Kuidas tsüst eemaldatakse? Munasarjatsüstide mittekirurgiline ja kirurgiline ravi

Tõhus vahend tsüstide vastu ilma operatsioonita ja hormoonideta, soovitab Irina Yakovleva!

Munasarja tsüst on günekoloogias levinud haigus. Tsüst on õõnsus, mis sisaldab vedelat või poolvedelat sisu. Teatud tüüpi moodustised on täiesti kahjutud ja operatsiooni ei ole ette nähtud. Teised vajavad tõsist ravi. See hõlmab hormonaalsete ravimite võtmist. Mõnel juhul tuleb põõsas ohu vältimiseks eemaldada.

Selle haiguse tähelepanuta jäetud vorm põhjustab tüsistusi viljatuse, menstruaaltsükli häirete ja onkoloogia kujul.

Tsüst kujutab endast ohtu keerdumise, kahjustuste või mädanemise korral.

Õnneks on enamikul juhtudel tegemist väikese moodustisega, mis meenutab mulli.

Tsüst jaguneb järgmisteks tüüpideks: funktsionaalne, dermoidne, tõeline ja endometrioidne.

Haiguse peamised ilmingud

Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. valu alakõhus, mis suureneb enne menstruatsiooni ja vahekorra ajal;
  2. menstruaaltsükli häired;
  3. tsüsti rebenemise või väändumise korral täheldatakse oksendamist, iiveldust ja ägedat valu alakõhus.

Mitme ülaltoodud ilmingu avastamine näitab haiguse esinemist. Seetõttu ei tasu arsti juurde minekut edasi lükata.

Kliinikus viib günekoloog läbi günekoloogilise läbivaatuse, mis võimaldab avastada tsüsti ja muutusi lisandites. Üks kõige informatiivsemaid meetodeid on ultraheliuuringu meetod. Selle meetodi puhul kasutatakse transvaginaalseid ja transabdominaalseid andureid. Tsüsti saab diagnoosida laparoskoopia ja kompuutertomograafia abil.

Kõrvaldamise valikud

On olemas konservatiivsed ja operatiivsed ravimeetodid.

Enamikul juhtudel on postklimaatilise seisundi saavutanud patsientidele ette nähtud tsüsti kirurgiline eemaldamine. 50 - 70-aastaselt suureneb kasvajate tekkerisk oluliselt. Uurimisel nõuavad arstid moodustiste viivitamatut eemaldamist, et vältida onkoloogia arengut.

Fertiilses eas naistel on operatsioon äärmiselt haruldane. Raviks on ette nähtud ravimid ja eriprotseduurid.

konservatiivne meetod

Juhul, kui munasarja tsüst on hormonaalse seisundi ebaõnnestumise peamine tegur, tuleb ravi läbi viia hormonaalsete ainetega. Arst teeb oma valiku iga patsiendi jaoks eraldi. Seda ravimeetodit peetakse efektiivseks tsüsti funktsionaalses vormis. Kuue kuu pärast kaob see täielikult.

Siiski on võimatu viivitada uimastiraviga, kui tulemust pole. Konservatiivseks raviks määratakse periood (kolm menstruaaltsüklit), mille jooksul peaks olema nähtav suuruse vähenemise dünaamika. Kui paranemist ei täheldata, määrab arst operatsiooni.

Narkootikumide ravi võib kombineerida rahvapäraste ravimitega. Abistajad võivad olla kummeli, piparmündi ja stringi ürditõmmised ja dekoktid. Fütoteraapial on üldine positiivne mõju. Taimsete ravimite õige kasutamine avaldab positiivset mõju mitte ainult munasarjadele, vaid ka kogu kehale. Kuid selline teraapia on ainult põhiravi täiendus.

Kirurgiline sekkumine

Kui ravile määratud aja jooksul ei ole tsüst kadunud, määratakse operatsioon. Väga sageli on lisaks ravile ette nähtud füsioteraapia ja ravimid, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi.

Kirurgiline sekkumine toimub ka mittefunktsionaalse tsüstiga.

Operatsiooni teostamise meetod sõltub patsiendi vanusest, üldisest seisundist, moodustumise tüübist ja suurusest. Enamikul juhtudel eemaldatakse healoomuline tsüst laparoskoopia abil. See on kõige arenenum ravimeetod. See operatsioon hõlmab mitme sentimeetri pikkust sisselõiget. Selle kaudu eemaldatakse kahjustatud piirkonnad. Selline kirurgiline sekkumine ei kahjusta tervet munasarjakude ja võimaldab säilitada paljunemisvõimet. Kolme päeva pärast võib patsient koju naasta.

Tõelise kasvaja korral kasutatakse hüsterektoomiat ja ooforektoomiat.

Hüsterektoomia hõlmab emaka ja lisandite eemaldamist. Munasarjade eemaldamine hõlmab tsüsti eemaldamist koos munasarjaga. tuleb ravida kirurgiliselt.

Ainult 15% juhtudest iseloomustatakse munasarja tsüsti kui onkoloogilist ilmingut.

Tõenäosus muuta mitteohtlik haridusvorm pahaloomuliseks kasvajaks ei kao kuhugi. Seetõttu on plaanilised günekoloogi visiidid nii olulised.

Pahaloomuline tsüst tuleb võimalikult kiiresti eemaldada.

Munasarja eemaldamine tekitab rasestumisel mõningaid raskusi. Seetõttu ei ole vaja oodata, kuni probleemid algavad, vaid tuleb kohe abi otsida. Vajalik on arsti konsultatsioon.

Kas operatsioon on vajalik?

See küsimus muretseb iga naise, kes on sellise haigusega silmitsi seisnud. Selle probleemi peamine põhjus on haiguse ilmsete sümptomite puudumine. Tuleb meeles pidada, et konservatiivne meetod ei ole väga tõhus. Aja jooksul, mille naine kulutab konservatiivsele ravile, tekivad tüsistused. Tulevikus võivad need põhjustada munasarja kaotust või onkoloogia arengut.

Peaasi, nagu mis tahes muu haigus, tsüsti ei saa alustada. Tähelepanuta jäetud kujul ei saa seda teha ilma munasarja eemaldamiseta. Väikese tsüsti saab kergesti kehast eemaldada ja siiski päästa munasarja, mis on väga oluline naistele, kes soovivad lapsi saada. Pärast sellist operatsiooni on nad võimelised rasestuma ja kandma loote.

Enamik naisi püüab siiski vältida operatsiooni ja leida alternatiivi kirurgiale rahvapärastes meetodites ja preparaatides. Tuleb meeles pidada, et aeg mängib naise vastu ja ravimiseks on vaja kasutada iga minut. Ole tervislik!

Saladuse järgi

  • Uskumatu… Saate tsüsti ravida ilma operatsioonita!
  • Seekord.
  • Ilma hormonaalseid ravimeid võtmata!
  • See on kaks.
  • Kuus!
  • Kell on kolm.

Järgige linki ja uurige, kuidas Irina Yakovleva seda tegi!

