Kroonilise larüngiidi sümptomite ägenemine. Larüngiidi kroonilisest kulgemisest räägitakse siis, kui haigus kestab üle kolme nädala. Teraapia üldkontseptsioonid

Kroonilist larüngiiti nimetatakse kõri limaskesta põletikuks, mis kestab üle 3 nädala. Selle patoloogia õigeaegne diagnoosimine ja adekvaatne ravi on äärmiselt olulised, kuna tegemist on sotsiaalse probleemiga, mis põhjustab hääle- ja kõnekutseliste inimeste – vokalistide, näitlejate, õpetajate, giidide – puude. See võib toimuda, st nende degenereerumine vähkkasvajaks.

Kroonilise larüngiidi põhjused

Kõri kroonilise põletikulise protsessi arengus mängivad rolli:

• sage;
• muu lokaliseerimise kroonilised infektsioonikolded (sinusiit, kaaries);
• suuõõne tinglikult patogeenne mikrofloora;
• samaaegne somaatiline patoloogia, eriti GERD (selle haigusega visatakse patsiendi mao happeline sisu söögitorusse, põletades limaskesta, mis loob soodsad tingimused mikroorganismide paljunemiseks selles piirkonnas);
• ainevahetushaigused (eriti suhkurtõbi);
• tolm, toit, keemilised allergeenid;
• regulaarne liigne koormus hääleaparaadile;
• töötamine või elamine tolmu või kemikaalidega tugeva õhusaaste tingimustes;
• äkilised temperatuurimuutused;
• suitsetamine ja alkoholi joomine;
• keha üldise vastupanuvõime vähenemine.

Krooniline larüngiit: sümptomid ja diagnoos

Kõri kroonilise põletiku juhtiv sümptom on hääle tämbri muutus, selle kähedus. Haigus võib väljenduda pidevas aistingus, võõrkeha tundes või koomas. Patsiendid on mures - pidevast köhimisest kuni paroksüsmaalse piinava köhani. Remissiooni perioodil on ülaltoodud sümptomid veidi väljendunud ja ägenemise ajal suureneb nende intensiivsus, kehatemperatuur tõuseb subfebriili näitajateni, võivad ilmneda nõrkuse, väsimuse ja peavalu kaebused.

Ägeda larüngiidi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste põhjal, võttes arvesse haiguslugu ja elulugu ning kinnitatakse larüngoskoopia või videoendoskoopia käigus – kõri lihtsal uurimisel või selle uuringul videoendoskoobi abil. Mõnel juhul kasutatakse täpse diagnoosi eesmärgil mikrolarüngoskoopiat (kõri limaskesta uurimine mikroskoobi all). Kui larüngoskoopia uuringu käigus kahtlustatakse protsessi pahaloomulist kasvajat, tehakse punktsioonibiopsia - kahjustatud rakkude proovide võtmine spetsiaalse nõelaga järgnevaks histoloogiliseks uuringuks.

Sõltuvalt kõri limaskesta morfoloogilistest muutustest ja haiguse valdavatest sümptomitest jaguneb äge larüngiit tavaliselt 3 vormi: katarraalne, hüpertroofiline ja atroofiline.

Kroonilise larüngiidi katarraalses vormis on kõri limaskest difuusselt paksenenud, mõõdukalt hüpereemiline, veresooned on visualiseeritud tursetel häälekurrudel. Fonatsiooni ajal ei sulgu hääleklamber täielikult. See haigusvorm väljendub pidevas häälekäheduses, kurguvalu ja hääle kiires väsimises. Lisaks tunnevad patsiendid aeg-ajalt muret mõõduka või valkja rögaga köha pärast.

Krooniline hüpertroofiline larüngiit võib olla difuusne või piiratud Difuussel kujul on kõri limaskest ühtlaselt turse, piiratud vormiga visualiseeritakse sümmeetriliselt paiknevad sidekoe tuberkullid häälekurdude piirkonnas (lauljate sõlmed - täiskasvanutel , karjujate sõlmed – lastel). Hüpertroofilise larüngiidi iseloomulik kliiniline tunnus on väljendunud hääle kähedus kuni selle täieliku puudumiseni - afoonia.

Kõri kroonilise põletiku atroofilise vormi korral on selle limaskest kuiv, hõrenenud, kaetud paksu lima ja koorikutega. Kliiniliselt väljendub haigus pidevas valu- ja kuivustundes kurgus, mille puhul tulevad maha koorikud koos veretriipudega. Hääle kähedus päeva jooksul väljendub erinevalt: hommikul on see tugevam, pärast köhimist väheneb.

Krooniline larüngiit: ravi

Kahjuks on sellest haigusest võimatu täielikult vabaneda, seetõttu peaks see olema suunatud selle ilmingute vähendamisele ja patsiendi elukvaliteedi parandamisele.

Kõri kroonilise põletiku ravis on suur tähtsus mitteravimitel:

• suitsetamisest loobuda;
• häälepuhkus;
• säästlik toitumine (soe, pehme, neutraalse maitsega toit, vürtsikate, kuumade ja külmade roogade, gaseeritud jookide välistamine);
• rikkalik jook (leeliselised mineraalveed ("Naftusya", Borjomi), soe piim meega);
• hüpotermia ennetamine;
• ruumi, kus patsient elab, tuulutamine iga tund 10 minutit;
• piisav mikrokliima (temperatuur ja niiskus) ruumis.

Kroonilise larüngiidi ravi oluliseks komponendiks on sellega kaasneva patoloogia õigeaegne ravi (krooniliste infektsioonikollete ravi, vere glükoositaseme korrigeerimine, GERD ravi).

Teraapia edasised aspektid on haiguse erinevate vormide puhul erinevad, seega käsitleme neid kõiki eraldi.

Kroonilise katarraalse larüngiidi ravi

See haigusvorm on väga hästi ravitav. Lisaks ülaltoodud mitteravimitele meetmetele kasutatakse ka ravimteraapiat:

• viirusevastased ravimid (interferooni indutseerijad, Groprinosiin);
• vajadusel - süsteemsed antibiootikumid (Amoxiclav, Moexipril);
• õli- ja leeliselised inhalatsioonid;
• köhavastased ained (kodeiin);
• rögalahtistid (vahukommi, luuderohu, jahubanaani preparaadid) ja mukolüütilised (atsetüül-, karbotsüsteiin, ambroksool, bromheksiin) ained;
• kohalikud põletikuvastased ja valuvaigistid (Isla pastillid, Neo-angin, Decatilene, Angilex, Tera-flu, Ingalipt pihustid);
• kohalikud antibakteriaalsed ravimid (Bioparox);
• multivitamiinipreparaadid (Duovit, Multitabs);
• immunomodulaatorid (Respibron, Ribomunil);
• bakterilüsaate (IRS-19) sisaldavad preparaadid.

Haiglatingimustes määratakse ka ravimite infusioonid kõri spetsiaalse kõrisüstla abil - nn instillatsioonid.

Kui ägenemise sümptomid taanduvad, on soovitatav kasutada füsioterapeutilisi ravimeetodeid:

• novokaiini elektroforees;

Kroonilise atroofilise larüngiidi ravi

Sobivate sümptomite esinemisel kasutatakse samu vahendeid, mida soovitatakse haiguse katarraalse vormi raviks. Atroofilise larüngiidi ravi tunnuseks on proteolüütiliste ensüümide (Kümotrüpsiin, Trüpsiin) inhaleerimine aerosoolide kujul.

