Naise väike vaagen. Suur ja väike vaagen sünnitusabi seisukohast. Vaagna mõõtmine Vaagnaõõnde väljapääsu otsene suurus

Terve naise puberteedieas peaks vaagnaluu olema naise jaoks normaalse kuju ja suurusega. Õige vaagna moodustamiseks, tüdruku normaalseks arenguks sünnieelsel perioodil, rahhiidi ennetamiseks, hea füüsilise arengu ja toitumise, loomuliku ultraviolettkiirguse, vigastuste ennetamise, normaalsete hormonaalsete ja ainevahetusprotsesside jaoks.

Vaagen (vaagen) koosneb kahest vaagnaluust ehk nimetust luust, ristluust (os sacrum) ja koksiuksest (os coccygis). Iga vaagnaluu koosneb kolmest kokkusulanud luust: ilium (os ilium), ischium (os ischii) ja häbemeluu (ospubis). Vaagna luud on eestpoolt ühendatud sümfüüsiga. See mitteaktiivne liiges on poolliiges, milles kaks häbemeluud on ühendatud kõhre abil. Ristluu liigesed (peaaegu liikumatud) ühendavad ristluu ja niude külgpindu. Sacrococcygeal ristmik on naistel liikuv liiges. Ristluu väljaulatuvat osa nimetatakse neemeks (promontorium).

Vaagnas eristatakse suurt ja väikest vaagnat.
Suur ja väike vaagen on eraldatud nimetamata joonega. Naiste ja meeste vaagna erinevused on järgmised: naistel on niude tiivad rohkem välja töötatud, mahukam väike vaagen, mis naistel on silindri kujuga, meestel aga koonuse kujuga. Naiste vaagna kõrgus on väiksem, luud on peenemad.

Vaagna mõõtmete mõõtmine:

Vaagna suutlikkuse hindamiseks mõõdetakse vaagna 3 välismõõtu ja reieluude vahekaugust. Vaagna mõõtmist nimetatakse pelvimeetriaks ja see viiakse läbi pelvisomeetri abil.

Vaagna välismõõtmed:
1. Distancia spinarum - lülidevaheline kaugus - kaugus eesmiste ülemiste niudelülide vahel (selg - spina), normaalses vaagnas on 25-26 cm.
2. Distancia cristarum – harudevaheline kaugus – niudeharjade kõige kaugemate punktide vaheline kaugus (hari – crista), on tavaliselt 28–29 cm.
3. Distancia trochanterica – mugulatevaheline kaugus – reieluu trohhanterite suurte mugulate vaheline kaugus (suur tuberkuloos – trochanter major) on tavaliselt 31 cm.
4. Conjugata externa – väline konjugaat – kaugus sümfüüsi ülemise serva keskosa ja ristluuülese lohu vahel (V nimme- ja I ristluu selgroolüli ogajätke vaheline depressioon). Tavaliselt on see 20-21 cm.

Kolme esimese parameetri mõõtmisel lamab naine väljasirutatud jalgadega horisontaalasendis selili, suuruse äärtele on seatud tazomeeri nupud. Vaagnaõõne laia osa otsese suuruse mõõtmisel Suurte trohhanterite paremaks tuvastamiseks palutakse naisel viia jalgade varbad kokku. Väliste konjugaatide mõõtmisel palutakse naisel pöörata ämmaemanda poole selg ja painutada sääre.

Vaagna tasapinnad:

Väikese vaagna õõnsuses eristatakse tinglikult nelja klassikalist tasapinda.
1. tasapinda nimetatakse sisenemistasandiks. Seda piirab eest sümfüüsi ülemine serv, tagant - neem, külgedelt - nimetu joon. Sissepääsu otsene suurus (sümfüüsi ülemise siseserva keskkoha ja neeme vahel) langeb kokku tõelise konjugaadiga (conjugata vera). Tavalises vaagnas on tegelik konjugaat 11 cm. Esimese tasandi põikimõõt - piirjoonte kõige kaugemate punktide vaheline kaugus - on 13 cm. Kaks kaldus mõõdet, millest igaüks on 12 või 12,5 cm, lähevad ristluu-niudeliigesest vastupidisesse niudeluu - häbemeluu. Väikese vaagna sissepääsu tasapind on põiki-ovaalse kujuga.