Tsüst on neoplasm, mis on sisuga täidetud kapsel. Munasarjade tsüst on üsna levinud haigus, mida võib täheldada pidevalt või teatud tsükli päevadel. Kui domineeriva folliikuli kasvades tekib neoplasm, püüavad nad sellest vabaneda mittekirurgiliste meetoditega. Naine võtab mõnda aega hormonaalseid ravimeid, mis põhjustavad ajutist menopausi. Selle tulemusena tsüst lahustub.

Kirurgia tüübid:
  • tsüstektoomia;
  • munasarja osaline resektsioon;
  • ooforektoomia.
Tsüstektoomia hõlmab tsüsti eemaldamist munasarjakude kahjustamata. Seda saab teha laparoskoopia või kõhuõõne dissektsiooniga. Mõnikord sõltub see või teine ​​meetod patsiendi kehaehitusest. Ülekaalulistel naistel tehakse kõige sagedamini lahtiseid kõhuoperatsioone, mis on tingitud raskest juurdepääsust siseorganitele. Osaline resektsioon viiakse läbi kapsli märkimisväärse suurusega ja selle liitmisel munasarja pinnaga. Mõnikord võib kapsel mähkida ümber munasarja, mis on ühtlasi näidustus elundi osaliseks eemaldamiseks. Funktsionaalsed ja ebanormaalsed tsüstid tuleb eemaldada. Mitte nii kaua aega tagasi avastas enamik günekolooge tsüstide eemaldamiseks uue meetodi - laparoskoopia. See operatsioon on õrn, kuna see ei nõua kõhuõõne avamist. Väikese ava kaudu sisestatakse kõhuõõnde toru, mis täidab kõhu hapniku ja süsihappegaasiga. Seda tehakse selleks, et kaamera annaks selge pildi.


Järgmisena sisestatakse kõhuõõnde laparoskoop, mille otsas on kaamera. Tema abiga hindab arst siseorganite seisundit ja määrab operatsiooni ulatuse. Kui neoplasm on suur, pumbatakse sellest kõigepealt vedelik välja, alles pärast seda eemaldab arst kapsli. Need manipulatsioonid viiakse läbi laseri ja muude instrumentide abil, mis sisestatakse kõhuõõnde väikeste punktsioonide kaudu.


Pärast tsüsti eemaldamist võib kirurg lahti võtta adhesioonid või endomeetriumi sõlmed. Pärast seda pumbatakse kõhuõõnde gaas välja ja torkekohtadele tehakse õmblused. Patsient võib järgmisel päeval ise püsti tõusta ja kõndida. Kui tüsistusi pole, lastakse naine koju. See tähendab, et haiglas viibimise aeg on ainult 1 või 2 päeva. Vaatamata lahtise kõhuoperatsiooni suurele traumale on juhtumeid, mil see on hädavajalik. Kui tsüst rebenes ja patsient toodi kiirabiga, siis tehakse kõhuoperatsioon koos kõhu lahkamisega. Seega näeb kirurg paremini kõiki siseorganeid ja suudab kõhuõõnde tsüsti sisust põhjalikult loputada. Mõnel juhul tehakse ooforektoomia.

Kui tsüst on funktsionaalne, püüab arst sellest konservatiivsete meetoditega lahti saada. Tavaliselt määratakse naisele suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja vitamiinipreparaadid. Ülekaalulistele naistele näidatakse dieeti, mis kaalulanguse tõttu normaliseerib hormoonide tasakaalu organismis. Hormonaalse tausta normaliseerumine aitab kaasa tsüsti resorptsioonile.

Munasarja tsüst on vedel moodustis, mis on täidetud saladusega, mis viitab kasvajalaadsetele protsessidele ja ei ole tõeline kasvaja. Seetõttu tuleks seda ravida nii mitteoperatiivselt kui võimalik. Kirurgilist sekkumist kasutatakse ainult tüsistuste korral, mille hulka kuuluvad näiteks tsüsti torsioon.

Munasarja tsüst esineb enamasti alla viiekümneaastastel naistel ja sageli ei avaldu nende kulg ühegi sümptomina. Tehke kindlaks hariduse olemasolu ultraheli, tupesondi, tupeuuringu või laparoskoopia abil. Sageli avastatakse moodustis juhuslikult järgmise läbivaatuse käigus.

Rahvapärased abinõud tsüstide vastu

Meditsiinilistel eesmärkidel on võimalik teha kohalikke vanne, mille jaoks valmistatakse preparaate taimeteedest.

Näiteks võite ühtlaselt segada kõrgendiku emakas, kaseleht, mustikad ja kätised, tansy lilled.

Teises kollektsioonis on tammekoor, koirohuhein, kannikesed ja pelargoonid, kummeliõied.

Veel üks neist on saialilleõied, madu mägironija juur, jahubanaanileht, linnukirsi viljad ning agrimoni, raudrohi ja tüümiani ürdid.

Hea koostis võrdsetes kogustes vahukommijuurt, haavakoort, koirohuürti.

Proovida võib tulerohulehe, bergeeniajuure ning lavendli ja kolmevärvilise kannikese ürtide segu.

Rohkem selliseid populaarsed tasud tsüstide raviks Valmistatud koostisosade võrdse vahekorraga:

  • linaseemned, viburnumi koor, ristiku lilled, vereurmarohi ja Korte;
  • kaseleht ja kõrvits, nõgeshein, kadaka- ja linnukirsi viljad;
  • angelica juur, piparmünt ja naistepuna, saialille ja nurmenuku õied, mustikaleht ja võilillejuur;
  • piparmünt ja magus ristikhein ning eukalüptileht;
  • lagritsajuur ja elecampane, koirohuürt.

Kohalike vannide jaoks vajalike infusioonide valmistamiseks tuleks supilusikatäis purustatud kogust keeta kahe klaasi keeva veega ja seejärel hoida keevas suletud veevannis veidi rohkem kui veerand tundi, jätta tund aega. Valmis infusioon tuleb filtreerida ja viia keedetud veega kahe liitrini. Seda infusiooni kasutatakse istumisvannide jaoks, protseduuri kestus peaks olema ligikaudu veerand tundi. Vannid tehakse üks või kaks korda päevas ja täiskursus on kümme kuni kaksteist vanni. Taimne ravim võimaldab teil saavutada paranemist pärast paarinädalast regulaarset kasutamist, kuid püsiv toime saavutatakse regulaarsete kursuste kordamisega umbes aasta jooksul.

Valu, ebamugavustunne alakõhus, menstruaaltsükli häired, urineerimishäired on vaid mõned sümptomid neoplasmi ilmnemisest munaraku küpsemise eest vastutavas elundis. Munasarja tsüst on vedelikuga täidetud õõnsus. Haridus kipub kasvama. Sageli muutub tsüsti vars keerdus ja vedelikuga täidetud kapsel puruneb, põhjustades peritoniiti. Selliste tüsistuste vältimiseks ja naise seisundi parandamiseks on munasarja tsüsti eemaldamiseks ette nähtud minimaalselt invasiivne või kõhuõõne operatsioon.

