Kuidas rotaviirusnakkus täiskasvanutel alguse saab? Viirusliku gastroenteriidi tunnused. Rotaviiruse infektsiooni põhjused

Tervitused, mu ajaveebi kallid lugejad! Tänases väljaandes leiate vastuse, kuidas ravida rotaviirusnakkust lastel. Saate teada, miks see on ohtlik, ja saate oma lapsi tõhusalt aidata. Otsisin selle haiguse kohta täielikku teavet Internetis ja kogusin selle artikli kokkuvõtte.

Rotaviiruse infektsioon, mida nimetatakse ka rotaviroosiks, mao- ja soolegripp – äge sooleinfektsioon, mille põhjustab patogeen Rotavirus. Igas vanuses inimesed on haigusele vastuvõtlikud, kuid 6 kuu kuni 5 aasta vanused lapsed haigestuvad sagedamini. Mõjutab ninaneelu ja seedetrakti. Täiskasvanud võivad nakatuda haigetelt lastelt, kuid nende haigus on palju kergem.

Viiruse allikas on haige inimene või viirusekandja. Samuti on võimalik nakatuda täiskasvanult, kellel on haiguse kerge vorm ja kes sellest ei tea. Haiguse esimestest päevadest alates hakkab viirus intensiivselt paljunema ja eritub väljaheitega, samal ajal ilmnevad esimesed haigusnähud.

Patsiendid muutuvad kõige nakkavamateks haiguspäevadel 3-5. Nakatumise peamine mehhanism on toit. Nakatumine on võimalik toidu või vee kaudu, millega patsient on kokku puutunud. Nakkustee on pesemata käed, majapidamistarbed, kõik asjad, millega patsient on tegelenud ja kuhu tema väljutamine on lõppenud.

Hoolimata asjaolust, et õhu kaudu levivat nakkusteed pole veel kinnitatud ja eksperdid vaidlustavad selle, soovitan teil patsiendi eritistega vähem kokku puutuda. Kellel on lihtsam, kui pärast lapse paranemist jääte ise mõnda nakkust haigeks? Ärge unustage maskide ja kinnaste kandmist, võtke kasutusele ettevaatusabinõud!

Kuidas haigus avaldub?

Varjatud periood on tavaliselt 1-4 päeva, sageli ilmnevad esimesed haigusnähud 12-24 tunni pärast. Haiguse areng võib olla tüüpiline, siis tõuseb temperatuur kõrgeks, laps hakkab oksendama, esineb kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus.

Algul on väljaheide tavaliselt vesine, vahukollane, kuid 2-3 päeva pärast muutub see roheliseks. Väljaheide on 5 kuni 10 korda päevas. Lapse keha dehüdreerub. Laps muutub loiuks, uniseks ja keeldub söömast. Tavaliselt on patsiendil janu, kuid kui ta keeldub, on vaja talle iga hinna eest juua anda.

Võimalik on ka teine ​​​​haiguse arengu stsenaarium, kui esmalt ilmnevad katarraalsed sümptomid:

• nina väljutamine;
• valu ja kurguvalu;
• konjunktiviit;
• kuiv köha.

Kõhulahtisus ilmneb sel juhul hiljem. Palavikku ei pruugi üldse olla.

Kuidas ära tunda ja ravida rotaviroosi väikestel alla üheaastastel lastel, kes ei oska seletada, mis neil viga on? Iseloomulikud omadused:

• kõrgendatud temperatuur;
• unisus;
• letargia;
• põhjuseta nutt;
• söömisest keeldumine;
• korin kõhus.

Lapsed suruvad jalad kõhule. Hiljem ilmnevad peamised sooleinfektsiooni tunnused - kõhulahtisus ja/või oksendamine. Imikud on haigusele vastuvõtlikumad. Nad dehüdreeruvad kiiresti. Kutsuge kindlasti arst ja enne tema saabumist võtke laps vähehaaval ilma nõelata pipetist, lutist või süstlast.

Kvaliteetse ravi korral on haiguse kestus tavaliselt 4-7 päeva. Rotaviiruse tüsistused on enamikul juhtudel põhjustatud patsiendi keha dehüdratsioonist ägeda perioodi jooksul. Inimesel, kes on infektsioonist paranenud, tekib nakkuse suhtes stabiilne immuunsus.

Millised on dehüdratsiooni ohud?

Koos kõhulahtisuse ja oksendamisega kaotab organism palju vett ja mineraalaineid, mis on vajalikud normaalseks ainevahetuseks ja kõikide organite tervislikuks toimimiseks. Dehüdratsioon põhjustab kaaliumi kadu, mis on südametegevuse jaoks oluline element. Seetõttu võivad tugeva dehüdratsiooni korral tekkida krambid.

Kuidas alustada aastase lapse rotaviirusnakkuse ravi õigeaegselt? Beebi ei pruugi juua küsida ega isegi millegi üle kurta. Aga kui laps on loid, passiivne, kuiv nahk, lõhenenud huuled ja ta käib harva tualetis – need on tõsise dehüdratsiooni tunnused. Kui beebi silmad ja fontanell on vajunud, tema nahavärv on hall või sinakas, hääl kähe ja ta käib tualetis harvem kui iga 3 tunni järel, siis on vajalik haiglaravi ja on aeg kutsuda kiirabi.

Kuidas ravitakse rotaviroosi?

Selle infektsiooni jaoks ei ole spetsiifilist ravi. Nüüd vaatame üksikasjalikult, kuidas ravida rotaviiruse infektsiooni lapsel. Ravikuur sisaldab: rehüdratsiooni, spetsiaalset dieeti, joobeseisundi eemaldamist ja sümptomite kõrvaldamist.

Raviplaan sisaldab:

• Rehüdratsioon – kaotatud vedeliku täiendamine – on ravi põhikomponent. Vanemad saavad selle koguse silma järgi arvutada – kui palju vedelikku on beebil kõhulahtisuse, oksendamise ja uriiniga kaotatud. Lisaks tuleb patsiendi kehale varustada normaalse funktsioneerimise tagamiseks vajalik kogus vedelikku.

Ja kolmas komponent on vedelik, mis kulub ära samal ajal, kui eelmised 2 mahtu täiendatakse. Ravi põhikomponent on rohke vedeliku joomine. Oksendamise vältimiseks on soovitatav anda lapsele väikesed annused vett. Iga 10-15 minuti järel võtke magustoidulusikas või teelusikatäis.

Kui oksendamist ei esine, võib annust järk-järgult suurendada. Joogiks kasutage lahuseid “Regidron”, “Oralit”, gaseerimata mineraalvett, kuivatatud puuviljade kompotti ilma suhkruta, riisipuljongit. Kui oksendamine esineb sageli või patsient keeldub joomast, oleks targem pöörduda haiglasse sobivate lahuste intravenoosseks manustamiseks.

• Mürgistuse leevendamiseks on ette nähtud enterosorbendid, mis eemaldavad seedetraktist toksiine - "Smecta", "Enterosgel", "Valge kivisüsi". Neid tuleb võtta eakohases annuses, kuid mitte kauem kui 3 päeva, kuna need võivad põhjustada kõhukinnisust.
• Temperatuuril üle 38°C kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid Panadoli, Ibuprofeeni siirupite või Cefekoni, Efferalgani ravimküünalde kujul vanusele sobivates annustes.
• Kui diagnostiliselt tehakse kindlaks, et haiguse põhjustajaks on rotaviirus, antibiootikumravi ei tehta. Antibiootikumid ei mõjuta viirust, nende kasutamine võib põhjustada düsbioosi ja halvendada seedeprotsesse. Diagnoosimiseks ostke kiire rota test ja tehke see ise kodus. Antibiootikumide määramine on õigustatud ainult siis, kui väljaheites on veri. Samuti ei tohi välja kirjutada kõhulahtisusevastaseid ravimeid.
• Kui lapsel on kõhuvalu, on ette nähtud No-shpa või Riabal.
• Kuna rotaviroosiga lastel areneb düsbioos peaaegu alati, võib arst määrata ka probiootikume kombinatsioonis.

Mida toita haigele lapsele?

Kui teil on soolegripp, pöörake erilist tähelepanu oma dieedile. Selle haigusega tekib laktoosipuudus, mis tähendab, et keha ei suuda piimasuhkrut seedida. Te ei tohiks kindlasti oma last toita:

• Piimatooted;
• praetud;
• julge;
• liha ja puljongid;
• maiustused;
• magusad tooted;
• magusad puuviljad;
• gaseeritud joogid.