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidi ravi

Sõltuvalt patsiendi seisundist võib ravi olla konservatiivne (hõlmab kõiki või mõnda ülaltoodud rühmade ravimeid) või kirurgiline. Viimase olemus seisneb selles, et kohaliku anesteesia all mikroskoobi kontrolli all eemaldab ENT kirurg hüperplastilised kuded. Mitte vähem populaarne kirurgilise sekkumise meetod on kasvu eemaldamine häälekurdidest külma plasma kiire abil - koblatsioon.

Pärast operatsiooni peab patsient järgima järgmisi soovitusi:

• ärge sööge 2 tundi pärast operatsiooniruumist lahkumist;
• ärge köhige (vältimaks operatsioonijärgse haava mehaanilist traumat);
• täielik häälepuhkus järgmise 5-7 päeva jooksul;
• füüsilise aktiivsuse järsk piiramine järgmise 7-8 päeva jooksul.
• säästev dieet;
• vältige kokkupuudet tubakasuitsuga, lõpetage suitsetamine.

Kroonilise larüngiidi ennetamine

Peamised ennetusmeetmed on järgmised:

• ägedate ja krooniliste nakkushaiguste ning somaatilise patoloogia õigeaegne ja piisav ravi;
• piisava häälerežiimi järgimine (hääleaparaadi ülekoormuse vältimine);
• häälkõnega tegelevate isikute regulaarne jälgimine foniaatri poolt;
• aktiivsest ja passiivsest suitsetamisest keeldumine, alkoholi tarbimine;
• keha üldise kaitsevõime tugevdamine (värskes õhus jalutamine, doseeritud füüsiline aktiivsus, külma veega pühkimine, jalavannid ja muud tegevused).

Larüngiidi ravist ja selle eristamisest sarnastest haigustest saates "Dr. Komarovski kool":

Kroonilise larüngiidi ravi nõuab aega ja vaeva. Seetõttu peate selle vältimiseks jälgima oma tervist. Nagu teate, eelneb igale kroonilisele haigusele selle esialgne staadium. Kui larüngiiti ei ravita õigeaegselt, ilmneb aja jooksul krooniline larüngiit.

Larüngiit on kõri, täpsemalt selle limaskesta ja häälepaelte viirushaigus. Patsient tunneb torkivat kuivust, ärritust, kurguvalu. Aja jooksul ilmneb tugev sügelus. Sellest tulenev häälekähedus põhjustab osalise ja võib-olla ka täieliku hääle kaotuse. Larüngiidi teine ​​sümptom on haukuv köha.

Mis põhjustab kroonilist larüngiiti?

Varem märgiti, et larüngiidi korral muutub kõri limaskest põletikuliseks. Mis on selle põhjused? Sellel võib olla mitu põhjust:

• haiguse sagedased retsidiivid;
• kutsekulud (lauljad, õpetajad);
• suitsetamine;
• liigne alkoholitarbimine;
• ninaneelu, diabeedi, allergiate, südame- või kopsuhaiguste esinemine.

Kõik need põhjused koos või üksikult soodustavad limaskesta kahjustusi, mis on tingitud hääletoru ahenemisest.

Lisaks ilmneb kõri turse, mis kahjustab häälepaelu. Need valulikud sümptomid võivad põhjustada farüngiiti, tonsilliiti või riniiti. Ülemiste hingamisteede haigusega diagnoositakse krooniline larüngiit.

Täiskasvanute haiguse peamine põhjus on suitsetamine. Statistika kohaselt moodustavad näiteks meie riigis suitsetavad mehed 65% ja naised 50%.

Kroonilise larüngiidi tüübid

Seda haigust on kolme tüüpi:

• katarraalne krooniline;
• atroofiline krooniline;
• hüperplastiline krooniline.

Katarraalse kroonilise larüngiidi korral ei ole haiguse ilmingud ägedaga võrreldes eriti väljendunud. Kurgus on kerge kõdistamine, nõrk köha, millega kaasneb lima eraldumine. See lima takistab häälepaelte sulgumist, mille tulemuseks on kähe hääl. Kõri limaskestal on hallikaspunane värv ja see levib kas kogu selle osa ulatuses või teatud piirkonnas. Kõri veresooned laienevad.

Kui haigus süveneb, süvenevad sümptomid. Diagnoosi määramiseks tehakse larüngoskoopia haiglas. Patsiendil on köha, kõri kuivus, vähenenud efektiivsus, nõrkus ja mis kõige tähtsam - eritis vere ja röga kujul. See tähendab, et haigus on muutunud krooniliseks atroofiliseks larüngiidiks. Atroofia esineb nii kõris kui ka ninaneelus. Sageli silmapaistvad tükid kurgus suurendavad põletikulist protsessi. Püüdes neid välja rögastada, põhjustab haige inimene tugevamat köha, mis halvendab olukorda. Pärast suure hulga liiklusummikute kogunemist suureneb häälekähedus, hingamine muutub raskeks, hääl muutub.

Hüperplastiline krooniline larüngiit on sümptomitelt sarnane kroonilise katarraalsele. Ainult häälel on samal ajal suur kähedus, sest häälepaelad on kõvasti paksenenud. Mõnikord tekivad haiguse ägenemisega sidemete alla kallused alad, mis põhjustavad valu. Ilma ravita võib see muutuda vähiks. Enamasti mõjutab see haigus lapsi ja lauljaid, kes ei kaitse oma häält.

Larüngiidi ägenemise korral on sidemete koormuse vähendamiseks vaja rääkida sosinal. Limaskesta ülekuivamise vältimiseks peaks hingamine olema nina kaudu.

Kroonilise larüngiidi ennetamine

Kroonilise larüngiidi ravi tuleb läbi viia puhastes, ventileeritavates kohtades. Haiguse ajal ei tohiks te viibida hoones, kus aurustuvad söövitavad kemikaalid: värv, lakk jne. Nende kemikaalide sissehingamine raskendab olukorda.

Peate oma dieedist välja jätma teatud toidud. Siia kuuluvad vürtsikas-soolased, hapud road, kõikvõimalikud maitseained ja vürtsid. Kõik need tooted viivitavad paranemisprotsessi, kuna need mõjutavad kurku negatiivselt.

Enne õue minekut on soovitatav viibida siseruumides 15 minutit: külm õhk võib intensiivselt häält koormavatel inimestel haigusi esile kutsuda.

Larüngiidi ravi ennetamise oluline tingimus on säilitada vajalikul tasemel niiskus. Selleks ärge unustage ruumi ventilatsiooni ja regulaarset märgpuhastust.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks määravad kõik arstid süstemaatilise keha kõvenemise. See meetod annab suurepäraseid tulemusi, eriti laste puhul. Kuid kõigepealt peate konsulteerima lastearstiga. Tõepoolest, väikelastel võib larüngiit põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Pärast väikese patsiendi uurimist leiab arst põletiku põhjuse. Just tema valib teie lapsele karastussüsteemi. Oluline on vältida hüpotermiat. Vanemad ei tohiks unustada, et laps peab käsi pesema, kasutama niiskeid salvrätikuid, st järgima isiklikku hügieeni.

Ja täiskasvanud peavad halbadest harjumustest loobuma. Just nemad lükkavad ravikuuri edasi ja takistavad mõnikord täielikku taastumist.

Kuidas ravida kroonilist larüngiiti?

Sõltuvalt haiguse tüübist määrab raviarst ravikuuri. Patsiendid, kellel on diagnoositud atroofiline ja katarraalne krooniline larüngiit, paranevad paremini ja kiiremini. Kasutades sel juhul õlide ja leeliste inhalatsioone, saate leevendada valu kõris ja selle põletikku. Aerosoolantibiootikume kasutatakse ka kroonilise larüngiidi ravis. Tugeva köha korral määrab arst sooja joogi leeliste ja köharavimitega, täiendades ravi füsioteraapia protseduuridega.