Miks on kirurgiline eemaldamine vajalik?

Paljudel juhtudel ei tekita munasarjale tekkinud kasvaja naisele muret. See võib tulla ja minna ilma sümptomiteta. Munasarja tsüsti eemaldamine on ette nähtud, kui see areneb kiiresti, muutub liiga suureks ja sellega kaasneb valu. Vedelikuga on vaja vabaneda õõnsusest, kui see degenereerub healoomulisest pahaloomuliseks.
Abi otsivat naist uuritakse munasarjatsüsti suhtes, määratakse selle tüüp. Alles pärast seda määrab arst eemaldamise meetodi. Sel juhul võtab spetsialist arvesse järgmisi tegureid:

  • patsiendi üldine seisund;
  • tsüsti põhjus;
  • neoplasmi suurus ja tüüp;
  • tüsistuste risk operatsiooni ajal ja pärast seda.

Operatsioon viiakse läbi munasarja tervena hoidmiseks, eemaldades tsüst koos selle sisuga. Protseduuri käigus on võimalik välistada või kinnitada onkoloogilise protsessi olemasolu, samuti tuvastada tsüsti tekkepõhjus.

Näidustused operatsiooniks

Tsüsti eemaldamiseks on kaks võimalust. Sageli on ette nähtud minimaalselt invasiivne sekkumine. Laparoskoopia käigus lõigatakse kasvaja välja väikeste sisselõigete kaudu kõhukelme seinas. Selline ravi on soovitatav, kui tsüst on väikese suurusega ja selle healoomulisus on kinnitatud.
Kõhuõõneoperatsiooni kasutatakse suurte neoplasmide korral. Selline operatsioon on näidustatud, kui:

  • tsüst ei kao pärast konservatiivset ravi enam kui 3 kuud, see areneb kiiresti;
  • kasvaja tekib reproduktiivse funktsiooni väljasuremise perioodil;
  • ilmnes tsüsti jala mädanemine või keerdumine, selle õõnsuse hemorraagia, kapsli rebend;
  • on kahtlus, et patoloogia on pahaloomuline.

Tähtis! Munasarja resektsioon viiakse läbi nii, et reproduktiivorgani tervete kudede kahjustus oleks minimaalne.

Vastunäidustused munasarja tsüsti kõhuõõnde eemaldamiseks

Igal kirurgilisel sekkumisel on vastunäidustuste loetelu. Sama reegel kehtib ka kõhuõõneoperatsioonide kohta munasarja tsüsti eemaldamiseks. Protseduuri ei tehta, kui patsiendil on hematoloogilised probleemid (hemofiilia, muud verehaigused).
Muud tsüstide eemaldamise operatsiooni vastunäidustused on järgmised:

  • hüpertensioon;
  • diabeet;
  • äge südamepuudulikkus;
  • hingamisteede infektsioonid ja kroonilised patoloogiad;
  • kuseteede ja suguelundite onkoloogilised haigused, melanoomiravi.

Loe ka Naise paaritud sugunäärmete kauteriseerimise protseduur

Ettevalmistus munasarja tsüstide operatsiooniks

Enne neoplasmi eemaldamist peab patsient läbima põhjaliku diagnoosi. See aitab tuvastada võimalikke haigusi, mis võivad operatsiooni häirida. Kohustuslike diagnostiliste protseduuride loend sisaldab labori- ja riistvarauuringute meetodeid.
Enne operatsiooni määratakse naisele üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Kliiniline uuring võimaldab teil tuvastada hemoglobiini taset, tuvastada põletikulise ja nakkusliku iseloomuga haiguste esinemist isegi sümptomite puudumisel.


Biokeemia hindab siseorganite ja süsteemide funktsionaalset seisundit. Enne operatsiooni tehakse hüübimise määramiseks koagulogramm. Kindlasti määrake kindlaks veregrupp, Rh-faktori olemasolu patsiendil. Kuseteede patoloogia välistamiseks teeb naine üldise uriinianalüüsi.
Enne munasarja tsüsti eemaldamist on vaja läbida kardiogramm. Patsiendile määratakse vaagnaelundite ultraheliuuring. Mõnel juhul on vaja teha magnetresonantstomograafiat.



Patsiendiga peaks konsulteerima terapeut. Ekstragenitaalsete patoloogiate esinemisel on vajalik läbivaatus teiste spetsialistide poolt, et vältida seisundi halvenemist operatsiooni ajal ja pärast seda.

Tsüsti eemaldamise sekkumise eelõhtul soovitatakse naisel keelduda toidust ja jookidest. Õhtul enne operatsiooni on vaja soolestikku puhastada. Selleks võite võtta lahtistit, teha klistiiri (sama protseduuri korratakse hommikul).

Kõhuoperatsiooni tehnika

Vahetult enne operatsiooni algust tehakse naisele premedikatsioon – manustatakse rahusteid. Need aitavad leevendada ärevust ja põnevust, samuti vältida patsiendi soovimatuid reaktsioone protseduuri ajal ja pärast selle lõppu.
Sekkumine toimub üldnarkoosis. Patsient on uneseisundis, ei tunne midagi. Valu sisselõike piirkonnas ei häiri teda seni, kuni anesteesia kehtib.
Operatsioon algab kirurgilise välja – alakõhu – töötlemisega antiseptilise lahusega. See väldib patogeenide tungimist kõhuõõnde.
Tsüstide eemaldamise algoritm on järgmine:

  1. Kirurg lõikab kihthaaval läbi naha, nahaaluse rasva, lihaskihi ja kõhukelme, pääsedes ligi kõhuõõnde. Sageli kasutatakse madalamat mediaanset laparotoomiat, mille puhul tehakse sisselõige nabast kuni häbemeni. Mõnikord kasutavad arstid lahkamist häbemepiirkonna kohal, kõhukortsu asukohas (nagu keisrilõike puhul).
  2. Kirurg aretas haava servad külgedele, teostatakse põhjalik elundite uurimine. Arst peab veenduma, et kõhuõõnes ei tekiks protsesse, mis võiksid uuringu käigus märkamatuks jääda. Mõnikord avastatakse uurimise käigus emakavähk, lähedalasuvate elundite pahaloomulised kasvajad.
  3. Seejärel jätkatakse operatsiooni peamise etapiga - tsüsti eemaldamisega. Kui neoplasm on väike, lõigatakse välja ainult väike munasarjakoe fragment. Kui tsüst on nii palju kasvanud, et ümbritseb peaaegu kogu elundi, tuleb see täielikult eemaldada.
  4. Viimases etapis õmmeldakse kõhuseina servad. Drenaaž paigaldatakse ajutiselt haavale.
  5. Eemaldatud neoplasm ja munasarja fragment asetatakse plastmahutisse ja saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Loe ka Miks tekivad munasarjadele sälgud

Munasarja tsüsti eemaldamise operatsiooni peetakse lihtsaks. Tavaliselt kestab see umbes 40 minutit. Kuid kui avastatakse suur moodustis või metastaasidega onkoloogiline kasvaja, kulub rohkem aega. Arstid peavad eemaldama kahjustatud toru, läheduses asuvad lümfisõlmed.

