Lastekirurgide sümpoosion. Minister Veronika Skvortsova osaleb rahvusvahelisel osalusel peetaval lastekirurgide sümpoosionil „Hirschsprungi haigus ja neurointestinaalne düsplaasia lastel. Ülevenemaaline lastekirurgide sümpoosion

Iga inimene pidi elus kokku puutuma erinevate ülemiste hingamisteede haigustega, kõige sagedamini esinevad viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid SARSi, gripi või tonsilliidi kujul. Kuid on mitmeid muid patoloogiaid, mille sümptomeid peate teadma, et haigus õigeaegselt diagnoosida.

Neelu ja kõri ehitus

Haiguste olemuse mõistmiseks peaks teil olema minimaalne arusaam kõri ja neelu struktuurist.

Neelu osas koosneb see kolmest osast:

ülemine, ninaneelus;
orofarünks, keskmine sektsioon;
larüngofarünks, alumine osa.

Kõri on organ, mis täidab mitmeid funktsioone. Kõri on toidu juht seedetorusse, see vastutab ka õhuvoolu eest hingetorusse ja kopsudesse. Lisaks paiknevad kõris häälepaelad, tänu millele on inimesel võime hääli teha.

Kõri toimib liikumisaparaadina, millel on kõhred, mis on ühendatud lihaste sidemete ja liigestega. Elundi alguses asub epiglottis, mille ülesanne on luua hingetoru ja neelu vahele klapp. Toidu allaneelamise hetkel blokeerib epiglottis hingetoru sissepääsu, nii et toit satub söögitorusse, mitte hingamissüsteemi.

Millised on ENT-organite patoloogiad

Nende kulgemise järgi liigitatakse haigused kroonilisteks ja ägedateks. Haiguse ägeda kulgemise korral tekivad sümptomid koheselt, need on väljendunud. Patoloogiat on raskem taluda kui kroonilise kuluga, kuid paranemine toimub kiiremini, keskmiselt 7-10 päevaga.

Kroonilised patoloogiad tekivad pideva, ravimata põletikulise protsessi taustal. Teisisõnu muutub äge vorm krooniliseks ilma korraliku ravita. Sel juhul sümptomid ei ilmne nii kiiresti, protsess on loid, kuid täielikku taastumist ei toimu. Väiksemate provotseerivate tegurite, näiteks hüpotermia või viiruse sisenemise korral kehasse, tekib kroonilise haiguse retsidiiv. Pideva nakkusliku fookuse tagajärjel nõrgeneb inimese immuunsus, seetõttu ei ole viirusel ega bakteritel raske tungida.

Neelu ja kõri haigused:

epiglotiit;
farüngiit;
tonsilliit;
larüngiit;
nasofarüngiit;
adenoidid;
kõrivähk.

Epiglottiit

Kõrihaigused hõlmavad epiglotiiti (epiglotiit). Põletikulise protsessi põhjuseks on bakterite sisenemine epiglottisse õhus olevate tilkade kaudu. Kõige sagedamini mõjutab epiglottis hemophilus influenzae ja muutub põletikulise protsessi põhjuseks. Bakter võib mitte ainult põhjustada epiglotti haigust, vaid on ka meningiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja muude patoloogiate põhjustaja. Lisaks hemophilus-gripile võib epiglottise põletik põhjustada:

streptokokid;
pneumokokid;
seen Candida;
põletus või võõrkeha epiglottis.

Haiguse sümptomid arenevad kiiresti, nende hulgas on peamised:

keeruline hingamine koos vilistava hingamisega. Epiglottis tekib turse, mis põhjustab kõri ja hingetoru osalist kattumist, mis raskendab normaalse õhu sissevõtu võimalust;
valu neelamisel, raskused toidu neelamisel koos tundega, et midagi on kõris, midagi on teel;
kurgu punetus, valu selles;
palavik ja palavik;
üldine nõrkus, halb enesetunne ja ärevus.

Epiglottiit esineb sagedamini 2–12-aastastel lastel, enamasti poistel. Peamine epiglottise põletikuga seotud oht on lämbumise võimalus, seetõttu peate haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga. Seal on äge ja krooniline epiglotti põletik. Kui on tekkinud äge patoloogia vorm, tuleb laps kiiresti haiglasse toimetada, transportida istuvas asendis.

Ravi koosneb antibiootikumravist ja ülemiste hingamisteede läbilaskvuse säilitamisest. Kui eluohtlikud sümptomid ebaõnnestuvad, tehakse trahheotoomia.

Rhinofarüngiit

Ninaneelupõletikku, mis tekib siis, kui kõri ja nina on viirusest mõjutatud, nimetatakse nasofarüngiidiks. Ninaneelu põletiku sümptomid:

ninakinnisus, mille tagajärjel on hingamisraskused;
äge kurguvalu, põletustunne;
neelamisraskused;
hääle nasaalsus;
temperatuuri tõus.

