Ksülometasoliin: toimeaine ja samanimeline vasokonstriktorravim. Ksülometasoliin (ksülometasoliinvesinikkloriid) - kasutusjuhised, näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed, analoogid, ülevaated, hinnad Ksülometasoliini tilkade kasutusjuhised
Ksülometasoliin on vasokonstriktorite rühma kuuluv ravim, mis on ette nähtud kasutamiseks ENT praktikas.
Mis on ravimi ksülometasoliini koostis ja vabanemisvorm?
Ravimi toimeaine on ksülometasoliinvesinikkloriid, mille kogus on 500 mikrogrammi ehk 1 milligramm. Toote abikomponendid: naatriumvesinikfosfaat, dinaatriumedetaat, bensalkooniumkloriid, kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumkloriid ja süstevesi.
Ravim ksülometasoliin on saadaval ninasse tilgutamiseks mõeldud selge lahuse kujul, mille toimeaine kontsentratsioon on 0,05 ja 0,1 milligrammi. Kergelt kollakas toon on vastuvõetav. Tarnitakse 25, 15, 10 milliliitristes plastpudelites, mis on varustatud jaoturi otsikuga. Sisaldub ravimite loendisse, mida saab osta ilma retseptita.
Milline on ksülometasoliini toime?
Ksülometasoliin on üks alfa-adrenergilistest agonistidest, sellel on vasokonstriktor. Seda kasutatakse ainult otorinolarüngoloogilises praktikas, kuna see võib tõhusalt kõrvaldada riniidi ilminguid ja taastab ka nasaalse hingamise.
Ksülometasoliin, mis toimib sellele spetsiifilistele retseptoritele, põhjustab nina limaskesta veresoonte seinas paiknevate silelihaskiudude toonuse tõusu. See asjaolu põhjustab turse vähenemist ja ülemiste hingamisteede vabanemist, mis aitab leevendada patsiendi seisundit.
Lisaks aitab ravimi kohalik kasutamine pärssida ninaõõne epiteeli sekretoorset aktiivsust ja see toob kaasa erituva lima koguse vähenemise, mis lisaks aitab vabastada ninahingamist.
Ravimi ksülometasoliini toime algab mõni minut pärast kasutamist. Terapeutilise toime kestus ei ületa mitu tundi.
Vaatamata ebaselgele suhtumisele vasokonstriktoriravimitesse soovitab enamik spetsialiste siiski selliste ravimite kasutamist. Pikaajaline ninakinnisus võib põhjustada haiguse tüsistusi sinusiidi jms kujul.
Oluline on märkida, et vasokonstriktiivsete ravimite kasutamine peaks olema ajaliselt rangelt piiratud. Pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise korral suureneb atroofilise riniidi tekke tõenäosus järsult.
Süsteemse toime koefitsient on äärmiselt väike. Soovitatud annustes kasutamisel on ksülometasoliini olemasolu vereplasmas peaaegu võimatu kindlaks teha. Seetõttu on süsteemsed kõrvaltoimed väga haruldased.
Millised on ravimi ksülometasoliini kasutamise näidustused?
Vasokonstriktori ksülometasoliini kasutamine on näidustatud järgmiste seisundite korral:
Nakkuslik riniit;
Allergiline nohu;
Sinusiit;
Keskkõrvapõletik
Lisaks kasutatakse ravimit heinapalaviku korral.
Millised on ksülometasoliini kasutamise vastunäidustused?
Kasutusjuhised keelavad ravimi ksülometasoliini kasutamise järgmistel juhtudel:
Individuaalne sallimatus;
Arteriaalne hüpertensioon;
glaukoom;
Raske ateroskleroos;
Türotoksikoos;
Lähiminevikus ajukelmete operatsioonid;
Vanus alla 6 aasta;
Tritsükliliste antidepressantide ja MAO inhibiitorite kasutamise vajadus.
Suhtelised vastunäidustused: stenokardia, eesnäärme adenoom, suhkurtõbi, rasedus ja imetamine.
Millised on ksülometasoliini kasutusalad ja annused?
Kasutamise kestus ei tohiks ületada 5-7 päeva. Kui ravi on ebaefektiivne, on väga oluline külastada spetsialisti ja määrata kompleksne ravi, sealhulgas ravimid ja füsioteraapia.
Ksülometasoliini üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on järgmised: kuivus ja põletustunne ninas, tahhükardia, vererõhu tõus ja peavalu. Ravi: ksülometasoliini ärajätmine, sümptomaatiline ravi.
Millised on ksülometasoliini kõrvaltoimed?
Ravimi pikaajalisel ja kontrollimatul kasutamisel võivad tekkida järgmised negatiivsed tagajärjed: nina limaskesta kuivus, südame rütmihäired, unetus, nägemishäired, depressioon, nina limaskesta suurenenud turse, samuti vererõhu tõus, lisaks paresteesia jäsemetes.
erijuhised
Enne ravimi kasutamist on väga oluline puhastada ninakäigud. Vastasel juhul võib ravimi efektiivsus oluliselt väheneda. Kroonilise riniidi korral ei ole ravimi kasutamine soovitatav.
Kuidas ksülometasoliini asendada, milliseid analooge kasutada?
Ksülometasoliin-Rusfar, nina jaoks, Sanorin-Xylo, Nosolin palsam, Grippostad Rino, Rinorus, Influrin, Rinonorm, Otrivin, Olint, Rinotaiss, ksüleen, ksülometasoliinbufus, tizin ksülo, ksülometasoliin-betalek, ksümeliin ökonoom, Xylmelin Analoogid on Nazolin, Espazolin, Rinomaris, Rinostop, Galazolin, Nosolin, Nosolin-balsam, Dlynos, Ksülometasoliinvesinikkloriid, Brizolin, samuti Farmazolin, Suprima-NOZ.
