Bakterite väljaheide. Ettevalmistus düsbakterioosi väljaheidete analüüsiks. Escherichia vähenenud ensümaatilise aktiivsusega

Normiks peetakse suure hulga erinevate bakterite esinemist inimese soolestikus. Nad osalevad nii töötlemisprotsessis kui ka kehasse sisenevate ainete assimilatsioonis. Heast seedimisest ja normaalsest sooletalitlusest annavad tunnistust detriit – väikestest struktuuritutest osakestest koosnev roojamass. Väljaheites sisalduvad bakterid moodustavad kolmandiku koguhulgast. Selle indikaatori ületamisel ilmnevad kõigepealt soolehäired, seejärel erineva iseloomuga valud kõhus, väljaheites ilmub seedimata toit.

Soole mikrofloorat esindavad järgmised rühmad:

  • terved bakterid (aktiveerivad soolte tööd) - bifido- ja laktobatsillid, eshecheria;
  • tinglikult patogeensed (teatud tingimustel muutuvad patogeenseks ja võivad põhjustada häireid) - enterokokid, candida, stafülokokid, klostriidium;
  • patogeensed (põhjustavad raskeid haigusi) - salmonella, shingella, sarksiinid, pulgad, klebsiella, proteus.

Väljaheidete uurimine toimub erinevatel viisidel, millest üks on analüüsitava materjali värvimine spetsiaalsete lahustega. Mikroskoobi all muutuvad selgelt nähtavaks esinevad bakterid, mille värvus muutub neis sisalduvate spetsiifiliste süsivesikute tõttu.

Näidustused väljaheidete analüüsiks

Sellise uuringu kui väljaheite analüüsi määrab arst mitmel põhjusel:

Näidustused, mille jaoks on ette nähtud fekaalianalüüs, on ka diagnoositud soole-, mao-, maksa-, kõhunäärme-, pärasoole- või kaksteistsõrmiksoole haigused.

Väljaheidete uurimine on ennetava eesmärgiga igakülgsete uuringute kohustuslik etapp. Eriti sageli läbivad seda väikesed lapsed, kellel on bakteritega nakatumise ja düsbakterioosi tekke oht äärmiselt kõrge.

Uurimistööks väljaheidete kogumise reeglid

Enne väljaheidete uurimist võtmist on soovitatav valmistuda mitu päeva. Arstid soovitavad igapäevasest menüüst välja jätta need toidud, mis võivad mõjutada väljaheidete värvi. Nende hulka kuuluvad peet, rohelised, tomatid, punane kala. Lihatooted võivad tulemusi moonutada.

Seetõttu on parem eelistada enne väljaheite analüüsi kavandatud kuupäeva munad, kartulid, piimatooted. Kui arst ei ole määranud kindlat dieeti, näiteks valku või süsivesikuid, siis ei tohiks soolestikku üle koormata. Ärge kasutage ettevalmistusperioodil antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid, rauasisaldusega ravimeid, ensüüme.

Hommikul on vaja analüüsimahuti või koprogrammi jaoks analüüsimaterjal koguda. Sel perioodil on suurim tõenäosus kõigi bakterite tuvastamiseks. Väljaheidete jaoks kasutatakse spetsiaalset steriilset anumat või apteegis müüdavat anumat.

Mähkmest vastsündinutelt väljaheiteproove võtta ei saa, selleks kasutatakse puhast mähet. Suuremate laste jaoks peate valmistama puhta, pestud potti. Väljaheited kogutakse uriinist eraldi. Materjali lubatud säilivusaeg külmkapis ei ületa 10 tundi.

Kuidas koprogrammi teostatakse

Koprogramm ehk koproloogiline uuring on väljaheidete analüüs, mis võimaldab tuvastada selle omadusi, keemilist ja füüsikalist koostist ning olemasolevaid patoloogiaid. See meetod võimaldab tuvastada baktereid. Koprogramm paljastab biotasakaalu rikkumise, soolestikus elavate mikroorganismide suhte, patogeenide esinemise nende hulgas. Seda ei määrata eraldi uuringuna, vaid see on täienduseks bakakivile või ülduuringule.

Koproloogia hindab väljaheite spetsiifilise lõhna olemasolu, selle tihedust ja konsistentsi, üldist välimust, bakterite olemasolu / puudumist. Protseduur koosneb kahest etapist: väljaheidete makroskoopiline ja mikroskoopiline analüüs. Teisel juhul tuvastatakse väljaheites bakterite olemasolu, lima, bilirubiini taseme tõus, verehüübed, valgu- ja joodibakterid.

Jodofiilne taimestik väljaheites

Jodofibakterite tuvastamine ei ole alati haiguse tunnuseks. Kuid nende kuhjumisest ja sellest tulenevast käärimisest võib julgelt rääkida. Jodofiilne mikrofloora moodustub tänu toimeainetele, mis muudavad tärklise glükoosiks.

Erinevate mikroorganismide mõjul tekib suhkrust orgaaniline aine, algab käärimine. Selles protsessis osalevad soolestikus olevad pärmirakud ja kookid. Kui väljaheidete analüüsil selgus bakterite rühm - klostriidium, siis pole muretsemiseks põhjust. Varraste mikroorganismide leidmisel täpsustatakse diagnoos sõltuvalt nende tüübist ja kogusest.