Lapsed taluvad ninaneelu põletikulist protsessi raskemini kui täiskasvanud. Sageli levib ninaneelu põletiku fookus auriklisse, mis põhjustab ägedat valu kõrvas. Samuti, kui infektsioon laskub alumistesse hingamisteedesse, kaasnevad sümptomitega köha, häälekähedus.

Keskmiselt kestab ninaneelu haiguse kulg kuni seitse päeva, korraliku ravi korral rinofarüngiit kroonilist vormi ei võta. Ravi on ette nähtud valulike sümptomite kõrvaldamiseks. Kui infektsiooni põhjustab bakter, määratakse antibakteriaalsed ravimid, viirusnakkuse korral põletikuvastased ravimid. Samuti on vaja nina pesta spetsiaalsete lahustega ja vajadusel võtta palavikualandajaid.

Kõrihaiguste hulka kuuluvad äge ja krooniline larüngiit. Patoloogia äge vorm areneb harva isoleeritult, sagedamini muutub larüngiit hingamisteede haiguse tagajärjel. Lisaks võib äge larüngiit areneda järgmistel põhjustel:

hüpotermia;
pika viibimisega tolmuses ruumis;
allergilise reaktsiooni tagajärjel keemilistele mõjuritele;
suitsetamise ja alkohoolsete jookide joomise tagajärg;
häälepaelte professionaalne ülekoormus (õpetajad, näitlejad, lauljad).

Sellise kõrihaiguse, nagu larüngiit, sümptomeid iseloomustavad:

Äge larüngiit koos häälepuhkuse ja vajaliku raviga kaob 7-10 päeva jooksul. Kui arsti soovitusi ravi kohta ei järgita, ei kao haiguse sümptomid ja larüngiit ise muutub krooniliseks. Larüngiidi korral on soovitatav:

leeliselised inhalatsioonid;
häälepuhkus;
soe jook;
köhavastased ravimid;
viirusevastased ja immunomoduleerivad ained;
antihistamiinikumid tugeva turse korral;
kuristamine;
kuumad jalavannid, vere väljajuhtimiseks kõrist ja turse vähendamiseks jne.

Farüngiit

Neeluhaigused väljenduvad kõige sagedamini farüngiidi kujul. See nakkuslik patoloogia areneb sageli ülemiste hingamisteede viirusliku või bakteriaalse kahjustuse taustal. Eraldatud farüngiit tekib ärritava aine neelu limaskesta otsese kokkupuute tagajärjel. Näiteks pikalt külmas õhus rääkides, liiga külma või vastupidi kuuma toidu söömisel, samuti suitsetamisel ja alkoholi tarvitamisel.

Farüngiidi sümptomid on järgmised:

käre kurk;
valu sülje neelamisel;
hõõrdumise tunne;
valu kõrvas allaneelamisel.

Visuaalselt on neelu limaskest hüpereemiline, kohati võib koguneda mädane eritis, mandlid on suurenenud ja kaetud valkja kattega. Äge farüngiit on oluline katarraalsest stenokardiast eristamiseks. Ravi on peamiselt lokaalne:

kuristamine;
sissehingamine;
surub kaelale;
imenduvad pastillid kurguvalu korral.

Krooniline farüngiit areneb ägedast, samuti kroonilise tonsilliidi, sinusiidi, hambakaariese jne taustal.

Neeluhaigused võivad väljenduda kurguvalu kujul. Mandlite lümfoidkoe põletikku nimetatakse tonsilliidiks või tonsilliidiks. Nagu ka teised neeluhaigused, võib tonsilliit olla äge või krooniline. Eriti sageli ja ägedalt esineb patoloogia lastel.

Tonsilliidi põhjustajad on viirused ja bakterid, peamiselt järgmised: staphylococcus aureus, streptokokk, pneumokokk, Candida perekonna seened, anaeroobid, adenoviirused, gripiviirused.

Sekundaarne stenokardia areneb teiste ägedate nakkusprotsesside, näiteks leetrite, difteeria või tuberkuloosi taustal. Stenokardia sümptomid algavad ägedalt, need on sarnased farüngiidiga, kuid neil on teatud erinevused. Mandlid suurenevad oluliselt mahult, on katsudes valulikud, olenevalt kurgumandlipõletiku vormist, on kaetud mädase kattega või täituvad nende lüngad mädase sisuga. Emakakaela lümfisõlmed on laienenud ja võivad olla survele tundlikud. Kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini. Neelamisel on kurgus valu ja higistamine.