Mida võib teie dieeti lisada:

• riisi- ja tatrapuder;
• kreekerid;
• kreeker;
• püreestatud köögiviljad ja kartulid;
• tarretis;
• köögiviljasupid;
• küpsetatud õunad.

Lapsel võib esimese 2-3 haiguspäeva jooksul söögiisu puududa. Ära sunni oma lapsi toitma!

Rotaviirusega imikute toitumise eripära

Vaatame, kuidas ravida rotaviroosi alla üheaastastel lastel. Dieet on ravi tõsine komponent. Kui teie laps on rinnapiimaga, viige ta osaliselt üle madala laktoosisisaldusega või laktoosivabadele piimasegudele, sest haiguse ajal ei suuda tema seedetrakt piima täielikult omastada. Parim variant oleks rinnaga toitmise vähendamine 1-2 korda päevas. Kunstliku söötmise korral on vaja piimasegud täielikult asendada madala ja laktoosivabadega.

Rahvapärased abinõud soolegripi vastu

Kuidas ravida rotaviroosi rahvapäraste ravimitega? Need võivad olla abiks, kui neid kasutatakse sümptomite leevendamiseks. Näiteks kuivatatud mustikatest võid teha kompotti ja kinkida seda beebile. Mustikatel on desinfitseerivad ja põletikuvastased omadused ning need aitavad eemaldada toksiine seedetraktist.

Tillivesi on hea vahend kõhukrampide ja kõhugaaside vastu. Seda võib anda imikutele. Kuidas valmistada: vala 1 tl klaasi keeva veega ja jäta 1 tund. Imikutele anda 1 supilusikatäis 2-tunniste intervallidega, üle 2-aastastele lastele - 0,5 tassi.

Vaarika lehtedest valmistatud tee aitab leevendada palavikku, lehtede kokkutõmbavad omadused ravivad seedehäireid. Selleks vala 1 spl keeva vett ja jäta 15 minutiks seisma. Vaarikamoosist võid valmistada puuviljajoogi ja anda seda lapsele 1-3 korda päevas.

Kuidas haigusi ennetada?

Vaktsineerimisega on võimalik soolegrippi ennetada. Vaktsiin on tilkade kujul ja sisaldab nõrgestatud viiruse elusat tüve, mis viib organismis rotaviroosi vastu immuunkehade tekkeni. Vaktsineeritakse alla 6 kuu vanustele lastele, tilgutades seda kaks korda suhu 40-päevase intervalliga.

Mittespetsiifilised ennetusmeetmed:

• põhjalik kätepesu;
• puu- ja köögiviljade pesemine ja kõrvetamine keeva veega;
• keev joogivesi;
• toodete kuumtöötlus.

Oleme teiega arutanud, millele on oluline tähelepanu pöörata ja kuidas ravida laste rotaviirusnakkust kodus. Soovin teile, et teie lapsed teeksid teid õnnelikuks ja oleksid alati terved! Rääkige meile artikli kommentaarides, kuidas te selle haigusega toime tulite. Klõpsake nuppu, et rääkida oma sõpradele sotsiaalvõrgustikes, et nad teaksid, kui ohtlik see haigus imikutele on!

Rotaviiruse infektsiooni nimetatakse tavaliselt soole- või kõhugripiks. See nimi on ekslik, kuna sellel haigusel pole gripiga midagi ühist. Samuti oleks vale tõlgendada sõna “rotaviirus” kui viisi, kuidas viirus suu kaudu kehasse siseneb – sellel terminil on hoopis teine ​​päritolu.

Rotaviirusnakkust kutsutakse viirusosakeste välise kuju tõttu. Mikroskoobi all suurendades meenutavad nad lühikeste kodaratega ringi, mis seletab nende nime: “rota” tähendab ladina keeles “ratast”. Edasi räägime sellest haigusest ja sellest, kuidas sellega mitte nakatuda ning kuidas rotaviirusnakkust täiskasvanutel ravitakse, kui ennetus ei anna tulemusi.

Viimaste aastate statistika kohaselt on rotaviirusnakkus nii Venemaal kui ka kogu maailmas üks levinumaid nakkushaigusi. Selle sümptomid on kõige teravamad lastel, kuid ka täiskasvanud elanikkond põeb seda haigust palju sagedamini ja raskemini, kui kõik sooviksid. Üldiselt õnnestub aastaga nakatuda ja haigusest paraneda umbes 25 miljonil inimesel. Kahjuks registreeritakse sageli surmajuhtumeid: 600–900 tuhat aastas. Seda olulisem on mõista, millest me räägime, ja võtta kasutusele kõik võimalikud meetmed rotaviiruse ennetamiseks ja õigeaegseks selle vastu võitlemiseks.

Rotaviiruse infektsiooni põhjused

See haigus on väga hooajaline. Näiteks kuni 93 protsenti rotaviirusnakkuse juhtudest esineb meil külmal perioodil: novembri algusest aprilli alguseni kaasa arvatud.

Enamikul juhtudel edastatakse haigus fekaal-suu kaudu, see tähendab pesemata käte või määrdunud asjade kaudu. Samuti nimetavad eksperdid võimalike olukordade hulgas, kus inimene nakatub, ka aerogeenset teed. See tähendab, et võite haigestuda ka ilma puudutamata, lihtsalt viibides juba nakatunud inimese läheduses.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid

Nn soolegripi massilise nakatumise puhangute kõrgpunktid esinevad perioodidel, mil konkreetses piirkonnas möllab päris gripiepideemia. Osaliselt seetõttu sai rotaviirusnakkus tõenäoliselt selle vale alternatiivse nimetuse. Samal ajal on haigusega kaasnev eritis oma sümptomitelt väga sarnane hepatiidi sümptomitega: uriin on tumedamat värvi kui terve inimese uriin, aeg-ajalt on selles veriseid helbeid ja väljaheiteid, vastupidi. , tulevad välja tavalisest kergemad.

Üldiselt on nakkuse kõige ilmsem sümptom äkiline kõhulahtisus. Tegelikult ohustab just dehüdratsioon ja rotaviirusesse nakatunud organismi üldine nõrkus laste ja täiskasvanute eludele just nn kolmanda maailma riikides, kus on haiguse raviks vajalike ravimite tase ja kättesaadavus. jätab soovida.

Kõige ilmsem sümptom on äkiline kõhulahtisus

Haiguse ägedat algust iseloomustab lisaks kõhulahtisusele endale tugev oksendamine, kiire kehatemperatuuri tõus, tugev kurguvalu neelamisel ja nohu. Samuti hakkavad haigel sageli esinema tugevad peavalud, kaebused külmavärinate ja letargia kohta, pikaajaline korin maos ja silmavalgete punetus. Sellised reaktsioonid on tüüpilised organismis uute rotaviiruse serotüüpidega nakatumise korral. Juhul, kui inimene on juba põdenud samast serotüübist põhjustatud haigust, võib tal tekkida vaid väike jõukaotus, kerge seedesüsteemi häire, tavaline isukaotus ja valkjas katt keelel.

Rotaviiruse infektsiooni diagnoosimine

Haiguse äratundmist raskendab asjaolu, et iga kord, kui inimene selle infektsiooni põdeb, tekib tema kehal immuunsus teatud serotüübi suhtes. Seetõttu on kõik järgnevad nakatumise episoodid palju lihtsamad. Sageli ei pruugi haigestunud inimene sellistel juhtudel kahtlustadagi, et tema seedetraktis paljuneb rotaviirus.

See seletab ka tõsiasja, et arstid kipuvad rotaviirusnakkust pidama lapseea haiguseks, kuna lapse maomahla iseloomustab väiksem happesus ja tema noor organism toodab ebapiisavalt sekretoorset immunoglobuliini, et nakkusele tõhusalt vastu seista.

Üldiselt on rotaviirusnakkus tsükliline haigus. Iga tsükkel jaguneb tavaliselt kolmeks etapiks või perioodiks:

• inkubatsioon, mis võib kesta ühest päevast viie päevani;
• äge, mis kestab kolm päeva kuni nädal (raske haiguse korral - rohkem kui seitse päeva);
• taastumisperiood kestab 4-5 päeva.

