Nakatuvad ja looduslikud fookushaigused. Looduslike fookushaiguste õpetus

Looduslikud fookushaigused on nakkushaigused, mis esinevad looduslikes koldeid püsivate nakkuskollete ja metsloomade poolt toetatud invasiooni tõttu. Nende hulka kuuluvad: puukentsefaliit ja sääskede (Jaapani) entsefaliit, puurkettsioos (tüüfus), mitmesugused puukide kaudu leviva retsidiveeruva palaviku vormid, tulareemia, katk, hemorraagiline palavik, Aafrika trüpanosomiaas, difüllobotriaas, opisthorhiaas, opisthorhiaas ja muud haigused doonorloomad ja retsipiendid - teatud geograafilise maastiku biotsenooside enam-vähem alalised liikmed. Loodusliku fookushaiguse doktriini töötasid välja E. N. Pavlovsky (1938) ja tema kool.

Katk on äge looduslik fokaalne ülekantav infektsioon, mida iseloomustab tõsine mürgistus, kõrge palavik ja bubooniline lümfadeniit. Venemaa territooriumil asuvad katku looduslikud kolded on: Kesk-Kaukaasia, Terek-Sunzhensky, Dagestani tasandik-jalam ja kõrgmägi, Kaspia loodeosa, Volga-Uurali stepp ja liivane, Tuva, Transbaikal, Gorno-Altai.

Transbaikalias on keskused Borzinsky, Zabaikalsky, Ononsky, Krasnokamensky rajoonid. Patogeeni (Yersinia pestis) kandjad on: tarbagan, dahuri maa-orav, röövlinnud ja kirbud.

Puukentsefaliit on looduslik fookuskaugusega edasikanduv (puukide kaudu edasikanduv) viirusnakkus, mida iseloomustab valdav kesknärvisüsteemi kahjustus.

Viiruse peamine reservuaar ja kandja looduses on iksodiidipuugid. Viiruse täiendav reservuaar on närilised ja muud loomad. Seda haigust iseloomustab puukide aktiivsusega seotud range kevad-suvine hooajalisus. Enamikku Transbaikalia nakkusjuhtumeid täheldatakse lõunas.

Leptospiroos on äge nakkushaigus, mille põhjustab patogeen perekonnast Leptospira. Seda iseloomustab kapillaaride kahjustus, sageli maksa-, neeru-, lihaste kahjustus, mürgistus, millega kaasneb laineline palavik. Kandjad: koduloomad (sead), närilised, sünantroopsed loomaliigid.

Siberi katk (pahaloomuline karbunkel, siberi katk) on eriti ohtlik igasuguste põllumajandus- ja metsloomade, aga ka inimeste nakkushaigus. Haigus kulgeb välkkiirelt, ägedalt või üliägedalt. Seda iseloomustab joobeseisund, naha, lümfisõlmede ja siseorganite seroos-hemorraagilise põletiku teke; toimub naha või septilise vormina. Nakkuse allikaks on haiged põllumajandusloomad: veised, hobused, eeslid, lambad, kitsed, hirved, kaamelid, kellel haigus esineb üldistatud kujul. Koduloomad – kassid, koerad – ei ole eriti vastuvõtlikud. Transbaikalias on keskused: Chita, Baleisky, Shilopuginsky, Borzinsky ja Mogoytuysky rajoon.

Tulareemia on loomade ja inimeste äge nakkushaigus; põhjustatud bakterist Francisella tularensis. Nime sai Californias asuva Tulare piirkonna järgi, kus see esmakordselt eraldati haigetest oravatest. Lisaks USA-le on tulareemiat leitud Venemaal, Kanadas, Jaapanis, Rootsis, Norras, Prantsusmaal ja teistes põhjapoolkera riikides. Inimestele kandub see edasi haigetelt või surnud närilistelt ja jänestelt nendega otsesel kokkupuutel või vee, põhu, nendega saastunud toidu, aga ka hammustuse korral putukate ja puukide kaudu. Patogeen satub inimkehasse läbi naha, silma limaskestade, seedeorganite ja hingamisteede. Transbaikalias on keskused: Borzinsky, Zabaikalsky, Krasnokamensky, Ononsky, Nerchinsky, Olovyaninsky ja A-Zavodsky rajoon.