Järeldus
Ravi kestus ja annus peaksid olema rangelt piiratud. Ravimi kasutamine kauem kui nädal on rangelt vastuvõetamatu.
Patsient peab iseseisvalt uurima ettenähtud ravimi kasutusjuhiseid. Ole tervislik!
Ksülometasoliin on alfa-adrenergiliste agonistide rühma kuuluv ravim, mida kasutatakse ninakinnisuse leevendamiseks erinevate haiguste ja patoloogiliste seisundite korral.
Paikselt manustatuna põhjustab ravim nasaalse hingamise kiire taastumise, mis kestab mitu tundi.
Selles artiklis vaatleme, miks arstid ksülometasoliini määravad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Ksülometasoliini juba kasutanud inimeste tõelisi ARVUSTEID saab lugeda kommentaaridest.
Väljalaske vorm ja koostis
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: vasokonstriktorravim kohalikuks kasutamiseks ENT praktikas.
Ksülometasoliin on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Ninatilgad 0,05% või 0,1% (pudelites 5, 10, 15, 20, 30 ml, 1 pudel pappkarbis; polümeeri tilgutites 1, 2, 5, 10 ml, 1, 2, 5, 10 , 50 toru pappkarbis).
- Ninasprei 0,05% või 0,1% (10, 15, 20, 30 ml pihustiga plastpudelites, 1 pudel pappkarbis).
1 ml pihustit või tilka sisaldab toimeainet: ksülometasoliinvesinikkloriidi - 0,5 või 1 mg.
Näidustused kasutamiseks
Mille vastu ksülometasoliin aitab? Ravimit soovitatakse kasutada, kui on:
- mis tahes raskusastmega sinusiit, eriti nakkav;
- polüpoos ägedas vormis või kroonilise probleemi ägenemise ajal;
- allergiline riniit ägenemise ajal;
- nakkuslik riniit, mis esineb üsna ägedas vormis;
- Keskkõrvapõletik, millega kaasneb ninaneelu tugev turse (antud juhul aitab see ainult hingamist hõlbustada).
Samuti määratakse see siis, kui on vaja diagnostilisi meetmeid, ninakäikude ettevalmistamist neile.
farmakoloogiline toime
Ksülometasoliini vasokonstriktiivne toime saavutatakse alfa-adrenergiliste retseptorite stimuleerimise kaudu nina limaskestas. See toime põhjustab perifeersete veresoonte seinte tooni tõusu. Selle tulemusena peatatakse põletikuline protsess, kõrvaldatakse turse ja taastatakse hingamine.
Arvukad positiivsed ülevaated ksülometasoliini kohta on seotud ennekõike ravimi kiire efektiivsusega - see hakkab toimima mõne minuti jooksul pärast manustamist ja soovitud toime võib kesta kuni 10 tundi.
Kasutusjuhend
Ksülometasoliini kasutatakse intranasaalselt. Kõigepealt peate puhastama oma ninakäigud.
- Ninatilgad täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele – 2-3 tilka 0,1% lahust igasse ninakäiku, tavaliselt piisab 4 korda päevas;
- Imikutele ja alla 6-aastastele lastele - 1-2 tilka 0,05% lahust igasse ninakäiku 1 või 2 korda päevas.
Kasutamise sagedus - mitte rohkem kui 3 korda päevas. Riniidi ravi kestus on 5-7 päeva.
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:
- glaukoom;
- Tahhükardia;
- Türotoksikoos;
- Arteriaalne hüpertensioon;
- Raske ateroskleroos;
- Atroofiline riniit;
- Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- Kirurgilised sekkumised ajukelmetele (ajalugu);
- Laste vanus: kuni 2 aastat – 0,05% pihustiga, kuni 6 aastat – 0,1% mõlemast ravimvormist.
Ravimit määratakse äärmise ettevaatusega järgmistel juhtudel:
- Diabeet;
- Imetamise ja raseduse periood;
- eesnäärme hüperplaasia;
- Südame isheemiatõbi (stenokardia);
- Vanus kuni 2 aastat 0,05% tilkade jaoks.
Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada imetavatel ja rasedatel naistel, samuti südame isheemiatõve (stenokardia III-IV funktsionaalklass), suhkurtõve ja eesnäärme hüperplaasia korral.
Kõrvalmõjud
Ksülometasoliini pikaajalisel ja/või sagedasel kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- paresteesia, ninaneelu limaskesta kuivus ja/või ärritus, aevastamine, põletustunne, hüpersekretsioon, nina limaskesta turse, vererõhu tõus, tahhükardia, südamepekslemine, arütmia, unetus, peavalu, nägemise hägustumine, oksendamine, depressioon (tavaliselt koos pikaajalise kasutada suurtes annustes).
Pikka aega, näiteks kroonilise riniidi korral, ei ole vasokonstriktorite kasutamine soovitatav, kuna on oht ravimisõltuvuse tekkeks, veresoonte tundlikkuse vähenemiseks toimeaine suhtes või sekundaarse vasodilatatsiooni tekkeks, mis provotseerib nina limaskesta turse.
Ksülometasoliini analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- brizoliin;
- galasoliin;
- Grippostad Reno;
- Nina jaoks;
- Dr Theiss Nazolin;
- Dr Theiss Rhinotheiss;
- Tärn NOZ;
- influriin;
- ksüleen;
- ksüleen aktiivne;
- ksülobeen;
- Xymelin;
- Xymelin Eco;
- Nosolin;
- Nosolin palsam;
- Olint;
- Otriviin;
- Rinomaris;
- Rhinonorm;
- Rhinorus;
- Rhinostop;
- Sanorin Xylo;
- Snoop;
- Suprima NOZ;
- Tizin Xylo;
- Farmasoliin;
- Eucazoline Aqua;
- Espasoliin.
Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.
Hind
XYLOMETAZOLINE'i keskmine hind, tilgad apteekides (Moskva) on 70 rubla.