Tonsilliidi klassifikatsioon on üsna ulatuslik, eristatakse järgmisi vorme:

katarraalne - on mandlite pindmine kahjustus. temperatuur tõuseb veidi, vahemikus 37-37,5 kraadi. Mürgistus ei ole tugev;
lacunar, mandlid on kaetud kollakasvalge kattega, lakunad sisaldavad mädast eritist. Põletikuline protsess ei ulatu kaugemale lümfoidkoest;
valkjas-kollakate moodustiste kujul diagnoositakse follikulaarsed, heledad sarlakid mandlid, tursed, mädanevad folliikulid;
flegmonoosne vorm, sagedamini eelmist tüüpi tonsilliidi tüsistus.Mõjutatud pole mitte ainult mandlid, vaid ka mandli kude. Patoloogia kulgeb ägedalt, terava valuga, sagedamini tekib ühel küljel abstsess. Seoses raviga on vajalik mädakoti avamine ja edasine antibiootikumravi.

Ravi on peamiselt meditsiiniline, antibakteriaalne ja lokaalne toime neelu limaskestale. Juhtudel, kui patoloogia muutub krooniliseks, süstemaatiliselt korduvad tonsilliit või abstsessi olemasolu, on need näidustused mandlite eemaldamiseks. Lümfoidkoe kirurgilist eemaldamist kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui ravimteraapia ei anna õigeid tulemusi.

Adenoidsed taimed

Adenoidid - nina-neelu mandli hüpertroofia, esineb ninaneelus. Kõige sagedamini diagnoositakse seda 2–12-aastastel lastel. Adenoidse taimestiku kasvu tagajärjel on nasaalne hingamine blokeeritud ja hääle nasaalsus, adenoidide pikaajalisel esinemisel tekib kuulmislangus. Nina-neelu mandli hüpertroofial on kolm etappi, teine ja kolmas ei allu uimastiravile ja nõuavad kirurgilist sekkumist - adenotoomiat.

Võõrkehad kõris või neelus

Võõrkeha kurku sattumise põhjuseks on kõige sagedamini tähelepanematus või kiirustamine söömise ajal. Vanemliku järelevalveta jäetud lapsed võivad proovida alla neelata mitmesuguseid väikeseid esemeid, näiteks mänguasjade osi.

Sellised olukorrad võivad olla äärmiselt ohtlikud, kõik sõltub võõrkeha kujust ja suurusest. Kui objekt satub kõri ja blokeerib osaliselt selle valendiku, tekib lämbumisoht. Inimese lämbumise sümptomid on järgmised:

Selline olukord nõuab kannatanule kiiret arstiabi. Hädaabi tuleb osutada kohe, vastasel juhul on suur lämbumisoht.

Kurgu- või kõrivähk

Neeluhaigused võivad olla erinevad, kuid kõige kohutavam ja kindlasti eluohtlikum on vähk. Pahaloomuline moodustumine neelus või kõris varajases staadiumis ei pruugi kuidagi avalduda, mis viib hilise diagnoosimiseni ja sellest tulenevalt ka enneaegse ravi määramiseni. Kõri kasvaja sümptomid on järgmised:

võõrkeha mitteminev tunne kõris;
soov köhida, segav objekt;
hemoptüüs;
pidev valu neelus;
hingamisraskused, kui kasvaja on suur;
düsfoonia ja isegi afoonia, hariduse lokaliseerimine häälepaelte lähedal;
üldine nõrkus ja puue;
söögiisu puudumine;
kaalukaotus.

Vähk on äärmiselt eluohtlik ja selle prognoos on halb. Kõrivähi ravi on ette nähtud sõltuvalt patoloogia staadiumist. Peamine meetod on operatsioon ja pahaloomulise kasvaja eemaldamine. Kasutatakse ka kiiritus- ja keemiaravi. Ühe või teise ravimeetodi määramine on puhtalt individuaalne.

Iga haigus, olenemata käigu keerukusest, nõuab tähelepanu. Te ei tohiks ise ravida ja veelgi enam - ise diagnoosida. Patoloogia võib olla palju keerulisem, kui arvate. Õigeaegne diagnoosimine ja kõigi arsti ettekirjutuste täitmine võimaldab teil saavutada täieliku taastumise ja tüsistuste puudumise.

veebisait

Abrasioonid, limaskesta pindmised haavad teravate võõrkehadega, toiduga sisenevad luufragmendid; pehme suulae rebend avatud suuga kukkumisel.

Kliinilised sümptomid. Terav valu, valulik neelamine, verejooks, eluohtlik, kui välise unearteri süsteemi veresooned on kahjustatud.

Diagnostika. Hinda patsiendi seisundit, kaebusi, anamneesi; vigastuse asjaolud, objektiivne uuring: suuõõne, neelu uurimine (limaskudede terviklikkus, verejooks); neelu funktsioonid (neelamine, reaktiivsest tursest tingitud õhupuudus); laboratoorne uuring (kliiniline vereanalüüs, TAPS).

Neelu haavade tüsistus: haava infektsioon, põletikulised protsessid, aspiratsioonipneumoonia, sekundaarne verejooks kaela suurtest veresoontest.

