Suutmatus kohe tegutseda. Mosaiikpsühhopaatia. Abialia diagnoosimine ja ravi

Psühhopaatia on piirseisund vaimuhaiguse ja vaimse tervise vahel. Üks selle sorte on mosaiikpsühhopaatia. Kindlasti teavad kõik, mis on mosaiik. Need on kokku kogutud erinevate elementide tükid. Seega nimetatakse seda haigust sel viisil, kuna patsiendil on mitut tüüpi psühhopaatia tunnused. Muide, on olemas versioon, et selle haiguse all kannatasid sellised ajaloolised tegelased nagu Ivan Julm, Hitler, Stalin, Putin ja teised diktaatorid.

Haiguse üldine kirjeldus

Seda seisundit uurivad psühhiaatrid on andnud mosaiikpsühhopaatia määratluse. Vastasel juhul nimetatakse seda haigust segatüüpi isiksusehäireks, mille puhul on ülekaalus üks või teine ​​psühhopatoloogiline ilming, kuid peamine psühhopatoloogiline sündroom on ebastabiilne ja seda võib täheldada ainult aeg-ajalt. Erinevalt paljudest psüühikahäiretest on seda tüüpi psühhopaatiat vaevalt võimalik ravida ja see saadab inimest kogu tema elu.

Samal ajal usuvad kaasaegsed psühhiaatrid, et seda haigust võib pidada kaasasündinudks, see tähendab, et see ei saa areneda täiskasvanueas. Mis põhjustesse puutub, siis oletatavasti on tegemist pea sünnitrauma või aju kaasasündinud alaarenguga. Mosaiiktüüpi psühhopaatia puhul takistavad mitmesugused sümptomid tervikuna inimesel ühiskonnas normaalselt kohanemast ja teiste inimeste psühhosotsiaalsete ootuste täitmist.

Kas see mosaiiktüüpi haigus on ohtlik? Muidugi, jah, ja ennekõike patsiendi enda jaoks, sest inimese iseloomus on kombinatsioon sellistest omadustest nagu liigne kuum tuju, hüsteeria, ebastabiilsus, segased tõud jne. võib põhjustada erinevaid sõltuvusi, näiteks alkoholismi ja narkomaania, aga ka seksuaal-, mängu- ja muid sõltuvusi.

"Ülehinnatud ideed" mosaiikpsühhopaatias

On olemas teatud tüüpi mosaiikpsühhopaatia, mille puhul inimene ei ühenda mitte ainult erinevat tüüpi psühhopaatia sümptomeid, vaid ka skisofreeniat. Selline tunnuste segu võib viia inimeses nn üliväärtuslike ideede tekkeni, mida patsient soovib iga hinna eest realiseerida. Iga idee, mis peas tekib, saab tema silmis erilise tähenduse. Seetõttu saavad nad kulutada kogu oma jõu ja energia nende rakendamisele.

Selle haiguse all kannatavatel inimestel on raskusi teistega ühise keele leidmisel. Kuid erinevalt apaatsetest ja depressiivsetest inimestest, kes tõmbuvad endasse, on seda tüüpi inimestega väga raske suhelda. Pole isegi lihtne nendega ühes ruumis olla. Nad võivad vihastada isegi väga rahulikke inimesi.

Diagnoos ja haiguse pilt

Psühhiaatria tegeleb patsientide vaimuhaiguste tuvastamise ja raviga. Kuid isegi kõige kogenumatel spetsialistidel on mõnikord keeruline mosaiikpsühhopaatiat diagnoosida, kuna märgid ei kuulu ühele kindlale tüübile, vaid mitmele korraga ja erinevates variatsioonides. Mõnikord võib psühhiaater pärast esimest läbivaatust arvata, et see pole psühhopaatia, vaid skisofreenia. Lisaks muutuvad sümptomid pidevalt, see tähendab, et need on ebastabiilsed ja ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist saab täpset diagnoosi panna. Seda tüüpi haiguste korral võib patsient kogeda paranoiliste häirete kombinatsiooni koos suurenenud tujuga.

Teised märgid on pidevad kaebused kõigi ja kõige ebaõigluse üle iseenda vastu, aga ka teiste ebaaususe kohta, näiteks eluaseme- ja kommunaalmajanduse, kooliõpetajate, meditsiinitöötajate jms osas. Sellised inimesed võivad kohtusse pöörduda mis tahes põhjusel ja nende jaoks ebamugava otsuse korral kaebavad nad kohtu otsuse pikka aega edasi.

Üsna sageli kogeb patsient mosaiikpsühhopaatiaga radikaalselt vastandlike tüüpide kombinatsiooni: hüsteeriline, erutuv, skisoidne ja asteeniline. See ohtlik sümptomite segu võib põhjustada skisofreenia arengut. Muide, täna leiate Interneti-ruumist selle haiguse jaoks palju alternatiivseid diagnostikavõimalusi ja need hõlmavad peamiselt mosaiikpsühhopaatia veebitesti. Psühhiaatrid võivad ka ise selliseid analüüse teha. Diagnoosi määramisel peab arst aga eelkõige lähtuma patsiendi käitumise ja sümptomite uuringust. Patsient võib ju testiküsimustele vastates olla ebasiiras.

Sümptomite loetelu

Uurides paljude suurte diktaatorite iseloomu ja käitumist, jõudsid psühhiaatrid järeldusele, et mõned neist, nimelt Mussolini, Hitler, Stalin, Putin ja teised, kannatasid selle vaimuhaiguse all. Viimastel aastatel pani kodumaine psühhiaater Dmitri Štšigelski Valgevene praegusele presidendile sarnase diagnoosi. Samuti kirjeldas ta kõiki sümptomeid, mida härra Lukašenkal täheldatakse ja mis võivad olla iseloomulikud sellisele haigusele nagu mosaiikringi (tüüp) psühhopaatia. Need hõlmavad järgmisi funktsioone.

  • soov manipuleerida ümbritsevate inimestega;
  • enesekesksus;
  • idee "vandenõu" teooriast, mis mõjutab neid otseselt;
  • liigne kahtlus;
  • ebaadekvaatsus maailma tajumisel
  • "ülehinnatud" ideede esitamine, mis tuleb ellu viia;
  • kõrgelt paisutatud enesehinnang;
  • patoloogiline hooplemine;
  • oma süü mittetunnistamine;
  • tõe moonutamine nende endi isekatel eesmärkidel;
  • tunnete puudumine, nagu kaastunne ja empaatia, ning mõnikord ka sadistlikud kalduvused;
  • võimetus võtta vastutust;
  • pessimism;
  • soov "kaks korda samasse vette siseneda", st suutmatus negatiivsest kogemusest kasu saada;
  • sõprade ja mõttekaaslaste puudumine;
  • võimetus armastada;
  • raskused inimestega suhtlemisel.
  • sotsiaalsete normide põlgus jne.

Ravi võimalused

Mõnel juhul saab mosaiikpsühhopaatiat ravida ravimitega. Kuid psühhiaatrid kasutavad seda tüüpi ravi ainult väga tõsiste haigusjuhtude korral, kui patsient kogeb vaimseid kannatusi, eriti kokkupuutel teiste inimestega, mille tagajärjel tekivad konfliktsituatsioonid. Ravimite valik sõltub sellest, millist tüüpi psühhopaatia domineerib.

Näiteks kui patsient täheldab suurenenud erutuvust, mis võib viia inimeste suhtes vaenulike tegudeni, samuti täiesti petlike ja obsessiivsete ideede ilmnemiseni, määratakse kindlasti neuroleptikumid ja kombinatsioonis rahustitega. Ja kiirete meeleolumuutuste all kannatavate patsientide ravi toimub krambivastaste ravimitega. Arsti eesmärk on suunata patsiendi ravi sellises suunas, et vältida patsiendi seisundi ägenemist ja haiguse progresseerumist.

Mõnikord peab psühhiaater selliseid patsiente ravima rahustitega (äärmise erutuse korral) või vastupidi, määrama antidepressante. Loomulikult on ravimite võtmise ajal vaja täielikult loobuda alkoholist ja narkootikumidest. Kui haigus esineb kergemal kujul, saab psühhiaater välja kirjutada ainult vitamiine.

Kognitiivsete häirete erirühm on spetsiifiline õppimispuue (SLD). Ingliskeelses kirjanduses nimetatakse neid häireid ühiselt õpiraskusteks. Kodumaises kirjanduses ei ole veel üldtunnustatud terminit selle arenguhäirete rühma tähistamiseks. Neid samastatakse sageli vaimse alaarengu (MDD) mõistega. Mõnikord võite leida selliseid nimetusi nagu "koolis õppimisraskused" või "kooliraskused". Selge on see, et ebaedu koolis võib seletada erinevate põhjustega - madal motivatsioon, pedagoogiline hooletus, tõeline vaimne alaareng, vaimse sfääriga mitteseotud haigused jne. Kooli ebaõnnestumist ei tohiks segi ajada SSS-iga.

Spetsiifiline õpiraskus hõlmab mitmesuguseid kognitiivseid häireid, mis häirivad koolis õppimist hoolimata puutumatust intelligentsusest. Kõige sagedamini esineb raskusi põhikoolioskuste (lugemine, kirjutamine, arvestamine) omandamises.

Paljude ekspertide hinnangul on tõsiste õpiraskustega laste arv umbes 20-30%. Neist kuni 20% on tingitud spetsiifilistest lugemis-, lugemis- ja kirjutamishäiretest. See tähendab, et igas klassis on umbes veerandil lastest raskusi standardse haridusprogrammi valdamisega ning selle peamiseks põhjuseks on spetsiifilised arenguhäired, mitte kehv rakendamine. Kahjuks põhjustab õpetajate ja lapsevanemate arusaamatus sellest selliste laste enesehinnangu langust ning on sageli koolis valesti kohanemise ja hälbiva käitumise põhjuseks. Kui arvestada, et SNO-ga laste arv kogu maailmas kipub kasvama, saab selgeks, et SNO varajase diagnoosimise ja korrigeerimise probleem on äärmiselt terav. Psühhogeneetika pole sellest probleemist kõrvale jäänud.

Erinevatest kognitiivsetest häiretest, mis põhjustavad raskusi koolis õppimisel, on enim uuritud düsleksia (lugemispuue). Düsleksia näitel mõelgem, milliseid lähenemisviise SNO uurimisel kasutatakse tänapäevases psühhogeneetikas.

6. Düsleksia

Düsleksiat või kaasasündinud sõnapimedust kirjeldati esmakordselt 1890. aastate keskel. Düsleksia peamiseks sümptomiks on suutmatus lugemist valdada, vaatamata puutumata intelligentsusele, nägemis- ja kuulmispuude või ajuvigastuste puudumine. Düsleksiat ei tohiks segi ajada lapse vastumeelsusega lugema õppida ebapiisava pedagoogilise mõju, vähenenud motivatsiooni jms tõttu. Düsleksia iseloomulikud sümptomid on suutmatus sõnu foneemideks jaotada ja lihtsaid visuaalseid stiimuleid (objektid, värvid, tähed, numbrid) kiiresti nimetada. Düsleksikutel esineb sageli ka kergeid, kuid selgelt väljendunud nägemis- ja kuulmistaju häireid ning mõningaid koordinatsiooniprobleeme. Arvatakse, et düsleksia on põhjustatud ajurakkude spetsiifilistest kõrvalekalletest.

Isegi kahekümnenda sajandi alguses. On täheldatud, et düsleksia juhtumid esinevad perekondades. 1950. aastal viidi läbi esimene düsleksia perekondlik uuring. Sellest ajast alates on düsleksia geneetilised uuringud muutunud süstemaatiliseks. Kaksikute uuringud on näidanud suuremat vastavust MZ-kaksikute seas (68%) võrreldes DZ-kaksikutega (38%). Tulemused näitavad pärilikkuse ja üldise keskkonna rolli.

Lihtsa konkordantsi arvutamisel peetakse düsleksiat kvalitatiivseks alternatiivseks tunnuseks, kuid pole kahtlust, et düsleksia on keeruline tunnus, mis nõuab kvantitatiivset hindamist ja standardsete kriteeriumide väljatöötamist. Sel juhul on üheks peamiseks ülesandeks kvantitatiivsete diagnostikameetodite väljatöötamine ja diagnoosimise lävehinnangute määramine. Kahjuks tuleb märkida, et düsleksia ühtseid psühhomeetrilisi kriteeriume veel ei eksisteeri. Seda seletatakse erinevate sümptomite, vanusega seotud muutuste ja düsleksia selge määratluse puudumisega. Töö selles suunas jätkub. Selles osalevad psühholoogid, füsioloogid, arstid ja geneetikud.

Vaatamata düsleksia üldtunnustatud kriteeriumide puudumisele on nüüdseks selge, et geneetiliste uuringute puhul tuleks düsleksiat käsitleda kui kompleksset multifaktoriaalset tunnust, millel on läviväärtus. On ebatõenäoline, et nii keerulise fenotüübi määrab üksainus teadaoleva funktsiooniga geen, kuigi seda ei saa pidada otsustavaks argumendiks düsleksia multifaktoriaalse olemuse kasuks.

Viimased uuringud näitavad, et ühe geeniga seotud häired on elanikkonnas harvemad ja raskemad. Näiteks Alzheimeri tõve varajane vorm. Viimasel ajal on kõnehäirete hulgas avastatud ka spetsiifiline ühe geenimutatsiooniga seotud häire.

Mitte nii kaua aega tagasi kirjeldati KE nime all tuntud kolme põlvkonna perekonda, kus täheldati spetsiifilise iseloomuga väljendunud kõnehäiret (keelega seotud keele eritüüp). See häire oli päritud autosoomselt domineerival viisil. Traditsioonilise aheldusanalüüsi abil oli võimalik kaardistada geen 7. kromosoomi pika haru väikesel intervallil. Mutatsioonianalüüs näitas spetsiifilist mutatsiooni FOXP2 geenis, mis vastutab valgu, transkriptsioonifaktori, sünteesi eest. Mutatsioon leiti kõigil haigestunud KE-pere liikmetel, kuid ülejäänud 270 erinevat tüüpi kõnehäiretega lapse hulgas sellist defekti ühelgi juhul ei leitud.

Tuleb tunnistada, et düsleksia geneetiline analüüs on keeruline ülesanne. Selle põhjuseks on esiteks asjaolu, et genotüübi ja fenotüübi vahel puudub otsene seos. Teiseks on düsleksia fenotüübiline varieeruvus äärmiselt suur ja muutub vanusega. Näiteks täiskasvanutel defekt kompenseeritakse, kuid düsleksia esmased nähud püsivad. Kolmandaks puudub ühtne arusaam sellest, mis on düsleksia: kas see on üksik sümptom või on see terve hulk individuaalsete võimete (fonoloogiline, õigekiri, kiire nimetusvõime jne) kahjustusi. Selle tulemusena kasutavad erinevad teadlased düsleksia uurimisel erinevaid eksperimentaalseid lähenemisviise. Oma jälje jätab ka selle riigi keele eripära, kus uurimistööd tehakse (enamik töid tehti ingliskeelsete populatsioonide peal, kuid uuringuid tehakse ka Taanis, Norras, Soomes ja Saksamaal). Kõik see tekitab arvukalt raskusi düsleksia geneetilise uuringu tulemuste üldistamisel.