Mis tahes ülalkirjeldatud staadiumis saab haigust laboris 100% täpsusega diagnoosida, kasutades elektronmikroskoopiat, mis võimaldab analüüsiks esitatud vereproovides näha rotaviirust ja pöördtranskriptsiooni polümeraasi ahelreaktsiooni, millega saab võimalikuks tuvastada rotaviiruse mis tahes serotüüp organismis. Väljaheite ensüümi immuunanalüüsi meetodil põhinevad ka mitmed kiirtestid.

Rotaviiruse infektsiooni kliinilist kulgu väljendab reeglina gastroenteriit ja sekundaarne laktaasi puudulikkus. Esimene termin viitab soolestiku või mao katarrile ja teine ​​termin hüpolaktaasiale ehk laktoositalumatusele. Samuti täheldatakse haiguse algstaadiumis sageli hingamisteede ja soolestiku sündroomide kombinatsiooni. Kõigi nende märkide ja aastaaega arvesse võttes saab iga arst hõlpsasti kindlaks teha, et patsient on haige rotaviirusnakkusega.

Rotaviiruse infektsioon - kuidas ja mida ravida?

Praeguseks ei ole turul ühtegi ravimit, mis mõjuks otseselt rotaviirusele. Võttes arvesse seda asjaolu ja haiguse tsüklilisust, on selle nakkuse ravis põhirõhk viiruse mõju minimeerimisele patsiendi kehale, mitte haiguse enda vastu võitlemisele.

Kõik võetud meetmed on suunatud selliste mõjude kõrvaldamisele nagu:

• dehüdratsioon või dehüdratsioon;
• mürgistus;
• kuseteede süsteemi häired;
• südame-veresoonkonna süsteemi häired.

Ravimeetmetega edasilükkamine või haiguse kulgemise laskmine on äärmiselt ebasoovitav. Fakt on see, et mõnel juhul on kaugelearenenud rotaviirusnakkuse taustal oht, et viirusest nõrgestatud organismis võib tekkida bakteriaalne sooleinfektsioon.

Erakorralist haiglaravi praktiseeritakse reeglina ainult väikelaste haiguste korral. Kõik rotaviiruse infektsiooni ravi ja ennetamise meetodid täiskasvanutel võib teatud kokkuleppega jagada mitmeks põhirühmaks.

Tabel 1. Rotaviirusnakkuse ravi ja ennetamine

Oluline punkt! Kategoorias "Traditsiooniline meditsiin" esitatud näpunäiteid ja soovitusi tuleks praktikas rakendada alles pärast konsulteerimist kliiniku spetsialistiga. Väikseima infektsiooni kahtluse korral on vaja ühendust võtta terapeudiga ja kui diagnoos on kinnitatud, võib-olla gastroenteroloogiga.

Üks korduma kippuvaid küsimusi nakatunud täiskasvanute ja tervete laste kontakti puudutavate ettevaatusabinõude kohta on järgmine: kas rotaviiruse infektsiooniga imetav ema peaks lõpetama vastsündinu rinnaga toitmise? Lastearstid ei kipu sellele näiliselt ilmselgele küsimusele rangelt positiivselt vastama. Esiteks on rotaviirusega nakatumine emapiima kaudu ebatõenäoline. Teiseks, isegi kui laps haigestub, kannatab ta infektsiooni kergemas vormis. Samal ajal on toitmise ajal oluline järgida mõnda lihtsat reeglit: ärge suudelge last haiguse ajal ja võtke temaga ühendust ainult hingamisteede meditsiinilist maski kandes.

Me ei tohi unustada, et täiskasvanud taluvad rotaviirusnakkust palju kergemini, kuid nad ise on tõenäoline nakkusallikas lastele ja noorukitele. Kasvav keha ei ole veel omandanud immuunsust erinevate rotaviiruse serotüüpide suhtes. Seega võib nakatunud täiskasvanul, kes isegi ei kahtlusta, et tal on juba halb, kontaktis lastega, alata lokaalne haiguspuhang. Sellega seoses muutuvad ennetusmeetmete hulgas kirjeldatud sammud veelgi olulisemaks.

Video – kuidas vältida rotaviiruse nakatumist?

Järeldus

Õigeaegsete meetmetega rotaviiruse kahjulike mõjude kõrvaldamiseks kehale talub täiskasvanu infektsiooni suhteliselt mugavalt. Pärast paranemist ei mõjuta haigus pikaajaliste tagajärgede kujul patsiendi üldist seisundit.

Nagu kõigi teiste nakkushaiguste puhul, soovitavad arstid nakatumisohu minimeerimiseks järgida igapäevaseid ennetusnõuandeid.

Kuna rotaviirusnakkus on üks levinumaid inimesi kõigil mandritel, on viroloogid seda põhjalikult uurinud. Seetõttu peavad täiskasvanud, kes hoolivad oma tervisest ning oma pere ja sõprade heaolust, vaid hoolitsema selle eest, et rotaviirusesse nakatumise risk oleks võimalikult madal, ning vajadusel tegelema aktiivselt raviga, et haigusest kiirelt lahkuda. minevikus.

Vanemad ei erista alati soolepõletikku tavalistest soolehaigustest, nad on hämmingus, mis võis lapse mürgitada. Ta sõi ju kõike värskelt, uusi toite talle ei pakutud ning hommikul oksendas järsku ja hakkas kõhulahtisus. Mõnikord püüavad vanemad tormakalt oma lapsele antibiootikume anda. Aga rotaviiruse puhul pole neist kasu. Peate helistama arstile, kes tunneb kõiki haiguse ravimise nõtkusi. Tavaliselt mõjutab see alla 5-aastaseid lapsi, kui immuunsüsteem ei ole veel piisavalt tugev. Eriti raske on see alla 1-aastastel lastel.

Mõnikord nimetatakse seda haigust ka "kõhugripiks", kuid mõned eksperdid ei pea seda nimetust õigeks. Nagu rõhutab näiteks kuulus lastearst E. Komarovsky, on gripp hingamisteede infektsioon ja rotaviirus hävitab peamiselt seedesüsteemi (mao, soolte, kaksteistsõrmiksoole) limaskesta, mis toob kaasa soolehäireid ja organismi dehüdratsiooni.

5 päeva jooksul pärast nakatumist ei pruugi lapsel esineda mingeid haigusnähte (nn inkubatsiooniperiood). Siis tuleb äge staadium. Näiliselt ilma põhjuseta ärkab ta keset ööd nutma ja oksendab. Ilmuvad selged mürgistusnähud. Eriti halb on see lapsele esimesel 2-3 päeval. Taastumine toimub ligikaudu 5-8 päeva jooksul. Kuid haigusnähtude ilmnemine võib võtta veel 4-5 päeva.

Väljaheitega eraldub suur hulk rotaviirusnakkuse patogeene, mistõttu haige beebi võib kergesti nakatada teisi lapsi ja täiskasvanuid, eriti esimesel nädalal. Seejärel lubatakse tal külastada lasteasutusi, kui tal ei esine haiguse retsidiivi. Selleks, et teha kindlaks, kas laps on täiesti terve, tehakse rotatest (ekspressmeetod rotaviiruse tuvastamiseks väljaheites). Seda teeb spetsialist.

Haigus võib areneda erineval viisil. Võimalikud on 3 võimalust:

1. Esiteks ilmnevad hingamisteede haiguse sümptomid (nohu, köha) ilma palavikuta ja seejärel soolehäire tunnused.
2. Tekivad seedehäired ja seejärel ilmnevad lastel muud rotaviirusnakkuse tunnused.
3. Ilmub nõrkus, unisus, isu kaob, mõne aja pärast tekivad kõhuvalu ja muud sümptomid. See seisund esineb sageli alla 1-aastastel lastel. Laps hakkab oma jalgu kõhule suruma ja nutma.

Infektsiooni sümptomid

Rotaviiruse infektsiooni peamised sümptomid on oksendamine, kõhulahtisus ja palavik. Tugeva oksendamise tõttu ei saa patsiendile vett juua, see tuleb kohe välja.

Lapsel tekib kramplik kõhuvalu ja kõhulahtisus. Esimesel päeval on väljaheide rohke ja sage (tung esineb 10-15 korda päevas). Väljaheidete värvus on kollane, konsistents on vedel, vahune, lõhn on hapu. Järgnevatel päevadel muutub väljaheide paksemaks ja selle värvus on kollakashall. Valu esineb peamiselt naba piirkonnas.

Temperatuur tõuseb 39 kraadini ja üle selle. Seda on raske tavapäraste palavikuvastaste ravimitega alandada.