Koolera on äge haigus, mis tekib Vibrio cholerae peensoole valendiku kiire paljunemise tagajärjel. Seda iseloomustab massilise kõhulahtisuse tekkimine koos ekstratsellulaarse vedeliku ja elektrolüütide kiire kadumisega, hüpovoleemilise šoki ja ägeda neerupuudulikkuse esinemine rasketel juhtudel. Viitab karantiiniinfektsioonidele, mis võivad levida epideemiliselt. Koolera vibrioonide allikas on ainult inimene. Nakatumise ohtu kujutavad endast vaba aja veetmiseks ja majapidamiseks kasutatavad reservuaarid.

Looduslikud fookushaigused on nakkushaigused, mis esinevad looduslikes koldeid püsivate nakkuskollete ja metsloomade poolt toetatud invasiooni tõttu. Nende hulka kuuluvad: puukentsefaliit ja sääskede (Jaapani) entsefaliit, puurkettsioos (tüüfus), mitmesugused puukide kaudu leviva retsidiveeruva palaviku vormid, tulareemia, katk, hemorraagiline palavik, Aafrika trüpanosomiaas, difüllobotriaas, opisthorhiaas, opisthorhiaas ja muud haigused doonorloomad ja retsipiendid - - teatud geograafilise maastiku biotsenooside enam-vähem alalised liikmed. Loodusliku fookushaiguse doktriini töötasid välja E. N. Pavlovsky (1938) ja tema kool.

Katk on äge looduslik fokaalne ülekantav infektsioon, mida iseloomustab tõsine mürgistus, kõrge palavik ja buboonilist tüüpi lümfadeniit. Venemaa territooriumil asuvad katku looduslikud kolded on: Kesk-Kaukaasia, Terek-Sunzhensky, Dagestani tasandik-jalam ja kõrgmägi, Kaspia loodeosa, Volga-Uurali stepp ja liivane, Tuva, Transbaikal, Gorno-Altai.

Transbaikalias on keskused Borzinsky, Zabaikalsky, Ononsky, Krasnokamensky rajoonid. Patogeeni (Yersinia pestis) kandjad on: tarbagan, dahuri maa-orav, röövlinnud ja kirbud.

Puukentsefaliit on looduslik fookuskaugusega edasikanduv (puukide kaudu edasikanduv) viirusnakkus, mida iseloomustab valdav kesknärvisüsteemi kahjustus.

Viiruse peamine reservuaar ja kandja looduses on iksodiidipuugid. Viiruse täiendav reservuaar on närilised ja muud loomad. Seda haigust iseloomustab puukide aktiivsusega seotud range kevad-suvine hooajalisus. Enamikku Transbaikalia nakkusjuhtumeid täheldatakse lõunas.

Leptospiroos on äge nakkushaigus, mille põhjustab patogeen perekonnast Leptospira. Seda iseloomustab kapillaaride kahjustus, sageli maksa-, neeru-, lihaste kahjustus, mürgistus, millega kaasneb laineline palavik. Kandjad: koduloomad (sead), närilised, sünantroopsed loomaliigid.

Siberi katk (pahaloomuline karbunkel, siberi katk) on eriti ohtlik igasuguste põllumajandus- ja metsloomade, aga ka inimeste nakkushaigus. Haigus kulgeb välkkiirelt, ägedalt või üliägedalt. Seda iseloomustab joobeseisund, naha, lümfisõlmede ja siseorganite seroos-hemorraagilise põletiku teke; toimub naha või septilise vormina. Nakkuse allikaks on haiged põllumajandusloomad: veised, hobused, eeslid, lambad, kitsed, hirved, kaamelid, kellel haigus esineb üldistatud kujul. Lemmikloomad – kassid, koerad – ei ole eriti vastuvõtlikud. Transbaikalias on keskused: Chita, Baleisky, Shilopuginsky, Borzinsky ja Mogoytuysky rajoon.

