Menopausi kulgemise tunnused meestel. Menopaus ja menopausi sündroom: mis juhtub naise kehas? Hääletajad, kuumahood, sümptomid ja ilmingud, menopausi (menopaus) diagnoosimine. Menopausiga seotud haigused (emaka fibroidid

Minasyan Margarita

Tõenäoliselt ei kohta ühtegi teist bioloogilist eluetappi nii intensiivse ootusega kui menopausi. Selle põhjuseks on selle nähtusega kaasnevad juurdunud seosed: kehv tervis, vanusega seotud vaevused ja vanaduse vältimatu lähenemine. Mis on menopaus tegelikult? Ja mida tema saabumiselt oodata?

Millised muutused toimuvad kehas menopausi ajal?

Climax ei ole vanaduse sünonüüm, see on keha reproduktiivse funktsiooni järkjärguline lakkamine, mille tagab loodus ise.

Esiteks mõjutavad muutused munasarju. Nendes lakkavad folliikulid arenemast ja saavutamast vajalikku küpsust, mis ei lase täisväärtuslikul munarakul küpseda ja seetõttu ovulatsiooni ei toimu. Järk-järgult arenevad need perioodilised nähtused püsivateks, menstruatsioon lakkab täielikult ja siis võime öelda, et menopaus on käes.

Sel ajal toimuvad muutused mitte ainult naisorganite töös, vaid ka nende seisundis. Munasarja suurus väheneb umbes 2 korda, selle parenhüüm on täidetud sidekoega.

Muutused toimuvad ka emakas ja munajuhas. Kui menopaus on alles algamas, on emakas veidi suurenenud ja pehmenenud struktuur, seejärel selle kiud atroofeeruvad, maht väheneb. Munajuhades asendub lihaskude ka sidekoega, väheneb torude valendik ja nende läbitavus. Atroofilised nähtused esinevad ka endomeetriumis.

Kõigi nende protsessidega kaasneb suguhormoonide tootmise vähenemine. Esiteks väheneb progesterooni süntees ja mõne aja pärast östrogeeni süntees.

Nende metamorfooside mõjul ja annab tunda.

Menopausi etapid

Menopausil, nagu igal nähtusel, on oma arenguetapid. Raskendavate tegurite puudumisel toimub reproduktiivsüsteemi hormonaalne ümberkorraldamine järk-järgult, mitmes etapis.

  1. Menopausi esialgne staadium on premenopaus. See on aeg, mil naissuguhormoonide tootmine munasarjade poolt hakkab vähenema. Sellesse etappi sisenemiseks on optimaalne vanus 45–47 aastat. Keskmiselt kestab see periood naistel umbes 4 aastat. Seda aega iseloomustavad menstruaaltsükli rikete ilmnemine, samuti menostaasi mitte väljendunud sümptomid.
  2. Järgmist etappi võib nimetada otseselt menopausiks, kui menstruaalverejooks taandub ja sümptomid on kõige teravamad. Tavaliselt on see vanuses 50–52 aastat. Menopaus loetakse saabunuks, kui viimase menstruatsiooni lõpust on möödunud aasta.
  3. Postmenopaus on aeg, mis saabub pärast reproduktiivse funktsiooni täielikku lõpetamist. See jätkub kuni elu lõpuni. Reeglina on menostaasi väljendunud tunnused juba taandumas, kuid mõnel juhul võivad need naisega veel mitu aastat kaasas käia.

Menopausi perioodi peamised probleemid

Menopausi tähistavad sümptomid võib jagada mitmeks eraldi rühmaks.

Vasovegetatiivsed märgid

See rühm teeb naisele kõige rohkem muret oma arengu sageduse, ilmingute intensiivsuse ja võimalike riskide pärast. Üks menostaasi iseloomulikumaid ilminguid on kuumahood (ülakehas lokaliseeritud veerevad kuumalained). Lisaks võivad vegetatiivsed sümptomid avalduda migreeni, kõrge või madala vererõhu, südamepuudulikkuse, õhupuuduse, jäsemete värisemise, külmavärinate, teadvusekaotuse näol. Need ilmingud on ohtlikud mitte ainult iseenesest, vaid ka seetõttu, et nad kutsuvad esile tõsiseid tüsistusi: südameinfarkti, insulti, hüpertensiooni arengut, ateroskleroosi.

Urogenitaalsed sümptomid

Östrogeeni taseme langus mõjutab suguelundite limaskestade seisundit, samuti lihaskiudude toonust. Seoses nende muutustega tekib intiimpiirkonnas kuivus ja ebamugavustunne. Sageli on see seksuaalelu probleemide ilmnemise põhjus, seks ei paku enam rõõmu. Lisaks võib põie lihastoonuse langus põhjustada.

Psühho-emotsionaalsed muutused

Need märgid on sageli väljendunud. Naine muutub kas liiga emotsionaalseks või sügavalt ükskõikseks. Teda piinavad vihahood, meeleheide, depressioon. Väheneb töövõime, tähelepanu, keskendumisvõime tehtavale tööle.

Vahetushäired

Ainevahetus aeglustub hormonaalsete muutuste mõjul, östrogeenipuuduse tõttu muudab keha kuju, lisanduvad lisakilod, lihastoonus nõrgeneb, luukude muutub hapramaks.

Muutused välimuses

Kõik sama suguhormoonide puudus mõjutab oluliselt naha, juuste, küünte seisundit. Kollageeni ja elastiini kiudude süntees väheneb, mis toob kaasa kortsude ilmnemise, selge näokontuuri kadumise, naha elastsuse kadumise. Juuksefolliikulid nõrgenevad, ilmuvad, küüned muutuvad rabedaks.

Sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse, mida arutatakse hiljem.

Menopausi diagnostika

Menostaasi diagnoosimine ei ole eriti keeruline. Kirjeldatud sümptomite ja tulemuste järgi saab arst hõlpsasti kindlaks teha menopausi alguse.

Siin tekib loomulik küsimus: millise spetsialisti poole tuleks murede tekkimisel pöörduda? Kõige mõistlikum oleks esialgu tulla pere- või günekoloogi vastuvõtule. Kui läbivaatuse läbiviimiseks on vaja spetsialiseerunud spetsialistide abi, suunab raviarst patsiendi asjakohasele konsultatsioonile.

Õige diagnoosi panemiseks ja põhjendatud taktika väljatöötamiseks keha toetamiseks määrab arst järgmised uuringuvõimalused:

  • terapeudi, günekoloogi, mammoloogi, endokrinoloogi läbivaatus;
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • üldine uriinianalüüs;
  • tampooni võtmine infektsioonide tuvastamiseks;
  • emakakaela histoloogiline analüüs;
  • Vaagnaelundite, piimanäärmete ultraheli;
  • mammograafia;

Sellest uuringute komplektist piisab menopausi arengu üldise pildi selgitamiseks.

Võitlus menopausi ilmingute vastu

Menopausi ravi peamine suund on naissuguhormoonide taseme reguleerimine, mis on sümptomaatiliste ilmingute peamine põhjus.

Fütoestoreenid

Kõige ohutumaks östrogeenitaseme hoidmise meetodiks peetakse taimset päritolu östrogeenitaolisi aineid sisaldavate preparaatide võtmist, mis on oma ehituselt sarnased naissuguhormooni östradiooliga.