Soovitav on rääkida vähem, eriti külmas õhus.

Ruumis peate normaalses režiimis rääkima rahulikult, häälepaelu pingutamata.

Eriline vestlus puudutab hüperplastilist kroonilist larüngiiti, mille ravi peaks toimuma arsti range järelevalve all. See on ohtlik, kuna võib põhjustada vähki.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus üle 40-aastaseid mehi. Pikaajaliseks raviks on ette nähtud antibiootikumid, teatud ensüümid ja kokkutõmbavad ained.

Kui ravimid ei aita, tehakse operatsioon.

Kroonilise larüngiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Paljud on kuulnud haiguste ravist rahvapäraste ravimitega. See ei läinud mööda ja larüngiit. Traditsioonilise meditsiini abil saate oma seisundit parandada erinevate lahuste (soolalahus, leeliseline) kuristades. Abiks on ka meditsiinilised imemistabletid. Selline vahend leevendab valu hästi.

Sidrun ja mesi on kurguvalu korral väga kasulikud. Sidrunimahl aitab infektsiooni vastu võitlemiseks toota happelist sülge. Selleks tarbitakse päeva jooksul korduvalt pressitud mahla, 1 spl. lusikas. Sinna lisatakse ka teelusikatäis mett ja pestakse sooja teega maha. Sidrunimahla asemel on hea kasutada jõhvikamahla.

Populaarne larüngiidi ravimeetod on sissehingamine. Kattes oma pea sooja lapiga, painutades panni kohale, peate sisse hingama niisket kuuma auru. Maitsetaimede või kartulite keetmine aitab sellest haigusest suurepäraselt vabaneda. Maitsetaimedest kasutatakse jahubanaani, vaarikat, salvei.

Täiskasvanute raviks võite kasutada sooja õlut. Seda juuakse väikeste lonksudena, eelsoojendatud. Arvatakse, et selle abiga saate hääle taastada. See tööriist on populaarne lauljate, kunstnike seas. Ja kuigi larüngiidi korral alkoholi ei soovitata, kasutatakse seda väikestes annustes rahvapärase ravimina. Siin on veel üks retsept. Kurguvaludest vabanemiseks lisatakse munakoogile tilk konjakit. Patsiendid ei tohi süüa rohkem kui ühe portsjoni päevas.

Kui kroonilist larüngiiti ravida erinevate soojendavate kompressidega, möödub haigus kiiremini. Nendel eesmärkidel võite kasutada sooja taimeõli, mägrarasva, seapekki.

Igal juhul on kroonilise larüngiidi ravis täiendav võte rahvapäraste ravimite kasutamine. Aluseks võetakse uimastiravi, mille viib läbi kõrva-nina-kurguarst või ftisiaater.

Krooniline larüngiit on pika kuluga ja perioodiliste ägenemistega loid kõri nakkuslik põletik. Haigus areneb harva isoleeritult ja seda diagnoositakse sagedamini ülemiste hingamisteede - ninaõõne, ninakõrvalurgete, kurgu jne - kroonilise põletiku taustal. Mõnikord täheldatakse kõri kahjustusi kopsupõletiku, bronhiidi või tuberkuloosi tõusva infektsiooni leviku korral.

Kähedus ja ebamugavustunne kurgus on tüüpilised kõri limaskesta põletiku tunnused. Ülekuumenemine, hüpotermia, limaskestade mehaanilised kahjustused, gaasilise või tolmuse õhu sissehingamine võivad põhjustada ENT-organite kahjustusi. Hingamisteede patogeenide aktiivse arengu tõttu tekib allergiline reaktsioon ja vastavalt kudede tugev turse. Seejärel võib see põhjustada hingamisraskusi ja stenoseerivat larüngotrakeiiti, mis on sageli astmahoogude põhjuseks.

üldkirjeldus

Mis on krooniline larüngiit? Larüngiiti nimetatakse kõri limaskesta põletikuks, millele 97% juhtudest eelnevad nakkushaigused – gripp, SARS, sarlakid, tonsilliit, trahheobronhiit, kopsupõletik jne. Kui haiguse ägeda kulgemise ajal põletikku õigel ajal ei peatata, muutub larüngiit aja jooksul krooniliseks vormiks.

Tuleb märkida, et krooniline larüngiit on kutsehaigus, mida sageli esineb õpetajatel, õppejõududel, lauljatel, teatrinäitlejatel, tele- ja raadiosaatejuhtidel. Üks põhireegleid, mida tuleb haiguse ravis järgida, on täielik häälepuhkus. On teada, et isegi sosistatud kõne korral kogevad häälepaelad märkimisväärset pinget. See võib negatiivselt mõjutada taastumise dünaamikat ja üldiselt viia põletikulise protsessi krooniliseks muutumiseni.

Ebapiisav ravi või tegevusetus toob kaasa nakkuse leviku hingamisteede kaudu. Loidse larüngiidiga patsientidel saab hiljem diagnoosida larüngotrakeiiti, mille puhul on kahjustatud mitte ainult kõri, vaid ka hingetoru limaskestad. Suurim oht ​​inimestele on nn stenoseeriv larüngotrakeiit. Selle haigusega kaasneb hingamisteede valendiku tugev ahenemine, mis põhjustab lämbumis- ja lämbumishooge.

Käivitatud larüngiit võib põhjustada vale laudja, mille korral hingamine lakkab täielikult.

Kroonilise larüngiidi põhjused

Miks ilmneb krooniline larüngiit? Kõri loid põletik moodustub sageli korduva ägeda larüngiidi taustal. Ebapiisav või ebapiisav ravi võib põhjustada ka kroonilist põletikku ENT organites.

Patoloogia arengu peamine põhjus on tinglikult patogeensete mikroorganismide aktiveerimine. Immuunsuse nõrgenemine, sagedased külmetushaigused, hüpotermia, külmade jookide joomine võivad provotseerida haigustekitajate paljunemist - seened, viirused, algloomad, mikroobid jne. Kroonilist kõripõletikku diagnoositakse sagedamini meestel, kes puutuvad kodu- ja tööalaste ohtudega rohkem kokku kui naised.

Haiguse arengumehhanismis mängivad väga olulist rolli kahanevad (adenoidiit, periodontiit, rinosinusiit) ja tõusvad (bronhektaasia, bronhiit, kopsupõletik) infektsioonid. ENT-organite nõrk põletik esineb kõige sagedamini hingamisteede infektsioonide taustal - sarlakid, leetrid, tonsilliit, gripp, farüngiit jne. Kõri limaskesta kahjustus, mida esindavad ripsepiteel ja lümfoidkoed, toob kaasa kohaliku immuunsuse vähenemise. Selle tulemusena ei suuda keha toime tulla oportunistlike viiruste ja mikroobide rünnakuga, mille tagajärjel tekib põletik.

Provotseerivad tegurid

Olulist rolli kõri nakkusliku kahjustuse korral mängivad eksogeensed ja endogeensed provotseerivad tegurid. Enne haiguse ravi alustamist on vaja kõrvaldada selle esinemise vahetu põhjus. Kroonilist larüngiiti võivad provotseerida:

Kliiniliselt on tõestatud, et päriliku eelsoodumusega ja kõri hingamisteede patoloogilise kitsusega inimesed on vastuvõtlikumad larüngiidile.

Lisaks on külmetushaigused ja nakkushaigused sagedasemad inimestel, kellel on kalduvus ärritusele ja depressioonile. Kroonilise larüngiidi tekke psühhosomaatilised põhjused pole täielikult mõistetavad, kuid üks on selge - haigus "armastab" neid, kes oma kaebusi vaigistavad.