Kaksik- ja pereuuringud osutavad pärilikkuse rollile düsleksia tekkes. Esimene katse seostada düsleksia pärilikkust konkreetse kromosoomiga tehti aastal 1983. Aheldusanalüüsi kasutades õnnestus näidata, et düsleksia võimalik lokaliseerimise tsoon on 15. kromosoomi tsentromeerne piirkond. Seoses uute tehnoloogiate väljatöötamisega on viimasel ajal üsna intensiivselt otsitud selle defekti eest vastutavaid lookusi. Näidatakse seost düsleksia ja 6. kromosoomi vahel (kromosoome 6 ja 15 uurivad spetsiaalselt paljud teadusrühmad). Hiljuti tuvastati seos kromosoomide 2, 3 ja 18 piirkondadega.

Sellega seoses tehtava töö edukuse määravad kolm põhivaldkonda:

Esiteks kõnesfääriga seotud kvantitatiivsete tunnuste geenikaardistamise meetodite loomine;

Teiseks, eraldades ja kaasates geeniuuringutesse spetsiifilisemad düsleksiat määravad fenotüübid;

Kolmandaks, luues võimalused kogu genoomi skaneerimiseks.

Võtmegeenide otsimise peamine eesmärk on püüda saada ülevaade düsleksia patoloogia molekulaarsetest mehhanismidest. Samal ajal on võimalik rohkem teada saada, kuidas lugemine ja muud kõneprotsessid normaalselt toimuvad. Konkreetsete geenide tuvastamine ei ole eesmärk omaette. Järgmises etapis tehakse selgeks nende funktsioonid (funktsionaalne genoomika), s.o. nende toodete funktsioonid, mida see geen kodeerib: kas ja kuidas nad osalevad rakkude metabolismis, kas need on transkriptsiooni regulaatorid või struktuursed valgud. Näiteks kui vastav geen kodeerib valku, mis on membraani retseptor, võiks hakata otsima aineid, millega see interakteerub, ja püüda leida viise signaaliradade muutmiseks või katkestamiseks. Lugemishäirete ja muude kõneprotsesside tekke eest vastutavate geneetiliste mehhanismide tuvastamine aitab selgitada häire olemust muudel tasanditel (füsioloogilised, neuropsühholoogilised). Kõik see aitab paremini mõista düsleksia olemust ning annab võimaluse häire varajase diagnoosimise ja korrigeerimise meetodite väljatöötamiseks.

Düsleksia on üks komplekssetest süsteemsetest arenguhäiretest, mida praegu kõige põhjalikumalt uuritakse psühhogeneetikas. Düsleksia näide näitab selgelt, millise loogika järgi keeruliste häirete ja haiguste geneetikat uuritakse. Lisaks düsleksiale ja teistele spetsiifilistele kognitiivsetele häiretele pöörab kaasaegne psühhogeneetika suurt tähelepanu varajase lapsepõlve autismi ja tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire uurimisele, mis kuuluvad samuti süsteemsete arenguhäirete hulka ja pakuvad huvi just nende esinemissageduse suurenemise tõttu lastepopulatsioonis.

Seetõttu peaksite siin tegutsema väga kiiresti. Terve inimene saab abuliast kergesti lahti, erinevalt haigest inimesest.

Abulia

Üheks apaatia tunnuseks peetakse abuliaat – tahtepuudust, nõrka iseloomu, passiivsust. Seda seisundit iseloomustab tahtejõuetuse puudumine, täielik tegevusetus isegi põhivajaduste rahuldamiseks, algatusvõime puudumine ja ükskõiksus millegi vastu. Kui varem võis inimene millegi vastu huvi tunda, siis nüüd ei too isegi lemmiktegevused ja hobid rõõmsat olekut.

Abuliat peetakse mitte ainult patoloogiliseks seisundiks, vaid ka vaimseks häireks, kuna mõnikord on selle esinemiseks täiesti füsioloogilised põhjused. Seetõttu tuleks vajadusel psühhiaatri abi otsida veebilehel psymedcare.ru. Kui märkate esimesi abualia tunnuseid või mõni teie lähedane kannatab selle seisundi all, peaksite probleemi lahendama ja mitte laskma sellel kulgeda.

Abuliat tuleb teistest haigusseisunditest eristada. Apaatia on masendunud meeleolu. Kui on kombinatsioon depressiivsest meeleolust ja tahte puudumisest, tegevusetusest, siis tekib apaatiline-abulsiline sündroom. Esimesed märgid ilmnevad esimesel päeval. Inimene lõpetab toimingute tegemise, tema tootlikkus langeb järsult nullini. Siin jääb puudu emotsionaalsusest. Inimene ei tunne midagi, ei taha, ei muretse. Miski ei tee talle muret. Seda tuleks eristada võimetusest midagi tunda või teha. Abulia on soovi puudumine ja võimatus on midagi muud.

Kui inimene lõpetab mis tahes toimingute tegemise, see tähendab, et ta on oma seisundi mõjul täielikult immobiliseeritud, siis räägime abulilis-akineetilisest sündroomist (katatooniline stuupor). Vanakreeka keelest tõlgituna tähendab „abulia” „tegevust ei toimu”. Räägime seisundist, mil inimesel kaob motivatsioon ja tegutsemistahe.

See haigus on ohtlik igas vanuses. See ei säästa ei noori ega eakaid ja võib areneda kõigil, isegi kui vaimseid patoloogiaid pole varem täheldatud.

Abialia põhjused

Mis põhjustel abulia areneb? Siin võetakse arvesse füsioloogilisi ja psühholoogilisi tegureid:

  1. Traumaatiline ajukahjustus, mis kahjustab kesknärvisüsteemi funktsionaalsust.
  2. Aju häired eesmises piirkonnas.
  3. Nakkushaigused: meningiit, entsefaliit jne.
  4. Pärilikkus.
  5. Ringlik psühhoos.
  6. Stress.
  7. Oligofreenia.
  8. Piirseisundid: psühhasteenia, psühhoneuroos, hüsteeria.
  9. Insult.
  10. Dopamiini ebaõige tootmine.
  11. Skisofreenia.
  12. Sügav depressioon.
  13. Ajukasvajad.
  14. Neuroloogilised haigused, näiteks Alzheimeri tõbi.
  15. Aju hemorraagia.
  16. Kokkupuude toksiliste ainetega, nagu tsüklosporiin-A.
  17. Dementsus.
  18. Afektiivne hullumeelsus.
  19. Sõltuvus.
  20. Liigne vanemlik hoolitsus, lapse tahte allasurumine.
  21. Pidevad ebaõnnestumised elus.

Ilmselgelt on põhjuseid palju. Mõned neist sõltuvad inimese geneetikast ja paljud võivad tuleneda kehvast elustiili valikust. Siin muutub oluliseks psühholoogiline tegur - motiveerivate stiimulite olemasolu. Sel juhul muutub abulia sageli apaatia kaaslaseks.

Seisund ise on sageli teiste haiguste loendis, näiteks apaatia, skisofreenia või Alzheimeri tõbi. Psühholoogid on aga juba märkinud vajadust eraldada see seisund teistest haigustest, isegi kui see nendega kaasneb. Seega võib abulia areneda iseseisva haigusena.

Samal ajal näitavad teadlased, et abulia arengu põhjused võivad mõjutada teiste haiguste teket. Kui räägime häiretest või ajukahjustusest, siis kindlasti arenevad välja ka teised haigused, näiteks dementsus.

Haiguse kerged vormid võivad areneda madala stressiresistentsuse tõttu, samuti kalduvuse tõttu somatoformsetele häiretele.

Abulia sümptomid

Abuliat on erinevat tüüpi. Kuid tema sümptomid muutuvad veidi. Eristatakse järgmisi tahtehäireid:

  • Hüperbuliat iseloomustab liigne aktiivsus ja aktiivsus.
  • Hüpobuliat iseloomustab aktiivsuse järsk langus.
  • Abulia on soovi kadumine tõhusalt toiminguid teha, eesmärke ja tulemusi saavutada.
  • Parabuliat peetakse käitumishäireks.

Sõltuvalt haigusseisundi kestusest eristatakse selle tüüpe:

  • Lühiajalist on sageli täheldatud piiripealsete seisundite ja depressiooni korral. Kui inimene on depressioonis, kogeb ta tahtepuudust ja tegevusetust. Ta mõistab, et mõni tegevus on vajalik, kuid ei suuda jõudu koguda. Seda tüüpi abualia avaldub ka psühhopaatia ja neurooside korral, kui tõukejõud vähenevad, puudub motivatsioon ja kaob otsustusvõime.
  • Püsiv.
  • Perioodilist võib täheldada psühholoogiliste häirete ja narkomaania korral. Ägenemise korral ilmnevad abulia sümptomid.

minge üles

Millised on abulia sümptomid, kui see inimesel ilmneb?

  1. Letargia. Intellektuaalne aktiivsus väheneb.
  2. Isolatsioon. Isik kogeb teatud raskusi sotsiaalsetes kontaktides.
  3. Raskused otsuste tegemisel.
  4. Hügieeni eiramine.
  5. Puudub tahe midagi ette võtta. Inimene lamab diivanil ega suuda sundida end tualetti või kööki minema.
  6. Vähenenud vajadus rahuldada põhivajadusi, nagu magamine või söömine. Laiskus avaldub selgelt: te ei taha oma nägu pesta, juukseid kammida ega voodist tõusta. Oma välimuse suhtes valitseb täielik ükskõiksus.
  7. Huvi kadumine lemmiktegevuste, tavapäraste tegevuste vastu.
  8. Tegevuse spontaansus või piiratus.
  9. Passiivsus.
  10. Mutism on kõne passiivsus. Inimene ei pruugi küsimustele vastata ja kaotada huvi elava suhtluse vastu.
  11. Apaatia on ükskõiksus ja ükskõiksus. Isik ei koge emotsionaalseid kogemusi. Sageli on teda ümbritsevast maailmast tarastatud, kuna puudub huvi ja soov selles osaleda.
  12. Adünaamia on motoorsete või vaimsete protsesside pärssimine.
  13. Pessimism.
  14. Ebamõistlik väsimus.
  15. Sotsiaalne foobia.
  16. Suutmatus keskenduda.
  17. Halb isu. Ta suudab toitu pikka aega närida ilma neelamata. Võib ootamatult toidust keelduda, kui see on juba näritud.
  18. Mälu halvenemine.
  19. Unetus.

Kui vaadata patsienti väljastpoolt, võib tunduda, et ta on absoluutselt kõige suhtes ükskõikne (mitte ainult ümbritseva, vaid ka iseenda ja tema vajaduste suhtes). Teda ei huvita miski, ta on passiivne ja isegi liikumatu. Tema reaktsioon verbaalsetele vihjetele on pärsitud. Ta ei näita initsiatiivi.

Abialia diagnoosimine

Juba väliste ilmingute tõttu, mida inimene ei saa varjata, viiakse läbi abulia diagnoosimise esimene etapp. Siiski tekivad siin teatud raskused. Abulia on sümptomitelt paljuski sarnane teiste häirete ja iseloomuomadustega. Ka siin on vaja välistada vaimuhaigused, mis võivad peituda abulia taga. Näiteks psühholoogid välistavad skisofreenia ja dementsuse, mis on paljuski sarnased abualiaga inimese käitumisega.

Kõige kindlam viis diagnoosimiseks on patsiendi jälgimine. Mõne päeva jooksul saate koguda kogu inimesel ilmnevate sümptomite loendi ja teha täpset diagnoosi. Haiguse lokaliseerimine selgitatakse välja arvuti- ja magnetresonantstomograafiaga pildistades, vereanalüüse kogudes ja neuroloogilisi uuringuid tehes.

Diferentsiaaldiagnoos peaks välistama tahtenõrkuse ilmingud, mis on iseloomuomadus, mitte sündroom. Nõrkus on kasvatuse tagajärg. Inimene on aktiivne, tal on soovid ja huvid, kuid ta ei suuda neid kaitsta.

Siin muutub oluliseks laiskuse vältimine. Inimene võib olla lihtsalt laisk või ei taha teiste inimeste juhiseid järgida. See pole aga abulia. Laste diagnoosimisel on laiskust väga raske ära tunda. Nad võivad oma seisundit teeselda, kui nad teavad, mis nende vanemaid häirib. Sageli lapsed lihtsalt ei taha oma vanemate juhiseid järgida, mis väljastpoolt tundub häirena. Siin ei saa te ilma spetsialisti abita hakkama, kuna vanemad võivad oma kahtlustes eksida.

Samuti on vaja välistada apaatia, mis muudab inimese lihtsalt emotsioonituks. Diagnoosi saab panna vaatluse, psühholoogiga vestlemise ning CT ja MRI abil tehtud uuringute kaudu. Kui aju töös on ilmseid häireid, samuti kui tuvastatakse kõik sümptomid, võime rääkida abuliast.

Abialia ravi

Sõltuvalt abualia põhjustest määratakse üks või teine ​​ravikuur. Spetsialistid lähenevad probleemile terviklikult, kui vaja on mitte ainult ravimeid, vaid ka psühholoogilist abi. Kui põhjus on psühholoogiline, siis see kõrvaldatakse. Kui põhjus on aju talitlushäire, kasutatakse ravimeid.

Abuliast tuleks lahti saada terviklikult:

  1. Leia midagi huvitavat teha. Kuna inimesel on huviga probleeme, peab ta selle barjääri ületama.
  2. Enesehaletsuse puudumine. Sageli muutub abulia probleemiks seetõttu, et inimesed peavad seda seisundit endas kalliks. Toetus, kaastunne, mõistmine – kõik see ainult kahjustab patsienti.
  3. Osalemine ühistes tegevustes või meelelahutuses. Abuliast ei saa lahti ilma lähedaste toetuseta. Patsient tuleks kutsuda ühistele pidusöökidele ja meelelahutusüritustele. Samuti peaksite temalt abi paluma, rõhutades, et ilma temata ei saa te midagi teha.

Sageli võib patsient tunda end soovimatuna. Seda täheldatakse sageli vanematel inimestel. Sel juhul peaksite pakkuma oma elus osalemist. Sugulased, nende tähelepanu ja koos veedetud aeg võivad abialiat ravida.

Rasketel juhtudel ei saa te ilma ravimiteta hakkama. Siin otsustavad ainult spetsialistid, kuidas patsienti aidata. Lisaks tehakse patsiendiga psühhoterapeutilist ja psühhoanalüütilist tööd. Sageli on ette nähtud antidepressandid, antipsühhootikumid ja atüüpilised antipsühhootikumid, samuti viiakse läbi rehabilitatsiooniprogramm ajuosade stimuleerimiseks.

Kui abulia on psüühikahäire või füsioloogilise haiguse tagajärg, peaks ravi olema suunatud põhjuse kõrvaldamisele. Abulia on tagajärg, mis kaob, kui põhjus kõrvaldatakse.

Abulia prognoos

Abialia prognoos pole kaugeltki soodne. Kui abulia on iseseisev haigus, mis arenes välja psüühikahäire taustal, siis sõltub palju negatiivsest seisundist taastumise astmest. Kui me räägime ajukahjustusest, pärilikkusest ja tõsistest vaimuhaigustest, siis on tulemus pettumus.

Oodatav eluiga sõltub täielikult põhihaigusest. Abulia ise ei ole saatuslik. Selle täieliku paranemise juhud on aga muutumas harvaks.

Abulia moodustumise staadiumis (kerge aste) on võimalik naasta inimese sotsiaalse eluviisi juurde, suurendada aktiivsust ja jätkata normaalset eksistentsi. Kuid haiguse raskes staadiumis muutuvad täieliku paranemise juhud harvaks.