Yodof-baktereid leidub sageli nende laste väljaheites, kelle keha ei tule patogeense taimestikuga hästi toime.

Bakterioloogilise analüüsi tunnused

Laboris viiakse läbi bakanalüüs, et tuvastada väljaheites olevad patogeensed mikroorganismid. Kaasaegne meditsiin kasutab meetodit, mille kohaselt külvatakse kogutud materjal kindlaksmääratud tingimustega (temperatuur, niiskus, valgus) spetsiaalsesse keskkonda. Laboratooriumitehnikud uurivad nende mikroorganismide tundlikkust antibakteriaalsete ravimite ja bakteriofaagide suhtes. Näidud ja tulemused on nii täpsed, et arst saab täpselt ravimeid välja kirjutada.

Kui lapse väljaheites on vaja tuvastada konkreetne mikroob või bakter, asetatakse uuritav materjal tingimustesse, kus see mikroorganism edeneb ja areneb, mitte teisi. Teatud aja möödudes uuritakse põllukultuure mikroskoobi abil. Eksperdid määravad kindlaks nende võime moodustada kolooniaid, laguneda, paljuneda, samuti nende protsesside kiirust. Selleks, et väljaheidete analüüsi tulemused oleksid võimalikult täpsed, peavad materjali kogumiseks kasutatavad instrumendid ja riistad olema steriilsed. Reeglite rikkumise korral on küsitlused mõttetud ega ole piisavalt täpsed.

Analüüsitud väljaheite massist võib ainult 10% hõivata patogeenne mikrofloora, mida esindavad stafülokoki ja E. coli seened. Normaalsete väärtuste ületamisel tuleb ravi kohe alustada.

Väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes

Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi võib soovitada nakkushaiguste spetsialist, terapeut või gastroenteroloog. Selline uuring võimaldab tuvastada mis tahes bakterirühmi, määrata nende arvu ja suhet ning panna patsiendile diagnoosi.

  • Enterobakterid. Patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad sooleinfektsioone, düsenteeriat.
  • Escherichia coli. Need häirivad raua ja kaltsiumi imendumist organismis, võivad viidata usside esinemisele.
  • Vähenenud ensümaatilise aktiivsusega Escherichia coli. Need näitavad düsbakterioosi.
  • Hemolüütilised bakterid - moodustavad ohtlikke toksilisi aineid, mis mõjutavad soolestikku ja närvisüsteemi, kutsuvad esile allergilisi reaktsioone.
  • laktoosnegatiivsed bakterid. Need häirivad seedimisprotsessi, tekitavad kõrvetisi, puhitust, survetunnet ja sagedast röhitsemist.
  • Enterokokid. Bakterid, mis provotseerivad urogenitaalsüsteemi, erituselundite, suguelundite nakkushaigusi.
  • Klebsiella. Põhjustab gastroenteroloogilisi haigusi.
  • Pärmilaadsed seened, candida – põhjustavad soori.

Bifidobakterite ja laktobatsillide normaalne sisaldus on vastavalt 10 7 -10 11 ja 10 5 (väiksemad kõrvalekalded on lubatud). Teiste leitud mikroorganismide arv sõltub haigusest, selle raskusastmest ja tähelepanuta jätmisest. Mis puutub jodofibakteritesse, siis nende olemasolu on organismis rangelt individuaalne.

Soole düsbakterioos viib väga kiiresti kasuliku mikrofloora hävitamiseni ja ohtlike haigusteni - stafülokokk või düsenteeria. Seetõttu on soolestiku normaalse biotasakaalu säilitamiseks soovitatav analüüsi teha vähemalt kord aastas.

Laste väljaheidete uuringute tähtsus

Soolebakterid on eriti ohtlikud väikestele ja vastsündinud lastele. Palja silmaga on imikute väljaheites võimatu märgata patogeenseid mikroorganisme ja isegi seedimata toidu jääke. Täiskasvanul võib kiuline väljaheide olla kahtlane ja rinnaga toidetavatel lastel pole väljaheites kiudaineid.

Imikud ja väikelapsed on bakterite ja patogeenide rünnakutele kõige vastuvõtlikumad. See on tingitud nende harjumusest tõmmata käsi, mänguasju ja muid esemeid suhu. Lisaks sõltub imikute seedesüsteem emast. Kui imetava ema kehasse ilmuvad soolebakterite põhjustatud nakkushaigused, kanduvad need edasi lapse toitmise ajal. Düsbakterioosi või muude haiguste esimesteks tunnusteks on lapse rahutu käitumine, nutmine, kõhuvalu tõttu häiriv lühike uni. Vanematel soovitatakse viivitamatult konsulteerida arstiga, viia läbi ettenähtud testid ja alustada ravi. Joodibakterite olemasolu on häiresignaal.