Kliiniline pilt

Kuidas haigust diagnoosida? Tuleb märkida, et kroonilise larüngiidi sümptomid sõltuvad haiguse vormist ja kõri patoloogiliste protsesside käigu omadustest. Reeglina kurdavad patsiendid hääle kvaliteedi halvenemist, tämbri langust ja häälekäheduse ilmnemist. Kõri aeglase põletiku levinumad ilmingud on järgmised:

• hääle kiire väsimus;
• kuivus ja kurguvalu;
• "kratsimine" kõris rääkimisel;
• kooma tunne Aadama õuna piirkonnas;
• hääle tugevuse vähenemine;
• vaevaline hingamine;
• köha hommikul;
• häälekähedus.

Limaskestade turse võib viia hingamispuudulikkuse ja tsüanoosi tekkeni, s.o. huulte ja naha tsüanootiline värvus. Hoolimata asjaolust, et haiguse sümptomid on suhteliselt kerged, võib pehmete kudede püsiv põletik tulevikus põhjustada tüsistusi. Seetõttu on patoloogiliste ilmingute avastamisel siiski soovitatav uurida ENT-arsti või terapeudi.

Otolaryngoloogias on tavaks eristada mitut loid larüngiidi vorme. Sõltuvalt põletikuliste reaktsioonide käigu iseloomust võivad haiguse kliinilised ilmingud veidi erineda. Üldtunnustatud klassifikatsiooni kohaselt võib krooniline larüngiit olla:

1. katarraalne - kõri limaskesta pindmine põletik koos üsna sagedaste ägenemistega; sümptomid ei erine palju ägeda larüngiidi ilmingutest - palavik (kuni 37,5 ° C), mõõdukas kurguvalu, submandibulaarsete lümfisõlmede turse, kuiv köha;
2. atroofiline - kõri seinte hõrenemine, millele järgneb limaskesta pinnale kuivade koorikute moodustumine; sagedamini vanematel inimestel ja ohtlikes tööstusharudes töötavatel meestel;
3. hüpertroofiline - kõri limaskesta difuusne (sage) või piiratud paksenemine häälepaelte piirkonnas; hingamisteede valendiku ahenemine raskendab hingamist, mille tagajärjeks on hapnikunälg ja selle tagajärjel pearinglus, letargia, isutus jne.

Hüpertroofiline (hüperplastiline) larüngiit on vähieelne patoloogia, mis võib degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.

Konkreetse haiguse tüübi äratundmiseks peaksite tutvuma iga kroonilise larüngiidi vormi tunnuste ja tüüpiliste ilmingutega. Siiski tuleb märkida, et isegi haiguse õige diagnoosi korral saab ravi määrata ainult spetsialist. Ebapiisav ravi on patsiendi heaolu halvenemise ja tüsistuste tekke peamine põhjus. Mõned neist tuleb kirurgiliselt eemaldada.

katarraalne larüngiit

Katarraalne krooniline larüngiit on haiguse kõige vähem ohtlik vorm, mis ei põhjusta patoloogilisi muutusi kõri kudedes. Larüngofarünksi endoskoopilisel uurimisel esineb mõningane veresoonte laienemine, limaskesta lõtvumine ja selle värvuse muutus. Kõri pind muutub hallikaspunaseks väikeste täppidega kogu limaskesta pinnal.

Põletiku tõttu hakkavad intensiivselt funktsioneerima kõri pokaalrakud, mis eritavad lima. Lima hüpersekretsioon põhjustab ärritust ja köhimist vähese rögaga. Aja jooksul põhjustab kudede turse häälepaelte elastsuse muutumist, nii et hääl "istub" patsientidel ja ilmub häälekähedus. Põletiku ägenemise korral köha tugevneb ja muutub püsivaks. Kõri patoloogiliste protsesside kõrvaldamiseks ja taastumise kiirendamiseks kasutage seda tüüpi ravimeid:

• penitsilliini ja makroliidide seeria antibakteriaalsed ained patogeensete mikroobide hävitamiseks;
• mukolüütilised (näritavad) ravimid liigse lima eemaldamiseks hingamisteedest;
• antiseptilised imemistabletid, mis pärsivad ENT organite nakkusetekitajate aktiivsust;
• põletikuvastased ja desinfitseerivad loputuslahused, mis taastavad kõri kudede terviklikkuse;
• immunostimulaatorid, mis suurendavad üldist ja spetsiifilist immuunsust.

Ambulatoorselt teostab otolaringoloog elektroforeesi ja UHF-ravi, mis kiirendab limaskestade paranemisprotsessi. Reeglina ilmneb leevendus 3-4 päeva jooksul pärast kompleksravi kasutamist.

Hüpertroofiline larüngiit

Hüpertroofilise larüngiidi korral on põletiku sümptomid kõige tugevamad. See on hingamisteede haiguste kõige ohtlikum vorm, mille puhul täheldatakse limaskestade hüperplaasiat (suuruse suurenemist). Kõri seinte paksenemine toob kaasa luumenuse tugeva ahenemise hingamisteedes, mistõttu patsientidel võib tekkida hapnikupuudus. Sõltuvalt kudede hüperplaasia astmest eristatakse difuusset (hajutatud) ja piiratud larüngiiti. Haiguse piiratud vorm jaguneb omakorda järgmisteks osadeks:

• monokondriit - põletikulised protsessid esinevad peamiselt ainult kõri ühel küljel asuvates häälepaeltes;
• Reinke ödeem – polüpoidne limaskesta vohamine, mille puhul esineb tugev hingamisteede valendiku ahenemine;
• valede häälepaelte hüperplaasia - pehmete kudede tugev tihenemine otse häälepaelte kohal;
• "laulvad sõlmed" - ümardatud tihedad kasvajad häälepaeltel, mida leidub kõige sagedamini "hääle" elukutsete inimestel;
• pahhüdermia piirkonnad - ripsepiteeli rakkude asendamine integumentaarsete rakkudega, st. lameepiteel.

Pahaloomuliste kasvajate tekke vältimiseks kasutatakse larüngiidi hüpertroofilise vormi ravis tugevatoimelisi dekongestante ja põletikuvastaseid ravimeid - kortikosteroide ja antihistamiine. Füsioterapeutilistest protseduuridest kasutatakse sageli laserravi, krüodestruktsiooni ja kiiritusravi.

Atroofiline larüngiit

Atroofilist larüngiiti diagnoositakse sagedamini ohtlikes tööstusharudes töötavatel inimestel. Lenduvate kemikaalide sissehingamine põhjustab kõri limaskestade talitlushäireid, mille tagajärjel muutuvad selle seinad väga õhukeseks. Selle pinnale moodustuvad viskoossed limaskestade kogumid, mis lõpuks kuivavad ja moodustavad koorikuid. Atroofilise larüngiidi arengust annavad märku:

• käre kurk;
• perioodiline köha;
• kuiv suu;
• neelamisel kipitus kurgus;
• võõrkeha tunne kurgus.

Aja jooksul hakkavad kõri seintest eralduma tihedad koorikud, mille tagajärjel tekivad haavandid, mis võivad veritseda. Seetõttu võib röga väljaköhimisel tuvastada limas vere lisandeid. Põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks kasutatakse inhalatsioone, milles lahustena kasutatakse trüpsiiniga haavade paranemise preparaate. Proteomeetriline ensüüm kiirendab rakkude ainevahetust, tänu millele taastub kõri limaskest kiiremini.