Tulareemia on loomade ja inimeste äge nakkushaigus; põhjustatud bakterist Francisella tularensis. Nime sai Californias asuva Tulare piirkonna järgi, kus see esmakordselt eraldati haigetest oravatest. Lisaks USA-le on tulareemiat leitud Venemaal, Kanadas, Jaapanis, Rootsis, Norras, Prantsusmaal ja teistes põhjapoolkera riikides. Inimestele edastatakse haigetelt või surnud närilistelt ja jänestelt nendega otsesel kokkupuutel või vee, põhu, nendega saastunud toidu kaudu, samuti putukate ja puukide kaudu, kui nad hammustavad. Patogeen satub inimkehasse läbi naha, silma limaskestade, seedeorganite ja hingamisteede. Transbaikalias on keskused: Borzinsky, Zabaikalsky, Krasnokamensky, Ononsky, Nerchinsky, Olovyaninsky ja A-Zavodsky rajoon.

Koolera on äge haigus, mis tekib Vibrio cholerae peensoole valendiku kiire paljunemise tagajärjel. Seda iseloomustab massilise kõhulahtisuse tekkimine koos ekstratsellulaarse vedeliku ja elektrolüütide kiire kadumisega, hüpovoleemilise šoki ja ägeda neerupuudulikkuse esinemine rasketel juhtudel. Viitab karantiiniinfektsioonidele, mis võivad levida epideemiliselt. Koolera vibrioonide allikas on ainult inimene. Nakatumise ohtu kujutavad endast vaba aja veetmiseks ja majapidamiseks kasutatavad reservuaarid.

Enamik vektorite kaudu levivaid haigusi on seotud teatud piirkondadega, kus metsloomad on levinud – nende haiguste kandjad. Vektori kaudu levivate haiguste vektorid ja kandjad elavad teatud territooriumil elavate loomade seas ning on omavahel ja keskkonnatingimustega keerulises suhtes. Nad on oma elupaigaga hästi kohanenud. Vektori kaudu levivate haiguste loomulikud kolded tekkisid evolutsiooni käigus ja eksisteerivad inimesest sõltumatult. Loodusliku fookuse territooriumile sisenedes võib inimene nakatuda vektorite kaudu levivasse haigusesse, kui teda hammustatakse.

Looduslike fookustega ülekantavaid haigusi iseloomustavad järgmised tunnused:

Ringlevad looduses inimesest sõltumatult;

Veehoidla on metsloomad, kes moodustavad patogeenide ja kandjatega biotsenootilise kompleksi;

Levinud teatud maastiku, kliima ja biotsenoosiga piirkondades. Loodusliku fookuse komponendid:

patogeen;

reservuaari peremees;

Looduslike tingimuste kompleks;

Kandja olemasolu, kui see on edasikanduv.
Looduslike koldega edasikanduva haiguse näiteks on puukide poolt leviv retsidiveeruv palavik. Koldeid leidub kõrbetes ja poolkõrbetes. Veehoidla peremehed - porcupines, liivahiir jne. Kandjad - asustuspuugid, kes elavad urgudes, koobastes, mahajäetud eluruumides. Toitudes reservuaariloomade verest, hoiavad puugid fookuses aastaid.

Võimalik on patogeeni transovariaalne edasikandumine, s.t. edasikandumine munarakkude kaudu ühelt põlvkonnalt teisele. Nakatunud munast arenevad vastsed, nümfid ja täiskasvanud isendid, kes on nakatunud spiroheetidega, mis põhjustavad puukide kaudu levivat ägenevat palavikku.

Looduslike koldega edasikanduvad haigused on katk, leishmaniaas, puukentsefaliit, kevadsuvine entsefaliit jne.