Endoskoopilise protseduuri omadused

Paljudel juhtudel määratakse naistele tsüsti laparoskoopiline ravi. See minimaalselt invasiivne operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis patsientidele, kes plaanivad rasestuda pärast tsüsti eemaldamist, samuti väikeste moodustiste puhul.
Endoskoopilisel tehnikal on kõhuoperatsiooniga võrreldes mõned eelised:

  • kudede trauma madal tase;
  • pole vaja pikka viibimist statsionaarsetes tingimustes;
  • lühike taastumisperiood;
  • peaaegu märkamatud armid torkekohtades.

Operatsiooni käigus pumbatakse laparoskoopia teel naise kõhuõõnde gaas. Pärast seda sisestatakse 2 või 3 punktsiooni kaudu laseri või elektrokoagulaatoriga varustatud kirurgiline instrument, samuti videokaamera. Sellest saadud pilt suunatakse operatsioonitoas asuvasse monitori.

Taastumine ja taastusravi

Kui tsüst lõigatakse välja koos munasarja fragmendiga, kestab taastumisperiood kuni 2 nädalat. Kui teostatakse elundi täielik eemaldamine, võtab taastusravi aega 6 kuni 8 nädalat.
Esimesel kahel päeval, mõnikord kauemgi, viibib opereeritud naine intensiivravi osakonnas meditsiinipersonali pideva järelevalve all.
See on tingitud võimalike tüsistuste tekkimise ohust pärast tsüsti eemaldamist. Kõige ohtlikum neist on kopsuarteri ummistus trombi (emboolia) poolt. Naistel võib alata haava mädanemine, sisemine verejooks. Mõnikord lähevad õmblused lahku. Selliste tagajärgede vältimiseks võimaldab varajasel postoperatiivsel perioodil kasutada väga tõhusaid ravimeid ja kasutada spetsiaalseid seadmeid.
Paljud naised märkavad pärast anesteesia möödumist operatsioonijärgse haava valulikkust. Patsiendid kurdavad kurguvalu, suukuivust, iiveldust, kergeid külmavärinaid. Neid tundeid peetakse normaalseks ja need ei vaja ravi.
Et mitte esile kutsuda õmbluste lahknemist, on soovitatav jälgida voodirežiimi 1-2 päeva. Sellest ajast piisab, et haava servad hakkaksid kokku kasvama.

Et õmblus ei muutuks põletikuliseks ega mädaseks, tuleb seda jälgida. Haava pinna kontrolli teostab opereeriv arst igapäevaselt. Infektsiooni ja tüsistuste vältimiseks töötlevad õed õmblust ja vahetavad sidemeid sama sagedusega.
Intensiivravilt günekoloogilise osakonna palatisse üleviimise hetkest algab rehabilitatsiooniperiood. Kõhulihaste koormus peaks järk-järgult suurenema. Kuid pole vaja neid liiga teravalt ja püüdlikult treenida - võib tekkida song. Siis on vaja teist operatsiooni.

Munasarja tsüst on õõnsus, mis on piiratud kapsliga ja on täidetud vedelikuga. Paljud tsüstid on täiesti normaalsed ja täidavad kehas teatud funktsioone. Sellised tsüstid moodustuvad ovulatsiooniprotsesside läbimise tulemusena, aja jooksul kahanevad ja kuivavad seejärel täielikult. Kogu protsess võtab aega umbes kolm kuud.

Küsimusele, kas munasarjatsüst on vaja eemaldada, saab vastata ainult günekoloog ja seejärel spetsiaalse günekoloogilise läbivaatuse abil. Kui leitakse funktsionaalne tsüst, määratakse enamikul juhtudel kolme kuu pärast teine ​​uuring. Seda tehakse tsüstide suuruse vähendamiseks. Mõnel juhul võib arst isegi pärast esimest läbivaatust soovitada võtta ovulatsiooni takistavaid rasestumisvastaseid tablette, ilma milleta ei teki uusi funktsionaalseid tsüste.

Millistel juhtudel ja kas on vaja eemaldada munasarja tsüst?

Naisel, kes on juba jõudnud menopausi, peatub menstruatsioon, samuti funktsionaalse tsüsti moodustumise protsessid - ovulatsioon. Juhul, kui selles vanuses naisel leiti tsüst, saadetakse ta tingimata ehhogrammile. Arsti edasised soovitused sõltuvad täielikult patsiendi vanusekategooriast, erinevate sümptomite olemasolust ja sonogrammi tsüsti tüübist.

Sonogramm on oreli helivibratsiooni graafiline kujutis. Tegelikult on see heli spektraal-ajaline esitus. Tänu sellele protseduurile saavad spetsialistid munasarju hoolikalt uurida ja saada vajalikku teavet nende seisundi kohta. Munasarjade sonogrammi tehakse tänapäeval kahel viisil – tupe ja kõhuõõne kaudu. Nii üks kui ka teine ​​meetod on täiesti valutu ja protseduur ise ei kesta rohkem kui pool tundi. Sellise uuringu abil saab arst määrata ja määrata kõige tõhusama ravi.

Kirurgilise sekkumise vajaduse määr tsüsti eemaldamiseks, nagu eespool mainitud, sõltub eelkõige patsiendi vanusest, tsüsti suurusest, haiguse sümptomitest ja menstruaaltsüklist. Nii et näiteks juhtudel, kui menstruaaltsükkel ei ole häiritud ja tsüst on funktsionaalne, ei ole vaja seda eemaldada, kuna see taandub ise kolme kuu jooksul. Kuid juhul, kui pärast ülaltoodud ajavahemikku tsüst ainult suureneb ja tehtud sonogramm näitab, et see tsüst ei tööta, tuleb see eemaldada. Fakt on see, et fertiilses eas naistel moodustuvad väga sageli sellist tüüpi tsüstid, mis nõuavad kohustuslikku eemaldamist. Samas on noores eas pahaloomulise tsüsti tekke oht minimaalne, mis tähendab, et selliseid naisi munasarjavähk ei ähvarda.

Peaaegu kõigil juhtudel lõpeb postmenopausaalsesse vanusesse jõudnud naiste munasarjatsüstide moodustumine operatsiooniga. Põhjus on selles, et 50–70-aastased naised kannatavad kõige enam munasarjavähi all.

Sõltuvalt tuvastatud tsüsti suurusest on ette nähtud teatud tüüpi operatsioon. Näiteks selleks, et eemaldada tsüsti, mis ei ole suurem kui ploom, tehke õrnalt laparoskoopia, mis ei hõlma suuri sisselõikeid ja tehakse spetsiaalse seadme - laparoskoopia abil. Suurema tsüsti eemaldamise operatsiooni läbiviimiseks tehakse laparotoomia, mis seisneb kõhuõõne peitmises ja tsüsti ehk kogu munasarja eemaldamises.

www.astromeridian.ru

Operatsioon munasarja tsüsti eemaldamiseks

Selline patoloogia kui munasarja tsüst on munasarja sees paiknev vedelikuga täidetud põis, mis võib erineda nii suuruse, tsüstikapsli histoloogilise struktuuri kui ka sisemise sisu olemuse poolest.