Teadlased proovivad abulia vastu uusi ravimeetodeid. Siin kasutatakse kognitiivset käitumuslikku psühhoteraapiat, hüpnoosi ja dopamiini aktiivsust suurendavaid ravimeid. Positiivseid tulemusi aga veel pole. Tänapäeval suudavad psühholoogid eluhuvi ja tahtelist motivatsiooni vaid aeglustada või osaliselt taastada. See protsess on aga keeruline. Tõsiste vaimsete häirete korral muutub abulia kõrvaldamise protsess peaaegu võimatuks.

Spetsialistide põhiülesanne on tuua inimene tagasi ühiskonnaellu. Kui patsient suudab sotsialiseeruda ja kohaneda, on tema paranemise võimalused suured. Siin osalevad aktiivselt mitte ainult psühholoogid, vaid ka füsioterapeudid ja logopeedid. Harvadel juhtudel on sellest seisundist võimalik iseseisvalt taastuda, kuna inimene ei pruugi temas tekkivate vastuoludega toime tulla. Samal ajal peab patsient järk-järgult mõistma vastutust oma elu eest, mille tagab enda eest hoolitsemise vastutuse nihutamine tema peale.

Abialia peamised põhjused ja sümptomid. Vaimsete häirete ravimeetodid

Tahteprotsesside psühhopatoloogilised häired toovad kaasa sihipärase tegevuse soovi puudumise, nõrkuse ja eksistentsi passiivsuse. Tahteprotsesside patoloogiat võib täheldada orgaaniliste ajuhäirete ja vaimsete häirete korral. Sellistel patsientidel puudub sageli soov ja huvi tegevuste vastu, nad võivad päevi voodis lebada, isegi pingutamata, et teha vajalikke toiminguid, mis on seotud põhivajadustega.

Sündroomi ja selle tüüpide kliinilised ilmingud

Tahe on eriline reguleeriv tegur, planeeritud võime tulemustele suunatud produktiivseks tegevuseks. Tahteprotsesside rikkumine on sageli seotud aktiivsuse, motivatsiooni ja käitumise patoloogiaga. Tahtehäired on järgmist tüüpi:

Hüperbulia on aktiivsuse liigne ilming ja hüpobulia on selle vastand, tegevust motiveeriva funktsiooni vähenemine. Parabulia ilmneb otseselt käitumishäirena. Tahtepuudust iseloomustab produktiivse tegevuse soovi kadumine ja motivatsiooni puudumine tulemuste saavutamiseks. Kestuse järgi jaguneb abulia järgmisteks alatüüpideks:

Lühiajalist haiguse kulgu täheldatakse adünaamilise depressiooni, piirseisundite (neuroosid, asteenia) korral. Depressioonihäiretega patsiendid jäävad sageli aktiivsest tegevusest ilma, nende motivatsiooni- ja tahtevaldkond on allakäigul. Depressioonistaadiumis inimene mõistab tahtelise suunamise vajadust, kuid ei suuda alati koguda jõudu tegutsema hakata. Samuti võib lühiajalist tahtepuudust täheldada neurooside, psühhopaatiate puhul ning väljenduda otsustusvõimetuse, motivatsiooni languse ja motivatsiooni puudumisena.

Perioodiline tahtepuudus esineb uimastisõltuvuse ja kaugelearenenud somatoformsete häirete korral. Tahteliste protsesside languse korduv iseloom langeb sageli kokku skisofreenia ägenemise etappidega. Maania-depressiivse psühhoosi kliinilises pildis esinevad sageli korduvad tahtehäired. Pidev motivatsioonibaasi ja tahteimpulsside puudumine on katatoonilise skisofreenia ja raske ajukahjustuse iseloomulik tunnus. Tahte puudumine koos immobilisatsiooniga skisofreenia korral võib muutuda katatoonseks stuuporiks. Skisofreenia kliinilises pildis olev apato-abuliline sündroom on tahtekahjustuse kõige raskem ilming.

Haiguse peamiste sümptomite hulgas on:

  • mõtteprotsesside aeglus,
  • raskused otsuste tegemisel,
  • sotsiaalsete kontaktide vähenemine kuni isolatsioonini,
  • motivatsiooni puudumine tegutsemiseks,
  • hügieeni eiramine
  • inimeste põhivajaduste (toit, uni) vähenemine,
  • huvi kaotus tavapäraste tegevuste vastu,
  • passiivsus,
  • liigutuste jäikus või spontaansus.

Abulia võib esineda koos mutismi, apaatia ja adünaamiaga. Mutismi all mõistetakse kõne passiivsust, mis väljendub verbaalse kõnekomponendi puudumises. Patsiendid ei vasta küsimustele, näidates kogu oma välimusega vastumeelsust teistega kokku puutuda. Prantsuse psühhiaater Florenville uskus, et "mutismi tahtmatu ilming" on ühendatud tahte puudumise ja motoorse aktiivsuse passiivsusega.

Apaatia, mis on emotsionaalne ükskõiksus ja ükskõiksus, on sageli kombineeritud tahtetegevuse puudumisega, moodustades apatho-abulic sündroomi. Selle seisundi kliiniline pilt ilmneb emotsionaalse vaesumise ja automatiseeritud toimingute kujul. Patsiendid on endassetõmbunud, vaikivad sageli pikka aega ja püüavad vältida kontakti teistega. See seisund on iseloomulik skisofreeniale ja bipolaarsele afektiivsele häirele.

Adünaamia, mis väljendub tegevust stimuleeriva funktsiooni inertsuses, võib ilmneda nii mõtlemisprotsesside pärssimise kui ka liigutuste täieliku puudumise korral. Saksa psühhiaatri K. Kleisti sõnul on see nähtus iseloomulik aju eesmiste osade kahjustustele. Teadlane nimetas seda tahte puudumise ja liigutuste inertsuse spetsiifilist kombinatsiooni "katkise sulgede sündroomiks".

Haiguse põhjused

Selle psühhopatoloogilise sündroomi põhjused on vigastused ja ajukasvajad, pärilik eelsoodumus skisofreeniale ja teistele psüühikahäiretele ning dementsus. Haiguse kergeid ilminguid võib täheldada madala stressiresistentsuse ja kalduvusega somatoformsetele häiretele. Seda psühhopatoloogilist sündroomi täheldatakse järgmiste haiguste korral:

  • skisofreenia,
  • aju eesmiste osade kahjustused,
  • piiririigid,
  • depressioon,
  • dementsus.

Kõige sagedamini väljendub tahte puudumine skisofreenia ja aju eesmiste osade orgaaniliste kahjustuste korral. Saksa teadlase E. Bleuleri sõnul väljendub tahtepuudus kui üks skisofreenia sümptomeid omamoodi “energiapotentsiaali kadumisena”. "Vajadus vastu ja vaatamata," oli psühhiaatri sõnul skisofreeniahaigete peamine tunnusjoon, mis tulenes samaaegsest soovi olemasolust ja jõu puudumisest selle realiseerimiseks.

Kahekümnenda sajandi 50ndatel aastatel. Nõukogude psühhiaater M. O. Gurevitš tõestas, et aju eesmine osa täidab impulsside ja tahteprotsesside kontrollimise funktsiooni. Esiosa kahjustustega patsiendid on oma otsustustes väga inertsed, sageli ei suuda teha lihtsaid jõupingutusi primitiivsete toimingute tegemiseks. Kui aju on kahjustatud, tekib haigus motoorse pärssimise vormis koos mõtteprotsesside nõrgenemisega.

Abialia ravi

Kõigepealt on vaja ravida põhihaigust, mille raames avaldub tahte puudumine. Kui skisofreenia taustal tekib tahtejõuetuse puudumine, kasutatakse ravimitena laialdaselt atüüpilisi antipsühhootikume. Kui abulilise sündroomi põhjuseks on depressioon, kasutatakse antidepressante. Ravirežiimi määrab eranditult psühhiaater, kes tugineb anamneesi ja diagnostiliste kriteeriumide alusel.

Apato-abulilise häire ravi kombinatsioonis skisofreeniaga on prognoos sageli ebasoodne. Psühhiaatrilises praktikas täheldati haiguse pikaajalise ravi korral ainult osalist remissiooni ja skisofreenia muutumise juhtumeid progresseeruvateks staadiumiks. Parimal juhul paranes sotsiaalne suhtlus ja suhtlemine teistega.

Psühhoteraapiat kasutatakse laialdaselt abialia ravis, eriti haiguse lühiajaliste kergete vormide korral. Psühhoterapeutiliste meetodite kasutamine tahtepuuduse raviks skisofreenia korral on vastuoluline küsimus. Kuid paljud arstid kasutavad sündroomi nähtude vähendamiseks hüpnoosi ja kognitiivset käitumuslikku psühhoteraapiat. Psühhoterapeutilise lähenemise põhieesmärk on luua sotsiaalne kohanemine ning kujundada tahte- ja motivatsioonibaas.

Kommentaarid ja ülevaated:

Pead ennast sundima, midagi pole teha. Peate sooritama vägitüki ja leidma enda jaoks motivatsiooni teha seda, mida on vaja teha. Ma tean neid sisemisi seisundeid, tundsin neid omal nahal. Peate kasutama kõiki oma moraalseid ja tahtlikke ressursse, muidu surete täielikult ja seda, poisid, ei saa lubada. Enda nimel, oma ema nimel, teiste inimeste nimel, kes ühel või teisel moel sõltuvad sinust ja vajavad sageli palju rohkem abi kui sina. ühel päeval saab see kõik otsa, miski ei kesta igavesti, aga sa võid minna ajalukku ja teha oma elus midagi tõeliselt märkimisväärset, midagi, mis jääb igaveseks inimeste mällu ja mida meenutatakse imetlusega palju aastaid hiljem. Enda ületamine ja võitmine, olles skisofreenilise apato-abulia seisundis, teha midagi vajalikku, hoolimata oma seisundist - see on tõeline vägitükk, tõeliselt kangelaslik ja vähemalt selle nimel tasub enda eest võidelda ja mitte alla anda. , ükskõik kui raske. "Ja ka see läheb mööda. "©.

Tahtliku eneseregulatsiooni probleemid: abulia või tahtenõrkus?

Iga inimene on vähemalt korra kogenud ajutist tahtejõupuudust, kui ta ei taha üldse midagi teha või puudub motivatsioon teatud ülesande täitmiseks. Kuid kuidas eristada banaalset nõrkust, laiskust, apaatsust abuliast - haigusest, mis võib viidata psüühikahäire esinemisele? Aboulia või nõrkus? Sellele küsimusele leiate vastuse artiklist.

Tahtejõud ja nõrkus

Tahe on inimese võime teadlikult tegutseda seatud eesmärgi suunas, ületades sisemisi ja väliseid takistusi.

Tahtliku käitumise aluseks on keeruline psühholoogiline mehhanism, sealhulgas:

  1. Vahendus. Tahtlik käitumine ei ole situatsiooniline ega impulsiivne, vaid seda määratletakse kui vahendit eesmärgi saavutamiseks.
  2. Sisemine intellektuaalne plaan. Tahtlikke toiminguid tehakse tahtlikult; Mõtlemine on seotud ühe või teise sammu tegemise otsusega.
  3. Tegevuse teadlik reguleerimine. See on tahte funktsioon, mis seisneb edasist elukäiku määrava teadliku otsuste tegemise kontrollimises.

Tahe on ka inimtegevuse allikas. Kui ilmnevad probleemid tahtliku eneseregulatsiooniga, muutub indiviid passiivseks, tal puudub algatusvõime, jämedalt öeldes liigub ta elutegevuse tasandilt eksistentsi tasandile.

Tahe areneb ontogeneesis. Selle esimesi ilminguid võib näha siis, kui laps hakkab oma liigutusi kontrollima, et saavutada seda, mida ta tahab. Alles eelkooliea lõpuks areneb tahe tasemele, kus laps suudab endale ülesande püstitada ning seda visalt ja sihikindlalt täita.

Tahte kujunemine toimub mitte ainult tänu lapse arengule ja kasvule, vaid ka vanemliku hariduse ja hiljem eneseharimise mõjul. Nõrk tahe on märk kasvatusaegsetest puudustest, mida saab kõrvaldada eneseharimise teel.

Tugeva tahtega inimest peetakse "iseloomuga inimeseks". Absoluutselt kõigil inimestel on iseloom, kuid hästi arenenud tahtejõud teeb inimesest tugeva tahtejõu ja halvasti arenenud tahtejõud tahtejõuetuks ja nõrgaks.

Nõrkus ei ole tahte puudumine, vaid ainult selle ebapiisav areng. Nõrkust kui inimese vaimset ja moraalset omadust nimetatakse arguseks. Oluline on märkida, et tahte nõrkust peetakse isiksuse negatiivseks omaduseks, kuna inimene, kellel on kõik võimalused tahtejõu arendamiseks ja kes ei tee seda iseseisvalt, halvendab oma elukvaliteeti.

Nõrgatahteline inimene kannatab vastupidavuse, visaduse, sihikindluse, iseseisvuse puudumise, aga ka laiskuse, igavuse, jõudeoleku, apaatia käes, selle tõttu, et ta on teiste inimeste poolt kergesti kontrollitav, allub manipuleerimisele ja mitmesugustele kiusatustele. , kuid ei muuda samal ajal midagi tema iseloomu muutmiseks.

Jah, inimene võib olla tahtejõuetu ka kõrgema närvitegevuse kaasasündinud omaduste tõttu (näiteks melanhoolsed ja sangviinikud on tahtejõuetutele vastuvõtlikumad), kuid see ei välista võimalust arendada tahet läbi enesetunde. parandamine.

Tahtejõudu kui oskust tegevusi ja emotsioone teadlikult kontrollida arendatakse läbi süsteemse treeningu. See kujuneb välja nagu iga teinegi harjumus. Peate end kokku võtma ja tegelema eneseharimisega.

Loomulikult ei saa sellist tööd nimetada lihtsaks, kuid tahet parandades areneb inimene:

  • otsusekindlus,
  • otsusekindlus,
  • visadust,
  • julgust,
  • vastupidavus,
  • iseseisvus ja muud tahtejõulised omadused, mis soodustavad isiklikku kasvu.

Üks asi on võidelda laiskusega, milleks on töökuse puudumine või apaatia kui psüühika kaitsemehhanism närviülekoormuse ja muude iseloomunõrkuse ilmingute korral; teine ​​asi on see, kui olemasoleva või areneva patoloogia tõttu puudub tahe.

Abulia: mõiste, tüübid, sümptomid

Abulia ehk tahte puudumine on psühhopatoloogiline sündroom ja patoloogilise tahtepuuduse seisund, kui inimene ei ole võimeline sooritama vajalikke toiminguid, kuigi ta on sellisest vajadusest teadlik. Abuliat põdevad inimesed kirjeldavad seda seisundit kui suutmatust liikuda soovilt tegevusele sisemise energia puudumise tõttu.

Abulia väljendub üldise letargiana koos algatusvõime ja tegutsemismotivatsiooni puudumisega.

  • Raskused eesmärgipäraste liigutuste alustamisel ja jätkamisel;
  • võimetus teha otsuseid;
  • sotsiaalsete kontaktide vähenemine;
  • passiivsus ja vähenenud huvi isegi vaba aja, mängude ja meelelahutuse vastu;
  • halvad žestid ja kõne;
  • emotsionaalsete reaktsioonide vähenemine või puudumine;
  • seletamatud äkilised kehaliigutused;
  • pikad pausid enne küsimusele vastamist;
  • ebapuhtus ja tähelepanematus oma välimuse suhtes;
  • isutus.