Põletused neelus, suuõõnes ärritavate vedelikega

Objektiivselt: olenevalt kahjustuse astmest - difuusne hüpereemia, epiteeli manifestatsioon reidide moodustumisega, submukoossete ja lihaskihtide kudede nekroos. Neelu põletused on kombineeritud söögitoru ja kõri põletustega.

Võõrkehad neelu

Põhjused. Sageli allaneelatud toiduga (kala- ja kanaluud, seemnekestad), juhuslikud võõrkehad, söömiskultuuri puudumine, kiirustav toit; võivad olla proteesid.

Kliinilised tunnused. Võõrkeha tunne kurgus, tung oksendada, torkav valu neelamisel; suurte võõrkehadega - hingamispuudulikkus, hemoptüüs, köha, hingamisraskused võivad tekkida kaani sattumisel tiigis ujudes.

Neelu ägedad põletikulised haigused

Adenoidiit

Eelkooliealised lapsed on haiged.

Põhjused. infektsioon; haigus nina ja ninakõrvalurgete põletiku tüsistusena; patogeenid: stafülokokid; intratsellulaarsed mikroorganismid: mükoplasma, klamüüdia, rinoviirused; gripiviirus, banaalse taimestiku aktiveerimine külma mõjul; kunstlik toit.

Kliinilised sümptomid. Äge algus, kuivus, põletustunne, varases eas, imemisraskused, peavalu.

Piirkondlikud lümfisõlmed submandibulaarsed, emakakael suurenenud, valulikud.

Tüsistused: keskkõrvapõletik, sinusiit, haiguse retsidiivid põhjustavad neelumandlite hüpertroofiat.

Äge farüngiit

Põhjused. infektsioon; keha resistentsuse vähenemine; eelneb nasofarüngiit; ilm.

Objektiivsed märgid: temperatuur on normaalne, neelu tagumise ja külgseinte limaskest on järsult hüpereemiline.

Stenokardia - äge tonsilliit

Kõige levinumad neeluhaigused.

Põhjused. Patogeen: hemolüütiline streptokokk, staphylococcus aureus, adenoviirus.

Soodustavad tegurid: vähenenud immuunsus, hüpotermia, lokaalne, üldine.

Stenokardia klassifikatsioon:

esmane - areneb iseseisvalt;
sekundaarne - areneb nakkushaiguste taustal (leetrid sarlakid, difteeria, süüfilis).

Verehaigustega (leukeemia, monotsütoos, agranulotsütoos).

Primaarne stenokardia

Katarraalne stenokardia

Kliinilised sümptomid. Iseloomulikud on kõige kergem vorm, kohalikud ilmingud, lastel tõuseb temperatuur, kannatab üldine seisund, kurguvalu, kuivus.

Objektiivselt: limaskesta hüpereemia, palatinaalsete mandlite turse, suurenenud, kaetud limaskestade eritisega; submandibulaarsed lümfisõlmed on suurenenud, kergelt valulikud.

Haiguse kulg on kuni 5 päeva.

Follikulaarne stenokardia

Palatine mandlid on suurenenud, pinnal on suurenenud mädased folliikulid, küpsedes avanevad, moodustades mandlite pinnale valged naastud.

Lacunar stenokardia

Kurguvalu kestab kuni 3 päeva, kusjuures põletikunähtuste ravi peatub 7. päeval.

Diferentsiaaldiagnostika - tuleb eristada stenokardiast sarlakid, difteeria, verehaigused.

Võtke arvesse epideemiaolukorda.

Neelu abstsessid

Peritonsillaarne abstsess

Põhjused. Nakkuse tungimine lünkade sügavusest komplitseeritud stenokardiaga peri-mandli ruumi; soodustavad tegurid: organismi vastupanuvõime langus, kaariesed hambad, lokaalne hüpotermia.

Objektiivselt farüngoskoopia ajal: neelu limaskesta hüpereemia kahjustuse küljel, ühel pool palatine mandli pinge, pehme suulae asümmeetria, valulik infiltraat mandli ümber või taga, väike uvula on paistes. Suurenenud ja valulikud submandibulaarsed lümfisõlmed. Laagerdumisel on võimalikud spontaansed avad, millest eraldub märkimisväärne kogus ebameeldiva lõhnaga mädast eksudaati.

Neelutaguse abstsess

Põhjused. Nakkuse levik ninast, ninaneelu, neelu vigastused.

Kliinilised sümptomid. Raske seisund. Ärevus, söömisest keeldumine. Hingamisraskused, nasaalsus. Kliinilised sümptomid sõltuvad abstsessi asukohast alumistes lõikudes, võimalik, et lämbumine, tsüanoos.

Objektiivselt: farüngoskoopia ajal määratakse sfääriline infiltraat, hüpereemia piki neelu tagumist seina, surub palatinaalset mandlit ja tagumist kaare ettepoole. Väikelastel on palpatsioon informatiivne.

Diferentsiaaldiagnoos. Neelutaguse abstsessi tuleb eristada subglottilisest larüngiidist, võõrkehast kõris.