Normaalse mikrofloora ja biotasakaalu taastamine on oluline lapse normaalseks arenguks ja kasvuks. Seedesüsteemi ja soolte kaudu imendub põhiline kogus vitamiine ja toitaineid, mis on kasvavale organismile ülimalt vajalik.

Fekaalanalüüs on usaldusväärne teabe saamine patsiendi tervisliku seisundi, tema kõige olulisemate organite - mao, soolte - töö kohta. Uuring võimaldab õigeaegselt avastada baktereid, mis tapavad kasulikku mikrofloorat, häirivad kogu organismi elutegevust nii lapsel kui ka täiskasvanul.

Terve inimese käärsooles esindavad mikrofloora aluseks olevaid mikroorganisme anaeroobid: bifidobakterid ja laktobatsillid, samuti normaalsete ensümaatiliste omadustega aeroobid - Escherichia coli (E. coli). Need mikroorganismid tagavad normaalse mikrofloora stabiilsuse ja takistavad jämesoole koloniseerumist võõraste mikroorganismide poolt.

Soolestikus elavad tinglikult patogeensed mikroorganismid, enterobakterite perekonna esindajad: Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, stafülokokid jt moodustavad olulise osa normaalsest aeroobsest (arenguks hapnikuga varustatust vajava) soolefloorast ja tavaliselt ei põhjusta haigusi, vastupidi, nad osalevad selle normaalse toimimise tagamisel. Kuid kui nende arv ületab normi, võib see põhjustada soolehäireid.

Tervete laste soole mikrofloora koostis (cfu/g rooja)
MikroflooraNorm lastel
Alla ühe aastaneüle aasta vana
Patogeensed enterobakterid0 0
Escherichia coli koguhulk300-400 ppm400 -1 miljard/g
Normaalse ensümaatilise aktiivsusega Escherichia coli (Escherichia coli).10 7 –10 8 10 7 –10 8
Kergete ensümaatiliste omadustega Escherichia coli
Hemolüüsiv Escherichia coli0 0
Kokk moodustab mikroobide koguhulga
bifidobakterid10 10 –10 11 10 9 –10 10
laktobatsillid10 6 –10 7 10 7 –10 8
Bakteroidid10 7 –10 8 10 9 –10 10
Enterokokid10 5 –10 7 10 5 –10 8
eubakterid10 6 –10 7 10 9 –10 10
Peptostreptokokid 10 9 –10 10
Clostridia
Staphylococcus aureus (S. aureus)0 0
Stafülokokid (saprofüütne epidermaalne)
Muud oportunistlikud enterobakterid
Klebsiella (Klebsiella)
Enterobakter
Grafnia (Hafnia)
Serratia
Proteus (Proteus)
Morganella
Providecia
Citrobacter (Citrobacter)
Mittekäärivad bakterid
Pseudomonas (Pseudomonas)
Acinetobacter (Acinetobacter)

Patogeensed enterobakterid- on paljude erinevate inimeste haiguste põhjuseks. Nende hulka kuuluvad bakterid, mis põhjustavad ägedat sooleinfektsiooni (AII): salmonella, shigella – düsenteeria tekitajad. Nende mikroorganismide tuvastamine on soolestiku tõsise nakkushaiguse näitaja. Escherichia coli (Escherichia coli, lühend e. coli) - on osa inimese seedetrakti normaalsest mikrofloorast.

coli(Escherichia coli, lühend e. coli) – on osa inimese seedetrakti normaalsest mikrofloorast. E. coli, takistades soolestiku oportunistliku mikrofloora settimist, toodab mitmeid inimesele vajalikke B-vitamiine ning mõjutab ka raua ja kaltsiumi imendumist.

Vähenenud ensümaatilise aktiivsusega Escherichia coli- see on halvem E. coli, millest pole kahju ega kasu. Siiski on normi ületava indikaatori olemasolu märk algavast düsbakterioosist.

Terve lapse väljaheites tuvastatakse Escherichia coli (tüüpiline) koguses 10 7–10 8 cfu / g, samas kui laktoosnegatiivse Escherichia coli arv ei tohiks ületada 10 5 cfu / g ja hemolüütiline (hemolüüsiv). ) Escherichia coli peaks puuduma.

Hemolüütiline (hemolüüsiv) Escherichia coli on võimeline tootma toksiine, mis mõjutavad närvisüsteemi ja soolestikku, võivad põhjustada allergilisi ja sooleprobleeme, peaks tavaliselt puuduma

laktoosnegatiivsed enterobakterid- oportunistlike bakterite rühm, mis häirib normaalset seedimist ja põhjustab lapsel düspeptilisi sümptomeid, st kõrvetisi, röhitsemist, surve- või täiskõhutunnet. Nende arv ei tohiks ületada 5% (või ainepunktides: 10 4 - 10 5 - mõõdukas tõus).

laktobatsillid- üks olulisemaid piimhappebakterite rühmas, lagundab laktoosi (piimasuhkur) ja takistab laktaasipuuduse teket, hoiab jämesoole happesust 5,5–5,6 pH tasemel. Laktobatsillid aktiveerivad fagotsütoosi (protsess, mille käigus veres ja kehakudedes olevad spetsiaalsed rakud (fagotsüüdid) püüavad kinni ja seedivad nakkustekitajad ja surnud rakud). Laktobatsillid on osa emapiimast.