Abulia on motivatsioonikaotuse seisukohalt seisund, mis jääb apaatia ja akineetilise mutismi (haigus, mille puhul inimene ei räägi ega liigu, kuigi ta on selleks füüsiliselt võimeline) vahele.

Sõltuvalt põhjustest võib abulia olla lühiajaline nähtus, perioodiliselt korduv või püsiv seisund. Abuliat esineb lastel, täiskasvanutel ja eakatel.

  • kaasasündinud, täheldatud sügava vaimse alaarenguga;
  • mis on omandatud depressiooni, psühhoosi, skisofreenia, dementsuse, insuldi, neuroinfektsioonide, traumaatilise ajukahjustuse, aga ka muude vaimsete ja neuroloogiliste häirete tagajärjel.

Teadlased on ühel meelel, et abualia arengu põhjustab kas teatud ajupiirkondade (peamiselt otsmikusagara) kahjustus või ebapiisav verevarustus. Lisaks võib abualia põhjuseks olla alkoholism ja narkomaania.

Haigus võib tekkida ka puhtpsühholoogilisel põhjusel: inimene tunneb end kasutuna ja kõigi poolt unustatud ning seetõttu kaob igasugune huvi elu vastu. Sel juhul aitab patsienti oma elu eest vastutuse taastamine ning keskkonna vajaduse ja tähtsuse mõistmine. Kõigil muudel juhtudel on vaja põhjalikumat diagnoosi ja integreeritud lähenemisviisi ravile.

Abialia diagnoosimine ja ravi

Abuliat ei ole lihtne ravida, eriti lastel. Kohe pole võimalik arvata, et laps on liiga passiivne, mitte sellepärast, et ta on aeglane või laisk, vaid sellepärast, et ta kannatab abualia all.

Näiteks abualia väljendub selles, et inimesel on söögiisu vähenemine ja ta närib toitu väga pikka aega ilma neelamata. Sellist käitumist võib keskkond käsitleda igal viisil ja selles on raske märgata märke käitumise tahtliku reguleerimise probleemidest.

Haiguse diagnoosimine hõlmab arvuti- ja magnetresonantstomograafiat ning patsiendi kliinilist vaatlust.

Abuliat ravitakse ravimite ja psühhoteraapiaga. Lisaks psühhiaatrite ja psühhoterapeutide abile on oluline psühholoogiline tugi patsiendi lähedastelt.

Saate abialiaga täiskasvanut aidata järgmiste tegevustega, mis ei tohiks olla liiga pealetükkivad:

  • tähelepanu osutamine, osaluse ja hoolivuse näitamine;
  • kaasamine lihtsatesse ja meeldivatesse tegevustesse: hobid, üritused jne;
  • kaasamine kergesse töösse, rõhuasetusega patsiendi abi hädavajalikkusele selles küsimuses;
  • reisid uutesse kohtadesse ja loodusesse;
  • suhtlemine loomadega.

Lastega seoses on parem mitte teha täiendavaid toiminguid, et mitte kahjustada, vaid lihtsalt jätkake lapse eest hoolitsemist.

Oluline on mitte avaldada kahetsust abualia all kannatavale inimesele, käituda nii, et ta ei tajuks haigust tähelepanu ja armastuse tõmbamise viisina.

Paranemise kiirus sõltub sellest, mis on abualiaga põhjustatud ja mis haigusega kaasneb, kuid tuleb meeles pidada, et ennekõike sõltub paranemine patsiendi enesekindlusest ja tema enesekindlusest haigusest vabaneda.

10 emotsionaalse häire märki

Suur hulk inimesi ei pane tähelegi, et nad on emotsionaalselt ebaterved. Mõned käitumisvormid, mis inimestel on aastate jooksul välja kujunenud, tunduvad meie ajal üsna normaalsed. On tavaline, et inimene pigistab oma hinges või kogu kehas toimuva ees silmad kinni.

Allpool on kümme levinumat emotsionaalse stressi tunnust.

Erinevus

Sagedased mõtted “mul ei õnnestu”, “ma ei ole võimeline” viivad vaimse ebaõnnestumiseni ja seega ka haigusteni. Peate alati uskuma endasse ja sellesse, mida teete.

Võimetus otsuseid langetada

Selliste inimeste kohta on tavaline öelda, et nad "käivad vooluga kaasa". Lõppude lõpuks kardavad nad otsust teha hirmust, et nad seda kahetsevad, ja mis siis, kui oleks pidanud tegema teisiti. Ebakindlus oma otsuses põhjustab frustratsiooni ja raskusi täisväärtuslikul elul.

Lintšimise tunne

Teid ärritavad kergesti need, kellel on erinevad poliitilised või religioossed vaated ning alandavad ja solvavad neid. Samuti olete veendunud, et inimesi, kes teie arvamusega ei nõustu, tuleks karistada.

Kui tunded saavad kergesti haiget

Mõnikord juhtub, et südamlikku filmi vaadates võid nutma puhkeda. Kuid sellel pole midagi pistmist emotsionaalse stressiga. Aga kui pisarad hakkavad ilma põhjuseta voolama, on põhjust muretsemiseks. Tõenäoliselt on selle põhjuseks minevikust tekkinud kaebused ja see segab praegu elamist olevikus. Tasub jätta kogu koorem ja õppida teatud olukordades adekvaatselt reageerima.

Suutmatus seada piire

Lapsena õpetati kõiki teisi inimesi mitte solvama, et mitte oma tundeid riivata. Kuid kahjuks võtavad mõned praktikas neid sõnu sõna-sõnalt ja muutuvad elu jooksul piitsutavateks poisteks. Sa ei saa lubada, et teised inimesed (abikaasa, lapsed, ülemus jne) sinuga sel viisil manipuleerivad ja sunnivad sind rohkem tööd tegema, vähem oma sõpru nägema jne. Piiride seadmise õppimine on keeruline, kuid see võib aidata teil oma füüsilist tervist kauem säilitada.

Empaatia puudumine teiste suhtes

Soovimatus end kellegi teise asemele seada tekitab alati probleeme perekonnas ja elus üldiselt. Näiteks kui teie pojal on koolis probleeme, tunnete viha, mitte soovi mõista ja välja mõelda, mis need probleemid põhjustas.

Ainult sinu enda vaatenurk

Emotsionaalne haigus võib väljenduda ainult oma arvamuse absoluutses tajumises ja samal ajal täielikus lugupidamatuses nende suhtes, kellel on erinev seisukoht või kellel seda üldse pole.

Igavene rahulolematus

Igavene rahulolematus väljendub pidevates mõtetes inimestest või asjadest, mis sind ärritavad või on sulle halba teinud. Siis saab kättemaksust elu põhiteema, tekivad mõtted, kuidas kätte maksta või kurjategijat kahjustada. Tasub meeles pidada, et krooniline viha tõstab vererõhku, häirib normaalset verevoolu, ärritab magu ja toob kaasa haigusi.

Kahetsusseisund

Kahetsusseisund on inimese kalduvus pidevalt mõelda ja muretseda mineviku, valesti öeldu või tehtu üle, naastes vaimselt nende hetkede juurde, mis olid valusad. Kõik see kahjustab nii emotsionaalset kui ka füüsilist tervist. Parem on mõelda, kuidas edaspidi sarnastes olukordades toime tulla.

Pidev mure

Lõpuks on veel üks oluline emotsionaalse stressi sümptom pidev muretsemine. Seda iseloomustab pikaajaline ärevus ja unehäired. Häirib piisavat toimimist tööl, koolis või kodus. Peame meeles pidama, et ärevus õõnestab tervist.

Abulia – laiskus või patoloogia?

Abuliat esitletakse kui patoloogilist psühhootilist seisundit, mida iseloomustavad selgrootus ja tahte puudumine, pürgimise ja tegutsemissoovi puudumine, võimetus teha tahtlikke otsuseid ja toiminguid.

Liikumatuse korral on kombeks rääkida abulik-akineetilisest sündroomist.

Abialia puhul on oluline eristumine tahtenõrkusest, mida saab kõrvaldada hariduse, eneseharimise ja koolituse kaudu.

Peamine ilming on tahtliku tegutsemismotivatsiooni puudumine, mis võib olla iseloomulik igale vanusekategooriale.

Põhjused

  1. Skisofreenia kutsub esile depressiivse seisundi ja sellest tulenevalt abulia.
  2. Samuti on kaasasündinud vorm, mida peetakse apaatilise vaimse alaarengu ja raske vaimse alaarengu peamiseks komponendiks.
  3. Ajutine vorm võib kaasneda melanhoolse, psühhogeense või katatoonilise stuuporiga.
  4. Insuldi tagajärjel tekkinud parema ajupoolkera kahjustus, peatraumad.
  5. Frontaalsagarad vastutavad sotsiaalsete tegevuste, rääkimise ja liikumise eest. Seega, kui nendes valdkondades esineb rikkumisi, on need protsessid keerulised.
  6. Pärilikkus või nakkushaigused provotseerivad ka apaat-abulilist sündroomi.
  7. Enamiku arstide sõnul on selle patoloogia peamine põhjus stress.
  8. Seniilne ja vanusega seotud abualia on provotseeritud psühholoogilistest probleemidest. Näiteks eakas inimene võib tunda end kasutuna ja tähelepanu puudumisena. Patoloogiast vabanemiseks peavad lähedased üles näitama tähelepanu ja tekitama patsiendil vastutustunde. On vaja saavutada tegevussoovi ja tahtejõu tekkimine.
  9. Alkoholism või narkomaania muutuvad sageli provotseerivateks teguriteks. Abuliat sellises olukorras peetakse varjatud joobeseisundi peamiseks näitajaks.
  10. Abulia viib selleni, et inimene kaotab enesetunde kui indiviidi ja sageli võib põhjuseks olla lapse tahte allasurumine või liigne vanemlik hoolitsus.
  11. Jätkuv ebaõnnestumiste jada kutsub esile komplekside ilmnemise ja alaväärsustunde.

Patsient võib öelda, et tal on soov mingi tegevus sooritada, kuid sisemise energia puudumine ei võimalda tal seda realiseerida.

Sümptomid

Kui lähedaste mõtetesse hiilib soov võrrelda inimese käitumist enne ja pärast, tasub probleemist rääkida.

Oluline on arvestada järgmiste kliiniliste tunnustega.

  1. Peamiseks sümptomiks peetakse huvi kaotust meelelahutuse, seltskonna ja lemmiktegevuste vastu. Vanadest hobidest loobutakse, aga uusi asemele ei tule. Algselt saab tuvastada, et midagi on valesti, kui inimesel on vaba aega ja ta on sel perioodil lihtsalt passiivne. Töö või õppimisega ei kaasne entusiasmi vihjegi, kõik toimub inertsist. Tasapisi nihutab patsient õppimise või töö tagaplaanile, ta on üha enam kodus või uitab sihitult läheduses.
  2. Emotsionaalselt iseloomustab sellist sündroomi nende täielik puudumine – kaastunde- või rõõmustamisvõime kaotus, täielik ükskõiksus, vaenulikkus. Lähimad inimesed märkavad muutusi kõige kergemini.
  3. Sotsiaalset kohanemist iseloomustab täielik eraldatus ja eraldatus – minimaalne suhtlemine teistega, küsimuste täielik ignoreerimine või ühesilbiliste vastuste andmine.
  4. Motoorsete oskuste osas on iseloomulikud järgmised märgid:
    • järsk naer või köha;
    • käte hõõrumine;
    • jala kiigutamine või koputamine;
    • oma pintslite hoolikas uurimine.
  5. Füsioloogilised tunnused:
    • vegetatiivse reaktsiooni puudumist tähistab silmade sära, kahvatus või punetus;
    • patsiendi hääl on ilma igasugustest emotsioonidest, muutub ükskõikseks sündmuste suhtes;
    • näol pole näoreaktsioone, olgu see siis lõbus, ärevus, kurbus, antipaatia või kaastunne.
  6. Psühholoogilisi tunnuseid iseloomustavad afektiivsed tegevused - häbitunde kadumine, võimetus oma mõtteid selgelt seletada, primitiivsete sõnastuste kasutamine, ühesilbilised vastused, ebaõnnestumised esitluses, põhjendamatu julmus võõraste või lähedaste inimeste suhtes, isikliku hügieeni reeglite eiramine, huvi olemasolu asjade vastu, mis on tavainimese jaoks ebameeldivad.

Diagnostika

Kõige tõhusamate meetoditena on tavaks kesknärvisüsteemi orgaaniliste patoloogiate määramiseks kasutada MRI-diagnostikat, samuti patsiendi kliinilist jälgimist.

Sellises olukorras on oluline pädev diferentsiaaldiagnostika, kuna banaalset laiskust ei tohiks välistada, eriti kui tegemist on lapse raviga. Kui laps keeldub oma mänguasju oma vanemate korraldusel korda seadmast, ei tohiks te kohe patoloogiat kahtlustada.

Oma mänguasjamaailma hävitamine täiskasvanute esimesel nõudmisel on lapse jaoks raske, nii et sellisele käitumisele võib leida täiesti loogilise seletuse. Teine asi on see, kui laps loeb liiga kaua sama lehekülge raamatus või isegi imiteerib lugemist. Probleemi iseseisvalt lahendamine võib osutuda problemaatiliseks, seega on parim lahendus spetsialisti poole pöördumine.

Ravi

Enamasti ei saa öelda, et inimene ise avaldab soovi ravile minna, kuid lähedaste ja pere abi on väga oluline ja suudab kõik korda saata. Patsiendi keskkonna põhiülesanne on raputada, segada ja ärgata.

See võib olla ootamatu puhkus, puhkusereis või uue lemmiklooma saabumine. Patsiendile tuleb luua sellised tingimused, et tal ei oleks võimalust jõude jääda. Keelatud on tema eest majapidamistöid täita, näiteks toidu valmistamine, pesu pesemine jne esitab olukorda sellises valguses, et patsiendile tundub, et ilma temata ei tule toime.

Abulia ei ole lastel vähem levinud ja sel juhul on parem kohe pöörduda spetsialisti poole, et mitte tekitada amatöörtegevusega veelgi rohkem kahju.

Kõige ohtlikum viga on lasta lapsel kannatada ja moetada, hellitada oma patoloogilist apaatsust. Kaastundliku suhtumisega on väga lihtne harjuda, nii et aja jooksul võtab beebi teie käitumist iseenesestmõistetavana. Apaatsest seisundist vabanemine on veelgi keerulisem, kui sellega harjuda.

Abulia võib viidata tõsisele psüühikahäirele, seega on psühhoterapeudiga konsulteerimine iga juhtumi puhul kohustuslik. Ravi on osa üldisest rehabilitatsiooniprogrammist ja sümptomite leevendamisest, mis viitavad põhiprobleemile.

Peamised arstid peaksid olema psühhiaater ja neuroloog. Raviprotsessi võib kaasata ka logopeed, taastusravi, tegevusterapeut ja füsioterapeut – kõik oleneb probleemi iseloomust. Kaasaegne meditsiin ei ole veel selgelt tuvastanud kõige tõhusamaid psühhoterapeutilisi meetodeid.

Skisofreenia kui põhihaiguse korral on tavaks välja kirjutada antipsühhootilisi ravimeid, depressiooni korral antidepressante. Spetsiaalsed rehabilitatsiooniprogrammid on asjakohased patsientidele, kelle abualia on põhjustatud traumaatilisest ajukahjustusest, ajuverejooksust või insuldist.

Selliste programmide eesmärk on pakkuda vajalikku stimulatsiooni ja taastada kaotatud oskused. On olemas ravimite kategooria, mis võivad suurendada dopamiini aktiivsust ajus, kuid usaldusväärseid tõendeid nende tõhususe kohta pole veel leitud. Põhihaiguse prognoos mõjutab otseselt abualiaga patsientide prognoosi.