Kroonilise larüngiidi ägenemise vältimiseks on vajalik külmetushaiguste, riniidi ja hambapatoloogiate (gingiviit, parodontiit) õigeaegne ravi. Lisaks tuleks immuunsust tugevdada vitamiinide ja mineraalide komplekside ning suure hulga kasulike ainetega toitude võtmisega. Kurguvalu korral on soovitatav 3-4 päeva rangelt jälgida häälepuhkust. Haiguse ravi ajal on vaja loobuda alkoholi kasutamisest ja suitsetamisest, mis mõjutab negatiivselt häälepaelte seisundit.

Larüngiit- hingamisteede haigus, mille puhul on kahjustatud kõri limaskest. Haigusega kaasneb hääle muutus kuni selle täieliku kadumiseni, köha, hingamispuudulikkus. Larüngiidi kõige raskem tüsistus, ülemiste hingamisteede täielik ummistus (kõri stenoos), esineb sagedamini lastel.

Mis on kõri ja häälepaelad?

Kõri karkassi loovad kõhred: 3 paaris (arütoid, sphenoid ja corniculate) ja 3 paaritu (kilpnääre, epiglottis ja cricoid).

Kõik kõhred on omavahel ühendatud tugevate sidemete ja liigestega. Neist suurimad ja kliiniliselt olulised on: kooniline side (ühendab krikoid- ja kilpnäärme kõhre) ja türeohüoidside (ühendab hüoidluu ja kilpnäärme kõhre).

Kaks paarisliigest, krikotüreoid ja krikoarütenoid, aitavad kõril aktiivseid liigutusi sooritada. Seega võimaldab krikoidliiges kilpnäärme kõhre edasi-tagasi kallutada, mis aitab kaasa häälepaelte pingele või lõdvestamisele. Liikumised krikoarütenoidsetes liigestes võimaldavad kitsendada ja laiendada glottis (häälevoltide lähenemine ja lahknemine).
Kõri motoorse aktiivsuse elluviimisel mängivad peamist rolli kõri lihased.

Kõri lihasrühmad on järgmised: välised ja sisemised.

õues(rinna-kilpnäärme, kilpnäärme-hüoidi) lihased aitavad kaasa kõri tõstmisele ja langetamisele. Sisemiste lihaste kokkutõmbumise tõttu liigub kõri kõhre, mis omakorda muudab hääleklambri laiust. Eraldage lihased, mis aitavad kaasa hääletoru laienemisele, ja lihased, mis seda kitsendavad. Glottilised laiendajad: paaris tagumine krikoarütenoidne lihas, mis juhib arütenoidseid kõhre koos häälekurdidega.

Lihased, mis kitsendavad hääletoru: 1) külgmine krikoarütenoid, 2) põiki interarytenoid, 3) arytenoid kaldus lihas, 4) kricoarytenoid lihas, 5) häälelihas. Sisemised lihased hõlmavad ka lihaseid, mis tõstavad ja langetavad epiglotti (kilpnäärme-epiglotti ja kühvel-epiglotti lihased).

Kõriõõnsus on keskmises osas kitsendatud ja üles-alla laienenud, seega sarnaneb see oma kujuga liivakellale. Kõri seestpoolt vooderdav limaskest on nina ja neelu limaskesta jätk. Seal on kõri lõigud, kus limaskesta all on lahtise kiu kiht (vestibüüli voldid, subglottiruum, epiglottise keelepind). Kui sellistes kohtades tekib põletik, turse, põhjustab see hingamisraskusi (stenoos) kuni hingamisteede täieliku sulgumiseni (obstruktsioon). Eeskoja voldikute ja häälekurdude vahel on kõri vatsake. Selles vatsakeses on lümfikoe ja kui see muutub põletikuliseks, tekib "kurgu stenokardia".

Häälepaelad. Mõistet "häälpaelad" kasutavad logopeedid erialases sõnavaras sagedamini kui häälekurde. "Häälepaelad" on aga kõriõõnde ulatuvad limaskestavoldid, mis sisaldavad häälepaela ja häälelihast. Häälekurdude lihaskimbud paiknevad erilisel viisil erinevates vastastikku vastandlikes suundades. Selline ainulaadne häälekurdude struktuur võimaldab neil vibreerida mitte ainult kogu massiga, vaid ka ühe osaga, näiteks servad, pool, kolmandik jne.

Miks võib kõri limaskest põletikuliseks muutuda?

• Infektsioon. Kõri limaskesta võib kahjustada eelkõige pärast otsest kokkupuudet organismis ja kõri limaskestal oleva nakkustekitajaga. Seega võib see teist korda haigestuda pikaajalise kroonilise infektsiooni (sinusiit, tonsilliit, bronhiit jne) koldeid nakatumise tagajärjel. Limaskestale sattudes eraldub nakkustekitaja (bakter vms) mitmeid mürgiseid aineid, mis rikuvad kaitsebarjääride terviklikkust ja hävitavad limaskesta rakud. Vastuseks vallandub põletikuline reaktsioon ja immuunkaitserakud värvatakse nakkusprotsessi piiramiseks ja patogeeni kõrvaldamiseks. Sel juhul tekib limaskesta terav punetus, vasodilatatsioon, leukotsüütide kogunemine ja tursed. Larüngiit on sagedamini põhjustatud mittespetsiifilise infektsiooni (bakterid, viirused, seened), harvem spetsiifilise (tuberkuloos, süüfilis jne) toimest. Larüngiidi levinumad põhjustajad:

• Viirused: gripiviirus, Haemophilus influenza, paragripp, mikroviirused, adenoviirused (1,2,3,4,5), rinoviirused, koroonaviirus, koksakiviirused, leetrite viirus.
• Bakterid: Staphylococcus aureus, Klebsiela kopsupõletik, Branhomella cataralis, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumonia jne.
• Seennakkused arenevad tõenäolisemalt immuunpuudulikkusega inimestel või pärast pikaajalist antibiootikumravi.

• füüsilised põhjused.Üldine ja lokaalne alajahtumine, ärritava toidu (tavaliselt väga külma) allaneelamine, külmad joogid, suuhingamine, tööga seotud ohud (tolm, suits jne), liigne häälekoormus (pikk, vali vestlus, laulmine, karjumine) – see kõik toob kaasa kohalike kaitsesüsteemide rikkumine, limaskesta rakustruktuuride kahjustus ja põletikulise protsessi areng. Tulevikus võib järgneda nakkus.
• Allergilised põhjused. Põletik kõris võib tekkida ka allergilise reaktsiooni korral. Allergiat provotseerivad tegurid sagedamini: kõri limaskestale langenud mitmesugused keemilised pulbrid, tolm, suits, mitmete toiduainete (šokolaad, munad, piim, tsitrusviljad jne) tarbimine. Põletiku tekkega allergilise reaktsiooni tagajärjel võib tekkida turse, mis mõnikord ohustab patsiendi elu.
• autoimmuunsed põhjused. Harvadel juhtudel võib immuunkaitsemehhanismide rikkumise tagajärjel tekkida kõri põletik. Kui nende enda kudesid ja eriti kõri limaskesta ründavad nende enda immuunkaitserakud. Sagedamini areneb autoimmuunne larüngiit selliste süsteemsete autoimmuunhaiguste taustal nagu: Wegeneri granulomatoos, amüloidoos, korduv polükondriit, süsteemne erütematoosluupus jne.
• Muud põhjused. Larüngiit võib areneda, kui maosisu siseneb kõri (gastroösofageaalne refluks). See seisund võib areneda söögitoru sulgurlihaste nõrkuse korral, mis tavaliselt takistab maosisu sisenemist söögitorru, neelu, kõri.

Millised on larüngiidi sümptomid?