bifidobakterid- inimkeha mikrofloora tähtsaim esindaja; laste käärsooles moodustavad nad umbes 95% bakteripopulatsioonist. Bifidobakterid pärsivad patogeensete bakterite kasvu, pärsivad nende kasvu ja paljunemist, mistõttu on bifidobakterite defitsiit laste pikaajaliste soolehäirete üheks patogeneetiliseks teguriks. Erinevad bifidobakterite ja bakteroidide tüved ilmuvad seedekulglasse 10 päeva pärast sündi. Keisrilõikega sündinud beebidel on oluliselt väiksem bakterite arv kui loomulikul teel sündinud lastel. Bifidobakterite arvu märkimisväärne vähenemine on väljendunud düsbakterioosi tunnuseks.

Enterokokid on osa inimese seedetrakti normaalsest mikrofloorast, kuid need on ka kuseteede infektsioonide, vaagnaelundite infektsioonide tekitajad. Enterokokkide liigse kasvu korral on soovitatav kasutada bakteriofaage. Enterokokke leidub soolestikus koguses 10 5–10 8 cfu / g rooja kohta ja tavaliselt ei tohiks see ületada Escherichia coli koguarvu.

Clostridia on osa seedetrakti normaalsest floorast.

Proteus- normaalse, tinglikult patogeense soole mikrofloora esindaja. Proteasid peetakse sanitaarseteks bakteriteks. Avastatud proteade arvu peetakse saastumise näitajaks. Nakatumise viisid - haiglanakkus, samuti nakatumine isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise korral.

Klebsiella- Enterobacteriaceae perekonna oportunistlik bakter, mis on osa seedetrakti normaalsest mikrofloorast, kuid võib põhjustada mitmeid gastroenteroloogilisi haigusi. Klebsielloos on üks levinumaid haiglanakkusi. Kõrgete tiitrite korral viiakse ravi läbi bakteriofaagidega.

Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella ja teised võivad organismi immuunsuse vähenemisega kaasa tuua soolestiku töö muutumise, põletikuliste protsesside tekke erinevates organites.

Bakteroidid- Need on tinglikult patogeensed bakterid, inimese normaalse mikrofloora esindajad. Soole koloniseerimine bakterioididega toimub järk-järgult. Tavaliselt ei ole need esimese kuue elukuu laste väljaheidete bakteriaalsetes kaartides registreeritud; lastel vanuses 7 kuud kuni 1-2 aastat ei ületa bakterioidide sisaldus 10 8 cfu / g. Bakteroidide roll ei ole täielikult välja selgitatud, kuid on kindlaks tehtud, et nad osalevad seedimises, lagundavad sapphappeid ja osalevad lipiidide ainevahetuses.

Stafülokokid- mittehemolüütiline (epidermaalne, saprofüütne) - kuuluvad saprofüütilise mikrofloora rühma, mis siseneb kehasse keskkonnaobjektidest. Nende arv ei tohiks ületada 10 4 cfu / g väljaheite kohta.

Staphylococcus aureus laps saab rinnapiima läbi. Isegi väikesed selle kogused võivad põhjustada väljendunud kliinilisi ilminguid (tugev kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu), eriti lastel esimestel elukuudel. Seetõttu näitavad analüüsivormis toodud normid, et see ei tohiks olla. Staphylococcus aureuse patogeensus sõltub otseselt normaalse taimestiku seisundist: mida rohkem on bifidobaktereid, laktobatsille ja normaalset E. coli, seda vähem on stafülokoki kahju.

Kliinilises pildis staphylococcus aureuse põhjustatud soole düsbakterioos, tekivad mürgistuse ja soolestikus areneva põletikulise protsessiga seotud sümptomid: palavik (kuni 39 °C) koos külmavärinate ja higistamisega, peavalu, nõrkus, halb isutus, unehäired, püsiv või kramplik kõhuvalu, lahtine rohke väljaheide. veri ja lima. Väljaheidete sagedus - kuni 7-10 korda päevas. Registreeritakse puhitus, pikaajaline valu jämesooles ja spasmid. Vere muutusi iseloomustab leukotsüütide arvu suurenemine, leukotsüütide valemi nihkumine vasakule ja ESR suurenemine, albumiini vähenemine ja globuliinifraktsioonide suurenemine ning rasketel juhtudel leukotsüütide sisalduse vähenemine. kogu valk (kuni 6,1 g / l).

Candida perekonna pärmitaolised seened- tiitrite tõus võib olla pärast antibiootikumide kasutamist. Kui seente arv suureneb ja normaalse soolefloora hulk on järsult vähenenud, samal ajal kui täheldatakse nähtavate limaskestade (suuõõne, suguelundite) kandidoosi (soor), on need süsteemse kandidoosi ilmingud, st. infektsioon soolestiku seentega.