Väikese vaagna 2. tasapinda nimetatakse laia osa tasapinnaks. See läbib emaka sisepinna keskosa, ristluu ja astabuli projektsiooni. Sellel tasapinnal on ümar kuju. Otsene suurus, mis on võrdne 12,5 cm, ulatub häbemeliigestuse sisepinna keskelt II ja III ristluu selgroolülide liigenduseni. Põikimõõt ühendab acetabulumi plaatide keskosa ja on samuti 12,5 cm.

3. tasapinda nimetatakse väikese vaagna kitsa osa tasapinnaks. Seda piirab eestpoolt sümfüüsi alumine serv, tagant sacrococcygeal liiges ja külgmiselt ischiaallülid. Selle tasapinna otsene suurus sümfüüsi alumise serva ja sacrococcygeal liigese vahel on 11 cm. Põiksuurus - istmikuselja sisepindade vahel - on 10 cm. See tasapind on pikisuunalise ovaali kujuga.

Neljandat tasapinda nimetatakse väljumistasandiks ja see koosneb kahest nurga all koonduvast tasapinnast. Eest piirab seda sümfüüsi alumine serv (nagu ka 3. tasapind), külgedelt ishiaalmugulad ja tagant sabaluu serv. Väljumistasapinna otsene suurus läheb sümfüüsi alumisest servast sabaluu tipuni ja võrdub 9,5 cm ning koksiluuni väljumise korral suureneb 2 cm. Väljapääsu põiksuurus on piiratud ishiaalse mugulate sisepindadega ja on 10,5 cm piki-ovaalse kujuga. Traatjoon ehk vaagna telg läbib kõigi tasapindade otse- ja põikmõõtmete ristumiskohta.

Vaagna sisemõõtmed:

Vaagna sisemõõtmeid saab mõõta ultraheli-pelvimeetriaga, mida veel laialdaselt ei kasutata. Tupeuuringuga saab hinnata vaagna õiget arengut. Kui uuringu ajal neemeni ei jõuta, on see märk mahukast vaagnast. Kui neemeni jõutakse, mõõdetakse diagonaalset konjugaati (vahemaa sümfüüsi alumise välisserva ja neeme vahel), mis peaks normaalses vaagnas olema vähemalt 12,5-13 cm - vähemalt 11 cm.

Tõeline konjugaat arvutatakse kahe valemi abil:
Tõeline konjugaat on võrdne välimise konjugaadiga, millest on lahutatud 9-10 cm.
Tõeline konjugaat on võrdne diagonaalkonjugaadiga, millest on lahutatud 1,5–2 cm.

Paksude luude puhul lahutatakse maksimaalne arv, õhukeste luude puhul minimaalne. Luude paksuse hindamiseks pakuti välja Solovjovi indeks (randme ümbermõõt). Kui indeks on alla 14-15 cm - peetakse luud õhukeseks, kui üle 15 cm - paksuks. Vaagna suurust ja kuju saab hinnata ka Michaelise rombi kuju ja suuruse järgi, mis vastab ristluu projektsioonile. Selle ülemine nurk vastab sakraalsele süvendile, külgmised tagumised ülemised niudelülid ja alumine ristluu tipule.

Vaagna abil saab mõõta ka väljumistasandi mõõtmeid, aga ka vaagna välismõõtmeid.
Vaagna nurk on nurk selle sissepääsu tasapinna ja horisontaaltasapinna vahel. Naise vertikaalses asendis on see 45-55 kraadi. See väheneb, kui naine kükitab või lamab günekoloogilises asendis jalad kõverdatud ja kõhule viidud (võimalik asend sünnitusel).

Samad positsioonid võimaldavad teil suurendada väljumistasandi otsest suurust. Vaagna kaldenurk suureneb, kui naine lamab selili, rull selja all, või kui ta kummardub püsti seistes. Sama juhtub siis, kui naine lamab günekoloogilisel toolil jalad alla (Walcheri asend). Samad sätted võimaldavad teil suurendada sissepääsu otsest suurust.