Mõned helmintiaasid (difüllobotriaas, opisthorchiaas, trihhinoos jne) võivad olla tingitud looduslikest fookushaigustest.

Looduslike koldete õpetus on võimaldanud välja töötada meetmed nende haiguste ennetamiseks ja nende eest kaitsmiseks. Ennetamine hõlmab reservuaariloomade individuaalset kaitset ja hävitamist.

Antroponoosid - haigused, mille patogeenid mõjutavad ainult inimesi. Bioloogiline peremeesorganism ja patogeenide allikas on sel juhul nakatunud inimene (düsenteeriaamööb, Giardia, Trichomonas jne).

Zoonoosid - haigused, mille tekitajad mõjutavad inimkeha ja loomi. Patogeenide allikaks on kodu- ja metsloomad (leishmania, balantidia jt).

· PROTOZOOLOOGIA,

· helmintoloogia,

· arahnoentomoloogia.

Algloomade keha koosneb kestast, tsütoplasmast, tuumast, erinevatest organellidest, mis tagavad toitumise, liikumise ja eritumise funktsioonid. Algloomad liiguvad pseudopoodide (sarkood), lipukate ja laineliste membraanide (flagellate), ripsmete (ripsloomade) abil.

Ainuraksete organismide toit on orgaanilised osakesed, sealhulgas elusorganismid, aga ka keskkonnas lahustunud toitained. Mõned neelavad toiduosakesi rakusuuga, teised imavad toiduosakesi ükskõik millises kehaosas moodustunud pseudopoodide (pseudopodia) abil. Sel juhul voolab osake justkui ringi ja satub vakuooli sisse algloomade tsütoplasmas, kus see seeditakse (pinotsütoos). Mõnede algloomaliikide puhul toimub toitumine toitainemahlade ja lahustunud toitainete imendumise teel keha pinnale (endoosmootiliselt).

Mõne liigi algloomad on võimelised tsüstima, see tähendab, et nad on ümarad ja kaetud tiheda kestaga (näiteks düsenteerne amööb). Tsüstid on ebasoodsate välistegurite suhtes vastupidavamad kui vegetatiivsed vormid. Soodsate tingimustega kokkupuutel väljuvad algloomad tsüstist ja hakkavad paljunema.

Inimkehas elavad algloomad kuuluvad kuningriiki Loomad, alamkuningriik Algloomad. Algloomade alamkuningriigis ( Algloomad) eristada kolme tüüpi: Sarcomastigophora,Apicomplexa Ja tsiliofora, meditsiinilise tähtsusega ( vaata tabelit).

Looduslikud fokaalsed nakkushaigused on haigused, mille puhul nakkusallikas leidub looduses. Enamasti on need soojaverelised metsloomad, mõne haiguse korral - verd imevad putukad, peamiselt puugid. Iga nakkuse piirkond on piiratud teatud ökoloogilise ja geograafilise piirkonnaga.

Patogeeni edasikandumine inimesele toimub nakatunud putukate (puugid, kirbud, sääsed, sääsed jne) hammustuste kaudu; haigete loomadega saastunud vee, toidu kasutamisel; majapidamistarvete kaudu; otseses kontaktis - kontakt patogeeniga.

Koduteadlased Deminsky, Zabolotny, Klodnitsky andsid suure panuse nende haiguste epidemioloogia ja kliiniliste ilmingute uurimisse. XX sajandi keskel. Nõukogude teadlased viisid läbi tohutu ekspeditsioonitöö, et uurida puukentsefaliiti, aga ka Kaug-Ida hemorraagilist nefrosonefriiti, mida nüüd nimetatakse neerusündroomiga hemorraagiliseks palavikuks (HFRS).