Tüsistused. Neelu abstsess on ohtlik mädase sisuga hingamisteede aspiratsiooni tõttu abstsessi iseenesliku avanemise ajal, on võimalik surm lämbumise tagajärjel, suur infiltraat võib sulgeda pääsu kõri, mis põhjustab hingamispuudulikkust kuni lämbumiseni, sepsis.

Perifarüngeaalne abstsess

Põhjused. Stenokardia, paratonsilliit, kaariesed hambad, neeluvigastused.

Kliinilised sümptomid. Üldine seisund on raske, raskused suu avamisel, võimalikud hingamisraskused.

Farüngoskoopiaga - hüpereemia, infiltraat neelu külgpinnal.

Tüsistused: mädane mediastiniit.

Kurguhaigused on levinud lastel ja täiskasvanutel, kuna kõri on ninaneelu järel esimene filter, mille kaudu kõik patogeensed mikroorganismid läbivad. Enamikul patoloogiatel on sarnane kliiniline pilt, kuid erinev etioloogia. Ravi hõlmab ravimite võtmist, rahvapäraste ravimite kasutamist ja toitumise korrigeerimist.

Inimese kõri mõjutavad sageli patogeensed mikroorganismid

Kurguhaiguste loetelu

Kurguvalu põhjuseks võivad olla mitmesugused patogeensed mikroorganismid, neoplasmid, mehaanilised kahjustused. Sageli tekib ebamugavustunne külmetuse, gripi, SARS-i korral.

Kurguhaiguste peamised põhjused:

viirusnakkused - rotaviirused, adenoviirused, enteroviirused provotseerivad farüngiidi, ägeda larüngiidi arengut;
bakteriaalsed patoloogiad - arenevad aktiivse paljunemise taustal, stafülokokid, tonsilliit ja tonsilliit loetakse lastehaigusteks, enamasti diagnoositakse neid haigusi 5–15-aastaselt;
seenhaigused;
mitmesugused kasvajad - pahaloomulised kasvajad, papilloomid, polüübid, metastaasid neelus;
mehaanilised kahjustused.

Kõigi kurgu nakkushaigustega kaasnevad lisaks ilmsele valusündroomile allaneelamisel ka muud kaasnevad sümptomid - keha hüpertermia, jõukaotus, lihasvalu, migreen, riniit, lümfisõlmede turse, suurenenud süljeeritus, lõtv. .

Stenokardia

Stenokardia areneb lapsel sageli külmetushaiguste ja gripi tüsistusena, milline näeb välja terve kurk ja limaskest erinevates patoloogiavormides, on näha fotol. ICD-10 kood - J03, kroonilise vormi jaoks - J35.

Terve inimese kurk

Stenokardia tüübid:

Katarraalne stenokardia on haiguse kõige kergem vorm, mida iseloomustab mandlite kerge turse, neelu limaskesta punetus ja teralisus, valu neelamisel, keelel on märgatav valge katt. Täiskasvanutel on temperatuur veidi tõusnud, lastel võib termomeeter ulatuda 40 kraadini. Haiguse kestus ei ületa 5 päeva.
Katarraalne stenokardia on haiguse kõige kergem tüüp.
Lacunar stenokardia - haigus areneb kiiresti, temperatuur tõuseb väga kiiresti, ilmneb nõrkus, peavalu. Mandlite sees koguneb mäda, tekivad punnid, mis tõusevad märgatavalt mandlite pinnast kõrgemale tuberkulite kujul.
Lakunaarse stenokardiaga tõuseb temperatuur järsult
Follikulaarne stenokardia - algab järsu ja kiire temperatuuri tõusuga 39 kraadini või rohkem, esineb intensiivne kurguvalu, migreenivalu. Mandlid paisuvad ja lähevad punaseks, nende pinnal on näha palju kollaseid mädalaike.
Follikulaarse stenokardiaga muutuvad mandlid punaseks
Flegmonoosne tonsilliit - lümfoidkoes tekivad mädased protsessid, tekib abstsess. Haigus esineb kõrge temperatuuri taustal, külmavärinad, kurguvalu on enamasti ühepoolne, süveneb neelamisel, rääkimisel, ilmub halb hingeõhk.