Hoiatus: Oksendamine ja kõhulahtisus võivad olla toidumürgituse sümptomid. Erinevus seisneb selles, et mürgituse korral tunneb laps end paremini pärast oksendamist või roojamist. Kuid sooleinfektsiooniga pole pärast rünnakuid leevendust. Seetõttu, et mõista, millega laps haige on, peate temalt küsima, kas ta tunneb end paremini.

Lisaks nendele sümptomitele tekivad rotaviirusinfektsiooniga lapsel ka muud: isutus, peavalu. Laps muutub loiuks ja uniseks.

Kuidas infektsioon võib kehasse siseneda

Rotaviirus siseneb lapse kehasse suu kaudu. Kuuekuune beebi õpib roomama, tõmbab erinevaid esemeid suhu ja imeb rusikaid. Seetõttu võib see kergesti nakatuda. Rotaviiruse infektsiooni võib leida halvasti pestud kätelt, mänguasjade või mööbli tolmust. Nakatumise põhjuseks on ka pesemata köögiviljade ja puuviljade söömine.

Rotaviirus esineb nii väljaheites kui ka süljes või nina limas. Kui patsient ei pese pärast tualetis käimist korralikult käsi ja puudutab seejärel ukselinke, siis jääb neile nakkus, mis kandub edasi beebile ja teistele pereliikmetele. Tavaliselt haigestuvad kõik kordamööda, kuid täiskasvanutel ei ole sümptomid nii tugevad (1-2 päeva iiveldus, võib-olla kõhulahtisus). Mõnikord ei tunne nad haiguse tunnuseid üldse, vaid on viirusekandjad.

Lapse vanemad ei saa alati aru, et nohu, kuiva köha ja konjunktiviidi põhjus on rotaviirusnakkus. Teine laps nakatub pärast haigega suhtlemist kergesti.

Sageli esinevad rotaviirusnakkuse puhangud mere puhkekeskustes, kus nakatumine toimub määrdunud merevee või liiva kaudu, kus sanitaar- ja hügieenitingimused on kaugel normaalsest. Lapsed nakatuvad kergesti lasteaias või koolis. Nakatumine on võimalik haiglates, kus on viirusekandjaid, lapsi või täiskasvanuid.

Video: Rotaviiruse infektsiooni tunnused, diagnoos, ravi põhimõtted, vaktsineerimise efektiivsus

Millised tüsistused võivad tekkida?

Rotaviiruse infektsioon on lastele üsna ohtlik. Haiguse ajal kogevad nad järgmisi tüsistusi:

1. Keha dehüdratsioon. See seisund ilmneb suure vedelikukaotuse tõttu oksendamise ja kõhulahtisuse ajal. See on väikelapsele väga ohtlik ja viib tema surmani. Laps peab jooma palju kergelt soolast vett. Kui talle ei ole võimalik midagi juua anda, manustatakse lahust tilguti kaudu.
2. Atsetoneemiline sündroom. Keha dehüdratsiooni tõttu tekivad ainevahetushäired. Samal ajal kogunevad atsetoon ja atsetoäädikhape verre, põhjustades mürgistust, sagenevat oksendamist, uimasust, letargiat ja kõhuvalu. Suust on tunda atsetoonilõhna.
3. Krambid. Need võivad tekkida imikutel kõrge kehatemperatuuri tõttu. Seda tuleb alla viia mitte ainult palavikuvastaste ravimitega, vaid ka laste pühkides (näiteks veega pooleks lahjendatud alkoholiga).
4. Närvisüsteemi kahjustus, mis väljendub minestamise ja deliiriumina. Sel juhul tekivad krambid normaalsel või veidi kõrgendatud temperatuuril. See tüsistus tekib keha reaktsioonina toksiinidele.

Nõuanne: Arvestades selliste tõsiste tüsistuste võimalust, on lapse kõhulahtisuse ja sagedaste oksendamise korral hädavajalik konsulteerida arstiga, et laps saaks õigeaegselt abi.

Rotaviiruse infektsiooni diagnoosimine

Täpne diagnoos on vajalik ka seetõttu, et rotaviirusnakkust võib kergesti segi ajada düsenteeria, salmonelloosi, gastriidi ja toidumürgitusega. Iga juhtum nõuab täiesti erinevaid ravimeid. Ebaõige ravi võib maksta patsiendile tema elu, eriti kui ta on imik.

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse üldine vere- ja uriinianalüüs, mis võimaldab kinnitada, et haiguse põhjuseks on infektsioon. Pärast taastumist normaliseeruvad verepildid (leukotsüüdid, punased verelibled).

Rotaviiruse olemasolu veres määratakse ELISA meetodi abil - selle viiruse antikehade ensüümiga seotud immunosorbenttest.

PCR (polümeraasi ahelreaktsiooni) meetod võimaldab täpselt määrata viiruse tüübi selle DNA järgi, samuti kvantifitseerida selle sisaldust organismis.

Sellised testid võimaldavad välja selgitada, kas kehas on muud tüüpi infektsioone (näiteks salmonella).

Video: Rotaviiruse infektsiooni sümptomid, ennetamine ja ravi

Ravi

Viirushaiguste puhul on antibiootikumid jõuetud. Rotaviirust mõjutavaid ravimeid ei ole. Ravi ei ole vajalik infektsiooni enda, vaid sellest põhjustatud haiguse sümptomite jaoks (sümptomaatiline ravi). Selle eesmärk on leevendada beebi seisundit ja vältida ohtlikke tüsistusi.

Võitlus dehüdratsiooniga

Suurim oht ​​lapsele on kõhulahtisus ja selle tagajärjel dehüdratsioon. Et seda ei juhtuks, võetakse ennekõike kasutusele meetmed vedelikuvarude täiendamiseks ja soolade ainevahetuse taastamiseks. Lapsele antakse joogiks nõrka soolalahust või veega lahjendatud rehüdrooni. Seda võetakse väikeste portsjonitena, kuid sageli pärast iga oksendamise rünnakut.

Keha detoksikatsioon

Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus – kõik need on märgid organismi mürgistusest rotaviiruse jääkainetega. Rotaviiruse infektsiooni ravi üks olulisi elemente on võõrutus. Rehüdrooni lahuse sagedane tarbimine ei aita mitte ainult taastada vee-soola tasakaalu ja säilitada ainevahetust, vaid on vajalik ka toksiinide eemaldamiseks uriinist.

Toksilise toime vähendamiseks tuleb lapsele anda ka sorbente (aktiivsüsi, smecta, enterosgeel). Nad absorbeerivad kahjulikke molekule ja viirusi, kuid ei imendu mao ja soolte limaskestade kaudu, vaid elimineeruvad täielikult. Sorbentide võtmine aitab vähendada gaaside moodustumist ja puhitus.

Palaviku alandamine

Kehatemperatuuri tõus on keha viis viirusega võitlemiseks. Seetõttu soovitatakse viirusnakkuste korral temperatuuri alandada ainult siis, kui see ületab 38 kraadi. Kõrgematel temperatuuridel võivad imikutel tekkida krambid. Palavikuvastaseid ravimeid antakse spetsiaalsete laste siirupite kujul (Nurofen või Panadol). Väga väikeste laste puhul on mugavam kasutada suposiite koos paratsetamooliga (näiteks tsefekooniga).

Soolevalu kõrvaldamine

Mao ja soolte normaalse keskkonna häirimine, käärimine ja gaaside moodustumine põhjustavad spasme ja tugevat valu. Lisaks sorbentidele on vaja anda ravimeid, mis lõdvestavad soolelihaseid ja kõrvaldavad spasmid. Tavaliselt kasutatakse no-spa-d.

Mikrofloora taastamine

Ravi lõpeb lastel soolestiku mikrofloora taastamisega. Terves soolestikus domineerivad kasulikud laktobatsillid, mis pärsivad kahjulike mikroorganismide arengut. Viiruse sisenemisel laktobatsillid surevad ja kahjulik mikrofloora hakkab paljunema. Soolekeskkonna loomuliku koostise taastamine kiirendab viiruse hävimist.

Kasulikke bifidobaktereid sisaldavate preparaatidena kasutatakse Acipoli, Linexi jms.

Dieedi roll

Laste rotaviirusnakkuse ravis mängib määravat rolli dieet, teatud limaskesti ärritavate, puhitust tekitavate või diureetilise toimega toiduainete väljajätmine, mis soodustab dehüdratsiooni.