Fütoöstrogeenide tarbimine aitab võidelda menopausi ilmingutega, põhjustamata hormoonasendusravi kõrvalmõjusid.

Kõige populaarsemad naiste seas usalduse pälvinud ravimid on: Qi-Klim, Mense, Klimadinon, Estrovel,.

Nende ravimite võtmine aitab oluliselt siluda menopausi algust ja leevendada üldist seisundit selles eluetapis.

HRT

Erakorraline ravivõimalus on hormoonasendusravi. Seda kasutatakse juhtudel, kui klimakteeriline sündroom avaldub agressiivselt ja kujutab endast ohtu naise tervisele ja elule. Näitena võib tuua näiteks planeerimata verejooksu (menopausi ajal metrorraagia), millega kaasneb suur verekaotus, südame-veresoonkonna süsteemi väljendunud patoloogiad.

Tervislik eluviis

Menopausi negatiivsete ilmingute vastu võitlemise aluseks võib olla tervislik eluviis, mis hõlmab:

  • Tasakaalustatud toitumine;
  • halbade harjumuste kõrvaldamine;
  • kehaline aktiivsus;
  • korralik hügieen;
  • regulaarne seksuaalelu;
  • sotsiaalne aktiivsus ning huvitavate tegevuste ja hobide olemasolu, mis aitavad säilitada psüühika "klimaatilist" tasakaalu.

Menopausi saabumisega kohtuvad paljud naised väikese noodiga. Seda bioloogilist nähtust ümbritsev negatiivse teabe üleküllus teeb oma tööd. Kuid ärge unustage, et enamasti ei karju need naised, kes menopausi alguse üsna kergesti üle elasid, igal sammul selle peale – nende jaoks on see vaid normi variant. Ja need, kes erksates värvides kirjeldavad oma kannatusi, võivad tõega mõnevõrra liialdada. Ja veel, selle elulõigu läbimine nõuab muidugi hoolikat tähelepanu ja kontrolli.

- füsioloogiline periood naise elus, mida iseloomustab reproduktiivfunktsiooni hääbumine hormonaalsete muutuste tõttu organismis. See algab 40 aasta pärast ja kestab umbes 10 aastat. Avaldub menstruatsiooni järkjärgulise lakkamisega. Võib kaasneda vegetatiivse-veresoonkonna ja endokriinsete häirete kompleks: äkilised verevooluhood keha ülaossa ja näole (“kuumus”), higistamine, pisaravool, ärrituvus, vererõhu kõikumine, suurenenud kuivus. nahk ja limaskestad, unehäired. Võib põhjustada düsfunktsionaalset emakaverejooksu, tõsiseid neuropsühhiaatrilisi häireid.

Üldine informatsioon

on loomulik etapp naise elus ja seda iseloomustavad vastupidised muutused reproduktiivsüsteemis – lapse kandmise ja menstruaaltsükli funktsioonide lakkamine. Sõna "haripunkt" pärineb kreekakeelsest "kulminatsioonist" - redelist, mis väljendab sümboolseid samme, mis viivad konkreetsete naiste funktsioonide õitsengust nende järkjärgulise väljasuremiseni.

Naise elu koosneb mitmest vanuseperioodist, millel on oma anatoomilised ja füsioloogilised tunnused:

  • vastsündinu periood - kuni 10 päeva;
  • lapsepõlveperiood - kuni 8 aastat;
  • puberteet - 8 kuni 17-18 aastat;
  • puberteediperiood (sigimine või lapse kandmine) - 18 kuni 45 aastat;
  • menopaus (menopaus), sealhulgas:
  1. premenopaus - alates 45 aastast kuni menopausini;
  2. menopaus - menstruatsiooni katkemine (49-50 aastat);
  3. postmenopaus - menopausi algusest - kuni 65-69 aastat;
  • vanadus - alates 70 eluaastast.

Kui naise keskmine eluiga on 75 aastat, langeb kolmandik tema elust menopausi.

Mõnel naisel on menopausi füsioloogiline kulg ja see ei põhjusta patoloogilisi häireid, teistel põhjustab menopausi patoloogiline kulg menopausi (kliimakteriaalse) sündroomi väljakujunemist. Naiste menopausiga menopausi sündroom esineb sagedusega 26–48% ja seda iseloomustab erinevate endokriin-, närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemide funktsioonide häirete kompleks, mis sageli häirib naise normaalset elu ja töövõimet. Menopausi patoloogilise kulgemise küsimused on suure sotsiaalse ja meditsiinilise tähtsusega seoses naise keskmise eluea pikenemise ja sotsiaalselt aktiivse käitumisega.

Menopausi sündroomi põhjused

Menopausi ajal toimuvad muutused kogu organismis: immuunkaitse väheneb, autoimmuun- ja nakkushaiguste sagedus sagenevad, vananemisprotsessid edenevad. Kuid kõige aktiivsemad muutused menopausi ajal läbivad naise seksuaalaparatuuri. Menopausi korral munasarjades folliikulite areng peatub, munarakud lakkavad küpsemast ja ovulatsioonist ning väheneb intrasekretoorne aktiivsus. Folliikulid munasarjades asenduvad sidekoega, mis põhjustab skleroosi ja munasarjade suuruse vähenemist.

Menopausi hormonaalset pilti iseloomustab gonadotroopsete hormoonide (folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate) taseme tõus ja östrogeeni taseme langus. Aasta jooksul pärast menopausi algust suureneb folliikuleid stimuleeriva hormooni tase 13-14 korda, luteiniseeriva hormooni tase - 3 korda, millele järgneb mõningane langus.

Menopausi ajal seisnevad muutused östrogeeni hormoonide sünteesis östradiooli tootmise katkemises ja östrooni ülekaalus. Östrogeenidel on bioloogiline toime emakale, piimanäärmetele, kusitile, põiele, tupele, vaagnapõhjalihastele, ajurakkudele, arteritele ja südamele, luudele, nahale, sidekesta limaskestadele, kõrile, suule jne ning nende puudulikkusele menopausi periood võib nendes kudedes ja elundites põhjustada mitmesuguseid häireid.

Menopausisündroom on östrogeenipuuduse ilming ja seda iseloomustavad vegetatiiv-neurootilised, urogenitaalsed häired, düstroofsed nahamuutused, suur risk haigestuda ateroskleroosi ja veresoonte isheemiasse, osteoporoos ja psühholoogilised häired. Naise keskmise eluea pikenemisega pikeneb menopaus ja vastavalt pikeneb östrogeenivaeguse periood, mis suurendab menopausi sündroomi tekkimise tõenäosust.

Klassifikatsioon

Vastavalt oma ilmingutele jaguneb klimakteeriline sündroom menopausi häirete varajaseks, keskmise tähtajaga ja hilise tähtajaga ilminguteks. Menopausi häirete varajased ilmingud menopausi ajal on järgmised:

  • vasomotoorsed sümptomid - "kuumahoogude" tunne, peavalud, suurenenud higistamine, külmavärinad, vererõhu kõikumised, südamepekslemine;
  • psühho-emotsionaalsed sümptomid - nõrkus, ärevus, ärrituvus, unisus, tähelepanematus, unustamine, depressioon, libiido langus.