Apteekidest väljastamise tingimused
Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.
Ksülometasoliin (ksülometasoliinvesinikkloriid) – kasutusjuhised, näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed, analoogid, ülevaated, hinnad
Aitäh
Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!
Mis ravim on ksülometasoliin?
Ksülometasoliin on alfa-adrenergiliste agonistide rühma kuuluv ravim, mida kasutatakse ninakinnisuse leevendamiseks erinevate haiguste ja patoloogiliste seisundite korral. Paikselt manustatuna põhjustab ravim nasaalse hingamise kiire taastumise, mis kestab mitu tundi. Sellisel juhul ei toimu praktiliselt ravimi imendumist süsteemsesse vereringesse, mille tagajärjel on siseorganite ja süsteemide kõrvaltoimete tekke oht minimaalne.Selleks, et mõista, kuidas ksülometasoliin aitab leevendada ninakinnisust, peaks teil olema üldine arusaam selle piirkonna limaskesta anatoomiast ja füsioloogiast. Inimestel on ninaõõs ülemiste hingamisteede esialgne osa. Nina vahesein on jagatud kaheks pooleks. Mõlemas pooles on nn nina turbinaadid - luuplaadid, mis ulatuvad ninaõõnde ja piiravad ninakäike ( ülemine, keskmine ja alumine).
Kõik ninaõõne pinnad ( sealhulgas turbinaatide pinnad) on kaetud limaskestaga. Nina limaskesta pinnakihti esindab nn ripsepiteel, mis koosneb paljudest tillukestest filamentilaadsetest moodustistest – ripsmetest. Samuti on nina limaskest rikas väikeste veresoontega, mille arv on maksimaalne alumise ja keskmise ninakäigu piirkonnas.
Nina limaskesta funktsioonid on järgmised:
- Sissehingatava õhu puhastamine. Ripsepiteeli ripsmed püüavad kinni tolmuosakesed ja muud väikesed osakesed, mis sisenevad sissehingatava õhuga ninaõõnde, ning tagavad seejärel nende eemaldamise. Seda soodustab ka neid kattev limakiht, mida toodavad limaskesta spetsiaalsed rakud.
- Sissehingatava õhu soojendamine. Kui sissehingatav õhk läbib ninakäike, puutub see tihedalt kokku väikestes veresoontes oleva sooja verega, mistõttu see kuumeneb.
- Sissehingatava õhu niisutamine. See protsess toimub õhu kokkupuutel limaskesta niiske pinnaga.
Ksülometasoliini koostis, vabanemisvormid ja analoogid
Ksülometasoliin kõrvaldab nina limaskesta turse, aidates seeläbi taastada vaba nina hingamist. See ravim on toimeaine, mis sisaldub paljudes teistes erinevate kaubanduslike nimetustega ravimites.Ksülometasoliini võib kasutada:
- ninatilkade kujul;
- ninasprei kujul;
- nina salvi kujul ( geel).
Ksülometasoliini ninatilgad
Ninatilgad on selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik, mis sisaldab 0,05% või 0,1% ksülometasoliini lahust. Ravim on saadaval pudelites, mille ülaosas on spetsiaalne dosimeeter. Selle abiga saate tilku ninna tilgutada otse pudelist, kasutamata klaaspipette. Üks pudel võib sisaldada 10, 15, 20 või 30 ml lahust.Ksülometasoliin sisaldub paljudes ravimites ja on saadaval tilkade kujul erinevate kaubanimetuste all.
Ksülometasoliini analoogid tilkade kujul
Ksülometasoliini analoogid ninasprei kujul
Ksülometasoliini salv ( geel)
Salv ( geel) on värvitu, läbipaistev viskoosne vedelik, millel puudub iseloomulik lõhn. Seda toodetakse spetsiaalses tuubis, mis sisaldab 5 grammi 0,05% või 0,1% ksülometasoliini segu. Selle ravimi vabanemisvormi peamine eelis on pikaajalisem toime ( rohkem kui 10 tundi). See on seletatav asjaoluga, et geel katab nina limaskesta ja jääb sinna mõnda aega, samas kui tilgad või pihusti eemaldatakse sellelt üsna kiiresti. Geeli on parem kasutada ka juhtudel, kui nina limaskest on kaetud kuivade koorikutega, mida on raske eemaldada. Tilkade või pihustite kasutamisel takistavad need koorikud toimeaine kokkupuudet limaskesta veresoontega, mille tagajärjel jääb terapeutiline toime mittetäielikuks. Geel aitab pehmendada koorikuid ja hõlbustab nende eraldumist limaskestast, põhjustades täielikuma vasokonstriktori efekti.Ksülometasoliin geeli kujul on saadaval nimetuse all galasoliin ( päritoluriik - Poola). Ravim on saadaval spetsiaalsetes pudelites, mille maht on 10 grammi.
Ravimi ksülometasoliini kasutamise juhised
Seda ravimit saab osta apteegis ilma arsti retseptita. Samas tasub meeles pidada, et iga ravim võib vale kasutamise korral kehale kahjustada. Seetõttu on enne ksülometasoliini kasutamist soovitatav konsulteerida oma arstiga.Ksülometasoliini toimemehhanism
Selle ravimi toimemehhanism seisneb selles, et nina limaskestale kandmisel seostub see spetsiaalsete regulatoorsete struktuuridega ( alfa-adrenergilised retseptorid), mis paiknevad veresoontes, põhjustades nende ahenemist. See katkestab kahjustatud limaskestas arenevate patoloogiliste protsesside ahela, mis aitab taastada normaalset ninahingamist.Ksülometasoliini positiivne mõju on tingitud:
- Veresoonte ahenemine. See viib nende verevarustuse vähenemiseni, mille tulemuseks on maht ( kaal) limaskest on oluliselt vähenenud. Ravimi vasokonstriktorefekt areneb üsna kiiresti, nii et 2–4 minuti jooksul pärast kasutamist on tunda nina hingamise paranemist.