Kui põllukultuurides leitakse Candida perekonna pärmilaadseid seeni kuni 10 7 cfu/g rooja kohta, hinnatakse olukorda soolestiku düsbakterioosiks. Kui põllukultuurides määratakse rohkem kui 10 7 cfu / g väljaheiteid ja kliiniline pilt viitab protsessi üldistusele (naha, limaskestade ja siseorganite kahjustus), loetakse selliseid juhtumeid kandidomükoosiks või kandidoosi sepsiseks.

Kandidomükoosiga lastel on valu lokaliseeritud nabas, kõhus, puhitus ja raskustunne. Väljaheide on vedel või limane, mõnikord verine või vahutav, valkjashallide või hallikasroheliste mükootiliste tükkide või kiledega kuni 6 korda päevas.

Laste väljaheidete mikrofloora koostis sõltuvalt vanusest ja toitumisviisist (cfu/g)
MikroflooraNorm lastelEsimese aasta lapsedüle aasta vana
Söötmise tüüp
rindSega.Art.
bifidobakterid10 7 -10 11 10 6 -10 9 10 6 -10 8 10 10 -10 11 10 9 -10 10
laktobatsillid10 5 10 4 -10 6 10 4 -10 6 10 6 -10 7 10 7 -10 8
Bakteroidid (leitud üle 3 kuu vanustel lastel) 10 6 -10 10 10 5 -10 9 10 8 -10 10 10 7 -10 9 10 9 -10 10
Escherichia coli10 5 -10 8 10 6 -10 9 10 7 -10 9 10 7 -10 8 10 7 -10 8
Laktoos ja hemolüüsiv Escherichia coli, teised Enterobacteriaceae perekonna liikmed10 3 -10 6 10 5 -10 7 10 5 -10 7
Enterokokid- 10 5 -10 9 10 6 -10 9 10 6 -10 7 10 7 -10 8
Stafülokokid10 2 -10 4 10 3 -10 5 10 3 -10 6
Clostridia10 1 -10 3 10 2 -10 4 10 3 -10 6
Seened (Candida)10 2 -10 4 10 1 -10 3 10 2 -10 4

Sealhulgas düsbakterioos. Kui olete vormi kätte saanud, hakkate nimede, numbrite ja kraadide osas segadusse minema. Ja rida "laktosoonnegatiivsed enterobakterid" tekitab üldiselt segadust. Kuidas teha kindlaks, milline bakter on patogeen ja milline on natiivne ja hea?

Kõhukinnisus võib olla märk laktoosnegatiivsete enterobakterite arvu suurenemisest.

Laktoosnegatiivsed enterobakterid on erineva patogeensusega tinglikult patogeensete mikroorganismide rühm.

Normaalsetes tingimustes ei avalda see mikrofloora organismile kahjulikku mõju. Kuid düsbakterioosiga suureneb selle taimestiku esindajate arv, põhjustades häireid seedetrakti ning teiste organite ja süsteemide töös.

Laste ja täiskasvanute normiks loetakse mitte rohkem kui 10 * 4 1 g väljaheite kohta. Numbrite muutumine ülespoole näitab immuunsuse rikkumist. Märgid laktoosnegatiivsete enterobakterite näitajate ületamise kohta:

  • defekatsiooni rikkumine - nii kõhukinnisus kui ka;
  • kahtlaste lisandite ilmumine väljaheites, roheline või kollane lima;
  • valu epigastriumis;
  • kõhupuhitus ja;
  • toidu röhitsemine ja tagasivool;
  • temperatuuri tõusu ei täheldata;
  • areng ;
  • laktoosi puudus.

Immuunpuudulikkuse raskete vormidega lastel võivad patogeenid siseneda vereringesse läbi sooleseinte. See kujutab endast ohtu väikese lapse elule.

Tüüpilised esindajad on laktoosnegatiivsed enterobakterid

E. coli on laktoosnegatiivsete enterobakterite rühma liige.

Analüüsivormis näete selle rühma üldnäitajaid ja iga mikroorganismitüübi kohta eraldi. Laktoosnegatiivsete enterobakterite rühma kuuluvad:

  1. hemolüüsiv Escherichia coli;
  2. klebsiella;
  3. proteasid;
  4. hafnia;
  5. hammastused;
  6. enterobakter;
  7. citrobakers.

Mõned neist on väikestes kogustes normaalsed elanikud, teised ei tohiks inimese mikroflooras olla.

Hemolüüsiv Escherichia coli

E. coli võib põhjustada peritoniiti.

on selle mikroorganismi enam kui 100 sordist koosneva rühma koondnimetus. See mikroorganism saab elada ainult hapnikuvabas keskkonnas. Teatud tüved on inimese sümbiontid.

Nad elavad soolestikus ja osalevad toidu seedimise protsessis. Teatud tüüpi Escherichi pulgad on patogeenid.

Näiteks selle hemolüüsiv sort. Kuigi see tüvi võib eksisteerida ja ei avalda ennast mingil moel. Niipea kui immuunsus langeb, hakkab E. coli paljunema ja võib põhjustada järgmisi haigusi:

  1. kuseteede patoloogia - püelonefriit, tsüstiit, uretriit;
  2. reproduktiivsüsteemi haigused - adnexiit, kolpiit, orhiit;
  3. septilised haigused;
  4. meningiit.