Varajased ilmingud menopausi ajal hõlmavad premenopaus ja 1-2 aastat pärast menopausi. Menopausi ajal vasomotoorsete ja psühho-emotsionaalsete sümptomitega naisi ravib sageli üldarst hüpertensiooni, südame isheemiatõve või psühhoneuroloogi juures, kellel on diagnoositud neuroos või depressioon.

Menopausi häirete keskmise tähtajaga ilmingud menopausi ajal on järgmised:

  • urogenitaalsed sümptomid - tupe kuivus, valulik seksuaalvahekord, põletustunne, sügelus, düsuuria (suurenenud urineerimine ja kusepidamatus);
  • naha ja selle lisandite sümptomid - kortsud, rabedad küüned, kuiv nahk ja juuksed, juuste väljalangemine.

Menopausi ajal esinevaid keskmisi ilminguid täheldatakse 2-5 aastat pärast menopausi ja neid iseloomustavad atroofilised muutused nahas ja urogenitaaltraktis. Reeglina ei anna menopausi urogenitaal- ja nahasümptomaatiline ravi soovitud efekti.

Menopausi häirete hilised ilmingud menopausi ajal on järgmised:

  • ainevahetuse (vahetus)häired - osteoporoos, ateroskleroos, Alzheimeri tõbi, südame-veresoonkonna haigused.

Hilinenud ilmingud menopausi ajal arenevad pärast 5-10 aastat pärast menopausi algust. Suguhormoonide ebapiisav tase menopausi ajal põhjustab luukoe struktuuri (osteoporoos) ja lipiidide metabolismi (ateroskleroos) rikkumist.

Menopausi sündroomi sümptomid

Menopausi sündroomi kujunemist ja kulgu raskust mõjutavad hormonaalsed, keskkonna-, pärilikud tegurid, naise üldseisund menopausi perioodil.

Vegetovaskulaarseid (vasomotoorseid) sümptomeid menopausi patoloogilises käigus täheldatakse 80% naistest. Neid iseloomustavad äkilised "looded" koos pea, näo, kaela, rindkere naha kapillaaride järsu laienemisega, kohaliku nahatemperatuuri tõusuga 2-5 °C ja kehatemperatuuri tõusuga 0,5-1 °C võrra. . "Kuumahoogudega" kaasneb kuumatunne, punetus, higistamine, südamepekslemine. "Mõõnade" seisund kestab 3-5 minutit sagedusega 1 kuni 20 või enam korda päevas, intensiivistub öösel, põhjustades unehäireid. Menopausi kerget vasomotoorset häiret iseloomustab "loodete" arv 1 kuni 10 päevas, keskmine - 10 kuni 20, raske - 20 või enam kombinatsioonis muude ilmingutega (pearinglus, depressioon, foobiad), mis viib töövõime languseni.

13% naistest, kellel on menopausi patoloogiline kulg, tekivad astenoneurootilised häired, mis väljenduvad ärrituvuses, pisaravoolus, ärevustundes, hirmus, haistmis- ja kuulmisaistingu talumatuses ning depressioonis. Menopausi psühho-emotsionaalsed sümptomid tekivad enne menopausi või vahetult pärast seda, vasomotoorsed sümptomid kestavad umbes 5 aastat pärast menopausi.

Menopausi sündroomi kulg menopausiga võib areneda ebatüüpiliste vormide kujul:

  • sümpaatilise-neerupealiste kriisid, mida iseloomustab terav peavalu, vererõhu tõus, uriinipeetus, millele järgneb polüuuria;
  • müokardi düstroofia, mida iseloomustab pidev valu südames EKG muutuste puudumisel, tavapärase ravi ebaefektiivsus;
  • urtikaaria, vasomotoorne riniit, allergia ravimitele ja toidule, mis viitab muutustele organismi immunoloogilistes reaktsioonides jne.

Menopausi kulg langeb naise elus oluliste sündmuste perioodile: laste kasvamine ja abiellumine, saavutused tööl, muutused pensionile jäämisel ja menopausi häired kattuvad suurenenud emotsionaalse stressi ja sotsiaalsete probleemidega. Peaaegu 50% menopausi patoloogilise kuluga naistest on häired raskekujulised, 35% häiretest on mõõdukalt väljendunud ja ainult 15% menopausi sündroomi puhul on kerged ilmingud. Menopausihäirete kerge vorm esineb tavaliselt praktiliselt tervete naiste seas, samas kui krooniliste haigustega naistel on kalduvus klimakteriaalse sündroomi ebatüüpilisteks ilminguteks, mis on kalduvus kulgemise kriisile, mis häirib patsientide üldist tervist.

Menopausisündroomi väljakujunemist menopausi ajal soodustavad geneetilised tegurid, endokrinopaatia, kroonilised haigused, suitsetamine, menstruaaltsükli häired puberteedieas, varajane menopaus, kehaline passiivsus ning naise rasedus- ja sünnituslugude puudumine.

Diagnostika

Menopausi patoloogilise kulgemise diagnoos põhineb patsientide kaebustel, mis ilmnevad menopausi lähenemise või alguses. Kaasuvate haiguste ägenemine raskendab mõnikord menopausi sündroomi diagnoosimist menopausi ajal, halvendades seda ja põhjustades ebatüüpiliste vormide arengut. Kaasuvate haiguste esinemisel näidatakse naisele lisaks günekoloogi konsultatsioonile ka teiste spetsialistide nõustamist: kardioloogi, neuroloogi, endokrinoloogi.

Menopausi keerulise kulgemise õigeks diagnoosimiseks viiakse läbi folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide, östrogeeni taseme uuring. Munasarjade funktsionaalse seisundi selgitamiseks menopausi ajal viiakse läbi emaka endomeetriumi kaapimiste histoloogiline analüüs ja tupest pärinevate määrdude tsütoloogilised uuringud dünaamikas ning joonistatakse basaaltemperatuuri graafik. Anovulatoorsete munasarjade tsüklite tuvastamine võimaldab seostada funktsionaalsed häired menopausi sündroomiga.

Menopausi häirete ravi

Kaasaegses günekoloogias aktsepteeritud menopausipatoloogia probleemi käsitlused põhinevad selle ilmingute ja sümptomite vähendamisel. "Kuumahoogude" raskuse ja sageduse vähendamine menopausi patoloogilises käigus saavutatakse antidepressantide (venlafaksiin, fluoksetiin, paroksetiin, tsitalpraam, sertraliin jne) määramisega.

Osteoporoosi tekke ennetamiseks ja raviks menopausi ajal kasutatakse mittehormonaalseid biofosfonaate (alendroon- ja risedroonhappeid), et vähendada luuhõrenemist ja luumurdude riski. Biofosfonaadid asendavad menopausis naiste osteoporoosi ravis tõhusalt östrogeenravi.

Urogenitaalsete sümptomite ilmnemise vähendamiseks menopausi patoloogilises kulgemises on soovitatav östrogeeni lokaalne (vaginaalne) manustamine kreemi või tablettide kujul. Väikeste östrogeeni annuste vabanemine tupe kudedesse vähendab kuivustunnet, ebamugavustunnet seksuaalvahekorra ajal ja urineerimishäireid.