A - pea väikese vaagna sissepääsu kohal

B - väikese segmendiga pea vaagna sissepääsu juures

B - suure segmendiga pea vaagna sissepääsu juures

G - pea vaagnaõõne kõige laiemas osas

D - pea vaagnaõõne kitsas osas

E - pea vaagna väljalaskeavas

Pea on sissepääsu kohal liigutatav.

Sünnitusuuringute neljanda meetodi järgi määratakse see tervik (pea ja häbemeluude horisontaalsete harude ülemise serva vahele võib vabalt tuua mõlema käe sõrmed), sealhulgas selle alumine poolus. Pea hääletab, st see liigub kergesti külgedele, kui see välise läbivaatuse käigus tõrjutakse. Tupeuuringuga seda ei saavutata, vaagnaõõs on vaba (palpeerida saab vaagna piirjooni, neeme, ristluu sisepinda ja sümfüüsi), pea alumisele poolusele on raske jõuda, kui see on fikseeritud või nihutatud allapoole välispidise käega. Reeglina vastab sagitaalõmblus vaagna ristsuunalisele suurusele, kaugused neemest õmbluseni ja sümfüüsist õmbluseni on ligikaudu samad. Suured ja väikesed fontanellid asuvad samal tasemel.

Kui pea on väikese vaagna sissepääsu tasapinnast kõrgemal, siis selle sisestamine puudub.

Pea on väike segment väikese vaagna sissepääsu juures (vajutatud vastu väikese vaagna sissepääsu). Neljandaks vastuvõtuks palpeeritakse kogu vaagna sissepääsu, välja arvatud alumine poolus, mis on läbinud väikese vaagna sissepääsu tasapinna ja mida uurivad sõrmed ei suuda katta. Pea on fikseeritud. Seda saab teatud pingutusega üles ja külgedele nihutada (parem on mitte proovida seda teha). Pea välise läbivaatuse käigus (nii painde- kui sirutuskõõluse sisestustega) pea külge kinnitatud peopesad lahknevad, nende projektsioon vaagnaõõnes on teravnurga ehk kiilu ülaosa. Kuklakujulise sisestuse korral on palpatsiooniks ligipääsetav kuklaluu ​​piirkond 2,5-3,5 põiki sõrme rõngast kõrgemal ja 4-5 põikisõrme esiosa küljelt. Vaginaalsel läbivaatusel on vaagnaõõs vaba, sümfüüsi sisepind on palpeeritud, promontorium on painutatud sõrmega raskesti ligipääsetav või kättesaamatu. Sakraalõõs on vaba. Pea alumine poolus võib olla palpatsiooniks ligipääsetav; pähe vajutades liigub see väljapoole kontraktsiooni ülespoole. Suur fontanell asub väikese kohal (pea painde tõttu). Sagitaalõmblus asub põikisuunas (võib moodustada sellega väikese nurga).

Pea on väikese vaagna sissepääsu juures suur segment.

Neljas meetod määrab ainult väikese osa sellest vaagna sissepääsu kohal. Välisuuringus koonduvad pea pinnaga tihedalt kinnitatud peopesad ülaosas, moodustades teravnurga oma projektsiooniga väljaspool suurt vaagnat. Kuklaku osa määratakse 1-2 põiki sõrmega ja esiosa - 2,5-3,5 põiki sõrmega. Tupeuuringul täidetakse ristluuõõne ülemine osa peaga (neem, sümfüüsi ülemine kolmandik ja ristluu ei ole palpeeritavad). Sagitaalõmblus asub põikisuunalises mõõtmes, kuid mõnikord võib väikese pea korral täheldada ka selle pöörlemist. Neem on kättesaamatu.

Pea vaagnaõõne laias osas.

Välisel uurimisel pead ei määrata (pea kuklaosa ei määrata), esiosa määratakse 1-2 põiki sõrmega. Tupeuuringul täidetakse ristluuõõs suuremas osas (palpeeritakse häbemeliigese sisepinna alumine kolmandik, ristluuõõne alumine pool, IV ja V ristluulülid ning istmikunääre). Pea kokkupuutevöö moodustub häbemeliigestuse ülemise poole ja esimese ristluulüli keha tasemel. Pea alumine poolus (kolju) võib olla ristluu tipu kõrgusel või mõnevõrra madalamal. Pühkitud õmblus võib olla ühes kaldus suuruses.

Pea vaagnaõõne kitsas osas.