- Veresoonte seina läbilaskvuse vähenemine. Veresoone ahenemise tagajärjel muutub selle sein tihedamaks, mis ei lase vere vedelal osal veresoonte voodist lahkuda. Selle tulemusena kaob varsti pärast ravimi kasutamist limaskesta turse, mis hõlbustab ka nina hingamist.
- Ninakanalite ventilatsiooni parandamine. See on sekundaarne toime, mis on tingitud ravimi vasokonstriktorist. Nina limaskesta vasokonstriktsiooni tulemusena paraneb hapniku juurdepääs ninakäikudele ja ninakõrvalurgetele ( luusisesed õõnsused, mis paiknevad nina ümber ja samuti kaetud limaskestaga), mis pärsib infektsiooni arengut ja soodustab kiiret paranemist.
Sprei kasutamisel võib vasokonstriktsiooniefekt kesta ka 8 tundi, geel aga kõrvaldab ninakinnisuse 8...10 tunniks.
Ksülometasoliini kasutamise näidustused
Ravimit võib kasutada mitmesuguste haiguste puhul, mille puhul tekib nina limaskesta turse ja tekib ninakinnisustunne.Ksülometasoliini kasutamise näidustused on järgmised:
- Äge riniit.äge riniit ( nina limaskesta põletik) tekib tavaliselt siis, kui nina limaskest on viiruste poolt kahjustatud ( näiteks külmetushaiguste, gripi puhul) või bakterid. Riniit võib areneda ka mõne teise nakkus- ja põletikulise haigusega ( näiteks leetrite, sarlakid, difteeria ja nii edasi). Riniit väljendub väljendunud nina limaskesta turse ja rinorröana, see tähendab suure koguse lima eraldumisena ninakäikudest.
- Äge nasofarüngiit. See termin tähistab ninaneelu limaskesta põletikku, mis tekib kokkupuutel nakkushaigustega ( viiruslik, bakteriaalne) või mittenakkuslik ( allergiline, keemiline) tegurid. Lisaks ninakinnisusele võib nakkav ninaneelupõletik avalduda üldise nõrkuse, peavalude, köha, kehatemperatuuri tõusu 38-39 kraadini jne.
- Äge sinusiit. Sinusiit on paranasaalsete siinuste põletik. Nende hulka kuuluvad ülalõuaurked ( kui need on kahjustatud, tekib sinusiit), eesmine ( eesmine) siinused ( kui need on kahjustatud, tekib eesmine sinusiit), sphenoidne siinus ( sphenoidiit) või etmoidsed luurakud ( etmoidiit). Paranasaalsete siinuste kahjustuse mehhanism on seotud ka limaskesta tursega. Selle tulemusena on blokeeritud sissepääs siinustesse, mille kaudu nende ventilatsioon tavaliselt toimub. See loob soodsad tingimused nakkuse arenguks ja levikuks.
- Heina palavik ( hooajaline allergiline rinokonjunktiviit). See haigus areneb organismi suurenenud tundlikkuse tagajärjel teatud taimede õietolmu suhtes. Allergiliste reaktsioonide tekke vahetu põhjus on õietolmu mikroosakeste tungimine patsiendi ninaõõnde koos sissehingatava õhuga. Kui need puutuvad kokku limaskestaga, vallandub terve kompleks immuunreaktsioone, mille tulemuseks on veresoonte laienemine ja limaskesta enda turse. Muudeks heinapalaviku ilminguteks võivad olla silmade punetus, suurenenud pisaravool ja kehatemperatuuri tõus. Sellele patoloogiale on iseloomulik asjaolu, et kõik haigusnähud ilmnevad ühel ja samal aastaajal, kui teatud taimed õitsevad.
- Muu allergiline riniit. Nina limaskesta allergilist turset võivad põhjustada mitte ainult taimede õietolm, vaid ka muud allergeenid. See võib olla koerakarv, kodutolm ja nii edasi. Ninakinnisuse tekkemehhanism on sel juhul tingitud ka selle limaskesta tursest.
- Keskkõrvapõletik Keskkõrvapõletikku iseloomustab keskkõrva limaskesta põletik ( Trummiõõs). Selle patoloogia arengu põhjuseks on tavaliselt ninaneelu või orofarünksi nakkus- ja põletikulised protsessid. Spetsiaalse kuulmistoru kaudu ( mis ühendab kuulmisõõne neeluga, tagades kuulmisorgani normaalse funktsioneerimise) nakkusetekitajad ( bakterid, viirused) võib tungida Trummiõõnde, mis põhjustab selles põletikulise protsessi arengut. Samuti paisub kuulmistoru enda limaskest, mis veelgi raskendab haiguse kulgu. Ksülometasoliini kasutamise eesmärk on sel juhul kitsendada ninaneelu veresooni. See võib aidata leevendada paistetust kuulmistorude piirkonnas ja taastada trumliõõne normaalne ventilatsioon, mis on keskkõrvapõletiku ravis vajalik tingimus.
- Eustahiit. See on nakkus- ja põletikuline haigus, mida iseloomustab kuulmispõletik. Eustachia) toru, mis ühendab neelu trummiõõnsusega. See väljendub ühe või mõlema kõrva kinnisena, kurguvaluna ja ninaõõne limaskesta haaratusena patoloogilises protsessis – nohu ja ninakinnisus.
- Ettevalmistus meditsiinilisteks protseduurideks. Mõnede diagnostiliste meetmete läbiviimisel ( näiteks rhinoskoopia - nina limaskesta uurimine spetsiaalsete instrumentide abil) võivad tekkida raskused limaskesta turse tõttu. Sellistel juhtudel võib ksülometasoliini kasutamine ajutiselt ninaõõne veresooni ahendada, mis vähendab verejooksu riski ( mis võib tekkida uuringu käigus limaskesta juhusliku trauma tagajärjel) ning võimaldab ka arstil täpsemalt uurida teda huvitavaid ninaõõne piirkondi.