Kõige tõhusam meetod menopausi sündroomi raviks menopausiga on hormoonravi, mille määrab arst individuaalselt. Östrogeensete ravimite võtmine kõrvaldab hästi, eriti "kuumahood" ja ebamugavustunne tupes. Hormoonraviks menopausi patoloogia ravis kasutatakse looduslikke östrogeene (östradioolvaleraat, 17-beeta-östradiool jt) väikestes annustes vahelduvatel kursustel. Endomeetriumi hüperplastiliste protsesside ennetamiseks menopausi ajal on näidustatud östrogeenide kombinatsioon gestageenidega või (harvemini) androgeenidega. Müokardiinfarkti ja mammograafia ennetamiseks viiakse läbi hormoonravi ja hormonaalse profülaktika kursused 5-7 aastat, emakakaelast väljutatud määrde tsütoloogiline analüüs, vereanalüüsi parameetrite ja hüübimisfaktorite biokeemiline uuring (koagulogramm).

Hormoonide režiim

Hormoonravi režiimi valik sõltub menopausi staadiumist. Premenopausis ei kompenseeri hormoonravi mitte ainult östrogeenipuudust, vaid omab ka menstruaaltsüklit normaliseerivat toimet, seetõttu on see ette nähtud tsüklilistel kursustel. Postmenopausis, kui endomeetriumis esinevad atroofilised protsessid, viiakse igakuise verejooksu vältimiseks hormoonravi läbi pideva ravimite võtmise režiimis.

Kui menopausi patoloogiline kulg avaldub ainult urogenitaalsete häirete tõttu, määratakse östrogeenid (östriool) paikselt vaginaalsete tablettide, suposiitide, kreemide kujul. Siiski jääb sel juhul oht muude menopausi menopausi häirete, sealhulgas osteoporoosi tekkeks.

Süsteemne toime menopausi patoloogilise kulgemise ravis saavutatakse kombineeritud hormoonravi (näiteks tiboloon + östradiool + noretisteroonatsetaat) määramisega. Kombineeritud hormoonravi korral kombineeritakse hormoone sümptomaatiliste ravimitega (hüpotensiivsed, südame-, antidepressandid, põie lõdvestajad jne). Kombineeritud ravi menopausi häirete raviks määratakse pärast konsulteerimist kitsaste spetsialistidega.

Menopausi patoloogilise kulgemise probleemide lahendamine on naiste tervise, ilu, nooruse, sooritusvõime pikendamise ja nende naiste elukvaliteedi tõelise paranemise võti, kes jõuavad oma elu ilusasse "sügisesse" aega.

Tänapäeva keskealiste ja vanemate naiste üks raskemaid terviseprobleeme on küsimus, kas võtta menopausijärgseid hormoone või mitte. Postmenopausis hormoonid võivad mõjutada haiguste riski, mis on naiste peamised surmapõhjused – vähk, südamehaigused ja mitmed muud seisundid ja haigused. Kahjuks ei ole kõik need mõjud kasulikud, mistõttu naised mõtlevad, kuidas saada menopausijärgsetest hormoonidest kasu tervisele minimaalse riskiga.

Mis on haripunkt

Menopaus on keeruline protsess naise elus. Ja kuigi menopausi määratletakse sageli kui menstruatsiooni katkemist, on menopaus järkjärguline protsess, mis kestab mitu kuud ja millega sageli kaasnevad ebaregulaarsed langused. See protsess toimib keha vastusena olulistele muutustele naissuguhormooni östrogeeni tasemes.
Kuigi iga naine on ainulaadne, on tüüpilised menopausi sümptomid kuumahood, tupe kuivus ja unetus. Tegelikult kogevad neid sümptomeid kolm naist neljast, kuigi nende esitus ja kestus on väga erinevad. Kui teil on need sümptomid, ei tunne te end ebamugavalt ja teile ei meeldi alternatiivsed ravimeetodid – ravimtaimed, lõõgastus, võib tekkida vajadus kaaluda menopausijärgsete hormoonide võtmist. Mõned naised otsustavad ülemineku hõlbustamiseks ajutiselt hormoone võtta. Teised leiavad, et on asjakohane jääda hormoonravi juurde.

Östrogeeni roll

Enne menopausi mängib östrogeen kriitilist rolli mitte ainult reproduktiivfunktsioonis, vaid ka erinevate kudede ja elundite hooldamisel. Nagu teisedki hormoonid, toodavad ja vabastavad östrogeeni ühes kehaosas, antud juhul munasarjades, paiknevad kuded ning seejärel viiakse veri edasi teistesse kehaosadesse. Naistel mõjutab östrogeen veresoonte, aju, naha, rinna, maksa ja luustiku rakke, tupe ja kuseteede limaskesta.Östrogeen stimuleerib valgu vabanemist rakkudest, et säilitada elundite ja kudede seisukorda.

Kui menopausi ajal östrogeeni tase väheneb, muutub nende kudede ja elundite funktsioon oluliselt. Näiteks östrogeen stimuleerib tupe seina kude. See on väga elastne ja vabastab määrdeaine vahekorra ajal. Östrogeeni taseme langedes muutuvad tupe seinad õhemaks, kaotades oma elastsuse ja määrdevõime. Selle tulemusena põhjustab tupe kuivus, kõige levinum sümptom, valu vahekorra ajal, tupe valulikkust ja tüütut sügelust. See on vaid üks paljudest naiste östrogeeni tootmise vähenemise tulemustest.

Menopausijärgsete hormoonide võtmine östrogeeni taseme tõstmiseks kehas võib aidata naistel leevendada ülalkirjeldatud sümptomeid. Östrogeeni ja progestiini kombinatsioon oli ja on praegu valikraviks naistele, kellel ei ole olnud hüsterektoomiat.

Naiste menopaus on loomulik füsioloogiline etapp iga naise elus, kui loomulike hormonaalsete vanusega seotud muutuste taustal ilmnevad reproduktiivsüsteemi involutsiooni tunnused. Erinevates allikates kestab menopausi ümberstruktureerimine kuni 10 aastat. Õige elukorraldus, eridieet, psühholoogiline abi ja mõnel juhul ka medikamentoosne ravi loovad ajutiste raskustega naisele korraliku elukvaliteedi.

Vaatame lähemalt: mis see on, millises vanuses menopaus tekib ja millised on sellele iseloomulikud tunnused, ning ka seda, mida naisele kõige sagedamini hormonaalset taset taastava ravina määratakse.

Mis on haripunkt?

Menopaus on loomulik füsioloogiline protsess, mille käigus naisorganism läheb regulaarse menstruaaltsükliga reproduktiivfaasist menstruatsiooni täieliku lakkamise faasi. Sõna "haripunkt" pärineb kreekakeelsest "kulminatsioonist" - redelist, mis väljendab sümboolseid samme, mis viivad konkreetsete naiste funktsioonide õitsengust nende järkjärgulise väljasuremiseni.

Keskmiselt algab menopaus naistel vanuses 40-43 aastat. Siiski võib esineda juhtumeid, kui need algavad 35- ja 60-aastaselt. Seetõttu eristavad arstid eraldi selliseid mõisteid nagu "varajane menopaus" ja "hiline".