Flegmonaalse tonsilliidi korral ilmnevad mäda kogunemine
Palatine mandlite põletik - sagedase tonsilliidi tagajärg, võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Leetrid, sarlakid, difteeria võivad provotseerida haiguse arengut. ICD-10 kood - J03.
Tonsilliidi korral muutuvad palatiinsed mandlid põletikuliseks
Tonsilliit esineb kõige sagedamini ilma temperatuuri tõusuta, millega kaasneb mandlite lümfoidkoe atroofia, hüpertroofia taustal tekivad hingamisprobleemid.
Äkiline häälekähedus, häälekähedus esineb sageli hormonaalsete häiretega - kilpnäärme patoloogia, östrogeenipuudus naistel menopausi ajal.
Larüngiit
Põletikuline protsess lokaliseerub kõri limaskestal, kulgeb ägedas ja kroonilises vormis. Haigus areneb, kui hüpotermia, külma või saastunud õhu sissehingamine, tubakasuits. ICD-10 kood - J04.
Äge larüngiit - kõige sagedamini üks ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi, läkaköha, sarlakeid sümptomeid, areneb hüpotermiaga, pikaajalisel viibimisel tolmuse õhuga ruumis sõltuvuste taustal. Haigust iseloomustab haukuv köha, kuid mõne aja pärast algab voolus, inimene kaebab, hääl muutub kähedaks, võib täielikult kaduda, temperatuur tõuseb veidi, see häirib.

Kroonilise larüngiidi vormid ja sümptomid:
Katarraalne - millega kaasneb kõri limaskesta difuusne kahjustus. Peamised sümptomid on häälekähedus, nõrkus, kurgu kitsenemise tunne, perioodiliselt ilmneb märg köha.
Hüpertroofiline - pikaajalise põletiku taustal kasvab epiteel teistesse epidermise kihtidesse. Haigusega kaasneb afoonia, põletustunne kurgus, köha.
Atroofiline - kõri sisemine kest atrofeerub, muutub õhukeseks. Sümptomid - hääle tämbri langus, kurguvalu, kuiv köha, tugeva rünnaku korral võivad lahkuda koorikud koos veretriipudega.

Hüpertroofilise larüngiidi korral on mõnikord vaja hüperplaasiaga piirkondi kirurgiliselt eemaldada.

Äge või krooniline põletikuline protsess neelu limaskestal. ICD-10 kood - J02.
Patoloogia äge vorm areneb ülemiste hingamisteede nakkushaiguste taustal. Farüngiit võib tekkida külma õhu pikaajalisel sissehingamisel suu kaudu, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise taustal pärast väga kuuma või külma toidu söömist. Valu kurgus suureneb sülje neelamisel, haigusega kaasneb subfebriili temperatuur, kurgus on kõdi, samas tunneb inimene end üldiselt normaalselt.
Neelupõletikuga kurk
Krooniline farüngiit areneb sinusiidi, tonsilliidi, kaariese, ainevahetushäirete, südame- ja kopsuhaiguste taustal. Patoloogia on kombineeritud nina limaskesta atroofiaga, millega kaasneb tugev kriimustus kurgus, kuiv haukuv köha, keele turse, mädane eritis, subfebriili temperatuur.
Larüngiidi äge vorm on alla kaheaastastele lastele ohtlik haigus, millega sageli kaasneb raske katarraalne riniit, ninaneelu limaskesta turse ja põletik, mis põhjustab nasaalse hingamise märkimisväärset halvenemist.
Neelumandli põletik on sageli viirusliku iseloomuga, väljendub tugeva peavalu, kuiva lämbuva köha, õhupuudus- ja lämbumishoogudena ning seda diagnoositakse 3–15-aastastel lastel. ICD-10 kood on J35.
Haigus areneb nõrgenenud immuunsuse, D-vitamiini puuduse, hüpotermia, kroonilise riniidi või ülemiste hingamisteede haiguste taustal.
Adenoidiit - neelu mandlite põletik
Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad
Kõrivähki on varajases staadiumis raske diagnoosida, kuna haigus võib kesta pikka aega ilma väljendunud sümptomiteta, mistõttu avastatakse kasvajad sageli siis, kui need ulatuvad suureks. ICD-10 kood on C32.
Võimalikud onkoloogia tunnused:
võõrkeha tunne kurgus, higistamine, ebamugavustunne allaneelamisel;
vaevaline hingamine;
veriste lisandite olemasolu kõri ja nina limas;
suurenenud süljeeritus;
sagedased kinnised kõrvad ilma põletikulise protsessi ilmsete tunnusteta;
hambavalu, samas kui hambaarst ei leia ebamugavuse ilmnemise põhjust;
hääle kähedus.

Verehüübed süljes võivad viidata neoplasmide tekkele kurgus
Healoomulised kasvajad on vähem ohtlikud, kuid vajavad ka viivitamatut ravi, kuna nende sageli vigastamisel võivad tekkida rasked tüsistused. Kõrile tekivad polüübid ja häälesõlmed koos sidemete pideva pinge, suitsetamise ja krooniliste põletikuliste protsessidega. Papilloomide moodustumise põhjus on HPV aktiveerumine, hingetorule, häälepaeltele tekivad kasvud. Kõigil mittevähilistel kasvajatel on ICD-10 kood - D10.
Kõige sagedamini diagnoositakse kõrivähki 55–65-aastastel meestel, rasketel suitsetajatel.
Kõri mükoosid
Seennakkused arenevad nõrgenenud immuunsüsteemi taustal, võivad olla ägedad või kroonilised. Need väljenduvad kurgu ja mandlite punetusena, valu neelamisel, haavandite ja erosioonina suus, haavanditena suunurkades, kuiv köha, palavik, kaela- ja submandibulaarsete lümfisõlmede turse ja valulikkus. ICD-10 kood on B37.
Kurgu seeninfektsioon
Suuõõne seenpatoloogiate peamised tüübid:
pseudomembranoosne kandidoos - kõige sagedamini diagnoositakse lastel ja eakatel;
mükoos - areneb diabeedi taustal;
erütematoosne krooniline sügelus.