- Ninaverejooksu peatamine. Selle ravimi kasutamine mõõduka ninaverejooksu korral ( näiteks pärast vigastust) viib limaskesta veresoonte ahenemiseni, mis aitab kiiresti verejooksu peatada.
Ksülometasoliini kasutamise vastunäidustused
Kui ravimit manustatakse paikselt, võib süsteemsesse vereringesse imenduda vaid tühine osa sellest. Kuid mõne haiguse korral võib see põhjustada mitmete kõrvaltoimete teket, mis piirab ravimi kasutamist.Ksülometasoliin on vastunäidustatud:
- Ülitundlikkuse korral ravimi suhtes.Ülitundlikkust iseloomustab asjaolu, et keha kokkupuutel selle ainega vallanduvad äärmiselt väljendunud allergilised reaktsioonid, mis võivad väljenduda limaskesta tugeva turse, näopiirkonna nahapunetuse, nõgestõve või isegi anafülaktiliste reaktsioonidena. . Oluline on meeles pidada, et erinevates kaubanduslikes preparaatides toodetakse ksülometasoliini koos mõnede abikomponentidega, mille suhtes võite samuti olla allergiline.
- Arteriaalse hüpertensiooni korral. Seda haigust iseloomustab püsiv vererõhu tõus üle 140 mmHg. Ksülometasoliin, millel on vasokonstriktor, võib selle patoloogia kulgu süvendada ( vasokonstriktsioon süsteemsel tasemel toob kaasa veelgi suurema vererõhu tõusu).
- Tahhükardiaga ( südame löögisageduse tõus üle 90 löögi minutis). Tahhükardia ise võib tekkida teatud füsioloogilistes tingimustes ( näiteks pärast treeningut), mis ei ole ksülometasoliini kasutamise vastunäidustus. Samal ajal tahhükardiaga koos teatud kardiovaskulaarsüsteemi haigustega ( näiteks südame isheemiatõvega), ei ole selle ravimi kasutamine soovitatav, kuna see võib põhjustada tüsistuste teket.
- Raske ateroskleroosiga. Seda haigust iseloomustab suurte arterite elastsuse vähenemine ( veresooned, mille kaudu veri voolab südamest kõikidesse organitesse ja kudedesse). Enamikul juhtudel on ateroskleroos kombineeritud vererõhu tõusuga ja seetõttu ei ole selle patoloogia puhul soovitatav kasutada ka ksülometasoliini.
- Glaukoomi puhul. Glaukoomi iseloomustab silmasisese rõhu märkimisväärne tõus, mis on tingitud silmasisese vedeliku väljavoolu halvenemisest ( Tavaliselt voolab see spetsiaalsete kanalite kaudu, mis asuvad silma eesmises osas iirise põhjas). Ksülometasoliini kasutamine võib põhjustada pupillide laienemist, mis omakorda võib takistada silmasisese vedeliku väljavoolu ja veelgi tõsta silmasisest rõhku.
- Atroofilise riniidi korral. Seda haigust iseloomustab atroofia ( hõrenemine, hävitamine) nina limaskesta. Kuivuse ja ninakinnisuse tunde põhjus on sel juhul limaskesta kaitsefunktsioonide rikkumine, mille tagajärjel tekivad sellele kõvad koorikud, mis blokeerivad ninakäike. Vasokonstriktorite kasutamine on sel juhul ebaefektiivne, kuna atroofilise riniidi korral väheneb veresoonte arv limaskestas märkimisväärselt.
- Türotoksikoosiga. Türeotoksikoosi iseloomustab kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni märgatav tõus veres. Alfa-agonistide kasutamine võib sel juhul esile kutsuda kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete tekke.
- Diabeedi korral. Alfa-adrenergilised retseptorid ei leidu mitte ainult veresoonte seintes, vaid ka mõnes teises kudedes, sealhulgas pankrease rakkudes. Nende stimuleerimine võib vähendada näärmes toodetava insuliini kogust ( hormoon, mis on vajalik rakkude normaalseks glükoosi omastamiseks), mis võib süvendada suhkurtõve kulgu.
- Eesnäärme adenoomi korral. Seda haigust iseloomustab eesnäärme suuruse suurenemine, millega rasketel juhtudel võivad kaasneda urineerimisraskused ( ureetra kokkusurumise tõttu). Alfa-adrenergiliste agonistide kasutamine võib seda protsessi süvendada ja seetõttu tuleb neid eesnäärme adenoomi korral kasutada äärmise ettevaatusega. lühikest aega, ületamata arsti määratud annust).
Ksülometasoliin raseduse ja imetamise ajal
Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal, kuna see võib lootele negatiivselt mõjutada. Vahetult väärib märkimist, et ksülometasoliini mõju lootele hindamiseks ei ole läbi viidud täiemahulisi kliinilisi uuringuid. Arvestades aga ravimi vasokonstriktorit, võib eeldada, et pikaajalisel kasutamisel raseduse ajal, samuti üleannustamise korral võib toimeaine kontsentratsioon veres tõusta nii palju, et see põhjustab platsenta veresoonte ahenemine ( spetsiaalne organ, mis ilmneb naisel raseduse ajal ja annab toitumise arenevale lootele). Samuti on võimalik, et ravim tungib läbi hematoplatsentaarse barjääri loote vereringesse, mis võib põhjustada erinevaid tüsistusi.Igal konkreetsel juhul peab arst hindama ksülometasoliini kasutamise võimalikku kasu ja võimalikku kahju, mida see võib arenevale lootele põhjustada. Teisisõnu, kui rase naise ninakinnisus on kerge või mõõdukas, on parem seda ravimit mitte kasutada. Samal ajal, kui nina hingamise rikkumine mõjutab oluliselt patsiendi normaalset toimimist ( näiteks ei lase see öösel uinuda), oleks soovitav kasutada vasokonstriktoreid, kuid ainult lühikest aega ja minimaalsetes annustes.
