Meetod laste tervise parandamise tulemuslikkuse hindamiseks suvistes laste tervisekeskustes. Taastumise efektiivsuse hindamine Tervendav toime lastel kuidas arvutada

Suurus: px

Alusta näitamist lehelt:

ärakiri

1 Suviste puhkeasutuste laste ja noorukite rehabilitatsiooni tõhususe hindamine I. Üldsätted: METOODILISED SOOVITUSED, KINNITUD Föderaalse Tarbijaõiguste kaitse ja inimhoolekande järelevalve talituse juhi, Vene Föderatsiooni riikliku sanitaararsti G.G. Oništšenko Metoodilised soovitused koostati laste ja noorukite tervisekontrolli ühtsuse tagamiseks suvistes laste ja noorukite puhke- ja rehabilitatsiooniasutustes, et välistada suvise taastusravi efektiivsuse hindamise subjektiivsed lähenemisviisid. Metoodilised soovitused on mõeldud rakendamiseks: äärelinna puhkeasutused (äärlinna hooajalised puhkeasutused, sh äärelinna hooajaliste puhkeasutuste sanatoorsed vahetused; hooajaliste puhkeasutuste baasil töö- ja puhkelaagrid; äärelinna aastaringsed puhkeasutused, sh äärelinna aastaringsed sanatoorsed vahetused). ümmargused puhkeasutused ;linnavälised sanatooriumid ja terviseparandusasutused, sanatooriumivahetused lastele sanatooriumide baasides, puhkekeskused (täiskasvanutele), lastesanatooriumid, spordi- ja tervist parandavad ning kaitse-spordiasutused); koolinoorte päevalaagrid, sh koolinoorte päevalaagritel põhinevad töö- ja puhkelaagrid. Metoodilised soovitused näevad ette kõikide laste tervisekontrolli tervise parandamise vahetuse alguses ja lõpus koos rehabilitatsiooni tulemuslikkuse hindamisega. II. Mõisted ja mõisted: taastusravi tulemuslikkuse hinnangud (edaspidi indikaatorid) kasvu, kehakaalu, lihasjõudu ja kopsumahtu (VC) iseloomustavad näitajad, mille dünaamika hindamine suvise heaoluvahetuse ajal on kohustuslik terviseseisundi määramiseks. taastusravi efektiivsuse aste (kõrge, nõrk, puudumine) . Kehamassiindeks (KMI, Quetelet Index) on füüsilist arengut iseloomustav näitaja, mis on kehakaalu kg ja pikkuse suhe m2. Funktsionaalne seisund on omaduste kompleks, mis määrab organismi elulise aktiivsuse taseme, organismi süsteemse reaktsiooni kehalisele aktiivsusele, mis peegeldab teostatava töö funktsioonide integreerituse astet ja adekvaatsust. III. Näitajate määramine suvise taastusravi tulemuslikkuse hindamiseks: Taastusravi tulemuslikkuse hindamiseks on soovitatav kasutada vähemalt 4 näitaja (pikkus, kaal, lihasjõud ja kopsumaht (VK)) dünaamika andmeid. Näitajate valik on tingitud nende võimalikust varieeruvusest suvise taastumise perioodil keskkonna mõjul (soodsas või ebasoodsas) ning võimalusest hinnata tervisenihke näitajate dünaamikat. Näitajate dünaamika sõltub keskkonnategurite otsesest mõjust, sealhulgas toitumine, motoorne režiim, päevarežiim, asutuses läbiviidavad tervist parandavad protseduurid ning kehakultuur ja massitöö. reageerivad tundlikult organismi vastupanuvõime langusele ja paranemishooajal edasi kanduvatele haigustele. Neid on aga lihtne mõõta ja hinnata. Näitajate hindamiseks vajalik varustus on põrandakaal, kõrgusmõõtur, käsidünamomeeter, spiromeeter.

2 Vajadusel saate nimekirja täiendada ka lisanäitajatega (südame-veresoonkonna, hingamisteede, üldfüüsilise töövõime funktsionaalsed testid). IV. Rehabilitatsiooni efektiivsuse hindamine: Suviste puhke- ja rehabilitatsiooniasutustes laste rehabilitatsiooni efektiivsuse igakülgseks hindamiseks 1-2 päeval heaoluvahetuse algusest, samuti päev enne selle lõppu. asutus korraldab ja viib läbi kõigi ravitavate laste tervisekontrolli antropomeetriliste ja füsiomeetriliste uurimismeetoditega. Kõik mõõtmised tehakse poolpalja lapsega päeva esimesel poolel. Iga näitaja hindamise kriteeriumid on toodud tabelis. 1. Lisanäitajate hindamise kriteeriumid on sarnased. Iga lapse ja meeskonna kui terviku taastumise efektiivsuse hindamiseks kantakse arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal informatsioon ajakirja “Tervendava toime hindamine” (tabel 2), mis näeb ette teabe sisestamise. iga lapse kohta nii vahetuse alguses kui ka selle lõpus. Märkuste veerg täidetakse, kui KMI on normi ülemisest piirist suurem või sellega võrdne (vt termineid ja mõisteid), samuti kui laps lahkus asutusest enne vahetuse lõppu. Tabel 1 Taastumise efektiivsus kõrge nõrk dünaamika skooride puudumine dünaamika hinded dünaamika hinded Kaal* tõus üle 1 kg 2 tõus 0-lt 1 kg-le 1 langus 0 kasvu kasv 2 ei muutu lihasjõu näitajad suurenevad 5% või rohkem 2 tõus kuni 5% 1 ei tõuse 0 VC tõus 10% või rohkem 2 kasv kuni 10% 1 ei suurenda 0 Taastusravi tulemuslikkuse "kohustuslike" näitajate hindamise kriteeriumid 1 kg 1 punkt, kaalutõus üle 1 kg 0 punkti . Standardsed KMI väärtused: 7-

3 aasta norm: 13,5-17,5; 8-aastased 13,5-18; 9 aastat 14-19; 10 aastat 14-20; 11-aastased 14,5-21; 12 aastat 15-22; 13-aastane 15 22,5; 14 aastat vana,5; 15-aastane 16,5 24; 16 aastat Lõplik punktisumma on iga näitaja punktide summa ja seda hinnatakse vastavalt tabelile. 3. Kui laps lahkus asutusest enne vahetuse lõppu, langeb ta automaatselt rühma, ilma ravitoimeta. Laste ja noorukite rehabilitatsiooni tulemuslikkuse hindamine toimub lõpliku koondhinnangu järgi, mille täpsustamiseks kuuluvad hindamisele ka tabeli 1 näitajad. 4 "Hinnang ravitoimele" Tabel 2 Täisnime muutmise algus Gr. Eraldumine Ametrühm FR Kasv massitugevus VC Ivanov Vanya Lev -20 Õigused põhiline Tabeli 2 vahetuse lõpp Tõhususe hindamine punktides Skoor Kasv massitugevus VC Kasv massitugevus VC märgitud kokku Lõvi - 23 Õigused kõrge Tabel 3 Üldhinnangu kriteeriumid taastumise tõhususest

4 Taastumise efektiivsus (punktid) kõrge madal Puudumine* vähem kui 3 VC Lõplik punktisumma

5 Erikaal (%) vastavalt lõpphinnangule MR-i lisa 1 (kohustuslik) Taastusravi efektiivsuse hindamise "põhinäitajate" määramise meetod Kaalumine toimub meditsiinilistel kaaludel, mis on õigesti paigaldatud ja reguleeritud. Kaalud tuleks paigaldada tasasele pinnale ja rangelt horisontaalsesse asendisse. Kaalumisel peab laps seisma liikumatult platvormi keskel. Kere pikkuse mõõtmiseks kasutatakse stadiomeetrit, mis on platvormile kinnitatud vertikaalne riba, millele on kantud sentimeetri skaala. Stadiomeeter tuleks paigaldada tasasele pinnale ja rangelt horisontaalsesse asendisse. Laps asetatakse platvormile seljaga vertikaalse stendi poole nii, et ta puudutab alust kandade, istmiku, abaluude ja pea tagaosaga. Käed tuleb õmblustest välja sirutada, kontsad koos, varbad lahku, pead tuleb hoida nii, et kõrva tragus ja silma välimine kang oleksid samal horisontaalsel joonel. Tablett langetatakse pea peale. Käe lihaste tugevust mõõdetakse käedünamomeetriga. Sel juhul tuleks käsi kõrvale panna, dünamomeeter surutakse kokku maksimaalse pingutusega, ilma tõmblemiseta. Tehakse kaks mõõtmist, fikseeritakse parim tulemus. Mõõdetakse parema ja vasaku käe lihaste tugevust. Spiromeetria on meetod kopsude elujõulisuse (VC) määramiseks – sõrmedega nina sulgedes hingab teismeline laps maksimaalselt sisse ja seejärel järk-järgult (5-7 sekundiga) välja hingates spiromeetrisse. Mõõtmisprotseduuri on vaja korrata 2-3 korda. Saadud tulemuste hulgast valitakse maksimum. Saadud VC väärtust nimetatakse tegelikuks väärtuseks. c) Tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu föderaalne järelevalveteenistus, Moskva