Maitseained, piim, värsked köögiviljad ja puuviljad (kurgid, tomatid, ploomid, õunad) tuleks toidust täielikult välja jätta. Lapsele on lubatud anda madala rasvasisaldusega fermenteeritud piimatooteid (nendes sisalduv piimhape aitab soolestikku laktobatsillidega täiendada).

Rasvad (või ja taimeõli) on täielikult välistatud. Toitu antakse ainult keedetud kujul. Haiguse lõpupoole võib lapsele anda ahjuõuna, aga ka banaani. Kõik gaseeritud joogid on keelatud.

Pärast oksendamist on parem toita last poolvedelate teraviljade ja tarretisega. Ümbristades sooleseinad, kaitsevad sellised tooted neid ärrituse eest ja soodustavad mikrokahjustuste kiiret paranemist. Võid anda hautatud porgandit ja kõrvitsapüreed.

Peamine reegel, nagu rõhutas dr E. Komarovsky, on mitte sundida last sööma, eriti esimesel päeval, kui ta oksendab. Haiguspäevadel võib imikut toita ainult emapiimaga.

Video: Dieet erinevas vanuses lastele, kellel on rotaviirusnakkus

Haiguste ennetamine

Rotaviirusesse nakatumise vältimine, kui laps käib lasteaias, on väga raske. Kui haigusrisk on suurenenud, nagu antud juhul, võib last vaktsineerida. Vaktsiin sisaldab rotaviiruse tüve minimaalses kontsentratsioonis. Immuunsus tekib beebil nagu päris haiguse järel. Sel juhul ei ole rotaviiruse infektsiooni ravi kas üldse vajalik või seda lihtsustatakse oluliselt. Isegi kui haigus esineb, on see palju kergem, ilma tüsistusteta.

Teie lapse haigestumise tõenäosust saab vähendada, hoides tema käed puhtad. Enne kui laps laua taha istub, peab ta neid seebiga pesema. Tuleb jälgida, et beebi tualetis olles ei haaraks kätega potist kinni. Mänguasjad, mida ta suhu paneb, tuleb põhjalikult pesta.

Viirusi ja baktereid leidub puu- ja köögiviljade pinnal. Seetõttu tuleb need pärast pesemist koorida või keeva veega üle valada.

Tuba peab olema puhas. Kui keegi perekonnast on juba haigestunud rotaviirusesse, peaksite püüdma kaitsta last kokkupuute eest haigega.

Paljud inimesed seostavad palavikku, iiveldust, oksendamist ja lahtist väljaheidet mürgistuse või bakteriaalse sooleinfektsiooni tekkega. Seetõttu taandub esmaabi tavaliselt antibiootikumide kasutamisele. Kuid vähesed inimesed teavad, et sellised sümptomid ilmnevad ka rotaviiruse puhul.

Kui ohtlik on rotaviirus? Mis on rotaviirusnakkus ja kuidas see areneb? Kuidas haigus avaldub ja kes haigestub kõige sagedamini? Ja mis kõige tähtsam, millised on selle nakkuse ravimise ja ennetamise viisid, mis pole kõigile selged?

Mis on rotaviirus

See patogeen ei ole seotud gripiviiruse ja sarnaste infektsioonidega, kuid esimesed sümptomid ja äge algus meenutavad sarnaseid vaevusi. Seetõttu on rotaviirusnakkuse teine ​​tuttav nimetus "soolegripp". Mis aitab rotaviirus nakatada iga päev üha rohkem inimesi?

1. Rotaviirus on resistentne desinfitseerimisvahenditega töötlemisele, see ei sure madalate pH väärtuste korral ega isegi kõige tugevamate kontsentreeritud detergentide mõjul.
2. Rotaviirus püsib väljaheites aktiivsena kuni seitse kuud.
3. Alla kuueaastased lapsed on rotaviirusele vastuvõtlikud, kuid esimestel eluaastatel on nakatumine lastel sageli raskem.
4. Pole ühtegi riiki, kus inimestel oleks suurem risk haigestuda, see on levinud kõikjal.
5. Märkimisväärne osa laste rotaviirusnakkusest registreeriti sügis-talvisel perioodil. Kuid rotaviirus paljuneb hästi igal aastaajal, nii et üksikjuhtumeid esineb ka muul ajal.
6. Viirus kandub inimeselt inimesele, kuigi perekonnas on liike, mis põhjustavad loomadel sarnaseid haigusi.

Rotaviirusega nakatumise kiire, välkkiire areng, praegune 100% tõhusa ravi puudumine, hingamisteede ja seedesüsteemi kahjustused – need on haiguse peamised eristavad tunnused.

Kuidas rotaviirus levib ja mis seda mõjutab?

Maa peal pole ühtegi kohta, kus seda nakkust ei esineks. Rotaviirus on levinud kõigis maakera piirkondades võrdselt. Vastupidavus väliskeskkonnale aitab mikroorganismil pikaks ajaks settida inimeste elupaikadesse.

Kuidas rotaviirusnakkus inimeselt inimesele edasi kandub? Ülekandumistee on toitumisalane (määrdunud käte kaudu), mida meditsiinis nimetatakse ka fekaal-oraalseks. Patsiendilt või kandjalt kandub rotaviirus saastunud esemete kaudu tervele inimesele. Välistada ei saa ka teist leviku teed – õhus olevate tilkade kaudu.

Lapsed puutuvad rotaviirusega kokku tavaliselt enne kuuendat eluaastat. Kuid kuni 24 kuu jooksul täheldatakse suuremat arvu nakkusi. Kuuest kuust 12 kuuni säilib ema passiivne immuunsus, nii et sel ajal haigestub laps harvemini. Enne kooliealist on lastel peaaegu alati aega immuunsuse arendamiseks. Vanemates vanuserühmades on rotaviirusesse nakatumine raskem, kuigi seda juhtub sageli.

Kas rotaviirusesse on võimalik uuesti nakatuda? - jah, sest immuunsus selle mikroorganismi vastu on välja kujunenud, kuid mitte kogu eluks. Täpsemalt, vaid paar kuud kaitsevad last immuunsüsteemi rakud. Viieaastaselt kogeb iga inimene seda haigust erinevates vormides.

Kuidas infektsioon erineb sarnastest protsessidest?

1. Suuõõnde sattunud rotaviirus ei püüa jääda igaveseks ülemiste hingamisteede limaskestadele, vaid tormab mööda seedetrakti edasi.
2. Mao mõjutab vähemal määral, siin avaldub haigus ainult põletikuna.
3. Peensoole rakud ehk villid on muutustele vastuvõtlikumad, rotaviirusele meeldib siin paljuneda ja rakustruktuure nakatada.
4. Kaksteistsõrmiksoole villides paljuneb rotaviirus aktiivselt ja põhjustab epiteelirakkude surma.

Viiruse tropism või armastus peensoole rakkude algse osa epiteelirakkude (epiteelimembraani rakkude) vastu põhjustab lapse kehas tekkivaid kahjustusi.

Rotaviiruse infektsiooni arengu sümptomid

Enamikul juhtudel kulgeb haigus kiiresti, ilma pikaajaliste tagajärgedeta. Rotaviiruse nakkuse peiteaeg on mitu päeva ja kestab 15 tundi kuni 3-5 päeva. Haigus algab ootamatult täieliku heaolu taustal.

lahtine väljaheide

Millised on rotaviiruse infektsiooni sümptomid?

1. Enam kui pooltel lastest algab haigus oksendamisega. Põhimõtteliselt on see ühekordne sümptom, mis pärast esimest päeva teid enam ei häiri.
2. Peaaegu iga kolmanda inimese temperatuur tõuseb subfebriili tasemeni, kuid enamikul juhtudel võib see puududa, samal ajal kui laps tunneb külmavärinaid.
3. Seejärel või samaaegselt esimeste ilmingutega areneb väljaheide lahti. Soov tualetti minna on korduv, äkiline ja sagedane, kergete haigusvormide korral käib laps tualetis vaid 1–2 korda päevas, raskematel juhtudel kuni 8 korda päevas.
4. Rotaviiruse infektsiooni tüüpiline tunnus on õhuke, vesine ja sageli vahune eritis, mille värvus võib varieeruda valgest kollakasroheliseni.
5. Korisemisega maos ja valuga naba piirkonnas meenutab haigus toidumürgitust.
6. Kõigi ülaltoodud sümptomite taustal lisanduvad katarraalsed nähtused: kurguvalu, punetus, nohu - sageli algab haigus nendega.
7. Mürgistusnähud ilmnevad ja intensiivistuvad pidevalt: nõrkus, peavalu.
8. Tõsine vedelikukaotus põhjustab õhupuudust, püsivat palavikku, soolestiku talitlushäireid, lapse urineerimise puudumist ja muid sümptomeid.
9. Haiguse raske käigu taustal võib laps teadvuse kaotada.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid hakkavad nädala pärast järk-järgult taanduma. Mitu päeva kestab rotaviirusnakkus lastel? - inkubatsiooniperiood on kuni viis päeva, äge ei kesta kauem kui nädal, taastumise staadium toimub kolme päeva jooksul. Protsessi soodsa kulgemise korral mõjutab rotaviirus last keskmiselt 5–7 päeva.