Samuti tasub meeles pidada, et ksülometasoliin võib erituda ema rinnapiima. Seetõttu ei ole soovitatav seda ravimit imetamise ajal kasutada.
Ksülometasoliini annustamine ja kasutusviis
Ravimit tuleb kasutada ainult paikselt, manustades ninaõõne limaskestale. Kui ravimit kasutatakse ägeda riniidi või muude nakkushaiguste raviks, millega kaasneb suures koguses lima eritumine, tuleb enne kasutamist ninakäigud võimalikult põhjalikult puhastada. see tähendab, puhuge nina, puhuge nina). Ravimi manustamisviis sõltub vabanemise vormist.Ksülometasoliini annustamine ja kasutamine
Vabastamise vorm | Kasutusjuhised ja annused |
Ninatilgad(0,05% või 0,1%) | Enne ravimi kasutamist peab patsient lamama selili või istuma toolil ja kallutama pea taha. Seejärel asetage pudeli ots ninasõõrme kohale ( ilma seda ninasõõrmesse sisestamata) ja vajutage sellele kergelt, tilgutades igasse ninakäiku 1–3 tilka ravimit. Pärast ravimi manustamist peate hoidma oma pead kallutatud asendis 2–3 minutit, kuni toimeaine hakkab toimima. Ravimit tuleb kasutada 2-4 korda päevas. |
Ninasprei(0,05% või 0,1%) | Enne kasutamist peate puhastama ninakäigud, eemaldama pudelilt kaitsekorgi ja sisestama ots ninakäiku umbes 1 cm sügavusele. Pärast seda hingake täielikult välja ja seejärel sügavalt sisse ( nina kaudu). Sissehingamisel peate pudelile järsult vajutama, süstides ravimit sügavale ninakanalisse. Meditsiinilistel eesmärkidel tuleb igasse ninakäiku teha 1–2 süsti 2–3 korda päevas. |
Nina geel(0,05% või 0,1%) | Ravim on saadaval spetsiaalsetes pudelites, mis on varustatud jaoturiga. Enne kasutamist eemaldage otsalt kaitsekork ja vajutage mitu korda dosaatorit, kuni geel ilmub. Pärast seda sisestage ots ninakanalisse ( umbes 1–1,5 cm sügavusele) ja vajutage jaoturit veel kord. Seejärel sisestage ots teise ninasõõrmesse ja vajutage ka jaoturit ainult 1 kord. Ravimi toimeaeg on 8-10 tundi, seega ei tohiks seda kasutada rohkem kui 2 korda päevas. |
Oluline on märkida, et ksülometasoliini kasutamisel tuleb ravimit süstida mõlemasse ninasõõrmesse, isegi kui nina on kinni ainult ühelt poolt. Seda seletatakse asjaoluga, et kui ravimit manustatakse ainult ummistunud ninakäikudesse, siis nendes olevad veresooned ahenevad, kuid selle tagajärjeks on refleksne vasodilatatsioon ja limaskesta turse teisel küljel, mille tagajärjel. ninakäigud on samuti ummistunud.
Ksülometasoliin lastele
Alla 2-aastastele lastele ei ole spetsiaalset annust välja töötatud. Ravimi kasutamine selles vanuserühmas võib põhjustada mitmete soovimatute kõrvalreaktsioonide teket ja seetõttu tuleks seda kasutada ainult äärmisel vajadusel, olles eelnevalt arstiga raviskeemi kokku leppinud. Sellistel juhtudel määratakse ravim tilkade kujul ( 1-2 tilka 0,05% lahust igasse ninakäiku 1-2 korda päevas) või pihusti kujul ( 1 0,05% lahuse süst igasse ninakäiku 1-2 korda päevas).Ksülometasoliin on ette nähtud:
- Alla 6-aastased lapsed– ainult 0,05% lahus tilkade või pihustite kujul ning kasutamise sagedus ja kestus määratakse haiguse tõsiduse järgi.
- Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat– 0,05% või 0,1% lahus tilkade, pihusti või geelina.
- Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud- 0,1% lahus mis tahes kujul.
Ksülometasoliini kõrvaltoimed
Ravimi kõrvaltoimeid esindavad peamiselt kohalikud reaktsioonid. Süsteemsed ilmingud arenevad äärmiselt harva ja on tavaliselt seotud ravimi annuse või kasutamise sageduse rikkumisega.Ksülometasoliini kohalikud kõrvaltoimed on:
- Nina limaskesta kuivus. Veresoonte ahenemise tagajärjel võib tekkiva lima kogus väheneda, mistõttu limaskest "kuivab".
- Nina limaskesta ärritus. See toime võib ilmneda sügeluse või põletusena ninaõõnes. Nende reaktsioonide teket seostatakse nina limaskesta kuivusega, samuti ( Võib olla) ksülometasoliini enda ärritava toimega.
- Paresteesia nina limaskesta piirkonnas. Paresteesia on ebameeldiv kipitus-, külma- või roomamistunne. Selle nähtuse tekkimine ksülometasoliini kasutamisel võib olla seotud ninaõõne tundlike närvikiudude kahjustusega nende verevarustuse katkemise tagajärjel.
- Suurenenud lima sekretsioon. See on ebanormaalne ( ebatüüpiline) reaktsioon, mida mõnikord täheldatakse ksülometasoliini kasutamisel.
- Aevastamine. See on kaitserefleks, mille eesmärk on eemaldada ninaõõnest kõik võõrosakesed. Ksülometasoliini kasutamisel võivad selle mikroosakesed ärritada tundlikke närvilõpmeid, vallandades aevastamisrefleksi.