Oluline on kaaluda järgmisi tõestatud ravimeetodeid.

  1. Grupipsühhoteraapiat esindavad mitteverbaalsed meetodid, millega kaasneb patsiendi järkjärguline tutvustamine arutelusse. Nende eesmärk on taastada suhtlemisoskus ja kohaneda igapäevase suhtlusega. Individuaalsed vestlused peaksid olema kohustuslikud, et luua patsiendiga võimalikult kiiresti usalduslik suhe.
  2. Perepsühhoteraapiat esindab perekonnasiseste suhete ja iga pereliikme rolli hindamine eraldi. Lähedasi tuleb olukorrast teavitada ning selgitada patoloogilise seisundi kõiki aspekte ja ilminguid. Kõik konfliktid tuleb lahendada harmooniliste suhete loomiseks.
  3. Narkootikumide ravi hõlmab antipsühhootikumide kasutamist:
    • penfluridooli võetakse üks kord nädalas;
    • piratsetaam kaks korda päevas, 1 kapsel;
    • triftasiin 2 korda päevas, 5 mg;
    • frenoloon – 10 mg kolm korda päevas (maksimaalne annus), kaks korda päevas 5 mg (minimaalne annus).

Kui patsient mõistab vastutust ja tõsiasja, et keegi teda vajab, tekivad uued stiimulid tahtlikuks tegutsemiseks, soov täita ootusi ja realiseerida oma potentsiaali.

Selle lähenemisviisi tõhusus on kõrgeim eakate inimeste puhul, sest just neid tabavad vanuse kasvades üha enam mõtted pere üksindusest, kasutusest ja ükskõiksusest. Ole tervislik!

Infantilism

Infantilism

Millele sa mõtled, kui kuulete lauset: "ta on infantiilne"? Kindlasti kujutate ette emotsionaalset inimest, kes näitab avalikult oma emotsioone, näib võib-olla kergemeelne ja teeb kergemeelset asja. Aga kas on? Fakt on see, et igapäevapsühholoogias ja teaduslikus psühholoogias on "infantiilsuse" mõiste mõnevõrra erinev.

Tehkem kohe reservatsioon, et me ei hakka rääkima infantilismist kui ebaküpsusest arengus, kehalise välimuse säilimisest või varasematele vanuseastmetele omaste tunnuste käitumisest. Räägime piltlikust mõttest, kui naiivse lähenemise ilmingust igapäevaelus, poliitikas jne, aga ka suutmatusest õigel ajal läbimõeldud otsuseid langetada ning vastumeelsusest vastutust võtta.

Kuidas erineb inimese täiskasvanu positsioon lapse (infantiilsest) omast?

Lapse positsioon on välistele teguritele toetumine, täiskasvanu oma ennekõike iseendale. Selles mõttes on lapsed sageli küpsemad kui paljud täiskasvanud. Küpsus on üleminek teistele lootmiselt iseendale lootmisele. Psühhoteraapia eesmärk on aidata tagada, et klient ei sõltuks teistest.

Tihti võib kuulda kaebusi ühe abikaasa infantiilse käitumise kohta, kuid selliseid juhtumeid analüüsides selgub sageli, et jutt käib pigem perekondlike stsenaariumide lahknevusest, mitte infantiilsusest.

Infantiilsuse tunnused

Egotsentrism (mitte segi ajada egoismiga).

Enesekinnitus, võimetus tunda ja mõista teist inimest. See on laste puhul täiesti normaalne, nad ei taju maailma samamoodi nagu täiskasvanud. Selliseid inimesi iseloomustab usaldus oma õigsuses, teisi inimesi on vaja ainult nende enda vajaduste rahuldamiseks. Maailm peaks minu ümber keerlema! Ja kui suhetes on raskusi, siis kõlab see nagu "nad ei mõista mind"

Võimetus otsuseid langetada.

Otsuste tegemine eeldab tahte arendamist ja see on üks täiskasvanud inimese omadusi. Infantiilsed inimesed ei saa mobiliseerida oma jõudu otsuste elluviimiseks, hoolimata nende enda sõnadest "Ma ei taha, ma olen väsinud, see on raske".

Keeldumine võtta vastutust oma elu eest.

Lihtsaim viis on üldse mitte otsuseid langetada, lükates selle vastutuse kellelegi teisele. Sageli ümbritsevad selliseid inimesi lähedased inimesed, kes teevad nende eest otsuseid. Sellega kaasnevad järgmised laused: "Sul on seda vaja, sa tee seda", "Me läheme, kuhu iganes soovite."

Tulevikuväljavaadete puudumine.

Laste jaoks tundub elu olevat "lõputu praegu"; tulevikule pole vaja mõelda, nende vanemad mõtlevad sellele. Tagajärjed on kusagil kaugel, mitte praegu, nii et saate elada üle oma võimete, rahuldades oma "soovi" praegu ja mitte mõeldes oma tegelikele võimalustele. Just selliste inimeste kohta kuulete lugusid, kui nad võtsid suure hulga laene ega suuda neid tagasi maksta.

Mängu orientatsioon.

Koolieelses eas on mäng juhtiv tegevus. Infantiilsed inimesed eelistavad aga küpsena mängu igat tüüpi muudele tegevustele. Tänapäeva tsivilisatsioon võib pakkuda palju meelelahutust. Mäng on vajalik selleks, et vältida lapse ja infantiilse inimese jaoks kohutavat tunnet - igavust. Selliste inimeste jaoks ei võta mängimine osa nende vabast ajast, vaid kogu nende vaba aja. Need on arvutimängud, asjade ostmine, lõputud reisid baaridesse ja diskoteekidele, ostlemine ja ostlemine. Selliste inimestega võib lõbus olla, aga kui puhkust pole, pole absoluutselt midagi teha.

Sõltuvus.

See ei pruugi olla teise kulul elamine, vaid soovimatus ja suutmatus ennast teenindada. Mõnikord muutub tööl vastutavast töötajast koju tulles infantiilne poiss. Argumendid võivad kõlada teisiti: "see pole mehe äri", "teen raha."

Suutmatus peegeldada

(enese tundmine ja enesehinnang). Infantiilsed inimesed ei küsi eksistentsiaalseid küsimusi: "Kes ma olen?", "Mida ma tahan?", "Kuhu ma lähen?", "Miks mul seda vaja on?" Lapsed ei tunneta vanust, nad ei vaata tagasi. See on hea lastele, kuid halb täiskasvanutele. Sellised inimesed ei saa oma elust kogemusi omandada, sest nende elu esitatakse sündmuste jadana. Aastatega muutuvad täiskasvanud inimesed huvitavamaks ja sügavamaks, kuid infantiilsed inimesed ei muutu, vaid muutuvad isegi lihtsamaks. Tarkus tuleb vanusega, aga mõnikord tulevad aastad üksi(koos)

Miks inimesed ei kasva suureks ega saa küpseks?

Suureks kasvamine on väga ohtlik ja riskantne. Enamik inimesi eelistaks elada poollaipadena, kui elada riskantselt ja teadlikult. Paljud inimesed soovivad omada "kindlustuspoliisi" ebaõnnestumiste, ebameeldivate kogemuste ja tähtsusetuse tunde vastu. Niipea, kui teadlikkus muutub meie jaoks ebameeldivaks, lõpetame selle kohe.

Tõeline eraldatus on täielik üleminek autonoomsele eksistentsile ja täiskasvanu positsioonile.

Kuid paljud emad ja vanemad teevad kõik endast oleneva, et säilitada kontroll ja mõju oma laste üle. Sellised emad helistavad mulle sageli küsimusega “minu lapsel on probleeme”, aga hakkad küsima ja selgub, et “laps” on juba 20-25 või isegi 30-aastane. Kõige tavalisem lõpetamata olukord ehk lõpetamata gestalt on suhe vanematega. Kuni sa oma vanematest lahti ei lase, tunned end lapsena. Ja pole vahet, kui vana te olete, kas teil on oma pere või kas elate oma territooriumil. On oluline, et tunneksite end oma vanemate suhtes endiselt tüdruku või poisina.

Psühholoogiline küpsemine

Kas täiskasvanud on tõesti emotsioonide ja spontaansuseta vanad inimesed?

Muidugi mitte! Emotsionaalne avatus, ausus, spontaansus, kergus, oskus olla üllatunud sellest maailmast, muljetavaldav – need on omadused, mis võivad muuta elu rikkamaks ja helgemaks. Vaadake lapsi, neil on palju õppida! Nad saavad lihtsalt tundmatut eakaaslast tundma õppida, võttes tal lihtsalt käest kinni ja öeldes: "olgem sõbrad". Nende iga päev on täis palju emotsioone ja elamusi, sest nad on üksteisest erinevad, kuigi täiskasvanute jaoks tundub see "Groundhog Day".

Kõik laste kogemused on tõelised, nad praktiliselt ei tea, kuidas teeselda. Mõned inimesed arvavad ekslikult, et teadlik taandareng on midagi halba ja isegi patoloogilist; meile on õpetatud, et see on häbiväärne. Teadlikult sellisesse asendisse taandumine on aga võimalus pakkuda endale tuge ja turvatunnet.

On üllatav, et kui kohtan inimesi, kes vajavad hädasti haletsust ja tuge, keelduvad nad kindlalt seda vastu võtmast, eelistades oma kogemustega ise hakkama saada. Tugevatel võib nõrkemast kahju olla ja selle saavutamiseks pean ma "ennast kokku tõmbama, haavatavaks muutuma, usaldama". Mõne inimese jaoks on see kättesaamatu, sest neile tundub, et nad lakkavad igaveseks olemast täiskasvanud. Ühel päeval tunnistas lõpuks 30 minutit mu õlal nutnud naine, et keegi pole teda siin elus nii kaua haletsenud. Need sõnad tegid mind kurvaks. Seetõttu ei tohiks oma kasvamis- või küpsemissoovis loobuda kõigist ressurssidest, mis lapsepõlves on. Tähtis on vaid oskus seda teadlikult kasutada.

Võimetus otsuseid teha haigus

Abulia on psühhootiline seisund, mida iseloomustavad patoloogiline tahte puudumine ja selgrootus, soovi ja aktiivsustung puudumine, võimetus sooritada toiminguid ja teha tahtlikke otsuseid.

Abulia on üks apaatia märke. Kombineerituna apaatsusega tähendavad need apaatilis-abulilist sündroomi, immobiliseerituna aga abulika-akineetilisest sündroomist. Seda haigust kui patoloogilist seisundit tuleb eristada tahtenõrkusest, mida saab kõrvaldada treenimise, eneseharimise ja kasvatuse abil.

Haigus avaldub tahtliku tegevuse motivatsiooni puudumisel. See seisund ei säästa ei noori ega vanureid.

Abulia põhjused

Abialia põhjus on eesmise ajukahjustuse tagajärg, kuid see ei ole väikeaju või ajutüve kahjustus. Ajuvigastuste või insultide esinemine võib samuti provotseerida haigust ja põhjustada parema ajupoolkera hajusaid kahjustusi.

Abulia ja muud selle esinemise põhjused: pärilikkus, nakkushaigused, traumaatilised ajukahjustused, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi ja provotseerivad meningiidi ja entsefaliidi esinemist. Enamik arste omistab stressi aga abualia provotseerivatele teguritele. Mõnikord võib põhjuseks olla vaimne alaareng või ringpsühhoos. Harva täheldatakse haigust piiritingimustes: psühhoneuroos, hüsteeria, psühhasteenia.

Abulia sümptomid

Esimene märk on tähelepanematus oma isiksuse, eriti välimuse suhtes. Inimene lõpetab enda eest hoolitsemise, pesemise, raseerimise ja aluspesu vahetamise.

Haigust iseloomustavad järgmised sümptomid: seletamatud äkilised liigutused, passiivsus; pikk periood küsimusele vastamiseks; raskused sihipäraste liigutustega, huvi kadumine lastel lihtsate mängude vastu, sotsiaalsete suhete vähenemine, isutus.

Abuliat iseloomustab üldine letargia, samuti tahtejõu rikkumine ja soovi puudumine, mis soodustab igasugust tegevust. Lihtsamalt öeldes on see võimetus otsuseid langetada. Mõnikord on patsiendil soov tegutseda, kuid ta ei saa liikuda soovilt tegevusele ja tal ei ole piisavalt sisemist energiat rakendamiseks. Mõned teadlased omistasid haiguse ühele skisofreenia sümptomile, teised määratlesid selle nähtuse kui võimetuse teha valikut impulsside vahel.

Psühholoogia eristab seda seisundit selgelt tahtenõrkusest, omistades viimase ebaõigest kasvatusest tingitud iseloomuomadustele ning seda saab kõrvaldada koolituse, eneseharimise ning ühiskonna ja perekonna välismõjude abil.

Abulia diagnoos

Abialia seisund võib olla ülekaalukas või kerge. Sageli viitab see seisund käitumise tahtliku reguleerimise häiretele. Haiguse diagnoosimine pole nii lihtne, kuna see on teiste häirete vahel vahepealsel positsioonil. Parim diagnostiline meetod on patsiendi kliiniline jälgimine. Kahjustuse asukoht tuvastatakse tõhusalt MRI (magnetresonantstomograafia) või CT (kompuutertomograafia) abil.

Haigust on laiskusest väga raske eristada. Eriti raske on seda tuvastada laste seas. Lapsed ei taha sageli oma vanemate taotlusi täita. Näiteks mänguasjade ärapanemine täpselt siis, kui täiskasvanud seda soovivad. Lapsed, kes loovad oma mänguasjamaailma, ei taha seda esimesel nõudmisel hävitada. See näide ei ole abulia. Täiskasvanud peaksid olema ettevaatlikud laste simulatsiooni suhtes, mis väljendub näiteks ühe raamatulehe pikemas lugemises. Sel juhul peate konsulteerima arstiga, sest te ei saa seda olukorda ise välja mõelda.

Abulia ravi

Abulia ja kuidas sellega toime tulla – need küsimused kerkivad inimeste peas sageli esile. Vanemate inimeste haiguse ravi nõuab lähedastelt palju tähelepanu. Keskeas tuleb kaasata erinevate tegevuste ja hobidega.

Abulia ravi lastel teostavad ainult spetsialistid, et mitte lapsi kahjustada. Patsientide sugulaste viga seisneb sageli selles, et nad lubavad tal endal mopsida, kannatada ja oma abualiat hellitada. Abualia all kannatav inimene harjub sellise haletsusväärse suhtumisega väga kiiresti ja võtab seda iseenesestmõistetavana. Kui patsient on sellisesse seisundisse sattunud, on sellest väga raske vabaneda.

Abulia ravi hõlmab lähiümbruse kaastunnet, mis seisneb patsiendi pärssimises. Nendel eesmärkidel sobivad väljasõit huvitavasse kohta, lärmakas bankett, retk loodusesse või loomadega suhtlemine. Kaasake patsient töösse, andke talle lihtsaid juhiseid, viidates sellele, et ilma temata ei saa te hakkama. Kui haigusseisund ei ole veel pikaks veninud, siis on võimalik ise toime tulla, samas kui pikaleveninud abulia korral diagnoositakse depressioon või hüpohondria.

Kui kursus on pikenenud, ei saa te ilma ravimteraapiata ja kogenud spetsialisti (psühhoterapeut, psühhiaater)ta. Seisundi parandamisel mõjuvad hästi psühhoteraapilised või psühhiaatrilised meetodid, samuti psühhoanalüütiline kursus.