Dokument, mille pakub ConsultantPlus

URAI LINN Hantõ-Mansiiski autonoomne ringkond - Ugra URAI LINNA HALDUS Linnaeelarveline laste lisahariduse õppeasutus "Täiendava õppe keskus

Vene Föderatsiooni riiklik sanitaar- ja epidemioloogiline määrus 2.4.4. LASTE JA NOORUKITE HÜGIEEN. SUVETERVISHOIUASUTUSED

TERVISHOIU JA FÜÜSILISE ARENGU ENESEKOHTAMISE MEETODID Antropomeetrilised mõõtmised: mõisted, liigid, näitajad. Tuletage meelde, et tervis on füüsilise, vaimse ja sotsiaalse dünaamiline seisund

2.4.4. Laste ja noorukite hügieen. Suvised puhkeasutused

ARSTI PÄEVIK 1 UDK (075.8) LBC 75.1a73 B 91 Praktikumi päevik: töövihik suvise õpetamispraktika jaoks: Metoodiline arendus / Ananyeva L.Ya., Burmistrova M.N., Gabedava

RAKENDUSBIOLOOGIA JA BIOLOOGILISE HARIDUSE AKTUALISED KÜSIMUSED F. Ye. A.S. Puškin

Vallavalitsuse eelarveline laste lisaõppe õppeasutus "Laste loovuse maja" Individuaalse füüsilise arengu hindamine noorukieas sigma arvutamise teel

Enesekontroll kehalise kasvatuse ja spordi ajal. 1. Vestibulaarse analüsaatori seisundi uurimine: - Bondarevski test; - Yarotsky test. 2. Funktsionaalse seisundi hindamine: - ortostaatiline

Kehakultuuri kontrolltööd 9.-11. klassi õpilastele. Lugege küsimus hoolikalt läbi, mõelge ja valige õige vastus. 1. Kehakultuuri tähendus ühiskonna kultuuri komponendina on: tugevdamine

LASTE JA NOORUKITE HÜGIEEN. SUVETERVISHOIUASUTUSED Rehabilitatsiooni tulemuslikkuse hindamise metoodika linnavälistes statsionaarsetes laste puhke- ja rehabilitatsiooniasutustes Juhend MR 2.4.4.0011-10

Romanov K.Yu., Trofimenko A.M., Levina E.P. 327 FÜÜSIKA- JA TERVISE TEHNOLOOGIA MÕJU ÕPILASTE FÜÜSILISELE TERVISE INDIKAATORITELE Valgevene Riiklik Meditsiiniülikool, Minsk, Valgevene

KEHALINE KASVATUS JA TERVIST SÄÄSTEVAD TEGEVUSED Aleksandrova Jelena Anatoljevna õpetaja MADOU Lasteaed 377 "Kuldne Kala" Kaasan, Tatarstani Vabariik FÜÜSILISTE KOORMUSTE MÕJU

BELGORODI LINNA HALDUSE OTSUS 19. märts 2010 41 LASTE PUHKUSE, TERVISE JA TÖÖHÕIVE TAGAMISE KOHTA (muudetud Belgorodi linnavalitsuse 04.09.2010 otsustega 606/2010 2010 506.

ÜLEVENEMAALINE KOHALIKULASTE Olümpiaad 2015 2016 d VALLAETAPP 9 11. klass Ülesannete täitmise juhend Sulle pakutakse taseme nõuetele vastavaid ülesandeid

Sidukova O. L. LASTE TERVISHOIU TÕHUSUSE HINDAMISE KOHTA NSV Liidus ja VALGEVENE VABARIIGIS Valgevene Meditsiinikõrgharidusakadeemia, Minsk

DISTSIPLIINI "KEHALINE KASVATUS" SISSEKESTI PROGRAMM 2015. aastal eriala 1-03 02 01 "Kehaline kasvatus" kõrghariduse päeva- ja osakoormusega õppevormi sisseastujale.

Suviste huvialaasutuste vastuvõtust 2017.a Sgibneva föderaalseadus (465-FZ

KINNITATUD Primorsky territooriumi administratsiooni määrusega ALGSE TERRITOORIUMI TERRITOORIUMIL TEENUSI OSUTAVATE LASTE PUHKETUSE JA TERVISHOIU REGISTRI PIDAMISE KORD I. ÜLDSÄTTED 1.1. Päris

VENEMAA FÖDERATSIOONI HARIDUS- JA TEADUSMINISTEERIUM Föderaalne Riigieelarveline Kõrgharidusasutus “Baikali Riiklik Majandusülikool

Harjutuste komplekt 2.1. Tehke kodus 1-2 korda päevas. Korduste arv on 2 kuni 6 korda. 1. IP lamades selili, käed piki keha. Lõdvestage kõik lihased, kontrollige torso õiget asendit täielikult

MURMANSKI PIIRKONNA RIIGI PEARST SANITAARARST Sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamisest tervise parandamise, puhkuse korraldamisel

Vallavalitsuse eelarveline koolieelne õppeasutus "Laste Arengukeskuse Lasteaed 188" TÖÖPROGRAMMI MÄRKUS eelkooliealiste laste lampjalgsuse ja asendihäirete ennetamiseks

Laste ja noorte vaba aja ja vaba aja veetmise korraldamine 2017 Sibirtseva Jekaterina Aleksandrovna, Jekaterinburgi linna administratsiooni haridusosakonna juhataja Regulatiivne raamistik: dekreet

KINNITATUD ringkonna juhataja asetäitja, Tjumeni linnaosa alaealiste puhkuse, tervise parandamise ja tööhõive korraldamise talitustevahelise komisjoni esimehe O.V. Zimina 10. märts 2017

Programm koostati vastavalt föderaalsele riiklikule kõrghariduse standardile koolituse suunal 49.03.01 "Kehaline kultuur" (kinnitatud korraldusega

1. Kursuse "Sportlane" omandamise tulemused Täiendava koolituse ühendamise programm "Sportlane" Programmi eesmärk on tõsta treeningprotsessi kvaliteeti ja suurendada selle efektiivsust. Saavutuse eest

Füüsilise määramine klassid, nende roll ja tähendus 8 "A" klassi õpilase Egor Malõševi igapäevaesitluses Kehakultuur on osa ühiskonna üldisest kultuurist, üks sotsiaalse tegevuse valdkondi, mille eesmärk on

Laste ja noorukite puhkuse ja rehabilitatsiooni korraldamine Asutuse tegevuse prioriteetseks suunaks on raskes elusituatsioonis olevate laste ja noorukite puhkuse ja rehabilitatsiooni korraldamine.

Gorno-Altaysk 17. juuni 2016 183 Altai Vabariigi valitsuse 8. juuni 2010 dekreedi muutmise kohta 104 Altai Vabariigi valitsus otsustab: 1. Kinnitada

Tagamaks noorukite puhkuse ja vaba aja veetmise elluviimist Suvise Tervisekampaania 2012 (edaspidi LRC 2012) ajal Uljanovski oblastis teostatakse järgmisi töid: 1. Juhtimine.

VV Zenkovich HINDAMINE SÕJATEEENISTE PERSONALI FÜÜSILISE ARENGUSE DÜNAAMIKALE Juhendaja: Ph.D. kallis. Teadused, Dot. D. I. Shirko sõjalise epidemioloogia ja sõjahügieeni osakond, Valgevene riik

"Hanitaar-epidemioloogilised nõuded õppeasutuste õppetingimustele ja -korraldusele" Sanitaar-epidemioloogilised nõuded Klasside esimene vahetus 25 inimest klassis ja 2,5 ruutmeetrit.

KOMI VABARIIGI VALITSUSE MÄÄRUS 23. detsembrist 2009 506-r Syktyvkar Komi Vabariigis elavate laste rehabilitatsiooni, puhkuse ja tööhõive tagamiseks 2010. aastal: 1.

1 Vestibulaarse analüsaatori seisundi uuringud. Bondarevski test: seisa ühel jalal, teine ​​on kõverdatud ja selle kand puudutab tugijala põlveliigest, käed vööl, pea sirge. Harjutus

Enesekontroll kehalise kasvatuse ja spordi ajal

2017. AASTA SUVE TERVISEKAMPAANIA ETTEVALMISTUS MOSKVA MEDITSIORGANISATSIOONI ORGANISATSIOONID OSUTAVAD 2017. AASTA MEDITSIINITÖÖTAJATE SUVETERVISHOIUASUTUSTE (HEI) TÖÖTAMISEL

9. veebruari 2017. aasta korralduse 237 lisa 1. KORD Brjanski oblasti territooriumilt lahkumise ja territooriumile sisenemise KORD organiseeritud lasterühmade jaoks puhkuse ja vaba aja veetmise eesmärgil 1. Üldsätted Kord

KINNITUD Togliatti linnaosa linnapea kantselei 2012. aasta suvel Togliatti linnaosa laste puhkuse, puhkamise ja tööhõive korraldamise meetmete KAVAst p / p Nimi

Tšeljabinski oblasti Miassi linnaosa administratsiooni 31. märtsi 2015. aasta määrus N 2039 "Laste puhkuse ajal puhkuse korraldamise ja 2015. aastal toetuste andmise korra kohta" B

Leningradi oblasti üld- ja kutsehariduse komitee Regulatiivsed õigusaktid Laste ja noorukite meelelahutus ja rehabilitatsioon 2018 Föderaal-1. Vene Föderatsiooni föderaalseadus 31.