Katk- looduslik fokaalne infektsioon, mis kuulub eriti ohtlike ainete rühma. Suremus Aasias ja Aafrikas jääb vahemikku 2–25% ning minevikus katkuepideemiate ajal ulatus see peaaegu 100%-ni. Looduslikes koldes on nakkusallikaks erinevate liikide närilised ja jäneselised. Looduslikku katku nakatumist on registreeritud ligi 250 metsloomaliigil, kust linnanärilised – rotid ja hiired – saavad haigustekitaja. Katk kandub inimestele edasi kirbuhammustuste kaudu.

Katku epidemioloogilist olukorda Venemaal võib pidada ebastabiilseks, kuna patogeen on isoleeritud looduslikest nakkuskolletest ja katku välismaalt sissetoomise reaalne oht. Venemaa territooriumil on registreeritud 11 püsivat katkukollet. Looduslike katkukollete kogupindala Venemaal on üle 31 miljoni hektari. Kõige ulatuslikumad fookusalad asuvad Venemaa Euroopa osas (Kaspia mere ja Ciscaucasia stepi-, poolkõrbe- ja kõrbepiirkonnad).

Tulareemia mida iseloomustab joobeseisund, palavik, lümfisõlmede kahjustused. Haiguse tekitajaks on väike bakter. Tulareemia laialdase leviku tõttu, hoolimata surmavate tagajärgede puudumisest, kujutas see ohtu elanikkonnale ja sõjaväe kontingendile. Haigus on polütsooniline.

Tulareemia episootilised ja epidemioloogilised tunnused on seotud ligikaudu 125 selgroogsete loomade liigi, peamiselt näriliste klassi esindajate loomuliku nakatumisega selle patogeeniga. Nendest loomadest on tulareemia tekitajale kõige vastuvõtlikumad vesirotid, jänesed, ondatrad jne.

Tulareemia ja katku tekitaja kandub inimestele edasi nii nakatavatel, kontakt-, suu- kui ka aspiratsiooniteedel. Nakkuse edasikandumise mehhanism toimub puukide (peamiselt iksodiidi) ja lendavate verdimevate Diptera (sääsed, kärbsed) kaudu. Patogeeni säilitamine ja inimesele ülekandmine toimub verd imevate lülijalgsete osalusel õhu ja näriliste väljaheidetega saastunud toidu kaudu.

Iseloomulik on metsavöönd puukentsefaliit Ja puukborrelioos. Patogeeni edasikandumise peamine mehhanism on aspiratsioon. Patogeen satub keskkonda koos loomade väljaheidete ja süljega.

Tundra jaoks marutaudi, mis kandub inimestele üle koerte hammustuse kaudu, ja kasvajataoline maksakahjustus alveokokoos põhjustatud paelussi vastsest.

1) Endogeense päritoluga haigused

A) Pärilikud haigused: üldlevinud (kõikjal), marginaalsed

B) Seos loote kahjustusega emakas

2) Eksogeenne päritolu

A) Keskkonnategurite toimega seotud haigused: geofüüsikalised, geokeemilised (terr, joodivaene ...), eriti toidurežiimid, mürgid, kasvavad, elusad, allergeenid, loodusõnnetustest tingitud vigastused

B) seos tehnoloogiliste tegurite toimega

Looduslike fokaalsete infektsioonide hulgas eristatakse kahte suurt rühma: patogeeni edasikandumise mehhanismiga edasikanduvad ja mittenakkuslikud.

Suure rühma edasikanduvate infektsioonide eripäraks on patogeeni edasikandumine verd imevate lülijalgsete kaudu: täid, kirbud, sääsed, sääsed, puugid jne. Sellesse rühma kuuluvate infektsioonide tekitajateks võivad olla mitmesugused mikroorganismid: viirused, bakterid ja algloomad. Mõnda nakkushaigust iseloomustavad looduslikud kolded, see tähendab võime levida ainult teatud geograafilistes piirkondades, mis on seotud kandjate bioloogiliste omadustega, mille elutähtis aktiivsus võib ilmneda ainult teatud looduslikes tingimustes.