Juba 3–5 päeva pärast levib nakkus kõigile pereliikmetele ja lähiümbrusele. Rotaviiruse infektsioon moodustab umbes 40% kogu lapsepõlves esinevast viiruslikust kõhulahtisusest. See tähendab, et peaaegu iga teine ​​lahtise väljaheite ja "mürgituse" juhtum toimub just selle haiguse arengu tõttu.

Rotaviirus täiskasvanutel

Täiskasvanud põevad rotaviirusnakkust harvemini, kuna nende kaitsesüsteemid on juba arenenumad ja kohalik immuunsus paremini arenenud.

Millised on rotaviirusnakkuse kulgemise tunnused täiskasvanutel?

1. Täiskasvanutel on haiguse kulg kerge.
2. Sageli esineb rotaviirusnakkus ilma selgelt väljendunud tüüpiliste kliiniliste sümptomiteta nagu lastel, seega sarnaneb infektsiooni kulg täiskasvanutel tavalisele soolehäirele.
3. Mõnel juhul meenutab haiguse algus pigem hingamisteede põletikku, kuna see esineb väiksema halb enesetunne, kurguvalu, nohu ja köha.
4. Vanematel lastel ja täiskasvanutel tekib haigus lühema aja jooksul, alati ei esine oksendamist ja korduvat kõhulahtisust, mistõttu ravi sageli ei vajata.

Rotaviirus raseduse ajal

Eraldi tuleb mainida rotaviiruse nakatumist raseduse ajal. Kui kergesti haigus kulgeb ja kuidas see lõpeb, sõltub ema immuunsusest ja raseda kehasse sattunud viiruse hulgast. Kui haigus on kerge, ei ole vaja naist haiglasse viia, kuid peate last veidi tähelepanelikumalt jälgima.

Mõõduka kuni raske infektsiooni võib komplitseerida lapse arenguhäirete tõttu. Üks ebameeldivamaid hetki on varajase raseduse katkemise suur tõenäosus. Kolmandal trimestril võib tõsiste soolespasmide tõttu alata enneaegne sünnitus.

Raseduse ajal nakatumise oht seisneb selles, et rotaviirusnakkuse sümptomid on sageli peidetud kerge toksikoosi taha – see raskendab õigeaegset diagnoosimist ja ravi.

Iiveldus, oksendamine ja palavik on paljude infektsioonide ja muude ajutiste ägedate seisundite tüüpilised ja tavalised ilmingud. Kuidas mitte segadusse sattuda ja õigeaegselt õige diagnoos panna? Sellest sõltub ravi taktika. Diferentsiaaldiagnostika tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik.

Sümptomite tekkepõhjuste väljaselgitamise protsess võtab kaua aega või on liiga kulukas. Rotaviiruse puhul ei ole diagnoos õigeaegne ja nakkus lõpeb liiga kiiresti. Seetõttu tuleb ravi mõnikord alustada sümptomaatiliselt.

Rotaviiruse tagajärjed

WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) andmetel tapab rotaviirusnakkus igal aastal 500–900 tuhat inimest. Selle loendi esikohal on lapsed ning nakkuse levik lasteaedades ja väikelastekodudes aitab kaasa kontakti levikule.

Rotaviiruse infektsiooni tagajärjed on järgmised:

• kõige ohtlikum tagajärg on surm, mis esineb 3,5% juhtudest;
• raske haiguse kulg viib keha dehüdratsioonini, tekivad teiste organsüsteemide kahjustused: südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi, kui alla aastane laps kaotab oma kehakaalust 10–15% vedelikku, võib see lõppeda surmaga;
• Raseduse ajal võib mõõdukas ja raske rotaviirusnakkus põhjustada spontaanset aborti.

Rotaviirusnakkus ei kuulu maailma kõige ohtlikumate haiguste hulka, kuid mõned selle tagajärjed panevad meid mõtlema õigeaegsele ennetamisele.

Rotaviiruse ennetamine

Rotaviiruse ennetamine algab perekonnast. Need on põhilised hügieenireeglid.

Kui nakkav on inimene pärast rotaviirust? Nakatuda võib kogu haiguse aktiivse avaldumise perioodil ja pärast seda, kuna keskkonda sattunud mikroorganism püsib pindadel pikka aega. Ohtu kujutavad endast viirusekandjad ja kerge asümptomaatilise infektsiooniga lapsed. Samal ajal satub viirus aktiivselt keskkonda ja jätkab inimeste nakatamist.

Muud tüüpi ennetamine

Vaatamata ägeda rotaviirusnakkuse kergele ja suhteliselt soodsale kulgemisele võivad tagajärjed olla ettearvamatud. Suur surmajuhtumite protsent ja kõrge esinemissagedus kogu maailmas on toonud kaasa vajaduse töötada välja tõhusamad rotaviiruse ennetamise meetodid.

Vaid paar aastat tagasi töötati välja elusvaktsiin rotaviirusnakkuse vastu. Tänapäeval on see kohustuslike nimekirjas enam kui 30 riigis üle maailma, kuid praegu kasutatakse seda ligi 70 riigis. Venemaal sellist kaitset veel katsetatakse, kuid Moskvas on lapsed esimesed kuus elukuud juba vaktsineeritud.

Riikides, kus vaktsineerimine on kohustuslik, on nakatumise esinemissagedus vähenenud enam kui 80%. Ja see kehtib ainult lapseea vaktsineerimise esimestel aastatel!

Rotaviiruse vastu vaktsineeritakse esimestel elunädalatel. Praegu kasutatakse kahte tüüpi vaktsiine, mida toodetakse tilkade kujul ja manustatakse suu kaudu:

Mõlemad ravimid vähendavad haigestumist riikides, kus tehakse rotaviiruse vaktsineerimist. Lisaks vähendavad need infektsioonist tingitud tüsistuste arvu. Kõikides riikides ei vaktsineerita, kuna seal on ravimeid veel kliiniliselt katsetatud.

Rotaviiruse infektsiooni ravi

Rotaviiruse infektsiooni ravis on mitu olulist punkti, ilma milleta pole inimese seisundit võimalik parandada.

Alates inimkehasse sattumisest peab rotaviirus läbima täieliku paljunemistsükli, mõjutades mitte ainult seedeorganeid, vaid ka teisi süsteeme. Rotaviirust on võimatu mõjutada ühelgi haiguse arenguperioodil. Puuduvad tõhusad viirusevastased ravimid, mis aitaksid rotaviirusnakkuse vastu. Enamikul juhtudel peate tegelema ainult viiruse negatiivse mõju tagajärgedega inimkehale.

Toitumine rotaviirusnakkuse korral

Dieet on rotaviirusnakkuse tekke ajal raviprotsessi lahutamatu osa. Haiguse arenemise ajal ja pärast taastumist toimub lapse toitumises mõningaid muudatusi. See juhtub seetõttu, et rotaviirus ründab soolevilli. Lisaks põhjustab see seedenäärmete põletikku, toidu seedimine on häiritud, mis viib käärimisprotsessideni soolestikus. Põletikulised seedenäärmed ei tooda piisavalt laktaasi ja sahharoosi (süsivesikuid lagundavad ensüümid), mistõttu eelnev dieet põhjustab ainult lahtist väljaheidet.

Mida toita rotaviirusnakkusega last? - Lihtsam on öelda, mida ei tohiks lapsele anda.

1. Haiguse alguses on toitumine sageli piiratud. Mis tahes viirusnakkuse korral ei taha laps süüa. Sel perioodil peate andma juua palju vedelikku.
2. Kui haigus esineb kerges vormis, piiratakse toidus raskeid toite, ajutiselt välistatakse piimatooted.
3. Kui last rinnaga toidetakse rotaviiruse paljunemise perioodil kehas, on parem laps üle viia madala laktoosisisaldusega segudele.
4. Rotaviiruse infektsiooni järgne dieet seisneb toorete puu- ja juurviljade piiramises seni, kuni tervis normaliseerub, ning vürtsikate toitude täielikku välistamist vanematel lastel. Toitu tuleks keeta, hautada või aurutada. Kondiitritooted on piiratud miinimumiga. Jookide osas on parem eelistada kuivatatud puuviljadega kompotte.