ALTAI KRAI VALITSUSE RESOLUTSIOON 24.04.2017 132 Barnaul R)6 organisatsiooni aastatel 2017-2019 ~1 laste puhkus, tervise parandamine ja tööhõive 28.12.2016 föderaalseaduse 465-FZ rakendamiseks

"VASTU VÕETUD" Stavropoli territooriumi Železnovodski kuurortlinna Zheleznovodski lütseumi 2 riikliku õppeasutuse pedagoogilise nõukogu 14.12.12. otsusega "KINNITUD" omavalitsuse direktor.

2 I. SELETUSKIRI Harrastusujumise programm rühmades "Ema ja laps" koostati vastavalt Vene Föderatsiooni 29.12.2012 föderaalseadusele. 273-FZ "Venekeelse hariduse kohta

Õpilaste tervise kaitse ja edendamise tingimused. Haridusasutuste jaoks välja töötatud uued koolieelse hariduse föderaalsed standardid suunavad koolieelsete lasteasutuste töötajatele veelgi suuremat tähelepanu

Alates 20.03.2015.

2017. aasta suvise tervisekampaania ettevalmistusperioodi ülesanded Tšeljabinski oblasti Rospotrebnadzori büroo laste ja noorukite hügieeni järelevalveosakonna juhataja V.V. Makarova normatiiv

Kehakultuur ja tervist parandav töö Kehakultuur ja tervist parandav töö riigieelarvelises koolieelses õppeasutuses lasteaed 17 Inimese tervise määravad arvukad sisemised

Laste ja noorukite kehalise kasvatuse süsteem näeb ette igapäevase hommikuvõimlemise, kehalise kasvatuse tundide läbiviimise vastavalt riiklikule eriprogrammile treeningtundides.

Vallavalitsuse eelarveline laste lisaõppe õppeasutus "Laste loovuse maja" Füüsilise jõudluse uurimine keha hingamisvõimete määramise teel.

Arhangelski oblasti Ustjanski rajooni laste terviselaagrites sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamisest Esineja: I.N. Tyulkin, Velski territoriaalosakonna juhataja

"KINNITUD" MOBU "Volkhovskaja keskkool 1" direktor A.Yu. Harutyunyani korraldus nr 585, 20. oktoober 2017 Vallavalitsuse eelarvelise õppeasutuse "Volhovi keskharidus" TUNDIDE KAVA

Kaasaegsed lähenemisviisid suviste terviseorganisatsioonide spetsialistide hügieenihariduse korraldamisele Sidukova O.L. BelMAPE hügieeni ja meditsiiniökoloogia osakonna vanemlektor

Harjutuste kompleksid eelkooliealiste laste asendihäirete ennetamiseks. Laps veedab suurema osa ajast lasteaias, seetõttu tuleks läbi viia kehahoiakuhäirete ennetamine

KARACHAYEV-CHERKESS VABARIIGI VALITSUSE 2017 OTSUSE eelnõu Karatšai-Tšerkessi Vabariigi valitsuse 10. oktoobri 2014 määruse 289 „Puhkamise ja tervise parandamise kohta” muutmise kohta.

KEHALINE KASVATUS JA TERVIST SÄÄSTEVAD TEGEVUSED Saushkina Anna Vladimirovna, algkooliõpetaja, Novokuznetsk, Kemerovo oblast

Istuv töötamiseks Seismiseks töötamiseks Nägemisorganite väsimuse leevendamiseks Töökohal tehakse töövõimlemise kompleksi, et vältida väsimust, tõsta efektiivsust,

Stavropoli territooriumi Novoaleksandrovski munitsipaalrajooni administratsiooni otsuse lisa 1

KRASNODARI PIIRKONNA ADMINISTRATSIOONI JUHMA (KUBERNERI) OTSUS Krasnodari linnalt Krasnodari territooriumi seaduseelnõu "Krasnodari territooriumi seaduse muutmise kohta"

Õendustehnoloogiad laste suvise linnavälise puhkuse korraldamisel Lõpetanud: N.A. Tanina UURIMUSE EESMÄRK Tervise õendusmudeli ja ennetusmeetmete teaduslik põhjendamine tingimustes.

VENEMAA TERVISEMINISTEERIUM Riiklik Eelarveline Kutsekõrgkool "IRKUTSKI RIIKLIK MEDITSIINIÜLIKOOL"

VIIDE PATSIENTILE JA HOOLDAJALE Üldine treeningprogramm: 2. tase See teave kirjeldab üldise treeningprogrammi 2. taset, mis aitab teil füüsiliselt taastuda.

LISA OÜ "Spordikeskus" direktori 4. aprilli 2016. a korraldusele 6. PEATÜKK 1. ÜLDSÄTTED OÜ STRUKTUURIJÄRGI "SPORDIKESKUS – SPORDI- JA TERVISELAAGER" 1.1.

Selgitav märkus Suvepuhkus on laste ja noorukite keha tervenemise ja lõõgastumise kõige olulisem tsükliline protsess. See aitab leevendada lapse ja teismelise keha füüsilist stressi,

Kavalerovski linnaosa valla nimi Territooriumi töö- ja sotsiaalarengu osakond volitatud asutuse nimi Laste puhke- ja vabaajaorganisatsioonide register

MOBIILSED (KAASASASASANDATAVAD) SEADMED TESTIMISKESKUSTE TEGEMISEKS TÜÜPIDE TESTIDE (TESTIDE) TEOSTAMISEKS, TRP MÄÄRUSED Ülevenemaaline ülevenemaaline kehakultuuri- ja spordikompleks "Valmis tööks ja kaitseks"

Testiülesanded kehakultuuris kõikidele suundadele 1. Kehakultuur on a) õppeaine koolis b) kehaliste harjutuste sooritamine c) võimekuse tõstmise protsess

Lisa Vladimiri Linnavalitsuse 16.09. määrusele. 3340 „Programmi lisa 1 p/p Tegevuse nimetus Programmi tegevuste SÜSTEEMI elluviimise tähtaeg Rahastamise suurus (tuhat rubla)

VLADIMIRI PIIRKONNA KIRŽATŠKI LINNAOSA HALDUS OTSUS 17.03.2014 275 Laste ja noorukite tervise parandamise ja töölerakendamise korraldamise kohta 2014. aastal Kiržatšski rajooni territooriumil Eesmärgiks

1. Üldsätted 1.1. See määrus on välja töötatud kooskõlas: - Vene Föderatsiooni föderaalseadusega "Haridus Vene Föderatsioonis" 273-FZ, 29. detsember 2012 273-FZ; - Telli

Laste taastumise efektiivsuse hindamine

7–8-aastaste kooliõpilaste vanuserühmas on 50% juhtudest kõrge ja nõrk tervisemõju kõigil koolilastel (tabel 3). 9-11-aastaste kooliõpilaste vanuserühmas täheldati suurt tervisemõju 8 poisil (53,5%) ja 7 tüdrukul (50%). Nõrk ravitoime 5 poisil (35,7%) ja 6 tüdrukul (42,8%). Tervendava toime puudumine selle vanuserühma lastele on poiste ja tüdrukute puhul 7,2%.

12-14-aastaste kooliõpilaste vanuserühmas täheldati kõrget tervisemõju 4 poisil (40%) ja 6 tüdrukul (75%). Nõrk ravitoime 6 poisil (60%) ja 2 tüdrukul (25%). Tervendava toime puudumist selle vanuserühma lastele ei täheldatud.

Seega võib märkida, et kõrge tervendava toime maksimaalne näitaja on lastel vanuserühmas 7–8 aastat, kõigil poistel ja 50% tüdrukutest ning vanusekategoorias 12–14 aastat. on poistel 57,1% ja tüdrukutel 50%. Maksimaalne toime puudumise näitaja on tüüpiline vanuserühmale 9-11 aastat, mis tüdrukute ja poiste puhul oli võrdselt 7,2%.

Tabel 3

Koolinoorte rehabilitatsiooni tulemuslikkuse igakülgne hindamine

Võrdlev hinnang laste rehabilitatsiooni tulemuslikkusele erinevates viibimistingimustes

Võrdlevaks hindamiseks laste tervise parandamise tulemuslikkuse kohta erinevates viibimistingimustes (Tšaika maalaagris, (Romanikhin, 2011), koolilaagris Ochura külas ja aal Sapogovis) hindasin kõrget ja nõrka tervisemõju. 2 vanuserühmas: 9-11 last ja 12-14 aastat (tabel 4). Selgus, et laagris "Chaika" täheldati kõrget tervist parandavat toimet 9-11-aastastel lastel - 46,9%. Nõrk tervendav toime oli umbes 28,1%. Vanuserühmas 12-14 aastat on minimaalne kõrge tervisemõju - 23,1%. Nõrga tervendava toime näitaja on veidi kõrgem - 30,4%. Ochura külas märgiti maksimumnäitajaid vanuserühmas 9-11 aastat, kus 56,5% oli kõrge tervisemõju ja 40,3% nõrk. Vanuserühmas 12-14 aastat on kõrge ja madala tervisemõju suhe peaaegu sama. Aal Sapogovis valitseb kõrge tervisemõju üle 50% nii vanusekategoorias 9-11 aastat kui ka 12-14-aastaste rühmas. Minimaalne tervisenäitaja märgiti 9-11-aastaste rühmas - 39,2% ja vanusekategoorias 12-14-aastased.