Hoolimata asjaolust, et loodusliku fookuse põhiliseks spetsiifiliseks komponendiks on patogeenipopulatsioon, iseloomustab seda ülekantavate infektsioonide korral ka konkreetne kandja. Nii on välja kujunenud rühm ixodid-puuginakkusi, mille patogeene kannavad edasi perekonna Ixodes puugid: puukentsefaliit (puukentsefaliidi viirus), Powassani entsefaliit (Powassani viirus), ixodid puuknakkused. borrelioos (Borrelia burgdorferi sensu lato), inimese granulotsüütiline anaplasmoos (Anaplasma phagocytophilum), inimese monotsüütiline erlihhioos (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris), Q-palavik (Coxiella burnetii), bartonelloos (Bartonella henselae ricketsiosised täpiline feckverae), mõned R.sibirica, R.helvetica), babesioosi (Babesia divergens, Babesia microti jt) . Tegelikult langevad nende nakkuste kolded kokku puukide leviku geograafiaga: mets I.ricinus ja taiga I.persulcatus. Puukide I. persulcatus leviala on suurim: Lääne-Euroopast Jaapanini.

Puukide kaudu levivate nakkuste tekitajad on peamiselt seotud teiste iksodiidirühmadega - perekonna Dermacentor puukidega: tulareemia (Francisella tularensis), täpilise palaviku rühma rikestia, Omski hemorraagilise palaviku viirus. Kuna perekonna Dermacentor karjamaapuugid on enamasti seotud tasandikeste ja mägimetsade biotoopidega, registreeritakse riketsioosi ka peamiselt Lõuna-Venemaa stepimaastikel ja riigi Aasia osas. Patogeenide kombineerimine vektorrühmade kaupa antakse selleks, et mõista erinevate nakkushaiguste, mis võivad tekkida sama tüüpi iksodiidipuugi imemisel, diferentsiaaldiagnoosimise vajadust. Veelgi enam, puugid võivad korraga edasi kanda mitut patogeeni, mille tulemusena areneb välja segainfektsioon ja muutub haiguse kliiniline pilt. Puukentsefaliitidest on viimase kümne aasta jooksul kõrgeim haigestumus ixodid-puukborrelioosi - keskmiselt 5-6 juhtu 100 tuhande elaniku kohta, puukentsefaliidi puhul on see näitaja ligikaudu 3,0 ja riketsioos - umbes 1,4.

Mõned loetletud patogeenid ei rakenda mitte ainult inimestele nakkuse edasikandumise teed, vaid ka kontakti (kui rickettsia koos puugi väljaheitega siseneb naha ja limaskestade kahjustatud piirkondadesse, purustades putukaid tulareemia ajal), alimentaarset (puugi nakatumine). -kandev entsefaliidi viirus ja Q-palaviku tekitaja - toorpiima kasutamisel, Francisella tularensis bakteritega saastunud toidu ja vee söömisel - tulareemiaga, aerogeenne (rikettsioos, Q-palavik, tulareemia).

Üks olulisemaid ja ohtlikke nakkusi, mida Hyalomma marginatum puugid levitavad ja mis on endeemiline Venemaa lõunaosas, on Krimmi hemorraagiline palavik. Pärast pikka epideemilise heaolu perioodi (1973–1998) toimus 21. sajandil vanade koldete oluline aktiveerumine Stavropoli territooriumil, Astrahani ja Rostovi oblastis ning uute koldete tekkimine Volgogradi oblastis, Kalmõkkias ja Dagestanis. märkis. Seda haigust ei iseloomusta mitte ainult viiruse edasikandumise tee, vaid haiguse esimestel päevadel esineva kõrge vireemia taseme tõttu realiseerub ka kontaktteed, mida arst peab arvestama. patsienti abistav personal. Lisaks tuleks tuvastada võimalikud haigusjuhud isikute seas, kes olid enne haiglaravi patsiendiga kokku puutunud.