Kas munasarja tsüst tuleks eemaldada?

Enamik munasarjatsüstidest ei ole tervisele ohtlik ja võivad tekkida ja minna ilma sümptomiteta. Arstid soovitavad eemaldada munasarja tsüst, kui see pidevalt kasvab ja jõuab suurele suurusele, põhjustades valu. Tsüst tasub eemaldada ka pahaloomulise protsessi kahtluse korral.

Munasarja tsüsti eemaldamise meetodid

Kõige sagedamini eemaldatakse munasarja tsüst endoskoopiliselt. Selleks tehakse kolm väikest torke kõhu esiseinale. Selle meetodi eeliste hulka kuuluvad: patsiendi madal traumeerituse tase, pikaajaline haiglas viibimine, armide ja valu puudumine pärast operatsiooni, kiire taastumine.

Selle operatsiooni läbiviimiseks saab kasutada laserit, kui meditsiiniasutus on selliste seadmetega varustatud, kuid enamasti kasutatakse elektrokoagulatsiooni meetodit.

Munasarja tsüsti endoskoopiline või laparoskoopiline eemaldamine viiakse läbi üldnarkoosis. Enne operatsiooni täidetakse patsiendi kõht gaasidega ja alles pärast seda eemaldatakse tsüst vajalike instrumentide sisestamisega läbi punktsioonide.

Pärast munasarja tsüsti eemaldamist laparoskoopiaga on optilise suurenduse ja siseorganite hoolikama käsitsemise tõttu võimalik kõige sagedamini vältida selliseid operatsiooni tagajärgi nagu adhesioonid väikeses vaagnas, mis on rasedust planeerivatel naistel oluline tegur. .

Mõnikord on munasarja tsüsti eemaldamiseks vajalik kõhuõõne operatsioon või laparotoomia, mille käigus tehakse kõhule suur sisselõige. Sellistes olukordades võtab patsiendi taastumine palju kauem aega.

Munasarja tsüsti eemaldamise meetodi valiku määrab arst teatud tegurite alusel:

  • patsiendi tervislik seisund;
  • tsüsti tüüp ja suurus;
  • selle raviasutuse varustus, kus operatsioon tehakse;
  • erinevate tüsistuste oht.

Kirurgilise sekkumise peamine eesmärk on sel juhul järgmine:

  • diagnoosi kinnitamiseks ja tsüstilise moodustumise olemuse kindlakstegemiseks;
  • välistada vähk;
  • eemaldage munasarja tsüst ja selle sisu, säilitades selle organi terve koe.

Ettevalmistus munasarja tsüsti eemaldamiseks seisneb joomise ja söömise välistamises operatsioonipäeval. Enne tsüstide eemaldamise protseduuri soovitatakse ka teatud ajaks suitsetamisest loobuda, et vältida infektsioonide teket. Enne operatsiooni võib patsiendile anda ka spetsiaalseid vahendeid, mis takistavad trombide teket.

Postoperatiivne periood

Pärast operatsiooni peab patsient puhkama, kuni anesteesia kaob. Kui naine tunneb valu, võidakse talle määrata valuvaigisteid.

Kahe päeva jooksul pärast tsüsti eemaldamist ei ole soovitatav juhtida autot ega teha tööd, mis on seotud suurenenud tähelepanu kontsentratsiooniga.

Taastumisperiood pärast tsüsti eemaldamist on tavaliselt 7-14 päeva.

Munasarja tsüstide operatsiooni kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed taanduvad reeglina valule kõhus või õlas, mis mööduvad kahe päeva jooksul. Mõnikord võib esineda: infektsioon, ebanormaalne reaktsioon anesteesiale, tugev verejooks, verehüübed.

Seotud artiklid:

Emakakaela ravi Surgitroniga

Surgitron on kallis seade ja seetõttu pole see saadaval igas sünnituseelses kliinikus. Kuid keegi ei takista naisel üheski kliinikus kaasaegse raadiomeetodiga emakakaela erosiooni ravida, seda siiski omal kulul.

Seks pärast hüsterektoomiat

Kas naistel on pärast hüsterektoomiat seksi? Arstid ütlevad, et pärast hüsterektoomiat pole täisväärtuslikul seksuaalelul takistusi, peamiseks vaenlaseks on sel juhul naine ise ja tema psühholoogiline seisund.

Suurenenud emakas - mida see tähendab?

Günekoloogilise läbivaatuse või ultraheli ajal võib arst tuvastada emaka suurenemise. Miks võib emaka suurus suureneda ja kui ohtlik see on - proovime seda probleemi mõista.

Harjutused tupe lihastele

Miks peavad naised tugevdama tupe lihaseid? Need, kes teevad regulaarselt Kegeli harjutusi, võiksid öelda, milline on nende harjutuste mõju intiimelule. Ja me ütleme teile, milliseid haigusi nad aitavad vältida.

womanadvice.ru

Kas endometrioosi munasarjatsüst tasub eemaldada või mitte?

Hälveteta toimiv naise reproduktiivsüsteem on eluaistingute täiuse võti, sest laste saamise võimalus on looduse enda kingitus. Kahjuks ei puudu kaasaegne maailm konkreetsetest naiste tervisega seotud haigustest. Reproduktiivorganite patoloogiad on üsna tavalised. Endometrioidne munasarja tsüst viitab haigustele, mis mõjutavad negatiivselt rasestumist. Selle tüsistused võivad olla nii tõsised, et endometrioidse munasarja tsüsti eemaldamine on ainus võimalus tõsiste tagajärgede vältimiseks.

Kuidas tekib endometrioidne munasarja tsüst?

Tsüst moodustub endomeetriumi rakkude implanteerimisel munasarjakoesse. Kuidas need rakud, mis moodustavad emaka sisekihi aluse, satuvad väljapoole emakat? Selle põhjuseks on endometrioos – ebaselge etioloogiaga günekoloogiline hormoonsõltuv haigus. Selle patoloogia taustal moodustub tsüstiline moodustumine, mille olemus on emaka sisekihi rakkude liikumine väljaspool emaka piire. Terve emaka rakud säilitavad oma kihilise struktuuri ega lase rakkudel liikuda kihist kihti ja üle elundi välispiiride.

Kuid endometrioosiga tekib anomaalia, mis väljendub rakkude migratsioonis endomeetriumi (sisemisest) emakakihist teistesse kudedesse. See põhjustab sellistele kudedele ebaloomulike struktuuride moodustumist kolde kujul, mis toimivad nagu emaka limaskest, kasvades ja hülgades tsüklilises tsüklis koos verise eritisega, nagu menstruatsiooni ajal.