Tabel 4

Kooliõpilaste tervisemõju võrdlus

Märge:

p - indikaator (%), t - usalduskoefitsient, m - indikaatori viga.

Kui võrrelda kolmes vanuserühmas 9-11-aastaste ja 12-14-aastaste laste rehabilitatsiooni efektiivsusnäitajaid kahe kooliala (Ochura küla ja Sapogovi küla) ja Tšaika maalaagri tingimustes. , leiti, et laste erinevates puhketingimustes saadud tervendava toime näitajad kõrge ja nõrkana ei erine oluliselt (tabel 5). Koefitsient tst ei ületa standardväärtusi 1,96 - 2,58 - 3,29 (lisa B). kuna erinevatel viibimistingimustel taastumise efektiivsuse erinevuse koefitsient on statistiliselt väiksem kui 95%, mistõttu on taastumise mõju erinevates viibimistingimustes sama.

Tabel 5

Laste taastumise tulemuste usaldusväärsuse hindamine erinevates tingimustes

Märge:

tst – õpilase t-test

Lisa nr 12

korraldamise järjekorras

Sanitaar- ja hügieeni- ning

^

TÕLGE

Leningradi oblasti looduslike tulareemiakolletega alad

^ Puukentsefaliidi endeemiliste territooriumide loetelu.

Kõik Leningradi oblasti rajoonid ja seitse Peterburi ringkonda: Kolpinski, Krasnoselski, Kurortnõi, Primorski, Petrodvortsovi, Puškini, Moskovski.

Lisa nr 13

Korraldamise järjekorras

Sanitaar- ja hügieeni- ning

Epideemiavastane toetus

2011. aastal terviseparandusasutustesse suvepuhkusele minevad lapsed

Meditsiinijäätmete kogumine, ladustamine ja kõrvaldamine äärelinna lasteasutustes toimub vastavalt sanitaareeskirjadele ja -normidele SanPiN 2.1.7.728-99 "Meditsiiniasutuste jäätmete kogumise, ladustamise ja kõrvaldamise eeskirjad":

1. Jäätmete klassifikatsiooni reguleerib SanPiN 2.1.7.728-99 lõige 3.

2. Äärelinna lasteasutuste puhul on kõige asjakohasemad jäätmed A-klass, B-klass, G-klass.

3. Jäätmete kogumise, ajutise ladustamise ja veo süsteemi korraldamise üldeeskirjad on reguleeritud SanPiN 2.1.7.728-99 punktiga 4.

4. Jäätmete ja korduvkasutatavate seadmete desinfitseerimise üldine protseduur viiakse läbi vastavalt punktile 6.1; 6,2; 6.3 SanPiN 2.1.7.728-99.

5. Desinfitseerimiseks tuleks kasutada riikliku registreerimistunnistusega desinfitseerimisvahendeid nende vastavas kasutusjuhendis määratud kontsentratsioonides ja kokkupuuteaegades.

6. Äärelinna lasteasutuse juhataja kinnitab jäätmekäitluse eeskirja kehtestava juhendi, mis tuleb linnalinna lasteasutust nähes esitada vastavatele territoriaalsetele osakondadele.

7. Jäätmehoolduse ja igapäevase kontrolli korraldamiseks määratakse asulavälise lasteasutuse juhataja korraldusel vastutav spetsialist (meditsiinitöötaja, asetäitja haldus- ja majandustöö alal), kes on kohustatud a. saada juhiseid meditsiinijäätmete ohutu käitlemise reeglite kohta.

^ Lisa nr 13 tabel nr 1

korraldamise järjekorras

Sanitaar- ja hügieeni- ning

Epideemiavastane toetus

2011. aastal terviseparandusasutustesse suvepuhkusele minevad lapsed

^ Meditsiinijäätmete kogumise, ladustamise ja kõrvaldamise juhend linnalähiasutustes.

Lisa nr 14

Korraldamise järjekorras

Sanitaar- ja hügieeni- ning

Epideemiavastane toetus

2011. aastal terviseparandusasutustesse suvepuhkusele minevad lapsed

^ Taastumise tõhususe hindamine

„Laste ja noorukite suvise taastusravi tulemuslikkuse hindamine

tervishoiuasutused")

Suviste puhke- ja taastusraviasutustes laste rehabilitatsiooni efektiivsuse igakülgseks hindamiseks peab asutus 1.–2. päeval heaoluvahetuse algusest, samuti päev enne selle lõppu korraldama ja läbi viima kõigi ravitavate laste arstlik läbivaatus kohustuslike antropomeetriliste ja füsiomeetriliste uurimismeetoditega.

Kõik mõõtmised tuleks läbi viia poolalasti lapsega päeva esimesel poolel.

Iga "kohustusliku näitaja" hindamiskriteeriumid on toodud tabelis. 1. "Lisanäitajate" hindamise kriteeriumid on sarnased.

Tabel 1

^ KOHUSTUSLIKTE NÄITAJATE HINDAMISE KRITEERIUMID

TERVISE EFEKTIIVSUS

Märkus: kui KMI on normi ülemisest piirist suurem või sellega võrdne, on kehakaalu langus hinnanguliselt 2 punkti, tõus 0-lt 1 kg-le - 1 punkt, kehakaalu tõus rohkem kui 1 võrra. kg - 0 punkti. KMI standardväärtused: 7 aastat - norm: 13,5 - 17,5; 8 aastat - 13,5 - 18; 9 aastat - 14 - 19; 10 aastat - 14 - 20; 11 aastat - 14,5 - 21; 12 aastat - 15 - 22; 13 aastat 15 - 22,5; 14 aastat - 16 - 23,5; 15 aastat - 16,5 - 24; 16 aastat - 17 - 25.

Iga lapse ja meeskonna kui terviku taastumise efektiivsuse hindamiseks kantakse arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal informatsioon ajakirja "Tervendava toime hindamine" (tabel 2), mis näeb ette teabe sisestamise. iga lapse kohta nii vahetuse alguses kui ka selle lõpus. Märkuste veerg täidetakse, kui KMI on normi ülemisest piirist suurem või sellega võrdne (vt termineid ja mõisteid), samuti kui laps lahkus asutusest enne vahetuse lõppu.

tabel 2

^ "TERVISEMÕJU HINDAMINE"

Lõplik punktisumma on iga näitaja punktide summa ja seda hinnatakse vastavalt tabelile. 3. Kui laps lahkus asutusest enne vahetuse lõppu, langeb ta automaatselt rühma "tervendava toime puudumisega".

Tabel 3

^ TERVISHOIU TÕHUSUSE KOGUHINDAMISE KRITEERIUMID

Laste ja noorukite rehabilitatsiooni efektiivsuse hindamine toimub tõrgeteta lõpliku kokkuvõtliku hinnangu kohaselt, selle täpsustamiseks hinnatakse ka "Kohustuslikud" näitajad - tabel. 4.

Tabel 4

^ LASTE JA NOORKUTE TERVISE TÕHUSUSE HINDAMINE

(KOKKUVÕTETABEL)

Lisa 1

MP N-le 2.4.4.01-09

(kohustuslik)

METOODIKA

^ HINDAMISE "PÕHINÄITAJATE" MÕISTED

TERVISE EFEKTIIVSUS

Kaalumine teostatud meditsiinilisel skaalal, õigesti paigaldatud ja reguleeritud. Kaalud tuleks paigaldada tasasele pinnale ja rangelt horisontaalsesse asendisse. Kaalumisel peab laps seisma liikumatult platvormi keskel.

^ Keha pikkuse mõõtmiseks kasutage kõrgusmõõturit, mis on saidile kinnitatud vertikaalne riba, millele on kinnitatud sentimeetri skaala. Stadiomeeter tuleks paigaldada tasasele pinnale ja rangelt horisontaalsesse asendisse. Laps asetatakse platvormile seljaga vertikaalse stendi poole nii, et ta puudutab alust kandade, istmiku, abaluude ja pea tagaosaga. Käed tuleb õmblustest välja sirutada, kontsad koos, varbad lahku, pead tuleb hoida nii, et kõrva tragus ja silma välimine kang oleksid samal horisontaalsel joonel. Tablett langetatakse pea peale.

^ Käe lihaste tugevust mõõdetakse käedünamomeetriga . Sel juhul tuleks käsi kõrvale panna, dünamomeeter surutakse kokku maksimaalse pingutusega, ilma tõmblemiseta. Tehakse kaks mõõtmist, fikseeritakse parim tulemus. Mõõdetakse parema ja vasaku käe lihaste tugevust.