Tupeuuringuga on pea kergesti ligipääsetav, pühitud õmblus on kaldus või otseses suuruses. Häbemeliigestuse sisepind on kättesaamatu. Raske töö algas.

Pea vaagnapõhjale või väikese vaagna väljapääsule.

Välise uuringuga ei ole võimalik pead määrata. Sakraalne õõnsus on täielikult täidetud. Pea alumine kontaktpoolus läbib ristluu tipu ja häbemelümfüüsi alumise poole tasandil. Pea määratakse vahetult suguelundite pilu taga. Nooleõmblus otsesuuruses. Katsega hakkab pärak avanema ja kõhukelme eendub. Pea, mis asub õõnsuse kitsas osas ja vaagna väljapääsu juures, on tunda ka palpatsiooniga läbi kõhukelme kudede.

Väliste ja sisemiste uuringute kohaselt täheldatakse kokkulangevust 75–80% uuritud sünnitusel olevatest naistest. Pea erinevad paindeastmed ja kolju luude nihkumine (konfiguratsioon) võivad muuta välisuuringu andmeid ja olla sisestussegmendi määramisel viga. Mida suurem on sünnitusarsti kogemus, seda vähem on lubatud vigu pea sisestamise segmentide määramisel. Täpsem on vaginaalse uurimise meetod.

VÄIKE vaagen.

SUUR vaagen

Suur vaagen on palju laiem kui väike. Piiratud:

Niudeluu tiibadega külgedelt,

Taga - viimased nimmelülid,

Eespool, kõhuseina alumine osa.

Väike vaagen on sünnikanali luuline osa.

Väikese vaagna tagasein koosneb:

ristluu ja koksiuks,

Külgmised moodustavad istmikuluud,

eesmine - häbemeluud ja sümfüüsi

Väikese vaagna osad:

Õõnsus

Vaagnaõõnes eristatakse lai ja kitsas osa.

Selle kohaselt vaadeldakse nelja väikese vaagna tasapinda:

I - vaagna sissepääsu tasapind,

II - vaagnaõõne laia osa tasapind,

III - vaagnaõõne kitsa osa tasapind,

IV - vaagna väljapääsu tasapind.

I. Väikese vaagna sissepääsu tasapind sellel on järgmised piirid:

Ees - sümfüüsi ülemine serv ja häbemeluude ülemine sisemine serv,

Külgedelt - nimetud jooned,

Taga - sakraalne neem.

Sissepääsutasand on neeru või risti-ovaali kujuga, mille sälk vastab sakraalsele neemele.

Vaagna sissepääsu juures eristatakse kolme suurust:

põiki,

Kaks viltu.

Sirge suurus- kaugus sakraalsest neemest häbemeliigese sisepinna kõige silmatorkavama punktini. Seda suurust nimetatakse sünnitusabi, või tõsi konjugaat(conjugata vera). Samuti on anatoomiline konjugaat - kaugus neemest sümfüüsi ülemise siseserva keskpaigani; anatoomiline konjugaat on veidi (0,3-0,5 cm) suurem kui sünnitusabi konjugaat. Sünnitusabi ehk tõeline konjugaat on 11 cm.

Põikmõõde- nimetute joonte kõige kaugemate punktide vaheline kaugus. See suurus on 13-13,5 cm.

kaldus mõõtmed: parem ja vasak, mis on 12-12,5 cm.

Parempoolne kaldus suurus - kaugus paremast ristluu-niudeliigesest vasaku niude-kubeme tuberkuliinini,

Vasakpoolne kaldus suurus – vasakust ristluu-niudeliigesest parema niude-kubemetuberklini.

II. Vaagnaõõne laia osa tasapind sellel on järgmised piirid:

ees - sümfüüsi sisepinna keskosa,

külgedel - äädika keskosa,

taga - II ja III ristluu selgroolüli ristmik.

Vaagnaõõne laias osas eristatakse kahte suurust: sirge ja põiki.

Otse suurus - II ja III ristluu selgroolüli ristmikul kuni sümfüüsi sisepinna keskpaigani; võrdne 12,5 cm.

Põiksuunaline suurus - acetabulumi tippude vahel; võrdne 12,5 cm.