Kui endomeetriumi rakud sisenevad munasarja munajuhade kaudu, takistab selle lahtine struktuur folliikulite perioodilise küpsemise tõttu halvasti nende rakendamist. Need munasarjakoe paksuses olevad rakud moodustavad järk-järgult kapsliõõne, mis, toimides nagu emakakiht, täitub verega.

Tsüstide ja tüsistuste kliinilised tunnused

Selle sümptomite järgi avaldub haiguse kulg erineval viisil, olenevalt patoloogilise protsessi staadiumist. Kui hormonaalsed parameetrid ei erine normist ja tsüstiline moodustumine veidi kasvab, siis väljendunud sümptomid puuduvad. Haiguse progresseerumine põhjustab:

  • valuva valu ilmnemisele alakõhus, mis on intensiivsem paremal, kui see on parema munasarja endometrioidne tsüst, ja vasakul - kui vasak munasari on kahjustatud;
  • valu piki kogu alakõhu joont koos protsessi kahepoolse arenguga;
  • rohke verekaotus menstruatsiooni ajal ja määrimine intermenstruaalperioodil;
  • üldine nõrkus, halb enesetunne, kerge iiveldus;
  • sagedane urineerimine;
  • ebaõnnestunud katsetele rasestuda.

Patoloogia enneaegne ravi põhjustab sekundaarse iseloomuga tüsistusi:

  • probleemid munarakkude küpsemisega munasarjades, mis on endometrioidse tsüsti funktsionaalse aktiivsuse tõttu läbinud struktuursed muutused;
  • munasarjade keha kokkusurumine ja deformatsioon kasvava neoplasmi tõttu;
  • põletik ja mädanemise areng tsüsti asukohas;
  • munasarjade munasarjade piirkonna armistumine tsüstiliste struktuuride kasvu tõttu;
  • adhesioonide ilmnemine väikese vaagna naaberorganite lähedal asuvates kudedes.

Kõik need ebanormaalsed protsessid põhjustavad naise reproduktiivfunktsioonide rikkumist, häirivad normaalset viljastumisprotsessi, mille tagajärjeks on viljatus.

Kuid kõige ohtlikum seisund võib areneda tsüstilise kapsli purunemisel, kui selle verine sisu lekib kõhuõõnde. Naine tunneb kõhus paroksüsmaalset ägedat valu, registreeritakse järsk rõhu langus, kehatemperatuur tõuseb märkimisväärselt, seisund on minestamise lähedal. Sel juhul on näidustatud erakorralise arstiabi osutamine haiglas kirurgilise sekkumise teel.

Diagnostika

Endometrioidset tsüsti pole nii lihtne ära tunda. Günekoloogi läbivaatus annab üldist teavet moodustumise olemasolu kohta munasarjas, selle ligikaudse suuruse. Täpsema pildi saamiseks on ette nähtud ultraheliuuring. Ultraheli skaneerimine võimaldab täpselt tuvastada kapsli asukohta koos sisuga, määrata neoplasmi suurust, uurida vaagnaelundeid ja jälgida protsessi arengut dünaamikas.

Ultraheli ei saa aga alati kindlaks teha teatud kasvaja päritolu ja eristada endometrioidi tüüpi teistest variatsioonidest. Eelkõige võimaldab MRI-meetod erirežiimides tuvastada tsüstilise sisu koostises koos vere lisandite olemasolu, mis on tüüpiline dermoidse tsüstile.

Patsiendil on soovitatav võtta laboratoorsed vereanalüüsid hormoonide taseme ja CA-125 kasvajamarkeri määramiseks, mille tase on mõnikord endometrioidse tsüsti olemasolul kõrgenenud. Laboris uuritakse ka tsüstpunktsiooni tulemusi, mis tehakse spetsiaalse instrumendiga kapsli punktsiooninõelaga ja tsüstilise sisu imemise võimalust.

Ainus kaasaegne meetod, mis määrab haiguse olemuse absoluutse usaldusväärsusega, on laparoskoopia. See annab arstile võimaluse visuaalselt hinnata patoloogia astet, kasutades kõhukelme punktsiooni kaudu spetsiaalset andurit koos mini-videokaameraga, ja vajadusel alustada kohe ravi. Seetõttu on laparoskoopial mitte ainult diagnostiline, vaid ka terapeutiline suund.

Endometrioidse munasarja tsüsti õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil alustada kompleksset ravi ja kõrvaldada häired naise reproduktiivsüsteemi töös.

Kuidas mõjutab endometrioidne tsüst rasedust?

Raseduse tekkimine seda tüüpi tsüstidega on suur probleem, kuna kannatab munasarjakude ja selle tagajärjel on munaraku küpsemise protsess häiritud. Me ei tohi unustada, et neoplasmide välimus on tingitud endometrioosist, millega sageli kaasneb hormonaalne düsfunktsioon. Ja see omakorda toob kaasa probleeme ovulatsiooniga.

Mida teha, kui naine käib günekoloogi juures ebaregulaarselt, rasedus on juba alanud ja uuringu käigus leitakse väike tsüst? Kui tema kasvu positiivset dünaamikat ei täheldata, peab kogu rasedusperioodi naistearst jälgima. Tsüsti kiirenenud kasvu korral on aga näidustatud selle eemaldamine, kuna see võib kahjustada lapse kandmist. Seetõttu on kõige kindlam viis regulaarselt arsti juures käia ja probleem enne rasestumist lahendada.


Ravitaktika väljatöötamine

Naised, kellel avastatakse endometrioidne tsüst, esitavad küsimuse: kas see tuleks eemaldada või mitte? Sellise diagnoosiga patsientide seas on levinud ekslik arvamus, et moodustise eemaldamine toimub alati koos munasarjaga. Tegelikkuses see nii ei ole. Väikesed tsüstid, mis ei mõjuta teiste elundite funktsioone, kaovad sageli pärast pädevat kompleksravi. Määratakse hormonaalse, immunostimuleeriva ja taastava iseloomuga ravimite ravi.

Kirurgilise sekkumise otstarbekus sõltub sageli ravitaktika õigeaegsusest ja õigsusest. Eksperdid soovitavad ravimit Visanne. Selle toimeaine - dienogest - on võimeline pärssima endometrioidkoe kasvu, taastama hormonaalset taset. Sellise ravi edukus ei ole aga veel täieliku paranemise näitaja. Endometrioos viitab korduvatele patoloogiatele, seega on oht uute koldete tekkeks.

Radikaalse kirurgia meetodid

Kui konservatiivne meetod ei andnud positiivseid tulemusi ja haridus kasvab veelgi, ei saa kirurgilist sekkumist vältida. Kuid naised peavad teadma, et isegi kui operatsioon on vajalik, on selle läbiviimiseks võimalikud säästvad võimalused, mis kõrvaldavad tsüsti, kuid säilitavad osa munasarjast. Terapeutiliste meetmete väljatöötamise määravad tegurid on:

  • tsüstilise moodustumise tüüp ja suurus;
  • sümptomite raskusaste;
  • naise vanusekategooria;
  • reproduktiivse funktsiooni säilitamise otstarbekus.