^ Spiromeetria - meetod kopsude elutähtsuse (VC) määramiseks: nina sõrmedega sulgedes hingab teismeline laps maksimaalselt sisse ja hingab seejärel järk-järgult (5–7 sekundi jooksul) spiromeetrisse välja. Mõõtmisprotseduuri kohustuslik 2-3-kordne kordamine. Saadud tulemuste hulgast valitakse maksimum. Saadud VC väärtust nimetatakse tegelikuks väärtuseks.

Lisa nr 15

Korraldamise järjekorras

Sanitaar- ja hügieeni- ning

Epideemiavastane

laste eest hoolitsemine,

Reisimine suvepuhkuseks

Tervishoiuasutused 2011. aastal

REGULEERIVATE DOKUMENTIDE LOETELU

1. Vene Föderatsiooni 30. detsembri 2001. aasta haldusõiguserikkumiste seadustik nr 195-FZ.
^

2. Föderaalseadus "Rahvastiku sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta" 30.03.1999 nr 52-FZ.

3. Föderaalseadus "Toodete kvaliteedi ja ohutuse kohta" 02.01.2000 nr 29-FZ.

5. 24.06.2008 föderaalseadus "Õli- ja rasvatoodete tehnilised eeskirjad" nr 90.

6. 27.10.2008 föderaalseadus "Puu- ja köögiviljadest valmistatud mahlatoodete tehnilised eeskirjad". nr 1 78-FZ.

7. Föderaalseadus 07.02.1992 nr 2300-1 "Tarbijakaitsest".

8. Föderaalseadus "Haridus" 13. jaanuaril 1996 nr 12-FZ.

9. Föderaalseadus nr 17.09.1998 nr 157-FZ "Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta".

10. Vene Föderatsiooni valitsuse 25. detsembri 2001. a määrus nr. nr 892 „18. juuni 2001. a föderaalseaduse nr. nr 77-FZ "Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis".

11. Sanitaarreeglid ja -normid SanPiN 2.3.2.1078-01 "Toidukaupade ohutuse ja toiteväärtuse hügieeninõuded".

12.SP 2.3.6.1079-01 "Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded toitlustusorganisatsioonidele, toidutoorme ja toidukaupade tootmine ja käive neis."

13. Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad ja eeskirjad SanPiN 2.3.2.1324-03 "Toidukaupade kõlblikkusaja ja säilitustingimuste hügieeninõuded".

14.SanPiN 2.3.1940-05 "Imikutoidu korraldamine".

15. SanPiN 2.4.4.1204-03 "Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded linnaväliste statsionaarsete laste puhke- ja puhkeasutuste tööaja korraldamiseks, hooldamiseks ja korraldamiseks."

16.SanPiN 2.4.1.2660-10 "Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded koolieelsete organisatsioonide seadmele, sisule ja tööaja korraldusele."

17. SanPiN 2.4.4.2599-10 "Hügieeninõuded režiimi korraldamiseks, säilitamiseks ja korraldamiseks tervishoiuasutustes, kus lapsed viibivad pühade ajal päevasel ajal."

18. Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad ja eeskirjad SanPiN 2.1.2.1188-03 „Ujumisbasseinid. Hügieeninõuded seadmele, tööle ja vee kvaliteedile. Kvaliteedi kontroll".

19.SP 2.5.1277-03 "Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded organiseeritud lasterühmade raudteetranspordile."

20.SP nr 3.1.958-00 „Viirushepatiidi ennetamine. Viirusliku hepatiidi epidemioloogilise seire üldnõuded”.

21.SP 3.1.1.1117-02 "Ägedate sooleinfektsioonide ennetamine".

22.SP3.3.2.1120-02 "Apteekides ja tervishoiuasutustes immunoprofülaktikaks kasutatavate meditsiiniliste immunobioloogiliste preparaatide transportimise, ladustamise ja kodanikele lubamise tingimuste sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded."
^

23. SP 3.1.2.1108-02 "Difteeria ennetamine".

27.SP 3.5.1378-03 "Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded desinfitseerimistoimingute läbiviimiseks."

28.SP 3.1.1295-03 "Tuberkuloosi ennetamine".

29.SP 3.2.1317-03 "Enterobiaasi ennetamine".

30.SP 3.1.2.1203-03 "Streptokoki (A-rühm) nakkuse ennetamine".

31.SP 3.1.2.1320-03 "Läkaköha nakkuse ennetamine".

32. SP 3.1.1.2137-06 "Tüüfuse ja paratüüfuse ennetamine"

33.SP 1.1.1058-01 "Tootmiskontrolli korraldamine ja rakendamine sanitaareeskirjade järgimise ning sanitaar- ja epideemiavastaste (ennetavate) meetmete rakendamise üle", lisaga nr 1 SP 1.1.2193-07.

34.SP 3.1.3.2352-08 "Puukentsefaliidi ennetamine".

35. Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad SP 3.3.2.1248-03 "Meditsiiniliste immunobioloogiliste preparaatide transportimise ja ladustamise tingimused" muudatused ja nende täiendused SP 3.3.2.2329-08.

36. Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad SP 3.3.2367-08 "Nakkushaiguste immunoprofülaktika korraldamine".

37. Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad SP 3.3.2342-08 "Vaktsineerimise ohutuse tagamine".

38.SP 3.1.1.2349-08 "Piiomüeliidi ennetamine sertifitseerimisjärgsel perioodil".

39. Sanitaar- ja veterinaareeskirjade kogumik "Inimestel ja loomadel levinud nakkushaiguste ennetamine ja tõrje".

40. Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad ja eeskirjad SanPiN 2.1.7.728-99 "Meditsiiniasutuste jäätmete kogumise, ladustamise ja kõrvaldamise eeskirjad".

42. Vene Föderatsiooni valitsuse 01.12.2009 määrused. nr 982 "Kohustuslikule sertifitseerimisele kuuluvate toodete ühtse loetelu ja toodete ühtse loetelu kinnitamise kohta, mille nõuetele vastavust kinnitatakse vastavusdeklaratsiooni vormis."

43. "Ühtsed sanitaar-epidemioloogilised ja hügieenilised nõuded sanitaar-epidemioloogilisele järelevalvele (kontrollile) kaupadele", kinnitatud Tolliliidu komisjoni otsusega 28.05.2010. nr 299.

44. Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus nr 31.01.2011 nr 51n "Profülaktilise vaktsineerimise riikliku kalendri ja epidemioloogiliste näidustuste järgi ennetava vaktsineerimise kalendri kinnitamise kohta."

45. Peterburi tervishoiukomitee ja riikliku sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse 26.11.1998 määrus. nr 246/7-r "Tuberkuloosi varajase avastamise ja spetsiifilise ennetamise alase töö täiustamise kohta Peterburis."

Olulised treeningkoormused, hüpokineesia, tasakaalustamata toitumine ja muud ebasoodsad tegurid toovad kaasa pingeid lapse emotsionaalses sfääris, kohanemisvarude ammendumist ning organismi funktsionaalsete võimete langust, mis avaldub enam kooliaasta lõpus.

Laste rehabilitatsiooni oluliseks etapiks on puhkuse ajal toimuv tervisekampaania ning selle ühe vormina laste viibimine väljaspool linna asuvates statsionaarsetes laste puhke- ja rehabilitatsiooniasutustes (edaspidi väljasaadetised). linnaväline statsionaarne puhkeasutus).

Linnavälised statsionaarsed puhkevõimalused on mõeldud 6–18-aastaste laste tervise parandamiseks suve- ja talvepuhkuse ajal. Nendesse asutustesse võetakse vastu peamiselt terveid lapsi, funktsionaalse puudega lapsi ja osaliselt ka stabiilse remissiooni staadiumis krooniliste haigustega lapsi, kes ei vaja erilisi parandus- ja ravitingimusi (dieet, erirežiim, hooldusravi vastuvõtud jne. .). Lisaks) ja millel ei ole vastunäidustusi välitegevuseks.

Laste rehabilitatsiooni kvaliteedi analüüs nendes asutustes on aga keeruline, kuna puuduvad ühtsed, teaduslikult põhjendatud nõuded rehabilitatsiooni tulemuslikkuse hindamiseks asulavälistes statsionaarsetes laste puhke- ja rehabilitatsiooniasutustes.

Kavandatud meetod on lihtne ja praktikas kasutamiseks ligipääsetav ning võimaldab hinnata laste rehabilitatsiooni efektiivsust linnast väljas paiknevates statsionaarsetes puhkeasutustes keha peamiste funktsionaalsete süsteemide näitajate põhjal, kasutades selleks seadmeid, iga äärelinna statsionaarse puhkeasutuse meditsiinikabinet on tõrgeteta varustatud (kõrgusmõõtur, kaalud, dünamomeeter, spiromeeter, tonomeeter, stopper).