Mõnel naisel on menopaus füsioloogiline kulg ja see ei põhjusta patoloogilisi häireid, teistel põhjustab patoloogiline kulg menopausi (kliimakteriaalse) sündroomi väljakujunemist.

Menopausi sündroom koos menopausiga naistel esineb sagedusega 26-48% ning seda iseloomustab erinevate endokriin-, närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäirete kompleks, mis sageli häirib naise normaalset talitlust ja töövõimet.

menopausi perioodid

Haripunktis on mitu olulist perioodi:

premenopaus See algab menopausi esimeste tunnuste ilmnemisel ja jätkub kuni viimase menstruaalverejooksuni. See staadium esineb üle 40-aastastel naistel. Seda iseloomustab östrogeeni tootmise vähenemine organismis, mis väljendub ebaregulaarse menstruatsiooni, eritise iseloomu muutusena (võivad suureneda või väheneda) . See etapp ei põhjusta füüsilist ega psühholoogilist tõsist ebamugavust. See võib kesta kuni 10 aastat.
Menopaus Viimane menstruatsioon. Tõeliseks menopausiks loetakse, kui pärast viimast menstruatsiooni aasta jooksul neid enam ei olnud. Mõned eksperdid peavad õigemaks menopausi arvutamist 1,5 või isegi 2 aasta pärast.
Postmenopaus Kolmandas etapis lõpeb hormonaalne ümberkorraldamine lõpuks, munasarjad lõpetavad täielikult hormoonide tootmise, östrogeeni tase väheneb pidevalt 50% paljunemisfaasi tasemest. Keha vanusega seotud involutsioon jätkub. Tegemist on varajase menopausiga (1-2 aastat) Kõik elundid, mille talitlus sõltub suguhormoonidest, alluvad järk-järgult hüpotroofsetele muutustele. Näiteks märgitakse:
  • häbemekarvade arvu vähenemine,
  • emakas muutub väiksemaks
  • toimub muutus piimanäärmetes.

Küsimused naise elukvaliteedi kohta menopausi ajal on üsna teravad ja asjakohased. Samas pööratakse erilist tähelepanu järgmistele parameetritele: füüsiline ja vaimne heaolu, sotsiaalne ja rollifunktsioneerimine, samuti üldine objektiivne taju oma tervisest.

Kulminatsioone on mitut tüüpi:

  • enneaegne (pärast 30 ja enne 40 aastat);
  • varakult (41 aastast kuni 45 aastani);
  • õigeaegne, peetakse normiks (45-55 aastat);
  • hilja (pärast 55 aastat).

Enneaegne ja hiline menopaus on tavaliselt patoloogia. Pärast uurimist ja normist kõrvalekallete põhjuste väljaselgitamist määratakse ravi. Menopausi õigeaegse algusega on mõnel juhul vaja ainult kaasnevate sümptomite leevendamist.

Põhjused

Menopaus on naise keha geneetiliselt programmeeritud transformatsioon, mille käigus reproduktiivfunktsioon hääbub. Munasarjad vähendavad kiiresti suguhormoonide tootmist, menstruaaltsükkel on häiritud, iga aastaga väheneb munaraku viljastumise tõenäosus spermaga.

Enamiku naiste jaoks on menopausi alguse alguspunkt 45-aastane, mis langeb kokku menopausi esimeste kliiniliste ilmingute ilmnemisega. Reeglina lõpeb kolme-viie aasta pärast (st 50. eluaastaks) menstruaalfunktsioon lõpuks ja menopausikliinik muutub elavamaks.

Varajane menopaus on menopausi sümptomite ilmnemise protsess enne neljakümnendat eluaastat. See võib tulla nii viieteistkümne kui ka kolmekümne üheksa ajal. Peamine põhjus on häiritud hormonaalne regulatsioon, mille tõttu on menstruatsioon väga ebaregulaarne.

Varajase menopausi tekkeks on pärilikud ja omandatud põhjused.

Varase menopausi geneetilised põhjused:

  • Naise X-kromosoomi defekt.
  • Shereshevsky-Turneri sündroom.
  • Munasarjade talitlushäired X X kromosoomi mõjul.
  • Muud pärilikud häired

Varase menopausi omandatud põhjused:

  • Hormonaalsed haigused (kilpnääre, teised);
  • Günekoloogilised haigused, sealhulgas nakkushaigused;
  • keemiaravi;
  • Rasvumine;
  • kurnatus ()
  • Mitte ratsionaalne hormonaalne rasestumisvastane vahend;

Millises vanuses algab naistel menopaus?

Menopausi ajanäitajad on individuaalsed, viimast menstruatsiooni naisel nimetatakse menopausiks, mis algab keskmiselt 50-aastaselt. Kui see juhtus enne 45. eluaastat, peetakse menopausi varaseks, enne 40. eluaastat - enneaegseks.

Iga naise munasarjades on teatud arv folliikuleid geneetiliselt liidetud ja sellest sõltub menopausi sündroomi alguse aeg.

Fakt on see, et naissuguhormoonidel on kasulik mõju kogu organismile tervikuna ning hilise menopausiga naistel on tervem süda ja veresooned, sageli sile ja puhas nahk, terved juuksed ja hambad.

Kuid sellel on hiline menopaus ja märkimisväärsed puudused. Näiteks sellistel naistel suureneb risk haigestuda vähki mitu korda. Neid näidatakse iga kuue kuu tagant, et läbida uuringud kasvajate esinemise kohta kehas.

Kuidas menopaus algab: esimesed märgid

  • Menstruatsioon on sageli hilinenud ja ebaregulaarne. Nende arvukus ja kestus on mitu korda tugevamad kui tavaliselt.
  • Higi tekib liiga sageli ja suurtes kogustes, tekib pidev kuumatunne.
  • Vaginaalses avauses on ebamugavustunne, ebameeldiv kuivus.
  • Püsiv unehäire.
  • Meeleolu muutub dramaatiliselt, sagedane depressioon.
  • Rahutuse ja põhjendamatu ärevuse tunne.
  • Ka vererõhk muutub dramaatiliselt.

Naiste menopausi sümptomid

Menopaus võib esineda erinevas vanuses naistel. Sellisel juhul valitakse vajadusel ravi, võttes arvesse sümptomeid, mis võivad samuti olla erinevad ja erineva raskusastmega.