Kirurgilise sekkumise ulatust hindab arst. Sõltuvalt haiguse käigust on võimalik:

  • operatsioon tsüsti väljalõikamiseks, säilitades samal ajal lisandite munasarjakuded;
  • tsüstilise moodustumise kõrvaldamine, mis ei riku munasarjade funktsionaalset aktiivsust;
  • tsüsti eemaldamine koos kahjustatud munasarjaga.

Varem võimaldati juurdepääs kahjustatud elundile kõhuseina sisselõike kaudu, kuid kaasaegsed laparoskoopilised tehnikad on minimaalselt invasiivne sekkumine. Pärast 3-4 punktsiooni kõhukelmes sisestatakse spetsiaalsed manipulaatoritorud koos instrumentide ja videokaameraga ning kogu protsess kuvatakse monitoril. Ruumilise liikumisvabaduse ja visualiseerimise täielikkuse tagamiseks süstitakse kõhuõõnde gaasi, mille toime aitab kaasa kõhuseina tõusule.

Eemaldamise toiming viiakse läbi, võttes arvesse järgmisi funktsioone:

  • endometrioidne tsüst eemaldatakse, püüdes mitte puudutada selle külge joodetud folliikuleid küpsevate munadega, et mitte vähendada folliikulite reservi mahtu;
  • munasarja tsüst lõigatakse välja ettevaatlikult, kahjustamata läheduses asuvaid veresooni, kuna see võib häirida lisandi toitumist ja kahjustada selle funktsiooni;
  • lisaks tsüstile endale on vaja kindlaks määrata olemasolevate endometrioidsete fookuste lokaliseerimine, kõrvaldades need koagulatsiooni (cauteriseerimise) meetodil.

Tõestatud säästev tehnika on laparoskoopia, mis hõlmab kapsliosa avamist ja sellele järgneva sisu evakueerimist spetsiaalse imemise kaudu. Vedelast täidisest vabastatud kapslikued eemaldatakse tingimata, kuna need võivad hiljem muutuda uue patoloogia fookuse allikaks.

Komplitseeritud juhtudel tehakse tsüstilise moodustumise eemaldamiseks operatsioon ilma munasarjakudet säästmata:

  • Endometrioidsed tsüstid, mis on oma kasvuga saavutanud suured suurused, põhjustavad reeglina munasarjas pöördumatuid struktuurseid muutusi. Seetõttu peetakse oma põhifunktsioonid kaotanud munasarja säilitamist sobimatuks.

  • Menopausieelsele perioodile lähedases vanuses muutub naise hormonaalne taust. Seetõttu ei suuda keha proliferatiivsete protsesside patoloogiaga toime tulla. Võimalik, et hormonaalse düsfunktsiooni taustal võib selline moodustumine provotseerida pahaloomulise protsessi algust.

Spetsialistid teavitavad naisi alati, et tsüsti kõrvaldamine ei too kaasa täielikku taastumist. Pärast endometrioidse munasarja tsüsti eemaldamist on vaja taastada normaalne hormoonide suhe, mis saavutatakse järgnevate hästi valitud individuaalse hormoonravi kuuridega.

Endometrioidse tsüsti kordumise probleemi lahendamine

Endometrioidse tsüsti kordumine on probleem, millega tuleb tegeleda pädeva günekoloogi ja kogenud kirurgi osavõtul. Laparoskoopiat teostava arsti kõrge kvalifikatsioon võimaldab teha operatsiooni mitte ainult tsüsti eemaldamiseks, vaid ka kõrvaldada kõik kolded, mis aitavad kaasa korduvate nähtuste tekkele sekkumise ajal. Pärast operatsiooni on vaja regulaarselt külastada ravivat günekoloogi ja kohusetundlikult täita kõik tema kohtumised, mis on kroonilisest endometrioosist vabanemise võti.

Fertiilses eas patsientidel on pärast laparoskoopiat ja täielikku operatsioonijärgset taastumist eelistatav planeerida raseduse algust. Raseduse kulg ja sellega kaasnev naisorganismi ümberstruktureerimine aitab kaasa emaka endomeetriumi struktuuri taastumisele ega võimalda uute endometrioosikoldete teket. Kuid peate arvestama, et aasta või pooleteise jooksul on vaja proovida iseseisvalt rasestuda. Kui sellised katsed ebaõnnestuvad, võite pärast arstiga konsulteerimist kasutada IVF-i.

Retsidiivi vältimise põhiülesanne on kõigi olemasolevate endometrioosikollete eemaldamine ja individuaalne adekvaatne hormonaalne ravi.

pomiome.ru

Munasarja tsüst – kas seda tuleks ravida?

Munasarja tsüsti diagnoos kõlab reeglina naise jaoks hirmutavalt. Selle diagnoosi taga loodab ta kõige sagedamini kuulda mitte vähem kohutavat järeldust - operatsiooni.

Kas "munasarja tsüsti" diagnoosi ja operatsiooni vahele saab alati panna võrdusmärgi?

Selgitame välja!

Mis on munasarjatsüstid?

Allpool ma ei anna üldtunnustatud klassifikatsiooni, vaid jagan lihtsalt munasarjade moodustised, et see oleks selge.

  • funktsionaalne
  • endometrioid
  • healoomulised kasvajad
  • pahaloomulised kasvajad
  • dermoidid

Funktsionaalsed munasarjatsüstid

Video versioon:

Nende hulka kuuluvad kahte tüüpi tsüstid - follikulaarsed tsüstid ja kollaskeha tsüstid.

Nende tsüstide moodustumise mehhanism on järgmine:

Tavaliselt hakkavad igal naisel menstruaaltsükli alguses munasarjades kasvama folliikulid (väikesed vesiikulid, mis sisaldavad munarakku). Tavaliselt kasvab ühe menstruaaltsükli jooksul mitu folliikulit ja ainult üks neist kasvab 20 mm-ni ja puruneb tsükli keskel. Seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks. Lõhkenud folliikulist väljub munarakk ja selle asemele moodustub teine ​​moodustis - kollaskeha. Kollane keha on lõhkenud, kokkuvarisenud folliikuli, mille sees on veidi verd, mis järk-järgult taandub. Kollane keha eksisteerib 10-12 päeva ja kui rasedust ei teki, siis see taandub.

Folliikuli küpsemise ja kollase keha moodustumise protsessis võivad tekkida häired, mis põhjustavad tsüstide moodustumist.