Füüsilise arengu hindamine on soovitatav läbi viia Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt praktilise tervishoiu jaoks heaks kiidetud hindamisskeemi abil ja südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalse seisundi hindamiseks - soovitatav on indeks "topelttoode" (DP). funktsionaalse seisundi kriteeriumina laste ennetava arstliku läbivaatuse ajal .

Laste füüsilise vormi hindamiseks on soovitatav teha ülevenemaalise elanikkonna füüsilise tervise seisundi, laste, noorukite ja noorte füüsilise arengu jälgimise süsteemi testid, mis tagab vastavate tegevuste järjepidevuse aastaringselt ning on kooskõlas kaasaegse Eurofit testisüsteemiga , mille on välja töötanud Euroopa Nõukogu spordiarenduse komitee .

II. Kasutusala

Need juhised on mõeldud kasutamiseks Rospotrebnadzori asutustele ja organisatsioonidele, kui nad hindavad tüüpiliste kohalike väljaspool linna asuvate statsionaarsete laste puhke- ja rehabilitatsiooniasutuste tööd, analüüsivad nendes asutustes laste rehabilitatsiooni kvaliteeti ning neid saavad kasutada ka arstid. töötajad, linnavälistes statsionaarsetes puhkeasutustes meditsiiniabi ja laste taastusravi osutavad spetsialistid, lastearstid, kooliarstid, samuti spetsialistid - laste puhkuse korraldajad.

III. Üldsätted

Laste rehabilitatsiooni efektiivsuse hindamine tuleks läbi viia arstliku läbivaatuse käigus saadud andmete analüüsi põhjal päeva esimesel poolel tervisevahetuse alguses ja lõpus: esimese 2-3 päeva jooksul. peale saabumist ja 2-3 päeva enne vahetuse lõppu. Taastumise tõhusust tõendab nihkeperioodi näitajate positiivne dünaamika.

Laste taastumise efektiivsuse hindamise kriteeriumina on soovitatav kasutada andmeid füüsilise arengu näitajate dünaamika, keha funktsionaalse seisundi, füüsilise vormi ja haigestumuse kohta lastel vahetuse perioodil.

Nende näitajate dünaamika analüüs võimaldab hinnata iga lapse taastumise tõhusust äärelinna statsionaarses puhkeasutuses viibimise ajal.

Näitajate dünaamika hindamiseks kasutatakse punktisüsteemi: näitajate positiivne dünaamika (paranemine) on hinnanguliselt 2 punkti, dünaamika puudumine - 1 punkt, negatiivne dünaamika (halvenemine) - 0 punkti.

3.1. Füüsilise arengu näitajate dünaamika hindamine

Vahetuse alguses ja lõpus mõõdetakse lapse pikkust ja kehakaalu, et määrata kindlaks kehalise arengu tase – normaalne füüsiline areng (NFR), alakaal (DMT), ülekaal (KMI). Mõõtmised tehakse pooleldi riides lapsel.

Hindamine viiakse läbi vastavalt piirkondlikele füüsilise arengu standarditele, mille peaksid äärelinna statsionaarse puhkeasutuse meditsiinitöötajatele pakkuma tervishoiuameti kohalikud ametiasutused või Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste tervishoiuameti ametiasutused. Juhul, kui laps saabub teisest piirkonnast, lisatakse standardid (arvestades lapse vanust) arstitõendile f. N 079 / a. Allpool on toodud näited füüsilise arengu hindamisest Moskva piirkonna hindamistabelite abil (käesolevate juhiste lisa 1).

Enne füüsilise arengu hindamist tuleb välja arvutada lapse vanus. Vanuserühmad moodustatakse nii, nagu meditsiinipraktikas kombeks. Näiteks 10 aastat - lapsed vanuses 9 aastat 6 kuud kuni 10 aastat 5 kuud 29 päeva, 11 aastat - 10 aastat 6 kuud kuni 11 aastat 5 kuud 29 päeva jne.

Paranemist peetakse tõhusaks, kui vahetuse lõpuks alakaaluliste laste kehakaal suureneb; ülekaalulistel lastel kaal langeb ja NPD-ga lastel ei too kehakaalu muutus kaasa füüsilise arengu taseme muutust.

Näited füüsilise arengu näitajate dünaamika hindamiseks:

1. Ira P., 14 aastat 5 kuud. (14-aastane).

Vahetuse algus: keha pikkus - 158,1 cm, kehakaal - 42,1 kg. Kehakaalu puudus.

Vahetuse lõpp: keha pikkus - 158,4 cm, kehakaal - 42,6 kg. Kehakaalu puudus.

Vahetuse lõpuks oli DMT-ga tüdrukul kehakaal tõusnud.

2. Nikolai I., 13 aastat 10 kuud vana. (14-aastane).

Vahetuse algus: keha pikkus - 172,3 cm, kehakaal - 60,2 kg. Normaalne füüsiline areng.

Vahetuse lõpp: keha pikkus - 172,5 cm, kehakaal - 59,9 kg. Normaalne füüsiline areng.

Füüsilise arengu tase vahetuse perioodil ei muutunud.

3. Viktor I., 14 aastat 1 kuu (14-aastane).

Vahetuse algus: keha pikkus - 159,8 cm, kaal - 61,2 kg. Ülekaaluline.

Vahetuse lõpp: keha pikkus - 160,1 cm, kaal - 60,7 kg. Normaalne füüsiline areng.

Vahetuse lõpuks KMI-ga poisi kehakaal langes, samuti muutus kehalise arengu tase.

Positiivne dünaamika - 2 punkti.

4. Anna B., 14 aastat 3 kuud. (14-aastane).

Vahetuse algus: keha pikkus - 155,1 cm, kehakaal - 57,0 kg. Normaalne füüsiline areng.

Vahetuse lõpp: keha pikkus - 155,3 cm, kehakaal - 58,9 kg. Ülekaaluline. Vahetuse perioodil võttis neiu kaalus juurde ja tema füüsilise arengu tase muutus NFR-lt KMI-le.

5. Pavel G., 14 aastat 1 kuu. (14-aastane).

Vahetuse algus: keha pikkus - 154,1 cm, kehakaal - 56,2 kg. Ülekaaluline.

Vahetuse lõpp: keha pikkus - 154,2 cm, kehakaal - 56,9 kg. Ülekaaluline. Vahetuse lõpuks tõusis KMI-ga poisi kehakaal.

Negatiivne dünaamika - 0 punkti.

3.2. Funktsionaalsete olekunäitajate dünaamika hindamine

Vahetuse alguses ja lõpus mõõdavad lapsed vererõhku, pulssi minutis ja kopsumahtu.

4.2.1. Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi hindamiseks arvutatakse indeks "topeltkorrutis" (DP):

HR - pulss;

SBP - süstoolne vererõhk puhkeolekus.

Mida madalam on RP puhkeolekus, seda kõrgem on maksimaalne aeroobne töövõime ja somaatilise tervise tase.

Näiteid näitaja "topelttoode" dünaamika hindamisest:

1. Nikolai I.

Vahetuse algus: pulss - 72 lööki minutis, vererõhk - 118/72 mm Hg. Art.

DP = 72 x 118 / 100 = 85

Vahetuse lõpp: pulss - 71 lööki minutis, vererõhk - 110/70 mm Hg. Art.

DP \u003d 68 x 110 / 100 \u003d 78. Indikaatori väärtus on vähenenud.

Positiivne dünaamika - 2 punkti.

Vahetuse algus: pulss - 69 lööki minutis, vererõhk - 115/62 mm Hg. Art.

DP \u003d 69 x 115 / 100 \u003d 79

Vahetuse lõpp: pulss - 75 lööki minutis, vererõhk - 114/65 mm Hg. Art.

DP = 78 x 114 / 100 \u003d 85,5. Indikaatori väärtus on tõusnud.

Negatiivne dünaamika - 0 punkti.

3. Viktor I.

Vahetuse algus: pulss - 75 lööki minutis, vererõhk - 120/64 mm Hg. Art.

DP = 75 x 120 / 100 \u003d 90.

Vahetuse lõpp: pulss - 79 lööki minutis, vererõhk - 114/67 mm Hg. Art.

DP \u003d 78 x 115 / 100 \u003d 90. Indikaatori väärtus ei ole muutunud.

Dünaamika puudumine - 1 punkt.

3.2.2. Hingamissüsteemi funktsionaalsuse hindamiseks määratakse välise hingamise näitaja - kopsude elutähtsus (VC).

VC mõõtmine toimub õhu- või veespiromeetriga: uuritav hingab suu kaudu võimalikult sügavalt sisse, surub huultega tihedalt spiromeetri huuliku ja teeb energilise väljahingamise lõpuni, välistades väljahingamise läbi nina (see on soovitav panna katsealuse ninale klamber). Protseduur viiakse läbi 2-3 korda parima tulemuse registreerimisega.

Taastumine loetakse tõhusaks, kui vahetuse lõpuks suureneb VC algväärtus 100 ml või rohkem, mis näitab funktsionaalse seisundi paranemist. VC algväärtuse vähenemist 100 ml või enama võrra peetakse negatiivseks dünaamikaks. Näitajaid, mis neile nõuetele ei vasta, tuleks pidada dünaamika puudumiseks.