Menopausi sümptomid:

  1. Menstruatsioon ei ole enam regulaarne, lühenevad ja omandavad enamikul juhtudel vähem sekretsiooni, kolmandikul naistest, vastupidi, need muutuvad intensiivsemaks.
  2. Ebamõistlikud meeleolumuutused, kalduvus ärrituvusele, depressioonile, pisarusele, agressiivsusele, negativismile.
  3. Peavalud: tuimad, esinevad hommikuti kuklas; migreenilaadne; terav ja tugev, lokaliseeritud templites ja otsaesises.
  4. Looded. Termoregulatsiooni rikkumine ja suurenenud kuumatunne on menopausi peamised tunnused. Esialgu võivad sellised kaebused kesta lühikest ajavahemikku, kuid aja jooksul nende ilmnemine ja intensiivsus ainult suurenevad.
  5. Unehäired. Mõned naised võivad kogeda unetust, mõned, vastupidi, suurenenud unisust. Parem on uneprobleeme mitte ise ravimite abil lahendada, vaid konsulteerida arstiga.
  6. Naissuguhormoonide taseme kõikumine menopausi ajal väljendub piimanäärmete valulikkuses, tõmbetundes alakõhus ja emotsionaalsetes kõikumistes.
  7. Ainevahetus- ja endokriinsed häired. Naistel esineb menopausi ajal sageli toitumiskäitumise muutus, söögiisu paranemine või halvenemine, kehakaalu tõus, vedelikupeetus organismis, mis põhjustab tursete teket.
  8. Valu rinnus. Valu piimanäärmes võib olla tsükliline ja mittetsükliline. Tsükliline valu langeb kokku menstruatsiooni ajaga sünnitusperioodil. Kuid naistel pärast 45 aastat on selline valu märk hormonaalsetest häiretest.
  9. Premenopausaalse perioodi alguses kurdavad peaaegu kõik õiglase soo esindajad libiido ja libiido langust, suutmatust saada orgasmi, aga ka tupe siseseinte kuivust. See protsess on loomulikult seotud naissuguhormoonide osalise või täieliku kadumisega kehast.
  10. Vaginaalne kuivus. Sümptomiga kaasneb tavaliselt sügelus, see on valu põhjus vahekorra ajal. See tekib tupe limaskesta struktuuri muutuste tagajärjel hormoonide mõjul. Samal ajal väheneb ka seksuaalne soov.

Muud menopausi ilmingud on järgmised:

  • maitse-eelistuste ja aistingute muutumine;
  • suuõõne limaskestade kuivus;
  • valu liigestes, luudes ja lihastes;
  • õhupuudus, tahhükardia;
  • migreen;
  • nägemishäired (silmade kipitus ja kuivus).

Kõik ebameeldivad sümptomid kaovad kohe pärast menopausi algust.

Climax ei ole kiire protsess, see areneb pika aja jooksul. Tavaliselt tekib menopaus ise alles paar aastat pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

Diagnostika

Menopausi diagnoosimine toimub eelkõige patsientide kaebuste põhjal, mis ilmnevad menopausi lähenedes. Mis tahes kaasuvate haiguste esinemine raskendab diagnoosimist, kuna nende all ei pruugi menopausi sümptomeid ära tunda ja tervislik seisund võib halveneda. Näidatakse endokrinoloogi, neuroloogi ja loomulikult kardioloogi konsultatsioone.

Konsultatsioonil esitab arst küsimusi:

  • vanus, millal menstruaaltsükkel hakkas ebaõnnestuma, millal oli viimane menstruatsioon, menstruatsiooni olemus,
  • millised sümptomid teid häirivad
  • kas teie naiste lähisugulastel on olnud rinna- või sisesuguelundite vähk,
  • ülekantud toimingud.

Kohustuslik günekoloogiline läbivaatus ja laboratoorsed testid viiakse läbi:

  • östrogeeni sisalduse vereanalüüs,
  • Folliikuleid stimuleeriva ja luteiniseeriva hormooni uurimine,
  • emaka endomeetriumi histoloogiline analüüs,
  • tupest pärineva määrdumise tsütoloogiline uuring,
  • basaaltemperatuuri mõõtmine,
  • anovulaarsete tsüklite tuvastamine,
  • Vaagna ja kõhuõõne ultraheliuuring.

Miks me vajame menopausi diagnostikat?

  • Hilise raseduse planeerimine;
  • menopausi ja muude haiguste diferentsiaaldiagnostika;
  • menopausiga seotud tüsistuste ja haiguste tuvastamine;
  • läbivaatus enne hormoonasendusravi ja rasestumisvastaste vahendite määramist.

Ravi

Climax on loomulik seisund sobivas vanuses. Kuid see on täis uute haiguste, sealhulgas kasvajate, endokriinsete häirete tekkimise ohtu. Kuid kui naisel on menopaus raske, võib osutuda vajalikuks ravi. Isegi kui selle ilmingud ei tekita erilist ebamugavust, tuleks säilitada günekoloogi visiitide regulaarsus.

Ravi võib hõlmata järgmist:

  • homöopaatia;
  • taimne ravim ja rahvapärased meetodid hormonaalse tausta stabiliseerimiseks;
  • hormoonravi;
  • äsja ilmnenud või ägedas vormis krooniliste kaasuvate haiguste ravi;
  • bioaktiivsete toidulisandite kasutamine pillide või tablettide kujul menopausi jaoks, näiteks Bonisan.
  • õige toitumine rohke puu- ja köögiviljaga (vitamiinidega rikastatud toit);
  • piimatoodete (kodujuust, jogurt, piim, hapukoor jne) kohustuslik olemasolu igapäevases dieedis;
  • rasvaste, vürtsikute ja soolaste toitude väljajätmine;
  • halbadest harjumustest loobumine (suitsetamine, alkohol);
  • fitness, võimlemine, meelelahutuslik kehaline kasvatus või igapäevased jalutuskäigud värskes õhus, jalgsi või jalgrattaga;
  • vähendada tee ja kohvi tarbimist, mis on parem asendada taimeteega;
  • võtta vitamiine;
  • kandke looduslikest kangastest riideid;
  • järgige isikliku hügieeni reegleid.

Menopausi ravimid

Esimene asi, mida naine peab menopausi perioodil tegema, on nõu saamiseks pöörduda kohaliku günekoloogi poole. Pärast diagnoosi määrab spetsialist menopausi ravimid, mis vähendavad kuumahoogude arvu, normaliseerivad unefaasi ja eemaldavad suurenenud ärrituvuse.

Hormoonasendusravi. Ekspertide sõnul on kõige adekvaatsem menopausi sündroomi ravimeetod hormoonasendusravi. Selle määramine on soovitatav, kui naisel on menopausi ajal esinenud selliseid tüsistusi nagu:

  • kardiovaskulaarsed patoloogiad,
  • keskne rasvumine,
  • hääldatakse,
  • II tüüpi diabeet jne.

Hormoonravi menopausi patoloogia ravina on vastunäidustatud patsientidele, kellel on:

  • endomeetriumi, munasarjade, rinnavähk;
  • koagulopaatia (vere hüübimishäire);
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • trombemboolia, tromboflebiit;
  • teadmata põhjusega emakaverejooks;
  • neerupuudulikkus.

Mittehormonaalsed ained(Ci-Klim, Estrovel, Klimadinon). Kui hormoonravi on mingil põhjusel patsiendile vastunäidustatud, kasutatakse looduslikel taimsetel fütoöstrogeenidel põhinevaid ravimeid. Need on bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid. Nende aktiivsus on palju madalam kui hormoonidel, kuid ohutus on suurem ja kõrvaltoimeid peaaegu pole.

Lisaks hormoonidele määratakse ka mitmeid teisi ravimeid: vitamiinid, taimsed ravimid, kaltsiumipreparaadid (osteoporoosi profülaktikaks ja raviks), rahustid, antidepressandid, bifosfaadid, nootroopid jt. Teatud menopausi ravimite kasutamise asjakohasuse määrab raviarst.

