 20 kg. Tablettide võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 6 tundi Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 1200 mg (tabel 6). Maksimaalne ööpäevane annus lastele vanuses 6 kuni 18 aastat on 800 mg (4 tabletti). Kui ravimi võtmisel 2-3 päeva jooksul sümptomid püsivad või süvenevad, tuleb ravi katkestada ja konsulteerida arstiga.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete riski saab minimeerida, kui ravimit võetakse lühikese kuuri jooksul minimaalses efektiivses annuses, mis on vajalik sümptomite kõrvaldamiseks. Eakatel on MSPVA-de kasutamise taustal suurenenud kõrvaltoimete sagedus, eriti seedetrakti verejooks ja perforatsioon, mis mõnel juhul lõppevad surmaga. Kõrvaltoimed sõltuvad valdavalt annusest. Ibuprofeeni lühiajalisel kasutamisel annustes, mis ei ületanud 1200 mg päevas, täheldati järgmisi kõrvaltoimeid (6 tabelit). Krooniliste haiguste ravis ja pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida muud kõrvaltoimed. Kõrvaltoimete esinemissageduse hindamine viidi läbi järgmiste kriteeriumide alusel: väga sageli (≥ ,1/10). sageli (≥ .1/100 kuni

erijuhised

Kõrvaltoimete riski saab minimeerida, kui ravimit võetakse lühikese kuuri jooksul minimaalses efektiivses annuses, mis on vajalik sümptomite kõrvaldamiseks. Eakatel on MSPVA-de kasutamise taustal suurenenud kõrvaltoimete sagedus, eriti seedetrakti verejooks ja perforatsioon, mis mõnel juhul lõppevad surmaga. Kõrvaltoimed sõltuvad valdavalt annusest. Ibuprofeeni lühiajalisel kasutamisel annustes, mis ei ületanud 1200 mg päevas, täheldati järgmisi kõrvaltoimeid (6 tabelit). Krooniliste haiguste ravis ja pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida muud kõrvaltoimed. Kõrvaltoimete esinemissageduse hindamine viidi läbi järgmiste kriteeriumide alusel: väga sageli (≥ ,1/10). sageli (≥ .1/100 kuni

Sertifikaadid

farmakoloogiline toime

Mittespetsiifiline põletikuvastane ravim, mis on valmistatud fenüülpropioonhappest. Sellel ravimil on väljendunud valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime, mis on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega tsüklooksügenaasi ensüümi blokeerimisega.

Pärast allaneelamist imendub ravim kiiresti seedesüsteemi, seondub plasmavalkudega ja seejärel tungib aeglaselt liigesõõnsustesse, sünoviaalvedelikku, kus see tekitab väga kõrge kontsentratsiooni, mis on palju suurem kui plasmas.

Nurofeni kasutamine

Kõrvaldab tõhusalt erineva lokaliseerimise ja päritoluga alge: peavalu, hambavalu, migreen, seljavalu, algodüsmenorröa valud, neuralgia ja müalgia.

Seda kasutatakse kehatemperatuuri alandamiseks erineva päritoluga SARS-i põhjustatud palaviku korral.

Nurofeni kõrvaltoimed

Ravi alguses 2-3 päeva jooksul kõrvaltoimeid tavaliselt ei ilmne. Nurofeni pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida sellised sümptomid nagu düspeptiline sündroom, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõrvetised, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhupuhitus. Võib esineda seedetrakti erosioon- ja haavandilisi kahjustusi ning verejooksu.

Võib esineda kesknärvisüsteemi ja PNS häireid – peavalu, väsimus või agiteeritus, pearinglus, unehäired, depressioon, hallutsinatsioonid, segasus. Väga harva võib aseptiline meningiit tekkida patsientidel, kellel on anamneesis autoimmuunhaigused.

Kardiovaskulaarsete häiretega patsientidel võib tekkida südamepuudulikkus, kuid kõige sagedamini diagnoositakse tahhükardiat ja arteriaalset hüpertensiooni.

Harva esineb meeleelundite talitlushäireid, mis väljenduvad pöörduva toksilise optilise neuriidi, nägemise hägususe, diploopia, kuivuse või silmade ärrituse tekkes. Võib alata sidekesta turse, kuulmine väheneda. Nurofen võib põhjustada müra ja kohinat kõrvades.