Valu ja põletustunne neelamisel võib olla põhjustatud reflukshaigusest – mao happeline sisu tungib söögitoru ülaossa, kurku, ärritab limaskesti.

Muud kurguhaigused
Kurguvalu võib olla märk muudest haigustest, mis ei ole seotud ENT patoloogiatega.
Millised haigused võivad põhjustada kurguvalu:
Larüngospasm - esineb kõige sagedamini lastel, kellel on rahhiit, vesipea, piimaseguga toitmine. Sümptomid - õpilase läbimõõdu vähenemine, häälepaelte tugev sulgumine, krambid, minestamine, mürarikas hingamine. Täiskasvanutel muutub nahk punaseks või sinakaks, ilmneb hüsteeriline köha. ICD-10 kood - 5.
Kõri turse - areneb allergiate, kõri vigastuste, südame ja veresoonte patoloogiate taustal. Inimene kogeb allaneelamisel valu, tal on raske hingata. ICD-10 kood - J4.
Kõri stenoos - kõriturse, putukahammustuste, vigastuste tõttu on hingamisteede luumen täielikult või osaliselt suletud, põhjuseks võib olla süüfilis, difteeria, erineva päritoluga kasvajad. Märgid - tugev külm higi, hingamisprobleemid, õhupuudus, kähe hääl, limaskestad ja nahk omandavad sinise varjundi, teadvusekaotus, hingamisseiskus on võimalik. ICD-10 kood - 6.

Kõri stenoos - turse tõttu hingamisteede sulgumine
Väikestel lastel diagnoositakse sageli kõri mehaanilisi kahjustusi, kuna nad võivad võõrkeha kogemata alla neelata. Täiskasvanutel võib kalaluu allaneelamisel tekkida patoloogia, lauljad ja õppejõud on haigusele vastuvõtlikud sidemete pideva suurenenud stressi tõttu.
Millise arsti poole peaksin pöörduma?
Kui tekib kurguvalu, on vajalik, pärast uuringut ja esialgset diagnoosimist annab ta suuna.
Lisaks peate võib-olla konsulteerima nakkushaiguste spetsialistiga.
Kui haigus on psühhosomaatilise iseloomuga, jälgib patsient,. Ühe nende piirkondade arst suudab analüüside tulemuste põhjal täpselt diagnoosida.

Kurguhaiguste diagnoosimine
Patsiendi uurimine toimub spetsiaalsete instrumentide abil - larüngoskoopia ja farüngoskoopia võimaldab tuvastada, millises kurgu osas on limaskest kõige hüpereemilisem ja turselikum, hinnata häälepaelte ja kõri tagaseina seisundit, tuvastada. mädatükid.
Peamised diagnostikameetodid:
vere ja uriini kliiniline analüüs;
kurgu tampoon, rögakultuur;
MRI, kasvaja histoloogiline uurimine - võimaldab määrata neoplasmide päritolu;

Kuna kurguhaigused on sageli bakteriaalset päritolu, kontrollitakse enne ravi määramist röga tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Kõri ultraheli näitab haiguse põhjust
Kurguhaiguste ravimeetodid
Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks, tüsistuste tekke vältimiseks kurguhaiguste ravis kasutatakse ravimeid, dieetravi, alternatiivmeditsiini retseptid aitavad paranemisprotsessi kiirendada.
Ravimid
Kurguhaiguste raviks kasutan ravimeid tableti kujul, kohalikke aineid, ravimite valik sõltub patogeeni tüübist.
Peamised ravimite rühmad:
antibiootikumid - Amoksitsilliin, Augmentin;
viirusevastased ravimid - Remantadiin, Tamiflu;
seenevastased ained - Flukonasool, Levorin;
antihistamiinikumid - Ebastiin, Tsetirisiin;
- Paratsetamool, Nurofen;
mukolüütikumid - ACC, Prospan, Ambroxol;
kohalikud antiseptikumid - Tantum Verde, Ingalipt, Lizobakt, Miramistin;
streptokoki ja stafülokoki bakteriofaagid.