Kui folliikul kasvab kuni 20 mm ja ei lõhke, vaid kasvab edasi, siis muutub selline folliikuli tsüstiks, mida nimetatakse follikulaarseks tsüstiks. Follikulaarse tsüsti suurus võib ulatuda 8-10 cm-ni, kuid tavaliselt on see umbes 4-6 cm.Sellised tsüstid taanduvad iseenesest 2-3 kuu jooksul ja neid pole vaja opereerida! Nende resorptsiooni kiirendamiseks on tavaliselt ette nähtud monofaasilised hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

On juhtumeid, kui follikulaarne tsüst puruneb ja selle sisu valatakse kõhuõõnde. Sel juhul võib tekkida verejooks, mis nõuab haiglaravi. Seega, kui olete leidnud follikulaarse munasarja tsüsti, peaksite hoiduma füüsilisest tegevusest ja vägivaldsest seksuaalvahekorrast.

Kollase keha tsüst moodustub samamoodi nagu follikulaarne munasarja tsüst. Sageli on selle põhjuseks tugevam hemorraagia sellesse või see lihtsalt suureneb erinevate tegurite mõjul. Ka kollaskeha tsüste ei tohi opereerida, need taanduvad tavaliselt 2-3 kuu jooksul iseenesest.

Funktsionaalseid munasarjatsüste (follikulaarne ja kollaskeha tsüst) opereeritakse ainult juhul, kui nende taustal tekivad tüsistused (verejooks, mädanemine jne) või kui need ei kao ega kahane suurust kauem kui 4-6 kuud. See pole nii tavaline, nii et enamikul juhtudel funktsionaalsed munasarjatsüstid ei toimi!

Endomeetriumi munasarja tsüstid

Video versioon:

See on healoomuline munasari. Selliseid tsüste nimetatakse ka "šokolaadiks", kuna nende sisu on tume vedelik, mis meenutab sulašokolaadi. Selline tsüstide sisaldus on tingitud asjaolust, et nende sisesein koosneb samadest rakkudest, mis moodustavad emakaõõne limaskesta. Need rakud on tundlikud ka hormoonide kõikumiste suhtes ja võivad menstruatsiooni sarnaselt tsüsti õõnsusse tagasi lükata. See tähendab, et tsüsti sees toimub väike menstruatsioon. Kui tsüsti sisu koguneb, suureneb selle suurus.

Enamasti on endometrioidsed munasarjatsüstid asümptomaatilised ja avastatakse juhuslikult ultraheliuuringul. Need on kahepoolsed ja võivad ulatuda suurte suurusteni. Selliste tsüstide kasvukiirus on erinev ja vähe ennustatav. Mõned tsüstid ei pruugi pikka aega kasvada ja jääda oma suuruseks kogu eluks, vähenedes veidi pärast menopausi. Endometrioidsetel tsüstidel on väike risk degenereeruda pahaloomuliseks munasarjatsüstiks, enamasti esineb see hilises reproduktiivses eas ja pärast menopausi.

Kuna endometrioidsed munasarjatsüstid on suguhormoonide suhtes tundlikud, kasutatakse nende raviks mõnel juhul ravimeid, mis viivad naise ajutiselt kunstlikku menopausi (GnRH agonistid: zoladeks, busereliin, difereliin, lukriindepoo jne), aga ka ravimeid. sünteesitakse meessuguhormoonidest. Narkootikumide ravi võib tsüstide suurust vähendada, kuid reeglina hakkavad tsüstid pärast ravi lõpetamist uuesti kasvama. Relapsi vältimiseks pärast peamist ravikuuri on ette nähtud kaasaegsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Kõik endometrioidsed tsüstid reageerivad ravile erinevalt – nende suurus võib oluliselt väheneda või vaatamata ravile jääda samaks.

Sagedamini opereeritakse endometrioidseid munasarjatsüste. See on suhteliselt lihtne operatsioon, mida tehakse laparoskoopiliselt (videokaamera juhtimisel väikeste aukude kaudu kõhuõõnde sisestatud spetsiaalsete instrumentidega). Tsüst koos kapsliga eemaldatakse munasarjast, samas kui munasarjas säilib kõige sagedamini piisav kogus vajalikku kude. Kui tsüstide suurus on väga suur, siis juhtub, et munasarjakudet ei leita peaaegu üldse. Sel juhul eemaldatakse kogu munasarja.

Suhteliselt sageli korduvad endometriootilised tsüstid pärast operatsiooni. Et vältida nende taasilmumist operatsioonijärgsel perioodil, on ette nähtud ravimite kuur, mida kasutatakse nende tsüstide (GnRH agoniidid ja meessuguhormoonide derivaadid) meditsiiniliseks raviks. Sellise retsidiivivastase ravikuuri kestus on 3 kuni 6 kuud.

Endomeetriumi tsüstid ja rasedus

Mõnikord tekib küsimus, mida teha olukorras, kus naisel on väike endometrioidne munasarja tsüst ja ta planeerib rasedust. Kirurgiline ravi ei hõlma mitte ainult haigusest vabanemist, vaid põhjustab sageli ka üsna tõsiseid probleeme, mis mõjutavad rasestumist. Operatsioonijärgselt erineval määral tekkivad adhesioonid võivad munajuhad ummistuda, mille tõttu ei pruugi rasedus tekkida või võib tekkida emakaväline rasedus. Lisaks võib tsüstivoodi liigne hüübimine pärast selle munasarjast eemaldamist kahjustada allesjäänud kudet, mis mõjutab munasarjade funktsiooni.

Seetõttu on väikeste munasarjatsüstide olemasolul võimalik rasestuda ja peale sünnitust hinnata tema seisundit ning otsustada, kas tasub teda opereerida või võib tema jälgimist jätkata.

Tõelised munasarjakasvajad

Video versioon:

Healoomulisi kasvajaid, nagu munasarja pahaloomulisi kasvajaid, opereeritakse alati ja mida varem need avastatakse, seda parem. Reeglina ei avaldu munasarjakasvajad end kuidagi ja ainult mõnikord võivad need kaasa tuua tõmbavad valud kõhus või menstruaaltsükli häired. Selline kasvajate "varjatud" käitumine viitab taas kord iga-aastase ultraheli vajadusele, olenemata vanusest. Taaskord võimaldab kasvajate kirurgiline eemaldamine nende varases staadiumis saavutada ravis väga hea prognoosi.

Seal on selline "naljakas" munasarja kasvaja - dermoid või "dermoid tsüst" või "teratoom". See on ümardatud moodustis munasarjas, mille sees on vedelik, milles hõljub rasv, juuksed, hambad, küüned - üldiselt koostise järgi eristuv “varuosade” komplekt. See tsüst moodustub ühe embrüonaalse koe ülejäänud idudest. Selliste tsüstide suurus varieerub mõnest sentimeetrist kuni hiiglaslike suurusteni. Need tsüstid eemaldatakse tavaliselt kirurgiliselt. Selliste tsüstide eraldi tüüp "ebaküps teratoom" on pahaloomuline moodustis.

Seega funktsionaalsed munasarjatsüstid - ei opereeri (äärmiselt harv). Väikeste endometrioidsete tsüstidega võite rasestuda. Kõik muud munasarja "tsüstid" tuleks viivitamatult opereerida.

www.sovetginekologa.ru


2018. aasta naiste terviseblogi.