Psühhiaatria eristab vanusega seotud ja seniilset abialiat. Sageli on selle põhjuseks puhtalt psühholoogilised põhjused. Näiteks eakas inimene tunneb, et on ta unustanud ja teda pole kellelegi vaja. Abulia on sageli narkomaania ja alkoholismi tagajärg. Enamik arste peab seda seisundit varjatud, see tähendab salajase joobeseisundi peamiseks näitajaks. Suhtlemine ja patsiendi teadlikkus, et keegi vajab tema abi vanusega seotud abualiaga toimetulekuks. Kui patsient tunneb vastutust ja mõistab, et teda vajatakse, on tal tahtejõuline stiimul ja soov tegutseda.

Õpiraskused on põhjustatud närvisüsteemi defektidest, mis kahjustavad teabe tajumise, töötlemise ja taasesitamise võimet, nõrgestades seeläbi lapse õppimisvõimet.

See tekitab lõhe inimese potentsiaalsete võimete ja tema tegelike võimete vahel. Õpiraskused esinevad sageli peredes, mis võimaldab kaasata pärilikke komponente. Teadlased tunnistavad, et geneetiline eelsoodumus on iseloomulik mõnele legasteenia ehk düsleksia vormile.

Õpiraskuste vorme on erinevaid. Need võivad olla seotud nägemise, kuulmise või kõnega; kahjustada motoorset võimet või võimet suhelda ja loogiliselt mõelda. Kuid neid ei tohiks segi ajada vaimse alaarengu, nõrkuse, pimeduse või käitumishäirete tõttu tekkivate õpiraskustega.

Levinud õpiraskuste tüübid:

Apraksia (düspraksia)- sihipärase tegevuse rikkumine, s.o. võimetus anda sobivat motoorset reaktsiooni.

: kirjutamisoskuse kahjustus - nii tehniliselt kui ka mõtete väljendamise mõttes, samuti hääldusraskused.

(legasteenia): Kõne kasutamise raskused erinevatel eesmärkidel (mitte ainult lugemisel).

Disseemia: raskused signaalide, näiteks õige käitumise määravate märkide äratundmisel.

Kuulmis tajumise häired: raskused helide ja nende järjestuse äratundmisel.

Visuaalse taju defektid: Visuaalse tajumise ja objektide äratundmise raskused.

Tähelepanupuudulikkus (hüperaktiivsus): kaasneb laste õpiraskustega ligikaudu 20% juhtudest; iseloomustab üliaktiivsus, patoloogiliselt suurenenud hajutatus ja impulsiivsus ning keskendumisvõimetus.

Sümptomid

Sümptomid varieeruvad suuresti olenevalt õpiraskuse tüübist: võimetus lugeda, loetut aru saada, teavet säilitada või mõtteid vestluses või kirjutades väljendada. Sellistel lastel võib olla raskusi kuulmisega, nad ei suuda keskenduda ega saa isiklikest kogemustest kasu. Seetõttu tegutsevad nad sageli impulsiivselt, tagajärgedele mõtlemata, olukorda hindamata.

Varajane diagnoosimine on esimene samm lapse abistamisel

Õpiraskuste varajane diagnoosimine on väga oluline, kuna lapsed kannatavad kahtlemata meeleheite, lootusetuse, häbi, viha ja madala enesehinnangu all. Neid nimetatakse sageli laiskadeks, huligaanideks, kogujateks. Nad kukuvad koolis läbi, mis teeb olukorra veelgi hullemaks. Diagnoosimata õpiraskused toovad endaga kaasa üldise degradeerumine, raskused suhetes inimestega, alaealiste kuritegevus, alkoholism ja narkomaania ning kirjaoskamatus.

Õpipuude tüübi õige diagnoosimine on esimene samm teie lapse abistamisel. Diagnoos hindab lapse vaimset seisundit, määrab intellektuaalse arengu, hariduse, keele, tähelepanu, käitumise, mõistmise, motivatsiooni, probleemide lahendamise oskuse ja sotsiaalsed oskused. Uuritakse lapse kuulmist ja nägemist, selgitatakse välja nähtuse tüüp ja raskusaste, samuti lapse tugevad küljed.

Pärast diagnoosi panemist töötatakse välja individuaalne haridusprogramm, mis määratleb konkreetse hariduse tüübi. Lapsele vajalikud teraapiakursused ja teenused, mis seda suudavad pakkuda. Eriõppemeetodid hõlmavad kõneharjutuste, kalkulaatorite, arvutite jms kasutamist kuni programmi individuaalsete juhisteni. Õpipuudega lastel on raskusi tavaõppekavade järgi õppimisega, kuigi neil on sageli keskmisest kõrgem intelligentsus. Nende jaoks tuleks õppimisel kasutada õpetamismeetodeid, mis lähevad nende nõrkustest mööda ja arendavad tugevaid külgi. Sobiv eriharidus kooliajal aitab lapsel mõista, kuidas oma puudujääki kompenseerida ja seeläbi sellest üle saada. Selliste laste seas on sageli erakordseid isikuid, kes saavad oma perele ja ühiskonnale palju anda. Seetõttu on oluline panna õige diagnoos võimalikult varakult ning teha pere ja spetsialistide ühiseid jõupingutusi, et last õigel ajal aidata.

Võib rääkida ka mosaiikpsühhoosist. Mõiste on pigem kirjanduslik kui meditsiiniline, kuid mõnikord on kombeks nimetada kompleksseid sümptomite kogumeid. ICD-10 V klassis pole midagi sellist ja diagnoosi panemine terminiga "mosaiik" ei näitaks lihtsalt midagi konkreetset. Psühhooside kompleksi võib siiski nimetada mosaiigiks. Nii-öelda austusavaldus traditsioonile.

Paralleeldiagnoosid ja Lukašenka sündroom

Üldiselt pole reaalsusega paralleelset tüüpi diagnoosid psühhiaatrias haruldased. Tavaliselt on seal selgelt vananenud terminid, kaval sõnade kombinatsioon erinevatest definitsioonidest või lisasõnade lisamine põhimõiste juurde. Mõnikord ilmuvad üsna arvestatavate või lihtsalt huvitavate autorite raamatute pealkirjadest terminid. Näiteks “infopsühhoos” pärineb G. P. Krokhalevi raamatu pealkirjast ja “mosaiikpsühhopaatia” on mingi mitte täiesti vajalik nimi, mis 21. sajandi alguses kogus populaarsust psühhiaater Dmitri Štšigelski ettepanekul. Tema ja mõned teised arstid leidsid selle häire Valgevene Vabariigi presidendilt. Selle tulemusena ilmus põhiteos "Aleksander Grigorjevitš Lukašenka juhtumilugu". See sisaldab ka diagnoosi: "mõõdukalt väljendunud mosaiikpsühhopaatia, milles domineerivad paranoilised ja dissotsiaalsed isiksusehäired."

"Mosaiikpsühhopaatiat" mõistetakse tavaliselt mitme sündroomi tunnuste kombinatsioonina. Koos esindavad nad dissotsiaalset isiksusehäiret F60.2, mida saab väljendada mitmel viisil. Eric Berne eristas kahte tüüpi - aktiivset ja varjatud. Esimene tüüp on agressiivne ja suudab end tagasi hoida ainult autoriteedi juuresolekul. Sellised inimesed:

  • tahtlikult vältima tööd;
  • võimeline sooritama kuritegusid;
  • tahtlikult tekitada probleeme teedel;
  • kalduvus kuritegevusele.

Teine on pehmem ja lähtub oma käitumises omaenda, enamasti rumalatest tõlgendustest, mis on õige ja mis mitte. Kõige liigutavam Shchigelsky diagnoosi juures on termini "paranoia" kasutamine koos isiksusehäirega.

Spetsiifiliste häirete kategooriasse kuulub F60.0 paranoiline (paranoiline) isiksusehäire, mis oma olemuselt erineb vähe dissotsiaalsest. Sellised inimesed on kahtlustavad, kättemaksuhimulised, kättemaksuhimulised, altid frustratsioonile ja kalduvad oma tähtsust teravalt kogema.

Ei olnud vaja segada, kuid ilmselt tahtis Štšigelski Lukašenka seisundi määratlusse rohkem halbu sõnu toppida. Kui oleks olnud diagnoos "agressiivset tüüpi jälk ja vastik isiksus", oleks ta seda kasutanud. Koos mosaiikpsühhoosiga osutus see eriti muljetavaldav.

Terminite ja tegelikkuse maagia

Kuid see on ikkagi seotud psühhiaatriaga. Tõsi, isiksusehäired ei ole psüühikahäired täies mahus, vaid lihtsalt mõtlemise ja käitumise tüübi, inimese psühholoogilise ülesehituse tuvastamine ega vaja sageli mingit ravi. Sõnade võlu seisneb selles, et ühes lauses on kombineeritud midagi mosaiigivarjundiga ja sõnad paranoiast. Viimast seostatakse inimeste teadvuses eranditult skisofreeniaga. Need on terminid, mis annavad alust diagnoosida õigustatud diagnoosidest ja seejärel otsitakse mosaiikskisofreenia sümptomeid.

Eraldi on esile tõstetud kõik patogeneesi tüübid, mida iseloomustab sümptomite vähesus. On olemas spetsiaalne kood F21.5 “Sümptomitevaene” skisofreenia. Ainult et see pole skisofreenia, vaid skisotüüpne häire. Plokiga F20 seotud diagnoosimise olemus seisneb just selles, et peate leidma mitu kriteeriumi. Igaüht neist iseloomustavad oma sümptomid ja saadakse individuaalne sümptomite komplekt. Kui tegemist on skisofreeniaga, siis on see alati sümptomiterohke, need sobivad alati mosaiiki ja seda pole eriti vaja märkida.

Suuremat segadust põhjustavad katsed jälgida pranoidismi märke sümptomite kompleksis ilma skisofreenia diagnoosi panemata. Raske öelda, kuidas ja kes seda kõike ette kujutab, aga praktikas võib see välja näha nii... Mees tuleb koju. Esiteks solvab ta oma naist. Seejärel istub ta õhtusöögile ja jätab alati osa toidust teatamaks, et toit on vastik. Ta lööb rusikaga vastu lauda. Poeg on peidus, sest isa hakkab päevikut kontrollima. Kontrollides mõtleb ta, kas see on sama päevik. Olevikus on ilmselt ainult kahekohalised, kuid ta libistab selle kõrvale segavaks. Ja nii kogu aeg. Selliste inimestega on võimatu töötada, elu on raske. Paranoidsus esineb teatud tunnuste kujul ja ei midagi enamat. Nad ei ole lihtsalt umbusklikud, vaid omandavad veidrad patoloogilised tunnused. Mitte ainult kibestunud, vaid isegi kuni kibestunud isiksuse omaduste väljakujunemiseni.

See hõlmab paljusid sündroome - fanaatiline häire, tundlik-paranoiline, querulant ja hulk teisi, kuid skisofreenia, luuluhäired ja paranoia on selgelt välistatud. Nii et paranoiast jääb alles mõtlemise ja käitumise struktuur.

Mosaiikpsühhopaatia

Konkreetse isiksusehäire korral on mõnikord raske jääkdiagnoosi panna, kuna võib tuvastada märke, mida teadus peab kokkusobimatuks. Sel juhul peame silmas mosaiikpsühhopaatiat, mida iseloomustab mitme häire kombinatsiooni esinemine ühel patsiendil. Selle haigusega ei esine patsiendil teatud tüüpi psühhopaatiaga seotud tunnuseid. Sümptomid on ebastabiilsed, muutlikud, kuid sellest hoolimata on need ilmsed. Sellisel inimesel on raske ühiskonnaga harjuda, kuid see pole lihtne ka ümbritsevatel, sest sellise inimesega on raske kohaneda.

Häirete kombinatsioone on erinevaid. Kui on hüsteerilisi jooni, mida täiendavad plahvatusohtlikud, siis tekib pinnas tõuke, sõltuvuste ja häirete tekkeks. Sageli täheldatakse sellist kombinatsiooni nagu psühhoasteenia, millega kaasneb skisoidne häire. Tüüpiline on siin ülimalt väärtuslike ideede tekkimine inimeses, mida patsient püüab igal viisil ellu viia. Tal on kindel plaan ja selline algataja ülistab selle plaaniga oma isiksust, väites, et ta on omamoodi "messias", kellele kõrgemad jõud on määratud seda hiilgavat plaani ellu viima.

Mosaiikpsühhopaatia sümptomid

Kui kõrge temperament on kombinatsioonis paranoilise häirega, võib eeldada, et inimene kannatab mosaiikpsühhopaatia all. Sellesse kategooriasse kuuluvate patsientide tüüpilisi esindajaid võib pidada "leppimatuteks oma huvide eest võitlejateks", kes kaebavad pidevalt kellelegi ja millegi üle. Nad ei ole rahul elamu- ja kommunaalmajanduse tööga, naabrite käitumisega, ülemuste suhtumisega jne. Sellised inimesed esitavad kohtusse avaldusi vähimalgi põhjusel ja esitavad järjekindlalt edasikaebusi, kui nende nõuded lükatakse tagasi. Arstid peavad üsna tõsiseks kombinatsiooniks haigusseisundit, kus esineb psühhopaatia kombinatsioon, mis on üksteisele täielik vastand. See on hüsteeriline, erutuv, skisoidne ja asteeniline. Selle kombinatsiooniga hakkab inimesel arenema skisofreenia.

Mosaiikpsühhopaatiat peetakse keeruliseks isiksusehäireks. See väljendub paljudes tunnustes, mis on iseloomulikud mitut tüüpi psühhopaatiatele. See seisund põhjustab raskusi inimese sotsiaalses kohanemises. Segatüüpi isiksusehäirel ei ole psühhopatoloogilist sündroomi, seda on raske defineerida, kuna sümptomid ei ole püsivad. Erinevatel perioodidel domineerivad täiesti erinevad ilmingud. Selline mosaiikpsühhopaatiale omane sümptomite mitmekesisus tekitab patsiendile uskumatult palju kohanemisraskusi.

Psühhopaatia ravi

Psühhopaatiat, sealhulgas mosaiiki, ravitakse mõnel juhul ravimitega. See on vajalik, kui patoloogilised iseloomuomadused on teravalt väljendunud ja igapäevaelus kogeb patsient palju probleeme. Ka sellise inimese keskkond kannatab suurel määral. Arst määrab ravimid sõltuvalt patsiendi seisundist. Kui inimene ilmutab agressiivsust ja on kalduvus antisotsiaalsele käitumisele, vajab ta antipsühhootikume koos rahustitega. Kui inimesel esineb olulisi meeleolumuutusi, määrab arst ravikuuri krambivastaste ravimitega.

Sellistel juhtudel on oluline teada, et psühhotroopsete ravimite kasutamisel on alkoholi ja narkootikumide tarvitamine keelatud. See kombinatsioon on äärmiselt ohtlik ja võib isegi lõppeda surmaga.

Psühhopaatia on varases lapsepõlves kaasasündinud või omandatud isiksuseomadus, mis väljendub vaimsete protsesside üldises disharmoonias ja ebastabiilsuses.

Agitatsioon

See emotsionaalne erutus on üsna tugev ning agitatsiooniga kaasneb ärevus, hirm ning see muutub kõneks ja motoorseks.

Meeste psühhopaatia tunnused

Psühhopaatial on erinevusi, mis ei lase seda segi ajada vaimuhaigusega. Tõenäoliselt tekitab see antisotsiaalne isiksusehäire.