• Hääle muutus. Hääl muutub karedaks, muutub kähedaks, kähedaks, võib kaotada helitugevuse kuni selle täieliku puudumiseni (aphonia).
• Põletustunne, kuivus, võõrkeha tunne kõris (tooretus), sisse- ja väljahingamisel on võimalik valu.
• Valulik köha koos röga eritumisega. Sageli esineb larüngiit koos teiste hingamisteede haigustega (bronhiit, trahheiit jne).
• Üldine seisund mõõdukalt häiritud, kehatemperatuuri tõus, võimalikud külmavärinad.

• Püsiv häälehäire. Hääle nõrkus, kähedus, helitugevuse kaotus. Päeva jooksul võib hääl oma iseloomu muuta, mõnikord räägib patsient ainult sosinal ja pingega.
• , põletustunne, sügelus, valu neelamisel
• Kuiv köha ja röga, on võimalik hommikune valulik köha, eriti tugevatel suitsetajatel
• Üldine seisund praktiliselt pole katki

• äkiline areng, pärast kokkupuudet allergilise ainega (tolm, suits, kemikaal jne).
• Vaevunud hingamine, terav õhupuudus, lämbumishoog
• Püsiv köha ja hääl tavaliselt ei muutu (äge larüngiit)
• Kroonilise allergilise larüngiidi korral on sümptomid samad, mis tavalisel kroonilisel larüngiidil (häälemuutus, kurguärritus, köha jne), kuid esineb haigust põhjustav allergiline faktor (tolm, kemikaalid, suits jne).

• Häälehäire. Hääl on kare, kähe, mõnikord muutub falsettiks, kõlavus väheneb kuni selle täieliku puudumiseni.
• Võõrkeha tunne kurgus, valulikkus, köha.
• Seda haigust esineb peamiselt suitsetajatel, kes eritavad hommikul rohkesti röga ja kogevad valulikku köha.
• Rasketel juhtudel võib tekkida hingamispuudulikkus.

Millised on larüngiidi sümptomid lastel?

Laste larüngiiti iseloomustavad mitmed tunnused, näiteks:

• Reeglina areneb see SARS-i või gripi taustal
• Kõri tugev turse
• Suur tõenäosus hingamisteede spasmide tekkeks
• Kõrge risk ägeda düspnoe tekkeks koos raskete tüsistustega (hingamispuudulikkus)
• Neelamisprobleemid, valu neelamisel
• Sageli areneb ootamatult, une ajal (laps lamavas asendis).
• Tekib lämbumishoog, laps ärkab teravast õhupuudusest, sinised huuled
• Rünnakuga kaasneb kramplik haukuv köha, hääl sageli ei muutu
• Rünnakut saab korrata 15-20 minuti jooksul
• Võimalik, et peatab rünnaku iseseisvalt
• Enamasti nõuab äge larüngiit lapse haiglaravi.

Mis on krooniline larüngiit?

Kroonilisel larüngiidil on 3 kliinilist vormi: katarraalne (tavaline), hüperplastiline (hüpertroofiline) ja atroofiline. Üldiselt on neil larüngiidi vormidel sarnased sümptomid (hääle muutus, köha, ebamugavustunne kurgus), kuid iga vormi puhul eristatakse mõningaid individuaalseid omadusi.
Näiteks atroofiline larüngiit mida iseloomustab piinav kuivus kurgus ja kõris, samuti hääle moodustumise märkimisväärne rikkumine. Atroofilise larüngiidi pikaajalise põletikulise protsessi tulemusena muutuvad häälepaelad õhemaks, mis põhjustab nende täieliku sulgemise võimatust. Lisaks koguneb kõri viskoosne saladus, tekivad koorikud, mis põhjustavad võõrkeha tunnet kurgus ja sagedasi köhahooge. Atroofilise larüngiidi korral on hingamine raske. Atroofiline larüngiit on kroonilise larüngiidi kõige keerulisem ja raskemini ravitav vorm.

Teine kroonilise larüngiidi vorm nagu hüpertroofiline larüngiit, erinevalt atroofilisest larüngiidist, iseloomustab kõri limaskesta paksenemine. Kõri liigselt paksenenud kohad valkjate või läbipaistvate kõrgenditena võivad suureneda nii palju, et segavad häälepaelte sulgumist. Samuti tekib selle larüngiidi vormiga häälevoltide deformatsioon, millega kaasneb hääle moodustumise rikkumine (kähe, kare, kurt hääl). Selle larüngiidi vormiga, nagu ka atroofilise larüngiidiga, kaasneb õhupuudus.
Kell normaalne vorm (katarraalne) larüngiit hingamispuudulikkust ei juhtu. Seda vormi iseloomustab püsiv häälekahjustus, häälekähedus ja köha koos rögaga. Hääl päeva jooksul võib muuta oma iseloomu, mõnikord on perioode, mil patsient saab rääkida ainult sosinal. Larüngiidi katarraalse vormi korral näeb kõri limaskest välja nagu klassikalise põletikuga (punetus, turse, veidi paksenenud).

Kuidas ravida larüngiiti kodus?

• Režiimi järgimine. Kõigepealt peaksite järgima häälerežiimi. Rääkige nii vähe kui võimalik, kuid parem on jälgida täielikku vaikust. Sellistes tingimustes kulgevad kõri limaskesta taastumis- ja paranemisprotsessid palju kiiremini. Mitte mingil juhul ei tohi rääkida sosinal. Seda tüüpi vestluse puhul on häälepaelte pinge ja traumatiseerimine mitu korda suurem kui tavalise kõne puhul.

• Keskkond. Ruumis on vaja säilitada soodne mikrokliima. On vaja ruumi hästi ventileerida, säilitada optimaalne temperatuur 20 ° -26 ° C, jälgida õhuniiskuse taset (50% - 60%). Kuna kuiv õhk soodustab kõri limaskesta mikrokahjustusi ja see raskendab haiguse kulgu ja aeglustab taastumisprotsesse, siis on vaja hoida kõri soojas, selleks on parem panna soe sall ümber kaela. või tehke soojad kompressid. Väljas käimise vältimine, eriti külma ilmaga, võib asja hullemaks muuta.

• Vesi või joogirežiim. Patsient peab jooma palju vedelikku, et kiiresti eemaldada kehast toksiinid, samuti vähendada röga viskoossust ja säilitada vajalikku niiskust kõri limaskestas. Niisutatud häälekurrud ei ole nii traumeeritud ja neis toimuvad suurema tõenäosusega kahjustatud koe taastamise protsessid. Päevas tuleks juua kuni 2-3 liitrit vedelikku. Vedelikku on parem kasutada soojade taimeteede (kummel, sidrunmeliss, tüümian, salvei jne), marjade puuviljajookide kujul. Soe piim mineraalveega (Borjomi, Essentuki jne) aitab hästi vedeldada ja röga eemaldada.

• Dieet larüngiidi korral. Patsient peaks välistama liiga külma, kuuma, vürtsika, soolase toidu. Kõik see võib vigastada kõri limaskesta ja vähendada organismi vastupanuvõimet. Lisaks tuleks toidust välja jätta toit, mis aitab lõdvestada söögitoru alumist sulgurlihast (šokolaad, kofeiin, alkohol, praetud toidud, piparmünt jne). Eriti rangelt peaksid seda dieeti järgima patsiendid, kellel on nn "keemiline" larüngiit, mis tekib maomahla sattumise tõttu kõri. See juhtub siis, kui alumine söögitoru sulgurlihas ei suuda söögitoru korralikult sulgeda ega takistada maosisu sinna sisenemist. Sel juhul siseneb söögitoru maomahl neelu ja seejärel kõri, põletades selle limaskesta, põhjustades seeläbi põletikku (larüngiit).

• Kõrvaldage suitsetamine ja alkohol. Suitsu sattumine kõri limaskestale vähendab oluliselt selle kaitse- ja taastamisvõimet.