Korduma kippuvad küsimused rotaviiruse kohta

Rotaviirus on ebatavaline mikroorganism. Sellest põhjustatud haigus võib kulgeda kergelt, kuid ohtlike tagajärgedega. See areneb kiiresti ja soodsalt, kuid selle ilminguid ei saa vähendada. See on haiguste kategooria, mille ravi tuleks usaldada spetsialistile.

Rotaviirusnakkus on rotaviirustest põhjustatud nakkushaigus. Muud nimetused: RI, rotaviroos, rotaviiruslik gastroenteriit, soolegripp, kõhugripp. Rotaviirusnakkuse tekitajaks on viirus rotaviiruste klassist (lat. Rotavirus). WHO ekspertide sõnul kogeb peaaegu iga laps esimese viie eluaasta jooksul rotaviiruslikku gastroenteriiti, olenemata rassist ja sotsiaalmajanduslikust staatusest.

Praeguses staadiumis on seitse rotaviiruste serorühma (A, B, C, D, E, F, G), mis ühendavad suurt hulka serotüüpe. Kõige arvukam on serorühm A, mis hõlmab enamikku inimese rotaviirusi. Kõige sagedamini põhjustavad rotaviirusliku kõhulahtisuse arengut neli A-rühma serotüüpi: P8G1, P8G3, P8G4, P4G2.

Nakkuse peiteaeg on 1-5 päeva. Rotaviirus mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, kuid täiskasvanul esineb haigus erinevalt lapsest kergemal kujul. Patsient nakkab esimeste rotaviroosi sümptomitega ja jääb nakkavaks kuni haigusnähtude ilmnemise lõpuni (5-7 päeva). Reeglina toimub taastumine 5-7 päeva pärast. Organism loob selle rotaviiruse serotüübi vastu lühiajalise immuunsuse, see tähendab, et hiljem on võimalik sellega uuesti nakatuda.

Kuidas rotaviirusnakkus edasi kandub?

Rotaviiruse edasikandumise tee on peamiselt toit (pesemata toidu, määrdunud käte kaudu). Rotaviirusesse võib nakatuda mitmel erineval viisil, näiteks saastunud toiduainete, eriti piimatoodete kaudu (nende valmistamise eripära tõttu). Rotaviirused arenevad külmkapis ja võivad seal elada mitu päeva; vee kloorimine neid ei tapa. Rotaviirused tunnevad end pühas vees rahulikult. 1-aastastel ja vanematel lastel võib rotaviirus ilmneda lastesõime, lasteaeda ja koole külastades, kuna uus keskkond sisaldab teistsuguseid viiruseid ja mikroobe kui kodus või rühmas, kus laps on olnud pikemat aega. Seda infektsiooni võib liigitada ka "määrdunud käte haiguseks". Lisaks, kuna rotaviirused põhjustavad hingamisteedes põletikku, levivad nad sarnaselt gripiviirusega tilkade kaudu – näiteks aevastades.

Imetajate ja lindude rotaviirused EI OLE looduslikes tingimustes inimesele patogeensed.

Rotaviiruse infektsioon esineb nii juhuslikult (haiguse üksikjuhud) kui ka epideemiapuhangutena.

Viirus tungib läbi seedetrakti limaskesta. Mõjutatud on peamiselt peensoole limaskest.

Rotaviiruse infektsioon mõjutab seedetrakti, põhjustades gastroenteriiti (mao ja soolte limaskesta põletikku), sellest tulenevad rotaviirusele iseloomulikud sümptomid.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid lastel

On inkubatsiooniperiood (1-5 päeva), äge periood (3-7 päeva, raske haiguse korral - üle 7 päeva) ja taastumisperiood pärast haigust (4-5 päeva).

Rotaviiruse infektsioonile on iseloomulik äge algus – oksendamine, järsk temperatuuritõus, võimalik on kõhulahtisus ja sageli väga äratuntav väljaheide – esimesel päeval vedelkollane, teisel ja kolmandal päeval hallikaskollane ja savitaoline.

Temperatuurireaktsioon ei ületa tavaliselt 38-39 °C, palavik püsib 2-4 päeva. Märgitakse joobeseisundi sümptomeid: nõrkus, letargia, isutus, kuni anoreksia ja adünaamia tekkeni haiguse raskete vormide korral. Üks esimesi ja sageli ka juhtivaid rotaviirusnakkuse tunnuseid on oksendamine. See ilmneb samaaegselt kõhulahtisusega või eelneb sellele, kordub või kordub, kuid püsib 1-2 päeva jooksul. Väljaheited on rikkalikud, vedelad, vesised, kollase värvusega, ilma nähtavate patoloogiliste lisanditeta, mõnikord on väike kogus läbipaistvat lima. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on roojamise sagedus vahemikus 3 kuni 20 korda päevas. Kõhulahtisuse kestus on 3-7 päeva. Kõhuvalu ilmneb haiguse algusest peale. Erineva raskusastmega valu, hajus või lokaliseeritud kõhu ülaosas, võib esineda krampliku valu episoode. Peaaegu pooltel juhtudel esineb puhitus, soolestikku korin, kõhupuhitus.

Lisaks tekib enamikul haigetel lastel nohu, köha, kurgu punetus ja valu neelamisel. Ägeda perioodi jooksul puudub isu ja täheldatakse jõu kaotust. Pikaajalised vaatlused on näidanud, et haiguse suurimad puhangud esinevad gripiepideemia ajal või selle eelõhtul, mille kohta see sai mitteametliku nimetuse "soolegripp".

Sageli avaldub rotaviirusnakkus lapsel järgmiste sümptomite ja tunnustega järjekorras: laps ärkab loid, kapriisne, tunneb end hommikul halvasti ja võib isegi tühja kõhuga oksendada. Oksendamine koos limaga on võimalik. Söögiisu väheneb, pärast söömist oksendab korduvalt seedimata toidu tükkidega, oksendamine algab ka pärast vedeliku joomist koguses üle 50 ml. Temperatuur hakkab tõusma ja õhtuks võib termomeeter näidata juba üle 39 kraadi Celsiuse järgi. Rotaviirusnakkusega nakatumisel on temperatuur püsivalt kõrgenenud ja seda on raske “alla viia”, kõrgenenud temperatuur võib püsida kuni 5 päeva. Sümptomiteks on lahtine väljaheide, mis on sageli kollast värvi ja ebameeldiva lõhnaga, ja kõht võib valutada. Imikute puhul, kes ikka veel ei oska seletada, et miski valutab, on valu tunnuseks nutt ja korisemine kõhus. Laps muutub vinguvaks ja ärritatavaks, kaotab meie silme all kaalu ja alates haiguse teisest päevast ilmneb unisus. Nõuetekohase ravi korral kaovad kõik rotaviirusnakkuse sümptomid 5-7 päeva pärast ja täielik taastumine, lahtine väljaheide võib kesta veidi kauem.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomite intensiivsus, haiguse tõsidus ja kestus on erinevad. Kursuse raskusastme alusel jagatakse rotaviirusnakkus kergeks, mõõdukaks ja raskeks vormiks. Kursuse raskus on eelkõige tingitud dehüdratsioonisündroomi kujunemisest. Võimalikud on ka ebatüüpilised (kustutatud, asümptomaatilised) vormid, samuti rotaviiruse kandmine. Sellised juhtumid esinevad reeglina enneaegsetel ja vastsündinud imikutel. Kui aga arenevad massilise infektsiooniga puhangud, võivad neil tekkida rasked infektsioonivormid, millega kaasneb tõsine dehüdratsioon, mis viib kiiresti ebasoodsa tulemuseni.

Rotaviiruse sümptomid on väga sarnased teiste, raskemate haiguste, nagu mürgistus, koolera või salmonelloos, tunnustega, nii et kui teie lapsel on palavik, iiveldus ja/või väljaheide on lahti, kutsuge kohe lastekliiniku arst. Kui teil on kõhuvalu, kutsuge kiirabi, ärge andke lapsele valuvaigisteid enne arsti saabumist!