Näited VC indikaatori dünaamika hindamisest

1. Nikolai I.

Vahetuse algus: VC = 2100 ml.

Vahetuse lõpp: VC = 2250 ml. VC suurenes 150 ml võrra.

Positiivne dünaamika - 2 punkti.

Vahetuse algus: VC = 3200 ml.

Vahetuse lõpp: VC = 3250 ml. Suurenenud VC alla 100 ml.

Dünaamika puudumine - 1 punkt.

3. Viktor I.

Vahetuse algus: VC = 2900 ml.

Vahetuse lõpp: VC = 2780 ml. VC vähenes rohkem kui 100 ml võrra

Negatiivne dünaamika - 0 punkti.

3.3. Füüsilise vormisoleku näitajate dünaamika hindamine

Lapse keha funktsionaalsete võimete parandamise oluline näitaja on füüsilise vormi näitajate tõus.

Vahetuse alguses ja lõpus mõõdetakse lastel füüsilise vormi näitajaid: randme dünamomeetria, paigalt kaugushüpe, 30 meetri jooks, poistel - jõutõmbed kangil, tüdrukutel - torso tõstmine hall positsioon 30 sekundiga.

3.3.1. Käte maksimaalse lihasjõu (randme dünamomeetria) uurimine viiakse läbi randme lame-vedrudünamomeetri abil, mõõdetakse tugevaima käe lihaste tugevust (paremakäelistele - parema, vasakukäelistele - vasakule). Hinnatakse sama käe (parem või vasak) randme dünamomeetria näitajate dünaamikat. Erinevate käte randme dünamomeetria näitajate dünaamika hindamine on vastuvõetamatu (näiteks vahetuse alguses - parema käe dünamomeetria andmed, vahetuse lõpus - vasaku käe dünamomeetria andmed).

Dünamomeeter võetakse võimalikult mugavalt kätte, käsi asetatakse ette ja küljele. Tehakse 2-3 katset, fikseeritakse parim tulemus.

Dünamomeetria näitajate suurenemist 1 kg või enama võrra peetakse positiivseks dünaamikaks ja see näitab füüsiliste harjutuste õiget kasutamist, eriti jõu ja kiiruse-jõu orienteerumist meelelahutustegevuse süsteemis, lihasjõu vähenemist 1 kg või rohkem. peetakse negatiivseks dünaamikaks. Andmeid, mis ei vasta ülaltoodud nõuetele, tuleks käsitleda dünaamika puudumisena.

Näited käedünamomeetria indikaatori dünaamika hindamiseks:

1. Nikolai I.

Vahetuse algus: dünamomeetria (vasak käsi) - 24 kg.

Vahetuse lõpp: dünamomeetria (vasak käsi) - 26 kg. Indikaatori tõus rohkem kui 1 kg võrra.

Positiivne dünaamika - 2 punkti.

Vahetuse algus: dünamomeetria (parem käsi) - 20 kg.

Vahetuse lõpp: dünamomeetria (parem käsi) - 20,5 kg.

Näitaja tõusis alla 1 kg.

Dünaamika puudumine - 1 punkt.

3. Viktor I.

Vahetuse algus: dünamomeetria (parem käsi) - 23 kg.

Vahetuse lõpp: dünamomeetria (parem käsi) - 21,5 kg.

Näitaja on langenud üle 1 kg.

Negatiivne dünaamika - 0 punkti.

3.3.2. Kiiruse-tugevuse omaduste määramiseks kasutatakse testi "Kohast kaugushüpe". Katse tuleb läbi viia pehmel pinnasel (liivakast) või kummirajal. Hüpe kohast ettepoole sooritatakse lähteasendist, seistes, jalad veidi eemal, jalgade varbad stardijoonega ühel joonel. Osaleja painutab jalgu kergelt, võtab käed tagasi, kere kallutab ette ja keha raskuskeset ettepoole nihutades hüppab käte ettepoole ja kahe jala tõukega maksimaalselt võimalikule kaugusele. Kasutatakse kahte katset parima tulemuse nihkega.

Näitaja positiivseks trendiks loetakse hüppe pikkuse muutuse lõpuks suurenemist, negatiivseks trendiks langust. Andmeid, mis ei vasta ülaltoodud nõuetele, tuleks käsitleda dünaamika puudumisena.

Näited testi "Kohalt kaugushüpe" näitajate hindamisest:

1. Nikolai I.

Vahetuse algus: püsti kaugushüpe = 175 cm.

Vahetuse lõpp: püsti kaugushüpe = 181 cm.

Positiivne dünaamika - 2 punkti.

Vahetuse algus: püsti kaugushüpe = 161 cm.

Vahetuse lõpp: püsti kaugushüpe = 161 cm.

Dünaamika puudumine - 1 punkt.

3. Viktor I.

Vahetuse algus: püsti kaugushüpe = 170 cm.

Vahetuse lõpp: püsti kaugushüpe = 168 cm.

Negatiivne dünaamika - 0 punkti.

3.3.3. Liikumiste kiiruse ja kiiruse hindamiseks on soovitatav kasutada testi "Jooksmine 30 meetrit". Katse viivad läbi kaks teadlast 2–3 meetri laiusel, vähemalt 40 meetri pikkusel sirgel tasasel rajal, kuhu on märgitud stardijoon ja 30 meetri pärast finišijoon. Võistlus sõidetakse paaris. Lapsed peavad jooksma kogu distantsi nii kiiresti kui võimalik ilma kiirust aeglustamata. Osalejad seisavad rivis, näoga jooksu suunas, asetavad ühe jala tahapoole, painutavad jalgu kergelt ja kallutavad kere veidi ette. Käskluse peale "Märtsi!" lapsed jooksevad täiskiirusel maamärgini. Osalejatele antakse üks katse. Kiirusjooks tuleks läbi viia staadioni rajal või spordiväljakul kõrgelt stardist, fikseerides distantsi läbimise aja. Aega mõõdetakse 0,1 s täpsusega. Jooksmine toimub meditsiinipersonali juuresolekul (vajalik on esmaabikomplekt).

Tööaja vähenemist vahetuse lõpuks peetakse positiivseks trendiks, tööaja pikenemist negatiivseks. Andmeid, mis ei vasta ülaltoodud nõuetele, tuleks käsitleda dünaamika puudumisena.

Näited testi "30 meetrit jooksmine" soorituse hindamiseks:

1. Nikolai I.

Vahetuse algus: 30 meetri jooks = 4,7 s.

Vahetuse lõpp: 30m jooks = 4,3s.

Vahetuse lõpu poole indeks langes.

Positiivne dünaamika - 2 punkti.

Vahetuse algus: 30 meetri jooks = 5,2 s.

Näitaja vahetuse lõpus pole muutunud.

Dünaamika puudumine - 1 punkt.

3. Viktor I.

Vahetuse algus: 30 meetri jooks = 4,9 s.

Vahetuse lõpp: 30m jooks = 5,2s.

Vahetuse lõpu poole indeks tõusis.

Negatiivne dünaamika - 0 punkti.

3.3.4.1. Ülemise õlavöötme lihaste jõu- ja jõuvastupidavuse hindamiseks poistel alates 7. eluaastast ja noormeestel kasutatakse testi "Riiklatti ülestõmbamine". Sirgete kätega risttala küljes rippudes peab poiss sooritama maksimaalse võimaliku arvu tõmbeid, samal ajal kui käed on täielikult välja sirutatud, jalad põlveliigestes ei paindu, liigutused on ilma tõmblusteta ja kiigutusteta. Sel juhul loetakse jõutõmme sooritatuks õigesti, vastasel juhul jõutõmmet ei arvestata. Kasutatakse kahte katset, arvesse läheb parim tulemus.

Tõmbetõmmete arvu suurenemine vahetuse lõpuks näitab ülemise õlavöötme lihaste jõu ja jõuvastupidavuse paranemist ning seda peetakse positiivseks trendiks, jõutõmmete arvu vähenemiseks - negatiivse trendina jääb jõutõmmete arv samaks kui vahetuse alguses - dünaamikat pole.

Näiteid "Langist üles tõmbamise" testi näitajate hindamisest:

1. Nikolai I.

Vahetuse algus: jõutõmbed kangile = 12 korda.

Vahetuse lõpp: jõutõmbed kangile = 14 korda.

Vahetuse lõpu poole indeks tõusis.

Indikaatori hindamine: positiivne dünaamika - 2 punkti.

2. Pavel G.

Vahetuse algus: jõutõmbed kangile = 7 korda.

Vahetuse lõpp: jõutõmbed kangile = 7 korda.

Näitaja vahetuse lõpus pole muutunud.

Indikaatori hindamine: dünaamika puudub - 1 punkt.

3. Viktor I.

Vahetuse algus: jõutõmbed kangile = 10 korda.

Vahetuse lõpp: jõutõmbed kangil = 9 korda.

Vahetuse lõpu poole indeks langes.

Indikaatori hindamine: negatiivne dünaamika - 0 punkti.