Hüsteeriline psühhopaatia

Kliinilises praktikas diagnoositakse hüsteerilist psühhopaatiat üsna sageli, kuna see patoloogia on meie ajal üsna tavaline. IN.

Skisoidne psühhopaatia

Skisoidset psühhopaatiat iseloomustab teatud sümptomite ilmnemine. Skisoidset tüüpi psühhopaatilisi isiksusi iseloomustab salastatus, patoloogiline eraldatus, autism ja teatav isoleeritus.

Psühhopaatia tunnused

Psühhopaatia on seisund, mis erineb kvalitatiivselt vaimuhaigusest. Psühhopaatiat võib nimetada ka antisotsiaalseks isiksusehäireks, kaasasündinud iseloomuanomaaliaks.

seksuaalne psühhopaatia

Seksuaalse psühhopaatia määratlus viitab patoloogilise arengu impulsiivsetele vormidele, mida on palju. Seda terminit hakati kasutama suhteliselt hiljuti. Eksperdid märgivad.

Psühhopaatia (isiksusehäired)

Psühhopaatia (isiksusehäired) Psühhopaatia liigid Psühhopaatia dünaamika ja ravi Isiksusehäired ehk psühhopaatia on püsivad, kujunevad välja lapsepõlves ja.

Psühhopaatia tüübid

Psühhopaatia (isiksusehäired) Psühhopaatia tüübid Psühhopaatia dünaamika ja ravi Psühhopaatia liigitatakse piiripealseteks psüühikahäireteks, mille positsioon on nende vahel.

Psühhopaatia dünaamika ja ravi

Psühhopaatia (isiksusehäired) Psühhopaatia tüübid Psühhopaatia dünaamika ja ravi PSÜHHOPAATIA DÜNAAMIKA Vastavalt P.B. Gannushkin, psühhopaatiat tuleb uurida mitte ainult.

Mosaiikpsühhopaatia

Mosaiikpsühhopaatia on keeruline isiksusehäire, mis ühendab endas palju vaimsete patoloogiate tunnuseid. Selle haigusega kogeb patsient tõsiseid sotsiaalse kohanemise raskusi. Sümptomite suure hulga tõttu on haigust väga raske diagnoosida. Segatud ja mitmekesised nähud võivad aja jooksul süveneda ja kaduda. Kui patsiendil on sellised iseloomuomadused nagu hüsteeria ja ärrituvus, võib mosaiikpsühhopaatia tekitada inimeses iha uimastite, hasartmängude ja alkoholi järele. Raskematel juhtudel põhjustab haigus põhjendamatuid raevupurskeid ja maniakaalseid seksuaalsõltuvusi.

Mosaiikpsühhopaatia sümptomid

Selle haiguse märke võib näha ajaloolistel isikutel, eriti diktaatoritel. Mosaiikpsühhopaatiat võib näha Stalini, Hitleri, Lenini ja Ivan Julma puhul. Haigus võib olla pikka aega asümptomaatiline. Selle raskusaste sõltub patoloogia vormist. Mosaiikpsühhopaatia peamised sümptomid on:

  • kalduvus manipuleerida;
  • usk "vandenõuteooriasse";
  • "väga väärtusliku idee" olemasolu;
  • kõrgendatud enesehinnang;
  • suutmatus kaasa tunda.

Hoolimata asjaolust, et selle haigusega inimesel on ühiskonnaga kohanemine äärmiselt raske, suudab ta oma karjääri võimalikult tõhusalt realiseerida. Väga väärtuslik idee või "missioon" võimaldab tal täielikult oma tööle keskenduda. Muud sümptomid on:

  • kuum tuju;
  • hirmu puudumine;
  • egotsentrism;
  • agressiivsus.

Eesmärgi saavutamise meetodid võivad sõltuvalt patoloogia tõsidusest olla ebaeetilised ja isegi ebaseaduslikud. Skisoidse häirega psühhasteenia paneb patsiendi end messiaks või prohvetiks pidama. Patsient kogeb ka põhjendamatuid raevu ja eufooria rünnakuid.

Haiguse põhjused

Mosaiikpsühhopaatia areneb reeglina olemasolevate isiksusehäirete taustal. See haigus ei saa olla kaasasündinud. See ilmneb mitmesuguste provotseerivate tegurite ja psühholoogiliste traumade tõttu. Mõned ajupatoloogiad võivad mõjutada patsiendi juba väljakujunenud isiksust. Kõige levinumad orgaanilised põhjused on:

  • kraniaalne rohi;
  • epilepsia;
  • neuroinfektsioon;
  • narkomaania;
  • alkoholism.

Haigus võib areneda isiklike tragöödiate ja tõsiste emotsionaalsete segaduste tõttu. Kuid patoloogia tekib ka intrapersonaalsete konfliktide tõttu. Destruktiivsed tunded ilmnevad elumotivatsiooni puudumise ja enesehüpnoosi tõttu. Viimane tegur on üks levinumaid. Inimene leiab sisendatud “ülehinnatud idee” abil oma isiklikele ebaõnnestumistele valeseletusi. Muud psühhopaatia põhjused on:

  • depressioon;
  • seksuaalvägivalla tagajärjed;
  • sagedane stress;
  • rahaline maksejõuetus;
  • ebaõnnestumised intiimelus.

Patoloogia ilmnemisel võib olla palju psühholoogilisi põhjuseid. Kui haigus moodustub koos orgaaniliste teguritega, on arstil lihtsam haigust diagnoosida. Psühholoogilisi tegureid on palju raskem tuvastada, kuna kliiniline pilt muutub pidevalt. Selleks, et vältida haiguse arengut keeruliseks etapiks, peate õigeaegselt konsulteerima spetsialistiga.

Millise arsti juurde peaksin pöörduma?

Psühhiaatria tegeleb psüühiliste patoloogiate ravi ja diagnoosimisega. Märgitakse, et esimest korda on peaaegu võimatu tuvastada sellist keerulist haigust nagu mosaiikpsühhopaatia. Seda seletatakse asjaoluga, et häire sümptomid ei ole seotud ühe kindla tüübiga, vaid mitme korraga. Kui kahtlustate, et teil on psühhopaatia nähud, peate võtma ühendust:

Vastuvõtt algab konfidentsiaalse vestlusega patsiendiga. Tugev kontakt arsti ja patsiendi vahel on uuringu objektiivsuse tagatis. Spetsialisti jaoks on oluline kindlaks teha haiguse võimalikud orgaanilised põhjused. Psühhiaater küsib, kas patsient on saanud traumaatilise ajukahjustuse ja kas on esinenud neuroinfektsioossete patoloogiatega nakatumise juhtumeid. Arst selgitab ka:

  1. Kas kogete depressiooni?
  2. Mis sind viimasel ajal häirib?
  3. Kuidas käitute stressirohketes olukordades?
  4. Kas perekonnas on probleeme?
  5. Kuidas suhtlete kolleegide ja naabritega?
  6. Kuidas te oma seisundisse suhtute?

Vestluse ajal jälgib arst patsiendi näoilmeid, intonatsiooni ja reaktsiooni. See võimaldab tal määrata patsiendi ühiskonnas kohanemise taseme. Psühhiaater palub patsiendil tundlikud kehapiirkonnad paljastada. Psüühikahäiretega võivad patsiendid endale tekitada vigastusi (haavad, põletused, verevalumid, süstimisjäljed). Järgmisena viib psühhiaater läbi rea psühhopaatilisi teste. Tulemuste selgitamiseks võib patsiendi suunata elektroentsefalograafiasse ja kolju radiograafiasse.

Mosaiikpsühhopaatia ravi

Üldiselt ei vaja haigus ravi. Meditsiinilist ravi vajavad ainult need patsiendid, kellel on psüühikahäire ägenemine, nimelt luulumõtted, kinnisideed ja depressiivne seisund. Mosaiikpsühhopaatia kihistamisel on vajalik teraapia. Sel juhul määratakse patsiendile:

  • neuroleptikumid;
  • rahustid;
  • meeleolu stabilisaatorid;

Ravi eesmärk on vähendada ägedat seisundit. Ravimid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Eriti tugeva erutuvuse korral määratakse tavaliselt trankvilisaatorid. Ravimi võtmise ajal on patsiendil alkoholi ja narkootikumide võtmine rangelt vastunäidustatud. Kui haigus on kerge, määrab psühhiaater ainult:

  • antidepressandid;
  • vitamiinid;
  • autokoolitused.

Ravimite võtmine ei toimi ilma psühhiaatri korrapärase külastamiseta. Dialoog ja psühhoanalüüs on vaimsete patoloogiate ravi peamised meetodid. Abiks võib olla ka grupis rääkimine. Kogu raviperioodiks väljastatakse patsiendile töövõimetusleht.

Kui ohtlik on haigus?

Mosaiikpsühhopaatiat saab kombineerida hüsteerilise, paranoilise, skisoidse, erutava ja asteenilise isiksusehäirega. Igal vormil on oma iseloomulikud sümptomid. Mõned psüühikahäired jäävad märkamatuks, teised aga tekitavad ühiskonnale ohtu. Tuvastatakse järgmised iseloomuomadused, mis koos mis tahes tüüpi psühhopaatiaga võivad muuta maniakiks, vägistajaks või mõrvariks:

  • emotsionaalne tuimus;
  • kiire erutuvus;
  • epileptoidism.

Patsiendid reeglina ise arsti juurde ei lähe, sest ei pea end haigeks. Näiteks paranoilise skisofreenia algfaasis põdevad proaktiivsed ja tujukad inimesed on kindlad, et kogu ühiskond kohtleb neid ebaõiglaselt. Kaebuse-keerulise käitumisega patsiendid tunnevad vastupandamatut janu pidevalt kaebusi ja avaldusi kirjutada. Sõltumata psühhopaatia tüübist võib haigus areneda skisofreeniaks. Seetõttu tuleks selle haiguse ravi alustada võimalikult kiiresti. Vastasel juhul võib patsient mõistuse kaotada.

Statistika näitab, et Ameerika Ühendriikides diagnoositakse unehäireid (unetust) mitte vähem kui...

Letargiat peetakse sümptomiks, mida iseloomustab jõu, liikuvuse ja r.

Kui inimene kannatab isegi väiksemate füüsiliste, intellektuaalsete või emotsionaalsete probleemide tõttu.

Autoriõigus © zdorov.online. Kõik õigused kaitstud. Saidi kaart

Portaali materjale saab kasutada ainult autoriõiguste valdaja nõusolekul. 16+

Projekt sündis koostöös kirjastusega

Mosaiikpsühhopaat, geenius või tapja?

Mosaiikpsühhopaatiat iseloomustab märkide olemasolu, mida meditsiinis ei tohiks omavahel kombineerida, kuid vaatamata sellele on need haigusloos olemas. Kliiniline pilt näib koosnevat erinevatest psühhopaatilistest tunnustest, mis on mosaiigitükid, millest tuleneb ka haiguse nimi; seda patoloogiat nimetatakse ka kompleksseks, polümorfseks või kompleksseks psühhopaatiaks.

Kuidas haigus avaldub?

Mosaiikhäiretega võib kombineerida erinevaid psühhopaatilisi tunnuseid. Näiteks hüsteeriliste ja asteeniliste, skisoidsete ja tsükloidsete tunnuste kombinatsioon; mõnikord võib täheldada mitte kahe, vaid isegi kolme erineva psühhopaatia sümptomite kombinatsiooni.

Skisofreenia koos segatüüpi isiksusehäirega selliste tunnuste nagu hüsteeria, ebastabiilne psüühika ja ihade häired võivad viia inimese alkoholi-, mängu- või narkosõltuvusse. Sageli juhivad sellised inimesed asotsiaalset elustiili, neil on suur kirg ja kustumatu naudingujanu, mis võib kaasa tuua korrarikkumisi ja kriminaalvastutust.

Psühhasteenilised ja skisoidsed häired põhjustavad sageli ülehinnatud ideede tekkimist. Patsiendid on täielikult haaratud oma enda arvates väga oluliste ja väärtuslike ideede ellu viimisest. Muidugi on need luulud ja neil pole ühiskonna jaoks mingit väärtust. Kuid igasugust kriitikat patsientide ja nende järelduste suhtes tajutakse agressiivselt, mis lõpuks viib ühiskonnast irdumiseni.

Mosaiikpsühhopaatia võib väljenduda vaidlevas-queerulantses käitumises. See juhtub paranoilise skisofreenia tunnuste koos liigse algatusvõime ja temperamendiga. Selline käitumine väljendub pidevas vajaduses kirjutada kõikvõimalikke kaebusi ja laimu. Sellised inimesed usuvad, et nende huve on riivatud ja üritavad pidevalt kohtuavalduste ja avalduste kaudu vastupidist tõestada.

Ühiskonna seisukohalt haiguse kulgemise kõige raskem variant on mis tahes tüüpi psühhopaatia kombinatsioon emotsionaalse igavuse, erutuvuse ja epileptoidismiga. Sellistes kombinatsioonides tulevad esile agressiivsed omadused. Sellised inimesed on südametud, julmad, neil puuduvad moraalinormid, nad on ühiskonna suhtes agressiivsed ja konfliktsed. Selliste patsientide hulgas on kõige levinumad maniakid, mõrvarid ja vägistajad.

Sarnasele pildile tuginedes võttis Itaalia psühhiaater S. Lobroso kasutusele termini “kaasasündinud kurjategija”. Tema teooria kohaselt viib eriline degradatsiooniliik, mis pärineb bioloogiliselt tasandilt, kuritegelike tegudeni, hoolimata keskkonnast, kus selline inimene on. kasvatati üles. Sellist teooriat ei ole täielikult tunnustatud, kuna kuritegevust ei saa käsitleda ainult bioloogilisest küljest, kuid tõsiasi, et emotsionaalne degradeerumine on esimene samm kuritegevuse poole, on tõsiasi.

Hüsteeriline psühhopaatia kombinatsioonis asteenilise või erutava psühhopaatiaga võib viia ühe skisofreenia vormi väljakujunemiseni.

Võimalus võib tekkida, kui kaasasündinud mosaiikskisofreenia sümptomid on kihistunud orgaanilise isiksusehäirega, viimane on omandatud. Sellised olukorrad on võimalikud ajustruktuuride kahjustusega. Näiteks kui skisofreenia taustal tekivad täiendavad peavigastused, epilepsia või narko- ja alkoholisõltuvus.

Samuti võivad ilmneda muud patoloogia tunnused, need on ulatuslikud ja mõnikord üksteisega täiesti kokkusobimatud. Näiteks võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • viha- või eufooriahood ilma nähtava põhjuseta;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • võimetus keskenduda ja sihipärast tegevust sooritada;
  • kõne on ladus, kuid mitte sisuliselt, sageli täis pööraseid ideid jne.

Mosaiikpsühhopaatia kulg ja dünaamika

Psühhopaatiline reaktsioon võib tekkida mitmel erineval põhjusel, näiteks mõne tõsise haiguse või tugeva stressi tagajärjel. Selline rünnak tekib ootamatult, vastusena patsiendile valusale olukorrale, samas kui terve inimene ei pööraks toimuvale isegi tähelepanu. Psühhopaadi reaktsioon ei vasta stiimuli tugevusele. Vastuseks vastase ebaolulisele avaldusele võib järgneda agressioon, raev, viha ja isegi rünnak koos ümbritsevate objektide hävitamisega.

Mida sagedamini traumaatilised sündmused esinevad, seda tugevam on dekompensatsioon. Selle tulemusena põhjustab isegi väike psühho-traumaatiline fakt krambihoogu. Isegi pärast konfliktiolukorra lõppu võib psühhopaatiline reaktsioon püsida pikka aega.