Tavaliselt on patsient nakkav 8-10 päeva alates esimestest haigusnähtudest, kuid mõnel juhul püsib viiruse edasikandumine kuni 30-60 päeva.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid täiskasvanutel

Ka täiskasvanud põevad rotaviroosi, kuid mõned võivad selle sümptomeid ekslikult pidada tavaliseks ajutiseks seedehäireks (nad ütlevad: "Ma sõin midagi valesti"). Iiveldus ja oksendamine tavaliselt muret ei tekita, võib esineda üldist nõrkust, isutust, palavikku ja lahtist väljaheidet, kuid mitte pikka aega.

Rotaviiruse infektsioon täiskasvanutel on sageli asümptomaatiline. Vaatamata sümptomite kustutamisele jääb patsient kogu selle aja nakkavaks.

Täiskasvanute rotaviirusnakkuse kergemat kulgu ei seleta mitte ainult tugevama immuunsusega, vaid ka seedetrakti suurema kohanemisvõimega sedalaadi šokiga. Tavaliselt, kui peres või rühmas on nakatunud inimene, siis 3-5 päeva jooksul hakkab ülejäänud pere ükshaaval haigestuma. Infektsiooni ennetamine nakkuskandja poolt on võimalik ainult siis, kui immuunsüsteem on aktiivne.

Rotaviiruse infektsiooni ravi lastel

Rotaviirust hävitavaid ravimeid ei ole, seega on rotaviirusnakkuse ravi sümptomaatiline ja suunatud oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu häiritud vee-soola tasakaalu normaliseerimisele ning sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekke ennetamisele.

Ravi põhieesmärk on võidelda infektsiooni tagajärgedega kehale: dehüdratsioon, toksikoos ja sellega seotud südame-veresoonkonna ja kuseteede häired.

Seedetrakti häire sümptomite ilmnemisel ei tohi mingil juhul anda lapsele piima ja piimatooteid, isegi hapendatud piimatooteid, sealhulgas keefirit ja kodujuustu – see on suurepärane keskkond bakterite paljunemiseks.

Lapse söögiisu on vähenenud või puudub, ei tohiks last sööma sundida, lase tal juua veidi tarretist (omatehtud, valmistatud veest, tärklisest ja moosist), võite juua kanapuljongit. Kui laps ei keeldu söömast, võid talle süüa ilma õlita vees vedela riisipudruga (magustage veidi). Peamine reegel on anda süüa või juua väikeste portsjonitena koos vaheaegadega, et vältida oksendamise refleksi.

Esiteks kasutatakse ravis rehüdratsioonravi, võib määrata sorbente (aktiivsüsi, dioktaeedriline smektiit, atapulgiit). Tugeva oksendamise või kõhulahtisusega päevadel peate väljapestud vedeliku ja soolade koguse asendama lahtise väljaheite ja oksendamisega. Selleks lahustage 1 kotike rehüdroni pulbrit liitris vees ja laske lapsel juua 50 ml iga poole tunni järel, kuni vesi otsa saab. Kui laps magab ja jätab lahuse joomise vahele, ei ole vaja teda äratada, oodake, kuni ta ärkab, kuid ärge andke rohkem kui 50 ml vett (ta võib oksendada).

Praegu uuritakse aktiivselt rotaviiruse infektsiooni viirusevastaste ravimite kasutamise tõhusust. Interferooni indutseerijate (Cycloferon, Anaferon lastele) määramine haiguse ägedal perioodil aitab lühendada haiguse kestust ja kiiresti viirusest vabaneda. Ravimi Kipferon kasutamine stimuleerib antikehade tootmist ja suurendab interferoonide kontsentratsiooni. Etiotroopsete ainetena võib kasutada Arbidoli, Viferoni, Kompleksset immunoglobuliinipreparaati, Geponit või rotaviirusevastast immunoglobuliini.

Rotaviiruse gastroenteriidi ravi aluseks on aga sümptomaatiline ravi. Need on dieet, suukaudne rehüdratsioon, infusioon ja võõrutusravi. Enterosorbendid (Smecta, Filtrum-STI jt), probiootikumid (Enterol, Bifiform, Linex, Acipol, Acylact, Bifidumbacterin forte, Baktisubtil jt), prebiootikumid (Duphalac, Hilak forte), ensüümid (kõhunäärme: Creon, Pancitrate jne). Pankreatiin, Mezim forte, laktaas). Sündroomravi viiakse läbi: spasmolüütiline, palavikuvastane jne.

Kuidas alandada palavikku rotaviiruse infektsiooniga

Üldtunnustatud soovituste kohaselt ei tohi temperatuuri langetada alla 38 kraadi, kui patsient talub seda rahuldavalt. Kõrgema temperatuuri alandamiseks (ja selle rotaviirusnakkuse lävi võib ulatuda üle 39 kraadi) määravad arstid alla 3-aastastele lastele tavaliselt tsefekoni ravimküünlaid ja vanematele lastele paratsetamooli (eakohases annuses). Temperatuurikontrolli küünlad on mugavad, kuna neid saab paigutada olenemata sellest, kas laps magab või ärkvel. Pideva temperatuuri tõusuga, kui temperatuur ei lange, määratakse üle üheaastastele lastele paratsetamool veerandi analginiga. Paratsetamooli sisaldavate palavikuvastaste tablettide või suposiitide vaheline paus peaks olema vähemalt 2 tundi, teiste palavikuvastaste ravimite puhul - alates 4 tunnist või rohkem (vt juhiseid), kuid paratsetamool on kõige tõhusam rotaviirusnakkuse korral.

Nõrga viinalahusega märg hõõrumine aitab temperatuuri alandada, kuid on mõned reeglid: peate pühkima kogu lapse keha, vältides kehaosade temperatuuride erinevust, ja pärast hõõrumist pane talle jalga õhukesed sokid. Pühkige, kui ravimi võtmisest on möödunud rohkem kui pool tundi ja temperatuur ei ole hakanud langema. Ärge mähkige kõrge temperatuuriga last.

Palavikuga seedetrakti häirete sümptomite korral määravad arstid enterofurili (2 korda päevas, annus vastavalt vanusele, joomine vähemalt 5 päeva), et vältida või ravida bakteriaalset sooleinfektsiooni. See ravim aitab vältida pikaajalist kõhulahtisust. Võib asendada Enteroliga.

Kinnitatud rotaviirusnakkuse diagnoosiga kõhuvalu korral võite anda lapsele no-shpa: 1 ml no-shpa lahust ampullist, anda lapsele suhu, loputada teega.

Söögiisu ilmnemisel, soole mikrofloora taastamiseks ja kõhulahtisuse raviks määratakse lapsele baktisubtiil - 2 korda päevas, 1 kapsel lahustatuna vees tund enne sööki 5 päeva jooksul.

Rotaviiruse infektsiooni ravi täiskasvanutel

Erilist ravi pole vaja. Raskete sümptomite korral on ravi sümptomaatiline. Vältige kokkupuudet lastega haiguse ajal, et vältida nende nakatumist.

Rotaviiruse infektsiooni tüsistused

Nõuetekohase ravi korral tekib rotaviirusnakkus komplikatsioonideta. Kui te ei anna oksendava ja kõhulahtisusega lapsele sageli vett, kehtib see eriti alla üheaastaste laste puhul, võib tekkida keha dehüdratsioon, mis võib lõppeda isegi surmaga. Kui meetmeid ei võeta, võib tekkida bakteriaalne sooleinfektsioon ja haigus muutub veelgi raskemaks. Jälgige kindlasti lapse kehatemperatuuri, pikaajaline temperatuuri tõus üle 39 kraadi põhjustab rakkude, eelkõige ajurakkude surma.

Surm esineb 2-3% juhtudest, peamiselt halva tervisega laste seas. Põhimõtteliselt ei too rotaviirusnakkus pärast paranemist kaasa mingeid pikaajalisi tagajärgi ja prognoos on soodne.

Rotaviiruse infektsiooni ennetamine

WHO soovitab ennetavat vaktsineerimist kui tõhusat rohtu rotaviiruse vastu. Rotaviiruse spetsiifiliseks ennetamiseks on praegu kaks vaktsiini, mis on läbinud kliinilised uuringud. Mõlemad võetakse suu kaudu ja sisaldavad nõrgestatud elusviirust.

Mittespetsiifiline ennetus seisneb sanitaar- ja hügieenistandardite järgimises (käte pesemine, joogiks ainult keedetud vee kasutamine).

Lastearst T.P. Vinogradova