Sääsed on paljude inimeste nakkushaiguste patogeenide levitajad. Kõige levinumad ja meditsiiniliselt olulisemad on Dengue, O, Nyong-Nyongi, Jaapani entsefaliidi, kollapalaviku, Venezuela, Ida-, Lääne-hobuste entsefaliidi, St Louis entsefaliidi, Lääne-Niiluse viirused, mis haaravad kümneid ja sadu tuhandeid patsiente. Kõik loetletud viirusnakkused, välja arvatud viimane haigus, ei oma Venemaal looduslikke koldeid ja võivad kujutada olulist ohtu ainult endeemilistesse piirkondadesse reisides. Lääne-Niiluse viirus, mis põhjustas 1999. aastal Volgogradi, Astrahani ja Krasnodari piirkonnas kesknärvisüsteemi domineeriva haiguse puhangu, põhjustab jätkuvalt juhuslikke haigusjuhte või haiguspuhanguid, mille patsientide arv ulatub mitmesajani. Viimastel aastatel on viiruse leviala levinud ka Rostovi ja Voroneži piirkonda, Lääne-Niiluse palaviku juhtumeid on registreeritud Tambovi oblastis ja Kaasanis. Teine tõsine oht elanikkonna tervisele on seotud iga-aastaste malaariajuhtumitega Venemaa Föderatsiooni lähiriikidest (Aserbaidžaan, Tadžikistan) ja kaugetest riikidest (Aafrika, Kagu-Aasia, Kesk- ja Lõuna-Ameerika) välismaal.

Seega on epidemioloogilise ajaloo kogumine vektori kaudu levivate infektsioonide puhul, millest paljud on loomulikult fokaalsed, esimene samm haiguse etioloogilise põhjustaja dešifreerimise suunas.

Venemaa territooriumil on üks levinumaid mittenakkuvaid looduslikke fokaalseid haigusi hemorraagiline palavik koos neerusündroomiga, mida põhjustavad Vana Maailma hantaviirused. HFRS-i tekitajad on Puumala, Dobrava, Hantaani, Souli ja Amuuri viirused. Kolm viimast ringlevad Kaug-Idas ja kuni 20. sajandi lõpuni arvati, et Venemaa Euroopa osas seostati haigust ainult Puumala viirusega. 1997. aastal registreeriti 21. sajandi esimesel kümnendil esimest korda Ryazani ja Tula piirkonnas musta maa keskosas suured HFRS-i puhangud, mille etioloogiliselt põhjustas valdav enamus Dobrava viirus.

Igal aastal registreeritakse Venemaal 5-7 tuhat HFRS-i juhtumit. Kõrgeim esinemissagedus on pidevalt märgitud Volga föderaalringkonnas (Udmurtia ja Baškortostan), ulatudes 28-ni 100 000 elaniku kohta. Keskmine suremus HFRS-is on 0,5%, kuid Kaug-Idas ja võib-olla ka Krasnodari territooriumil on see kõrgem.

Teiseks oluliseks inimese nakkuspatoloogias mittetransmissiivseks zoonoosiks on leptospiroos, mis WHO definitsiooni kohaselt viitab ülemaailmselt levinud zoonoosidele. Igal aastal mõjutab see nakkus mitusada inimest Vene Föderatsioonis ja suremus võib ulatuda 20% -ni.

Kuna enamikul ülalnimetatud nakkushaigustest puuduvad patognoomilised tunnused ja need nõuavad diferentsiaaldiagnostikat mitmete kliiniliselt sarnaste vormidega, tuleks esmane diagnoos kinnitada laboratoorsete diagnostikameetoditega.

Looduslike fokaalsete infektsioonide laboratoorsed diagnostikameetodid hõlmavad otsest (patogeeni DNA / RNA, selle AG tuvastamine, mikroorganismi visuaalne tuvastamine mikroskoopia abil) ja kaudset (spetsiifiliste antikehade IgM, IgG, IgA tuvastamine vereseerumis, CSF-s IgA juhtum koe sekretsioonides).