Escherichi hemolüüsibatsilli ülekaaluga düsbakterioosi sümptomid:

  • defekatsiooni rikkumine;
  • puhitus;
  • üldine nõrkus;
  • väsimus;
  • palavik;
  • imikutel leitakse väljaheites rohelist lima;
  • vererõhu langus.

Teiste süsteemide lüüasaamisega vastavad sümptomid neile haigustele, mis põhjustasid E. coli.

Klepsiella

Klepsiella põhjustab kopsupõletikku.

Klepsiella on oportunistlike mikroorganismide tüvede koondnimetus. Nad on fakultatiivsed anaeroobid.

See tähendab, et nad saavad elada nii hapniku juuresolekul kui ka ilma selleta. Selle mikroorganismi sordid võivad põhjustada järgmisi patoloogiaid:

  1. kopsud - põhjustab kopsupõletikku;
  2. konjunktiviit;
  3. meningiit;
  4. kuseteede haigus.

1 g väljaheites ei tohiks olla rohkem kui 10 * 5 mikroorganismi. Klepsiella on tüüpilised haiglanakkuste esindajad. Nakkuse allikaks on mikroorganismi kandja. Nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni võib kuluda mitu nädalat.

Kopsude kahjustuse korral tõuseb temperatuur, köha on alguses kuiv, seejärel märg koos verega röga. Ilma ravita areneb sepsis. Suremus on 36%. Nina fookuse lokaliseerimisega täheldatakse nõrka rinorröa, ninakinnisust ja temperatuuri. Kui seedetrakt on kahjustatud, tekivad sümptomid või enterokoliit.

Protea

Progeenide suurenemisega kehas tekib düsbakterioos.

Protead on rühm fakultatiivseid anaeroobseid mikroorganisme. See elab väikestes kogustes inimese soolestikus.

Lubatud kogus ei ületa 10*4 tk. 1 g väljaheite kohta. Nakkuse allikas on haige inimene. Nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni 6 tundi kuni 3 päeva.

Kui mao ja sooled on mõjutatud, tekivad roojamishäired, kehatemperatuuri tõus, sagedane väljaheide koos äärmiselt tuima väljaheitega. Lisaks areneb äge enterokoliit.

Patogeenide arvu vähese suurenemisega areneb. Proteuse kahjustuse peamiseks tunnuseks on vesine, tujukas väljaheide rohkem kui 2 korda päevas.

Kui see siseneb kuse- või reproduktiivsüsteemi, täheldatakse sümptomeid, mis on iseloomulikud nende elundite põletikulistele protsessidele.

hafnia või hafnia

Chafnia on Enterobacteriaceae klassi kuuluvad mikroorganismid. Praegu on kirjeldatud ainult 1 H. alvei liiki. Viitab fakultatiivsetele anaeroobidele ja avaldab harva patogeenseid omadusi. See võib põhjustada krooniliste, kuseteede, septiliste patoloogiate ägenemist.

Seda mikroorganismi on raske diagnoosida ja harva on see haiguse ainus põhjus. Hafnia kahjustuse nähud on sarnased salmonelloosi sümptomitega - kõrge palavik, valu. Seda patogeeni aetakse sageli segi Escherichia coli'ga.

Hafnia põhjustatud haiguste ravi on keeruline, kuna mikroorganism on resistentne viimaste põlvkondade, sealhulgas tsefalosporiinide suhtes.

Serrations

Enterobakter – elab inimese jämesooles.

Serrations on laialt levinud mikroorganism. See on fakultatiivne anaeroob ja moodustab loodusliku punase värvaine.

Kuni eelmise sajandi 60. aastateni kasutati hammaste kolooniaid õhuringluse kontrollimiseks värvainena.

On tõestatud, et 10% haiglainfektsioonidest on põhjustatud nendest mikroorganismidest. Selle bakteri suremus on 26%.

Serratsioonid võivad levida hügieenivahendite, kateetrite, halvasti töödeldud meditsiiniinstrumentide ja meditsiinitöötajate käte kaudu.

Enterobakter - elab inimestel. Seda peetakse oportunistlikuks bakteriks ja see on võimeline põhjustama erinevaid seedetrakti, kuseteede ja hingamisteede haigusi.

Uriini analüüsimisel ei tohiks see mikroorganism sisaldada rohkem kui 10 * 5 tk. 1 ml bioloogilise vedeliku kohta. Väljaheidete analüüsimisel - mitte rohkem kui 10 * 4. Kui leukotsüütide tase uriinis on suurenenud, on Enterobacter 10 * 4 ühiku tase kriitiline. Enterobakteri kahjustuse tunnused:

  • oksendada;
  • temperatuuri tõus;
  • külmavärinad;
  • palavikuline seisund;
  • valu nimmepiirkonnas.

Ravi viiakse läbi antibiootikumide, bakteriofaagide, keha mikrofloorat parandavate ravimite abil.

tsitrobakter

Enterokokid on grampositiivsed mikroobid, mida esindab 15 erinevat liiki. On mittepatogeenseid, kasulikke liike, tinglikult patogeenseid. Suur hulk viimastest võib viia erinevate haiguste tekkeni. Enterokokid on ümara kujuga. Nad ei saa moodustada enda ümber kapsleid ja eoseid.