Vaagnaõõne laias osas puuduvad kaldus mõõtmed, kuna selles kohas ei moodusta vaagen pidevat luurõngast. Kaldmõõtmed vaagna laias osas on lubatud tingimuslikult (pikkus 13 cm).



III. Vaagnaõõne kitsa osa tasapind piiratud:

sümfüüsi alumise serva ees,

külgedelt - istmikuluude varikatused,

taga - sacrococcygeal ühine.

Seal on kaks suurust: sirge ja põiki.

Otse suurus läheb sacrococcygeal liigesest kuni sümfüüsi alumise servani (kubemekaare tipp); võrdne 11-11,5 cm.

Põiksuunaline suurus ühendab istmikuluude selgroogu; võrdne 10,5 cm.

IV. Vaagna väljalaske tasapind sellel on järgmised piirid:

Ees - sümfüüsi alumine serv,

Külgedelt - istmikutorud,

Taga - koksiluuni ots.

Vaagna väljalaskeavas eristatakse kahte suurust: sirge ja põiki.

Otse vaagna väljapääsu suurus läheb koksiksi ülaosast sümfüüsi alumise servani; see on võrdne 9,5 cm.Kui loode läbib väikese vaagna, lahkub koksiuks 1,5-2 cm ja otsene suurus suureneb 11,5 cm-ni.

Põiksuunaline vaagna väljalaskeava suurus ühendab istmikutorude sisepindu; = 11 cm.

2. VAAGNAS. Väikese vaagna tasapind ja mõõtmed (tabel 3).

Väike vaagen on sünnikanali luuline osa.

Väikese vaagna tagasein koosneb ristluust ja sabaluust, külgseinad moodustavad istmikuluud, esiseina - häbemeluud ja sümfüüsi (joon. 3,4,5).

Vaagnas on järgmised osakonnad:

2. Õõnsus:

1) lai osa;

2) kitsas osa;

Selle kohaselt vaadeldakse nelja väikese vaagna tasapinda:

1. I - vaagna sissepääsu tasapind,

2. II - vaagnaõõne laia osa tasapind,

3. III - vaagnaõõne kitsa osa tasapind,

4. IV - vaagna väljapääsu tasapind.


Riis. 3. Väikese vaagna sissepääsu mõõtmed Joon. 4. Väljumise tasapinna mõõtmed:

1 - sirge; 2- põiki 1 - sirge; 2- põiki

3 - parempoolne kaldus; 4- vasak kaldus

Riis. 5. Vaagna sagitaalne osa koos konjugaadi tähistusega ja väikese vaagna väljalaskeava anteroposterioorse suurusega.


Tabel 3

Lennukite nimed Tasapinna piirid Tasapinna mõõtmed Mõõtmete piirid Mõõtmete väärtused
1. Väikese vaagna sissepääsu tasapind 1) ees - sümfüüsi ülemine serv ja häbemeluude ülemine siseserv, 2) külgedelt - nimetud jooned, 3) taga - ristluu neem. sirge sakraalsest neemest kuni häbemelümfüüsi sisepinna kõige väljapaistvama punktini. Seda suurust nimetatakse sünnitusabiks või tõeliseks konjugaadiks (conjugata vera). 11 cm.
põiki nimetute joonte kõige kaugemate punktide vahel. 13-13,5 cm.
kaks viltu Parempoolne kaldus suurus - kaugus parempoolsest ristluu-niudeliigesest vasaku niude-kubemetuberklini, vasakpoolne kaldus suurus - vasakust ristluu-niudeliigesest parema niude-kubeme-kubemetuberklini. 12-12,5 cm.
Lennukite nimed Tasapinna piirid Tasapinna mõõtmed Mõõtmete piirid Mõõtmete väärtused
2. Vaagnaõõne laia osa tasapind: 1) ees - sümfüüsi sisepinna keskosa, 2) külgedel - astmiku keskosa, 3) taga - II ja III ristluu selgroolüli ühenduskoht sirge II ja III ristluu selgroolüli ristmikul kuni sümfüüsi sisepinna keskpaigani; 12,5 cm.
põiki astabuli tippude vahel 12,5 cm
3. Vaagnaõõne kitsa osa tasapind 1) ees sümfüüsi alumise serva juures, 2) külgedelt - istmikuluude aws juures, 3) taga - sacrococcygeal liigese juures. sirge sakrokoktsigeaalliigesest kuni sümfüüsi alumise servani (kubemekaare tipp); 11-11,5 cm.
põiki ühendab istmikuluude selgroogu; 10,5 cm.
4. Vaagna väljalaske tasapind 1) ees - sümfüüsi alumine serv, 2) külgedelt - istmikutorud, 3) taga - koksiluuni ots. sirge läheb koksiisi ülaosast sümfüüsi alumisse serva; Kui loode läbib väikese vaagna, eemaldub koksiuks 1,5-2 cm 9,5 cm kuni 11,5 cm.
põiki ühendab istmikutorude sisepindu; 11 cm.