Viimasel ajal kasutavad arstid üha vähem kurgu mandlite eemaldamiseks operatsiooni, kuna mandlid on immuunsüsteemi organid, mis takistavad infektsiooni tungimist bronhidesse, hingetorusse ja kopsudesse.
Amoksitsilliin on antibiootikum
Rahvapärased abinõud
Kurguhaiguste ravis tuleb järgida voodirežiimi, juua rohkem sooja jooki, hästi toime tulla valuga, kõditada piima, teed vaarika või musta sõstraga, kibuvitsamarjade keetmist, leeliselist gaasivaba mineraalvett.
Kuidas ravida kurguvalu kodus:
mesi on üks parimaid vahendeid kurguvalu raviks, sellega saab määrida mandleid, kasutada puhtal kujul, valmistada loputuslahuseid;
inhalatsioonid eukalüpti, kuuse, männi, teepuu eeterlike õlidega;
tavaline kuuma- või alkoholikompress kaelal, kuumad jalavannid sinepiga;
kuristamine on tõhus meetod kurguhaiguste vastu võitlemiseks. Protseduuride jaoks võite kasutada kummeli, salvei, pärna, tamme koore, naistepuna keetmist;
sees võite võtta taruvaigu, küüslaugu, saialille tinktuuri lahjendatud kujul;
Põletikulisi mandleid saab ravida aaloe, kalanchoe ja taruvaigu tinktuuri mahla seguga, see pehmendab hästi kurku ja kõrvaldab astelpajuõli mädased protsessid.

See aitab toime tulla kurguhaigustega kummeli keetmisega kuristamine
Kuumadele jookidele ei tohi mett lisada – kõrge temperatuuri mõjul omandab toode kantserogeenseid omadusi. Sidrunis, vaarikas, mustsõstras hävitab keev vesi C-vitamiini.
Mis tahes termilisi protseduure saab läbi viia ainult normaalsete temperatuurinäitajate korral.
Toitumisomadused
Põletiku, valu, limaskesta turse vähendamiseks, ärritunud kurgu mitte vigastamiseks peate järgima spetsiaalset dieeti.
Toitumise põhimõtted:
toidust tuleks välja jätta vürtsikas, hapukas, vürtsikas, soolane toit, rasked rasvased ja magusad toidud, rämpstoidud;
kõigil roogadel peaks olema mugav temperatuur, pehme tekstuur;
menüüs peaks olema palju köögi- ja puuvilju, eriti neid, milles on palju C-vitamiini ja joodi – rohelised, paprika, porgandid, merikapsas;
iga päev peate tarbima 10-15 ml oliivi- või maisiõli;
fermenteeritud piimatooted aitavad kiirendada taastumist, takistavad antibiootikumide võtmisel düsbakterioosi teket;
Suitsetamine, alkoholi joomine on rangelt keelatud.

Küüslauk, sibul, ingver, kaneel, tähtaniis võitlevad tõhusalt viirustega.
Kurguvalu korral ei tohi süüa vürtsikat toitu.
Võimalikud tüsistused
Ilma õige ja õigeaegse ravita muutuvad kurgu ägedad põletikulised protsessid kroonilisteks haigusteks, mis on tulvil pidevaid retsidiive vähimagi hüpotermia ja nõrgenenud immuunsuse korral.
Millised on kurguhaiguste ohud:
stenokardia annab sageli tüsistusi südamele, liigestele, neerudele - areneb reuma, nakkuslik polüartriit, paratonsilliit, nefriit;
kroonilise tonsilliidi korral areneb sageli vaskuliit ja naha dermatoosid;
hüpotooniline düsfoonia - häälepaelte töö, kõri lihased halvenevad;
lõualuude spasm;
neelu abstsess;
krooniline bronhiit, sinusiit, sinusiit, kõrvapõletik;
raske silmapatoloogia;
hepatiit A, B.

Kui kurgu kudedest pärit streptokokid tungivad verre, hakkab sepsis kiiresti arenema.

Kui kurku ei ravita, võib tekkida krooniline sinusiit.
Ärahoidmine
Kurguhaiguste arengu vältimiseks on vaja järgida lihtsaid ennetusreegleid, tugevdada immuunsüsteemi.
Kuidas vältida kurguvalu:
igapäevased jalutuskäigud värskes õhus;
suitsetamisest loobuda;
säilitada ruumis optimaalne temperatuur ja niiskus;
süüa toitu mugaval temperatuuril;
toit peaks sisaldama piisavas koguses vitamiine ja mineraalaineid;
vältida hüpotermiat.

Lõpetage suitsetamine, et vältida kurguvalu
Selleks, et mitte nakatuda, peate järgima hügieenieeskirju, ärge puudutage oma nägu määrdunud kätega, võtke SARS-i ja gripi epideemia ajal viirusevastaseid ravimeid, kodust lahkudes määrige nina oksoliini salviga.
Kurguhaiguste loetelu ja sümptomid on üsna suured, nii et kui teil tekib neelamisel ebamugavustunne, häälekähedus, peaksite konsulteerima arstiga. Õige diagnoos ja piisav ravi aitavad vältida raskete, mõnikord surmaga lõppevate tüsistuste teket.