Rasketel juhtudel on tõenäoline nefrootilise sündroomi, ägeda neerupuudulikkuse, põiepõletiku, nefriidi või polüuuria teke.

Võimalikud hematopoeetilised häired - aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur ja agranulotsütoos.

Allergiliste reaktsioonide areng algab nahalööbe ja sügeluse, urtikaaria, allergilise riniidiga. Rasketel juhtudel - Quincke turse kuni anafülaktilise šokini. Mõnikord registreeritakse palavik, eksudatiivne multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs ja eosinofiilia veres.

Patsiendid võivad kaebada raske hingamise, õhupuuduse ja bronhospasmi, suurenenud higistamise üle.

Vastunäidustused

Seda ei kasutata alla 6-aastaste ja alla 20 kilogrammi kaaluvate laste raviks. Keelatud on kasutada raseduse III trimestril ja rinnaga toitmise ajal. Vastunäidustuseks on ülitundlikkus ravimi suhtes.

Järgmiste haiguste korral ei ole ravi näidustatud, sest. võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

raske südamepuudulikkus, hüpertensiooni raske staadium;

Nurofen on vastunäidustatud, kui esineb raske neeru- ja maksafunktsiooni häire;

Seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused ägenemise perioodil: erosioonne gastriit, peptiline haavand, haavandiline koliit, kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand, Crohni tõbi;

"aspiriini" tekkega bronhiaalastma, riniit ja urtikaaria, mis on põhjustatud salitsülaatide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, eriti atsetüülsalitsüülhappe tarbimisest;

hemorraagiline diatees;

skotoom, nägemisnärvi haigused, amblüoopia, värvinägemise halvenemine;

glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;

leukopeenia;

hemofiilia;

hüpokoagulatsioon;

kuulmiskahjustus, vestibulaaraparaadi funktsioonid.

Erilise ettevaatusega on ette nähtud kõikide seedetrakti haiguste, verejooksude, neeru- ja maksahaiguste, teadmata etioloogiaga vereringeelundite haiguste, autoimmuunhaiguste, 1. ja 2. trimestri raseduse, 6-12-aastaste laste puhul. .

erijuhised

Kõrvaltoimete esmakordsel ilmnemisel peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga, et kohandada raviskeemi. Kui kõrvaltoimed püsivad kuni 3 päeva, on soovitatav Nurofen tühistada.

Enne 17-ketosteroidide taseme laboratoorset uuringut tühistatakse ravim 2 päeva enne kavandatud testi.

Ravi ajal on alkoholi joomine rangelt keelatud.

Kui ravi toimub kihisevate tablettide abil, peaksid hüpokaleemia dieedil olevad patsiendid arvestama, et üks tablett sisaldab 1530 mg kaaliumkarbonaati.

Lisaks sisaldavad tabletid 40 mg naatriumsahharinaati ja 376 mg sorbitooli, mida tuleb vastavalt arvestada suhkurtõve ja fruktoositalumatusega patsientidel.

Kui ravikuur hõlmab pikaajalist manustamist, on vaja jälgida vere kliinilist pilti, jälgida seedetrakti, maksa ja neerude tööd. Gastropaatia nähtude korral on kiireloomuline näidustatud esophagogastroduodenoscopy, peidetud veri väljaheites ja vere hemoglobiini analüüs.

Kuna Nurofen-ravi ajal võivad tekkida kesknärvisüsteemi häired, peate lõpetama autojuhtimise ja suurt tähelepanu nõudvate tegevuste sooritamise.

Nurofeni säilitustingimused

Ravimit tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C, mitte rohkem kui 3 aastat.

On ravimtoode. Vajalik on arsti konsultatsioon.

Ühend

Rakendusviis

Ravimit kasutatakse laste ja täiskasvanute raviks.

Üle 12-aastaste patsientide (lapsed) ja täiskasvanute raviskeem näeb ette Nurofeni kasutamist 3-4 korda päevas, 1 tablett (200 mg). Kliinilise toime kiireks saavutamiseks esimesel ravipäeval alustage 400 mg-ga - 3 korda päevas.

Ravimi annus 6-12-aastastele lastele ei ületa 200 mg, mitte rohkem kui 4 korda päevas. Mitte kasutada alla 20 kilogrammi kaaluvate laste raviks.