VÄIKE VAAGNAGA Väikese vaagna tasapinnad ja mõõtmed. Väike vaagen on sünnikanali luuline osa. Väikese vaagna tagumine sein koosneb ristluust ja sabaluust, külgmised moodustavad istmikuluud, eesmise - häbemeluud ja sümfüüsi. Väikese vaagna tagumine sein on 3 korda pikem kui eesmine. Väikese vaagna ülemine osa on kindel, järeleandmatu luurõngas. Alumises osas vaagna seina ei ole pidev; neil on obturaatoriavad ja istmikusälgud, mis on piiratud kahe sidemepaariga (ristluu ja sakromugul). Vaagnas on järgmised osakonnad: sissepääs, õõnsus ja väljapääs. Vaagnaõõnes eristatakse lai ja kitsas osa. Selle kohaselt arvestatakse väikese vaagna nelja tasapinda: I - vaagna sissepääsu tasapind, II - väikese vaagna õõnsuse laiema osa tasapind, III - vaagna kitsa osa tasapind. vaagnaõõs, IV - vaagna väljumise tasapind.

I. Väikese vaagna sissepääsu tasapinnal on järgmised piirid: ees - sümfüüsi ülemine serv ja häbemeluude ülemine siseserv, külgedelt - nimetud jooned, taga - sakraalne neem. Sissepääsutasand on neeru või risti-ovaali kujuga, mille sälk vastab sakraalsele neemele. Vaagna sissepääsu juures eristatakse kolme suurust: sirge, põiki ja kaks kaldu. Otsene suurus – kaugus sakraalsest neemest häbemeliigese sisepinna kõige silmatorkavama punktini. Seda suurust nimetatakse sünnitusabiks või tõeliseks konjugaadiks (conjugata vera). Samuti on anatoomiline konjugaat - kaugus neemest sümfüüsi ülemise siseserva keskpaigani; anatoomiline konjugaat on veidi (0,3-0,5 cm) suurem kui sünnitusabi konjugaat. Sünnitusabi ehk tõeline konjugaat on 11 cm, risti suurus on nimetute joonte kõige kaugemate punktide vaheline kaugus. See suurus on 13-13,5 cm. Kaldus suurusi on kaks: parem ja vasak, mis on võrdne 12-12,5 cm. Parem kaldus suurus on kaugus paremast ristluu-niudeliigesest vasaku niude-kubeme-tuberklini, vasak kaldus suurus on vasakust ristluu-niudeliigesest parema niude-kubeme-tuberklini. Sünnitaval naisel vaagna kaldus mõõtmete suunas navigeerimise hõlbustamiseks on M.S. Malinovski ja M.G. Kushnir pakuvad järgmist vastuvõttu. Mõlema käe käed on kokku pandud täisnurga all, peopesad ülespoole; sõrmede otsad tuuakse lamava naise vaagna väljalaskeavale lähemale. Vasaku käe tasapind langeb kokku vaagna vasaku kaldsuurusega, parema käe tasapind paremaga.

II. Vaagnaõõne laia osa tasapinnal on järgmised piirid: ees - sümfüüsi sisepinna keskosa, külgedel - astmiku keskosa, taga - II ja III ristluu selgroolüli ristmik. Vaagnaõõne laias osas eristatakse kahte suurust: sirge ja põiki. Otsene suurus - II ja III ristluu selgroolüli ristmikul kuni sümfüüsi sisepinna keskpaigani; võrdne 12,5 cm.Põikmõõt on äädika ülaosa vahel; võrdne 12,5 cm Vaagnaõõne laias osas puuduvad kaldus mõõtmed, kuna selles kohas ei moodusta vaagen pidevat luurõngast. Kaldmõõtmed vaagna laias osas on lubatud tingimuslikult (pikkus 13 cm).