Neid on mitu rühma: 80-90% bakteritest on Enterococcus faecalis, teisel kohal on Enterococcus faecium. On ka teisi, vähemarvukaid liike.

Bakterite eelised

Esmakordselt puutub meie keha kokku enterokokkidega, kui need koos emapiimaga meie juurde jõuavad. Suurem osa sellest jääb peen- ja jämesoolde.

Enterokokkide arv ei sõltu ainult organismi omadustest, vaid ka vanusest. Mida vanem inimene, seda suurem on bakterite arvu suurenemise võimalus kehas.

Tavaline 1 gr. väljaheites ei tohiks olla rohkem kui 100 miljonit bakterit. Kui kvantitatiivsed näitajad ei ole sellest märgist kõrgemad, siis:

  • tinglikult patogeenne mikrofloora hävitatakse tõhusalt;
  • toimub glükoosi kiire assimilatsioon ja õige jaotumine kogu kehas;
  • vitamiinid sünteesitakse;
  • süsivesikud hakkavad lagunema ja neid töödeldakse;
  • suurendab immuunsust.

Mõnda mittepatogeenset tüüpi mikroobe kasutatakse toiduainetööstuses piima kääritamiseks, vähendades patogeensete mikroorganismide arvu toidus. Mõnda sorti kasutatakse ka meditsiinis. Nende põhjal valmistatakse ravimeid, mis võimaldavad teil tõhusalt toime tulla,.

Oht

Normist ületav bakterite arv võib põhjustada haiguste arengut. Loodusliku tasakaalu rikkumine võib kaasa tuua oportunistliku mikrofloora suurenemise.

Need muutuvad patogeenseks, kui ilmuvad ebatüüpilistesse elupaikadesse. See võib olla neerud, kuseteede ja muud elundid. Oht on peidetud terve tõsiste haiguste ahela taga, oluline on jälgida, et näitajad oleksid alati normaalsed.

Normi ​​näitajad

Väljaheite masside uurimisel on kogus:

  • alla 1-aastastele lastele - 10 6 - 10 7.
  • lastele pärast 1 aastat - 10 7 - 10 8.
  • täiskasvanutele - 10 6 - 10 8.

Välimuse põhjused

Lastel on kõige sagedasem põhjus ravimite võtmine, hüpotermia, limaskesta terviklikkuse kahjustus. Mõnikord ilmnevad invasiivsete diagnostikameetodite kasutamisel väljaheites bakterid.

Täiskasvanutel on enterokokkide ilmnemisel väljaheites rohkem põhjuseid. See võib olla antibiootikumide pikaajaline kasutamine, naiste hormonaalne tasakaalutus. Mõnikord on östrogeenide ja androgeenide pideva hüppe tõttu rasedatel suur hulk baktereid.

Tavaliselt on enterokokkidega võimatu nakatuda, kuna need on meie keha loomulikud asukad. Nende suurenemise põhjuseks võib olla isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine, immuunsüsteemi reaktiivsuse vähenemine.

Viimane on võimalik stressi, mitmesuguste nakkusliku iseloomuga patoloogiate esinemise tõttu. Provotseerivad tegurid on ka liigne kirg alkohoolsete jookide vastu, inimese loomulik vananemine.

Enterokokid on suurenenud väljaheites

Bakter võib provotseerida tõsiste terviseprobleemide teket. Need sisaldavad:

  • . Seljaaju või aju limaskesta infektsioon.
  • . Valulik protsess, mis on seotud erinevate moodustiste moodustumisega seintel. Rikkub normaalse soolemotoorika protsesse.
  • Urogenitaalsüsteemi patoloogia. Kui seda ei ravita, võivad ilmneda kroonilised vormid, mida on raske ravida ja mis võivad põhjustada ägenemisi.
  • . Südamehaigus, mis võib olla äge või krooniline. Patogeenne mikrofloora mõjutab kodade, vatsakese, klapiaparaadi sisemist membraani.
  • Septiline artriit. Kui see tekib, on liigeste nakkuslik kahjustus.
  • . Seda iseloomustab mao limaskesta pindmine põletik.
  • . Patoloogia, mis mõjutab peamiselt peensoole terveid rakke.

Imikueas võib bakterite arvu liigset suurenemist eeldada erinevate sümptomitega. Nende hulka kuuluvad fetid väljaheidete eraldamine, puhitus. Laps võib vinguda, keelduda söömast.

Täiskasvanutel ei ole patogeense mikrofloora suurenemise tunnused mitte ainult konkreetsele haigusele iseloomulikud sümptomid, vaid ka depressioon, nõrkus ja suurenenud väsimus. Meestel võib potentsiaal kannatada.

Kui langetatakse?

Mõnikord on numbrid langenud. See võib olla tingitud füsioloogilistest põhjustest. Sellel puudub diagnostiline teave. Kiire kasv võib esile kutsuda tõsiseid põletikulisi reaktsioone.