3.3.4.2. Tüdrukute ja tüdrukute kehatüve painutajalihaste kiirus-tugevusvastupidavust hinnatakse testiga "Istuvas asendis kere tõstmine 30 sekundiga". Harjutus sooritatakse võimlemismatil või vaibal. Algasendist lamades selili, jalad põlveliigestes kõverdatud rangelt 90 ° nurga all, jalad õlgade laiuselt, käed laiali, puudutades põrandat. Käskluse peale "Märtsi!" 30 sekundi jooksul sooritab neiu maksimaalselt võimaliku arvu torsotõsteid, puudutades küünarnukke painutades puusi ja naastes tagurpidi liigutusega algasendisse, s.t. põranda puudutamine üheaegselt kolme kehaosaga: abaluud, pea tagaosa, küünarnukid (testi õige sooritamine). Osalejatele antakse üks katse.

Istessetõusmiste arvu suurenemist 30 sekundi jooksul peetakse positiivseks dünaamikaks, langust - negatiivseks, muutusteta - dünaamikaks.

Näited testi "Istuvas asendis 30 sekundiga kere tõstmine" näitajate hindamisest:

Vahetuse algus: torso tõstmine istumisasendisse 30 sekundiga = 20 korda.

Vahetuse lõpp: istuge 30 sekundit = 22 kordust.

Vahetuse lõpu poole indeks tõusis.

Positiivne dünaamika - 2 punkti.

Vahetuse algus: torso tõstmine istumisasendisse 30 sekundiga = 18 korda.

Vahetuse lõpp: istuge 30 sekundit = 18 kordust.

Näitaja vahetuse lõpus pole muutunud.

Dünaamika puudumine - 1 punkt.

3. Marina P.

Vahetuse algus: torso tõstmine istumisasendisse 30 sekundiga = 15 korda.

Vahetuse lõpp: istuge 30 sekundit = 13 kordust.

Vahetuse lõpu poole indeks langes.

Negatiivne dünaamika - 0 punkti.

3.4. Esinemissageduse hindamine vahetuse perioodi kohta

Taastusravi efektiivsuse analüüsimisel on vaja arvesse võtta lapse ägeda ja kroonilise haigestumuse näitajaid vahetuse perioodil, kasutades punktisüsteemi: ägeda haigestumuse ja krooniliste haiguste ägenemiste puudumine - 2 punkti; ägeda haigestumuse esinemine ja/või krooniliste haiguste ägenemine - 0 punkti.

Füüsilise arengu näitajate, keha funktsionaalse seisundi, laste esinemissageduse hindamist vahetuse perioodil viivad läbi äärelinna statsionaarse puhkeasutuse meditsiinitöötajad. Kehalise ettevalmistuse taseme hindamist viivad läbi selle asutuse kehalise kasvatuse töötajad.

IV. Terviklik hinnang laste tervise paranemisele

Äärelinna statsionaarses puhkeasutuses laste paranemise igakülgseks hindamiseks on vaja hinnata saadud näitajate dünaamikat punktisüsteemi abil: näitajate positiivne dünaamika (paranemine) on hinnanguliselt 2 punkti, dünaamika puudub - 1 punkt. , negatiivne dünaamika (riknemine) - 0 punkti. Ägeda haiguse esinemist ("+") ja/või krooniliste haiguste ägenemist vahetuse perioodil peetakse negatiivseks trendiks ja see on hinnanguliselt 0 punkti. Saadud andmed kantakse Lapse eksamikaardile (käesoleva juhendi lisa 2).

Lapse taastumise tõhususe terviklik hinnang sõltub kõigi näitajate skooride summast:

Tugev tervendav toime - 12-16 punkti;

Nõrk tervendav toime - 8 - 11 punkti;

Tervendava toime puudumine - 0 - 7 punkti.

Selleks, et analüüsida tervisemõju salgale ja asutusele tervikuna, on vaja täita tabelid vastavalt lisale. 3 ja käesolevatele juhistele.

Lisa 1

Tabel 1

kasv 14-aastastel lastel

tabel 2

Kehakaalu (kaalu) normaalsete variantide piirid erinevate

kasv 15-aastastel lastel

„Laste ja noorukite suvise taastusravi tulemuslikkuse hindamine

tervishoiuasutused")

Suviste puhke- ja taastusraviasutustes laste rehabilitatsiooni efektiivsuse igakülgseks hindamiseks peab asutus 1.–2. päeval heaoluvahetuse algusest, samuti päev enne selle lõppu korraldama ja läbi viima kõigi ravitavate laste arstlik läbivaatus kohustuslike antropomeetriliste ja füsiomeetriliste uurimismeetoditega.

Kõik mõõtmised tuleks läbi viia poolalasti lapsega päeva esimesel poolel.

Iga "kohustusliku näitaja" hindamiskriteeriumid on toodud tabelis. 1. "Lisanäitajate" hindamise kriteeriumid on sarnased.

Tabel 1

KOHUSTUSLIKTE NÄITAJATE HINDAMISE KRITEERIUMID

TERVISE EFEKTIIVSUS

Märkus: kui KMI on normi ülemisest piirist suurem või sellega võrdne, on kehakaalu langus hinnanguliselt 2 punkti, tõus 0-lt 1 kg-le - 1 punkt, kehakaalu tõus rohkem kui 1 võrra. kg - 0 punkti. KMI standardväärtused: 7 aastat - norm: 13,5 - 17,5; 8 aastat - 13,5 - 18; 9 aastat - 14 - 19; 10 aastat - 14 - 20; 11 aastat - 14,5 - 21; 12 aastat - 15 - 22; 13 aastat 15 - 22,5; 14 aastat - 16 - 23,5; 15 aastat - 16,5 - 24; 16 aastat - 17 - 25.

Iga lapse ja meeskonna kui terviku taastumise efektiivsuse hindamiseks kantakse arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal informatsioon ajakirja "Tervendava toime hindamine" (tabel 2), mis näeb ette teabe sisestamise. iga lapse kohta nii vahetuse alguses kui ka selle lõpus. Märkuste veerg täidetakse, kui KMI on normi ülemisest piirist suurem või sellega võrdne (vt termineid ja mõisteid), samuti kui laps lahkus asutusest enne vahetuse lõppu.

tabel 2

"TERVISEMÕJU HINDAMINE"

Lõplik punktisumma on iga näitaja punktide summa ja seda hinnatakse vastavalt tabelile. 3. Kui laps lahkus asutusest enne vahetuse lõppu, langeb ta automaatselt rühma "tervendava toime puudumisega".

Tabel 3

TERVISHOIU TÕHUSUSE KOGUHINDAMISE KRITEERIUMID

Laste ja noorukite rehabilitatsiooni efektiivsuse hindamine toimub tõrgeteta lõpliku kokkuvõtliku hinnangu kohaselt, selle täpsustamiseks hinnatakse ka "Kohustuslikud" näitajad - tabel. 4.

Tabel 4

LASTE JA NOORKUTE TERVISE TÕHUSUSE HINDAMINE

(KOKKUVÕTETABEL)

Lisa 1

MP N 2.4.4.01-09

(kohustuslik)

METOODIKA

HINDAMISE "PÕHINÄITAJATE" MÕISTED

TERVISE EFEKTIIVSUS

Kaalumine teostatud meditsiinilisel skaalal, õigesti paigaldatud ja reguleeritud. Kaalud tuleks paigaldada tasasele pinnale ja rangelt horisontaalsesse asendisse. Kaalumisel peab laps seisma liikumatult platvormi keskel.

Keha pikkuse mõõtmiseks kasutage kõrgusmõõturit, mis on saidile kinnitatud vertikaalne riba, millele on kinnitatud sentimeetri skaala. Stadiomeeter tuleks paigaldada tasasele pinnale ja rangelt horisontaalsesse asendisse. Laps asetatakse platvormile seljaga vertikaalse stendi poole nii, et ta puudutab alust kandade, istmiku, abaluude ja pea tagaosaga. Käed tuleb õmblustest välja sirutada, kontsad koos, varbad lahku, pead tuleb hoida nii, et kõrva tragus ja silma välimine kang oleksid samal horisontaalsel joonel. Tablett langetatakse pea peale.

Käe lihaste tugevust mõõdetakse käedünamomeetriga. Sel juhul tuleks käsi kõrvale panna, dünamomeeter surutakse kokku maksimaalse pingutusega, ilma tõmblemiseta. Tehakse kaks mõõtmist, fikseeritakse parim tulemus. Mõõdetakse parema ja vasaku käe lihaste tugevust.

Spiromeetria - meetod kopsude elutähtsuse (VC) määramiseks: nina sõrmedega sulgedes hingab teismeline laps maksimaalselt sisse ja hingab seejärel järk-järgult (5–7 sekundi jooksul) spiromeetrisse välja. Mõõtmisprotseduuri kohustuslik 2-3-kordne kordamine. Saadud tulemuste hulgast valitakse maksimum. Saadud VC väärtust nimetatakse tegelikuks väärtuseks.

Lisa nr 15

korraldamise järjekorras

sanitaar- ja

epideemiavastane

laste eest hoolitsemine

läheb suvepuhkusele

tervishoiuasutustes 2011. aastal