III. Väikese vaagna õõnsuse kitsa osa tasapinda piirab eest sümfüüsi alumine serv, külgedelt - istmikuluude varikatused ja tagant - sacrococcygeal liiges. Seal on kaks suurust: sirge ja põiki. Otsene suurus läheb sacrococcygeal liigesest sümfüüsi alumise servani (kubemekaare tipp); võrdne 11-11,5 cm.Põikmõõt ühendab istmikuluude ogasid; võrdne 10,5 cm.

IV. Väikese vaagna väljapääsu tasapinnal on järgmised piirid: ees - sümfüüsi alumine serv, külgedelt - istmikutorud, taga - koksiisi ots. Vaagna väljumistasand koosneb kahest kolmnurksest tasapinnast, mille ühiseks aluseks on istmikutorusid ühendav joon. Vaagna väljalaskeavas eristatakse kahte suurust: sirge ja põiki. Vaagna väljapääsu otsene suurus läheb koksiksi ülaosast sümfüüsi alumise servani; see on võrdne 9,5 cm.Kui loode läbib väikese vaagna, lahkub koksiuks 1,5-2 cm võrra ja otsene suurus suureneb 11,5 cm-ni Vaagna väljalaskeava põiki suurus ühendab istmikutorude sisepindu; on 11 cm Seega väikese vaagna sissepääsu juures on suurim suurus põiki. Õõnsuse laias osas on otsene ja põikimõõde võrdsed; suurim suurus on tinglikult aktsepteeritud kaldus suurus. Õõnsuse kitsas osas ja vaagna väljalaskeavas on otsesed mõõtmed suuremad kui põikisuunalised. Lisaks ülaltoodud (klassikalistele) vaagnaõõnsustele on paralleelsed vaagnatasandid (Goji tasapinnad). Esimene (ülemine) tasapind läbib otsjoont (I. terminalis innominata) ja seetõttu nimetatakse seda terminalitasandiks. Teine - põhitasand, kulgeb paralleelselt esimesega sümfüüsi alumise serva tasemel. Seda nimetatakse peamiseks, kuna sellest tasapinnast möödudes ei kohta pea olulisi takistusi, kuna see on läbinud pideva luurõnga. Kolmas - lülisamba tasapind, mis on paralleelne esimese ja teisega, ületab vaagna selgroos. ischii. Neljas - väljumistasand, tähistab väikese vaagna põhja (selle diafragma) ja langeb peaaegu kokku koksiluuni suunaga. Vaagna traadi telg (joon). Kõik väikese vaagna tasapinnad (klassikalised) piirnevad ees ühe või teise sümfüüsi punktiga ja taga - ristluu või koksiilu erinevate punktidega. Sümfüüs on palju lühem kui ristluu koos koksiluuniga, mistõttu vaagna tasapinnad koonduvad eesmises suunas ja lehvikukujulised lahknevad tahapoole. Kui ühendate vaagna kõigi tasapindade otsemõõtmete keskosa, saate mitte sirge, vaid nõgusa eesmise (sümfüüsini) joone. Seda tingimuslikku joont, mis ühendab vaagna kõigi otsemõõtmete keskusi, nimetatakse vaagna traadi teljeks. Vaagna traadi telg on algselt sirge, see paindub vaagnaõõnes vastavalt ristluu sisepinna nõgususele. Vaagna traadi telje suunas läbib loode sünnikanalit.

Vaagna kaldenurk (selle sissepääsu tasapinna ja horisondi tasapinna ristumiskoht) naise seismisel võib olenevalt kehaehitusest olla erinev ja jääb vahemikku 45–55 °. Seda saab vähendada, kui selili lamav naine on sunnitud puusad tugevalt kõhu poole tõmbama, mis viib emaka ülestõusmiseni. Seda saab suurendada, kui asetada alaselja alla rullikujuline kõva padi, mis viib emaka allapoole kaldumiseni. Vaagna kaldenurga langus saavutatakse ka siis, kui naisele antakse poolistuv asend, kükitades.