- Tolerantsuse arendamine. Seda nähtust iseloomustab nina limaskesta tundlikkuse vähenemine ravimi vasokonstriktsiooniefekti suhtes. See on tingitud asjaolust, et alfa-adrenergiliste retseptorite pikaajalise stimulatsiooni korral väheneb nende koguarv. Selle tulemusena on sama terapeutilise toime saavutamiseks vajalik ravimi annust pidevalt suurendada.
- Tühistamise nähtus ( rikošett). Selle nähtuse olemus on järgmine. Kui pärast ksülometasoliini pikaajalist kasutamist selle kasutamine järsult lõpetatakse, põhjustab see limaskesta veelgi tugevamat turset, mis püsib mitu päeva.
- Suurenenud vererõhk. Võib tekkida arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel ravimi pikaajalise või liiga sagedase kasutamise korral.
- arütmia ( südame löögisageduse ebanormaalsus). Kiire südametegevus võib tekkida ka siis, kui ravimit võetakse liiga palju.
- Peavalu. Peavalud võivad olla seotud aju verevarustuse häirega, mis võib olla tingitud ravimi toimest veresoontele.
- Nägemispuue. Ravimi kasutamine raske glaukoomi korral võib põhjustada silmasisese rõhu kriitilise tõusu, mis kahjustab võrkkesta ( valgustundlike närvirakkude kiht, mis tagab valguskiirte tajumise).
- Oksendada. Oksendamine on harvaesinev kõrvaltoime, mis tekib ravimi pikaajalisel kasutamisel.
- Depressioon ( püsiv meeleolu depressioon). Depressioon võib tekkida ravimi pikaajalisel ja sagedasel kasutamisel suurtes annustes.
Ksülometasoliini sõltuvus
Selle nähtuse areng on seotud ka spetsiifiliste alfa-adrenergiliste retseptorite arvu vähenemisega. Ksülometasoliini pikaajalisel kasutamisel nende ( retseptorid) muutub nii väikeseks, et selle ravimi puudumisel nina limaskesta veresooned praktiliselt ei kitsene. Seetõttu saab inimene nina kaudu vabalt hingata vaid seni, kuni toimib järgmine ravimiannus. Kui järgmist annust õigel ajal ei manustata, tekib mõlema ninakäigu limaskesta tugev turse, mille tagajärjel muutub nasaalne hingamine peaaegu võimatuks.Sõltuvuse arengu kiirus ( sõltuvus) on iga inimese puhul individuaalne, kuid keskmiselt kestab see 2 – 4 nädalat.
Ksülometasoliini üleannustamine
Ravimi üleannustamine toimub äärmiselt harva, mis on tingitud selle toimemehhanismist. Fakt on see, et kui ksülometasoliini manustatakse nina limaskestale, kitsenevad selle veresooned kiiresti, mille tagajärjel ravim praktiliselt enam süsteemsesse vereringesse ei imendu. Üleannustamine võib kõige sagedamini tekkida ravimi kasutamisel tilkade kujul, kui hooletuse tõttu või sisseehitatud pipeti talitlushäire tõttu valatakse ninakäikudesse suur kogus lahust. Sel juhul võib teatud osa sellest tungida neelu ja seejärel alla neelata ja siseneda makku, kust lahus imendub kiiresti verre. See viib süsteemsete kõrvaltoimete tekkeni.Ksülometasoliini üleannustamise korral võib tekkida järgmine:
- suurenenud südame löögisagedus;
- suurenenud vererõhk;
- teadvuse häired;
- hingamishäired ( harva).
Ravimi ksülometasoliini hind
Selle ravimi hind sõltub ettevõttest ja tootjariigist, samuti piirkonnast ( mida kaugemale on vaja ravimit tarnida, seda rohkem kulub selle transpordile raha ja seda kallimaks see läheb). Samuti tasub kaaluda juurdehindlusi, mis võivad apteekides erineda.Ksülometasoliini maksumus
Linn | Ravimi keskmine maksumus |
|||||
Ksülometasoliini ninatilgad | Ksülometasoliini ninasprei | Galasoliin ( ksülometasoliin) nina geel |
||||
Moskva | ||||||
Peterburi | 126 rubla | |||||
Voronež | 117 rubla | |||||
Novosibirsk | 156 rubla |
|||||
Krasnojarsk | ||||||
Kaasan | 168 rubla |
|||||
Primorski krai | 119 rubla | |||||
Samara | 125 rubla |
Xylometazoline-SOLOpharm: kasutusjuhised ja ülevaated Xylometazoline-SOLOpharm on kongestiivne ravim, alfa-adrenergiline agonist. Väljalaske vorm ja koostisAnnustamisvormid:
Xylometazoline-SOLOpharm 0,05/0,1% 1 ml tilkade koostis:
Xylometazoline-SOLOpharm pihusti 1 annuse 35/140 mcg/annuse koostis:
Farmakoloogilised omadusedFarmakodünaamikaKsülometasoliin on lokaalne vasokonstriktor, millel on α2-adrenomimeetiline toime. Lühiajaliselt ja pika aja jooksul leevendab nina limaskesta turset ja hüpereemiat, taastades riniidi ajal ninahingamise. Soovitatavates annustes kasutamisel ei põhjusta ksülometasoliin limaskesta ärritust ega hüpereemiat. Ravimi toime kestab kuni 12 tundi. FarmakokineetikaPaikselt manustatuna ksülometasoliin praktiliselt ei imendu. Selle plasmakontsentratsioon jääb alla avastamispiiri. Näidustused kasutamiseks
VastunäidustusedAbsoluutsed vastunäidustused:
Suhtelised vastunäidustused:
Xylometazoline-SOLOpharm'i kasutusjuhised: meetod ja annustamineXylometazoline-SOLOpharm'i kasutatakse intranasaalselt igas ninakäigus. Ninatilgad2–6-aastastele lastele on ette nähtud 0,05% lahus: 1–2 tilka 1–2 korda päevas. Üle 6-aastastele lastele ja täiskasvanutele on ette nähtud 0,1% lahus: 2-3 tilka 2-3 korda päevas. Ärge kasutage Xylometazoline-SOLOpharm tilku rohkem kui 3 korda päevas. Kasutamise kestus ei tohiks ületada 7 päeva. NinaspreiSpray 35 mcg/annus on mõeldud lastele vanuses 2–6 aastat: 1 pihustus mitte rohkem kui 3 korda päevas. Spray 140 mcg/annus on mõeldud üle 6-aastastele lastele ja täiskasvanutele: 1 süst (vajadusel võib annust suurendada), mitte rohkem kui 3 korda päevas. Kui paranemist ei toimu 3 päeva jooksul või kui sümptomid süvenevad, pidage nõu arstiga. Ravimi kasutamise kestus ilma arsti retseptita ei tohi ületada 7 päeva. Kui Xylometazoline-SOLOpharm sprei pikaajalise kasutamise taustal tekib uuesti või süveneb ninakinnisuse tunne, tuleb ravimi kasutamine katkestada ja konsulteerida arstiga. Kõrvalmõjud
ÜleannustamineXylometazoline-SOLOpharm'i üleannustamise sümptomid: kehatemperatuuri langus, segasus, suurenenud kõrvaltoimed. Ravimi juhuslik allaneelamine võib põhjustada tugevat pearinglust, peavalu, suurenenud higistamist, bradükardiat, vererõhu tõusu, millele järgneb järsk langus, hingamisdepressiooni, kooma ja krampe. erijuhisedBensalkooniumkloriid, ravimis sisalduv säilitusaine, võib põhjustada nina limaskesta turset. Seoses sellega, kui ilmnevad ummikunähud, tuleb Xylometazoline-SOLOpharm asendada vasokonstriktoriga, mis ei sisalda säilitusaineid. Mõju sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimise võimeleXylometazoline-SOLOpharm-ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muudel keerukatel mehhanismidel, mis nõuavad kiireid psühhomotoorseid reaktsioone. Kasutamine raseduse ja imetamise ajalVastavalt juhistele on Xylometazoline-SOLOpharm raseduse ajal vastunäidustatud.
Vasokonstriktori efekti annab alfa-adrenergiliste retseptorite stimuleerimine nina limaskestas - see toob kaasa perifeersete veresoonte seinte toonuse tõusu. Selle tulemusena peatatakse põletikuline protsess, kõrvaldatakse turse ja taastatakse hingamine. Ravim on saadaval 0,05% ja 0,1% ninatilkade, 0,05% ja 0,1% ninasprei kujul. Ksülometasoliin hakkab toimima 1-3 minuti jooksul ja toime kestab kuni 8-10 tundi. Paikselt manustatuna see praktiliselt ei imendu, plasmakontsentratsioonid on nii väikesed, et neid ei saa tänapäevaste analüütiliste meetoditega määrata. Näidustused kasutamiseksMille vastu ksülometasoliin aitab? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud lühiajaliseks sümptomaatiliseks raviks:
Kasutatakse lisaks diagnostilisteks manipulatsioonideks ja protseduurideks ninakäikudes. Ksülometasoliini kasutamise juhised, tilkade ja pihusti annustamineKsülometasoliini ninatilku kasutatakse ainult intranasaalselt (ninakanalitesse). Juhised soovitavad annuseid:
Pöörake tähelepanu tilkade annusele 0,1%\0,05%. Pihustage ksülometasoliini
Kui nädala jooksul paranemist ei täheldata, peate diagnoosi selgitamiseks ja sobiva ravi määramiseks konsulteerima arstiga. erijuhised Kroonilise nohuga inimesed peaksid ravimi kasutamist piirama, kuna suureneb risk nina limaskesta atroofia tekkeks. KõrvalmõjudJuhendis hoiatatakse ksülometasoliini tilkade või pihusti väljakirjutamisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse eest:
Vastunäidustused Ksülometasoliin on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
Kasutage ettevaatusega:
Üleannustamine Üleannustamise sümptomid - pupillide laienemine, unisus, tsüanoos, iiveldus, oksendamine, palavik, tahhükardia, arütmiad, südameseiskus, bradükardia, hingamispuudulikkus, hüpertensioon, kopsuturse, vaimsed häired. Rasketel juhtudel on kooma võimalik. Juhusliku allaneelamise korral loputatakse mao ja võetakse sorbendid. Vajalikuks võib osutuda kunstlik hingamine, vererõhku langetavad ravimid, palavikualandajad ja krambivastased ravimid. Ksülometasoliini analoogid, hind apteekidesVajadusel võite ksülometasoliini asendada toimeaine analoogiga - need on järgmised ravimid:
Analoogide valimisel on oluline mõista, et ksülometasoliini kasutamise juhised, hind ja ülevaated ei kehti sarnase toimega ravimite kohta. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ise ravimit vahetada.
Hoida temperatuuril 0 kuni 25 ° C kuivas kohas, valguse eest kaitstult. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Apteegist väljastamise tingimused - ilma retseptita. Erinevus ksülometasoliini ja oksümetasoliini vahelMõlemad ravimid kuuluvad imidasoliinide rühma, toimides α1 ja 2 adrenergilistel retseptoritel ning tavatarbija jaoks pole nende vahel olulist erinevust. Ksülometasoliin ja oksümetasoliin on vasokonstriktorid ja tekitavad pikaajalisel kasutamisel sõltuvust. Ainus erinevus on toimeaeg, oksümetasoliin toimib mitu tundi kauem kui ksülometasoliin, kuid selle toime ei avaldu kohe, vaid 10-15 minuti jooksul. Selle baasil valmistatud preparaadid: Noxprey jne. |