Bakterite põhjustatud haiguste diagnoosimine

Suurenenud enterokokkide arvust põhjustatud haiguse põhjust on võimalik kindlaks teha ainult laboriuuringute meetodite abil.

Lisaks võib osutuda vajalikuks määrimine. Viimast kasutatakse enamikul juhtudel naistel, kuna neis sisalduvad bakterid põhjustavad sageli vaginiiti ja muid suguelundite põletikke.

Kui enterokokke on ilmunud suurel hulgal, võib põletikulise vastuse määramiseks olla vajalik vereanalüüs. Muud diagnostikameetodid valitakse, võttes arvesse patoloogia eripära.

Ravi

Viimase 30 aasta jooksul on enterokokid muutunud resistentseks peaaegu kõigi teadaolevate antibiootikumide klasside suhtes. Vaatamata sellele on sellised ravimid patoloogia ravis peamiste hulgas.

Resistentsuse tekke riski vähendamiseks kasutatakse erinevate antimikroobikumide kombinatsioone. Lisaks tehakse külvamine enterokoki tüve tundlikkuse määramiseks konkreetse ravimi suhtes.

Kõige sagedamini kasutatakse kerge patoloogiaga aminoglükosiide. Lisaks võib välja kirjutada immunomodulaatoreid. Aitab kaasa keha kaitsvate omaduste taastamisele.

Kasulikud enterokokid võimaldavad teil toime tulla patogeense mikroflooraga. Seetõttu müüakse neid erivahendite kujul. Probiootikumid on ette nähtud düsbakterioosi raviks, seedetrakti normaalse mikrofloora taastamiseks.

Populaarsed ja tuntud vahendid on Bifiform, Linex. Selliste ravimite loomiseks kasutatakse sagedamini toiduainetööstuse jaoks valitud tüvesid. Sellised tüved ei ole mõeldud liiga pikaks kehas viibimiseks.

Enterokokkide liiga suure kasvu korral kasutatakse vedelat bakteriofaagi. Seda võib anda lastele esimestel elukuudel. Bakteriofaagi võib juua või kasutada klistiiri jaoks.

Kokkuvõtteks märgime, et soolestiku mikrofloora normaalset kasvu on lihtne säilitada, kui järgite õiget toitumist, tehke jalutuskäike värskes õhus.

Arstid tuletavad meelde, et halvad harjumused vähendavad organismi kaitsevõimet. Seetõttu on soovitatav neist loobuda, keskenduda regulaarsele spordile ja karastamisele. Erilist tähelepanu pööratakse rindadele. Nende immuunsus pole veel täielikult välja kujunenud, seega peate jälgima nende õiget toitumist.

Morfoloogilisest vaatenurgast need rühmad ei erine. Erinevused seisnevad võimes toota enterotroopseid toksiine.

Need ained võivad allaneelamisel põhjustada inimestel kõhulahtisust. Need erinevad nii vastupidavuse kõrgendatud temperatuuridele kui ka ebastabiilsuse ja kiire hävimise poolest.

Iga kergete ensümaatiliste omadustega mikroorganismide kultuuri esindajate rühm põhjustab iseloomulike sümptomitega kliinilise pildi.

Normaalse ensümaatilise aktiivsusega varraste koguarvu vähenemine

Kui kehas on normaalse ensümaatilise aktiivsusega varraste koguarv puhaskultuuris vähenenud, on see märk helmintiaasi või algloomade - amööbiaasi, giardiaasi - olemasolust. See viib bifidobakterite arvu vähenemiseni soolestikus.

Vähenemine ei tähenda vajadust välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid. Põhjused:

  1. Kroonilise infektsiooni fookuse olemasolu inimkehas.
  2. Usside sissetung.
  3. Erineva päritoluga mürgistus.

Pärast infektsiooni või invasiooni fookuse kõrvaldamist taastub normaalse batsilli kogus kehas ilma kõrvalise abita. Samaaegselt normaalse soole mikrofloora kiireima taastamisega B-rühma veeslahustuvate vitamiinide viimine organismi.

Katsed suurendada kogust eluskultuuri sisaldavate preparaatide abil provotseerivad põletikulise protsessi arengut ja palju muud.

Escherichia vähenenud ensümaatilise aktiivsusega

Vähenenud trüptofaani süntetaasi aktiivsusega E. coli ei ole patogeenne, kuid häirib soolestiku normaalset mikrofloorat. Trüptofaani molekul osaleb ainevahetusprotsessides, selle aminohappe hulga vähenemine organismis põhjustab mitmeid patoloogilisi seisundeid.

Kergete ensümaatiliste omadustega E. coli on kombineeritud düsbakterioosi kliiniliste tunnustega. Varda proteolüütilisi ensüüme toodetakse ebapiisavas koguses.

Nõrkade ensümaatiliste võimetega mikroorganism ei konkureeri patogeensete mikroorganismidega. Funktsionaalselt on selle aktiivsus vähenenud.

Tavalise väljaheidete analüüsi korral ei ületa Escherichia coli, mille ensümaatiline aktiivsus on normist madalam, 10% mikroorganismide arvust.