Õige toitumine

Hoolimata ebameeldivatest sümptomitest, mis naistel menopausiga kaasnevad, on õige ravi ja tervisliku eluviisi põhimõtete järgimisega võimalik peamiste sümptomite raskust oluliselt vähendada. Menopausiikka jõudes tuleks tähelepanu pöörata õigele toitumisele.

Õige toitumine menopausi ajal põhineb järgmistel reeglitel:

  • portsjoneid on vaja vähendada, kuid söögikordade arvu suurendada kuni 5-6 korda;
  • peaksite sööma regulaarselt samal ajal;
  • peate jooma kuni kaks liitrit puhast vett;
  • roogasid tuleks aurutada, ahjus või hautada, kuid mitte mingil juhul ei tohi neid praadida (pannile seatakse tabu);
  • võimalikult palju köögivilju ja puuvilju tuleks tarbida toorelt;
  • kõrvaldada või minimeerida soola tarbimist;
  • jätke dieedist välja "kahjulikud" toidud ja lisage lai valik "kasulikke".

Valides oma dieeti toite, peate jälgima, et vitamiinid ja mineraalid jõuaksid kehasse. Eriti A-, E-, D- ja C-vitamiinid, B-rühm, kaalium, kaltsium ja magneesium.

Dieedist on vaja rangelt piirata või eemaldada järgmised toidud ja toidud:

  • sool, suhkur;
  • pooltooted, kiirtoit;
  • seapekk, rasvane liha, seapekk, margariin, määrded;
  • alkohol;
  • vorstid, suitsutooted, rups;
  • kohv, šokolaad, kakao, maiustused;
  • kuumad vürtsid;
  • magus sooda, mahlad pakenditest.

Päeva menüü

Soovitav on päeva alustada tassi puhta jaheda veega, mis on juua tühja kõhuga. Menüüpausi läbinud naise menüü võib välja näha selline.

  1. Hommikusöök - kaerahelbed kliide ja rosinatega.
  2. Teine hommikusöök on salat puuviljade ja pähklitega.
  3. Lõunasöök - kanasupp ja vetikasalat.
  4. Suupiste - küpsetatud õunad madala rasvasisaldusega kodujuustuga.
  5. Õhtusöök - keedetud kala ja köögiviljasalat.

Toidukordade vahel on lubatud süüa kuivatatud puuvilju ja juua erinevaid mahlu.

Rahvapärased abinõud

Kuumahoogude, peavalude ja muude menopausi ilmingute ravis kasutatakse edukalt traditsioonilist meditsiini: taimede keetmised, ravimtaimede rahustavad vannid.

  1. Rahustav ürdivann. 10 st. l Kalmusejuure, tüümiani, raudrohi, pune, salvei, männi pungade segu keedetakse ämbris vees, kuni see jahtub, filtreeritakse ja lisatakse anumasse. Piisab 10-minutilisest protseduurist;
  2. Rhodiola rosea. Alkohol Tinktuura (apteek) Rhodiola võtta 15 tilka lahjendatuna 20 ml joogivees enne hommikusööki ja enne lõunat.
  3. Oregano infusiooni valmistamiseks 2 supilusikatäit taime valatakse 400 ml keeva veega ja infundeeritakse termosesse. Joo jooki pool klaasi mitu korda päevas 30 minutit pärast söömist. See keetmine on eriti efektiivne menopausi taustal tekkiva neuroosi korral.
  4. Sidrun. Jahvata sidrunid (koos koorega) hakklihamasinas. Jahvata 5 kanamuna koored pulbriks. Segage ja laske 7 päeva tõmmata. Võtke 3 korda päevas 1 spl. lusikas kuu aega.
  5. Viirpuu. 3 art. Viirpuu lillede lusikad valatakse 3 tassi keeva veega. Võtke 1 klaas 3 korda päevas.
  6. Teed aitab eemaldada ärrituvus ning piparmündi, melissi, naistepuna ja pune baasil valmistatud joogid. Nendel ravimtaimedel on võimas antidepressantne toime ja need aitavad vabaneda närvipingest.
  7. Palderjan aitab leevendada emotsionaalset stressi ja parandada und. Keetmine valmistatakse ülaltoodud retsepti järgi. Sa pead võtma 100 ml hommikul ja õhtul.
  8. Salvei mahl aitab toime tulla kõrge vererõhuga. Selleks võtke 20 ml kolm korda päevas kolme nädala jooksul.

Menopausi taustal esinevad haigused

Naiste menopausi käsitlemisel tuleks üksikasjalikult kaaluda sümptomeid, vanust, ravi, haigusi, mis tekivad hormonaalsete muutuste mõjul.

Östrogeenid on olulised mitte ainult viljakuse jaoks. Kogu reproduktiivse vanuse vältel kaitsevad need hormoonid naist erinevate haiguste eest, tugevdades peaaegu kõiki kehastruktuure. Kui östrogeeni tase hakkab menopausi ajal langema, mõjutavad paljud süsteemid.

Osteoporoos Selle haigusega toimub luutiheduse vähenemine, nende mikroarhitektuur on häiritud, haprus suureneb, mille tagajärjel suureneb oluliselt luumurdude oht. Osteoporoosi põhjustab rakkude ehituse töö muutus, mis toimub hormoonide tasakaalu muutumise taustal.
Südame ja veresoonte haigused Menopaus mõjutab tõsiselt vereringesüsteemi – kannatavad kõik elundid, alates südamest kuni väikseimate veresoonteni. Pärast menopausi suureneb järgmiste haiguste risk:
  • südame isheemia;
  • hüpertensioon;
  • skleroos.

Kõige sagedamini põhjustab menopaus vererõhu tõusu, mis võib muutuda püsivaks ja muutuda hüpertensiooniks. Seda täheldatakse koos erinevat tüüpi arütmiatega peaaegu kolmandikul menopausi jõudnud naistest.

Müoom võib olla erineva suurusega, ühe- või mitmekordne. See esineb sageli menopausi taustal ja pärast menopausi algust suudavad väikesed müomatoossed sõlmed iseenesest laheneda.
Menopausi korral tekivad sageli dermoidsed, endometrioidsed ja muud tüüpi mittefunktsionaalsed tsüstid, samuti munasarjad.
Sage urineerimine Kuseteede süsteem, mis on pöördprotsesside kaudu seotud reproduktiivsüsteemiga, sobib ka struktuurimuutusteks. Sagedased tung väikeste vajaduste järele öösel, perioodilised infektsioonid ja muud ebameeldivad patoloogiad kummitavad naist, kes ei hooli oma tervise säilitamisest.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed, mille eesmärk on vältida menopausi muutuste varast algust, on järgmised:

  • Regulaarsed kontrollid vastavate spetsialistide juures - iga 6 kuu järel.
  • Elundite endokriinses ja günekoloogilises süsteemis tekkinud patoloogiliste protsesside õigeaegne ravi.
  • Õige suhtumine hormooni sisaldavate ravimite võtmisesse.
  • Üldine kõvenemine.
  • Tasakaalustatud toitumine.
  • Mõõdukas füüsiline aktiivsus.
  • Regulaarne vahekord.