Konflikt ühiskonnaga, narko- ja alkoholisõltuvuse teke ning täielik asotsiaalsus on haiguse sagedane tagajärg.

Lisaks kõigele sellele on mosaiikpsühhopaatidel sageli seksuaalhäired, nad kannatavad ebanormaalse, sageli väärastunud külgetõmbe all. Selle tulemusena saavad neist pedofiilid, homoseksuaalid, masohhistid ja sadistid.

Kas patoloogia on ravitav?

Mosaiikpsühhopaatia juhtumite ravi on vastuoluline. Kui patoloogia on nõrgalt väljendunud ja ei avaldu süstemaatiliste psühhopaatiliste reaktsioonidena, siis ravi kui sellist ei määrata, piisab vaid psühhiaatri kontrollmärkidest. Kui haigusel on ilmsed tunnused ja kliiniline pilt, ei saa ravimteraapiat vältida.

Ravimite valik sõltub patsiendi sümptomitest. Kui ülekaalus on agressiivsus ja antisotsiaalne käitumine, on ravi aluseks antipsühhootikumid, aga ka rahustid. Juhtudel, kui meeleolu kõikumine on tõsine, on asjakohased krambivastased ravimid. Depressiivsete ja depressiivsete seisundite korral on ette nähtud antidepressandid. Lisaks kasutatakse erinevaid vitamiinigruppe ja psühhoteraapiat.

Märge! Mis tahes psühhotroopsete ravimite võtmisel on alkoholi ja narkootikumide tarbimine rangelt keelatud. Nende kombinatsioon on ohtlik ja võib põhjustada ootamatuid kõrvalmõjusid, sealhulgas surma.

Geniaalsus ja hullus

Talendi ja hulluse suhete kohta on pikka aega olnud arvamust ja see fakt on korduvalt kinnitust leidnud. Päris suur nimekiri säravaid inimesi põdes skisofreeniat ja lõi samal ajal oma ala meistriteoseid. Enamikul möödunud ajastute geeniustest oli vaieldamatuid skisofreenia tunnuseid, kuigi nende eluajal neile arusaadavatel põhjustel selget diagnoosi ei pandud. Kuid pärast palju aastaid võimaldasid psühhiaatrite tähelepanekud ja ajalooliste faktide analüüs tolle aja kuulsate inimeste elu kohta kindlaks teha skisofreenia olemasolu.

Kuulsate vaimuhaigete hulka kuuluvad:

  • vene prosaist Mihhail Bulgakov;
  • Hollandi maalikunstnik Van Gogh Vincenti veetis ta ülejäänud elu vaimuhaigete haiglas;
  • Hispaania arhitekt Gaudi Antonio;
  • kuulus vene kirjanik Nikolai Gogol, tema teosed põhinesid visuaalsetel ja kuulmishallutsinatsioonidel, kannatas ka hüpohondria all;
  • Austria kirjanik Kafka Franz;
  • Saksa filosoof Nietzsche, tema töödes on selgelt näha idealistlik suhtumine iseendasse muu maailma suhtes;
  • prantsuse kirjanik Jean Jacques Rousseau kannatas tagakiusamispette pärast;
  • Saksa füüsik Albert Einstein põdes skisofreenia maniakaalset vormi koos sagedaste depressiivsete seisunditega.

Kuulsate kaasaegsete tegelaste hulgas on Valgevene psühhiaatri Dmitri Štšigelski sõnul Valgevene Vabariigi president mosaiikpsühhopaat. Loomulikult otsustas arst sellest järeldusest kõva häälega rääkida alles pärast USA-sse lahkumist.

Oluline on märkida, et arstieetika kohaselt on meditsiiniliste aruannete avalikustamine keelatud, välja arvatud avaliku tegevusega tegelevad inimesed, mis on omamoodi tasu avalikustamise eest. Nii pani arstide nõukogu, kes viis läbi presidendi käitumise kirjavahetuse analüüsi, diagnoosi: "mõõdukalt väljendunud mosaiikpsühhopaatia, milles domineerivad paranoilised ja dissotsiaalsed isiksusehäired."

Lukašenka mosaiikpsühhopaatilise seisundi peamiste märkide hulgas tuvastas Shchigelsky:

  • liigne kalduvus manipuleerida;
  • kahtlus ja kalduvus ideedele ülehinnata;
  • agressiivse käitumise madal lävi;
  • sadistlikud kalduvused;
  • sotsiaalsete normide eiramine;
  • lähedaste sõprade puudumine jne.

Uskumatud faktid skisofreenia kohta

Mõned numbrid üllatavad teid kindlasti:

  • üle kogu maailma põeb skisofreeniat 1% elanikkonnast, mis tähendab, et tuhandest inimesest on üks selle patoloogiaga kindlasti haige;
  • 9% kõigist kunstnikest ja poliitikutest on skisofreenia sümptomid;
  • 30% heliloojatest kogevad kuulmishallutsinatsioone;
  • 25% luuletajatest ja 30% kunstnikest kannatab hallutsinoosi all;
  • 5% tänapäeva kuulsatest isiksustest on proovinud enesetappu.

Geenius ja skisofreenia tunnused, kus on piir?

On mitmeid märke, mis võivad viidata psühhopaatilisele seisundile ja isegi skisofreeniale. Järgmiste ilmingute ilmnemisel peate konsulteerima spetsialistiga:

  • on hetki, mil kostab hääli;
  • külastab uimasuse, tegevusetuse ja ümbritsevast toimuvast eemaldumise seisundit;
  • tundub, et teile on antud võime lugeda teiste inimeste mõtteid;
  • tekivad ideed, mis täidavad nende kohta käivates mõtetes kõik ajutised ruumid;
  • on nägemusi, need võivad olla märk hallutsinatsioonidest;
  • elu mõtte puudumine, sagedane depressioon;
  • vihkamine ja viha ühiskonna vastu, inimestest eemaldumine;
  • enda kogemustest neeldumine.

Mosaiikpsühhopaadi tunnused

Psühhopaadi peamine eristav tunnus on selliste tunnete puudumine nagu kaastunne ja vastavalt ka süütunne. See on peamine põhjus, miks vaimuhaiged inimesed julmusi toime panevad. On teatud omadus, mis võimaldab teil luua psühhopaadi kirjelduse:

  • hirmutunde valesti mõistmine. Tervel inimesel ei ole raske näoilmete ja žestidega inimeses hirmu näha. Hirmu peamisteks minimaalseteks ilminguteks peetakse pupillide laienemist, suu avanemist ja kulmude kergitamist, kõik muu on intuitiivselt tunnetatav. Niisiis, psühhopaat, nähes selliseid näoilmeid, lihtsalt ei suuda inimeses hirmu ära tunda. Selle taju eest vastutab amygdala. Haigel inimesel on selle kest palju õhem ja maht väiksem kui tervel, mistõttu puudub arusaam hirmust. Samal ajal suudab psühhopaat eristada ja tunda kõiki teisi tundeid, kuid mitte hirmu;
  • vastupandamatu soov manipuleerida teiste inimestega. Soov tappa ja manipuleerida tekib selles patsientide rühmas dopamiini liigse tootmise tagajärjel. Seda ainet toodetakse ajus ja see vastutab naudingukeskuse eest. Psühhopaatidest saavad “dopamiinisõltlased”, janu uue aineannuse ajju vabastamise ja rahulduse saamise järele, provotseerib neid seega mõrva, vägivalla või agressiooni sooritamiseks;
  • empaatia nupp. Hollandi Groningeni ülikooli neuroloogid viisid läbi huvitava uuringu, mille tulemusena jõudsid nad järgmisele järeldusele. Psühhopaadid ei tunne kaastunnet ja empaatiat, teiste valu, nad ei suuda asuda halvasti tundva inimese asemele. Kuid vaatamata sellele on neil hetki, mil nad võivad olla heatujulised ja sõbralikud, kuid ainult neil juhtudel, kui nad seda vajavad. Kui tervel inimesel on alati kaastunne, siis selle patoloogiaga inimestel on see "väljalülitatud" olekus kuni hetkeni, mil nad seda vajavad. Seetõttu on maniakid ja mõrvarid sageli oma ohvritega alguses väga sõbralikud ja siis käituvad nendega verejanuliselt;
  • elukutsed, mis köidavad psühhopaate. Oxfordi teadlane Kevin Dutton on välja toonud nimekirja ametitest, kuhu on koondunud kõige rohkem hullumeelseid inimesi. Ja milline üllatus oli see, kui juhtivale positsioonile ei asunud mitte juristid, politseinikud ega isegi arstid, vaid "tegevjuhi" koht. "Ärihaide" vabatahtlike testimine näitas, et üks 25-st inimesest on psühhopaat. Pealegi saavutasid nad selliseid kõrgusi mitte oma professionaalsete omaduste, vaid kummalisel kombel oma võlu pärast, mis kinnitab taas teooriat tunnete sisse- ja väljalülitamise kohta. Maniakaalne janu manipuleerimise ja terrori järele sunnib selliseid inimesi asuma kõrgetele juhtivatele kohtadele, sealhulgas mitte ainult äris, vaid ka riigijuhtimises.

Mosaiikpsühhopaatia ja skisofreenia on veidi erinevad asjad, kuigi mõned rühmitavad need kokku. Psühhopaatial võivad olla skisoidsed tunnused ja sarnased ilmingud, kuid diagnoos on siiski erinev. Patoloogia oht sõltub näidatud sümptomitest. Mõnest saavad geniaalsed kirjanikud, kunstnikud ja poeedid, teistest saavad halastamatud tapjad ja maniakid. Igal juhul nõuab selline seisund spetsialisti konsultatsiooni ja täiendavat jälgimist, sest ainult tema suudab eristada geeniust potentsiaalselt ohtlikust tapjast.

Mosaiiktüüpi psühhopaatia

Mosaiikpsühhopaatia on isiksusehäire tüüp, mis ühendab erinevate psühhopaatiate erinevaid sümptomeid. Selle häire tagajärg on sotsiaalne kohanemisraskus.

See segatüüpi isiksusehäire hõlmab psühhopatoloogilist sündroomi, mis on kas tuvastamatu või ebajärjekindel. Sel juhul on mõnikord aluseks üks või teine ​​märk. Psühhopaatiat iseloomustavad mitmekesised sümptomid, kuid kõik need muutuvad takistuseks ühiskonnaga kohanemisel, kohanemisel selle verbaalsete sotsiaalsete nõuete ja kirjutamata seadustega. Sellise keerulise psühhopaatia korral on domineerivat sümptomit raske tuvastada.

Häire tunnused

Koos mosaiikpsühhopaatia tunnustega võivad teatud iseloomuomadused põhjustada inimesele üsna ebameeldivaid tagajärgi. Näiteks kui tegelane sisaldab selliseid jooni nagu hüsteeria, emotsionaalne ebastabiilsus, kuum tuju koos psühhopaatiaga, võib see tulevikus kaasa tuua tõsiseid tagajärgi. Hüsteeriliste joonte ja kuuma iseloomu kombinatsioon tekitab teatud tüüpi sõltuvust (iha alkoholi, narkootikumide, hasartmängusõltuvus, maniakaalne seksuaalsõltuvus).

Kui segatüüpi häire korral esineb skisoidsete ja psühhasteeniliste sümptomite kombinatsioon, põhjustab see sageli ülehinnatud mõtete ja ideede tekkimist. Sellised inimesed kalduvad tõstma tavalised tavalised ideed või mõtted eriti oluliste ideede kategooriasse, samal ajal kui nad teevad kõik endast oleneva, et tagada nende ideede elluviimine.

Sellisel inimesel on oma väljamõeldud reaalsuses teatud idee, mis erineb mõnevõrra tegelikust. Geniaalsete ideede elluviimist algatades kujutleb inimene end omamoodi sõnumitoojana, kellele on usaldatud geniaalse idee elluviimine.

Paranoilise psühhopaatia ilmingute ning suurenenud ärrituvuse ja algatusvõime kombinatsiooniga kujuneb välja kaeblik-queerulantne käitumine. Sellise käitumisega püüab inimene pidevalt kaitsta oma huve, mida keegi väidetavalt riivab. Sellised inimesed kaebavad pidevalt kõikvõimalikele võimudele, kirjutavad pidevalt denonsseerimisi ja laimu ning esitavad kohtusse hagisid. Nad ei ole rahul sotsiaal- ja avalike teenistuste tööga, naabrite ja võimude suhtumisega. Nad kipuvad vähimalgi põhjusel kohtusse hagi esitama. Ja hiljem püüavad nad ikka ja jälle kohtu otsust edasi kaevata, olgu see milline tahes.

Kui inimesel tuvastatakse vastandlike isiksusehäirete tunnused, näiteks hüsteeriline ja skisoidne psühhopaatia, erutuv ja asteeniline, on sellised kombinatsioonid üsna ohtlikud. Vastandlike märkide segu võib tulevikus muutuda skisofreenia arenguks. Arstid peavad seda kõrvalekallet väga ohtlikuks.

Kui ilmneb orgaaniline häire

Psühhopaatiliste tunnuste ägenemine võib ilmneda ka pärast seda, kui inimene on põdenud mõnda tõsist haigust või kroonilisi siseorganite haigusi.

Mõnikord kombineeritakse mosaiikpsühhopaatiat orgaanilise isiksusehäirega. See patoloogiline seisund ei ole kaasasündinud, see on omandatud provotseerivate tegurite ja psühholoogilise trauma tagajärjel. Suur hulk haigusi, mis mõjutavad aju, võivad põhjustada olulisi muutusi inimese juba väljakujunenud isiksuses. Kõige levinumad põhjused, mis provotseerivad orgaanilise häire arengut, on:

  • traumaatilised ajukahjustused;
  • epilepsia;
  • neuroinfektsioonid;
  • alkoholisõltuvus.

Kui enne haiguse avaldumist olid inimesel erinevate häirete segased tunnused ja tal oli väga raske ümbritsevate inimestega ühist keelt leida, siis pärast ajuhaiguse lisandumist sellistele sümptomitele ilmnevad sellised nähud veelgi. intensiivne. Reaktsioonid hõlmavad sageli agressiooni, viha, viha, protesti ja nördimust.

See haigus võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

  • vähenenud jõudlus;
  • suurenenud emotsionaalne ebastabiilsus;
  • agressiooni või eufooria rünnakud;
  • petlikud ideed avaldustes.

Pikad ja üksikasjalikud vestlused ei ole sisuliselt informatiivsed, inimene kordab sama asja erinevate sõnadega.

Häire ravi

Sellisena ei vaja mosaiikpsühhopaatia ravi. Meditsiinilist abi otsitakse ainult isiksusehäire ägenemise staadiumis, kui ilmnevad erutuvus, luululised avaldused, kinnisidee ja depressioon. Sellistel juhtudel on vajalik psühhopaatia ravi.

Kui patsient kogeb orgaanilise isiksusehäire kihistumist juba olemasoleva segapsühhopaatia peale, on ravi kohustuslik. Ravi peamine eesmärk on pidurdada haiguse arengut ja säilitada inimese sotsiaalne kohanemine. Märkide ja ilmingute põhjal on soovitatav välja kirjutada ravimid:

  • neuroleptikumid;
  • rahustid;
  • antidepressandid;
  • meeleolu stabilisaatorid;
  • vitamiinide kompleksid.

Narkootikumide ravi viiakse läbi juhtudel, kui mosaiikpsühhopaatia nähud on väljendunud ja mõjutavad negatiivselt inimese elukvaliteeti.