• Kuumad jalavannid, sinepiplaastrid säärelihastele aitab vähendada kõri limaskesta turset ja soodustab heaolutunnet. See efekt saavutatakse peamiselt tänu vere ümberjaotumisele ülakehast alakehasse.

• loputab. Veel üks tõhus viis larüngiidi raviks kodus. Sage loputamine vähemalt 5-7 korda päevas vähendab turset, vähendab põletikku, kiirendab paranemisprotsesse. Soovitatavad loputusvahendid:
  • Meresoola lahus (1-1,5 tl 500 ml kohta)
  • soodalahus (1 tl 200 ml kohta),
  • Taimsed keetmised (kummel, salvei, pärn, kalmuse risoomid, vaarikad, eukalüpti lehed,
  • Peedimahl, sooja veega lahjendatud värske kartulimahl,
  • Soe piim porgandiga (keetke 1 porgand 500 ml piimas, seejärel loputage selle piimaga),
  • Sibulakoore keetmine jne.

• Inhalatsioonid Suurepärane meetod larüngiidi raviks kodus. Selleks pole vaja keerulisi seadmeid ja kalleid ravimeid. Inhalaatorina saab kasutada tavalist veekeetjat, mille kaela külge on kinnitatud paksust paberist pikk lehter, mille kaudu toimub paranemisprotsess. Muidugi võid end lihtsalt rätikuga katta ja panni kohal hingata. Läbi pooride hingamine peaks toimuma vähemalt 10 minutit pärast vee keemist. Oluline on jälgida, et protseduur oleks võimalikult mugav ega põhjustaks valu. Mitte mingil juhul ärge laske pooridel põletada kõri limaskesta. Inhalatsioonilahustena võite kasutada:
  • Leeliseline sooda lahus
  • Mineraalvesi (Borjomi, Essentuki jne)
  • Taimsed keetmised (kummel, piparmünt, tüümian, salvei, kalmus jne)
  • Inhalatsiooniveele (mentool, eukalüpt jne) lisatakse mõni tilk eeterlikku õli.

• Ravi ajal ja eriti kodus on oluline kuulata oma keha! Kui tunnete märkimisväärset ebamugavust ja sümptomite halvenemist, on parem mitte saatust ahvatleda ja muuta ravimeetod tõestatumaks. Või veelgi parem, peaksite kvalifitseeritud abi saamiseks pöörduma spetsialisti poole.

Kuidas ravida larüngiiti inhalatsioonidega?

• Protseduuri kestus 10-15 ei vähem ega rohkem
• Parem on teha 2 inhalatsiooni hommikul ja 2 õhtul
• Pärast söömist on parem mitte sisse hingata, peaksite ootama vähemalt 30-50 minutit
• Sissehingamise ajal ja veel 30 minutit pärast protseduuri ei saa te rääkida
• Ravimitega sissehingamise protseduur: 1) bronhodilataatorid, 2) rögalahtistajad (15 pärast eelmist), 3) pärast röga väljutamist, antiseptilised ja põletikuvastased ravimid

Rahvapärased abinõud larüngiidi raviks

Larüngiidi ravi kodus

Kas larüngiidi raviks tuleks kasutada antibiootikume?

Kui te ei soovi ennast ja veelgi enam oma last kahjustada, peaks antibiootikume määrama ainult raviarst ja pärast mitmeid täiendavaid uuringuid. Kuna on mitmeid funktsioone, mida teab ainult arst. Esiteks on efektiivseks antibiootikumraviks vaja võtta kõri limaskestalt uurimiseks materjali, määrata haiguse tekitaja ja teha kindlaks, kui tundlik on mikroorganism konkreetse antibiootikumi suhtes. Tihti tekib olukord, kus patsient võtab kalli ja mitte täiesti kahjutu ravimi, kuid tulemust pole või, mis veelgi hullem, tulemus on, kuid mitte täiesti positiivne, maksa, neerude ja teiste organite töö on häiritud. Kahjuks tuleb enamikul juhtudel larüngiiti ravida antibiootikumidega. Kuid õige lähenemisviisiga ravile saate vältida ebameeldivaid tagajärgi ja kiiresti saavutada soovitud taastumise.

• Tehke bakterioloogiline uuring, määrake haiguse põhjustaja ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes (antibiogramm)
• Kui pärast 3-päevast antibiootikumravi temperatuur ei lange ja seisund ei parane, tuleks antibiootikumi vahetada või haiguse põhjus uuesti läbi mõelda.
• Pärast antibiootikumide pikaajalist kasutamist (7-10 või enam päeva) tuleb võtta seenevastaseid ravimeid, et vältida seente larüngiiti või muid seenhaigusi (kandidoos jne).

• Ravi kestus 7-10 päeva
• Amoksitsilliin 1 grammi 4 korda päevas, intramuskulaarselt
• Amoksitsilliin + klavulaanhape 1,2 grammi 2 korda päevas intravenoosselt
• Tsefuroksiim 1 gramm või tseftriaksoon 1 gramm või tsefakloor 1 gramm + lidokaiini lahus 1%-1 ml 2 korda päevas, intramuskulaarselt
• Tsiprofloksatsiin 100 mg / 10 ml - 200 mg koos 200 ml soolalahusega intravenoosselt 2 korda päevas
• Metronidasool 200 ml 3 korda päevas, intravenoosselt

Mis on allergiline larüngiit?

Olenevalt organismi tundlikkusest, allergilise faktori kogusest ja selle organismiga kokkupuute ajast võib areneda äge või krooniline allergiline larüngiit. Ägeda allergilise larüngiidi korral on vajalik erakorraline abi. Kuna seda tüüpi larüngiidiga kaasneb erineva raskusastmega kiiresti kasvav kõriturse, mis põhjustab hingamisraskusi ja sageli ohustab patsiendi elu.

Krooniline allergiline larüngiit ei arene nii kiiresti ja eredalt, kuid see toob kaasa mitmeid ebameeldivaid sümptomeid. Tavaliselt kurdavad patsiendid ebamugavust, valulikkust kõris, köha, hääle moodustumise rikkumist (kähedus, häälekähedus, hääle kõla kadumine jne). Kroonilise larüngiidi peamine tunnus on see, et see eksisteerib seni, kuni on olemas allergiline tegur. Tuleb ainult välistada kokkupuude allergeeniga, kuna patsient taastub iseseisvalt.

Kuidas ravida larüngiiti raseduse ajal?

Nõrgalt leeliselistel mineraalvetel (Borjomi, Essentuki jt) põhinevad inhalatsioonid on suurepärane vahend viskoosse röga väljutamiseks. Loputus- ja sissehingamisprotseduurid tuleks läbi viia vähemalt 3-5 korda päevas. Larüngiidi alternatiivsed ravimeetodid raseduse ajal võivad olla väga kasulikud. Pärast sobiva meetodi valimist pidage kindlasti nõu oma arstiga. Toksiinide eemaldamiseks ja röga paremaks väljutamiseks peate võtma piisavas koguses vedelikku. Joo rohkem mahlasid, puuviljajooke, taimeteesid (kummel, tüümian, piparmünt jne). Kallis, piim on ka ravis head abilised. Toit peaks olema rikas vitamiinide ja mineraalainetega. Haiguse ajal ei ole vaja seedetrakti tugevalt koormata raske toiduga. Kuna see võtab energiat, mis tuleks suunata haiguse vastu võitlemisele.