Esimeste menopausi nähtude ilmnemisel pöörduge kindlasti günekoloogi ja endokrinoloogi vastuvõtule. Hoolitse enda eest, soovime teile head tervist ja heaolu!

See rubriik on sentimentaalne lugu naise sügisest. Kuigi mitte ainult naised. Oleme kuidagi harjunud, rääkides menopausist, et see tähendab eranditult õrnemat sugu. Aga menopaus - reproduktiivsüsteemi funktsioonide füsioloogilise väljasuremise periood; juhtub loomulikult ja meestel.

Naistel langeb see periood vanusele 45-55 aastat. On ka hilisem kulminatsioon. See naise eluperiood, mis järgneb paljunemisperioodile, võib kesta umbes 30 aastat.

Climax on kreeka sõna. Hippokratese kaasaegsed ei andnud sellele mingit meditsiinilist tähendust. Omal ajal kandis see trepikoda nii. Kuid eksperdid nägid selles vaieldamatut sarnasust sel perioodil kehas toimuvate mitmeastmeliste hormonaalsete muutustega.

Millised on menopausi faasid?

Need on: premenopaus, menopaus, postmenopaus.

premenopaus- see on periood munasarjade funktsiooni nõrgenemise algusest kuni menstruatsiooni täieliku lakkamiseni, mida iseloomustab rasestumisvõime järsk langus ja menstruatsiooni iseloomu muutumine. See periood algab tavaliselt 40-45-aastaselt ja kestab 2-8 aastat. 60%-l premenopausis naistest pikeneb järk-järgult menstruatsioonivahed, mis muutuvad järjest napimaks. 10% naistest katkeb menstruatsioon ootamatult. 30% naistest võib esineda atsüklilist emakaverejooksu.

Menopaus See on viimane iseseisev menstruatsioon naise elus. Seda, et see on tulnud, võib öelda mitte varem kui aasta pärast menstruatsiooni lõppemist.

Postmenopaus- see on periood viimasest menstruatsioonist kuni munasarjade funktsiooni täieliku lakkamiseni, mis eelneb vanadusele. Postmenopausi kestus on 5-6 aastat. Sel perioodil võib naine aeg-ajalt veel märgata tsüklilisi muutusi kehas, kuid menstruatsiooni ei tule.

Mis on klimakteeriline sündroom?

Naissuguhormoonid mõjutavad kõiki organeid, sealhulgas kesknärvisüsteemi, veresooni, südant, luid, limaskesti, kuseteede süsteemi, nahka ja teisi. Seega, kui munasarjade funktsioon on välja lülitatud, võivad 40–80% naistest ilmneda menopausi sündroomi sümptomid.

See sündroom avaldub erinevatel naistel erineval viisil:
kuumahood peas, kaelas ja ülakehas,
perioodilised vererõhu "hüpped",
südamepekslemine,
unetus,
suurenenud higistamine,
depressioon ja ärrituvus.

Menopausi sündroomi raskusaste määrab sageli "kuumahoogude" sagedus. Kui neid ei ole päevas rohkem kui 10, loetakse kliimakteriaalne sündroom kergeks, kui 10-20 "loodet" on mõõduka raskusega, siis üle 20 on raske.

2-3 aastat pärast menopausi algust võivad tekkida muutused kuseteedes: tupe limaskesta kuivus, sügelus, sage või valulik urineerimine. 5 või enam aastat pärast menopausi võivad tekkida hilised ainevahetushäired – ateroskleroos ja osteoporoos, mis toob kaasa paljude haiguste – hüpertensiooni, müokardiinfarkti, luumurrude – suurenenud tõenäosuse.

Sageli kannatab kilpnääre, ainevahetus võib olla häiritud, mis toob kaasa rasvumise või kaalulanguse. Sageli areneb sel perioodil diabeet.

Mida varem saabub menopaus (looduslik või kirurgiline), seda varem võivad tekkida hilised ainevahetushäired, mis koos vanusega seotud häiretega on tingitud östrogeenide luude, südame ja veresoonte kaitsva toime kadumisest.

Miks munasarjade töö ebaõnnestub ja ilmnevad ebameeldivad sümptomid?

Hüpotalamuses ja hüpofüüsis ei toimu vanusega seotud muutuste tõttu hormoonide moodustumise reguleerimise protsess enam nii hoogsalt. Nad saadavad munasarjadele liiga nõrku käsklusi. Ja munasarjade hormoonide vähenemisega muutub emaka limaskest õhemaks ja seetõttu menstruatsioon peatub.

Keha kannatab progesterooni ja östrogeeni puuduse all. Seetõttu on kehas palju probleeme. Fakt on see, et östrogeen ei vastuta mitte ainult seksuaalsete funktsioonide eest, vaid osaleb termoregulatsioonis, kaitseb artereid ateroskleroosi eest, tugevdab luid ja säilitab naha elastsuse.

Hüpotalamus vastutab südame, veresoonte, kopsude ja teiste siseorganite töö eest. Just hüpotalamuse ja ajuripatsi aktiivsuse vähenemise tõttu menopausi ajal on paljud organismi funktsioonid häiritud, võivad ilmneda uued haigused või ägeneda vanad haigused, suureneb luude haprus.

Kõigi menopausihäirete raskusaste ei ole erinevatel naistel ühesugune. Kedagi piinavad need menopausi ilmingud uskumatult ja keegi ei pane seda isegi tähele. Miks? Kõik sõltub keha seisundist ja elustiilist. Kui naine on alati juhtinud ja elanud aktiivset elu kõigis selle ilmingutes, hoolitseb enda eest, kontrollib oma kehakaalu, tegeleb spordiga ega ole oma elus põdenud ühtegi tõsist kroonilist haigust, kannatab ta vähem negatiivsete ilmingute all. menopausi. Kuid ebastabiilse närvisüsteemiga, istuva eluviisiga naistel võivad menopausi ajal olemasolevad haigused süveneda ja lisanduda uued.

Millised ravimid on näidustatud menopausi häirete korral?

Ravimid, mis on ette nähtud menopausi sündroomi leevendamiseks, sisaldavad naissuguhormoonide - östrogeeni ja progesterooni - looduslikke (looduslikke) analooge. Sellised hormoonasendusravi ravimid(HRT) on nüüdseks populaarsed kogu maailmas. Tänu neile läbivad miljonid naised erinevates riikides ohutult kriitilise vanuse.

Nende ravimite hulka kuuluvad klimonorm. See koosneb östradioolist ja levonorgestreelist ning mõjub organismile väga kergelt. Seda ravimit võtvatel naistel on reaalne võimalus vaielda loodusseadustega ja pikendada noorust. Ravim võtab kontrolli luude, närvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja urogenitaalsüsteemi üle. Teatud määral kaitseb see emaka- ja munasarjavähi, polüpoosi, endometrioosi eest.

Kuid klimonormil, nagu kõigil ravimitel, on oma vastunäidustused. Need on onkoloogilised haigused, neerude, maksa, kõhunäärme häired, kalduvus tromboosile. Seetõttu peate esmalt rääkima oma arstiga ja otsustama, kas võtta seda ravimit või mitte.

Praegu on olemas taimsed preparaadid: klimadinon, remens, klimaktoplan.