Ravis on oluline häälerežiim, võimalikult vähe rääkida ja parem on mõnda aega vait olla. Ärge minge õue, eriti külmal aastaajal. Hoidke kõri soojas (mähkige sall ümber kaela). Ülaltoodud meetmed peaksid aitama kerge kuni keskmise raskusega larüngiidi korral. Larüngiit on aga haigus, mida ei tasu alahinnata ja seda eriti raseduse ajal. Seetõttu peaksite haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel võtma ühendust kogenud spetsialistiga, kes hindab õigesti haiguse tõsidust ja määrab tõhusa ravi ilma soovimatute tagajärgedeta.

Hüperplastiline larüngiit - mis see on?

Hüpertroofilise larüngiidi korral muutuvad häälepaelad lõdvaks, nende suurus suureneb ja nende vaba serv pakseneb. Kõik see toob kaasa olulisi muutusi hääle kujunemises. Patsiendid kaebavad peamiselt käheda, kareda, õõnsa hääle, köha ja ebamugavustunde üle kurgus.
Enamikul juhtudel esineb see larüngiidi vorm suitsetajatel, kes eritavad märkimisväärses koguses röga ja kogevad valulikku köha. Sageli esineb haigus koos selliste haigustega nagu krooniline sinusiit, tonsilliit, bronhiit. Hüpertroofilise larüngiidi põhjuseks võib olla ükskõik milline ebasoodsatest teguritest, mis mõjuvad kõri limaskestale pikka aega (vt "Miks võib kõri limaskestal tekkida põletik?").

Ebasoodsad tegurid vähendavad kohalikku ja üldist immuunsust, suureneb patogeensete mikroorganismide aktiivsus, mis põhjustab kroonilise põletikulise protsessi arengut. Lõpliku "hüpertroofilise larüngiidi" diagnoosi paneb kõrva-nina-kurguarst patsiendi küsitluse (kaebused, haiguslugu jne), läbivaatuse (larüngoskoopia), täiendavate instrumentaaluuringute (kõri tomograafia, kõri fibroskoopia, video larüngastroboskoopia jne) põhjal. ), laboratoorsed uuringud (üldine vereanalüüs, bakterioloogiline uuring ja vajadusel kõri biopsia).

Hüperplastilise larüngiidi ravi hõlmab eelkõige haiguse põhjuse kõrvaldamist ja krooniliste nakkuskollete taastusravi. Lisaks on vaja jälgida häälerežiimi (vähendada häälekoormust), lõpetada suitsetamine ja alkoholi joomine. Õli, sooda ja kortikosteroidide inhalatsioonid võivad leevendada turset ja leevendada seisundit. Enamikul juhtudel nõuab hüpertroofiline larüngiit radikaalset ravi, mikrokirurgilist sekkumist koos liigselt laienenud limaskestade piirkondade eemaldamisega.

Saadaval larüngiidi kohta

Kuidas on larüngiit imikutel?

Larüngiidi kõige levinum põhjus alla 1-aastastel lastel on viirusinfektsioonid, eriti paragripi viirus , mis on elanikkonna seas levinud kevad- ja sügisperioodil. Lisaks võib atoopiliste või allergiliste reaktsioonidega lastel tekkida allergiline larüngiit. Bakterid ja seened põhjustavad imikutel harva larüngiiti.

Järgmised imikuea tunnused aitavad kaasa larüngiidi ja selle tüsistuste tekkele:

1. Kõri struktuuri vanuselised anatoomilised tunnused:

• kitsas valendik kõris, ainult 4-5 mm;
• õhukesed ja lühendatud häälepaelad;
• kõri anatoomiliselt kõrgem asukoht, mis lihtsustab infektsiooni ja allergeenide sisenemist;
• suur hulk närviretseptoreid kõri lihastes, see tähendab nende suurenenud erutuvus;
• eelsoodumus submukoosse turse kiireks arenguks.

• endiselt moodustamata immuunsus;
• kalduvus atoopiliste (allergiliste) reaktsioonide tekkeks uute toiduainete ja muude väljastpoolt tulevate võõrvalkudega kohtumisel.

• haigus areneb kiiresti, mõnikord mõne tunni jooksul, SARSi ajal või isegi nädal pärast seda;
• kehatemperatuuri tõus märgitud vaid pooltel juhtudel;
• rahutu laps, häiritud uni, keeldub söömast;
• lapse hääl muutub, nutt muutub kähedaks, karmiks, harvadel juhtudel on häälekaotus;
• larüngiit imikutel on peaaegu alati kaasas hingamispuudulikkus ja hüpoksia(kitsendatud kõri kaudu õhu läbipääsu halvenemise tõttu) avaldub see mürarikas hingamine võib kaasneda vile hingamine kiireneb sellel taustal on näha tsüanoos nasolaabiaalse kolmnurga (tsüanoos), jäsemete treemor;
• köha Larüngiidi korral on lapsel alati paroksüsmaalne, mõnikord valulik, rünnakud arenevad sageli karjumise taustal, paljud võrdlevad seda köha haukuva koeraga (haukuv köha).

Vale laudja arengut võivad soodustada mitmed tegurid:

5. Kõrvaldage häält mõjutavad tegurid(suitsetamine, alkohol, temperatuurimuutused ja nii edasi).

6. rahapajad, pastillid, närimiskumm aitavad parandada häälepaelte seisundit.

2. Erinevate kasvajate, sealhulgas vähi moodustumine. Iga krooniline protsess aitab kaasa rakkude jagunemise ebaõnnestumisele, nende mutatsioonile. Seetõttu võivad kõris tekkida mitmesugused neoplasmid.

3. Häälepaelte halvatus mille tulemuseks on püsiv häälekaotus. See tüsistus tekib siis, kui kõri närvid on seotud põletikulise protsessiga - neuriit. See seisund võib põhjustada mitte ainult afooniat (häälekaotust), vaid ka hingamispuudulikkust ja lämbumist. Kui hingamine on häiritud, on vajalik hingetoru intubatsioon (trahheostoomia) – toru sisestatakse läbi naha hingetorusse, samas kui õhk ei pääse kopsudesse mitte ülemiste hingamisteede, vaid trahheostoomi kaudu. Pärast medikamentoosset ravi taastub järk-järgult närvi funktsioon, samuti saab osaliselt või täielikult taastuda hääl. Mõnel juhul on vajalik operatsioon.

Larüngiiti, nagu kõiki teisi haigusi, tuleb ravida õigeaegselt ja õigesti, kuna enesega ravimine ja ravi puudumine võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Larüngiidi ja selle tagajärgede ennetamine, kuidas vältida kroonilise ja hüperplastilise larüngiidi teket?

• tervislik tasakaalustatud toitumine rikas vitamiinide, aminohapete, küllastumata rasvhapete poolest;
• halbade harjumuste tagasilükkamine , suitsetamine soodustab eriti larüngiidi ja selle tüsistuste teket, mõjutab negatiivselt häälepaelu;
• kõvenemine - see on kõige tõhusam meetod kõigi haiguste, sealhulgas kroonilise larüngiidi ägenemiste ennetamiseks, see on eriti oluline lapsepõlves;
• kehaline aktiivsus , Liikumine on elu;
• sage kõnnib värskes õhus on eriti kasulik reservuaaride läheduses jalutada;
• tavaline mood töö, uni ja puhkus;
• kui võimalik vältida närvistressi .

• vältida kontakti haigete inimestega ja avalikes kohtades viibimine gripiperioodil;
• vaktsineerimine gripi vastu sügishooajal;
• kui SARS algas , on vaja alustada ravi õigeaegselt, iga gripp vajab ka vanust.

• suitsetamine;
• häälekoormused;
• kuumad ja liiga külmad toidud või joogid;
• toit, mis ärritab kõri;
• kõrge ja madal õhutemperatuur, samuti kõrge ja madal õhuniiskus;
• muud tegurid.

Igasugust haigust on lihtsam ennetada kui hiljem ravida ja olete terve.